Хроническая стафилококковая инфекция симптомы. Стафилококк в кишечнике: симптомы, диагностика и возможные осложнения. Стафилококк: симптомы, лечение

Бифидобактерии, лактобактерии, дрожжеподобные грибы, золотистый стафилококк… На первый взгляд это непосвящённому человеку кажется лишь каким-то набором слов. Однако большинство мам сразу же сможет вам объяснить, что именно означают столь замысловатые понятия. Скорее всего, они сдавали анализ кала своих малышей на дисбактериоз.

Как заселяются бактерии в наш организм?

При рождении у ребёнка стерильный кишечник, только со временем туда заселяются различные бактерии. Когда малыша сразу же после появления на свет прикладывают к материнской груди, то он вместе с молозивом получает первые «хорошие» бактерии. Однако микрофлора человека не только положительная, ведь нас окружают стафилококки, дрожжеподобные грибы, стрептококки, которые также с рождения оказываются в нашем кишечнике, где и размножаются. Это нормальное состояние, и с ним не нужно бороться, пока положительные бактерии сдерживают размножение патогенных.

Каковы причины патогенного размножения стафилококка?

Золотистый стафилококк в кишечнике выделяет очень вредные для организма токсины и попросту «съедает» полезную микрофлору. Уничтожить его сложно, так как стафилококк очень стойкий и выдерживает любую антибактериальную терапию. Выражение «Как болезни, так и пути их лечения есть в нас самих» в данном случае как нельзя кстати. Наш иммунитет и положительная микрофлора постоянно ведут борьбу с размножением золотистого стафилококка в кишечнике. Он без всякого вреда может жить в организме очень долго. Однако, как только снижается иммунная защита, происходит быстрое размножение стафилококка и он перерастает в стафилококковую инфекцию .

Стафилококк: симптомы, лечение

Проявляется золотистый стафилококк в кишечнике в первую очередь расстройством стула. Быстро возникают упорные и часто очень тяжёлые опрелости. Заболевание может начаться внезапно: боли в животе, понос, рвота при невысокой температуре. Для более точной диагностики используют посев кала на кишечную микрофлору.

Лечение проводят с помощью таких специальных препаратов, как бактериофаги . Также нужно заселить кишечник лакто- и бифидобактериями, для чего используют пробиотики либо пребиотики. Для дальнейшей поддержки положительной микрофлоры доктора советуют давать детям продукты с живыми бактериями.

Частенько причиной ангины становится стафилококк в горле, и её симптомы аналогичны болезни, которая была вызвана стрептококковой инфекцией. Также эти бактерии становятся причиной образования на слизистой горла мелких язв.

Так ли страшен золотистый стафилококк в кишечнике?

June 27, 2013

Стафилококк относят к условно-патогенным микробам. В числе многих других он постоянно населяет наш организм: кишечник, рот, нос, кожу, глотку, слизистую оболочку глаз. Там он входит в состав нормальной микрофлоры. Но если вдруг данный микроб попадает в несоответствующие условия, он может стать причиной развития заболеваний. Особенно агрессивным является золотистый стафилококк.

Как происходит заражение

Золотистый стафилококк - это постоянная проблема медицинских учреждений, в которых проводится регулярная дезинфекция, убивающая на поверхностях всю микрофлору: и патогенную, и не являющуюся таковой. И первый, кто появляется на очищенной стерильной территории - это названый микроорганизм, который разносится со слизистых и кожи людей. Не имея конкуренции, он принимается активно размножаться, вызывая заболевания.

В ране, например, он вызывает нагноение, а если поселяется золотистый стафилококк в кишечнике, то развивается диарея, рвота, острые боли в животе, часто сопровождающиеся высокой температурой и сыпью на ладонях и подошвах.

Заболевание, вызываемое стафилококком, может возникать также из-за элементарного нарушения гигиенических правил по хранению и приготовлению продуктов. И если в организме человека нарушен обмен веществ или имеется сбой в иммунной защите, то он особенно беспомощен перед инфекцией.

Чем лечить стафилококк в кишечнике

Золотистый стафилококк в кишечнике чаще всего вызывает ложные позывы к дефекации, острые колющие боли в животе и жидкий стул. Как и любая пищевая токсикоинфекция, он лечится промыванием желудка при помощи кипяченой воды или, лучше, бледно-розового раствора марганцовки в ней. Взрослые, выпив около литра его, должны вызвать у себя рвоту, а детям дают столько раствора, сколько они способны выпить.

В приеме антибиотиков при такой патологии нет необходимости, так как микробы, попавшие в организм, не представляют опасности, а активность токсинов, выделяемых ими, эти лекарственные препараты не снизят.

Нужно отметить, что дизбактериоз кишечника, вызванный стафилококковой инфекцией, длится не более 2 дней. В случае если понос более продолжителен, повысилась температура, а в кале появляются следы крови - нужно срочно обращаться к врачу!

Как отнестись к наличию золотистого стафилококка

А в качестве профилактики можно посоветовать меры по укреплению иммунитета, улучшению общего состояния организма. Также необходимо соблюдение правил гигиены и воздержание от контактов с больными, особенно это важно для маленьких детей. Ни в коем случае не применяйте бездумно и бесконтрольно для лечения любых заболеваний антибиотики! Тогда золотистый стафилококк в кишечнике и на других участках вашего тела не будет угрожать вам болезнью.

Болезнь Крона

Хронический гастрит

Язва желудка

Спайки в брюшной полости

Панкреатит

Опухоли поджелудочной.

Как восстановить микрофлору. Под дисбалансом микробной экологии человеческого организма подразумевают нарушение биологического равновесия.
Как очистить кишечник. Как запоры, так и весьма разнообразные расстройства желудочно-кишечного тракта принято считать довольно.
Кишечник во время беременности Практически у всех будущих мамочек наблюдаются некоторые сбои в работе кишечника. Это и не удивительно.
Лечение дисбактериоза. Дисбактериоз кишечника принято считать достаточно распространенным патологическим состоянием, которое.
Микрофлора кишечника Микрофлора представляет собой метаболическую систему, которая вырабатывает и разрушает как собственные.
Непроходимость кишечника Оглавление
Тонкий кишечник - это часть пищеварительного тракта, которая расположена между желудком и толстой кишкой. Основные процессы переваривания пищи происходят именно в ней. В тонкой кишке выделяют следующие отделы:

Двенадцатиперстная кишка - начальная часть тонкого кишечника, которая следует сразу после желудка. Это название обусловлено тем, что ее длина составляет примерно двенадцать поперечников пальца руки. Анатомически и функционально она тесно связывается с пищеварительными железами - поджелудочной железой и печенью с желчным пузырем.

Тощая кишка - это средняя часть тонкого кишечника, находящаяся между двенадцатиперстной и подвздошной кишками. Ее название связано с тем, что при вскрытиях врачи обычно находят ее опустевшей. Петли тощей кишки располагаются в левой верхней области живота, поэтому боли в кишечнике слева зачастую связаны с патологией именно этого отдела.

Подвздошная кишка - эта нижняя часть тонкого кишечника, следующая после тощей кишки, и перед слепой, от которой она отделена баугиниевой заслонкой. Подвздошная кишка, по сравнению с тощей, имеет более толстую стенку, больший диаметр, и богаче снабжена сосудами. Располагается она в правой нижней части живота, соответственно боли в кишечнике справа могут быть проявлением заболеваний подвздошной кишки.

Причины боли в кишечнике при патологиях тонкой кишки

Основные заболевания тонкой кишки, которые провоцируют возникновение боли в кишечнике:

Энтерит;

Болезнь Крона;

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки;

Кишечная непроходимость;

Дискинезия кишечника;

Кишечные дивертикулы, или заворот кишок;

Как вылечить золотистый стафилококк

Как выясняется, золотистый стафилококк очень живучее существо и часто с этой бактерией довольно тяжело бороться. Но, кто ищет - тот найдет и оказалось существует работающий способ вылечить золотистый стафилококк в кишечнике за неделю.

Дисбактериоз кишечника вызванный золотистым стафилококком невозможно вылечить принимая бифидобактерии и лактобактерии, пытаясь нормализовать состав микрофлоры кишечника, во всяком случае нам не удавалось победить стафилококк в течение двух месяцев применения бактериофагов и бифидобактерий. Бактерия стафилококка очень живучая и агрессивная, поэтому необходима лекарственная терапия в сочетании с заселением кишечника дружественной микрофлорой. Как рассказывал мне аллерголог с 40-летним стажем, они в таких запущенных случаях использовали гентамицин, довольно опасный антибиотик, обладающий очень сильными побочными эффектами. Хоть гентамицин и не всасывается из просвета кишечника и риск развития побочных эффектов ничтожно мал, всё таки не стоит использовать этот антибиотик. В настоящее время появился отличный препарат для лечения кишечных инфекций у детей грудного возраста- Энтерофурил. Я использовал суспензию Энтерофурил, обладающую широким спектром антимикробного действия и не абсорбирующуюся из желудочно-кишечного тракта. Но главным достоинством Энтерофурила является то, что он не действует на нормальную кишечную флору.

Лечение кишечного расстройства вызванного золотистым стафилококком у ребёнка в возрасте 6 месяцев:
Суспензия Энтерофурил 2,5 мл через каждые 8 часов в течение 7 дней
Бифилиз 2 раза в день

Эффект от этой терапии стал виден уже на второй день лечения. Стул стал регулярным и "правильной" консистенции. Проявления диатеза на лице стали стремительно бледнеть. У ребёнка значительно улучшился аппетит и было видно невооружённым глазом, что ребёнок выздоравливает. Всё это время за кожей ребёнка ухаживали с помощью серии эмолентов Эмолиум.

Пища ребёнка всё это время состояла из молочной смеси Нан. раз в день ребёнок кушал безмолочную гречневую кашу Heinz смешанную с мясным пюре из кролика от компании GERBER.

Спустя неделю стало очевидно, что золотистый стафилококк в кишечнике у ребёнка повержен, налаженно пищеварение и востановлен баланс полезной микрофлоры. Проявления диатеза на лице у ребёнка бледнели с каждым днём и в один прекрасный день исчезли вовсе, что очень символично это случилось 9 мая.

Источники: www.happy-giraffe.ru, fb.ru, tiensmed.ru, www.xn--80aheic5d.net

Болит толстый кишечник слева

Как остановить кровь когда лопнул геморрой

Чрезмерные физические нагрузки, малоподвижный образ жизни и сидячая работа - все это может привести к такому неприятному заболеванию, как геморрой. Зачастую...

Свечи от трещин в заднем проходе

Трещина заднего прохода представляет собой разрыв слизистой анального отверстия, сопровождающийся болью и кровотечением во время или после дефекации. Развивается, как...

Лечение геморроя лазером

На сегодняшний день проктология динамически развивается, для лечения геморроя созданы высокоэффективные лекарственные средства и применяются щадящие оперативные средства, не вызывающие...

Колоноскопия кишечника под наркозом - процедура и рекомендации

Процедура колоноскопии предусматривает введение в кишечник пациента колоноскопа, сопровождаемое умеренной подачей воздуха или углекислого газа для распрямления кишечного просвета. Эти действия...

Эбонитовые свечи при геморрое

Применение эбонитовой свечи от геморроя не влечет за собой побочных эффектов и рисков ухудшения самочувствия пациента. Однако есть несколько...

Мазь от трещины в заднем проходе

Возникновение анальных трещин доставляет человеку дискомфорт. По различным причинам больные не спешат обращаться за медицинской помощью. Чтобы помочь выздороветь...

Препараты для лечения геморроя

Препараты для лечения геморроя можно разделить на лекарственные средства, которые применяются местно, и медикаменты системного действия. принимаемые внутрь или назначаемые...

Стафилококковая инфекция - сложный патологический процесс взаимодействия стафилококка и организма человека с широким диапазоном проявлений - от бессимптомного носительства до тяжелой интоксикации и развития гнойно-воспалительных очагов.

Благодаря высокой резистентности микроба к антибактериальным препаратам, заболевания стафилококковой этиологии занимают ведущее место среди всей гнойно-воспалительной патологии.

Стафилококк вызывает следующие заболевания:

Фурункулез,
Пиодермия,
Абсцессы,
Ангину,
Остеомиелит,
Энтероколит.

Этиология

Причина заболевания - стафилококки, которые представляют собой грамположительные кокки, относящиеся к семейству Micrococcaceae. Эти бактерии имеют правильную шаровидную форму и являются неподвижными. Стафилококк в мазке располагается в виде скоплений или гроздьев винограда.

К стафилококкам, вызывающим патологию у человека, относятся только три вида:

S. aureus – самый вредный,
S. epidermidis – менее опасный, но тоже патогенный,
S. saprophyticus – практически безвредный, но способный вызвать заболевание.

Это условно-патогенные бактерии, которые являются постоянными обитателями организма человека, при этом не вызывая никаких недугов.

При воздействии неблагоприятных внешних или внутренних факторов количество микробов резко повышается, они начинают вырабатывать факторы патогенности, которые приводят к развитию стафилококковой инфекции.

Золотистый стафилококк - основной представитель данной группы, вызывающий тяжелые заболевания у человека. Он коагулирует плазму крови, обладает выраженной лецитоветилазной активностью, ферментирует анаэробный маннит, синтезирует кремовый или желтый пигмент.

Свойства бактерий:

Стафилококки – факультативные анаэробы, способные жить и размножаться как в присутствии кислорода, так и без него. Они получают энергию окислительным и бродильным путями.
Бактерии устойчивы к заморозке, нагреванию, солнечному свету и воздействию некоторых химических веществ. Стафилококковый энтеротоксин разрушается при длительном кипячении или воздействии перекиси водорода.
Устойчивость микробов к антибактериальным препаратам – проблема современной медицины. В лечебно-профилактических учреждениях постоянно формируются новые полирезистентные штаммы. Метициллинрезистентные стафилококки очень важны в эпидемиологическом отношении.

Факторы патогенности:

Ферменты – гиалуронидаза, фибринолизин, лецитовителлаза;
Токсины – гемолизины, лейкоцидин, энтеротоксины, эксфолиатины.

Ферменты расщепляют жиры и белки, разрушают ткани организма, снабжают стафилококки питательными веществами и обеспечивают их перемещение вглубь организма. Ферменты защищают бактерии от воздействия иммунных механизмов и способствуют их сохранению.

Фибринолизин способствует проникновению микробов в кровь и развитию сепсиса – заражению крови.
Гемолизины подавляют активность иммунокомпетентных клеток и помогают выживать стафилококкам в очагах воспаления в течение длительного времени. У детей и пожилых людей благодаря этим факторам инфекция приобретает генерализированную форму.
Эксфолиатин повреждает клетки кожи.
Лейкоцидин разрушает лейкоциты - белые клетки крови.
Энтеротоксин – сильный яд, вырабатываемый стафилококками и вызывающий у человека пищевую токсикоинфекцию.

Эпидемиология

Источники инфекции – больные и бактерионосители. Микробы проникают в организм человека через ссадины и царапины на коже, а также слизистую органов дыхания, мочеполовой и пищеварительной системы.

Основные пути передачи возбудителя:

Воздушно-капельный,
Воздушно-пылевой,
Контактно-бытовой,
Алиментарный.

Воздушно-капельный путь преобладает среди всех остальных. Это связано с постоянным выделением стафилококков в воздух и их длительным сохранением в виде аэрозоля.

Контактно-бытовым путем передается стафилококк в лечебно-профилактических учреждениях через руки персонала, инструментарий, медицинские приборы, предметы ухода за больными.

В роддоме новорожденные заражаются стафилококком через растворы для питья, грудное молоко, детские смеси. Внутрибольничная стафилококковая инфекция представляет большую опасность для новорожденных детей.

Факторы, способствующие развитию инфекции:

Ослабленный иммунитет,
Длительный прием антибиотиков, гормонов или иммунодепрессантов,
Эндокринная патология,
Вирусные инфекции,
Обострение хронических заболеваний,
Длительная химиотерапия или рентгенотерапия,
Воздействия вредных факторов внешней среды.

Стафилококковая инфекция обычно имеет спорадический характер, но может быть и в форме небольших вспышек. Стафилококковые пищевые интоксикации представляют собой групповые заболевания, возникающие при употреблении продуктов, обсемененных бактериями.

Патогенез

Микробы попадают в организм человека через кожу, слизистую рта, органов дыхания, пищеварения, глаз. На месте внедрения стафилококка развивается гнойно-некротическое воспаление. Дальнейшее развитие процесса может происходить по двум сценариям:

Напряженный специфический иммунитет не дает развиться болезни и способствует быстрой ликвидации очага.
Ослабленный иммунитет не может бороться с инфекцией. Возбудитель и токсины попадают в кровь, развивается бактериемия и интоксикация. При генерализации процесса стафилококк поражает внутренние органы с развитием септицемии и септикопиемии.

Неспецифические изменения, являющиеся следствием нарушенных обменных процессов в организме и накопления продуктов микробного распада, способствуют развитию инфекционно-токсического шока.

Стафилококковые токсины проникают в кровь из очага воспаления, что проявляется интоксикацией – рвотой, лихорадкой, потерей аппетита. Эритрогенный токсин вызывает скарлатиноподобный синдром.

Результатом распада микробных клеток является аллергическая реакция организма к чужеродным белкам. Это проявляется лихорадкой, лимфаденитом, аллергической сыпью и рядом осложнений - воспалением почек, суставов и прочими.

Аллергическая реакция и токсический компонент снижают иммунитет, повышают сосудистую проницаемость, приводят к развитию септического процесса, который сопровождается образованием множества гнойных очагов и формированием сепсиса.

Патоморфологические изменения

Симптоматика

Клинические признаки патологии определяются местом внедрения бактерии , степенью ее патогенности и активностью иммунной системы человека.

При поражении кожных покровов стафилококком развивается пиодермия. Патология проявляется воспалением кожи у корней волос или фолликулитом – гнойничком с волосом в центральной части. К гнойно-некротическим заболеваниям кожи стафилококковой этиологии относятся фурункул и карбункул, которые представляют собой острое воспаление волосяного мешочка, сальной железы, окружающей кожи и подкожно-жировой клетчатки. Особую опасность для здоровья человека представляет расположение гнойно-воспалительных очагов на лице и голове. При неблагоприятном течении патологии возможно образование абсцессов в головном мозге или развитие гнойного менингита.
Гнойное расплавление глубоко расположенных тканей называется . При абсцессе воспаление ограничено капсулой, которая препятствует распространению процесса на окружающие ткани. Флегмона - разлитое гнойное воспаление подкожно-жировой клетчатки.

Подкожная флегмона

Пневмония стафилококковой этиологии – тяжелая, но достаточно редкая патология. Проявления пневмонии - интоксикационный и болевой синдромы, нарушение дыхания с выраженной одышкой. Осложнениями патологии являются абсцессы легких и эмпиема плевры.
Гнойное воспаление мозговых оболочек стафилококкового происхождения развивается путем проникновения микробов с током крови из очагов инфекции на лице, в полости носа или придаточных пазухах. У больных появляются выраженные неврологические симптомы, признаки менингизма, эпипрепадки, нарушается сознание.
Остеомиелит - гнойное инфекционно-воспалительное заболевание, поражающее костную ткань, надкостницу и костный мозг. Гнойные очаги, расположенные в кости, часто прорываются наружу. Признаки патологии - боль, отек тканей, образование гнойных свищей.
Стафилококки часто поражают крупные суставы с развитием гнойного артрита, который проявляется болью, скованностью и ограниченностью движений, деформацией сустава, развитием интоксикации.
Стафилококковый эндокардит - инфекционное воспаление соединительной ткани сердца, выстилающей его внутренние полости и клапаны. Симптомы заболевания - лихорадка, боль в мышцах и суставах, озноб, потливость, бледность кожи, появление мелкой сыпи и темно-красных узелков на ладонях и стопах. При аускультации обнаруживают шум в сердце. Эндокардит - тяжелая патология, приводящая к развитию сердечной недостаточности и отличающееся высокой смертностью.
Инфекционно-токсический шок – неотложное состояние, обусловленное воздействием на организм человека бактерий и их токсинов. Он проявляется выраженной интоксикацией, диспепсией, спутанностью сознания, признаками сердечно-сосудистой и почечной недостаточности, коллапсом.
Пищевой токсикоз развивается вследствие употребления пищи, содержащей токсины стафилококка, и часто протекает по типу острого гастрита. Инкубация быстрая - 1-2 часа, после чего появляются выраженная интоксикация и диспепсия. Результатом рвоты часто становится обезвоживание организма.

Особенности стафилококковой инфекции у детей

Стафилококковая инфекция у детей протекает в виде эпидемий, спорадических, групповых, семейных заболеваний. Эпидемические вспышки обычно регистрируются в роддомах или отделениях для новорожденных. Эпидемии могут охватывать школы, детские сады, лагеря и прочие организованные детские коллективы. Это связано с употреблением детьми обсемененной бактериями пищей. Обычно пищевые отравления случаются в теплое время года.

Новорожденные дети заражаются стафилококком контактным путем от матери или персонала больницы. Основным путем передачи инфекции для грудничков является алиментарный, при котором в организм ребенка микробы попадают с молоком матери, больной маститом.

Дошкольники и школьники заражаются при употреблении некачественных продуктов питания. Стафилококк, размножаясь в живом организме, выделяет энтеротоксин, вызывающий гастроэнтероколит.

Стафилококковые респираторные заболевания возникают при заражении воздушно-капельным путем. Микроб попадает на слизистую оболочку носоглотки или ротоглотки и вызывает воспаление этих органов.

Факторы, обуславливающие высокую восприимчивость новорожденных и грудных детей к стафилококку:

Недостаточно сильный местный иммунитет органов дыхания и пищеварения,
Отсутствие иммуноглобулина А, отвечающего за местную защиту организма,
Ранимость слизистой и кожи,
Слабое бактерицидное действие слюны,
Сопутствующие патологии - диатез, гипотрофия,
Длительный прием антибиотиков и кортикостероидов.

Симптоматика у детей

Выделяют две формы стафилококковой инфекции - локальная и генерализованная.

К локальным формам у детей относятся: ринит, назофарингит, конъюнктивит. Эти патологии протекают легко и редко сопровождаются интоксикацией. Они обычно проявляются у грудничка потерей аппетита и дефицитом веса. В некоторых случаях локальные формы проявляются лихорадкой, общим ухудшением состояния и развернутой местной симптоматикой.

Заболевания кожи стафилококковой этиологии у детей протекает в виде фолликулита, пиодермии, фурункулеза, гидраденита, флегмоны. Они сопровождаются регионарным лимфаденитом и лимфангитом. Эпидемическая пузырчатка - патология новорожденных, проявляющаяся симптомами, напоминающими или рожу: сыпью или очаговым покраснением кожи с четкими контурами. При пузырчатке отслаивается кожа целыми пластами, под которыми образуются крупные пузыри.
Стафилококк в горле способен вызвать у детей острый тонзиллит или фарингит, часто на фоне острой респираторной вирусной инфекции. Проявляется стафилококковая ангина болью в горле, интоксикацией, лихорадкой и появлением сплошного налета на миндалинах, дужках и язычке. Налет обычно желтого или белого оттенка, рыхлый, гнойный, легко снимается. При осмотре ребенка врач обнаруживает разлитую гиперемию слизистой горла без четких границ.

Воспаление гортани стафилококкового происхождения обычно встречается у детей 2-3 лет. Патология развивается стремительно и не имеет специфической симптоматики. Часто сочетается с воспалением бронхов или легких.
Стафилококковая пневмония – тяжелая патология, особенно у маленьких детей, часто осложняющаяся образованием абсцессов. Катаральные и интоксикационные признаки у детей появляются одновременно, при этом общее состояние резко ухудшается, появляются признаки дыхательной недостаточности. Ребенок вялый, бледный, сонный, отказывается от еды, часто срыгивает и даже рвет. Пневмония не всегда заканчивается выздоровлением, возможен летальный исход. Это связано с образованием булл в легких, на месте которых могут образовываться абсцессы, приводящие к развитию гнойного или .
Скарлатиноподобный синдром у детей сопровождает инфицирование ран, ожогов, развитие лимфаденита, флегмоны, остеомиелита. Проявление болезни – скарлатиноподобная сыпь, возникающая на гиперемированной коже туловища. После исчезновения сыпи остается пластинчатое шелушение.
Симптомы золотистого стафилококка при поражении пищеварительного тракта зависят от локализации патологии и состояния макроорганизма. Начинается гастроэнтерит остро с симптомов интоксикации и диспепсии. У детей возникает рвота, обычно многократная и неукротимая, появляется боль в животе, лихорадка, слабость, головокружение. При воспалении тонкой кишки начинается понос до 5 раз в сутки.
Стафилококковый сепсис обычно развивается у новорожденных, часто недоношенных, детей. Заражение происходит через пупочную ранку, поврежденную кожу, органы дыхания и даже уши. Заболевание развивается бурно и протекаетс выраженной интоксикацией, появлением на коже высыпаний, образованием во внутренних органах абсцессов.

Больных детей госпитализируют в стационар для проведения антибактериального и симптоматического лечения.

Видео: о стафилококке – Доктор Комаровский

Стафилококк при беременности

Во время беременности иммунитет женщины ослаблен, защитные силы снижены. В это время женский организм наиболее уязвим и открыт для различных микробов, в том числе и для стафилококка.

Каждая беременная женщина после постановки на учет в женской консультации должна пройти ряд обязательных обследований, в том числе сдать анализы на стафилококк в микробиологической лаборатории. Врач-бактериолог подсчитывает количество выросших колоний, соответствующих по морфологическим, культуральным и биохимических свойствам золотистому стафилококку. Если их количество превышает норму, то беременной назначают соответствующее лечение, которое заключается в санации носоглотки антисептиками, использовании иммуномодуляторов, местных антибиотиков или стафилококкового бактериофага. Стафилококк в носу у беременных лечится путем закапывания антисептических растворов в носовые ходы. С целью профилактики инфицирования ребенка проводят иммунизацию беременных стафилококковым анатоксином.

Профилактические мероприятия при беременности:

Личная гигиена,
Регулярные прогулки на свежем воздухе,
Сбалансированное питание,
Проветривание помещения,
Гимнастика для беременных.

При появлении первых симптомов стафилококка следует через каждые три часа и промывать нос теплым водно-солевым раствором.

Диагноз

Диагностика стафилококковой инфекции основывается на данных эпидемиологического анамнеза, жалобах больного, характерной клинической картине и результатах лабораторных испытаний.

Лабораторная диагностика

Основным диагностическим методом является микробиологическое исследование отделяемого носоглотки. Для этого у больных обычно берут мазок из зева на стафилококк. Материалом для исследования может быть кровь, гной, отделяемое ушей, носа, ран, глаз, экссудат плевральной полости, кал, промывные воды желудка, рвотные массы, выделения из цервикального канала у женщин, моча. Целью исследования является выделение и полная идентификация возбудителя до рода и вида.

Из исследуемого материала готовят ряд десятикратных разведений и засевают необходимое количество на одну из элективных питательных сред - молочно-желчно-солевой или желточно-солевой агар. Подсчитывают количество выросших колоний и изучают их.

Значимые дифференциальные признаки стафилококка:

Пигмент,
Лецитовителлаза,
Плазмокоагулаза,
Каталазная активность,
ДНК-аза,
Способность ферментировать маннит в анаэробных условиях.

Количество бактерий менее 10 3 указывает на бессимптомное носительство золотистого стафилококка. Более высокие показатели свидетельствуют об этиологической значимости выделенного микроба в развитии заболевания.

Для определения стафилококкового энтеротоксина в исследуемых пробах используют метод иммуноферментного анализа или реакцию преципитации в геле.

Серодиагностика заключается в выявлении в сыворотки крови антител к антигенам стафилококка. Для этого используют реакцию торможения гемолиза, реакцию пассивной гемагглютинации, ИФА.

Дифференцировать стафилококковую инфекцию следует со стрептококковой. Стафилококк проявляется воспалением, имеющим тенденцию к нагноению, образованию густого зеленоватого гноя и фибринозных наслоений. Стафилококковая инфекция характеризуется непостоянством температурной реакции, возвратами температуры, субфебрилитетом. Показатели крови при этом более постоянны - нейтрофильный лейкоцитоз и повышение скорости оседания эритроцитов.

Стрептококки также вызывают , слизистой носа, лимфоузлов, ушей, легких. Обе инфекции имеют схожий патогенез и патоморфологию. Для них характерно развитие гнойно-некротического воспаления. Клиника заболеваний, вызванных стафилококком и стрептококком, включает интоксикационный, болевой и аллергический синдромы.

Отличительными признаками стрептококковой инфекции являются:

Выраженная гиперемия, отечность и болезненность воспаленных слизистых,
Быстрое развитие острого воспаления при поражении миндалин, ушей, лимфоузлов,
Стрептококки не поражают кишечный тракт, не вызывают диареи, фурункулов и карбункулов,
На стрептококковые поражения хорошо действует пенициллин в умеренных дозах.

Стафилококковая инфекция характеризуется:

Гиперемией слизистой с цианотичным оттенком,
Воспаление носоглотки всегда сопровождается регионарным лимфаденитом,
Более слабый эффект от больших доз пенициллина.

Лечение

Локальные формы стафилококковой инфекции лечат в домашних условиях. Госпитализация показана в случаях генерализации процесса при сепсисе, менингите, эндокардите или при необходимости оперативного лечения гнойно-некротических поражений кожи - фурункулов или карбункулов.

Лечение золотистого стафилококка комплексное, включающее антибактериальную терапию, использование иммунопрепаратов и санацию гнойных очагов.

Антибактериальное лечение

Антибиотики назначают больному после получения результатов микробиологического исследования отделяемого зева или носа. Больным назначают:

Полусинтетические пенициллины – «Ампиокс», «Оксациллин»;
Комбинированные пенициллины – «Амоксиклав»;
Аминогликозиды – «Гентамицин»;
Цефалоспорины – «Цефепим».

В настоящее время существуют микробы, ферменты которых разрушают указанные препараты. Они называются MRSA - метициллин-резистентный золотистый стафилококк. Справиться с такими штаммами помогут только несколько антибиотиков - «Ванкомицин», «Тейкопланин», «Линезолид». «Фузидин» часто назначают с «Бисептолом».

Применять антибиотики следует только по назначению врача. Антибактериальная терапия должна быть обоснованной и продуманной.

Нерациональное использование препаратов:

Уничтожает здоровую микрофлору организма,
Пагубно влияет на работу внутренних органов,
Наносит вред здоровью,
Провоцирует развитие дисбактериоза,
Осложняет течение стафилококковой инфекции.

Бактериофаги

Бактериофаги – биологическое оружие против бактерий. Это вирусы, которые действуют очень специфично, поражают вредоносные элементы и не оказывают отрицательного воздействия на весь организм. Бактериофаги размножаются внутри бактериальной клетки и лизируют их. Уничтожив опасные бактерий, бактериофаги погибают сами.

Для уничтожения золотистого стафилококка бактериофаг используют местно или перорально в течение 10-20 дней в зависимости от локализации патологии. Для лечения гнойных поражений кожи делают примочки или орошения жидким бактериофагом. Его вводят в суставную или плевральную полость, влагалище, матку, принимают внутрь, закапывают в нос и уши, ставят с ним клизмы.

Иммуностимуляция

Аутогемотрансфузия - внутримышечное введение больному собственной венозной крови. Эта процедура широко используется для лечения фурункулеза. После внутримышечного введения кровь разрушается, а продукты распада стимулируют иммунитет.
Подкожное или внутримышечное введение противостафилококковой антитоксической сыворотки или внутривенное введение противостафилококковой плазмы.
Растительные иммуностимуляторы – «Лимонник», «Эхинацея», «Элеутерококк», «Женьшень», «Хитозан». Эти препараты нормализуют энергетический и основной обмен веществ, оказывают адаптогенное действие – помогают справиться с нагрузками и стрессом.
Пациентам с выраженными признаками иммунной дисфункции показаны синтетические иммуномодуляторы – «Полиоксидоний», «Исмиген», «Тимоген», «Амиксин».
Витаминотерапия.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение показано при образовании инфекционных очагов с гнойным расплавлением - карбункулов, абсцессов, фурункулов в тех случаях, когда консервативная терапия не дает результатов.

Оперативное вмешательство заключается во вскрытии абсцессов и фурункулов, иссечении некротизированных тканей, удалении гнойного содержимого и инородных тел, дренировании очагов для создания беспрепятственного оттока гноя, местном введении антибиотиков. Нередко хирурги удаляют сам источник инфекции – катетер, искусственный клапан или имплантат.

Народная медицина

Народные средства дополняют основное медикаментозное лечение патологии.

Категорически запрещено использовать любые тепловые процедуры в домашних условиях для ускорения процессов созревания гнойников. Горячие ванны, баня и сауна только ухудшат состояние больного и приведут к дальнейшему распространению инфекции.

Тепловые процедуры можно использовать только в период выздоровления.

Профилактика

Профилактические мероприятия, направленные на предупреждение стафилококковой инфекции:

Бактерии золотистого стафилококка являются одними из наиболее агрессивных к человеку микроорганизмов. Обычной для данного вида бактерий средой обитания является слизистая носоглотки, стафилококк в желудочно-кишечном тракте встречается реже.

Факты о бактерии:

Золотистый стафилококк получил название благодаря золотистому оттенку его колоний в организме человека.
Бактерии имеют высокую устойчивость к воздействию окружающей среды, определенному ряду антибиотиков и дезинфектантов.
Четверть населения Российской Федерации является временным носителем данного микроорганизма.
Наиболее подвержены заражению младенцы и люди пожилого возраста.
Золотистый стафилококк, его симптомы и лечение – важная глава в медицинской практике, так как его обычно безобидное сосуществование с другими микроорганизмами кишечной микрофлоры в любой момент может обратиться серьезными для здоровья и жизни человека последствиями.

ПРИЧИНЫ

Первые причины появления золотистого стафилококка в кишечнике – употребление в пищу продуктов питания, которые долго находились в помещениях с температурным режимом, не соответствующим условиям их хранения.

Причины заражения:

Алиментарный механизм попадания – пренебрежение правилами личной гигиены после контакта с испражнениями и рвотными массами зараженного.
Артифициальный механизм заражения – неполная стерилизация медицинского оборудования.
Недостаточная квалификация медицинского персонала при проведении хирургических операций.
Несоблюдение правил санитарно-эпидемиологического режима в лечебных учреждениях.
Ослабленный острыми вирусными инфекциями иммунитет.
Употребление антибиотиков без консультаций со специалистом.

В редких случаях заражение золотистым стафилококком может произойти во время купания в водоемах со стоячей водой.

КЛАССИФИКАЦИЯ

Стафилококковую инфекцию в кишечнике характеризуют по следующим признакам.

По локализации:

Энтерит и энтероколит – характеризуется постепенным проявлением симптомов; имеет все признаки простудного заболевания.
Токсикоинфекция – характеризуется тяжелым течением; ярко выражены признаки пищевого отравления.

По степени активности:

Первой степени – отсутствуют признаки патологических процессов; при крепком иммунитете лечение не требуется.
Второй степени – могут проявляться признаки легких патологий; в некоторых случаях назначается антибактериальная терапия.
Третьей степени – может спровоцировать серьезные воспалительные процессы в организме; обязательна антибактериальная терапия.
Четвертой степени – выявляются все симптомы золотистого стафилококка в кишечнике, часто – в острой форме; назначается обязательное комплексное лечение.

По вызываемым заболеваниям:

Инфекционный.
Интоксикационный.

СИМПТОМЫ

У взрослых симптомы золотистого стафилококка в кишечнике проявляются в течение первых 4-5 часов после заражения, что связано с его коротким инкубационным периодом.

Клинические проявления:

рвота, диарея;
постоянные режущие боли в животе;
слизь и кровяные прожилки в кале;
нарушенный или полностью отсутствующий аппетит;
повышенная температура тела;
кожные высыпания и гнойники;
опрелости;
воспаление легких;
инфекционные процессы в кишечнике;
дисбактериоз, метеоризм;
колики;
сильная усталость;
пониженное артериальное давление.

Расплывчивость и неоднозначность симптомов стафилококка в кишечнике требуют тщательной диагностики у соответствующего специалиста.

ДИАГНОСТИКА

Диагностика золотистого стафилококка в кишечнике основывается на двух методах, которым предшествует обязательный устный опрос больного и взятие крови на общий клинический анализ.

Методы диагностирования:

Микроскопический – метод используют для предварительной диагностики заболевания; исследуются препараты, окрашенные по методу Грама (бактерия окрашивается в синий цвет).
Культуральный – метод используется для доскональной установки патогенности стафилококков. Наиболее часто используемые для культивации бактерии среды:
- солевой агар;
- кровяной агар;
- мясопептонный агар;
- мясопептонный бульон.

Окончательно определиться, чем лечить золотистый стафилококк в кишечнике, помогает антибиотикограмма – способ, который выявляет устойчивость золотистого стафилококка к антибиотикам.

ЛЕЧЕНИЕ

Лечение золотистого стафилококка в кишечнике предполагает комплекс следующих мер:

Подавление патогенной деятельности возбудителя.
Восстановление иммунитета.
Стимулирование обмена веществ.
Лечение сопутствующих болезней.

Препараты для подавления возбудителя:

Антибиотики β-лактамного ряда. Сюда входят препараты на основе амоксициллина, оксациллина, цефалексина, цефазолина и других.
Макролиды. Вещества на основе эритромицина и кларитромицина.
Линкозамиды. Медицинские препараты на основе клиндамицина.

Для восстановления иммунитета в большинстве случаев используются адаптогены, синтетические иммуномодуляторы и антистафилококковые иммуноглобулины.

Восстановление нормального обмена веществ достигается применением поливитаминов.

ОСЛОЖНЕНИЯ

Следует помнить, что золотистый стафилококк – наиболее опасный для человека микроорганизм, так как одним из его серьезных осложнений является сепсис. Распространяясь по крови, бактерия поражает жизненно важные органы человека и вызывает крайне тяжелые воспалительные процессы.

Основные осложнения:

эндокардит;
менингит;
синдром токсического шока;
уретрит, цистит;
стоматит;
ангина, пневмония;
остеомиелит;
кома.

ПРОФИЛАКТИКА

Для предотвращения возникновения вопросов как вылечить золотистый стафилококк, следует строго придерживаться следующих правил.

Профилактические меры:

соблюдать правила личной гигиены;
не употреблять в пищу продукты, которые хранились сверх указанных сроков и при условиях, не соответствующих рекомендуемым;
поддерживать защитные функции организма на высоком уровне;
тщательно обрабатывать медицинские инструменты и оборудование;
соблюдать чистоту и порядок на рабочем месте и дома.

ПРОГНОЗ НА ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ

Лечение у взрослых золотистого стафилококка в кишечнике занимает до 10 дней при условии неукоснительного соблюдения всех рекомендаций лечащего врача. Работоспособность возвращается полностью уже в первые 5 дней после начала лечения, когда исчезают все симптомы заболевания.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Кишечник человека населяет множество микроорганизмов. Большая часть из них обеспечивает поддержание нормального иммунитета, другие – патогенные бактерии, которые при не контролированном размножении могут спровоцировать развитие опасных заболеваний.

Золотистый стафилококк, или Staphylococcus aureus, является условно-патогенным. То есть он присутствует в организме человека, но для его дальнейшего развития должны быть созданы особые условия, к примеру, снижение иммунитета. Локализация и активное размножение золотистого стафилококка в кишечнике вызывает тяжелые состояния в результате выделения им энтеротоксинов.

Клинические формы стафилококковой инфекции кишечника

По местоположению воспаления выделяют:

Энтерит и энтероколит. Симптомы нарастают постепенно. Кишечным проявлениям, как правило, предшествует воспаление слизистой оболочки верхних дыхательных путей, а потому многие путают эти симптомы с обычной простудой. Температура тела обычно не превышает 37,5 и дополняется легким общим недомоганием. О кишечной инфекции свидетельствует только учащенный стул (4-8 раз в сутки).

Стафилококковая токсикоинфекция. Протекает тяжело. Специфических симптомов нет, а потому заболевание напоминает пищевое отравление.

Симптомы поражения кишечника золотистым стафилококком

Инкубационный период после заражения золотистым стафилококком длится не больше 1 суток. Ввиду этого первые симптомы проявляются уже через 4-5 часов.

Заражение будет иметь следующие признаки:

Нарушение пищеварения, одним из первых проявлений которого является жидкий учащенный стул. Позывы в туалет, порой, больше 10-12 раз, в кале обнаруживаются примеси слизи и прожилки крови.
Сильная боль режущего характера, не имеет четкой локализации. Пациенты жалуются на болевые ощущения в эпигастральной области, а иногда в нижней части живота.
Появление заметных опрелостей.
Тошнота и сильная рвота, не зависящие от приема пищи.
Возможно появление кожных высыпаний, которые часто принимают за пищевую аллергию.
Температура тела субфебрильная, то есть не превышает 37,5.
Общая усталость и разбитость.

Следует отметить, что золотистый стафилококк размножается очень быстро. Пищевое отравление возможно, если продукты питания долгое время хранились в помещении при обычной комнатной температуре (20-25 градусов). Быстрее всего заражаются мясо, рыба, яйца и молочная продукция, а также салаты, пирожные и торты с кремом.

Диагностика кишечной токсикоинфекции

Лечение стафилококковой инфекции кишечника гастроэнтеролог может назначить только после проведения соответствующих анализов. Диагностика заболевания основывается на исследовании сред, наиболее «излюбленных» бактерией.
Однако сначала проводят общий анализ крови с подсчетом количества лейкоцитов, что позволяет выявить воспалительные и гнойные процессы. Чтобы уточнить возбудителя, проводят специальный тест для обнаружения коагулазы. Это токсин, выделяемый золотистым стафилококком. Опасные симптомы вызваны его способностью разрушать ткани в организме. В качестве материала для исследований берут кровь и кал.

Помимо этого также проверяют носовую слизь и мокроту, выделения из половых путей, гной (в случае обнаружения ран), мочу. Такие анализы позволяют указать на конкретный вид бактерии, определить степень заражения в зависимости от количества обнаруженных колоний и чувствительность к влиянию самых распространенных антибактериальных препаратов и бактериофагов.

Лечение поражения слизистой кишечника

«Борьба» со стафилококковой инфекцией направлена на:

подавление активности возбудителя;
улучшение иммунитета;
стимулирование обменных процессов;
лечение хронических заболеваний, которые ослабляют организм.

Выбор метода лечения производится на основе результатов анализа кала. Если число КОЕ (колониеобразующие единицы) возбудителя не больше 1*104, тогда риск развития осложнений инфекции небольшой. Поэтому назначаются только стимулирующие препараты – иммуномодуляторы, витамины.

Если число КОЕ не больше 10*104, тогда медикаментозное лечения дополняется антибактериальными лекарственными средствами. При этом очень важно правильно подобрать антибиотик. Это позволяют сделать проведенные вовремя диагностические мероприятия и анализы.

Если число КОЕ больше 100*104, тогда в тканях организма начался сепсис, а потому понадобится массивная терапия, успешное применение которой возможно исключительно в реанимационном отделении.

Наиболее эффективным средством считается стафилококковый бактериофаг. Это вирус, который разрушает определенные бактериальные клетки. Бактериофаг применяется для лечения и профилактики гнойных воспалений любой локализации и при дисбиозе кишечника.

При обнаружении золотистого стафилококка в кишечнике бактериофаг назначают трижды в день за 1 час до приема пищи. Дозу препарата рассчитывают индивидуально с учетом веса и возраста пациента. Также его применяют ректально в виде суппозиторий 1 раз в день.

У стафилококкового бактериофага нет противопоказаний к применению. Однако беременным и женщинам в период лактации препарат можно принимать только по назначению врача. Это самый деликатный вариант лечения стафилококковой инфекции кишечника у данной группы пациентов.

Бактериофаг часто входит в комбинированную терапию и назначается совместно с антибактериальными средствами. Самыми действенными по отношению к золотистому стафилококку признаны цефтобипрол, кубицин, левофлоксацин, линезолид, ванкомицин. Однако гастроэнтерологи стараются назначать такие препараты только в самом крайнем случае. Объясняется это тем, что впоследствии приема подобных лекарственных средств гибнет вся кишечная микрофлора, а стафилококк становится еще более устойчивым, поэтому вылечить токсикоинфекцию становится все труднее.

Одновременно назначаются препараты, стимулирующие иммунитет. В более легких случаях рекомендованы растительные адаптогены, такие как настойка родиолы розовой или лимонника китайского.

Когда наблюдается тяжелая симптоматика, которая сопровождается антибиотикоустойчивостью выявленного штамма стафилококка, назначаются синтетические иммуномодуляторы, иногда показано применение антистафилококкового иммуноглобулина.
Для стимулирования обмена веществ в организме назначаются поливитамины, а также рекомендовано соблюдение диеты.
Однако, как и любое заболевание, стафилококковую инфекцию кишечника можно предотвратить.

Профилактика развития кишечной токсикоинфекции

К наиболее известным и действенным профилактическим мероприятиям относятся:

вакцинирование противостафилококковыми сыворотками;
строгое соблюдение правил личной гигиены, ведь золотистый стафилококк передается грязными руками и зараженной пищей;
своевременный уход за ранами, поскольку стафилококк «заселяет» ранее пораженные участки;
сбалансированное питание, регулирование количества поступающих полезных веществ. Жители больших городов должны 2 раза в
год принимать полный курс витаминов, так как токсичные вещества, которые попадают в их организм, значительно снижают
усваивание витаминов и минералов из продуктов питания;
спорт и закаливание организма прекрасно стимулируют иммунитет, уменьшая в несколько раз риск развития заболеваний,
возбудителем которых является стафилококк.

На сегодняшний день золотистый стафилококк – один из наиболее детально изученных и часто встречающихся микроорганизмов. Однако даже несмотря на эту «известность», стафилококковые инфекции все еще очень тяжело поддаются лечению. Это является следствием того, стафилококк очень изменчив и быстро становится устойчивым к действию многих антибиотиков. Поэтому очень важно не заниматься самолечением, а при появлении первых симптомов посетить врача.