Лечить воспаленный яичник. Воспаление яичников у женщин: симптомы и лечение, препараты. Причины развития оофорита

Воспаление яичников таит в себе немалую опасность, ведь для репродуктивного здоровья женщины такое заболевание может закончиться весьма плачевно.

Если верить статистике, то около 20% столкнувшихся с такой патологией женщины впоследствии не смогли забеременеть или испытывали в этом плане немалые трудности.

Поэтому при любом проявлении симптомов воспаления обязательна срочная консультация с гинекологом, ведь исход заболевания напрямую зависит от своевременности лечения.

Что такое воспаление яичников у женщины

Воспаление яичников (или оофорит) – это воспалительный процесс, затрагивающий парные женские половые железы, который нередко сопровождается одновременным сальпингитом - воспалением маточных (фаллопиевых) труб. Причем воспалиться может как один из яичников (при одностороннем воспалении), так и оба (при двустороннем).

Причины возникновения болезни

Причиной воспаления может стать возбудитель хламидиоза, трихомониаза, гонореи, микоплазмоза или даже туберкулеза, также оно может быть вызвано условно-патогенной микрофлорой (стрептококками, стафилококками, кишечной палочкой, кандидами и др.).

При болях в нижней части живота срочно нужно обращаться к врачу

Однако спровоцировать заболевание или его обострение могут не только бактерии, но и переохлаждение, роды, использование ВМС, хирургическое прерывание беременности, непрофессиональные диагностические или хирургические манипуляции в половых органах.

Обычно воспаление является не первопричиной, а следствием распространения уже имеющейся в организме инфекции из фаллопиевых труб, цервикального канала или матки. Реже возбудители проникают в половые железы через лимфу и кровь (к примеру, при аппендиците, туберкулезе, ангине или даже незалеченном кариесе).

При заболевании инфекционный процесс постепенно распространяется из полости матки на маточные трубы. В результате этого маточная труба начинает уплотняться, удлиняться, выделяется гной и образуются спайки. Если на этом этапе заболевание не вылечить, то следующими в воспалительный процесс будут вовлечены яичники. В результате происходит спаивание маточной трубы и яичника. Случается, что при воспалении патологические изменения начинают распространяться и на окружающую брюшину.

Симптомы и признаки

Сразу необходимо разграничить виды заболевания яичников. Оофорит может развиваться в острой, подострой или хронической форме, каждая из которых имеет особенности течения.

Острое воспаление

Острая форма характеризуется наличием следующих симптомов:

• частое, сопровождающееся болями и сильными резями, мочеиспускание;
• непрерывные одно- или двухсторонние боли в нижней части живота, отдающие в крестец или поясницу;
• резкое повышение температуры (вплоть до 39°С), лихорадка и общее недомогание;
• наличие кровотечений между менструациями;
• резкие сильные боли во время полового контакта;
• иногда обильные серозные или гнойные выделения.

При этом яичники значительно увеличены и при осмотре болезненны. Если вам поставлен диагноз «острое воспаление яичников», вам требуется срочная госпитализация с прохождением курса лечения в стационаре.

Подострое

Данная форма наблюдается достаточно редко, обычно она встречается при микозной или туберкулезной инфекции.

При несвоевременно начатом, неправильном лечении острой формы или его незаконченности острое воспаление приобретает затяжной хронический характер

В периоды обострения воспаления у больных наблюдаются:

1. тупая, ноющая боль в паху, внизу живота и во влагалище. Причем боль усиливается перед началом менструации, на фоне простудных заболеваний или при переохлаждении;
2. нарушение сексуальной функции (снижение либидо, наличие болей во время полового акта);
3. скудные, но постоянные выделения (бели);
4. нарушение менструального цикла и функций яичников;
5. ненаступление беременности даже в случае ведения регулярной половой жизни.

Во время гинекологического осмотра яичники незначительно увеличены, при пальпации чувствительны. Кроме того, обычно хроническое воспаление яичников сказывается и на нервно-психическом состоянии женщины: появляется раздражительность, бессонница, снижается работоспособность и быстро наступает утомляемость.

Диагностика

Симптомы оофорита достаточно размыты, а в острой форме сходны с иными заболеваниями: аппендицитом, эндометриозом, кистой, перитонитом и др. Поэтому нередко диагностика затруднена.

Для достоверной постановки диагноза вам следует обратиться к врачу, который выявит имеющееся у вас заболевание на основании следующих факторов:

• исследование данных анамнеза (ранее перенесенные воспаления, ИППП, аборты, осложнения при родах и др.) и симптомов настоящего заболевания (характер и локализация боли, наличие и обильность выделений, общее самочувствие);
• результаты лабораторных анализов (повышенный уровень лейкоцитов в мазках и анализах крови и мочи);
• УЗИ органов малого таза;
• гинекологическое обследование (увеличение и болезненность яичников, нарушение подвижности придатков матки);
• бактериологическое обследование, ПЦР-диагностика, РИФ, ИФА (помогают выявить возбудителя воспаления, наличие скрытых инфекций). При подозрении на подострое воспаление проводятся дополнительные исследования;
• гистеросальпингоскопия (показывает наличие грубых анатомических изменений в маточных трубах, возникающих при хроническом);
• лапароскопия - один из самых информативных методов диагностики (дает возможность осмотреть непосредственно матку, фаллопиевы трубы и яичники для точной постановки диагноза). При хроническом оофорите лапароскопия выявляет инфицированность маточных труб, нарушения в их проходимости, наличие спаек и иных образований (пиосальпинкс, пиовар), спаечный процесс в малом тазу.

Лечение

Выбор метода лечения напрямую зависит от стадии заболевания, вызвавших его причин и характера симптомов.

Острое лечат исключительно в стационаре с соблюдением постельного режима. В первые дни лечения применяют антибиотики, обезболивающие препараты, сульфаниламиды и общеукрепляющие средства. При подострой стадии к названному лечению с осторожностью добавляют определенные физиотерапевтические процедуры. При хроническом воспалении яичников применяют различные виды физио- и бальнеолечения.

Стоит отметить, что хронические формы оофорита лечатся значительно дольше и сложнее и нередко являются причиной возникновения осложнений, требующих хирургического вмешательства.

Антибиотиками

Основным методом лечения является назначение антибиотиков, выбор которых определяется свойствами имеющегося возбудителя и его чувствительностью к выбранному антибиотику.

Очень важно, чтобы доза антимикробных препаратов в полной мере обеспечивала их максимальную концентрацию в очаге воспаления. Так, для лечения воспаления применяют антибиотики с более длительным периодом полураспада, а при тяжелом течении используют разнообразные сочетания антибиотиков.

Основным методом лечения является назначение антибиотиков

При воспалении придатков, причиной которого стали микробы (стрептококк, стафилококк, энтеробактерии), лечение начинают с назначения пенициллина с одновременным назначением аминогликозидов.

При подозрении на наличие анаэробной флоры применяют метронидазол, в тяжелых случаях его назначают внутривенно, в менее тяжелых - пероральное применение. Показано также применение ряда антигистаминных препаратов (супрастин, димедрол и др.) с целью исключения интоксикации.

Свечами

Лечение свечами проводят, как правило, в противовоспалительных целях и назначается оно в дополнение к основному. Для этого применяют свечи с прополисом, экстрактом грецкого ореха или корой дуба. Однако помните, что только свечами избавиться от воспаления невозможно. Если у вас хроническое воспаление, рекомендуем проводить лечение свечами с профилактической целью, в особенности при склонности к молочнице.

Как лечить народными средствами

После того, как будет поставлен диагноз и определен возбудитель, гинеколог назначит вам индивидуальный курс лечения. Однако обычно медикаментозная терапия дополняется немедикаментозной.

Существует немало народных методов борьбы с воспалением, использовать которые вы можете как для профилактики, так и в качестве дополнения к основному лечению.Однако важно знать, что лечение острой и хронической стадий значительно отличается. Так, при острой стадии применяют холодные компрессы, подмывания с настойкой арники, принятие ванны с лечебной глиной и др.

При хронической стадии необходимо раз в день укутывать живот, поясничный отдел спины, принимать теплые ванны с добавлением ромашки или тысячелистника. Также полезным будет принятие ванны с полевыми цветами и грязевых ванн.

В целях обезболивания используют теплую подушку, набитую полевыми цветами (ее можно разогреть в духовке), которую в течение дня необходимо прикладывать к нижней части живота.

Набитая полевыми цветами подушка нагретая солнцем, поможет снизить болевые ощущения

В острой стадии заболевания поможет чай из тысячелистника. Для его приготовления 1 ст.л. сушеного тысячелистника залейте стаканом горячей воды, дайте настояться 7–10 минут и пейте.

При оофорите также можно смешать по 20 г травы донника лекарственного, цветков мать-и-мачехи и травы золототысячника. Затем заварить 1 ст.л. лекарственной смеси в стакане кипятка и оставить на 1 час. После этого отвар следует отцедить и он готов к употреблению. Принимать его нужно 6 раз в день по 1/3 стакана 3–4 недели.

Следующий рецепт поможет не только при данной патологии, но и при раке матки. Залейте 50 г листьев грушанки 0,5 л водки и настаивайте 14 дней где-нибудь в темном месте. Готовый настой по 30–40 капель принимайте 3 раза в день.

Болезнь при беременности

При беременности иммунитет у женщины снижен и она очень подвержена всевозможным инфекциям. То же касается и воспаления, которое до беременности могло протекать бессимптомно, однако во время нее обязательно проявит себя.

Боли внизу живота и бели - опасный признак. И первое, что нужно сделать женщине, - определить, какой же именно возбудитель вызвал заболевание, ведь от этого зависит не только само течение беременности, но и жизнь плода.

Боли внизу живота и бели - опасный признак

Так, к примеру, если причина в бледной трепонеме или гонококках (возбудителях сифилиса и гонореи), то женщине рекомендуют прервать беременность.

Если же дело в условно-патогенных микроорганизмах (кандида, гарднерелла и др.), то врач должен назначить специально подобранные антибиотики, соответствующие сроку беременности и типу возбудителя. Однако какой бы ни была причина, воспалительный процесс значительно усиливает риск неблагоприятного течения и исхода беременности.

Если же при беременности воспаление не обострилось, а произошло непосредственно заражение, это может привести и к внутриутробному заражению плода. И даже если плод здоров, существует риск его инфицирования во время родов, поэтому врачи нередко рекомендуют в таких ситуациях кесарево сечение.

Секс при воспалении яичников

При оофорите гинекологи, как правило, не рекомендуют заниматься сексом. К тому же из-за воспаления женщины во время полового акта обычно чувствуют неприятную тяжесть или даже резкую боль внизу живота. Кроме того, у больных нередко наблюдается снижение половой активности и отсутствие полового влечения.

Избегайте переохлаждений, переутомлений, стрессов, соблюдайте правила личной гигиены и не забывайте про периодические осмотры у гинеколога. Тогда никакие воспаления вам будут не страшны. Будьте здоровы!

Воспаление яичника, или оофорит – серьезное заболевание. При запоздавшем лечении или неправильно выбранной методике может не только спровоцировать возникновение хронической формы, но и привести к бесплодию и даже раннему – до 40 лет – возникновению климакса. При первых же признаках заболевания необходимо обратиться к гинекологу, который примет решение о необходимости госпитализации или назначит схему домашней терапии.

Заболевание характеризуется воспалительным процессом острого или хронического типа в правом или левом яичнике. Крайне редко бывает воспаление сразу с двух сторон. Как самостоятельное заболевание оно возникает редко, так как сами по себе оболочки яичников достаточно прочные и могут долго сопротивляться возбудителям инфекции. Вызывается воспаление такими возбудителями, как хламидиоз, гонорея, грибок кандида и кишечная палочка. Поднимается инфекция обычно со стороны влагалища.

Важно! Если оофорит не лечить, то могут возникнуть осложнения – воспаление придатков, маточных труб и самой слизистой матки.

Основной того, что у женщины началось – резкая, острая и одновременно тянущая боль в нижней части живота, чаще всего в левой или правой части живота. Иногда, при двустороннем воспалении боль распространяется на обе половины.

Затем поднимается температура, спазмы становятся сильнее, появляется общая слабость, озноб, выделения из влагалища с неприятным запахом, острая боль при мочеиспускании.

Если заболевание не лечить – оно перейдет из острой формы в хроническую, сопровождаясь такими симптомами, как:

1. сбои менструального цикла;
2. гнойные выделения из влагалища;
3. постоянная тянущая боль в нижней части живота;
4. снижение полового влечения вплоть до полного неприятия полового акта;
5. бессонница, неврозы и депрессия;
6. сложности с наступлением беременности или бесплодие.

Некоторые пациентки жалуются, что при воспалении придатков начинает болеть грудь, однако врачи между собой эти два явления не связывают.

При первых же симптомах воспаления нужно как можно быстрее обратиться к врачу. В некоторых случаях, когда температура тела поднимается выше 38 градусов, а боль невыносимая – вызвать скорую.

Как лечить?

Так как симптоматика воспаления может быть схожа с воспалением органов брюшной полости – перед началом лечения врач назначает целый ряд исследований, которые должны подтвердить диагноз.

В первую очередь назначают УЗИ и гинекологический осмотр на кресле. Затем женщина должна будет сдать анализы – мочи, крови, посев на возбудителей болезни (мазок из влагалища).

Важно. Тактика лечения зависит от того, в какой стадии заболевание, носит ли оно хронический или острый характер, каким патогеном вызвано, есть ли сопутствующие болезни.

Острый оофорит лечат в стационаре, куда пациентку чаще всего доставляют врачи скорой помощи. Острое воспаление невозможно снять без внутривенного введения антибактериальных препаратов. Также в комплексном лечении используют антигистаминные, противовоспалительные или противогрибковые лекарства.

Хроническое воспаление яичников требует долгого комплексного лечения под постоянным контролем врача, но проходит оно на дому.

Препараты

Для лечения воспаления применяются следующие группы лекарственных средств.

Таблетки, которые помогают лечить простуженные придатки:

1. – назначаются врачом после анализов в зависимости от типа возбудителя, при острой форме до получения результатов обследования внутривенно или внутримышечно вводятся антибиотики широкого спектра. Курс лечения – не менее семи, чаще десяти дней;
2. обезболивающие препараты – парацетамол, аспирин, спазмалгон, нурофен;
3. витамины группы В, витамин С ;
4. пробиотик для восстановления микрофлоры;
5. иммуномодулирующие препараты.

Также в комплексном лечении используется физиотерапия – прогревания, магнитотерапия, ванны.

Свечи

Для уменьшения болевого синдрома, снятия высокой температуры тела и облегчения воспалительного процесса применяют свечи.

Данный тип лечения обязательно назначается в комплексе с другими лекарственными средствами – антибактериальными препаратами, обезболивающими или противогрибковыми. Именно так лекарства будут самыми эффективными.

Свечи практически не имеют побочных эффектов, хорошо восстанавливают микрофлору влагалища, обладают в зависимости от состава противомикробным, противовоспалительным, антигрибковым или обезболивающим действием.

Схема для хронического оофорита

При отсутствии симптомов острого воспаления лечение оофорита и сопутствующего воспаления придатков проводят либо в дневном стационаре, либо на дому.

Для лечения применяют комплекс препаратов :

1. антибактериальная терапия курсом от трех до семи дней, антибиотики назначают в виде таблеток;
2. противовоспалительные препараты в виде свечей (Диклофенак) или орально (Нурофен);
3. противогрибковые (Тержинан);
4. иммуностимуляторы;
5. лекарства для улучшения кровотока в области таза;
6. после курса антибиотиков – средства для восстановления микрофлоры кишечника и слизистой влагалища.

Для успешного лечения хронического воспаления как яичников, так и придатков женщинам, планирующим беременность, рекомендуют в условиях стационара или санатория пройти курс грязелечения, пропить лечебные минеральные воды под контролем врача, посетить массажиста или мануального терапевта.

Схема для острого оофорита

Чем и как лечить острое воспаление? В первую очередь, нужно понимать, что такой оофорит лечат исключительно в больнице, при благоприятном течении заболевания лечение продолжают в условиях дневного стационара и на дому.

После первичной диагностики заболевания врач назначает антимикробный препарат широкого спектра действия. Кроме антибактериальной терапии, в первые же часы после поступления в стационар назначается метронидазол.

После получения результатов посева лечащий врач назначит антибиотик против конкретного возбудителя (Амоксиклав, Кетоцеф). Также, в зависимости от интенсивности болей, наличия высокой температуры тела и остроты воспалительного процесса, характера выделений из влагалища выписывают :

1. противовоспалительные средства – Диклофенак, парацетамол, нурофен;
2. Тержинан, Бетадин;
3. обезболивающие средства при ярко выраженном болевом синдроме;
4. иммуномодуляторы;
5. витамины;
6. антигистаминные средства;
7. препараты для восстановления микрофлоры кишечника и слизистой.

Важно! Тип антибактериальной терапии, дозировку и дополнительные препараты назначает лечащий врач по результатам обследований. Самостоятельный прием антибиотиков не даст эффекта, так как при оофорите требуется комплексное лечение.

После первичного лечения пациентку выписывают либо в дневной стационар поликлиники, либо на домашнее лечение под контролем гинеколога. Лечение свечами, прием витаминов и противовоспалительных средств продолжают, как правило, еще несколько дней или недель после выписки.

Немедикаментозными средствами вылечить воспаление яичников нельзя. При попытке лечиться ваннами, спринцеваниями или чаями острого оофорита можно не только обострить течение заболевания и способствовать возникновению хронической формы, но и смазать симптоматику, тем самым осложнив врачам диагностику.

Справка. Очень эффективны народные средства в комплексном лечении – для снятия сухости влагалища, уменьшения воспаления, предотвращения такого опасного последствия заболевания, как спайки в трубах и дальнейшее бесплодие.

Воспаление придатков и киста яичника стали настоящим бичом, преследующим современных женщин репродуктивного и пожилого возраста. Какие признаки и симптомы необходимо знать женщинам, в том числе и находящимся в интересном положении для незамедлительного обращения к гинекологу?

Классификация и причины возникновения

В гинекологии термин «придатки» применяют для общего названия яичников и маточных (фаллопиевых) труб.

Воспалительные процессы в яичниках и трубах протекают одинаково и очень редко развиваются изолированно, поэтому заболевание получило смешанное название – сальпингоофорит (аднексит).

Поражение начинается с внутреннего слоя труб, захватывает среднюю и наружную оболочки, далее перетекает на покровный эпителий яичников. При этом патологические процессы могут поражать оба яичника (обе трубы) или локализоваться только с одной стороны.

Воспалительные процессы в яичниках и маточных трубах вызываются инфекционными возбудителями, в том числе и передающимися половым путём . К ним относятся:

• хламидии, гонококки, мико- и уреаплазмы;
• стафилококк, стрептококк, кишечная палочка,
• микобактерии туберкулеза и другие болезнетворные вирусы и бактерии, а также неспорообразующие анаэробы.

Как правило, эти инфекционные возбудители попадают из низлежащих половых путей (восходящая инфекция), поэтому запущенные воспаления слизистой влагалища (вагинит, кольпит) и/или наружных половых органов (вульвит) неминуемо приведут к воспалению придатков .

Реже возбудители воспаления могут проникнуть из:

• брюшины;
• прямой кишки или аппендикса;
• распространиться через кровоток.

По локализации воспалительного процесса с 90% вероятностью можно предположить, какая из инфекций стала причиной аднексита:

• двустороннее воспаление – это следствие поражения хламидиями, гонококками или туберкулёзной палочкой;
• одностороннее (правое или левое) – проявление «активизации» кишечной палочки, стафилококков, стрептококков или энтерококков.

Киста яичников

Из заболеваний воспалительного характера, которые поражают только яичники, киста – это самый распространенный вид патологии. Киста яичника – это доброкачественное новообразование в виде тонкостенного «мешочка» наполненного полужидким содержимым, который может возникать снаружи или внутри самого органа .

Существует следующие разновидности кист:

• фолликулярная (функциональная);
• лютеиновая (жёлтого тела);
• геморрагическая;
• дермоидная;
• эндометриозная («шоколадная»);
• кистаденома;
• синдром поликистоза.

В 70% случаев киста возникает как функциональная особенность «ущербного» созревания яйцеклетки и проходит к следующей менструации. В остальных случаях она может достигать не только огромных размеров, но и переродиться в злокачественную опухоль. При ранней диагностике и лечении, ситуации, когда требуется оперативное вмешательство, возникают довольно редко.

Киста яичников может быть следствием операционных вмешательств, воспалительных заболеваний или гормонального сбоя, в том числе и возникающего дисбаланса гормонов в организме беременной женщины.

Причиной образования кисты в левом яичнике может стать хронический колит. К причинам возникновения кисты в правом яичнике относят не только колит, но и операцию по удалению аппендикса.

«Провокаторы»

Самой частой и первой причиной воспаления придатков считается переохлаждение организма – ношение одежды и обуви не по сезону, игнорирование сквозняков, частое промокание ног, длительное купание в холодной воде.

К другим предрасполагающим факторам, которые ослабляют иммунную систему и запускают механизм развития болезни, относят:

• регулярные большие потери крови во время менструации;
• хронические заболевания внутренних органов и недолеченные инфекционные заболевания;
• переутомления, стрессы и депрессивные состояния;
• чрезмерное увлечение диетами;
• занятия «мужскими» видами спорта или работой, связанной с повышенными силовыми физическими нагрузками.

Женщинам необходимо обратить особое внимание на лечение механических повреждений тканей , полученных во время аборта или во время родовой деятельности. То же предостережение касается и женщин, перенёсших гинекологические операции.

К провоцирующим факторам, способствующим возникновению кисты яичников, относят:

• появление менструаций в возрасте до 11 лет;
• нерегулярный менструальный цикл;
• прием онкопрепарата Тамоксифен;
• заболевания, вызванные гормональными нарушениями;
• осложнения после гинекологических операций;
• ожирение;
• курение.

Для образования кисты яичника, которая может переродиться в злокачественную опухоль, провоцирующим фактором считается женский возрастной порог старше 40 лет.

Симптоматика

Признаки воспаления придатков матки и кисты яичников многообразны и зависят от стадии и степени распространения.

Обобщенные характеристики признаков аднексита

Общие признаки воспаления яичников – это сбой менструального цикла, снижение полового влечения, боли в нижней части туловища, раздражение, зуд и выделения из влагалища.

Боли внизу живота могут быть острыми приступообразными или почти непрерывающимися тупыми и ноющими. Часто женщины жалуются на боли в области поясницы или крестца. Все разновидности болей усиливаются после охлаждения, перед менструацией (дисменорея). Особые жалобы от женщин поступают на возникающие боли во время полового акта.

Симптомы воспаления яичников, которые вызывают особый дискомфорт – это выделения гнойного или серозного характера (бели). Выделяющиеся жидкости могут быть бесцветными, белыми, серыми. В гнойных случаях имеют грязно-желтый или болотно-зеленоватый оттенок, и сопровождаются крайне неприятным запахом.

Как следствие, от обильных выделений появляется раздражение слизистых оболочек влагалища и сильный надоедливый зуд наружных половых органов.

Симптомы острого аднексита

Острое воспаление придатков сопровождается:

• повышением температуры выше 38°С, ознобом и лихорадочным состоянием;
• тошнотой, общей вялостью и острыми режущими болями в области солнечного сплетения;
• гнойными выделениями;
• придатки увеличиваются в размерах и при пальпации отзываются острой нестерпимой болью, а при смещении матки возникают болезненные ощущения.

Длительность острого течения составляет 1-2 недели, после чего болезнь переходит в подострую, а затем в хроническую форму и потребует от женщины значительных усилий для полного излечения.

Проявления хронического аднексита

Хроническое течение опасно отсутствием ярко выраженной симптоматики. В большинстве случаев диагноз ставится только после того, как женщина обратится к гинекологу с проблемой невозможности забеременеть в течение длительного времени.

Во время гинекологического осмотра, врач при пальпации придатков ощущает «тяжистость», во время проведения такой манипуляции женщины жалуются на умеренную боль.

В результате хронического гнойного воспалительного процесса, поражаются не только сами придатки, но и внутренняя оболочка брюшной полости – возникают спаечные соединения листков брюшины между собой, которые проявляются постоянными запорами или поносами.

Кроме расстройства стула, хронический аднексит всегда сопровождается неяркой смазанной болью в области ниже желудка.

Симптомы кисты яичника

Как правило, функциональная киста яичника никак себя не проявляет и диагностируется случайно при ультразвуковом обследовании другого заболевания.

Другие разновидности кисты яичников характерны следующими симптомами:

• бледность, приступы головокружений (вплоть до потери сознания);
• изжога и запоры;
• повышенный рост волос на теле и лице;
• болезненными ощущениями во время полового сношения;
• тянущей тупой болью со стороны пораженного яичника во время менструации;
• болями внизу живота, которые появляются после физических нагрузок;
• частые ложные позывы к мочеиспусканию и/или дефекации;
• межменструальными кровотечениями или небольшими кровянистыми выделениями;
• задержкой или грубым нарушением менструального цикла;
• резкая потеря массы тела;
• увеличение объёмов окружности живота и прощупывание уплотнения;
• безрезультатные попытки забеременеть.

В случаях разрывов кист женщины жалуются на тошноту и неукротимую рвоту, появляются кровянистые выделения, резко повышается температура тела и появляются боли характерные для картины «острого живота». При проявлении таких симптомов нужна срочная госпитализация.

Признаки во время беременности

У беременных женщин болезненные ощущения в области яичников могут провоцировать следующие причины:

• внематочная беременность;
• растяжение связок, вызванное ростом матки;
• воспаление придатков или самих яичников (оофорит);
• хронические заболевания кишечника и запоры;
• киста яичника.

Аднексит у беременных

Женщинам, которые смогли забеременеть на фоне хронического воспалительного процесса в придатках, следует приготовиться к неизбежному процессу обострения.

Проявления аднексита будут зависть от вида инфекционного возбудителя. «Первыми ласточками возврата» воспаления будут появление белей и беспричинные боли в нижней части туловища .

Особого внимания заслуживают случаи не повторного воспаления придатков на фоне беременности, а непосредственное инфицирование во время неё.

Рекомендовано прерывание беременности в случае, если аднексит вызван возбудителями сифилиса или гонореи . В остальных случаях, женщине предстоит сделать сложный выбор между сохранением беременности и её прерыванием, поскольку антибактериальное лечение воспалений придатков угрожает нормальному развитию плода, и при этом беременность очень сложно сохранить из-за постоянных угроз выкидышей.

Киста яичника у беременных

Фолликулярная разновидность новообразования и киста жёлтого тела протекают бессимптомно, не требуют лечения и исчезают до 20 недели беременности.

Опасность для здоровья беременной женщины и для нормального развития плода, представляют «бессимптомные» кисты яичников слишком больших размеров (свыше 6-8 см) или наружные формы в виде «шляпки на ножке». Такие новообразования подлежат удалению в сроки меду 14 и 16 неделями беременности.

Постоянную и сильную боль внизу живота причиняют беременной женщине «шоколадные» (эндометриодные) разновидности кисты яичников. Они опасны возможным разрастанием (вплоть до 30 см) и последующим разрывом .

Во время ранних сроков беременности, к характерным симптомам, которые вызваны увеличением объёма кисты выше 5 см, относят:

• боли в яичниках и в области таза;
• отёчность;
• вздутие живота;
• учащенное мочеиспускание.

Незамедлительный вызов скорой помощи необходим в случаях: сильной тошноты, рвоты, повышения температуры тела, резкой боли в нижней части туловища.

Заключение

При обнаружении признаков кисты или подозрение на воспаление яичников, симптомы должны стать безоговорочным мотиватором для визита к гинекологу. Не затягивайте с лечением! Игнорирование может привести к регулярной нестабильности менструального цикла, стойкому бесплодию, патологическим внутриматочным беременностям трубной или брюшной форм; в запущенных случаях – к образованию гнойных абсцессов и перитониту со смертельным исходом.

Внимание! По статистике, 25% женщин подвержены рецидивам повторного воспалительного процесса в яичниках. Так что, после проведённого курса лечения, надо в корне пересмотреть свой образ жизни и поведения.

Обнаружив у себя воспаление яичников, многие женщины сразу же задумываются о их лечении. Первым делом необходима консультация с врачом, сдача анализов и назначение препаратов. Убрать воспаления придатков и яичников поможет только медикаментозное лечение. В курс терапии входят антибиотики и дополнительные препараты, которые уничтожают бактерии. Неграмотно будет при болях в нижней части живота принимать обезболивающие, не пройдя консультации и не получив результатов анализа. Воспаление при этом может усугубиться.

Так как существует множество инфекций, являющихся возбудителями в воспалении яичников, заниматься самолечением настоятельно не рекомендуется. Вы не сможете правильно поставить диагноз, определить вид инфекции и подобрать необходимый препарат. Добьетесь появления хронического воспаление яичников, что в свою очередь может привести к бесплодию. При запущенной болезни лечащий врач в праве назначить хирургическое вмешательство.

В гинекологии различают воспаление левого яичника, двухстороннее или воспаление правого яичника у женщин. При двустороннем восполнении - лечение незамедлительно! Постоянный врачебный контроль, системная сдача анализов, прием необходимых антибиотиков и правильное питание помогут вам побороть недуг.

Важно! В зависимости от возбудителя воспаления яичников и придатков, можно выделить специфическую и неспецифическую формы оофорита. В первом случае возбудителями являются хламидии, микоплазмы и трихомонады, а во втором — стрептококки, стафилококки и кишечная палочка.

Первые признаки воспаления яичников проявляются следующим образом — воспаляются фаллопиевые трубы. Данный процесс называется сальпингитом. Если воспаляется еще и один из яичников, то имеет место быть аднексит. Двустороннее воспаление яичников также, как и одностороннее, может быть хроническим, острым и подострым.

Симптомы заболевания

Симптомы при воспаление яичника должны быть вами распознаны как можно скорее. Аднексит яичника острой и подострой формы проявляется:

• Боли в животе, крестце и пояснице носят регулярный характер. Причем самые сильные ощущения припадают на сторону воспаленного органа.
• Частые мочеиспускания, которые сопровождаются болями и резями в области мочевого пузыря.
• Кровотечение, которое проявляется в середине менструального цикла.
• Температура резко подскакивает, появляется лихорадка и слабость.
• Во время интимной близости женщина ощущает признаки воспаления придатков в виде резких болей или ощущение, словно дергает яичник.
• Вместе с заболеванием появляются проблемы с кишечником или желудком.
• Наблюдаются обильные гнойные выделения из влагалища.
• Простуда яичников у женщин, которая проявляется в виде болей.
• Значительное увеличение яичников при данном заболевании.

Обратите внимание: Как лечить воспаление яичников в острой форме? Женщина подлежит обязательной госпитализации. Расположение в стационаре может продлиться дольше, чем вы рассчитываете. Также многие женщины интересуются, дадут ли им в случае данной болезни больничный и сколько он будет длиться. В этом случае выдают больничный лист. Более подробную информацию вы сможете узнать у своего лечащего врача. Если форма заболевания острая, не пробуйте исправить ситуацию с помощью свечей или методов народной медицины самостоятельно, поскольку можете лишь усугубить ситуацию.

Что делать при воспалении яичников у женщин в подострой форме? Необходимо обратить внимание на сами причины воспаления яичника. Спровоцировать возникновение этого заболевания могут возбудители микоплазмоза и туберкулеза. Симптомы в этом случае будут очень похожи при аднексите. Возможны различного рода переохлаждения. В любом случае необходима консультация у врача и сдача всех анализов.

Хроническое воспаление

При хроническом воспалении яичников симптомы могут быть выражены ярче. Оно возникает из-за неправильного или незавершенного в свое время лечения аднексита. При воспалении яичника у женщин симптомы и лечение будут следующими:

• Боли при воспалении яичников тупые, отдают в область паха и влагалища.
• Скудные, но регулярные выделения из влагалища.
• Яичники могут воспалиться и болеть накануне месячных и при переохлаждении.
• Сексуальная функция нарушается, половое влечение сходит на нет, а во время интимной близости появляются режущие боли.
• Нарушения менструального цикла.
• Постоянная усталость и раздражительность.
• Женщина не может забеременеть. Это связано с нарушением функции яичника. Лечится ли это? Конечно. Обратитесь к гинекологу, чтобы он назначил вам лечение и снял воспаление.
• Яичники увеличиваются в размерах и становятся более чувствительными.

Диагностика

Как лечат воспаление яичников? Лечение при воспалениях яичника должно проводиться согласно с симптоматикой. В отдельных случаях данное заболевание можно перепутать с аппендицитом или эндометриозом. Поэтому диагностика и лечение при болезнях такого рода бывает затрудненна.

Для того чтобы поставить точный диагноз воспалительной болезни, врач должен направить вас на целый спектр различных обследований. Многие женщины интересуются, есть ли необходимость исследовать данные анамнеза. Да, перенесенные воспаления ранее, аборты, а также осложнения при родах являются важными данными для лечения при воспалении яичника. Помимо этого врач может поинтересоваться, лечилась ли женщина ранее, и какие лекарственные препараты мог назначить ей врач до этого.

Затем пациентка направляется на УЗИ органов малого таза, а также на сдачу крови для лабораторного анализа. Проводится обязательное гинекологическое обследование, чтобы определить, увеличены ли яичники. При помощи бактериологического обследования врачам удастся выяснить, что послужило возбудителем, а также понять, чем лечить именно это воспаление яичников.

Если у специалиста есть подозрение на подострое воспаление, то дополнительно придется пройти гистеросальпингоскопию. Во время этой процедуры можно узнать о наличии грубых анатомических изменениях, которые произошли в маточных трубах. Для того чтобы осмотреть матку, фаллопиевы трубы и яичники, используется лапароскопия. Если у пациентки хроническая форма оофорита, то лапароскопия позволит выявить, насколько инфицированы маточные трубы, есть ли в них спайки.

Лечение воспаления яичников

Перед тем, как вылечить яичники, специалисту необходимо поставить правильный диагноз касательно возбудителя, а также определить стадию заболевания. Лечение может быть терапевтическим, медикаментозным или хирургическим.

Острые стадии лечат антибиотиками, обезболивающими и общеукрепляющими препаратами. Больной необходимо соблюдать постельный режим, а также проходить облучение ультрафиолетовыми лучами. Если она страдает от бессонницы, то лечащим врачом могут быть назначены снотворные препараты, а также комплексы витаминов. Помимо медикаментозного лечения отличные результаты дает физиотерапия. По ней вы также можете проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Хроническую форму аднексита лечат с помощью физиотерапии и бальнеологии. Помимо этого женщина должна пропить курс астероидных препаратов, чтобы спайки рассосались. Эффективным будет лечение в санатории или на курорте. Для того чтобы усилить кровоток в малом тазу, рекомендуется делать специальные упражнения. Если конкретный случай не поддается таким методам лечения, то необходимо сделать операцию. Которую может назначить лечащий врач, знающий всю историю болезни.

Если воспаление специфическое, лечение проводится с помощью антибиотиков. Выбор препарата зависит от возбудителей заболевания. Особенно важным является подбор дозировки. Если случай запущенный, то врач может прописать комбинацию из нескольких антибиотиков. В случае, если возбудителями являются стрептококки или стафилококки, то женщине необходимо принимать пенициллин и аминогликозиды. Их также назначает лечащий врач. Метронидазол принимают в том случае, если флора наполнена аэробами. В зависимости от тяжести случая, данный антибиотик могут назначить внутривенно. В остальных случаях женщине назначают его парорально.

Важно! Для того чтобы остановить интоксикацию, прописывают антигистаминные препараты, такие как Супрастин и Димедрол. Помимо этого врач может выписать азитромицин или трихопол.

Если говорить о противовоспалительных свечах, то их назначают в качестве дополнительного средства к основному методу лечения. Высокую эффективность показывают свечи с прополисом, корой дуба или вытяжкой грецкого ореха.

Помимо своих лечебных свойств, свечи являются отличным средством профилактики бели и молочницы. Не забывайте о том, что лечение свечами должно проходить в комплексе с медикаментозным лечением и физиотерапевтическими процедурами. При использовании свеч не забывайте наблюдать за тем, какой характер принимают выделения.

Беременность при воспалении

Даже если женщина удачно пролечит воспаления, это не означает, что у нее не могут возникнуть проблемы беременности. Дело в том, что хронический аднексит нарушает работу яичников. Если пациентка с инфекцией в яичниках все-таки забеременела, то вялотекущая форма воспаления может резко обостриться. Тревожным симптомом для беременных женщин должны стать резкие боли и влагалищные выделения. Здоровье женщины и ее плода целиком зависит от точной диагностики заболевания.

Если врачу удалось обнаружить возбудителей сифилиса или гонореи, то он рекомендует прервать беременность. Если аднексит возник из-за условно-патогенной флоры, то женщине дают антибиотики, причем их доза устанавливается в зависимости от срока беременности. Но не забывайте о том, что риск выкидыша при наличии воспаления все равно есть, потому не планируйте зачатие до момента полного выздоровления.

Болезни яичников у женщин имеют разные симптомы, но могут долго никак не проявляться (например, кистозные образования). Своевременные диагностика и лечение предотвращают переход патологии в хроническую форму.

Воспалительные заболевания

Прежде всего, к ним относится , имеющий одно- или двухсторонний характер. Нередко он протекает одновременно с сальпингитом. При поражении маточных труб и яичников речь идет об .

Проявления оофорита (в острой форме):

• выраженные боли внизу живота;
• лихорадка;
• головная боль;
• частые позывы к болезненному опорожнению мочевого пузыря;
• необычные и обильные выделения;
• нарушения пищеварения;
• кровотечения между месячными;
• боли во время интимной близости;
• трудности с засыпанием, нервозность, повышенная утомляемость.

Хронические патологии

Указанные заболевания яичников возникают при несвоевременном или неправильном лечении. Как правило, они имеют затяжной характер, протекают с периодическими обострениями, во время которых возникают:

• тянущая и продолжительная боль во влагалище, нижней части живота и придатках;
• нарушения цикла;
• скудные беловатые выделения из половых путей.

Симптоматика усиливается перед менструациями, на фоне переохлаждения и простудных заболеваний.

Истощение яичников

Такие проблемы с яичниками нередко выявляются у женщин до 45 лет. При этом возникают следующие симптомы:

• нерегулярность менструального цикла, а, в конечном итоге, — полное отсутствие менструаций;
• приливы жара, потливость, которые чаще наблюдаются после стрессовых воздействий, во время смены температуры окружающей среды, после сытного обеда;
• психоэмоциональные проблемы;
• сухость слизистой оболочки влагалища;
• тиреотоксикоз;
• тусклость и ломкость волос;
• появление морщин на лице и руках;
• иногда – гиперандрогения, метаболические нарушения.

Образование кисты

Часто яичников не заявляют о себе. Иногда возникает болевой синдром, который носит ноющий или тянущий характер, локализуется с одной стороны, усиливается во время интимной близости. В случае разрыва или перекрута кисты, он становится выраженным, расходится по всему животу, мигрирует в прямую кишку, сопровождается тошнотой и рвотой.

У женщин при образованиях яичников иногда возникают нарушения цикла (задержки менструации или дисфункциональные маточные кровотечения). Увеличение живота наблюдается только при опухолях внушительных размеров.

Мультифолликулярные яичники

При патологии в парных органах находится множественных незрелых фолликулов. Такое состояние придатков иногда является нормой, однако часто предшествует синдрому поликистозных яичников. Если носит патологический характер, то нарушается менструальный цикл.

Синдром поликистозных яичников (СКПЯ)

Эта болезнь сопровождается следующими симптомами:

• длительной задержкой месячных или их отсутствием;
• оволосением по мужскому типу;
• жирностью кожи и волос;
• раздражительностью, плаксивостью, подавленным настроением;
• болью внизу живота;
• угревой сыпью;
• бесплодием.

Рак яичников

Онкологические опухоли чаще формируются у пациенток старше 40 лет. В группе риска находятся нерожавшие женщины, а также лица, имевшие в прошлом аборты. На ранних стадиях иногда принимается за аднексит, т. к. наблюдаются сбои цикла, болезненность в нижней части живота. При ее прогрессировании ухудшается самочувствие, нарушается функционирование желудка и кишечника.

Апоплексия (разрыв) яичника

Во время аномального процесса стенки органа лопаются, в результате чего происходит кровоизлияние в брюшину. При этом женщина ощущает слабость, головокружение, лихорадку, выраженный болевой синдром. Толчком могут быть: активная интимная близость, повреждение живота, воспалительный процесс в области малого таза.

Гиперплазия яичников

Заболевание возникает в результате разрастания эндометрия и стромы. Это приводит к набуханию придатка. Гиперплазия имеет врожденный характер или развивается на фоне гормонального дисбаланса. Ее грозным осложнением является текосатоз.

Признаки гиперплазии:

• ранее или позднее начало менструального цикла;
• бесплодие;
• кровотечения между месячными;
• нерегулярный цикл;
• кистозные фолликулы;
• гормональные отклонения, провоцирующие повышение массы тела, избыточный рост волос на теле и пр.

Психосоматические болезни придатков

Психосоматика рассматривает яичники как центры созидания и творчества. При неприятии своей женственности, нежелании относится к себе как к продолжательнице рода, возникают нарушения в работе парных органов. Женщина, размышляющая над тем, что делать, если , должна задуматься о психосоматических факторах.

Так, адрено-генитальный синдром, при котором активизируются надпочечники, и запускается выработка мужских половых гормонов, развивается в результате попытки взять на себя мужские функции. Организм перестраивается и начинает вырабатывать множество незрелых фолликулов. При этом развивается СПКЯ.

Диагностика заболеваний придатков

Чтобы понять, отчего могут болеть яичники у женщин, нужно обратиться к гинекологу. Каждая патология имеет особенности диагностики.

Методы выявления оофорита:

Метод исследования	Что выявляется
Осмотр на гинекологическом кресле	Болезненность, отечность и изменение подвижности яичников
ОАК, мазок из влагалища, ОАМ	Повышенная концентрация лейкоцитов
УЗИ органов малого таза	Характер патологии
Бактериальное исследование мазка	Возбудители заболевания
ИФА, ПЦР	Микроорганизмы (хламидии, герпес, микоплазма и пр.)
Гистеросальпингоскопия	Структурные изменения яичников
Лапароскопия	Состояние детородного органа, яичников, маточных труб

Особенности диагностики хронических болезней яичников:

• их практически невозможно выявить путем пальпации, т. к. парные органы несущественно в размерах;
• учитывается клиническая картина патологии (нарушения сна, нервозность и повышенная утомляемость).

Диагностика синдрома яичников включает:

• УЗИ органов малого таза;
• исследование гормонального фона;
• гистологическое исследование биоптата;
• лапароскопию;
• проведение специальных проб.

Кисты и опухоли яичников выявляются путем анализа истории болезни. Во внимание берется симптоматика, давность ее появления, характер выделений.

Практикуются следующие методы диагностики:

• гинекологический осмотр;
• брюшностеночно-влагалищно-ректальная и ректально-вагинальная пальпации;
• УЗИ органов тазовой области;
• МРТ и КТ;
• клинические анализы крови, мочи;
• пункция для цитологии;
• в комплексе с экспресс-биопсией;
• анализ крови на онкомаркеры СА-125, СА-19.9, СА-72.4.

Диагностика осуществляется на основании:

• сбора анамнеза;
• гинекологического, влагалищно-абдоминального осмотра;
• УЗИ органов малого таза;
• анализа концентрации в крови половых гормонов;
• МРТ и КТ;
• лапароскопии;
• исследования содержания в крови глюкозы.

Выявление апоплексии и разрыва (или ) кист придатка включает:

• осмотр специалистами;
• проведение пункции заднего свода влагалища;
• УЗИ органов малого таза;
• исследование ОАК;
• выполнение лапароскопии.

Основные методы диагностики гиперплазии:

• органов малого таза;
• гистологическое исследование.

Терапия заболеваний придатков

Препараты для лечения яичников показаны не всегда. При перекруте кисты осуществляется хирургическое вмешательство. Ее разрыв устраняется путем операции, однако, если женщина чувствует себя нормально, гемодинамические показатели находятся в пределах допустимых значений, а по УЗИ не прослеживается скопление крови и жидкости, то проводится консервативная терапия, заключающаяся в приеме лекарственных средств, прикладывании холода на низ живота.

Тогда, когда мультифолликулярные придатки выступают проявлениями поликистоза, применяются гормональные препараты (оральные контрацептивы, стимуляция овуляции, дюфастон), а при их неэффективности – хирургическое вмешательство.

Лечение яичников, находящихся в состоянии истощения, направлено на сглаживание симптоматики раннего климакса. Целесообразно проведение физиотерапевтических процедур.

Тактика борьбы с гиперплазией определяется на основании результатов гистологии. Часто применяются медикаменты, в некоторых случаях – выполняется операция.

Терапия кист определяется образований. Функциональные опухоли часто рассасываются самопроизвольно. Пациентке, обратившейся к врачу, могут быть рекомендованы гормональные препараты. Иногда назначаются иглотерапия, лечебная гимнастика, диетотерапия. Если эффективность консервативной терапии невелика или киста становится больше, проводится операция.

Лечение острого оофорита осуществляется в стационаре. Женщине назначаются обезболивающие, противовирусные, антибактериальные, противовоспалительные препараты. Проводятся физиотерапевтические процедуры. Борьба с недугом направлена на устранение патогенных микроорганизмов, сглаживание воспалительного процесса, нормализацию работы репродуктивной системы.

Психосоматические заболевания лечатся, в зависимости от их особенностей. Однако для скорейшего выздоровления женщине рекомендуется работать над собой (перестать брать на себя мужские обязанности; понять, что ее функция – продолжение рода; избавиться от внутренних обид и т. д.).

Лечение антибиотиками яичников у женщин применяется при бактериальной природе заболевания. Таблетки назначаются врачом. Прежде всего, они применяются при воспалительных недугах придатков, после удаления кисты (т. к. в этом случае необходима профилактика патологического процесса).

Некоторые женщины отмечают эффективность Овариамина при синдроме истощенных яичников. Однако считается, что данное состояние не поддается терапии, но могут быть сглажены его симптомы. При определенных кистах часто применяются «женские» таблетки (противозачаточные средства).

Ректальные и вагинальные свечи

При воспалении придатков назначаются в комплексе с антибиотиками. Используются следующие свечи для лечения: Тержинан, Бетадин, Полижинакс. С целью купирования болевого синдрома рекомендуются: Мовалис, Диклофенак. Выбор препарата осуществляется, исходя из природы заболевания.

Профилактика болезней яичников

Чтобы предотвратить какое-либо заболевание яичников/матки у женщин следует придерживаться следующих правил:

• своевременно проходить гинекологические осмотры и пролечивать недуги репродуктивной сферы;
• не переохлаждаться;
• использовать барьерные способы контрацепции, чтобы исключить заражение венерическими заболеваниями;
• вести здоровый образ жизни;
• проводить терапию инфекционных заболеваний соседних органов.

Многообразие патологий придатков обуславливает подходы к их лечению. Своевременная диагностика – первый шаг к предотвращению перехода процесса в хроническую форму.