Мазь для лечения псориаза в стадии обострения. Когда может случаться рецидив? Как проявляется рецидив

Псориаз – заболевание сложное и трудноизлечимое, отличающееся волнообразным характером течения. Периоды относительного затишья, когда наружные проявления стихают(исчезает мучительный зуд, шелушение и уменьшается количество псориатических высыпаний), могут сменяться повторными рецидивами под влиянием неблагоприятных факторов. Что делать при обострении псориаза, и какие меры предпринять, чтобы подлить состояние ремиссии?

Существует множество факторов, способных спровоцировать рецидив болезни. Исследования в этой области говорят о том, что в некоторых случаях обострение псориаза наступает без видимых причин. Течение заболевания индивидуально для каждого, поэтому неблагоприятные условия, негативно отражающиеся на одних пациентах, никак не влияют на других больных. Тем не менее, ученые определили основные факторы риска, чаще всего вызывающие обострение дерматоза:

На сегодняшний день проводимое комплексное лечение не позволяет полностью справиться с псориазом, с течением времени болезнь только прогрессирует. Усилия врача и пациента должны быть направлены на скорейшее достижение и последующее продление ремиссии и принятия всех мер для устранения обострений.

Лечение рецидивов псориаза

Терапия обострения псориаза будет зависеть от распространенности и тяжести симптомов, а также от общего состояния больного. Комплекс мер по устранению обострений может включать:

Системная терапия . Лечение заключается в назначении медикаментозных средств в таблетированной форме или в виде инъекций. Это могут быть такие препараты, как циклоспорин, метатрексат, уколы гормонов, ретиноиды. Для поддержания организма часто выписывают витаминно-минеральные комплексы. Для устранения мучительного зуда – антигистаминные препараты (Кларитин, Лоратадин, Супрастин).

Больным назначают седативную терапию, антидепрессанты, снотворные препараты. Для очищения организма применяют инъекции препаратов кальция, натрия, сернокислой магнезии, прием Полисорба или Полифепана. После очищения необходимо нормализовать микрофлору кишечника, для этого используют ферментные препараты (Бифидумбактерин, Линекс, Бифиформ).

Местная терапия . Для наружной обработки очагов псориаза используют мази, гели, крема, спреи, болтушки, содержащие в своем составе такие компоненты, как салициловая кислота, деготь, сера, солидол. Наиболее популярные мази при обострении псориаза не содержат гормонов, имеют минимум противопоказаний и не наносят вреда организму. Это такие средства как:

Препараты местного действия эффективно борются с симптомами воспаления, оказывают антисептическое и отшелушивающее действие, устраняют интенсивный зуд, обладают антибактериальным эффектом. Применение мазей способствует быстрому отслоению ороговевших чешуек, смягчает и успокаивает кожу, помогает регенерации и быстрому заживлению поврежденных тканей. Применять их следует согласно инструкции и только по назначению врача, который подберет оптимальную схему лечения в индивидуальном порядке.

Если обострение протекает тяжело и симптомы псориаза сильно выражены, специалист может назначить терапию местными препаратами, содержащими гормональные стероиды. Такие лекарственные средства прекрасно устраняют сильное обострение псориаза: раздражение, воспаление, мучительный зуд, уменьшают высыпания. Но к ним быстро развивается привыкание и эффективность лечения снижается. К тому же гормональные мази нельзя применять длительное время, так как они имеют серьезные побочные эффекты. Врач может назначить следующие препараты:

Терапия гормональными средствами должна проходить под контролем врача, заниматься самолечением недопустимо.

Физиотерапевтическое лечение обострения псориаза

После стихания острых симптомов лечащий врач должен назначить физиотерапевтические процедуры. Перечислим наиболее востребованные из них:

Народные средства при обострениях псориаза

Для купирования обострения можно воспользоваться народными методами. Для лечения применяют отвары и настойки лекарственных растений, которые принимают внутрь, делают с ними примочки или компрессы, добавляют в лечебные ванны.

Хороший эффект дает прием внутрь прополиса. Для этого необходимо взять на один прием 0,3 г прополиса, медленно его разжевать и проглотить. Делать это нужно 2-3 раза в день. Продукт пчеловодства эффективно устраняет симптомы воспаления и повышает защитные силы организма.

При обострениях псориаза хорошо помогают примочки на отваре целебных трав. Наиболее эффективным считается следующий сбор: трава череды, лист крапивы, корни аира болотного, лопуха, солодки. Все растительные компоненты смешать, одну столовую ложку сбора залить стаканом горячей воды и прокипятить в течение 5 минут. Отвар настаивать в течение часа, процедить и использовать для примочек.

Для лечения волосистой части головы народные целители советуют использовать смесь из равных частей настойки календулы и касторового масла, которую нужно втирать в кожу.

Особенности диеты и правильного питания при обострениях псориаза

Комплексная терапия обострений псориаза обязательно дополняется специальной диетой. Врачи рекомендуют в первые три дня обострения голодную диету, в течение суток разрешается съесть небольшой кусочек черного хлеба с чаем. Затем пациенту следует придерживаться особого диетического режима.

В предотвращении обострений псориаза большую роль играет правильно организованный режим труда и отдыха, удобный распорядок дня, увеличение двигательной активности и максимальное пребывание на свежем воздухе. Рекомендуются занятия различными видами спорта и посильная физическая нагрузка.

На результатах лечения положительно сказывается устранение очагов хронической инфекции (гайморита, отита, кариеса зубов). Эта мера позволяет продлить период ремиссии. Большое значение имеет правильная организация труда больных псориазом. Для них противопоказана работа в условиях повышенной температуры и влажности, контакт с химическими веществами.

Необходимо осуществлять правильный уход за кожей больного псориазом, чтобы не допустить обострения болезни. Во время принятия водных процедур недопустимо травмировать кожу грубой мочалкой, следует пользоваться мягкой губкой или специальными хлопчатобумажными салфетками. После мытья кожу нужно не растирать, а осторожно промокнуть мягким полотенцем, после чего нанести специальные смягчающие и увлажняющие средства.

Чтобы эффект от лечения был как можно более стойким, врачи предлагают вести спокойный и размеренный образа жизни, правильно питаться и отказаться от вредных привычек, это поможет организму в борьбе с болезнью. Важно наладить режим дня и справиться с бессонницей. Продолжительность здорового сна должна быть не менее 7-8 часов.

К сожалению, в наше время полностью исключить стрессы нереально, но можно изменить свое отношение к проблеме и не нервничать по пустякам. Старайтесь избегать переохлаждений и простудных заболеваний, так как такие состояния ведут к снижению защитных сил организма и провоцируют возврат болезни.

Еще одним провоцирующим фактором являются вредные привычки. Употребление алкоголя при заболевании псориазом отягощает течение болезни и способствует ее переходу в тяжелую генерализованную форму. Неблагоприятно действует на течение заболевания и курение. Исследователи отмечают, что существует достоверная связь между обострением псориаза и курением и риск возврата болезни тем выше, чем большее количество сигарет в день выкуривает пациент.

Ведите здоровый образ жизни, этим вы максимально продлите состояние ремиссии. Выполняйте все назначения и рекомендации лечащего врача, который объяснит, как снять обострение псориаза и добиться положительных результатов от лечения.

Этот незаразный хронический дерматоз в период обострения доставляет массу физических и психологических неудобств, зудящие высыпания (часто на большой поверхности тела) не дают покоя ни днем, ни ночью. Рецидивирует псориаз из-за множества причин. Очень часто больные сами теряются в догадках, что спровоцировало очередное обострение.

Исследования этой болезни обычно проводятся на анамнезах госпитализированных больных с тяжелой формой этого заболевания. Результаты этих наблюдений весьма противоречивы, и пока не существует каких-либо общих рекомендаций по избавлению от псориатических обострений.

Однако некоторые, наиболее распространенные факторы, провоцирующие рецидивы заболевания, сегодня известны.

Дополнительные обследования, чтобы иметь представление о работе организма и состоянии внутренних органов (назначается при необходимости по усмотрению лечащего врача) – электрокардиография, УЗИ щитовидной железы, органов брюшной полости, рентгенография.

Лечение обострения псориаза

Рецидив этого хронического заболевания даже в легкой форме существенно доставляет больному большой дискомфорт. Кроме неприятностей физического плана (зуд, болезненные ощущения), больные страдают психологически, а при поражении ладоней и подошв проблематично просто ходить и брать что-либо в руки.

В первую очередь, необходимо обратиться к дерматологу. После диагностики, врач назначает медикаментозную терапию.

Лечение обострения псориаза сначала проводится кремами и мазями, не содержащими гормонов. К традиционным средствам относятся местные препараты на основе цинка и салициловой кислоты: салициловая мазь, салицило-цинковая паста, цинковая мазь и паста, аэрозоль и крем Цинокап. Это испытанные средства, снимающие воспаления, а салициловый компонент мази смягчает и растворяет пораженный слой кожи, убирая шелушение.

Крем Цинокап можно применять для лечения детей с годичного возраста. Действующее вещество пиритион цинка, обладающее кроме противовоспалительного, еще и антибактериальным и противогрибковым действием. Обработку пораженных участков проводят от двух до трех раз в сутки, продолжительность лечения псориаза – месяц-полтора.

Для лечения чешуйчатого лишая используются современные местные препараты, выпускающиеся в форме крема и раствора – Дайвонекс и Псоркутан , с действующим веществом кальципотриол (аналог витамина D), который дезактивирует Т-лимфоциты и тормозит разрастание слоя кератиноцитов. Лечебный эффект должен наступить уже через две недели. Их используют как при монотерапии псориаза, так и вместе с кортикостероидами, циклоспорином, не применяются в комплексе с салициловыми препаратами. Могут вызывать аллергию.

При рецидивах заболевания применяют растворы и мази, имеющие в своем составе березовый, можжевеловый, каменноугольный, сосновый деготь, например, мази Коллоидин, Антраминовая, Антрасульфоновая, раствор Берестин. Эти препараты начинают применяют на небольших площадях кожи. Если препарат не вызывает раздражения, то площадь его применения увеличивают. С осторожностью их применяют летом, поскольку средства с дегтем фототоксичны.

Также применяются мази на основе солидола, размягчающие роговой слой эпидермиса, оказывая отшелушивающее действие (мазь Карталин, крем-бальзам Цитоспор).

Мазь Карталин включает экстрагированную череду и ромашку, ретинол, витамин D, масла лаванды и эвкалипта, солидол, салициловую кислоту, лизоцим и пчелиный мед. Производитель обещает при регулярном применении размягчение псориатических бляшек, постепенное очищение и восстановление кожных покровов. Схема лечения поэтапная, дана в инструкции производителя. Полный курс лечения от двух до четырех месяцев. На начальном этапе возможно обострение, при аллергии можно в первый месяц лечения сочетать его с приемом антигистаминов.

При местном лечении псориаза применяют также препараты нефти.

Самый животрепещущий вопрос: как быстро снять обострение псориаза? Самое быстрое, на сегодняшний день, действие – у препаратов, содержащих гормоны. Их применяют только по назначению врача и при лечении обострений в тяжелой форме, они имеют массу побочных эффектов, отменяют их тоже поэтапно. Гормональные препараты в форме кремов и мазей отличаются силой действия. Наиболее сильным действующим глюкокортикостероидом слывет клобетазола пропионат – мазь или крем Дермовейт . Тонкий слой препарата наносится один или два раза в сутки. Продолжительность терапии – не более четырех недель, недельная дозировка не более 50г. Нежелательным действием от применения изредка может быть пустулезный псориаз.

Современные гормональные препараты для местного применения относительно безопасны, но использовать их можно только по назначению врача. Их применение, обычно, дает быстрый, но кратковременный эффект. Они вызывают привыкание, отмена препарата производится с трудом, побочные действия нарастают, и стоит серьезно задуматься, прежде чем добиваться подобного быстродействия.

При неэффективной терапии местными препаратами, то в дальнейшем назначается физиотерапевтическое лечение – ультрафиолетовое облучение длинноволнового и средневолнового диапазона с использованием Псоралена, повышающего чувствительность к излучению и усиливающего пигментообразование. Этот препарат выпускается в двух формах: раствора для нанесения на кожу и таблеток для приема внутрь. Может вызывать расстройства пищеварения, головную и сердечную боль, повышение артериального давления.

Обострения псориаза, в частности, псориатической арторопатии весьма эффективно лечится с применением физиотерапевтических процедур: лазерного облучения крови; ПУВА-терапии; магнитотерапии; электрофореза с применением глюкокортикостероидов; фонофореза; лечебной физкультуры.

Для устранения тяжелых (средней тяжести) рецидивов болезни применяют системное лечение с использованием препаратов витаминов А и D, глюкокортикостероидов, иммунодепрессантов. Подобные назначения являются крайней мерой, поскольку эти препараты имеют массу побочных действий.

Альтернативное лечение

Псориаз – серьезное хроническое заболевание, известное и изучаемое уже давно, однако даже специалисты-исследователи, имеющие на вооружении знания, лаборатории и технику, не пришли к единому мнению по поводу его этиологии и не выработали единого подхода к лечению. Самостоятельно пытаться лечить это заболевание опасно, поскольку можно спровоцировать осложнение болезни. Народные средства не всегда сочетаются с назначенными врачом препаратами, поэтому применять их на практике можно только после консультации с лечащим врачом.

Существует много способов лечить обострения псориаза в домашних условиях. Например, народное лечение предлагает применять при рецидивах заболевания для облегчения состояния кожи и снятия зуда домашнюю «бальнеотерапию»:

• принимать ванны с добавлением лавандового, розового, ромашкового, бергамотового эфирного масла;
• принимать ванны из мыльнянки лекарственной, череды или тысячелистника.

Травяной настой из всех трав готовится одинаково: высушенную измельченную траву (3/4 горсти) залить двумя литрами воды комнатной температуры и настаивать в течение часа. Закипятить и томить на слабом огне четверть часа, дать настояться еще час, отцедить и отжать, добавить в настой уксус Болотова №19 от псориаза и экземы. Налить воду (37-38°С) в ванну, вылить в нее настой. Повторять через сутки. Продолжительность процедуры 15 минут. На курс лечения надо принять от 10 до 12 ванн.

Можно использовать горчицу: взять по ½ ч.л. сухой горчицы и растительного масла, 2 ч.л. настойки эвкалипта; смешать настойку с горчицей, соединить с маслом; намазать на пораженные участки и оставить там; спустя пять-десять минут смывать теплой, а после – холодной водой. Закончив процедуру, обеспечить коже увлажнение и питание гипоаллергенным кремом.

Для лечения чешуйчатого лишая и профилактики обострений используются мази с медом. Терапию начинают в период ремиссии. Мази, приготовленные по приведенным ниже рецептам, наносят на пораженные области кожи в течение двух трех месяцев. По отзывам, можно полностью излечиться от псориаза.

• смешать в данной пропорции: медицинский вазелин (50г), свежий (до 3-х дней) яичный белок (6г), пчелиный мед, собранный в мае (3г), детский крем (1г);
• смешать 100г пчелиного меда и одну столовую ложку золы из чеснока (подобную мазь использовал еще Авиценна при лечении экземы и чешуйчатого лишая).

Широко используется лечение травами, злаками. Совсем просто – для устранения шелушения кожи натирать псориатические боляшки овсяными хлопьями для запаривания; намазывать эти области мазью из календулы или облепиховым маслом, при этом еще принимая чайную ложку масла внутрь один раз в день.

Примочки из чистотела: на 300г свежей травы чистотела – четверть стакана красного вина; пропустить траву через мясорубку и выжать сок, добавить половину красного вина; смочить в смеси ватный тампон и смазать псориазные бляшки, затем смазать их остатками красного вина.

Настойка из чистотела: залить четыре столовых ложки нарезанных корней растения 0,5л спирта, укутать и настоять несколько часов, смазывать настойкой псориатические бляшки.

Гомеопатия – терапевтическая система лечения малыми дозами препаратов по принципу подобия должна дать хорошие результаты при лечении такого индивидуального заболевания как псориаз. Особенно при длительном лечении, так как вредных побочных действий при лечении гомеопатическими препаратами не отмечено. Для лечения псориаза в гомеопатии применяются около 30 препаратов, каждый из них подходит для каких-то конкретных случаев, поэтому самолечение гомеопатическими препаратами может только навредить. Обязательно нужно получить назначение из рук врача-гомеопата. Например, при лечении псориаза применяют:

• Arsenicum album (Арсеникум альбум) – применяется при мелких зудящих чешуйках, когда больные ощущают ухудшение состояния в холодную погоду и в холодных помещениях, назначается беспокойным, и вместе с тем аккуратным и педантичным пациентам; детям – при псориазе волосистой поверхности головы.
• Arsenicum iodatum (Арсеникум йодатум) – назначается при крупночешуйчатых бляшках, ослабленным и старым пациентам.
• Aquifolium (Аквифолиум) – при псориазе волосистой кожи головы с переходом на лицо и шею.
• Crotalus horridus (Кроталюс горридус) – псориаз ладоней с неприятным запахом.

В случаях, когда нет возможности посетить врача-гомеопата можно воспользоваться аптечными препаратами, произведенными по принципу гомеопатических средств. Например, гомеопатическая мазь Псориатен, содержащая магонию падуболистную в гомеопатическом разведении. Мазь предназначена для лечения легких форм заболевания, можно применять детям, старше грудного возраста, беременным и кормящим женщинам под контролем врача.

Оперативное лечение

Хирургические вмешательства при псориазе крайне редки, только когда консервативная терапия не справилась с заболеванием в случаях псориатического артрита. Оперативное лечение заключается в удалении пораженных тканей из сустава для реставрации его функции, протезирование крупных суставов, а также их фиксацию в правильном положении.

Диета при обострении псориаза

Однозначных рекомендаций по поводу самого эффективного набора продуктов нет, так как разные пациенты очень индивидуально реагируют на один и тот же продукт. Поэтому каждому больному даются персональные рекомендации. Однако существует общий принцип построения рациона питания, его и следует придерживаться. Цель диетического питания при псориазе – поддерживать определенный кислотно-щелочной баланс в организме.

В рационе должы преобладать щелочеобразующие продукты (70-80%), половину из них желательно употреблять сырыми в виде салатов. Щелочеобразующие продукты – это большинство сочных фруктов (исключение составляют клюква, смородина, слива и черника); большинство овощей – почти все сорта капусты, сельдерей, салаты, шпинат, морковь, свекла, батат, лук; свежие соки из овощей и фруктов.

Овощи из семей­ства пасленовых (помидоры, бакла­жаны, картофель, паприку, острый перец) нужно убрать из рациона независи­мо от их кислотно-щелочной реакции.

Кислотообразующие продукты должны составлять 20-30% рациона. Это продукты, насыщенные белками, крахмалом, глюкозой, жирами – мясо и мясопродукты, зерновые и картофель, сыр и сливки, сахар и бобовые, масло животное и растительное.

Продукты, провоцирующие обострение – орехи, алкоголь, пряности, острые, сладкие, жирные, соленые продукты, копчености, сыры с плесенью, цитрусовые.

Больным псориазом следует с осторожностью применять лекарственные средства при лечении других заболеваний.

Псориаз, как и другие тяжелые хронические болезни, вызывает у больных депрессивные расстройства, особенно в период обострения. При первых признаках депрессии неплохо обратиться за помощью к психотерапевту.

Прогноз

Это заболевание хроническое и пока неизлечимое, поэтому прогноз у него относительно благоприятный. Лечение псориаза в настоящее время имеет целью достижение продолжительной ремиссии и повышение качества жизни больных, но не избавляет от болезни. Тяжелые формы псориаза иногда приводят к инвалидизации пациента.

С течением времени заболевание медленно развивается, при средней и тяжелой форме заболевания ему сопутствуют другие патологии. Когда больной педантично выполняет назначения врача, соблюдает диету и определенный стиль жизни, это способствует ремиссии чешуйчатого лишая, иногда весьма длительной (до нескольких лет).

Лечение при обострении псориаза должно быть комплексным, поскольку заболевание относится к хроническим. Это означает, что в любой удобной ситуации псориаз переходит в стадию обострения. Например, после родов у женщин или при отдыхе на море от солнечного ожога. Комплексное лечение способствует быстрому устранению острых симптомов и наступлению длительной ремиссии.

Что такое обострение псориаза и когда оно наступает

Течение псориаза характеризуется тремя стадиями:

• Прогрессирующая - активное образование новых элементов.
• Стационарная - образование новых элементов высыпаний прекращается, сильный зуд постепенно спадает.
• Регрессирующая - период ремиссии, бляшки становятся светло-розовыми, зуд не беспокоит.

Обострение псориаза характеризуется появлением сильного зуда и изменением цвета поражений: их контур становится ярко-розовым, кожа в месте высыпания начинает отекать. Активно появляются новые псориатические высыпания, разрастаются и сливаются друг с другом. Человек испытывает нестерпимый зуд, появляются расчесы и может присоединиться инфекция.

Обострение наступает из-за провоцирующего фактора. Под провоцирующим фактором нужно понимать любое изменение поведения человека по сравнению со стадией ремиссии:

• испытал стресс;
• получил переохлаждение;
• съел что-то сладкое или жирное, выпил алкоголь;
• начал пользоваться новой расческой, травмирующей кожу головы, или приобрел новую мочалку из жесткого материала;
• изменение погодных условий, влажности и температуры.

Во время обострения запрещено травмировать бляшки. Расчесывание и попытки соскоблить псориатическое высыпание может привести к проникновению инфекции и увеличить площадь поражения. Мягкое снятие чешуек после приема ванной приводит к появлению «кровяной росы» - мелких капель крови на поверхности очищенной бляшки. Фото кровяной росы:

Причины обострения псориаза

Обострение наступает при совокупности благоприятных факторов, к которым относятся:

• Эмоциональное и стрессовое напряжение.
• Род деятельности (те, чья работа связана с постоянными стрессами более подвержены обострениям).
• Ослабленный иммунитет: простуда, инфекционное или вирусное заболевание.
• Употребление алкоголя и курение.
• Пренебрежение диетой.
• Травмирование кожи.
• Сезонность - пациенты отмечают, что заболевание имеет сезонный характер и обострения наступают чаще в зимнее время, реже в осенний и весенний период, совсем редко в летний.

Для лечения при обострении псориаза важно выявить и устранить провоцирующий фактор. Это сократит период прогрессирующей стадии и поможет избежать рецидивов.

Стадии обострения псориаза

Выделяются следующие этапы обострения псориаза:

• Появление новых папул - участки кожи отекают, становятся гиперемированными, по контуру проходит темный ободок.
• Папулы покрываются серебристо-белыми чешуйками от центра к периферии, появляется навязчивый зуд.
• Пораженные участки разрастаются, увеличивая площадь поражения. Первые места появления бляшек - локти, ноги, колени, волосистая часть головы, живот, поясница, паховая область.
• При сильном поражении могут быть затронуты суставы. Такое состояние называют псориатической артропатией.

Если не устранен провоцирующий фактор и не принято мер по лечению обострения, поражение может распространиться на все тело. В этом случае говорят о тяжелой форме течения псориаза.

Диета при обострении псориаза

Соблюдение правил питания при обострении псориаза - это обязательное условие комплексного лечения. Правильные продукты помогают избавиться от симптоматики обострения и наладить обменные процессы.

Принципы диеты при псориазе:

• Гипоаллергенность. Исключить цитрусовые, шоколад, мед, малину, клубнику.
• Дробные приемы пищи, не менее 5-ти раз в день.
• Исключить сладости, маринады, соления, копчености.
• Исключить продукты, содержащие консерванты и эмульгаторы.
• Сделать упор на сырые овощи и фрукты: капуста, зелень (все виды салатов, шпинат, рукола), арбуз, дыня, бананы, груши и яблоки.
• Есть сложные углеводы: гречка, овес, нут.
• Умеренно есть мясо (предпочтительнее диетическое: индейка, кролик), исключить жирное мясо и колбасные изделия.

Невозможно составить универсальную схему питания для больных псориазом, т. к. заболевание обостряется в силу индивидуальных особенностей. Есть общие рекомендации, которых необходимо придерживаться. Для составления персональной диеты необходима консультация врача-диетолога.

Лечение, мази при обострении псориаза

Медикаментозное лечение при обострении псориаза заключается в применении гормональных мазей. Стероидные вещества устраняют шелушение и снимают зуд, но лечить обострение псориаза гормонами можно только после консультации с врачом. Гормональные мази при обострении псориаза:

• Акридерм, Белодерм.
• Гидрокортизон, Оксикорт.
• Пауэркорт.
• Унидерм.
• Адвантан, Комфодерм.
• Фторокорт.
• Энтеросгель.
• Флуцинар.

Негормональные препараты для лечения псориаза имеют сравнительно небольшую эффективность, поскольку не могут воздействовать на причину обострения. Домашние средства борьбы с псориазом:

• мази и шампуни на основе дегтя;
• ихтиоловая, нафталановая, дерматоловая, салициловая мазь;
• фитокремы (с алоэ, шалфеем, чистотелом, девясилом, ромашкой, календулой);
• увлажняющие кремы и мази (Биодерма, Либридерм, детские кремы).

Противовоспалительной эффективностью обладают средства с цинком, витамином Д3, пимекролимусом и кальципотриолом:

• Цигнодерм;
• Элидел;
• Цинокап;
• Дайвонекс.

Применяются домашние ванночки из овсяных хлопьев: их запаривают в кипятке, на 1 стакан хлопьев 5 стаканов кипятка. В теплую массу погружается пораженная область: нога, колено, локоть, кисть. Если псориатические бляшки возникли на животе, пояснице или в паху, запаренные хлопья размещают аппликацией. Время выдержки - 20-30 минут.

Лечебный эффект имеет крахмал. На 1 ст. л. крахмала берут 3 ст. л. теплой воды, разводят кашицу и наносят на пораженный участок. Кашицу держат до полного высыхания.

Около 15% населения планеты страдают от псориаза, поэтому полезную информацию о способах и эффективности домашнего лечения можно найти на форумах. Форум псориатических больных - это место, где люди делятся опытом борьбы с заболеванием, описывают симптомы и осложнения. Там можно оставить свой отзыв о посещении врача, прогрессе лечения и других особенностях течения псориаза.

Обострение псориаза чаще всего проявляется в осенне-зимний период, иногда весной. В этом виновато снижение солнечной активности и уменьшение действия ультрафиолета на кожу, а также ухудшение иммунитета из-за простудных заболеваний. Период ремиссии заканчивается спонтанно, без видимых причин. Рецидив может продолжаться от нескольких дней до недель и затрагивает наиболее уязвимые участки на теле пациента.

Признаки обострения

Чаще всего повторные псориатические бляшки образуются на участках тела с сухой и тонкой кожей вследствие механического или химического воздействия. Новые папулы размером 1-2 мм имеют красноватый цвет и локализуются в области поясницы, головы, верхних или нижних конечностей (на локтях и коленях). Образования покрыты чешуйками и склонны к увеличению площади до 1 см и больше. При отслаивании верхнего слоя возможна незначительная кровоточивость бляшек, формирование влажной терминальной пленки. При этом высыпания сопровождаются зудом и шелушением, пациент ощущает постоянное чувство стянутости и общего дискомфорта. На месте повреждения кожных покровов возможно появление трещин, царапин, гнойничков.

При обнаружении начальной стадии обострения псориаза необходимо обратиться за медицинской консультацией и соблюдать профилактические меры.

Условия для развития рецидива

У каждого человека, страдающего от псориаза, болезнь протекает индивидуально. Это касается и периодов обострений. Факторы, которые вызывают рецидив у одних больных, хорошо переносятся другой частью пациентов. Исследователи до настоящего времени не смогли выявить истинные причины повторного появления сыпи, однако выделяют несколько провоцирующих условий :

• Стрессы и неустойчивость эмоционального фона. Сильные переживания способны вызвать формирование новых бляшек на коже.
• Гормональные нарушения.
• Механические повреждения эпидермиса.
• Ослабленный иммунитет вследствие инфекционных заболеваний.
• Резкая смена климатических условий, сезонов года.
• Неосторожное использование бытовой химии. Больным псориазом рекомендуется надевать хозяйственные перчатки, чтобы избежать прямого контакта с активными компонентами.
• Неправильное питание с преобладанием жирных, острых, соленых, сладких блюд.
• Курение, употребление алкоголя.
• Использование новой косметической или парфюмерной продукции. Нередко пациенты стараются замаскировать пораженные участки кожи декоративными средствами. Однако воздействие непроверенных компонентов на воспаленную область ухудшает состояние псориатических бляшек.
• Прием медикаментозных препаратов (антибиотиков, иммуномодуляторов, антидепрессантов) может спровоцировать обострение болезни. Некоторую опасность представляют прививки, витаминные комплексы, мази, способныt запустить механизм возобновления патологии.

Основные принципы лечения при рецидиве

Патология относится к дерматозам, которые появляются вследствие внутренних сбоев в организме. Поскольку полностью избавиться от псориаза не представляется возможным, терапия направлена на увеличение периодов ремиссии, а также купирование внешних признаков, которые доставляют физический и психологический дискомфорт пациенту. Болезнь лечат путем корректировки диеты и очищения организма. Дополнительно проводятся физиотерапевтические процедуры в комплексе с приемом лекарственных препаратов для снижения зуда и восстановления кожных покровов.

Медикаментозная терапия

Лечение аптечными средствами назначает врач-дерматолог. На начальных этапах обострения псориаза назначаются негормональные препараты для наружного применения, обладающие подсушивающими, антибактериальными, смягчающими свойствами. К таким лекарствам относятся салициловая, цинковая, серная мази. Хорошо зарекомендовали себя препараты «Цинокап», «Дайвонекс», «Псоркутан».

При регулярном использовании медикаментов симптомы болезни проходят в течение 1,5-2 месяцев. Также для лечения обострений используют кремы и мази на основе:

Лекарства снимают воспаление, убирают ороговевшие чешуйки и шелушение, устраняют зуд. Дополнительно ускоряются процессы восстановления и заживления пораженных тканей. Средства используют согласно инструкции.

При системной терапии возможно назначение антидепрессантов, седативных и снотворных препаратов, инъекций кальция, натрия, магнезии. Применяются такие средства:

• сильнодействующие лекарства («Метотрексат», «Циклоспорин», ретиноиды);
• антигистаминные препараты («Супрастин», «Лоратадин»);
• проводят очищение организма при помощи сорбентов («Полисорб», «Смекта», «Энтеросгель», активированный уголь);
• для нормализации микрофлоры кишечника назначают ферменты («Бифиформ», «Бифидумбактерин», «Линекс»).

В случае осложненной формы болезни врач может назначить терапию гормональными средствами (глюкокортикостероидами). К ним относятся наружные мази «Дермовейт», «Адвантан», «Синафлан». Эти препараты способны быстро и эффективно снять обострение псориаза, устранить дискомфортные ощущения, регенерировать ткани. Однако длительное использование стероидных мазей вызывает привыкание и снижение полученного эффекта . Также возможны побочные реакции со стороны организма. Отмена препаратов проводится поэтапно. Вследствие таких особенностей лечения необходим контроль дерматолога за эффективностью терапии.

Физиотерапия

Прием лекарственных препаратов дополняют физиотерапевтическими процедурами, которые благотворно влияют на псориатические образования: лазерным облучением крови, магнитотерапией, электро- и фонофорезом, лечебной физкультурой. Широко применяются следующие способы воздействия на кожу пациента:

Хорошо себя зарекомендовало лечение на курортах Черного и Мертвого морей в специализированных санаториях. В этих местах процедуры выполняются с использованием натуральных морских веществ, дополнительно кожа получает достаточное количество солнечных лучей. Курортотерапия способствует уменьшению симптомов псориаза и выравнивает эмоциональный фон пациента.

Здоровое питание и витаминотерапия

Народные средства

Для лечения обострений псориаза в домашних условиях чаще всего к пораженным участкам прикладывают примочки, компрессы, пропитанные травяными настоями, добавляют лечебные отвары в ванну, готовят мази:

При рецидивах болезни хорошо помогает прополис. Разжевывать пчелопродукт необходимо 2-3 раза в день, достаточно взять объем размером с горошину. Употребление прополиса снимает воспаление, устраняет симптомы псориаза и повышает иммунитет.

Все формы псориаза имеют волнообразное течение. Длительные периоды ремиссии сменяются обострениями, вызывающим сильным психологический и физический дискомфорт. Без лечения заболевание усугубляется, и рецидив может быть длительным и крайне тяжелым. Что делать при обострении псориаза, какие средства можно использовать и как снять обострение псориаза в домашних условиях?

Обострение псориаза

Причины обострения псориаза могут быть разными: стресс, беременность, нарушения ритма отдыха, переезд, изменения в рационе, гормональные изменения. Чаще всего пациент сам понимает, что вызвало обострение болезни: переутомление;

• нарушение здоровой диеты;
• перенесенные заболевания;
• распитие спиртных напитков;
• использование новой косметики;
• пищевая аллергия;
• смена климата;
• другие факторы.

Однако помощь специалиста необходима, чтобы выяснить точно, из-за чего у пациента обостряется псориаз: нарушений здорового образа жизни или серьезных проблем со здоровьем. Ведь нарушение работы ЖКТ, почек, эндокринной системы также могут спровоцировать усиление симптомов псориаза.

Обратите внимание! Установлено, что стресс усиливает проявление псориаза. Однако и сильные позитивные эмоции также могут усилить проявление болезни!

Как на ранней стадии понять, что обострился псориаз? После влияния на ваш организм факторов, усиливающих проявление болезни, обязательно проверяйте кожу на наличие изменений. Первые проявления болезни можно пропустить – это небольшие красные пятна с сухой кожей. Постепенно красные пятна покрываются ороговевшими клетками, превращаясь в бляшки. На раннем этапе папулы небольшие, до двух сантиметров в диаметре, постепенно они увеличиваются и сливаются в крупные пятна. Внешне папулы напоминают сыпь с четкими границами около 1.5 – 2 см в диаметре.

В медицине для постановки острого псориаза используют схему псориатическая триада:

• Появление стеаринового пятна . Название образное - сильное шелушение кожи похоже на стеарин;
• Терминальная пленка – розовое гладкое пятно коже, появляющееся при снятии чешуек. Розовая кожа очень тонкая, часто кровоточит, отличается чувствительностью;
• Кровавая роса – слабое кровотечение при повреждении терминальной пленки, похоже на точечное выделение крови.

Эта триада – главный признак, что заболевание обострилось. первые очаги появляются на голове, локтях, стопах и ладонях, реже – на половых органах (обычно при мокнущем лишае).

Без лечения обострение псориаза вызывает разрастание очагов, появляется сильный зуд и жжение, болезнь и кожные трещины. Пораженные участки покрываются серыми чешуйками, из-за этого болезнь называют также чешуйчатый лишай.

Важно! Нельзя соскабливать или отдирать чешуйчатые образования при псориазе – это только усиливает распространение болезни по телу.

Вы заметили появление признаков обострения псориаза, что делать? Разумеется, требуется консультация врача, однако снять первые симптомы и не допустить прогрессирования кожных поражений можно в домашних условиях. Для этого необходимо прибегнуть к:

• Медикаментозной терапии;
• Физиотерапии;
• Лечебным ваннам;
• Косметическим средствам;
• Народной медицине;
• правилам ЗОЖ.

Метод терапии выбирает врач после осмотра пациента и диагностики патологии. Самолечение крайне опасно для вашего здоровья.

Мази при обострении

Мази тормозят обострение и распространение псориатических поражений. Они способствуют регенерации, обеззараживанию тканей, а также смягчению и естественному отшелушиванию чешуек.

1. Негормональные мази. Они дают заметный эффект на 3-7 день использования. Основные негормональные средства:

• Салициловая мазь;
• Дегтярные препараты;
• Мази на основе солидола (Псори-крем, Магнипсор);
• Цинковая паста;
• Препарат Дайвонекс.

У них более мягкое действие, однако и меньше побочных эффектов, что обеспечивает безопасность лечения, отсутствие привыкания.

1. Гормональные мази действуют быстрее и агрессивнее, давая быстрый эффект, заметный на вторые сутки терапии. Однако у них много побочных эффектов, они могут вызывать привыкание.

Важно! Гормональные и негормональные мази должен подбирать врач, так как у каждого пациента есть свои особенности протекания псориаза. Неверно подобранное средство может усилить симптомы и затянуть лечение.

1. Препараты триамцинолона. Они действенны при обострении псориаза, лечение быстро дает нужный эффект. Они быстро устраняются отек и покраснение, останавливают воспаление и зуд. В данную группу входят:

• Кенакорт;
• Фтодерм;
• Назакорт.

Эти препараты могут вызвать кожное раздражение, поэтому перед нанесением нужно провести тест на небольшом участке кожи.

1. Лекарства с мометазоном или гидрокортизоном. Они замедляют развитие псориатических процессов, снимают симптомы болезни. В группу входят Моново, Сибикорт, Момат, Локоид и прочие препараты.
2. Средства с будесонидом. Они отлично снимают вопслание и шелушение, смягчат зуд. Можно исопльзовать такие средства, как Апулеин или Пульмикорт.
3. Препараты на основе бетаметазона. Это гормональные мази, дающие подсушивающий, заживляющий и антисептический эффекты. В группу входят Дайвобет, Тридерм, Дипроспан.

Мази можно использовать сразу, как только псориаз обострился. Однако их нельзя использовать дольше указанного времени, так как они могут спровоцировать побочные эффекты. Также нельзя останавливать курс лечения самостоятельно, не доводя до конца.

Таблетки при обострении

Медикаментозное лечение псориаза при обострении может включать прием таблеток для лечения причин заболевания или смягчения симптоматики.

Препараты для приема внутрь используются при назначении врача, обычно они назначаются при сильной кожном поражении:

1. Антигистаминные средства. Препараты требуются при сильном кожном зуде, также они снимают гиперемию кожи. При псориазе следует принимать Зиртек, Кларитин, Эриус.
2. Гепатопротекторы. Эти средства требуются для снижения нагрузки с печени и для восстановления ее природной функции. Обычно назначают препарат Аллохол или Карсил.
3. Ферментные препараты. Необходимы для лечения орагнов пищеварения, которые вызывают обострение псориаза. Допустимо принимать Белый Уголь, Мезим, Панкреатин.
4. Энтеросорбенты. Помогают снять интоксикацию, из-за которой псориаз может обостриться или усилиться. Допустимо использование Энтеросгель, активированного угля. Полисорб.
5. Антибиотки. Используются для лечения вторичных инфекций, возникших на фоне псориаза. Обычно требуется использование группа пенициллинов или цефалоспоринов.
6. Иммуносупрессоры. Назначаются для лечения в случае, если псориаз обостряется из-за чрезмерного иммунного ответа.

Все препараты для приема внутрь должен выбирать и назначать врач. Таблетки необходимы для лечения системных причин, вызывающих обострение псориаза: нарушения работы ЖКТ и печени, эндокринные сбои, интоксикация. Самовольный прием таблеток, построенный на догадках о возникновении обострения, чреват развитие вторичных системных заболеваний.

Другие меры

Врач может назначить другие способы лечения, а также рекомендовать использование дополнительных способов лечения. Перечисленные ниже меры позволяют снизить неприятные ощущения при псориазе, а в некоторых случаях – остановить обострение псориаза.

1. Физиотерапия. При возможности пациента направляют на дополнительные лечебные процедуры. Физиотерапевтическое лечение облегчает состояние пациента и предотвращает глубокие поражения кожи и обарзование шрамов и других необходимых кожных изменений. Лечение может включать такие методы:

• Использование ультразвука;
• Рентгенотерапия;
• ПУВА-терапия;
• Электросон;
• Селективная фототерапия;
• Магнитотерапия;
• Электрофорез.

Длительность лечения, количество сеансов и их сочетание определяет лечащий врач. Обычно эти меры назначаются при стационарном лечении.

1. Диета. Правильное питание – обязательная составляющая лечения при обострении псориаза. Основу рациона должны составлять каши, рыба, овощи и фрукты. Отказаться необходимо от жирной, соленой, острой пищи, также копченостей и продуктов-аллергенов, кондитерских изделий. Важно ввести в рацион больше травяных чаев, компотов, отказаться от газировки.

Важно! При псориазе нельзя пить водопроводную воду, только очищенную – покупную или профильтрованную.

1. Здоровая гигиена. При псориазе желательно использовать специальные лечебные косметические средства на дегтярной основе. При мытье нужно использовать мягкую губку для душа или вовсе отказаться от нее. Лежачие ванны можно принимать, но желательно добавлять в воду отвары лечебных трав, снимающих воспаление и зуд:

• ромашка;
• мята;
• шалфей;
• крапива;
• березовые листья.

После мытья тело нельзя растирать кожу полотенцем, нужно промокнуть тело ткань, снимая избыток влаги. После приема ванны желательно использовать увлажняющие средства: кремы, молочко для тела, вазелин.

Важно! При псориазе нельзя принимать ванны с эфирными маслами, солями, глиной.

Для того чтобы болезнь прошла быстрее и псориаз обострялся как можно реже, необходимо чаще гулять на свежем воздухе, принимать воздушные ванны и отказаться от вредных привычек. Улучшить состояние помогает нормализация сна, а также стабилизация психологического состояния. При необходимости можно обратиться к психотерапевту или начать прием седативных средств.