Нужно ли лечить восьмерки. Зуб мудрости – удалять или лечить, как лечат зубы мудрости и больно ли это. Вы решили удалить зубы мудрости. Насколько это травматично

Крайние моляры – самые проблемные единицы зубного ряда. Они трудно прорезываются, нередко приводят к искривлению прикуса, а их терапия осложнена из-за труднодоступности и особенностей строения. Лечат ли зубы мудрости зависит от конкретной клинической картины.

Особенности лечения

«Восьмерки» – рудиментарный орган. Они были нужны нашим предкам, которые питались жесткой пищей без термической обработки. Чтобы ее эффективно пережевывать, требовалась большая поверхность.

В ходе эволюции зубная дуга человека уменьшилась на 10 – 12 мм. Отпала потребность пережевывать грубую еду. Сегодня «восьмерки» практически не выполняют необходимых функций. Более того, нередко для них во рту нет места.

Если восьмерки не создают проблем, их лучше сохранить.

Но крайние моляры стараются сохранить, если они не искривляют прикус, не мешают соседним единицам, прорезаются без проблем, органично дополняют зубной ряд. Лечение зуба мудрости принципиально не отличается от терапии других единиц. Сложность вызывает его труднодоступное расположение, непредсказуемое количество каналов, скученность корней.

Важно! Стоматологи нередко отказываются проводить лечение зубов мудрости. Они предлагают удаление, даже если к нему нет прямых показаний. Это объясняется нежеланием сталкиваться с возможными осложнениями, затрачивать много усилий, времени, недостаточной квалификацией врача или отсутствием необходимого оборудования в клинике.

Как лечить «восьмерку» в каждом случае определяет врач. При кариесе удаляют пораженные ткани, устанавливают пломбу так же, как при терапии других моляров. А вот желательно проводить под микроскопом. Количество и форма каналов может быть самой непредсказуемой. Их нелегко определить на рентгеновских снимках.

Из-за сложности доступа ни один врач не может гарантировать на 100% качественный результат. Однако оставлять больной зуб мудрости более опасно. Инфекционный процесс неизбежно перейдет на соседние единицы, расположенные рядом ткани.

Показания к сохранению

Стоит ли лечить зуб мудрости, определяют по наличию следующих факторов:


Протезирование с опорой на крайние моляры – крайняя мера. Они всегда ниже остальных единиц, недостаточно устойчивы, могут некрепко стоять, не выдержать нагрузки ортопедической конструкции. Поэтому такое ортопедическое лечение проводится при отсутствии других вариантов.

Важно! Вылечить «восьмерки» можно, когда они не сильно разрушены, имеют анатомически правильную форму, расположение.

В каких случаях показано удаление

Выделяют следующие показания к удалению зуба мудрости:

    1. Неправильное прорезывание – поперек вертикальной оси относительного ряда. Расти он может в сторону щеки или соседних единиц. В первом случае это приведет к травме мягких тканей, во втором – к .
    2. Ретинированная или полуретинированная «восьмерка». Если крайний моляр не прорезывается, вырастает не полностью, отмечаются периодические болезненные ощущения, его нужно удалять.
    3. Нехватка места для нормального прорезывания.
    4. Рецидивирующий перикоронит – постоянное зарастание, воспаление иссеченного десневого капюшона.
    5. Перед проведением ортодонтического лечения.
    6. Невозможность полноценного лечения: непроходимость каналов, их сильная искривленность, скученность корней.
    7. Неправильное расположение: горизонтальное положение, большой наклон.
    8. Разрушение стоящей впереди «семерки»: при прорезывании или распространении кариозного процесса.

Важно! Одно из показаний для удаления – недостаточная гигиена. «Восьмерку» сложно полноценно очистить от налета, остатков пищи, поэтому часто на зубе мудрости.

Можно ли лечить тот или иной крайний моляр определяет только врач на основании обследований. Если подозревается, что вреда от него будет больше, чем пользы, он удаляется. Но когда нет других единиц для протезирования, такой зуб пытаются сохранить.

В стоматологии этот вопрос остается актуальным по сей день. Если раньше у людей была более массивная челюсть, что было обусловлено необходимостью пережевывать грубую и жесткую пищу, то сегодня челюстная дуга стала более узкой, поэтому «восьмеркам» зачастую попросту не хватает места. Впрочем, даже если третьи моляры прорезались без осложнений и нормально вписались в зубной ряд, это не значит, что в будущем с ними не будет проблем, ведь риск возникновения кариеса ничуть не меньше, чем на других зубах. Но несмотря на то что «восьмерки» в наименьшей степени участвуют в распределении жевательной нагрузки, природа ничего не создает просто так. Каждый зуб имеет свою ценность, поэтому даже восьмые зубы могут пригодиться, особенно в качестве возможной опоры для установки протеза.

Трудности при лечении зуба мудрости

  • Место расположения. Зубы мудрости находятся в самом труднодоступном участке челюсти, поэтому даже самые простые терапевтические манипуляции провести сложно.

  • Невыраженная симптоматика. Болевые ощущения появляются на развитой стадии кариеса, когда зачастую уже поражена пульпа.

  • Высокий риск вторичного кариеса. Из-за сложности лечения зубов мудрости у восьмерок более высокий риск возникновения вторичного кариеса по сравнению с остальными зубами.

  • Сложное лечение пульпита и периодонтита. Каналы «восьмерок» сильно искривлены, что значительно осложняет проведение эндодонтического лечения.

Виды заболеваний зубов мудрости

Заболевание Лечение
Начальный кариес На начальных стадиях возможно лечение без применения бормашины (метод Icon).
Средний кариес Лечение кариеса зуба мудрости на развитой стадии происходит по классической схеме с применением бормашины. При глубоком поражении дентина необходимо нанесение лечебной и изолирующей прокладки.
Пульпит Эффективное лечение пульпита зуба мудрости возможно с применением современного оборудования (как минимум – апекслокатор). В идеале лечение корневых каналов должно проводиться с применением стоматологического микроскопа.
Воспаление зуба мудрости (Лечение воспаления десны около зуба мудрости – перикоронарита) Лечение капюшона над зубом мудрости проводится несколькими способами.

– Рассечение капюшона. Глубокий надрез десневой ткани с последующей обработкой воспаленных тканей антисептическими препаратами.

– Удаление капюшона зуба мудрости. Иссечение мягких тканей вокруг ретинированной «восьмерки»

Удаление зуба мудрости Удаление зуба мудрости необходимо в следующих случаях:

– Наличие ретенции и/или дистопии с осложнениями (сложный перикоронарит, абсцесс, флегмона и т.д.).

– Обширные кариозные поражения.

– Отсутствие зуба-антагониста (относительное показание для удаления).

По сравнению с другими зубами лечение зубов «восьмерок» является наименее прогнозируемым. Чтобы минимизировать риск возникновения новых проблем пациенту необходимо соблюдать ряд рекомендаций.

Уход после лечения зуба мудрости

  1. После лечения кариеса зуба мудрости необходимо как минимум раз в полгода появляться на профилактических визитах. «Восьмерки» – лидеры по количеству случаев возникновения вторичного кариеса. Если зуб мудрости болит после лечения продолжительное время (более 3 – 4 дней) необходимо как можно скорее обратиться к стоматологу.

  2. Боли после лечения зуба мудрости с перикоронаритом также имеют место быть. Необходимо соблюдать прием назначенных врачом препаратов в процессе реабилитации (антибиотики, противовоспалительные гели и мази).

  3. Наиболее длительная реабилитация необходима после удаления зуба мудрости (в среднем процесс заживления занимает две недели). В этот период необходимо не только принимать назначенные препараты, но и ограничивать себя в выборе продуктов питания, физических нагрузках, алкоголе и табаке.

Лечение зубов мудрости в домашних условиях

Полноценное лечение зубов мудрости проходит только в кабинете у стоматолога, и это касается всех вышеописанных заболеваний. Ни в коем случае нельзя ждать, что боль и воспаление пройдут сами собой, или принимать различные препараты без ведома врача. Халатность может привести к самым неприятным последствиям и даже летальному исходу. При обнаружении перикоронарита в начальной стадии врач может предложить консервативную методику реабилитации (что случается крайне редко), но даже в этом случае лечение воспаления зуба мудрости в домашних условиях должно происходить под контролем специалиста.

Сколько стоит вылечить зуб мудрости?

В московских стоматологиях цена лечения зуба мудрости зависит от конкретного заболевания и выбранной методики лечения. Считается, что лечение нижних зубов мудрости стоит дороже, однако это верно лишь отчасти. Удаление нижних «восьмерок» действительно может обойтись с большую сумму, поскольку костная ткань на нижней челюсти плотнее, поэтому извлечь ретинированный зуб становится сложнее.

Благодаря доступности современной медицины мы научились поддерживать зубной ряд в нормальном состоянии до самого зрелого возраста. Для большинства людей уход за зубами стал традиционным и непреложным ритуалом, а посещение стоматолога приносит гораздо меньше неприятных ощущений, чем 15-30 лет назад. Но есть одна проблема, с которой столкнется почти каждый. И, скорее всего, получит больше вопросов, чем ответов. Зубы мудрости, или «восьмерки». Что с ними делать после того, как прорежутся?

Сколько живет зуб мудрости ?

Чаще всего эти зубы начинают прорезаться тогда, когда зубной ряд полностью сформирован и все места на челюсти заняты. Их появление вызывает существенный дискомфорт, а иногда очень сильную боль. Всему зубному ряду приходится буквально перестраиваться и двигаться, чтобы на десне поместился новый зуб.

Проблема также в том, что часто зубы из последней четверки появляются уже нездоровыми. Чистить их неудобно, потому что щетка просто не дотягивается до всех их поверхностей и не может снять накопившийся налет. Лечить также весьма сложно из-за специфического расположения.

По этой причине последние зубы в среднем живут крайне недолго. Их чаще всего удаляют при первой же ситуации, когда болит зуб мудрости . Обычно кариес не заставляет себя долго ждать. И лишь иногда «восьмерки» служат до самой старости. При всем стремлении к максимально зубосохраняющим технологиям современные стоматологи довольно часто советуют эти зубы удалять. Разумно ли это, или врачам просто лень лечить их в труднодоступных местах?

Оправдано ли профилактическое удаление?

В человеческом организме есть органы, функции которых стерлись в результате эволюции. Например, таким считают аппендикс (хотя ученые до сих пор не прояснили его предназначение), ушные мышцы и копчик (бывшие хвостовые позвонки). Таким же рудиментарным органом являются зубы мудрости. Раньше они использовались для разгрызания твердой пищи. После того, как человечество перешло на мягкую еду, приготовленную на кухнях, они стали не нужны.

Многие обладатели «счастливых» зубов готовы их удалить сразу после прорезывания, особенно если оно было проблемным. Анатомически рядом с этими зубами находятся жизненно важные нервы, лимфоузлы, кровеносные сосуды. Воспаление в этом месте способно быстро уйти вглубь и стать опасным не только для здоровья, но и для жизни. Поэтому некоторые хирурги придерживаются теории профилактического удаления. Если пациент не готов бежать к специалисту при первой же боли или не сможет сделать это из-за удаленности поликлиники, то есть смысл эти зубы удалить.

Иногда «восьмерки» удаляют из косметических соображений, когда на узкой челюсти не помещаются все зубы, и зубной ряд начинает искривляться. В этом случае решение должно быть осознанным и продуманным. Если у пациента все зубы в хорошем состоянии, а эстетика действительно важна, то иногда действительно есть смысл чем-то пожертвовать. Но часто удается обойтись без этого.

Стоит ли лечить зубы мудрости ?

Планы в отношении зубов мудрости лучше обсудить с грамотным стоматологом, а лучше - не с одним. Ведь эти зубы могут понадобиться в будущем. Случается, что они оказываются более живучими, чем все остальные, расположенные рядом. И к ним крепятся мостовые протезы, которые больше не на что закрепить.

Часто проблемы доставляет «капюшон» одного из последних зубов (десна, над ним нависающая). Под ней могут скапливаться остатки пищи и размножаться бактерии, что вызывает воспаление. Если в целом зуб не испорчен, то оправданным и менее травматичным вариантом будет иссечь капюшон.

При удачном расположении, состоянии, достаточном опыте и желании врача «восьмерки» успешно лечатся. Но нужно не запускать их состояние и вовремя посещать специалиста. Ведь если возникнут осложнения в виде пульпита или периодонтита, зуб почти однозначно будет подлежать удалению. Извлечение нерва и лечение каналов в этих местах чаще всего невозможно из-за частой искривленности корней.

Скорее всего, не получится пролечить зуб, если он болит и находится полностью или частично в десне, растет боком, в ткани десны, сильно отклонен в сторону (особенно если задевает соседние корни). В этих случаях даже лучше избавиться от него профилактически. Удаление зуба мудрости не подлежит сомнению, если:

  1. к нему невозможно подступиться с инструментом;
  2. возникла лицевая невралгия;
  3. есть проявления пульпита либо периодонтита (хотя есть исключения);
  4. в десне образовалась киста;
  5. корни вросли в гайморову пазуху.

У врачей до сих пор нет единого мнения по поводу «восьмерок». Каждая ситуация должна рассматриваться индивидуально с учетом общего состояния здоровья и зубов пациента, его образа жизни и других тонкостей.

У многих людей формируется негативное отношение к прорезывающимся зубам мудрости, и они стараются его удалить сразу же, после появления на поверхность. Элемент перестал выполнять свои функции и считается рудиментарным, но не во всех случаях его экстракцию можно считать обоснованной. Нужно ли удалять зубы мудрости? Ответ на вопрос будет рассмотрен в статье.

Функция последних моляров

Бытует мнение, что восьмерки достались нам от предков, которые питались преимущественно грубой растительной пищей без долгой термической обработки. Чтобы эффективнее пережевывать твердые продукты, древним людям требовались большие размеры челюсти и количество элементов в ряду. Большие и прочные последние моляры также принимали участие в пережевывании продуктов.

Челюстная дуга современного человека укоротилась на 10-12 мм из-за изменения рациона питания. Для нормального пережевывания продуктов достаточно 28 зубов. Поэтому с точки зрения функциональности, необходимость в зубах мудрости отпала.

Тем не менее, большинству пациентов эти элементы могут пригодиться в определенных ситуациях:

  • Если последние моляры имеют антагонист, то есть одновременно присутствуют элементы на верхней и нижней челюсти. В этом случае единицы предотвращают развитие аномалий прикуса и частично участвуют в пережевывании пищи.
  • Если зубы мудрости не отличаются подвижностью и не поражены кариозными процессами, то их можно использовать в качестве опоры для протезов.

Последние моляры не способны заменить семерки или шестерки, но свою лепту в процесс переваривания пищи они вносят. Если единица отвечает всем функциональным требованиям, то можно обойтись без операции. Третьи моляры нередко используются в процессе протезирования, когда в ротовой полости человека остается мало зубов.

На фото пример использования восьмерки в качестве опоры для бюльгельного протеза

Нередко последний элемент используют в качестве опоры для мостовидных протезов. По этой причине без оснований удалять моляр не следует. Единицу можно рассматривать в качестве опоры для протезов (мостовидного, бабочки, бюльгельного) даже при незначительном разрушении эмали. Единицу не только не следует удалять без необходимости, ее необходимо беречь так же, как и остальные зубы, потому что в будущем она может послужить владельцу.

Показания к сохранению

Лечение зуба мудрости затрудняется его расположением в ротовой полости. В остальном тактика терапии не отличается от других моляров. Трудности при лечении восьмерки также связаны с некоторыми особенностями ее строения:

  • имеет несколько корней, чаще искривленных или переплетенных между собой;
  • не имеет фиксированного числа каналов;
  • может неправильно располагаться в ротовой полости – горизонтально или диагонально.

В стоматологии известны примеры, когда зуб мудрости занимал перевернутое положение. В таком случае нет смысла лечить зуб. Единственный способ решения проблемы – оперативное вмешательство.

Существует несколько причин, по которым стоматологи советуют лечение зуба мудрости:

  • отсутствие шестерок или семерок в ротовой полости;
  • наличие у восьмерки зуба-антагониста.


Восьмерки- антагонисты

На вопрос, удалять зуб мудрости или лечить, нельзя ответить однозначно. Ответ на вопрос будет зависеть не только от состояния элемента, но и от особенностей его строения. Чтобы определиться с тактикой лечения, врач обязательно отправляет пациента на рентген, который четко отражает состояние корней последнего моляра. Однако можно ответить точно, что если зуб не доставляет дискомфорта во время прорезывания, имеет правильное расположение и здоровый вид, то его стоит сохранить.

Показания к удалению

Почему не лечат зубы мудрости? Для проведения хирургического вмешательства имеется несколько показаний:

  • Перикоронит или опухание капюшона над восьмеркой. Если пациент впервые обратился с проблемой, то ему выполнят разрез мягких тканей в области ретированного элемента. Если проблема будет рецидивировать, то больному предложат экстракцию. При отсутствии лечения воспалительный процесс может перекинуться на щеку и костные ткани челюсти.
  • Сильное разрушение эмали.
  • Неэффективность терапевтических мероприятий по лечению кариеса.
  • Неправильное расположение восьмерки в ряду.
  • Развитие периодонтита.

Зачем удалять зубы мудрости, имеющие неправильное строение. Экстракция проводится для того, чтобы предотвратить смещение всего ряда и развития аномалий прикуса.

В каких еще случаях удаляют последнюю единицу? К списку иных показаний относят:

  • Воспаление тройничного нерва, сопровождающееся острыми болевыми приступами и подергиванием лица. Признаки патологии проходят после экстракции проблемного элемента.
  • Киста корня зуба. Новообразование замедляет процесс прорезывания моляра на поверхность десны. Несформированные кисты не дают характерной симптоматики, поэтому выявить их сможет только специалист, основываясь на данных рентгенологического снимка. Боль возникает только при разрастании кисты. Состояние опасно тем, что новообразование является хроническим очагом инфекции и в любой момент может прорваться наружу, спровоцировав флюс.


Признаки воспаления лицевого нерва

Особенности лечения

Кариес зуба мудрости следует лечить так же, как и при поражении других элементов. При несвоевременной терапии заболевание осложняется пульпитом или периодонтитом. Стоит ли лечить эти патологии? Ответ на вопрос стоит рассмотреть подробнее. Пульпит последнего маляра – часто встречающееся стоматологическое заболевание.

Если бы патологический процесс распространился на любой другой элемент, то стоматолог бы постарался сохранить зуб, а не удалять. Для восьмерки эта процедура затруднительна, поскольку она может иметь непредсказуемое количество каналов. Еще одна проблема при лечении пульпита в третьих молярах – изогнутость каналов, которая затрудняет доступ для стоматологических инструментов. В условиях обычной поликлиники дырка в зубе мудрости – показание для удаления единицы. Стоматологи боятся брать на себя ответственность из-за высокого риска развития осложнений после операции.

В частных клиниках пациентам может быть проведена рассматриваемая процедура. Однако цена вмешательства по карману далеко не каждому пациенту. Эндодонтическая терапия выполнима для любого (даже самого сложного по строения) третьего моляра. Процедура проводится с применением современной стоматологической аппаратуры (ультразвука, дентального микроскопа) и на каждом этапе контролируется с помощью рентгеновского снимка.

Удалять зуб мудрости или лечить при пульпите? Хорошие стоматологи склоняются ко 2 варианту. Если специалист утверждает, что элемент спасти невозможно, значит у него не хватает навыков для проведения вмешательства или в клинике отсутствует нужное оборудование. Если у пациента имеется желание сохранить восьмерку, то лучше проконсультироваться у нескольких врачей для получения альтернативного мнения.

Если воспаление распространяется за область пульпы, то речь идет о периодонтите. Нужно ли удалять зубы мудрости? Стоматолог рассматривает возможность сохранения единицы в зависимости от стадии патологии и ее формы, а также угрозы для здоровья пациента.

Избавляться от элемента обязательно необходимо при наличии кисты или гранулемы на его корнях. В редких случаях возможны зубосохраняющие методы лечения.

Стоит ли лечить периодонтит восьмерки. Если речь идет об острой форме патологии или фиброзном периодонтите, то врач постарается сохранить последний моляр. Гранулематозная форма заболевания – прямое показание для того, чтобы вырвать единицу. Лечение в этом случае может быть не совсем уместным.

Стоимость

Услуга удаления зуба мудрости предлагается в государственных клиниках. В этом случае можно сэкономить как на самой операции, так и на лечебных мероприятиях, которые будут проводиться. Минус при обращении в поликлинику – возможность получения не самой качественной услуги. Еще один существенный недостаток удаления зубов в бесплатных клиниках – использование неэффективных средств для анестезии, из-за чего пациенты практически кричат от боли.

При неграмотно проведенных процедурах остается риск того, что в лунке останутся корни. У докторов в поликлиниках слишком мало времени на обслуживание одного пациента, поэтому после проведенной терапии, как правило, не назначается контрольный рентгенологический снимок

В платных клиниках вырвать зуб мудрости сверху возможно за 2000-3000 рублей. Нижние (ретированные или полуретированные) единицы считаются сложными для удаления и лечения, поэтому стоимость на их терапию возрастет до 8000-10000 рублей за 1 единицу. Редко в стоимость услуги закладывают время пребывания в стационаре и наркоз.

Лечение кариеса в частных медицинских учреждениях обойдется пациентам от 3000 до 8000 рублей, в зависимости от степени поражения единицы и ее расположения во рту. Стоимость лечения каналов зависит от их количества. В среднем за пломбировку одного канала придется отдать 1000 рублей. При этом отдельно считается стоимость наркоза, использование коффердама, материалы для пломбирования. Лечение последнего моляра с учетом дополнительных процедур может обойтись в 5000-15000 рублей. Терапия периодонта стоит еще дороже.

Возможные осложнения после вмешательства

Третьи моляры считаются самыми проблематичными, поэтому после их удаления и лечения нередко развиваются осложнения. К списку последствий можно отнести:

  • Потерю чувствительности мягкими тканями. Эффект, как правило, проходит сразу же после окончания действия анестезирующих препаратов.
  • Парестезия или нарушения проводимости импульсов нервными окончаниями. Ситуация наблюдается при попадании обезболивающего средства в нервные волокна. Признаки осложнения исчезают через 2-3 дня.
  • Воспаление лимфатических узлов. Признак указывает на инфекционные осложнения, развившиеся после некачественного лечения восьмерки. Из-за плохой обработки каналов патогенная флора в зубе продолжает размножаться, провоцируя лимфоденит.


Если боль после лечения зубов не утихает или наоборот становится сильнее, то нужно повторно обратиться к врачу в ближайшее время

Среди остальных осложнений терапии восьмерки следует отметить гематому, которая возникает из-за повреждения мягких тканей десны стоматологическими инструментами; альвеолит, при чрезмерной гигиене полости рта и нарушении кровяного сгустка; абсцесс, развивающийся из-за плохой дезинфекции лунки; лицевую невралгию.

Вопрос-ответ

Больно или нет удалять зуб мудрости?

Все зависит от индивидуальной восприимчивости пациентов к анестезирующим препаратам. Чаще всего во время процедуры используется Лидокаин, который полностью блокирует неприятные ощущения во время вмешательства. При удалении нескольких единиц предпочтение отдают общему наркозу, во время которого пациент абсолютно ничего не чувствует.

Нужно удалять зуб мудрости, если он не болит?

Не всегда отсутствие боли в элементе является признаком его целостности. Врач может ответить на вопрос только после визуального осмотра ротовой полости и анализа рентгенологического снимка.

Можно ли удалять «восьмерку» во время беременности?

Ответ отрицательный. В половине случаев вмешательство несет угрозу для здоровья и жизни малыша. В данной ситуации женщинам рекомендуется терапевтическое вмешательство. Стоматологические манипуляции лучше проводить во 2 триместре, когда ребенок хорошо защищен плацентой.

Обычно зубы мудрости или как их называют дантисты, «моляры», начинают прорезываться у разных людей в различные периоды жизни. Но не у всех возникают проблемы, связанные с появлением коренных зубов.

Часто восьмой моляр режется из десны без проблем и повреждения дёсного капюшона. Люди не испытывают дискомфорта при появлении коренного моляра, они жуют при помощи его, на нём не возникает поражение кариеса.

Но всё обходится хорошо не постоянно. Дантисты восьмёрки находят самыми проблемными. Самая частая проблема, с которой сталкиваются люди при прорезывании коренного моляра - это образование кариеса. Чаще всего зуб мудрости неверно располагаются в десне. Таким образом, у десны либо щеки появляются травмы и деформация.

Что такое зубы мудрости

Люди, столкнувшиеся с проблемой неправильно вылезшего моляра, задают себе вопрос: есть ли надобность лечить этот зуб? Может быть, его легче удалить у доктора, чтобы больше он не приносил трудностей.

На сегодняшний день про восьмёрки мало что известно, они загадочные по собственной природе. Но изучения продолжаются, врачи изучают их строение , местоположение в челюсти, в каком возрасте они обычно прорезаются, стоит их удалять или нет и как их вылечивать:

  • Восьмёрки не обладают определённым количеством корней и каналов. За всю жизнь человека, может, и не быть восьмого моляра. А может быть, коренной зуб вылезет неправильно, то тогда у человека возникнут проблемы с дёснами, нарушится прикус.
  • Известны случаи, когда зуб располагается в кости «лёжа» либо корни, начинают располагаться сверху десны.
  • Часто моляр вылезает у человека без особых трудностей, он несёт в таком случае нужную жевательную функцию.

Моляр достался нынешнему человеку от дальних предков, которые поедали грубую еду. В то время еда приготовлялась без необходимой тепловой обработки.

Чтобы разжёвывать волокнистую пищу, древним людям требовалась немалая площадь жевательных моляров. При пережёвывании тяжёлой пищи применялись восьмёрки .

У далёких прародителей дуга челюсти была длиннее. Если сравнить нынешнего человека с прадедами, то жевательная дуга укоротилась на 10–15 мм. Таким образом, места для восьмёрки оказалось меньше. Современный человек употребляет мягкую и удобоваримую пищу. Если посмотреть на восьмёрки с функциональной стороны, то сейчас они не требуются .

Моляры всё-таки необходимы современному человеку, если выполняются следующие условия:

Первый пункт не должен вызывать вопросов. Нет нужды удалять восьмёрку, если она выполняет многофункциональные возможности. Коренной моляр станет отличным помощником в пережёвывании пищи, если на нём нет кариеса или других повреждений.

Необходимо отметить, что моляры не сильно участвуют в пережёвывании пищи, как, например, шестые и седьмые жевательные зубы. Но всё же, имея зуб мудрости, пищу удобнее пережёвывать. Восьмёрки в пожилом возрасте человека смогут ему пригодиться. На них будет закреплена опора для съёмного протеза .

Как говорят, дантисты, нет смысла удалять восьмёрку, если он ничем не мешает пациенту и не обладает кариесом. Часто как раз на зуб мудрости одевается мостовидный протез.

Если у пациента теряются важные жевательные моляры, шестые или седьмые, то зуб мудрости становится опорой для мостика , который одним концом крепится на восьмёрку, а другим на пятёрку, то есть премоляр.

Если всё же восьмёрка немного разрушена, она всё равно сможет стать верной опорой для коронки. А коронка может стать опорой для фиксации частичного сменного протеза.

Положительные стороны:

  • восьмёрка несёт опору для закрепления протеза в виде мостика;
  • он необходим человеку для выполнения дополнительной жевательной функции.

Безоговорочно, восьмёрку нужно беречь и лечить . Удалить её необходимо лишь в самом чрезвычайном случае, когда зуб не подлежит излечению. На удаление, должно быть, соответственное показание врача. Но при удалении восьмёрки имеются свои нюансы, которые будут далее разобраны более тщательно.

Стоит ли лечить восьмёрку, если она заражена кариесом

Для многих людей, которые столкнулись с проблемой прорезывания коренного моляра, если он поражён кариесом, встаёт логичный вопрос: восьмёрку лучше удалить или всё-таки вылечить?

Когда человек впервые у себя обнаруживает восьмёрку с кариесом, то он посещает дантиста, к которому приходит за советом. Нужно принять во внимание, как терапевт-дантист принимает постановление о лечении коренного моляра или его удаления у врача-хирурга. Чтоб лучше понять мотивы врача-терапевта, нужно разобрать некоторые случаи из практики.

Случай 1 . У пациента вышел моляр, он не приносил какое-то время никаких проблем, располагался в десне ровно. У человека возник вопрос: лечат ли зубы мудрости, если восьмёрку не травмировал десну, но на его жевательной плоскости со временем образовался кариес. Если он не причиняет дискомфорта пациенту, то его не надо удалять. Нужно его вылечить.

Прийти к стоматологу требуется как можно раньше, чтобы кариес не дошёл до пульпозной камеры, которую по-другому называют «нерв». Если у человека не кариес, а пульпит, то не надо спешить удалять восьмёрку, её всего лишь необходимо вылечить, поставив пломбу. Даже если зуб стал мёртвым, то он сможет послужить своему хозяину долгое время. В таком случае лечение зуба мудрости необходимо.

Случай 2 . В этом практическом примере будет показано, что моляр лучше удалить, а не вылечивать. Если моляр частично прорезался, и уже начал разрушаться, то его лучше удалить. В представленном случае какой-то участок зуба располагается под десной, а другая его часть располагается над десной, и уже в представленном случае у моляра отмечается серьёзное кариозное разрешение.

Чтобы полностью вылечить моляр, необходимо дождаться, когда он полностью прорежется. Только в таком случае его можно полноценно вылечить. Если зуб начал болеть, и от него у человека поднимается температура и возникает отёк десны, то нет смысла ждать его прорезывание. В этом случае моляр стоит удалить.

Случай 3 . Моляр может неверно располагаться в челюсти, к тому же он может быть подвержен кариозному разрушению. Если восьмёрка имеет неправильное расположение в десне, то её нельзя полноценно чистить. Как правило, именно такой зуб подвержен кариесу. От него может заразиться седьмой зуб.

Часто, от неправильно выросшего коренного моляра, у человека может возникнуть нарушение прикуса. В таком случае физиатрия назначается индивидуальная. Такое постановление может принять только стоматолог, учитывающий особенность индивидуального клинического случая.

Даже если больной записан к дантисту-хирургу, то это не значит, что произойдёт устранение зуба. Часто дантисты-хирурги занимаются не только вырыванием зуба, но и проводят операции по сохранению зубов. Устранение зуба должно происходить только по чёткому показанию.

Если зуб правильно прорезался и он исправно действует, то устранять его не нужно , достаточно его пролечить. При излечении зуба используют традиционный метод, который заключается в препарировании кариозной полости с помощью бормашины.

Почему лечить зубы сейчас не больно

Прогрессивные стоматологические приборы:

  • сегодняшние приборы, применяемые стоматологами, имеют частоту вращения бора 100 000 кругов за минуту;
  • это очень большая скорость, при соприкосновении с твёрдым зубом, без понудительного охлаждения, зуб сильно греется;
  • потому в современных машинах применяется воздушно-водяное остывание.

Бывают случаи, когда моляры нужно удалить даже без кариозного разрушения. Если у пациента возникла ретинированная проблема моляра, то его необходимо удалить. Эта проблема связана с невозможностью зуба прорезываться либо он вышел частично и неудачно.

У каждого пациента своя индивидуальная восьмёрка. Ретинированный зуб может располагаться под десной долгое время и не причинять пациенту никаких неудобств.

Если у пациента не возникают симптомы неприятных ощущений при прорезывании моляра, то его не стоит устранять. Но если всё же такие признаки есть: сильные боли, опухлость десны , большая температура или нагноение десны, то необходимо принять постановление об удалении коренного моляра.

Моляр может быть дистопированный. Это означает, что он принял неверное положение в десне . Но почему не всегда стоит устранять такие зубы. Если восьмёрка ранит щёку либо язык, то он подлежит непременному удалению. Потому что постоянное травмирование языка или щеки может привести к формированию злокачественной опухоли. А в других случаях возможны вариации лечения коренного зуба.

Часто бывает, что моляр механически разрушен . К примеру, это может быть скалывание, которое уходит глубоко под десну. Бывает, что коренной зуб нельзя отреставрировать при помощи ненастоящей коронки либо вкладки. Тогда восьмёрку можно удалить.

Коренной моляр необходимо удалить в том случае, если развилась активная стадия гнойных осложнений . Обычно это обусловлено периодонтитом, остеомиелитом или периоститом. Какие заболевания могут отслеживаться вследствие лечения каналов моляра: если при таком заболевании восьмёрка располагается на нижней челюсти, то её нужно удалить.

Нижняя челюсть более крупная, чем верхняя, в ней находится широкое пространство, поэтому может возникнуть риск ухода инфекции глубоко внутрь, таким образом, такое заболевание может привести к смертельному исходу. Если болезнь развилась в верхнем коренном моляре, то в отдельных случаях при обострённом периодонтите его можно вылечить . Но при этом врач должен учитывать возникающие при этом риски.

А также, коренные моляры необходимо лечить в том случае, если нельзя провести консервативное лечение. Часто во время лечения коренного моляра могут возникнуть проблемы с его исцелением, которые связаны с перфорацией корня, неправильно располагающегося в десне. Часто бывает невозможно хорошо запломбировать каналы. Если пациент доверяет врачу и уверен в его квалификации, то он может согласиться с его решением по удалению зуба.

Если заключение врача вызывает сомнения, то необходимо сходить к более опытному и квалифицированному специалисту с качественным оборудованием. Но не все люди могут себе это позволить, потому что сейчас лечить моляры - это дорого .

Имеет ли смысл лечить осложнённый кариес у восьмёрки

Если моляр вовремя не излечить, то впоследствии может образоваться кариозное разрушение, это может привести к пульпиту, а затем к периодонтиту. Для многих возникает вопрос, имеет ли смысл лечить моляр при подобных заболеваниях?

Если человек посетил высококачественную клинику бизнес-класса, то у них имеется хорошее эндодонтическое оборудование, которое позволит вылечить пульпит любой сложности . Как правило, в таких клиниках лечение восьмёрки происходит с использованием дентального микроскопа, снимков, ультразвукового аппарата и прочих дополнительных приборов. Понятно, что стоимость таких услуг будет не маленькой.

Хочется сказать в заключение, что для большинства людей зуб мудрости имеет такое же принципиальное значение, как и другие жевательные зубы. Удалять их крайне нежелательно . Но находятся и такие люди, которые при возникновении осложнений с восьмым зубом, не хотят тратить средства и время, и при первой возможности соглашаются на удаление восьмёрки. В любом случае, зубы мудрости удалять или нет, принимает сам пациент.