Артриты. Артрит суставов. Лечение артрита народными средствами, их эффективность Артрит как лечить

Артрит - термин, которым в медицине обозначают воспалительную, метаболическую или дегенеративную патологию, поражающую один или более суставов. Причинами развития острого или хронического заболевания становятся травмы, респираторные, желудочно-кишечные, урогенитальные инфекции, эндокринные, иммунные нарушения, . Артрит любой этиологии клинически проявляется , отечностью сустава, ограничением подвижности. При гнойных патологиях возникают симптомы общей интоксикации организма.

Для диагностики воспалительной патологии проводятся инструментальные исследования - УЗИ, термография, рентгенография, КТ, МРТ, артроскопия. и серологические позволяют установить причину артрита, определить вид инфекционных агентов и их резистентность к медикаментам. Лечение консервативное - курсовой , массаж, физиотерапевтические процедуры, при необходимости иммобилизация сустава. Тяжелые поражения структур сочленения становятся показаниями для хирургического вмешательства.

Характерные особенности заболевания

Артрит - собирательное обозначение патологий, в процессе своего течения повреждающих синовиальные оболочки, суставные сумки, мягкие, хрящевые, костные ткани, связки и сухожилия. При отсутствии лечения их структура необратимо нарушается, что приводит к утрате работоспособности и инвалидизации человека. Артриты и (множественное поражение суставов) бывают , . В последнее время в эту группу был включен , или , - дегенеративно-дистрофическая патология, для которой характерно постепенное разрушение гиалиновых хрящей. Было установлено, что в ее патогенезе также присутствует воспалительный процесс. Артритом повреждаются не только суставы, но и позвоночные структуры ().

Наиболее часто заболевание диагностируется у пожилых пациентов преимущественно . Но это вовсе не означает, что причина - естественное старение организма. В период менопаузы снижается количество женских половых гормонов, принимающих участие и регулирующих процессы регенерации тканей. Большинство видов заболевания хорошо поддаются лечению. Пациентам назначаются препараты для устранения патологического состояния, спровоцировавшего развитие артрита, клинических проявлений, возникших осложнений. Но некоторые его формы пока не поддаются полному излечению. Это подагрический, псориатический, ревматоидный, в том числе , артрит.

Люди с ослабленным иммунитетом артритом страдают гораздо чаще.

Ревматоидный

Это хроническое прогрессирующее , сначала симметрично поражающее и . Затем в процесс патологии вовлекаются крупные сочленения - , . Причина развития ревматоидного артрита нарушение функционирования иммунной системы. Она начинает продуцировать иммуноглобулины, атакующие и разрушающие собственные клетки организма. Чтобы заболевание возникло, должно совпасть несколько факторов. Это наследственная предрасположенность к нарушению иммунологических ответов и проникновение в организм инфекционных агентов (вирусов Эпштейн-Барра, ретровирусов, цитомегаловирусов, микоплазм, герпесвирусов).

По мере прогрессирования ревматоидного артрита воспаляются синовиальные оболочки, формируются грануляционные ткани, которые постепенно разрастаются и проникают в хрящи, разрушая их. Если больной не обращается за медицинской помощью, то на конечном этапе патологии возникают , деформация сустава.

Псориатический

Псориаз - хроническое незаразное заболевание, поражающее кожу и ногтевые пластинки. Со временем в клинической картине появляются признаки повреждения суставов. Псориаз мультифакторная патология, развитие которой провоцируют генетические и инфекционные факторы. Он возникает в результате постоянного травмирования кожных покровов, хронического течения стрептококковых инфекций, эндокринных и неврологических расстройств.

В отличие от ревматоидного артрита, для псориатической патологии характерно несимметричное поражение мелких суставов стоп и кистей.

Помимо кожных покровов и опорно-двигательного-аппарата, в воспалительный процесс вовлекаются органы сердечно-сосудистой и мочеполовой систем.

При исследовании биологических образцов обнаруживаются измененные комплексы и включения, обычно появляющиеся при вирусных инфекциях. Но пока не удается установить видовую принадлежность возбудителя инфекции. По мере прогрессирования псориатического артрита развивается (снижается костная масса), а суставы подвергаются деструкции.

Инфекционно-аллергический

Такие артриты возникают во время респираторной, желудочно-кишечной, урогенитальной инфекции или спустя несколько дней после выздоровления. Спровоцировать септическое воспаление в суставных структурах могут простейшие, болезнетворные бактерии, грибки, вирусы. Инфекционные агенты проникают в сочленения с поверхности кожи при проколах, порезах или потоком крови переносятся из первичных очагов. Причиной специфического артрита становятся возбудители гонореи, сифилиса, бруцеллеза. Развитие неспецифического заболевания провоцируют золотистые и эпидермальные стафилококки, энтерококки, стрептококки.

Суставы, которые может поразить инфекционный артрит.

В патогенезе реактивного артрита ведущая роль отводится аутоиммунным расстройствам. Циркулирующие в кровеносном русле или персистирующие в синовии микроорганизмы идентифицируются иммунной системой, что вызывает ее гиперреакцию. Антигены инфекционных агентов мимикрируют под аутоткани суставов. В результате иммуноглобулины атакуют синовиальные оболочки, бурсу, связки. Запускаются сложные иммунохимические процессы, провоцируя асептическое воспаление.

Подагрический

Развивается вследствие метаболических нарушений, которые вызваны расстройством регуляции пуриновых оснований. В организме наблюдается переизбыток мочевой кислоты с дальнейшим . Это приводит к постоянному раздражению тканей, развитию воспалительного процесса. Ураты также служат механическим препятствием для активного функционирования суставов - их сгибания, разгибания, совершения вращательных движений.

Отложение кислых уратных солей в организме, гиперурикемия (повышенное содержание мочевой кислоты в крови) провоцируют развитие нефропатии, или поражение клубочкового аппарата и паренхимы почек. Помимо суставной симптоматики, у больного возникают клинические проявления хронической почечной недостаточности, подагрического нефрита, мочекаменной болезни.

Клиническая картина

Ведущий симптом артрита - боль. Вначале она слабая, ноющая, поэтому нередко принимается за мышечную усталость после спортивной тренировки или тяжелого рабочего дня. Постепенно ее выраженность повышается. Болезненные ощущения возникают не только после физических нагрузок, но и при движении, а в дальнейшем и в состоянии покоя. Из-за острого или вялотекущего воспалительного процесса пораженный артритом сустав увеличивается в размерах, а кожа над ним краснеет, становится горячей на ощупь. В утренние часы ощущается , обычно исчезающая через 40-60 минут.

При остром артрите, рецидиве хронической патологии или развитии синовита возникает сильная, пронизывающая боль. Человек намеренно ограничивает движения, пытаясь избежать нового приступа болевого синдрома. Сгибание или разгибание сустава сопровождается , потрескиванием, что нередко указывает на изменение состава и (или) вовлечение в процесс патологии связочно-сухожильного аппарата.

Вид артрита	Характерные клинические проявления
Ревматоидный,	На начальной стадии наблюдается быстрая утомляемость, периодические суставные боли, повышенное потоотделение, утренняя скованность движений, субфебрильная (37,1-38,0 °C) температура. По мере развития артрита во время рецидивов появляются озноб, лихорадочное состояние, острые мышечные боли
Инфекционный, реактивный	Для этой формы артрита характерны симптомы общей интоксикации организма - высокая температура тела, лихорадка, головные боли, головокружения, пищеварительные расстройства. Сустав сильно увеличивается в размере, пальпация болезненна. Функциональная активность конечности нарушена из-за принятия вынужденного положения
Псориатический	Псориазом обычно поражаются сначала суставы, и только затем происходит формирование на коже псориатических папул и бляшек. Боль в сочленениях возникает как при их деформации, так и при отсутствии дегенеративно-дистрофических изменений. В воспалительный процесс вовлекаются мелкие суставы, но на конечном этапе патология затрагивает даже позвоночные структуры
Подагрический	Для подагрической атаки характерны острые, «грызущие» боли, резкий подъем температуры тела, опухание сустава, . Кожные покровы над ним разглаживаются, становятся блестящими, горячими на ощупь. Постепенно в области плюснефаланговых суставов формируются тофусы - , провоцирующие их деформацию
Деформирующий артроз	На начальной стадии остеоартроза отсутствуют какие-либо симптомы, указывающие на деструкцию гиалиновых хрящей. Затем появляются боли в суставах, усиливающиеся при их сгибании и разгибании. Наблюдается тугоподвижность, выраженность которой нарастает при отсутствии лечения. Спустя несколько лет происходит полное или частичное сращение суставной щели, что приводит к снижению объема движений или обездвиживанию

Тактика лечения

Терапия артрита направлена на устранение причины его развития и возникших осложнений, а также на улучшение самочувствия пациента. Составленные врачом схемы лечения существенно разнятся в зависимости от вида патологии. Пациентам с ревматоидным артритом назначаются базисные и биологические препараты, а при подагре необходим прием средств для ускоренного выведения из организма мочевой кислоты., Кетопрофен, Ибупрофен, Мелоксикам, .

Усилить клинический эффект медикаментозного лечения помогают физиопроцедуры: УВЧ-терапия, аппликации с озокеритом и парафином.

Аппликации с озокеритом.

Снизить выраженность болевого синдрома позволяет ношение жестких или полужестких ортезов, эластичных бандажей, а при необходимости на область сустава накладывается гипсовая лангетка. На этапе ремиссии пациентам показаны плавание, йога, массаж, лечебная физкультура.

Возможно только после проведения основной терапии и с разрешения врача. В травяных настоях и спиртовых растирках нет ингредиентов, способных купировать воспалительные процессы. Ревматологи и ортопеды рекомендуют не заниматься самолечением, а сразу обращаться за медицинской помощью.

Артрит - воспаление сустава. Возрастная зона риска от сорока лет и старше, но случаются исключения.

Каждому на слух попадались такие слова, как артрит и артроз, и по большей части люди думают, что это слова, означающие одно и то же. Однако это совершенно не так. Артрит и артроз - это два совершенно различных заболевания.

Описывая вкратце артроз, можно сказать, что это хроническое заболевание, которое заключается в изменении суставов, которое сопровождается болями. Боли преимущественно ощущаются во время движения и днём. В некоторых случаях артроз является осложнённой стадией артрита.

Артрит - это воспалительные процессы , которые происходят во всём организме, но выражаются болью в суставах. Болевые ощущения наблюдаются по большей части в ночное время суток, вне зависимости от степени активности. Развивается артрит индивидуально, у кого-то медленно и на протяжении долгого времени, у других же резко и быстро.

Причины

На сегодняшний день учёные всё ещё не выяснили полный список причин развития артрита. Так, существует вид артрита, который имеет название - псориатический. Его причина возникновения не установлена до сих пор. Но основные активаторы заболевания выделены:

Вирусные инфекции.
Нарушение обмена веществ.
Нарушение работы иммунной системы.
Гормональный сбой.
Заболевания или сбои нервной системы.
Переохлаждение.
Травмы.
Недостаток витаминов и минералов в питании.
Несбалансированное питание.

Каждый вид артрита имеет своё название, которое получил из-за причины появления. Так, к примеру, артрит, появившийся из-за травмы, имеет название - травматический артрит, по причине инфекции - инфекционный артрит и так далее.

Симптомы

Симптомы артрита так же как и виды во многом зависят от причины появления. Однако на всё многообразие существует общий признак - болезненные ощущения в суставах . И также можно смело выделить ещё несколько общих симптомов заболевания:

Возможные последствия

Наиболее распространённое осложнение артрита - это гнойное воспаление или разрушение сустава .

Гнойное воспаление, другими словами, сепсис, может образоваться на любом месте тела. Гной собирается под слоем кожи. Гной представляет собой мутную густую жидкую субстанцию, окрашенную в зеленоватый цвет.

Разрушение сустава имеет иное более известное название - артроз. При развитии артроза происходит не только разрушение сустава, но и перестроение всех его окружающих костей. В мире артроз считается самым распространённым заболеванием суставов.

Помимо всего перечисленного, в ряде случаев происходит нарушение внутренних органов . Чаще других страдают печень, почки, сердце и мочевой пузырь.

Чтобы лечение принесло положительный результат оно обязательно должно быть комплексное, регулярное и занимающее немалый промежуток времени.

Условно способы лечения можно разделить на:

Медикаментозное
Немедикаментозное
В домашних условиях

Медикаментозный метод лечения

Общего лечения для артрита нет. Лечение назначает специалист в зависимости от вида, формы и стадии заболевания. Курс лечения, лечащий врач прописывает обязательно после проведения диагностики.

Универсальная схема медикаментозного лечения выглядит следующим образом:

Эта общая схема лечения дополняется препаратами и процедурами в соответствии с видом и стадией заболевания.

Немедикаментозный метод лечения

Каким прекрасным ни было бы медикаментозное лечение, оно в обязательном порядке должно сочетаться с немедикаментозным.

Способы немедикаментозного лечения:

Лечение в домашних условиях

Метод лечения в домашних условиях представляет собой использование народных медицинских средств - травы, соли, соки и так далее .

Ванны с морской солью

Морскую соль массой восемь килограмм смешивается с 200 мл воды. Эту смесь используют для принятия ванны. В ванну набирается вода, нагретая до 42 градусов. Объём воды не должен касаться подмышек сидящего в ванной человека. Смесь из воды и соли перемещают в ванну. Продолжительность нахождения человека в ванной должна составлять не более 15 минут.

Мазь из берёзовых почек

Наиболее эффективны молодые листья и почки берёзы, однако, можно использовать и засушенные .

В глиняную миску сложить слоями перемешанное несолёное сливочное масло и берёзовые почки. Соотношение 2:1. ёмкость плотно закрыть и оставить в тёплом месте на сутки. В случае когда используются засушенные почки, время настоя мази увеличивается вдвое.

Через сутки смесь измельчить и пропустить через марлю ли сито. В массу добавить 6 г. камфорного порошка. Мазь перемешать и оставить в холодном месте. Применять ежедневно перед сном, втирая в больные места.

Настои и отвары из трав

Лечение соком

Сок грейпфрута богат салициловой кислотой , которая при артрите необходима для растворения кальция. Поэтому рекомендуется ежедневно выпивать не меньше двух стаканов свежевыжатого грейпфрутового сока.

Лечение подсолнечным маслом

Ингредиенты: 50 г. лечебной грязи и 5 ст ложек подсолнечного масла.

Изготовление: тщательно перемешать составляющие будущей мази. Обязательно проследить, чтобы не осталось комочков.

Применение: Ежедневно в течение двух недель мазь наносится на воспалённый сустав. На протяжении пяти минут лёгкими движение втирается. После втирания оставить на полчаса, а затем аккуратно смыть тёплой водой.

Альтернативное лечение

К альтернативным способам лечения заболевания относятся:

иглоукалывание.
озонотерапия.
гомеопатия.
аутогемотерапия.
гирудотерапия.
апитерапия.

Отзывы

У меня была ранняя стадия заболевания . Мне сказочно повезло, так как моё лечение заключалось лишь в ежедневном принятии свежевыжатых соков. Каждый день я на протяжении месяца пил сок и с полной уверенностью, основываясь на своём опыте, могу сказать, что моё состояние значительно улучшилось. И также поменялось моё здоровье и, как следствие, работоспособность. Теперь меня не беспокоят боли. Моя жизнь стала вновь сиять яркими красками.

Александр, Москва

Моя история страданий от артрита довольно длинная, но я всё же попытаюсь вам её пересказать, чтобы вы прочувствовали и поняли, что помогает, а что нет на моём опыте.

Несколько лет назад я почувствовал боль под большим пальцем ноги. Думаю, как и все, я первое время попросту не обращал на это внимание. Прикинул, что, скорее всего, подвернул палец и боль скоро пройдёт. Она только усиливалась. И я всё-таки пошёл к травматологу. Вкратце - он ничего не нашёл, предложил более детальное обследование. Только после неоднократных посещений клиник выяснилось, что у меня ревматоидный артрит . Врач сказал не волноваться, выписал обезболивающее и порекомендовал начать вести здоровый образ жизни.

Первое время я был счастлив и ноги не болели, но я рано радовался. Я заметил, что начало повторяться вновь. Боль под большим пальцем, разбухание и самопроизвольное нагревание этого участка кожи. Сложно было надевать обувь. Терпеть и пить обезболивающие я не видел смысла, когда боль перешла на две ноги. Не хотелось в столь раннем возрасте (45 лет) остаться инвалидом. Врачи просто разводили руки. Я вёл здоровый образ жизни, делал массажи и ультратерапию, применял народные средства. Мне ничего не помогало. Спасение пришло неожиданно.

Бабушка друга посоветовала закаливать организм водой . Воду использовать нужно чистую талую речную, туда добавить лекарственные травы. Перед началом процедуры обязательно нужно избавиться от признаков артрита. Я, естественно, это не учёл и поплатился. Я, как последний идиот, поставил свои опухшие больные ноги в холодную воду. Целую неделю я провалялся в постели и пил витамины, дополняя уколами. Через неделю я более-менее избавился от симптомов. Выждал ещё два дня и решил приступить к закаливанию снова.

Я приступил к сеансу - положил ёмкость с водой в морозилку на четыре часа. При минусовой температуре вода не замерзает. В тазик залил настоенной воды комнатной температуры, поставил ноги. Теперь постепенно той, что из морозильника, до тех пор, пока вода не станет очень холодной. Затем медленно руками обмакивал ногу снизу вверх до колена. Процедура должна занимать десять минут. После которой наступает время растирания. Лучше если вам кто-нибудь поможет, чтобы растирание происходило одновременно на две ноги. Растирание голыми руками у меня заняло полчаса. Тереть необходимо очень интенсивно, чтобы вернуть состояние до закаливания.

Ежедневно я понижал температуру воды . На четвёртый день у меня была полностью мёрзлая вода.

После первого сеанса закаливания состояние не должно поменяться. Если вновь появились симптомы артрита, то комплекс следует обязательно прекратить.

Мне очень сложно было выдержать даже минуту в ледяной воде. Честно говоря, привыкал постепенно подержу до максимума выносливости в воле, потом вынимаю на пять секунд потом опять опускаю. Так, делал несколько раз. Через несколько раз таких ныряний привык к воде и сидел ещё пять минут.

После закаливания ледяной водой надевал шерстяные носки на несколько размеров больше и ставил на подставку, а сам ложился под одеяло. Ноги в таком положение должны быть выше туловища.

По истечении пяти дней я был самым счастливым человеком.

Что ещё бабушка сказала мне не делать во время курса - не мыть ноги обычной водой, не ходить в баню и сауну месяц.

Воспалительные недомогания, которые сопровождаются проявлением постоянных болевых ощущений в суставах, называются артритом. По сути, артрит - это заболевание, которое способствует истончению хрящей суставов, изменению связок и суставной капсулы. Если заболевание не лечить, то происходит усугубление процесса, приводящее к деформации суставов.

Максимально подверженными формированию заболевания артрит являются следующие суставные соединения человека:

Фаланги пальцев и кистей рук, встречается чаще всего;
Коленные и локтевые суставы;
Стопы.

Преимущественно заболевание преобладает среди женщин различного возраста, у мужчин же артрит появляется гораздо реже. Известны случаи, когда артритом болеют даже дети, поэтому заболевание является актуальным и требует детального анализа: причины, симптомы, виды и способы лечения. Стоит также уделить особое внимание профилактике недуга, ведь никто не застрахован от проявления той или иной болезни.

Виды артрита

Итак, прежде чем перейти к рассмотрению видов заболевания, стоит уделить особое внимание вопросу: «Чем отличается артрит от артроза?». Что такое артрит уже известно - это воспалительный процесс в суставах. Причиной развития воспаления суставов человека является преимущественно сторонняя инфекция, которая попадает из внешней среды. А вот артрозом называют процессы дегенерации суставов, которые преимущественно возникают вследствие старения организма. Таким образом, отвечая на вопрос: «Чем отличается артрит от артроза?», стоит заметить следующее, что первое заболевание поражает людей всех возрастов от малых до пожилых, а второе формируется исключительно в старческом возрасте. Зная отличия между этими схожими болезнями, приступим к рассмотрению видов артрита:

Инфекционный или гнойный . Причиной формирования воспаления является поражение суставных тканей инфекциями, попавшими в организм. Инфекционный вид, в свою очередь, делится на первичный и вторичный признак недуга. Первичный возникает вследствие проникновения инфекции через рану (например, на коленном суставе), а второй - по причине попадания инфекции по крови.
Ревматоидный . Формируется вследствие преобладания инфекционно-аллергических заболеваний. Этот вид является более опасным, нежели первый, так как зачастую перетекает в хроническое воспаление суставов. Если ревматоидный артрит не лечить, то больной может столкнуться с проблемами сложности ходьбы.
Ювенильный . Этот вид преимущественно встречается у детей в возрасте до 16 лет. К сожалению, этиология заболевания является неизученной до настоящего времени, но имеет серьёзные последствия: трудности при ходьбе и инвалидизация детей. Было выявлено, что недомогание ювенильного вида формируется вследствие поражения иммунной системой «своих» здоровых тканей. Почему так? Ответить не сможет даже опытный врач, но диагноз есть и с каждым годом количество заболевающих растёт.
Реактивный . Основным фактором развития недуга является инфекция, которая проникает преимущественно через половую систему. У мужчин данный вид заболевания встречается чаще, нежели у женщин.

Каждый из видов артрита имеет свои основные причины формирования, о которых стоит упомянуть.

Причины артрита

Заболевание артрит изучается уже сотни веков, но до сих пор точные причины его формирования неизвестны. Врачи лишь выделяют основные факторы, которые могут привести к развитию заболевания. Это может быть аллергия, нарушение обмена веществ, недостаточность нервной системы и прочие инфекционные недуги.

Итогом всех вышеупомянутых причин является развитие артрита разной степени. Если своевременно заболевание не лечить, то пациент может остаться инвалидом на всю жизнь.

Симптомы

Симптомы артрита и артроза имеют практически одинаковые проявления, поэтому здесь важно уделить внимание возрасту пациента. Рассматривая особенности симптомов артрита, важно заметить, что главным признаком воспаления суставов является ощущение боли в одном суставе или нескольких. Если человек ощущает боль в одном суставе, то недуг носит название моноартрит, а при многочисленных поражениях суставов - .

Стоит также знать, что боль в суставах при движении возникает не на начальных этапах, а на этапе разгара. Ниже рассмотрим более подробно симптоматику по этапам проявления недуга. Основными симптомами заболевания являются следующие недомогания:

слабость организма и, возможно, увеличение температуры тела при инфекционном виде;
болевые ощущения тупого или острого ноющего характера;
появление припухлости;
трудность при хождении;
покраснение и лихорадка на коже в месте локализации недуга;
иногда возникает озноб и боль по всему телу.

Сильные боли также сопровождаются распространением по всему организму, что вызывает недосыпания и расстройства ЦНС. Больной становится раздражительным, ослабленным, у него теряется аппетит и значительно снижается масса тела.

Важно! Использование мазей не по назначению врача категорически запрещено. При ощущениях болей в суставах важно немедленно показаться доктору и пройти обследование.

Артрит протекает в четыре этапа, собственно о симптоматике каждого и поговорим.

Симптоматика поэтапно

Симптомы артрита по этапам отличаются проявлениями болевых ощущений и усугублением патологических процессов. Так, если заболевание перетекает в осложнённую форму, то и симптомы будут более ощутимыми. Рассмотрим все четыре этапа проявления артрита.

Первый этап

Начальная стадия, которой присуще отсутствие симптомов заболевания. Человек может ощутить лишь незначительную слабость при ходьбе или выполнении физических нагрузок. Начальный этап характеризуется следующими особенностями:

Малоподвижность пальцев и кистей рук. Возникает ощущение их онемения, хотя на самом деле за этим скрывается более серьёзное заболевание. Малоподвижность зачастую проявляется в утренние часы, когда человеку сложно подняться с кровати и выполнить основные утренние мероприятия.
Если наблюдается явление, когда человеку сложно обуть ежедневную обувь, и при этом отмечается болезненность голеностопного сустава, то причина скрывается в заболевании артрит.
При инфекционном артрите у человека могут возникать симптомы боли уже на начальной стадии и в основном в ночные часы. Днём боль проходит и возникает ощущение усталости суставов.
Болевые ощущения в плечах или коленном суставе. Зачастую эти явления носят лёгкий характер и проявляются исключительно периодически.
Начальные стадии артритов хорошо выявляются в детском возрасте, потому как, прежде всего, у деток возникает усталость и боль при выполнении различных физических упражнений.

На начальной стадии заболевания и у людей до 60 лет лечение проходит абсолютно безболезненно и не требует различного рода оперативных вмешательств.

Второй этап

На этом этапе начинается развитие патологий, которым присущи выражения в виде эрозий костной ткани. Происходит истончение костной ткани и усиление болевых ощущений. Уже на этом этапе все чаще люди поступают в стационарное отделение для выявления недуга.

Второй этап характеризуется следующей симптоматикой:

Боль в суставах, возникновение припухлостей и сложность совершения манипуляций страдающими органами.
На втором этапе очаг заболевания проявляется в виде покраснения участка кожи вокруг сустава. Боль возникает периодически, но с постоянным нарастанием.
Боль в коленном суставе отдаёт в стопу или верхнюю часть ноги, поэтому диагностирование порой имеет осложнения.
Второй этап также характеризуется снижением подвижности суставов. Любое движение вызывает острую боль.

Третий этап

На этом этапе симптомы усиливаются и приобретают острую форму. Характерна следующая симптоматика:

Явное деформирование поражённых суставов.
Пациент не в состоянии выполнять самостоятельные движения, если поражены суставы нижних конечностей.
Больной не может выполнять элементарные задачи: чистить зубы, умываться, есть и т. д. Поражение кистей рук происходит симметрично.
Ощущение острой боли не проходит даже в состоянии полного покоя. Ночью человек просыпается во время обострений боли.
Этот этап характеризуется тем, что больному приписывают первую группу инвалидности.

Третий этап хоть и характеризуется инвалидностью человека, но если и сейчас не лечить больного, то наступает наиболее сложная степень.

Четвёртый этап

Основной особенностью этапа является то, что все разрушительные процессы уже невозможно исправить. Симптоматика имеет следующие признаки:

Если поражён голеностопный сустав, то человек уже не в состоянии самостоятельно передвигаться.
В суставе формируется сращение, которое в медицине носит название анкилоз.
Симптомы боли не исчезают и тревожат практически постоянно. Больной практически питается обезболивающими таблетками.

Все вышеперечисленные симптомы очень опасны и хоть заболевание не является смертельным, но инвалидность человеку оно гарантирует, поэтому только своевременное принятие мер может устранить данную проблему с суставами.

Диагностика

Диагностика пациента очень важна, так как прежде, чем принимать соответствующие меры лечения, необходимо провести обследование больного. Диагностика артрита включает в себя:

общий осмотр больного и опрос;
лабораторное исследование;
инструментальное обследование.

Чтобы определить точный диагноз, больному придётся посетить не одного врача. После опроса все врачи направят пациента на сдачу анализов.

, посредством которого выявляется количественный состав . При повышенном показателе можно смело утверждать наличие артрита.
проводится с целью определения фибриногена. Если анализ отображает повышенный состав, то это говорит о наличие воспалительного процесса.
Иммунологические показатели отображают картину состава антител в крови.

К инструментальным способам обследования относятся:

Рентген;
Компьютерная томография;
Артроскопия;
Артро- и Миелофагия.

Все перечисленные инструментальные способы не применяются для каждого пациента, доктор в индивидуальном порядке направляет на те или иные виды обследований. Зачастую достаточно одного/двух видов обследований, чтобы поставить точный диагноз.

Лечение

Лечение артрита начинается только после точного диагностирования. Когда определена причина и этап протекания болезни, в индивидуальном случае врач назначает лечение. Лечить артрит можно с применением следующих медицинских препаратов:

Антибиотики. Применяются в случае обнаружения инфекционного артрита.
Противовоспалительные препараты. Симптомы воспаления снимаются с помощью специальных мазей (Диклофенак или Спазмалгон).
Хондропротекторы. Препараты, которые позволяют остановить процесс разрушения костной и хрящевой тканей. К таковым относятся: Артрон, Хондрекс, Терафлекс.
Лечение осуществляется с помощью терапии, которая включает в себя: массаж, ультразвуковое облучение, прогревание.
При артрите будет полезна процедура ЛФК, которая состоит из гимнастических упражнений и посещения бассейна.
Обязательно лечение должно проводиться с соблюдением диеты. Диета при артрите позволяет исключить накопление жиров и питаться исключительно витаминизированной пищей.
Если случай с недугом запущен, и лечение медикаментозными методами не даёт результатов, то принимается решение о хирургическом вмешательстве.
Ещё допускается лечение артрита с помощью народных средств. Сюда относится процедура компрессов и втирания мазей различного натурального происхождения: голубая глина, травы, горчица. Перед использованием народной медицины стоит проконсультироваться у врача.

Таким образом, лечение артрита заключается в незамедлительном принятии соответствующих мероприятий, дабы не допустить прогрессирования заболевания. Что нужно выполнять, чтобы не допустить развитие недуга?

Профилактика

Чтобы заболевание не имело шансов на проявление, необходимо выполнять следующие мероприятия:

Не запускать инфекционные заболевания и стараться не допускать их перехода в хроническую форму.
Заниматься спортом: бегать, прыгать, плавать, велоспорт и гимнастика.
Следить за своим весом, даже незначительное его увеличение может вызвать возникновение артрита. Диета при артрите позволит не только избавиться от недуга, но и подкорректировать форму.
Отказаться от всех вредных привычек, в том числе от употребления соли и сахара.
Для профилактики артрита можно ежедневно съедать по 2 зубчика чеснока.

Всего лишь пять шагов к здоровому будущему без артрита.

Боли в суставах не только осложняют жизнь, но, как правило, свидетельствуют об опасных воспалительных и разрушительных процессах, которые постепенно сковывают движения, а при неправильном лечении или его отсутствии приводят к необратимым деформациям и инвалидности.

Артроз является второй по частоте причиной наступления инвалидности после сердечно-сосудистых заболеваний. При этом артрит и артроз поражают очень часто еще работоспособное население, то есть люди становятся нетрудоспособными - или же вынуждены постоянно превозмогать боль, чтобы заработать на жизнь.

Так почему же возникают боли в суставах, и какие существуют сегодня методы, доступные россиянам, которые не просто временно снимут боль, а устранят воспаление и остановят разрушение сустава?

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова, Санкт-Петербург;

биофизик, действительный член академии медико-технических наук Федоров В.А.

Неутешительная статистика. Только по официальным данным в России насчитывается более 10 миллионов больных артрозом и около 300 тысяч россиян страдают ревматоидным артритом (примерно треть из них имеют тяжелые формы инвалидности). Распространенность артрита и артроза неизменно растет. Так, за период 2001-2005 гг. заболеваемость артрозом выросла на 48%. . Артроз встречается у каждого третьего пациента в возрасте от 45 до 64 лет и у 60–70% – старше 65 лет . По данным ВОЗ, артроз коленных суставов находится на 4-м месте среди основных причин нетрудоспособности у женщин и на 8-м месте у мужчин.

Артрит и артроз - различия

Артрит и артроз имеют схожие названия, так как оба эти заболевания поражают суставы. Различаются они характером изменений в суставах.

При артрите боли связаны с воспалением тканей сустава . При данном заболевании страдает синовиальная оболочка, в которой сосредоточены кровеносные и лимфатические сосуды, нервные окончания. Соответственно это влияет и на питание сустава, и на выработку суставной смазки (синовиальной жидкости), которая питает хрящ.

Артрит может развиваться в любом возрасте , в том числе у детей и подростков (ювенильный артрит). При этом заболевании могут поражаться практически любые суставы , в т.ч. мелкие (артрит пальцев рук), а также может наблюдаться множественное поражение суставов – полиартрит .

Длительно существующий артрит приводит к артрозу , так как сустав, в частности, хрящевая ткань долго страдают от дефицита питания, которое поступает из синовиальной жидкости. Важно не «гасить» воспалительные реакции противовоспалительными средствами, а именно бороться с причиной воспаления , например, с помощью .

При артрозе , в первую очередь, наблюдается разрушение хряща , покрывающего поверхность кости (а при запущенном процессе - и самой костной ткани). Хрящ перестает справляться c нагрузкой, которая на него оказывается, и он начинает разрушаться быстрее, чем успевает восстанавливаться. Хрящевая ткань размягчается, нарушается нормальное скольжение суставных поверхностей, любые движения сопровождаются болями.

Артроз чаще появляется после 40 лет . Поражение крупных суставов, таких как колени (гонартроз) и тазобедренные суставы (коксартроз), встречается чаще, и является причиной нетрудоспособности и инвалидности. Реже возникает остеоартроз пальцев рук, артроз большого пальца ноги, височно-нижнечелюстного сустава, поражение плечевого, локтевого сустава и пр.

Симптомы и признаки

Симптомы артрита:

синовит , то есть припухлость, повышенная чувствительность или болезненность при прикосновении, ограничение подвижности сустава;
острая, ноющая боль, как в движении, так и в покое;
утренняя скованность, в связи с тем, что за ночное время в области сустава развивается отек. Проходит через 40-60 минут после начала движения.

При артрите также могут наблюдаться общие признаки, характерные для воспаления: повышение температуры тела, озноб, потливость, общая слабость. Может проявляться головными болями, снижением веса. Также наблюдаются симптомы заболевания, которое стало причиной воспаления: поражение сердца при ревматоидном артрите, легких и других органов при туберкулезе и т.п.

Симптомы артроза:

боль, возникающая при дневной физической нагрузке, а не в покое. Например, боль в колене и тазобедренном суставе при ходьбе, беге, приседаниях, ходьбе по лестнице и пр. Далее при движении боли исчезают (стартовые боли). Возникает сильная боль в колене и хруст при сгибании-разгибании.
кратковременные «стартовые боли» после периодов покоя, связанные с тем, что суставные поверхности, на которых оседают детриты (результат разрушения хрящевой и костной ткани), трутся друг о друга. Через 15-20 минут после начала движения боли проходят, так как детрит выталкивается.
непрерывные тупые ночные боли чаще в начале ночи из-за венозного застоя.

Артроз часто сопровождается воспалительными реакциями. Соответственно наблюдаются боли и отечность, как при артрите, а само заболевание называют артрозо-артритом .

При длительно существующем артрозе нередко возникает ограничение подвижности из-за дегенеративных изменений в мышцах, сухожилиях (так называемых контрактур), происходит деформация сустава . Поэтому болезнь часто называют деформирующий артроз или деформирующий остеоартроз.

Стадии и степени остеоартроза

Различают несколько стадий остеоартроза, которые, как правило, распознают по рентгенологическим снимкам:

Остеоартроз 1 степени – изменения в костной и хрящевой ткани выражены слабо, распознаются, как правило, при проведении компьютерной томографии. Боль и отечность возникает после умеренной физической нагрузки. Отечность сустава проходит после отдыха.
Остеоартроз 2 степени - хрящевая ткань начинает разрушаться, появляются разрастания костной ткани (остеофиты) по краям сустава, суставная щель сужается, что приводит к постоянным болям. Отечность и боль приобретают постоянный характер.
Остеоартроз 3-4 степени – наблюдается обширное разрушение хрящевой, а также лишенной защиты костной ткани. Наблюдается постоянная отечность, нарушается работа связок, функции мышц, что приводит к деформации сустава. Осевая нагрузка в суставе нарушена: «О» или «Х» деформация в суставах.

К какому врачу обращаться?

Если есть подозрения на артрит или артроз, для правильной постановки диагноза нужно обратиться к врачу. В обычной поликлинике с данной проблемой обращаются к ревматологу или ортопеду-травматологу, реже - к хирургу. В крупных диагностических центрах можно попасть на прием к артрологу. Это специалист, который занимается непосредственно заболеваниями суставов.

Причины артрита и артроза

Основные причины артрита:

Ревматоидное (иногда говорят ревматическое) аутоиммунное заболевание, когда защитные иммунные клетки организма по каким-то неизвестным причинам начинают убивать собственные клетки организма, принимая их за чужеродные (ревматоидный артрит ). Природа данного заболевания до конца не ясна. Заболевание чаще поражает женщин (в 3-5 раз, по разным данным). Также встречается ювенильный ревматоидный артрит (ювенильный идиопатический артрит) – детская форма, которая возникает у детей и подростков моложе 16 лет.
Инфекционные заболевания , при которых наблюдаются симптомы артрита, например, туберкулез, бруцеллез, клещевой боррелиоз и др.
Заболевание неинфекционного характера (псориаз, системная красная волчанка и т.д.)
Обменные нарушения , например, подагра.

Основные причины артроза:

Травма – наиболее частая причина.
Врожденная дисплазия (нарушение суставных поверхностей костей) сустава (например, диспластический коксартроз). В этом случае суставы чрезмерно подвижны, на них ложится повышенная нагрузка и изнашивание происходит быстрее.
Длительно существующий артрит (ревматоидный артрит, туберкулез суставов и пр.). Нарушения обмена веществ в синовиальной жидкости приводит к недостаточному питанию хряща, замедлению процессов обновления погибших клеток и провоцирует его разрушение.
Чрезмерные физические нагрузки , в частности при занятии профессиональным спортом или монотонными операциями на производстве. Замечено, что у швей чаще всего возникает артроз суставов кистей рук, у рабочих, использующих отбойный молоток, – локтевых и плечевых суставов. Другими словами, в первую очередь страдает тот хрящ, который в течение долгого времени испытывает максимальную нагрузку.
Гормональные нарушения. У женщин это часто связано с климаксом.

Независимо от того, что явилось конкретной причиной артрита или артроза, главная проблема заключается в нарушении баланса между процессами разрушения и восстановления в тканях сустава.

На клеточном уровне это означает, что в суставе:

Скапливается избыток поврежденных и погибших клеток , который организм не успевает удалять;

- образуется недостаточно новых функциональных клеток , которые должны заменить погибшие клетки и обеспечить правильное функционирование сустава.

Разница в реакциях организма при артрите и артрозе объясняется различием тканей суставов, которые затрагиваются.

При артрите поврежденные клетки преобладают в синовиальной оболочке и синовиальной жидкости, и там запускается процесс воспаления. Отек – это необходимая реакция организма для борьбы с избытком поврежденных клеток в мягких тканях.

При артрозе поврежденные клетки преобладают в хрящевой ткани, где работает другой механизм защиты: замена поврежденных функциональных клеток на соединительную ткань (рубцы), которая не способна выполнять функции амортизации и не обладает свойством эластичности, упругости.

Избыток поврежденных клеток может возникнуть единовременно из-за травмы, переохлаждения и пр. В других случаях скопление погибших клеток, снижение функциональности тканей сустава происходит постепенно из-за ежедневных нагрузок (например, при занятии спортом, тяжелой или однообразной физической работе), нарушения иннервации, обменных, гормональных и других процессов. В связи с этим большое значение в лечении артрита и артроза имеет понимание факторов риска.

Факторы риска

Все факторы риска возникновения артрита или артроза связаны с ситуациями, когда процессы гибели клеток в суставе начинают преобладать над процессами восстановления:

Гиподинамия . Малоподвижный образ жизни ведет к малой микровибрации мышечных волокон, развитию застойных процессов в тканях, недостаточному лимфотоку и капиллярному кровотоку, а соответственно ведет к повышенной повреждаемости и преждевременной гибели здоровых клеток тканей сустава.
Избыточный вес . Избыточная масса тела увеличивает нагрузку на опорные суставы – тазобедренные и коленные. К тому же жировая прослойка затрудняет приток к суставам крови, из-за чего нарушается питание хряща. Замечено, что женщины с лишним весом страдают артрозом коленей в 4 раза чаще своих стройных сверстниц. Принято считать, что уменьшение веса тела на 1 кг снижает нагрузку при ходьбе на каждый коленный или тазобедренный сустав на 4 кг.
Заболевания позвоночника ( , ). В позвоночном столбе находится спинной мозг, через который проходят нервные импульсы к мышцам. Если нарушается прохождение импульсов, мышцы работают не слаженно и в недостаточной степени амортизируют удар при прыжках, спускании по лестнице, беге и ходьбе. Соответственно, даже при естественных ежедневных нагрузках клетки суставов повреждаются и гибнут чаще.
Пожилой возраст . Ресурсы организма постепенно истощаются. Старение тканей происходит везде, в том числе в суставах, с разной скоростью, в зависимости от действия повреждающих факторов и генетических предрасположенностей.

Инфекции и неинфекционные заболевания в большинстве случаев служат лишь «спусковым крючком». Артрит возникает, как правило, при наличии вышеуказанных факторов риска. Т.е. воспаление возникает на фоне уже существующих проблем - недостаточный кровоток, лимфоток, застойные явления в суставах. Здоровые клетки, как правило, эффективно защищаются от инфекций и других «атак». Поэтому важно лечить не только основное заболевание, породившее артрит, но и сами суставы тоже.

Исходя из этого общего понимания, вытекают принципы эффективного лечения суставов.

Принципы эффективного лечения суставов

Чем дольше и сильнее процессы разрушения преобладают над процессом восстановления, тем быстрее наступает момент необратимых изменений. В связи с этим важно, как можно раньше сдвинуть баланс в сторону восстановления.

Для этого необходимо:

Очистить ткани от избытка поврежденных клеток, образовавшихся в результате травмы, инфекции, аутоиммунных (ревматоидных и пр.) нарушений. Для этого необходимо усилить лимфоток .
Улучшить кровоснабжение тканей сустава, что приведет к естественному улучшению питания клеток . В результате остановится процесс преждевременной гибели клеток, стимулируется восстановление хрящевой ткани, синовиальной оболочки, нормализация состава синовиальной жидкости и т. д.
Восстановить иннервацию тканей. Нарушенная проводимость нервных путей от спинного мозга до сустава может иногда быть основной причиной развития заболевания.
Максимально снизить нагрузку на пораженные суставы при первых проявлениях болезни, чтобы предотвратить дальнейшую преждевременную гибель клеток. Не носить каблуки, по возможности снизить вес, не поднимать тяжести, ходить и спускаться осторожно, часто чередовать физическую нагрузку с полным покоем в течение дня и т.д. Это целый комплекс мер, который, как правило, предполагает серьезное изменение сложившегося годами образа жизни.

Рассмотрим различные виды лечения с точки зрения первых трех вышеуказанных принципов эффективности.

Лекарственная (медикаментозная) терапия

В случае воспаления применяются следующие лекарственные препараты:

Таким образом, противовоспалительная лекарственная терапия направлена лишь на снятие симптомов болезни, но не на очистку или питание тканей сустава. Препараты лишь замедляют, «замораживают» защитный воспалительный процесс, запущенный организмом.

Временное устранение болей опасно еще и тем, что пациент перестает «щадить» больную ногу. А это усугубляет повреждение хряща и костей. Поэтому болезнь неминуемо возвращается, а боль лишь усиливается из-за возникновения дополнительных повреждений в период мнимого «затишья». И вскоре единственным методом остается лишь протезирование сустава.

Протезирование сустава (замена сустава на искусственный) – сложное, дорогое (не меньше 150 тыс. рублей), хирургическое вмешательство, при котором возможны серьезные послеоперационные осложнения (присоединение инфекции, тромбоз глубоких вен, воспаление нервов и т.д.). При присоединении инфекции может развиться остеомиелит, что требует удаления протеза и пораженных участков костей. Функциональные возможности протеза ниже, чем у настоящего сустава. При падениях и неосторожных движениях возможны вывихи, переломы фрагментов искусственного сустава, что требует повторной операции. Высок риск стать инвалидом-колясочником .

В целях попыток восстановления хряща, состава синовиальной жидкости применяются следующие препараты:

1. Хондропротекторы . Назначаются с целью восстановления суставного хряща. Эти препараты (в основном речь идет о БАД) широко применяются в России. Однако многочисленные исследования (в т.ч. опубликованные в июле 2010 г. в British Medical Journal, данные 10 крупных исследований) показывают отсутствие эффекта даже по сравнению с плацебо !

2. - важная составляющая хрящевой ткани. Препарат на ее основе может вводиться в сустав в виде инъекций только после устранения воспалительного процесса. Стоимость одной инъекции от 2 000 руб. до 16 000 руб. (зависит от концентрации препарата и марки производителя), один курс предполагает несколько инъекций. Введение данной кислоты временно защищает сустав от дальнейшего повреждения. Однако искусственно введенный препарат не стимулирует выработку собственной кислоты , поэтому курсы необходимо постоянно повторять для поддержания эффекта. Таким образом, лечение одного сустава ежегодно обходится в сумму от 30 до 240 тыс. руб.

Помимо медикаментозного лечения существуют дополнительные методы:

лазеротерапия;
криотерапия (лечение холодом);
прогревания;
магнитотерапия;
электромиостимуляция;
фонофорез (ультразвук);
лечение золотосодержащими препаратами и др.

Однако эффективность данных методов по части излечения от артрита и артроза под большим вопросом , так как они не обеспечивают устранения основной причины заболевания – нарушения баланса между разрушением и восстановлением тканей сустава.

Новое понимание пользы лечебной физкультуры (ЛФК)

Лечебные физические упражнения, аэробные тренировки, плавание – эффективное средство профилактики и лечения артроза. Они направлены на восстановление подвижности сустава и усиление кровотока в данной области, а соответственно могут стимулировать очистку и восстановление тканей сустава.

Во время физических упражнений работающие мышцы создают энергию биологической * , которая необходима для транспортных и обменных процессов на клеточном уровне. Лимфатические и кровеносные сосуды не подходят к каждой клетке организма, к каждому микро-участку. У клеток нет собственных средств передвижения, поэтому для их перемещения и контактирования друг с другом необходимо их «встряхивание», которое обеспечивается за счет сократительной активности мышечных волокон, то есть работы мышц.

Мышцы создают энергию микровибрации постоянно (даже во время сна), различается лишь мощность. Отсутствие микровибрации свидетельствует о смерти человека. Уровень микровибрации, достаточный для питания и очистки всех тканей, в том числе, суставов, возникает лишь при физическом напряжении мышц .

Существование эффекта биологической микровибрации было открыто в 1986 году академиком Н.И. Аринчиным и описано в работах « », « » . А в 2002 году физиком Федоровым В.А. совместно с группой врачей был создан первый измерительный прибор – , который позволил измерить микровибрационный фон человека и экспериментально подтвердить теорию.

К сожалению, лечебные физкультура имеет серьезные ограничения :

ЛФК может проводиться только после снятия воспаления в период ремиссии;
упражнения не рекомендуется проводить при наличии сильных болей;
люди в пожилом возрасте имеют целый букет заболеваний или серьезную деградацию сустава, которые уже не позволяют делать физические упражнения;
люди с большим весом могут делать только ограниченное количество физических упражнений (в положении лежа, сидя) для восстановления тазобедренных и коленных суставов, так как при ходьбе и аналогичных нагрузках суставы испытывают перегрузку и продолжают разрушаться;
ЛФК будет эффективна при частых регулярных занятиях, когда занятия чередуются с периодами покоя для сустава. Как правило, люди вынуждены ходить на работу, имеют ряд семейных обязанностей, которые не позволяют им всецело посвятить себя (на длительное время) только занятиям ЛФК с периодами покоя.
ЛФК может быть малоэффективна, если артроз явился следствием физической перегрузки и дистрофических изменений тканей в суставе. Мышечные клетки уже истощены, и дополнительная нагрузка может привести к их гибели.
ЛФК не решает проблему восстановления проводимости нервных путей, то есть при наличии заболеваний позвоночника ЛФК будет малоэффективна, так как нервные импульсы будут плохо доходить до области сустава.

Таким образом, ЛФК – эффективное средство лечения артроза (но не артрита) в не слишком пожилом возрасте при не запущенной стадии заболевания при отсутствии других отягчающих положение заболеваний.

Очистка и восстановление тканей сустава с помощью фонирования

В Росздравнадзоре

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Лечение артрита суставов

Лечение артрита суставов следует начинать как можно раньше, так как чем дольше прогрессирует патологический процесс, тем более выраженными становятся изменения в синовиальной мембране, суставных хрящах и суставных костях. При выборе метода лечения в первую очередь следует учитывать причину заболевания, так как именно ее устранение (если таковое возможно) позволит устранить все проявления артрита и предотвратить риск рецидива (повторного обострения). Также особое внимание следует уделять наличию патологических изменений в других тканях и органах, чтобы вовремя выявить и предотвратить возможные осложнения, развивающиеся при большинстве артритов.

Комплексное лечение артритов включает:

медикаментозное лечение;
витаминотерапию;
применение мазей и гелей;
физиопроцедуры;
хирургическое лечение;
применение народных средств ;
лечебные компрессы;
прогревание суставов;
лечебную гимнастику ;
диетотерапию.

Какой врач лечит артрит суставов?

Ведением пациентов с артритами занимается врач-ревматолог , который проводит диагностику и подбирает оптимальную схему лечения. При необходимости он может пригласить на консультацию специалистов из других областей медицины.

В лечении артрита могут принимать участие:

Инфекционист – при гнойном артрите.
Травматолог – при посттравматическом артрите.
Терапевт – при поражении внутренних органов, что часто встречается при ревматических артритах.
Эндоскопист – врач, выполняющий артроскопию и другие исследования, требующие наличия специальной техники.
Хирург – при необходимости хирургического лечения артрита.
Мануальный терапевт – при назначении массажа больным с артритом.

Медикаментозное лечение артрита суставов

Медикаментозное лечение позволяет устранить воспалительные явления в суставе и с успехом используется для лечения всех видов артрита. Однако стоит отметить, что эффективность медикаментозной терапии тем выше, чем раньше начато лечение. При длительном прогрессировании заболевания и развитии необратимых изменений внутрисуставных компонентов никакие лекарства не помогут.

Медикаментозное лечение артритов

Группа препаратов	Представители	Механизм лечебного действия	При каком артрите назначаются?
*Нестероидные противовоспалительные средства* *(НПВС* )**	*Диклофенак*	В очаге воспаления образуются особые вещества – простагландины , которые участвуют в синтезе провоспалительных (поддерживающих воспалительный процесс ) медиаторов. НПВС блокируют образование простагландинов, тем самым снижая выраженность воспаления и устраняя практически все его симптомы (включая боль, отек тканей и так далее ).	Назначаются при любом артрите в течение короткого промежутка времени (не более 1 – 2 недель подряд ) для борьбы с симптомами острого воспалительного процесса.
	*Индометацин*
	*Нимесулид*
	*Этодолак*
	*Мелоксикам*
	*Целекоксиб*
*Стероидные противовоспалительные препараты*	*Преднизолон*	Гормональный препарат, который обладает более выраженным (чем НПВС ) противовоспалительным действием.	Используется в случае неэффективности НПВС при ревматоидном или реактивном артрите, а также при других ревматических заболеваниях (возможно как системное, так и внутрисуставное введение препарата ).
	*Гидрокортизон*
*Цитостатики*	*Метотрексат*	Это препараты из разных фармакологических групп, которые обладают способностью угнетать активность иммунной системы, блокируя при этом процессы клеточного деления лейкоцитов .	Являются основными препаратами для лечения ревматоидного, реактивного и псориатического артритов, а также болезни Бехтерева . При правильно проводимом лечении способны вызвать длительную и стойкую ремиссию.
	*Лефлуномид*
	*Циклоспорин*
*Биологические противовоспалительные препараты*	*Инфликсимаб*	Данные препараты блокируют действие различных биологически-активных веществ, необходимых для поддержания активности воспалительного процесса.	Входят в состав базисного лечения артритов при ревматических заболеваниях.
	*Адалимумаб*
	*Анакинра*
*Противоподагрические препараты*	*Колхицин*	Колхицин угнетает процесс образования фагоцитов (клеток, которые принимают непосредственное участие в развитии воспалительного процесса при подагре ), тем самым устраняя симптомы заболевания.
*Антибиотики*	*Моксифлоксацин*	Данные препараты пагубно воздействуют на патогенные бактерии (разрушают или замедляют процесс их деления ), тем самым приостанавливая прогрессирование инфекционно-воспалительных процессов.	Назначаются при гнойных артритах, а также для профилактики инфекционных осложнений после проведения хирургических операций на суставе.
	*Цефтриаксон*
	*Азитромицин*

Витамины при артрите суставов

Витамины – это группа веществ, которые принимают участие во многих обменных и энергетических процессах. В организм человека витамины поступают в основном с пищевыми продуктами (рациональное питание покрывает нормальные потребности практически во всех витаминах), однако при необходимости могут быть введены дополнительно в виде медикаментов. Назначение некоторых из них при артрите может снизить выраженность клинических проявлений заболевания и ускорить процесс выздоровления после стихания воспалительных процессов в суставах.

Витамин С. Необходим для множества биологических процессов во всем организме, в том числе для синтеза коллагена – вещества, из которого состоит хрящевая ткань. Также он является естественным антиоксидантом , то есть защищает ткани от разрушительного действия свободных радикалов кислорода, образующихся при любом воспалительном процессе. Пациентам с артритом рекомендуется принимать по 100 мг витамина С 4 – 5 раз в сутки.
Витамин В3 (никотиновая кислота). Никотиновая кислота обладает сосудорасширяющим действием, что улучшает микроциркуляцию в пораженных суставах и способствует скорейшему заживлению повреждений в период выздоровления.
Витамин В5. Стимулирует выделение надпочечниками стероидных гормонов (глюкокортикоидов), которые обладают выраженным противовоспалительным действием.
Витамин Е. Обладает мощным антиоксидантным действием, предотвращая повреждение тканей токсическими продуктами, образующимися при распаде клеток в очаге воспаления. Суточная потребность в данном витамине для взрослых составляет 8 – 10 международных единиц (МЕ), а для детей - 3 – 7 МЕ.

Мази и гели при артрите суставов

При воспалении суставов лекарственные препараты могут назначаться не только внутрь, но и применяться наружно. В виде мазей и гелей обычно назначаются препараты, обладающие противовоспалительным и болеутоляющим действием. Благодаря хорошей растворимости в жирах они довольно быстро проникают через кожные покровы и достигают очага воспаления, в то же время, достаточно долго задерживаясь в тканях и обеспечивая длительный эффект.

При артрите могут назначаться:

Вольтарен-гель. Препарат на основе диклофенака (НПВС), который обладает противовоспалительным и болеутоляющим действием. Кроме того, гель готовится на основе этанола (спирта), что также обуславливает местное анестезирующее действие (снижает чувствительность поверхностных болевых рецепторов). Наносят препарат на чистые кожные покровы, выдавливая из тюбика 2 – 3 см геля и втирая его в пораженную область в течение 3 – 5 минут.
Эспол. Комбинированный препарат, оказывающий местнораздражающее и болеутоляющее действие. Механизм действия препарата заключается в том, что входящее в его состав вещество капсаицин раздражает кожные болевые рецепторы, что приводит к расширению кровеносных сосудов и улучшению микроциркуляции в зоне воздействия. Обезболивающий эффект при этом обусловлен снижением чувствительности нервных окончаний. Применять препарат следует 2 – 3 раза в день, втирая по 1 – 3 грамма мази в кожу вокруг воспаленного сустава в течение 5 – 7 минут. После нанесения препарата рекомендуется обеспечить тепло и покой пораженной области, что ускорит проникновение лекарственных веществ в ткани. Курс лечение составляет 3 – 7 дней.
Мазь камфоры. Оказывает местнораздражающее, болеутоляющее и противовоспалительное действие, а также стимулирует микроциркуляцию и улучшает трофику (питание) тканей в очаге воспаления. Мазь наносится на пораженный сустав 3 раза в сутки и легкими движениями втирается в течение 5 – 10 минут (до полного впитывания). Курс лечения составляет 10 дней.

Применять указанные препараты можно при артрите любой этиологии (то есть обусловленном любыми причинами), однако стоит помнить, что длительное применение обезболивающих препаратов может скрывать симптомы грозных осложнений артрита. Если боли не исчезают после 2 – 4 дней применения мазей, следует проконсультироваться с врачом.

Физиопроцедуры при артрите

Воздействие на воспаленный сустав физическими видами энергии позволяет ускорить процесс выздоровления. В то же время, следует помнить, что применение физиопроцедур в активном периоде воспалительного процесса может только усугубить течение заболевания, поэтому лучше начинать лечение не ранее чем через 2 – 3 дня после уменьшения интенсивности болей, нормализации температуры тела и исчезновения других признаков воспаления.

При артрите врач может назначить:

Магнитотерапию. Воздействие магнитного поля снимает воспаление и отек тканей, а также стимулирует кровообращение, ускоряет обменные процессы в клетках и способствует скорейшему восстановлению поврежденных компонентов сустава. Курс лечения состоит из 10 – 15 процедур (выполняемых ежедневно или через день), каждая из которых длится около 15 минут.
Лазеротерапию. Применение лазерного излучения позволяет улучшить микроциркуляцию в области воспаленного сустава, стимулировать активность местного иммунитета и ускорить восстановительные процессы в поврежденных тканях. Курс лечения составляет 5 – 7 процедур, каждая из которых длится по 5 – 20 минут (в зависимости от интенсивности и характера излучения).
Ультрафиолетовое облучение. Проводимое с помощью специальных ламп ультрафиолетовое облучение кожи в области воспаленного сустава оказывает бактерицидное действие (уничтожает патогенные бактерии), а также повышает местные защитные свойства тканей (в частности повышает устойчивость к действию вирусов и бактерий). Курс лечения состоит из 5 – 10 процедур, каждая из которых может длиться от 3 до 10 минут.
Ультравысокочастотную терапию (УВЧ). При данной процедуре воздействие на ткани осуществляется с помощью высокочастотного электромагнитного поля. Это приводит к расширению кровеносных сосудов, что улучшает поступление иммунных клеток к очагу воспаления. Также УВЧ-терапия стимулирует восстановление хрящевой ткани, что особенно важно в период реабилитации после перенесенного артрита. Одна процедура длится в среднем 5 – 10 минут, а за курс лечения проводиться от 10 до 15 процедур (которые можно выполнять каждый день или через день).
Фонофорез с гидрокортизоном. Суть данной процедуры заключается в следующем - на кожу в области пораженного сустава наносят масляную гидрокортизоновую мазь (которая втирается в кожу в течение 3 – 5 минут), после чего на пораженный участок в течение нескольких минут воздействуют излучателем ультразвуковых волн. В результате этого клетки тканей в зоне воздействия подвергаются микросотрясениям, то есть получается своеобразный эффект массажа. Это улучшает микроциркуляцию и ускоряет обменные процессы в тканях, а также способствует более глубокому проникновению гидрокортизоновой мази, которая обладает выраженным противовоспалительным действием.

Операция при артрите суставов

Оперативное лечение артрита показано в запущенных случаях заболевания, а также при неэффективности других лечебных мероприятий и развитии необратимых изменений в синовиальной оболочке, суставных хрящах и костях. В данных случаях хирургическое лечение является единственным методом, позволяющим облегчить состояние пациента и предотвратить дальнейшее прогрессирование заболевания.

Для лечения артрита и его осложнений применяется:

Синовэктомия (удаление синовиальной оболочки). Проводится при частых рецидивах артритов. Во время операции удаляется воспаленная синовиальная оболочка, которая является основным источником воспалительных медиаторов и местом образования воспалительной жидкости (экссудата). Ее частичное удаление позволяет снизить выраженность воспалительных реакций в суставе. На сегодняшний день операция выполняется во время артроскопии (исследования полости сустава с помощью специальной тонкой трубки с видеокамерой на конце), что позволяет снизить ее травматичность и сократить сроки послеоперационной реабилитации.
Артродез. Суть данного метода заключается в удалении всех компонентов сустава и соединении суставных костей друг с другом в оптимальном физиологическом положении (которое зависит от локализации сустава). Соединенные кости впоследствии срастаются посредством костной мозоли, в результате чего сустав как таковой перестает существовать. Период восстановления после таких операций обычно длится несколько месяцев, в течение которых оперированный участок обездвиживается с помощью гипсовых повязок.
Артропластика. Применяется при частичном разрушении суставных хрящей и суставных поверхностей костей. Во время операции производится удаление всех поврежденных и отмерших тканей, после чего дефекты заполняются или покрываются биологическими материалами – кожей или хрящевой тканью пациента или донора (в том числе тканями, полученными от трупа). Такое вмешательство позволяет предотвратить образование анкилозов (сращений) в суставе и восстановить его функцию.
Эндопротезирование сустава. Суть данного метода заключается в полном удалении сустава (включая суставные поверхности костей) и замене их искусственным металлическим протезом. Эндопротезирование является наиболее радикальным хирургическим вмешательством, позволяющим раз и навсегда решить проблему воспаления в пораженном суставе.

Оперативное лечение артритов не проводится:

При категорическом отказе пациента от операции – в данном случае продолжается лечение другими возможными методами.
При выраженной активности воспалительного процесса – в данном случае операция откладывается до нормализации лабораторных и клинических данных.
При поражении жизненно-важных систем (сердечно-сосудистой, дыхательной, желудочно-кишечной и так далее).

Лечение артрита суставов народными средствами в домашних условиях

Народные рецепты могут быть прекрасным дополнением к основному, назначенному врачом лечению. Однако при артрите крайне нежелательно полагаться на одну лишь народную медицину , так как в некоторых случаях это может привести к развитию побочных реакций и осложнений, коррекция которых потребует гораздо больше усилий. В любом случае перед началом использования народных средств рекомендуется обсудить лечебную тактику со специалистом.

Для лечения артрита можно использовать:

Настой из травы зверобоя. В зверобое содержатся дубильные вещества (обладают противовоспалительным действием), витамины С и Е (обладают антиоксидантным действием), рутин (повышает прочность сосудистых стенок) и другие вещества. Для приготовления настоя берут 30 – 40 грамм измельченной травы, помещают ее в стеклянную банку и заливают полным стаканом кипятка. Дают настояться в темном месте в течение 3 – 4 часов, после тщательно процеживают и принимают внутрь по 1 столовой ложке 3 раза в день (за 15 – 20 минут перед едой).
Настой календулы. Обладает противовоспалительным и противомикробным действием, а также ускоряет процесс заживления ран и восстановления поврежденных тканей. Настой готовится следующим образом - 1 столовую ложку (около 5 – 10 грамм) цветков календулы заливают 1 стаканом кипятка, после чего настаивают в темном месте при комнатной температуре в течение 2 – 3 часов. Полученный настой следует процедить и принимать внутрь до 1 столовой (для взрослых) или чайной (для детей) ложке 3 раза в день за полчаса до еды.
Настойку травы тысячелистника. Входящие в состав данного растения эфирные масла и дубильные вещества оказывают выраженное противовоспалительное, противоаллергическое и антибактериальное действие. Для приготовления настойки 30 грамм (примерно 2 столовых ложки) сухой измельченной травы тысячелистника следует поместить в стеклянную банку, залить 1 стаканом водки, плотно закрыть крышкой и поместить в темное место на 7 – 10 дней. После этого настойку следует процедить и принимать внутрь по 1 мл три раза в день перед едой (20 капель настойки разбавлять в 1 столовой ложке теплой кипяченой воды).
Отвар эхинацеи. Данное растение обладает иммуностимулирующим действием, повышая устойчивость организма перед лицом различных вирусов и бактерий, а также стимулируя неспецифические иммунные реакции. Для приготовления отвара 50 грамм измельченных корней эхинацеи заливают 400 – 500 миллилитрами горячей воды и держат на кипящей водяной бане в течение 30 минут. После этого дают отвару остыть при комнатной температуре, процеживают его и принимают по 1 – 2 столовых ложки 2 – 4 раза в сутки перед едой. Отвар не рекомендуется принимать беременным и кормящим грудью женщинам.

Компрессы при артрите суставов

Помимо описанных выше методов народная медицина предлагает использовать компрессы как эффективный метод борьбы с артритом и его проявлениями. Основными преимуществами такого метода введения лекарственных веществ является быстрое и в то же время, продолжительное лечебное действие. Применяются в основном лекарственные растения с противовоспалительным эффектом.

Противовоспалительным действием обладает:

Компресс из листьев белокочанной капусты. 1 – 2 свежих листа капусты нужно пропустить через мясорубку. Полученную кашицу следует нанести на сложенную в несколько слове марлю и приложить к воспаленному суставу на 2 – 4 часа, обмотав его при этом полотенцем.
Компресс из листьев крапивы. 1 столовую ложку измельченных листьев крапивы следует залить 200 мл кипятка и настоять в течение 2 – 4 часов. После этого полученным настоем пропитать марлю и прикладывать к пораженному суставу на несколько часов перед сном.
Компресс из мать-и-мачехи. 1 столовую ложку измельченных сушеных листьев мать-и-мачехи залить 200 мл воды, довести до кипения и кипятить на водяной бане в течение 15 – 20 минут. После охлаждения смачивать в отваре марлевые тампоны и прикладывать их к воспаленным суставам на 3 – 5 часов.

Можно ли греть суставы при артрите?

Прогревать суставы при артрите рекомендуется только после консультации с врачом, так как при неправильном применении данный метод может привести к развитию грозных осложнений. Дело в том, что при воздействии тепла расширяются кровеносные сосуды и улучшается микроциркуляция в тканях. С одной стороны это улучшает доставку питательных веществ к поврежденным тканям и способствует вымыванию токсических продуктов из очага воспаления. В то же время, улучшение микроциркуляции может стать причиной прогрессирования воспалительного процесса (при выраженной активности ревматического заболевания) или распространения инфекции с током крови по всему организму (при гнойном артрите). Вот почему тепловые процедуры назначаются только при умеренной и слабой активности ревматических болезней, после исключении инфекционного поражения суставов.

Для прогревания суставов можно применять:

Компрессы с озокеритом. Озокерит обладает способностью накапливать и удерживать тепло, а также содержит различные противовоспалительные и болеутоляющие вещества, благодаря чему может применяться при лечении артритов. Для приготовления компресса озокерит следует растопить и пропитать им сложенную в 7 – 10 слове марлю, охладить примерно до 50 градусов и приложить к пораженному суставу, обернув несколькими слоями полотенец или пледом (чтобы уменьшить потери тепла). Длительность процедуры обычно не превышает 15 – 30 минут, а весь курс лечения включает 15 – 20 процедур, выполняемых ежедневно.
Песок или соль. Просеянный песок или измельченную каменную соль следует нагреть на сковороде до 50 – 55 градусов, после чего засыпать в тряпочный мешочек и приложить к больному суставу на 20 – 40 минут, также укрыв пледом. После выполнения процедуры ногу следует держать в тепле в течение часа, так как слишком быстрый перепад температур может усилить воспалительные явления.

Массаж при артрите суставов

Использовать массаж во время обострения ревматоидного или любого другого артрита категорически не рекомендуется, так как это не только не даст никакого положительного результата, но и может нанести вред здоровью пациента. Дело в том, что при воспалении сустава отмечается отек и выраженная болезненность, которая усиливается даже при обычном прикосновении. Выполнить даже простой массаж в данных условиях не получится, так как это приведет к появлению сильнейших, нестерпимых болей. В то же время, сильное механическое воздействие на воспаленные ткани приведет к их повреждению, что лишь усугубит явления артрита.

В то же время, массаж может быть с успехом использован в период выздоровления, когда острые воспалительные явления в суставе стихли. Также массаж может быть применен в послеоперационном периоде для ускорения процесса заживления.

Полезными эффектами массажа являются:

Улучшение микроциркуляции и трофики (питания) тканей в области воздействия.
Согревающий эффект за счет наполнения кровью тканей.
Предотвращение мышечной атрофии (то есть уменьшения мышц в размерах) при длительном их бездействии (например, в послеоперационном периоде).
Стимуляция выведения жидкости из суставной полости за счет ускорения обменных процессов в тканях.
Предотвращение развития многих осложнений (контрактур, анкилозов), которые могли бы стать причиной нарушения подвижности в суставе.

Во время массажа массажист может выполнять следующие приемы:

Поглаживание. Стимулирует кровообращение в коже, тем самым улучшая ее выделительную и защитную функции. Это довольно мягкий, щадящий прием, который подготавливает ткани к более грубому воздействию.
Выжимание. Для выполнения данного приема массажист захватывает одной или обеими руками участок мягких тканей и сжимает его, после чего отпускает. Это еще больше стимулирует кровообращение в коже и мягких тканях, оказывает прогревающее действие и улучшает обменные процессы.
Разминание. Используется для массирования мышц, так как ускоряет кровообращение в них и способствует улучшению трофики (питания) костей.
Растирание. Суть данного элемента заключается в растяжении и смещении тканей в области воздействия. Это стимулирует множество тканевых рецепторов, что рефлекторно приводит к улучшению микроциркуляции и ускоренному выведению токсических веществ из тканей.
Сотрясение (поколачивание, вибрация). Применяется на область околосуставных тканей. Улучшает приток свежей артериальной крови к пораженным тканям и в то же время, способствует оттоку венозной крови и нормализации циркуляции лимфы. Все это ускоряет выведение побочных продуктов обмена веществ из тканей.
Движение. Имеют большое значение в послеоперационном периоде. Вначале применяются пассивные движения, во время которых пациент полностью расслаблен, а массажист медленно и осторожно сгибает и разгибает конечность в пораженном суставе. Через несколько сеансов переходят к активным движениям, во время которых больной пытается самостоятельно сгибать пораженный сустав, а массажист помогает ему в этом.

Гимнастика при артрите суставов

Гимнастика может применяться в период реабилитации больного, после стихания воспалительных процессов в суставах и уменьшения болевого синдрома. Целью ее в данном случае является разработка сустава, а не увеличение нагрузки на него. В остром периоде артрита гимнастика противопоказана.

Положительными эффектами физических упражнений при артрите являются:

Улучшение кровообращения в тканях.
Стимуляция роста и восстановления поврежденных суставных хрящей и костной ткани.
Предотвращение образования сращений в суставе, которые могли бы стать причиной полной утраты подвижности в нем.
Укрепление мышц и связок в области пораженного сустава.

На сегодняшний день разработаны комплексы упражнений, применяемых при воспалении тех или иных суставов.

Лечебная гимнастика может применяться:

при артрите тазобедренного сустава;
при артрите коленного сустава;
при артрите голеностопного сустава;
при артрите плечевого сустава;
при артрите локтевого сустава;
при артрите суставов кистей рук.

Гимнастика при артрите тазобедренного сустава

Выполнять упражнения рекомендуется не ранее чем через неделю после исчезновения видимых проявлений артрита.

Гимнастика при артрите тазобедренного сустава включает следующие упражнения:

Исходное положение - стоя, ноги сведены вместе, обеими руками опираться на спинку стула. Попеременно, медленно отводить ноги в стороны, не сгибая при этом коленные суставы.
Исходное положение такое же. Во время медленного вдоха следует поднимать прямую ногу вперед (насколько возможно), а на выдохе возвращать в исходное положение.
Исходное положение - лежа на спине, ноги прямые, сведены вместе. Вначале следует согнуть обе ноги таким образом, чтобы пятки касались ягодиц, после чего максимально развести колени, стараясь дотянуться ими до пола.
Исходное положение - сидя на стуле, спина прямая. Попеременно переносить массу тела с одной ягодицы на другую, не отрывая при этом ноги от пола.
Исходное положение - стоя на четвереньках. Попеременно выпрямлять ноги в коленных и тазобедренных суставах, стараясь удерживать их в таком положении по 3 – 5 секунд.

Гимнастика при артрите коленного сустава

Назначается только после исчезновения болей и других воспалительных явлений (таких как припухлость, покраснение тканей).

Гимнастика при артрите коленного сустава включает следующие упражнения:

Исходное положение - лежа на спине. Попеременно сгибать ноги в коленях, стараясь дотянуться пяткой до ягодичной области.
Исходное положение такое же. Попеременно поднимать ноги вверх, сгибая их в коленных суставах и стараясь дотянуться коленями до груди.
Исходное положение - лежа на спине, ноги согнуты и максимально приведены к груди (можно придерживать их руками). Одну ногу следует выпрямить и положить на пол, после чего постараться поднять ее на 10 – 20 см над полом и удерживать так в течение 5 – 10 секунд (в дальнейшем это время может быть увеличено). После этого вернуться в исходное положение и повторить упражнение с другой ногой.
Исходное положение - сидя на стуле, голени должны свисать вниз. Упражнение заключается в раскачивании голеней вперед-назад в течение 30 – 60 секунд (попеременно либо вместе).
Исходное положение - лежа на животе, ноги прямые. Согнуть одну ногу в коленном суставе, после чего выполнять гленью круговые движения вначале в одну, а затем в другую сторону. Повторить упражнение другой ногой.

Гимнастика при артрите голеностопного сустава

Целью упражнений при артрите голеностопного сустава является сохранение подвижности в суставе, а также стимуляция мышц и связок данной области.

Выполнять вращательные движения в суставе (вначале в одну, затем в другую сторону).
Выполнять сгибательные и разгибательные движения.
Встать на ноги, сведя пятки вместе, после чего медленно переносить массу тела вперед, поднимаясь на пальцах ног.
Сидя на полу с выпрямленными и сведенными ногами наклониться вперед, захватить руками стопы и постараться оттянуть их назад несколько раз.

Гимнастика при артрите плечевого сустава

Целью упражнений в данном случае также является разработка сустава и улучшение кровообращения в нем.

Исходное положение - лежа на спине, руки приведены к туловищу. Попеременно поднимать прямые руки вверх, совершая ими круговые движения.
Исходное положение - стоя, руки приведены к туловищу. Прямой рукой выполнять медленные круговые движения.
Исходное положение - стоя, руки согнуты в локтях на уровне грудной клетки. Во время медленного глубокого вдоха следует развести руки в стороны (стараясь при этом максимально свести лопатки), после чего скрестить их перед собой, стараясь «обнять себя».
Исходное положение - стоя, руки вдоль туловища. Вначале следует поднимать и опускать плечи вверх и вниз, после чего кисти рук можно положить на плечи и выполнять вращательные движения локтями.
Исходное положение - стоя. Завести руки за спину и скрестить пальцы, после чего постараться выпрямить руки и приблизить локти друг к другу.

Гимнастика при артрите локтевого сустава

Выполнение простых упражнений поможет ускорить процесс выздоровления и предотвратить развитие осложнений.

Исходное положение - стоя, руки разведены в стороны. Предплечьями следует выполнять круговые движения, стараясь при этом удерживать плечи неподвижными.
Исходное положение такое же. Вначале следует согнуть руки в локтях таким образом, чтобы они были направлены вверх. После этого следует опустить предплечья вниз, удерживая плечи в неподвижном состоянии, а затем вернуть их в исходное положение.
Исходное положение - стоя. Вначале следует вытянуть руки вперед таким образом, чтобы кисти слегка соприкасались между собой. После этого нужно выполнять вращательные движения предплечьями, не отрывая кисти друг от друга.
Исходное положение - стоя, пальцы рук сложены в замок перед собой. Во время глубокого вдоха следует поднять руки вверх и максимально выгнуть их в локтевых суставах, оставаясь в таком положении в течение 3 – 5 секунд, после чего во время выдоха вернуться в исходное положение.

Гимнастика при артрите кистей рук

Начинать гимнастику можно только после полного исчезновения болей и припухлости в суставах. Упражнения следует выполнять по несколько раз в день (желательно утром и вечером).

Сжимать и разжимать пальцы рук.
Разводить в стороны и сводить обратно прямые пальцы рук.
Выполнять вращательные движения сжатыми в кулак руками (вначале в одну, затем в другую сторону).
Кончик большого пальца поочередно соединять с кончиками других пальцев на той же руке.
Положить руку на стол ладонью вниз, разведя пальцы в стороны. Поочередно поднимать пальцы вверх, стараясь сохранять ладонь в неподвижном состоянии.

Диета при артрите суставов

Правильное питание играет важную роль в лечении артритов, так как нормальное восстановление поврежденных суставов возможно только при адекватном поступлении в организм всех необходимых питательных веществ, витаминов и минералов. В то же время, при некоторых видах артрита диета является одним из ключевых элементов лечения.

Диета при псориатическом артрите

При псориатическом артрите крайне важным является поддержание кислотно-щелочного баланса организма на оптимальном уровне, что позволяет уменьшить выраженность клинических проявлений и снизить риск рецидива заболевания. Основную роль в выполнении данного условия играет правильное питание.

Питание при псориатическом артрите

При подагре нарушается обмен веществ (пуринов, содержащихся в ядрах клеток живых организмов), в результате чего в организме повышается концентрация уратов (солей мочевой кислоты). Следовательно, рацион при данном заболевании должен содержать как можно меньше продуктов, богатых пуринами. Также при подагре следует принимать больше жидкости (2 – 3 литра в сутки), что способствует вымыванию уратов и выведению их из организма.

Диета при подагрическом артрите

Диета при ревматоидном артрите суставов

При ревматоидном артрите пища должна быть максимально сбалансированной и полноценной, чтобы покрыть потребности организма во всех необходимых минералах, витаминах и микроэлементах. Также стоит отказаться от тех пищевых продуктов, которые наиболее часто провоцируют обострение заболевания (или хотя бы ограничить их употребление). Это повысит эффективность лечения и снизит риск развития рецидивов (повторных обострений).

Диета при ревматоидном артрите

Последствия и осложнения артритов

Осложнения во многом зависят от причины артрита, а также от проводимого лечения. Так, например, длительное применение нестероидных противовоспалительных препаратов при артритах ревматической природы может привести к поражению желудочно-кишечной системы и стать причиной образования язв . В то же время, лечение гнойных артритов антибиотиками может стать причиной уничтожения микрофлоры кишечника и развития дисбактериоза . Вот почему во время лечения артрита пациент должен строго следовать предписаниям врача и своевременно проходить все назначаемые обследования с целью раннего выявления развивающихся осложнений.

Непосредственно артрит может осложниться:

Остеопорозом. Данным термином обозначается уменьшение массы костной ткани, сочетающееся с уменьшением плотности костей. Причиной данного осложнения считается длительный, вяло прогрессирующий системный воспалительный процесс, наблюдающийся при ревматоидном и других ревматических артритах. Повышенная концентрация провоспалительных (поддерживающих воспалительный процесс) медиаторов стимулирует процесс разрушения костной ткани и вымывания из нее солей кальция. Кроме этого разрушению костей способствует гиподинамия (сниженная физическая активность), развивающаяся как следствие усиления болей при движениях в суставах. Немаловажное значение имеет прием цитостатических (замедляющих процессы клеточного деления) препаратов (метотрексата , циклоспорина) при лечении ревматических артритов. В первую очередь патологический процесс поражает суставные поверхности костей в области пораженных суставов, однако в дальнейшем может отмечаться генерализованный остеопороз .
Амилоидозом. Данное заболевание характеризуется образованием в организме патологического белка амилоида, который накапливается в различных тканях (в почках , в органах желудочно-кишечной системы и так далее), постепенно разрушая их. Образуется амилоид в мутировавших клетках иммунной системы, что отмечается при длительно прогрессирующих воспалительных заболеваниях в организме.
Распространением инфекции. При гнойном артрите возможно расплавление капсулы тазобедренного сустава и распространение инфекции на окружающие ткани (на связки, мышцы, кости, подкожно-жировую клетчатку и так далее). Также инфекция может распространяться по организму в результате повреждения кровеносных сосудов и проникновения патогенных бактерий в кровь. Проявляться это будет ухудшением общего состояния пациента, более выраженным повышением температуры (вплоть до 41 – 42 градусов), выраженными головными болями и болями в мышцах , усиленным потоотделением , нарушением сознания и так далее.
Вывихом. При длительном прогрессировании воспалительного процесса в суставе могут разрушаться суставные хрящи и внутрисуставные связки, а также могут поражаться суставные поверхности костей. Все это приводит к уменьшению прочности фиксирующего аппарата сустава, что при увеличении нагрузки (например, во время прыжка с высоты или при поднятии тяжести) может привести к разрыву ослабленных связок и смещению суставных поверхностей костей друг относительно друга (то есть к вывиху).
Контрактурой сустава. Контрактура – это патологическое состояние, проявляющееся снижением амплитуды движений в суставе из-за поражения мышц, сухожилий, связок или других компонентов сустава. Контрактуры могут быть пассивными и активными. В первом случае ограничение движений вызвано анатомическим дефектом внутрисуставных структур, в результате чего ограничены как активные (выполняемые самим пациентом), так и пассивные (выполняемые руками врача) движения в суставе. При активных контрактурах амплитуда выполняемых пациентом движений снижена, однако пассивные движения в суставе при этом возможны в той или иной степени. Причиной активных контрактур может быть, например, мышечная атрофия (уменьшение объема и силы мышцы), развивающаяся при длительной неподвижности (например, при наложении гипса после протезирования сустава).
Анкилозом. Данным термином обозначается ограничение подвижности в суставе вследствие внутрисуставного разрастания костной, хрящевой или фиброзной ткани. Это приводит к соединению суставных поверхностей друг с другом, в результате чего подвижность вовсе исчезает (при костном или при хрящевом анкилозе) либо значительно ограничивается (при фиброзном анкилозе, при котором возможны едва заметные, крайне болезненные движения).

Профилактика артрита суставов

Как и любое другое заболевание, артрит гораздо легче предотвратить, чем впоследствии бороться с его осложнениями. К сожалению, некоторые формы заболевания (такие как ювенильный или псориатический артрит) предотвратить невозможно, так как точные причины и механизмы их развития на сегодняшний день не установлены. В то же время, комплекс профилактических мероприятий может предотвратить развитие и прогрессирование других часто встречающихся форм заболевания.

Стоит отметить, что в зависимости от причины артрита профилактические мероприятия могут различаться. Профилактика может быть первичной (направленной на предотвращение развития заболевания) или вторичной (направленной на предотвращение рецидивов). Первичная профилактика артритов малоэффективна, так как воспаление суставов может развиться в результате множества заболеваний и патологических состояний, которые полностью исключить практически невозможно. В то же время, соблюдение предписаний врача в отношении лечения и правильный образ жизни помогут снизить частоту обострений и возможных осложнений артрита до минимума.

Профилактика артритов включает:

Адекватное лечение обострений ревматических заболеваний. Правильное, а главное достаточно длительное применение противовоспалительных и других препаратов при ревматических артритах позволит не только эффективно устранить все клинические проявления заболевания, но и вызвать длительную и стойкую ремиссию.
Адекватное применение антибиотиков при гнойном артрите. Многие пациенты перестают принимать назначенные врачом антибактериальные препараты, как только исчезнут боли в суставе и улучшится общее состояние. Однако в данном случае часть патогенных бактерий, находящихся в труднодоступных тканях (например, в связках или хрящах) может выжить, что в скором времени приведет к рецидиву (повторному развитию инфекции). Вот почему принимать антибиотики следует ровно столько, сколько назначил врач.
Правильное питание. При некоторых формах артрита (например, при подагрическом артрите) питание играет ключевую роль в процессе лечения. В то же время, установленную врачом диету рекомендуется соблюдать и после стихания воспалительных явлений, употребляя «опасные» продукты лишь в небольших количествах, что позволит снизить вероятность рецидива.
Адекватную физическую активность. В период обострения артрита и в течение нескольких недель после стихания воспалительных явлений рекомендуется исключить тяжелую физическую работу и занятия тяжелыми видами спорта, так как это может привести к более выраженному повреждению воспаленных внутрисуставных компонентов. В то же время, полное ограничение физической активности может способствовать развитию грозных осложнений (контрактур, анкилозов). Вот почему пациентам с артритом рекомендуется начинать заниматься легкими физическими упражнениями сразу же после исчезновения болей и нормализации общего состоянии (но только после консультации и согласования комплекса упражнений с лечащим врачом).

Прогноз при артрите суставов

Прогноз при артритах зависит от причины заболевания, а также от времени и качества проводимого лечения. Так, например, адекватное лечение посттравматического артрита может привести к полному и бесследному исчезновению симптомов заболевания в течение нескольких недель, а исключение контакта больного с аллергеном позволит навсегда забыть об аллергическом артрите. В то же время, при других формах заболевания прогноз может быть не столь благоприятным.

Прогноз при ревматоидном артрите

Если лечение заболевания начинается после появления первых же симптомов, прогноз благоприятен. При соблюдении диеты и исключении других факторов риска ремиссия может сохраняться в течение нескольких лет. В то же время, при отсутствии лечения, при частом его прерывании и при несоблюдении рекомендаций врача по поводу диеты и образа жизни рецидивы могут наблюдаться ежегодно, что в скором времени приведет к развитию осложнений со стороны суставов и внутренних органов.

В целом общая продолжительность жизни у пациентов с прогрессирующими формами заболевания снижается на 3 года у мужчин и на 7 лет у женщин. Причиной смерти в данном случае может быть сердечная недостаточность , дыхательная недостаточность , почечная недостаточность или печеночная недостаточность .

Прогноз при реактивном артрите

При данном заболевании прогноз относительно благоприятен. На фоне адекватного лечения все клинические и лабораторные признаки болезни исчезают в течение 4 – 6 месяцев. Примерно у 10 – 15% пациентов артрит может принимать длительное, вялотекущее течение с сохранением слабых суставных болей и симптомов со стороны других органов на протяжении 6 и более месяцев. В то же время, у генетически предрасположенных лиц прогноз менее благоприятен - даже на фоне проводимого лечения могут прогрессировать суставные изменения и поражение внутренних органов и систем.

Прогноз при псориатическом артрите

Если своевременно не начать лечение острого псориатического артрита, развивающийся воспалительный процесс может стать причиной выраженных деформаций суставных хрящей и суставных поверхностей костей, что в конечном итоге может привести к появлению вывихов, контрактур и анкилозов. В то же время, своевременное лечение обострений заболевания и борьба с провоцирующими их факторами (то есть своевременное лечение вирусных инфекций, исключение длительного пребывания на солнце, исключение длительного применения медикаментов и так далее) позволяет добиться длительной ремиссии.

Прогноз при болезни Бехтерева

Прогноз для жизни и здоровья при данной патологии благоприятен. На фоне адекватно проводимого лечения возможно быстрое исчезновение симптомов заболевания. В то же время, при неправильно проводимом лечении, а также в случае устойчивых к лечению форм заболевания патологические изменения могут поразить все суставы позвоночного столба. Это значительно снижет качество жизни пациента и является причиной утраты трудоспособности и инвалидизации . Имеются противопоказания. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.