МРТ шейного отдела позвоночника: показания к проведению. Сделать мрт шеи проще, чем может показаться на первый взгляд Мрт исследование шейного отдела позвоночника

На нашем сайте собраны лучшие диагностические центры Москвы, в которых проводят МРТ шейного отдела позвоночника. Ориентируйтесь на расположение центра, цену, график работы.

Столько стоит МРТ шейного отдела позвоночника?

Цена на МРТ шейного отдела позвоночника зависит от качества оборудования и от расположения диагностического центра.

МРТ шейного отдела позвоночника

МР-сканирование шейного отдела позвоночного столба является наиболее информативным методом диагностики, так как томография визуализирует любые патологические изменения структур позвоночника и окружающих мягких тканей, в частности в труднодоступных участках.

Показания к МРТ

  • болезненность в шейном отделе позвоночника с иррадиацией в руки;
  • парезы скелетной мускулатуры (тетрапарезы, парапарезы);
  • уменьшение просвета артерии позвоночника (проявляется онемением в конечностях, плече и шее);
  • кривошея;
  • регулярные мигрени, нарушение координации движений, головокружения, зрительные и слуховые галлюцинации;
  • грыжа шейного отдела;
  • компрессия спинномозговых корешков (боли в области шеи, конечностях, нижней части спины, реже болезненность ощущается в области сердца или органов пищеварения);
  • опухолевое образование;
  • рассеянный склероз;
  • патологическая подвижность позвонков и их смещение по отношению друг к другу;
  • патологии сосудов;
  • гнойное воспаление структур;
  • анкилозирующий спондилоартрит, ревматизм;
  • врожденные дефекты развития костной системы.

Противопоказания

  • установленный электрокардиостимулятор в теле человека;
  • присутствие металлических имплантатов в теле пациента;
  • кровоостанавливающие зажимы на сосудах головного мозга;
  • татуировки, включающие большое количество металлических элементов;
  • беременность (первые три месяца);
  • острые психозы;
  • тяжелое и крайне тяжелое состояние.

Также невозможно провести МРТ-диагностику при весовой категории человека, превышающей 120 кг. В данном случаев можно пройти диагностику на аппарате закрытого типа.

Применение контрастного вещества

Для контрастирования применяются препараты парамагнетиков, которые не вызывают аллергических реакций и не оказывают негативного влияния на организм. Контрастирование дает в несколько раз больше информации о состоянии исследуемого органа, в данном случае о позвоночном отделе.

Контрастное вещество вводится при:

  • необходимости исследования сосудов;
  • функциональной оценки кровотока;
  • подозрении на опухолевые образования;
  • необходимости выявить точное месторасположение кистозных образований.

Как проводится исследование?

Подготовительный этап не требуется. Обследование проводится на голодный желудок, при контрастировании последний прием пищи за 5-6 часов до процедуры.

Перед тем, как начать исследование пациенту необходимо снять с себя все предметы с металлическими элементами, переодеть просторную одежду, которая не содержит фурнитуру и выдается непосредственно в медицинском центре.

Во время процедуры пациент находится в положении лежа, на уши одеваются звукоизоляционные наушники или беруши.

Длительность процедуры варьирует в пределах получаса. Получить расшифровку результатов можно в день диагностики, спустя 60 минут после обследования.

МРТ – распространенный в медицине вид диагностики, позволяющий исследовать срезы тканей органов человека в трех плоскостях. Свое широкое распространение это метод получил благодаря высокой результативности исследований, помогающей быстро и точно выявить клиническую картину болезни.

Шейный отдел – часть позвоночного столба, состоящая из 7 позвонков, которые разделяют межпозвоночные диски, сосудов, сухожилий, нервов, мышц и связок.

Шейный отдел позвоночника. Вид справа

МРТ этого отдела позвоночника – это точное исследование посредством радиоволн и магнитных излучений, направленное на визуализацию структуры костной ткани, а также прилегающих к позвоночному столбу тканей (в том числе костного мозга) не инвазивным методом. Кроме этого, такая методика исследования позволяет узнать картину кровотока головы и шеи.

Основные преимущества методики

Основным плюсом обследования шейного отдела позвоночного столба посредством метода МРТ является отсутствие необходимости хирургического вмешательства для исследования необходимых органов и тканей. Помимо этого, МРТ обладает следующим преимуществами, в сравнении с другими лучевыми методиками:

  • отсутствием радиационного излучения (это преимущество дает возможность использовать метод многократно, не выдерживая длительные перерывы, что позволяет успешно наблюдать за протеканием выявленного заболевания и за эффективностью назначенного лечения);
  • точностью результатов;
  • отсутствием побочных действий.

Когда назначается МРТ шеи?

Томография шейного отдела позвоночника человека направлена на выявление различных аномалий и патологий, развивающихся в этой части скелета. Основными причинами направления пациента на МРТ являются следующие симптомы:

  • болевые ощущения в шее (в состоянии покоя или при небольших физических нагрузках);
  • слабость в руках;
  • онемение конечностей;
  • частые и сильные головные боли (с оставшейся не прояснённой клинической картиной после проведения МРТ головы, РЭГ, дуплексного исследования и ЭЭГ);
  • скованность в шее;
  • нарушение зрительного восприятия;
  • обмороки (в том числе вызванные сильными головокружениями);
  • снижение или потеря слуха, появление гула в ушах.

Магнитно-резонансная томография шейного отдела, кроме всего прочего, рекомендована пациентам, получившим травмы позвоночника, а также готовящимся к различным хирургическим инвазиям на этой части позвоночного столба.

Перелом позвонка шейного отдела

Метод МРТ также применяется для выявления клинической картины заболевания и для уточнения стадии выявленной болезни. Так, исследование рекомендовано пациентам с подозрением на дегенеративно-дистрофические процессы в этом отделе позвоночника (остеохондроз) и на новообразования различного характера.

Диагностика методикой МРТ необходима также пациентам, нуждающимся в диагностике нарушений кровообращения в головном мозге.

Что может показать исследование?

Методом магнитно-резонансной томографии диагностируются различные патологии, в том числе такие как:

  • остеохондроз;
  • остеомиелит, туберкулез кости, аутоиммунные поражения позвоночного столба (спондилит, анкилозирующий спондилоартрит), синдром Гийена-Баре, рассеянный склероз;
  • онкологические заболевания и наличие метастазов;
  • протрузия дисков, грыжи позвоночника, гематомы, стеноз;
  • аномалии кровообращения в исследуемых тканях;
  • патологии мышечной системы;
  • синдром короткой шеи;
  • наличие дополнительного позвонка;
  • раздвоение отростков;
  • сдавливание спинного мозга;
  • переломы позвоночника;
  • тяжелый сколиоз;
  • защемление спинномозговых нервов.

В отличие от КТ шейного отдела, МРТ этой области позволяет получить более точную визуализацию межпозвоночных дисков, сосудистой системы, хрящей, спинного мозга, нервных корешков, мышц и связок, что делает возможным четко оценить их здоровье и исключить прочие лучевые диагностики для прояснения клинической картины того или иного заболевания.

Подготовка к МРТ шейного отдела

Исследование шейного отдела позвоночного столба при помощи метода МРТ не предполагает никакой сложной подготовки.

Внимание! В случае если диагностика должна проводиться с контрастированием, пациенту строго рекомендуется воздерживаться еды в течение 7-8 часов до начала процедуры. При стандартном исследовании (без усиления) рекомендуется отказаться от еды за 2 часа до исследования.

Пациентам следует помнить, что проведение МРТ с контрастированием возможно не ранее, чем через 7 дней после миелографии и не раньше 3 суток после ангиографии.

Противопоказания к МРТ

МРТ не разрешена пациентам, имеющим:

  • металлические зубные протезы/коронки, а также проволочные брекеты (при проведении процедуры все металлические предметы, попадающие под действие томографа, нагреваются и вызывают ожоги тканей человека);
  • кардиостимулятор, инсулиновую помпу, кардиовертер-дефибриллятор (магнитные волны, создаваемые томографом, могут вывести их из строя).

МРТ противопоказана людям с ожирением (массой более 130 кг), а также с тяжелой формой сердечной недостаточности. Помимо этого, проведение такой диагностики не рекомендуется пациентам, страдающим клаустрофобией, а также заболеваниями, провоцирующими непроизвольное сокращение мышц (при МРТ необходимо полное отсутствие двигательной активности пациента, в противном случае результаты могут быть смазаны).

МРТ с контрастированием не проводится беременным и кормящим пациенткам, ввиду сильной токсичности применяемого при процедуре вещества. Также запрещается диагностировать посредством пациентов, имеющих почечную недостаточность . Такое предостережение связано с тем, что выведение препарата из организма происходит с выделением урины, что может усугубить патологию.

Применение контраста

Контрастирование при магнитно-резонансной томографии применяется для исследования состояния сосудистой системы, а также для выявления опухолей различного характера.

Применение контрастной жидкости при этом обусловлено ее способностью хорошо проникать в сосуды, новообразования и метастазы, окрашивая их, что способствует четкой визуализации на мониторе и на снимках протекающих аномальных процессов.

МРТ шейного отдела позвоночника в детском возрасте

Детям процедуру МРТ проводят, начиная с 7-летнего возраста. В более раннем возрасте процедура проводится исключительно по острой необходимости, при наличии строгих медицинских показаний. При этом она проходит под общим наркозом, поскольку маленькие дети (например, младенцы) еще не в состоянии управлять своими движениями, что мешает визуализации необходимых тканей их организма.

Перед применением наркоза ребенку необходима специальная подготовка – посещение вместе с родителями анестезиолога для исключения аллергических реакций на используемый препарат. Кроме наркоза иногда применяются различные седативные препараты.

Во время проведения может напугать шум, производимый томографом, поэтому предпочтительнее использовать при процедуре беруши.

Можно ли делать МРТ беременным женщинам

Магнитно-резонансная томография шейного отдела позвоночного столба без применения контрастной жидкости проводится будущим матерям не раньше, чем во 2-ом триместре беременности, хотя какое-либо негативное воздействие электромагнитных волн на плод научно не доказано.

МРТ с использованием контраста во время вынашивания ребенка строго не разрешено ввиду токсичности вводимого контрастного материала.

Как проводится МРТ шейного отдела позвоночного столба?

Перед началом диагностирования человека просят раздеться и надеть на себя свободный больничный халат. Также пациента предупреждают о необходимости избавиться от всех имеющихся у него железных предметов (украшений, заколок, шпилек, пирсинга, а также съемных зубных протезов и слухового аппарата), которые могут искажать изображения, получаемые при томографии, а также провоцировать ожоги на теле.

После небольшой подготовки человека кладут на специальный стол, который потом помещается внутрь томографа. Внутри аппарата пациент остается на протяжении всей диагностики, при этом его строго запрещено совершать какие-либо движения, пока томограф совершает снимки.

Если во время процедуры человек почувствовал какой-либо дискомфорт (особенно при МРТ с контрастированием), он должен сразу же сообщить об этом специалисту, проводящему исследование, посредством специальной двусторонней связи.

Исследование шейного отдела позвоночника методом магнитно-резонансной томографии занимает от 20 минут до получаса. Если при диагностике применяют контраст, то время процедуры может увеличиться до 90 минут.

Действие электромагнитных полей абсолютно не ощутимо для человеческого организма, поэтому процедура абсолютно безболезненна и не вызывает дискомфорта даже у пожилых людей.

Результаты МРТ шейного отдела

По завершении диагностирования шейного отдела позвоночника пациенту выдается заключение и снимки, сделанные томографом. Как правило, результат выдается на руки в течение часа или двух, некоторые клиники даже предлагают выслать заключение по электронной почте.

Важно помнить, что описание снимков и описание параметров исследуемых тканей человека не являются конечным диагнозом, а случат вспомогательным инструментом для узкого специалиста в прояснении клинической картины заболевания.

Дальнейшие действия пациента после диагностики

После окончания диагностирования, выданное пациенту заключение должно быть передано лечащему врачу для дальнейшего изучения, постановки диагноза и определения соответствующего лечения. Как правило, патологии шейного отдела позвоночника предполагают посещения следующих специалистов:

  • невролога (при выявлении остеохондроза, а также рассеянного склероза);
  • онколога (при подтверждении появления злокачественных образований, в том числе с распространившимися по организму метастазами);
  • нейрохирурга (при обнаружении грыжи);
  • травматолога (при травмировании позвоночного столба).

Магнитно-резонансная томография – это способ уточнения диагноза пациента, расшифровка полученных данных проводится строго врачом. Самостоятельная постановка диагноза на основании полученных снимков и последующее самолечение строго запрещаются. Отсутствие квалифицированного лечения может нанести непоправимый вред здоровью и жизни.

В зоне шеи сконцентрировано большое количество структур, которые связаны с ЦНС и остальными анатомическими элементами человеческого организма. Патологии, развивающиеся в этой области, опасны для жизни больного.

Плотность расположения шеи усложняет процесс диагностики локальных заболеваний - рутинные методики часто не позволяют выяснить проблему. Поэтому в большинстве случаев при необходимости проведения подробной диагностики назначается МРТ шеи.

Когда необходимо МРТ-обследование

Обычно к магнитно-резонансной томографии шеи прибегают при необходимости оценки состояния шейного отдела позвоночника, определения содержимого канала. В качестве магнитно-резонансной ангиографии процедура показана при диагностике сосудистой сетки, обеспечивающей поступление крови в головной мозг.

В числе показаний к проведению МРТ-обследования шеи:


Чаще МРТ проводят для определения причины сбоя в кровотоке головного мозга.

По завершении МРТ сосудов шеи специалист формирует заключение, в котором может поставить один из следующих диагнозов:

  • артериальный стеноз;
  • сосудистая аномалия;
  • аневризма;
  • атеросклероз, тромбоз сосудов.

Исследование позволяет диагностировать протрузии и грыжи, продемонстрировать состояние , спинного мозга этой области.

При каких заболеваниях назначают процедуру

Посредством проведения магнитно-резонансной томографии можно выявить органические изменения в обследуемых органах. Применяя различные методики исследования, МРТ способна помочь проконтролировать состояние анатомических структур при ряде следующих заболеваний:

Вид патологии Пояснение
Дегенеративные заболевания Вид инструментальной визуализации зависит от стадии болезни. В начале развития патологии на снимке просматривается сглаженный шейный лордоз. Вторая стадия - расположение позвонков патологически изменено. Третья стадия - диски истончены на 25% и более, имеются костные наросты. В запущенной форме недуга МРТ демонстрирует более выраженные патологические проявления
Спондилёз МРТ-снимок демонстрирует области окостенения, которые начинаются от тел позвонков и имеют форму клина
Опухолевые заболевания кости Визуализируется одиночная опухоль, множественное метастазирование определяется в телах позвонков
Медуллярные опухоли Новообразования спинного мозга проявляются в виде изменённой протонной плотности ткани. Метастазы визуализируются по ходу тока ликвора. Возможно определение расширений полости спинного и головного мозга
Туберкулёз На томограмме очаг патологии представлен в виде области с изменённой протонной плотностью, в редких случаях наблюдается деформация костной структуры
Лимфомы Речь идёт об опухолях, образованных из лимфоцитов. Визуализируется в одном из лимфатических узлов. Для диагностики патологии применяется диффузионно-взвешенная МРТ

Магнитная томография с применением контраста

При необходимости получения подробных данных проводится МРТ мягких тканей шеи с контрастом, содержащим гадолиний. Это вещество активно реагирует на воздействие магнитных лучей.

Соответственно, препарат помогает определить просвет маленьких капилляров и диагностировать новообразования размером от 1 мм (диаметральный показатель). Такой вид диагностики проводится при необходимости визуализации опухолей и для организации МРТ-ангиографии сосудов шеи.

Если в процессе исследования используется контрастный препарат, процедура продлевается и занимает около часа. За 20-30 минут до начала сканирования специалист вводит препарат в вену пациента.

МРТ с контрастом

Контраст стремительно перемещается по организму больного вместе с кровяным током. Перед использованием средства проводится аллергическая проба.

Гадолиний не взаимодействует ни с одной жидкостью внутри человеческого организма - оперативно выводится вместе с мочой на протяжении следующих суток. Поскольку в препарате нет йода, он не стимулирует аллергическую реакцию. Однако, если у пациента диагностирована бронхиальная астма и поллиноз, контраст применяют с осторожностью.

Лист противопоказаний к обследованию

МРТ-диагностика шеи имеет ряд абсолютных и относительных противопоказаний. К первой группе относятся:


В числе относительных противопоказаний оказывается беременность (2 и 3 триместр) и клаустрофобия, а также прочие психические расстройства, не позволяющие больному сохранять неподвижность в процессе МРТ-обследования. В подобных случаях пациенту могут вводиться седативные средства.

Как правильно подготовиться к процедуре

Специальной подготовки МРТ органов шеи не требует. Единственное, что необходимо проконтролировать, это исключение приёма пищи за 6-8 часов до сканирования, если речь идёт о процедуре с применением контрастного средства.

Возрастные ограничения к проведению диагностики отсутствуют. Однако детям младше 7 лет магнитная томография не рекомендована. Если возникает необходимость в неотложном МРТ-обследовании шеи дошкольника, процедуру проводят под наркозом. Находясь в медицинском сне, ребёнок может сохранять неподвижность в процессе сканирования.

Расшифровка результатов

Доктор, занимающийся расшифровкой полученных данных, не ставит диагноз. Это задача лечащего врача. Пациент получает заключение уже через час после процедуры. После подробного анализа снимков в различной проекции специалист ставит диагноз и назначает терапевтический курс.

На снимках мягких тканей шеи доктор способен рассмотреть следующие патологические явления:


Эффективна процедура при диагностике мышечной ткани локальной области. При расшифровке МРТ-снимков доктор может указать на растяжение, атрофию или воспалительный процесс в мышцах.

Что показывает МРТ-диагностика лимфоузлов шеи? Если размеры лимфатических узлов увеличены, специалист делает выводы об активном противостоянии иммунитета инфекциям, онкологическим недугам или аутоиммунным болезням. При анализе результативных снимков доктор, вероятно, определяет признаки следующих патологий:

  • опухолей;
  • инфекционных процессов (ОРЗ, ВИЧ, ЗППП, туберкулёз);
  • аутоиммунных патологий (артрит ревматоидный, гепатит).

После проведения МРТ сосудов и артерий шеи вероятно формулирование одного из следующих диагнозов:


Если у пациента выявлено нарушение в процессе кровообращения мозга, на снимках МРТ артерий доктор имеет возможность определить не только тип патологии, но и причины её появления. Результаты магнитно-резонансной томографии вен помогут увидеть тромбы в анатомических структурах.

Магнитно-резонансная томография органов шеи относится к одному из самых информативных методов диагностики патологических состояний. Поводом для назначения процедуры становятся регулярные мигрени, боль в руках и шее, нарушения сна, слуха, зрения и прочие тревожные симптомы, чаще вызванные проблемами с шейным отделом позвоночника.

Для детального обследования анатомических структур при диагностике применяется контрастное вещество - гадолиний. Такой метод оправдывает себя в случае выявления опухолевых образований локальной области.

Список противопоказаний в случае с магнитной томографией стандартный: процедуру не проводят беременным в 1 триместре, носителям металлических элементов и устройств в теле. Контраст нельзя применять при диагностике лиц с печёночной недостаточностью, непереносимостью вещества.

Предварительная подготовка перед сканированием не предусмотрена. Процедура занимает в среднем полчаса, при использовании контраста продлевается до часа. Результаты исследования и заключение передаются лечащему врачу, который и занимается постановкой диагноза.

Видео

МРТ шейного отдела позвоночника – популярное и высоко информативное диагностическое сканирование, применяемое чаще всего для обнаружения межпозвоночных грыж. Но грыжи позвонков – это не единственное, что показывает магнитно-резонансная томография, она также способна выявить и множество других заболеваний этого отдела позвоночника. Нередко процедура проводится совместно с , а также и грудного отдела.

Преимущества метода

Магнитно-резонансная томография шеи имеет очень широкий спектр применения, так этот метод исследования показывает в каком состоянии находятся абсолютно все структуры организма. МРТ шейного отдела чаще проводится совместно с томографией грудного отдела либо головного мозга, данная комплексная процедура имеет весомые преимущества перед альтернативными методами диагностики:

  • КТ и рентген способны исследовать только костные структуры.
  • Допплер-исследование хорошо визуализирует кровоток.
  • УЗИ предназначено для сканирования мягких тканей.
  • МРТ шейного отдела позвоночника применима для обследования и мягких тканей, и костного скелета, и системы сосудов.

Кому показано данное сканирование?

Магнитно-томографическое сканирование шейного отдела назначается чаще всего по тем же показаниям, что и , а также при сильных болях в шее или при нарушениях работы головного мозга.

Показания

  • Назначается пациентам, которые часто испытывают головные боли, головокружения.
  • Если человек часто теряет сознание, то ему нередко совместно с исследованиями головного мозга рекомендовано пройти и МРТ шейного отдела позвоночника.
  • Стоит пройти процедуру также тем, кто ощущает неприятную «зажатость» в шее.
  • Назначается томография головного мозга и шеи тем, кто ощущает болевые симптомы у корней волос.
  • Проводится, если у больного немеет шея, руки или кожа головы.
  • Применима в том случае, если человек чувствует как по телу «бегают мурашки».
  • Один из эффективнейших методов сканирования при вертебро-базилярной недостаточности кровообращения.
  • МРТ шейного отдела позвоночника назначается тогда, когда у врача есть подозрения на сосудов.
  • Рекомендовано пройти сканирование при болях в затылке или шее, которые периодически отдают в руки или грудной отдел.
  • Один из первых видов диагностики, который проводится при травмировании спинного мозга.
  • Применима процедура и для выяснения причин скачкообразного артериального давления.
  • Магнитно-томографическое исследование назначается и при подозрениях на развитие опухолей.
  • Применяется при инфекционных поражениях позвоночника, среди которых , а также и спондилит.
  • Используется и для людей с .
  • Назначается при ревматизме, а также при абсцессах в шейном или грудном отделах.
  • Может быть вспомогательным типом диагностики при нарушениях работы мозга.

Противопоказания

  • МРТ шейного отдела позвоночника не проводится для людей, у которых в организме есть металлические предметы. Среди них кровоостанавливающие сосудные клипсы, имплантаты, нейростимуляторы, кардиостимуляторы и т. д.
  • Неприменим этот тип диагностики для людей, которые панически боятся замкнутых пространств.
  • Не проводится МРТ для психически больных людей, а также для тех пациентов, которые не могут находиться в полной неподвижности.
  • Противопоказанием является и беременность, особенно на первых месяцах.
  • Противопоказано сканирование для людей с .
  • При использовании контраста стоит исключить аллергию на это вещество, если же она есть, то сканирование проводить не стоит.
  • Нельзя применять данный вид диагностики с использованием контраста тем, кто страдает от .

Какие болезни выявит сканирование?

МРТ шейного отдела позвоночника показывает любые аномалии строения этой части тела, а также её повреждения, травмированные участки. Информативен этот вид диагностики и при наличии новообразований, а также при нарушениях кровотока, которые могут негативно сказаться на работе мозга. Магнитно-томографическое сканирование выявит такие болезни:

  • , а также .
  • Любые аномалии строения и травмы.
  • Врождённые пороки развития шейного участка позвоночника.
  • Грыжи дисков, которые располагаются между позвонками.
  • Опухоли в лимфоузлах.
  • Метастазы, которые проникли из соседних отделов позвоночника или других органов.
  • Диагностирует , миелит, а также .
  • Новообразования в костных структурах, а также в спинном мозге.
  • Обнаружит сужения спинномозгового канала, а также повреждения спинного мозга.
  • Покажет любые нервно-сосудистые отклонения, а также нарушения кровотока в позвонках и суставах шеи.

Как выглядит шейный отдел позвоночника при сканировании?

При МРТ шейного отдела специалисту крайне важно правильно оценить состояние структур позвоночника, если заболеваний нет:

  • Позвонки будут целостными и гладкими.
  • Межпозвонковые диски имеют одинаковую высоту и размеры.
  • Поверхность дисков ровная и гладкая.
  • Суставы, которые расположены между отростками позвонков, не имеют шероховатостей.
  • Все структуры позвоночника симметричны и правильно расположены.
  • Строение спинного мозга чётко определено.
  • Отсутствуют препятствия для выхода корешков спинных нервов.
  • О здоровье этого участка спины будет свидетельствовать и отсутствие любых новообразований, травм, аномалий развития, очагов инфекции и воспаления.

При переломе позвонка на снимке будет видно линию надлома костной ткани, смещённые осколки, деформация костей. Отметим, что травматические переломы всегда видны гораздо хуже, чем на рентгенологическом снимке. МРТ больше подходит для выявления причин патологического перелома. Патологические переломы – это переломы, появившиеся на месте ранее изменённых костей, которые пострадали от хронических болезней позвоночника. Особенно важно, что МРТ шейного отдела позвоночника диагностирует не задет ли при переломе позвонков спинной мозг.

Если у больного есть , то будет наблюдаться значительное снижение высоты этого диска, а также он будет деформирован и станет выходить за край позвонка. При дегенерации позвонков от остеохондроза будут чётко видны разрастания краевых площадок с неровной поверхностью. Также при исследовании будет легко обнаружить опухоли любого характера и онкологические метастазы.

Как подготовиться к сканированию?

Данный вид сканирования не требует от больных специальной длительной подготовки, нет необходимости ограничивать себя в питании, а также не нужно отказываться от приёма лекарственных средств. Но это касается большинства случаев, особенности вашей личной подготовки перед МРТ вам расскажет лечащий врач. Обычно перед процедурой необходимо:

  • Исключить беременность, а если это невозможно, то стоит сообщить врачу о возможном особом положении. Сканирование безопасно для беременных, но не рекомендуется на ранних сроках, когда даже малейшее воздействие магнитного поля может вызвать нарушения в развитии плода.
  • Стоит убедиться, что у вас нет аллергии на вещество, которое будет применяться в качестве контраста.
  • Предупредите врача об аллергических реакциях на лекарственные препараты, а также сообщите о хронических заболеваниях и возможной клаустрофобии.
  • Перед входом в кабинет нужно снять часы, украшения, любые предметы из металла, так как при сканировании они могут значительно нагреться.
  • Если применяется контраст, то необходимо соблюдать голодовку минимум пять часов перед МРТ. В остальных случаях ограничения питания не требуются.

Как проходит МРТ шейного отдела?

Процедура является полностью безопасной, не оказывает вредного воздействия на организм человека, поэтому разрешена даже маленьким пациентам. Единственное важное условие – соблюдение ребёнком полной неподвижности во время сканирования, иначе результаты процедуры будут некорректными. Во время обследования пациент ничего не почувствует, сканирование не вызовет неприятных ощущений, боли, дискомфорта, не появится побочных эффектов и после него.

Ход сканирования

  1. Врач сообщит, будет ли применяться контраст, попросит раздеться до нижнего белья, а иногда надеть специальную медицинскую одноразовую одежду.
  2. Больной займёт лежачее положение на столе томографа, при необходимости будет введено контрастное вещество.
  3. Голова больного фиксируется в неподвижном положении при помощи валиков, а руки и ноги – при помощи ремней. Это необходимая мера, так как точность сканирования напрямую зависит от неподвижности больного. Даже случайное движение рукой или ногой может значительно исказить результаты сканирования.
  4. Стол аппарата вместе с пациентом задвигается в тоннель томографа.
  5. Вокруг больного начинает вращаться кольцо аппарата, сканируя исследуемую область тела.
  6. Больной ничего не ощущает, слышится только незначительный шум при работе аппарата.
  7. Врач в соседнем помещении наблюдает за ходом процедуры, снимки попадают на экран монитора.
  8. Когда сканирование завершено, пациент может спокойно вернуться к обычному распорядку дня.

Сканирование с контрастом

МРТ шейного отдела позвоночника нередко проводится с контрастом, он применяется в том случае, если есть подозрения на наличие опухолей, и важно чётко определить их объёмы и границы. Также с помощью контраста можно установить заболевания системы сосудов и оценить скорость кровотока на этом участке позвоночника.

Контраст вводится внутривенно, он быстро распространяется по системе сосудов, окрашивая её и улучшая визуализацию. Обычно в очагах воспалений или в месте опухоли наблюдается большое скопление сосудов, и именно контраст позволит обнаружить патологические образования, выделяя места воспалений или новообразований. В качестве контраста обычно используются медицинские препараты на основе гадолиния, это безопасное вещество, которое крайне редко вызывает аллергии или побочные эффекты.

Отметим, что МРТ шейного отдела позвоночника с контрастом более эффективное и информативное. Но такая процедура длится дольше и считается технически более сложной.

Джозеф Аддисон

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

Шейный отдел позвоночника (ШОП) - самая хрупкая его часть, которая, несмотря на свою незащищенность, подвергается огромным нагрузкам. В этой части человеческого тела сосредоточено множество крупных магистральных сосудов, доставляющих кровь к головному мозгу и голове, а так же нервных волокон. Они нередко повреждаются при выполнении привычных движений или травм. Для диагностики заболеваний и патологических изменений органов и структур шейного отдела позвоночника МРТ используется все чаще - этот метод не причиняет дискомфорт и практически не имеет противопоказаний.

Использовать МР томографию шейного отдела позвоночника и сосудов шеи в диагностике принято в тех случаях, когда другие способы не эффективны, неточны или причиняют боль. В отличие от компьютерной томографии, которая предполагает использование рентгеновского излучения, исследование на установке МРТ не имеет много противопоказаний, и более четко показывает состояние сосудов и мышц шейного отдела, структур позвоночника и основания головного мозга.

Обследование шейного отдела позвоночника магнитно-резонансной томографией подчиняется единым стандартам этого вида диагностики. Для его проведения используются специальные установки - МР-томографы, состоящие из стола, на который укладывается пациент, и конструкции с излучателями и датчиками закрытого или открытого типа.

Диагностирование патологий шеи на МРТ ШОП основано на использовании резонанса, возникающего в клетках органов и структур под действием магнитного излучения. Атомы водорода начинают колебаться в единой частоте, а после прекращения действия микроволны (МВ) излучают остаточную энергию. Ее и улавливают датчики, установленные на томографе.

После обработки полученного сигнала врач получает черно-белое изображение исследуемой области: грудного, поясничного или шейного отдела позвоночника, головы, внутренних органов.

В диагностической практике используется два вида МРТ шеи - с использованием контрастирования и без него. В первом случае пациенту предварительно вводят внутривенно раствор, который позволяет подробно рассмотреть кровеносные сосуды и выявить нарушение кровообращения в тканях. Во втором случае исследование направлено на изучение костных структур, нервных волокон и мягких тканей, и не требует особого выделения сосудов.

Когда проводят обследование шеи на МРТ

Врачи настаивают, что МРТ шейного отдела позвоночника - такое обследование, которое не делается без существенных показаний. Для его проведения необходимо наличие определенного набора симптомов, свидетельствующих об изменении функций позвоночника, спинного мозга, кровеносных сосудов, нервов и мышц в области шеи. К их числу относят:

  • систематические головные боли;
  • головокружения;
  • ощущение сдавливания в шее, ограничение ее подвижности;
  • изменение чувствительности кожи головы в меньшую сторону;
  • онемение рук, покалывание или потеря чувствительности;
  • острые пульсирующие боли на боковой части шеи, набухание вен;
  • острая головная боль в затылке, которая распространяется на руки и грудь;
  • неустойчивое АД;
  • абсцессы на шее;
  • нарушение функций ЦНС;
  • открытые и закрытые травмы шеи (порезы, ушибы, вывихи).

Также показанием к проведению диагностики врачи называют диагностированные ранее заболевания: остеохондроз шейного отдела, ревматические и склеротические процессы, верхний пара- или тетрапарез. Показано проведение МРТ шейного отдела позвоночника и сосудов шеи и в качестве подготовительного этапа к операции на голове и шее, когда необходимо уточнить расположение патологических зон.

Нередко обследование краниовертебрального перехода и шейного отдела позвоночника на МРТ назначается, если не удается достоверно определить локализацию проблемы - симптомы указывают на заболевание основания черепа и шеи одновременно. Одним словом, МРТ используется для дифференциальной диагностики патологий.

Важно! Направление на МРТ шейного отдела позвоночника выдает врач травматолог, невролог или хирург. В отдельных случаях рекомендации поступают от специалистов по сосудам, терапевтов, офтальмологов (если среди основных причин ухудшения зрения врач подозревает сосудистые патологии шеи).

Какие патологии выявляет МРТ ШОП

Врачи утверждают, что показывает МРТ шейного отдела позвоночника состояние всех видов тканей организма, находящиеся в этой части тела, а также патологические изменения, новообразования, воспалительные и гнойные очаги, сужения и прочие патологические изменения сосудов шейного отдела позвоночника.

Такой вид обследования способен показать:

  • изменение толщины межпозвоночных дисков при спондилоартрозе и остеохондрозе;
  • изменение структуры, локализации и размера позвонка;
  • приобретенное изменение оси позвоночника;
  • врожденные аномалии позвонка или межпозвоночного диска;
  • изменение ширины канала, в котором располагается спинной мозг;
  • грыжи межпозвоночные;
  • опухоли, склеротические и некротические очаги спинного мозга, костей позвонка, лимфоузлов;
  • очаги миелинизации;
  • нарушение целостности костных и иных структур;
  • нарушение кровотока в шее и основании головного мозга.

В целом по очертаниям и размеру, плотности и расположению структурных элементов позвоночника и прилегающих к нему тканей грамотный врач может объяснить все известные медицине патологии.

Противопоказания к МРТ ШОП

Проводить МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника врачи рекомендуют не всем пациентам. Прежде всего, врач оценивает имеющиеся противопоказания.

  • установлены электронные и/или металлические имплантаты (кардиостимуляторы и нейростимуляторы, слуховые аппараты);
  • установлены пластины, спицы, винты и штифты из ферромагнитных сплавов;
  • диагностирована тяжелая степень клаустрофобии;
  • диагностирована тяжелая форма почечной недостаточности;
  • имеются расстройства психики, при которых они не могут контролировать свое поведение.

Исследовать изменения в шейном отделе на МРТ врачи не рекомендуют беременным. Женщинам в I триместре стоит отложить диагностику до тех пор, пока строк беременности не достигнет 12-16 недель. У пациентов с клаустрофобией диагностика возможна с использованием успокоительных средств.

Подготовка к МРТ шеи

Особая подготовка к МРТ шейного отдела не нужна. Тем не менее, перед процедурой стоит побеседовать с врачом относительно того, как будет проходить обследование, что от него ожидать, что может показать этот вид диагностики и сколько по времени это будет продолжаться. Возможно, перед проведением потребуется заполнить анкету, в которой будут следующие вопросы:

  • есть ли у пациента аллергия на лекарственные средства, морепродукты или йод;
  • есть ли у пациента страх замкнутого пространства;
  • есть ли у пациента хронические или наследственные заболевания;
  • есть ли беременность и на каком она сроке;
  • есть ли в теле пациента установленные металлические или полимерные импланты.

Пациент может заниматься привычными делами, питаться до момента проведения обследования шейного отдела позвоночника, как в любые другие дни. Исключение составляет лишь исследование с контрастом. В этом случае подготовкой к МРТ шейного отдела позвоночника будет служить временный отказ от приема пищи за 5-8 часов до начала процедуры и отказ от питья за 1-2 часа до нее.

Так как проходит процедура в клинике, пациенту в день исследования необходимо прийти незадолго до назначенного времени. Врач еще раз опросит его о наличии возможных противопоказаний. Также необходимо убрать с тела пирсинг и украшения из металла, съемные зубные протезы. В карманах одежды и на ней не должно быть фурнитуры из металла, булавок.

Если планируется делать МРТ шейного отдела позвоночника с контрастом, перед обследованием пациенту будет введен в вену на локтевом сгибе препарат. Обычно это делают после того, как он будет уложен на кушетку томографа и зафиксирован ремнями. На этом подготовительный этап заканчивается. Врач покидает помещение с томографом, начинается обследование.

Как проходит процедура МРТ

В момент, когда начинается томография шейного отдела позвоночника, обследуемому нельзя двигаться, так как снимки в этом случае будут нечеткими. Стол, на котором он зафиксирован, будет помещен внутрь магнитного контура. Во время процедуры у пациента не должно возникать неприятных ощущений. В редких случаях обследуемые жалуются на такие явления, как:

  • покалывание в зубах с установленными пломбами, если в них содержится металл;
  • головокружение или головная боль (это частая реакция на контраст);
  • беспокойство из-за монотонного шума и вынужденной неподвижности.

В среднем процедура МРТ шейного сегмента позвоночного столба займет не более 40 минут. На длительность сказываются такие факторы, как вид диагностики (МРТ с контрастом требует больше времени, чем обследование без контраста), тип томографа (на новых высокоточных установках исследование проходит быстрее) и другое. Обычно врач заранее проговаривает, сколько длится процедура, чтобы пациент не переживал и был готов к длительному нахождению в томографе.

Уже во время процедуры врач получает первые снимки МРТ шейного отдела. Если она изначально проводилась без контраста, а полученные результаты говорят о наличии проблем с кровеносными сосудами или опухолевых процессах, врач может принять решение о повторном обследовании с контрастом.

Результат диагностики

Как говорилось ранее, диагностировать изменения в шейном отделе позвоночника МРТ позволяет уже во время сканирования. Уже на этом этапе на оцифрованных снимках видны очаги патологических изменений. По окончанию диагностики врач внимательно рассматривает, что показывает каждый снимок, и фиксирует состояние структурных элементов шейного отдела в документе особой формы.

В нем отмечаются следующие моменты:

  1. Целостность и структура позвонков. У здоровых пациентов они гладкие, без трещин и наростов, соответствуют размеру (определяется по полу, возрасту и комплекции обследуемого). При наличии патологий позвонки неровные или неоднородные по структуре, с трещинами, расположены несимметрично.
  2. Структура, размер и положение межпозвоночных дисков. У здоровых пациентов они имеют одинаковую высоту и размер, их поверхность ровная, без шероховатостей, наростов и разрывов. При наличии патологий толщина отдельных дисков в области исследования разная, заметны протрузии, разрывы и шероховатости. Особенно ценны такие сведения при проведении МРТ при шейном остеохондрозе и грыже позвоночника.
  3. Состояние спинного мозга. У здоровых пациентов спинномозговой канал равномерной ширины, без сужений и полостей. Спинной мозг однородный, без уплотнений и признаков миелинизации, нервные корешки выходят из спинномозгового канала без препятствий. У пациентов с патологией в спинном мозге наблюдаются очаги с измененной плотностью, спинномозговой канал сужен, в нем имеются нетипичные полости. Спинномозговые нервные корешки сдавлены или расположены несимметрично.
  4. Состояние кровеносных сосудов. В норме кровеносные сосуды в шее расположены равномерно, ширина их просвета соответствует норме, стенки не истончены, выпячивания и признаки склероза отсутствуют. О патологии говорит наличие склеротических бляшек и тромбов, сужение просвета сосудов, необычное скопление тонких сосудов в одной области.
  5. Новообразования. При отсутствии патологий этого вида объемные образования отсутствуют. Если же у обследуемого есть опухоли или метастазы, они будут выглядеть как четко очерченные участки в костях, оболочках спинного мозга и окружающих тканях. Практически всегда опухоли связаны с окружающими тканями густой сетью из кровеносных сосудов. Именно это иногда становится единственным признаком злокачественного процесса. Так как делают МРТ при подозрении на опухоль с контрастом, препараты выявляют нетипичные сосудистые сплетения там, где в норме их быть не должно.

В среднем подробная расшифровка МРТ шейного отдела занимает от нескольких часов до суток. Результат выдается пациенту на руки или отправляется врачу, который выписал направление на диагностику.

Магнитно-резонансная томография - неплохой метод выявления патологий в области шеи. Тем не менее, врачи отмечают, что МРТ шейного отдела позвоночника показывает наиболее четкие результаты при исследовании кровеносных сосудов, хрящей, нервов и мягких тканей. Если подозревается патология только костных структур, лучшие результаты покажет КТ или рентгенография.