Если спала нормально но засыпаешь на ходу. Почему человек засыпает на ходу: причины и лечение. Теории, факты и вымысел

Внезапный сон в дневное время, неконтролируемое желание уснуть – опасное состояние, требующее лечение. Неврологическое нарушение проявляется дневными приступами сонливости, такими сильными, что им противостоять невозможно. Заболевший человек утрачивает способность контролировать режим бодрствования и сна. Явление изучается медиками и учеными, и определенные успехи в исцелении уже достигнуты.

Что такое нарколепсия

Нарколепсией (narcolepsy) или болезнью Желино именуется аномалия нервной системы, которая относится к гиперсомниям, избыточному сну. Термин происходит от древнегреческих слов, означающих оцепенение и приступ, отражая этим суть происходящего с заболевшим. Человека в дневное время накрывает внезапная сонливость, сопровождающаяся катаплексией, расслаблением тонуса мышц. Желание заснуть появляется неожиданно и непреодолимо.

Нарколептик засыпает где угодно, в неудобной позе. Сон длится по-разному, от нескольких минут до 2–3 часов. Человек пробуждается сам, чувствуя себя отдохнувшим, но спустя некоторое время случается повторение приступа. Это может происходить за день неоднократно, что изрядно нарушает жизнедеятельность. Заболевание относится к редким: по медицинским данным зафиксированы 20–30 случаев на сто тысяч населения. По статистике мужчины болеют им чаще и преимущественно в молодом возрасте.

Почему человек засыпает на ходу

За сон, его нормальное течение и отклонения отвечает у человека головной мозг, причины проблем надо искать там. Последние исследования ученых показали, что болезнь сна возникает из-за недостатка орексина. Орексин или гипокретин – это нейромедиатор мозга, который ответственен за бодрствование. У страдающих этим заболеванием орексин содержится в пониженном количестве в спинномозговой жидкости. По каким причинам его выработка снижается – неизвестно.

В качестве основной гипотезы развития патологической сонливости рассматривается наследственная предрасположенность. Определенные хромосомы провоцируют разрушение нейронов, продуцирование ими орексина в гипоталамус замедляется, нарушая структуру сна – соотношение медленной и быстрой фаз. Находящаяся в избытке быстрая фаза опережает норму. Пониженная же деятельность активирующей части мозга способствует появлению быстрого сна в период бодрствования, проявляя себя симптомами засыпания в неожиданном месте в самое неподходящее для этого время.

По мнению ученых, для нарушения структуры генов недостаточно наследственных причин, должны быть еще факторы, провоцирующие нарколептическое состояние, но и это только предположения. Механизм развития находится в стадии изучения. Среди возможных факторов, оказывающих влияние, рассматриваются:

• черепно-мозговые и черепные травмы различной тяжести;
• стрессы, приводящие к избытку эмоций, позитивных и негативных;
• инфекционные заболевания;
• нарушение функций, связанных с гормональными изменениями.

Симптомы

Симптомы аномалии могут проявляться сразу полным объемом и постепенно развиваться, усугубляясь годами. Патология выражается следующим образом:

• Чрезмерная дневная сонливость. Избыточная тяга уснуть днем осложняет нормальную жизнь. Аномалия не является следствием нехватки ночного сна, и желание уснуть появляется у нарколептика независимо, сколько времени он спит ночью. При этом пациенты жалуются на неясное мышление, затуманенное сознание, затрудненную концентрацию внимания, нехватку энергии. У них развивается депрессия, упадок сил и общее истощение.
• Катаплексия. Патология дополняется катаплексическими проявлениями – приступообразными кратковременными состояниями, когда вдруг блокируется мышечный тонус, теряется контроль над мышцами, речь становится невнятной, человека накрывает внезапная усталость.
• Галлюцинации. У пациентов возникают иллюзорные переживания, такие яркие и реалистичные, что вызывают испуг. Галлюцинаторные видения могут быть гипнагогическими (появляться перед засыпанием) и гипнопомпическими (возникают перед пробуждением). Человек видит необычные явления, события, слышит звук. Часто это обуславливается развитием тревоги у заболевшего.
• Сонный паралич. Симптом сопровождает временная недееспособность – неспособность разговаривать либо двигаться. Длительность таких эпизодов непродолжительна, нескольких секунд или минут. Признаки паралича проходят, как правило, при касании к нарколептику. Приступ завершается восстановлением заблокированной функции – способности говорить, передвигаться.
• Проблемный ночной сон. Заболевшему трудно заснуть (часто из-за галлюцинаций), его сон поверхностный. Нарколептик просыпается ночью, не способен снова заснуть. Сон сопровождают яркие сновидения, являющиеся причиной пробуждения. Отсутствие нормального отдыха ночью сказывается на самочувствии, возникают головные боли, хроническая усталость, нарушается память, снижается внимание.

Диагностика

В диагностике основное значение имеют жалобы пациента и анамнез патологии, но, чтобы достоверно подтвердить диагноз «болезнь Желино», требуются комплексные исследования: физикальный осмотр и диагностическое тестирование – полисомнография и MSLT-тест. При проведении полисомнографии записывается сон с регистрацией ряда физиологических параметров: ритм сердца, мышечная активность, двигательная функция глаз, внутримозговые волны. Как правило, пациенту приходится находиться целую ночь в лаборатории.

Исследование исключает иные факторы нарушения сна, после чего на следующий день проводится MSLT-тест. Тест заключается в следующем:

• Пациенту дают 4–5 попыток, чтобы заснуть на протяжении дня.
• На каждое испытание выделяется 20 минут. Временные промежутки составляют два часа.
• Во время теста фиксируются характеристики организма, осуществляется запись фаз сна.
• При аномалии быстрая фаза наступает скоро, видны изменения строения сна, отличное от нормального. Факт изменений при отсутствии прочих причин нарушения сна подтверждает диагноз «narcolepsy».

Лечение нарколепсии

Современные методы лечения помогают смягчить симптоматику заболевания, сократить количество непредсказуемых эпизодов, нормализовать процесс ночного отдыха, снять катаплексические приступы, избавиться от галлюцинаторных видений. В терапии задействованы три группы препаратов:

1. Для устранения сонливости в дневное время назначают препараты-психостимуляторы – Сиднокарб, Индопан, Пемолин (Цилерт), Декседрин (Декстроамфетамин сульфат), Ксирем (Оксибутират натрия) или Меридил периодическими курсами на месяц с постепенной отменой в течение 14–21 дня. Ранее активно применявшийся Модафинил (Провигил) уже не производится в России, с 2012 г. находится под запретом к ввозу.
2. Чтобы урегулировать ночной отдых, потребуются снотворные средства Золпидем, Зопиклон, но их эффект при такой патологии низок.
3. Для устранения катаплексии и явлений галлюцинаций назначают антидепрессанты – Кломипрамин, Имипрамин. Антидепрессантные средства, селективные ингибиторы, позволяют устранить катаплексические проявления и гипнагогические галлюцинации путем повышения серотонина – гормона счастья.

Больным рекомендуется строго соблюдать режима сна – необходимо ложиться спать и вставать в одно и то же время, иметь короткий послеобеденный сон продолжительностью полчаса, не более. Нарколептикам запрещается вождение транспортных средств, работа на высоте или с передвижными механизмами во избежание возможного вреда самому себе и окружающим людям.

Что такое нарколепсия? Какими симптомами проявляется дневная гиперсомния? Каковы причины происхождения проблем с бодрствованием? Существует ли терапия, способная предотвратить внезапные приступы сна ? Давайте посмотрим в деталях, что это такое.

Что такое нарколепсия

Нарколепсия - это расстройство неврологического происхождения (не путайте с психическими расстройствами), наиболее характерным проявлением которого являются повторяющиеся эпизоды сильная сонливость (гиперсомнии) в дневное время, вынуждающие человека спать в течение дня.

Внезапная сонливость...

Это заболевание сравнительно редко встречается среди населения, предполагается, что оно касается 40 человек на каждые 100000, и не имеет «предпочтений» относительно пола и возраста (может ударить как по детям, так и по взрослым и пожилым людям).

Однако, следует отметить, что это расстройство редко проявляются раньше 10 лет и, в любом случае, оказывается мало связанным с другими заболеваниями. Наиболее часто случаи нарколепсии отмечается в период от 15 до 30 лет.

Различные типы синдрома Желино

Нарколепсия, также называемая синдромом Желино от имени её первооткрывателя, - это патология, которая проявляется нарушениями сна, в частности, гиперсомнией .

Существуют различные виды нарколепсии :

• Первичная нарколепсия : это классическая форма нарколепсии с характерными приступами гиперсомнии в дневное время, катаплексией (слабость, внезапное снижение мышечного тонуса), галлюцинациями и параличом сна.
• Вторичная нарколепсия : более редкая форма нарколепсии, которая развивается в результате черепно-мозговой травмы, заболеваний, таких как рассеянный склероз и опухоли головного мозга , и повреждений, вызванных воспалениями.
• Пароксизмальная нарколепсия : это состояние, связанное с эпилепсией, факты нарколептического пароксизмального кризиса являются одним из симптомов, которые появляться при эпилептических приступах и которые состоят из внезапных засыпаний с последующих падением.
• Нарколепсия без катаплексии : является менее распространенной формой первичной нарколепсии и характеризуется отсутствием катаплексии, как симптома. Может существовать в двух вариантах, без катаплексии, но с наличием эпизодов быстрого сна, определяемых с помощью диагностических тестов (в этом случае определяется как моносимптоматическая нарколепсия) или без катаплексии и без эпизодов быстрого сна.

Каковы возможные последствия гиперсомнии

Нарколепсия, несмотря благоприятный прогноз, но будучи хроническим заболеванием, может иметь важные последствия для социальной жизни субъекта.

Ибо нередко могут возникнуть:

• Дорожно-транспортные происшествия : если приступ гимерсомнии начнется во время управления автомобилем. По этой причине лицам с нарколепсией категорически не рекомендуется управлять любым транспортным средством.
• Травмы : например, человек может удариться головой или другими частями тела, во время приступа гиперсомнии с последующим падением.
• Потеря социальных и рабочих контактов : так как приступы гиперсомнии кк во время работы (которая, очевидно, осуществляется с меньшей эффективностью), так и в процессе социальной деятельности, - это приводит к маргинализации субъекта.

Причины приступов сна - на сегодня ещё неизвестны

Реальные причины нарколепсии на сегодня неизвестны. Понятно, что это вызвано изменения в отделах центральной нервной системы, которые регулируют сон и бодрствование, но ученные пока не понимает, изменения в каком из них порождают такие симптомы.

Однако, известно, у больных нарколепсией отсутствуют клетки способные секретировать гормон гипокретин, который, по всей видимости, участвует в процессе поддержания состояния бодрствования субъекта. С другой стороны, результаты различных исследований указывают, что нарколепсия является многофакторным заболеванием, и невозможно определить единую причину расстройства.

Выдвинутые гипотезы о происхождении нарколепсии не имеют четких механизмов и определений, но их можно резюмировать следующим образом:

• Наследственные факторы : нарколепсия - это, по мнению некоторых ученых, наследственная патология, приводящей к мутации гена, кодирующего белок миелина (MOG ген олигодендоцитов миелина). Дефицит или нарушения в структуре этого белка отражаются на работе центральной нервной системы.
• Аутоиммунные заболевания : некоторые исследователи утверждают, что нарколепсия может быть аутоиммунной патологией. Предполагается, что аномальные клетки иммунной системы атакуют клетки, секретирующие гипокретин. Недостаток гипокретина связан также с возникновением депрессии .
• Корреляция с заболеваниями обмена веществ : некоторые недавние исследования показали корреляцию между метаболические заболевания, такими как ожирение, и возникновением нарколепсии. Общей точкой является производство гормона орексина, который способен регулировать чувство голода и влияет на режим бодрствования. Другие исследования, среди прочего, связывают наличие нарколепсии и её появление с сахарным диабетом 2 типа .

4 основных симптома нарколепсии

Симптомы нарколепсии очень характерны и состоят из четырех основных пунктов, которые, если присутствуют все вместе, дают однозначный диагноз заболевания.

Симптомы:

• Катаплексия - это потеря или снижение мышечного тонуса и силы мышц, что вызывает дестабилизацию субъекта, в результате чего он может неожиданно упасть на землю, даже не замечая этого. Запускается от сильного эмоционального стресса, как положительного (смех, волнение), так и отрицательного (плач), и, как правило, не оказывает влияния на состояние сознания, кроме более серьезных случаев.
• Дневная сонливость является одним из первых симптомов, на который жалуются нарколептики. Приступы сонливости могут возникнуть очень внезапно и неожиданно, в любой момент и любом месте, что часто негативно влияет на трудовую и социальную деятельность. Ночной сон нарколептика нарушается и характеризуется частыми пробуждение, при этом могут увеличиваться эпизоды дневной сонливости.
• Паралич сна - это состояние, характеризующееся пребыванием субъекта в состоянии, но при полной неспособности двигать конечностями, говорить или общаться любым способом с внешним миром. Возникает в моменты, предшествующие началу сна или раннего пробуждения, и может быть прекращено путем применения внешних раздражителей (например, раскачивания пациента). Часто является причиной страдания человека, так как его сильно пугает невозможность двигаться.
• Галлюцинации возникают, когда больной засыпает (и носят название гипнагогические) или когда просыпается (в этом случае они называются гипнопомпические). Пациент с открытыми глазами испытывает визуальные и слуховые галлюцинации, которые выглядят, как реальные, и иногда могут иметь моменты взаимодействия с реальностью. Часто связаны с параличом сна и появляются в 60% случаев нарколепсии.

Продолжительность эпизодов сонливости от 15 до 60 минут , в то время как эпизоды катаплексии длятся только несколько секунд, иногда несколько минут, а в тяжелых случаях до получаса, в этом случае имеется возможность изменения состояния сознания.

Эпизоды могут возникать несколько раз в течение дня, однако, часто появляются после обеда.

Диагностика нарколепсии - MLST и другие исследования

Диагностика нарколепсии часто имеет сложности, несмотря на все очень характерные симптомы. Помимо клинического наблюдения, необходимо выполнить неспецифические тесты , также как ЭКГ, ЭЭГ, МРТ, КТ, мониторинг дыхания и полисомнографию, тест, который оценивает качество сна испытуемого, и наличие каких-либо изменений. Эти тесты служат для того, чтобы провести дифференциальную диагностику с другими заболеваниями (например, гиперсомнию вызванную ночным апноэ или бруксизмом).

Специфическим тестом для диагностики нарколепсии является так называемый тест латентности сна (MLST, Multiple Sleep Latency Test). Включает четырех кратное введение пациента в состояние сна, которое длится около 20 минут, с промежутками в два часа, и проверку достижения субъектом фазы REM сна. Этот тест следует проводить после выполнения полисомнографии (возможно на следующий день), так можно получить более ясную картину качества сна субъекта.

Тест MLST имеет высокую специфичность и чувствительность (соответственно, 93% и 80%), но не дает абсолютной определенности, поэтому должен быть интегрирован с другими неспецифическими тестами.

Лекарственная терапия нарколепсии

Нарколепсия - это хроническое заболевание для которого не существует действенного лекарства. Существующие методы лечения направлены на контроль симптомов, а не лечение патологии.

Лекарства, используемые для контроля нарколепсии , назначаются врачом, и их дозировка отличается в зависимости от тяжести симптомов.

Среди лекарственных средств, используемых для контроля симптомов нарколепсии выделяют:

• Модафинил : продается под торговым названием провигил - это препарат, относящихся к категории стимуляторов. Спектр его действия ещё не до конца изучен, но, видимо, он действует на уровне высвобождение нейротрансмиттеров и структуры, которые регулируют режим сна и бодрствования, такие какие гипоталамус, миндалевидное тело и таламус. Такое действие уменьшает чувство сонливости и увеличивает бодрость. Его можно использовать как у взрослых, в дозах в диапазоне между 200 и 400 мг, так и у детей, при дозах около 100 мг. Другими препаратами со стимулирующим эффектом, которые могут быть использованы при нарколепсии, являются декстроамфетамин и метилфенидат .
• Оксибат натрия : используется для улучшения непрерывности ночного сна, его глубины и длительности, с целью уменьшить явления дневной гиперсомнии, так и для лечения катаплексии. Это лекарство относится к транквилизаторам, для которых суточная дозировка взрослых составляет от 6 до 9 г, а для детей дозировка в сутки составляет 3-7 г.

Также существуют нефармакологические меры, которые Вы использоваться при нарколепсии.

Нелекарственная терапия гиперсомнии - правила поведения

Нелекарственная терапия нарколепсии включает множество правил поведения и природных средств.

Советы для лечения симптомов нарколепсии могут быть перечислены следующим образом:

• Избегайте питания с высоким содержанием углеводов и простых сахаров , так как продукты их метаболизма увеличивают чувство сонливости в течение дня. Так же необходимо уменьшить или исключить потребление алкоголя , который также несет ответственность за повышение сонливости в дневное время.
• Рекомендуется совершать короткие перерывы на сон в течение дня, продолжительностью от 5-10 минут до часа, чтобы избежать появления приступа нарколепсии в неожиданные моменты, например, во время вождения.
• Употребляйте ежедневно 400-600 мг кофеина (около 3-4 чашек кофе), чтобы использовать его стимулирующий эффект. Однако, это средство противопоказано для детей.
• Придерживайтесь регулярного режима сна, ложитесь спать и осуществляйте подъем в одно время.
• Принимайте добавки на основе растений, таких как кайенский перец, женьшень или гуарана, которые имеют стимулирующее действие.

Такие внезапные приступы сна возникают при любой деятельности в любое время суток.

Характеристика

Нарколепсия – загадочное хроническое неврологическое заболевание, вызванное неспособностью мозга правильно регулировать циклы сна и бодрствования. Основными симптомами заболевания являются постоянная усталость, чрезмерная сонливость в течение дня и катаплексия. Эта болезнь также характеризуется внезапными приступами неуправляемого сна, бессонницей, сонными галлюцинациями, а также особым состоянием, получившим название сонный паралич. Все эти симптомы обычно развиваются после сильного эмоционального возбуждения. В результате человек крепко засыпает во время работы, приготовления пищи или даже за рулём, что доказывает, что нарколепсия является довольно опасным для человека состоянием.

Распространённость этого заболевания по всему миру примерно такая же, как и в России, и составляет 1 случай на 2000 человек. Нарколепсия в равной мере затрагивает оба пола. Чаще она возникает в возрасте от 15 до 25 лет, но может проявиться в любом возрасте.

Симптомы заболевания развиваются постепенно. Хотя влияние генетики на нарколепсию довольно незначительно, но комбинация генетических и экологических факторов может спровоцировать развитие этого расстройства сна. Нарколепсия считается состоянием утраты контроля. То есть, больные имеют достаточное количество сна, но не могут контролировать его наступление и продолжительность.

В большинстве случаев нарколепсия успешно диагностируется и, следовательно, от неё можно избавиться.

Этиология

Чтобы понять, как возникает нарколепсия, надо знать об особенностях «нормального сна». Сон всегда цикличен. Сначала мы проходим через фазу засыпания, а затем погружаемся в более глубокий сон. Примерно через 90 минут после засыпания человек входит в первую стадию быстрого сна, которая затем сменяется медленной фазой медленного. В течение ночи эти этапы чередуются несколько раз. У людей-нарколептиков сон начинается сразу с быстрой фазы, а фрагменты медленного сна возникают непроизвольно даже на протяжении дневного бодрствования. Именно поэтому нарколепсия может проявляться параличом, галлюцинациями и другими загадочными симптомами.

Точной причины возникновения этого нарушения до сих пор не известно. Однако учёные уже довольно много знают о генах, связанных с этим расстройством. Такие гены способны контролировать выработку химических веществ в головном мозге, управляющих сном и его циклами.

Некоторые эксперты полагают, что нарколепсия связана с дефицитом выработки гипокретина (орексина). Результаты исследований показали, что это химическое вещество может стать эффективным способом предотвращения катаплексии.

Кроме того, исследователи обнаружили, что аномалии в частях мозга, участвующих в регуляции быстрого сна, также могут стать причиной нарколепсии. По мнению других экспертов, на возникновение этого заболевания влияет сразу несколько взаимосвязанных факторов.

Симптоматика

Обычно первые признаки нарколепсии отмечаются в возрасте от 10 до 25 лет. Симптоматика сильно варьируется от одного человека к другому, но основные симптомы нарколепсии остаются неизменными: это чрезмерная сонливость днём и аномальная фаза быстрого сна. Другие симптомы также связаны с нарушением сна. Они включают в себя сонный паралич, галлюцинации и катаплексию. Нарколепсия сильно зависит от эмоционального состояния и ярче проявляется, когда человек испытывает сильные эмоции.

Диагностика

Диагноз «нарколепсия» часто ставится неправильно или вообще не диагностируется. Люди с нарколепсией редко обращаются к врачам, поскольку наиболее распространённым (а иногда и единственным) симптомом является чрезмерная дневная сонливость. Иногда симптомы этой болезни часто ошибочно относят к другим расстройствам сна или заболеваниям психики (например, к депрессии или эпилепсии).

Для диагностики нарколепсии врачи используют такие методы, как полисомнография и MSLT-тест. Кроме этого, врачи могут взять на анализ спинномозговую жидкость. Отсутствие гипокретина в ней является нарколепсическим маркером. Медицинские психологи используют для диагностики шкалу дневной сонливости Эпворта.

Терапевтическая помощь и профилактика

У медиков пока нет эффективного лекарства от нарколепсии, но её симптомы можно сильно облегчить. Лечение и профилактика нарколепсии включает в себя использование медикаментозных средств, а также психотерапию. Основной целью любой терапии при нарколепсии является достижение нормального дневного бодрствования с минимальными побочными эффектами.

Для снижения чрезмерной сонливости врачи назначают стимуляторы. Антидепрессанты используются для лечения депрессивных состояний, катаплексии, галлюцинаций и сонного паралича. Больному могут назначить оксибат натрия, являющийся сильным снотворным. Этот препарат улучшает ночной сон и уменьшает сонливость и катаплексию в дневное время.

Консультирование и поведенческая терапия также очень важны. Это расстройство до сих пор мало неизвестно широкой общественности, что заставляет многих пациентов испытывать дискомфорт, отчуждение или депрессию. Некоторые проявления болезни бывают довольно пугающими, а страх неуместного засыпания существенно меняет жизнь людей с нарколепсией.

Поскольку симптомы нарколепсии обычно вызваны сильными эмоциями, врачи рекомендуют попробовать различные методы релаксации, такие как дыхательные упражнения, йога или массаж. Что же касается лечения этого заболевания народными средствами, то достоверных данных о том, насколько может быть эффективна такая терапия, на сегодняшний день нет.

Кроме того, пациент должен скорректировать свой образ жизни, избегать кофеина, алкоголя, никотина и тяжёлой пищи. Регулярные физические упражнения и упорядоченный режим дня также помогают уменьшить симптомы.

Нарколепсия сильно меняет жизнь человека. Даже самая обычная деятельность, такая как вождение, работа, приготовление пищи или занятие спортом, может стать очень опасной. Поэтому при первых же симптомах этого заболевания надо сразу обращаться к терапевту.

Вся представленная информация на этом сайте является исключительно справочной и не является призывом к действию. В случае обнаружения у себя каких-либо симптомов следует срочно обратиться к врачу. Не занимайтесь самолечением или определением диагноза.

Нарушение сна: нарколепсия, симтомы

Нарколептик несколько раз за день засыпает на короткое время в любых обстоятельствах под воздействием необоримого сна.

Неврологи всего мира больше века изучают заболевание, впервые описанное в 1877 году немецким невропатологом Вестфалем.

Название ее произошло от греческих сл ов « оцепенение » и «приступ». Болезнь довольно редко встречается, однако общее количество больных нарколепсией в мире довольно большое, только в США их более 100 тысяч.

Эксперты отмечают тесную взаимосвязь заболевания с генетической предрасположенностью.

Люди, подверженные этому заболеванию, и их окружение зачастую не воспринимаю т его всерьез.

Рассмотрим один из случаев, который описал Питер Хаури, американский сомнолог:

Фермер Робертсон, 36 лет, испытывает три дневных приступа сна с 17 лет, продолжительностью до 15 минут каждый. Друзья расценивают его странное поведение, как проявление лени.

Но сам фермер тревожится еще одной своей особенностью: когда ему приходится рассердиться на своих детей, поругать их или наказать, его охватывает сильная слабость в коленях, которая просто валит его на стул или пол.

Обратившись к психотерапевту за помощью, пациент был обследован в клинике сна, где записали его дневной сон. Обследование показало, что Робертсон впадает в фазу парадоксального сна прямо из бодрствования, что ненормально для здоровых людей. Ему был поставлен диагноз нарколепсии и успешно применено лечение.

Приступы нарколепсии могут влиять на отношения больного с окружающими людьми и на качество его жизни. Поэтому очень важно распознать это заболевание на ранних стадиях развития.

Симптомы нарколепсии

• Внезапные и неотвратимые приступы сонливости

Это самый беспокоящий симптом и является самым характерным. Нарколептический приступ возникает неожиданно: во время еды, полового акта, езды на автомобиле или другом транспорте, во время плавания, что создает неприятные или опасные ситуации не только для больного.

• Потеря мышечного тонуса в поперечно-полосатых мышцах (катаплексия)

Вспомним случай с фермером – мышечная слабость, которую медики называют катаплексией, проявлялась у него в моменты сильных эмоций, гнева. Катаплексия может быть спровоцирована даже неприятными воспоминаниями.

Здоровые люди также могут испытывать ощущения «слабости в коленях» при испуге или получении плохих известий. Это естественная реакция организма на стрессовую ситуацию.

У нарколептиков она усилена патологически и может проявиться в слабой форме или полным коллапсом (падением). Человек может посреди разговора умолкнуть, выронить изо рта сигарету, вилку из рук, тело ему не повинуется: руки висят как плети, голова никнет, подкашиваются ноги, челюсть отвисает, язык не ворочается.

Приступ обездвиженности может моментально прекратиться и больной, выронивший книгу, успевает ее подхватить. Интересно, что в это время нарколептик осознает происходящее, а внимание его обостряется.

Катаплексия может развиться не сразу после появления сонливости, а некоторое время спустя (месяцы или годы).

• Сонный паралич

Еще одно проявление нарколепсии – сонный паралич. В слабой форме он выражен у здорового человека, у больных – чрезвычайно сильно. Больные чувствуют себя обездвиженными в течение короткого времени, измеряемого секундами или несколькими минутами, и испытывают чувство сильной тревоги.

Сонный паралич возникает в моменты засыпания или пробуждения и может исчезнуть при внешнем прикосновении. Это состояние может испугать больного: он в разной степени осознает ситуацию, но не может двигаться.

• Гипнагогические галлюцинации (зрительные и слуховые галлюцинации засыпания)

Яркие сноподобные переживания в состоянии активного бодрствования, чаще неприятные и страшные. Человеку могут мерещиться разные чудища и всякая нечисть, по нему ползающие, но он не может ни крикнуть, ни пошевелиться.

Больной, находясь в состоянии частичного бодрствования и сна одновременно, не имеет контроля над происходящим, что зачастую пугает его.

Нарколептик совершает обычные повседневные действия не осознанно. Он может даже заснуть кратковременно и продолжать их в состоянии сна, а спустя время не вспомнить что, как и когда он сделал.

Проявление этого симптома может нести потенциальную угрозу окружающим.

У нарколептиков нарушено не только дневное бодрствование, прерываемое короткими эпизодами неудержимого сна. Ночной сон также протекает аномально и характеризуется высокой двигательной активностью, обусловленной частыми пробуждениями. Сон может прерываться всего на пару секунд и больной может не замечать этого.

Утром он совершенно измучен и разбит и не может понять причину, которая в том, что частые пробуждения не позволяют погрузиться в полноценный быстрый или глубокий медленный сон и получить необходимый отдых. Границы, разделяющие фазы покоя и активности отсутствуют.

Нарколептики не имеют полноценную дневную активность и лишены нормального ночного сна.

• К сопутствующим симптомам нарколепсии можно отнести двоение в глазах, плохую концентрацию внимания, головные боли, потерю памяти.

Дети, подверженные этой болезни, часто отстают в своем развитии. У взрослых могут возникнуть проблемы с выполнением профессиональных обязанностей.

Симптомы болезни могут развиваться постепенно в течение продолжительного времени или возникнуть все сразу.

У здоровых людей парадоксальный сон начинается спустя 60 – 90 минут после засыпания, мышечный тонус исчезает постепенно.

Нарколептик погружается в парадоксальный сон мгновенно и также быстро может терять мышечный контроль. Внезапные приступы дневного сна протекают с характерными признаками: потеря мышечного тонуса, сонный паралич, яркие галлюцинации - сновидения.

У больных нет четкого разделения бодрствования и парадоксального сна.

Фогель, американский ученый, считает, что здоровый человек видит сны, чтобы спать, а нарколептик спит, чтобы видеть сны. С помощью неожиданного перехода в сон, они убегают от действительности, от конфликтных ситуаций.

Сны свои нарколептики помнят хорошо и с удовольствием рассказывают о них. Доля быстрого сна у больного увеличена, а медленного уменьшена.

Причины нарколесии

Точного ответа о причинах нарколепсии пока нет. Генетическая предрасположенность отмечается экспертами, как одна из важнейших предпосылок этого заболевания.

Сон людей, страдающих нарколепсией, похож по многим признакам на сон новорожденных: чересчур активный и рассогласованный – без стадий дремоты и сонных веретен.

И у младенцев, и у нарколептиков таламополушарная система мозга, отвечающая за организацию медленного сна, ослаблена, а полушарно-стволовая, отвечающая за быстрый сон, наоборот, усилена. Беспрерывно продуцируя быстрый сон (по фрагментам или полностью), она не дает нарколептику ни спать, ни бодрствовать нормально.

Какие факторы или причины приводят к разладу цикла «сон-бодрствование»? На этот вопрос предстоит ответить биохимикам и генетикам. Пока же нарколепсия всецело в ведении неврологов, которые предлагают пациентам медикаментозное и психотерапевтическое лечение.

Лечение этого заболевания должно включать правильную организацию режима бодрствование-сон: ложиться спать и вставать утром желательно в одно время.

Полезен многоразовый короткий дневной сон, по 20 – 30 минут каждый эпизод, что обеспечит необходимый уровень активности.

• Следует быть осторожным при выполнении потенциально опасных действий: вождение автомобиля и другого транспорта, работа с электроприборами. Спланируйте свой день так, чтобы с вами рядом в это время мог кто-нибудь находиться.
• Назначенное медикаментозное лечение выполняйте аккуратно и о любых изменениях в самочувствии сообщайте лечащему врачу.
• Попросите своего лечащего врача провести разъяснительную беседу с членами вашей семьи, если они недооценивают всю серьезность заболевания и списывают его проявления на лень и другое. Поддержка семьи очень важна.
• Не рекомендуется скрывать от работодателя, что вы страдаете нарколепсией. Работодатель обеспечит необходимые условия труда, если вы ценный работник.
• Знакомство с людьми, подверженными этому заболеванию, окажет моральную поддержку – найдите в своем городе или создайте группу поддержки нарколептиков.
• Особое внимание уделите своему ребенку, есл и он болен нарколепсией. Об этом должны знать учителя, тренер, чтобы помочь и уберечь в сложных или опасных ситуациях.

Интересен факт: этому заболеванию подвержены не только люди, но и такие породы собак, как лабрадоры, таксы и доберманы. У них проявляются те же признаки, что и у человека: внезапный дневной сон, катаплексия и т.д.

Желаю здоровья вам и вашим питомцам и предлагаю посмотреть коротенький и забавный видеоролик о мопсе, который живо реагирует на телепередачу.

Елена Вальве для проекта Сонная кантата.

Это может заинтересовать:

• Ночные поты. Как уменьшить народными средствами Отзывов 3
• Травы для хорошего сна. Топ 10 природных снотворных Отзыв 1

Здравствуйте мне 21 год, и я страдаю недостатком сна. Все началось в армии, когда меня поставили дежурным по роте, я через сутки ходил в наряды. Часто не спал сутками и потом у меня началось. Я все время засыпал днем, стоя, сидя, один раз даже на ходу заснул, сам даже этого не поняв. Так же иногда когда разговариваю с человеком бывает насекунды приступы паралича, еще он часто бывает при смехе. Многое говорят, что я смеюсь во сне. Но стали такие красочные, насыщенные как в реальности и стали такими долгими, что никогда такого не было. Так же я засыпаю за рулем, но я чувствую как засыпаю и сразу ищу место где остановиться. Посоветовался с врачем, она сказала пить глицин, уже как месяц пью особых изменений не стало, только заметил, что не так резко начинает вырубать. Днем могу проспать весь день, а ночью я бодр и как будто не нуждаюсь в сне. Ну щас все равно после армии, да глицина стало полегче, но все равно я устал от этого, хочу нормальной жизни.

да. мне тоже пришлось столкнуться с данной проблемой.подскажите к каким специалистам нужно обратиться. с чем это связано. может быть проблемы с сердцем?

Виктория, причина нарколепсии не установлена, ученые предполагают, что главная предпосылка возникновения болезни – генетическая предрасположенность. Обратитесь к неврологам или специалистам, которые диагностируют и лечат комплексные расстройства сна.

Писал тут пост повыше (Мне 30, и вот лет 10 я клюю носом.). Забыл сказать, что когда «рубит» (наступает приступ подобной сонливости), то это не похоже на простое засыпание, в этот момент «вырубает» с такой силой, что это похоже на лошадиную дозу снотворного или наркоз. И при этом такое ощущение что ты сам хочешь расслабится и. Возможно что это даже похоже на наркотический «приход» (хотя сам наркотики никогда не пробовал и не могу с точностью утверждать), но ощущения при засыпании настолько приятные что если расслабиться то тут же забываешь не только где ты находишься, а даже своё имя и кто ты есть. Очень трудно это побороть, когда работаешь за компом. Хотя небольшая физическая активность (встал, прошелся, размялся.) временно помогает.

Хотя фиг его знает, может это нормально? Работаю я за компом, работа у меня монотонная, с цифрами, графиками, технической документацией (чаще всего это километры столбцов с цифрами/данными которые мне приходится разбирать). Может просто монотонность так на меня влияет, ведь сидя в полумраке в пустой комнате и читая интересную книгу на протяжении 4-6ти часов, меня же не «рубит»! Да и при долгом тыркании в пробке всё равно не «рубит» с такой силой как на работе.

Спасибо большое за подробные объяснения. Очень плохо, что я узнала об этой болезни так поздно. Проблема у меня уже давно, еще со школы. Но вот только я не подозревала, что это может еще и обостряться.

Теперь вот могу отключаться, когда с кем-то беседую.

Врачам уже объясняла свое состояние и психиатрам и невропатологам, но они все списывают на депрессии и хронические заболевания которые еще по мимо всего у меня имеются.

Но кое-чему я все же с Ваших высказываний поняла, и взяло на заметку.

Незабудка, врачи, к сожалению, не всегда могут помочь. К счастью, у каждого из нас есть средство эффективное, но главное, безопасное. Это – наше самовнушение, наша связь со своим «Я», со своим подсознанием. Причина болезни может крыться в Вашем страхе перед жизнью, могут помочь аффирмации:

«Я полностью доверяю самому процессу жизни и свободно вращаюсь в ней»,

«Жизнь создана для меня, я свободно вращаюсь в ней и доверяю самому процессу жизни».

Контролируйте все свои мысли, думайте о том, что способны контролировать каждый миг своей жизни и засыпаете только по-своему желанию.

Ходите в церковь, молитесь иконам, чтобы болезнь отпустила, закажите молебен о своем здравии.

Уважаемая, Незабудка, верьте в свое исцеление, оно обязательно наступит. Всего Вам доброго.

Мне 17 лет, «рубит» меня на протяжении 2 лет. По началу думал это из-за того, что мало сплю ночью, хотя вроде бы всегда ложился в одно и тоже время и просыпался. Засыпал сначала в школе за партой, но потом начался ад: я стал засыпать везде где только можно, в кинотеатре, за компьютером, на учебе и даже гуляя по улице. Стараюсь не выходить на улицу и гулять с людьми, ведь боюсь что опять начнет «вырубать». Не могу нормально общаться с новыми людьми, ведь их пугает что я так засыпаю, думают я наркоман какой-то или псих. Это просто не выносимо, я не знаю как жить дальше с этой болезнью, ведь я очень хочу учиться, развиваться и познавать мир, но мне это не дается из-за сна. Ухудшилась память, я перестал многое понимать, уже не могу как раньше с ходу. Боюсь идти учится на права, вдруг усну и разобьюсь. И после всего этого я решил пройти обследование, мне делали анализ сна и подтвердился диагноз- нарколепсия. Назначили какие-то таблетки, но их нужно принимать постоянно и я боюсь что привыкну к ним и стану как наркоман. Что мне делать?

Влад, примите реальность как есть, но не падайте духом. Таблетки на данный момент поддержат Ваше здоровье. Ведь они лучше, чем засыпание в непредвиденных ситуациях. Продолжайте лечение и ищите альтернативные методы. Находите и изучайте нужную литературу, в интернете вряд ли найдете верные советы. Обращайтесь к Высшим силам с просьбой помочь преодолеть эту болезнь, ответ придет обязательно. Могут помочь книги: Синельникова «Возлюби болезнь свою», Луизы Хей «Исцели свое тело» и многих других психологов. Многие болезни, если не заложены наследственностью, приобретены из-за неправильного мировоззрения. Постарайтесь разобраться в себе. Сон - это уход от реальности. Как давно появились у Вас симптомы неконтролируемого засыпания, не связана ли с этим периодом неприятная ситуация? В этом возможна разгадка причины болезни и путь для излечения.

Мне 30, и вот лет 10 я клюю носом. Хочу спать всегда, из-за чего трудно сконцентрироваться. Когда выполняю какие то активные действия, то это еще как то гоняет кровь и тогда, я могу не замечать свою сонливость. Но при не сильно активных действиях меня начинает именно «рубить» сон. Даже при медленно движущейся пробке (включаю хеви метал что бы не спать). Сейчас работаю в офисе, кофе пью литрами. Тренирую волю, дошло уже до того, что когда мне делали операцию на почках, давали общий наркоз внутривенно и никак не могли меня «вырубить». Приступы сонливости в день случаются несколько раз (3-4), вырубает так, что в глазах начинает двоиться. Держу сознание из последних сил и отпускает, но начинает раскалываться голова. Тонус обычно появляется после 16ти часов, сразу увеличивается производительность на работе и т.д. К вечеру, если прошлую ночь спал хотя бы 7-8 часов, не испытываю никакой сонливости, испытываю прилив сил и жажду деятельности. Если спать не ложусь, то в тонусе часов до 4ёх утра. Но обычно я ложусь в 11ть, чаще 12ть ночи и встаю 7-7:30. Как то проводил над собой эксперимент - просто хотел выспаться и проспал с 15:00 пятницы по 12:00 понедельника с перерывами на туалет и всё же не выспался. Когда засыпаю то сновидения (со звуком и цветом) приходят мгновенно, стоит только глаза закрыть, но в этот момент я еще в сознании могу контролировать свое тело и даже описывать что вижу и слышу, при том слыша что происходит вокруг меня.

Что это? Нарколепсия или я просто сова не в своём цикле?

Сергей, вполне возможно, что Вы сова «в не своем цикле». В этом случае может помочь смена работы на другую с более подходящим графиком.

В случае, если у Вас проявляются симптомы нарколепсии, то нужно идти к специалистам, которые смогут определить заболевание.

Думаю, что нужно начать с обследования. Поиски ответов в Интернет не дадут гарантии, что Вы сами себе правильно поставите диагноз.

Я не могу контролировать свой сон с младших классов школы. Сейчас мне уже 22 года. Я постоянно засыпала на уроках, даже когда мне было интересно, а иногда мозг из-за монотонности просто выключал. При этом надо было не палиться ни перед кем, потому что преподаватели ругались, а сверстники прикалывались и потом доставали дразнилками чуть только это опять случается. Тогда мое тело стало при ослаблении тонуса само поправляться. из-за этого ты будто спишь и в то же время осознаешь что происходит вокруг и с тобой. и ночью так же. ты слышишь когда что-то говоришь во сне, дергаешь руками, ногами. Моему молодому человеку иногда бывает сложно спать со мной, а иногда он начинает бояться. Последний раз он сказал, что во сне у меня была судорога и рука сжалась так, будто это сердце. пальцы не разжимались, я не просыпалась и перестала дышать на 30 секунд. Я конечно за все это долгое время научилась жить с этой особенностью. Но в последние 2-3 недели все стало как то по другому. хуже. я как и когда то в далеком детстве буквально вчера засыпала на ходу и не могла сконтролить это. в метро. стараясь отойти подальше от края платформы и не в состоянии это толком сделать я понимала что начинаю засыпать и что начну падать на рельсы. и сегодня. раньше визуалы приходили в моменты когда меня совсем рубило, а спать никак нельзя и ты держишься всеми силами.сегодня.. странное состояние.. я давно уже очень давно не связывалась с веществами. но в нормальном абсолютно состоянии я смотрела фотографии своих друзей, знакомых и они как наяву в пространстве. было такое ощущение что они продолжают движение, которое исполняется ими на фото. движутся, становятся объемными в реальном пространстве. как в 3д что ли.

в обещем нифига это не здоровая тема.

спасибо за статью! обязательно посещу невролога.

Эмоциональная и умственная усталость нарушает мою способность запоминать информацию. Проблемы в личной жизни и завал на роботе истощили мой организм. Сотрудница уговорила принимать Биотредин (думал, что это антидепрессант). Он действительно улучшил мое состояние, а зависимости от него никакой.

Уже лет десять страдаю подобным заболеванием. Мне - 65. Лет 35 назад попал в Москве в автокатастрофу. Сильное сотрясение мозга, пришивали вырванный глаз в Склифе. Зрение сохранили. Родные поначалу посмеивались, потом стали относиться серьезнее. Могу заснуть неожиданно в туалете, за обедом, ткнуться лицом в горячую чашку чая, в клавиатуру компа, об угол стола и т.д. Самое неприятное, что такое происходит на концертах, в кинозалах, при просмотре боевиков, прослушивании громкой музыки. По профессии я - кинорежиссер. Снял много документальных и игровых кинофильмов. Сейчас, имея кардиостимулятор и диабет второй степени, вынужден вести уединенный образ жизни в глухой смоленской деревне. Прошел множество обследований, но - рецептов нет на сегодня, или есть? Статья хороша, но без надежды. Виталий.

Когда традиционная медицина диагнозы поставила и помочь не в силах, самое время заняться самооздоровлением. Виталий, не опускайте руки и не падайте духом. Советую Вам познакомиться с системами оздоровления Шаталовой, Бояршинова (АГГС), Норбекова, почитайте Синельникова, Луизу Хей. Любая болезнь - следствие наших неправильных мысленных установок, и, конечно же, питания и образа жизни.

Всего Вам самого доброго!

Так как лечить эту болезнь, есть ли способы и к какому врачу обращаться, если это необходимо?

Как и любое заболевание, нарколепсия лучше поддается лечению на ранних стадиях. Вам, Андрей, следует обратиться к неврологу или специалисту, занимающемуся диагностированием и лечением комплексных расстройств сна.

У меня были периоды, когда я засыпала буквально на ходу.

Но это видимо, переутомление сыграло такую роль.

Сейчас, мне обязательно нужно выспаться не менее 8 часов, чтобы чувствовать себя полной сил.

Иначе, опять, как вареная курица буду. 🙂

Я тоже помню такой период, когда учился в институте, засыпал во время сессий на ходу. Ночью еще и подрабатывал на шабашках. Слава богу, что это временные проявления сонливости, а не постоянные, как описанные в статье.

Да, это болезнь бывает не только у людей - недавно видел по дискавери передачу про собаку, которая засыпает от громкого звука, например, хлопка в ладоши.

Никогда не слышал о таком коварном заболевании как нарколепсия. Спасибо!

Видела документальный фильм об этой болезни, странная и страшная, ведь в опасности жизнь не только этого человека, но и окружающих его людей.

Когда мой водительский стаж только начинался я очень часто испытывал сонливость за рулем, видимо под влиянием монотонности дороги. Пару раз просто засыпал, но оба раза все закончилось благополучно слава богу. Теперь даже если я не выспался за рулем такого не происходит

я забыл про это как только ушел с ночной смены.

Я даже как то передачу смотрел про таких людей. очень опасное заболевание.

Получается, что человек не может сам себя контролировать. Это очень страшно. И оказывается их столько много, не знала.

Да,неприятно,особенно за рулем или если такие приступы ставят в зависимость человека при выполнении своих функциональных обязанностей, типа врача, учителя,да и просто тяжело человеку с таки заболеванием жить.

У меня папа спит постоянно, даже за рулем. Вряд ли это можно назвать нарколепсией. Других признаков у него нет, хотя кто знает.

Да уж! Если просто хроническое недосыпание, то дело поправимо, но симптомы то ведь другие! А в случае нарколепсии требуется совсем другой подход.Хорошо, хоть выделили в отдельное заболевание, а не списывают на лень, или безалаберность. Таких людей нужно серьезно лечить, иначе горе будет им, окружающим и родственникам. Интересная статья, подробно изложена, прямо жуть берет, как представишь.

Каких только заболеваний не существует! Первый раз читаю о такой патологии. Очень сочувствую людям, которые страдают такой болезнью.

Наверное прежде, чем ставить такой диагноз нужно посмотреть, может это обычное хроническое недосыпание. А если это недосыпание, то ситуацию легко поправить. Когда я хронически не досыпала, то засыпала стоя в автобусе.

Сколько трагедий происходит на дорогах, если водитель уснул за рулем. К сожалению практически никто на это заболевание не обращает внимания, мотивируя это тем, что просто устал и мало спал. А жаль.

Вы совершенно правы, Евгений. У меня друг часто засыпает в любых обстоятельствах, но списывает это на усталость и недосыпание.

Использование материалов сайта запрещено без активной прямой ссылки на первоисточник © 2018. Сонная кантата

Обязательно проконсультируетесь со специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!

Нарколепсия: как победить патологическое расстройство сна

Нарколепсия представляет собой болезнь нервной системы, которая сопровождается нестабильной фазой быстрого сна.

Кроме этого, люди, страдающие данным заболеванием, отмечают повышенную сонливость и жалуются на непроизвольные «атаки» сна.

Теории, факты и вымысел

Много столетий подряд причины нарколепсии оставались для всех загадкой. Озвучивались самые разные версии, например один немецкий врач даже высказывал теорию, согласно которой данное заболевание развивалось у подростков вследствие чрезмерной мастурбации. В одно время нарколепсия считалась психическим расстройством, затем она являлась одним из признаков шизофрении.

С развитием медицины учёные стали «копать» глубже и выдвинули гипотезу, что заболевание развивается вследствие нестабильного нейрохимического мозгового равновесия.

Однако настоящую причину заболевания удалось точно установить лишь в конце 20 века. Согласно официальным заключениям, заболевание развивается после нарушений в системе организма, отвечающей за фазу быстрого сна. В качестве доказательств учёные приводят опыты, которые в своё время проводил Павлов.

Именно он в своё время установил, что человеческий мозг очень сложная структура, в которой существуют глубинные «механизмы» отвечающие за сон. Основными элементами мозга являются нейроны, которые передают различные импульсы и биологически активные вещества из одного места в другое.

Когда нервная система человека находится в рабочем активном состоянии, то он бодрствует и занимается какой-либо деятельностью. Однако стоит ему переутомиться или долгое время находиться в возбуждённом состоянии, то он сразу же почувствует приступы сна и захочет отдохнуть.

В случае, когда в нервной системе происходят какие-либо сбои, то сон может наступать у человека непроизвольно в любое время суток. В основном эти нарушения связаны с нехваткой орексина А и орексина Б. Именно эти нейромедиаторы отвечают за состояние бодрствования и плавный переход ко сну.

Основные причины развития нарколепсии:

• инфекции головного мозга;
• тяжёлые травмы головы и головного мозга;
• систематическое чрезмерное переутомление;
• нарушения функционирования иммунной системы;
• гормональные сбои;
• генетическая склонность к данному виду заболеваний;
• постоянное эмоциональное напряжение;
• систематический недосып;
• психические травмы;
• сахарный диабет;
• иногда первые признаки заболевания отмечаются при беременности.

При этом необходимо учитывать, что в большинстве случаев, точную причину появления данного заболевания у конкретного человека бывает нереально установить. Очень часто к этому может приводить целый комплекс проблем.

Что укажет на болезнь?

Врачи отмечают два основных симптома, которые с большой вероятностью могут указывать, что у человека именно нарколепсия:

1. Непроизвольное засыпание прямо «на ходу». Больной может заснуть в любом положении абсолютно за любым занятием. Обычно этому способствует длительная монотонная работа. Однако отмечаются случаи, что при нарколепсии человек может засыпать во время прогулок, просмотра телевизора или при занятии различными домашними делами. В большинстве случаев, такой сон продолжается несколько минут, но при тяжёлых формах заболевания, может длиться до нескольких часов.
2. Непроизвольное расслабление всех мышц тела. Обычно оно происходит в моменты, когда человек испытывает бурное эмоциональное возбуждение: смех, тревогу, страх, ярость и т.д. Однако доктора отмечают, что данный признак не образуется сразу, а проявляется постепенно с развитием заболевания.

Кроме этих двух основных симптомов можно выделить ещё несколько возможных признаков:

• бурные сновидения с элементами галлюцинаций, которые происходят в процессе засыпания или наоборот просыпания;
• после длительного и крепкого сна, человек несколько минут после пробуждения не может пошевелить ни одной частью своего тела (данное явление называется «паралич сна»);
• человек не может прожить без обязательного дневного сна.

При этом, у большинства больных нарколепсией отмечает хронический недосып, даже если они спят больше положенной нормы. Это связано с тем, что у них отсутствует фаза глубокого сна, поэтому человек хоть и находится во сне, но восстановить все свои силы организма не в состоянии.

Обычно нарушение никогда не проявляется неожиданно, а развивается на протяжении нескольких лет. Поэтому, при появлении данных симптомов необходимо пройти медицинское обследование. Однако необходимо учитывать, что данные признаки могут относиться и к другим схожим заболеваниям.

Тестирование и диагностика

Правильно поставленный диагноз всегда необходим для лечения любого заболевания. Нарколепсия в этом случае не является исключением.

Кроме этого, данное заболевание связано с нарушениями работы головного мозга и нервной системы, что представляет ещё большую ответственность для лечащего врача.

Перед тем, как специалист установит, что пациент болен именно нарколепсией, необходимо будет пройти длительные и сложные исследования.

Они включают в себя полисомнографию и MSLT-тест. Первая процедура выполняется в специальной лаборатории, где пациент должен будет провести одну или несколько ночей. Перед сном на его голову крепятся специальные электроды, которые считывают и записывают необходимые показания во время сна.

Во время MSLT-теста врач также записывает рисунок сна, который в дальнейшем сравнивает с нормальным графиком и по нему выявляет различные нарушения.

Что такое нарколепсия или когда сон атакует - видео BBC:

Как поправить ситуацию?

Нарколепсия серьёзное заболевание, которое может доставить значительные неудобства для человека, вплоть до самых серьёзных последствий, исходя из этого, лечение данного нарушения вызывает массу сложностей.

Кроме этого необходимо отметить, что на данный момент не существует средства или метода, которые смогли бы полностью избавить пациента от данного заболевания.

Однако есть две группы препаратов, которые позволяют минимизировать симптомы, и значительно улучшить жизнь больного.

На данный момент «заглушить» нарколепсию могут следующие средства:

• препараты, предназначенные для стимуляции головного мозга;
• препараты, активизирующие зону головного мозга, отвечающую за сон.

Однако необходимо отметить, что данные препараты могут оказывать лишь симптоматическое воздействие, но с их помощью пациент сможет значительно улучшить качество своей жизни.

Кроме этого, сам человек должен скорректировать свой жизненный ритм, нормализовать режим сна и бодрствования, минимизировать различные стрессовые ситуации и переживания, а также, обязательно выделить себе несколько часов на дневной сон.

История одного известного пациента

Совсем недавно историки выяснили, что нарколепсией страдал известный художник Леонардо да Винчи. По их заключениям, ещё в детстве у него была повышенная сонливость, которая развилась после 3-х лет проведённых в подземелье.

Однако художник научился не только не обращать на неё внимания, но и извлекать для себя определённую выгоду.

Он изготовил специальное кресло-качалку, в которой спал во время приступов. А после пробуждения, сразу же брал бумагу и карандаш и зарисовывал свои сновидения.

Во время приступов нарколепсии чувство сна захватывает исключительно кору головного мозга и не доходит до остальных частей головного мозга. Поэтому, человек, как бы спит, но полная обездвиженность не наступает.

Например, если приступ случился во время ходьбы, то он будет продолжать идти дальше в бессознательном состоянии. А проснувшись, может даже не понять, что он на несколько минут «отключился».

В противоположность этому, у некоторых пациентов наблюдаются полностью противоположные симптомы. Человек находится в сознательном состоянии, но его мышцы, как бы атрофируются и перестают его слушаться.

Если приступ застаёт во время ходьбы, то больной может просто упасть. При этом он будет всё понимать, но не сможет ничего поделать со своим телом в течение нескольких минут.

В настоящее время учёные всеми силами стараются найти эффективное средство от нарколепсии. Совсем недавно американские медики изобрели новый препарат, который практически полностью избавляет от данного заболевания и с успехом испытали его на животных. Поэтому таким больным не стоит отчаиваться.

Нарколепсия

Нарколепсия – заболевание нервной системы, которое характеризуется расстройством парадоксального (быстрого) сна и проявляет себя излишней сонливостью и внезапными «атаками» сна.

Причины нарколепсии

Причины нарколепсии долго оставались неразгаданными. Выдвигались разные версии происхождения заболевания, вплоть до удивительных (один немецкий невролог считал, что причина нарколепсии – подростковая мастурбация). Некоторые неврологи говорили о психосоматическом происхождении заболевания, другие считали его проявлением шизофрении, третьи рассматривали причину в нарушениях нейрохимического равновесия головного мозга.

Истинная причина нарколепсии была выяснена совсем недавно, в конце ХХ века, она заключается в «поломке» системы, которая запускает фазу быстрого (парадоксального) сна.

Наш мозг очень сложный «механизм». Еще в лабораториях Павлова было доказано, что в нем есть глубинные структуры отвечающие за сон. Существуют также биологически активные химические вещества, облегчающие проведение нервных импульсов по нейронам - нейромедиаторы (нейротрансмиттеры). Когда нервная система человека функционирует правильно, то благодаря этим веществам мы находимся в не спящем состоянии. Но в случае их нехватки импульсы возбуждения не доходят до нейронов и человек засыпает. Таким образом, масштабные исследования позволили установить наиболее правдоподобную причину нарколепсии, которая кроется в нехватке определенных видов нейромедиаторов – орексина А и орексина Б. Функция орексинов состоит в поддержании состояния бодрствования, а их нехватка является причиной нарколепсии.

Поломку системы быстрого сна и, соответственно, недостаток орексина провоцируют:

• травмы головного мозга;
• инфекционные поражения головного мозга;
• чрезмерное переутомление;
• беременность;
• нестабильное эмоциональное состояние, психологические травмы;
• сбои в работе иммунной системы;
• гормональный дисбаланс;
• сахарный диабет;
• генетическая предрасположенность.

Во многих случаях причина нарколепсии, то есть фактор, спровоцировавший расстройство парадоксального сна, остается не выясненной.

Признаки заболевания

Существуют два обязательных симптома нарколепсии:

1. Засыпание «на ходу», когда человек внезапно засыпает без видимых на то причин. Чаще всего это происходит при монотонной работе, но возможно совершенно неожиданное засыпание во время беседы, при ходьбе, во время просмотра фильма или в любых других ситуациях. Такой сон обычно длиться несколько минут, но при тяжелых формах нарколепсии может длиться часами.

2. Внезапное непроизвольное расслабление всех мышц тела (катаплексия), которое происходит в момент, когда человек испытывает яркие эмоции (смех, удивление, ярость, яркие воспоминания, тревогу, определенный период полового акта). Катаплексия (потеря тонуса мышц) редко является первым симптомом нарколепсии, значительно чаще она развивается с годами.

В первом случае торможение захватывает кору головного мозга, но не доходит до отделов мозга лежащих ниже, поэтому человек засыпает, но обездвиженность не наступает. Так, если он заснул во время ходьбы, то в спящем состоянии может еще 1-2 минуты идти, а потом проснуться.

Во втором случае происходит обратное. При нормально сохраненном сознании наступает обездвиженность. Мышцы человека расслабляются, он просто падает, но при этом еще успевает найти место для падения, например, садится на стул.

Это не все симптомы нарколепсии, у многих больных наблюдается весь спектр возможных признаков, среди которых:

• внезапное засыпание и катаплексия (о них говорилось выше);
• яркие сновидения вплоть до галлюцинаций, которые наблюдаются при засыпании или при просыпании;
• сразу после пробуждения несколько секунд человек не может двигаться (такое состояние называется «паралич» сна);
• присутствует острая необходимость дневного сна.

Кроме того, в связи с отсутствием фазы медленного (глубокого) сна, нередки случаи, когда больные нарколепсией плохо спят ночью, их сон поверхностный, они часто просыпаются.

Симптомы нарколепсии могут развиваться в течение многих лет или же возникнуть все и сразу. Тем не менее, не следует полагать, что если у вас имеются перечисленные выше проявления, то вы обязательно больны нарколепсией. Эти проявления являются также признаками многих других заболеваний, но чаще всего могут быть просто временными расстройствами на фоне стресса, хронической усталости, недосыпания и т.д.

Диагностика и лечение нарколепсии

Диагностика очень важна при любом заболевании, нарколепсия не исключение. Симптомы нарколепсии схожи с симптомами других расстройств нервной системы, поэтому прежде чем начинать лечение нарколепсии, нужно убедиться она ли это, и исключить, в первую очередь, вероятность такого заболевания как эпилепсия. Лечение нарколепсии и эпилепсии диаметрально противоположное, поэтому постановка верного диагноза в данном случае жизненно важна.

И диагностика, и лечение нарколепсии должно осуществляться под строгим контролем врача-невропатолога.

Диагностика заболевания достаточно сложна и длительна, она включает в себя: полисомнографию и MSLT-тест. Полисомнография проводится в сомнологической лаборатории, где человек должен провести минимум одну ночь. К нему прикрепляют специальные электроды, с помощью которых регистрируются волны мозга, активность мышц, ритмы сердца, движения глаз. После полисомнографии проводят MSLT-тест, он позволяет получить так называемый рисунок сна, который отличается у больных нарколепсией и здоровых людей.

Нарколепсия - серьезное заболевание, оно способно значительно снизить качество жизни больного. Лечение нарколепсии достаточно сложная задача. К сожалению, на сегодняшний день нет никаких лечебных схем, с помощью которых можно было бы полностью устранить заболевание. Но существуют две группы препаратов, которые подбирает врач индивидуально каждому пациенту, и которые на время снимают симптомы нарколепсии:

1. Препараты, стимулирующие работу головного мозга.

2. Препараты, ослабляющие тормозное влияние из зоны сна в головном мозге.

И хотя лечение нарколепсии в основном симптоматическое, сам больной может приложить усилия и максимально адаптировать жизнь к сложившейся ситуации. Необходимо нормализировать ночной сон, наладить режим дня и бодрствования и, что самое главное - выделить определенное время на дневной сон.

Больным нарколепсией строго запрещено заниматься потенциально опасными для себя и окружающих людей занятиями, среди которых: вождение автомобиля, работа на высоте, работа с другими движущимися механизмами, ночная работа и т.д.

Новый шаг в вопросах лечения нарколепсии сделали американские ученые. Они разработали специальный назальный спрей, в состав которого входит орексин (вещество, нехватка которого является причиной нарколепсии). Эксперименты на животных подтвердили эффективность средства, поэтому существует вероятность, что в скором времени теория о неизлечимости нарколепсии останется в прошлом.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Записаться на прием к врачу

Диагноз недостоверный! ОБРАТИТЕСЬ К ХОРОШЕМУ НЕВРОПАТОЛОГУ!

а лучше к хорошему психиатру!

Для Инны. Понимаю и сочувствую. Мне легче, я уже давно на пенсии, скоро «стукнет» 70 лет. Но последний год и особенно эту зиму совсем впадаю в спячку, подобно медведю. Кристально хорошее самочувствие только ночью с 01.00 до 05.00 (четыре часа в сутки) при условии, что всё остальное время - спать. Вообще это у меня с детства, но раньше было не столь выражено. Вот сейчас надо в магазин тащиться за едой себе и собакам, не заснуть бы по пути. Жена говорит - брошу! Хотя, и сама от меня всё более «заражается» желанием спать. Так и живём.

Сочувствую! Та-же история и тоже уволили. Как правило отключка за компом в первой половине дня и головная боль, а вечером бодряком..

При использовании материалов сайта активная ссылка обязательна.

Информация, представленная на нашем сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой консультации у врача. Предупреждаем о наличии противопоказаний. Необходима консультация специалиста.

Здравствуйте! На протяжении 4 лет мой муж переодически засыпает в дневное время, сам не ощущает, может резко сидя заснуть на час (потом как буд-то ничего и не было) либо за рулем, едет и засыпает начали обследовании (гемоглобин, щитовидка, кардиолог все в норме), невролог исключил эпелепсию(были у эпилептолога, делали ЭЭГ) по результатам УЗГД назначено лечение сосудов головного мозга, кавинтон, актовегин, и электрофарез, массаж) ночью храпит, скажите какие могут быть заболевания при резком засыпании в дневное время? Куда обращаться дальше(все анализы и мрт и ээг и узгд все прошел)

ОТВЕТИЛ: 29.03.2014

В данном случае происходит нарушение процессов возбуждение - торможение коры головного мозга. Для нормализации состояния необходимо соблюдать режимы труда и отдыха, витамины гр. В, семакс 01% закапывать в носовые ходы по 3 капли 3 раза в день, глицин 100 мг по 2 т. 3 раза в день на курс 2 недели. Хорошо, также, физиотерапевтические процедуры, электросон.

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 29.03.2014 асия, Москва

Еще хотела спросить на результатах МРТ написано, в правой верхнечелюстной пазухе определяется жидкокостная киста размерами 2.3Х2.5Х2.2 см может ли она провоцировать приступы дневной сонливости и нужно ли ее удалять? Спасибо заранее за ответ!

ОТВЕТИЛ: 31.03.2014

Похожие вопросы: