Любая операция – плановая или выполненная в срочном порядке – является для организма стрессом, в ответ на который он активирует целый каскад реакций. Запускаются они и в коже, по которой проводится разрез. И чем вмешательство масштабнее, чем хуже кровоснабжение покровной ткани и больше генетических особенностей в ее ферментных системах, тем выше вероятность, что на местах разреза появятся послеоперационные рубцы.

Чтобы они не портили внешний вид, не диктовали стиль надеваемой одежды и не доставляли дискомфортного ощущения стянутости окололежащих тканей, их нужно удалить. О способах, которыми это можно сделать, мы и поговорим.

Почему появляются послеоперационные шрамы?

Формирование подобных дефектов зависит от многих факторов:

• Производился ли разрез по линиям Лангера (это условная схема, показывающая, в каком направлении на том или ином участке тела кожа будет максимально растягиваться).
• Проходил ли операционный доступ над костным выступом или по тому участку, который подвергается натяжению или вынужден часто двигаться. Для лечения заболеваний или при пластических операциях разрез не выполняется в подобных местах, но если вмешательство проводилось при ранениях, для удаления инородного тела или опухоли, данные особенности могли не учитываться.
• Масштабности операции: если вмешательство производилось во внутренние органы, после разреза кожу растягивали, чтобы добраться до нужного полостного органа. Такое растяжение, особенно в условиях недостаточного кровоснабжения покровной ткани (это увеличивается с возрастом) увеличивает шанс появления рубцов.
• Как на кожу был наложен послеоперационный шов – выполнялось ли несколько стежков или хирург воспользовался внутрикожной техникой (с использованием лески, которая соединяет 2 кожных лоскута, не прерывая своего хода). Некоторые вмешательства – из-за выраженности подкожного жирового слоя – вынуждены завершаться установкой приспособлений, позволяющих «стянуть» кожу. В этом случае шанс образования рубца – 99%.
• Происходило ли нагноение или расхождение шва? Эти факторы повышают шанс чрезмерного развития рубцовой ткани на местах разрезов.
• Есть ли склонность к образованию келоидов, что обусловлено генетически.

Виды послеоперационных рубцов

Как убрать шрам после операции, дерматолог решает, оценив вид дефекта. Выделяется 3 вида.

В норме после повреждения кожного покрова в нем запускаются сразу 2 процесса противоположной направленности. Первый – образование соединительной (то есть рубцовой) ткани, второй – ее расщепление. Когда они согласованы, образуется нормотрофический рубец – малозаметный дефект такого же цвета, как и окружающая кожа.

Если растворение рубцовой ткани преобладает над ее образованием, шрам будет напоминать ямку и называться . Такие дефекты чаще образуются после тех операций, которые не требовали наложения швов: , родинок, .

При преобладании образования над разрушением появляется розоватый и выступающий над кожей гипертрофический рубец. Его появлению способствует нагноение или постоянная травматизация раневой зоны. Он образуется, когда операция проводилась в области большого количества подкожного жира. Вероятность образования таких дефектов уменьшается, если после снятия швов использовать мазь для заживления рубцов после операции: «Левомеколь», «Актовегин», «Метилурациловую» или «Солкосерил».

Если есть генетическая предрасположенность кожи, может образоваться . Это выступающее над остальной кожей образование, имеющее розовый или белесоватый цвет, гладкое и блестящее. Оно начинает расти спустя 1-3 месяца после снятия швов. Шанс его появления увеличивается, если кожа смуглая, операция проводилась на грудной клетке, вмешательство было выполнено во время беременности или подросткового периода. Появление такого вида дефекта предупредить нельзя.

Методы удаления рубцов

Выбор метода, которым должно проводиться удаление послеоперационных шрамов и рубцов, находится в компетенции дерматокосметолога. Только он, на основании оценки не только вида кожного дефекта, а и кровоснабжения покровной ткани, может решить, применимы ли здесь:

• мазь от шрамов после операции;
• инъекционная методика лечения (мезотерапия, инъекции препарата или инъекции стероидов);
• физиотерапевтические методы воздействия;
• глубокая дермабразия;
• методика химического пилинга рубцового изменения;
• одна из мини-операций, когда рубец можно убрать или воздействием жидкого азота, или лазера, или импульсов тока;
• пластическая операция.

Не стоит заниматься самолечением: народное средство от послеоперационных шрамов часто становится потерей времени, из-за чего впоследствии даже лазеру становится трудно с ними справиться. Дерматолог же точно скажет, когда можно пробовать применять мазь, а когда нужны более агрессивные методы.

Чем лечить послеоперационные шрамы в домашних условиях

Дома можно использовать такие местные средства, как: кремы для рассасывания рубцов после операции, препараты на мазевой основе, специальные пластыри. Отличным подспорьем для такой терапии является применение физиотерапевтических процедур (фонофорез с лидазой и гидрокортизоном) и компрессионные методы (лечение давлением, когда те же препараты наносятся под давящую повязку).

Келофибраза

Это препарат на основе мочевины – вещества, растворяющего ткани, а также гепарина натрия – соединения, разжижающего кровь (так улучшается микроциркуляция) и оказывающего противовоспалительное действие. Эффективен для устранения свежих послеоерационных рубцов.

Контрактубекс

Это гель, основой которого является экстракт лука, оказывающий противовоспалительный эффект. Он угнетает рост клеток, которые дают рост рубцовой ткани. Сюда же входит гепарин, оказывающий противовоспалительное, противоаллергическое действие, размягчающий рубцовую ткань. Третьим основным веществом препарата является аллантоин, способствующий заживлению ран, повышающий способность тканей связывать воду.

Гель и спрей Кело-кот

В основе препаратов – силикон и полисилоксан. Совместно они образуют на поверхности шрама пленку, которая будет препятствовать разрастанию рубцовой ткани, восстанавливать внутритканевой водный баланс, устранять зуд, чувство стянутости кожи.

Дерматикс

В составе его – диоксид кремния (абразивные частички) и полисилоксаны. Его действие мало отличается от эффекта Кело-кот: увлажнение кожи, устранение зуда, борьба с рубцами и появлением на них пигментации.

Скаргард

Это крем от рубцов после операции. В его составе – силикон, действия которого описаны выше, гидрокортизон – гормон, оказывающий выраженный противовоспалительный эффект, и витамин E, размягчающий рубцовую ткань.

Гель Ферменкол

Он состоит из ферментов, расщепляющих коллаген (коллагеновые волокна лежат в основе рубцовой ткани). Может применяться как для лечения свежих послеоперационных шрамов, так и тех, которым более 6 лет. В последнем случае лучше не мазать рубец, а применять Ферменкол под воздействием электрофореза.

Клирвин

Это мазь на основе натуральных компонентов, выполненная по аюрведическому рецепту. Благодаря своим активным ингредиентам она проникает в глубину тканей, «переключает» в них регенерацию, чтобы они сами начали вытеснять рубцовый дефект, заменяя его нормальной кожей.

Пластырь от рубцов Mepiderm

Это силиконовый пластырь, сочетающийся с компресс

ионным (сдавливающим) слоем. Такой комплекс создает в ткани шрама достаточную влажность, что приводит к быстрому его рассасыванию.

Он имеет различные размеры, что позволяет подобрать его индивидуально. Его цвет – телесный. Перед нанесением кожу нужно обработать водным лосьоном, высушить сухой салфеткой. Желательно удалить на месте нанесения волосяной покров.

Противопоказания к лечению в домашних условиях

Лучше не решать вопрос о том, чем мазать образовавшийся рубец, пока в месте дефекта имеются такие состояния, как:

• покраснение;
• герпес;
• появление красноватых сосудов;
• проявления : мокнущие участки с отдельными пузырями и корочками на них.

Противопоказано начинать лечение рубцов при обострении имеющегося хронического заболевания, при аллергии, особенно с кожными ее проявлениями, во время любого инфекционной болезни.

Лечение в кабинете дерматокосметолога

Рассмотрим, какие методы коррекции рубцов предлагают профессионалы.

Мезотерапия

Метод заключается во введении «коктейля» из (основного естественного «наполнителя» кожи), витаминов и ферментов, в область возле рубца. Эффективность метода невысокая.

Введение глюкокортикоидных гормонов

В основе метода – введение в рубцовую ткань препаратов на базе синтетических аналогов гормонов, вырабатываемых в надпочечниках человека («Триамцинолона ацетат», «Гидрокортизона суспензия»). Там они, оказывая выраженное противовоспалительное действие, должны остановить выработку соединительной ткани, и это позволит значительно уменьшить шрам после операции.

Так лечат гипертрофические и келоидные шрамы.

Пилинги

Так называется отшелушивание поверхностных слоев кожи в пределах эпидермиса с тем, чтобы на их месте появились новые, уже здоровые пласты. Поскольку шрам – это не эпидермис, а соединительная ткань, можно не бояться нанести более глубокое повреждение (ростковый слой все равно не будет деформирован из-за его отсутствия).

Для лечения шрамов выполняется механический пилинг (микродермабразия, с помощью мелких абразивных частиц, ) или его химический аналог, когда применяются кислоты (например, ).

Удаление шрамов методом глубокой механической дермабразии

Криотерапия

В основе – воздействие жидкого азота. Он вызывает некроз патологической ткани, на месте которой формируется здоровая кожа.

Глубина криовоздействия на 100% не контролируема. Для удаления рубца может понадобиться не одна процедура. Заживление после каждой из них до 14 суток, рана влажная, может инфицироваться.

Лазерная шлифовка

Это лучший способ, удаления рубцов после операции. Он подразумевает нанесение микроожогов и на самой области дефекта (из-за этого рубец «спрессовывается»), и на небольшом участке по его периметру. В результате последнего воздействия начинает образовываться здоровая кожа, которая вытесняет рубцовую.

Для полной коррекции может понадобиться не 1, а несколько процедур . Заживление происходит под сухой корочкой, поэтому занесение инфекции здесь невозможно. Корочка отпадает через 10 дней.

Коррекция рубцов методом лазерной шлифовки

Хирургическое лечение

Как избавиться от шрама после операции, если он занимает большую площадь, является келоидным или гипертрофическим, знают пластические хирурги. Они иссекают рубцовую ткань, после чего или сразу накладывают косметические швы, или закрывают дефект лоскутом собственной кожи. Лоскут предварительно подготавливают, чтобы он не утратил кровоснабжения.

Инструкция

Если хотите немедленного эффекта и обладаете достаточной суммой денег, то поможет пластическая операция. Хирург предварительно встретится с вами, проведет осмотр и определит, каким именно способом он избавит вас от такой неприятности. Срок заживления будет равен примерно неделе.

Как вариант, попробуйте послеоперационный шов (в случае, если он косметический) при помощи специальных мазей. Их принцип действия заключается в том, что они помогают дефекту . Для этого необходимо строго действовать инструкции, которую вам дастт ваш лечащий врач. Если он скажет вам применять мазь три раза в день, то делать это нужно именно три раза, а не два и не четыре. Только так у вас будет гарантия того, что лечение пройдет успешно.

Также вы можете бороться с косметическим швом шлифовки. Процедура считается достаточно эффективной, она стимулирует рост клеток. А , что восстановление тканей вокруг и внутри шва происходит ускоренными темпами. Длится шлифовка минут 20-30, а результат можно оценить уже через неделю, когда спадет появившаяся краснота. Начинать эту процедуру можно не раньше, чем через две недели от того момента, как этот шов у вас появился.

В некоторых случаях для разглаживания послеоперационного шва используются специальные косметические инъекции. Назначает их только врач. Он же контролирует результат. Как правило, инъекции делаются курсами, которые через определенные промежутки времени необходимо повторять.

В некоторых случаях можно воспользоваться методами народной медицины. Например, заварить определенный сбор трав, которым необходимо смазывать поврежденный участок тела. После чего шов рассасывается. Правда, метод этот достаточно длительный (может занимать до 2-х месяцев) и далеко не всегда результативный.

Видео по теме

Источники:

• лазерный пилинг
• удаление шва
• убрать рубцы

Совет 2: Как удалить рубец, образовавшийся после операции

Операция и сама по себе довольно опасное и неприятное событие, но хуже всего, что о нем может напоминать оставшийся послеоперационный рубец, который, если он на видном месте, замаскировать ничем невозможно. Особенно от таких рубцов страдают женщины, для которых даже стандартная операция по удалению аппендицита, может стать причиной, чтобы навсегда отказаться от коротких топов и открытых купальников.

Почему после операции образуются рубцы

Многие пациенты, испытавшие операционное вмешательство и столкнувшиеся с появлением и шрамов, возникших на месте швов, склонны винить в этом хирурга. Но это не всегда так – в некоторых случаях, даже когда шов и уход за ним были безупречными, все равно может образоваться грубый и некрасивый рубец. Его появление может объясняться генетической предрасположенностью.

Клинические наблюдения показывают, что такие рубцы особенно часто образуются на поверхности кожи после операций, проведенных в области суставов, по срединной линии шеи и . Как правило, интенсивный рост соединительной ткани на послеоперационном шве характерен для молодых людей в возрасте от 11 до 30 лет. Но, конечно, в некоторых случаях есть и вина хирурга – если нитки шва были сильно натянуты, это может стимулировать выработку соединительной ткани и появление рубца.

Келоидные рубцы, которые со временем не только не становятся меньше, но и увеличиваются в размерах, также объясняются генетической предрасположенностью или могут стать следствием сильного воспаления в области послеоперационного шва. Обычная операция устранить келоидный рубец не сможет, поскольку он, как правило, появляется снова, в этом случае необходимо дополнительное .

Для удаления келоидных рубцов назначаются инъекции 5-фторурацила в область шрама, но их можно заменить комплексным воздействием нескольких сеансов радиотерапии и компрессионных методов лечения.

Как избавиться от послеоперационного рубца

В некоторых случаях для удаления послеоперационных рубцов бывает достаточно кремов и мазей для удаления шрамов, особенно если пользоваться ими сразу после того, как шов заживет и нитки будут сняты. Хороший эффект дают такие неинвазивные методы лечения рубцов, как дермабразия или микродермабразия, в некоторых случаях поможет химический пилинг. Но следует учесть, что стоимость подобных процедур достаточно велика и делают их курсами.

Для грубых рубцов эффективными могут оказаться несколько сеансов криотерапии или процедур лазерной шлифовки кожи.

Если гипертрофированный рубец достаточно заметен и размеры его велики, удалять избыточную ткань, выступающую над поверхностью кожи необходимо с помощью другой хирургической операции. Во время этой операции пораженный участок кожи просто срезается, а затем используются лекарственные препараты для специального послеоперационного ухода за поверхностью кожи, исключающие нарастание новой соединительной ткани. Иногда вместо операции дерматолог для удаления узкого рубца небольшой площади может назначить компрессионное лечение, курс инъекций на основе глюкокортикоидных гормонов или 5-фторурацила.

После хирургического вмешательства повышается риск образования шрамов на лице, соединительная ткань может срастись неправильно, образуя рубец. Существует несколько методов, как убрать шрамы на лице после операции, но нужно помнить, что выбор способа устранения отметин напрямую зависит от типа рубца.

Типы шрамов и рубцов на лице

Причин появления шрамов может быть несколько . Выделяют несколько основных типов рубцов:

• Нормотрофический . Шрам образуется при нормальном процессе заживления соединительной ткани при отсутствии даже незначительных осложнений. Шрам может появиться вследствие небольшого хирургического вмешательства, после того, как снимутся швы. Участок кожи и сам рубец по цвету не отличаются от здоровой кожи, шрам плоский и незаметный.
• Атрофический . Рубец появляется на лице после удаления родинок или иных новообразований. Следы от прыщей могут трансформироваться в атрофический тип. Рубец образует дряблая ткань, в которой снижен уровень коллагена. След нередко округлый, образующий выемку на поверхности эпидермиса. Узнать как побороть шрамы в домашних условиях можно .
• Гипертрофический . Образованию отметины предшествуют генетическая предрасположенность к усиленному разрастанию ткани, долго незаживающие ожоги и укусы насекомых. Нагноение раны может повлечь за собой неправильное рубцевание. След может быть выпуклым относительно кожного покрова и иметь розоватый оттенок.
• Келоидный рубец . Участок пораженной кожи напоминает опухоль. Размер и степень поражения зависит от места расположения, типа травмы и генетической предрасположенности к образованию рубцов. Шрам имеет красный или синеватый цвет, с бугристой поверхностью.

Следы на коже лица, возникшие после хирургического вмешательства, могут принадлежать всем 4 типам шрамов.

Когда и зачем нужно удалять рубцы и шрамы на лице

Удаление шрама на лице после операции разрешено по медицинским показаниям и если шрам представляет собой косметический дефект . Медицинские показания основываются на нарушении некоторых функций, например деформации рта или глаза. Удаление шрама по косметическим показаниям разрешено при условии возникновения у пациента комплексов.

Время проведения процедур по устранению дефектов на кожном покрове назначается специалистом исходя из индивидуальных особенностей организма пациента.

При выборе метода удаления отметин необходимо учитывать ряд факторов:

• месторасположение отметины;
• присутствие или отсутствие деформированных кровеносных сосудов;
• тип травмы;
• наследственные показатели;
• возраст пациента;
• физиологические особенности.

Процедуру по устранению отметин после хирургического вмешательства необходимо проводить не ранее чем через 16-24 месяца после оперативного вмешательства. Рубец должен полностью «созреть».

Самые эффективные способы как избавиться от шрамов на лице после операции

Существует несколько способов удаления отметин на коже . Рубцы устраняются при помощи современных технологий, медикаментов и при помощи средств народной медицины. Популярные методы:

Следы, возникшие при хирургическом вмешательстве, устраняются при помощи жидкого азота. Процедура должна проводиться в специализированной клинике. Ватный тампон, смоченный в растворе , рекомендуется приложить к деформированному участку кожи на 1-3 минуты. После процедуры глубокой заморозки на кожном покрове образуется отечность и волдыри, которые лопаются спустя 5-7 дней. Заживление длится 21 день, рубец постепенно светлеет.

Метод может применяться в качестве профилактического способа. Подходит для устранения свежих келоидных рубцов . Время проведения мероприятия и доза облучения зависит от индивидуальных особенностей. Буки-облучение рекомендовано к применению после заморозки холодом. Рубцы сходят быстро.

Устранение шрама основывается на механической шлифовке отметин. Специалист использует специальные щетки и срезает шрам. Наркоз обязателен.

Возможно незначительное кровотечение после процедуры. Поэтому перед применением данной процедуры рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Удаление отметины производится при помощи углекислый и эрбиевый лазеры. При нагревании лазера кожный покров, на котором располагается шрам, выпаривается . Лучи оказывают антибактериальный эффект на кожу. Швы не накладываются. Мероприятие проводится под наркозом.

Шрамы после операций или аварии на лице можно разгладить при помощи коллагена или подкожного жира. В участок, где расположена отметина, вкалывается коллаген или средства, содержащие в своем составе гиалурон. Метод не радикальный, при помощи этого способа шрам рассасывается на полтора-два года.

Дополнительные терапевтические медикаменты, позволяющие удалить рубец

• Дипроспан;
• Кеналог;
• Ронидаза;
• Лидаза;
• Блеомицин;
• Фторурацил.

Комплексное применение лекарственных средств и современной аппаратуры позволяют устранить зарубцевавшийся след (фото шрама до и после ниже).

Процедуры по удалению шрама можно проводить при помощи средств народной медицины . К ним относят:

• эфирные масла;
• листья капусты;
• лекарственные травы.

Устранение рубцов народными методами занимает продолжительное время.

Смесь эфирных масел

Для приготовления смеси из эфирных масел необходимо взять по 5 мл масла розмарина, мяты и нероли. Готовую смесь наносить на отметину ежедневно, на протяжении 60 дней.

Компресс из капусты

Несколько листьев свежей капусты измельчить до кашеобразного состояния. В полученную массу добавить 10 гр. топленого меда. На сложенную в несколько раз марлю нанести средство тонким слоем и приложить к рубцу на 90-120 минут. Процедуру повторять ежедневно до полного рассасывания шрама.

Сбор из лекарственных растений

Надземные части календулы, тысячелистника, ромашки, зверобоя, крапивы, сушицы и горца необходимо взять в равных долях и перемешать несколько раз. 15 гр. полученного сбора залить 300 мл кипятка. Отвару дать остыть. Смочить в полученном растворе марлю и приложить к деформированному участку кожи.

Удаление рубцов может быть невозможно по ряду медицинских противопоказаний . В таких случаях можно воспользоваться рядом популярных способов, которые включают в себя:

• Маскировка шрама тату;
• Наложение макияжа;
• Пилинг-процедуры;
• Косметическая шлифовка.

Метод необходимо подбирать исходя из степени поражения кожного покрова, места расположения и других индивидуальных особенностей пациента.

Застарелые шрамы можно замаскировать рисунком, нанесенным на кожный покров . Размер и форма зависит от предпочтений клиента. Процедура осуществляется профессионалом при помощи специального оборудования. Под кожу «загоняется» краска, полностью закрывая собой послеоперационные отметины, рубцы и шрамы.

Процедура маскировки проводится при помощи лазера. Неодимовые лучи снимают ороговевшие слои эпидермиса и позволяют значительно снизить плотность и размер рубца. Шлифовка имеет ряд противопоказаний, абсолютными из которых являются беременность и грудное вскармливание.

При проведении шлифовки лица лазером специалист должен учитывать :

• состояние кожного покрова;
• тип рубца;
• возрастные ограничения.

Появление отеков и боли в месте шлифовки неизбежно. Неприятные симптомы исчезают самостоятельно через 4-7 дней.

Скрыть шрамы на лице можно при помощи косметических средств . Специалисты рекомендуют придерживаться ряда правил:

• макияж должен наноситься на предварительно очищенную кожу лица;
• маскировка осуществляется при помощи пигментногопраймера;
• маскирующий консилер необходимо наносить точечно непосредственно на рубец;
• на консилер тонким слоем наносится тональный крем;
• в качестве закрепляющего штриха на рубец наносится пудра.

Чтобы внимание окружающих не было приковано к шраму, необходимо сделать брови, губы и глаза более выразительными .

Пилинг в домашних условиях

Для устранения косметических дефектов в виде рубца на лице можно использовать пилинг . Различают несколько основных типов пилинга:

• лазерный;
• микрокристаллический;
• феноловый;
• ретиноевый.

Механизм действия пилинга

• под воздействием кислот рубцовая ткань растворяется;
• усиливаются обменные процессы на клеточном уровне;
• запускается самостоятельная выработка гиалурона и коллагена эпидермисом;
• после пилинга рубец отслаивается и отпадает вместе с корочками;
• после проведения процедуры новая кожа на месте шрама образуется через 10-12 дней.

Самостоятельное удаление корочек недопустимо. Рубец не только не исчезнет, но и может увеличиться в размерах.

• Перед удалением необходимо получить консультацию специалиста и сдать все анализы.
• При выборе метода нужно учитывать индивидуальные особенности пациента.
• Косметические процедуры имеют противопоказания.
• Народные средства против шрамов действуют пролонгированно, но бережно.
• Маскировка небольших шрамов на лице может осуществляться при помощи специальных грим-наклеек.
• В качестве дополнительных способов удаления шрама на лице можно использовать электро- и фонофорез.

Подобрать подходящий метод поможет дерматолог. В запущенных случаях может понадобиться консультация пластического хирурга и косметолога.

Возможные осложнения

При неправильном выборе методики по устранению отметин на лице возможно появление осложнений . К ним относят:

• Повреждение здорового кожного покрова.
• Попадание инфекции в рубцовую ткань.
• Затянувшийся период восстановления.
• Гиперпигментация на эпидермисе.
• Появление доброкачественных опухолей.

Предупредить осложнения поможет специалист, который учтет все возможные риски и подобрать подходящий способ. В тяжелых случаях может понадобиться комплексная терапия, включающая в себя медикаментозное лечение и косметические процедуры.

Пластические операции как способ удаления рубцов

Пластические операции проводятся в том случае, когда более щадящие методы не приносят результата . Рубцовая ткань подвергается вмешательству при образовании келоидных рубцов при авариях или ожогах средней тяжести. Хирургическая операция напрямую зависит от вида, размера и формы отметины. Вмешательство должно осуществляться под общим наркозом. Реабилитационный период проходит под наблюдением специалиста.

Неширокие и небольшие рубцы удаляются посредством простой операции. Отметина ушивается, швы накладываются косметические. После заживления от рубца остается еле различимый светлый след на лице.

При большом испещрении кожного покрова шрамами потребуется экспандерная пластика. Под эпидермис вшиваются мешочки, наполненные силиконом или специальные ткани-экспандеры. Сам рубец трогать нельзя, вмешательство проводится на кожном покрове вблизи шрама. Вшитые мешочки наполняются раствором постепенно, что приводит к разглаживанию рубцового покрова. После того, как новая ткань полностью образовалась, силиконовые мешки удаляются. Края кожи аккуратно соединяются друг с другом.

Гели и мази, смягчающие рубцовую ткань

Для смягчения рубцовой ткани перед проведением процедур по удалению отметин специалисты рекомендуют использовать специальные мази и гели . К популярным средствам относят:

• Куриозин;
• Контратубекс;
• Медерма;
• Ферменкол.

Куриозин

Куриозин относят к заживляющим средствам, обладающим противовоспалительными, противомикробными и репарационными свойствами . В качестве активного компонента в составе геля выступает цинка гиалуронат. Лекарственное средство разрешено к применению в лечебных целях для устранения незначительных свежих рубцов.

Контратубекс

Контратубекс относится к наружным средствам, которые применяются для размягчения рубцовых отметин . В состав препарата включены 3 действующих компонента:

• луковый экстракт;
• аллантоин;
• гепарин.

Курс лечения длится 3-4 месяца, гель необходимо распределить тонким слоем на деформированном участке эпидермиса и оставить до полного впитывания. Излишки необходимо удалить при помощи влажной салфетки. Лечебную процедуру повторять 2-3 раза в сутки.

Медерма

Медерма позволяет сократить ширину шрама . Лекарственное средство имеет легкую нежирную структуру, быстро впитывается. В роли активных компонентов выступает луковый экстракт и аллантоин. Наносить лекарственное средство необходимо регулярно, не менее 2-3 раз в сутки на протяжении 6-7 месяцев. Медерма практически не имеет противопоказаний и не вызывает побочных эффектов.

Ферменкол

Ферменкол относится к косметическим средствам, обладающим рассасывающим эффектом . Под воздействием геля площадь пораженного участка эпидермиса сокращается, рубцовая ткань постепенно разглаживается. Ферменкол считается современным противорубцовым средством, включающим в себя коллагеназ. Гель наносится тонким слоем на деформированную дерму. Втирать средство нельзя. Процедура проводится3-4 раза в сутки. Курс лечения составляет 30 дней.

Ответы на 3 ваших вопроса об удалении шрамов с лица в домашних условиях

Удаление шрама путем заморозки считается безопасной процедурой?

Удаление шрамов на лице должно осуществляться дипломированным специалистом. Рубцы, оставшиеся после операции, как и застарелые отметины, убрать непросто. Подходящий метод подбирается индивидуально, исходя из общего состояния пациента, размеров рубца и места его расположения.

После любого хирургического вмешательства всегда возникает рубец. Операция для организма становится стрессовой ситуацией, которая активирует во всем организме защитные реакции. Вероятность появления послеоперационных шрамов зависит от масштаба вмешательства, кровоснабжения тканей и генетики человека.

Некоторые шрамы создают проблемы при движении или оказываются причиной появления больших келоидных рубцов, которые могут перерождаться в раковые образования.

Рубец на видном месте портит внешний вид. Возникает необходимость подбирать одежду, которая не всегда является желаемой. В области шрама ткани оказываются стянутыми, вызывая дискомфортное чувство. Послеоперационный рубец необходимо удалить. Сделать это возможно с помощью различных косметических средств.

Послеоперационные шрамы и рубцы

Появление рубцов и шрамов зависит от многих факторов:

• В каком направлении производился разрез. Кожа человека растягивается по-разному на каждом участке и направлении. Существуют линии Лангера, по которым рекомендуется выполнять разрез.

• Располагался ли операционный доступ на подвижном участке кожных покровов или над костным выступом, где кожа находится в натянутом состоянии. При пластических операциях или плановом лечении разрезы не выполняют в подобных местах. Однако при удалении инородных тел (опухоль, при ранении) подобные особенности учитываются редко.

Рубец появляется при повышенной выработке коллагена в нижних кожных слоях. Его количество будет определять размер и форму будущего шрама.

• Масштаб операционного вмешательства. Если операция производилась на внутренние органы, то кожные покровы в процессе вмешательства растягивали, чтобы обеспечить хороший доступ внутрь. При низком кровоснабжении, вероятность которого возникает с возрастом, подобные растяжения повышают шансы образования рубцов.
• Способ наложения послеоперационного шва. Хирурги могут применить несколько стежков и внутрикожную технику, когда используется леска, беспрерывно соединяющая 2 лоскута кожи. При некоторой выраженности подкожного жира можно использовать только приспособления для «стягивания» кожи, что гарантирует на 99% появление рубца.

1. Было ли расхождение шва или нагноение. Они увеличивают развитие рубцовой ткани.
2. Склонность к келоидам определяется генетикой.

При назначении средства для удаления рубцов учитывают вид дефекта.

После нарушения целостности кожи в организме активируется два противоположных процесса:

• активное образование соединительной ткани;
• расщепление соединительной ткани.

При согласовании этих процессов появляется нормотрофический рубец. Он значительно не отличается по цвету от окружающих тканей и почти незаметен.

При повышенном растворении рубцовой ткани шрам будет иметь форму небольшого углубления. Он называется атрофическим. Как правило, такие рубцы возникают, когда врач не налаживает швы: удаление бородавок, родинок, папиллом.

Если образовательный процесс проходит активнее разрушительного, то появляется гипертрофически рубец розового цвета, выступающей над основной поверхностью кожных покровов. Он появляется при нагноениях или травматизмах зоны шва, в области толстого слоя подкожного жира.

Применение заживляющих мазей (Левомеколь, Солкосерил, Актовегин) для рубцов в послеоперационный период уменьшают вероятность формирования дефектов. Косметическими средствами оправдана коррекция нормотрофических шрамов. Келоидные рубцы устраняются более радикальными способами.

При генетической предрасположенности образуется келоидный рубец белого или розового цвета, выступающий над кожей. Поверхность будет блестящей и гладкой. Образование этого вида рубца начинается через пару месяцев после снятия швов. Риск возникновения повышается в подростковом возрасте, во время беременности, при повреждении грудной клетки и на смуглой коже. Предупредить его появление невозможно.

Способы удаления

Правильно подобрать способ удаления может только косметолог. Он учтет не только вид дефекта, но и уровень кровоснабжения тканей. Наиболее распространенные методы в порядке убывания:

• косметологические мази;
• инъекции - мезотерапия, препарат Коллоста, стероиды;
• физиотерапия;
• активная дермабразия;
• химический пилинг рубца;
• вакуумно-роликовый массаж;
• воздействие жидким азотом, лазером или импульсом токов;
• пластическая операция.

Самолечение народными средствами является малоэффективным и часто только усугубляет ситуацию. Происходит потеря драгоценного времени, что даже лазеротерапия в будущем оказывается безрезультатной. Только дерматолог скажет, когда использовать мазь, а когда более агрессивные средства.

Домашнее лечение рубцов

В домашних условиях можно использовать косметические средства - различные рассасывающие крема, мази и специальные пластыри. Улучшить результат помогут физиотерапевтические процедуры (гидрокортизон, фонофорез) и компрессионные методы (препараты наносят под давящую повязку).

• для работы с нормотрофическими швами, которые вызывают косметические проблемы;
• для атрофических рубцов, усугубленных фурункулезом или ветрянкой;
• в качестве профилактических мер в послеоперационный период;
• для гипертрофических, келоидных шрамов, которые оказываются серьезной проблемой.

При появлении шрама многие люди стремятся устранить их. Однако перед использованием любого препарата необходимо посетить врача, чтобы определить характер рубца и правильно подобрать аппарат.

Для корректировки кожных покровов используют мази со следующим лечебным эффектом:

• очищение от бактерий;
• антисептическим воздействием;
• с биологически активными компонентами;
• улучшение циркуляцию крови и местного иммунитета;
• изменение выработки коллагена.

Келофибраза

В основе препарата мочевина и гепарин натрия. Мочевина отлично растворяет ткани, а гепарин натрия разжижает кровь и улучшает микроциркуляцию. Наибольшая эффективность достигается на свежих рубцах.

Контрактубекс

Косметический гель на основе лукового экстракта, обладающего противовоспалительным эффектом. Он негативно воздействует на клетки, дающие рост рубцовой ткани. В составе также присутствует гепарин с противовоспалительным и размягчающим эффектом. Аллантоин заживляет раны и повышает тканевую способность связывать воду.

Гель имеет светло-коричневый цвет. Можно использовать только на затянутых ранах после окончания процесса заживления в качестве профилактики появления рубцов. Наносят 2-3 раза в день в течение 4-20 недель. Чем больше возраст шрама, тем длительнее период лечения. Для повышения эффективности на ночь накладывают плотную воздухонепроницаемую повязку. Результат напрямую зависит от систематики использования. Во время применения нельзя массажировать, переохлаждать и облучать УФ-лучами шрам. Противопоказания - индивидуальная непереносимость.

Кело-кот

Американский препарат выпускается в двух формах - спрей и гель. Он содержит полисилоксан и силикон, которые совместно не позволяют рубцовой ткани разрастаться. Одновременно происходит восстановление водного баланса в тканях, устраняется чувство стянутой кожи и зуд.

Дерматикс

Препарат содержит абразивные частички в форме диоксида кремния и полисилоксаны. Лечащий эффект аналогичен предыдущему препарату: исчезает зуд, увлажняются кожные покровы, снижается проявление рубцов и их пигментация.

Можно использовать на рубцы не старше 6 месяцев. Силиконовый гель имеет прозрачную структуру, не имеет запаха. Дерматикс Ультра дополнительно содержит витамин С.

После высыхания геля на поверхности остается пленка, не пропускающая воздух. Она удерживает влагу, размягчает рубец, понижает пигментацию обработанных участков.

Использовать можно только после окончания заживления раны. Перед нанесением поверхность очищают и просушивают. После нанесения ожидают высыхания - 5 минут. Используют дважды в день в течение пары месяцев. Ввиду отсутствия побочных действий можно использовать всем категориям, включая детей и беременных женщин.

Скаргард

Крем содержит силикон и гидрокортизон. Действия силикона описаны выше, а гидрокортизон является гормоном с противовоспалительным эффектом. Дополнительно в состав введен витамин Е для размягчения рубцовой ткани.

Ферменкол

Натуральный состав способствует ускоренному расщеплению коллагена, волокна которого образуют основу рубцовой ткани. Отличительная особенность в том, что показывает хорошие результаты при лечении не только свежих рубцов, но старых (старше 6 лет). Для последних лучше использовать гель в сочетании с электрофорезом.

Медерма

Гель немецкого производства, который эффективен для лечения рубцов, возрастом до года. Имеет специфический запах, так как содержит экстракт лука Серае и аллантоин. Лечебный эффект:

• регенерирует ткани;
• растворяет ткани рубца;
• удерживает влагу;
• борется с воспалительными процессами;
• провоцирует выработку коллагена;
• замедляет образование фибробластов;
• удаляет кровяные сгустки.

Наносят на чистую и сухую область рубца, втирая зигзагообразными движениями 5 минут до полного впитывания. Период лечения подбирают индивидуально. Разрешен для использования во время беременности.

Клирвин

Мазь делают по аюрведическому рецепту. Активные ингредиенты глубоко проникают в ткани и активируют новую регенерацию. Организм самостоятельно начинает заменять рубцовую ткань нормальной кожей.

Зерадерм

Силиконовый гель от голландского производителя. Содержит высокомолекулярное соединение силикона - полисилоксан. Гель образует плотную пленку, которая обеспечивает размягчение, увлажнение и уплощение тканей рубца, а также ускоряет регенерацию и устраняет воспаление. Содержит УФ-фильтры для защиты от пораженных участков.

Пластырь Mepiderm

Пластырь позволяет сочетать активное воздействие натуральных компонентов с сдавливающим эффектом. Подобный компресс обеспечивает повышенную влажность для ускорения рассасывания послеоперационного шва.

Пластырь бывает разного размера и цвета, что позволяет индивидуально его подобрать. Перед использованием водные покровы обрабатывают водным растворам и просушивают салфеткой. В месте наложения пластыря лучше убрать волосяной покров.

Противопоказания

• герпес;
• покраснения;
• видны красные сосуды;
• экзема - влажные участки с пузырьками и корочками.

Лечение у дерматолога

В косметологическом кабинете можно применять более радикальные методы борьбы с рубцами.

Мезотерапия

В область рубца делают инъекции гиалоурановой кислоты, которая является естественным наполнителем кожи. В коктейли также присутствует ряд витаминов и ферментов. Эффективность метода низкая.

Глюкокортикоидных гормонов

В рубцовую ткань вводится синтетический аналог гормонов, которые вырабатывают надпочечники. Они обладают противовоспалительным действием, останавливают выработку соединительной ткани, что способствуют образованию едва заметного шрама. Подходит для лечения келоидных и гипертрофических рубцов.

Пилинг

Пилинг позволяет снять поверхностный слой эпидермиса. На обработанном месте появляются новые здоровые пласты кожи. Не стоит переживать по поводу глубоких повреждений, так как шрам состоит из соединительной ткани с отсутствием росткового слоя. Пилинги бывают механические и химические.

Криотерапия

На участок воздействуют жидким азотом для вызова некроза патологических тканей. На месте рубца начинает формироваться здоровая кожа. Однако нельзя на 100% контролировать глубину воздействия. Для получения видимого результата потребуется несколько процедур, которые можно выполнять только после полного заживления (14 дней). Новая рана будет влажной, что повышает риск инфицирования.

Лазерная шлифовка

Является наиболее востребованным и эффективным методом удаления послеоперационных рубцов. В области дефекта наносят небольшой ожог. В процессе заживления здоровые клетки начинают вытеснять рубцовую ткань.

Информация о видах и процессе заживления послеоперационного шва. А также рассказаны какие действия нужны принимать при осложнениях.

После того, как человек пережил операцию рубцы и швы остаются надолго. Из этой статьи Вы узнаете как правильно обрабатывать послеоперационный шов и что делать в случае осложнения.

Виды послеоперационных швов

С помощью хирургического шва производится соединение биологических тканей. Виды послеоперационных швов зависят от характера и масштаба оперативного вмешательства и бывают:

• бескровными , не требующими специальных ниток, а склеивающимися с помощью специального пластыря
• кровавыми , которые сшиваются медицинским шовным материалом через биологические ткани

В зависимости от способа наложения швов кровавых, различают следующие виды:

• простой узловой – прокол имеет треугольную форму, которая хорошо удерживает шовный материал
• непрерывный внутрикожный – наиболее распространенный , при котором обеспечивается хороший косметический эффект
• вертикальный или горизонтальный матрацный – используется при глубоких обширных повреждениях ткани
• кисетный — предназначается для тканей плаcтического характера
• обвивной — как правило, служит для соединения сосудов и органов полых

От того, какая техника и инструменты используются для наложения швов, различаются:

• ручные , при наложении которых применяются обычная игла, пинцет и другие инструменты. Шовные материалы – синтетические, биологические, проволока и др.
• механические , осуществляемые посредством аппарата с использованием специальных скоб

Глубина и протяженность телесного повреждения диктует метод наложения шва:

• однорядный – шов накладывается в один ярус
• многослойный – наложение производится в несколько рядов (сначала соединяются мышечные и сосудистые ткани, затем зашивается кожный покров)

Кроме того, хирургические швы делятся на:

• съемные – после того, как рана заживет, материал швов удаляют (как правило, используется на покровные ткани)
• погружные – не удаляются (применимы для соединения внутренних тканей)

Материалы, которые используются для операционных швов могут быть:

• рассасывающимися – снятие шовного материала не требуется. Применяются, как правило, при разрывах слизистых и мягких тканей
• не рассасывающиеся – снимаются через определенный промежуток времени, установленный врачом

При наложении швов очень важно соединить края раны плотно, чтобы возможность образования полости была полностью исключена. Любой вид хирургических швов требует обработки антисептическими или антибактериальными препаратами.

Как и чем обрабатывать послеоперационный шов для лучшего заживления в домашних условиях?

Период заживления ран после операции во многом зависит от организма человека: у некоторых этот процесс происходит быстро, у других – более длительное время. Но залогом успешного результата является правильная терапия после наложения шва. На сроки и характер заживления влияют следующие факторы:

• стерильность
• материалы для обработки шва после операции
• регулярность

Одним из важнейших требований ухода за травмами после операций является соблюдение стерильности . Обрабатывайте раны только тщательно вымытыми руками при помощи дезинфицированных инструментов.

В зависимости от характера травмы послеоперационные швы обрабатываются различными антисептическими средствами:

• раствором перманганата калия (важно соблюдать дозировку, чтобы исключить возможность ожога)
• йодом (в большом количестве может вызвать сухость кожи)
• зеленкой
• медицинским спиртом
• фукарцином (трудно оттирается с поверхности, чем вызывает определенное неудобство)
• перекисью водорода (может вызвать легкое жжение)
• противовоспалительными мазями и гелями

Нередко в домашних условиях в этих целях используют народные средства:

• масло чайного дерева (в чистом виде)
• настойку корней живокоста (2 ст.ложки, 1 ст. воды, 1 ст. спирта)
• мазь (0,5 стакана воска пчелиного, 2 стакана растительного масла варите на слабом огне минут 10, дайте остыть)
• крем с экстрактом календулы аптечной (добавьте каплю розмаринового и апельсинового масел)

Перед лечением этими средствами обязательно проконсультируйтесь с врачом. Для того, чтобы процесс заживления происходил в максимально короткие сроки без осложнений, важно соблюдать правила обработки швов:

• продезинфицируйте руки и инструменты, которые могут понадобиться
• снимите аккуратно повязку с раны. Если она прилипла, перед нанесением антисептика полейте перекисью
• при помощи ватной палочки или марлевого тампона смажьте шов антисептическим препаратом
• наложите повязку

Кроме того, не забывайте соблюдать такие условия:

• обработку производите дважды в сутки , при необходимости и чаще
• регулярно внимательно обследуйте рану на предмет воспалений
• во избежание образования шрамов не снимайте сухие корочки и коросты с раны
• во время душа не трите шов жесткими губками
• при возникновении осложнений (гнойных выделений, отеков, покраснений) немедленно обратитесь к врачу

Как снять послеоперационные швы в домашних условиях?

Съемный послеоперационный шов необходимо снять вовремя, так как материал, который используется для соединения ткани, выступает для организма инородным телом. К тому же, если нити не удалить в положенный срок, они могут врасти в ткани, что приведет к воспалению.

Все мы знаем, что снимать послеоперационный шов должен медицинский работник в подходящих условиях с помощью специальных инструментов . Однако случается, что возможность посетить врача отсутствует, время снятия швов уже наступило, и рана выглядит полностью зажившей. В этом случае, Вы можете снять шовный материал самостоятельно.

Для начала подготовьте следующее:

• антисептические препараты
• острые ножницы (желательно, хирургические, но можете воспользоваться и маникюрными)
• перевязочный материал
• мазь антибиотического характера (на случай попадания инфекции в рану)

Процесс снятия шва выполняйте следующим образом:

• продезинфицируйте инструменты
• тщательно вымойте руки по локоть и обработайте антисептиком
• выберите хорошо освещенное место
• снимите повязку со шва
• используя спирт или перекись, обработайте область вокруг расположения шва
• с помощью пинцета аккуратно слегка поднимите первый узелок
• удерживая его, ножницами разрежьте шовную нить
• осторожно, не спеша вытягивайте нить
• действуйте в таком же порядке и дальше: приподнимайте узел и тяните нити
• убедитесь, что удалили весь шовный материал
• обработайте место шва антисептическим средством
• наложите повязку для лучшего заживления

В случае самостоятельного снятия послеоперационных швов во избежание осложнений неукоснительно соблюдайте такие требования:

• удалять самостоятельно можно только небольшие поверхностные швы
• не удаляйте в домашних условиях хирургические скобки или проволоку
• убедитесь в полном заживлении раны
• если вовремя процесса пошла кровь, прекратите действие, обработайте антисептиком и обратитесь к врачу
• берегите область шва от ультрафиолетового излучения, так как кожа там еще слишком тонкая и подвержена ожогам
• избегайте возможности травмирования данной области

Что делать, если на месте послеоперационного шва появилось уплотнение?

Нередко у пациента после проведенной операции под швом наблюдается уплотнение, которое образовалось из-за скопления лимфы. Как правило, оно не несет угрозы для здоровья и со временем исчезает. Однако в некоторых случаях могут возникнуть осложнения в виде:

• воспаления – сопровождается болезненными ощущениями в области шва, наблюдается покраснение, может повыситься температура
• нагноения – при запущенном воспалительном процессе может произойти выделение гноя из раны
• образования келоидных рубцов – не представляет опасности, однако имеет неэстетический вид. Такие рубцы могут быть удалены с помощью лазерной шлифовки или хирургическим путем

Если Вы наблюдаете у себя перечисленные признаки, обратитесь к оперировавшему Вас хирургу. А при отсутствии такой возможности, — в больницу по месту жительства.

Если Вы увидели уплотнение, то обратитесь к врачу

Даже если впоследствии окажется, что образовавшаяся шишка не опасна и со временем рассосется самостоятельно, врач должен произвести осмотр и дать свое заключение. Если Вы убедились, что уплотнение послеоперационного шва не воспалено, не вызывает боли и гнойные выделения отсутствуют, выполняйте такие требования:

• соблюдайте правила гигиены. Не допускайте попадания бактерий в травмированную область
• обрабатывайте шов дважды в день и своевременно меняйте повязочный материал
• принимая душ, избегайте попадания воды на незарубцевавшуюся область
• не поднимайте тяжести
• следите за тем, чтобы Ваша одежда не натирала шов и ареол вокруг него
• перед тем, как выйти на улицу, наложите защитную стерильную повязку
• ни в коем случае не накладывайте компрессы и не растирайтесь различными настойками по совету знакомых. Это может привести к осложнениям. Назначать лечение должен врач

Соблюдение этих несложных правил – залог успешного лечения уплотнений шва и возможности избавления от рубцов без хирургических или лазерных технологий.

Послеоперационный шов не заживает, покраснел, воспалился: что делать?

Одним из ряда послеоперационных осложнений является воспаление шва. Данный процесс сопровождается такими явлениями, как:

• отек и покраснение в области шва
• наличие под швом уплотнения, которое нащупывается пальцами
• повышение температуры и артериального давления
• общая слабость и мышечная боль

Причины появления воспалительного процесса и дальнейшего незаживления послеоперационного шва могут быть разными:

• занесение инфекции в послеоперационную рану
• во время операции произошло травмирование подкожных тканей, вследствие чего образовались гематомы
• шовный материал имел повышенную реактивность ткани
• у пациентов с избыточным весом дренаж раны произведен недостаточно
• низкий иммунитет у оперируемого

Нередко наблюдается совокупность нескольких перечисленных факторов, которые могут возникнуть:

• из-за ошибки оперирующего хирурга (инстументарий и материалы были недостаточно обработаны)
• по причине несоблюдения пациентом послеоперационных требований
• вследствие косвенного инфицирования, при котором микроорганизмы разносятся через кровь из другого очага воспаления в организме

Если Вы видите покраснение шва, немедленно обратитесь к доктору

Кроме того, заживление хирургического шва во многом зависит от индивидуальных особенностей организма:

• веса – у полных людей рана после операции может заживать медленней
• возраста – регенерация тканей в молодом возрасте происходит быстрее
• питания – нехватка белков и витаминов замедляет процесс восстановления
• хронические заболевания – их наличие препятствует быстрому заживлению

Если Вы наблюдаете у себя покраснение или воспаление послеоперационного шва, не откладывайте визит к врачу. Именно специалист должен осмотреть рану и назначить правильное лечение:

• при необходимости снимет швы
• промоет раны
• установит дренаж для отвода гнойных выделений
• назначит необходимые лекарства наружного и внутреннего применения

Своевременное проведение необходимых мероприятий предотвратит вероятность тяжелых последствий (сепсис, гангрена). После проведенных медицинских манипуляций лечащим врачом для ускорения процесса заживления дома выполняйте следующие рекомендации:

• обрабатывайте шов и область вокруг него по несколько раз в сутки теми препаратами, которые назначил лечащий врач
• во время душа старайтесь не зацепить рану мочалкой. Выйдя из ванны, аккуратно промокните шов бинтом
• вовремя меняйте стерильные повязки
• принимайте поливитаминные средства
• включите в свой рацион дополнительную порцию белка
• не поднимайте тяжелые предметы

Для того чтобы максимально снизить риск появления воспалительного процесса, перед операцией необходимо принять профилактические меры:

• повышайте иммунитет
• проведите санацию рта
• выявите наличие инфекций в организме и примите меры по избавлению от них
• строго соблюдайте гигиенические правила после операции

Послеоперационный свищ: причины появления и методы борьбы

Одним из негативных последствий после хирургического вмешательства является послеоперационный свищ , представляющий собой канал, при котором образуются гнойные полости. Возникает как следствие воспалительного процесса, когда отсутствует выход для гнойной жидкости.
Причины появления свищей после операции могут быть разными:

• хроническое воспаление
• не полностью устранена инфекция
• отторжение организмом шовного не рассасывающегося материала

Последняя причина является наиболее распространенной. Нити, которыми соединяются ткани во время операции, называются лигатурой. Поэтому свищ, возникший по причине ее отторжения, имеет название лигатурный. Вокруг нити образуется гранулема , то есть уплотнение, состоящее из самого материала и фиброзной ткани. Образуется такой свищ, как правило, по двум причинам:

• попадание в рану болезнетворных бактерий вследствие неполной дезинфекции нитей или инструментов при операции
• слабая иммунная система пациента , из-за которой организм слабо сопротивляется с инфекциями, и происходит медленное восстановление после внедрения инородного тела

Свищ может проявиться в разный послеоперационный период:

• в течение недели после хирургического вмешательства
• через несколько месяцев

Признаками образования свища являются:

• краснота в области воспаления
• появление уплотнений и бугорков возле шва или на нем
• болезненные ощущения
• выделение гноя
• повышение температуры

После операции может возникнуть очень неприятное явление — свищ

В случае наблюдения у себя перечисленных симптомов, обязательно обратитесь к врачу. Если вовремя не принять меры, то инфекция может распространиться по всему организму.

Лечение послеоперационных свищей определяется врачом и может быть двух видов:

• консервативным
• хирургическим

Консервативный метод применяется, если воспалительный процесс только начался и не привел к серьезным нарушениям. В этом случае проводится:

• удаление мертвых тканей вокруг шва
• промывание раны от гноя
• удаление наружных концов нити
• прием пациентом антибиотиков и имунноповышающих средств

Хирургический метод включает в себя ряд медицинских мероприятий:

• делают надрез для выхода гноя
• удаляют лигутуру
• промывают рану
• при необходимости через несколько дней проводят процедуру еще раз
• при наличии множественных свищей Вам могут назначить полное иссечение шва
• швы накладываются заново
• прописывается курс антибиотиков и противовоспалительных препаратов
• назначаются комплексы витаминов и минералов
• проводится стандартная терапия, назначаемая после оперативного вмешательства

В последнее время появился новый способ лечения свищей — ультразвуковой. Это самый щадящий метод. Недостатком его можно назвать длительность процесса. Кроме перечисленных методов, целители предлагают народные средства для лечения послеоперационных свищей:

• мумие растворите в воде и смешайте с соком алое. Смочите в смеси бинт и наложите на воспаленный участок. Держите несколько часов
• промывайте рану отваром зверобоя (4 ст.ложки сухих листьев на 0,5 л кипятка)
• возьмите по 100 г медицинского дегтя , масла сливочного, меда цветочного, живицы сосновой, измельченного листа алое. Все смешайте и нагрейте на водяной бане. Разбавьте медицинским спиртом или водкой. Накладывайте приготовленную смесь вокруг свища, накрывайте пленкой или пластырем
• на ночь на свищ прикладывайте лист капусты

Однако не забывайте, что народные средства являются лишь вспомогательной терапией и не отменяют визит к врачу. Для предотвращения образования послеоперационных свищей необходимо:

• перед операцией провести обследование пациента на наличие болезней
• назначить антибиотики в целях профилактики инфекции
• тщательно обрабатывать инструменты перед операцией
• не допускать загрязнения шовных материалов

Мази для заживления и рассасывания послеоперационных швов

Для рассасывания и заживления послеоперационных швов применяют антисептические средства (зеленка, йод, хлоргексидин и пр.). Современная фармакология предлагает и другие препараты аналогичного свойства в виде мазей для местного воздействия. Применение их в целях заживления в домашних условиях имеет ряд преимуществ:

• доступность
• широкий спектр действия
• жировая основа на поверхности раны создает пленочку, препятствующую пересушиванию тканей
• питание кожи
• удобство использования
• смягчение и осветление рубцов

Нужно отметить, что для влажных ран кожного покрова применения мазей не рекомендуется. Их назначают, когда начался процесс заживления уже начался.

Исходя из характера и глубины кожных повреждений, используются различные виды мазей:

• простые антисептические (для неглубоких поверхностных ран)
• с содержанием гормональных компонентов (для обширных, с осложнениями)

• мазь Вишневского – одно из самых доступных и популярных вытягивающих средств. Способствует ускоренному освобождению от гнойных процессов
• левомеколь – оказывает комбинированное воздействие: противомикробное и противовоспалительное. Является антибиотиком широкого спектра. Рекомендуется при гнойных выделениях из шва
• вулнузан – средство на основе натуральных компонентов. Наносится как на рану, так и на повязку
• левосин – убивает микробы, убирает воспалительный процесс, способствует ускорению заживления
• стелланин – мазь нового поколения, которая убирает отечность и убивает инфекцию, стимулирует регенерацию кожного покрова
• эплан – одно из сильнейших средств местного лечения. Обладает обезболивающим и противоинфекционным эффектом
• солкосерил – выпускается в виде геля или мази. Гель используют, когда рана свежая, а мазь – когда началось заживление. Препарат снижает вероятность образования рубцов и шрамов. Лучше накладывать под повязку
• актовегин – более дешевый аналог солкосерила. Успешно борется с воспалением, практически не вызывает аллергических реакций. Поэтому может быть рекомендован для использования беременными и кормящими женщинами. Можно наносить непосредственно на поврежденный участок кожи
• агросульфан – оказывает бактерицидное действие, имеет противомикробный и обезболивающий эффект

Мазь для обработки швов

• нафтадерм – имеет противовоспалительное свойство. Кроме того, снимает боль и смягчает рубцы
• контрактубекс – применяется, когда начинается заживление шва. Оказывает смягчающий сглаживающий эффект в зоне рубцов
• медерма – способствует повышению эластичности тканей и осветляет рубцы

Перечисленные лечебные средства назначаются врачом и используются под его наблюдением. Помните, что самолечением послеоперационных швов заниматься нельзя, чтобы не допустить нагноения раны и дальнейшего воспаления.

Пластырь для заживления послеоперационных швов

Одним из эффективных средств по уходу за послеоперационными швами является пластырь, изготовленный на основе медицинского силикона. Это мягкая самоклеющаяся пластина, которая фиксируется на шве, соединяя края ткани, и подходит для небольших повреждений кожного покрова.
Преимущества использования пластыря заключаются в следующем:

• препятствует попаданию в рану болезнетворных микроорганизмов
• впитывает выделения из раны
• не вызывает раздражения
• воздухопроницаем, благодаря чему кожа под пластырем дышит
• способствует размягчению и разглаживанию рубца
• хорошо удерживает влагу в тканях, предотвращая пересыхание
• предотвращает увеличение шрама
• удобен в использовании
• при снимании пластыря травмирования кожи не происходит

Некоторые пластыри являются водонепроницаемыми, что позволяет пациенту принимать душ без риска для шва. Наиболее часто используются следующие пластыри:

• космопор
• мепилекс
• мепитак
• гидрофилм
• фиксопор

Для достижения положительных результатов в заживлении послеоперационных швов, данное медицинское средство необходимо применять правильно:

• снимите защитную пленку
• клейкой стороной приложите к области шва
• меняйте через день
• периодически отлепляйте пластырь и проверяйте состояние раны

Напоминаем, что перед тем, как использовать какое-либо фармакологическое средство, необходимо проконсультироваться с врачом.

Видео: Обработка послеоперационного шва