Вирус ветрянки относится к герпесвирусам, а конкретно к группе простых герпесов. Дети переносят это заболевание проще и легче, чем взрослые, но им необходимо обеспечить надлежащее лечение.
Поскольку дети обычно болеют ветрянкой без осложнений в маленьком возрасте родители обычно спокойно относятся к заражению ею. Но полное исследования вируса и его деятельности в организме человека доказало, что во время попадания поражаются не только кожа и нервные окончания, но и внутренние органы, включая мозг и даже плод, если женщина беременна.
Заразится ветрянкой достаточно просто, ведь вирус передается:
- Капельным путем (разговор, чихание, кашель или поцелуй);
- Через близкий контакт (соприкосновение со слюной или содержимым пузырьков больного);
- Внутриутробно.
Поскольку в общественных местах достаточно легко контактировать близко (разговаривать или находится в зоне чихания), то следует быть осторожным, особенно в весенне-осенний период обострения заболевания. Крайне подвержены вирусу дети от 4 до 6 лет - до 90% заболевших.
Также есть сведения о периодических эпидемиях ветрянки, когда она может поражать большое количество людей на одной территории в короткий срок.
Инкубационный период
Статистический инкубационный период этого заболевания - от 10 до 21 дня.
Инкубационный период ветрянки больше у взрослых (16 дней) и меньше у детей (14 дней) из-за особенностей их иммунитета.
В период инкубации вирус проникает через дыхательные пути, начинает размножаться и скапливается в слизистых оболочках дыхательных путей. Инкубационный период делится на три этапа:
- начало – заражение и адаптация вируса в организме;
- развитие - вирус размножается и накапливается, сформировывается первичный очаг инфекции;
- завершение – вируса распространяется по всему организму, начинается выработка антител.
Симптомы ветрянки у детей
Начало ветряной оспы очень похоже на развитие просто ОРВИ, поэтому родители обычно лечат ребенка от простуды. Но после начинают появляться высыпания и тогда уже следует обратиться к врачу.
Ветряная оспа имеет следующие симптомы:
- головная боль;
- плохой аппетит;
- общая слабость;
- температура от 37 до 38°C;
- сыпь на 1-2 день болезни.
У некоторых детей с ослабленным иммунитетом болезнь может протекать более тяжело, а у более закалённых наоборот, единственным симптомом может оказаться сыпь по всему телу.
Первые высыпания чаще всего появляются на шее, на границе с волосяным покровом головы и верхней части тела. Последующая сыпь распространяется на все тело, включая ступни и ладони.
Самая большая проблема в высыпаниях – это зуд, которым они сопровождаются. Дети начинают расчесывать прыщики, что может привести к шрамам впоследствии.
Формы ветрянки
Чем слабее иммунитет у человека, тем тяжелее он переносит такое сильное инфекционное заболевание как ветрянку. Ветряная оспа имеет несколько форм течения, условно их можно разделится на две формы: тяжелую и легкую, но тяжелая форма вызывает осложнения и делится еще на несколько подвидов:
Заразен ли заболевший ребенок?
Ветряная оспа – это инфекционное заболевание, поэтому каждый больной является активным распространителем вируса. Обычно болезнь протекает на протяжении 21 дня, но заразным ребенок считается уже за три дня до первой сыпи, а перестает быть заразным только через пять дней после появления последнего прыщика.
В целом, заразным человек считается около 2 недель.
Лечение ветрянки у детей
Лечение ветряной оспы проводится в амбулаторных условиях. Поскольку ветряная оспа – это инфекционное заболевание, какого-то чудесного медикамента для ее лечения еще не придумали, по сути ребенок просто должен переболеть ею, чтобы в его организме выработались антитела к возбудителю.
Возбудитель болезни – вирус и лечению антибиотиком она не поддается. Однако, в случае возникновения бактериальной инфекции (когда пузыри начинают гноиться или при их расчесывании) назначают и антибиотики.
- соблюдать постельный режим.
- часто менять постельное и нижнее белье;
- не мочить сыпь;
- смазывать высыпания раствором марганца или зеленки;
- соблюдать диету (молочные и растительные продукты);
- пить много жидкости.
Из медикаментов следует давать малышу жаропонижающее таблетки с содержанием парацетамола в случае повышения температуры. Аспирин строго запрещен! Что касается других препаратов, то можно давать:
- «Диазолин», чтобы снизить зуд, но только по рецепту врача и в безопасной дозировке;
- «Фукорцин», чтобы протирать высыпания и подсушивать их;
- «Ацикловир» противовирусный препарат для снижения деятельности вируса;
- «Мирамистин» антибактериальный препарат, который предотвращает бактериальное заражение пузырьков.
Все препараты, назначаемые при ветрянке, направлены лишь на снижение зуда от высыпания и предотвращения бактериального заражения. Что касается зеленки, то ее также можно применять как проверенное средство.
Она подсушивает прыщики и имеет обеззараживающую функцию. Лучшее лечение ветрянки – это провести время с ребенком, вместе полежать или поделать что-то, позволив ему просто переболеть ею и дать организму малыша справится с вирусом, выработав антитела к нему.
Возможные осложнения
Самое возможное осложнение ветрянки – это появление рубчиков, которые остаются на месте пузырьков. Такой вариант возможен в двух случаях:
- сыпь была сильно расчесана;
- было нагноение и воспаление пузырьков.
Самое тяжёлое и редкое осложнение ветрянки – это воспаление головного мозга (энцефаломиелит). Возможно оно только при тяжелой форме ветрянке и полному ее игнорированию, т.е. когда человеку не была оказана должная медикаментозная помощь и вирус поразил головной мозг.
Также опасна врожденная ветрянка, которая передается от заболевшей беременной матери к ее ребенку.
Поэтому беременным женщинам, которые не болели ветрянкой, следует во время беременности сделать прививку.
В большинстве случаев ветряная оспа протекает у детей старше 1 года без осложнений и не оставляет последствий. Конечно, при условии надлежащего ухода и своевременного лечения.
Доктор Комаровский отличается здравым взглядом на лечение детей и вот что он говорит о ветряной оспе:
«Вирусная инфекция, коей является ветрянка не лечится медикаментами, хотя в особо тяжелых случаях применяются противогерпетические препараты. Все, что могут родители - это облегчить состояние ребенка. А именно:
- поддерживать прохладную температуру в комнате ребенка, поскольку в тепле высыпания чешутся особенно сильно;
- в комнате должен быть влажный воздух;
- малыш должен много пить - не стоит ребенка заставлять, но следует регулярно ему предлагать молоко, чай или ягодный морс теплый;
- кормить ребенка по его просьбе, но снизить общую калорийность еды. Добавить больше овощей и фруктов, диетического мяса и рыбы. Если высыпания появились на слизистой оболочке рта, то кормить ребенка следует только бульонами и мягкими пюре. Вся еда должна быть комнатной температуры;
- часто менять постельное и переодевать ребенка;
- можно купать ребенка под теплым коротким душем, после которого аккуратно промокать его полотенцем.
Что касается лечения, то главная задача – это облегчить зуд от высыпаний и не дать бактериям проникнуть в пузырьки, иначе начнется бактериальное заражение.
Активное высыпание и зуд начинается на третий день после начала болезни. Пузырьки начинают накапливать жидкость, при этом температура тела может резко повысится. Можно применять парацетамол или ибупрофен в соответствующих возрасту дозировках. Аспирин применять ни в коем случае нельзя!
Хорошо помогает от зуда лосьоны с оксидом цинка или с пантенолом. Зеленку тоже можно использовать, но она менее эффективна современных обеззараживающих растворов, ею просто очень удобно отмечать появление новой сыпи. Применяют также антигистаминные средства по решению лечащегося врача.
Самые сложные дни ветрянки – это первые 3-6 дней, после чего высыпания прекращаются, температура нормализуется и начинает улучшаться самочувствие. Тогда даже можно совершат непродолжительные прогулки.
Ветряная оспа простое заболевание и при надлежащем уходе проходит быстро и незаметно, но если появились некоторые симптомы, которые насторожили родителей, то ребёнка следует немедленно показать врачу.»
Профилактика и прививки
Основной профилактикой заболевания является своевременная вакцинация детей. Такие прививки появились относительно недавно, но уже показали свою эффективность. Прививаются те взрослые и дети, которые еще не болели ветряной оспой, что определяется анализом крови.
Прививки могут предотвратить развитие ветрянки даже в том случае, когда был контакт с зараженным человеком, если сделать течение 2 – 3 дней сразу же после непосредственного контакта.
Прививки также дают беременным женщинам, чтобы обезопасить ребенка внутри, поскольку вирус поражает и маму, и ребенка. Внутриутробное заражение ребенка приводит к серьезным последствиям, начиная с поражения внутренних органов ребенка и заканчивая выкидышем.
Особенно опасно заражение на последних сроках, поэтому следует своевременно сделать прививку, если будущая мама еще не болела этим заболеванием.
Вакцинацию против ветрянки делают:
- с 12 месяц до 13 лет – один укол;
- с 13 лет ребенку – 2 укола с перерывом в 4 - 8 недель;
- после контакта с больным - один укол в первые 48 часов.
Вакцинировать запрещено в тех случаях, когда:
- есть аллергия на компоненты вакцины: Неомицин или желатин;
- при обострении хронического заболевания;
- при беременности;
- после переливания крови, если оно было менее 3 месяцев назад.
Можно ли заболеть второй раз?
Существует распространённое мнение, что после того, как ребёнок переболел ветрянкой второй раз заболеть он не может. И это действительно так, у 97% всех переболевших сохраняется пожизненный иммунитет к ветряной оспе. И только оставшиеся 3% могут вторично заболеть. У грудничков до 6 месяцев также есть иммунитет к вирусу, поскольку их мать, переболевшая в детстве. Через плаценту дала им свои антитела.
Дополнительную информацию о ветрянке у детей можно узнать из следующего видео.
Как говорят медики, в том числе и доктор Комаровский, ветрянка наиболее часто встречается у детей до 12 лет. Существует и прививка от ветрянки , Комаровский подчеркивает, что обязательной у нас она не является.
Ветрянка у детей, Комаровкий говорит об этом в своих книгах, легко протекает в возрасте до 12 лет. Дети, которые постарше, несколько тяжелее переносят ветряную оспу, взрослые же болеют тяжело.
Как напоминает доктор Комаровский, ветрянка является вирусом, поражающим клетки эпителия. На коже образуются характерные изменения: сначала красные пятнышки, превращающиеся через несколько часов в пузырьки, которые наполнены прозрачной жидкостью, мутнеющей на второй день. Дальше поверхность пузырька сморщивается, он начинает покрываться корочкой, которая примерно через неделю подсыхает и отпадает, не оставляя, как правило, следов.
Появление сыпи чаще всего сопровождается ухудшением общего состояния (слабость, головная боль, повышение температуры). Новые пузырьки обнаруживаются обычно в течение двух-пяти дней.
Комаровский видео: Ветрянка
ОБЯЗАТЕЛЬНО ПОСМОТРИТЕ ЭТО ВИДЕО ПОЛНОСТЬЮ.
Большинство взрослых уверено, что хорошо знает, как лечится ветрянка, Комаровский лечение это комментирует так: больной ветряной оспой заразен уже за сутки до возникновения первых пузырьков и еще пять дней после возникновения последнего элемента сыпи. Любящая мать выполняет ритуал каждое утро: осматривает кожу, замазывает все, что ранее не было замазанным. В одно прекрасное утро выясняется, что замазывать нечего. Зеленка для заботливой мамы играет, в сущности, роль своеобразного маркера для уточнения срока заразности ребенка . Корочки ведь образуются независимо от того, мажут пузырьки зеленкой или нет. Поэтому зеленка к лечению отношения не имеет.
Комаровский видео: Ветрянка и зеленка
Что действительно нужно знать о ветрянке
О необходимых действиях, если у ребенка или взрослого случилась ветрянка, Комаровский, видео которого легко найти в Интернете, рассказывает подробно и поэтапно.
01 При высокой температуре нельзя давать аспирин: очень высок риск осложнений со стороны печени.
02 Ребенка при ветрянке беспокоит кожный зуд, но расчесывание пузырьков увеличивает многократно риск бактериального инфицирования, а также вероятность следов на коже на всю жизнь.
03 Врачи для устранения зуда назначают успокаивающие средства, родители же должны ребенка отвлекать, следить за его ногтями (стричь) а совсем маленьким нужно надевать рукавички; всем заболевшим ежедневно менять белье.
04 Следует избегать перегрева, ведь чем больше ребенок потеет, тем больше у него зуд.
Ветрянка у взрослых
Если случилась ветрянка у взрослых, Комаровский советует применять при тяжелой ее форме противогерпетические препараты, жаропонижающие средства, но не аспирин.
Ветрянка и беременность
Сочетание: ветрянка и беременность , Комаровский, как и остальные врачи, твердо уверен в этом, весьма нежелательно: заболевание представляет для плода большую опасность. Лечение производится специфическим иммуноглобулином.
Комаровский интервью: Ветрянка
Настоятельно рекомендуем Вам посмотреть полностью видео ролики онлайн, которые находятся на этой же странице. В них более подробно рассказывается про ветрянку. В статье отображены основные моменты, которые выделяет Евгений Олегович, которые должны знать прежде всего родители. Кроме этого, можно почитать книги доктора Комаровского , где можно подчеркнуть для себя много нового и полезного. Проблема ветряной оспы подробно описана в книге " Здоровье ребенка и здравый смысл его родственников " в главе "Летучие вирусные инфекции. Ветряная оспа".
Ветрянка - распространенная вирусная инфекция, порождаемая вирусом 3 типа, семейства герпеса. Вопреки всем убеждениям, эта инфекция может поразить, как ребенка, так и взрослого человека. Причем во втором случае, течение болезни будет тяжелым. В этой статье вы познакомитесь с мнением человека, которого мы все знаем и ценим за его знания и опыт в области педиатрии. Доктор Комаровский о симптомах и лечении ветрянки у детей рассказывал в одном выпуске своей передачи на телевидении «Школа доктора Комаровского». Мы же постараемся передать саму суть его знаний в этой статье.
Ветрянка в нашей стране ассоциируется с ребенком, раскрашенным в «зеленый горошек». Это плод длительных трудов наших бабушек и прабабушек. На самом деле, сыпь - следствие внедрения вируса в клетки верхнего слоя кожи. Попадая в организм через слизистую (рот, нос, горло), Varicella zoster (так вирус называется) проникает сначала в кожный эпителий и в дальнейшем распространяется по всему организму вместе с кровью, вследствие чего появляется сильная интоксикация.
Ветрянка относится к так называемым «летучим» инфекциям, благодаря своему способу распространения. Как можно догадаться, вирус, в основном, передается по воздуху и способен распространяться на расстояние до 100 метров. Поэтому, чтобы заболеть ветрянкой, совсем не обязательно иметь прямой контакт с больным. Стоит отметить высокую заразность этой инфекции, так как восприимчивость человеческого организма к возбудителю достигает 100 процентов. По этой причине, все люди, рано или поздно «знакомятся» с ветрянкой.
Как мы говорили выше, ветрянка у детей, зачастую, протекает без осложнений и в легкой форме. Исходя из этой информации, можно задать справедливый вопрос: «А почему бы не заразить ребенка ветрянкой намерено, чтобы в дальнейшем у него не было сложностей?». Как считает доктор Комаровский, это разумная мысль. В странах запада, когда ребенок заболевает ветрянкой, родители приводят своих здоровых детей, чтобы малыши вместе поиграли. Многие наши бабушки так же приводили своих детей, наших мам и пап, в гости к их «ветряночным» друзьям. В целом, идея хорошая, так как, переболев в детстве, у ребенка сформируется иммунитет к возбудителю, а значит повторного заражения этой инфекцией, скорее всего, не произойдет. Однако, бывают исключения, но вторая ветрянка переносится гораздо легче, чем первая.
Симптомы ветрянки у детей, как правило, ярко выраженные и похожи на проявление обычного ОРЗ:
- Повышенная температура тела (может достигать 39-40 градусов, в зависимости от уровня токсикации организма и следовательно от формы ветряной оспы);
- Головная боль;
- Мышечная и суставная боль;
- Отказ от еды, тошнота (наблюдается при высокой температуре);
- Мышечные судороги и спазмы (при высокой температуре);
- Общая вялость организма;
Если разобраться, основным симптомом ветрянки является температура, а все остальное - следствие температуры. Температура у ребенка при ветрянке - абсолютно нормальное явление, так как организм начинает самостоятельную борьбу с вирусом.
В качестве симптомов при ветрянке могут появиться кашель и сопли. Если у вашего ребенка появился сухой кашель при ветряной оспе, стоит немедленно сообщить об этом лечащему врачу, так как это может быть следствием развивающейся инфекционной или бактериальной пневмонии.
Стоит отметить, что форма ветрянки у детей бывает разной. К примеру, если ребенок заболел до года, то есть две вероятности:
- Ветряная оспа пройдет так, что вы ее даже не заметите;
- Заболевание примет тяжелую форму;
Это объясняется работой иммунной системы малышей до 1 года. Дело в том, что если ребенок питается молоком матери, а мама в свое время переболела ветрянкой, вместе с молоком в организм крохи поступают и мамины антитела. По этой причине, ветрянке будут противостоять сразу «два иммунитета».
Второй случай обуславливается отсутствием маминого иммунитета у малыша по возможному ряду причин: ребенок заболел сразу после рождения (ветрянка новорожденных), либо ребенок заболел в 9 месяцев (в это время мамин иммунитет постепенно угасает, а свою иммунную защиту организм ребенка еще не выработал). Но не стоит отчаиваться, так как в настоящее время такие случаи подлежат лечению.
Признаком ветряной оспы (он всего один) является характерная сыпь, которую трудно не узнать. Начинается она, как правило, в области лица и головы, хотя бывают случаи, когда высыпания появляются сначала на теле. Первые элементы сыпи выглядят, как маленькие красноватые пятнышки и похожи на комариные укусы. В дальнейшем, через несколько часов, вы обнаружите, что пятнышки превратились в папулы (маленькие прыщики, наполненные прозрачной жидкостью) и их количество заметно возросло. На второй день, после появления «пузырьков» на теле ребенка, сыпь начинает проходить: сначала головки прыщиков подсыхают и затем покрываются коричневой коркой, которая сама отпадает через 2-3 недели. После первых высыпаний, на следующий день или через день появляются новые очаги сыпи. Все это заканчивается на 7-8 день после появления первых прыщиков.
Принято считать, что среднестатистическое количество «пузырьков» на теле ребенка примерно 250 штук. Считать, конечно, их не стоит, но для сравнения приведем пример высыпаний при тяжелой форме недуга, где количество папул может превышать полторы тысячи.
Высыпания доставляют массу дискомфорта ребенку, так как они очень сильно зудят. Чесать и выдавливать прыщи нельзя. Ни в коем случае. При повреждении «пузырька» высока вероятность занесения инфекции, что влечет за собой осложнения со стороны кожи, которые оставляют после себя глубокие нарушения в виде рубцов на всю жизнь.
Ребенок становится заразным за 2 дня до появления первых элементов сыпи и перестает быть заразным через 5 дней после появления последних высыпаний.
Комаровский о лечении ветрянки у детей
Стоит понимать, что даже если вы уверены в собственных силах и сможете самостоятельно справиться с ветрянкой у своего ребенка, первым делом вызовите врача на дом. Ходить в поликлинику при ветрянке крайне нежелательно, так как высока вероятность заразить других детей. А если дети в поликлинике, значит, они уже чем-то болеют и ветряная оспа будет для них очень тяжелым испытанием.
- Постельный режим на 3-5 дней. По мнению доктора Комаровского, этого можно и не делать, если ребенок чувствует себя относительно нормально;
- Повышенное употребление жидкости, чем больше - тем лучше;
- Диета, включающая в рацион свежие овощи и фрукты, а так же легкие бульоны. Желательно исключить жареные, острые, кислые, копченые блюда;
- Ежедневная смена постельного и нательного белья и проветривание помещений (в комнате не должно быть душно и жарко, так как это повышает потоотделение у ребенка и, как следствие, увеличивается зуд);
- Прогулки на свежем воздухе, вдали от скопления людей;
- Лучшим отвлекающим маневром от желания почесать сыпь является игра и развлечения, так что неустанно следите за ручками малыша и всячески его отвлекайте (если ваш малыш совсем еще не смышленый и не может контролировать свои действия, наденьте на ручки варежки);
- Для борьбы с зудом можно использовать ванночки с малым добавлением пищевой соли. Они хорошо снимают зуд и их можно повторять каждые 3-4 часа без риска для здоровья;
Обрабатывать сыпь всевозможными антисептическими водными растворами доктор Комаровский считает бессмысленным, так как какого-либо лечащего эффекта это действие не несет.
- Для снижения температуры доктор Комаровский предлагает использовать Парацетамол или Ибупрофен. «Аспирин при ветрянке смертельно опасен» ;
- Доктор Комаровский о том, чем мазать ветрянку: для уменьшения зуда можно применять препараты с местным антигистаминным воздействием, различные мази и гели. Стоит отметить, что эти препараты при передозировке могут повредить. Поэтому предварительно стоит прочитать инструкцию и не превышать количество наносимого вещества;
Доктор Комаровский о ветрянке у детей: «При ветрянке купать ребенка нужно».
Как проводить гигиенические процедуры:
- Исключить использование мочалок и губок, использовать намыленные руки;
- Лучше всего пользоваться обычным детским мылом или дегтярным;
- Избегать попадания воды в глаза;
- Не переохлаждаться;
- После купания повесить на плечи полотенце и просохнуть;
Ветряная оспа или просто ветрянка – инфекционное заболевание вирусного происхождения, которому подвержены в основном дети от полугода до 10 лет. Взрослый человек, которого минула участь переболеть этим заболеванием в детстве, так же может заразиться, но ветрянка у детей переноситься значительно легче , без осложнений на другие органы.
Практически каждый человек рано или поздно переносить это заболевание, так как не заразиться ветрянкой, контактируя с больным человеком практически невозможно.
Характерные признаки ветрянки – высыпания на теле, слизистой полости рта и волосистой части головы, которые вначале имеют форму красных пятнышек перерастающих вскоре в везикулы – небольшие пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. В том случае если высыпания появились на ладонях и ступнях ног стоит сдать мазок на анализ, диагностирующий энтеровирус у ребенка, симптомы которого схожи с ветряной оспой.
Поскольку причиной ветряной оспы является вирус – лечение болезни направленно на снятие симптомов, но не каким образом не прекращает развитие вируса и не сокращает срок болезни. Иммунитет ребенка борется с вирусом самостоятельно и после выздоровления ребенок приобретает пожизненный иммунитет к этому заболеванию.
Болеют ли ветрянкой дважды? Считается, что иммунитет, выработанный во время болезни, предостеречь от повторного заражения. Но вирус остается жить в теле человека и при сильных стрессах и ослаблении иммунитета проявляется в виде опоясывающего лишая. Хотя бывали исключительные случаи, когда ветрянка проявлялась второй раз, но скорее всего это исключение из правил, или же, первый раз у ребенка было заболевание симптомы которых такие, же как и ветрянки.
Как заражаются ветрянкой
Вирус, вызывающий ветрянку относиться к виду герпеса, он хорошо распространяется во внешней среде, переноситься ветром, сквозняком из помещения в помещение , по вентиляционным трубам, но вне человеческого организма погибает в течение 10 минут под действием ультрафиолетовых лучей.
Переносчики ветрянки – дети и взрослые, заболевшие ветряной оспой. Как правило, период заражения ветрянкой массово выпадает на зиму и весну, когда иммунитет ребенка снижен, и организм наиболее уязвим. В детских садах, школах часто объявляют карантин по ветрянке, но это не уберегает детей от заболевания, так как особенность ветрянки в том, что период заразности начинается на 2 – 3 дня раньше, чем появляются первые признаки заболевания, и заразиться успевает та часть коллектива, которая не болела ранее.
При этом, чтобы заразиться, не обязательно контактировать с больным человеком, достаточно зайти в помещение где присутствует больной так, как передается ветрянка воздушно-капельным путем. Это означает, что вирусы от зараженного человека разносятся по воздуху на большое расстояние, и если по пути встречается здоровый человек, оседают на его слизистой, проникая, таким образом, в организм. Инкубационный период ветрянки с момента заражения составляет от 10 до 20 дней, за это время вирус успевает проникнуть глубоко в клетки. За пару дней до появления первых признаков ветрянки – характерных высыпаний на коже, начинается период заразности ветрянки. Адаптированный вирус выделяется из организма вместе со слюной и дыханием, распространяясь повсюду.
Заразный период ветрянки начинается за пару дней до первых высыпаний и заканчивается через пять дней от момента последних подсыпаний на теле. Педиатры рекомендуют родителям отмечать высыпания на теле зеленкой, во-первых, это хороший антисептик, во-вторых, так картина образования новых прыщиков на фоне старых отметин более ясна. Если у ребенка не появляются новые папулы и везикулы, значит, вирус побежден и через 5 дней ветрянка отступает и заразный период заканчивается.
Ветрянка у новорожденных довольно редкое явление, поскольку у малышей до полугода есть иммунитет, переданный ему матерью в период вынашивания и при грудном вскармливании, после шести месяцев этот иммунитет ослабевает, но, как правило, такие маленькие дети не часто находятся в детских коллективах. Исключением являются семьи, где есть старшие дети, так как не заболеть ветрянкой в этом случае невозможно.
Многих родителей интересует, передается ли ветрянка через третьих лиц или предметы обихода, с которыми контактировал больной человек? Такой вариант абсолютно исключен ввиду слабой живучести вируса во внешней среде. Так, попадая на слизистую человека с приобретенным иммунитетом к этому заболеванию, активный вирус герпеса просто погибает под действием антител выработанных когда-то в период болезни, а так как невозможно заболеть ветрянкой второй раз, то и стать носителем вируса нельзя.
Сколько раз болеют ветрянкой? Вирус герпеса вызывает заболевание ветряной оспы один раз в жизни, повторно этот же вирус может проявиться в виде опоясывающего лишая, поражая при этом нервные окончания.
Как протекает болезнь
После заражения ветрянкой инкубационный период, на протяжении которого заболевание протекает скрытно никак не проявляясь, длиться около двух недель. После чего вирус начинает активно размножаться в клетках, выделяя токсины, которые и проявляются как симптомы ветрянки у детей – сыпь на теле сопровождаемая повышением температуры . Вирус герпеса влияет на сосочковый слой эпидермиса, провоцируя его отслоение, таким образом, ветрянка имеет первые признаки в виде точечного покраснения кожи. На второй день красные пятна – папулы заполняются жидкостью и образуют везикулы – нестойкие пузырьки, при лопании которых образуется корочка, вызывающая у ребенка зуд и жжение. В этот период температура у ребенка может нормализоваться. Ветрянка, симптомы которой кроме высыпаний и температуры сопровождается поносом, рвотой, насморком и другими нехарактерными проявлениями может быть заболеванием в осложненной форме. Ветрянка с осложнениями это причина немедленной госпитализации больного.
После того, как начинают подсыхать первые везикулы, происходит вторая волна активности вируса и у ребенка могут возникнуть новые высыпания меньшие по количеству и размерам, поскольку в организме уже вырабатываются антитела уменьшающие деятельность вируса. Таким образом, на одном участке кожи, можно увидеть высыпания различного характера от красных папул, до подсыхающих корочек от лопнувшей везикулы.
Весь период, сколько длиться ветрянка, а это не менее 10 дней от начала первых высыпаний, а так же 2 недели после выздоровления, когда сходят корочки от прыщиков на теле необходимо соблюдать гигиену больного, и предотвращать расчесывание везикул. Такие меры просто необходимы во избежание последствия ветрянки в виде присоединения бактериальной инфекции. Если это все же произошло, течение болезни осложняется, а в список необходимых препаратов добавляют антибиотики для борьбы с бактериями. При расчесывании ребенком сыпи кроме опасности занести инфекцию существует еще и другой негативный фактор, так как шрамы после ветрянки могут остаться на всю жизнь и только с возрастом, приобрести менее интенсивную пигментацию.
Виды ветрянки
В зависимости от протекания болезни ее симптоматику и возможных осложнений ветрянку можно поделить на два вида:
- Типичная форма , которая классифицируется по степени тяжести на легкую, средней тяжести и тяжелую.
- Атипичная форма – геморрагическая, гангренозная, висцеральная, рудиментальная, буллезная, пустулезная.
Типичная ветрянка в легкой форме проходит без особых осложнений и высокой температуры, высыпания на коже доставляющие ребенку зуд, единственное проявление болезни, хотя может ли быть ветрянка без высыпаний?
Ветрянка средней тяжести проявляется в интоксикации организма, температура тела повышается до отметки 38,5 градуса, у ребенка может быть лихорадка, слабость, высыпания приобретают массовый характер и затрагивают слизистую ротовой полости. Лопаясь, пузырьки, созревшие на слизистой, превращаются в экземы и становятся причиной того, что у ребенка болит горло при ветрянке. Такая осложненная ветрянка имеет последствия в виде ветряночной пневмонии, ларингита.
Ветрянка у детей до года может протекать в тяжелой форме и сопровождаться обильными высыпаниями, критичными цифрами температуры, а так же нетипичными симптомами – рвота и тошнота связанными с сильной интоксикацией организма. Длительность болезни в этом случае увеличивается, а так же велика вероятность осложнений.
Атипичные формы ветрянки довольно редкие явления, отличаются несоответствием симптомов или отсутствием какого-то из них, а так же нехарактерной сыпью, которая может иметь примеси крови или отличаться по размерам. Для того чтобы знать все о ветрянке, рассмотрим подробнее каждый эпизод нетипичной ветрянки.
- Геморрагическая ветрянка. Наблюдается при плохой свертываемости крови. Такая ветрянка у детей имеет сокращенный инкубационный период и при появлении сыпи можно заметить синяки на теле. При вызревании везикулы содержать сукровицу с примесями крови, кровь может присутствовать и в кале, рвотных массах. Опасность такой формы в том, что может произойти внутреннее кровотечение с летальным исходом.
- Висцеральная форма крайне опасна для жизни ребенка, так как проявляется она у детей до года или при очень сниженном иммунитете. Характерные симптомы – высыпания на слизистой, а так же на внутренних органах ребенка.
- Буллезная форма отличается особыми высыпаниями – буллами, имеющими плотную поверхность, большие размеры и четкие очертания. Внутри буллы заполнены гнойным содержимым, а лопаясь и заживая, они оставляют рубцы после ветрянки.
- Рудиментальная ветрянка – самая легкая из форм и видов ветрянки, которая переноситься с минимальным проявлением высыпаний, а сокращенный период ее протекания не омрачается повышением температуры тела.
- Гангренозная форма может развиться как осложнение геморрагической и сопровождается некротическим поражением тканей и большими гнойными язвами и экземами с присоединением бактериальной инфекции.
- Пустулезная форма характеризуется длительным периодом высыпаний, которые отличаются стойкостью и со временем жидкость в них становиться с примесью гноя. Лопаясь пустулы, оставляют на коже шрамы в виде кратеров которые со временем затягиваются, образуя рубцы.
При любом нетипичном для ветрянки проявлении или симптоме необходимо сообщить врачу или вызвать скорую помощь, так как у детей атипичные формы ветрянки развиваются стремительно и могут иметь серьезные последствия. В этом случае происходит только в стационаре инфекционного отделения.
Уход за ребенком во время ветрянки
В первые дни, когда у ребенка может наблюдаться повышенная температура и слабость врачи рекомендуют придерживаться постельного режима. В последующие дни, когда ребенка можно выводить на прогулку, ограничивая при этом его контакт с другими детьми, в постельном режиме нет нужды. Наоборот, при ограничении свободы действий и нахождении в постели малыш будет расцарапывать и счесывать корочки заживающих высыпаний от ветрянки, что может привести к занесению инфекции. Для того чтобы этого не произошло детям необходимо коротко обстригать ногти, а младенцам надевать хлопковые варежки, препятствующие расчесам.
Еще один способ предотвратить расчесывание – отвлечь ребенка, почитать ему книгу на ночь, рассказать интересную историю.
Многих родителей интересуют вопросы, связанные с уходом за ребенком во время ветрянки:
- Когда можно мыть ребенка после ветрянки? До недавнего времени считалось, что принятие водных процедур способствует распространению инфекции по всему телу, однако это не совсем так. Высыпания при ветрянке причиняют ребенку зуд, а не соблюдение гигиены тела удваивает эти ощущения и способствует размножению бактерий на коже ребенка, что является прямой угрозой различных осложнений. Когда можно мыться после ветрянки? Купать ребенка необходимо не только после выздоровления, но и во время болезни, отдав предпочтение теплому душу. При ветрянке у детей, доктор Комаровский рекомендует обмывать ребенка кипяченой водой комнатной температуры, добавив в нее отвар чистотела или ромашки, которые не только успокаивают кожу, но и являются природным антисептиком.
- Как долго заразна ветрянка? Ветрянка перестает быть заразной на пятый день после последних эпизодов высыпания на коже. Этот период так же ровняется 10 дням с момента появления первых папул.
- Когда можно гулять после ветрянки? Прогулки на свежем воздухе ребенку не воспрещены и в течении болезни, когда спадет температура, однако, чтобы не заражать других детей ребенок не должен появляться в местах большого скопления людей.
- Заразна ли ветрянка в период, когда на теле ребенка остаются сухие корочки от многочисленных везикул? Остаточные явления в виде сухих корочек не содержат активного вируса герпеса и не опасны для окружающих. В течение 10 – 15 дней они отпадают, оставляя пигментированные пятнышки на коже, которые вскоре так же исчезают.
- Можно ли болеть ветрянкой 2 раза? Это исключено, вирус вызывающий ветрянку живет в теле человека на протяжении всей его жизни и может проявляться в виде простуды на губах при переохлаждении, или опоясывающего лишая на пояснице и животе.
Профилактика ветрянки
Ветрянка, очень заразное заболевание, профилактика которого заключается в вакцинации. После вакцинации человек приобретает иммунитет, который действует в течение 20 лет. По этой причине есть много противников такого метода предупреждения болезни, так как сто процентной вероятности, что после прекращения действия вакцинации человек не заразиться этой болезнью. А поскольку в детском возрасте ветряная оспа протекает в легкой форме, то считается, что лучше переболеть ею один раз без осложнений.
Редко кому из малышей удается избежать неприятных зудящих пузырьков, которыми щедро наделяет детвору ветрянка. Отношение к этому заболеванию двоякое — одни мамы боятся его, как огня, другие бывают даже рады, что ребенок перенес его в детстве и заработал стойкий иммунитет (фото ветрянки у детей смотрите ниже).
Опасный вирус с красивым названием Варицелла-Зостер (ВВЗ), открытый в 1958 году, поражает человека в любом возрасте, вот только протекает ветрянка в подростковые и зрелые годы более тяжело.
Что такое ветрянка (ветряная оспа)
Само название недуга сигнализирует о том, что его возбудитель вольготно летает в воздухе и приземляется, где хочет. Ветрянка — крайне заразное заболевание, которое вызывается вирусом герпеса. Облюбовав себе хозяина, он поселяется в его организме на всю жизнь. Более полутора миллионов человек каждый год заболевают ветряной оспой, 90% из которых — дети до двенадцатилетнего возраста. Чаще всего маленькие непоседы «подхватывают» вирусную инфекцию в детских учреждениях — при появлении хотя бы одного носителя ВВЗ в острой стадии избежать заражения крайне сложно.
Ветрянка у детей — как происходит заражение
Основным источником заражения являются не пузырьки, как думают некоторые, а капельки слизи из носоглотки заболевшего ребенка. Именно поэтому, еще за два дня до высыпаний на коже, инфицированный малыш заражает окружающих его друзей. При разговоре, во время совместных игр и просто при нахождении в одном помещении вирус от больного попадает сначала в воздух, а потом оседает на слизистой носа, глотки и рта окружающих. С током крови и лимфы он быстро разносится по всему организму и начинает размножаться.
В течение 1-3 недель, именно столько длится инкубационный период, возбудитель ветрянки не беспокоит ребенка и никак себя не проявляет. Учитывая «летучесть» вируса, который легко распространяется на расстояние двадцати метров, заразиться можно даже через вентиляционные отверстия. Источником заражения может стать и взрослый человек, болеющий опоясывающим лишаем. Возбудитель у этого заболевания и ветряной оспы один — вирус герпеса Варицелла-Зостер.
Ветрянка у детей — стадии течения болезни и симптомы
Ветряная оспа у детей протекает в несколько этапов, отличающихся характерными признаками:
1. Инкубационный период от 1 до 3 недель — происходит размножение и накопление вируса без внешних проявлений.
2. Продромальный период — у маленьких деток он может отсутствовать или протекать с незначительными проявлениями. Длится эта стадия около суток или чуть больше и может проявляться, как обыкновенная простуда:
— повышение температуры, чаще всего не слишком большое;
— головная боль, слабость;
— потеря аппетита, тошнота;
— першение в горле;
— возможно кратковременное появление красноватых пятен на некоторых участках тела.
3. Период высыпаний — как правило, сопровождается резким подъемом температуры до 39-39,5 градусов. Наблюдения показывают, что, чем выше показания градусника в первый день, тем обильнее будут высыпания и тяжелее течение болезни. Иногда, при легкой форме, недуг протекает с незначительным подъемом температуры или вообще без него, и единственным признаком ветрянки является сыпь.
Как выглядит ветрянка у детей (фото)
Чтобы не ошибиться с диагнозом, не пропустить первые появляющиеся симптомы, очень важно знать, как выглядит неприятное заболевание.
1. Именно таким образом выглядит кожа малыша в первый день заболевания — прыщики похожи на укусы надоедливых насекомых.
2. Пятнышки стремительно превращаются в наполненные прозрачной жидкостью пузырьки, окаймленные красноватой кожей. Постепенно их содержимое мутнеет, а сами они лопаются.
3. При подсыхании пузырьков образуется корочка, которую ни при каких обстоятельствах нельзя сдирать.
4. Одновременно можно наблюдать все стадии проявления высыпаний — пятнышки, наполненные содержимым пузырьки, корочки (см. фото ветрянки у детей ниже).
Особенности сыпи у детей при ветрянке
Первые красноватые пятнышки напоминают укусы комаров и появляются на туловище. Однако сыпь стремительно завоевывает новые позиции, расползаясь по рукам, ногам, затем переходит на лицо и волосистую часть головы. Внешний вид кожных высыпаний быстро изменяется — красные точки превращаются в наполненные жидкостью пузырьки, которые через 8-10 часов лопаются и вызывают нестерпимый зуд. Через время они подсыхают и покрываются корочкой, но появляются все новые, проходящие такой же цикл. На любом участке тела можно одновременно увидеть все стадии развития высыпаний, а каждое следующее вызывает скачок температуры. Пузырьки, количество которых достигает несколько сотен и даже тысяч, способны поражать слизистые рта, половых органов, глаз, а в тяжелых случаях покрывать даже подошвы и ладошки.
Период высыпаний длится от 4 до 8 дней, после этого начинается выздоровление. Появляющиеся на месте пузырьков желто-коричневые корочки примерно через неделю отпадают, не оставляя следа. Но это лишь в случае, если мама помогла пережить малышу период сильного зуда — не допустила расчесывания и попадания в ранку инфекции. Преждевременное отдирание коркового слоя может привести к появлению «оспинки», которая способна остаться на всю жизнь. Через пять дней после возникновения последнего пузырька малыш считается не заразным, и его можно вывести на прогулку.
Лечение ветрянки у детей
Специфическое лечение при ветряной оспе отсутствует, ветряная оспа не реагирует на антибиотики и антибактериальные препараты. Помощь малышу, подхватившему неприятный вирус, заключается в борьбе с симптомами недуга:
— если столбик термометра, быстро и уверенно, поднимается выше отметки 38 градусов, ребенку нужно дать жаропонижающее — ибупрофен или парацетамол;
Осторожно! Аспирин и ветрянка несовместимы!
— не заставлять малыша насильно кушать, но обеспечить обильное питье;
— тщательно следить за появлением новых пузырьков и не допускать их расчесывания;
— можно воспользоваться зеленкой, которая чуть подсушивает высыпания и позволяет контролировать появление новых пузырьков. Таким же действием обладает водный раствор марганцовокислого калия или 2-3% настойки йода;
— если ребенок страдает от слишком сильного зуда, попросите доктора выписать противоаллергические средства;
— на период с симптомами лихорадки и интоксикации желателен постельный режим.
Лечение ветрянки у детей проходит дома, лишь при возникновении каких-либо осложнений доктор может предложить госпитализацию. Родители должны помочь малышу справиться с неприятным состоянием, облегчить страдания от зудящей сыпи. Специалисты дают полезные рекомендации, выполнять которые совсем не сложно:
— в квартире должно быть прохладно, при выделении пота зуд усиливается;
— купать малыша с ветрянкой крайне необходимо — прохладная вода поможет ему не чесаться, поэтому устраивать купания можно несколько раз в течение дня. Очень эффективно добавлять в водичку немного соды или слабый раствор марганцовки — первая облегчит зуд, а второй подсушит ранки. Будьте осторожны с вытиранием, кожу лучше слегка промокнуть мягким полотенцем;
— одежда должна быть из натуральных материалов и не прилегать к тельцу. Менять ее, как и постельное белье, нужно ежедневно;
— легкие рукавички на ночь защитят поврежденную кожу больного ребенка от расчесывания. Если в ранку попадет инфекция, возможно возникновение воспалительного процесса и, как следствие, оспинка от ранки останется на всю жизнь. Такой же результат ожидает от насильственного сдирания образовавшихся корочек — они должны отпасть самостоятельно;
На шестой день после появления самого последнего пузырька с малышом можно выйти на прогулку. Он уже не представляет опасности для окружающих, однако еще очень слаб. Лучше повременить с возвращением маленького мученика в детский сад, давая ему возможность восстановить силы и окрепнуть.
Способы профилактики ветрянки у детей
Достаточно надежным способом предохранения от заболевания ветряной оспой является вакцинация, однако проводится она по желанию родителей. После прививки ребенок получает защиту на десять лет — он или вообще избегает заражения, или болезнь протекает в сверх легкой форме. Многие мамочки считают, что вместо проведения вакцинации лучше позволить малышу заразиться в дошкольном возрасте. В этом случае, считают они, недуг пройдет в легкой форме, а любимое чадо получит гарантированную защиту на всю жизнь.
Однако мнения специалистов в этом вопросе разделяются. Противники такого способа аргументируют свою позицию вполне логично: существует реальная опасность возникновения осложнений во время болезни малышей, а поселившийся в детском организме вирус герпеса способен в будущем вызвать опоясывающий лишай. Так что принимать верное решение придется родителям, предварительно тщательно взвесив все «за» и «против».
На заметку мамам : исследования убедительно свидетельствуют: из 100 привитых детей 90-95% не заболевают ветрянкой и имеют совсем немного шансов заболеть в дальнейшем опоясывающим лишаем. Оставшиеся 5-10% могут переболеть, но в очень легкой форме. Длительность действия вакцины — 10-20 лет.
Внимание! Если произошел контакт ребенка с больным ветряной оспой, у мамы есть 96 часов на принятие решения о срочной вакцинации. Позднее прививка уже не поможет, и малыш почти гарантировано заболеет.
В детских учреждениях карантин по ветряной оспе объявляется на 21 день.
Что говорит о ветрянке у детей доктор Комаровский
Самый частый вопрос, который задают любимому доктору обеспокоенные родители, касается воздействия зеленки при заболевании детей ветряной оспой. Ответ Евгения Комаровского однозначен — никакого лечебного эффекта от такого действия нет, зеленка служит лишь индикатором срока заразности. Ежедневно смазывая пузырьки цветным раствором, однажды мамочка замечает, что новых высыпаний нет. С этого момента начинается отсчет последних пяти дней, когда малыш может представлять опасность для окружающих.
Доктор обращает внимание родителей на то, что вирусная инфекция, которой является ветрянка у детей, не подвластна воздействию антибиотиков и при обычном течении болезни специальных препаратов не требует. Лишь в подростковом возрасте, когда заболевание протекает слишком тяжело, врачи назначают противогерпетические средства. Главные советы, которые дает доктор Комаровский для мам заболевших деток:
— избегать перегрева, увеличивающего зуд;
— коротко стричь ногти, при необходимости одевать рукавички, всячески отвлекать малыша от расчесывания пузырьков;
— не давать аспирин, чтобы не вызвать осложнения со стороны печени;
— расчесывание пузырьков ведет к бактериальному инфицированию и вероятности следов на всю жизнь;
— ветрянка достаточно сильно угнетает иммунитет, поэтому после перенесенного заболевания следует воздержаться от посещения детского садика и больше времени посвятить прогулкам.
По поводу прививок, считает Комаровский, у здравомыслящих родителей не должно возникать никаких дискуссий. Однако он напоминает, что вакцинация против ветряной оспы — дело добровольное, поэтому ответственность за ее проведение мамам и папам придется взять на себя.
Как лечить ветрянку у детей, Видео:
