как отличить грипп от простуды и как пережить эпидемию

Недооцененная угроза

Опасность гриппа недооценивают. Между тем он является одним из самых серьезных и массовых заболеваний среди прочих вирусных инфекций. Сезонный грипп, по данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно вызывает от 3 млн до 5 млн случаев тяжелой болезни и приводит к 250-500 тыс. смертей.

Из всех случаев инфекционных заболеваний грипп и ОРВИ составляют 95%.

Врачи постоянно предупреждают об опасности гриппа и призывают россиян делать прививки. Благодаря увеличению охвата вакцинацией за последние пять лет в России удалось снизить заболеваемость более чем в три раза. Тем не менее многие россияне не видят большой разницы между гриппом и обычной простудой и не спешат прививаться от вируса.

Чем грипп отличается от ОРВИ и ОРЗ

Как объясняет главный эпидемиолог Минздрава России Николай Брико, простуда - это бытовое народное название всех недомоганий, связанных или с переохлаждением, или с заболеванием верхних дыхательных путей, включая вирусные инфекции.

В Международной классификации болезней (МКБ 10) понятия "простуда" нет. Грипп - инфекционное заболевание, которое вызывается вирусами.

Острые респираторные заболевания и острые респираторные вирусные инфекции

Температура до 37,5-38,5 °C

Головные боли

Резь в глазах

Боли в горле

Слабость и сонливость

Грипп

Температура от 38,5 °C до 40 °C

Сильные головные боли

Резь в глазах (симптом ярко выражен)

Боли в горле (симптом ярко выражен)

Кашель (симптом ярко выражен)

Озноб (симптом ярко выражен)

Слабость и сонливость (симптом ярко выражен)

Боли в мышцах

Повышенное потоотделение

Иногда дискомфорт в животе, рвота, диарея

Чем опасен грипп

Несмотря на развитие науки, человечеству до сих пор не удается полностью победить грипп. Это связано с его способностью быстро эволюционировать.

Правда ли, что за день вирус гриппа может измениться сильнее, чем человеческий геном за несколько миллионов лет?

Сравнивать скорость изменения вирусных и человеческих геномов напрямую некорректно: геном человека в миллионы раз больше (3 миллиарда "букв" у людей против 13 тысяч у вируса гриппа), а цикл размножения в десятки тысяч раз длиннее (25 лет у Homo sapiens против 6 часов у гриппа). При этом относительная скорость накопления мутаций у вируса гриппа как минимум в 100 раз выше, чем у человека.

На фото: штамм вируса гриппа под электронным микроскопом

© Руслан Шамуков/ТАСС

Постоянно возникающие новые штаммы позволяют патогенам обходить защиту иммунной системы человека и обеспечивают устойчивость к лекарственным препаратам.

Высокая изменчивость вируса, способная вызвать болезнь у переболевших людей, способствует возникновению пандемий (глобальных эпидемий) гриппа. Считается, что с 1500 года человечество пережило минимум 15 пандемий.

Пандемии случаются, когда человеческий вирус гриппа получает фрагменты генома от вирусов, которые обычно размножаются в других видах, например в свиньях или птицах. Такие вирусы оказываются совершенно новыми для нашего иммунитета, поэтому болезнь распространяется среди огромного количества людей.

Правда ли, что свиньи являются идеальными инкубаторами для выращивания новых штаммов гриппа, так как восприимчивы ко всем его разновидностям?

Действительно, свиньи восприимчивы к собственным вирусам гриппа, а также к вирусам людей и птиц. Благодаря такой "неразборчивости", вирусы, специфичные для всех этих живых существ, в организме свиней могут встретиться и "перемешаться", создав новую разновидность.

© AP Photo/Seth Perlman

Помимо высокой скорости мутации, грипп опасен легкой передачей. Вирусом можно заразиться через предметы обихода и воздушно-капельным путем, например при разговоре или чихании.

Но основная угроза гриппа заключается в осложнениях. На его фоне часто развиваются пневмонии, поражения сердца и сосудов, а также заболевания нервной системы, например менингит. Особенно уязвимы маленькие дети, пожилые или хронически больные люди.

Сезонный грипп

Ежегодно фиксируются сезонные эпидемии гриппа. По словам эпидемиологов, в России это период с ноября по май.

Период между инфицированием и заболеванием (инкубационный период) длится около двух дней, но может доходить и до пяти. Тяжесть болезни зависит от общего состояния здоровья, возраста, от того, контактировал ли больной с данным типом вируса ранее.

Правда ли, что в замороженном виде вирусы живут вечно?

Ответить на вопрос, может ли нечто сохраняться вечно, по понятным причинам невозможно. Но в холодной воде (около 4 °C) в лабораторных условиях вирусы гриппа сохраняют активность много месяцев, и теоретически их можно хранить в замороженном виде. Однако повторяющиеся циклы заморозки-разморозки, особенно в неоптимальных условиях вне лаборатории для вирусных частиц фатальны: в каждом таком цикле выживает не больше 10%.

© AP Photo/Ted S. Warren

Профилактика

Вакцинация - самая надежная защита

Основным и самым эффективным методом профилактики гриппа, по мнению врачей и эпидемиологов, является вакцинация. В организм вводят частицу инфекционного агента, которая стимулирует выработку антител, предотвращающих размножение вирусов.

Прививка снижает риск заболеть на 70-80%. Как пояснил главный эпидемиолог Минздрава России Николай Брико, даже в случае заражения привитый человек перенесет заболевание в легкой форме и без осложнений. В связи с тем, что вирус постоянно мутирует, штаммовый состав вакцин ежегодно обновляется, добавил эксперт.
Прививаться нужно в сентябре-ноябре. Иммунитет сохраняется в течение 7-9 месяцев. Если вы пропустили время вакцинации, а эпидемия уже началась, не нужно бежать в прививочный кабинет – иммунитет формируется в среднем 21 день.

Кому надо прививаться
К основным противопоказаниям относятся:
Аллергические реакции на компоненты вакцины – куриный белок;
Тяжелая реакция на введение аналогичной вакцины ранее;
Обострение хронического заболевания или инфекционное заболевание в острой стадии. В этом случае прививку можно делать через 2-3 недели после выздоровления.

Правда ли, что иммунологическая память (о вирусах предыдущих эпидемий) позволяет пожилым людям успешнее бороться с новыми вирусами?

Совсем наоборот: именно люди старше 65 чаще всего становятся жертвами даже "обычного" вируса гриппа, а тем более его пандемических разновидностей – от 80 до 90% смертей от гриппа и его осложнений приходится на эту категорию. Дело в том, что с возрастом иммунная система начинает хуже справляться со своими "обязанностями", поэтому после 65 лет вакцинация от гриппа становится особенно важна. Более того, в последние годы разработаны специальные вакцины для пожилых людей, так как из-за сниженной активности иммунитета обычные вакцины могут не давать достаточной защиты.
© Rick Wilson/AP Images for Flu + You

Откуда в вакцине куриный белок
Для производства вакцин вирусные частицы впрыскивают в куриные яйца, внутри которых они хорошо размножаются. Затем вирусы собирают и инактивируют нагреванием. Для получения вакцины используют либо вирусную частицу целиком, либо ее части, либо отдельные белки вируса (прежде всего гемагглютинин и нейраминидазу).
Людям с легкой формой аллергии на белок куриных яиц перед вакцинацией необходимо проконсультироваться с врачом, людям с тяжелой аллергией делать прививку от гриппа традиционными вакцинами нельзя. Но уже разработаны технологии создания рекомбинантных вакцин от гриппа, которые в принципе не используют куриные яйца, и в некоторых странах, например в США, такие вакцины доступны на рынке.
Где можно привиться
Направление на бесплатную прививку можно получить у участкового терапевта. Если руководители предприятия заключили договор с государственным медицинским учреждением, вакцинация для сотрудников также будет бесплатной.
Кроме того, прививку можно сделать за свой счет в негосударственных медицинских центрах или по программе добровольного медицинского страхования.

Вакцинация в России

В 2018 году Минздравом России закуплено около 62,3 млн доз отечественных противогриппозных вакцин с актуальными штаммами. По данным ВОЗ, в сезоне 2018-2019 годов ожидаются в основном грипп В, а также грипп А - H3N2 и H1N1.
© Владимир Смирнов/ТАСС

Как пережить эпидемию гриппа
Вакцинация не отменяет других мер предосторожности.
Избегайте толпы
Старайтесь реже бывать в общественном транспорте и других местах массового скопления людей. Минимизируйте контакты с потенциальными носителями гриппа.
Не трогайте лицо
В простудный сезон на руках могут быть вирусные частицы, "подхваченные" в людных местах, а для заражения бывает достаточно потереть глаза, дотронуться пальцами до губ или положить немытыми руками в рот конфету. Вирус попадет на слизистые, а оттуда легко распространится по всему организму.
Мойте руки
Когда вокруг много больных людей, они чихают, слюна и мокрота попадают на все вокруг. Так что, вернувшись домой, обязательно вымойте руки и смените одежду на домашнюю.

Правда ли, что вирус гриппа по-разному чувствует себя на разных поверхностях, и даже на разных купюрах?

Вирусные частицы могут сохранять высокую активность на всевозможных бытовых поверхностях (дверные ручки, поручни в метро, телефоны, клавиатура, банкноты и т. д.) в течение нескольких часов. При этом гладкие поверхности (например, поручни) опаснее пористых (мягкие игрушки, ткань и т. д.) – вероятно, из-за того, что с последних вирусным частицам сложнее попасть на руки.
Вирусы также сохраняются на денежных купюрах. Так, на швейцарских франках вирусы из носовых выделений больного ребенка детектировались в течение 17 дней. Однако в среднем через несколько дней большинство вирусов, "оставленных" больным человеком, теряют активность на любых поверхностях.
© AP Photo/Brennan Linsley

Чаще мойте пол и проветривайте
Если у вас дома есть заболевшие, как можно чаще мойте пол и проветривайте комнаты. Капли слюны и мокроты оседают на поверхностях, и, протирая пол и мебель влажной тряпкой, вы физически убираете вирусные частицы.
Носите маску, если хочется
Вирусные частицы распространяются через капельки слюны и мокроты, и маска вполне может задержать их. Если вы тесно общаетесь с больным человеком (контакт на расстоянии менее 1,5 метров), маску стоит надевать. Если гриппующий не хочет заразить родных, он тоже может носить ее.
Не закаливайтесь экстренно
Закаливание – не разовая мера профилактики, а образ жизни. Внезапный холодный душ для неподготовленного организма – большой стресс, и вреда в таких действиях куда больше, чем пользы.
Не бегите в аптеку за витаминами
Витамины восполняют недостаток жизненно важных элементов в организме, и назначать их должен врач. Сами по себе они не уменьшают риск подхватить вирус – а вот получить передозировку того или иного вещества вполне реально.

Лечение
Если, несмотря на меры профилактики, вы заболели, в первую очередь необходимо обратиться за медпомощью. Только врач может поставить диагноз: грипп или ОРВИ. Не следует заниматься самолечением и бесконтрольно пить лекарства. Применение любых препаратов требует предварительной консультации с врачом.

Вне зависимости от того, грипп у вас или ОРВИ, старайтесь выпивать не менее 2 литров воды в день. Жидкость ускоряет выведение токсинов из организма, которые образуются из-за жизнедеятельности вируса.
При гриппе важно соблюдать постельный режим, так как увеличивается нагрузка на сердечно-сосудистую, иммунную и другие системы организма.
Эпидемиологи напоминают, что антибиотики при гриппе бесполезны, так как это вирусная инфекция. Врачи их назначают при симптомах бактериальных осложнений.

В межсезонье и холодное время года наступает период простуд и вирусных инфекций. У 80-90% населения они вызывают различные проявления: от легкого недомогания до развития тяжёлых форм заболевания с осложнениями.

Грипп нередко протекает тяжелее, чем ОРВИ или простуда. Также грипп страшен возникновением осложнений. Чтобы их избежать, необходимо немедленное обращение к врачу. Поэтому не занимайтесь самолечением! При появлении любых симптомов болезни обращайтесь к доктору. Только врач сможет выставить правильный диагноз и назначить своевременное лечение.

В нашей статье - как отличить Грипп от ОРВИ - представлена краткая характеристика течения заболеваний, симптомы, признаки и отличительные особенности в удобной таблице.

Разбираемся в терминологии

Несмотря на схожесть симптомов (насморк, кашель, повышение температуры тела), всё-таки это разные заболевания.

Грипп или ОРВИ

Возбудители этих инфекций относятся к респираторным вирусам, которые при вдыхании заражённого воздуха попадают в дыхательные пути и вызывают развитие болезни.

Чем же все эти вирусы отличаются друг от друга? Почему в одних случаях они приводят лишь к незначительному нарушению общего состояния, а в других — тяжёлым последствиям?

Грипп

Вызывается тремя типами вирусов: А, В и С. Протекает сезонно: вспышка приходится на январь-февраль.

Вирусы имеют особенности строения, во многом определяющие течение болезни: на поверхности внешней оболочки находятся два белковых комплекса — нейраминидаза (N) и гемагглютинин (H).

Что происходит?

Белки быстро видоизменяются (мутируют), приводя к появлению новых более агрессивных вариантов вируса. Нейраминидаза снижает активность иммунной системы, а гемагглютинин обусловливает тяжесть течения заболевания и выраженность интоксикации. Наиболее тяжело протекает заболевание, вызванное вирусом гриппа А.

На заметку: Руководитель Роспотребнадзора Анна Попова сообщила, что в 2016-2017 годах в России ожидается эпидемия гонконгского гриппа типа А(H3N2).

Историческая справка : Впервые гонконгский грипп появился в XIX веке. В 1968-1969 годах он мутировал и вызвал эпидемию, во время которой только в США погибло 33 800 человек, а по всему миру около — 500 000.

ОРВИ

Общее название группы разных по свойствам и проявлениям респираторных вирусов: парагрипп, аденовирусы, риновирусы, коронавирусы и другие. Чем они отличаются от вирусов гриппа? Не так быстро видоизменяются и реже приводят к тяжёлому течению болезни.

Заболеваемость встречается в течение всего года, но максимальный пик приходится на межсезонье и холодный период.

Простуда

Является результатом переохлаждения, которое приводит к снижению активности иммунной. Что при этом происходит? «Просыпаются» бактерии, всегда присутствующие в нашем организме в неактивном состоянии. Развиваются различные болезни — например, ринит (насморк), ангина, отит, бронхит и другие.

Возникновение и тяжесть течения заболеваний во многом зависит от индивидуальной чувствительности организма к холоду и способности иммунной системы бороться с бактериями.

ОРЗ

Обозначает общее название заболеваний дыхательных путей, которые могут вызываться как вирусами (ОРВИ), так и бактериями (простуда).

Проявления зависят от конкретного места поражения, а также вида вируса или бактерии. Например, при бронхите — влажный или сухой кашель, фарингите — боль и першение в горле, надсадный кашель.

Грипп и ОРВИ: признаки и отличительные особенности

Краткая характеристика течения заболеваний

Проявление	Грипп	ОРВИ
Начало болезни	Резкое и внезапное. Первые признаки: повышение температуры тела и сильный озноб. Нередко они настолько выражены, что можно указать точное время их возникновения.	Симптомы появляются и нарастают в течение одного-двух дней.
Температура тела	Внезапно или в течение нескольких часов повышается до 39-40°С. Держится 2-3 или 5-7 дней, затем быстро нормализуется.	Повышается в течение первых трех суток болезни до 37-37,5 °С или 38-38,5°С, а затем постепенно на протяжении нескольких дней нормализуется.
Симптомы общей интоксикации	Выражены и выходят на первый план: * Резкое снижение аппетита. * Вялость, разбитость, недомогание. * Ломота, боль в суставах и по всему телу. * Дети становятся капризными. * Рвота, тошнота. * Сильная головная боль и озноб.	Симптомы интоксикации умеренно выражены. Однако иногда проявляются сильнее: в основном у детей, пожилых людей больных с хроническими заболеваниями.
Дыхание через нос, насморк	Свободное или появляется небольшая заложенность носа на 2-3 день болезни. Выделения обычно отсутствуют или необильные слизистого характера. Чихание умеренное.	Как правило, нос сильно заложен, имеются обильные выделения из него. Чихание частое и выраженное.
Изменение со стороны глаз	Появляются с первых дней болезни: * Светобоязнь: при ярком свете возникает боль и резь в глазах, поэтому больные закрывают или прищуривают веки. * Слезотечение. * Покраснение слизистой глазного яблока и век. * Боль в глазных яблоках при движении.	Светобоязнь, слезотечение и покраснение не выражено. Однако может развиваться конъюнктивит — чаще при аденовирусной инфекции: на 3-4 день болезни глаза становятся красными, из них появляется слизистое или гнойное отделяемое, веки отекают.
Кашель и поражение дыхательных путей	На 2-3 день болезни (иногда и в первый день) возникает: * Надсадный и мучительный сухой кашель, не приносящий облегчения. * «Царапающие» боли за грудиной — «визитная карточка» гриппа. * У детей часто возникает ларинготрахеит.	Кашель может быть сухим или влажным с первых дней болезни. При развитии пневмонии или бронхита появляется мокрота.
Изменение со стороны горла: покраснение, отек и боль, «царапание»	Отсутствуют или умеренные	Выражены
Изменения со стороны желудочно-кишечного тракта	Как проявление интоксикации — рвота и тошнота.	Возможна рвота и понос. Чаще возникают при аденовирусной инфекции на 4-5 день болезни.
Возможные осложнения	Протекают тяжело, развиваются часто и в течение короткого времени: * Пневмония вирусная или вирусно-бактериальная. * Отек лёгких — накопление жидкости в легочной ткани. * Воспаление ткани и/или оболочек головного мозга. * Миокардит или перикардит - воспаление сердечной мышцы и/или оболочек. * Поражение почек и другие.	Возникают реже и обычно протекают легче. Наиболее часто развивается пневмония или бронхит.
Продолжительность болезни	При неосложнённом течении выздоровление наступает на 8-10 день болезни. Однако до 2-3 недель может сохраняться вялость и разбитость, плохой аппетит и быстрая утомляемость. При тяжёлом течении выздоровление наступает позднее, иногда необходимо длительное восстановительное лечение. Возможен смертельный исход.	Обычно выздоровление наступает на 7-10 день болезни и без остаточных явлений. При развитии осложнений выздоровление наступает позже.

Грипп: поможет ли вакцина?

Ежегодно типы и подтипы вируса гриппа видоизменяются (мутируют), что требует разработки новых вакцин. На настоящий момент используемые препараты в России актуальны против всех наиболее часто встречающихся типов гриппа, в том числе и против гонконгского вида.

Желательно вакцинироваться до начала ноября, чтобы организм успел выработать антитела. Однако можно ввести препарат и несколько позднее. Даже если и произойдет заражение, заболевание будет переноситься легче.

Важно!

О наиболее часто используемых противовирусных препаратах читайте в наших материалах:

врач-ординатор детского отделения

В прохладное время года многие люди сталкиваются с заболеваниями, связанными с понижением уровня иммунитета, переохлаждением организма, а также быстрым распространением различных инфекций вирусного характера.

Именно по этой причине грипп и ОРВИ считаются наиболее распространенными диагнозами среди пациентов всех возрастных категорий. Но далеко не все люди знают, как отличить грипп от ОРВИ и какое лечение требуется при этих болезнях.

Для того чтобы узнать, чем отличается ОРВИ от гриппа, необходимо точно знать особенности развития и симптоматики данных заболеваний. ОРВИ представляет обширную категорию острых респираторных вирусных агентов, при которых происходит инфицирование верхних дыхательных протоков.

К острым респираторным патологиям вирусного происхождения специалисты относят следующие болезни:

грипп;
вирусный агент парагриппа;
аденовирусные инфекции;
риновирусная инфекция;
респираторно-синцитиальный вирус.

Заражение ОРВИ часто происходит в результате контакта с больным, а также при сниженном иммунном уровне. Инфицирование может произойти в результате случайного прикасания к предметам в общественных местах или вещам, к которым касался зараженный человек.

ВАЖНО! На данный момент в медицинской литературе известно больше 200 разновидностей острых вирусных инфекций, среди них отдельно выделяется и грипп. Для того чтобы понять, как отличить ОРВИ от гриппа, следует помнить, что он регулярно видоизменяется и становится причиной масштабных эпидемий. Грипп может вызывать серьезные осложнения для организма как взрослого пациента, так и для ребенка.

Острая респираторная вирусная инфекция характеризуется медленным видоизменением, а также практически полным отсутствием тяжелых последствий для пациента.

Симптомы заболеваний и их отличия у взрослых и детей

Грипп представляет собой серьезное заболевание, которое поражает дыхательные органы, а также приводит к ослаблению всего организма. Во многих случаях вероятность заболеть гриппом существенно возрастает в осенне-весеннее время года, так как в этот период иммунитет снижается. Заболеть можно несколько раз на протяжении года, так как вирусный возбудитель регулярно изменяется.

Основные проявления болезни:

лихорадка, повышение температуры;
приступы кашля — влажного или сухого;
ринит, заложенность носовых ходов;
покраснение и першение в горле;
общая слабость, вялость;
ломота в теле.

Во многих случаях грипп сопровождается шумом и болезненными ощущениями в ушах, упадком сил, значительным ухудшением общего самочувствия. У ребенка заболевание гриппом часто провоцирует приступы рвоты и расстройство стула, слабость, вялость, отсутствие аппетита.

Многих людей интересует вопрос относительно того, как распознать острую респираторную инфекцию и грипп. Доктора подчеркивают, что ОРВИ может развиваться по причине переохлаждения организма, а заражение гриппом всегда происходит воздушно-капельным способом, в результате контакта с зараженным человеком.

Заболевания характеризуются коротким инкубационным периодом. Как правило, первые признаки ОРВИ и гриппа проявляются уже через 3-4 дня с момента заражения. При этом клиническая картина гриппа развивается стремительными темпами, при простуде же симптомы могут проявляться постепенно.

Считается, что вирус гриппа остается заразным на протяжении 6-8 суток с момента инфицирования, поэтому заболевшему рекомендуется на протяжении этого периода времени оставаться дома.

Случаи, в которых требуется срочная госпитализация:

Лихорадка не исчезает, спустя 3-4 дня с момента появления.
Температура тела повышается выше 39,5-40°.
Появление судорог верхних или нижних конечностей.
Значительное ухудшение самочувствия через 7-9 дней после инфицирования.
Сильная рвота и диарея.
Резкие болезненные спазмы в области грудной клетки, одышка.
Мигрень, интенсивные головные боли.
Обмороки, нарушения ориентации в пространстве.

Также лечение гриппа проводится в условиях стационара у пациентов пожилого возраста, страдающих хроническими патологиями сердечной и сосудистой системы, почек, печени, болезнями кровеносной системы.

ОРВИ и грипп, отличия которых должны быть известны каждому человеку, встречаются у 95% населения, вне зависимости от возраста, и могут вызывать самые негативные последствия для организма. Поэтому при появлении первых признаков вирусных инфекций необходимо обратиться за врачебной помощью.

ВАЖНО! К наиболее распространенным осложнениям недолеченного гриппа можно отнести отит, бронхит, ларинготрахеит, воспаление легких. У пациентов взрослого возраста возможно возникновение сердечно-легочной недостаточности.

Для того чтобы ответить, как определить ОРВИ или грипп, необходимо знать особенности развития этих заболеваний.

Отличия	Грипп	ОРВИ
Способ инфицирования	Воздушно-капельный путь.	Переохлаждение, ухудшение иммунитета.
Развитие симптомов	Происходит очень быстро, на протяжении первых суток после заражения.	Признаки могут развиваться длительное время.
Ухудшение общего самочувствия	Стремительное.	Быстрое.
Повышение температуры	Может повышаться до 38,5-40°.	Чаще всего не превышает отметку 38°.
Симптомы интоксикации	Жар, лихорадка, приступы головной боли, ломота, слабость, упадок сил, болезненность глазных яблок.	Вялость, повышенная утомляемость.
Состояние горла	Горло краснеет и болит, уже спустя несколько часов после заражения.	Гортань краснеет и болит через 2-3 дня.
Лимфатические узлы	Во многих случаях сохраняют нормальные размеры.	Увеличиваются в размерах.
Кашель	Приступы сильного кашля сопровождаются болезненными спазмами за грудной клеткой.	Кашель может быть сухим или влажным, имеет ярко выраженный характер.
Насморк	Ринит и заложенность носа чаще всего возникают через несколько суток.	ОРВИ характеризуется быстро развивающимся насморком.
Дополнительные симптомы	Часто сопровождается покраснением глазных яблок и светобоязнью, приступами сильной мигрени, бессонницей.	Могут возникать головные боли.

Грипп может иметь такие тяжелые последствия, как вирусно-бактериальная или вирусная пневмония, воспаление оболочек и тканей головного мозга, развитие отечности в легких, почечных патологий. Также вирус может спровоцировать воспалительный процесс, поражающий сердечную мышцу и ее оболочки.

Чаще всего острая респираторная вирусная инфекция лечится намного проще и быстрее, чем грипп и в крайне редких случаях может провоцировать развитие таких опасных последствий, как воспаление легких или бронхит.

Лечение болезни зависит от ее разновидности и особенностей развития. Антибактериальная терапия при вирусном заболевании у взрослого больного или детей не является эффективной. Для этого применяются противовирусные медикаментозные средства, в которых основное активное вещество представлено интерфероном. Это компонент, вырабатываемый иммунной системой человека в результате негативного воздействия вирусных инфекций.

Наиболее эффективными при гриппе являются следующие лекарственные препараты:

Римантадин;
Орвирем;
Тамифлю.

Для того чтобы была максимально эффективной, необходимо соблюдать несколько правил.

Важные правила лечения:

Соблюдение правильного питьевого режима – на протяжении дня рекомендуется употреблять достаточное количество зеленого чая, негазированной минеральной воды, травяных чаев и отваров.
Очень важен полноценный 8 часовый сон и отдых.
Регулярно проветривать помещение и выполнять влажную уборку.
Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением и самостоятельно принимать какие-либо лекарственные препараты.
При повышении температуры тела до 38,2° жаропонижающие препараты не рекомендуется принимать, так как в этот период активно развивается процесс выработки антител к вирусу.

Для устранения покраснения и болезненных ощущений в горле можно воспользоваться готовыми аптечными растворами, травяными отварами, при помощи которых проводится полоскание гортани. Также очень полезны ингаляции, для которых используется небулайзер.

В большинстве случаев с острой респираторной вирусной инфекцией человеческий организм успешно борется собственными силами, в то время как при лечении гриппа без противовирусных лекарственных препаратов не обойтись.

Для повышения защитных сил организма у взрослых и детей применяются поливитаминные комплексы, иммуномодуляторы, отвары шиповника, ромашки, липы, ягод и листьев смородины, малины.

Очень важно уделить максимальное внимание своей диете. Рекомендуется употреблять простые и легкоусвояемые продукты, богатые витаминами, микроэлементами и другими полезными веществами. К таким продуктам относятся:

свежие фрукты, овощи и ягоды;
кисломолочные продукты;
продукты, богатые витамином С, – киви, апельсины и другие цитрусовые, ягоды шиповника;
курица, индейка;
постные сорта мяса и рыбы.

Для того чтобы уберечь себя и своих близких от ОРВИ и гриппа, очень важно помнить о профилактике. Основные профилактические методы:

в период эпидемий нужно стараться избегать посещения мест большого скопления людей;
в случае пребывания в общественных местах рекомендуется использовать специальную марлевую маску для защиты от вирусов;
после поездки в общественном транспорте обязательно нужно мыть руки с мылом, прополоскать носовые ходы теплым солевым раствором;
для того чтобы предотвратить заражение вирусными инфекциями, перед выходом из дома желательно смазать носовые ходы Оксолиновой мазью;
вакцина против гриппа – эффективное средство профилактики, но важно помнить, что вирус регулярно видоизменяется, поэтому даже вакцинация не может обеспечить 100% защиту от инфицирования;
обязательно следует регулярно проветривать комнату и делать влажную уборку.

В случае возникновения первых симптомов заболевания рекомендуется соблюдать постельный режим, как минимум, несколько дней. Это поможет уберечь от возможного инфицирования окружающих людей.

Грипп и ОРВИ – наиболее распространенные заболевания среди взрослых и детей. Несмотря на то, что они имеют схожие симптомы, развитие последнего происходит значительно тяжелее, а лечение занимает более длительный период времени. Грипп может стать причиной возникновения серьезных осложнений. Соблюдение простых правил профилактики поможет предотвратить заболевание и защитить организм от инфицирования.

Сейчас продолжает расти количество заболевших гриппом и ОРВИ. По официальным данным, с начала эпидемического сезона в Украине зарегистрировано более 60 летальных случаев от гриппа, подтвержденных специалистами областных вирусологических лабораторий, а в первые дни нового года умерли 12 человек. Пика заболеваемости вирусом гриппа ожидают с конца января до марта. Незнание, какая болезнь свалила вас с ног, может стать причиной неправильного лечения и плачевных последствий.

Директор КМП «Центр первичной медико-санитарной помощи №4 Деснянского района столицы» Татьяна Вакуловская, а также терапевт, гастроэнтеролог Клиники ударно-волновой и восстановительной терапии Наталия Гордиенко и невропатолог, главный врач клиники Stella Polar Стелла Собипан подробно объяснили, как быстрее всего отличить ОРВИ от гриппа и выбрать правильное лечение.

Простуда или грипп: найдите 10 отличий

Точная причина насморка и болей в горле поможет избежать ошибок в их лечении. И как следствие - осложнений болезни.

Грипп, простуда и ОРВИ: симптомы 1. Ухудшение самочувствия при: простуде - постепенное, ОРВИ - быстрое, гриппе - внезапное: человек даже может сказать точное время, когда понял, что заболел.

2. Температура тела при: - простуде - редко выше 37,5С - ОРВИ - всегда выше 38С - гриппе - 39-40С: нарастает внезапно и сохраняется в течение 3-4 дней.

3. Интоксикация при: простуде - не выражена ОРВИ - есть, выражается повышенной утомляемостью гриппе - есть, ярко выражена ознобом, сильной головной болью, болью при движении глазных яблок, потоотделением, светобоязнью, ломотой в мышцах и суставах.

4. Насморк и заложенность носа при: простуде - появляется в первые часы ОРВИ - возникает в первые дни гриппе - могут появиться, как осложнение не раньше, чем на 2-3 сутки возникновения болезни.

5. Чихание при: простуде - появляется после возникновения насморка ОРВИ - всегда ее сопровождает гриппе - чаще всего отсутствует.

6. Боль в горле и его покраснение при: простуде - дискомфорт возникает на 2-е сутки после переохлаждения ОРВИ - возникает наряду с кашлем и имеет выраженный характер гриппе - появляется на 2-е сутки болезни, кроме того, возникает кашель, вызванный болью за грудиной.

7. Дискомфорт в глазах при: простуде - никакого нет ОРВИ - редко: если присоединилась бактериальная инфекция гриппе - часто возникает покраснение.

8. Головная боль при: простуде - отсутствует ОРВИ - может быть, если возникают осложнения (гайморит, тонзиллит, бронхит) гриппе - есть и чаще всего терпеть его без обезболивающих средств сложно.

9. Повышенная утомляемость при: простуде - отсутствует ОРВИ - может быть при сохранении высокой температуры больше суток гриппе - есть и сохраняется даже на протяжении 2-3 недель после болезни.

10. Бессонница при: простуде - отсутствует ОРВИ - может возникать на фоне высокой температуры гриппе - есть и сохраняется даже на протяжении 2-3 недель после болезни.

Как снять головную боль: акупунктура При головной боли - акупунктура спичкой. Большой палец - это «голова», ноготь - «затылок», мягкая часть - «лицо». При височной боли надавливайте с силой на ее проекцию на пальце по 3-5 секунд 3-5 раз. Если область локализации боли не понять, пройдитесь по всем трем зонам. Против лихорадки - черный фломастер. В головном мозге находятся центры терморегуляции. Потому нормализовать температуру тела можно воздействуя холодом на их проекцию: в области ногтевой пластины. Например, черным цветом. Покройте ногти (можно на всех пальцах рук и ног) лаком или фломастером. Держите «маникюр», пока не уйдет жар. Гречка - если заложен нос. На тыльной стороне большого пальца - завиток. Его вершина - проекция носа. Прикладывайте на нее любое живое зерно (гречневое, яблочное и т.д., закрепляя бумажным скотчем - оно должно «дышать»). Это улучшит дренаж, а значит - отхождение слизи из носа. Днем на проекцию можно надавливать спичкой. «Массаж» сустава при першении в горле. Первый сустав большого пальца - шея. Соответственно под ним - «трахея». Массируйте ее в течение дня. Прострелы в ушах - жмите, но не грейте. Нажимайте на «уши» по тому же принципу, что выше - спичкой, булавкой, колпачком от ручки. Окуривательную палочку не используйте: тепло может усилить воспаление в реальных ушах. Учтите. Проводить акупунктуру мужчинам лучше на пальцах левых рук и ног, женщинам – на правых. ОРВИ, грипп и простуды: что нельзя делать Сбивание температуры согреванием. Прогревание с помощью чарочки с перцем (не больше 50 мл) или ванны подойдет только в случае простуды. В таком случае действительно важно согреться, и как можно скорее, чтобы на слизистых увеличилось количество естественных иммунных факторов. При ОРВИ и гриппе согревание лишь нарушит терморегуляцию. Снижение температуры при 38,5С. Лихорадка - это лечебное средство: организм уничтожает патогенных агентов (вирусы, бактерии). Потому если вы хорошо переносите высокую температуру (нет мигрени, судорог, в том числе - у детей), то подождите до 39,5С. При этом сбивать лучше сразу препаратами группы нестероидов ( , ибунорм, арвипрокс). Они воздействуют на центры терморегуляции в головном мозге. Если начать с других лекарств, мол, эти слишком сильные, то есть риск того, что температура все равно не упадет, зато будет передозировка по препаратам - ведь все равно придется пить сильные. Прием антибиотиков без врача. Антибиотики нарушают баланс микрофлоры, потому могут наоборот спровоцировать развитие бактериальной ангины. Плюс - не исключено, что боль в горле вызвана грибками. И тут требуются уже препараты совершенно другой группы. Полоскания горла солью. Полоскания горла солью, как и любыми лечебными отварами - больше психотерапия, так как на стенку горла попадают лишь его капли попадают, а полощуться на самом деле ротовая полость и коренные зубы. А вот если включить в рацион лук, мед, горчицу, чеснок, хрен, пить чаи со специями, то это и микробы уничтожит и местный иммунитет повысит. Аромотерапия. Ароматизация помещения - также психология: в одном сантиметре воздуха примерно миллион бактерий. Потому уничтожить орду патогенных микроорганизмов не получится. Отказ от душа. Душ противопоказан только, если вода слишком горячая. А если теплая и вы моетесь быстренько, то это хорошо: при болезни на коже много токсинов, которые необходимо смывать. Питье подкисленных напитков. Патогенные микроорганизмы на самом деле бояться щелочи. Потому пейте минеральную воду, молоко и овощные соки из расчета 50 мл на 1 кг веса. Если у вас ОРВИ или грипп, то подключите противовирусные препараты (новирин, гропринозин,

Давайте разберемся, как отличить грипп от обычной простуды, и как будем лечить эти заболевания?

Казалось бы, что в течение жизни мы переболеваем неоднократно вирусными и бактериальными инфекциями. Поэтому иммунная система при следующей встрече должна узнать «старого знакомого». Однако не тут-то было.

Вирусы бывают разные

Касательно вирусов, то даже если они относятся к одной группе, то делятся на типы или подтипы, незначительно отличаясь друг от друга. Например, аденовирусы имеют около 50 серотипов. Да и вирус гриппа постоянно видоизменяется (мутирует). То есть получается, что почти каждый раз при респираторном вирусном заболевании наша иммунная система встречается с новым «врагом», не имея готовых антител (белков) для борьбы с ним.

Когда речь идет о возбудителях бактериальных инфекций (например, стафилококках или стрептококках), то ситуация усложняется тем, что из года в год они стремительно вырабатывают устойчивость к антибиотикам. Причем проблема довольно серьезная, требующая от фарминдустрии разработки новых и более эффективных антибактериальных средств.

Поэтому давайте вместе разбираться в сложных аббревиатурах и диагнозах, которые время от времени появляются в медицинской карточке вашего ребенка.

Грипп или острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ)?

И грипп, и ОРВИ относятся к заболеваниям, которые вызываются респираторными вирусами (размножаются в дыхательных путях). Вирус попадает в организм здорового ребенка от больного при вдыхании зараженного воздуха — воздушно-капельный путь передачи.

Однако имеется разница:

Грипп вызывается тремя типами вирусов (А, В и С), которые быстро видоизменяются. Причем нередко заболевание у детей протекает тяжело, с развитием большого количества осложнений. Наиболее часто к такому течению болезни приводят вирусы гриппа А и В. Тогда как если заражение произошло вирусом гриппа С, то дети переносят заболевание легче.
«Виновники» ОРВИ — многочисленные вирусы (аденовирусы, парагрипп и другие), которые относятся к разным группам. Видоизменяются они нечасто и обычно не приводят к тяжелому течению болезни.

Простуда или острая респираторная вирусная инфекция?

Несмотря на схожие проявления: повышенная температура тела, насморк, першение и боль в горле, кашель — это разные заболевания.

Простуда развивается при переохлаждении, приводя к тому, что в организме «просыпаются» бактерии, коих у всех нас много. Однако у здорового ребенка их активный рост и размножение сдерживается иммунной системой. Тогда как при переохлаждении иммунитет ослабляется. В результате ребенок заболевает ангиной, фарингитом, ларингитом, бронхитом, синуситом (воспалением пазух носа).

Основа лечения — назначение антибиотиков. Однако не всегда приходится прибегать к столь нежелательным мерам. При изначально хорошем иммунитете и невыраженных симптомах болезни иногда выздоровление наступает быстро.

Острая респираторная вирусная инфекция и грипп — результат заражения вирусами здорового ребенка от больного. Основа лечения — противовирусные препараты.

Причем трудность заключается еще и в том, что при вирусной инфекции в случае присоединения бактериальной инфекции может развиться, к примеру, та же ангина либо бронхит. Иммунитет ведь ослаблен, поэтому рост бактерий не сдерживается.

Однако согласитесь, что малыши редко ходят с босыми ногами и раздетыми. Если только взрослые не уследят за маленьким непоседой. Поэтому наиболее часто все-таки дети подвержены заражению респираторными вирусами.

Причем больной становится заразным примерно за сутки до того, как у него появятся первые признаки заболевания.

Почему грипп опаснее, чем ОРВИ?

Дело в строении вируса гриппа: он имеет оболочку, на которой располагается два белка — гемагглютинин и нейраминидаза. Именно этими белками определяется тяжесть течения гриппа: нейраминидаза вызывает развитие выраженной интоксикации, а гемагглютинин резко подавляет работу иммунной системы.

Более того, в результате незначительных мутаций молекулы этих белков постоянно меняют свое строение. Однако даже этих небольших изменений достаточно, чтобы иммунная система потеряла свою специфичность, поэтому она не имеет готовых антител к видоизмененному вирусу. То есть при следующей встрече иммунная система уже его «не узнает».

Причем наиболее часто видоизменяется вирус гриппа А. Поэтому он вызывает не только эпидемии гриппа, а пандемии, которые охватывают множество стран и континентов.

Историческая справка

Самая известная пандемия гриппа А — «испанка», вызванная вирусом А(H1N1). По результатам исследований с 1918 по 1919 гг. она унесла около 40-50 миллионов человеческих жизней.

Остальные респираторные инфекции, вызывающие развитие ОРВИ, протекают обычно легче. Однако этих вирусов много, поэтому симптомы заболевания разные, а иммунитет недолгий.

Как отличить острые респираторные вирусные инфекции и грипп?

Ни один доктор не возьмется «на глаз» определить, какой именно вирус «поселился» в организме малыша. Для точного диагноза необходимо провести лабораторные анализы — например, выделить вирус в мазках из зева (горла) либо определить к нему наличие антител в крови. Согласитесь, что такие исследования проводятся нечасто. Поэтому в карточке малыша появляется диагноз — загадочная аббревиатура «ОРВИ».

Однако все-таки отличительные признаки имеются.

Проявления гриппа

Для него характерна сезонность: январь-февраль.

Симптомы интоксикации выходят на первый план:

Заболевание начинается остро с выраженного озноба и резкого повышения температуры тела до 39-39,5°С и выше. Причем признаки иногда так быстро развиваются, что можно с точностью указать даже час начала болезни.
Повышенная температура тела держится на высоких цифрах от 2-3 до 5-7 дней, затем быстро нормализуется. Однако если она вновь повышается, то это свидетельствует о присоединении бактериальной инфекции, либо развитии осложнений.

Когда заболевание протекает нетяжело, то температура тела хорошо поддается действию жаропонижающих средств. При тяжелом течении болезни трудно нормализовать температуру тела при помощи таблеток, сиропа и свечек. Тогда внутримышечно вводится литическая смесь.

Ребенок становится вялым, отказывается от еды, а при тяжелом течении появляется рвота или тошнота.
Дети постарше жалуются на ломоту в суставах и всем теле. Тогда как малыши не умеют говорить, поэтому очень капризничают.
У крохи слезятся глаза.
Имеется светобоязнь: при ярком свете ребенок либо прищуривается, либо прикрывает ладошкой глаза.

Поражение дыхательных путей присоединяется позднее — обычно на 2-3 день заболевания:

Появляется несильная заложенность носа, но выделения из него отсутствуют либо необильные.
Имеются «царапающие» боли за грудиной — характерный признак именно для гриппа.
Кашель при гриппе мучительный сухой, не приносящий облегчения.
Часто развивается ларинготрахеит — опасное состояние для детей, вызывающее отек голосовых связок. Проявляется «лающим» кашлем, осиплостью голоса, одышкой.
При присоединении бактериальной инфекции нередко формируется бактериальная или вирусно-бактериальная пневмония, которая тяжело протекает. При этом кашель становится влажным с отделением мокроты.

При тяжелых формах гриппа заболевание развивается стремительно: от нескольких часов до одного-двух суток. То есть может получиться так: утром вы отправляете здорового ребенка в школу, а после обеда ему необходима экстренная медицинская помощь.

Проявления парагриппа

Свое название вирусы получили из-за того, что они вызывают развитие симптомов, сходных с гриппом.

Однако при парагриппе, в отличие от гриппа, заболевание начинается постепенно: первый признак — появление заложенности носа с выделениями из него.

Затем присоединяется першение и боль в горле, сухой надсадный кашель, светобоязнь и слезотечение, ломота в теле и суставах. Однако симптомы, как правило, менее выражены, чем при гриппе.

Кроме того, при парагриппе температура тела обычно держится на субфебрильных цифрах: 37,0-38,0°С, редко повышаясь до 38,5°С и выше в первый-второй день заболевания. Однако имеется интересный момент: при парагриппе иногда повышенная температура тела сохраняется дольше, чем при гриппе.

Выздоровление наступает на 8-10 день болезни, а при присоединении бактериальной инфекции — позднее.

Респираторно-синцитиальный вирус

Заболевание начинается постепенно. Первый признак — заложенность носа. Затем появляется кашель сухой или влажный. Нередко развивается бронхит с явлениями спазма (обструкции) бронхов, при этом появляется одышка и малышу трудно сделать выдох.

Температура тела повышается до 37,5-38°С, редко — до 38,5-39°С. Нормализуется обычно на третий-четвертый день болезни.

Выздоровление наступает на 8-10 день заболевания.

Аденовирусы

Имеют много «масок». Поскольку вызывают развитие в одном и том же очаге (например, в садиковской группе) заболевания, которые, казалось бы, протекают по-разному. Например, у одних больше заложен нос и першит в горле, у других — воспаляются оболочки глаза (конъюнктивит).

Такое разнообразие симптомов не характерно для других респираторных вирусов или гриппа.

Однако все же аденовирусы имеют и общие проявления:

Заболевание начинается остро: температура тела резко повышается до 38,0-39,9°С и обычно сохраняется 6-7 дней.
Вместе с повышением температуры возникает выраженный насморк и боли в горле.
Обычно на 4 день болезни поражаются глаза — развивается конъюнктивит. При этом слизистая глаз краснеет, а их них появляется прозрачное отделяемое (слизь). Однако малыш может потереть глаза немытыми ладошками и занести бактериальную инфекцию, что происходит довольно часто. Тогда отделяемое из глаз становится гнойным.
Несколько позднее нарушается работа желудочно-кишечного тракта: появляется понос, тошнота и/или рвота.
Практически всегда увеличиваются лимфатические узлы.

Ларингит, трахеит и пневмония встречаются при аденовирусной инфекции нечасто.

Риновирусы

Вызывают заболевание, которое обычно протекает легко. Оно начинается с «царапания» в горле, общей слабости и недомогания, ломоты в теле и суставах. На второй-третий день болезни появляются обильные выделения из носа. Через день-два может возникнуть сухой кашель, а также воспаление оболочек глаза (конъюнктивит).

При этом температура тела наиболее часто нормальная, однако изредка может повышаться до 37,5-38°С.

Выздоровление наступает на 7-8 день болезни, редко — позднее.

Как видите, при любом ОРВИ заболевание обычно протекает легче, чем при гриппе, реже приводя к развитию осложнений. Однако многое зависит от количества вирусов, попавших в организм, а также исходного состояния иммунной системы ребенка.

Лечить или не лечить?

Ответа однозначного не существует. Дело в том, что если иммунная система малыша крепкая, то справится с возложенной на нее задачей благодаря интерферону.

Что представляет собой интерферон?

Это белок, который вырабатывает иммунная система и некоторые клетки организма в ответ на проникновение вируса.

Как действует интерферон ?

Белок способен бороться с вирусами, нарушая их размножение и препятствуя высвобождению из пораженных клеток. Кроме того, он предотвращает проникновение вирусов в здоровые клетки. Причем интерферон действует в отношении всех вирусов одинаково.

Поэтому нередко вспомогательных средств в виде лекарств для лечения ребенка не требуется. Постарайтесь, чтобы малыш много пил жидкости (уменьшается интоксикация) и отлежался в постели. Также, чтобы улучшилось носовое дыхание, промывайте ему нос солевыми растворами.

А если иммунная система ослаблена? Тогда имеется высокий риск тяжелого течения не только гриппа, но и ОРВИ. Поэтому иногда бывает сложно обойтись без помощи лекарственных средств.

О том, какие применяются противовирусные препараты для лечения ОРВИ и гриппа у детей - в этой

Сбивать температуру или нет?

Повышенная температура тела способствует выработке интерферона клетками иммунной системы. Поэтому не снижайте температуру тела ребенка, пока столбик термометра не поднимется до 38°С.

Однако если признаки интоксикации выражены, либо температура тела подскочила до высоких цифр, принимайте срочные меры.

Причем иногда складываются ситуации, когда необходимо снижать температуру тела ребенка, даже при если она повысилась лишь до 37,5-37,9°С. Например, если в прошлом у ребенка на фоне повышенной температуры тела появились судороги.

Как защитить ребенка от заражения?

Принято считать, что если вирус попал в организм, то малыш обязательно заболеет. На самом деле для этого необходимо определенное количество вирусов — инфицирующая доза. Поэтому с десятью вирусами иммунная система ребенка справится, а вот бо льшим количеством (например, 100-200) — нет.

Можно ли уменьшить количество вирусов в помещении?

Да! Дело в том, что вирусы приспособились долго сохранять жизнеспособность — к примеру, в комнатной пыли до пяти недель (!), а на поверхностях предметов — до двух недель. Поэтому перво-наперво нужно проветривать помещения и часто проводить влажную уборку.

Что делать в общественном транспорте или коридоре поликлиники? Понятное дело, что остановки каждые пять минут с проветриванием не устроишь, да и в поликлинике много народу. В этом случае устройте своеобразный «душ» носу, чтобы не дать вирусам проникнуть в клетки слизистой оболочки носа: часто брызгайте в носовые ходы солевой раствор. Подойдут любые аптечные препараты с солевыми растворами — например, Долфин или Аква Марис.

Недорогой вариант: приобрести флакончик (емкость) для разбрызгивания лекарственного раствора многоразового применения. При этом вместо готового аптечного препарата использовать простой 0,9% физиологический раствор. Для профилактики — средство неплохое, но для лечения не подходит.

Конечно, можно применять и противовирусные мази. Если вы отдаете предпочтение им, то помните, что оксолиновая мазь обладает противовирусной активностью только в отношении вируса гриппа. Поэтому, к примеру, подойдет мазь Виферон, которая действует против бо льшего количества вирусов. Мазь можно использовать у детей с возраста одного года.

ВАЖНО!!! Грипп опасен осложнениями, поэтому не занимайтесь самолечением, не ждите ухудшения состояния, обращайтесь к врачу в первый день появления симптомов для постановки правильного диагноза и назначения эффективного лечения!