Эрозия шейки матки – часто встречающаяся гинекологическая проблема, вероятность столкнуться с которой очень высока. Эрозия может быть врожденной или приобретенной. Врожденная эрозия часто может пройти самостоятельно на фоне гормональных изменений организма, происходящих во время беременности и после родов.
Существует две противоположные точки зрения на проблему эрозии. Одни специалисты считают, что лечить заболевания нужно обязательно, другие утверждают, что в терапии эрозии до рождения ребенка нет необходимости. Так нужно или нет лечить эрозию? Что может быть, если эрозию не лечить? Какое лечение будет наиболее эффективным и безопасным? Каковы последствия традиционной терапии?
Эрозия шейки матки: что это?
Для начала важно рассмотреть особенности строения половой системы женщины. Матка соединяется с влагалищем при помощи цервикального канала. Место соединения – это наиболее узкая часть матки – шейка. Влагалище и шейка матки в норме выстланы многослойным плоским эпителием, в то время как стенки самой матки – однослойным цилиндрическим. Цилиндрический эпителий продуцирует щелочной секрет, и в матке в норме образуется щелочная реакция. Секрет клеток влагалища имеет кислую реакцию, пригодную для жизнедеятельности молочнокислых бактерий, в норме там обитающих. Этот баланс очень важен для защиты половых органов женщины от инфекции. Матка открывается во влагалище наружным зевом. Вокруг этого зева чаще всего и образуются очаги эрозии.
Встречается истинная и псевдоэрозия. Истинная форма этого заболевания – явление довольно редкое. При этом у женщины возникает повреждение слизистой оболочки.
В большей части случаев речь идет о псевдоэрозии. При этом заболевании многослойный плоский эпителий шейки матки заменяется на однослойный цилиндрический из ее полости. Очаги эрозии при осмотре выглядят как красные пятна на фоне более бледного эпителиального слоя влагалища и шейки матки.
Эрозия бывает врожденной и приобретенной. Врожденная эрозия развивается у молодых женщин, у которых еще не было беременности и родов на фоне нарушения нормального баланса женских гормонов в организме.
Приобретенная эрозия вызывается следующими причинами:
- хронические инфекционные процессы половых органов (в том числе заболевания, передающиеся половым путем);
- вирусные инфекции (герпевирус, вирус папилломы человека);
- раннее начало половой жизни;
- механическое повреждение эпителия при тяжелых родах, аборте на поздних сроках беременности, гинекологических процедурах;
- иммунодефицит;
- гормональный дисбаланс.
Прежде чем лечить эрозию, нужно понять, что является причиной этого заболевания. Только в этом случае лечение будет эффективным.
Что будет, если не проводить лечение эрозии шейки матки?
Само по себе заболевание часто протекает бессимптомно. Иногда у больной могут возникать незначительные мажущие кровянистые выделения из влагалища, не связанные с менструацией. Другим симптомом эрозии могут быть боль и чувство жжения во время или после полового акта. Выявляют заболевание зачастую при плановом гинекологическом осмотре. Однако отсутствие симптомов болезни вовсе не обозначает, что в терапии нет необходимости.
Если болезнь не лечить продолжительное время, то могут возникнуть следующие последствия.
Инфекция
Возникновение эрозии или более серьезной формы этого заболевания (эктропиона) приводит к тому, что эпителиальный слой не справляется со своей защитной функцией. В результате может возникнуть воспаление сначала шейки, а затем и полости матки. Такой воспалительный процесс может стать причиной бесплодия или спровоцировать выкидыш на ранних сроках беременности.
Инфекцию могут вызвать:
- молочнокислые бактерии, в норме обитающие только во влагалище, но при эрозивных изменениях способные подняться выше;
- бактерии и грибки, попадающие во влагалище из внешней среды;
- патогенные микроорганизмы, которыми женщина может заразиться при незащищенном сексе или от нестерильных инструментов при гинекологическом осмотре.
Инфекции могут приобрести форму хронического заболевания, и это большая и распространенная гинекологическая проблема.
Дисплазия эпителиального слоя
При длительном течении заболевания нормальные эпителиальные клетки отмирают и заменяются на атипические. В слизистой формируются патологические структуры, и развивается дисплазия. Это – предраковое состояние, и существует достаточно большая вероятность, что при отсутствии должного лечения у женщины возникнет рак шейки матки.
Рак
Часто эрозия вызывается вирусом папилломы. Этот инфекционный агент – главная причина развития рака шейки матки.
Частое травмирование
Менее драматичным, но неприятным последствием отсутствия должного лечения эрозии является высокая частота механического травмирования поврежденных участков слизистой. Воспаленная ткань легко повреждается при механическом воздействии: половом акте, установке или снятии внутриматочной спирали или контрацептивного колпачка, гинекологическом обследовании или УЗИ с использованием вагинального датчика. При этом поврежденный эпителий кровоточит, что приводит к возникновению кровянистых выделений, не связанных с менструацией. Микроповреждения восстанавливаются сами собой, однако при длительном течении этого процесса нарушается нормальная структура слизистой шейки матки, появляются рубцы.
Таким образом, можно сделать вывод, что эрозию шейки матки лечить нужно обязательно. Возникает вопрос: какое лечение выбрать?
Лечение эрозии традиционными методами: последствия
Традиционная медицина предлагает лечить эрозию шейки матки прижиганием. Для процедуры прижигания используют жидкий азот, лазер, радиоизлучение или электрический ток. Суть этой процедуры в том, что очаги эрозии, содержащие клетки цилиндрического эпителия, просто выжигаются. В чем большая опасность такого лечения?
На месте прижигания образуется рубцовая ткань – так организм залечивает повреждение. Рубцы – это участки соединительной ткани, которые замещают поврежденные клетки, но при этом не способны выполнять какие-либо специфические функции. Как следствие, нарушается нормальная работа слизистой шейки матки.
Последствия образования рубцов.
Инфекция
После прижигания существует большая вероятность развития инфекционного процесса из-за того, что эпителий не выполняет свою защитную функцию. Поэтому процедуру прижигания нельзя проводить в том случае, если у женщины есть хроническая или острая инфекция половых органов.
Бесплодие
Рубцевание может привести к , особенно если лечение прижиганием проводили женщине, у которой еще не было детей.
Строение цервикального канала отличается у рожавших и нерожавших женщин. У девушек без детей этот канал имеет округлую форму и очень узкий. У рожавших женщин отверстие овальной форме и большее по размеру. Если эрозия большая, и при прижигании погибло много клеток, то увеличивается и площадь рубцевания. При этом образующийся рубец вполне способен перекрыть отверстие цервикального канала, что и приводит к бесплодию.
Тяжелые роды
Рубцовая ткань является достаточно жесткой, она не способна растягиваться, в отличие от эпителиальной. Существует очень большая вероятность, что это приведет к тяжелым родам. У женщины возникают множественные разрывы и кровотечения, а плоду из-за продолжительных родов может угрожать асфиксия. Лучше планировать беременность и роды по крайней мере через год после прижигания, в этом случае есть вероятность, что слизистая эпителия частично восстановится.
Опасность выкидыша
Другая опасность этого – возможное раскрытие матки и досрочное прерывание беременности. Поскольку нормальные эпителиальные клетки на определенных участках стенок шейки матки заменены на рубцовую ткань, то этот орган не способен в полном объеме выполнять свою функцию. При рубцевании нарушается трофика и иннервация этого участка. Как следствие, матка под давлением растущего плода может раскрыться, что угрожает беременной женщине выкидышем.
Рак
Другая большая опасность прижигания – это усиление онкологического процесса у женщин, у которых уже начал развиваться.
Эрозия шейки матки часто приводит к развитию злокачественного новообразования. Рай шейки матки часто вызывает вирус папилломы человека, который на начальных этапах своей жизнедеятельности приводит к образованию эрозии.
Если у женщины возник онкологический процесс и выявлен рак шейки матки, делать прижигание ни в коем случае нельзя! Это приведет к более обширному поражению и быстрому размножению раковых клеток. Поэтому прежде чем соглашаться на процедуру прижигания эрозии, необходимо точно убедиться, что у вас нет рака шейка матки даже на начальной стадии.
Таким образом, последствия прижигания могут быть катастрофическими для дальнейшего нормального функционирования женских половых органов. Особенно опасно выполнять эту процедуру нерожавшим женщинам.
Опасности лечения народными снадобьями
Альтернативой традиционной терапии может стать лечение народными средствами. У такого лечения чаще всего нет противопоказаний и побочных эффектов.
С осторожностью стоит подходить к терапии народными средствами женщинам, склонным к аллергии, поскольку большинство рецептов основано на использовании целебных растений – потенциальных аллергенов. Перед началом курса необходимо проверить, не вызывает ли снадобье гиперчувствительность.
После постановки диагноза «эрозия» специалист определяет метод лечения на основании вида патологии, ее распространенности, возраста женщины, ее планов на беременность, кроме того, должны учитываться возможные риски.
В ряде случаев эрозия вообще не нуждается в лечении, а иногда достаточно . Поэтому вопрос о необходимости прижигать решается в индивидуальном порядке.
В данной статье мы и рассмотрим случаи, когда надо прижигать эрозию шейки матки, а когда можно без него обойтись.
Сущность патологии
По сути, – это дефект слизистой шейки матки, который мог образоваться по различным причинам. Патология может быть врожденной и приобретенной, следовательно, обнаружить недуг врач может у пациентки любого возраста.
Реже всего подвергается какому-то лечению, поскольку это единственный вид патологии, склонный к самозаживлению.
Приобретенная может быть истинной – непосредственно ранка на слизистой, и ложной – ранка затянулась самостоятельно, но плоские эпителиальные клетки начали замещаться на цилиндрические, провоцируя различные дефекты в шеечной области.
Коварство недуга в том, что он редко проявляется клинически, и, если женщина нерегулярно проходит гинекологические осмотры, заболевание диагностируется уже в осложненных или запущенных формах.
Еще недавно считалось, что эрозия – это предраковое состояние, или как минимум –безоговорочное бесплодие, но сейчас мнение специалистов поменялось. Заболевание может принимать , но только в редких случаях, а современное инновационные технологии позволяют лечить эрозию, сохраняя репродуктивную функцию женщин.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
Несмотря на то, что онкология на фоне эрозии — нечастое явление, патология обязательно должна наблюдаться специалистом и при необходимости лечиться.
Всегда ли нужно прижигать
Как уже было сказано, вопрос о том, нужно ли , решает врач.
Он осматривает патологическое образование, и направляет пациентку на следующие анализы:
- кольпоскопия;
- онкоцитология;
- общий влагалищный мазок;
- бакпосев;
Если после лабораторных исследований выясняется, что у пациентки имеется воспалительный или инфекционный процесс, перед прижиганием необходимо обязательно пройти лечение, которое включает в себя:
- антибактериальную терапию;
- противогрибковые препараты;
- противовирусные средства;
- местные антисептики.
Для прижигания нужны веские основания, поэтому данная процедура назначается не всем женщинам с эрозией.
В недавнем прошлом все женщины с диагнозом «эрозия» направлялись на прижигание. Сейчас врачи изменили тактику. Для прижигания должны быть определенные показания, которые не всегда имеются. Поэтому некоторым женщинам назначается консервативное лечение, а за эрозией других просто устанавливается наблюдение. Прижигание – это достаточно серьезная процедура, которая может иметь ряд негативных последствий, в этой связи специалист, прежде чем принять решение о данной процедуре, должен взвесить все возможные риски после процедуры, и сопоставить их с возможными рисками отсутствия лечения эрозии подобным способом.
Когда назначается консервативное лечение
Врожденная эрозия практически никогда не прижигается, это обусловлено тем, что эта форма недуга крайне редко приводит к воспалительному процессу, и никогда не является толчком к трансформации доброкачественного образования в злокачественное.
В большинстве случаев врожденная эрозия самоликвидируется самостоятельно в возрасте 20-23 года. Поэтому врожденная эрозия в прижигании не нуждается.
Многие врачи сходятся во мнении, что небольшую эрозию, которая не распространяется, ни причиняет дискомфорта, не кровит и не воспаляется, прижигать не обязательно. Ее можно лечить консервативно.
Однако, это не значит, что женщины с небольшой и не беспокоящей эрозией могут забыть о своем недуге и игнорировать патологию.
Любая эрозия, независимо от ее формы, размера, и методов лечения, в обязательном порядке должна наблюдаться у врача. В противном случае могут возникнуть серьезные осложнения.
Более того, для прижигания имеются противопоказания:
- воспалительные или инфекционные процессы;
- психические и нервные расстройства;
- эндокринологические проблемы, например, сахарный диабет;
- наличие полипов в цервикальном канале;
- нарушение обменных процессов;
- болезни сердца;
- плохая свертываемость крови.
Лечение у нерожавших
Врачи также стараются не назначать прижигание. Несмотря на то, что в настоящее время существует масса методик прижигания эрозии, которые не оказывают влияние на репродуктивную функцию женщины, лучше постараться избежать данной процедуры до родов.
Однако, если у нерожавшей женщины обнаружена осложненная эрозия, либо наблюдается клеточная трансформация в сторону злокачественного процесса, прижигание нужно сделать вне зависимости от того, выполнила ли женщина свое репродуктивное предназначение или еще нет.
Когда прижигание обязательно
Эрозию обязательно стоит прижигать в следующих случаях:
- эрозийный участок крупный;
- эрозия склонная к разрастанию;
- наличие неприятной симптоматики – боль при интимной близости, наличие кровянистых выделений и так далее;
- частые воспалительные процессы, возникающие на фоне патологии;
- наличие у пациентки вируса папилломы, что в разы увеличивает возможность трансформации эрозии в злокачественный процесс;
- низкий иммунитет пациентки, в результате чего эрозия осложняется.
Большинство специалистов уверены, что после 40 лет эрозию шейки лучше прижечь, даже если она никак не беспокоит женщину.
Дело в том, что, во-первых, в общей массе женщины после 40 лет уже выполнили функцию деторождения, и больше беременеть не собираются, а во-вторых, у женщин после 40 лет повышается риск развития онкологических процессов в шеечной области, и эрозия может дать к этому толчок.
Возможные последствия
После прижигания эрозии у женщины могут иметься , тяжесть которых зависит от объема вмешательства, фоновых недугов, а также от профессионализма специалиста, проводящего процедуру.
Одни последствия считаются вариантом нормы, а вот при возникновении других необходимо срочное обращение к врачу.
Неопасными последствиями прижигания считаются в первые три недели после проведения процедуры. Эти выделения могут иметь примесь крови, что тоже считается вариантом нормы.
Болевые ощущения после процедуры в норме должны пройти через несколько дней (через сколько конкретно зависит от метода прижигания).
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
Если появляется кровотечение, сильная боль или поднимется температура, женщина должна незамедлительно обратиться в лечащему врачу.
Что касается более поздних последствий прижигания, к ним относятся:
- рубцовая деформация шеечной области;
- стеноз цервикального канала (сужение);
- развитие эндометриоза;
- нарушение менструального цикла.
Основные методы
Современная медицина имеет в своем арсенале много , которые различаются между собой по механизму воздействия на пораженные ткани.
Самыми распространенными из них можно назвать следующие:
- – удаление эрозии при помощи электрического тока. Устаревшая, но до сих пор востребованная процедура;
- лечение ультразвуком ;
- – заморозка поврежденных тканей при помощи жидкого азота;
- электроконизация – разновидность электрокоагуляции, которая применяется при дисплазии, наличии атипичных клеток, а также в тяжелых стадиях эрозии;
- аргоноплазменная абляция – эрозия удаляется при помощи аргона,через который пропускается ток высокой частоты;
- – прогрессивный инновационный метод лечения, который на настоящий момент считается самым безопасным и эффективным;
- химическое прижигание – применения препарата Солквагин, который наносится специалистом при помощи ватного тампона.
Как видно из перечисленного списка методов удаления эрозии, грамотный специалист вполне может подобрать оптимальный способ прижигания индивидуально для каждой пациентки (если в прижигании имеется необходимость, естественно).
Каждый метод имеет свои особенности и противопоказания, поэтому перед прижиганием необходимо пройти необходимую диагностику.
Болезненна ли процедура
На этот вопрос о можно ответить только тогда, когда врач уже выбрал метод, которым будут прижигать эрозию:
- диатермокоагуляция – процедура болезненная, и некоторые женщины чувствуют боль даже несмотря на то, что врач сделал анестезию;
- ультразвуковое лечение считается безболезненным;
- криодеструкция проводится под анестезией, но некоторые пациентки отзываются о болезненности данной процедуры;
- электроконизация – процедура болезненная, но и применяется она только в тяжелых случаях;
- аргоноплазменная абляция – безболезненная процедура;
- радиоволновое удаление – безболезненная процедура;
- химическое прижигание – имеется некоторый дискомфорт и боль.
Немаловажное значение имеет болевой порог пациентки . Одну и ту же процедуру разные женщины могут воспринимать по-разному – кому-то больно, а кто-то испытывает лишь незначительный дискомфорт.
В любом случае, по желанию пациентки любая процедура по прижиганию эрозии может проводиться с использованием местной анестезии.
Процедура прижигания длится всего несколько минут, женщины, которые оставляют свои отзывы, говорят, что боль во время прижигания вполне можно перетерпеть, ведь главное — это сохранение здоровья .
После процедуры тоже могут возникать болевые ощущения, которые хорошо купируются обезболивающими препаратами, назначенными врачом после прижигания.
Заключение
Стоит прижигать эрозию или нет – это вопрос очень индивидуальный, и, как понятно из данной статьи, зависит от большого количества факторов.
Но во главе всего квалифицированный и ответственный специалист должен ставить здоровье женщины, поэтому к пациентке с эрозией так важен индивидуальный подход.
Полезное видео
Врач-гинеколог Трифонова О.Ю. отвечает на вопрос, нужно ли прижигать эрозию:
Вконтакте
Услышав диагноз «эрозия шейки матки», женщины предпочитают не «ворошить» болезнь, мотивируя свое решение отсутствием явной симптоматики заболевания.
Однако спустя короткое время ранее «тихая» клиническая картина может в корне измениться.
Жаль только, что время было упущено, и первая стадия болезни осталась далеко позади.
Обязательно ли нужно лечить эрозию шейки матки, и если этого не делать, что будет, какие последствия?
Надо ли проводить лечение
Любой врач даст однозначный совет начать маточного зева сразу после ее диагностики .
Причины для такого подхода более чем веские.
| Дисплазия плоского эпителия | Часто такой диагноз ассоциируется с раком шейки матки. И совершенно справедливо, так как при длительном течении болезни клетки эпителиального слоя видоизменяются, что в будущем может принять онкогенный характер. |
| Онкология | Пораженный участок на маточном зеве — «открытые ворота» для патогенных инфекций, самой опасной из которых считается вирус папилломы человека. ВПЧ может спровоцировать развитие рака женской половой системы. |
| Инфекции | Кроме , в матку может проникнуть любой другой вредный микроорганизм, так как шейка детородного органа имеет повреждение. Это грозит не только хроническими воспалениями, но и возможным бесплодием, преждевременными родами, выкидышем, замершей беременностью. |
| Механические травмы | Слизистая оболочка маточного зева представляет собой открытую рану. Она при минимальном контакте (половой акт, применение гигиенических тампонов, спринцевание, установка/снятие внутриматочной спирали) начинает и . Это влечет сильный дискомфорт, патологические выделения, рубцевание тканей. |
К чему может привести эрозия шейки матки, если ее не лечить?
Чтобы избежать осложнений эрозии шейки матки и сохранить свое женское здоровье, достаточно придерживаться нескольких советов:
- кабинет врача-гинеколога стоит посещать минимум раз в год, независимо от хорошего самочувствия. Если есть жалобы, не стоит ожидать их самостоятельного исчезновения;
- в случае диагностирования эрозии шейки матки, нельзя откладывать лечение «на потом». Исключением станет беременность и период обследования;
- личная гигиена должна быть тщательно соблюдена;
- играет роль также смена половых партнеров, их непостоянность приведет к изменению микрофлоры, частым инфекциям, появлению эрозивного изъявления.
И главное: самолечение не совместимо с этим заболеванием. Эрозия должна быть вовремя врачом, качественно обследована.
И только на основе полученных результатов составляется терапевтический алгоритм , который быстро избавит женщину от патологии.
Нет, эрозию шейки матки нужно лечить не всегда. Необходимость терапии определяется видом и состоянием эрозии шейки матки, а также природой фактора, спровоцировавшего ее развитие. Чтобы определить, нужно ли лечить эрозию в данном конкретном случае, необходимо в первую очередь выяснить, какой именно вид дефекта слизистой оболочки имеется у женщины. В настоящее время в странах СНГ под термином "эрозия" врач может подразумевать четыре следующих вида дефектов слизистой оболочки шейки матки:
- Эктопия цилиндрического эпителия;
- Эктропион;
- Истинная эрозия;
- Воспалительная эрозия (цервицит).
Итак, если у женщины отрицательные результаты тестов на половые инфекции и отсутствует неспецифический воспалительный процесс, спровоцированный, например, грибками рода Кандида или другими микроорганизмами нормальной микрофлоры влагалища, то лечить эрозию шейки матки не нужно вне зависимости от ее вида. В таком случае следует просто сдать цитологический мазок на атипические клетки. Если по результатам мазка на цитологию у женщины не выявлено дисплазии тяжелой степени, то следует просто наблюдать за эрозией, а не пытаться лечить ее каким-либо образом. Дело в том, что на фоне отсутствия неспецифического воспаления и половых инфекций любой вид эрозии (эктопия, эктропион или истинная эрозия) в течение некоторого времени может пройти самостоятельно. Причем вероятность самоизлечения довольно высокая. Однако даже если эрозия не проходит, то она не требует хирургического лечения, пока в цитологическом мазке не будут выявлены изменения, характерные для тяжелой степени дисплазии шейки матки .
Эрозия в виде эктропиона может существовать годами, не приводя к каким-либо негативным последствиям. Эрозия в виде эктопии цилиндрического эпителия является вариантом нормы для всех женщин младше 25 лет, всех беременных и родильниц в течение 3 – 4 месяцев после родов . Поэтому она не требует лечения у данных категорий женщин. Если же эктопия цилиндрического эпителия обнаруживается у женщины старше 30 лет, то ее нужно не лечить, а, в первую очередь, обследовать гормональный фон, поскольку причиной эктопии у женщин старше 30 лет являются различные нарушения гормонального баланса в организме. Затем по результатам анализов необходимо назначить женщине лечение в виде препаратов, корректирующих ее гормональный статус, а не прижигать эрозию, которая при неизменной концентрации гормонов через некоторое время разовьется снова. Истинная эрозия при отсутствии воспаления заживает самостоятельно в течение 2 – 4 недель, поэтому лечить ее не нужно. Таким образом, становится понятно, что при отсутствии воспаления во влагалище и дисплазии по результатам цитологического мазка эрозию лечить не нужно.
Эрозию шейки матки нужно лечить только в том случае, если поверхность шейки матки подверглась сильному изъязвлению, а во влагалище протекает любой воспалительный процесс. Но в данном случае, прежде всего, следует применять консервативную терапию, которая заключается в использовании противовоспалительных , антибактериальных и противогрибковых препаратов , которые уничтожат микробы, ставшие причиной инфекционно-воспалительного процесса во влагалище. Как показывает практика, после противовоспалительной терапии излечивается более 90% эрозий шейки матки. Если купирование воспаления не привело к излечению эрозии шейки матки, следует подождать 3 – 4 месяца. Только по прошествии этого времени можно принимать решение о хирургическом лечении дефекта и подбирать оптимальный метод (например, диатермокоагуляция, лазерная, химическая коагуляция или радиоволновая хирургия).
Кроме того, хирургическое лечение показано при выявлении дисплазии тяжелой степени по результатам мазка на цитологию вне зависимости от наличия воспаления и состояния эрозии. В такой ситуации необходимо произвести профилактическое противовоспалительное лечение, после которого удалить пораженные ткани любым хирургическим методом.
»? Нужно ли лечить данное заболевание? И какие существуют методы лечения эрозии шейки матки?
О том, в каких случаях нужно лечить эрозию шейки матки, и какие для этого существуют методы, рассказала врач-гинеколог Виктория Какаций.
В современной медицине диагноза «эрозия шейки матки» (повреждение слизистой шейки матки) как такового не существует, а чаще всего гинекологи старой закалки употребляют этот термин, когда речь идет о эктопии (перемещении) цилиндрического эпителия шейки матки.
Надо ли лечить эрозию шейки матки: вам до 23 лет
У молодых нерожавших девушек до 23 лет считается вариантом нормы и к заболеваниям не относится, поэтому и лечение в таких случаях не проводится. Ведь часто бывает врожденной, к ней приводит естественное строение шейки матки, и это состояние зачастую проходит само по себе - нарастает плоский эпителий.
Поэтому лечение в таком случае не требуется, однако при условии, что мазки на наличие атипичной флоры у таких пациенток будут в норме. Однако таким пациенткам - и до 23 лет, и после - нужно наблюдаться у врача и обязательно раз в год сдавать анализы на цитологию, чтобы исключить риск онкологии.
Надо ли лечить эрозию шейки матки: вам больше 23 лет
Если результаты анализов выявили какую-либо патологию - воспалительный процесс или дисплазию - необходимо провести кольпоскопию - обследование шейки матки под специальным микроскопом. Также, возможно, потребуется взять биопсию шейки матки.
Если после проведения кольпоскопии у пациентки обнаруживается воспаление, необходимо обследовать ее на наличие заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), а также на ВПЧ (вирус папилломы человека), который может привести к дисплазии шейки матки и в дальнейшем к раку шейки матки. Дальнейшее лечение зависит от выявленных заболеваний.
Лечение эрозии шейки матки при наличии дисплазии
Если имеется дисплазия (атипия), то есть выявлены нетипичные клетки на шейке матки, то проводится лечение патологического участка такими методами:
Радиоволновая вапоризация (выпаривание) эрозии шейки матки
Это бесконтактный метод лечения с использованием радиоволнового ножа: поврежденные ткани шейки матки под воздействием радиоволн «испаряются». Такая процедура совершенно безболезненна и длится всего 15 минут. Из преимуществ радиоволнового лечения: такой метод не оставляет рубцов, шейка матки заживает через месяц. Кроме того, лечение эрозии методом радиоволновой вапоризации не повреждает структуру шейки матки и практически исключает риск рецидивов.
Лазерное прижигание эрозии шейки матки
Современный метод, который подразумевает прижигание патологического участка на шейке матки с помощью лазера. Процедура считается высокоточной и эффективной, так как луч лазера воздействует на поврежденную поверхность прицельно, с очень высокой точностью. После проведения лазерного прижигания шейка матки заживает за 3-4 недели, и рубцов также не остается.
Криодеструкция эрозии шейки матки
Этот метод предполагает прижигание патологического участка на шейке матки при помощи жидкого азота. Однако криодеструкция сейчас используется реже, поскольку данный метод недостаточно эффективен - существует вероятность рецидива заболевания в том случае, если во время проведения процедуры ткани шейки матки недостаточно заморозились.
Лечение эрозии шейки матки у рожавших пациенток
Особая ситуация - если у пациентки развилось такое заболевание после родов - в результате травматического воздействия на шейку матки. В таких случаях может возникнуть деформация шейки матки, приводящая к ее эрозии. Для исключения онкопроцессов таким пациенткам необходимо сделать биопсию и дальше уже решать, каким методом лечить эрозию: если шейка матки не сильно деформирована - любым прижиганием (лазерным, радиоволновым или методом криодеструкции). Если изменения значительные, применяется метод конизации.
Иссечение пораженного участка шейки матки
Правильное название этого метода хирургического удаления деформированного патологического участка на шейке матки - «конизация». По сравнению с вышеперечисленными способами лечения, это уже более травматичная и объемная операция, которая проводится под наркозом. Данную операцию применяют при дисплазиях, эрозиях шейки матки и других гинекологических заболеваниях.
После проведения процедуры удаленный участок шейки матки отправляется в лабораторию для проведения исследования. В случае обнаружения в нем раковых клеток пациентке назначается соответствующее лечение.
Операцию по иссечению части шейки матки проводят несколькими способами:
- радиоволновая конизация шейки матки, при которой на измененный участок слизистой оболочки шейки матки воздействуют высокочастотным переменным током.
- лазерная конизация шейки матки. Этот метод по сравнению с предыдущим можно считать более эффективным, хотя и дорогостоящим, поскольку процедура удаления части шейки матки лазером является менее болезненной, значительно снижается риск развития воспалений после ее проведения.
После операции могут беспокоить незначительные боли в области живота и кровотечения из влагалища, которые полностью проходят через 3-4 недели после проведения операции.
Как лечить эрозию шейки матки народными средствами
Многие пациентки пользуются такими народными средствами лечения эрозии шейки матки:
Лечение эрозии шейки матки с помощью облепихового масла
Ежедневно на ночь во влагалище вводятся тампоны, смоченные в облепиховом масле. С утра тампон нужно извлечь. Проводить спринцевания для удаления остатков масла не нужно. Курс лечения — 1-2 месяца. Каждый месяц — по 2 недели в первой половине менструального цикла.
Лечение эрозии шейки матки с помощью настойки календулы
Два раза в день (утром и вечером) проводятся спринцевания влагалища водным раствором спиртовой настойки календулы: 1 ст. ложку 2%-ной настойки календулы развести в 1 стакане воды.
Однако никакие народные средства и фитопрепараты не могут заменить полноценного лечения и не должны использоваться без назначения специалиста. Врач-гинеколог Виктория Какаций также придерживается мнения, что самолечение опасно для здоровья. Поэтому для правильной диагностики и лечения эрозии шейки матки лучше всего обратиться к врачу.
