Анализ крови на определение паразитов у ребенка. Анализ крови на глисты у детей: как он называется и когда нужно сдавать? Суть проблемы выявления глистов у детей

К диагностике необходимо подготовиться, чтобы анализ у ребёнка имел более достоверный результат:

Анализ кала можно сдавать в обычной поликлинике или частной клинике, в первом случае диагностика будет бесплатной, во втором – стоимость составляет от 50 до 150 рублей.

Диагностический соскоб направлен на выявление энтеробиоза. Есть два варианта сдачи анализа. Первый предполагает самостоятельный сбор материала при помощи контейнера, его можно приобрести в аптеке. Он разработан специально для диагностического соскоба и предполагает наличие ватной палочки, пропитанной очищенной водой или глицерином. Сбор осуществляется в домашних условиях, доставляется в лабораторию самостоятельно максимум в течение 2 часов. Хранить биоматериал в холодильнике нельзя.

Второй способ – это специальное предметное стекло с липкой лентой. Так же пригодного для самостоятельного сбора биоматериала. В отличие от анализа кала первый и второй вариант не предполагают специфическую подготовку. Напротив, рекомендуется не предпринимать какие-либо меры по соблюдению личной гигиены перед обследованием.

Чтобы правильно произвести сбор биоматериала с помощью первого варианта, необходимо соблюдать инструкцию:

1. Использовать только стерильные перчатки.
2. Аккуратно с помощью перчаток взять ватную палочку.
3. Необходимо одной рукой развести ягодицы малыша, второй рукой при помощи ватной палочки собрать биоматериал (провести вокруг области анального отверстия).
4. Не касаясь контейнера, вернуть палочку в него.
5. Снять перчатки, использованной поверхностью вовнутрь.

Второй вариант предполагает следующие действия:

• использовать стерильные перчатки;
• аккуратно отклеить липкую ленту со стекла;
• приклеить ленту к области анального входа и полученную полоску приложить липкой стороной к стеклу обратно.

При соблюдении последовательности этапов и правильном сборе материала достоверность результата будет высокой.

Он помогает выявить самых распространённых возбудителей инфекции:

• лямблий;
• остриц;
• аскарид;
• эхинококков;
• возбудителей токсокароза;
• возбудителей описторхоза.

Анализ крови так же включает специальную подготовку:

1. Забор крови происходит только на голодный желудок и в утренние часы, поэтому завтракать перед обследованием нежелательно.
2. За неделю до исследования исключается приём различных медикаментов, если это невозможно, необходимо предупредить об этом доктора.
3. Перед процедурой исключается приём газированных напитков и соков.

Сегодня самой информативной диагностикой является анализ крови ИФА. Но прибегают к нему педиатры редко, в основном назначается анализ кала и диагностический соскоб.

1. Гистологическое исследование кала.
2. Серологические исследования (анализы крови): иммуноферментный анализ (ИФА), реакция непрямой гемагглютинации (РНГ), реакция иммунофлюоресценции (РИФ или метод Кунса), реакция связывания комплемента.
3. ПЦР-анализ.

• повышается риск инфицирования вирусами;
• снижается уровень антиоксидантной и противораковой защиты;
• происходит нарушение проницаемости сосудов и сбои в процессах кроветворения.

Гельминты также оказывают прямое повреждающее действие. Они прикрепляются к внутренним органам острыми крючьями или пластинками, механически повреждая слизистые оболочки. Нарушается нормальная работа пораженного органа.

• боли в животе разной локализации, которые могут возникать самопроизвольно или при пальпации;
• зуд в заднем проходе, который появляется в ночное время;
• суставная и мышечная боль;
• сниженный аппетит и тошнота;
• повышенный аппетит с обильным слюноотделением;
• дисбактериоз кишечника;
• запор или диарея;
• изменение цвета каловых масс;
• повышенная утомляемость;
• головокружения;
• бледность кожных покровов;
• бессонница или нарушения сна;
• раздражительность;
• дерматиты;
• недержание мочи;
• у женщин – обильные выделения из влагалища, нарушения менструального цикла.

Развернутая копрограмма

Как сдавать анализ кала. Нужно купить в аптеке специальную стерильную емкость. Ее на треть объема заполняют каловыми массами. Перед дефекацией обязательно нужно помочиться, чтоб моча не попала в образец. Крышка заполненной емкости плотно закручивается.

Биоматериал можно хранить в холодильнике не более 8 часов, после этого времени он уже не пригоден для исследования. За неделю до сдачи анализа нужно прекратить принимать любые лекарственные средства, исключить жаренные и жирные блюда. Накануне забора материала нельзя ставить ректальные свечи, пить слабительное или делать клизмы.

Соскоб или мазок из области заднего прохода берут только для диагностики энтеробиоза (остриц). Мазок берут двумя способами:

• с использованием специального шпателя или ватной палочки;
• с помощью липкой ленты.

Анализы крови

ИФА

1. Иммуноглобулины М (IgM). Вырабатываются на 4 день после заражения, присутствуют в крови 6 недель. Наличие IgM свидетельствует об интенсивном размножении чужеродных агентов.
2. Иммуноглобулины G (IgG). Поступают в кровь на 20-28 день после заражения, могут присутствовать в плазме несколько месяцев или лет. Наличие IgG указывает на заражение.
3. Иммуноглобулины А (IgA). Вырабатываются через две недели после проникновения патогенных организмов, исчезают через 5-8 недель. Наличие IgA указывает на инфекцию или на то, что организм очищает себя сам.

Образец крови для ИФА сдают утром на голодный желудок.

РНГА

Реакция непрямой гемагглютинации самый специфичный и чувствительный из всех серологических методов. Проводится изучение реакции красных кровяных клеток на действие разнообразных антигенов. Оценивают характер и интенсивность осаждения эритроцитов. При высокой и резко интенсивной реакции дно пробирки покрывается склеенными эритроцитами. Результаты анализа расшифровывает лечащий врач.

РНИФ

Непрямая реакция иммунофлюоресценции позволяет выявить комплекс антиген-антитело. Для этого мазок образца крови обрабатывают специальной сывороткой против иммуноглобулинов, которая содержит в составе флюорохром. После чего образец изучают под люминесцентным микроскопом.

Результаты оценивают по интенсивности желто-зеленого свечения. Высокие титры свидетельствуют о наличии глистной инвазии. Расшифровкой результатов анализа занимается лечащий врач.

РСК

Антитело с соответствующим ему антигеном формирует иммунный комплекс, способный связываться с системой комплемента. На этом основан метод РСК (реакция связывания комплемента). Если комплекс антиген-антитело не образуется, то комплемент остается свободным.

Дети — наиболее уязвимая для гельминтов категория пациентов. Они чаще взрослых контактируют с переносчиками возбудителей глистных инвазий — животными и птицами. Дети чаще пренебрегают гигиеническими нормами и употребляют в пищу подобранные с земли фрукты или ягоды.

Поэтому интенсивность поражения детей глистами в два раза выше, чем этот же показатель у взрослых. Примерно каждый пятый ребенок становится объектом заражения гельминтозами.

Эти заболевания способны нанести значимый вред здоровью детей, так как в процессе их жизнедеятельности заметно замедляется рост организма, преображаются физиологические процессы, снижается качество развития отдельных органов и систем.

Суть проблемы выявления глистов у детей

Разные группы гельминтов по-разному проявляют свое присутствие в организме. Первый фактор, позволяющий определить их наличие — это клинические признаки. В случае их отсутствия наличие червей определяется лабораторным методом. Но на практике сигналом тревоги для родителей является факт обнаружения живых гельминтов, выходящих вместе с калом ребенка. Однако это уже происходит в фазе активного размножения, миграции и при повышенной интенсивности поражения кишечника глистами.

Но что ожидается обнаружить во время таких исследований? Какие анализы нужно сдать для выявления определенных возбудителей, в отношении которых имеются подозрения на основании клинических признаков? Во всем это нужно разбираться последовательно, начиная с изучения самих симптомов, этиологии заражения и доступных методов диагностики.

Условия жизненного цикла и локализация вредителей в человеческом организме вызывает разные симптоматические проявления вызванных ими болезней. Заражение может происходить через поры в коже ребенка при непосредственном контакте с возбудителем. Также дети заражаются через рот посредством употребления воды и продуктов питания. Как правило — фруктов, овощей и ягод. Немытые руки тоже могут стать объектом передачи инвазионного заболевания. Некоторые формы глистов проникают в организм через воздух или поселяясь на слизистой оболочке глаз или ротовой полости.

Соответственно, такие обстоятельства влияют на признаки гельминтозов. Это могут быть кожные высыпания, поражения зрительной системы, проблемы дыхательных органов.

Симптомы гельминтозов — основной метод диагностики

При любой диагностике глистных заболеваний сначала необходимо убедиться в признаках, которые при всех типах возбудителей проявляются нарушением аппетита — его ухудшением, а иногда и полным отсутствием. Практически всегда зараженный гельминтами ребенок начинает худеть, теряя при этом до 20-25% массы тела. Его фигура уменьшается в объемах. Особенно это становится заметным в области бедер и талии. А также похудение ощущается в области подбородка, щек.

Проявлением глистного заболевания является также тошнота и приступы рвоты. При этих признаках может требоваться дополнительная диагностика на наличие личинок гельминтов в верхних органах пищеварительного тракта и в дыхательной системы. Личинки, попадающие с отхаркиванием в ротовую полость, могут выводиться наружу во время рвотного акта.

Кроме этих признаков о наличии гельминтов могут свидетельствовать специфические симптомы:

• болевые схватки в области пупка или тянущие боли в нижней части живота;
• повышенная усталость;
• частые приступы мигрени;
• обильное слюноотделение;
• частые приступы головокружения;
• прерывистый ночной сон или бессонница;
• ухудшение зрения;
• бледный окрас кожи вокруг глаз;
• появление синюшных кругов под глазами.

В прогрессирующей фазе болезни проявляются симптомы расстройства ЦНС — это нервные срывы, депрессивные состояния, повышенная раздражительность. В ночное время ребенок может скрипеть зубами, у него появляется беспокойство, он может пытаться разговаривать во сне.

Частые запоры при гельминтозах могут стать причиной образования геморроидальных узлов в прямой кишке. При выявлении даже незначительных симптомов из перечисленного списка характерных признаков, следует безотлагательно обратиться к инфекционисту и начать сдавать анализы для исследования в лабораторных условиях.

Дополнительные методы диагностики

Иммуноферментный анализ на гельминтозы

Это наиболее точная методика определения глистов в организме. Пораженная кровь малыша может содержать определенный объем антител, продуцируемых организмом для борьбы с инородными субъектами. Ферментный анализ этим методом дает возможность выявить и идентифицировать тип возбудителя.

Для проведения иммуноферментного анализа необходима кровь ребенка, взятая из вены. Забор анализа производится с утра натощак. Перед сдачей анализа нельзя есть на протяжении восьми часов.

Анализ кала на энтеробиоз и яйца глист

Этот метод диагностики гельминтозов наиболее распространенный, и он включает обследование проб кала на содержание яиц и мелких личинок глистов. Эта методика применяется чаще с профилактической целью дважды в год. Она эффективна в обнаружении гельминтозов еще до проявления их клинических признаков.

Метод полимеразной цепной реакции — наиболее продуктивный в отношении выявления глистов на разных стадиях и разных типов. Но это исследование — самое дорогостоящее. И потому назначается только при невозможности обнаружить или идентифицировать тип гельминта.

Чтобы оградить ребенка от последствий глистных инвазий, рекомендуется использовать комплексный подход в диагностике, опираясь на клинику заболевания и доступные результаты лабораторных исследований.

1. Синдром раздраженного кишечника (диарея, запор, газообразование и др.).
2. Железодефицитная анемия.
3. Проблемы с пищеварением после систематических отравлений.
4. Боль в суставах и мышцах.
5. Проблемы со сном, бессонница.
6. Кожные высыпания, крапивница.
7. Скрип зубами во время сна.
8. Прием пищи не сопровождается чувством насыщения.
9. Быстрая утомляемость, депрессия, апатия.

Обычно его назначают при локализации в тканях (эхинококкозе) и незначительном их количестве, анализ кала используют в более простых случаях. Единственный недостаток данного исследования - его высокая стоимость. Поэтому проводят ИФА не в каждой лаборатории.

Анализ крови у детей

Если вы заметили у своего ребенка в кале глисты, либо малыш жалуется на зуд в области анального отверстия, то необходимо отправиться к педиатру за направлением. Доктор может назначить три вида исследования:

• ИФА крови;
• анализ кала;
• соскоб на энтеробиоз.

Соскоб на энтеробиоз - исследование, которое назначают для обнаружения яиц остриц. В сомнительных случаях анализ проводят повторно.