Никотиновая кислота — применение, показания, инструкция. Никотиновая кислотa Возьми таблетки никотиновой кислоты

В одном миллилитре 0,1% раствора для инъекционного введения содержатся 10 мг активно действующего вещества, а также гидрокарбонат натрия и вода для инъекций.

В Государственной фармакопее СССР X издания указывается, что раствор представляет собой прозрачную, не имеющую цвета жидкость с pH от 5,0 до 7,0.

Концентрация никотиновой кислоты в одной таблетке — 0,05 грамма.

Форма выпуска

Фармакологические формы никотиновой кислоты: 1% инъекционный раствор и таблетки 50 мг.

Ампулы с 1 мл раствора расфасовываются по 10 штук в контурные ячейковые упаковки, по 5 упаковок в пачке.

Таблетки продаются расфасованными:

  • по 50 штук в банки из полимерных материалов или темного стекла;
  • по 10 штук в контурные ячейковые упаковки, по 5 упаковок в пачке.

Фармакологическое действие

Витамин группы В . Компенсирует нехватку витамина РР (В3) , оказывает вазодилатирующее (сосудорасширяющее) , гипохолестеринемическое и гиполипидемическое действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Витамин РР (никотиновая кислота) — это витамин, который принимает участие в большом количестве протекающих в живых клетках окислительных реакций.

Лекарственное средство оказывает специфическое противопеллагрическое действие и используется для улучшения деятельности кровеносных сосудов .

Назначение препаратов никотиновой кислоты позволяет нормализовать проницаемость сосудистых стенок и, соответственно, уменьшить отечность ткани, улучшить состояние тканевого (в частности, азотистого и углеводного) обмена и микроциркуляцию, расширить просвет сосудов (вазодилатирующий эффект отмечается на уровне мелких кровеносных сосудов, в том числе сосудов головного мозга), повысить фибринолитическую активность плазмы крови и уменьшить агрегацию тромбоцитов за счет подавления синтеза TxAj (тромбоксана А2) — медиатора их агрегации и дегрануляции.

В организме витамин ПП биотрансформируется в никотинамид , который связывается с переносящими водород коферментами NAD и NADP. Регулирует реакции окисления-восстановления, принимает участие в синтетических процессах, метаболизме , пуринов , протеинов , а также в гликогенезе и тканевом дыхании .

Снижает скорость синтеза ЛПОНП и угнетает липолиз (деградацию жиров) в жировой ткани. Способствует нормализации липидного состава крови: снижает концентрацию ЛПНП, триглицеридов и общего , при этом повышая содержание в крови ЛПВП. Проявляет антиатерогенные и дезинтоксикационные свойства .

Обеспечивает превращение транс-формы ретинола в цис-ретиналь, который используется в синтезе зрительного пигмента родопсина, стимулирует высвобождение гистамина и способствует активации кининогенеза.

Витамин В3 хорошо всасывается в пилорусе желудка и верхних отделах 12-перстной кишки . При участии и может вырабатываться бактериальной флорой кишечника из , который поступает с пищей. Необходимое для образования миллиграмма вещества количество триптофана — 60 мг.

Метаболизация происходит в печени. Никотиновая кислота и продукты ее метаболизма экскретируются почками, при приеме в высоких дозах вещество выводится преимущественно в чистом виде.

Показания к применению

Показаниями к применению Никотиновой кислоты являются:

  • гипо- и авитаминоз , обусловленные недостаточным поступлением витамина В3 с пищей, исключительно парентеральным питанием, синдромом мальабсорбции (в том числе на фоне нарушений работы поджелудочной железы ), болезнью Хартнупа, быстрой потерей веса, гастрэктомией , заболеваниями пищеварительной системы (персистирующей диареей , в том числе тропической , глютеновой энтеропатией , болезнью Крона );
  • состояния, сопровождающиеся повышением потребности в витамине РР (болезни гепатобилиарной системы, длительная лихорадка, длительный стресс, хронические инфекции, беременность, лактация, онкологические заболевания);
  • гиперлипидемия (в том числе триглицеридемия и гиперхолестеринемия );
  • облитерирующие заболевания сосудов нижних конечностей (например, );
  • ишемические нарушения кровообращения головного мозге ;
  • спазм моче- и желчевыводящих путей, сосудов конечностей;
  • микроангиопатия ;
  • диабетическая полиневропатия ;
  • гипоацидный гастрит ;
  • и энтероколит ;
  • невропатия лицевого нерва ;
  • трофические язвы и незаживающие раны.

Противопоказания

Категорическими противопоказаниями для обеих лекарственных форм препарата являются серьезные нарушения функции печени, кровотечения, кровоизлияние в головной мозг, гиперчувствительность к никотиновой кислоте.

Никотиновую кислоту в таблетках также не следует принимать в периоды обострения язвенной болезни и детям до 2 лет (в качестве антисклеротического средства ).

Дополнительными противопоказаниями к назначению Никотиновой кислоты в ампулах являются: атеросклероз , гиперурикемия , тяжелая артериальная гипертензия , детский возраст.

Побочные действия

Препарат стимулирует высвобождение гистамина , что в некоторых случаях может сопровождаться:

  • покраснением кожи (преимущественно верхней половины туловища и лица) с ощущением жжения и покалывания;
  • гипотензией ;
  • ортостатической гипотензией (при быстром введении в вену);
  • усиленным выделением желудочного сока;
  • головокружением;
  • ощущением прилива крови к голове;
  • зудом.

Побочные эффекты, связанные с длительным применением высоких доз витамина В3 , выражаются в виде:

  • анорексии ;
  • нарушении функции и ожирения печени;
  • рвоты;
  • диареи ;
  • раздражения слизистой пищеварительного канала;
  • ульцерации (изъязвления) слизистой желудка;
  • транзиторного повышения активности щелочной фосфатазы, аспартатаминотрансферазы, лактатдегидрогеназы;
  • парестезии ;
  • снижения толерантности к глюкозе;
  • гипергликемии .

Инструкция по применению Никотиновой кислоты

Уколы Никотиновой кислоты: инструкция по применению

Способ введения и доза зависят от показаний. При ишемическом инсульте и пеллагре раствор рекомендуется медленно вводить в вену. При пеллагре также допускается делать уколы внутримышечно или подкожно.

Противопеллагрическая терапия предполагает однократное или двукратное введение 50 мг внутривенно или 100 мг внутримышечно. Длительность лечения — 10-15 дней.

При ишемическом инсульте препарат вводят в дозе, варьирующей в пределах от 10 до 50 мг.

Уколы допускается ставить тремя способами:

  • в мышцу по 1 мл однопроцентного раствора;
  • внутрикожно (для восполнения потребности в витамине);
  • в вену по 1-5 мл однопроцентного раствора, предварительно разведенного в 5 мл физиологического раствора.

В/м и п/к инъекции препарата достаточно болезненны и могут сопровождаться жжением. Внутривенная инъекция может спровоцировать покраснение кожи и появление ощущения жар.

Подобная реакция организма является нормальной. Напротив, отсутствие покраснения может быть свидетельствовать наличия определенных проблем с кровообращением.

Инструкция на таблетки

Таблетки принимают после еды.

Профилактическая доза для взрослых варьирует в пределах от 12,5 до 25 мг в сутки, для детей — от 5 до 25 мг в сутки.

При пеллагре взрослым пациентам назначают принимать от 2 до 4 раз в день по 100 мг никотиновой кислоты. Длительность курса — 2-3 недели. Детям препарат дают по 12,5-50 мг два или три раза в сутки.

При поражениях сосудов атеросклеротического генеза больным рекомендуется принимать в 2-4 приема от 2 до 3 грамм витамина РР .

Стартовая доза при дислипидемии — 50 мг в сутки в один прием. Впоследствии, — если терапия не провоцирует побочных реакций, — кратность применений увеличивают до 2-3 раз в день. Продолжительность курса — от одного месяца. Между повторными курсами следует выдерживать интервалы.

Во всех остальных случаях суточная доза для взрослых составляет от 20 до 50, для детей — от 12,5 до 25 мг. В ряде случаев взрослому пациенту врач может быть повысить суточную дозу до 100 мг. Таблетки в зависимости от показаний пьют 2 или 3 раза в день.

Передозировка

Высокие дозы препарата способны вызвать прилив крови к верхней части туловища и голове, расстройства пищеварения и зуд.

При передозировке показано поддерживающее лечение.

Взаимодействие

Н. кислота усиливает действие вазоактивных препаратов (в частности, ганглиоблокаторов), что может сопровождается приступами ортостатической гипотензии .

Секвестранты желчных кислот (например, колестипол или ) снижают биодоступность кислых препаратов, в том числе н. кислоты, поэтому препарат следует принимать как минимум за час до или не ранее, чем спустя четыре часа после приема указанных средств.

При проведении анализа по определению уровня глюкозы в моче препарат может спровоцировать ложноположительную реакцию с реагентом Бенедикта (раствором сернокислой меди).

Н. кислота имеет гипергликемический потенциал и способна значительно снизить активность акарбозы, что может стать причиной развития декомпенсации .

Из-за способности н. кислоты вызывать гипергликемию , у пациентов, которым препарат назначен в комбинации с “ + саксаглиптином ” или “метформином + ситаглиптином ”, следует постоянно отслеживать параметры гликемического контроля.

У пациентов, принимающих надропарин кальция, необходимо держать под контролем показатели гемокоагуляции.

При одновременном применении н. кислоты и комбинации “ + ”, н. кислоты и , н. кислоты и может повышаться риск развития миопатии . Сочетание н. кислоты с симвастатином также может спровоцировать рабдомиолиз .

Миопатия и рабдомиолиз возможны также в случае применения комбинации “н. кислота в липидснижающих дозах и + Эзетимиб ”.

Риск развития миопатии возрастает также при назначении липидснижающих (превышающих 1 грамм в сутки) доз н. кислоты в комбинации с . В связи с этим лечение Розувастатином следует начинать с 5 мг/сут.

При одновременном применении с н. кислотой снижается эффект:

  • Глипизида ;
  • гипогликемический эффект Гликвидона ;
  • Инсулина Лизпро (в том числе двухфазного);
  • Метформина ;
  • Репаглинида ;
  • снотворный эффект .

Запрещается смешивать в одном шприце н. кислоту и .

Несмотря на то, что одновременное применение н. кислоты с ингибиторами HMG-CoA-редуктазы может спровоцировать миопатию , при одновременном назначении препарата с биодоступность последнего, как и биодоступность н. кислоты, не изменяется. Тем не менее, подобная комбинация должна использоваться с осторожностью.

Условия продажи

По рецепту.

Рецепт на латинском для инъекционной формы препарата:
Никотиновая кислота — ампулы
Rp: Sol. Acidi nicotinici 1 % — 1 ml
D. t. d. N 20 in ampull.
S. По 1 мл в/м.

Рецепт на латинском для таблетированной формы препарата:
Rp: Tab. Acidi nicotinici 0,05 g
D. t. d. N 20 in tab.
S. По 2 таблетки 3 раза в день после еды (при пеллагре ).

Условия хранения

Хранить при комнатной температуре в хорошо укупоренной, защищающей от воздействия солнечного света таре. Беречь от детей.

Срок годности

Для раствора — 5 лет. Для таблеток — 4 года.

Особые указания

Что такое витамин РР?

Википедия на вопрос “что такое никотиновая кислота” отвечает, что это порошкообразное вещество белого цвета, без запаха и чуть кисловатое на вкус. Порошок плохо растворяется в холодной воде, этаноле, эфире и немного лучше — в горячей воде.

Брутто-формула вещества — C₆H₅NO₂. Впервые получить его удалось в 1867 году при окислении никотина H2CrO4 (хромовой кислотой).

Польза и вред витамина В3

Чистый витамин В3 способен усилить настолько, что человеческий организм приобретает естественную защиту от Staphylococcus aureus и ряда других, не менее серьезных, вирусов.

Ученые уверены, что очень высокие дозы способны остановить даже ВИЧ-инфекцию и бактериальную инфекцию, перед которой бессильно большинство существующих препаратов.

Кроме того, витамин В3 обладает свойствами дезинтоксиканта .

Организму взрослого мужчины ежедневно требуется от 16 до 28 мг витамина В3 , организму женщины — от 14 до 20 мг.

Потребность в витамине возрастет при напряженной нервной и психической деятельности, повышенных физических нагрузках, у людей, работающих в горячем цеху, в жарком климате и в условиях Крайнего Севера, при беременности и в период грудного вскармливания, у людей, в рационе которых растительные белки преобладают над животными (в том числе у людей, соблюдающих пост, и людей, придерживающихся низкобелковой диеты).

Никотиновая кислота необходима для выделения из жиров и углеводов энергии, а также для нормального течения белкового обмена. Она нормализует работу поджелудочной железы и желудка, а также входит в состав ферментов, которые обеспечивают клеточное дыхание.

Витамин благотворно влияет на сердце, сосуды, нервную систему, поддерживает в здоровом состоянии слизистые ротовой полости и кишечника, кожу; принимает участие в обеспечении нормального зрения, снижает повышенное давление и улучшает кровоснабжение.

Нехватка этого вещества в организме сопровождается апатией, вялостью, утомляемостью, головными болями, головокружениями, сухостью и бледностью кожного покрова, бессонницей, раздражительностью, снижением аппетита и массы тела, запорами, сердцебиением, снижением сопротивляемости к инфекциям.

Если человек недополучает никотиновую кислоту, у него развивается болезнь пеллагра . Первыми признаками заболевания являются:

  • частый, водянистый стул (3 и более раз в день, без примесей крови и слизи);
  • плохой аппетит, тяжесть в желудке;
  • отрыжка и изжога;
  • покраснение слизистой ротовой полости;
  • саливация , жжение во рту;
  • отечность и растрескивание губ;
  • выступание сосочков языка красными точками;
  • появление глубоких трещин на языке и красных пятен на лице, кистях рук, локтях и шее;
  • отечность кожи (кода может болеть, чесаться, на ней появляются пузыри);
  • шум в ушах;
  • резкая слабость;
  • головная боль;
  • чувство ползания мурашек и ощущение онемения;
  • колебания давления;
  • шаткая походка.

Избыток витамина в свою очередь может стать причиной появления высыпаний на коже, кожного зуда и обмороков.

Продукты, содержащие витамин В3

Чтобы предупредить гиповитаминоз РР , предпочтительно скорректировать питание таким образом, чтобы в рационе присутствовали витамин В3 содержащие продукты.

Где содержится никотиновая кислота? В продуктах наибольшее количество витамина В3 можно найти в печени, яичном желтке, дрожжах, орехах, рыбе, молоке, курице, зеленых овощах, мясе, бобовых, земляных орехах, гречке и любой другой пище, содержащей α-аминокислоту триптофан .

Тепловая обработка на количество витамина не влияет.

Для чего нужна никотиновая кислота в косметологии?

В основе омолаживающего действия препарата лежит способность никотиновой кислоты расширять сосуды в периферической части кровеносной системы, увеличивать поставку кислорода в ткани, усиливать отток и выведение агрессивных шлаков и свободных радикалов из клеток кожи.

Как результат, кожа разглаживается, становится более увлажненной и приобретает красивый и ровный цвет.

Используется никотиновая кислота и для роста волос. На один курс обычно требуется не менее 30 ампул с раствором.

После вскрытия ампулы раствор переносят шприцем в небольшую емкость, после чего пальцами (или шприцем без иглы) распределяют его по всей коже головы: сначала на висках и по линии роста волос, затем по проборам. Обычно для одной процедуры достаточно 1 мл раствора (это соответствует объему содержимого 1 ампулы).

Очень важно, чтобы волосы были чистыми, поскольку налет пыли и жира не даст препарату впитаться в кожу головы. Перед применением препарата не следует использовать для мытья головы шампуни с силиконами, поскольку они создадут барьер для проникновения препарата в ткани.

Никотиновая кислота достаточно быстро разрушается на воздухе, поэтому процедуру следует выполнять по возможности быстро. Открытая ампула хранению не подлежит.

Нормальными реакциями на препарат являются чувство легкого жжения, ощущение ползания мурашек, покраснение и припекание кожи.

Появление крапивницы, сыпи, зуда, головных болей свидетельствуют о непереносимости никотиновой кислоты. При возникновении указанных симптомов необходимо вымыть голову и отказаться от дальнейшего использования средства.

После того как раствор будет полностью нанесен, процедура считается завершенной. Повторяют ее ежедневно в течение месяца. Смывать препарат не нужно.

После завершения курса практически все девушки отмечают рост волос 3 см.

Инъекционный раствор никотиновой кислоты нашел применение и в качестве средства от целлюлита. Перед процедурой содержимое одной ампулы разводят в 3 мл воды. Затем в полученном растворе смачивают широкий бинт и плотно — но не туго! — обматывают им проблемные зоны.

Наиболее эффективно этот способ позволяет избавляться от целлюлита на бедрах и животе, поскольку именно эти участки тела удобнее всего бинтовать. А вот для устранения целлюлита на ягодицах рекомендуется использовать другие средства.

Бинты оборачивают пищевой пленкой и полотенцем (для утепления). Вместо полотенца можно использовать одеяло или плед.

Продолжительность первой процедуры не должна превышать 15 минут. Если кожа реагирует на препарат хорошо, а побочные реакции отсутствуют, в дальнейшем время может быть увеличено.

Меры предосторожности

Следует учитывать, что уколы Никотиновой кислоты болезненны.

В процессе лечения необходимо постоянно контролировать функцию печени, в особенности, если пациенту назначен прием высоких доз витамина В3 .

Для предотвращения гепатотоксичности рекомендуется ввести в рацион больного достаточное количество богатых продуктов (молоко, молочные продукты, гречка, бобовые, рыба) или назначить ему прием липотропных препаратов (в том числе препаратов метионина ).

Никотиновую кислоту, учитывая ее способность раздражать слизистую, с осторожностью применяют при язвенной болезни (в стадии ремиссии) и гиперацидном гастрите . При необходимости назначения препарата в указанных случаях прием больших доз противопоказан.

Чтобы уменьшить раздражающее действие на слизистую пищеварительного тракта, таблетки рекомендуется запивать молоком.

Из-за вероятности гепатотоксичности прием высоких доз витамина В3 противопоказан также при болезнях печени (в том числе при гепатите и ) и сахарном диабете .

Применение препарата для коррекции дислипидемии при сахарном диабете нецелесообразно.

Аналоги

Синонимы: Никотиновая кислота-Виал , Никотиновая кислота-Буфус .

Никотиновая кислота: совместимость с алкоголем

Препарат способствует выведению из организма тяжелых металлов и токсических веществ, благодаря чему его можно использовать как при употреблении алкоголя, так и для устранения последствий отравления им.

Никотиновая кислота для похудения

Никотиновая кислота стимулирует течение метаболических процессов, и именно это ее свойство делает целесообразным использование препарата для похудения.

Эффект развивается не за счет сжигания излишков жира, а за счет уравновешивания концентрации холестерина в крови и детоксикации организма.

Чтобы добиться более выраженных результатов, прием таблеток следует совмещать с разумными физическими нагрузками, сбалансированной диетой и употреблением достаточного количества воды. Чтобы максимально ускорить обмен веществ, таблетки лучше всего пить сразу же после еды.

Следует помнить, что людям с повышенной кислотностью желудочного сока запивать препарат рекомендуется подогретым молоком или минеральной водой.

Никотиновая кислота при беременности

При беременности и в период грудного вскармливания противопоказан прием высоких доз препарата.

Инструкция по применению:

Никотиновая кислота – витаминный препарат, обозначаемый так же как витамин РР.

Фармакологическое действие

Никотиновая кислота – это соединение, по структуре схожее с никотинамидом.

Применение никотиновой кислоты важно для стимулирования кровообращения, мозговой деятельности, обмена аминокислот, жиров, углеводов, белков.

Огромное значение этот витамин имеет для профилактики сердечнососудистых заболеваний. Он способствует снижению уровня холестерина, липопротеина и триглицерида – веществ, которые закупоривают сосуды, способствуют повышению давления и образованию кровяных сгустков, ограничивают кровоснабжение.

Форма выпуска

Выпускают никотиновую кислоту в таблетках, в виде раствора.

Показания к применению Никотиновой кислоты

Витамин вводят внутривенно, принимают внутрь, делают подкожные и внутримышечные уколы никотиновой кислоты.

Средство применяют для лечения и профилактики пеллагры, лечения легких форм диабета, болезней сердца, язв ЖКТ, печени, энтероколита, гастрита с низкой кислотностью, плохо заживающих поражений кожи, для снятия спазмов сосудов мозга, рук и ног, почек.

Также средство включают в комплексную терапию невритов лицевого нерва, атеросклероза, различных инфекций.

Противопоказания

Нельзя вводить витамин внутривенно при гипертонии, не применяют средство при гиперчувствительности.

При повышенной индивидуальной чувствительности к средству можно заменить кислоту никотинамидом, за исключением тех случаев, когда кислоту назначили в качестве сосудорасширяющего средства.

Инструкция по применению Никотиновой кислоты

Никотиновую кислоту для профилактики назначают взрослым по 15-25мг, детям 5-20мг в день.

Для лечения пеллагры взрослые принимают никотиновую кислоту в таблетках по 100мг до четырех р/день в течение 15-20дн. Можно вводить 1% раствор кислоты – 1мл до двух р/сутки на протяжении 10-15дн. Детям дают 5-50мг два или три р/день.

По другим показаниям взрослые витамин принимают по 20-50мг, дети – 5-30мг до трех р/день.

В качестве средства, расширяющего сосуды при ишемическом инсульте, 1мл никотиновой кислоты вводят внутривенно.

Внутримышечные и подкожные уколы никотиновой кислоты в отличие от внутривенного введения болезненны. Для того чтобы избежать раздражения можно применить натриевую соль никотиновой кислоты.

Благодаря способности этого витамина расширять сосуды, полезна никотиновая кислота для волос – она стимулирует их рост. Для лечения волос раствор втирают в кожу головы на протяжении 30дн, по 1мл (одной ампуле).

Наносят раствор в чистом виде, на слегка влажные, вымытые волосы. Через месяц лечения волос никотиновой кислотой наблюдается очищение кожи головы от перхоти, укрепление корней, волосы отрастают на 4-6см. При необходимости курсы втираний можно периодически повторять, с перерывами 15-20 дней.

Успешно используют никотиновую кислоту для похудения. Коррекции веса способствует то, что витамин ускоряет обмен веществ, помогает очистить сосуды, выровнять уровень холестерина, вывести тяжелые металлы, токсины. Дозировка никотиновой кислоты для похудения для каждого человека индивидуальна, и составляет 100-250мг в сутки. Принимают обычно никотиновую кислоту в таблетках, не больше 1гр в сутки, несколько раз в день. Нормальной считается реакция на кислоту в виде покраснения кожи и прилива жара. При повышенной кислотности секрета желудка принимают витамин исключительно после еды.

Побочные действия

Применение никотиновой кислоты может вызвать: покраснение кожи лица, верхней половины туловища, сыпь, онемение в конечностях, головокружение, прилив жара. Проходят эти побочные действия самостоятельно.

При быстром введении витамина внутривенно может резко понизиться давление, а при длительном применении и в высоких дозировках средство может спровоцировать появление жировой печеночной дистрофии. Для предупреждения этого заболевания витамин назначают одновременно с метионином.

Никотиновая кислота по праву считается важнейшим веществом для человеческого организма. Другие ее названия – ниацин, никотинка, витамин В3 или РР. Основная задача никотиновой кислоты – преобразование потребляемой человеком пищи в энергию. Значимость этого лекарства для успешности восстановительных процессов и лечения многих болезней не подлежит ни малейшему сомнению. Производится никотиновая кислота в двух видах: таблетки и жидкости для инъекций. Принимать ее стоит только по назначению врача – как и у всех лекарственных препаратов, у никотиновой кислоты имеются противопоказания к применению.

Показания к назначению

Состав никотиновой кислоты уникален. Главное преимущество этого лекарственного вещества заключается в мощном противопеллагрическом действии . Поэтому именно никотиновую кислоту рекомендуют принимать пациентам, которым диагностирована пеллагра. Еще одно название препарата – витамин РР . Если лечение никотиновой кислотой начато своевременно, на начальной стадии заболевания, шансы полного выздоровления достаточно велики. Главное – выполнять все назначения лечащего врача.

Никотиновая кислота, способствующая улучшению обмена углеводов в организме, широко применяется для лечения:

  • Легкой формы диабета.
  • Заболеваний печени и почек.
  • Болезней сердца.
  • Язвы желудка.
  • Двенадцатиперстной кишки.
  • Воспалительных процессов в тонкой и толстой кишке.
  • Ран и язв.

Достаточно часто используется никотиновая кислота и в качестве сосудорасширяющего средства. Также с ее помощью снижают количество липопротеидов в крови – для этой цели пациенту назначается 3-4 гр. никотиновой кислоты в сутки. Доза, несомненно, высокая. Но в этой ситуации уместна и эффективна.

Зачастую врачи выписывают никотиновую кислоту пациентам с гиперхолистеринемией – патологическим состоянием организма, при котором уровень холестерина в крови имеет аномально высокие значения. Никотиновая кислота не только снижает концентрацию холестерина в крови, но и улучшает общее состояние. Используется она и для лечения болезней желудка и печени (в том числе, у пациентов с пониженной кислотностью):

  • Гастрита.
  • Воспалительных процессов.
  • Острого гепатита.
  • Цирроза печени.
  • Спазмов.

Никотиновая кислота способствует заживлению ран и язв – даже тех, с которыми не справляются другие лекарственные препараты. Входит она и в состав комплексной терапии при лечении воспаления лицевого нерва, атеросклероза и большинства инфекционных заболеваний.

Остеохондрозом называется дегенеративное изменение хрящевых тканей, приводящее к разрушению суставов, истончению позвоночных дисков и связок, развитию воспалительных процессов и появлению межпозвоночных грыж. Позвоночник становится менее гибким и подвижным, пациента мучают сильные боли, внезапные головокружения, постоянная тошнота, шум и болезненные ощущения в ушах. Прием никотиновой кислоты (ниацина) при остеохондрозе – залог быстрого улучшения самочувствия и скорейшего выздоровления.

  • Общеизвестно, что для профилактики остеохондроза и при его лечении правильному полноценному питанию отводится важная роль. Препарат, являясь по своей сути витамином, восполняет дефицит никотиновой кислоты в организме больного.
  • Лекарство способствует улучшению кровообращения, стимулируя, тем самым, питание тканей.
  • Вещество предоставляет клеткам защиту от свободных радикалов и предупреждает их повреждение.
  • Никотиновая кислота помогает организму избавляться от токсинов, оздоравливать и омолаживать ткани.
  • Благодаря приему лекарства улучшается обмен веществ и из организма выводятся отработанные шлаки.
  • Кислота восстанавливает поврежденные структуры нейронов, помогая обновлению нервной ткани и не позволяя начаться процессу воспаления.

Правильное использование

Никотиновая кислота назначается в двух формах – в виде таблеток и растворов для инъекций или уколов. Препарат используется как для лечения болезней, так и для их профилактики. Суточная профилактическая доза для взрослого человека не должна превышать 0,025 гр., для ребенка – 0,005гр.

Курс лечения пеллагры таблетками никотиновой кислоты составляет не менее двух недель. Принимать лекарство нужно 3-4 раза в сутки по 0,1гр. Курс лечения раствором более длительный – восемнадцать дней. Для инъекций используют 1% никотиновую кислоту, вводят препарат по 1 мл утром и вечером.

Для лечения прочих заболеваний дозы препарата рассчитываются врачом в индивидуальном порядке. Для взрослого пациента суточная доза никотиновой кислоты чаще всего составляет 0,04гр. Детям назначают не более 0,03гр. вещества в сутки и рекомендуют делить его прием на несколько частей (2-3 раза в день).

Если для лечения остеохондроза в комплексе с другими лекарственными средствами была назначена никотиновая кислота, процесс выздоровления ускорится в разы. Это касается и лечения остеохондроза шейного отдела. Однако, речь идет только об уколах – таблетками подобное заболевание вылечить невозможно. Производители предлагают однопроцентные растворы никотиновой кислоты в ампулах – каждая содержит 1 мл лекарственного вещества. Как лечить остеохондроз – объяснит врач. Он составит индивидуальную схему лечения, согласно которой уколы будут ставиться внутримышечно, внутривенно или подкожно. Результат инъекций не заставит себя ждать – сосуды расширятся, кровоснабжение тканей улучшится, обмен веществ в организме восстановится, состояние пациента стабилизируется.

Правила введения раствора для инъекций

Процесс введения никотиновой кислота в вену должен быть медленным – иначе появления дискомфортных ощущений у пациента не избежать. Подкожные и внутримышечные уколы никотиновой кислоты требуют от ставящего их предельной осторожности – они очень болезненны. Поэтому подобные инъекции сегодня исключены из медицинской практики. Свести к минимуму кожные раздражения позволяют натрий никотинат или никотинамид – именно их рекомендуют использовать специалисты.

Максимальная доза

Прием максимальной дозы никотиновой кислоты превышать нельзя ни при каких ситуациях. Для взрослого человека разовый прием составляет 0,1 г вещества в форме таблетки. В сутки принять можно не более 0,5 г препарата.

Разовая доза инъекции никотиновой кислоты не должна быть более 0,1 г, суточный максимум при введении вещества в вену – 0,3 г.

Медики придерживаются мнения, что доза таблеток при необходимости может быть увеличена. Однако, принять подобное решение может только врач. При лечении атеросклероза и имеющихся у пациента нарушений в липидном обмене суточная доза никотиновой кислоты может быть увеличена до 0,5 г. Но только, если у пациента не выявлены побочные эффекты при приеме препарата.

Побочные эффекты

Не все пациенты хорошо переносят лечение никотиновой кислотой – у некоторых в процессе использования препарата наблюдается появление побочных эффектов. Без сомнения, если дозировка была рассчитана правильно и пациент четко следовал рекомендациям врача, опасные осложнения исключены. Однако, при первом приеме лекарства возможно:

  • Покраснение лица.
  • Появление легкого головокружения.
  • Ощущение приливов крови к голове.
  • Появление высыпаний на коже.
  • Онемение конечностей.
  • Резкое понижение артериального давления (при введении препарата в вену).

Обычно подобные неприятные ощущения проходят в течение пары дней. И возникают они чаще всего у тех, кто принимает таблетки на голодный желудок. Однако, у особо чувствительных пациентов на фоне приема никотиновой кислоты вполне возможно проявление аллергических реакций.

При возникновении малейшего дискомфорта и непроходящих в течение двух дней неприятных ощущений прием никотиновой кислоты нужно прекратить. И немедленно обратиться к своему лечащему врачу – он скорректирует дозу или полностью отменит препарат.

Противопоказания

При наличии некоторых заболеваний прием никотиновой кислоты категорически запрещен. Препарат противопоказан, если у пациента имеется:

  • Тяжелая форма гипертонии.
  • Частое повышение давления.
  • Атеросклероз в запущенной форме.
  • Вероятность проявления аллергических реакций на никотиновую кислоту.
  • Язва желудка.
  • Заболевания двенадцатиперстной кишки.
  • Проблемы с печенью и почками.
  • Гиперурикемия.
  • Невроз.
  • Синусовая тахикардия.
  • Нефросклероз.
  • Сильная аритмия.
  • Воспалительные процессы в организме.
  • Недостаточность кровообращения.

При приеме никотиновой кислоты пациентами, у которых диагностированы подобные заболевания, риск возникновения серьезных осложнений и опасных побочных эффектов достаточно высок.

Передозировка

Длительный прием никотиновой кислоты грозит таким осложнением, как жировая дистрофия в области печени. Во избежание подобных осложнений врачи рекомендуют пациентам включить в свой рацион продукты, богатые метионином и аминокислотами. Если факт передозировки установлен и состояние пациента вызывает опасения, ему прописываются пролипотропные лекарства, вступающие во взаимодействие с жирами в печени.

При приеме большой дозы никотиновой кислоты с обращением к специалисту затягивать ни в коем случае нельзя. В особо тяжелых случаях пациента поместят в стационар, где он проведет некоторое время под врачебным контролем.

Возможность использования для детей

Никотиновая кислота назначается для лечения пеллагры у детей только в особых случаях. Чаще ее заменяют аналогами – никотинамидом и никотинатом натрия, которые включают в состав комплексной терапии (6-18 мл лекарства в сутки). Эти же препараты используют для профилактики пеллагры.

Прием во время беременности

Прием никотиновой кислоты беременными женщинами категорически запрещен, вне зависимости от срока беременности. Вещества, входящие в состав лекарственного средства, могут навредить не только будущей матери, но и еще неродившемуся малышу. Также врачи категорически запрещают использовать препарат в период лактации – никотиновая кислота, попавшая в организм младенца вместе с молоком матери, может нанести непоправимый вред его здоровью.

Управление транспортными средствами при приеме препарата

Никотиновая кислота, попадая в организм, может вызвать головокружение и замедление реакции. Именно поэтому врачи рекомендуют отказаться от вождения автомобиля на время приема препарата. Так же, как и от других видов деятельности, требующих особой концентрации внимания – риск возникновения аварий и несчастных случаев достаточно высок.

Совместимость с другими лекарственными средствами

Взаимодействуя с некоторыми лекарственными препаратами, никотиновая кислота усиливает их действие. Например, эффект при приеме сердечных гликозидов увеличивается в разы. Особенно гликозида наперстянки.

Врачи предостерегают и от смешивания в одном шприце растворов таких веществ, как никотиновая кислота и цианокобаламин. Их комбинация достаточно опасна для человеческого организма и способна вызвать аллергию и прочие побочные эффекты. К тому же, совместное введение в организм этих лекарственных средств ведет к разрушению витаминов кобальта.

О факте приема тех или иных лекарств нужно обязательно сообщать лечащему врачу. Только тогда он сможет правильно рассчитать необходимую дозировку никотиновой кислоты, и, если возникнет необходимость, уменьшить ее.

Фармакологическое действие

Никотиновая кислота способствует транспортировке фосфата, улучшает азотный и углеводный обмен в клетках, участвует в регулировке синтеза ДНК. Достаточно часто препарат назначают для лечения долго незаживающих из-за слабости пациента язв и ран любого происхождения.

Всасывающаяся в кровь в течение получаса и сразу же начинающая восстановительную работу, никотиновая кислота постепенно становится в клетках окислительным соединением и в течение короткого промежутка времени выводится из организма вместе с мочой.

Условия хранения

Ампулы и таблетки никотиновой кислоты необходимо хранить в темном, недоступном для детей месте при температуре не более +23 С. Готовые растворы подлежат немедленному использованию – хранить без ампулы их нельзя. Срок годности самого препарата (в заводской упаковке) – не более 5 лет.

Стоимость

Никотиновая кислота продается в аптеках без рецепта. Ориентировочная цена препарата:

  • Ампулы 1% — от 60 до 70 рублей (10 штук).
  • Таблетки по 50 мг – от 20 до 40 рублей (50 штук).

Никотиновая кислота – сосудорасширяющее и противопеллагрическое средство.

Форма выпуска и состав

  • Таблетки (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках; по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 5 упаковок; по 50 шт. в темных стеклянных, полимерных или полипропиленовых банках; по 50 шт. в темных стеклянных, полимерных или полипропиленовых банках, в картонной пачке 1 банка);
  • Раствор для инъекций (по 1 мл в ампулах, по 5 ампул в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1 или 2 упаковки).

Действующее вещество – никотиновая кислота:

  • В 1 таблетке – 50 мг;
  • В 1 мл раствора – 10 мг.

Показания к применению

  • Гипо- и авитаминоз PP;
  • Болезнь Хартнупа (наследственное заболевание, характеризующееся нарушением усвоения некоторых аминокислот, включая триптофан).

Также Никотиновая кислота применяется в составе комбинированной терапии следующих заболеваний:

  • Ишемический инсульт;
  • Неврит лицевого нерва;
  • Облитерирующие заболевания сосудов конечностей (болезнь Рейно и облитерирующий эндартериит);
  • Сахарный диабет и его осложнения, такие как микроангиопатия и диабетическая полинейропатия.

Противопоказания

Абсолютные:

  • Подагра;
  • Атеросклероз;
  • Цирроз печени;
  • Гепатит;
  • Гиперурикемия;
  • Обострение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки;
  • Декомпенсированный сахарный диабет;
  • Повышенная чувствительность к никотиновой кислоте.

Относительные (применять препарат следует с особой осторожностью в связи с риском развития осложнений):

  • Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в стадии ремиссии;
  • Гиперацидный гастрит;
  • Артериальная гипотензия;
  • Глаукома;
  • Геморрагии;
  • Детский возраст;
  • Беременность;
  • Лактация.

Способ применения и дозировка

Таблетки

Таблетки следует принимать внутрь после еды.

  • Профилактика: взрослые – по 15-25 мг, дети – по 5-20 мг в сутки;
  • Лечение пеллагры: взрослые – по 100 мг 2-4 раза в сутки, дети – по 5-50 мг 2-3 раза в сутки;
  • Другие заболевания: взрослые – 20-100 мг, при гиперхолестеринемии суточная доза может быть увеличена до 2000-3000 мг, дети – по 5-30 мг 2-3 раза в сутки.

Раствор для инъекций

При пеллагре вводят внутримышечно, внутривенно или подкожно по 1 мл 2-3 раза в сутки курсом 10-15 дней.

При ишемическом инсульте Никотиновую кислоту вводят медленно внутривенно по 10 мг.

При других показаниях обычно назначают по 10 мг 1-2 раза в сутки в течение 10-15 дней.

Максимально допустимая разовая доза для взрослых составляет 100 мг, суточная – 300 мг.

При болезни Хартнупа суточная терапевтическая доза может варьироваться в пределах от 40 до 200 мг.

Побочные действия

  • Сердечно-сосудистая система: гиперемия кожи лица и верхней половины туловища, приливы крови к коже головы, головная боль, ощущение жара, ортостатическая гипотензия, коллапс; при быстром внутривенном введении – головокружение, значительное снижение артериального давления;
  • Центральная и периферическая нервная система: головокружение, парестезии;
  • Обмен веществ: при длительном применении – астения, снижение толерантности к глюкозе, гиперурикемия, повышение содержания в крови аминотрансферазы, лактатдегидрогеназы, щелочной фосфатазы;
  • Пищеварительная система: при длительном применении – жировая дистрофия печени;
  • Прочие: аллергические реакции (кожный зуд, кожная сыпь, крапивница, стридорозное дыхание);
  • Местные реакции при внутримышечном и подкожном введении: болезненность.

Особые указания

Во время лечения следует контролировать функцию печени. Для предупреждения осложнений – включать в диету продукты, содержащие метионин (например, творог), или принимать липоевую кислоту, метионин и другие липотропные препараты.

Лекарственное взаимодействие

  • Сульфонилмочевина: увеличивается уровень глюкозы в крови;
  • Ловастатин: риск развития миопатии;
  • Неомицин: снижается его токсичность, предотвращается индуцируемое им уменьшение концентрации липопротеинов высокой плотности и холестерина.

Следует соблюдать особую осторожность в случае одновременного применения аскорбиновой кислоты, антикоагулянтов и гипотензивных препаратов.

Никотиновая кислота впервые появилась в 1867 году. В начале двадцатого века, сравнив фармакологические свойства, была сопоставлена с витамином PP. C 1938 года, на территории Советского Союза, начала использоваться в терапии пеллагры – заболевании, вызванном недостаточностью PP. На латинском языке называется acidum nicotinicum. Относится к витаминам группы В под номером три. Никотиновая кислота в таблетках применяется в медицине и косметологии.

Еще одно название – ниацин, на латинском языке niacinum, в аннотациях встречается наименование никотинамид. Все это названия одного вещества, необходимого человеку для проведения окислительно-восстановительных процессов.

Показания к применению никотиновой кислоты

Препараты никотиновой кислоты, выпускаемые в таблетках, воздействуют на многие органы человеческого организма благодаря своим свойствам:

  • расширение сосудистого русла, стимуляция кровообращения, особенно периферической части;
  • воздействие на процессы метаболизма – липидного обмена, снижения холестерина;
  • защита слизистых желудка;
  • регулирование функций печени, поджелудочной железы;
  • улучшение питания головного мозга за счет активации сосудистого обмена;
  • участие в гормональных процессах.

В инструкции по применению указываются показания для использования никотиновой кислоты:

  • профилактика дефицита витамина РР, пеллагра, проявляющийся умственной отсталостью, жидким стулом, дерматологическими кожными проявлениями;
  • острые и хронические гепатиты, цирроз;
  • ишемический инсульт;
  • спазм периферических сосудов;
  • атеросклероз сосудов головного мозга;
  • ишемическая болезнь сердца, состояния после инфарктов;
  • лицевой неврит;
  • повышение свертывания крови;
  • частые головокружения;
  • алопеция;
  • раны, язвы с повреждением мелких сосудов;
  • беременность, лактация;
  • трофические, неврологические нарушения в нижних конечностях при диабете;
  • потеря веса;
  • заболевания желудка – гастрит с пониженной кислотностью, колиты;
  • длительные стрессы.

О важности никотиновой кислоты для организма смотрите в видео:

Противопоказания, особенности применения

Витамин РР, выпускающийся в таблетках противопоказан в следующих случаях:

  • обострение язвенной болезни;
  • геморрагические инсульты;
  • подагра;
  • индивидуальная непереносимость;
  • возраст до двух лет.

В аннотации указаны особые случаи, когда применять препараты с никотиновой кислотой необходимо осторожно:

  • не назначают высокие дозировки беременным женщинам, при вскармливании младенца;
  • вымывает из организма витамин С, который необходимо возмещать, особенно при длительной схеме лечения;
  • с осторожностью пить пациентам, имеющим в анамнезе язвенные болезни, гастриты – никотинка раздражающе воздействует на слизистые;
  • терапия при заболеваниях печени, диабете проводится под контролем биохимических показателей крови, содержания сахара;
  • принимать таблетки следует после еды, в рационе должны быть продукты с творогом;
  • лучше начинать прием препаратов с маленьких доз, постепенно увеличивая, отмену проводить в обратном порядке.

Виды препаратов

Состав никотиновой кислоты, выпускаемой в таблетках, позволяет относить ее к группе витаминных добавок:

  • основное действующее вещество, витамин РР;
  • кислота стеариновая, в качестве вспомогательного компонента;
  • глюкоза.

Состав может варьироваться в разных формах выпуска, в зависимости от фармацевтической компании, занимающейся производством. Препараты встречаются в виде:

  • никотинамида;
  • ниацина;
  • никотиновой кислоты;
  • никонацида.

Никотинка может входить в состав комплексных минеральных добавок. Отзывы об эффективности препаратов сходятся на том, что различий нет. Вещество помогает в любом виде.

Приобрести таблетки можно в аптечных сетях, интернет-магазинах. Цена в аптеках всегда завышена, ведь в стоимость включают аренду торговых площадей, заработную плату провизоров, транспортные расходы. Приобретение товаров в аптеках сопряжено с очередями, риском заразиться вирусными инфекциями от болеющих. Интернет-магазины удобнее, мобильнее, дешевле. Правильно выбранный сайт позволить экономить денежные средства и приобретать качественную продукцию.

Известным мировым лидером в сфере интернет-продаж является магазин iHerb, с недавнего времени доступный в российском сегменте интернета.

В чем их преимущества:

  • удобный интерфейс;
  • оперативная обработка заказов в круглосуточном режиме;
  • цены на добавки ниже на 30 – 50%;
  • бесплатная доставка в России;
  • фотографии, реальные отзывы покупателей, оценки;
  • сертифицированная продукция ведущих мировых производителей.

Никотиновая кислота в форме таблеток получила множество отзывов покупателей, которые позволили составить список лучших препаратов:

Схема приема препаратов

В инструкции указывается, как правильно принимать никотиновую кислоту в таблетках. Пить лекарство назначают после еды, запивая прохладными напитками с нейтральной кислотностью – компотами, киселями. Приемлем такой способ, как проглатывание целиком, но разрешено измельчение. Дозировка и схема терапии назначается в зависимости от целей:

  • для профилактики дефицита витамина пользу принесет 25 миллиграмм в день для взрослых, детям – половина взрослой дозы;
  • при лечении пеллагры помогает применение никотиновой кислоты, выпускаемой в таблетках, дозировкой 100 мг три раза в день, курс рассчитан на три недели;
  • для терапии атеросклероза приносит пользу прием вещества в суточной дозе 3000 миллиграмм, разделенный на три раза;
  • при сердечно-сосудистых нарушениях помогает доза 1000 мг в сутки.

Как правильно пить никотиновую кислоту в таблетках при патологическом изменении содержания жиров в крови, нарушении метаболизма, решает врач. Чаще используют способ, когда препарат начинают принимать с малой дозы, 500 миллиграмм один раз в день. Через неделю препарат принимают два раза, еще через неделю доводят до трехразового приема. Сколько времени займет курс лечения, определяет врач. Принимать витамин приходится до трех месяцев.

Косметология

Никотиновая кислота применяется в косметологии для лечения и профилактики излишнего выпадения волос . Положительный эффект вызывается свойствами действующего вещества:

  • усиление кровообращения в эпителиальных тканях волосистой части головы;
  • ускорение метаболических процессов в клетках;
  • восстановление поврежденных волосяных фолликулов;
  • активация «спящих» луковиц;
  • укрепление структуры локона;
  • усиление здорового блеска волос;
  • усиление естественного цвета волос, уменьшение седины.

Принимается в дозировке 50 миллиграмм в день. Курс терапии – три месяца.

Снижение веса

Применяется никотиновая кислота для борьбы с лишним весом . Эффективность связана со способностью стимулировать выброс серотонина, который снижает потребность в «быстрых» углеводах. Схема предусматривает постепенное увеличение дозы, максимальная составляет 1000 миллиграмм в день. Никотинка применяется в комбинации с диетами, повышенной физической нагрузке. Комплекс таких мероприятий позволяет быстро избавиться от лишних килограммов.

Распространенная форма выпуска – флаконы с таблетками по 50 мг. Сколько хранить препарат, можно прочитать в инструкции. Обычный срок – 4 года. Рекомендуется беречь от солнечных лучей.

Побочные эффекты, аллергические реакции

Во время использования никотиновой кислоты могут возникать различные побочные эффекты:

  • покраснение кожи, связанное с усилением периферического кровообращения;
  • повреждение слизистых желудка и кишечника;
  • снижение артериального давления;
  • чувство жара, прилива крови к лицу;
  • диспепсические нарушения;
  • онемение конечностей;
  • сбой сердечного ритма;
  • жировое перерождение печеночной паренхимы;
  • анорексия.

При аллергии возникают реакции:

  • крапивница – высыпания в области живота, бедер, верхних конечностей;
  • отек Квинке – отек верхних дыхательных путей;
  • анафилактический шок – резкое расширение сосудистого русла, падение давления, потеря сознания.

Вред передозировки

Вред причиняет длительное применение высоких доз никотиновой кислоты. Появляются следующие симптомы:

  • боли в эпигастральной области, тошнота, рвота;
  • расстройство стула;
  • обострение язвенной болезни;
  • головокружения;
  • повышение уровня сахара;
  • сбой сердечного ритма;
  • появление коричневых пятен на кожных покровах;
  • нечеткость зрения, связанная с отеком сетчатки.

Признаки не носят стойкого характера, проходят сразу после отмены препарата. Если кто-то сталкивался с другими проявлениями передозировки, делитесь своим опытом.

Взаимодействие с другими лекарствами

Перед началом терапии следует проконсультироваться с лечащим врачом, если параллельно принимаются другие лекарственные препараты из-за возможных последствий:

  • несовместим с алкоголем – увеличивается риск токсического воздействия на печень;
  • противодиабетические лекарственные средства теряют эффективность;
  • усиливаются побочные действия препаратов, снижающих свертываемость крови;
  • лекарства, понижающие давление, усиливают свое воздействие;
  • происходит усиление эффекта от сердечных средств, спазмолитических веществ;
  • сульфаниламидные препараты, антибиотик неомицин, успокоительные барбитураты при совместном приеме вызывают токсическую реакцию.

Никотиновая кислота – один из важных элементов, регулирующих деятельность человеческого организма. Не стоит путать этот витамин с никотином, это разные вещества . Но, как и любое лекарственное средство, имеет побочные действия, риск передозировки. Прием препаратов в терапевтических дозах необходимо начинать с консультации у врача. Верно подобранные дозировки оказывают благотворное влияние на кожу, волосы, сердце.