Что такое анорексия, ее причины, симптомы и лечение. Анорексия – описание и классификация (истинная, нервная), причины и признаки, стадии, лечение, книги про анорексию, фото больных Анорексия в чем ее опасность

Несмотря на то что «бум» на худышек давно прошел, женщины и девушки, а теперь и мужчины во всем мире продолжают активно бороться с лишними килограммами. Когда стремление похудеть становится навязчивой мыслью, возникает заболевание, именуемое анорексией. Что это за недуг? Из-за чего он возникает и насколько опасен для жизни и здоровья человека?

Анорексия – что это такое?

В переводе с греческого анорексия – отсутствие аппетита. Болезнь представляет собой особый вид нервно-психологического расстройства, которое проявляется отказом от приема пищи и навязчивым желанием похудеть.

Недуг вызывает расстройства пищевого поведения. При этом человек уделяет чрезмерное внимание своему весу и любым его изменениям в сторону увеличения. Чтобы похудеть, люди, страдающие анорексией, прибегают к разным приемам: сидят на диетах, изнуряют себя спортом, промывают желудок после еды и даже ставят клизмы.

Особенность болезни – больной не признает наличие проблемы, при этом заболевание имеет высокие показатели смертности.

Причины возникновения недуга и его основные виды

Перед тем как определиться с причинами и факторами, вызывающими анорексию, следует отметить, что существует несколько ее разновидностей:

• Психическая. Возникает на фоне различных заболеваний психологического характера или приема психотропных веществ. Довольно часто анорексия диагностируется у людей, страдающих такими заболеваниями психики, как шизофрения, бредовые идеи, паранойя, депрессия.
• Симптоматическая. Является проявлением соматических заболеваний ЖКТ, легких, щитовидной железы и т.п.
• Лекарственная. Возникает, когда человек нарушает дозировку при приеме психостимуляторов, антидепрессантов и прочих медикаментов подобного рода действия.
• Нервная (психологическая ). Проявляется осознанным ограничением себя в еде с одной единственной целью – сбросить вес.

Когда речь идет про анорексию, чаще всего имеется в виду последний ее тип – нервная анорексия.

Каждому из нас известна фраза: «все человеческие проблемы исходят от головы». В случае с психологической анорексией это утверждение как никогда актуально.

Существует огромное множество причин, приводящих к возникновению недуга, самые частые из них:

Неблагоприятный климат в семье . Речь идет про семьи, где наблюдаются сложные взаимоотношения. При этом все члены семьи очень раздражительны. Как правило, в таких семьях есть один из членов семьи, который больше других страдает от нездоровых условий и заболевает анорексией.

Негативное отношение к пище . Чаще всего негативные эмоции, связанные с приемом пищи, уходят глубокими корнями в детство. Некоторые родители всеми возможными и невозможными способами пытаются «запихнуть» в ребенка еду независимо от его желания. В такой ситуации довольно часто возникает рвотный рефлекс и формируется стойкое негативное отношение к еде. В результате анорексия может развиться как в раннем возрасте, так и в более позднем – «затаившись» на определенное время, и проявив себя при воздействии определенных факторов.

Заниженная самооценка . Когда человек недоволен своим отражением в зеркале, положением в обществе, социальным статусом и т.п., страдает его самооценка. Стойкое мнение о своей непривлекательности, никчемности занижает самооценку. Чтобы «вырасти» в своих глазах, большинство старается похудеть, ошибочно полагая, что стройная фигура поможет более преуспеть в жизни.

Навязчивость идеи . Иногда даже безобидная диета может обернуться серьезной проблемой. Когда происходит зацикленность на похудении, человек перестает адекватно воспринимать реальность и свою физическую форму. Снижение веса становится «идеей фикс», главной целью жизни.

Неудовлетворенность личной жизнью . Чаще всего человек начинает худеть не для себя, а для того, чтобы понравиться другим людям. Увидев первые положительные результаты, многие не останавливаются на достигнутом, и продолжают изнурять себя всевозможными методами, способствующими снижению веса.

Другие факторы, способствующие заболеванию анорексией:

• болезни ЖКТ (гастрит, язвенная болезнь, панкреатит, цирроз печени и т.п.);
• онкологические заболевания;
• хроническая боль разной этиологии;
• нарушения в работе щитовидной железы;
• заболевания полости рта, стоматологические недуги.

Анорексия. Почему человек отказывается от еды? (видео)

Школа здоровья и ее гости расскажут о том, как распознать болезнь, выявить ее причины и дать ей отпор раз и навсегда.

Симптоматика недуга

Основные симптомы анорексии – , частичное или полное отсутствие аппетита.

Кроме того, больной человек страдает:

• непроизвольными мышечными спазмами;
• частыми ;
• общей слабостью и недомоганием.

Внешние проявления болезни также являются довольно выраженными: атрофированная мускулатура, плоский, втянутый живот, большие «синяки» под глазами, пигментация, проблемы с зубами, ломкие ногти и волосы, кровоподтеки, сухость кожных покровов, пониженное АД, сниженное либидо, бледность, резкие перепады настроения.

Женщины, страдающие анорексией, отмечают нарушения менструального цикла. При тяжелых формах недуга месячные прекращаются полностью.

Нехватка в организме необходимых микро и макроэлементов, витаминов приводит к нарушениям в работе сердечно-сосудистой системы, которые проявляются:

• аритмией;
• внезапными обмороками (см. также – );
• ощущением холода в теле.

В особо тяжелых случаях возможна остановка сердца и летальный исход.

При поражениях ЖКТ наблюдается следующая симптоматика:

• рези в области желудка;
• , иногда – рвота.

Со стороны психологического здоровья анорексия проявляется следующими симптомами:

• недовольство собственной внешностью (в частности, массой тела);
• депрессивное состояние, безразличное отношение к происходящему вокруг;
• непризнание проблемы, и отказ от любой помощи, в том числе и от лечения;
• повышенная ;
• фанатическое мышление и отстаивание своей точки зрения относительно необходимости похудения;
• стремление к уединению и избеганию общества.

Анорексия у девушек

Девушки и женщины более пристально следят за своей фигурой и часто страдают навязчивым желанием похудеть. Многие боятся минимальных проявлений полноты и сознательно отказываются от приема пищи. В некоторых случаях ситуация выходит из-под контроля и развивается заболевание, именуемое анорексией, которое может достичь необратимой стадии. В некоторых случаях современная медицина оказывается бессильной, даже профессиональные врачи и психологи не могут спасти заболевшую.

Чаще всего анорексией страдают девушки и женщины в возрасте от 17 до 27 лет. Именно в этом возрасте чаще всего возникают такого рода расстройства. В преобладающем большинстве случаев проблемы формируются на фоне неудач в личной жизни. Пытаясь найти оправдание «любовным промахам», девушка зацикливается на своей внешности, в частности, на своем весе.

Анорексия у девушек может приводить к серьезным последствиям:

• Изменениям внешности: появляется нездоровый сероватый цвет лица, ногти и волосы становятся ломкими, налицо слишком явная худоба.
• Ухудшается общее самочувствие: заболевшую мучают частые головные боли, боли в животе, недомогание, слабость, довольно часто – бессонница.
• Идея похудения приобретает навязчивый характер и становится главной целью жизни.

Длительная борьба с лишними килограммами у женщин и желание иметь «идеальные» формы приводит к нарушениям менструального цикла, часто – к необратимым изменениям в органах и их системах. В особо тяжелых случаях – к летальному исходу.

Анорексия у детей

Чаще всего возникает на фоне различных нарушений невротического характера. К появлению проблем в раннем детском возрасте приводит неправильное воспитание, недостаток внимания, а также чрезмерная опека. Негативно сказываются на аппетите ребенка регулярное употребление сладостей, а также нерациональный и нерегулярный прием пищи в течение дня.

Довольно часто недуг усугубляется на фоне насильственного склонения ребенка к приему пищи при отсутствии аппетита. В таком случае процесс кормления сопровождается рвотой, истериками и еще большим отвращением малыша к еде.

Основные проявления анорексии у детей:

• ребенок ест только ту пищу, которая ему нравится;
• отказывается от еды привычных продуктов, с трудом глотает и всячески проявляет свое отвращение к еде;
• малыш старается как можно дольше оттягивать время еды, а в процессе – побыстрее закончить трапезу;
• наблюдается потеря веса.

Со временем у ребенка вырабатывается условный рефлекс – тошнота или позывы на рвоту при виде не желаемой еды.

Официальная статистика говорит о том, что анорексией намного чаще страдают дети в обеспеченных семьях, где их окружают чрезмерной опекой и заботой.

Чтобы справиться с проблемой, родителям следует полностью исключить насильственное кормление. Не использовать всевозможные ухищрения и приемы, чтобы обмануть ребенка и заставить съесть положенную порцию.

Также специалисты советуют:

• кормить малыша в одно и то же время;
• проводить прием пищи в специально отведенных для этого местах – на кухне, в гостиной (не в детской, спальне, на улице);
• исключить любые перекусы между основными кормлениями;
• обеспечить спокойную атмосферу в доме, в особенности – перед кормлением.

Лечение лекарственными препаратами проводится исключительно при тяжелых формах анорексии, при задержках умственного или физического развития, расстройствах невротического характера.

Анорексия у мужчин

Принято считать, что анорексия – недуг, которым страдают исключительно девушки и женщины. Однако в последние годы специалисты заговорили о мужской анорексии. Чаще всего представители сильной половины человечества не признают наличие проблемы и предпочитают замалчивать психологические трудности, а также проявления недуга.

В тяжелых ситуациях желание иметь идеальную фигуру становится настолько навязчивым, что приобретает маниакальный характер.

Мужчины, страдающие анорексией:

• пристально следят за своим весом;
• круглосуточно подсчитывают количество потребленных калорий;
• сознательно изнуряют себя диетами;
• часто устраивают «разгрузочные дни»;
• не представляют свою жизнь без весов в доме.

В последнее время анорексия все чаще диагностируется у молодых людей и юношей. К основным симптомам и проявлениям недуга могут присоединяться серьезные психические заболевания и отклонения: шизофрения, психозы, неврозы и т.п.

В процессе лечения анорексии у мужчин очень важно вернуть мужчине уверенность в привлекательности его форм и фигуры, а также позитивное отношение к приему пищи. Если ситуация ухудшается, человек стремительно теряет вес, возникают проблемы со здоровьем – следует незамедлительно обратиться за помощью к врачу.

Физиологические изменения в организме при анорексии

Длительный отказ от пищи приводит к недостатку в организме наиболее важных веществ. В результате возникает дистрофия. На более поздних стадиях – кахексия.

Кахексия – особое состояние сильнейшего истощения организма, которое проявляется следующими физиологическими изменениями:

• выраженной гипотонией;
• замедленной частотой сердечных сокращений;
• бледностью кожных покровов;
• нарушением кровообращения в конечностях (руки и );
• сухостью кожи;
• выпадением волос.

У анорексика наблюдается атрофия мышц, прослойка подкожного жира с каждым днем становится все тоньше и тоньше. На фоне общего истощения организма и появления внешних проявлений, наблюдаются серьезные дистрофические изменения в органах. У девушек и женщин детородного возраста возникает аменорея.

На поздних стадиях недуга нарушается водно-солевой обмен, что приводит к сердечной недостаточности.

Диагностика анорексии

Диагноз анорексия ставится в следующих случаях:

• вес ниже необходимого уровня на 15% и более;
• человек отказывается от еды осознанно, так как его постоянно мучают мысли о лишнем весе;
• больной всеми возможными способами старается «очистить» организм после еды (вызывает рвоту, ставит клизмы, пьет слабительные и т.п.);
• человек фанатично занимается спортом и изнуряет себя чрезмерными физическими нагрузками;
• диагностируются серьезные эндокринные расстройства;
• снижается половое влечение у мужчин;
• прекращаются месячные у девушек и женщин;
• у подростков и детей наблюдается отставание в развитии.

При обращении за медицинской помощью, для уточнения диагноза и стадии заболевания врач может назначить:

Лабораторные анализы . Общий анализ крови, анализ крови на уровень глюкозы, а также на гормоны щитовидной железы.

Другие методы диагностики . Наиболее распространенные – гастроскопия, электрокардиограмма, рентген, компьютерная томография головы.

Консультации узких специалистов . Показаны осмотры: эндокринолога, кардиолога, гастроэнтеролога, женщинам – гинеколога.

Во время осмотра пациента, кроме взвешивания и опроса, врач рассчитывает так называемый индекс массы тела. Его нормальное значение – 18-25 кг/м2. При значениях ниже нормы делается вывод о недостаточной массе тела.

Лечение

Анорексия – недуг, который требует комплексного лечения. Чаще всего при борьбе с заболеванием используются следующие методы:

Когнитивная терапия . Главная задача – устранить уверенность человека в том, что он имеет лишний вес, повысить собственную самооценку, нейтрализовать негативное восприятие самого себя. Во время проведения когнитивной терапии больному оказывается помощь в выявлении проблем, которые привели к возникновению анорексии.

После этого проводится поиск наиболее подходящих и эффективных путей решения выявленных сложностей. Важный элемент данного вида терапии – постоянный мониторинг: пациент в течение дня регулярно записывает данные относительно приема пищи, времени и количества съеденного.

Реабилитация в условиях стационара . Как правило, подобные услуги предоставляют частные специализированные медклиники. Главная цель подобных мер – стабилизировать и увеличить массу тела пациента.

Семейная психотерапия . Чаще всего используется при лечении анорексии у детей и подростков в возрасте до восемнадцати лет. Основная задача – корректировка имеющихся нарушений, возникших на фоне негативных отношений и неудовлетворительной атмосферы в семье.

Медикаментозная терапия . Применяется лишь при острой необходимости. В качестве эффективного антидепрессанта часто назначается «Ципрогептадин», который способствует довольно быстрой прибавке веса. Также пациенту могут быть показаны и иные препараты, способные быстро снять пищевые расстройства, увеличить массу тела и уменьшить уровень тревожности. Во время медикаментозной терапии пациенту показан постельный режим, минимальные физические нагрузки, а также комплексная психотерапия.

Лечебное питание . Одна из основных составляющих лечения анорексии. В первое время больному показано небольшое, но регулярное поступление определенного количества калорий, которое со временем увеличивается.

Еженедельная норма прибавки веса при лечении анорексии – от 500 г до 1 кг.

На первых этапах лечения больному назначается вегетарианская диета, в которой исключены прием мяса и рыбы. Питание должно быть дробным, частым и небольшими порциями. Прием пищи в небольшом количестве позволит избежать возникновения отеков из-за нарушения работы сердца. Очень важно, чтобы пища была вкусной и комфортной температуры, чтобы полностью исключить неприятные ощущения, связанные с употреблением еды.

Если расширение рациона питания при лечении анорексии вызывает дискомфорт или боли в ЖКТ, то пациенту может быть показан прием ферментных препаратов, улучшающих пищеварение, а также спазмолитиков.

Как вылечить нервную анорексию (видео)

Познавательное видео о причинах возникновения недуга, особенностях течения у детей и подростков, эффективных методах лечения.

Лечение анорексии в домашних условиях

Главная задача – заставить больного осознать наличие серьезного заболевания, а также задаться целью полного выздоровления.

Основные способы лечение анорексии дома – это:

• регулярный прием пищи, богатой витаминами, минералами, необходимыми микро- и макроэлементами;
• питье травяных сборов и чаев, повышающих аппетит;
• регулярные посильные занятия спортом;
• занятия медитацией, освоение методик расслабления и самовнушения.

Прогноз

В каждом конкретном случае анорексия заканчивается по-разному. Все зависит от того, насколько своевременно было начато лечение. Легкие формы анорексии успешно поддаются лечению. Тяжелые формы анорексии часто приводят к летальному исходу. Смертность составляет от 5 до 10%.

Анорексия – недуг, который имеет рецидивирующее течение. Именно поэтому чрезвычайно важно не только помочь человеку полностью излечиться от анорексии, но и сделать все возможное, чтобы болезнь не вернулась в будущем.

Как не допустить рецидива анорексии в будущем

Отказаться от любых диет . Не нужно ставить себе рамки и ограничивать в приеме какой-либо пищи. Есть необходимо все, что хочется, но в небольшом количестве. Идеальный вариант – составить сбалансированную программу питания и строго ей следовать.

Принимать лекарства, назначенные врачом . Не следует самостоятельно уменьшать или увеличивать дозировку. Если эффективность препарата снижается, следует сообщить об этом врачу, который заменит препарат или скорректирует дозировку.

Питаться часто (каждые 3 часа) небольшими порциями . Такой способ приема пищи поможет нормализовать обмен веществ, наладить работу желудочно-кишечного тракта, улучшить пищеварение и обеспечить стабильный вес.

Отказаться от просмотра программ с участием чересчур стройных моделей . Не следует брать пример с девушек модельной внешности, большая часть из которых страдают анорексией и не могут похвастаться хорошим здоровьем.

Как можно больше общаться с другими людьми . Ищите друзей среди тех, кто ценит ваш внутренний мир, а не внешность. Интересное общение поможет отвлечься от мыслей о весе и навязчивых идей о необходимости похудения.

Найти хобби . Увлекательное времяпрепровождение и занятие любимым делом даст возможность переключиться, снять нервное напряжение, расслабиться.

Избегать стрессов . Не стоит расстраиваться из-за пустяков. Следует пересмотреть свое отношение к стрессовым ситуациям и постараться оградить себя от них, чтобы очередные проблемы и негативные мысли не стали причиной возникновения мыслей о похудении. Читайте также –

В последнее десятилетие анорексия стала новой модой для современной молодежи. В сознании миллионов людей сформировано представление об идеальной фигуре благодаря фотографиям тощих моделей в глянцевых журналах.

Особенно подобному влиянию подвержены девушки возрастной категории от 12 до 18, реже до 25 лет. Чтобы соответствовать идеалу, они мучают себя диетами и отказываются от еды, с каждым днем приближаясь к поставленной цели. И в один момент уже не могут остановиться.

Частыми жертвами этого истощающего недуга, являются модели и звезды. Например, французская актриса и модель Изабель Каро страдала данной болезнью с 13 лет. Она прославилась на весь мир после участия в рекламной кампании «Нет анорексии».

Социальная реклама пропагандировала здоровых образ жизни с целью предотвращения смерти многих девушек, доводящих себя до истощения. Публикация фото модели, больной этим ужасным недугом, вызвало резонанс общественных масс и многочисленные обсуждения в прессе.

Мода на анорексию набирает обороты и достигла размеров эпидемии. Девочки объединяются в сообщества, пропагандируют истощение организма, как способ существования, не осознавая последствий. Возможно, им не объяснили, что это заболевание очень серьезное и это вовсе не игра, а длинная дорога на кладбище.

Нервная анорексия – болезнь психологическая, которая сопровождается расстройством в потреблении пищи. Это заболевание характеризуется интенсивной потерей веса, связанной с неконтролируемым страхом полноты, искаженным представлением о собственном внешнем виде, что ведет к глубоким нарушениям в обменных процессах организма.

Девушки, которые не довольны своей фигурой и стоят на грани болезни, панически бояться потолстеть, даже стакан воды может угрожать их «идеальной» фигуре. Больных анорексией можно сравнить с алкоголиками и наркоманами – никто из них не осознает степень серьезности болезни и ее последствия.

Как правило, мысли о необходимости сбросить лишний вес чаще посещают женщин, чем мужчин. По статистике, анорексией болеет 1% женщин и 0,2% мужчин. Согласно медицинским данным, 40% больных выздоравливают, у 30% наблюдается улучшение состояния, в 24% болезнь принимает хроническую форму, 6% погибают.

Причины анорексии

Одними из главных социальных информаторов во многих странах по всему миру являются СМИ. Телевидение, глянцевые журналы, кино, реклама, Интернет являются основными источниками моды на худобу и стереотипов по поводу идеальной фигуры.

Подростки восприимчивы к получаемой информации, что приводит к искажению видения мира. В результате появляется неудовлетворенность собственным телом, озабоченность по поводу веса и, как следствие, развивается нервная анорексия.

Девушки, которые часто читают гламурные журналы о моде, статьи о диетах и вопросах, связанных с потерей веса, в шесть раз чаще практикуют способы потери массы тела и в семь раз больше склонны к крайнему нездоровому контролю веса.

У женщин, которые часто просматривают фото моделей, снижается чувство собственного достоинства, что повышает вероятность возникновения желания исправить себя при помощи физических упражнений и различных диет.

Одной из психологических причин развития анорексии является непринятие себя. Чаще всего, это свойственно девочкам-подросткам в возрасте 12 – 16 лет. Они начинают переживать по поводу своей внешности. Желание понравится мальчикам, быть принятой в компании более красивых подруг, стать моделью и так далее, толкает подростков на кардинальные меры.

Вторая причина – непринятие родителей. Затянувшийся конфликт с матерью или отцом, психологическое давление, затаенная обида, неосторожные высказывания по поводу внешности вызывают у ребенка комплексы и неуверенность в себе. Как следствие, развитие нервной анорексии.

Анорексия начинается постепенно. Неудовлетворение собственным отражением в зеркале плавно перерастает в стойкое убеждение лишнего веса. Возникают мысли о необходимости корректировки фигуры, борьбы с лишними килограммами. Больные анорексией выбирают несколько методов борьбы с полнотой: отказываются от еды, пытаются очистить организм от пищи (вызывают рвоту, принимают слабительные средства, ставят клизму).

Вначале, когда достигается первый положительный результат, улучшается настроение, приходит чувство легкости и ощущение подтянутости. Негативные изменения и признаки анорексии в организме, не замечаются – выпадение и тусклость волос, шелушение кожи, землистый оттенок лица, истонченные ломкие ногти.

Затем, к упорному ограничению в приеме пищи добавляются активные физические нагрузки. И без того истощенный организм выматывается еще больше. Возникает патологическая усталость, сонливость.

Уже через 1-1,5 года активного похудания, больные выглядят истощенными, с осунувшимися чертами лица, впалыми глазами. Если не обратиться за врачебной помощью на этом этапе развития анорексии, вероятность летального исхода достигает максимума.

Симптомы анорексии

Самый очевидный признак анорексии – критическое снижение веса, близкое к истощению. Вначале анорексики отказываются от еды, ссылаясь на сытость или недомогание. При этом могут часами рассказывать о еде, калорийности продуктов и диетах – еда полностью охватывает все мысли. Дальше – больше. Появляется слабость, быстрая утомляемость, возможные обмороки. Им постоянно холодно – из-за недостатка энергии организм не может согреться.

Для больных анорексией характерны враждебность, подавленность, скрытность, повышенное беспокойство. Недостаток витаминов и минеральных веществ организм пытается восполнить из второстепенных органов, как следствие – тусклые волосы, ломкие ногти, серый оттенок кожи, одутловатое лицо.

Вследствие голодания у женщин развивается аменорея – отсутствие трех последовательных менструальных циклов, деторождение для них становится острой проблемой. При низком весе возможно наступление ранней менопаузы.

Анорексики часто отрицают наличие у себя каких-либо нарушений, связанных с приемом пищи. А попытки родственников накормить больного, вызывают у него бурную реакцию.

Анорексия у подростков

Дети не могут отдавать себе отчет в своих действиях, и не понимают, что с ними происходит. Тем не менее, они считают, что с каждым потерянным килограммом они становятся все красивее и лучше. И вдруг понимают, что уже не могут остановиться. Это результат психологических отклонений. Это анорексия в полном цвете.

Подростки начинают делить порции, избегают совместных семейных ужинов, скармливают свою порцию младшим братьям и сестрам, животным. Изощряясь в причинах отказа от пищи, начинают лгать во всем остальном.

Родители должны знать привычки своего ребенка, и настораживаться при изменениях в поведенческих моментах. Важно разговаривать со своими детьми, объяснять им, что такое красота, здоровое питание, здоровые привычки. При этом быть осторожными, так как излишние назидание, навязывание ребенку своих критериев может дать обратный эффект.

Необходимо выслушать представления вашего ребенка о красоте, о мире, о чем мечтает и к чему стремится. А из этого сделать соответствующие выводы и небольшие корректировки, чтобы ребенок не смог довести себя до состояния анорексии. Перед важным разговором родителям лучше пообщаться со специалистами, которые помогут подсказать. Как правильно повести разговор и не сорваться на эмоции.

Прежде всего, родителям необходимо обратить внимание на себя – правильно ли питаются, занимаются спортом. Привлечь детей делать что-либо вместе. Показать, что не обязательно отказываться от еды, если хочешь похудеть. Можно сходить в тренажерный зал, сделать пробежку, посетить бассейн. Предлагать альтернативные варианты, без ущерба для психики и здоровья.

Часто дети говорят, что их не принимают в коллективе, у них нет друзей. В данной ситуации родители могут организовать какую-то вечеринку, мероприятие, чтобы сблизить их со сверстниками, создать общение ребенку.

На сегодняшний день проблема анорексии разрастается. Если подросток находится в состоянии каких-то бесконечных перемен настроения, раздражительности и непринятия окружающего мира, себя, своей жизни и всех вокруг, родители должны оценить ситуацию и предпринять какие-либо действия. Когда появляются первые признаки-звоночки, необходимо срочно обратится к специалистам, в частности к психологу. Помощь будет!

Диагностика

Первоначальный диагноз должен быть поставлен компетентным медработником. Существует ряд заболеваний, таких как вирусные инфекции, гормональный дисбаланс, опухоль головного мозга, которые могут имитировать психиатрические расстройства, включая нервную анорексию.

Психиатр проводит предварительную беседу с пациентом, в ходе которой обращает свое внимание на следующие аспекты:

1. масса тела пациента постоянно снижается и достигает уровня на 15% ниже идеального веса;
2. снижение веса провоцируется самим пациентом за счет отказа от приема пищи;
3. навязчивая идея сбросить лишний вес вследствие искаженного восприятия собственного тела;
4. аменорея у женщин.

Клинические исследования при диагностике анорексии, необходимы для определения степени повреждения внутренних органов вследствие голодания. К ним относятся, общий анализ мочи и крови, анализ на наличие антител к вирусам и бактериям, специфические тесты на качество функционирования печени и почек, тест на толерантность к глюкозе, наличие азота в мочевине и крови, УЗИ внутренних органов и другие.

Для постановки правильного диагноза необходимо проанализировать полученные клинические и психологические данные. Сопутствующие заболевания могут влиять на степень тяжести симптомов расстройства пищевого поведения.

Например, различие между диагнозами нервная анорексия, нервная булимия и расстройство пищевого поведения без дополнительных отклонений часто трудно сделать, так как существует симптоматическое совпадение между пациентами. Казалось бы, несущественные изменения в общем поведении больного могут изменить поставленный диагноз.

Лечение

От анорексии не так легко избавится. Это психологическое заболевание, которое мучает свою жертву даже во сне. Больные перестают контролировать свои чувства и действия, собственные страхи загоняют их в угол и обрекают на одиночество. Анорексия – страшная болезнь, на лечение которой могут уйти годы.

Отрицание болезни у анорексиков затягивает визит к врачу, поэтому родственникам приходится насильно вести больного к психотерапевту. Так как болезнь психологическая, в клиниках разрабатываются программы поведенческой терапии, сочетая с другими видами психологической помощи.

Вначале восстанавливают физическое состояние организма. Если анорексик попал в больницу в критичном состоянии, для стабилизации состояния питание происходит через капельницу. Когда кризис проходит, пациента постепенно приучают к питанию.

Сначала дают пищу небольшими порциями, контролируют больного в течение 2 часов после приема пищи, чтобы он не вырвал. Если анорексик отказывается от приема пищи, ему предлагают специальные смеси. Пациенты обычно не возражают против приема жидкостей или жидкой пищи.

Люди, страдающие от анорексии, имеют чрезвычайно высокий уровень в крови гормона голода грелина, который сигнализирует физиологическое желание потребления пищи. Высокий уровень грелина предполагает, что голодный позыв организма был подавлен, проигнорирован. Тем не менее, одно маленькое простое исследование показало, что внутривенное введение грелина пациентам с анорексией увеличило потребление ими пищи на 12-36%.

После нормализации питания и постепенном наборе веса, врачи переходят к лечению психологического состояния пациента. В зависимости от состояния больного, ему могут назначить антидепрессанты, которые помогают убрать тревогу и страх, поднять настроение.

Важно не акцентировать внимание пациента на еде. Насильственное кормление, строгий режим могут дать обратный результат. Некоторые специалисты предлагают использование так называемого метода вознаграждения.

С пациентом заключается своего рода договор – за определенный набор веса в сутки он получает какое-либо вознаграждение (например, разрешают покидать палату на некоторое время). Если пациент не набирает в весе, условия пересматриваются. Важно, чтобы выбор желаемого вознаграждения оставался за больным.

Для стабилизации психологического состояния у больного анорексией, применяют психоанализ. В результате психоаналитического лечения выясняются глубинные причины отказа от приема пищи. Задача психотерапевта – помочь больному докопаться до причин его отказа от пищи и совместно разработать пути решения проблемы. Общение с больным направлено на изменение его самовосприятия и искоренение психологических отклонений.

Хорошие результаты дает ведение ежедневных записей, с указанием количества принятой пищи, вида съеденных продуктов, время поглощения пищи и описание обстановки, в которой пища принималась.

Положительные результаты приносит семейная психотерапия. Чаще всего используется, когда больному не старше 18 лет. В данном случае семейная терапия является более успешной, чем индивидуальная.

В различных формах семейной терапии и лечения анорексии, родители посещают психотерапевта совместно с подростком, либо отдельно. В любом случае, основные моменты такого лечения подобны: семья рассматривается как ресурс для лечения; родителям даются установки, при которых они смогут взять под контроль регулярное питание их ребенка; разрабатываются поведенческие программы для реализации увеличения веса подростка и т.д.

Когда питание ребенка становится регулярным и вес постепенно восстанавливается, психотерапевтический эффект расширяет зону воздействия – путем поиска проблем взаимодействия в семье, идет разрешение конфликтов отцов и детей. Семейная терапия дает возможность восстановления 90% пациентам, больных нервной анорексией.

Нетрадиционным методом лечения является йога. Лечение показало, что симптомы расстройства пищевого поведения, в том числе продовольственной озабоченности, снижаются после каждого занятия.

Согласно исследованиям, рецидивы заболевания возможны в течение первого года после возвращения пациента из стационарных условий, и происходит у 40% больных анорексией. Для профилактики рецидивов может быть оказана помощь в виде поведенческой, а также фармакологической терапии.

Последствия

Когда человек объявляет голодовку, он даже не догадывается, какой вред он причиняет организму. Голодание – это не спасение, а настоящий убийца.

В зависимости от тяжести протекания болезни и длительности голодания возможны различные последствия для здоровья. Девушек, которые отказываются от приема пищи, ждет нарушение обмена веществ, проблемы с печенью, почками, кожей, волосами, ногтями. Жертвой анорексии станет организм, восстановить который после такого стресса будет крайне трудно.

Глюкоза является источником энергии организма. Во время голодания запасы углеводов не пополняются, и когда глюкоза заканчивается, организм начинает искать альтернативные источники энергии. Доступным источником внутри нас являются белки и жиры.

В результате разрушения белков, в организме голодающего человека, в том числе и больного анорекией, образуется большое количество аммиака, при разрушении жиров – образуется ацетон. В организме накапливаются продукты распада белков и жиров, и с каждым «голодным» днем запах ацетона от тела и изо рта усиливается. Эта токсическая жидкость начинает отравлять организм.

В режиме «экономии» в организме вырабатывается гормон стресса картизол – нервная система находится на грани срыва, нарушается иммунитет. Иммунные силы настолько снижаются, что организм не в состоянии бороться ни с вирусами, ни с бактериями.

При анорексии снижается барьерная функция печени. Как только человек перестает потреблять продукты питания, печень начинает работать в удвоенно режиме и вырабатывать дополнительный жир как источник собственной энергии. Жир накапливается в печени, в результате чего она увеличивается в размерах, наступает жировая дистрофия печени, которая проявляется тошнотой, головокружением, апатией.

Головной мозг, при таком тяжелом заболевании как анорексия, напомнит о себе головными болями, которые могут продолжаться в течение года.

Боли в правом подреберье в результате жирового гепатоза, нарушения концентрации внимания, ослабление памяти. Черные круги под глазами, бледность кожных покровов, сухость и шелушение, секущиеся тусклые волосы, слоящиеся ногти – все это результат голодания, недостатка витаминов А, Д, Е.

Снижение уровня калия в крови приводит к аритмии сердца, запорам, повреждению мышц, вызывает усталость, и даже паралич.

Нехватка кальция в организме провоцирует уменьшение костной массы. Это особенно критично для молодого, не до конца сформированного организма подростков. Замедляются процессы роста и полового созревания. На ранних стадиях лечения эти процессы обратимы.

Недостаточное количество питательных веществ вызывает анемию крови, в результате низкого содержания гемоглобина наступает кислородное «голодание» клеток.

Самое страшное последствие – смерть. Из всех психических расстройств, анорексия имеет самый высокий показатель смертности.

Примеры смертельной статистики: Анна Каролина Ростен, бразильская модель, умерла от анорексии в юном возрасте (21 год) с весом 39 кг; уругвайская модель Лусель Рамос скончалась от сердечного приступа в возрасте 22 лет, на момент смерти она весила 44 кг при росте 175 см.

Напоследок, хочется сказать, если вы недовольны собой, считаете что у вас много лишних сантиметров и килограммов, не отчаивайтесь.

Лучшим способом все подправить, будет ограничение мучных изделий и сахара, включение в рацион различных круп, побольше овощей и естественно спорт, или просто старайтесь вести подвижный образ жизни. Сидя на строжайших диетах, вы можете либо истощить свой организм до анорексии, либо ваш организм сыграет с вами в очень плохую шутку.

Постоянно голодая, организму быстро надоедят ваши издевательства и он, во время очередной диеты, станет откладывать «на потом», то есть в жировую ткань, все, что вы скушаете. А от этого ваш вес увеличится в два, а то и в три раза. Так что подумайте, нужны ли вам такого рода проблемы.

Желаем вам оставаться всегда привлекательной, не зависимо от того, сколько вы весите.

Будьте здоровы!

Лучшие врачи в нашем каталоге:

Дорогие посетители сайта Фармамир. Статья не является медицинским советом и не может служить заменой консультации с врачом.

Анорексия – это психическое заболевание, характеризующееся , неоправданным, патологическим желанием потери массы тела, паническим страхом полноты, неадекватной оценкой своей внешности и искаженным отношением к пище.

Анорексия, как психическое расстройство, официально включена в статистическое руководство по диагностике психических расстройств с 1980 г.

Распространенность заболевания

В 2000-е годы анорексия стала массовой глобальной проблемой среди подростков, особенно среди девочек. По мнению экспертов, легкая форма расстройства имеется более чем у 1 % девочек-подростков. И хотя заболевание известно еще с древних времен, анорексию можно назвать заболеванием нашего времени, «болезнью века».

Исследования доказали, что это расстройство психики растет среди девочек-подростков всех национальностей и всех социальных слоев по всему миру. Наибольшая распространенность отмечается в возрасте 14–18 лет. Среди лиц мужского пола заболеваемость в 10 раз меньше.

В США каждый год регистрируют 15 случаев болезни на 100 000 населения. В Швеции анорексия у девочек-школьниц встречается с частотой 1:150. У девочек до 16 лет в Англии распространенность в частных школах составляет 1:200, а в государственных – 1:550. В Германии зарегистрировано 700 тысяч больных с нарушением пищевого поведения.

Официальной статистики по анорексии в России нет, но число жертв этой патологии, несомненно, растет. Причем со светских тусовок и подиумов болезнь уверенно перешла в самые обычные семьи.

Причины анорексии у подростков

Навязанные обществом стандарты красоты, стремление девочки стать похожей на куклу Барби или известную фотомодель могут привести к развитию у нее анорексии.

Психологические причины развития анорексии у подростков могут быть различными.

Психическое расстройство возникает вследствие комплексного воздействия культурных, межличностных, биологических факторов. Современное общество идеализирует худобу, как признак красоты и утонченности женщины.

Созданный в СМИ стереотип поведения и искусственный образ красоты может быть провоцирующим фактором для развития анорексии. Большую роль при этом играет так называемый синдром подражателя: многие девочки стараются стать похожими на популярную модель или придуманный образ, напоминающий любимую куклу Барби.

Немалое значение имеет и кардинальная перестройка в организме девочки в период полового созревания, когда она замечает изменения в своем облике. Возникает желание быть привлекательной и изящной, хрупкой, чтобы нравиться мальчикам.

Находя в своей фигуре какие-либо (зачастую – мнимые) признаки несовершенства, подростки сильно страдают от публичного высмеивания. Иногда замечания подобного рода («неповоротливая, толстая») могут высказать даже близкие родственники или учителя. Реакция на такой «комплимент» может стать непредсказуемой. Одним из вариантов ответной реакции у девочки (а иногда и у мальчика) может выступать анорексия.

Болезненным может быть у ребенка и восприятие семейных неурядиц. Некоторые подростки изменением своего пищевого поведения пытаются отвлечься от семейных раздоров или, наоборот, хотят привлечь к себе внимание родителей. Во время постоянных ссор родителей ребенок всегда принимает сторону одного из них и подсознательно совершает поступки назло неправому (с его точки зрения) родителю. Одним из таких вариантов протеста является отказ от потребления пищи. Такой способ протеста нередко выбирают мальчики при разводе родителей, когда мама, например, повторно выходит замуж.

Для девочки особенно важны доверительные отношения с матерью. При отсутствии душевного контакта с мамой у дочери возрастает вероятность стать жертвой истощения, отказаться от пищи. Часто такими «жертвами» становятся дочери гиперконтролирующей матери, а также девочки с комплексом отличницы и нарциссизмом, стремящиеся всегда быть лучшими.

В группу высокого риска развития анорексии входят подростки, которые планируют в будущем иметь «публичную» профессию, требующую пристального внимания к внешнему виду (модель, телеведущая, профессиональная спортсменка и др.).

Профессиональная мотивация к анорексии прослеживается и у мальчиков. В этих случаях следует объяснять ребенку, что для гармоничного развития организму необходимо , и только потом можно будет заниматься моделированием, огранкой внешности.

По мнению некоторых ученых, имеет значение и наследственная предрасположенность. Если биологическая мать или сестра девушки имели анорексию, то она входит в группу повышенного риска возникновения этого расстройства. При наличии генетической предрасположенности к подросток с помощью анорексии может выражать протест против принятого в семье порядка потребления чрезмерного количества пищи.

Стремясь к независимости и самостоятельности, подростки пытаются освободиться от контроля и чрезмерной родительской опеки. Систематически нарушая режим питания, они теряют способность распознавать сигналы организма о голоде. В некоторых случаях анорексия у школьников является результатом слишком активной пропаганды вести здоровый образ жизни: начиная регулярно контролировать свой вес, они могут перейти к отказу от пищи.

Психологическая защитная реакция девочки-подростка в виде анорексии может возникать после сексуального насилия или попытки к нему. В данном случае мотивацией является нежелание приобретения половой зрелости женщины (т. е. стремление остаться ребенком).

Механизм развития анорексии

Стремясь похудеть, девочки резко сокращают объем потребляемой пищи.

Стараясь довести свое тело до соответствия желаемому образу, подростки резко сокращают потребление пищи. Это грозит истощением, поэтому в организме включаются защитные механизмы. В результате их действия изменяются обменные процессы, подвергается коррекции скорость обмена веществ.

В результате защитных механизмов снижается уровень желчных кислот, инсулина и других компонентов пищеварения. Если ограничения в питании длятся продолжительное время, то организм уже не способен переварить какое-либо количество пищи. После ее приема возникают неприятные ощущения.

В далеко зашедшей стадии анорексии прием любой пищи вызывает тяжесть в области желудка, слабость, тошноту, сильную рвоту, головокружение и обморок. Вследствие таких состояний в сознании закрепляется мнение о вреде пищи для организма и здоровья.

В ряду патологических влияний основную роль играют психологические мотивы. Вылечить анорексию в далеко зашедшей стадии очень сложно. Она может привести к смерти.

Симптомы анорексии

Выделяют 2 вида анорексии: анорексия ограничений и анорексия очищения. Первый заключается в самоограничении в приеме пищи, соблюдении строгих изнурительных диет и значительных нагрузках при физических упражнениях. При втором виде – полный отказ от употребления пищи, а в случае приема ее – искусственно вызывается рвота, принимаются слабительные препараты. И тот, и другой вид болезни имеют у подростков психологические мотивы.

Отличительными признаками анорексии являются:

1. Стремление добиться похудения любой ценой.
2. Желание подростка принимать пищу не за общим столом, а отдельно, бесконтрольно.
3. Постоянное неудовлетворение достигнутым результатом. Гонка за похудением приводит к потере массы тела большей, чем планировалось вначале.
4. Искаженное восприятие себя: даже при сильном исхудании девочка считает себя еще толстой.
5. Депрессия, быстрая утомляемость.
6. Непризнание своей болезни.
7. Раздражительность, частая смена эмоций, вспыльчивость.
8. Прекращение менструаций (в течение 3 и более циклов подряд).
9. Смена периодов отвращения к пище приступами булимии (употребление большого количества пищи) и последующей рвотой.
10. Постоянное взвешивание, подсчет калорий, изучение этикеток с указанием калорийности продуктов.
11. Значительное снижение массы тела без медицинских причин на то.
12. Симптом зеркала: постоянное разглядывание себя в зеркале и выискивание недостатков фигуры, телосложения.
13. Стремление скрыть свою озабоченность и снижение массы тела с помощью мешковатой одежды.
14. Ухудшение ментальных функций: , нарушение суждений, снижение интеллекта.
15. На поздней стадии возникает неприятие пищи.

Последствия анорексии

Исследования выявили целый ряд изменений в организме, которые развиваются вследствие анорексии:

• Повышение уровня холестерина в сыворотке крови;
• снижение числа лейкоцитов в крови;
• развитие анемии;
• изменение гормонального фона (нарушается функция щитовидной железы, образование половых гормонов), что приводит к нарушению менструального цикла и (разрушению костной ткани);
• сокращается число сердечных сокращений;
• снижается кровяное давление;
• меняется электролитный состав крови – падает содержание калия, что вызывает нарушение ритма сердечной деятельности с угрозой для жизни;
• потеря веса (до 40–50 %);
• нарушение работы пищеварительного тракта (вздутие живота, запоры);
• снижение памяти, замедленное мышление;
• частые обмороки;
• ломкость волос и ногтей;
• сухость кожи;
• депрессия, частая смена настроения.

Когда нужно обращаться к врачу?

Родителям следует обращаться за помощью, заметив первые проявления анорексии у подростка, при первых подозрениях. Насторожить должны не только снижение веса, но и отказ от употребления ранее любимых блюд, пропуск очередного приема пищи с объяснением отсутствия аппетита или в связи с более ранним употреблением пищи.

Подозрение на анорексию должно появиться у родителей при искаженном восприятии и критике подростком собственного тела, сильной озабоченности диетами, панике при появлении незначительного колебания веса.

Характерно своеобразное поведение ребенка: он становится нетерпимым к любому замечанию о еде или фигуре, делает все наперекор. Похудение подросток объясняет болями в животе и отсутствием аппетита, другой надуманной причиной.

Заподозрив анорексию, не нужно ждать усугубления ситуации, следует обращаться за помощью к специалистам. Только раннее начало терапии дает шанс на полное излечение.

Задача родителей — с детства прививать детям привычку правильно питаться и поддерживать физическую форму при помощи спорта.

1. Старайтесь быть образцом для подражания в вопросах здорового питания, поддержания формы тела с помощью спорта.
2. Не следует критиковать внешний вид ребенка или даже собственный.
3. Проконсультируйтесь с психологом по вопросам помощи ребенку.
4. Подросток с анорексией нуждается в поддержке, не выступайте в роли контролера по подсчету калорий.
5. Избегайте вспышек гнева, угроз, откажитесь от тактики запугивания – все это только навредит. Анорексия часто развивается на фоне эмоциональной боли и стресса и является проявлением психического расстройства, проявлением ненависти к себе. Отрицательные эмоции только ухудшат ситуацию.
6. Для эффективной победы с этим коварным недугом нужна вера в свои силы, психологический настрой на успех самого подростка. Но немалую роль играет и поддержка со стороны родителей.

Лечение

Более эффективным является лечение анорексии в стационаре. Амбулаторно можно проводить лечение только легких форм болезни, не представляющих угрозы жизни подростка.

Специалисты выделяют 2 этапа лечения: неспецифический и специфический (индивидуальный).

Первый этап (неспецифический)

На первом этапе целью лечения является восстановление нормальной функции органов, избавление от крайнего истощения и увеличение массы тела. Успокаивающие препараты и антидепрессанты помогут справиться с нервным возбуждением и напряжением.

С помощью медикаментозного лечения обеспечивается нормальная работа сердечнососудистой системы. Особого внимания требует и пищеварительная система. Поэтому подбором лекарственных средств занимаются специалисты разного профиля: кардиологи, гастроэнтерологи, эндокринологи, психиатры. Обязательно назначаются витаминно-минеральные комплексы.

Специальную диету подбирает пациенту врач-диетолог: назначается легкоусвояемая, высококалорийная, преимущественно жидкая и полужидкая пища в теплом виде, она адекватно дозируется. Постепенно ассортимент пищи и количество ее расширяются.

Прием пищи пациентами проводится в присутствии медперсонала, чтобы не допускать выбрасывания пищи и искусственно вызванной рвоты. При тяжелой форме заболевания применяется кормление через зонд. За 3–4 недели увеличение массы тела составляет около 6 кг. Ежедневно пациент должен выпивать не менее 2 л жидкости, включая травяные чаи.

К щадящим психотерапевтическим методам на первом этапе лечения относится методика вознаграждения. Суть ее состоит в том, что с подростком как бы заключается договор о поощрении его в случае достижения какой-то конкретной прибавки веса за сутки (выбор вознаграждения можно предоставить подростку).

Второй этап (специфический)

Второй, индивидуальный этап, лечения наиболее сложен. Его целью является коррекция на психическом уровне – необходимо избавить пациента от проявлений дисморфомании (абсолютной уверенности в наличии дефекта внешности, неприятного для окружающих). У других подростков приходится искоренять проявления перфекционизма – стремления достичь надуманного совершенства. Психотерапевты исправляют пищевое поведение аноректиков.

Анализируя причины анорексии в каждом конкретном случае, психотерапевты подбирают необходимую методику лечения:

• семейную;
• поведенческую;
• рациональную;
• гипнотерапию.

Семейная психотерапия позволяет проанализировать конфликты, наладить взаимоотношения, рекомендовать ролевые изменения в семье.

Поведенческая психотерапия заключается в воздействии на личность самого подростка с целью:

• коррекции его эмоционального восприятия реальной действительности;
• изменения мотивации поступков;
• обучения подростка специальным психологическим упражнениям для решения психосоциальных вопросов и др.

Подростков с приступами дисморфомании обучают методике расслабления и самовнушения установки о собственной гармонии и красоте. К примеру, каждый день, глядя в зеркало, следует проговаривать: «Я себя люблю, я красивая и уверенная в себе».

Рациональная методика психотерапии заключается в убеждении больного подростка в необходимости борьбы за свое выздоровление, за жизнь, за нормализацию массы тела. Для этого используется информация о нормальном соотношении росто-весовых показателей возрасту и полу, о здоровом питании и т. д.

Психотерапия помогает откорректировать взаимоотношения пациента, негативно настроенного к окружающим, с медперсоналом.

Гипноз дает выраженный эффект при его использовании в комплексе с другими методами. Это наиболее эффективная методика для подростков, вызывающих искусственную рвоту, т. к. именно у таких пациентов болезнь наиболее часто рецидивирует.

В некоторых психиатрических больницах используют изоляцию пациентов, насильственное кормление, строгий режим. Некоторые психиатры считают наиболее эффективными методами лечения электросудорожную терапию (электрошок), инсулино-коматозную терапию, даже лейкотомию (оперативное рассечение белого вещества головного мозга).

Эффективность лечения анорексии оставляет желать лучшего, т. к. 1/3 пациентов снова возвращаются к ограничениям в еде. Более благоприятным в плане эффективности является раннее начало лечения. После выписки рекомендуются занятия спортом, которые помогут отвлечься от навязчивых действий или мыслей.

Резюме для родителей

Возможно, не все родители представляли, какая опасность таится в безобидном, казалось бы, желании подростка похудеть или стать стройным. Но если такое желание превышает разумные пределы и переходит в заболевание, то нужно бить тревогу, пока еще опытный психолог может оказать квалифицированную помощь, избавить от анорексии

Большого внимания заслуживают причины, приводящие подростков к этому психическому расстройству. Ведь во многих случаях виноваты в развитии анорексии взрослые. Трудно предсказать, как именно отреагирует подросток с его гормональным взрывом в организме на семейные неурядицы, расторжение брака родителей, а то и просто на необдуманный «комплимент» о фигуре.

Даже если действительно необходимо ребенку похудеть, то любые замечания или советы следует давать в деликатной форме, наедине, не публично. Вот об этом нужно помнить и родителям, и педагогам, и воспитателям!

О проблеме анорексии у подростков в программе «Прямой эфир»:

Мода диктует не только, какую одежду носить женщинам, чтобы быть красивыми, но и какими параметрами тела обладать, чтобы считаться привлекательными. За последние годы мода пошла на худых парней и девушек. Никакой мышечной массы, очень низкий вес, втянутые щеки, худоба – это основные параметры, которые пропагандируются обществом. Это приводит к анорексии – болезни со своими специфическими признаками, симптомами, стадиями развития, причинами и методами лечения. Примечательно, что не только женщины ей подвержены. Она может встречаться у детей, у мужчин и даже в подростковом возрасте. Чем анорексия отличается от ?

Опасной становится навязчивая идея похудеть, которая не подкреплена явным излишним весом. Нередко анорексиками становятся люди, которые никогда не страдали от лишнего веса, однако в какой-то момент они убедили себя в том, что являются непривлекательными. Чем навязчивее идея, тем серьезнее риск пройти все стадии анорексии, которые ведут к смерти. При особых обстоятельствах анорексия сочетается с булимией или перерастает в нее.

Модные тенденции диктуют, каким людям быть. Отсутствие у людей специального медицинского образования позволяет им совершать опрометчивые поступки, за которые потом приходится горько расплачиваться. Человек может погибнуть от своей идеи сильно похудеть. Что это за болезнь – анорексия – будет детально рассмотрено в статье.

Анорексия

Психическое расстройство, которое характеризуется отказом от пищи и значительным снижением веса, называется анорексией. Поскольку мода на худобу встречается среди женщин, чаще всего анорексией страдают дамы и молодые девушки. Изначально все могло начинаться с профилактики набора лишнего веса или желания немного стать стройной. Однако страх перед излишним весом может возникать и в дальнейшем, что будет заставлять человека худеть еще.

К основным причинам анорексии относят искаженное восприятие собственного тела, а также страх перед лишним весом. Согласно статистике, 80% — это молодые девушки до 24 лет, которые страдают от анорексии; 20% — зрелые женщины и мужчины.

Анорексия стала следствием моды на худобу. Чтобы стать эталонами красоты, люди садились на жесткие диеты, которые включают основное правило – мало кушать. Если поначалу человеку необходимо всего лишь употреблять меньше пищи, нежели он это делал до этого, то потом возникает идея вовсе прекратить употреблять еду, поскольку вес ниже определенной отметки не снижается. Отказ от еды позволяет похудеть, однако приводит к разрушению организма. Человек либо попадает в реанимацию, либо в психиатрическую лечебницу, чтобы спасти жизнь.

Склонными к анорексии становятся зачастую молодые девушки до 20-24 лет, которые занимаются поиском себя и стремятся быть идеальными. Поскольку СМИ пестрят фотографиями стройных и худых моделей, подростки стремятся быть такими же. Телосложение, уникальные особенности здесь не учитываются. Если многим парням не приходится худеть, то девушки часто замечают, что их формы далеки от идеалов. Именно в этот период они начинают стремительно худеть.

Анорексия – это страх перед едой, которая приводит к увеличению веса. Человек может быть абсолютно здоровым, однако им управляет страх растолстеть, из-за чего он все больше и больше уменьшает свой рацион питания, сводя его до минимума.

Анорексия бывает следующих видов:

1. Психическая – отказ от еды в результате психического расстройства ( паранойя, шизофрения) или после приема психотропных препаратов.
2. Психологическая (нервная) — сознательный отказ от еды.
3. Симптоматическая – развивается на фоне другого заболевания организма: гинекологии, расстройства желудка, эндокринной системы.
4. Лекарственная – результат воздействия на аппетит медикаментов: антидепрессантов, психостимуляторов и т. д.

Признаки анорексии

Через что проходит человек, который страдает анорексией? Здесь выделяют признаки анорексии, которые зачастую возникают комплексно:

• Ощущение себя полным человеком, что еще больше подстегивает его худеть.
• Отрицание наличия у себя болезненного состояния. Ему кажется, что его болезненная худоба – идеал.
• Особенности приема пищи: ее дробление на несколько приемов, поедание стоя, мелкими дольками.
• Нарушение сна.
• Обидчивость.
• Страх растолстеть.
• Проявление гнева.
• Коллекционирование рецептов диет и особых блюд, которые не содержат калорий.
• Развитие кулинарных способностей без употребления приготовленных блюд.
• Отказ от общественных трапез.
• Изменение социальной и личной жизни.
• Фанатичное занятие спортом.
• Времяпрепровождение в ванной комнате длительными периодами.

От анорексии страдают не только девушки и женщины, но и парни, мужчины. Дело в том, что больной отрицает собственную болезнь, поэтому если близкие не заметят его состояния и не помогут ему в лечении, тогда они могут его потерять.

Немаловажным признаком остаются постоянные разговоры и мысли о том, чтобы похудеть. Человек все свои мысли направляет только на то, чтобы избавиться от веса, который уже может не считаться лишним. На внешнем уровне это становится заметным:

1. Человек отказывается от многих блюд, даже тех, которые раньше ему нравились. Он старается употреблять только ту пищу, которая считается мало- или низкокалорийной. Нередко такой рацион постепенно уменьшается, сводя питание до поедания одного яблока в день и выпивания воды.
2. Человек внешне худеет. Если поначалу он действительно преображается, становится стройным и красивым, то потом появляются косточки. Про таких говорят: «Кожа да кости!». Это уже не идеал, а болезненное состояние.
3. Человек отказывается от секса. Результатом стремительного похудения и снижения веса ниже нормы является не только пропадание месячных (у женщин), но и нарушение выработки гормонов, которые отвечают за сексуальное желание и влечение.

У человека наблюдается множество расстройств на физиологическом и психическом уровнях, что становится заметным даже посторонним людям.

Симптомы анорексии

Практически на всех уровнях у человека проявляются симптомы анорексии. Рассмотрим их:

1. Пищевое поведение:

• Патологическое стремление похудеть, независимо от того, что вес является нормальным или уже недостаточным.
• Боязнь полноты, лишнего веса – фатфобия.
• Особый ритуал употребления еды, при котором накладываются маленькие порции, нарезаются продукты мелкими кусочками, проглатывание происходит без пережевывания и т. д.
• Постоянный отказ от еды из-за того, что человек недавно покушал или просто неголоден.
• Фокусировка только на питании, подсчетах калорий, вопросах о похудении.
• Психологический дискомфорт после употребления еды.
• Избегание мероприятий, где придется кушать.

1. Поведенческие признаки:

• Фанатичное желание заниматься спортом. Возникает раздражение, если не получается совершить упражнения с большой нагрузкой.
• Жесткий, бескомпромиссный, негибкий тип мышления, где человек отстаивает только свои взгляды и не принимает чужих.
• Выбор мешковатой одежды, чтобы скрыть свой вес, который кажется лишним.
• Уединение, склонность к отстранению от людей.

1. Психологическое состояние:

• Лабильность.
• Депрессия.
• Нарушение сна.
• Раздражительность.
• Недовольство собой.
• Сосредоточенность на проблемах внешности.
• Неспособность достигать целей, тщетность усилий.
• Угнетенное состояние.
• Неспособность сосредоточиться.
• Недовольство своими достигнутыми результатами в похудении.
• Упорство в отказе пищи.
• Непризнание своей болезни.
• Уход в себя.
• Снижение работоспособности.
• Грусть сменяется эйфорией и наоборот.
• Снижение самооценки и возникновение гнева из-за потери контроля, когда вес набирается.

1. Физиологические симптомы:

• Снижение веса ниже нормы более чем на 30%.
• Частые обмороки.
• Слабость.
• Постоянное чувство холода из-за слабого кровообращения.
• Головокружение.
• Ломкость волос и ногтей.
• Расстройство сексуального влечения.
• Нарушение менструального цикла вплоть до ановуляции или аменореи.
• Мышечные спазмы.
• Сердечная аритмия.
• Запоры.
• Бледность кожи.
• Дряблость мышц.

Чем дольше человек страдает от анорексии, тем больше изменений в его организме происходит. Сначала наступает дистрофия, а потом кахексия – состояние выраженного истощения. Кожа становится дряблой, сухой, человек становится пассивным в движении, выпадают волосы. Менструация полностью исчезает. Возможно развитие психопатии, кровоизлияний и отеков.

Стадии анорексии

Каждая болезнь имеет стадии своего развития. Стадии анорексии выделяются следующие:

1. Дисморфоманическая – человек чувствует себя полным, из-за чего у него возникают первые попытки похудеть. Он длительное время проводит возле зеркала, переживает тревогу и подавленное настроение.
2. Аноректическая – снижение веса на 20-30% от общего. Человек находится в эйфории от достигнутых результатов, из-за чего еще больше ужесточает диету, чтобы похудеть. Он все больше убеждает себя в необходимости отказаться от еды и увеличении физических нагрузок. Как результат, теряется значительная часть жидкости в организме, что приводит к сухости кожи, брадикардии, зябкости. У мужчин прекращается сперматогенез, у женщин – менструация, у обоих полов – половое влечение. Снижается аппетит и нарушается работа надпочечников.
3. Кахектическая – необратимые изменения в организме, которые развиваются спустя 1,5-2 года от начала похудения и отмечаются снижением веса на 50% от первоначального. В организме происходят различные нарушения функций органов, которые являются необратимыми и смертельными.

Когда человек начинает стремительно худеть, ему кажется это забавным и увлекательным занятием. Однако последствия являются катастрофическими, поскольку затрагивают все отделы организма:

• Сухая кожа.
• Ломкость ногтей и волос.
• Сердечная аритмия.
• Спазмы в желудке.
• Ухудшение обмена веществ.
• Приступы обморока.
• Тошнота.
• Неспособность родить детей.
• Переломы.
• Уменьшение массы мозга и т. д.

Все это достигается двумя способами:

1. Ограничением – отказом от употребления пищи с постепенным ее уменьшением и увеличением спортивных нагрузок.
2. Очищением – различными процедурами, которые избавляют организм от шлаков и каловых масс: клизмы, промывание желудка, вызывание рвоты.

Если человек вовремя не остановится и не приступит к лечению, тогда ему грозит депрессия, суицидальные мысли, обсессивно-компульсивное расстройство, неспособность сосредоточиться.

Причины анорексии

Какие факторы толкают здорового человека на снижение веса, которое считается недостаточным? Все причины анорексии условно делят на:

• Биологические – генетическая предрасположенность.
• Социальные – модные тенденции, мнение общества, подражание.
• Психологические – влияние семьи и внутренние конфликты.

Генетическая предрасположенность проявляется в критический момент жизни человека. Это продиктовано генами, которые провоцируют особое поведение человека в стрессовой ситуации.

Различные биологические изменения в организме тоже провоцируют анорексию. Зачастую они проявляются в подростковом возрасте, когда происходит половое созревание. Сюда можно отнести гормональные нарушения, различные заболевания (сахарный диабет, инфекции).

Если человек проживает в семье, где члены страдают от алкоголизма, наркомании, ожирения, нервной анорексии, депрессии, булимии, тогда возможно развитие анорексии.

Недовольство собой, низкая самооценка, чувство неполноценности, неуверенность в себе и прочие внутренние конфликты тоже становятся факторами развития анорексии. Сюда можно включить смерть близкого человека, что и спровоцировало отказ от еды. Тревожные расстройства, депрессия, фобии тоже провоцируют анорексию.

Если обратиться к культурным традициям, то они пропагандируют единственный идеал красоты – стройность. Поскольку не все люди являются от природы стройными, им приходится садиться на диеты. Жесткие диеты и положительные результаты развивают анорексию – стремление еще больше похудеть.

К группе риска относят людей подросткового и юношеского возрастов, которые находятся на стадии борьбы и поиска самих себя. С одной стороны, СМИ пропагандируют стройность как единственный эталон красоты, который всем нравится. С другой стороны, юношеский максимализм и активность, борьба, противостояние, которое может проявляться в желании усмирить собственный аппетит.

По механизму возникновения выделяют виды анорексии:

• Невротическая – на фоне сильных эмоций угнетается центр коры головного мозга.
• Нейродинамическая – угнетение коры мозга, отвечающей за аппетит, из-за сильных раздражителей, например, боли.
• Нервная, нервно-психическая – отказ от еды из-за психического расстройства или сверхценности худобы.

Причиной анорексии у психически здоровых людей является желание быть привлекательными. Женщины чрезмерно худеют, поскольку это считается идеалом красоты. Мужчины снижают вес из-за желания быть признанными. В любом случае анорексия является искаженным восприятием того, каким должен быть человек, чтобы получать любовь окружающих и самого себя ценить.

Булимия и анорексия

Двумя видами расстройства питания считаются булимия и анорексия. Эти заболевания очень схожи, однако имеют различные течения. Булимия характеризуется наличием у человека чрезмерного аппетита, который он периодически не способен контролировать. Человек то голодает, то потом нападает на еду, не будучи способным остановиться. Анорексия же проявляется в потере аппетита или сознательном отказе от еды, в результате чего происходит потеря веса.

Булимия и анорексия являются психическими расстройствами, которые сформированы на фоне недовольства своим телом. Когда человек начинает худеть, он становится либо анорексиком, либо булемиком. Все зависит от поведения, аппетита больного и снижения веса.

Булимия отличается «зверским» аппетитом, при котором человек сначала много кушает, а потом старается избавиться от еды путем провоцирования у себя рвоты. В данном случае нарушается работа ЖКТ, однако вес больного сохраняется на прежней отметке. Он не худеет, а просто то голодает, то наедается.

Анорексия сопровождается постепенным или одномоментным снижением аппетита, в результате чего человек перестает полноценно кушать. Его рацион становится бедным, из-за чего вес стремительно снижается. В результате вес теряется на 30-50%, нарушается работа всех органов.

Сайт психиатрической помощи сайт говорит о том, что булимия и анорексия являются опасными расстройствами, поскольку провоцируют развитие физиологических болезней. Если все может начаться с желания немного похудеть, то обычно данный процесс затягивается на многие годы. При булимии человек не может похудеть, поэтому постоянно находится на диетах, периодически срываясь и наедаясь, что также вредит здоровью. При анорексии человек перестает кушать, из-за чего органы не получают нужных элементов и витаминов.

Анорексия у детей

Кажется, что только женщины страдают от анорексии. Однако бывают случаи анорексии у детей, подростков и мужчин. Детская анорексия является следствием как физиологических проблем, так и психологических.

Неправильное воспитание ребенка, при котором он постоянно находится в стрессе, чувствует себя брошенным, нелюбимым, ненужным, может привести к отказу от еды. Сюда можно отнести и гиперопеку. Нерегулярность питания, чрезмерное употребление сладостей тоже врачи относят к причинам анорексии.

Попытки обмануть малыша или собраться всей семьей, чтобы покушать, могут привести к обратному эффекту. Если ребенок полностью здоров, при этом отказывается от еды, это говорит о межличностных проблемах у него с родителями.

У маленьких детей может возникнуть негативное отношение к еде, если матери перекармливают их. На период развития дошкольника следует предлагать ему здоровую и полезную пищу, однако не заставлять ее кушать в большом количестве. Когда малыш наелся, тогда и прекращает кушать, даже если он недоел.

Распознать анорексию у детей можно по следующим признакам:

1. Поедание только любимой пищи, отказ от остальной.
2. Медленное пережевывание и затрудненное глотание.
3. Настроение у ребенка невеселое и упрямое.
4. Желание как можно быстрее закончить кушать.
5. Рвота и тошнота после приема пищи.
6. Потеря веса.

Лечение анорексии у детей является насильственным с различными ухищрениями:

• Если ребенок не хочет кушать и капризничает, тогда не заставлять его.
• Побуждать его кушать больше обычного.
• Кормить ребенка в одном и том же месте в одно и то же время.
• Допускаются уговоры и договоренности, чтобы заставить малыша кушать.

Медикаментозное лечение начинается лишь в том случае, когда наблюдается задержка развития и вторичные признаки анорексии.

Подростковая анорексия

Зачастую первая анорексия начинает развиваться в подростковом возрасте. Обычно девушки (реже парни) от 14 до 24 лет стремятся стать стройными. Модельные параметры отовсюду пропагандируются как эталоны женской красоты. А поскольку подростки желают стать красивыми и принятыми обществом, они готовы пойти на многое.

Подростковая анорексия развивается на фоне комплексов, страха быть отвергнутыми, сомнений и неудачных попыток самоутвердиться. А с экранов телевизоров постоянно говорят о том, каким должен быть человек, чтобы все его принимали, уважали и любили. На страницах журналов девушки видят женщин модельной внешности, читают истории богатых дам, которые всегда следят за своей внешностью. Веря в мысль о том, что следует быть худой, чтобы иметь красивого мужчину и богатую, беззаботную жизнь, девушки стремятся сбросить свои природные килограммы.

Психологи рекомендуют родителям сразу же обращаться за помощью, как только они замечают, что их дети перестали кушать и стремительно сбрасывают вес. Во-первых, подростки часто имеют конфликтные отношения с родителями, из-за чего их уговоры будут восприняты, как очередные наставления. Во-вторых, родители не всегда могут найти подход к собственным детям, чем еще больше усугубляют ситуацию.

Подростковая анорексия опасна тем, что молодые юноши и девушки решительно настроены на достижение цели. Если они что-то решили, то обязательно сделают это. Если анорексия в 80% случаев встречается среди девушек и парней, то булимия – у женщин и мужчин. Это говорит о том, что подростки не срываются и не сомневаются в своих силах. Если они настроены голодать, то обязательно это сделают.

Поскольку в данный период начинается половое созревание, очень важно, чтобы была оказана профессиональная помощь. Исчезновение менструации и полового возбуждения у подростков говорит о возникновении нарушений, которые могут стать необратимыми.

Анорексия у мужчин

Все более распространенной в последнее время становится анорексия у мужчин – когда представители сильного пола изнуряют себя голодовками и физическими нагрузками ради приобретения накачанного тела. Это спровоцировано теми же стереотипами, какими должны быть люди, чтобы всем нравиться.

На сегодняшний день существует два стереотипа мужского идеала:

1. Подростковая внешность, при которой мужчина должен быть высоким, худым, дистрофичным. Здесь не нужна никакая мышечная масса. Главное – это худоба и стильная одежда, которая включает некоторые женские атрибуты: шарфы, женственное поведение и т. д.
2. Мускулистое тело, при котором мужчина должен быть накачанным. Чтобы были видны все накачанные мышцы, он должен соответствующе питаться. Нередко это включает устранение калорийных продуктов, которые формируют жир в организме.

Анорексия у мужчин становится такой же опасной, как и подростковая. Сильный пол отличается своей решительностью и настойчивостью. Если зачастую женщины в зрелом возрасте страдают булимией (неспособностью контролировать собственный аппетит), то мужчины – анорексией (захотели – сделали).

Общественное мнение играет роль в формировании желаний человека. Если мужчина понимает, что ему нужно изменить свои физические формы, тогда он все делает для этого, нередко попадая в ловушку анорексии, когда можно начать, но невозможно остановиться. Жертвы редко признают свою болезнь. Однако если происходят самостоятельные попытки избавиться от расстройства и они являются тщетными, тогда следует обратиться за психологической помощью.

Диагноз анорексия

Прежде чем лечить, необходимо поставить правильный диагноз. Не каждый человек, который худеет, является анорексиком или булемиком. Должны проявляться определенные симптомы, которые говорят о развитии болезни, на основе чего и становится диагноз анорексия:

• Вес больного снижен ниже нормы на 15%.
• Больной провоцирует у себя рвоту, принимает слабительные, намеренно ограничивает себя в еде, истязает себя физическими упражнениями.
• Прослеживается искаженное восприятие своих форм, ощущение полноты при нормальном весе, а также сверхценная и навязчивая идея о том, что нужно быть худым.
• Больной осознанно провоцирует недоедание путем ограничения себя в употреблении еды.
• В подростковом возрасте анорексик задерживается в развитии. У девочек не появляются менструации, у мальчиков не происходят поллюции. Также отсутствует развитие вторичных половых признаков: не увеличивается грудь, не растут волосы на лобке, не грубеет голос у парней и т. д.
• Нарушения на фоне дисфункции эндокринной системы.

Помимо наблюдения и выявления явных признаков проводится инструментальная диагностика:

1. Эзофагоманометрия.
2. Гастроскопия.
3. Рентген.
4. Анализ крови.
5. Выявление уровня глюкозы.
6. Анализ мочи.
7. Электрокардиография.

Вычисляется индекс массы тела, который является главным показателем расстройства. Если он ниже 16, тогда речь идет о развившейся анорексии, которая в дальнейшем может только прогрессировать.

Если по всем анализам выявлены признаки анорексии, тогда назначается лечение, которое требует медикаментозного вмешательства и психотерапии.

Лечение анорексии

Результаты диагностики расстройства показывают, какие причины спровоцировали анорексию. Лечение анорексии является индивидуальным, где в первую очередь устраняются причины. Если первопричиной стали заболевания организма, тогда назначается их лечение. Поскольку частой причиной являются психологические факторы, то лечение в основном основывается на психотерапии.

Психотерапевтические методы направлены на устранение соматических признаков. Проводится когнитивная, поведенческая и семейная терапия. Человек узнает о свойствах своей болезни, рассматривает причины ее возникновения, ознакамливается с результатами ее развития. На поведенческом уровне идет побуждение на употребление пищи все в большем количестве. Человек постепенно развивает у себя аппетит. Семейная психотерапия направлена на устранение тех психологических факторов, которые вызывают у человека внутренние переживания и стресс, что и приводит к отказу от еды.

Фармакология является лишь дополнительным фактором, который, как и психотерапия, направлена на увеличение массы тела человека. Когнитивная психотерапия нацелена на устранение негативных мыслей о себе и повышении самооценки, самоценности и формирование адекватного самовосприятия. Из медикаментов используются:

1. Ципрогептадин для увеличения веса.
2. Оланзапин и Хлорпромазин угнетают обсессивные и возбужденные поступки.
3. Флуоксетин устраняет пищевые расстройства.
4. Атипичные нейролептики помогают в снижении тревоги.
5. Поливитаминные комплексы.
6. Гормональная терапия.

После наступления улучшений важной становится реабилитация – мероприятия, направленные на поддержание эффекта от лечения, закрепление, а также создание положительного эмоционального фона.

Лечебная диета при лечении анорексии является главной. Питание начинается с небольшого, однако стабильного поступления калорий, количество которых постепенно увеличивается.

Как долго живут при анорексии?

Если человек пренебрегает собственным здоровьем, а родственники не обращают внимания на его болезненное состояние и не заставляют лечиться, тогда вопрос встает о продолжительности жизни. Как долго живут при анорексии? В 5-10% речь идет о летальных исходах. Если лечение наступает на поздних этапах, то и здесь возможны смертельные исходы.

Прогноз жизни становится утешительным, если больной приступает к лечению на ранних стадиях болезни, когда еще не произошли необратимые изменения в организме. Есть случаи полного выздоровления, когда в течение 1-3 месяцев человек возвращается к нормальному весу и начинает правильно питаться. Однако отмечаются рецидивы, то есть возврат анорексии из-за отказа больного от употребления еды. В данном случае такие люди становятся постоянными клиентами психотерапевтов и врачей.

Полное выздоровление как итог лечения анорексии наступает у менее чем 50% больных. В редких случаях бывший анорексик начинает страдать ожирением или набирает избыточный вес.

Печальным становится результат отсутствия лечения анорексии. Здесь развиваются такие заболевания:

• Гормональные изменения.
• Болезни сосудов и сердца.
• Дисфункция опорно-двигательного аппарата.
• Нарушение половой системы.
• Заболевания крови.
• Заболевания ЖКТ.

В качестве профилактики болезни следует ознакомиться с нормами веса, которые должны соответствовать возрасту человека. ИМТ можно рассчитать в онлайн режиме, что позволит узнать, ниже какого веса не следует опускаться, если человек решил избавиться от лишних килограмм.

Следует понимать, что анорексия не является решением проблемы, которая часто возникает на межличностном уровне. Похудение не сделает вас более общительными и интересными. Вы просто похудеете. Коммуникативные навыки нарабатываются другими способами. Поэтому нередко те, кто хотел наладить отношения с окружающими, не только не достигает цели, но и еще больше изолируется от общества, которое боится костлявых людей с болезненной худобой.

В статье обсуждаем анорексию. Рассказываем, что это за болезнь, ее причины, признаки, стадии и виды. Вы узнаете о необходимом лечении и последствиях заболевания, а также отзывы женщин о личном опыте борьбы с этим расстройством.

Анорексия - это болезнь, которая характеризуется нарушением работы пищевого центра головного мозга и проявляется в виде потери аппетита и отказа от еды. В ее основе лежит нервно-психическое расстройство, проявляющееся страхом и навязчивым стремлением к похудению.

Больные анорексией используют различные методы для снижения вес, начиная от диет, голодания, чрезмерных физических нагрузок и заканчивая клизмами, промыванием желудка и вывозом рвоты после каждого приема пищи.

При этой патологии наблюдается сильная потеря массы тела, депрессия. Больные испытывают чувство вины во время еды и голодании, при этом они теряют способность адекватно оценивать собственный вес.

Анорексия является опасным заболеванием, которое часто заканчивается летальным исходом (погибает до 20 процентов от общего числа больных). Более половины смертей происходят в результате самоубийства, в остальных случаях гибель наступает вследствие сердечной недостаточности из-за общего истощения организма.

Примерно 15 процентов женщин, увлекающихся похудением и диетами, доводят себя до развития анорексии. Большая часть этих людей - подростки и молодые девушки, равняющиеся на моделей и представителей шоу-бизнеса. Чаще всего страдают от заболевания девушки в возрасте от 14 до 24 лет. Гораздо реже наблюдается .

Анорексия и булимия - распространенные заболевания среди моделей, от них страдают до 72 процентов, работающих на подиуме. Среди знаменитостей, умерших от этих недугов, следует отметить модель Анну Каролину Рестон (умерла в 22 года, при росте 178 см весила 40 кг), Маяру Гальвао Виейра (умерла в 14 лет, при росте 170 см весила 38 кг) и Хила Эльмалиах (умерла в 34 года, при росте 167 см весила 27 кг).

Анорексия может появиться в результате приема определенных медикаментов, особенно в чрезмерных дозировках. Главная опасность заболевания заключена в том, что больные не воспринимают серьезность своего недуга и не замечают у себя никаких проблем со здоровьем. Несвоевременное лечение патологии приводит к летальному исходу.

Самой распространенной формой заболевания у девушек и женщин является нервная анорексия. Это связано со страхом набора лишнего веса, недовольством собственным весом, низкой самооценкой.

Добровольный отказ от пищи - признак анорексии

Классификация

Анорексия классифицируется по механизму образования:

• невротическая - негативные эмоции активизируют избыточное возбуждение коры головного мозга;
• нейродинамическая - сильные раздражители, например, боль, подавляют нервный центр коре головного мозга, который отвечает за аппетит;
• нервно-психическая (нервная кахексия) - отказ от еды возникает по причине психических расстройств, например, депрессия, частые стрессы, шизофрения, сильное желание быть худой.

Также патология может быть вызвана недостаточностью гипоталамуса у детей, синдромом Каннера.

Виды анорексии

Существует несколько разновидностей патологии:

• Первичная анорексия - отсутствие аппетита у детей по различным причинам, утрата ощущения голода из-за гормональных нарушений, онкологии или неврологического заболевания.
• Анорексия психическая болезненная - у больного наблюдается сильная слабость, утрата способности ощущения голода при бодрствовании. Характерной чертой этого вида является сильный голод во время сна.
• Лекарственная анорексия - потеря аппетита происходит в результате намеренного или неосознанного приема некоторых препаратов. При намеренном приеме лекарств все усилия направлены на потерю веса из-за возможности этих медикаментов убирать ощущение голода. В этом случае анорексия проявляется в качестве побочного эффекта при приеме некоторых стимуляторов, антидепрессантов.
• - возникает в результате полной или частичной утраты ощущения голода, которая вызвана упорным стремлением к похудению (обычно такое состояние не имеет соответствующего психологического обоснования) при чрезмерном ограничении больного в отношении приема еды. Такой вид патологии чреват различными осложнениями в виде нарушения метаболизма, кахексии и др. При кахексии пациент не доволен своим внешним видом, его не пугает собственный отталкивающий внешний вид, а удовлетворение наступает только при уменьшении массы тела.

Стадии

Специалисты выделяют 4 стадии анорексии. Ниже мы подробно рассмотрим каждую из них.

Дисморфоманическая стадия

Продолжительность этой стадии составляет 2-4 года. В это время в голову пациента поселяются сверхценные и бредовые идеи, касаемо похудения, и ведущие к губительным последствиям для организма. Больному не нравится собственная внешность, при этом изменения в облике связаны с периодом полового созревания.

Мнение окружающих для потенциального анорексика не имеет значения, важность имеет только отражение в зеркале и стремительная потеря веса, которая делает видимыми кости на теле. При этом любое неосторожное замечание может стать причиной нервного срыва или вызвать еще большее желание похудеть.

Аноректическая стадия

Начало новой стадии у пациента можно определить по возникшему активному стремлению к устранению недостатков во внешности. Это приводит к существенной потере веса (до 50 процентов), образованию соматогормональных отклонений, прекращению или уменьшению месячных.

Для снижения веса применяются самые различные методики: изнуряющие тренировки, ограничения в еде, прием слабительных и мочегонных препаратов, клизмы, большое потребление кофе, намеренное вызываемая рвота после каждого приема пищи.

Поведенческие расстройства, которые проявились на начальной стадии, начинают давать результат в физиологическом плане:

• возникают воспалительные процессы в ЖКТ;
• гастроинтестинальные органы опускаются;
• возникает стойкая констипация;
• появляется регулярная болезненность в желудке;
• спустя некоторое время после еды возникают приступы удушья, тахикардия, гипергидроз и головокружение.

Стоит отметить, даже резкое сокращение поступления питательных веществ в организм не влияет на работоспособность и физическую активность больного.

Отказ от еды влечет за собой усталость и ухудшение самочувствия

Кахектическая стадия

При этой стадии преобладают соматогормональные нарушения:

• менструация полностью прекращается;
• подкожная жировая клетчатка пропадает;
• возникают дистрофические изменения кожи, сердечной и скелетных мышц;
• сердцебиение становится реже;
• наблюдается артериальная гипотония;
• уменьшается температура тела;
• кожа становится синей и теряет эластичность из-за понижения периферического кровообращения;
• ногти становятся ломкими;
• волосы и зубы выпадают;
• развивается анемия;
• ощущение холода становится постоянным.

Несмотря на ухудшение самочувствия, пациенты продолжают держать себя в фазе крайнего истощения, отказываясь от нормального питания. При этом больные не могут адекватно оценить свое здоровье и в большинстве случаев все еще недовольны своей внешностью.

Подвижность утрачивается, и большую часть времени человеку приходится проводить в постели. Из-за нарушения водно-электролитного баланса вероятно появление судорог. Такое состояние угрожает жизни пациента, поэтому необходимо приступать к стационарному лечению, даже в случае сопротивления больного.

Стадия редукции

Последней стадией анорексии является редукция, что представляет собой возврат болезни после лечения. После терапии наблюдается прибавка в весе, которая вызывает новый всплеск бредовых мыслей у больного относительного своей внешности.

Пациент возвращается к старым методикам похудения (клизмы, рвота, прием лекарств и т.д.). Именно по этой причине больной должен постоянно находиться под присмотром специалиста. Вероятность рецидива сохраняется в течение 2-3 лет.

Вес при анорексии

Достоверным признаком патологии считается вес, который ниже нормы как минимум на 15 процентов. Для точной оценки специалисты применяют индекс массы тела (ИМТ), который рассчитывается таким образом:

I = m / h2

• m - вес в кг;
• h - рост в квадратном метре.

Для подсчета собственного ИМТ разделите свой вес на квадратный метр роста. После чего сравните с показателями, приведенными в таблице ниже.

Таблица расчета ИМТ

Причины

Наличие различных хронических недугов органов и систем может спровоцировать развитие анорексии. Среди патологий выделяют:

• нарушения в работе эндокринной системы;
• заболевания пищеварительной системы;
• онкология;
• хроническая почечная недостаточность;
• различные хронические боли;
• продолжительная гипертермия;
• стоматологические болезни.

Развитие нервной анорексии может быть связано с приемом препаратов, которые действуют на центральную нервную систему, антидепрессантов или транквилизаторов, при чрезмерном употреблении кофеина, седативных средств или наркотиков.

Патология может быть вызвана нарушением правил кормления, перекармливанием.

Симптомы

Основными симптомами патологии являются:

• слишком низкая масса тела, которая со временем еще больше уменьшается;
• нежелание набирать вес и поправляться;
• полная уверенность в том, что нынешний вес является нормальным;
• страх перед едой, регулярное ограничение приема пищи и отказ от нее под различными предлогами;
• страх набора веса, доходящий до фобии;
• чувство дискомфорта после приема пищи;
• сильная слабость, быстрая утомляемость;
• ощущение своей никчемности.

Фото больных анорексией

Внешний вид (фото) анорексички
Анорексия - опасная патология, которая ведет к гибели