Эпилепсия – хроническая неврологическая болезнь, которая влияет на головной мозг. При эпилептическом припадке происходят судороги, сопровождающиеся отключением сознания.
Таблетки от эпилепсии позволяют снизить силу импульсов, раздражающих нервные окончания в мозге. Вследствие этого уменьшается эпилептическая активность, что способствует нормализации его функционирования.
Показания к применению таблеток от эпилепсии
Лекарства показано принимать в случае парциальных припадков, имеющих простую или сложную симптоматику, психомоторных припадков, судорожных припадков во сне, диффузных припадков, при смешанных типах эпилепсии. Также назначаются при таких формах эпилепсии – акинетической, ЮМЭ, субмаксимальной, ИГЭ.
Названия таблеток от эпилепсии
Самыми популярными лекарствами от эпилепсии являются такие таблетки: карбамазепин, вальпроаты, пиримидон, клоназепам, фенобарбитал, бензодиазепины, фенитон.
Финлепсин
Финлепсин – это противоэпилептическое средство на основе карбамазепина, которое способствует нормализации настроения, оказывает антиманиакальный эффект. Его используют как основное лекарство или в сочетании с прочими медикаментозными препаратами, потому как он может повысить противосудорожный порог, упрощая тем самым социализацию людям, которые страдают от эпилепсии.
Карбамазепин
Карбамазепин – производное от дибензоазепина. Лекарство имеет антидиуретический, противоэпилептический, нейро- и психотропный эффект. Способствует нормализации состояния мембран раздражённых нейронов, глушит серийные нейронные разряды и понижает силу нейропередачи нервных импульсов.
, , , ,
Сейзар (Фенитоин, Ламотриджин)
Сейзар является антиконвульсивным препаратом. Оказывает воздействие на Na+ каналы пресинаптической мембраны, снижая силу выведения медиаторов через синаптическую щель. Первоочередно это подавление излишнего выделения глутамата – аминокислоты, оказывающей возбуждающий эффект. Она является одним из главных раздражителей, которые создают в мозге эпилептические разряды.
Фенобарбитал
Фенобарбитал оказывает антиконвульсивный, снотворный, успокоительный и спазмолитический эффект. Его используют в комбинированной терапии эпилепсии, сочетая с иными медикаментозными препаратами. В основном такие сочетания подбирают для каждого пациента индивидуально, исходя из того, каково общее состояние человека, а также из течения и формы заболевания. Есть также и уже готовые комбинированные лекарства на основе фенобарбитала – это паглюферал или глюферал и пр.
Клоназепам
Клоназепам оказывает на организм успокаивающее, противоэпилептическое, антиконвульсивное воздействие. Так как у этого лекарства антиконвульсивный эффект выражен сильнее, чем у прочих препаратов данной группы, оно применяется при терапии судорожных заболеваний. Приём клоназепама уменьшает силу и частоту эпилептических приступов.
, , , , ,
Этосуксимид
Этосуксемид – антиконвульсивное средство, подавляющее нейропередачу в моторные области мозговой коры, увеличивая тем самым порог сопротивляемости возникновению эпилептических приступов.
, , , , , ,
Вальпроат натрия
Вальпроат натрия используется как для самостоятельного лечения, так и совместно с прочими противоэпилептическими лекарствами. Сам по себе препарат эффективен только при малых формах заболевания, а вот для лечения более тяжёлых типов эпилепсии необходимо комбинированное лечение. В таких случаях в качестве дополнительных средств используют такие препараты, как ламотриджин или фенитоин.
Вигабатрин
Вигабатрин подавляет возбуждающие импульсы в ЦНС посредством нормализации деятельности ГАМК, которая и является блокатором самопроизвольных нейронных разрядов.
Фармакодинамика
Более подробно свойства таблеток от эпилепсии рассматриваются на примере карбамазепина.
Вещество влияет на Na+ каналы мембран перевозбуждённых нервных окончаний, уменьшая воздействие на них аспартата и глутамата, повышает тормозные процессы, а также взаимодействует с центральными Р1-пуринэргическими рецепторами. Антиманиакальный эффект лекарство оказывает благодаря подавлению процесса обмена веществ норадреналин и дофамин. При генерализованных или парциальных приступах оказывает антиконвульсивное воздействие. Эффективно снижает агрессивность и сильную раздражительность при эпилепсии.
, , , , , , ,
Фармакокинетика
Абсорбирует в ЖКТ практически полностью, но довольно медленно, так как пищевые продукты не оказывают влияния на силу и скорость процесса всасывания. Показателя максимальной концентрации после одноразового приёма таблетки достигает спустя 12 ч. Приём (одноразовый либо повторный) ретард таблеток даёт максимальную концентрацию (показатель ниже на 25%) спустя 24 ч. Таблетки ретард в сравнении с прочими лекарственными формами снижают на 15% биодоступность. С кровяными белками связывается в пределах 70-80%. В слюне и цереброспинальной жидкости возникают скопления, которые пропорциональны остаткам активного компонента, не связавшегося с белками (20-30%). Проходит сквозь плаценту, а также попадает в грудное молоко. Видимый объём распространения находится в пределах 0,8-1,9 л/кг. Биологически преобразуется в печени (обычно через эпоксидный путь), формируя при этом несколько метаболитов – 10,11-транс-диоловый источник, а также его соединения, включающие глюкуроновую кислоту, N-глюкурониды и моногидроксилированные производные. Период полураспада составляет 25-65 ч, а в случае продолжительного применения – 8-29 ч (из-за индукции ферментов процесса обмена). У больных, принимающих индукторы МОС (такие, как фенобарбитал и фенитоин), этот период длится в течение 8-10 ч. После одноразового употребления 400 мг через почки выходит 72% принятого лекарства, а оставшиеся 28% выводятся через кишечник. В мочу попадает 2% непреобразованного карбамазепина и 1% активного вещества (10,11-эпоксидное производное), а вместе с этим примерно 30% прочих продуктов метаболизма. У детей процесс выведения ускорен, поэтому могут понадобиться более сильные дозировки (с пересчётом под вес). Антиконвульсивное воздействие может длиться минимум несколько часов, а максимум – несколько дней (в некоторых случаях 1 мес.). Антиневралгическое действие длится 8-72 ч, а противоманиакальное 7-10 сут.
, , , , , ,
Использование таблеток от эпилепсии во время беременности
Так как эпилепсия является хронической болезнью, которая требует регулярного приёма медикаментов, употреблять таблетки необходимо и при беременности.
Существовало мнение, что АЭП, возможно, способны оказывать тератогенное воздействие, но сейчас уже обосновано, что использование этих лекарств в качестве единственного источника лечения эпилепсии способствует снижению риска появления унаследованных пороков развития. Исследования показали, что за 10 лет на фоне использования АЭП частота унаследованных мальформаций снизилась до 8,8% с первоначальных 24,1%. В процессе исследований в монотерапии использовались такие лекарства, как примидон, фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал, а также вальпроевая кислота.
Противопоказания
Таблетки от эпилепсии запрещены людям, страдающим от наркомании или алкоголизма, а также мышечной слабостью. При острой форме почечной недостаточности, болезнях поджелудочной железы, повышенной чувствительности к лекарству, разных типах гепатита, геморрагическом диатезе. Нельзя принимать тем, кто занимается деятельностью, требующей физических нагрузок и сосредоточенности.
Побочные действия таблеток от эпилепсии
Препараты от эпилепсии имеют такие побочные действия: рвота с тошнотой, дрожь и головокружение, рефлективное вращение или движение глаз, проблемы с функцией кровообращения, сонливость, подавление жизнедеятельности НС, трудности с дыханием, нарушения АД, расстройства опорно-двигательной системы. Может развиться продолжительная депрессия, наблюдается быстрая утомляемость, раздражительность. Иногда проявляется аллергия или сыпь на коже, которая в некоторых случаях может перейти в отек Квинке. Возможны бессонница, понос, расстройства психики, тремор, проблемы со зрением, а также головная боль.
Способ применения и дозы
Лечение необходимо начинать с употребления малой дозы того лекарства, которое показано при наблюдающейся у пациента форме эпилепсии и типе приступа. Увеличение дозировки происходит, если у больного не наблюдаются побочные эффекты, а припадки продолжаются.
Карбамазепин (финлепсин и тимонил, тегретол и карбасан), дифенин (фенитоин), вальпроаты (конвулекс и депакин), а также фенобарбитал (люминал) применяются для подавления парциальных приступов. Первоочередными считаются вальпроаты (средняя суточная дозировка 1000-2500 мг) и карбамазепин (600-1200 мг). Дозу необходимо разделить на 2-3 употребления.
Часто используются и ретардные таблетки или лекарства с продлеваемым воздействием. Употреблять их нужно 1-2 р./день (такими препаратами являются тегретол-ЦР, депакин-хроно, а также финлепсин-петард).
Передозировка
При передозировке могут наблюдаться такие симптомы, как подавление деятельности ЦНС, ощущение сонливости, дезориентация в пространстве, возбуждённое состояние, появление галлюцинаций, также возможна кома. Может также наблюдаться гиперрефлексия, переходящая в гипорефлексию, затуманенность зрения, проблемы с речью, рефлекторные повторяющиеся движения глаз, дизартрия, нарушение двигательной координации, дискинезия, миоклонические судороги, психомоторные нарушения, гипотермия, расширение зрачков.
Возможна тахикардия, обмороки, понижение или увеличение АД, затруднение с дыханием, лёгочные отёки, гастростаз, рвота с тошнотой, снижение двигательной активности толстого кишечника. Может наблюдаться задержка мочеиспускания, олигурия либо анурия, отёчность, гипонатриемия. Возможными последствиями передозировки также могут быть гипергликемия, увеличение или уменьшение количества лейкоцитов, гликозурия, а также метаболический ацидоз.]
Взаимодействия с другими препаратами
Так как ламотриджин не способен вызывать серьёзное замедление или индукцию окислительных печеночных ферментов, эффект от сочетания с лекарствами, которые метаболизируются в ферментной системе цитохрома Р450, будет невысоким.
Метаболизм лекарств, которые биологически преобразовываются в печени (микросомальные окислительные ферменты активируются), усиливается при сочетании с барбитуратами. Поэтому эффективность АНД (такие, как аценокумарол, варфарин, фенинион и пр.) снижается. В этом случае при сочетаемом использовании нужно контролировать показатели уровня антикоагулянтов, чтобы корректировать дозировку. Также уменьшается эффект от кортикостероидов, лекарств дигиталис, метронидазола, хлорамфеникола и доксициклина (период полураспада доксициклина уменьшается и этот эффект иногда сохраняется на протяжении 2 нед. после отмены употребления барбитурата). Такое же воздействие оказывается и на эстрогены, ТЦА, парацетамол и салицилаты. Фенобарбитал уменьшает абсорбцию гризеофульвина, понижая его уровень в крови.
Непредсказуемо барбитураты влияют на метаболизм антиконвульсивных лекарств, дериватов гидантоина – содержание фенитоина может увеличиваться или понижаться, поэтому нужно следить за концентрацией плазмы. Вальпроевая кислота и вальпроат натрия увеличивают показатели фенобарбитала в крови, а он в свою очередь уменьшает насыщенность клоназепама с карбамазепином в плазме.
В сочетании с прочими препаратами, подавляющими функции ЦНС (снотворными, успокоительными, транквилизаторами и некоторыми антигистаминными), может вызвать аддитивное подавляюще воздействие. Моноаминоксидазы продлевают срок воздействия фенобарбитала (предположительно, из-за того, что подавляют метаболизм этого вещества).
В некоторых случаях избавляться от эпилепсии приходится хирургическим путём. Этот метод используют, если у больного наблюдается симптоматическое заболевание, которое возникло в результате появления мозговой опухоли или каверномы. Удаление патологического очага избавляет пациента от припадков в 90% случаев.
Иногда приходится удалять не только саму опухоль, но и часть коры вокруг злокачественного образования. Чтобы повысить эффективность, операцию проводят, применяя электрокортикографию. С её помощью регистрируются исходящие от поверхности мозга импульсы ЭЭГ, благодаря чему можно определить, какие области коры вокруг очага поражения также вовлечены в эпилептогенную активность.
Показаниями для проведения оперативного лечения эпилепсии являются такие факторы:
- Лекарственные средства не дают необходимого эффекта;
- Лекарства действуют эффективно, но пациент не может переносить возникшие в результате приёма побочные эффекты;
- Форма эпилепсии, которая наблюдается у больного, излечивается только при помощи хирургического вмешательства.
Эпилепсия - это достаточно серьезное заболевание. Все те, кто видел приступы этого недуга, понимают его опасность. Пациентам с подобным диагнозом назначается соответствующая терапия. Если она подобрана грамотно и с учетом общей клинической картины, можно снизить частоту и силу приступов. Сами больные и их родственники должны обязательно знать, какие противоэпилептические препараты существуют, как правильно и в какой дозировке их применять.
Успех лечения во многом определяется не только схемой терапии, которую предлагает врач. Особая роль в этом вопросе принадлежит тому, насколько скрупулезно сам пациент будет выполнять наставления специалиста. Основа терапии - подбор препарата, который позволит устранить или сгладить приступы. При этом его прием не должен сопровождаться побочными эффектами. Их число должно быть минимальным. Если негативные реакции все же имеют место быть, лечение корректируют под контролем медика. Увеличение дозировки рекомендуется в редких случаях, поскольку такой подход может плохо отразиться на качестве жизни больного.
При лечении эпилепсии необходимо придерживаться определенных принципов, а именно:
- Назначается только одно лекарство от эпилепсии из первого ряда.
- Конкретное средство подбирается с учетом вида припадка.
- Врач должен постоянно контролировать терапевтическое, а также токсическое воздействие медикамента на организм пациента.
- Если монотерапия оказывается неэффективна, специалист имеет право назначить средство из второго ряда.
- Нельзя резко прекращать лечение.
- При выборе того или иного препарата нужно учитывать не только его положительное действие, но также материальные способности больного.
Соблюдение представленных принципов позволяет достичь желаемой цели.
Почему терапия не всегда эффективна?
Большая часть пациентов с этим заболеванием вынуждена принимать лекарства от эпилепсии в течение всей жизни. Согласно статистическим данным, такой подход позволяет добиться положительной динамики в 70% случаев. Это весьма высокий показатель. С другой стороны, 20% больных остаются со своей проблемой навсегда. Почему это случается?
Если назначенные врачом препараты от эпилепсии не приносят желаемого результата, решается вопрос о хирургическом вмешательстве. В некоторых случаях прибегают к помощи стимуляции вагусного нерва, специальной диеты. В целом эффективность проводимого лечения зависит от следующих факторов:
- опыт врача;
- правильность и своевременность поставленного диагноза;
- качество жизни пациента;
- выполнение им рекомендаций врача;
- уместность подобранных препаратов.
К сожалению, многие пациенты отказываются от рекомендуемой терапии. Все дело в том, что они боятся побочных эффектов, нарушения работы всего организма. Безусловно, такие реакции никто не отменял. Однако врач никогда не назначит препарат, если угроза от его использования будет в несколько раз больше потенциальной пользы. Благодаря развитию современной медицины даже при появлении побочных эффектов терапию всегда можно скорректировать и подобрать другое средство.
Используемые для лечения медикаменты
Тип эпилептического припадка определяет назначаемые лекарства. Их принято подразделять на несколько групп:
- Противосудорожные. Медикаменты из этой группы способствуют расслаблению мышц. Их назначают в случае идиопатической, криптогенной, височной или фокальной эпилепсии. Лекарства также могут использоваться в педиатрии, если у маленького пациента присутствуют миоклонические/тонико-клонические судороги.
- Транквилизаторы. Препараты этой категории предназначены для подавления чрезмерной возбудимости. Однако применять их следует с особой осторожностью. Многочисленные исследования доказали усугубление клинической картины в первые недели припадков.
- Седативные. Не всегда припадки заканчиваются благополучно. Иногда у пациента после/перед приступом возникает раздражительность, депрессивное состояние. В таком случае ему рекомендуются седативные лекарства.
- Инъекции. Используются для подавления сумеречных состояний и также при аффективных нарушениях.
Кроме того, противоэпилептические медикаменты принято делить на 1 и 2 ряды: базисная категория и препараты нового поколения.
Как работают противосудорожные таблетки?
Возникновение судорожного припадка у лиц, страдающих эпилепсией, является следствием аномальной электрической активности определенного участка коры мозга. Это так называемый эпилептический очаг. Снижение возбудимости нейронов в указанной зоне и стабилизация мембранных потенциалов данных элементов - все это влечет за собой уменьшение числа спонтанных разрядов и, как следствие, способствует снижению частоты припадков. Именно в таком направлении и работают противоэпилептические медикаменты.
Стимуляцию действия подобного рода таблеток можно рассмотреть с трех сторон:
- Блокада ионных каналов в мембране нейрона. Появление определенного электрического заряда обусловлено изменением потенциала действия мембраны клетки. Последний как раз появляется при некотором соотношении ионов кальция, натрия и калия. Изменение данного баланса приводит к снижению эпиактивности.
- Стимуляция ГАМК-рецепторов. Гамма-аминомасляная кислота считается своеобразным тормозным медиатором ЦНС. Стимуляция ее рецепторов вызывает угнетение активности нейронов.
- Снижение числа глутамата или полная блокада его рецепторов в синаптической щели. Глутамат представляет собой нейромедиатор преимущественно с возбуждающим типом активности. Его ликвидация помогает локализовать очаг возбуждения и воспрепятствовать дальнейшему его распространению по всему мозгу.
Каждое лекарство, применяемое для лечения эпилепсии, обладает одним или одновременно несколькими механизмами действия. Данное условие является обязательным. Вероятные побочные эффекты также обусловлены описанной выше схемой действия. Все дело в том, что противосудорожные пилюли реализуют свои возможности не избирательно, а по всей ЦНС. В особо серьезных случаях они могут выходить за ее пределы.
Выбор современных врачей
Больным эпилепсией всегда назначается только одно лекарство. Одновременный прием нескольких препаратов категорически противопоказан. Такой подход может спровоцировать активизацию токсинов каждого из них.
На начальном этапе врачи предлагают минимальную дозировку, поскольку необходимо проверить реакцию больного на конкретный медикамент. Если негативный эффект не наблюдается, дозу средства постепенно увеличивают.
Как уже было отмечено выше, любой противоэпилептический препарат относится к одной из двух категорий, а точнее рядов. В первом выделяются 5 основных действующих компонентов:
- Карбамазепин («Тегретол», «Стазепин»).
- Бензобарбитал («Бензол»).
- Этосуксимид («Суксилеп», «Петнидан»).
- Вальпроат натрия («Депакин», «Конвулекс»).
- Фенитоин («Дифенин», «Дилантин»).
Перечисленные средства уже успели доказать свою эффективность. Когда по тем или иным причинам представленные медикаменты не подходят, врач предлагает использовать лекарство из второго ряда.
Они отличаются меньшей популярностью. Все дело в том, что такие средства либо не оказывают желаемого эффекта, либо обладают массой побочных реакций. Иногда на непродолжительный период времени их все же назначают («Люминал», «Диакарб», «Ламиктал», «Сабрил», «Фризиум», «Седуксен»).
Список лекарств от эпилепсии достаточно обширен. Какое именно средство выбрать, как и сколько по времени его лучше принимать- на эти и многие другие вопросы должен ответить врач. Самостоятельный подбор и прем медикаментов недопустимы.
Дорогие и дешевые лекарства
У многих препаратов, в том числе для терапии эпилепсии, существует большое количество аналогов. Очень часто они дешевле по цене. Поэтому у некоторых пациентов возникает желание заменить лекарство и сэкономить бюджет. Однако делать это категорически не рекомендуется. Выбор и дозировка медикамента должны производится исключительно специалистом. Меньшее количество активных веществ может стать причиной очередного приступа, возможно, и летального исхода.
Производство дорогих медикаментов осуществляется исключительно на современном оборудовании, где есть возможность тщательно вымерять дозировку. Кроме того, в зарубежных фармакологических концернах применяется высококачественное сырье, а эффективность лекарств регулярно перепроверяется местными специалистами. Дешевые аналоги, как правило, реже дают положительный результат и обладают массой побочных эффектов.
Как правильно принимать таблетки?
Лечение обычно занимает много времени, а иногда и всю жизнь. Поэтому перед окончательным назначением средств от эпилепсии необходимо оценить его предполагаемую пользу и вероятность развития нежелательных реакций. В некоторых случаях медикаменты и вовсе не назначаются. Речь идет об однократных припадках, коротких и редких абсансах. Однако большая часть разновидностей этого недуга (а всего их существует порядка 40) требует медикаментозного вмешательства.
Препараты первого ряда следует принимать дважды в сутки, причем наилучшим интервалом считается 12 часов. Врачи рекомендуют поставить напоминание на телефоне или будильник, чтобы не пропустить очередной момент. Принимать можно, например, в 7 утра и 7 вечера. Если медик назначил однократно употреблять таблетки от эпилепсии, делать это рекомендуется перед сном. При трехкратном приеме следует вновь пользоваться часами (например, в 8 утра, 4 дня и 10 вечера). При появлении побочной реакции или других проблем со здоровьем следует рассказать об этом врачу. Ни в коем случае не нужно терпеть недомогание или игнорировать прием пилюль.
Возможные побочные эффекты
Большая часть побочных эффектов от приема противоэпилептических средств не представляет опасности (головокружение, усталость, прибавка в весе). Однако иногда неприятные явления все же сопровождают употребление медикаментов. Например, аллергические реакции могут появляться абсолютно в любом возрасте. Терапия этого недуга иногда сопровождается психозами, депрессией. При наличии высыпаний на кожных покровах или слизистых следует незамедлительно обратиться за помощью к врачу. Развитие апатии или подавленности, а также смежных расстройств - это еще один повод для консультации.
С другой стороны, о наступающей опасности могут свидетельствовать проявления крайней усталости, затрудненной речи или проблемы с координацией. Пациентам крайне важно знать, что принимать препараты для лечения эпилепсии одновременно с другими медикаментами не всегда можно. Именно поэтому во время прохождения обследования нужно уведомить врача о сопутствующих проблемах со здоровьем. Такой же принцип касается представительниц прекрасного пола. Лекарства от эпилептических приступов «не дружат» с большей частью оральных контрацептивов.
С возрастом больные, как правило, становятся более чувствительны к принимаемым пилюлям. Поэтому им следует периодически проверять содержание активных веществ препарата в крови, а при необходимости корректировать вместе с врачом дозировку. В противном случае увеличивается вероятность развития побочных эффектов. Определенные продукты питания (грейпфрутовый сок, некоторые цитрусовые) вызывают усиленный распад таблеток. В результате медикамент начинает накапливаться в теле, провоцируя прогрессирование нежелательных проблем со здоровьем.
Прекращение назначенного лечения
Некоторые врачи советуют своим пациентам прекращать прием таблеток в том случае, если за последний год – два у них не было зафиксировано ни одного приступа. Другие специалисты придерживаются противоположного мнения. Они полагают, что нужно подождать около 5 лет, а только после этого заканчивать терапию. В любом случае прекращать прием медикаментов можно только с разрешения и под контролем доктора.
Пациентам рекомендуется обратиться к врачу, если клиническая картина или характер припадков изменились. Самостоятельное приостановление терапии часто заканчивается неблагоприятно. У одних пациентов припадки вновь возвращаются через некоторое время, но уже с большей силой. У других – они становятся настолько неконтролируемыми, что подобрать противосудорожные препараты при эпилепсии становится практически невозможно. Последний случай обусловлен серьезными изменениями на уровне нейронов головного мозга.
Вероятность успешного прекращения терапии во многом зависит от возраста потенциального больного, типа его заболевания. Например, большая часть детей, у которых диагностируется ремиссия около двух лет, не возвращается к таблеткам. Им удается забыть об этом страшном недуге и вернуться к привычному ритму жизни. Многочисленные исследования по этому вопросу проводились и среди взрослых. Одно из них показало, что 68% пациентов, которые прожили без припадков 2 года, не вернулись к приему пилюль и на этом благополучно закончили терапию.
К сожалению, положительные моменты случаются далеко не всегда. Труднее всего приходится тем людям, у которых в анамнезе уже неоднократно были зафиксированы случаи этого заболевания. Наследственная предрасположенность не позволяет оставить лечение.
Подведем итоги
Эпилепсия по праву признается одним из самых серьезных недугов. Именно поэтому сразу после его подтверждения нужно приступать к терапии. Последнюю может назначить только квалифицированный специалист с учетом генерации патологического процесса, состояния здоровья пациента и наличия сопутствующих заболеваний. Как правило, лечение сводится к приему только одного медикамента. Первоначально его назначают в минимальной дозировке. Если побочные эффекты в течение определенного времени не появятся, количество приемов лекарства увеличивают до нормы. Такой подход к лечению является единственно верным.
Когда по истечении нескольких лет приступы перестают беспокоить больного, врач может отменить лекарства. Делать это самостоятельно не рекомендуется. Таким образом можно не только навредить организму, но и поспособствовать усилению припадков.
Эпилепсия – это хроническое заболевание головного мозга, основным проявлением которого являются спонтанные, кратковременные, редко возникающие эпилептические приступы. Эпилепсия – одно из самых распространенных неврологических заболеваний. У каждого сотого человека на Земле бывают эпилептические приступы.
Чаще всего эпилепсия носит врожденный характер, поэтому первые приступы появляются в детском (5-10 лет) и подростковом (12-18 лет) возрасте. В таком случае повреждения вещества мозга не определяются, изменена только электрическая активность нервных клеток, и понижен порог возбудимости головного мозга. Такая эпилепсия называется первичной (идиопатической), течет доброкачественно, хорошо поддается лечению, и с возрастом пациент может полностью отказаться от приема таблеток.
Другой тип эпилепсии – вторичный (симптоматический), он развивается после повреждения структуры головного мозга или нарушения обмена веществ в нем – в результате целого ряда патологических влияний (недоразвитие структур мозга, черепно-мозговые травмы, инфекции, инсульты, опухоли, алкогольная и наркологическая зависимость и др.). Такие формы эпилепсии могут развиваться в любом возрасте и труднее поддаются излечению. Но иногда возможно полное излечение, если удаётся справиться с основным заболеванием.
Таблетки Фенобарбитал
Таблетки Фенобарбитал (лат. Phenobarbitalum, 5-Этил-5-фенилбарбитуровая кислота) - противосудорожное средство из группы барбутуратов. Белый кристаллический порошок слабогорького вкуса, без...
Таблетки Бензонал
Таблетки Бензонал обладает противосудорожным действием и применяется при разных формах эпилепсии, урежая частоту припадков, в том числе бессудорожных и полиморфных. Обычно он назначается в сочетании с...
Таблетки Диакарб
Таблетки Диакарб – препарат, который выводит лишнюю жидкость из организма, в результате чего у пациентов уменьшаются отеки различного происхождения, несколько снижаются показатели артериального давления, нормализуется работа сердца и...
Таблетки Карбамазепин
Таблетки Карбамазепин является противоэпилептическим средством, которое чаще всего назначается при судорожных припадках и включено в перечень важнейших и жизненно необходимых лекарств. Оно появилось на фармацевтическом рынке в...
Таблетки Лирика
Таблетки Лирика представляет собой современный медикамент, прекрасно купирующий нейропатические боли за счет активного компонента - прегабалина. Аналогов лекарству в нынешнее время пока не...
Таблетки Мидокалм
Таблетки Мидокалм являются представителем клинико-фармакологической группы лекарственных средств миорелаксанты центрального действия. Они приводят к расслаблению спазмированных поперечно-полосатых мышц и...
Таблетки Пантокальцин
Таблетки Пантокальцин это ноотропное средство, обладает нейрометаболическими, нейропротекторными и нейротрофическими свойствами. Повышает устойчивость мозга к гипоксии и...
Таблетки Феназепам
Таблетки Феназепам - транквилизатор, проявляющий активное снотворное, анксиолитическое (уменьшение эмоционального напряжения, тревоги, страха) и противосудорожное действие. Препарат выпускается в форме белого цвета плоскоцилиндрических таблеток с риской и фаской, активное действующее вещество...
Таблетки Финлепсин ретард
Таблетки Финлепсин ретард противоэпилептический препарат (производное дибензазепина). Оказывает также антидепрессивное, антипсихотическое и антидиуретическое действие, обладает анальгезирующим эффектом у...
Типы эпилептических приступов
Эпилепсия может проявляться совершенно различными типами приступов. Эти типы классифицируются:
- по причине их возникновения (идиопатическая и вторичная эпилепсия);
- по месту расположения первоначального очага излишней электрической активности (кора правого или левого полушария, глубинные отделы мозга);
- по варианту развития событий во время приступа (с потерей сознания или без).
Генерализованные приступы протекают с полной потерей сознания и контроля над своими действиями. Происходит это в результате излишней активации глубинных отделов и дальнейшем вовлечении всего головного мозга. Такое состояние не обязательно приводит к падению, т.к. не всегда нарушается тонус мышц. Во время тонико-клонического приступа в начале возникает тоническое напряжение всех групп мышц, падение, а затем клонические судороги – ритмичные сгибательные и разгибательные движения в конечностях, голове, челюсти. Абсансы возникают почти исключительно у детей и проявляются приостановкой деятельности ребенка – он как будто застывает на месте с неосознанным взглядом, иногда при этом у него могут подергиваться глаза и мышцы лица.
80% всех эпилептических приступов у взрослых и 60% приступов у детей относятся к парциальным. Парциальные приступы возникают, когда формируется очаг избыточной электрической возбудимости в каком-то определенном участке коры головного мозга. Проявления парциального приступа зависят от того места расположения такого очага – они могут быть двигательными, чувствительными, вегетативными и психическими. Во время простых приступов человек находится в сознании, но не контролирует определенную часть своего тела или у него возникают непривычные ощущения. При сложном приступе происходит нарушение сознания (частичная потеря), когда человек не понимает, где он находится, что с ним происходит, в это время вступить в контакт с ним не возможно. Во время сложного приступа, так же, как и во время простого, происходят неконтролируемые движения в какой-либо части тела, а иногда это даже может быть имитацией целенаправленного движения – человек ходит, улыбается, разговаривает, поет, «ныряет», «бьет по мячу» или продолжает начатое до приступа действие (ходьбу, жевание, разговор). И простой, и сложный парциальный приступ может завершаться генерализацией.
Все типы приступов являются кратковременными – длятся от нескольких секунд до 3х минут. Почти все приступы (кроме абсансов) сопровождаются послеприступной спутанностью и сонливостью. Если приступ протекал с полной потерей или с нарушением сознания, то человек ничего о нем не помнит. У одного пациента могут сочетаться различные типы приступов, и может меняться частота, с которой они возникают.
Межприступные проявления эпилепсии
Всем известны такие проявления эпилепсии, как эпилептические приступы. Но, как выяснилось, повышенная электрическая активность и судорожная готовность мозга не оставляют страдальцев даже в период между приступами, когда, казалось бы, никаких признаков болезни нет. Эпилепсия опасна развитием эпилептической энцефалопатии – при этом состоянии ухудшается настроение, появляется беспокойство, снижается уровень внимания, памяти и познавательных функций. Особенно актуальна данная проблема у детей, т.к. может приводить к отставанию в развитии и мешать формированию навыков речи, чтения, письма, счёта и др. А также неправильная электрическая активность между приступами может способствовать развитию таких тяжелых заболеваний, как аутизм, мигрень, синдром дефицита внимания и гиперактивности.
Причины эпилепсии
Как уже говорилось выше, эпилепсия подразделяется на 2 основные разновидности: Идиопатическая и симптоматическая. Идиопатическая эпилепсия чаще всего бывает генерализованной, а симптоматическая – парциальной. Это связано с разными причинами их возникновения. В нервной системе сигналы от одной нервной клетки к другой передаются с помощью электрического импульса, который генерируется на поверхности каждой клетки. Иногда возникают ненужные избыточные импульсы, но в нормально работающем головном мозге они нейтрализуются специальными антиэпилептическими структурами. Идиопатическая генерализованная эпилепсия развивается в результате генетического дефекта этих структур. В этом случае мозг не справляется с излишней электрической возбудимостью клеток, и она проявляется в судорожной готовности, которая может в любой момент «захватить» кору обоих полушарий мозга и вызвать приступ.
При парциальной эпилепсии формируется очаг с эпилептическими нервными клетками в одном из полушарий. Эти клетки генерируют излишний электрический заряд. В ответ на это сохранившиеся антиэпилептические структуры образуют вокруг такого очага «защитный вал». До какого-то момента судорожную активность удается сдерживать, но наступает кульминационный момент, и эпилептические разряды прорываются сквозь границы вала и проявляются в виде первого приступа. Следующий приступ, скорее всего, не заставит себя ждать – т.к. «дорожка» уже проложена.
Такой очаг с эпилептическими клетками формируется, чаще всего, на фоне какого-либо заболевания или патологического состояния. Вот основные из них:
- Недоразвитие структур мозга – возникает не в результате генетических перестроек (как при идиопатической эпилепсии), а в период созревания плода, и может быть увиденным на МРТ;
- Опухоли головного мозга;
- Последствия инсульта;
- Хроническое употребление алкоголя;
- Инфекции центральной нервной системы (энцефалиты, мениногоэнцефалиты, абсцесс мозга);
- Черепно-мозговые травмы;
- Наркологическая зависимость (особенно от амфетаминов, кокаина, эфедрина);
- Прием некоторых лекарственных препаратов (антидепрессантов, нейролептиков, антибиотиков, бронходилятаторов);
- Некоторые наследственные болезни обмена веществ;
- Антифосфолипидный синдром;
- Рассеянный склероз.
Факторы развития эпилепсии
Бывает так, что генетический дефект не проявляется в виде идиопатической эпилепсии и, человек живет без болезни. Но при возникновении «благодатной» почвы (одно из вышеперечисленных заболеваний или состояний) может развиться одна из форм симптоматической эпилепсии. В таком случае у молодых людей чаще формируется эпилепсия после черепно-мозговых травм и злоупотребления алкоголем или наркотиками, а у пожилых – на фоне опухолей головного мозга или после инсульта.
Осложнения при эпилепсии
Эпилептический статус – состояние, когда эпилептический приступ продолжается более 30 минут или когда один приступ следует за другим, и пациент не приходит в сознание. К статусу чаще всего приводит резкое прекращение приема противоэпилептических препаратов. В результате эпилептического статуса у пациента может остановиться сердце, нарушиться дыхание, рвотные массы могут попасть в дыхательные пути и вызвать пневмонию, может возникнуть кома на фоне отека мозга, а также возможно наступление смерти.
Жизнь с эпилепсией
Вопреки расхожему мнению, что человеку с эпилепсией придется во многом себя ограничить, что многие дороги перед ним закрыты, жизнь с эпилепсией не так уж строга. Самому пациенту, его близким и окружающим необходимо помнить, что в большинстве случаев они не нуждаются даже в оформлении инвалидности. Залогом полноценной жизни без ограничений является регулярный бесперебойный прием подобранных врачом препаратов. Защищенный лекарствами мозг становится не таким восприимчивым к провоцирующим воздействиям. Поэтому пациент может вести активный образ жизни, работать (в том числе, за компьютером), заниматься фитнесом, смотреть телевизор, летать на самолетах и многое другое.
Но есть ряд занятий, которые по существу являются «красной тряпкой» для мозга у пациента с эпилепсией. Такие действия должны быть ограничены:
- Вождение автомобиля;
- Работа с автоматизированными механизмами;
- Плавание в открытых водоемах, плавание в бассейне без присмотра;
- Самостоятельная отмена или пропуск приема таблеток.
А также существуют факторы, которые могут вызвать эпилептический приступ даже у здорового человека, и их тоже надо опасаться:
- Недосыпание, работа в ночные смены, суточный режим работы.
- Хроническое употребление или злоупотребление алкоголем и наркотиками.
Эпилепсия и беременность
Дети и подростки, у которых развилась эпилепсия, со временем вырастают, и перед ними встает насущный вопрос о контрацепции. Женщинам, принимающим гормональные контрацептивы, следует знать, что некоторые противоэпилептические средства могут снижать их содержание в крови и приводить к нежелательной беременности. Другой вопрос, если, наоборот, продолжение рода желательно. Несмотря на то, что эпилепсия возникает по генетическим причинам, она не передается потомству. Поэтому пациент с эпилепсией может смело заводить ребенка. Но нужно учитывать, что перед зачатием женщина должна добиться длительной ремиссии с помощью препаратов и продолжать их прием во время вынашивания беременности. Противоэпилептические лекарства незначительно повышают риск неправильного внутриутробного развития плода. Тем не менее, не стоит отказываться от лечения, т.к. в случае возникновения приступа во время беременности риск для плода и матери значительно превышает потенциальный риск развития аномалий у ребенка. Для снижения такого риска рекомендовано постоянно принимать фолиевую кислоту во время беременности.
Симптомы эпилепсии
Психические расстройства больных эпилепсией определяются:
- органическим поражением головного мозга, лежащим в основе заболевания эпилепсии;
- эпилептизацией, то есть результатом деятельности эпилептического очага, зависят от локализации очага;
- психогенными, стрессовыми факторами;
- побочным действием антиэпилептических препаратов - фармакогенные изменения;
- формой эпилепсии (при отдельных формах отсутствуют).
Диагностика эпилепсии
При постановке диагноза «эпилепсия» важным является установить ее характер – идиопатический или вторичный (т.е. исключить наличие основного заболевания, на фоне которого развивается эпилепсия), а также тип приступа. Это необходимо для назначения оптимального лечения. Сам пациент зачастую не помнит, что и как с ним происходило во время приступа. Поэтому очень важны те сведения, которые могут предоставить близкие пациента, находившиеся рядом с ним во время проявлений болезни.
Необходимые обследования:
- Электроэнцефалография (ЭЭГ) – регистрирует измененную электрическую активность мозга. Во время приступов изменения на ЭЭГ присутствуют всегда, но между приступами в 40% случаев ЭЭГ соответствует норме, поэтому необходимы повторные обследования, провокационные пробы, а также видео-ЭЭГ-мониторинг.
- Компьютерная (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга
- Общий и развернутый биохимический анализ крови
- При подозрении на определенное основное заболевание при симптоматической эпилепсии – проводятся необходимые дополнительные обследования
Эпилепсией является хроническое заболевание, которое проявляется по-разному и различается симптоматикой, а также методами лечения.
По этой причине таких таблеток, которые подошли бы всем больным эпилепсией, не существует.
Все виды данного заболевания объединяет одно – эпилептический припадок, который различается по клинической картине и течению.
Определенному припадку подбирается конкретное лечение, и подбираются индивидуальные препараты при эпилепсии.
Эпилепсия поддается полному излечению, если заболевание имеет приобретенную форму. Заболевание носит своеобразный характер.
Не редкость, когда у больных меняется поведение наряду с приступами.
Эпилепсия существует трех видов:
- Наследственного типа.
- Приобретенная. Этот вид является следствием черепно-мозговой травмы. Также данный вид эпилепсии может возникнуть из-за воспалительных процессов в мозгу.
- Эпилепсия может возникнуть и без выявленных причин.
Некоторые типы эпилепсии (к ним относится, например, доброкачественная) не могут быть зарегистрированы у взрослого человека. Этот тип является детским заболеванием и через несколько лет процесс может быть остановлен без вмешательства докторов.
Некоторые доктора придерживаются мнения, что эпилепсия является хроническим неврологическим заболеванием, которое протекает с регулярным повторением приступов и непоправимые расстройства неминуемы.
Прогредиентным течение эпилепсии бывает не всегда, как показывает практика. Припадки оставляют больного, а мыслительная способность остается на оптимальном уровне.
Нельзя однозначно сказать, можно ли или нет избавиться от эпилепсии навсегда . В ряде случаев эпилепсию реально полностью вылечить, но иногда это нельзя сделать. К таким случаям относятся:
- Эпилептическая энцефалопатия у ребенка.
- Тяжелое повреждение мозга.
- Менингоэнцефалит.
Обстоятельства, которые оказывают влияние на итог лечения:
- Сколько лет было больному, когда с ним произошел первый припадок.
- Характер приступов.
- Состояние интеллекта больного.
Неблагоприятный прогноз существует в следующих случаях:
- Если дома проигнорированы терапевтические мероприятия.
- Существенная задержка с лечением.
- Особенности больного.
- Социальные обстоятельства.
Диагноз «эпилепсия» ставится на основании полного обследования пациента. Методы диагностирования кратко описаны .
Противосудорожные препараты при эпилепсии: список
Основной перечень противосудорожных препаратов при эпилепсии выглядит так:
- Клоназепам.
- Бекламид.
- Карбамазепин.
- Вальпроат.
Применение данных препаратов купирует разнообразные типы эпилепсии. К ним относятся височная, криптогенная, фокальная и идиопатическая. Перед применением тех или иных лекарств необходимо все изучить относительно осложнений, т.к. данные средства часто вызывают побочные реакции.
Этосуксимид и Триметадон применяются при малых судорогах. Клинические эксперименты подтвердили рациональность применения данных лекарственных средств у детей, т.к. из-за них возникает наименьшее количество побочных реакций.
Многие препараты довольно токсичны, поэтому поиск новых средств не прекращается.
Он обусловлен следующими факторами:
- Нужен продолжительный прием.
- Припадки возникают часто.
- Нужно проводить лечение параллельно психических и неврологических заболеваний.
- Растет число случаев заболевания у людей в преклонном возрасте.
Наибольшее количество сил в медицине приходится на лечение болезни с рецидивами. Больным приходится принимать медикаменты на протяжение долгих лет и они привыкают к препаратам. В то же время заболевание функционирует на фоне употребления лекарственных средств, инъекций.
Главная цель корректного назначения препаратов от эпилепсии – подбор наиболее подходящей дозировки, которая может позволить держать заболевание под контролем. При этом лекарство должно иметь минимальное количество побочных эффектов.
Период лечения у всех индивидуален. Чем больше станет периодов ремиссий, тем больше средств можно сэкономить, путем уменьшения количества койко-дней.
Увеличение амбулаторных приемов дает возможность наиболее точно подобрать дозировку лекарственных средств против эпилепсии.
Какой препарат выбрать для лечения эпилепсии
Лицам, страдающим эпилепсией, назначается только одно лекарственное средство. Это правило обосновано тем, что если принимать сразу несколько лекарств, то их токсины могут активизироваться. Сначала лекарство назначается в самой маленькой дозировке, чтобы отследить реакцию организма. Если препарат никак не действует, то дозировку увеличивают.
В первую очередь доктора останавливают свой выбор на одном из следующих препаратов:
- Бензобарбитал;
- Этосуксимид;
- Карбамазепин;
Данные средства подтвердили свою эффективность по максимуму.
Если по какой-либо причине данные лекарственные средства не подходят, то выбирают уже из второй группы препаратов.
Препараты второй очереди выбора:
- Ламиктал;
- Топамакс;
- Нейротин;
- Сабрил.
Данные препараты популярностью не отличаются. Это обусловлено тем, что они не оказывают должного лечебного эффекта, либо работают с ярко выраженными побочными действиями.
Выбирать препарат, а также его дозировку имеет право только врач. Различный состав препаратов действует на определенный тип приступов.
Как принимать таблетки
Эпилепсию лечат достаточно долго, назначая препараты в довольно больших дозировках. По этой причине, перед тем, как назначить тот или иной препарат, делаются выводы о том, какова ожидаемая польза от данного лечения, перекроет ли положительное действие вред от побочных реакций.
Иногда врач может не назначить прием медикаментов. Например, если сознание отключается неглубоко, либо приступ был в единственном числе и в первый раз.
Прием «новых» лекарственных средств от эпилепсии должен осуществляться утром и вечером, а перерыв между приемом препарата не может быть меньше двенадцати часов.
Чтобы точно не пропустить очередной прием таблетки, можно заводить будильник.
Если возникла непереносимость лекарства, то нужно незамедлительно сообщить об этом врачу. Если случай тяжелый, то нужно сразу вызвать скорую помощь.
Видео на тему
Люди больные эпилепсией, другое название падучая болезнь, имеют неудобства в жизни. Им запрещено водить автомобиль, они имеют ограничения в профессии, а приступы болезни могут вызвать испуг у окружения. Очень плохо, когда падучка у маленьких деточек. Это такая моральная тяжесть для родителей. Может ли современная медицина избавить от этой болезни, и какие таблетки от эпилепсии применять?
Выбор лекарственного препарата
Очень часто становится выбор лекарства для лечения заболевания. Иногда возникает вопрос, какие лучше применять лекарства дешевые или дорогие? Эпилепсия или падучая болезнь лечится не один месяц. Это заболевание носит хронический характер и имеет согласно классификации несколько видов и проявлений. Но объединяет все виды одно судорожный припадок, который может быть разным по характеру и продолжению. Поэтому для терапии потребуется время и материальные затраты.
Конечно, дешевые препараты при эпилепсии экономят денежные средства. Но они могут не дать положительного эффекта и иметь побочные действия. Для каждого лечения подбирается свой препарат определенной группы. При выборе дорогого лекарства от эпилепсии отпадет необходимость траты денег на обследования для определения вида терапии. Также назначаются таблетки при монотерапии одного ряда. Судорожные припадки возникают реже и успокаивают больного. Такое лечение будет более эффективным, и есть шанс избавиться от эпилепсии навсегда.
Что дает лечение
Терапия предотвращает и обезболивает новые приступы. Если предотвратить судороги не удается, то сокращается частота их проявлений. При возникновении приступа дыхание может быть утрачено на несколько минут, а лекарство при приступах эпилепсии снижает продолжительность конвульсий и может избавить от возобновления судорог. Когда человек опасен для себя и общества, то применяют стационарное лечение в принудительном порядке. Кроме этого благодаря терапии исключаются факторы и причины, которые приводят к судорожным приступам.
Терапия
Для успешной терапии необходимо соблюдать несложные правила. Нормы лекарственного препарата при эпилепсии у детей и взрослых разные в зависимости от веса больного. С самого начала назначают минимальную норму, постепенно увеличивая до положительного эффекта. Резко бросать употребление препаратов при падучей болезни нельзя. Прекращение надо производить плавно, уменьшая норму для перевода на другое средство.
Полезно узнать: Полезное питание для мозга
Правильно выбранная терапия позволяет добиться цели лечения, уменьшения частотности спазмов и нежелательных последствий. Иногда лекарства применяются всю жизнь. Многие больные боятся побочного воздействия и токсичного влияния на организм. Поэтому все препараты для лечения эпилепсии назначаются только лечащим врачом как основные, так и в комбинации с иными средствами.
Противосудорожные лекарства
Противосудорожные препараты при эпилепсии или антиконвульсанты имеют фармакологический характер. Они пресекают мышечные конвульсии разной степени, и уменьшают частность и продолжительность судорожных конвульсий. В результате активизируются тормозные нейроны, а будоражащие нейроны замедляют процесс нервных сигналов.
Список основных антиспазматических препаратов включают барбитураты. Самый популярный фенобарбитал, который оказывает неизбирательное подавляющее воздействие на центрально нервную систему. Самые распространённые производные бензодиазепина нитрозепам, диозепам и клоназепам, которые усиливают действие тормозящих нервных клеток. Образованные жирные кислоты также тормозят действие активных нервных клеток. К образованиям гидантоина относятся фенитоины и его заменители. Обладают антиспазматическим свойством без сонного действия. Они стабилизируют нервные клетки и ограничивают уровень возбужденности.
Карбамазепин уменьшает электрический заряд по нервным клеткам. Триметадион, образование оксазолидина, употребляют при мало выраженных припадках. Лечение эпилепсии этим препаратом ограничено из-за его тератогенного воздействия на организм. Этосуксимид производная сукцинимида обладает свойством как триметадион, но менее вредный для организма.
Антиконвульсанты тормозят деятельность центральной нервной системы, и это выражается в сонливости, головокружении, расстройстве речи, утомляющем психосиндроме, умственных нарушениях и ухудшении памяти.
Нейролептики
Нейролептики это психотропные вещества, которые подавляют возбужденность нервной системы. Они оказывают антиспазматическое, снотворное и успокоительное воздействие. Употребление этих лекарств снимает симптомы беспокойства у больных. Поэтому их чаще назначают для детей. Побочные эффекты могут выражаться в сонливости, уменьшении концентрации и либидо, головокружении, возникновении депрессии. Длительный прием создает физическую привязанность у человека.
Нейротропные субстанции
К нейротропным средства относятся наркотические препараты растительного или химического производства. В медицине применяют только эфедрин, опиат и морфин. Они оказывают действие на периферийную и ЦНС путем уменьшения или возбуждения сигналов в различных участках мозга. Развитие привыкания у взрослых ограничивает их употребление.
Рацетамы
Рацетамы новейшие ноотропные субстанции, которые оказывают действие на возбуждение тормозящих нервных клеток. Эти препараты являются подающими надежды для терапии частичных генерализированных конвульсий.
Седативные препараты
Успокоительные средства применяются при перевозбуждении больных людей и депрессиях. Эта группа препаратов применяется в комплексе с антиспазматическими лекарствами и ведет к нормализации сна, успокоению, избавлению от чувства тревоги.
Инъекции применяют для снятия сумеречных состояний и аффективных нарушений.
Препараты при малых судорожных приступах
Суксилеп употребляют при незначительных конвульсиях во время еды трижды в сутки. Начинают пить 1/4 пилюли или 20 капель жидкого раствора. Побочные эффекты: рвота, отвращение, головокружение, уменьшение аппетита, сонливость. Исключается применение беременными женщинами, при серьезных болезнях почек, печени и кровяной системы.
Триметин чаще назначают при незначительных судорожных проявлениях. Принимают во время еды или после трижды в сутки. Побочных явлений у препарата достаточно: высыпания на кожном покрове и диарея, отвращение и рвота, нарушения крови и светобоязнь. Исключается употребление беременными женщинами, серьезные болезни печени и почек, повреждение зрительного нерва.
Глицин самое лучшее безопасное лекарство. Он действует как успокоительное средство и улучшает деятельность головного мозга. Его назначают детям в возрасте до трёх лет.
Перечень указанных средств может применяться только после консультации с врачом.
Фалилепсин принимают до приема еды или во время. Принимают 1⁄2 таблетки, повышая норму до 6 в день. Возникают осложнения: запоры, бессонница и неврастеничность, отвращение и утрата аппетита, высыпания на кожном покрове и аритмия. Не рекомендуется больным глаукомой, простатой, заболеваниями почек и печени.
Пуфемид назначают при различных формах заболевания. Принимают трижды в день по 1 пилюле до приема еды. Побочные действия: отвращение и бессонница. Исключается применение для больных атеросклерозом, серьезные болезни печени и почек, гиперкинезах, нарушениях крови.
Мидокалм применяют по 1 пилюле трижды в день. Длительность лечения 1-3 месяца. Вызывает побочные эффекты: головные боли, раздражительность, чувство легкого опьянение, нарушение сна. Противопоказано больным миастенией и пониженной активностью мышц.
Гопатен применяют трижды в день до приема еды по 1-2 таблетки, но не больше 3 г в сутки. Продолжительность терапии от одного месяца до полугода. Ограничения отсутствуют. Возможна непереносимость лекарства.
Индометацин назначают при эпилепсии височного типа. Употребляют внутрь по 0,25 г за прием. Побочные явления: отвращение, головокружение, отвращение, дрожь пальцев рук.
Лекарственные препараты в виде инъекций
Сибазон универсальное средство и хорошо переносится больными. Его можно пить в таблетках, а также ставить укол внутривенно или внутримышечно. Отмена лекарства влечет появление тревожности и депрессивного состояния, нарушение сна и возникновение конвульсий. Запрещается для беременных женщин, больных глаукомой, с серьезными заболеваниями печени и почек, миастения.
Полезно узнать: Продукты питания для эффективной работы мозга
Церебролизин применяют только для некоторых видов эпилепсии внутримышечно в количестве 20 — 40 ампул на время лечения. Возможна аллергия.
Лечение нетрадиционной медициной
Лечение эпилепсии возможно народными методами в профилактических целях. Применение этих лекарств не панацея, но может способствовать снижению числа рецидивов.
Настойку пиона принимают по 30-40 капель трижды в день до приема еды. Иногда возникают побочные эффекты в виде вялости и сонливости, отвращения и рвоты. Ограничений в применении не существует только исключительно непереносимость препарата.
Корень валерианы является дополнительным средством в комплексной терапии для снятия возбуждения и нормализации сна, эффективность низкая. Также можно готовить настои и отвар трав омелы белой, ландыша, горицвета, подмаренника.
На основании марьина корня делают настойку на спирту. Для этого необходимо три столовых ложки залить 500 мл спирта и настаивать в течение семи суток. Употреблять три раза в сутки по одной чайной ложке.
Кетогенное питание
Особенность этой диеты заключается в потреблении большого количества жиров. Не рекомендуется для лиц страдающих ожирением, атеросклерозом, почечной и печеночной недостаточностью. При лечении ребёнка возраста 2,5-3 года это является замечательной заменой противосудорожных препаратов.
Меню кетогенной диеты включает большое количество клетчатки и жиров, ограничение жидкости. Состояние после кетогенного питания устраняет гипер возбудимость коры головного мозга и восстанавливает ацидоз и кетоз.
