Что делать, если на глазу ребёнка появился ячмень? Как избавиться от ячменя на глазу быстро у ребенка? Причины появления ячменя на глазу у ребенка

Ежедневно ребенок контактирует с миллионом микробов, но лишь один процент из них опасен для здоровья.

Одним из таких опасных микробов является золотистый стафилококк, провоцирующий воспаление век глаз.

На первом месте стоит пренебрежение правилами гигиены. Попадание в глаза песка, пыли, грязной воды, прикосновение ладошками после игр на улице – это может привести к заболеванию.

Также врачи выделяют несколько факторов приводящих к воспалению глаз у детей:

Ослабленный иммунитет;
Глисты;
Сахарный диабет;
Глазные болезни
Гайморит и другие.

Как распознать заболевание?

Первым признаком воспаления является отечность, покраснение века, глаз выглядит заплывшим. Ребенок жалуется на боль, капризничает из-за плохого самочувствия.

Со временем ячмень прорывает, из него выходит гной, после чего выздоровление наступает довольно быстро. Ячмень может быть внутренним либо внешним, воспаление может поражать как верхнее, так и нижнее веко.

Ячмень на глазу – лечение у детей

Главная цель терапии состоит в нейтрализации возбудителя. Как только жизнедеятельность патогенной микрофлоры будет подавлена, отек, покраснение и боль пройдут. Если предотвратить размножение бактерий на начальной стадии заболевания не удалось, придется дождаться созревания нарыва. Правильно разработанный курс терапии может ускорить его в несколько раз.

Не стоит сразу пугаться, если у ребенка ячмень на глазу, что делать вам подскажет врач-офтальмолог. Записаться на консультацию стоит при первой возможности. Анализы, которые назначит врач, выявят тип бактерии и уровень ее чувствительности к антибиотикам. Курс лечения будет назначен в соответствии с этими результатами. Одновременно с этим доктор даст рекомендации по повышению иммунитета, выпишет витамины и порекомендует специальное меню.

Альбуцид (Сульфацил натрия) – проверенное многими десятилетиями лекарство с активным веществом сульфацетамида натрия моногидратом. Противомикробное, противовоспалительное средство. Закапывается по 1 капле 4 раза в день. Основное преимущество этих капель в возможности применения для новорожденных малышей.
Тобрекс – современное мягкое средство на основе антибиотика тобрамицина без системного воздействия на организм. Для детей с 7 лет дозировка равна 2 каплям каждые 2 часа, до 7 лет – 1 капле 5 раз в сутки. Детям до 1 года Тобрекс противопоказан.
Флоксал – средство с офлоксацином, эффективным против стафилококка, микоплазмы, сальмонеллы. Детям назначают по 1 капле каждые 4 часа. На ночь делается перерыв.

Ячмень под глазом у ребенка возникает в местах расположения сальной железы или волосяной луковицы в результате воспаления. Болезнь выглядит крайне неприглядно – большой, воспалившийся фурункул прямо на веке у малыша.

Воспаление века, которое долго не проходит, может трансформироваться в одну из форм конъюнктивита, поэтому заболевание нужно вылечить быстрее.

Ячмень никогда не появляется без причины и редко проходит самостоятельно. Следует разобраться, почему возникает заболевание и что делать, если он появился у вашего малыша?

Причины возникновения ячменя связаны с воздействием бактериальной флоры. Чаще всего его вызывает золотистый стафилококк. Заражение происходит в результате снижения иммунных сил организма при переохлаждении, касании глаз немытыми руками или грязными предметами. Часто возникает из-за ношения .

Причины возникновения ячменя под глазом у ребёнка могут заключаться в хронических инфекциях или нарушении обменных процессов. Он также возникает, если нарушена работа желудочно-кишечного тракта, имеются симптомы глистной инвазии или сахарного диабета.

Ячмень под глазом часто сопровождает острые простудные заболевания у ребенка.

Симптомы

Характерные симптомы помогут распознать ячмень на веке, когда заболевание только начинает развиваться:

На краю века, возле самого глаза, возникает припухлость , имеющая красноватый оттенок.
Если начинается ячмень у годовалого ребенка, симптомы сопровождаются повышением температуры , появляется несколько очагов воспаления.
Возникает отек , вплоть до полного закрытия глаза.
Наблюдается подергивание века .
Увеличиваются лимфоузлы .
Через несколько дней ячмень на веке у ребенка представляет собой воспаленный участок с вызревающим гнойником .
После вскрытия гнойника отек спадает, симптомы гаснут.

Виды

Холодный

Холодный ячмень под глазом у ребенка – халязион, возникает в результате закупорки железы . В отличие от обычного ячменя халязион не воспаляется, не является заразным, хотя имеет внешнее сходство. Холодный ячмень под глазом у ребенка удаляется хирургическим путем.

Внутренний

Внутренний ячмень у ребенка – воспаление мейбомиевой железы. Гнойник вызревает и вскрывается на внутреннюю сторону века. Выход гноя может спровоцировать воспаление слизистой оболочки глаза. Удаляется хирургическим путем.

Лечение

Если ячмень на веке не лечат, то болезнь иногда проходит самостоятельно. Но процесс будет продолжаться длительное время (от 7 до 10 дней) , что доставляет сильную боль, дискомфорт. Для маленького ребенка такие ощущения мучительны, а дети старшего возраста к тому же начинают переживать по поводу своего внешнего вида. Для того, чтобы вылечить частые появления ячменя под глазами у ребенка, нужно повысить сопротивляемость организма.

Когда появляется ячмень под глазом у ребенка применяют местное лечение:

В самом начале можно прикладывать к больному месту сухое тепло . Подойдет крутое куриное яйцо, соль или отруби в полотняном мешочке. Офтальмологи рекомендуют делать физиопроцедуры – УФО или УВЧ (на ранней стадии).
При появлении гнойника, лечить ячмень можно прижиганием, используя зеленку или спирт. Манипуляции следует выполнять осторожно, не допуская попадания средства на слизистую глаза.

В лечении используются различные лекарственные средства: мазь, капли, при сильном воспалении – антибиотики .

Мази

Лечение мазями вполне эффективно справляется с воспалительными процессами. В аптеке можно приобрести , тетрациклиновую, эритромициновую, или содержащую альбуцид. Мазать необходимо непосредственно на очаг воспаления.

Эритромициновая

Эритромициновая мазь является наиболее распространенным средством. Эритромицином практикуется лечение ячменя под глазом у ребенка и других воспалительных заболеваний. Спектр действия у препарата довольно широкий, мазь оказывает влияние на стрептококки, бациллы и стафилококки. Для предотвращения привыкания к эритромицину, необходимо использовать мазь в соответствии с инструкцией.

Тетрациклиновая

Тетрациклиновая мазь относится к сильным антибактериальным средствам. Для детей средство разрешено использовать по достижению восьмилетнего возраста. Лечение тетрациклиновой мазью не рекомендуется в период прорезывания у детей зубов.

Нанесение средства приводит к повышению чувствительности кожи к солнечным лучам. Применяя тетрациклиновую мазь, нельзя злоупотреблять нанесением, чтобы не вызывать привыкания.

Капли

Посоветовавшись с офтальмологом, необходимо приобрести капли для глаз с антибактериальным действием – альбуцид, ципромед, левомицетин . Лечение с помощью капель эффективно практикуется у детей с воспалительными заболеваниями глаз.

Альбуцид

Содержит сульфацетамид, обладающий свойством уничтожать патогенную микрофлору. Средство назначают при различных заболеваниях глаз, и в качестве профилактического средства. Альбуцид – капли для глаз с антибактериальным действием.

Альбуцид способен быстро снимать воспалительный процесс и отечность век у детей. Лекарство можно свободно приобрести в аптеке. Капли содержат антибактериальный компонент , поэтому, если возник ячмень на глазу у ребенка и планируется лечение Альбуцидом, предварительно следует получить рекомендацию врача.

Левомицетин

(капли) также часто применяются при лечении ячменя. Отличаются способностью воздействовать непосредственно на очаг воспалительного процесса . Левомецитиновые капли являются противомикробным средством.

Ципромед

Капли ципромед относятся к антибиотикам с широким спектром действия. Поэтому препарат широко используют при гнойно-инфекционных заболеваниях глаз. Ципромедом можно лечить ячмень у ребенка. Не рекомендуется применение средства у детей грудного возраста .

Антибиотики

Лечение с использованием антибиотиков или сульфаниламидов рекомендуется, если появились признаки генерализованного процесса, возникло несколько очагов воспаления, наблюдается увеличение лимфоузлов и высокая температура.

Народные средства

В народной медицине есть способы вылечить ячмень простым методом – заговорить . Многие уверены в действенности такого метода. Но рисковать не стоит, лучше посетить доктора.

Возможно, вам будет интересно:

Чего делать нельзя

Ни в коем случае нельзя выдавливать гной при созревании ячменя . Случайное попадание в очаг инфекции дополнительных микробов, травмы слизистой глаза могут привести к образованию абсцесса или даже менингита.

Профилактика

В целях профилактики развития заболевания следует принимать меры по своевременному выявлению патологий, приводящих к снижению иммунитета:

Необходимо лечение всех хронических инфекций.
Ячмень на глазу у ребенка может сигнализировать о нехватке витаминов. Рациональное питание и прием витаминных комплексов помогут решить проблему с авитаминозом.
Нужно следить, чтобы ребенок мыл руки и не прикасался грязными руками к глазам.

Впервые появившийся ячмень на глазу не кажется тяжелой проблемой, ведь редко кто задумывается о сниженном иммунитете как глубинной причине такого воспаления. Не пытаясь разобраться в выборе методов лечения, многие люди начинают терапию слабыми народными средствами или позже, чем могли бы. Именно здесь таятся досадные подводные камни - от затянувшегося выздоровления до хронизации и осложнений (блефарит, флегмона, халязион).

Что такое ячмень

Гордеолум (как называют данное заболевание офтальмологи) - это острое гнойное воспаление края глазного века, которое может быть наружным или внутренним - в зависимости от локализации.

Наружный ячмень - наиболее частое состояние. При нем воспаление локализуется в волосяном мешочке ресницы или в сальной железе Цейса около луковицы ресницы.
Внутренний ячмень - более редкое состояние. Это абсцесс, который развивается на внутренней слизистой века в дольке мейбомиевой железы. Такой ячмень часто приводит к хроническому прогрессирующему воспалению края века (халязион).

Какой возбудитель вызывает ячмень? До 95% случаев - золотистый стафилококк. Около 50 % людей являются ее носителями постоянно (на коже, в дыхательных путях и в кишечнике).

Ячмень на глазу: причины появления

Чтобы условно-патогенная бактерия начала активно размножаться, должно состояться главное условие - снижение иммунной защиты организма. Этому способствуют:

Переохлаждение, простуда и ОРВИ;
Хронический стресс и физическое истощение;
Злоупотребление диетами для похудения;
Сахарный диабет и заболевания щитовидной железы;
Болезни желудочно-кишечного тракта, когда страдает усвоения полезных нутриентов;
Хронические инфекционные очаги (гайморит, тонзиллит, кариес, фурункулез);
Глистная инвазия любой локализации;
Носительство золотистого стафилококка, резистентного к антибиотикам;
Нарушение гигиенических правил (часто встречается у детей, которые активно трут глаза немытыми руками);
Нарушение гигиены при использовании контактных линз.

Как развивается ячмень: симптомы

От начала до разрешения болезни человек испытывает следующие признаки:

Веко начинает чесаться;
Становится больно моргать и прикасаться к зудящей области;
Появляется припухлость и краснота;
Непроизвольно выделяются слезы;
Постоянно преследует ощущение «что-то попало в глаз»;
Через 3-4 дня на верхней точке припухлости образуется желтоватый пузырек;
Пузырек разрывается сам - к 5-му дню болезни. Из него выделяется гной.

Параллельно могут быть системные недомогания: болит голова, повышается температура, отмечается общая слабость и увеличение лимфоузлов. Чаще всего это случается на фоне хронического или множественного процесса, характерно для ячменя у маленьких детей и людей со слабым здоровьем.

Хорошо разобравшись в признаках нарастающего воспаления, давайте узнаем, как лечить ячмень на глазу дома - быстро и на разных стадиях процесса.

Лечим ячмень в начале воспаления

Немедленное начало лечения - главный залог успеха.

На первых стадиях пощипывания, дискомфорта и легкого покраснения есть высокие шансы остановить процесс, если:

Прижечь веко антисептиком;
Прогреть сухим теплом.

Как обработать веко?

Непременное условие манипуляций - чистые руки. Используем ватную палочку/турундочку. Смачиваем в спиртовом растворе антисептика, отжимаем и прижигаем участок дискомфорта у основания ресницы. Важно, чтобы спирт не попал в глаз.

Антисептики на выбор:

Медицинский спирт с кипяченой водой (1:1);
Всегда доступный йод;
Традиционная зеленка;
Камфорный спирт.

Как прогревать веко?

Можно применять разные предметы:

Саморазогревающаяся солевая грелка (покупаем в больших аптеках).
Яйцо сваренное вкрутую. Обсушиваем, заворачиваем в чистый носовой платок и прикладываем к глазу.
Чистый мешочек из хлопчатобумажной ткани с солью, разогретой на сковороде.
Горячий вареный картофель в узелке из хлопчатобумажной ткани.

Прогреваем веко до полного остывания предмета, каждые 2-3 часа.

ВАЖНО учитывать 2 момента:

Сухое тепло - только на ранних стадиях . Если ячмень начинает нарывать - ГРЕТЬ НЕЛЬЗЯ!
Сделайте поправку на общее состояние . Острая болезнь с высокой температурой, долгая хроническая болезнь - это весомая нагрузка на иммунитет. В таком случае прогревание провоцирует распространение инфекции на второй глаз и даже на мозг.

Лечим ячмень, который не рассосался на ранней стадии

На любой стадии можно применить комплексный подход к проблеме. А успешное лечение уже начавшего нарывать века обязательно включает 4 составляющих :

Местное антибактериальное лечение;
Антибиотики внутрь;
Иммуномодулирующие препараты;
Ограничительная диета.

Местные капли и мази с антибиотиком

Днем удобно использовать капли. На ночь - мазь.
Варианты капель: Софрадекс, 1% раствор антибиотиков пенициллинового ряда, Тобрэкс, Вигамокс, Флоксал и другие.
Дозировка и режим для капель - в зависимости от выбранного препарата, от 3 до 6 раз в день.
Варианты мазей: глазная мазь эритромициновая и тетрациклиновая, Тобрэкс, Флоксал и другие.
Мазь наносим на ночь: работаем чистыми руками, выдавливаем 3-4 мм мази на палец и, оттянув веко свободной рукой, аккуратно смазываем область ячменя.

ДО ТОГО, как созрел гнойник , дополнительно можно применять примочки:

Ромашка или подорожник - противовоспалительные травы. Готовим водный настой - 2 чайные ложки на 1 стакан кипятка. Примочки на больное веко - до 10 минут 3-4 раз в день.
Сок алоэ . Срезаем нижний лист алоэ и держим в холодильнике 12 часов. Выдавливаем сок и разводим с кипяченой водой (1:10). Обмакиваем ватный тампон, слегка отжимаем и прикладываем к больному веку 3 р/день.
Зеленый чай . Завариваем стакан чая (1 чайная ложка на 200 мл воды), обмакиваем подушечку из стерильного бинта и прикладываем примочку на область больного глаза на 10 минут 3 раза в день.
Настойка календулы на спирту . Разводим с кипяченой водой (1:10). Примочки из стерильного бинта прикладываем так же, как и с зеленым чаем.

ВАЖНО! Пять частых ошибок наружного лечения

Не путайте мази при покупке! Громко уточняйте, что вам нужен ПРЕПАРАТ ДЛЯ ГЛАЗ, а не для кожи. Заменять препараты нельзя! В кожных мазях высокая концентрация компонентов, что вызывает раздражение или ожог на нежной слизистой глаза.
Не используйте глазные препараты с кортикостероидами (частые гормональные ингредиенты - дексаметазон и гидрокортизон).
Прекратите прогревать больную область, если незначительное воспаление наросло, несмотря на прижигание и сухое тепло. Это значит, ячмень набухает и созревает дальше.
Как только появится гнойная головка, прекратите влажные примочки! Более того, как бы вы ни тяготели к народным средствам, вовремя признайте силу традиционных методов. Наиболее эффективные средства для наружного лечения ячменя - адекватные возбудителю антибактериальные капли/мази и спиртовые растворы антисептиков.
НИКОГДА не выдавливайте созревший ячмень! Это провоцирует распространение инфекции, в том числе на ткани мозга. ВНИМАНИЕ! Если ячмень не вскрылся сам к 4-5-му дню болезни, обращайтесь к врачу.

Антибактериальная терапия в таблетках

Учитывайте, что такое решение должен принимать офтальмолог.

Желая быстро вылечить ячмень на глазу дома, стоит задуматься о пероральном приеме подходящего антибиотика. И обязательно запомните ситуации, когда антибиотики внутрь необходимы:

Затянувшееся течение болезни и большой объем поражения (гордеолум занимает от 1/4 века и не вскрылся самостоятельно к 3-4-му дню);
Множественные очаги присутствуют исходно или появились по ходу болезни;
Воспаление перекинулось на второе веко и близлежащие структуры глаза.

Препараты выбора - это антибиотики, способные побороть стафилококки и стрептококки. В первую очередь комбинация пенициллинов с ингибиторами бета-лактамаз - Аугментин, Амоксиклав, Флемоксин салютаб. Также могут быть назначены макролиды и цефалоспорины.

Иммуномодулирующая терапия

Комплекс витаминов и минералов . Можно использовать и урезанный в составе витаминный препарат. Главное, чтобы в него входили основные антиоксиданты (Аевит, Три Ви Плюс, Витрум Сан, Витафтор и т.п.).
Свекольный сок утром натощак . Отжимаем накануне вечером и отправляем в холодильник. Весь период болезни и хотя бы неделю после нее пьем по 2 столовые ложки поле пробуждения, постепенно увеличивая дозу до 100 мл.
Общеукрепляющий чай . Делаем равновесную смесь из лекарственных растений - мята, душица, березовые почки. 1 столовая ложка смеси на 2 стакана кипятка. Пить как чай 2-3 стакана в день, можно добавлять мед, но только в слегка теплый чай.

ВНИМАНИЕ! Всегда изучайте противопоказания для приема лекарственных трав!

Пищевые ограничения как часть противовоспалительного лечения

Целесообразно перестроить рацион на время болезни и 4 недели после нее:

Питье от 1,5 литра в сутки, половина объема - чистая питьевая вода;
Резко ограничить легкие углеводы (все сладости, конфеты, сахар, мороженое);
Умеренно ограничить сладкие фрукты, отдавая предпочтение фруктам своей полосы;
Обогатить меню легкоусвояемыми белками - яйца, птица и рыба мелкого и среднего размера;
Обогатить меню овощами, оливковым маслом и очищенным рыбьим жиров в индивидуальной дозировке согласно возрасту.

ВАЖНО! Любые модификации в питании делайте с оглядкой на особенности организма (аллергия, заболевание ЖКТ, почек и т.п.)

Профилактика ячменя

Часто мыть руки в течение дня, в том числе после любого загрязнения, находясь дома.
Отучиться тереть глаза и прикасаться к лицу (особенно актуально для маленьких детей).
Ежевечернее аккуратное снятие макияжа - по 1-2 ватных диску на каждый глаз.
Индивидуальные полотенца у каждого члена семьи, которые стираются 1 раз в 3-4 дня.
Правильное обращение с контактными линзами.
Лечение хронических очагов инфекции, особенно в пределах головы и шеи голове, на коже и в дыхательных путях.
Обращение к офтальмологу и строгое соблюдение всех рекомендаций, если ячмень рецидивирует.
Здоровый образ жизни с процедурами для укрепления иммунитета (закаливание).

Ну а теперь несколько видео с исключительно полезной информацией по теме статьи.

Как избавиться от ячменя

Лечение ячменя на глазу народными средствами

Что делать если у ребенка появился ячмень

Советы от всем известного педиатра доктора Комаровского.

Будем рады, если из нашей статьи вы почерпнули нужную информацию: как лечить ячмень быстро дома, как вовремя осуществить смену методов терапии, какие лекарства могут быть назначены врачом и как важно доверять не только народным средствам, но и современным медикаментам.

Если на веке у ребенка появляется окруженный краснотой гнойник, диагноз ясен любой маме и без врача: ячмень. В связи с чем же он возникает и что собой представляет?

Ячмень – острое инфекционное воспаление волосяного фолликула и сальной (мейбомиевой) железы на веке. Многие связывают это заболевание только с переохлаждением. Но на самом деле ячмень является проявлением гноеродной бактериальной инфекции, хоть и не является заразным заболеванием.

Наиболее часто «виновником» появления ячменя является золотистый стафилококк (95% случаев). В некоторых случаях первопричиной ячменя могут быть демодекс-клещи.

Как возникает ячмень?

В ткани века возле волосяного фолликула ресницы расположена сальная железка. Секрет ее постоянно выделяется и смазывает ресницы. Если в проток этой железы попадают бактерии, то вследствие их активного размножения выводной проток закупоривается.

Нарушается выделение секрета сальной железы, он накапливается и нагнаивается. В зависимости от того, куда произойдет вскрытие гнойника и выделение гноя, ячмень может быть наружным и внутренним.

Обычно развивается один ячмень на одном глазу. Но в некоторых случаях может одновременно поражаться несколько сальных желез на одном или на обоих глазах. Возможно также повторное появление ячменя (2 или больше раз) на том же самом глазу.

Наиболее уязвимы для ячменя дети от 7 до 17 лет.

Причины появления ячменя

Почему же золотистый стафилококк, широко распространенный и даже обнаруживаемый на коже или волосах, не у каждого ребенка вызывает ячмень? Для развития заболевания необходим ряд предрасполагающих факторов:

Снижение иммунитета у ребенка: при упадке защитных сил микроб проникает в просвет железы, вызывая воспаление.
Переохлаждение организма снижает иммунитет и тем самым способствует размножению болезнетворных бактерий.
Гормональные изменения могут повысить вязкость секрета сальных желез, что ведет к закупорке просвета выводного протока железы.
Наследственный фактор: предрасположенность организма к заболеванию ячменем.
Другие заболевания: сахарный диабет (за счет поражения кровеносных сосудов и развития ангиопатий ухудшается кровоснабжение тканей), глистные инвазии, заболевания желудочно-кишечного тракта (ухудшается всасывание различных витаминов, что способствует снижению иммунитета).
Циркуляция в пределах одной семьи (на кожных покровах и предметах) патогенных бактерий (в том числе золотистого стафилококка), устойчивых к антибиотикам и постоянно вызывающих развитие ячменя с малоэффективным лечением у членов семьи.
Ношение ребенком контактных линз: при снятии и надевании линз пальцы рук непосредственно контактируют со слизистой глаз, и создается больше условий для инфицирования, так как часто нарушаются сроки эксплуатации и правила хранения линз.
Несоблюдение элементарных правил личной гигиены ребенком: инфекцию можно занести в глаз грязными руками, просто потерев ими веко. Способствует занесению инфекции попадание соринок в глаз, использование грязного полотенца.
У подростков инфекция может быть занесена с помощью невымытой щеточки, кисточки или других аксессуаров при нанесении макияжа или при отсутствии косметики для индивидуального пользования.
Недостаточное пребывание на свежем воздухе, нерациональное питание ребенка, гиповитаминоз также увеличивают вероятность развития ячменя.

Природа ячменя на глазу и как это лечить

Симптомы

Возникает ячмень у детей остро, внезапно. Дети старшего возраста могут ощущать жжение или покалывание на месте последующего возникновения ячменя.

Вначале появляется отечность века, покраснение его. При выраженном отеке глазная щель суживается, иногда глаз совсем не открывается. В течение 2-3 дней формируется на поверхности века возле реснички гнойный пузырек.

Дети жалуются на головную боль, боль в области формирующегося гнойника. У некоторых детей (обычно при тяжелом течении, при нескольких ячменях одновременно) может повышаться температура.

Спустя еще 2-3 дня гнойничок вскрывается, накопившийся гной вытекает наружу, иногда полностью склеивая ресницы. У детей вскрытие гнойного пузырька может происходить быстрее, так как дети трут глаза.

Постепенно после вскрытия гнойника отек, покраснение и боль проходят. Обычно заболевание длится около недели.

Осложнения

Во избежание осложнений ячмень нельзя выдавливать.

Вытекание гноя должно происходить самостоятельно. Ни в коем случае нельзя выдавливать гной из ячменя!

При выдавливании гной может попасть в кровеносные сосуды и проникнуть в более глубокие слои века или разнестись по всему организму. В результате может развиться блефарит (воспаление краев век), абсцесс века, сепсис («заражение крови») или менингит (воспаление мозговых оболочек).

Абсцесс века может сформироваться вследствие того, что у детей клетчатка по внутренней поверхности века рыхлая и не способна ограничить воспалительный процесс. Поэтому при отсутствии правильного лечения воспаление распространяется на соседние ткани с образованием гнойника в них.

Одним из осложнений или последствий ячменя является халязион – опухолевидное образование, возникающее при прочной закупорке протока сальной железы. Халязион иногда называют «застывший ячмень». В этом случае железа покрывается капсулой, отток гноя становится невозможным. Халязион требует только оперативного лечения. Капсула удаляется, косметического дефекта после операции не остается.

Лечение в домашних условиях

Лучше всего сразу же при появлении ячменя обратиться к окулисту. Лечение ячменя проводится амбулаторно, то есть в домашних условиях. Госпитализируются дети только в случае тяжелого течения заболевания: при высокой температуре или множественных ячменях.

Если же возможности обращения к врачу нет, то при появлении первых симптомов ячменя (жжение, зуд, покалывание, отечность и небольшое покраснение) можно предпринять такие действия:

Ваткой, смоченной в 70% спирте, аккуратно прижечь место начинающегося воспаления. Но действовать следует очень осторожно, чтобы спирт не попал в глаз ребенку и не вызвал ожог.
Приложить сухое тепло на больной глаз. Для этого можно использовать морскую соль или семя льна (разогретые на сковородке и завернутые в ветошь). Можно приложить и вкрутую сваренное куриное яйцо (тоже завернутое в кусок ткани, чтобы не обжечь больного). Такие меры улучшают отток секрета сальной железы и снимают болевые ощущения у ребенка.
Выраженный противовоспалительный эффект оказывают глюкокортикостероиды при местном применении: на воспаленный участок прикладывают ватку, смоченную Дексаметазоном, на 15-20 минут.
При ячмене применяются глазные капли (Тобрамицин, Тобрекс, Вигамокс, Тобром, Левомицетин, Альбуцид, Левомицетин). Они имеют в составе антибиотик, обычно действующий на стафилококк.
Эффективна и такая схема лечения ячменя: Софрадекс (глазные капли) 6 раз в день; 3 раза в день закладывать за нижнее веко гидрокортизоновую глазную мазь, и 3 раза – тетрациклиновую, чередуя их. Обычно все симптомы исчезают уже через сутки.

При вскрытии ячменя часто у ребенка оказываются склеенными ресницы. В этом случае следует смочить ватку в растворе фурацилина и осторожно удалить гной.

Чтобы инфекция не распространилась на другие волосяные фолликулы и на другой глаз, не следует допускать, чтобы малыш тер глаз пальцами.

При отсутствии улучшения следует обратиться к врачу. По назначению врача могут применяться антибиотики внутрь (Солютаб, Доксициклин, Юнидокс). При высокой температуре используют Парацетамол, Нурофен, Ибуфен.

В ранние сроки болезни применяется физиотерапевтическое лечение – УВЧ, УФО.

При внутреннем ячмене врач может произвести хирургическое вскрытие гнойничка, чем обеспечит отток гноя и купирование воспаления.

Поскольку ячмень в подавляющем большинстве случаев лечится на дому, родителям больного ребенка очень важно знать, как правильно пользоваться глазными каплями и мазями.

Как правильно заложить глазную мазь:

Усадить ребенка на стул.
Глазная мазь
Чисто вымытыми сухими руками взять нужный тюбик мази и специальную стеклянную стерильную палочку (купленную в аптеке), выдавить 3-4 мм мази из тюбика на плоскую часть палочки в правой руке.
Попросить ребенка посмотреть вверх.
Пальцами левой руки через марлевую стерильную салфетку оттянуть вниз нижнее веко.
Осторожно ввести палочку с мазью в конъюнктивальную полость и попросить ребенка закрыть глаз.
Осторожно изъять палочку.
Салфеткой легкими круговыми движениями по верхнему веку распределить мазь.

Как правильно закапать глазные капли:

Вымыть руки. Усадить ребенка перед собой или уложить на спину.
Проверить по этикетке, те ли капли взяты и нужно ли их встряхивать перед использованием.
Открыть крышку флакончика с каплями, не прикасаясь к самой капельнице.
Немного наклонив голову ребенка назад, слегка помассировать пальцем угол века около носа.
Пальцем левой руки слегка оттянуть нижнее веко ребенка книзу.
Капнуть 1-2 капли в полость конъюнктивы у наружного угла глаза.
Закрыть глаз и слегка помассировать веко.
Вытереть излишки лекарства салфеткой.
Закрыть флакон с каплями.

Если врач назначил несколько видов капель, следует уточнить у него, в какой последовательности закапывать капли.

Народная медицина советует лечить ячмень такими «методами»:

на больной глаз надо положить распаренный пакетик чая и показать «кукиш» пациенту;
нужно плюнуть в больной глаз(!?).

Ну, если от кукиша не будет эффекта, то, по крайней мере, не будет и вреда. А вот плевок может только добавить бактерий в глаз и усугубить процесс. Не будет полезным и пакетик чая, так как рекомендуется применять сухое тепло. Любые примочки могут вызвать мацерацию кожи (размягчение, разрыхление), что приведет к распространению инфекции.

Помимо таких способов лечения, народная медицина рекомендует применять на воспаленный глаз примочки или компрессы с отваром ромашки, настоем календулы, отваром из укропного семени, листьев лопуха, сока алоэ. Все они обладают противовоспалительным действием. Но увлекаться примочками не стоит, лучше использовать сухое тепло.

Профилактика

Если у ребенка появился ячмень, значит, у него снижены защитные силы организма. Следует проконсультироваться с врачом и выполнить все рекомендации педиатра.

Для предупреждения рецидива заболевания необходимо принять такие меры:

соблюдение личной гигиены:

Надо приучить ребенка мыть руки с мылом после прогулки;

На улице при загрязнении рук пользоваться влажными гигиеническими салфетками;

У каждого члена семьи должно быть индивидуальное полотенце;

Ногти ребенка надо всегда коротко стричь;

При необходимости потереть глаз пользоваться чистым носовым платком, а не руками;

При ежедневном утреннем туалете следует промывать глаза, удалять скопившийся за ночь секрет;

при пользовании контактными линзами хранить их следует в специальном контейнере (в отдельном отсеке для линзы левого и правого глаза), надевать каждую линзу только на соответствующий глаз (не путая);
своевременно санировать хронические очаги инфекции;
проводить лечение других органов (заболевания пищеварительного тракта);
обеспечить ребенку рациональное питание;
проводить закаливание организма;
в весенне-осенний период давать ребенку витаминные комплексы;
обеспечить ежедневное пребывание ребенка на свежем воздухе.

Иммуностимулирующие препараты можно применять только после исследования иммунограммы, по назначению врача-иммунолога.

Резюме для родителей

При всей кажущейся простоте заболевания, ячмень у ребенка нужно лечить по назначению врача, независимо от того, какие это средства – капли в глаза или антибиотики.

При повторных ячменях необходимо провести обследование ребенка, в том числе на сахарный диабет.

К какому врачу обратиться

При появлении ячменя лучше обратиться к офтальмологу. Выписанные им лекарства помогут быстро и эффективно справиться с заболеванием.

Дополнительно при рецидивах ребенка нужно показать его эндокринологу, гастроэнтерологу, инфекционисту, иммунологу.

Ячмень на глазу у ребенка - частая проблема, с которой сталкиваются родители абсолютно всех детей хотя бы раз в жизни. Иногда ячмени появляются с завидным постоянством. Большинство родителей не считают необходимым обращаться к врачу и пытаются лечить ячмень самостоятельно при помощи народных рецептов и «бабушкиных» методов. Правильно ли это, рассказывает известный педиатр Евгений Комаровский.

О заболевании

Гордеолум, а именно так называют в медицине то, что в народе называется «ячмень» - это острое воспаление гнойного характера. При нем поражается волосяной мешочек или сальная железа Цейса, расположенная в непосредственной близости к луковице ресницы.

Если воспаление произошло на наружной части века, то говорят о гордеолуме, если на внутренней стороне века - медики диагностируют внутренний ячмень. При нем воспаляется так называемая мейбомиевая железа.

И в том, и в другом случае у ребенка отекает веко, появляется краснота и выраженные болевые ощущения. На 2-3 день ячмень обретает желтую «головку», наполненную гноем, позже она прорывается, гнойное содержимое выходит наружу, боль исчезает, постепенно спадает и отечность.

Иногда к этим классическим симптомам добавляется покраснение слизистой оболочки глаза, повышенная температура тела, увеличение лимфатических узлов (чаще заушных, затылочных, подчелюстных).

При внутреннем ячмене (мейбомите) воспалительный процесс протекает не так остро, болевые ощущения не такие сильные. Гнойник, когда приходит время, вскрывается не наружу, а внутрь конъюнктивального мешка.

Чаще всего, по наблюдениям врачей-офтальмологов, ячмень появляется на верхнем веке. Если фурункул возник на нижнем веке, он, как правило, сильнее болит.

У маленьких детей протекание инфекции всегда более выражено, чем у подростков. У годовалого ребенка при возникновении ячменя довольно часто отмечается повышение температуры, иногда даже появление симптомов общей интоксикации.

У детей в 2-3 года ячмень протекает легче. При фурункуле на глазу у подростка достаточно часто можно обойтись без лечения, поскольку гнойничок довольно быстро созревает и вскрывается сам.

Причины

По словам Евгения Комаровского, в подавляющем большинстве случаев (вероятность более 99,9%) такое воспаление вызывает микроб, который называется золотистым стафилококком. Это очень устойчивый к антибиотикам и агрессивным внешним воздействиям микроб, который всегда вызывает воспаление именно гнойного характера.

Распространяется микроб через трение пораженного места, именно по этой причине у некоторых деток возникают один за другим несколько ячменей на одном глазу.

Избежать контакта с этой бактерией невозможно, золотистый стафилококк живет практически везде. Однако у одного ребенка он вызывает ячмень при попадании в область глаз, а у другого - нет. Здесь, по утверждению доктора Комаровского, играет роль дополнительный фактор - состояние иммунитета ребенка. Если иммунная защита ослаблена недавно перенесенной болезнью, вероятность развития гордеолума увеличивается.

Еще одной «вспомогательной» причиной появления ячменей Комаровский считает нарушение работы потовых желез. А потому доктор советует обратить особое внимание на то, не перегреваете ли вы ребенка, не потлив ли он.

Лечение

Если ячмени у ребенка появляются часто, и они носят не единичный характер, а их сразу несколько, то речь идет о фурункулезе. В такой ситуации вылечить кроху только местными средствами, как правило, невозможно, считает Евгений Комаровский. В этой ситуации потребуется прием внутрь антибиотиков, которые обладают довольно эффективным воздействием на стафилококки. Таких препаратов много, доктор, с учетом тяжести протекания инфекции и возраста своего юного пациента сможет выбрать и назначить нужное ему лекарство.

При лечении стафилококковой инфекции на коже редко удается избавиться от проблемы при помощи антибиотиков за 3-5 дней. Евгений Комаровский утверждает, что для адекватного лечения проблемы потребуется не менее 14 дней.

Если ячмень - «гость» нечастый, и приходит в основном один, без товарищей, то злоупотреблять антибиотиками местного действия Комаровский не советует. Это важно для того, чтобы местный иммунитет малыша получил возможность развиваться самостоятельно.

В некоторых случаях при сильном болевом синдроме и большом размере фурункула может быть назначено довольно стандартное лечение: закапывание в глаз 20-30% сульфацила натрия, эмульсии гидрокортизона (1%) и некоторых других препаратов.

На начальной стадии развития ячменя можно попытаться остановить размножение золотистого стафилококка самой обычной зеленкой . Для этого используют 1%-ный раствор бриллиантового зеленого, который можно купить в любой аптеке. Микроб, который выдерживает кипячение и прямые солнечные лучи, а также стойко сопротивляется большинству сильнейших антибиотиков и антисептиков, по необъяснимой причине терпеть не может самую обычную зеленку. Иногда развитие ячменя после такой обработки полностью прекращается.

Если ячмень превратился в большой гнойник (абсцесс), что бывает не так часто, может потребоваться помощь хирурга, который в условиях строжайшей стерильности вскроет абсцесс и очистит его от гноя.

К хирургу есть смысл обратиться и с том случае, если гнойник самостоятельно не вскрылся через 7-8 дней после начала заболевания. Бояться такого обращения не надо, хирургическое вскрытие не оставляет следов в виде рубцов и шрамов.

При повышении температуры на фоне гордеолума ребенку можно давать жаропонижающие средства. Комаровский советует воспользоваться для этого либо «Парацетамолом», либо «Ибупрофеном».

Чего делать нельзя

Ни в коем случае нельзя выдавливать гной. Запрещено вскрывать ячмень. Дело в том, что стафилококковая инфекция может распространиться на орбиту, а это чревато опасными состояниями - флегмоной глазницы, менингитом и другими неприятными последствиями, которые могут привести и к снижению зрения, и даже к летальному исходу.

Нельзя использовать примочки, влажные тампоны и смоченные в чем бы то ни было компрессы. Раньше такие методы рекомендовались при ячменях, но сейчас медицине стало совершенно очевидно - бактерия активнее размножается, перемещаясь со влагой в соседние потовые железы и сальные мешочки.
Нельзя распаривать ребенка, водить его в баню, сауну, мыть в горячей воде. Причины указаны в предыдущем пункте.
Нельзя греть ячмень . Ни вареным яйцом, ни проглаженным утюгом платком, по словам Комаровского согревать место гнойного воспаления не стоит. При нагревании золотистый стафилококк чувствует себя прекрасно, он размножается активно и охотно, это приводит к повышенному гноеобразованию.

Гнойник растет - это первый минус. Второй - в вероятности прорыва гноя и попадания в кровеносную систему, что чревато очень опасными диагнозами, вплоть до сепсиса.

Остановить распространение ячменя можно при соблюдении правил гигиены: больной глаз нельзя тереть, трогать руками. Лучше всего вообще к нему не прикасаться. Ребенку нужно выделить отдельное полотенце, поскольку золотистый стафилококк очень любит переходить от человека к человеку через общие предметы обихода, советует доктор.

Ребенка, склонного к появлению фурункулов, не нужно кутать, нельзя допускать перегревания, обильного потоотделения. Также маме следует более внимательно относиться к выбору детского порошка для стирки детских вещей и постельного белья такого ребенка - они обязательно должны быть гипоаллергенными. Важно, чтобы такой малыш научился аккуратно чистить глазки каждый день - от внешнего угла ко внутреннему с помощью сухого и чистого марлевого тампона.

Если родителям с подачи бабушек очень хочется лечить ребенка от ячменя народными средствами, стоит остановиться на самых безобидных из них.

Из всего арсенала народной медицины к таковым Комаровский относит молитву и излюбленные в народных массах плевки ребенку в глаз. Если очень верится в результат - можно плевать, но без фанатизма. Показывать кукиш в сторону больного глазика можно без ограничений - сколько угодно.

Если ребенок носит контактные линзы, на время лечения лучше временно отказаться от них, чтобы не «растаскивать» инфекцию между больным и здоровым глазом.

Подробнее расскажет доктор Комаровский в небольшом видео ниже.

Ячмень на глазу может образоваться независимо от возраста человека. Но чаще этой болезни подвержены дети: они чаще трут глазки грязными руками, причем делают это так усердно, что инфицирование ресничных фолликулов происходит очень быстро. Но что же представляет собой ячмень? Это инфекционное воспаление сальной железы на веке и волосяного фолликула. Как правило, возбудителем заболевания является золотистый стафилококк. Однако в некоторых случаях первопричиной появления ячменя могут стать демодекс-клещи.Если вы заметили ячмень у ребенка, чем лечить заболевание вы должны знать обязательно, чтобы избежать развития осложнений болезни.

Почему на глазу появляется ячмень: причины

Прежде чем начинать лечить ячмень, необходимо разобраться в особенностях его происхождения. Чаще всего заболевание провоцирует инфицирование полости сальной железы болезнетворными бактериями, из-за чего она закупоривается, а отток секрета усложняется. Как следствие – начало воспалительного процесса стенок сальной железы.

Среди других причин отмечают:

Переохлаждение организма. Если ребенок переохладился, его организм становится уязвимым к различным бактериям, поскольку его защитные функции снижаются.
Снижение иммунитета.
Наличие других заболеваний (например, глистных инвазий, сахарного диабета или нарушений работы ЖКТ).
Гормональные нарушения (чаще в подростковом возрасте с 9 до 15 лет).
Циркуляция в семье бактерий золотистого стафилококка. В таком случае ячмень у членов семьи появляется с регулярной периодичностью, при этом избавиться от него практически невозможно.
Генетический фактор.
Если ребенок носит контактные линзы.
Несоблюдение правил гигиены (трение глаз грязными руками/полотенцем, попадание в глаза мелких соринок, которые могут травмировать нежное веко).
Неправильное питание.
Гиповитаминоз.
Недостаточное пребывание на свежем воздухе.

Ячмень – заболевание, которое контактным путем не переносится.

Симптоматика заболевания

У детей ячмень возникает внезапно, а само воспаление развивается быстро. Ребенок старшего возраста может отмечать такие симптомы:

покалывание и жжение века в месте, где должен появиться ячмень;
появляется припухлость века, возникает отек, в некоторых случаях ребенок не может полноценно открыть глаз;
ребенок ощущает зуд века;
в некоторых случаях возможно повышение температуры;
иногда ячмень сопровождается головными болями;
спустя 2-3 дня после первичных симптомов на веке образуется гнойная папула, которая может лопнуть в любой момент;
глаз у ребенка сильно болит, слезится, моргание становится болезненным;
увеличиваются лимфоузлы.

После вскрытия гнойника сопутствующие ячмень симптомы утихают, заболевание отступает.

Как лечить ячмень у ребенка?

Своими силами лечить ячмень, особенно если он множественный, не рекомендуется. При первых же симптомах стоит обратиться к окулисту: врач подберет оптимальное и эффективное лечение, объяснит, как обрабатывать воспаленный участок на веке. Как правило, детей отправляют лечить ячмень в домашних условиях. Но если воспаление множественное, а на фоне заболевания повышается температура, ребенок может быть помещен в стационар больницы.

Лечить ячмень на начальных стадиях развития нужно по следующей схеме:

Прогрейте больной глаз сухим теплом (разогретая соль, сваренное куриное яйцо).
Сделайте примочки спиртом. Средство наносите на вату или ватный диск и осторожно приложите к ячменю. Будьте внимательны и осторожны: ребенок во время процедуры может дернуться, и спирт обожжет слизистую глаза.
Эффективны примочки с дексаметазоном (нужно смочить ватку в средстве и приложить к воспаленному участку).
Закапайте глаз каплями Альбуцид, Тобрекс, Левомицетин. Данные препараты в своем составе содержат антибиотик, что оказывает губительное воздействие на золотистый стафилококк.
Обработайте ячмень тетрациклиновой, левомеколевой или гидрокортизоновой мазью. Данные препараты укладывают под веко.

Лечить ячмень можно народными средствами. Например, эффективным является отвар из цветков ромашки и календулы (по 10 г), который готовится так: компоненты залить стаканом воды, кипятить 10 минут. Настаивать до полного остывания, использовать в качестве теплых примочек.

Хорошо помогает сок листка алоэ, который разбавляют очень теплой водой (1:10). Раствор нужно наносить на ватный тампон и прикладывать к больному глазу. Компресс из чая и зверобоя (1:1), заваренный кипяченой водой и настоянный 15 минут, также очень эффективен в лечении ячменя. Однако следует помнить, что возможность применения народных средств нужно согласовывать с лечащим врачом – самодеятельность в данном случае может нанести непоправимый вред здоровью вашего ребенка.

Осложнениями ячменя могут быть:

блефарит – воспаление слизистой глаза;
абсцесс – воспаление близлежащих тканей;
менингит – воспаление, затрагивающее головной мозг.

Если ячмень длительное время не проходит, а очаг воспаления ограничивается капсулой (возникает заболевание халязион), потребуется хирургическое вмешательство – мазями и каплями в этом случае помочь невозможно.

Как предотвратить развитие ячменя?

Профилактика ячменя заключается в:

приучении ребенка к гигиеническим процедурам, пользовании собственными средствами гигиены и вещами;
закаливающих процедурах;
повышении иммунитета ребенка;
профилактике глистных инвазий;
полноценном питании;
ежедневных прогулках на свежем воздухе;
своевременной диагностике и лечении хронических и простудных заболеваний;
своевременной ликвидации воспалительных и инфекционных процессов.

Нужно следить, чтоб ребенок не тер глазки грязными руками. Умываться нужно с мылом, чтобы края век обеззараживались. Если все же ячмень начал образовываться, следует посетить окулиста для получения консультации. Лечить недуг самостоятельно не рекомендуется, даже если на первый взгляд кажется, что он пустяковый. Помните, что от правильности ваших действий зависит здоровье вашего ребенка.

comments powered by HyperComments

Ограниченное скопление гноя в волосяном фолликуле ресницы и связанных с ним сальных железах Цейса, реже - в заложенных в толще хряща век дольках мейбомиевых желез. Клиническая картина заболевания у ребенка характеризуется болезненным отеком и гиперемией века, формированием гнойника у корня ресницы (наружный ячмень) или с внутренней стороны века (внутренний ячмень) с последующим вскрытием и выходом гноя. Диагноз ячменя у ребенка устанавливается на основании общего осмотра глаза и век при естественном и боковом освещении. При ячмене у ребенка показаны очищение и дезинфекция инфильтрата, применение глазных капель и мазей с антибактериальным действием, в случае необходимости - хирургическое вскрытие гнойника.

Общие сведения

Ячмень у ребенка - острый локальный гнойно-воспалительный процесс, затрагивающий волосяной мешочек ресницы с сальными железами Цейса, а иногда - большие мейбомиевые железы тарзально-конъюнктивальной пластинки. Ячмень у детей часто встречается в клинической практике педиатрии и детской офтальмологии .

Различают наружный и внутренний, одиночный и множественный, одно- и двусторонний ячмень у ребенка. Наружный ячмень у ребенка выявляется чаще, характеризуется гнойным очагом на краю наружной кожно-мышечной пластинки века в корневой зоне ресниц. При внутреннем ячмене (мейбомите) у ребенка гнойное воспаление развивается в толще хрящевой пластинки верхнего или нижнего века с выходом гнойника на его внутреннюю слизистую поверхность, непосредственно прилегающую к глазному яблоку.

Сформировавшийся ячмень у ребенка представляет собой скопление полиморфно-нуклеарных лейкоцитов и некроз тканей, т.е. абсцесс .

Причины ячменя у ребенка

Ячмень у ребенка является острым локальным инфекционным процессом, вызываемым бактериальной микрофлорой, преимущественно (90-95%) золотистым стафилококком. Инфицирование полости волосяного мешочка ресниц и протоков сальных желез с развитием ячменя может происходить при несоблюдении ребенком правил личной гигиены, прикосновении и расчесывании век грязными руками, использовании грязного полотенца, а также при ношении контактных линз , купании в загрязненном водоеме.

Ячмень у ребенка часто сопутствует другим поражениям глаз (стафилококковому блефариту , конъюнктивиту , дисфункции мейбомиевых желез), в подростковом возрасте осложняет течение себорейного дерматита , вульгарных угрей , фурункулеза , демодекоза . При ВИЧ-инфекции отмечается хроническое течение ячменя и других бактериальных инфекций кожи у детей.

Симптомы ячменя у ребенка

Клиническая картина ячменя у ребенка характеризуется острым началом и быстрым нарастанием симптомов. Формирование наружного ячменя начинается с появления на ограниченном участке века в зоне роста ресниц гиперемии и отека. Ребенок жалуется на болезненность при моргании и прикосновении к месту воспаления, покалывание и зуд. Веко припухает и уплотняется, что приводит к сужению глазной щели, иногда – к невозможности открыть глаз. Воспалительный инфильтрат быстро увеличивается в размерах, и на 2-3 день в результате гнойного расплавления образуется абсцесс с желтоватой головкой у корней ресниц.

Через 1-2 дня ячмень самопроизвольно прорывается наружу с выделением гнойного содержимого и некротических частиц ткани. У ребенка разрешение ячменя может происходить значительно быстрее из-за привычки часто тереть глаза. После вскрытия ячменя у ребенка уменьшается болезненность, отек и гиперемия века, к концу недели признаки воспаления исчезают.

В тяжелых случаях и при множественных ячменях ребенка могут беспокоить головная боль, повышение температуры тела, общая слабость, сопровождающиеся увеличением околоушных и подчелюстных лимфоузлов (лимфаденитом).

При внутреннем ячмене (мейбомите) у ребенка воспаление развивается менее остро, отек и гиперемия становятся более заметными при выворачивании века, может наблюдаться покраснение и раздражение конъюнктивы глаза. При внутреннем ячмене у ребенка вскрытие абсцесса происходит с внутренней поверхности века в конъюнктивальный мешок. После спонтанного разрешения внутреннего ячменя возможно появление грануляционных разрастаний слизистой века. При снижении иммунитета у ребенка и наличии очагов хронической инфекции воспаление век может приобрести затяжное течение с периодическими рецидивами ячменя.

Выдавливание содержимого ячменя у ребенка недопустимо, поскольку опасно распространением гнойной инфекции с развитием флегмоны глазницы , тромбофлебита орбитальных век, тромбоза кавернозного синуса , в редких случаях - гнойного менингита с риском летального исхода.

Ячмень у ребенка может переходить в хроническое неинфекционное липогрануломатозное воспаление сальных желез века – халязион .

Диагностика ячменя у ребенка

Диагноз ячменя у ребенка устанавливается детским офтальмологом по результатам общего осмотра глаза и век при естественном освещении и методом бокового освещения. Биомикроскопия глаза при внутреннем ячмене у ребенка позволяет установить расширение устьев мейбомиевых желез.

Для выявления причин рецидивирующего течения ячменя у ребенка проводится комплексное обследование с привлечением детского иммунолога , детского дерматолога , детского гастроэнтеролога , детского эндокринолога . Назначается общий анализ крови и мочи, определение сахара крови, бактериологическое исследование мазка с конъюнктивы (для выделения возбудителя и его чувствительности к антибиотикам), анализ кала на яйца глистов, исследование ресниц на демодекоз, исследование иммунологического статуса.

Ячмень у ребенка дифференцируют с халязионом, дакриоциститом , кистами и опухолями век.

Лечение ячменя у ребенка

При первых признаках ячменя у ребенка необходимо сразу же обратиться к детскому офтальмологу. При неосложненном течении ячмень у ребенка хорошо поддается лечению и обычно проходит через 7-10 дней.

В большинстве случаев при ячмене у ребенка проводится местная консервативная терапия. В начале развития воспалительного процесса выполняют очищение и ежедневную дезинфекцию век: обработку отваром ромашки, календулы, туширование инфильтрата 70% этиловым спиртом, 1% р-ром бриллиантового зеленого. До прорыва головки ячменя у ребенка назначаются тепловые процедуры на очаг воспаления (сухое тепло, УФО, УВЧ), увеличивающие приток крови и естественный дренаж. Производятся инстилляции в конъюнктивальный мешок глазных капель, содержащих антисептики (р-р сульфацила натрия), антибиотики (р-р левомицетина, ципрофлоксацина), глюкокортикостероиды (р-р дексаметазона). Мазевые аппликации эритромициновой и тетрациклиновой мазей под веко продолжаются и после вскрытия ячменя у ребенка. Чтобы инфекция при вскрытии ячменя не распространилась глубже, необходимо следить, чтобы ребенок не тер глаза руками.

В случае развития общих симптомов (лихорадки, недомогания) показан прием жаропонижающих, сульфаниламидных или антибактериальных препаратов.

Хирургическое лечение требуется при наружном и внутреннем ячмене большого размера, не поддающемся консервативному лечению. Под местной анестезией производится вскрытие ячменя у ребенка с последующей ежедневной послеоперационной обработкой гнойной раны и антибактериальной терапией. При рецидивирующем течении ячменя у ребенка назначается прием витаминов, иммуномодуляторов, аутогемотерапия .

Прогноз и профилактика ячменя у ребенка

При точном и адекватном лечении прогноз ячменя у ребенка, как правило, благоприятный: в большинстве случаев осложнения не развиваются, излечение наступает через 1-2 недели.

Профилактика развития ячменя у ребенка включает закаливание, полноценное питание, прогулки на свежем воздухе, соблюдение гигиены, санацию хронических очагов инфекции. В случае рецидивов ячменя у ребенка необходимо тщательное обследование с целью выявления и устранения этиологических и предрасполагающих факторов.

Наружный ячмень представляет собой нагноение сальной железы или волосяного фолликула на ресничном краю века, а внутренний — воспаление одной из мейбомиевых желез с внутренней его стороны.

Инфекция чаще всего встречается у детей — из-за незрелой иммунной системы малыши до года уязвимы перед любыми инфекциями.

Провоцирует возникновение и развитие недуга снижение иммунитета на фоне неблагоприятных внешних условий, хронических заболеваний, авитаминоза.

Симптомы ячменя на глазу у годовалого ребенка

Первые признаки ячменя — это жжение, рези в больном глазу, зуд. Годовалый ребенок еще не способен сказать о том, что испытывает дискомфорт.

Он начинает тереть больной глаз, становится беспокойным, плачет . На этом этапе несложно спутать ячмень с конъюнктивитом, травмой слизистых оболочек, попаданием в глаз инородного тела.

Постепенно веко, на котором началось нагноение, становится отечным, конъюнктива краснеет, а спустя 2—3 дня на свободном краю века появляется характерная для этого заболевания беловато-желтая, напоминающая по форме и размеру ячменное зерно, головка. При тяжелом течении недуга у ребенка повышается температура, ухудшается самочувствие.

Обычно нагноение самостоятельно прорывается в течение 3—4 дней, после чего все симптомы ячменя быстро идут на спад. Если после 7 дней гнойник не вскрылся, подключают хирургический метод.

Чем лечить у малышей в 1 год

Специфика терапии ячменя у годовалых детей не слишком сильно отличается от лечения недуга у пациентов старшего возраста. Однако организм грудничка более уязвим, а из-за быстрого обмена веществ инфекции зачастую развиваются молниеносно . Поэтому ни в коем случае нельзя затягивать с началом терапии.

Справка! Ячмень не заразен : причиной его развития служит условно-патогенная микрофлора, присутствующая в организме каждого человека.

Медикаменты

Врач, осмотрев ребенка, назначит ему медикаментозное лечение. Для снятия воспаления применяются мази и глазные капли, как правило, назначают оба вида лекарств.

Наибольшей популярностью пользуются следующие мази:

Левомеколь;
Синтомицин;
Эритромицин;
Тобрекс;
Флоксал.

Фото 1. Мазь для наружного применения Синтомицин, 10%, 25 г, производитель ЗАО «Алтайвитамины».

Перечисленные препараты имеют в своем составе антибиотики, пагубно влияющие на стрептококки и стафилококки. Если антибиотики противопоказаны, применяют мазь Вишневского . Она состоит из натуральных компонентов, оказывает антисептическое воздействие и способствует регенерации тканей.

Для нанесения на глаз ребенка мази используют маленькую марлевую салфетку . Ее пропитывают лекарством и прикладывают к больному месту. Необходимо немного подержать салфетку на гнойнике. Мазь быстро впитается и начнет действовать.

Наряду с мазями, врач назначает глазные капли:

Флоксин;
Ципромед;
Ципролет;
Левомицетин;
Эритромицин.

Фото 2. Глазные капли Левомицетин 0,25 %, 5 мл, производитель - «Татхимфармпрепараты».

Родителям следует оттянуть немного нижнее веко и закапать лекарство в конъюнктивальную сумку. Не допускать попадания капель непосредственно на глазное яблоко. Так как детские капли имеют более низкую концентрацию лекарственного вещества, нельзя самостоятельно заменять их каплями для взрослых.

Данные процедуры довольно неприятны, и чтобы ребенок не начал пугаться и нервничать, придайте процессу игровую форму. Тогда обработка больного глаза не потребует лишних усилий и не приведет к случайному прорыву ячменя.

Внимание! Альбуцид вызывает сильное жжение. Если доктор выписал эти капли, попросите их заменить на другой препарат.

Процедуры

При ячмене назначаются следующие физиотерапевтические процедуры:

УВЧ-терапия;
микроволновая терапия;
инфракрасное облучение века.

Их проводят в стационаре при помощи специальных аппаратов. Ультразвуковое, микроволновое и инфракрасное (или тепловое) излучение практически безвредны и противопоказаны лишь в отдельных случаях.

Они помогают облегчить неприятные проявления болезни, купировать воспалительный процесс и ускорить выход гноя. Характер процедур и длительность курса лечения в каждом конкретном случае определяется индивидуально.

Ускорить созревание ячменя помогают также прогревания сухим теплом. В домашних условиях для этого применяют вареное яйцо или нагретый до комфортной горячей температуры мешочек с песком. Их прикладывают к больному веку и держат до остывания.

Примочки, горячие компрессы при ячмене только навредят : теплая и влажная среда благоприятна для распространения бактерий, поэтому есть риск инфицировать другие сальные железы на краю века или слизистые оболочки глаза.

Хирургическое лечение

В отдельных случаях ячмень вне зависимости от возраста ребенка лечится хирургическим путем.

Обычно метод применяют, когда гнойник не вскрывается самостоятельно в течение 7—10 дней , а также если воспаление сопровождается высокой температурой и сильной лихорадкой.

Операция по вскрытию ячменя проводится под местным обезболиванием. Но иногда для того чтобы ребенок не сопротивлялся, требуется наркоз. Доктор вскрывает головку ячменя, выскабливает содержимое и обрабатывает образовавшуюся ранку антисептическим средством. Обычно на это уходит не больше 15—20 минут .

В течение нескольких дней после вскрытия ячменя сохраняется легкая отечность века. Чтобы подавить остаточный воспалительный процесс, применяются те же мази и капли, что и при лечении недуга.

Внимание! Во избежание попадания гноя в глаз и распространения инфекции вскрывать гнойник самостоятельно нельзя.

Полезное видео

Ознакомьтесь с видео, в котором рассказывается о природе ячменя и методах его лечения у маленьких детей.