Миозит какой врач. Какой врач занимается лечением миозита: терапевт, хирург, ортопед. Лечение шейного миозита

Миозитом врачи называют воспалительный процесс мышц, формирующих внешнее тело человека. Патология достаточно распространена среди всех возрастных групп населения, поэтому актуальность вопроса о том, какой врач лечит миозит, весьма оправдана. Ярко выраженная симптоматика повреждения скелетных мышц доставляет человеку много болезненных проблем, поэтому не может оставаться без внимания и обращения к соответствующему специалисту.

Врач, занимающийся лечением воспаления мышц, может быть различной компетенции, что зависит от этиологии заболевания. Так, миозит лечит терапевт, невропатолог, ортопед, травматолог или хирург . то есть патология может быть спровоцирована целым рядом этиотропных факторов, которые определяют специфику диагностики и лечебных мероприятий.

Врачи различают локализированный миозит, то есть воспаление одной группы мышц и разлитую форму (полимиозит), обусловленную распространением воспалительного процесса на несколько групп скелетной мускулатуры. Патологический процесс в мышечном слое имеет свойство вовлекать в себя близлежащие элементы тела, например, кожные покровы (дермомиозит) или суставную поверхность (артромиозит). Заболеванию в наибольшей степени подвержены мышцы спины, шеи, грудной клетки и плечей.

Врачи тщательно дифференцируют диагноз с патологиями, угрожающими жизни, поскольку сходная симптоматика может обуславливать наличие инфаркта миокарда, острого тромбоза или менингита.

С миозитом обращаются к врачу терапевту, который с помощью определенных методов обследования установит правильный диагноз, назначит комплекс терапевтических мероприятий или скоординирует дальнейшие действия пациента, если данный вид мышечной патологии не входит в его компетенцию. Самолечение может стать причиной распространенности процесса или перехода его в хроническую форму, что намного хуже поддается лечению.

Миозит лечит врач после установления точного диагноза и выяснения причины возникновения воспаления в мышцах. Грамотный, высококвалифицированный врач определит характер патологии и степень распространенности процесса уже при визуальном осмотре и по специфике субъективных ощущений пациента. Так, основными симптомами миозита считаются следующие:

интенсивная боль в области воспаленной мышцы или группы мышц;

боль часто иррадиирует в близлежащие участки тела, например, при воспалении мышц шейного отдела, болезненность распространяется на область лопаток или на грудную клетку;

изменения в консистенции пораженной мышцы, то есть она становится более плотной;

гиперемия и отечность кожи в месте локализации воспаления;

значительное снижение подвижности участка тела в области развития миозита;

возможны подкожные кровоизлияния и объемные гематомы.

Миозитом занимается врач обычно в поликлинических условиях, то есть при появлении подобной симптоматики, пациент может обратиться на прием к участковому терапевту. В стационаре воспаление мышц подлежит лечению только при выраженной распространенности процесса или при наличии у больного серьезной сопутствующей патологии.

Основной врач по миозиту называется терапевтом . но могут понадобиться консультации смежных специалистов, что выясняется при определении причины возникновения воспалительного процесса. Этиотропные факторы, провоцирующие патологию, врачи разделяют на экзогенные (внешние) и эндогенные (внутренние). Самыми частыми причинами миозита считаются внешние, то есть мышцы подвергаются перенапряжению, травматизации или воздействию холодного потока воздуха. Эндогенные причины встречаются реже, но миозит, обусловленный ими, намного сложнее поддается лечению.

Виды воспаления мышц эндогенной этиологии врачи определяют следующие:

системные и аутоиммунные заболевания;

Для лечения миозита врач точно определяет причину и назначает ряд комплексных мероприятий, включающих прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов на фоне физиотерапевтических методов воздействия на зону поражения мышечной ткани. Антибактериальные и гормональные препараты врачи назначают для воздействия на первопричину воспаления.

Сталкиваясь с мышечными болями, пациенты задаются вопросами: миозит – что это такое, как лечить патологию, как вести себя, если появляются симптомы, характерные для болезни?

Миозит – патология, поражающая мышечные ткани, характеризующаяся воспалительной реакцией в месте повреждения, болевыми ощущениями. Пациенты сталкиваются с заболеванием после длительной нагрузки на некоторые группы мышц, из-за непривычно высокой физической активности, после контакта с инфекционным агентом.

Миозит поражает различные группы мышц, концентрируясь в местах, испытывающих большие физические нагрузки: высок риск появления симптомов в области груди, шеи, икроножных мышц.

Причина, провоцирующая развитие миозита, давно известна: долгая высокая нагрузка на мышечные группы. Страдает скелетная, а не гладкая мускулатура, из-за чего болезнь называют воспалительным заболеванием скелетных мышц.

Повышенная нагрузка на ткани может возникать в следующих случаях:

Врачи, выделяют несколько разновидностей миозита, ориентируясь по группам поражаемых мышц. Взрослым стоит помнить, что болезнь диагностируется также и у детей. Миозит у детей по симптомам, видам патологии не отличается от «взрослой» болезни.

Грудь

Миозит грудной клетки диагностируется особенно часто среди прочих разновидностей – отмечают врачи. Распространение патологии привязывают к высоким нагрузкам на мышечную систему грудной клетки, к поражениям органов грудной клетки респираторными, вирусными заболеваниями.

Он возникает из-за длительного напряжения мышц грудной клетки. Страдают плечи и руки при распространении воспалительного процесса.

Шея

Поражение патологией мышц шеи считается частым вариантом течения болезни. Эта форма является одной из самых опасных, так как в патологический процесс вовлекаются мышцы и ближайшие структуры, среди которых шейные позвонки, нижняя часть головы.

Лечение миозита шеи в домашних условиях категорически запрещено из-за близкого расположения жизненно-важных структур, легко поддающихся повреждению при неправильной терапии.

Шейные миозиты развиваются из-за воздействия холода или после длительного физического напряжения.

Спина

Миозит мышц спины – форма болезни, диагностируемая специалистами довольно часто. Патология развивается под воздействием длительных нагрузок, распространяясь от поверхности вглубь: воспаление способно проникать с мышц глубже, затрагивая даже костную систему.

Если диагностируется миозит мышц спины, лечение рекомендуется начинать как можно раньше. Заболевание быстро становится хроническим при неправильной терапии.

Икроножные мышцы

Миозит, поражающий икроножные мышцы встречается редко, но имеет наиболее тяжелые последствия для пациента. Если запустить болезнь, человек теряет способность полноценно передвигаться. Потеря двигательной активности может быть временной, но может остаться и навсегда.

Важно! Помимо разделения патологии по группам мышц выделяют также острый и хронический тип. Острое заболевание всегда должно подвергаться тщательной терапии из-за риска хронизации процесса.

Главный симптом заболевания – появление острой боли, усиливающейся при движениях, не стихающей после расслабления мышцы. Дополнительные общие симптомы:

  • отечность в области поражения;
  • локальное, общее повышение температуры;
  • узловое уплотнение, определяющееся при прощупывании пораженной мышцы;
  • чрезмерная мышечная возбудимость;
  • невозможность полноценно осуществлять движения;
  • чрезмерная чувствительность кожного покрова над местом поражения.

Каждый вид миозита имеет свои особенности.

Грудь

Диагностика миозита грудной клетки требует наибольшей внимательности из-за слабой выраженности симптомов. Первая жалоба на грудной миозит – ноющая, тянущая боль, становящаяся острой при надавливании на грудную клетку.

Развитие болезни характеризуется спазмами, онемением. Пациент жалуется на затрудненное глотание, приступы кашля, удушья, одышку. Из-за отсутствия возможности нормально дышать наблюдаются приступы головокружения, головные боли.

Шея

Шейный тип болезни сопровождается развитием тупых болевых ощущений. Поражается первоначально одна сторона шеи. Пациенту трудно или невозможно поднять голову, повернуть ее в одну из сторон. По мере прогрессирования симптомов боль будет затрагивать виски, спускаться вниз по позвоночнику.

Ранняя стадия болезни характеризуется скачками температуры. При внешнем осмотре врач обнаружит локальное покраснение кожи, пациент пожалуется на сильные боли при попытке ощупать больное место.

Если есть подозрения на миозит шеи, симптомы и лечение в домашних условиях или в стационаре должен определять врач. Важно не пропустить момент становления хронического заболевания из острого.

Спина

Спинной тип заболевания характеризуется более медленным прогрессированием. Больной сначала жалуется на легкие тянущие ощущения, поражающие поясничные мышцы. К ноющему чувству боль присоединяется постепенно, имея нарастающий характер. Первоначальное прощупывание пораженной области не приносит боли, но можно определить уплотнение тканей.

По мере прогрессирования болезни начинается атрофия мышц, приводящая к перетягиванию позвоночного столба. Боли приобретают выраженный резкий характер. Пораженные кожные покровы меняют окраску, приобретая лиловый оттенок.

Дополнительно пациент может жаловаться на повышение температуры, озноб.

Если развивается миозит мышц спины, лечение в домашних условиях нежелательно, чтобы не допустить развития атрофии, последующее повреждение позвоночника.

Ноги

Поражение ног начинается с жалоб на тупую боль. Боль постепенно нарастает, захватывая ногу от икроножной мышцы до ступни. Ступня по мере развития болезни деформируется из-за мышечного напряжения, больной теряет возможность ходить.

Субъективно пациенты жалуются на нежелание подниматься с кровати из-за болевых ощущений, поражающих ноги, огрубение кожных покровов ног, когда болезнь начинается.

Лечением миозита занимаются ревматологи. Используется несколько основных направлений терапии:

  • системное лечение, включающее использование нестероидных средств с противовоспалительной активностью (Нурофен, Дикловенак, др.), витаминотерапии (предпочтение отдается группе B);
  • местное лечение, базирующееся на использовании припарок, мазей, кремов, обладающих противовоспалительной активностью (Фастум-гель, Вольтарен, др.);
  • лечение с помощью массажа, помогающее справиться с мышечным напряжением (если удается обнаружить миозит мышц спины симптомы: лечение массажем должно идти под контролем врача, только у опытного массажиста, аналогична ситуация с шейным миозитом);
  • методики физиотерапии, используемые для анестезии (помогают быстро доставить лекарство в воспаленные ткани).

Важно! Лечение миозита по симптомам, основанное на использовании мазей, обезболивающих препаратов, возможно только если подтверждено, что заболевание возникло из-за сильных физических нагрузок.

Если у пациента есть основание предполагать миозит, лечение в домашних условиях без консультации у врача не рекомендуется. Заболевание может быть вызвано не только перенапряжением мышц, но также воздействием инфекционных процессов или аутоиммунной реакцией, что требует особенной терапии.

Выбор врачом лекарства зависит от специфики патологии и факторов, ее вызвавших:

После купирования болевых симптомов врач порекомендует электростимуляцию. Процедура поможет быстро восстановить мышечную активность, обеспечит нормальное кровоснабжение мышц. К назначению лечебной физкультуры необходимо относиться с осторожностью: сильные нагрузки при миозите противопоказаны. Необходим врачебный контроль над ходом занятий ЛФК.

Если диагностируется миозит у ребенка, лечение должно корректироваться в соответствии с возрастными особенностями. Цель лечения – устранение причины патологии, а не симптомов. Необходимо показать ребенка специалисту для выбора актуальной терапии.

Важно! Для лечения миозита у детей не используют средства на основе пчелиного или змеиного яда: существует риск развития аллергической реакции.

Принципы терапии аналогичны принципам, использующимся для лечения взрослого. Врач корректирует дозировки препаратов, исходя из возрастных особенностей пациента, выраженности симптомов.

В лечении болезни можно использовать народные средства, но только после консультации с врачом. Подойдут следующие рецепты:

  • крапивный чай (измельченные листы растения заливаются кипятком);
  • аировый корень (измельченный корень заливают кипятком, настаивают, а потом употребляют по столовой ложке трижды в день);
  • лавровое масло (10-15 капель разводят кипяченой теплой водой и, смочив раствором полотенце, прикладывают его к пораженному месту);
  • соль или песок (после разогрева соль или песок оборачивают в ткань, прикладывают к больному месту, удерживая до полного остывания);
  • настой из камфорного спирта, аптечной желчи, перца (настой держат в темноте три дня, а затем ежедневно за два часа перед сном смазывают им пораженные участки тела, оставляют до отхода ко сну).

Рецепты народной медицины являются хорошим вспомогательным средством, но выступать в качестве единственного лечения они не могут. Народные рецепты направлены на купирование симптомов, они не могут бороться с причинами заболевания, и не могут считаться достаточно эффективным способом терапии.

Болевые ощущения – основная проблема пациентов, страдающих миозитом. Боль имеет приступообразный характер. Приступ длится в среднем 3-4 дня, после чего наступает затишье, если пациент не провоцирует повторный приступ, пренебрегая лечением или возобновляя физические нагрузки.

Длительность болей при хроническом миозите возрастает, поэтому его развития врачи стараются не допускать.

Хронизация процесса опасна более активным появлением таких симптомов, как слабость, апатия, усталость, невозможность и нежелание поднимать себя с кровати. При несвоевременном лечении наступает полная атрофия мышцы, человек, мучаясь от боли, теряет способность полноценно передвигаться.

Миозит опасен своим быстрым прогрессированием. Болезнь не останавливается на одной группе мышц, постепенно вовлекая все больше и больше окружающего пространства. Если в патологический процесс вовлечена не одна группа мышц, то говорят о полимиозите. Полимиозит характеризуется малой выраженностью болевого синдрома, но больные жалуются на мышечную слабость.

Шейный тип болезни из-за способности к прогрессированию считается наиболее опасным: воспалению подвергаются не только скелетные, но и гладкие мышцы. Если болезнь запущена, возникают проблемы с проглатыванием пищи.

Из-за распространения болезни пациентам важно знать, что такое миозит: симптомы и лечение в домашних условиях, информацию о помощи, получаемой при обращении к врачу. Зная, чего ожидать от заболевания, пациенты смогут самостоятельно оказать себе первую помощь, не пропустить момент, когда требуется специализированная врачебная консультация.

Миозит - воспаление скелетной мускулатуры, которое сопровождается болью и слабостью в мышцах. Могут поражаться различные мышечные группы, но чаще всего в процесс вовлекаются мышцы шеи, поясничной области, грудной клетки, икроножные. Различают острый и хронический миозит.

Острый миозит возникает обычно практически сразу после травмирующего фактора. Хронический миозит развивается на фоне предшествующего острого миозита, который не лечили правильно. В результате в мышце формируются твердые узелки - триггерные зоны, прикосновение к которым вызывает резкую боль и мышечный спазм. Хроническая форма заболевания поддается терапии значительно хуже, чем острая. В случае осложненного течения присоединяется инфекция и возникает гнойный миозит.

Особыми видами миозита являются поли- и дерматомиозит. Эти заболевания относятся к группе ревматических, встречаются довольно редко, чаще у молодых женщин.

Причина развития поли- и дерматомиозита неизвестна. Определенную роль играет наследственная предрасположенность. Под влиянием неизвестного фактора, которым может являться вирус, клетки иммунной системы проникают в мышцы и разрушают мышечные волокна. Спровоцировать развитие заболевания или вызвать его обострение могут инфекция, стресс или длительное пребывание на солнце - всего этого следует избегать.

Факторами риска развития болезни являются сквозняки, длительное сохранение вынужденной позы, травмы, переохлаждения, инфекции. При поли- и дерматомиозите следует избегать повышенной инсоляции и стрессов.

Симптомы миозита
Заболевание проявляется локальными болями, интенсивность которых нарастает. Боли резко усиливаются при напряжении (сокращении) пораженных мышц, а также при их ощупывании. Возможно появление отечности, иногда - покраснения кожи. В тяжелых случаях повышается температура, появляется головная боль. Болезненность в уплотненных мышцах усиливается не только при движении, но и в покое, ночью, при перемене погоды.

В отличие от других видов миозитов, при полимиозите обычно не бывает выраженных болей в мышцах, они отмечаются только у половины пациентов. Основное проявление болезни - нарастающая мышечная слабость. Больному становится трудно вставать со стула, подниматься по лестнице, умываться, одеваться, причесываться. Из-за слабости мышц шеи трудно держать голову прямо, она «падает» на грудь, утром не оторвать голову от подушки. Помимо вышеперечисленного, при дерматомиозите на коже лица, верхней части туловища и рук появляется красная или фиолетовая сыпь, возможна отечность вокруг глаз. Довольно часты также общие симптомы: слабость, повышение температуры, потеря массы тела.

Диагностика миозита

К какому врачу обратиться?
Острый и хронический миозит лечат врач-невролог, терапевт и хирург. Поли- и дерматомиозит относятся к ревматическим заболеваниям, поэтому их терапией занимается врач-ревматолог. Диагноз основывается на жалобах больного, данных клинического обследования и результатах анализов.

Анализы и обследования
В диагностике поражения мышц могут помочь лабораторные и инструментальные исследования. Характерным признаком является повышение в крови активности мышечных ферментов, прежде всего креатинфосфокиназы. Чувствительный метод диагностики - электромиография, он позволяет выявить признаки патологической активности в мышечных волокнах и может быть использован также для оценки эффективности лечения.

Чем опасно?
При несвоевременном или неправильном лечении возможно развитие гнойного миозита, который значительно утяжеляет состояние больных и намного труднее поддается терапии. При поли- и дерматомиозите возникает угроза жизни, так как процесс может распространиться на межреберные мышцы и диафрагму. Поражение дыхательной мускулатуры часто приводит к дыхательной недостаточности. Слабость мышц глотки вызывает поперхивание и затруднения при глотании пищи.

Лечение миозита и реабилитация больных
В начале заболевания необходим покой, при поражении мышц спины, ног, брюшной стенки - соблюдение постельного режима. Обычно назначают болеутоляющие средства (нестероидные противовоспалительные препараты - диклофенак, ибупрофен др.), при гнойном миозите - антибиотики. При миозите показано сухое тепло (обвязывание шерстяным платком), эффективны физиотерапевтические процедуры, массаж пораженных мышц.

В домашних условиях поглаживание и растирание мышц с использованием разведенного эфирного масла эвкалипта, лаванды, майорана, сосны или розмарина поможет разогреть и расслабить пораженные мышечные волокна, стимулируя местное кровообращение. О целесообразности массажа в каждом конкретном случае необходимо посоветоваться с врачом. Прогноз при остром и хроническом миозите благоприятный - адекватная терапия позволяет быстро купировать симптомы болезни. Поли- и дерматомиозит могут представлять угрозу для жизни.


Nota Bene!
Для успешного лечения миозита необходимо устранить травмирующий фактор. Поэтому необходимо как можно меньше времени проводить в вынужденной позе, чтобы давать мышцам отдых.

Интересный факт
В 10-15% случаев у больных дерматомиозитом наблюдается развитие онкологических заболеваний. Причина данного факта на сегодняшний день остается неизвестной.

Профилактика миозита
В качестве профилактики следует избегать повышенных нагрузок на отдельные группы мышц, переохлаждения, длительного пребывания в неудобной позе, травматических повреждений.

Первое, что нужно делать, чтобы избежать миозита - не сидеть на сквозняке. Особенно это касается профессиональных водителей, которые любят в жаркую погоду открыть окно со своей стороны. В холодную погоду одевайтесь тепло, потому что холод способствует спазму мускулатуры. Если вы заядлый компьютерщик, то не сидите долго перед монитором в одной позе - периодически вставайте и делайте пару-тройку простых упражнений. Особенно важно соблюдать это правило, если в помещении прохладно.

Эксперт: Долгополова Н. А., терапевт

Подготовлено по материалам:

  1. Федюкович Н. И. Внутренние болезни. - Ростов н/Д: Феникс, 2000.
  2. Шишкин А. Н. Внутренние болезни. Распознавание, семиотика, диагностика. - СПб.: Лань, 1999.

Миозит - поражение мышц воспалительного, травматического или токсического характера, возникающее в результате воздействия различных факторов и проявляющееся болью, развитием мышечной слабости и иногда их атрофией. Под миозитом понимают воспаление одной или нескольких скелетных мышц: мышц шеи, мышц спины (поясничных мышц), мышц грудной клетки. В том случае, если в патологический процесс вовлечено множество мышц говорят о развитии полимиозита. В ряде случаев поражение затрагивает не только мышцы, но и кожу, заболевание носит название - дерматомиозит.

Миозит причины

Частой причиной миозитов бывает перенапряжение мышц вследствие непривычной физической нагрузки или травма мышц.

Классификация миозита

Различают острые и хронические миозиты, по распространенности их разделяют на локализованные и диффузные.

Рассмотрим более подробно некоторые разновидности миозита: дерматомиозит, полимиозит.

Дерматомиозит чаще всего возникает у женщин молодого и среднего возраста. Происхождение заболевания точно не определено, предположительно патология может быть инициирована вирусом, либо генетическими факторами (наследственной предрасположенностью). Пусковым механизмом служит стресс, простудные заболевания, переохлаждение и даже солнечные лучи. Поражение кожного покрова выражается в появлении характерной сыпи на руках, лице, верхней части туловища. Высыпания имеют красный или фиолетовый цвет, кроме того, иногда возникает отечность век. Сопутствующие симптомы - слабость, озноб, повышенная температура (чаще субфебрильная), резкое похудание. Ухудшение самочувствия может быть как стремительным, так и постепенным. Дерматомиозиты имеют массу неприятных последствий для пациента - так, может длительно сохранятся дряблость и укорочение мышц, а под кожей возможны скопления солей кальция, причиняющие пациенту боль.

При полимиозите, как уже и было сказано выше, поражается несколько групп мышц. При этом в отличие от локального миозита боли не столь выражены, а основным симптомом является мышечная слабость. Сначала больному трудно подниматься по лестнице, потом он не может встать со стула, позже атрофируются мышцы шеи и пациенту не под силу удержать даже голову в вертикальном положении, последней стадией заболевания является атрофия глотательных, жевательных мышц, а также мышц, участвующих в акте дыхания. Иногда полимиозит сопровождается отечностью мышц и припухлостью суставов - развивается артрит. Все вышеперечисленные симптомы при своевременно начатом лечении проходят, и наступает полное выздоровление.

Миозит имеет две стадии - острую и хроническую. Как правило, недолеченый острый миозит хронизируется и потом периодически беспокоит пациента - боли усиливаются при переохлаждении, изменении метеоусловий, проявляясь в ночное время и при длительном статическом положении тела.

Хронический миозит может стать следствием инфекционного заболевания, например, простуды. Иногда пациент даже не догадывается о том, что его поразила эта болезнь до тех пор, пока симптомы не станут слишком явными. Острый миозит развивается после местного инфицирования мышцы при генерализованной острой инфекции, а также вследствие травм и мышечного перенапряжения (особенно в сочетании с переохлаждением).

Миозиту, прежде всего, подвержены мышцы шеи, поясницы, голени, грудной клетки. В том случае если имеет место локальный миозит (а не полимиозит) болевые ощущения и мышечная слабость распространяются только на определенную группу мышц. Основным симптомом миозита является боль, которая имеет ноющий характер и особенно усиливается при движениях и прикосновении к мышцам. При пальпации прощупываются болезненные очаги - тяжи и узелки. Небольшая отечность и гиперемия (покраснение) кожных покровов встречается в ряде случаев. Иногда миозит сопровождается лихорадкой, головной болью. Состояние пациента без адекватной терапии резко ухудшается.

Одной из самых распространенных форм заболевания является т.н. шейный миозит. Его "популярность" объясняется тем, что шея чаще всего подвергается переохлаждению. Основные симптомы - тянущая, тупая боль в области шеи, которая отдает в затылок, распространяясь между лопатками и охватывая плечевой пояс. В данной ситуации следует дифференцировать заболевание от остеохондроза шейного отдела позвоночника - проводятся рентгенологические исследования, при отсутствии дегенеративного поражения подвижность позвонков сохраняется.

Миозит симптомы

При миозитах появляются ноющие боли в мышцах рук, ног, туловища, усиливающиеся при движениях. Нередко в мышцах прощупываются плотные узелки или тяжи. При открытой травме, вследствие попадания инфекции, может развиться гнойный миозит, который проявляется повышением температуры тела, ознобом, постепенным усилением боли, припуханием, уплотнением и напряжением мышцы, покраснением кожи над ней.

Острый миозит возникает сразу, часто неожиданно, во время острых инфекций, после травм, резкого мышечного напряжения.

Хронический миозит может быть исходом острого или следствием какой-либо инфекции. Чаще поражаются мышцы шеи, поясничной области, грудной клетки, икроножные.

Клиническая картина миозита характеризуется локальными болями, интенсивность которых нарастает. Боли резко усиливаются при движениях, вызывающих сокращение пораженных мышц, а также при их ощупывании.

Возможно появление припухлости, отечности мягких тканей, иногда - покраснение кожи (например, при гнойных миозитах). Развивается защитное напряжение мышц, ограничение движений в суставах. В связи с наличием болевого синдрома возникает мышечная слабость, реже - атрофия.

Возможно повышение температуры, головная боль, повышение чувствительности кожи. При миозите жевательных мышц челюсти судорожно сжаты, мышцы сильно напряжены. Боль становится иногда настолько сильной, что человек не в состоянии не только жевать, но и разговаривать. Болезненность в уплотненных мышцах усиливается не только при движении, но и в покое, ночью, при перемене погоды. В легких случаях болевые ощущения проходят обычно через несколько дней, однако при действии таких неблагоприятных факторов, как охлаждение или чрезмерное физическое напряжение, могут наблюдаться частые рецидивы болезни.

Как лечить миозит

В любом случае назначаются анальгетики (болеутоляющее) и противовоспалительные препараты, чаще всего применяют НПВС (диклофенак, нурофен, кетонал) как перорально, так и парентерально, кроме того при локальных миозитах хороший эффект дает терапия согревающими мазями (апизартрон, никофлекс, финалгон). Данные препараты улучшают трофику мышц, оказывают местнораздражающее действие и способствуют уменьшению напряжения мышц, а, следовательно, снижают интенсивность болевых ощущений.

Хорошо помогает разогревающая мазь типа финалгона, а в случае миозита у детей хорошо зарекомендовала себя мазь из серии «Доктор Мом». Полезен также массаж и физиотерапевтические процедуры на пораженную мышцу. Хронический миозит требует лечения на курорте.

В острый период болезни необходим покой, при поражении мышц спины, ног, брюшной стенки необходимо соблюдение постельного режима. Назначают болеутоляющие средства (нестероидные противовоспалительные препараты - реопирин, индометацин, бруфен и др.), при гнойных миозитах - антибиотики. При ревматизме, а также при туберкулезном или сифилитическом миозите проводится специфическая терапия. Необходимо использование сухого тепла, физиотерапевтических процедур. Длительность лечения зависит от активности процесса и своевременного начала терапии.

При остром миозите пациенту показан постельный режим и ограничение физической активности. При повышенной температуре возможен прием жаропонижающих средств. Пораженный участок (шея, поясница, голень) следует держать в тепле, можно применять согревающие шерстяные повязки - эффективно т.н. "сухое тепло".

В случае гнойного миозита следует обратиться к хирургу - возможно, будет произведено вскрытие очага инфекции, удаление гноя, а затем наложение дренирующей повязки. В данном случае антибиотики используются не только парентерально, но и место (мази, порошки).

Для лечения миозита применяютя физиотерапевтические методы, массаж (при гнойном миозите противопоказан), лечебная физкультура, специальная диета.

Профилактика миозита

Меры профилактики: избегать перенапряжения мышц, тяжелой работы на холоде, сквозняков, вовремя лечить простудные и прочие инфекционные заболевания (не следует переносить болезнь "на ногах").

Миозит шеи

Шейный миозит – это острое воспаление мышц шейно-плечевого пояса, которое может возникнуть у любого, даже абсолютно здорового человека, в результате стресса, переохлаждения, сна в неудачной позе или работы в неудобном положении. Но зачастую шейный миозит бывает спровоцирован сквозняком.

Заболевание обычно проявляется утром после сна, через день-два после упомянутых ранее травмирующих воздействий. За это время «застуженные» воспалившиеся волокна мышц отекают, возникает их рефлекторный спазм, что вызывает раздражение нервных окончаний и сильную боль.

Боль, вызванная миозитом, распространяется обычно по боковой поверхности шеи от затылка до плеча; но если в процесс вовлечены шейно-плечевое нервное сплетение и крупные нервы, боль может распространяться по руке до самых кончиков пальцев. По наблюдениям врачей клиники КАЙЛАС это происходит у 10-15% заболевших.

Воспаление нервов при миозите почти всегда бывает ассиметричным: боли сильнее с одной стороны, чем с другой. Вне зависимости от того, куда дошел воспалительный процесс, боли при миозите всегда очень сильные: болеющий абсолютно не может повернуть голову или двигать воспаленной рукой.

При проведении правильных лечебных мероприятий в 70% случаев приступ проходит без следа за срок от 3 дней до 2 недель. При отсутствии лечения приступ затягивается. Боль при этом становится менее интенсивной, но спазмированные воспаленные мышцы «перекашивают» шею и провоцируют развитие дальнейших повреждений: смещение (подвывих) межпозвонковых суставов шейного отдела позвоночника или появление грыжи межпозвонкового диска.

Лечение шейного миозита

Несмотря на жуткую боль, лечится шейный миозит довольно легко (в том случае, если лечение начато сразу и приступ не принял затяжной характер).

Во-первых, заболевшему опытный врач посоветует находиться по возможности в полном покое. Больной участок следует смазать согревающей мазью, а внутрь принять противовоспалительный препарат. Лучший эффект дает новокаиновая блокада – обкалывание наиболее болезненных участков пораженных мышц новокаином с добавлением кортикостероидного гормона. Лечебный эффект от проведения новокаиновой блокады проявляется почти сразу после процедуры: уменьшается воспаление мышц и исчезает боль.

Однако тем, у кого имеются противопоказания на лечение химическими препаратами, врач порекомендует провести ряд процедур постизометрической релаксации (ПИР). ПИР является одной из самых полезных процедур при лечении шейного миозита. ПИР (вытяжение мышц и связок) – сравнительно новый терапевтический метод мануальной терапии, который подразумевает активное взаимодействие пациента и врача. Пациент не пассивен во время процедуры, он напрягает и расслабляет определенные мышцы. А врач во время расслабления проводит растяжку его мышц. Во время процедуры пациент с удивлением замечает, что напряжение и боль исчезает прямо на глазах. Количество процедур ПИР назначается в зависимости от состояния пациента.

Миозит мышц спины (поясничных мышц)

Миозит поясничных мышц – частая причина поясничных болей. Заболевание характеризуется длительным течением. Боли в поясничных мышцах не столь интенсивны, как при люмбаго, преимущественно, ноющие. Мышцы уплотнены, болезненны при ощупывании и растяжении. У больных с хроническими инфекциями и нарушениями обмена веществ миозит поясничных мышц может сочетаться с болями в суставах.

Для получения более подробной информации пожалуйста пройдите по ссылке

Более подробно о лечении миозита

Консультация по поводу лечения методами традиционной восточной медицины (точечный массаж, мануальная терапия, иглоукалывание, фитотерапия, даосская психотерапия и другие немедикаментозные методы лечения) проводится по адресу: г. Санкт-Петербург, ул. Ломоносова 14,К.1 (7-10 минут пешком от станции метро «Владимирская/Достоевская»), с 9.00 до 21.00, без обеда и выходных .

Уже давно известно, что наилучший эффект в лечении заболеваний достигается при сочетанном использовании «западных» и «восточных» подходов. Значительно уменьшаются сроки лечения, снижается вероятность рецидива заболевания . Поскольку «восточный» подход кроме техник направленных на лечение основного заболевания большое внимание уделяет «чистке» крови, лимфы, сосудов, путей пищеварения, мыслей и др. – зачастую это даже необходимое условие.

Консультация проводится бесплатно и ни к чему Вас не обязывает. На ней крайне желательны все данные Ваших лабораторных и инструментальных методов исследования за последние 3-5 лет. Потратив всего 30-40 минут Вашего времени вы узнаете об альтернативных методах лечения, узнаете как можно повысить эффективность уже назначенной терапии , и, самое главное, о том, как можно самостоятельно бороться с болезнью. Вы, возможно, удивитесь - как все будет логично построено, а понимание сути и причин – первый шаг к успешному решению проблемы!

– это воспалительный процесс в скелетных мышцах. Может поражать любые мышцы. Наиболее характерным общим симптомом является локальная боль в мышце (или мышцах), усиливающаяся при движениях и пальпации. Со временем вследствие защитного напряжения мышц может возникать ограничение объема движений в суставах. При длительном течении некоторых миозитов отмечается нарастание мышечной слабости, а иногда – даже атрофия пораженной мышцы. Диагноз устанавливается на основании жалоб и результатов осмотра. По показаниям назначаются дополнительные исследования. Схема лечения подбирается индивидуально и зависит от формы заболевания и вызвавшей его причины.

МКБ-10

M60

Общие сведения

Тяжесть миозита может сильно варьироваться. Самые распространенные миозиты – шейный и поясничный – хотя бы раз в жизни развиваются почти у всех людей. Часто они остаются недиагностированными, поскольку пациенты принимают проявления миозита за обострение шейного или поясничного остеохондроза . Но встречаются и тяжелые формы миозита, требующие госпитализации и длительного лечения.

Причины миозита

Первое место по частоте заболеваемости занимают поражения мышц, вызванные наиболее распространенными вирусными инфекционными заболеваниями (ОРВИ, грипп). Реже миозит возникает при бактериальных и грибковых инфекциях. Возможно как непосредственное воздействие микроорганизмов на мышцы, так развитие миозита вследствие действия токсинов.

Причиной развития миозита может становиться действие различных токсических веществ, как постоянное, так и относительно кратковременное. Так, токсический миозит нередко развивается при алкоголизме или кокаиновой зависимости . Нестойкие поражения мышц могут возникать и при приеме некоторых медикаментов (альфа-интерферона, гидроксихлорохина, колхицина, статинов и т. д.). Такие поражения не всегда носят воспалительный характер, поэтому, в зависимости от симптомов, их могут относить как к миозитам, так и к миопатиям .

Благоприятно протекающие миозиты легкой, реже – средней степени тяжести могут возникать после переохлаждения, травм, мышечных судорог или интенсивных физических нагрузок (особенно – у пациентов с нетренированными мышцами). Боль, отек и слабость в течение нескольких часов или нескольких дней в последнем случае обусловлена мелкими надрывами мышечной ткани. В крайне редких случаях, обычно при экстремальных физических нагрузках возможно развитие рабдомиоза – некроза мышечной ткани. Рабдомиоз также может возникать при полимиозитах и дерматомиозитах.

У людей определенных профессий (скрипачей, пианистов, операторов ПК, водителей и т.д.) миозит может развиваться вследствие неудобного положения тела и продолжительной нагрузки определенных групп мышц. Причиной возникновения гнойного миозита может стать открытая травма с заносом инфекции, очаг хронической инфекции в организме либо местное инфицирование вследствие нарушения правил гигиены при проведении внутримышечных инъекций.

Классификация

С учетом характера процесса в хирургии, неврологии, травматологи и ортопедии выделяют острые, подострые и хронические миозиты, с учетом распространенности – локальные (ограниченные) и диффузные (генерализованные). Кроме того, различают несколько особых форм миозита:

Чаще всего локальный процесс (поражение одной или нескольких, но не множества мышц) развивается в мышцах шеи, поясницы, грудной клетки и голеней. Характерным симптомом миозита является ноющая боль, усиливающаяся при движении и пальпации мышц и сопровождающаяся мышечной слабостью. В отдельных случаях при миозите наблюдается незначительное покраснение (гиперемия) кожи и небольшая отечность в области поражения. Иногда миозиты сопровождаются общими проявлениями: субфебрильной температурой или лихорадкой, головной болью и увеличением количества лейкоцитов в крови. При пальпации пораженной мышцы могут определяться болезненные уплотнения.

Миозит может развиваться остро или иметь первично хроническое течение. Острая форма также может переходить в хроническую. Обычно это происходит в отсутствие лечения или при неадекватном лечении. Острые миозиты возникают после мышечного перенапряжения, травмы или переохлаждения. Для инфекционных и токсических миозитов характерно постепенное начало с менее ярко выраженными клиническими симптомами и первично хроническим течением.

Хронический миозит протекает волнообразно. Боли появляются или усиливаются при продолжительных статических нагрузках, изменении погоды, переохлаждении или перенапряжении. Отмечается слабость мышц. Возможно ограничение движений (обычно незначительное) в расположенных рядом суставах.

Виды миозита

Шейный и поясничный миозиты

Дерматомиозиты и полимиозиты

Дерматомиозит относится к группе системных заболеваний соединительной ткани. Встречается достаточно редко – по данным зарубежных исследователей болеет пять человек на 1 миллион населения. Обычно поражает детей в возрасте до 15 лет или людей зрелого возраста (50 лет и старше). У женщин наблюдается вдвое чаще, чем у мужчин.

Классическими проявлениями таких миозитов считаются типичные симптомы со стороны кожи и мышц. Наблюдается слабость мышц тазового и плечевого пояса, мышц брюшного пресса и сгибателей шеи. Пациенты испытывают затруднения при вставании с низкого стула, подъема по лестнице и т.д. При прогрессировании дерматомиозита больному становится трудно удерживать голову. В тяжелых случаях возможно поражение глотательных и дыхательных мышц с развитием дыхательной недостаточности , затруднением глотания и изменением тембра голоса. Болевой синдром при дерматомиозите выражен не всегда. Отмечается уменьшение мышечной массы. Со временем участки мышц заменяются соединительной тканью, развиваются сухожильно-мышечные контрактуры.

Со стороны кожи наблюдаются гелиотропная сыпь (красные или лиловые высыпания на веках, иногда – на лице, шее и туловище) и симптом Готтрона (розовые или красные шелушащиеся бляшки и узелки по разгибательной поверхности мелких и средних суставов конечностей). Возможно также поражение легких, сердца, суставов, желудочно-кишечного тракта и нарушения со стороны эндокринной системы. Примерно у четверти пациентов возникают проявления только со стороны мышц. В этом случае болезнь носит название полимиозит.

Диагноз выставляется на основании клинической картины и данных биохимических и иммунологических исследований крови. Для подтверждения диагноза может выполняться биопсия мышц . Основу терапии составляют глюкокортикоиды. По показаниям применяются цитостатические препараты (азатиоприн, циклофосфамид, метотрексат), а также лекарственные средства, направленные на поддержание функций внутренних органов, устранение нарушений обмена веществ, улучшение микроциркуляции и предотвращение развития осложнений.

Оссифицирующий миозит

Является не одним заболеванием, а группой болезней соединительной ткани. Характеризуется образованием участков окостенения в мышцах. Может возникать вследствие травмы или быть врожденным, генетически обусловленным. Травматический оссифицирующий миозит отличается относительно благоприятным течением. Поражаются только мышцы и суставные связки в области травмы. Лечится хирургически. Конечный результат операции зависит от локализации и распространенности повреждения.

Прогрессирующий оссифицирующий миозит является наследственным заболеванием. Начинается спонтанно, постепенно охватывает все группы мышц. Течение миозита отличается непредсказуемостью. Специфической профилактики и лечения пока не существует. Смерть при прогрессирующем миозите наступает вследствие окостенения глотательных и грудных мышц. Встречается крайне редко – 1 заболевший на 2 миллиона человек.

Лечение миозита

При острых миозитах и обострении хронических миозитов пациенту рекомендуют постельный режим и ограничение физической активности. При повышении температуры назначают жаропонижающие средства. Для борьбы с болевым синдромом применяют анальгетики, для устранения воспаления – противовоспалительные препараты, обычно из группы НПВС (кетопрофен, ибупрофен, диклофенак и т. д.). При локальных миозитах эффективны согревающие мази. Местное раздражающее действие этих препаратов способствует расслаблению мышц и позволяет уменьшить интенсивность болевого синдрома. Применяется также массаж (противопоказан при гнойном миозите), физиотерапевтические процедуры и лечебная физкультура . При гнойных миозитах выполняется вскрытие и дренирование гнойного очага, назначаются антибиотики.

Миозит – это заболевание, приносящие болезненные ощущения, нарушающие привычный ритм жизни человека. Воспаление развивается у людей в независимости от возраста и рода деятельности. Врач лечащий миозит, должен быть специалистом широкого профиля, способным определить диагноз исходя из симптоматики. Заболевание в компетенции терапевтов или невропатологов.

Клиническая картина миозита

Врач будет лечить миозит только после точного определения клинической картины заболевания. Основываясь на жалобах пациента, делаются предварительные заключения. Симптомы воспаления мышц:

  1. Ярко выраженный болевой синдром, локализованный очагом поражения.
  2. Боль отдает на близлежащие органы.
  3. Пораженная мышца уплотняется, становится более упругой.
  4. Покраснение и отек кожных покровов в области воспаления.
  5. Нарушение подвижности пораженного участка.
  6. Появление гематом.
  7. Кровоизлияния в подкожном слое.

При обнаружении симптоматики, больной должен обратиться к терапевту. Доктор направит на обследование или на прием к узкопрофильному специалисту.

Этиология заболевания бывает экзогенной – внешней или эндогенной – внутренней. Зачастую внешние факторы являются причиной возникновения миозита. К ним относятся:

  • перенапряжение мышц;
  • травмы мускулатуры;
  • переохлаждение мышц под прямым воздействием холодного потока воздуха.

Заболевание, возникшее на фоне экзогенных причин, поддается лечению легче, нежели миозит, вызванный эндогенными причинами. Воспаление стимулируется следующими внутренними причинами:

Причина болезни устанавливается путем диагностических мероприятий, клинического осмотра больного.

В каких случаях необходимо обратится к врачу

Миозит не является первопричиной, это скорее следствие нарушенного обмена веществ в организме. Воспаление мышечного каркаса развивается при малейшем дуновении ветра или сквозняке. При нормальном функционировании системы кровообращения, подобных раздражений не происходит.

При нарушении обмена веществ развивается дефицит кислорода, глюкозы в клетках и тканях. Выраженные симптомы и непрекращающиеся боли становятся основополагающим фактом для обращения в медицинское учреждение. Необходимо отметить, что своевременно начатое лечение сокращает риск осложнений и повышает шансы на скорейшее восстановление мышечной системы.

Запоздалый поход к врачу чреват последствиями в виде развития остеохондроза.

Застой крови и лимфы создают среду для размножения условно-патогенной микрофлоры, повышение количества которой, при малейшем воздействии – переохлаждении или получении травмы, провоцирует воспалительный процесс. На этом фоне развивается болевой синдром, опухоль мышцы или всей конечности.

Болезнь носит аутоиммунный характер, организм включает режим самопоражения. Этому может предшествовать огромное количество факторов, среди которых генетическая предрасположенность.

Иммунитет способен вырабатывать антитела против собственных тканей, связанных с болезнетворными микроорганизмами.

Они считаются условными, при отсутствии запускающего механизма, способны просуществовать в теле человека довольно долго, ничем не проявляя себя.

Следующие симптомы говорят о необходимости обращения к квалифицированному специалисту:

  • сложности координации движений;
  • невозможность поднятия рук или поворота головы;
  • прогрессирующий болевой синдром;
  • повышение температуры тела;
  • увеличение локализации воспалительного процесса;
  • опухоль и отек мускулатуры.

Когда все вышеперечисленные признаки проявляют себя в течение длительного времени с высокой активностью, это становится причиной для похода в больницу. Для установки диагноза и лечения следует точно знать, к какому врачу обратиться при миозите.

Какой врач лечит

Чаще всего миозит повреждает мышцы грудной клетки, шеи, спины и плеч.

Заболевание может иметь локализованный характер, при котором четко определяется очаг воспаления, и разлитую форму, распространяющуюся на соседние ткани.

Форма и степень течения болезни имеют индивидуальную клиническую картину. Чтобы дать ответ на вопрос о том, какой врач лечит миозит мышц, необходимо точно определить характер заболевания.

Больному следует обратиться в поликлинику по месту регистрации. Первичный осмотр проводит врач терапевт, который дает заключение и отправляет человека на ряд обследований либо к профильному специалисту.

Миозит имеет несколько видов и проявлений, исходя из этой информации, можно точно определить степень, врача, лечащего именно данное проявление. Различают по локализации:

  1. Шейный. Ему подвержены люди, работающие в определенной позе. К ним относятся: программисты, водители. Зачастую, мануальный терапевт – врач, лечащий миозит шеи. После прохождения курса терапии, человек избавляется от проявления болезни.
  2. Поражающий мышцы ног. Лечить подобный недуг лучше у ортопеда-травматолога. Воспаление происходит в икроножных мышцах, а болевой синдром локализуется в голени. В редких случаях, воспалительный процесс переходит на ступню.
  3. Оссифицирующий миозит. Поражение происходит в плечевой области, распространяется на всю руку.

Острая и хроническая форма миозита в компетенции невролога, реже направляют к хирургу. Ревматолог является более узким специалистом, и занимается полимиозитом и дерматомиозитом. К выбору лечащего врача стоит отнестись со всей серьезностью, это должен быть медик, которому вы сможете доверить здоровье. Прежде чем начать лечиться, почитайте отзывы реальных людей о конкретном специалисте.

Диагностика и виды обследований

Диагностировать миозит помогут следующие обследования:

  1. Первичный осмотр, при котором наблюдаются явные поражения мышц. Жалобы больного на тупую, ноющую боль, раздражение при пальпации, уплотнение мускулатуры.
  2. Общий анализ крови показывает характерные изменения, свидетельствующие о патологических процессах в организме. Большое количество лейкоцитов – явный признак начала воспалительного процесса. При обнаружении превышения нормы эозинофилов, речь уже идет об аллергической реакции, анализ крови выявляет анемию и указывает на изменения СОЭ, которые являются признаками миозита.
  3. Электромиография, позволяющая определить процесс разрушения мышечных волокон.
  4. Рентгенография особенно важна при оссифицирующем миозите.
  5. Биопсия. К методу морфологического обследования единицы мышечной ткани прибегают лишь в случае, когда вышеперечисленных исследований недостаточно для точного определения диагноза. Гистолог изучает биоматериал, обнаруживает утолщение волокон мышц, а в некоторых случаях выявляет развитие некроза.

Диагностика начинается с обращения к специалисту, в зависимости от локализации болевого синдрома, и только потом, при необходимости, пациент переходит к специалисту другого профиля. Если боли находятся в области грудины, то первичный осмотр проводит терапевт. При дерматомиозите не обойтись без дерматолога, присутствует поражение кожных покровов.

Диагностические исследования позволяют окончательно определить направление болезни и специалиста, который направляет пациента на стационар и назначает лечебные мероприятия.

Терапия носит комплексный характер и включает использование противовоспалительных препаратов широкого спектра действия и обезболивающих лекарств.

Состояние покоя, витаминотерапия и отказ от алкоголя считаются необходимыми мерами при лечении болезни.

Прогноз лечения и возможные осложнения

Игнорирование болезни приводит к нарушению привычного образа жизни. Стандартные движения, необходимые ежедневно, становятся для больного тяжким трудом, сопровождаются сильной болью и слабостью мышц.

Человеку трудно встать с постели, одеться или умыться, при шейном миозите мышцы ослаблены и не выдерживают вес головы, больной опускает голову на грудь. В качестве осложнения болезни происходит переход воспалительного процесса на мышцы гортани, глотки и пищевода. Дыхание затрудняется, появляется кашель.

При запоздалом лечении или отсутствии адекватной терапии мышечная слабость становится хронической, в крайних случаях происходит атрофия суставов.

Лечение воспалительного процесса в мышцах проводят гормональными препаратами. Они дают положительную динамику и более эффективны в сочетании с физиотерапевтическими процедурами. Глюкокортикостероиды сопровождают лечение возможным проявлением побочных эффектов, которые выражаются в следующих признаках:

  • провоцирование язвенной болезни;
  • предрасположенность к инфекционным заболеваниям;
  • развитие сахарного диабета;
  • повышение артериального давления;
  • психические состояния.

Последний клинический признак зачастую встречается у женщин, переживающих климакс. Перестройка организма в это время может негативно отразится на приеме гормональных средств. Предотвратить психозы могут иммунодепрессанты, назначить которые может только невролог или психиатр.

Миозит не представляет прямой угрозы жизни человека, однако способен вызвать страшные последствия, при которых движения становятся невозможными по причине болевого синдрома. Чтобы избежать заболевания, следует придерживаться простой профилактики:

  1. Вести активный образ жизни.
  2. Заниматься не профессиональным спортом.
  3. Избегать переохлаждения.
  4. Чередовать нагрузки на мышцы.
  5. Питаться сбалансировано.

Игнорируя проявление симптомов, больной рискует всю жизнь страдать от болезни, которую можно вылечить, грамотно подойдя к выбору специалиста.

Источник: http://PozvonochnikPro.ru/miozit/kakoj-vrach-lechit.html

Миозит какой врач лечит

Клиническая картина миозита

Причины миозита

Какой врач лечит миозит?

Врач, занимающийся лечением воспаления мышц, может быть различной компетенции, что зависит от этиологии заболевания. Так, миозит лечит терапевт, невропатолог, ортопед, травматолог или хирург , то есть патология может быть спровоцирована целым рядом этиотропных факторов, которые определяют специфику диагностики и лечебных мероприятий.

Врачи тщательно дифференцируют диагноз с патологиями, угрожающими жизни, поскольку сходная симптоматика может обуславливать наличие инфаркта миокарда, острого тромбоза или менингита.

Клиническая картина миозита

интенсивная боль в области воспаленной мышцы или группы мышц;

боль часто иррадиирует в близлежащие участки тела, например, при воспалении мышц шейного отдела, болезненность распространяется на область лопаток или на грудную клетку;

изменения в консистенции пораженной мышцы, то есть она становится более плотной;

гиперемия и отечность кожи в месте локализации воспаления;

значительное снижение подвижности участка тела в области развития миозита;

возможны подкожные кровоизлияния и объемные гематомы.

Причины миозита

Виды воспаления мышц эндогенной этиологии врачи определяют следующие:

системные и аутоиммунные заболевания;

Копирование материалов сайта запрещено!

Самолечение может быть опасным для вашего здоровья. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

http://ktovrach.ru/225-miozit.html

Что такое миозит и как его лечить?

Миозит. Что это такое, и к какому врачу обращаться при таком состоянии?

Миозит (Myositis) – это общий термин для многочисленной группы заболеваний, отличающихся причинами возникновения, симптомами и течением патологического процесса.

98% таких мышечных воспалений требует консультации у терапевта.

Отечественная медицина классифицирует миозиты по типам следующим образом:

Некоторые миозиты имеют свои «предпочтения». По статистике, дети в возрасте от 2 до 15 лет подвержены дерматомиозиту, пожилые люди после 50 страдают от фибромиозита, а полимиозит и дерматомиозит «любят» женщин репродуктивного возраста.

Причины возникновения

Причины миозита – этиология и патогене, имеют очень широки спектр и делятся на 2 категории.

Физиологические причины

Миозиты могут проявиться после травмы, переохлаждения, чрезмерной нагрузки или длительного пребывания в неудобной позе. К миозиту может привести инфицирование ран открытых травм или занос инфекции во время внутримышечных инъекций.

Патологические причины

К патологическим причинам относят следующих группы заболеваний или действий:

К сведению. Среди миозитов есть и патология, относящаяся к врождённым – оссифицирующая фибродисплазия. Для неё характерно не воспаление мышц, а отложение в них солей кальция. Болезнь приводит к уплотнению и атрофии мышц. При окостенении глотательных и дыхательных мышц наступает смерть. Образование кальцинатов проходит на фоне незначительных болей. Дебют патологии внезапен и непредсказуем.

Клиническая картина

К общим симптомам миозитов также относят высыпания на коже, её уплотнение над мышцами, вовлечёнными в патологический процесс. Пациенты жалуются на болезненность при ощупывании и растяжении поражённых мышц, в которых при пальпации обнаруживаются узелки и тяжи. Возможно ограничение движений в суставах, которые «обслуживают» воспалённые мышцы.

В большинстве случаев температура при миозите поднимается до субфебрильных значений – 37,0-37,3 °С. Преследуют частые головные боли, постоянная общая слабость и быстрая утомляемость.

Тем не менее у каждого из миозитов есть и свои отличительные симптомы, которые как правило схожи с симптомами той болезни, ставшей причиной их возникновения:

  • инфекционные миозиты – лихорадочные состояния, ринит, покашливания, расстройство стула, приступы тошноты;
  • аутоиммунные миозиты – снижение веса, конечности (особенно пальцы) начинают мёрзнуть при комфортных температурах воздуха;
  • ювенильный дерматомиозит – начинается с резкой боли в ногах, настолько сильной, что она не даёт нормально ходить;
  • фибромиозит – длительный, до 5-6 лет, бессимптомный дебют, после чего проявляются боли в мышцах голени и предплечья, а у 20% возникают проблемы с глотанием;
  • при миозите мышц грудной клетки – кашель, приступы удушья, невозможность глубокого вдоха.

На заметку! Появление и широкое распространение бытовых кондиционеров привело к тому, что количество жителей мегаполисов, хотя бы 1 раз перенёсших миозитное воспаление мышц шейного отдела, выросло с 50 до 88%.

Миозиты – диагностика, анализы

Диагностика миозитов включает в себя:

  1. Опрос, осмотр и анализ наличных симптомов.
  2. Исследование крови – общий анализ з СОЭ.
  3. Рентгеновский снимок поражённого участка.

Лечение

Медикаментозная терапия

Выбор препаратов при миозите обусловлен причиной, которая вызвала его развитие:

Диета и физические нагрузки

Важным моментом в терапии миозитов является соблюдение питьевого режима. Цена такого лечения невысока – суммарный суточный объём чистой воды должен быть не меньше 1 л + 1 л должен быть представлен отваром шиповника, несладкими морсами и зелёным чаем.

Кисломолочные напитки, соки и первые блюда в питьевом режиме не учитываются. Рацион питания во время лечения миозитов должен быть максимально сбалансированным.

При этом диета при миозите должна обязательно включать в себя следующие продукты:

Заниматься спортом при миозите нельзя, но поддерживать физическую активность и выполнять несложные комплексы ЛФК необходимо. на нашем сайте нацелено на тех, кто подвержен рецидивам «простудного» шейного миозита. В этом случае комплекс ЛФК идентичен комплексу, выполняемому при остеохондрозе шейного отдела.

© –2018 Все об опорно-двигательном аппарате на одном сайте: Спина, Суставы, Кости и не только

Использование материалов сайта возможно только при наличии активной ссылки на первоисточник.

Все материалы размещены и подготовлены для образовательных и некоммерческих целей посетителями сайта

Вся предоставленная информация подлежит обязательной консультации лечащим врачом

Комментариев пока нет!

Источник: http://med-sovety.ru/sovety-vrachej/miozit-kakoj-vrach-lechit.html

Миозит – какой врач лечит

Сталкиваясь с мышечными болями, пациенты задаются вопросами: миозит – что это такое, как лечить патологию, как вести себя, если появляются симптомы, характерные для болезни?

Миозит – патология, поражающая мышечные ткани, характеризующаяся воспалительной реакцией в месте повреждения, болевыми ощущениями. Пациенты сталкиваются с заболеванием после длительной нагрузки на некоторые группы мышц, из-за непривычно высокой физической активности, после контакта с инфекционным агентом.

Миозит поражает различные группы мышц, концентрируясь в местах, испытывающих большие физические нагрузки: высок риск появления симптомов в области груди, шеи, икроножных мышц.

Причина, провоцирующая развитие миозита, давно известна: долгая высокая нагрузка на мышечные группы. Страдает скелетная, а не гладкая мускулатура, из-за чего болезнь называют воспалительным заболеванием скелетных мышц.

Повышенная нагрузка на ткани может возникать в следующих случаях:

Врачи, выделяют несколько разновидностей миозита, ориентируясь по группам поражаемых мышц. Взрослым стоит помнить, что болезнь диагностируется также и у детей. Миозит у детей по симптомам, видам патологии не отличается от «взрослой» болезни.

Грудь

Миозит грудной клетки диагностируется особенно часто среди прочих разновидностей – отмечают врачи. Распространение патологии привязывают к высоким нагрузкам на мышечную систему грудной клетки, к поражениям органов грудной клетки респираторными, вирусными заболеваниями.

Он возникает из-за длительного напряжения мышц грудной клетки. Страдают плечи и руки при распространении воспалительного процесса.

Шея

Поражение патологией мышц шеи считается частым вариантом течения болезни. Эта форма является одной из самых опасных, так как в патологический процесс вовлекаются мышцы и ближайшие структуры, среди которых шейные позвонки, нижняя часть головы.

Лечение миозита шеи в домашних условиях категорически запрещено из-за близкого расположения жизненно-важных структур, легко поддающихся повреждению при неправильной терапии.

Шейные миозиты развиваются из-за воздействия холода или после длительного физического напряжения.

Спина

Миозит мышц спины – форма болезни, диагностируемая специалистами довольно часто. Патология развивается под воздействием длительных нагрузок, распространяясь от поверхности вглубь: воспаление способно проникать с мышц глубже, затрагивая даже костную систему.

Если диагностируется миозит мышц спины, лечение рекомендуется начинать как можно раньше. Заболевание быстро становится хроническим при неправильной терапии.

Икроножные мышцы

Миозит, поражающий икроножные мышцы встречается редко, но имеет наиболее тяжелые последствия для пациента. Если запустить болезнь, человек теряет способность полноценно передвигаться. Потеря двигательной активности может быть временной, но может остаться и навсегда.

Важно! Помимо разделения патологии по группам мышц выделяют также острый и хронический тип. Острое заболевание всегда должно подвергаться тщательной терапии из-за риска хронизации процесса.

Главный симптом заболевания – появление острой боли, усиливающейся при движениях, не стихающей после расслабления мышцы. Дополнительные общие симптомы:

  • отечность в области поражения;
  • локальное, общее повышение температуры;
  • узловое уплотнение, определяющееся при прощупывании пораженной мышцы;
  • чрезмерная мышечная возбудимость;
  • невозможность полноценно осуществлять движения;
  • чрезмерная чувствительность кожного покрова над местом поражения.

Каждый вид миозита имеет свои особенности.

Грудь

Диагностика миозита грудной клетки требует наибольшей внимательности из-за слабой выраженности симптомов. Первая жалоба на грудной миозит – ноющая, тянущая боль, становящаяся острой при надавливании на грудную клетку.

Развитие болезни характеризуется спазмами, онемением. Пациент жалуется на затрудненное глотание, приступы кашля, удушья, одышку. Из-за отсутствия возможности нормально дышать наблюдаются приступы головокружения, головные боли.

Шея

Шейный тип болезни сопровождается развитием тупых болевых ощущений. Поражается первоначально одна сторона шеи. Пациенту трудно или невозможно поднять голову, повернуть ее в одну из сторон. По мере прогрессирования симптомов боль будет затрагивать виски, спускаться вниз по позвоночнику.

Ранняя стадия болезни характеризуется скачками температуры. При внешнем осмотре врач обнаружит локальное покраснение кожи, пациент пожалуется на сильные боли при попытке ощупать больное место.

Если есть подозрения на миозит шеи, симптомы и лечение в домашних условиях или в стационаре должен определять врач. Важно не пропустить момент становления хронического заболевания из острого.

Спина

Спинной тип заболевания характеризуется более медленным прогрессированием. Больной сначала жалуется на легкие тянущие ощущения, поражающие поясничные мышцы. К ноющему чувству боль присоединяется постепенно, имея нарастающий характер. Первоначальное прощупывание пораженной области не приносит боли, но можно определить уплотнение тканей.

По мере прогрессирования болезни начинается атрофия мышц, приводящая к перетягиванию позвоночного столба. Боли приобретают выраженный резкий характер. Пораженные кожные покровы меняют окраску, приобретая лиловый оттенок.

Дополнительно пациент может жаловаться на повышение температуры, озноб.

Если развивается миозит мышц спины, лечение в домашних условиях нежелательно, чтобы не допустить развития атрофии, последующее повреждение позвоночника.

Ноги

Поражение ног начинается с жалоб на тупую боль. Боль постепенно нарастает, захватывая ногу от икроножной мышцы до ступни. Ступня по мере развития болезни деформируется из-за мышечного напряжения, больной теряет возможность ходить.

Субъективно пациенты жалуются на нежелание подниматься с кровати из-за болевых ощущений, поражающих ноги, огрубение кожных покровов ног, когда болезнь начинается.

Лечением миозита занимаются ревматологи. Используется несколько основных направлений терапии:

  • системное лечение, включающее использование нестероидных средств с противовоспалительной активностью (Нурофен, Дикловенак, др.), витаминотерапии (предпочтение отдается группе B);
  • местное лечение, базирующееся на использовании припарок, мазей, кремов, обладающих противовоспалительной активностью (Фастум-гель, Вольтарен, др.);
  • лечение с помощью массажа, помогающее справиться с мышечным напряжением (если удается обнаружить миозит мышц спины симптомы: лечение массажем должно идти под контролем врача, только у опытного массажиста, аналогична ситуация с шейным миозитом);
  • методики физиотерапии, используемые для анестезии (помогают быстро доставить лекарство в воспаленные ткани).

Важно! Лечение миозита по симптомам, основанное на использовании мазей, обезболивающих препаратов, возможно только если подтверждено, что заболевание возникло из-за сильных физических нагрузок.

Если у пациента есть основание предполагать миозит, лечение в домашних условиях без консультации у врача не рекомендуется. Заболевание может быть вызвано не только перенапряжением мышц, но также воздействием инфекционных процессов или аутоиммунной реакцией, что требует особенной терапии.

Выбор врачом лекарства зависит от специфики патологии и факторов, ее вызвавших:

После купирования болевых симптомов врач порекомендует электростимуляцию. Процедура поможет быстро восстановить мышечную активность, обеспечит нормальное кровоснабжение мышц. К назначению лечебной физкультуры необходимо относиться с осторожностью: сильные нагрузки при миозите противопоказаны. Необходим врачебный контроль над ходом занятий ЛФК.

Если диагностируется миозит у ребенка, лечение должно корректироваться в соответствии с возрастными особенностями. Цель лечения – устранение причины патологии, а не симптомов. Необходимо показать ребенка специалисту для выбора актуальной терапии.

Важно! Для лечения миозита у детей не используют средства на основе пчелиного или змеиного яда: существует риск развития аллергической реакции.

Принципы терапии аналогичны принципам, использующимся для лечения взрослого. Врач корректирует дозировки препаратов, исходя из возрастных особенностей пациента, выраженности симптомов.

В лечении болезни можно использовать народные средства, но только после консультации с врачом. Подойдут следующие рецепты:

  • крапивный чай (измельченные листы растения заливаются кипятком);
  • аировый корень (измельченный корень заливают кипятком, настаивают, а потом употребляют по столовой ложке трижды в день);
  • лавровое масло (10-15 капель разводят кипяченой теплой водой и, смочив раствором полотенце, прикладывают его к пораженному месту);
  • соль или песок (после разогрева соль или песок оборачивают в ткань, прикладывают к больному месту, удерживая до полного остывания);
  • настой из камфорного спирта, аптечной желчи, перца (настой держат в темноте три дня, а затем ежедневно за два часа перед сном смазывают им пораженные участки тела, оставляют до отхода ко сну).

Рецепты народной медицины являются хорошим вспомогательным средством, но выступать в качестве единственного лечения они не могут. Народные рецепты направлены на купирование симптомов, они не могут бороться с причинами заболевания, и не могут считаться достаточно эффективным способом терапии.

Болевые ощущения – основная проблема пациентов, страдающих миозитом. Боль имеет приступообразный характер. Приступ длится в среднем 3-4 дня, после чего наступает затишье, если пациент не провоцирует повторный приступ, пренебрегая лечением или возобновляя физические нагрузки.

Длительность болей при хроническом миозите возрастает, поэтому его развития врачи стараются не допускать.

Хронизация процесса опасна более активным появлением таких симптомов, как слабость, апатия, усталость, невозможность и нежелание поднимать себя с кровати. При несвоевременном лечении наступает полная атрофия мышцы, человек, мучаясь от боли, теряет способность полноценно передвигаться.

Миозит опасен своим быстрым прогрессированием. Болезнь не останавливается на одной группе мышц, постепенно вовлекая все больше и больше окружающего пространства. Если в патологический процесс вовлечена не одна группа мышц, то говорят о полимиозите. Полимиозит характеризуется малой выраженностью болевого синдрома, но больные жалуются на мышечную слабость.

Шейный тип болезни из-за способности к прогрессированию считается наиболее опасным: воспалению подвергаются не только скелетные, но и гладкие мышцы. Если болезнь запущена, возникают проблемы с проглатыванием пищи.

Из-за распространения болезни пациентам важно знать, что такое миозит: симптомы и лечение в домашних условиях, информацию о помощи, получаемой при обращении к врачу. Зная, чего ожидать от заболевания, пациенты смогут самостоятельно оказать себе первую помощь, не пропустить момент, когда требуется специализированная врачебная консультация.

http://zdorovue-systavi.ru/poleznoe/miozit-chto-eto-takoe-kak-lechit/

Источник: http://razvitielife.ru/bolezni-u-detej/lechenie/5820-miozit-kakoj-vrach-lechit

Миозит – какой врач лечит

Миозитом врачи называют воспалительный процесс мышц, формирующих внешнее тело человека.

Патология достаточно распространена среди всех возрастных групп населения, поэтому актуальность вопроса о том, какой врач лечит миозит, весьма оправдана.

Ярко выраженная симптоматика повреждения скелетных мышц доставляет человеку много болезненных проблем, поэтому не может оставаться без внимания и обращения к соответствующему специалисту.

Врач, занимающийся лечением воспаления мышц, может быть различной компетенции, что зависит от этиологии заболевания. Так, миозит лечит терапевт, невропатолог, ортопед, травматолог или хирург , то есть патология может быть спровоцирована целым рядом этиотропных факторов, которые определяют специфику диагностики и лечебных мероприятий.

Врачи различают локализированный миозит, то есть воспаление одной группы мышц и разлитую форму (полимиозит), обусловленную распространением воспалительного процесса на несколько групп скелетной мускулатуры.

Патологический процесс в мышечном слое имеет свойство вовлекать в себя близлежащие элементы тела, например, кожные покровы (дермомиозит) или суставную поверхность (артромиозит).

Заболеванию в наибольшей степени подвержены мышцы спины, шеи, грудной клетки и плечей.

Врачи тщательно дифференцируют диагноз с патологиями, угрожающими жизни, поскольку сходная симптоматика может обуславливать наличие инфаркта миокарда, острого тромбоза или менингита.

С миозитом обращаются к врачу терапевту, который с помощью определенных методов обследования установит правильный диагноз, назначит комплекс терапевтических мероприятий или скоординирует дальнейшие действия пациента, если данный вид мышечной патологии не входит в его компетенцию. Самолечение может стать причиной распространенности процесса или перехода его в хроническую форму, что намного хуже поддается лечению.

Клиническая картина миозита

Миозит лечит врач после установления точного диагноза и выяснения причины возникновения воспаления в мышцах. Грамотный, высококвалифицированный врач определит характер патологии и степень распространенности процесса уже при визуальном осмотре и по специфике субъективных ощущений пациента. Так, основными симптомами миозита считаются следующие:

интенсивная боль в области воспаленной мышцы или группы мышц;

боль часто иррадиирует в близлежащие участки тела, например, при воспалении мышц шейного отдела, болезненность распространяется на область лопаток или на грудную клетку;

изменения в консистенции пораженной мышцы, то есть она становится более плотной;

гиперемия и отечность кожи в месте локализации воспаления;

значительное снижение подвижности участка тела в области развития миозита;

возможны подкожные кровоизлияния и объемные гематомы.

Миозитом занимается врач обычно в поликлинических условиях, то есть при появлении подобной симптоматики, пациент может обратиться на прием к участковому терапевту. В стационаре воспаление мышц подлежит лечению только при выраженной распространенности процесса или при наличии у больного серьезной сопутствующей патологии.

Причины миозита

Основной врач по миозиту называется терапевтом , но могут понадобиться консультации смежных специалистов, что выясняется при определении причины возникновения воспалительного процесса.

Этиотропные факторы, провоцирующие патологию, врачи разделяют на экзогенные (внешние) и эндогенные (внутренние). Самыми частыми причинами миозита считаются внешние, то есть мышцы подвергаются перенапряжению, травматизации или воздействию холодного потока воздуха.

Эндогенные причины встречаются реже, но миозит, обусловленный ими, намного сложнее поддается лечению.

Виды воспаления мышц эндогенной этиологии врачи определяют следующие:

системные и аутоиммунные заболевания;

Для лечения миозита врач точно определяет причину и назначает ряд комплексных мероприятий, включающих прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов на фоне физиотерапевтических методов воздействия на зону поражения мышечной ткани. Антибактериальные и гормональные препараты врачи назначают для воздействия на первопричину воспаления.

  • Andrey от 12-06-2017, 11:39

Самолечение может быть опасным для вашего здоровья. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

http://ktovrach.ru/225-miozit.html

Воспалительные процессы в мышцах провоцируют болезненность, ограничение подвижности и плохое общее самочувствие. Причинами миозита могут стать сквозняки, ушибы, нарушение иннервации, внутренние воспалительные процессы.

Довольно часто миозиты являются следствием запущенного остеохондроза позвоночного столба, особенно это касается мышц шеи и плечелопаточной зоны. Поэтому лечение должно осуществляться соответствующим образом.

Для выбора правильной методики терапевтического воздействия необходимо установление причины миозита.

Для начала предлагаем узнать, какой врач лечит миозит. В условиях городской поликлиники целесообразно обращение к терапевту или хирургу. Обычно назначается УВЧ и массаж, прогревания пораженного места и использование местно мазей с нестероидными противовоспалительными средствами.

На период воспаления назначается полный покой. Спустя некоторое время все симптомы, как правило, возвращаются. И причиной этого является неполноценное симптоматическое лечение, которое не учитывает истинной причины данной патологии.

Какой врач лечит миозит в нашей клинике мануальной терапии? Это, прежде всего мануальный терапевт, который изучает историю болезни и общее состояние пациента. Затем разрабатывается индивидуальная схема лечения застуженных и воспаленных мышечных волокон.

Для этого используется лечебный массаж, фармакопунктура, остеопатия и лечебная физкультура.

Чаще всего миозит – это следствие неправильного обмена веществ и иннервации мышечных волокон. У здорового человека не возникает болезненных ощущений в мышцах даже при тяжелых физических нагрузках.

Если боль провоцирует простое дуновение струи холодного воздуха из кондиционера или открытого окна, то следует задуматься над вопросом о том, нормально ли функционирует система кровообращения в месте развития миозита.

Чаще всего вопросом о том, какой врач лечит миозит, задаются молодые люди, которые ведут малоподвижный сидячий образ жизни.

Из мышцы страдают от постоянного дефицита кислорода, глюкозы и других питательных веществ вследствие нарушенного кровообращения и микроциркуляции. В более старшем возрасте это грозит развитием остеохондроза.

При данном заболевании страдает хрящевая ткань межпозвоночных дисков, которая может получать полноценное питание только диффузным способом из прилегающих к ним мышечных волокон.

Застойные явления в мышечных волокнах возникают также на фоне нарушенной иннервации. Это уже следствие развивающегося остеохондроза, при котором вследствие протрузии хрящевого диска развивается легкая степень ущемления мышечных волокон.

При застое крови и лимфатической жидкости формируются благоприятные условия для развития условно-патогенной микрофлоры, которая при переохлаждении или небольшой травме и провоцирует воспаление. Развивается болевой синдром, мышца отекает и становится болезненной при пальпации.

Может повышаться температура тела, возникать общая слабость и раздражительность.

Вполне логично, что первично для выбора специалиста при миозите пациент обращается в поликлинику по месту своего жительства или работы. В данном состоянии предоставляется больничный лист, который освобождает от труда на весь период, пока воспаление не стихнет. Для этого используются различные симптоматические методики.

После того, как миозит перестал проявляться острыми симптомами, самое время подумать о поиске причины этого состояния и восстановительного лечения. В нашей клинике мануальной терапии ответ на вопрос о том, какой врач лечит миозит, решается довольно просто.

Пациенту предлагается пройти обследование. Практически в 90% случаев выявляется патология позвоночного столба, которая требует немедленного вмешательства остеопата и мануального терапевта.

После лечения остеохондроза, случаи миозита наших пациентов больше не беспокоят на протяжении длительного периода времени.

http://freemove.ru/articles_int/kakoy-vrach-lechit-miozit.php