Где находится селезенка у человека, и как она болит? Симптомы и лечение. Селезёнка. Анатомия Все про селезенку

Селезенка, lien (греч. splen) , представляет собой богато васкуляризованный лимфоидный орган.

В селезенке кровеносная система входит в тесное соотношение с лимфоидной тканью, благодаря чему кровь здесь обогащается свежим запасом развивающихся в селезенке лейкоцитов. Кроме того, проходящая через селезенку кровь освобождается благодаря фагоцитарной деятельности макрофагов селезенки от отживших красных кровяных телец («кладбище» эритроцитов) и от попавших в кровяное русло болезнетворных микробов, взвешенных инородных частиц и т. п.

Величина селезенки благодаря богатству сосудами может довольно значительно изменяться у одного и того же человека в зависимости от большего или меньшего наполнения сосудов кровью. В среднем длина селезенки равняется 12 см, ширина 8 см, толщина 3-4 см, масса около 170 г (100-200 г). Во время пищеварения наблюдается увеличение селезенки.

Цвет селезенки на поверхности темно-красный с фиолетовым оттенком. По форме селезенку сравнивают с кофейным зерном.

В селезенке различают две поверхности (facies diaphragmatica и facies visceralis), два края (верхний и нижний) и два конца (передний и задний). Наиболее обширная и обращенная в латеральную сторону facies diaphragmatica выпукла, она прилежит к диафрагме.

На висцеральной вогнутой поверхности, на участке прилежащем к желудку (facies gastrica), имеется продольная борозда, hilus lienis - ворота, через которые в селезенку входят сосуды и нервы. Кзади от facies gastrica находится продольно расположенный плоский участок, это - facies renalis, так как здесь селезенка соприкасается с левыми надпочечником и почкой. Близ заднего конца селезенки заметно место соприкосновения селезенки с colon и lig. phrenicocolicum; это - facies colica.

Топография селезенки. Селезенка расположена в левом подреберье на уровне от IX до XI ребра, длинник ее направлен сверху вниз и кнаружи и несколько вперед почти параллельно нижним ребрам в их задних отделах. Различают высокое положение селезенки, когда передний полюс ее достигает VIII ребра (наблюдается при брахиморфном телосложении), и низкое, когда передний полюс лежит ниже IX ребра (наблюдается при долихоморфном типе телосложения). Брюшина, срастаясь с капсулой селезенки, покрывает ее со всех сторон, за исключением ворот, где она загибается на сосуды и переходит на желудок, образуя lig. gastrolienale. От ворот селезенки к диафрагме близ места входа пищевода тянется складка брюшины (иногда отсутствует) - lig. phrenicolienale. Кроме того, lig. phrenicocolicum, растянутая между colon tranusversum и боковой стенкой живота, в области левого XI ребра образует род кармана для селезенки, которая своим нижним концом упирается в эту связку.

Строение. Кроме серозного покрова, селезенка обладает собственной соединительнотканной капсулой, tunica fibrosa, с примесью эластических и неисчерченных мышечных волокон.

Капсула продолжается в толщу органа в виде перекладин, образуя остов селезенки, разделяющей ее на отдельные участки. Здесь между трабекулами находится пульпа селезенки, pulpa lienis. Пульпа имеет темно-красный цвет. На свежесделанном разрезе в пульпе видны более светло окрашенные узелки - folliculi lymphatici lienales. Они представляют собой лимфоидные образования круглой или овальной формы, около 0,36 мм в диаметре, сидящие на стенках артериальных веточек. Пульпа состоит из ретикулярной ткани, петли которой наполнены различными клеточными элементами, лимфоцитами и лейкоцитами, красными кровяными тельцами, в большинстве уже распадающимися, с зернышками пигмента.

Функция. В лимфоидной ткани селезенки содержатся лимфоциты, участвующие в иммунологических реакциях. В пульпе осуществляется гибель части форменных элементов крови, срок деятельности которых истек. Железо гемоглобина из разрушенных эритроцитов направляется по венам в печень, где служит материалом для синтеза желчных пигментов.

Сосуды и нервы. Сравнительно с величиной органа селезеночная артерия отличается крупным диаметром. Близ ворот она распадается на 6-8 ветвей, входящих каждая отдельно в толщу органа, где они дают мелкие веточки, группирующиеся в виде кисточек, penicilli. Артериальные капилляры переходят в венозные синусы, стенки которых образованы эндотелиальным синцитием с многочисленными щелями, через которые кровяные элементы и попадают в венозные синусы. Начинающиеся отсюда венозные стволики в отличие от артериальных образуют между собой многочисленные анастомозы.

Корни селезеночной вены (вены 1-го порядка) выносят кровь из относительно изолированных участков паренхимы органа, называемых зонами селезенки. Под зоной подразумевается часть внутриорганного венозного русла селезенки, которая соответствует распределению вены 1-го порядка. Зона занимает целый поперечник органа. Кроме зон, выделяют еще сегменты. Сегмент представляет собой бассейн распределения вены 2-го порядка; он составляет часть зоны и располагается, как правило, по одну сторону от ворот селезенки. Количество сегментов варьирует в больших пределах - от 5 до 17. Наиболее часто венозное русло состоит из 8 сегментов.

В зависимости от положения в органе они могут быть обозначены как передний полюсной сегмент, передний верхний, передний нижний, средний верхний, средний нижний, задний верхний, задний нижний и задний полюсной сегмент. Селезеночная вена впадает в v. portae. Пульпа не содержит лимфатических сосудов. Нервы от plexus coeliacus проникают вместе с селезеночной артерией.

Селезёнка - непарный паренхиматозный орган брюшной полости; самый крупный лимфоидный орган у позвоночных.

Основная функция селезёнки – очищение крови от бактерий. Это важный орган для организма человека. Негативные проявления работы этого органа проявляются и в виде болей, и как просто плохого самочувствия человека.

Где находится селезенка в организме человека

Где находится – это лимфоидный орган, который похож на железу, она расположена ниже диафрагмы, в брюшной полости с левой стороны.

• длина здорового органа 16 см.;
• ширина – 6 см.;
• толщина – 2 см.;
• вес – до 200 гр.

Расположена селезенка за желудком, соприкасаясь с почкой, толстым кишечником и поджелудочной железой. Имеет овальную форму.

Значение для организма

Выработка лимфоцитов, хранение крови, которая обогащена питательными веществами кислородом – вот главные функции этого органа.

Селезенка блокирует проникновение патогенных веществ в организм человека, путем фильтрации крови. Еще она работает в единой связке с органами иммунной системы.

При нормальной работе органа у человека хороший иммунитет к вирусам и бактериям.

Важная роль органа при осуществлении обменных процессов в организме – способствует выработке железа.

Во время беременности орган образует необходимые лейкоциты и эритроциты.

Симптомы и виды заболеваний селезёнки, лечение

Сам орган находится в капсуле, болевые ощущения появляются, если она растягивается. При воспалении, орган увеличивается.

Это вызывает боль в прилегающих органах. Селезенка болевых рецепторов не имеет.

Врожденные пороки развития органа:

• отсутствие селезенки;
• размер органа;
• форма и строение;
• слабость связок, что приводит к смещению органа;
• добавочные доли.

Травма

Если боль появляется после удара или падения, необходимо обязательно посетить врача, хотя бы своего терапевта. После травмы органа возможно повреждение артерия, открытие внутреннего кровотечение и кровь попадет в брюшную полость.

Как болит селезенка – резкий болевой спазм в левом боку, понижение давления, возможна тошнота, рвота, хочется пить, бледная кожа. Тянущее болезненное ощущение в левом боку, отдающее в поясницу. Усиление боли при вдохе.

При абсцессе

Аспления диагностируется по показателям крови и радиоизотопном сканировании.

Дети, рожденные с аспленией как, правило умирают на первом году жизни, так как она сопровождается пороками сердца.

Новообразования (кисты, эхинококкоз)

Если боль тупая и не прекращается, то это симптом того, что появилось новообразование (киста) внутри селезенки, при этом снижается аппетит и активность человека.

В самой кисте, в некоторых случаях, появляется гной, от чего возможен разрыв кисты. В случае попадания гноя в брюшную полость, неизбежны осложнения.

При уже обнаруженной кисте, больному необходимо регулярно проходить обследование состояния кисты у специалиста.

Новообразования злокачественного характера встречаются довольно редко, но все равно рекомендуется при первых проявлениях боли обращаться к врачу.

Личинки этого червя, попадая в орган, полностью разрушают его.

Распознать сложно, так как боли притупленные, ощущение тяжести, понос, аллергия.

Осмотр врача показывает наличие изменений. Диагностируется при инструментальном обследовании.

Лечение органа в случае обнаружения кисты и новообразований обычно лечится хирургическим путем.

Септическая селезенка

Это заболевание, которое характеризуется сильным застоем крови в органе. Приводит к тому, что ткани размягчаются до состояния каши.

Селезенка дает сигнал о болезни других органов.

Если болит, и селезенка и отдает в , то это может быть признаком начинающегося .

Так же некоторые заболевания кровеносной системы отражаются на работе селезенки:

• лейкоз;
• гипопластическая;
• Гоше.

Симптомы:

• кровоточат слизистые оболочки;
• слабость;
• головокружение.

Боли в органе могут быть симптомом и таких заболеваний как:

• брюшной тиф;
• малярия;
• камни в .

Женские (гинекологические) заболевания тоже могут отражаться тупой болью в селезенке. При увеличении органа, происходит сдавливание органов вокруг. Что может их травмировать. Это еще одна причина незамедлительного обращения к доктору.

Вовремя обнаруженная проблема с органом может спасти человека от дальнейших более серьезных последствий.

Как вести себя при внезапной боли

• вызываем скорую помощь,
• принимаем положение – лежа,
• необходимо расслабиться и успокоиться,
• не прикладывать компрессов (не теплых, не холодных),
• не принимать обезболивающее,

Правильная диагностика

Методы установления диагноза:

1. Подробный расспрос (характер боли, перенесенные ранее заболевания и т. п.);
2. Прощупывание пациента (пальпация), нет ли изменений в размерах органа, чувствительность; подвижность,
3. УЗИ (и селезенки, и органов малого таза);
4. Пункция;
5. (на определение стойкости эритроцитов);

После диагностики определяются методы и способы лечения.

При постановке диагноза заболевания селезенки, очень велика вероятность ошибки. Применять лечение можно только после назначения специалистом.

Самый быстрый и эффективный метод наладки функционирования органа – диета.

Селезенка представляет собой непарный внутренний орган овальной формы, который участвует в нормализации обмена веществ и отвечает за очищение крови от различных бактерий и вирусов. Если у человека болит селезенка, значит, в организме имеются нарушения. Необходимо срочно обратиться к специалисту для выявления заболевания, провоцирующего боль.

Что такое селезенка и где она находится? Функции

В норме вес селезенки составляет 150 – 200 г. Ее длина не должна превышать 16 см, ширина – не более 6 см, а толщина достигает 2 см. Селезенка находится ниже диафрагмы, в левом подреберье. По соседству с ней расположены поджелудочная, почка и толстый кишечник.

Ученые выделяют следующие функции селезенки:

1. Защитная. Селезенка является своеобразным фильтром в человеческом организме. Она блокирует вредные вещества и пропускает все необходимое для нормальной деятельности органов. Удаление селезенки значительно снизит пациента.
2. Контроль функционирования живых клеток. Когда селезенка обнаруживает старые эритроциты, то устраняет их. Остатки переходят в печень.
3. Участие в важных иммунных процессах. Без селезенки не может осуществляться синтез иммуноглобулина, который отвечает за защиту иммунной системы.
4. Участие в выработке железа.
5. Образование эритроцитов и лейкоцитов во время беременности. После рождения ребенка эту функцию выполняет костный мозг.

Важно! Селезенка не имеет болевых рецепторов, но из-за того, что она близко расположена к желудку, поджелудочной и почке, при воспалительном процессе возникают неприятные симптомы. Они связаны с увеличением селезенки.

Причины появления боли в селезенке

Существует ряд основных причин, по которым может болеть селезенка:

Открытые повреждения связаны с колотыми, резанными или пулевыми ранениями. Закрытые повреждения возникают при тупом ударе в левое подреберье, падении с высоты или сильном на брюшную полость. Опасные травмы могут привести к разрыву органа или появлению трещины разной глубины. При повреждениях селезенки человека могут беспокоить такие симптомы:

• затрудненное дыхание;
• предобморочное состояние;
• бледность кожных покровов;
• дрожь в теле;
• замедление пульса;
• тошнота;
• состояние шока.

К инфекционным патологиям, провоцирующим боль селезенки, относятся:

• острой или хронической формы;
• заболевания органов дыхательной системы;
• инфекции системы кровообращения.

Селезенки возникает вследствие таких факторов:

• появление кровяного тромба в органе;
• сосудов;
• лейкоз;
• диффузные патологии соединительной ткани.

Селезенки возникает при заражении палочкой Коха. Она попадает в орган из легких в том случае, если пациент не лечил туберкулез. Поначалу такое заболевание протекает бессимптомно. У человека может незначительно повыситься температура тела. Спустя определенное время пациента начинают беспокоить болевые ощущения в селезенке.

При опухоли селезенки могут появиться следующие признаки:

• слабость и быстрая утомляемость;
• истощение организма;
• болевой синдром;
• повышенная температура тела.

Киста селезенки бывает 2-х видов:

Для кисты характерными являются такие симптомы:

• болевые ощущения в левом подреберье (постоянные или приступообразные);
• увеличение органа;
• тошнота и рвотные позывы;
• озноб;
• высокая температура тела;
• незначительные покалывания в сердце;
• появление ;
• одышка.

Если боль в селезенке сопровождается дискомфортом в области печени, то это может быть симптомом на начальной стадии.

Обратите внимание! Воспалительные процессы в других органах могут провоцировать появление неприятных ощущений в селезенке. Такие патологии, как малярия, мононуклеоз и приводят к поражению селезенки. Параллельно от этого страдает печень. Пациента начинает беспокоить боль с двух сторон, тошнота, и аллергические реакции.

В норме этот орган работает незаметно для человека, но если вы обнаружили боль в области груди и живота, пожалуйста, посетите врача

Первая помощь

При внезапной боли в селезенке следует незамедлительно вызвать скорую помощь. До приезда медиков необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

1. Лечь на спину и максимально расслабиться.
2. Не принимать никаких обезболивающих препаратов.
3. Не прикладывать к больному месту теплых или холодных компрессов.

Медикаменты или компресс могут ухудшить самочувствие пациента и нарушить клиническую картину.

Диагностика

Для правильного лечения больного органа следует провести ряд исследований с целью выявить причину недуга:

1. Осмотр пациента.
2. Пальпация, при которой человек должен находится в лежачем положении, на правом боку.
3. УЗИ селезенки и органов малого таза.
4. Общий анализ крови.
5. Специальный анализ для выявления стойкости эритроцитов.
6. Подкожное вспрыскивание адреналина. Данный метод показывает общее состояние органа. Если селезенка пребывает в нормальном состоянии, то она будет уменьшаться. При наличии заболевания она увеличивается.

Узи селезенки – это отличное и достоверное средство для диагностики проблем с этим органом

Питание

Когда у человека боль и воспаление селезенки, то ему необходимо рацион питания. В меню следует внести продукты, обогащенные железом:

• рыба жирных сортов;
• орехи;
• натуральный ;
• гранат;
• капуста;
• авокадо;
• яблоки.

Лечение

Курс терапии направлен на восстановление функций селезенки у устранение неприятных симптомов. Подбор лекарств осуществляется в индивидуальном порядке. При инфаркте селезенки врач выписывает обезболивающие препараты. Гнойные процессы устраняют вскрытием и дренированием, а также пункцией.

Если у пациента абсцесс селезенки, то не обойтись без операции. Хирургическое вмешательство также необходимо при опухолях или кисте.

Опытный врач после осмотра и консультации сможет подобрать лекарство для восстановления функций селезенки именно для решения вашей проблемы

Народная медицина в борьбе с заболеваниями селезенки

Для достижения быстрого положительного результата во время лечения можно использовать не только медикаментозные препараты, но и народные средства. Вместо обычного чая рекомендуется пить домашние морсы из яблок или клюквы, облепиховый чай или цикорий.

Настой на основе пастушьей сумки

Одним из эффективных народных средств является настой из пастушьей сумки:

1. Соединить 1 ч. л. травы и 250 мл кипятка.
2. Оставить на 20 минут.

Процедить и принимать средство в остуженном виде в течении дня, разделив на 5 приемов.

Настой из зверобоя и ромашки

Если селезенка болит и увеличена в размере, можно приготовить настой на основе зверобоя и ромашки:

1. Взять по 20 г обоих компонентов и заварить в стакане с кипятком.
2. Настаивать 30 минут.
3. Отфильтровать и перелить в емкость из стекла.

Пить по 30 мл трижды в день.

Травяной отвар

1. Смешать в равном количестве все ингредиенты.
2. Взять 50 г смеси и залить 500 мл кипятка.
3. Настаивать не менее 1 ч.
4. Принимать готовое средство 3 раза в день.

Применение изюма

Одним из старых терапевтических методов является использование изюма. Достаточно добавить в 200 мл виноградного уксуса 2 ст. л. изюма и оставить на 12 ч. Утром натощак съесть ягоды, после чего выпить 25 мл настойки. Такое средство способствует устранению опухоли и останавливает кровотечения.

Редька и хрен

При боли селезенки у взрослых хорошо помогает средство на основе редьки и хрена. Для его приготовления необходимо придерживаться такой схемы:

1. Вырезать сердцевину из 1 крупной редьки.
2. Заполнить пустоту измельченным на терке хреном.
3. Залить .
4. Поставить запекаться в духовку.

Полученное средство следует съедать по 100 г утром и вечером. Курс лечения должен длиться не менее 10 дней.

Мазь из меда

Для лечения селезенки у взрослых людей и у малышей можно применять мазь на основе меда. Для ее приготовления потребуется:

1. Взять в равных пропорциях перетертый имбирь, мед и топленое масло.
2. Нанести полученную смесь на больное место.
3. Оставить на 2 ч.

Хранить средство следует в темном месте.

Настойка из шишек хмеля

Для снятия воспалительного процесса и боли в селезенке полезно принимать настойку из шишек хмеля. Достаточно смешать 100 г шишек со стаканом спирта и настаивать средство 7 дней. Настойку принимать по 30 капель каждый день.

После лечения, в период ремиссии заболевания, следует придерживаться профилактических мер предосторожности

Профилактика

Чтобы избежать увеличения селезенки и боли, следует выполнять такие рекомендации:

1. Для укрепления регулярно заниматься физическими упражнениями и чаще бывать на свежем воздухе.
2. Не бегать после приема пищи.
3. Оберегать область живота от каких-либо травм.
4. Проходить профилактический осмотр у врача и периодически сдавать анализ крови для контроля показателей здоровья.
5. Придерживаться правил личной гигиены, мыть руки с мылом после посещения общественных мест.

Получится ли прожить без селезенки?

Без селезенки пациент может жить, но ее удаление станет весомой потерей для организма. Функции селезенки переходят на печень и костный мозг. Это приводит к нарушению нормального очищения крови. Погибшие тромбоциты не покидают организм, а продолжают накапливаться, вызывая . Поэтому пациентам после удаления селезенки врачи назначают специальные препараты.

Удаление органа может привести к таким последствиям:

• ателактаз легких – нарушение полноценной вентиляции альвеол;
• появление ;
• снижение иммунитета, на фоне чего появляются различные инфекции.

После операции пациенту следует периодически принимать травы, улучшающие деятельность печени и положительно влияющие на отток желчи.

Селезенка, или lien – уникальный орган. Его уникальность заключается в том, что его можно убрать, и человек останется жить. Более того, он даже ничего и не заметит. Только станет чуть легче по весу.

Все остальные непарные органы этого перенести не могут. Без печени и поджелудочной железы существовать нельзя. Без сердца также нет жизни. Конечно, встречаются отдельные бессердечные субъекты, но разве их существование можно назвать жизнью?

Вторая уникальная черта этого органа – субъективная. Часто можно услышать: «голова болит», «болит печень», «заныло сердце» и так далее. Но никогда или почти никогда никто не скажет: «ох, у меня селезенка болит».

Не правда ли, удивительно? Есть орган, который «не нужен», и на него не жалуются. Может, это ошибка природы? Однако давайте обо всем по порядку…

Быстрый переход по странице

Cелезенка — где находится у человека и как болит?

расположение селезенки у человека фото

Селезенка относится к системе кроветворения и является органом иммунной системы человека. По своей форме она похоже на огромное кофейное зерно, или на фасоль. Ее размеры впечатляют: длина и ширина, в среднем, 12 и 8 см соответственно, а толщина – 3-4 см. Масса ее достигает 200 грамм у крупного мужчины.

Находится в левом подреберье, по длине она залегает от 9 до 11 ребра, и со всех сторон, кроме входных ворот, окутана брюшиной. С одной стороны орган прилежит к диафрагме, с другой стороны – к желудку. Кроме этого, селезенка сверху соприкасается с левой почкой и надпочечником.

Селезенка – очень богато васкуляризованный орган. Это означает, что к ней подходят и отходят от нее такие крупные селезеночные артерия и вена, что бросается в глаза. Как говорится, кровоток мог быть и поменьше. В чем причина?

Орган представлен лимфоидной тканью, и в этом отношении похож на огромный лимфатический узел. Кровь на большой площади соприкасается с этой лимфоидной тканью, в которой созревают и «обучаются» молодые лейкоциты. Они из органа переходят в кровь, и выполняют свою функцию в организме.

• Кроме того, в селезенке очень активно «работают» ее макрофаги. Они очищают кровь от старых эритроцитов, которые «проработали» около 120 дней.

Мало кто из нас задумывается, куда девается огромное количество старой крови. Все знают про красный костный мозг, который ее вырабатывает, а вот какой орган ее утилизирует, известно немногим. За эту роль орган образно называют «кладбищем эритроцитов».

Функции селезенки следующие:

• Лимфопоэтическая — в ней образуются лимфоциты;
• Барьерная функция. Она перехватывает микробы, простейших, циркулирующих в крови, и играть роль «топливного фильтра» в автомобиле;
• Функция утилизации эритроцитов и тромбоцитов;
• Обменная функция. Поскольку в эритроцитах в составе гема много железа, селезенка участвует в его обмене;
• Способна к продукции антител – это иммунная функция;
• Функция депо. В норме, например, до 30% тромбоцитов от объема крови находится в селезенке.

Встает вопрос: так много важных ролей, как же «рука поднимается» удалять? Просто ее функции перераспределяются между другими кроветворными и иммунными органами: красный костный мозг занимается лейкоцитами, лимфоузлы – лимфоцитами, печень берет на себя функцию утилизации железа. Это похоже на сокращение убыточного предприятия с распределением функций на «смежников».

Но это возможно только в кроветворной системе и системе иммунитета, которая «рассеяна» по всему телу. Только поэтому процесс происходит плавно, незаметно и безболезненно. С сердцем такой номер не пройдет. Сами понимаете, что будет после его удаления.

Теперь поговорим, отчего страдает орган, и почему может болеть.

Причины болей в селезенке и их характер

Почему болит селезенка? Мы уже познакомились с обилием функций этого незаметного, но неутомимого труженика нашего организма. Но иногда эта безотказная система грозит дать сбой. Для этого существует ряд веских причин:

Кроме того, причиной боли селезенки может быть тупая травма живота в области левого подреберья. Наиболее часто это встречается при автодорожных авариях, как в случае наезда на пешехода, так и в случае резкого торможения, при ударе.

Причины и симптомы увеличения селезенки

Существует такое понятие, как — этот термин обозначает «увеличение селезенки». Как и везде в медицине, происходит «мешанина» клинических и анатомических терминов. Например, печеночно-селезеночная система – это гепатолиенальная система. А увеличение печени и селезенки называется гепатоспленомегалия.

Почему эти понятия лучше рассматривать вместе? Потому, что печень вместе с селезенкой участвует в обмене железа и «завязана» на утилизации эритроцитов. Поэтому рассмотрим причины появления синдрома и его проявления.

Причины спленомегалии

Поскольку селезенка – это орган системы иммунитета и кроветворения, то главные причины нужно искать в болезнях этой системы:

• Гемолитические анемии. Повышенный распад эритроцитов несет повышение нагрузки вначале на селезенку, а затем – на печень. К этим болезням относят болезнь Минковского – Шафара, или, например, гемолитическую болезнь новорожденных;
• Гемобластозы. Все варианты острых и хронических лейкозов (как лимфолейкозов, так и миелолейкозов) – это выброс в кровь неконтролируемым костным мозгом огромного числа незрелых бластных клеток. Селезенка не справляется с их утилизацией, поэтому также возникает вначале сплено-, а затем и гепатоспленомегалия. К этим заболеваниям относят также болезнь Вальденстрема, или злокачественную опухоль B-лимфоцитов;
• Причины увеличения селезенки может крыться в наличие активного и хронического гепатита, имеющего вирусную природу;
• Цирроз печени. При этом заболевании спленомегалия встречается в 80-92% случаев, на поздних стадиях заболевания;
• Болезни сосудов печени, например, острый портальный тромбоз, тромбоз селезеночной вены. Вследствие нарушения оттока крови от селезенки последняя увеличивается. При врожденной гипоплазии портальной вены наиболее ранним признаком, определяемым в детстве, является спленомегалия. Болезнь Бадда – Киари (окклюзия печеночных вен);
• Наследственные болезни печени – гемохроматоз, болезнь Вильсона – Коновалова (гепатоцеребральная дистрофия), первичный амилоидоз печени.

Этот перечень можно продолжать долго. Важно понять, что причина увеличения селезенки очень часто кроется в заболевании ее «старшей сестры» — печени.

Симптомы увеличения селезенки

Как проявляется спленомегалия и гепатоспленомегалия? Поскольку это синдромы, то они состоят из симптомокомплексов. Перечислим эти отдельные симптомы:

1. Боль в области левого подреберья, обычно с иррадиацией вверх, в левое плечо. Эта боль характерна при травме, инфарктах, периспленитах;
2. Если селезенка очень большая, то пациента беспокоит чувство тяжести в левом подреберье;
3. Возможны признаки желтухи, анемии (бледности), что дает совместно лимонно – желтый цвет кожи.

Вот, пожалуй, и все видимые глазом симптомы спленомегалии. Лабораторных исследований, которые покажут увеличение селезенки, не существует — это можно увидеть только на МРТ. Зато лабораторные исследования укажут на ее причину.

Лечение болей селезенки имеет «двойной стандарт»:

• Если причиной боли явилось самостоятельное, острое заболевание селезенки (например, множественные абсцессы, туберкулез) – ее убирают, выполняя операцию спленэктомии. Она производится у взрослых, а у детей проводят только в случае крайней необходимости, так как у ребенка, в связи с незрелостью системы иммунитета после операции возникают частые бактериальные инфекции;
• Если спленомегалия является симптомом, то проводят консервативное или оперативное лечение основного заболевания (например, проводят операцию при тромбозе портальной вены, или назначают «Купренил» при болезни Вильсона – Коновалова).

В некоторых случаях, лечение не требуется, например, после перенесенной (которая вновь стала актуальной в связи с резким потеплением и размножением в водоемах личинок комаров), боли в селезенке связаны с массивным распадом эритроцитов, ее перегрузкой. После выздоровления размеры органа постепенно приходят в норму.

Теперь вы знаете, что такое селезенка, где находится, и как болит орган. Такое знание не будет лишним и, в случае непонятных болей в левом подреберье, вы всегда можете вспомнить эту историю про удивительный орган.

• Где находится поджелудочная железа, и как распознать…
• Аппендицит у человека - симптомы воспаления, где и…

Оглавление темы "Анатомия селезенки.":

Селезенка. Величина селезенки. Строение селезенки. Форма селезенки

Селезенка, lien (греч. splen), представляет собой богато васкуляризованный лимфоидный орган. В селезенке кровеносная система входит в тесное соотношение с лимфоидной тканью, благодаря чему кровь здесь обогащается свежим запасом развивающихся в селезенке лейкоцитов.

Кроме того, проходящая через селезенку кровь освобождается благодаря фагоцитарной деятельности макрофагов селезенки от отживших красных кровяных телец («кладбище» эритроцитов) и от попавших в кровяное русло болезнетворных микробов, взвешенных инородных частиц и т. п.

Величина селезенки благодаря богатству сосудами может довольно значительно изменяться у одного и того же индивидуума в зависимости от большего или меньшего наполнения сосудов кровью. В среднем длина селезенки равняется 12 см, ширина 8 см, толщина 3 - 4 см, масса около 170 г (100 - 200 г).
Во время пищеварения наблюдается увеличение селезенки. Цвет селезенки на поверхности темно-красный с фиолетовым оттенком.

По форме селезенку сравнивают с кофейным зерном. В селезенке различают две поверхности (facies diaphragmatica и facies visceralis) , два края (верхний и нижний) и два конца (передний и задний). Наиболее обширная и обращенная в латеральную сторону facies diaphragmatica выпукла, она прилежит к диафрагме.

На висцеральной вогнутой поверхности, на участке прилежащем к желудку (facies gastrica) , имеется продольная борозда, hilus lienis - ворота , через которые в селезенку входят сосуды и нервы. Кзади от facies gastrica находится продольно расположенный плоский участок, это - facies renalis , так как здесь селезенка соприкасается с левыми надпочечником и почкой.

Близ заднего конца селезенки заметно место соприкосновения селезенки с colon и lig. phrenicocolicum; это - facies colica.

Строение селезенки. Кроме серозного покрова, селезенка обладает собственной соединительнотканной капсулой, tunica fibrosa , с примесью эластических и неисчерченных мышечных волокон. Капсула продолжается в толщу органа в виде перекладин, образуя остов селезенки, разделяющей ее на отдельные участки. Здесь между трабекулами находится пульпа селезенки, pulpa lienis . Пульпа имеет темно-красный цвет.

На свежесделанном разрезе в пульпе видны более светло окрашенные узелки - folliculi lymphatici lienales . Они представляют собой лимфоидные образования круглой или овальной формы, около 0,36 мм в диаметре, сидящие на стенках артериальных веточек. Пульпа состоит из ретикулярной ткани, петли которой наполнены различными клеточными элементами, лимфоцитами и лейкоцитами, красными кровяными тельцами, в большинстве уже распадающимися, с зернышками пигмента.