Очень потеет все тело. Причины и лечение постоянного сильного потоотделения. Основные признаки гипергидроза

В этой статье мы расскажем, что такое гипергидроз, и опишем наиболее распространенные причины, которые его вызывают. Также мы коснемся основных проявлений повышенной потливости и методов лечения данной проблемы, в том числе в домашних условиях.

Содержание:

Гипергидроз - это повышенное потоотделение, которое не связано с физиологичными, то есть нормальными, провокаторами усиленной работы потовых желез (физическими или эмоциональными нагрузками, перегреванием, высокой температурой окружающей среды). При этом чрезмерная потливость может быть индивидуальной особенностью и передаваться по наследству, а может иметь под собой патологическую основу.

Виды гипергидроза

Классификация гипергидроза проводится по нескольким факторам. По причине возникновения выделяют первичный (юношеский) гипергидроз, который встречается очень редко в период пика пубертата, и вторичный, что диагностируется чаще и имеет причину соматического, неврологического или эндокринного характера. По «масштабности» проявления заболевания бывает локальный гипергидроз, то есть местный, когда усиленно потеет какая-то определенная область тела (подмышки, лицо, стопы, область паха, ладони), и генерализованный, когда повышенная потливость наблюдается по всему телу и чаще всего является следствием тяжелого заболевания.

Гипергидроз подмышек


Чрезмерная активность потовых желез в подмышечной области - наиболее частая форма гипергидроза. Постоянные мокрые пятна на одежде в совокупности с неприятным запахом становятся предметом раздражения не только для окружающих, но и для человека, который страдает этим заболеванием.

Гипергидроз ладоней


Не менее распространенная локализация сильного потоотделения - тыльные поверхности ладони. Несмотря на то, что переживать за разводы на одежде в этом случае не приходится, такое заболевание вносит в жизнь своего хозяина не меньше дискомфорта. К примеру, таким людям сложно в общении, особенно тактильном (при прикосновениях, рукопожатиях), при перемещении предметов или работе с документами, когда первые могут просто выпасть из рук, а на вторых остаются отпечатки.

Повышенная потливость в области подмышек


Самыми неприятными моментами, которые сопровождают потливость в районе подмышек, являются не только разводы на одежде, специфические «ароматы» и повышенная нервозность. Продукт повышенного потоотделения, то есть пот - это прекрасная среда для грибков и бактерий со всеми условиями для их существования и размножения. Отсюда и интенсивность запаха, и риск возникновения раздражений или хуже того - заболеваний кожи.

Гипергидроз головы и лица


Особенностью этой локальной формы повышенного потоотделения является то, что в патологический процесс могут вовлекаться как вся голова и шея, так и отдельные ее области (верхняя губа, лоб, нос, щеки). При этом она часто провоцируется стрессовыми ситуациями, в том числе фобиями (к примеру, боязнью публичных выступлений). Довольно часто этот вид гипергидроза сочетается с гипергидрозом ладоней и эритрофобией (когда из-за стресса лицо, как говорят, «заливается краской»).

Гипергидроз пахово-промежностный


Такое заболевание встречается не часто, однако способно существенно осложнить существование человеку, в том числе и в интимной сфере. Особенности строения органов промежности, дополненные постоянно влажными из-за потливости бельем и одеждой, могут привести к раздражениям и опрелостям, а также возникновению болезненных, зудящих ранок и кожных заболеваний.

Локальный гипергидроз


Еще одним представителем локального, то есть местного гипергидроза, является усиленная потливость стоп. Это довольно распространенное заболевание, проявляющееся обильным потоотделением в области подошв и неприятным запахом от ног, а со временем - и от обуви.

Причины повышенной потливости


Природа предусмотрела для нашего организма механизм, который защитит его от перегрева или выведет лишнюю жидкость. Этот механизм называется потоотделением. Он срабатывает при занятиях спортом и физическом труде, высокой температуре на улице или в помещении, а также в стрессовых ситуациях. Однако бывают и другие активаторы механизма потоотделения, когда в качестве причины выступает болезнь.

Казалось бы, совсем не сложно найти причину гипергидроза. На самом деле истинный механизм возникновения такого состояния до сих пор не известен. Доподлинно ясно лишь то, что функция регуляции, а точнее активации потоотделения возложена природой на симпатические отделы нервной системы. Когда именно происходит сбой, ученые пока не выяснили, но предположительные факторы, которые могут его вызвать, назвали.

К ним отнесли: несоблюдение личной гигиены, ношение синтетической одежды и белья, заболевания инфекционного характера, гормональные нарушения, ожирение, черепно-мозговые травмы и очаговые мозговые поражения, опухолевые процессы, болезнь Паркинсона, неврастению, болезни сердечно-сосудистой системы или почек. Также существует так называемый эссенциальный гипергидроз, причину которого невозможно установить.

Инфекционные заболевания как причина гипердроза


Обильный пот во время гриппа или ОРЗ - это не единственное проявление гипергидроза при инфекционных заболеваниях. Такое состояние может быть проявлением гораздо более серьезных патологий и даже иногда помогает специалисту поставить правильный диагноз. Так, усиленное потоотделение в ночное время может указывать на наличие инфекционных агентов в легких или бронхах (туберкулез, гнойный бронхит, плеврит), а также на наличие ВИЧ-инфекции или СПИДа. Излишней потливостью наш организм реагирует на малярию, поздние стадии сифилиса, бруцеллез.

Заболевания эндокринной системы как причина потливости


Вызывать повышенное потоотделение могут нарушения в работе желез внутренней секреции, то есть гормональные сбои. К примеру, потливость часто появляется у людей с гипертиреозом, то есть чрезмерной активностью щитовидной железы. Такая же неприятная проблема возникает и у большинства женщин, которые находятся в климактерическом периоде, а также у больных сахарным диабетом.

Онкологические заболевания как причина обильного потоотделения


Несмотря на то, что диагностика онкологических заболеваний все еще остается сложной из-за многообразия симптоматики, большинство специалистов обязательно обратит внимание на такой симптом, как гипергидроз. Зачастую такое состояние сопровождает опухолевые процессы с локализацией в надпочечниках, яичниках, гипофизе, кишечнике (карцинома) и лимфоидной системе (болезнь Ходжкина). Примечательно, что чаще всего избыточная потливость указывает на достаточно серьезное развитие процесса.

Повышенная потливость и беременность


Интересное положение - это также мощный гормональный сдвиг в организме будущей мамы, поэтому могут нарушаться не только вкусовые пристрастия и психическое состояние, но и работа потовых желез. Обычно такой нюанс беременности проходит сам вместе с ней, то есть после родов, но может задержаться и на период кормления грудью.

Основные симптомы гипергидроза


Проявления повышенной потливости в любой области тела имеют схожую симптоматику, а именно:
  • Избыточная потливость, сопровождающаяся ощущением влаги и дискомфорта в месте ее проявления.
  • Неприятный запах, который может свидетельствовать как о неопрятности, так и о присоединении бактериальной или грибковой инфекции.
  • Изменения кожи в области усиленного потоотделения: на руках - синюшность, холодность на ощупь, подмышками и в паху - раздражения, высыпания, опрелости.
При этом болезнь в легкой форме может еще не восприниматься как проблема. А вот средняя и тяжелая стадии становятся заметными и для самого больного, и для его окружающих.

Лечение гипергидроза

Главное правило успешного лечения повышенной потливости, как и любого другого заболевания - выявление и устранение причины. И прежде всего, нужно исключить наиболее весомые патологии (онкологию, инфекционные заболевания и эндокринные нарушения). Естественно, что сделать это самостоятельно невозможно, поэтому следует в обязательном порядке обратиться к врачу, который назначит (при необходимости) дополнительные обследования у профильных специалистов.

Лечение гипергидроза в домашних условиях


Сразу отметим, что борьба с повышенным потоотделением в домашних условиях будет результативной только в том случае, если вы точно знаете причину заболевания, а сам недуг имеет легкую стадию.
  • Потливость ладоней можно снять с помощью солевых ванночек (1 л горячей воды + 3 ст.л. любой соли), которые нужно проводить дважды в день, не вынимая рук из воды до ее остывания.
  • Потливость стоп можно снизить, используя порошок из коры дуба или картофельный крахмал в виде присыпки.
  • Потливость лица и головы можно уменьшить, протирая их несколько раз в день огуречным соком в виде кубиков льда.
  • Общую потливость поможет победить настой из шалфея (2 ст. л. измельченного растения на 0,5 л кипятка), который нужно принимать трижды в день не раньше, чем через час после приема пищи.
Не будем отходить от темы и напомним, что диагноз и лечение гипергидроза устанавливается специалистом, то есть врачом. В случае когда причиной усиленной работы потовых желез является серьезное заболевание (инфекция, онкопроцесс или гормональные нарушения), лечение будет направлено именно на него.

Если же все вышеперечисленные факторы исключены, основная схема лечения усиленной потливости состоит из следующих консервативных методов: психотерапия, лекарственные средства, антиперспиранты, физиотерапия (ионофорез).

При этом обязательным условием успешной терапии гипергидроза ставится соблюдение личной гигиены: частое мытье проблемных участков тела, регулярная замена нательного и постельного белья, принятие ванн с содой, чередой, ромашкой, календулой. Рекомендуется ограничивать себя в приеме жидкости и острой пищи, особенно - в горячем виде. Если причина усиленной потливости - лишний вес, тогда от него следует избавляться.

К современным методам борьбы с гипергидрозом относится введение в проблемную зону ботулотоксин-содержащих препаратов - Ботокса, Диспорта. Они блокируют работу потовых желез, но только на время (от полугода до 8 месяцев).

Лечение лазером потливости


Еще один современный способ справиться с проблемой усиленного потоотделения - лазерная терапия. Она дает более длительный, по сравнению с ботоксом, результат, поскольку луч лазера не блокирует работу потовых желез, а разрушает их. Проводится процедура в амбулаторных условиях под местным обезболиванием. Как и в случае с введением препаратов с ботулотоксином, вся процедура лазерного лечения занимает до получаса времени и не требует последующего пребывания в больнице.

Операция при гипергидрозе


Несмотря на то, что консервативные методы при правильном назначении могут быть довольно эффективными, кардинально решить проблему повышенного потоотделения может только оперативное вмешательство. Но применяется оно не так часто и только в случае неэффективности консервативного лечения.

Используемые для лечения гипергидроза оперативные методики можно условно разделить на 2 типа:

  1. Локальные , то есть оперативное вмешательство в проблемной области (липосакция, кюретаж - удаление потовых желез, иссечение участка кожи вместе с железами).
  2. Центральные (симпатэктомия, то есть частичное или полное нарушение работы симпатического ствола, который регулирует процесс потоотделения). Такой кардинальный способ, как симпатэктомия, применяется только в тяжелых случаях гипергидроза.

Медикаментозные средства против гипергидроза


В качестве лекарственной терапии, если причина гипергидроза - не заболевание, назначаются такие группы препаратов, как:
  • Седативные (успокоительные) и транквилизаторы , чтобы снять нервозность и тем самым предупредить усиление потливости.
  • Препараты атропинового ряда , которые влияют на симпатическую нервную систему, снижая ее активность.
  • Общеукрепляющие средства , к ним причисляют витамины, препараты железа, фтора, кальция.
Как лечить обильное потоотделение - смотрите на видео:


Как видите, гипергидроз - это не только дискомфорт и неприятный запах. Повышенное потоотделение может быть признаком серьезного патологического состояния. Поэтому игнорировать его и пытаться лечиться самостоятельно не стоит. Обратитесь к врачу и четко выполняйте все его рекомендации - тогда справиться с проблемой будет намного проще и безопаснее.

Что такое гипергидроз

Повышенная потливость (гипергидроз) – серьезная патология, при которой постоянно потные стопы, ладони, повышенная потливость подмышек, выраженное покраснение лица при стрессе. Примерно 1% населения страдает от повышенной потливости.

Дезодоранты и другие косметические средства для устранения повышенной потливости и неприятного запаха являются неэффективными. Повышенная потливость снижает качество жизни: возникают трудности при общении с другими людьми, рукопожатиях, особенно много проблем возникает в интимной жизни.

Причины усиления функции потовых желез не известны, но, возможно, они кроются в локальном расстройстве нервной регуляции потоотделения. Идиопатический гипергидроз проявляется повышенным потоотделением в одной или нескольких областях тела, чаще под мышками, на ладонях и подошвах. Патология возникает по непонятным до сих пор причинам и чаще встречается у женщин.

Причины повышенной потливости

Некоторые ученые объясняют повышенную потливость расстройством работы вегетативной нервной системы, регулирующей деятельность потовых желез, а так же, сопровождающим эти расстройства, повышением концентрации в крови стрессовых гормонов – адреналина и норадреналина. Теория подтверждается тем, что гипергидроз часто сопутствует таким психическим расстройствам, как неврозы или депрессии.

По некоторым данным, подобное состояние связано с наследственными особенностями и увеличением количества мерокринных потовых желез, по другим – с повышенной их чувствительностью к обычным раздражителям. В результате, при малейшем волнении, напряжении, страхе потовые железы начинают вырабатывать пот в количестве, в 10 раз превышающем нормальное потоотделение.

Гипергидроз, связанный с приемом пищи, чаще всего возникает после употребления определенного вида продуктов, например, перца, чеснока, шоколада, кофе или любой горячей еды. Усиленное потоотделение в области лба и над верхней губой появляется спустя несколько минут после начала трапезы и проходит в течение 1 часа после ее окончания.

Повышенная потливость при гипертиреозе

Повышенная потливость при гипертиреозе всегда общая, вызвана усилением тканевого обмена и является компенсаторным состоянием, необходимым организму для того, чтобы предотвратить повышение температуры тела. Наряду с повышенной потливостью больного беспокоят:

  • усиленное сердцебиение;
  • повышенное артериальное давление;
  • общее похудание;
  • слабость;
  • повышенный аппетит;
  • эмоциональная неустойчивость;
  • нервозность;
  • легкое мелкое дрожание конечностей;
  • нарушения менструального цикла.

Кожные покровы всего тела влажные и, несмотря на повышенное потоотделение, горячие. Как правило, чем выше уровень тиреоидных гормонов в крови больного, тем более сильно выражено потоотделение.

Потливость при сахарном диабете

Генерализованная потливость при сахарном диабете связана с характерным для заболевания поражением периферической нервной системы и повышенной теплопродукцией, вызванной усилением обмена веществ. Часто, наряду с непереносимостью тепла и общей потливостью, у больных наблюдается особенно выраженное потоотделение в верхней части туловища, в области головы и шеи.

Усиление потоотделения, в сочетании с дрожью и предобморочным состоянием, у больных сахарным диабетом может быть связано с резким падением уровня глюкозы в крови (гипогликемией), сопровождающей передозировку инсулина. Гипогликемия может развиваться и у вполне здоровых людей в состоянии голода, при интоксикации этиловым спиртом (употреблении алкоголя), приеме салицилатов (аспирина).

Гипергидроз при климактерическом синдроме

Гипергидроз при климактерическом синдроме входит в число наиболее характерных проявлений недуга и сочетается с ощущениями жара в верхней половине туловища и лице – приливами.

Причины повышенной потливости, как и других расстройств, сопровождающих климакс, кроются в старении гипоталамических структур, контролирующих работу эндокринных желез и выходом в кровеносное русло биологически активных веществ (брадикинина и гистамина), вызывающих резкое расширение сосудов кожи, а значит, и усиленное потоотделение.

Повышенная потливость при опухолях

Повышенная потливость при злокачественных опухолях возникает, как результат выработки раковыми клетками биологически активных веществ, оказывающих сосудорасширяющее действие.

Интересно, что по кожным проявлениям нередко можно судить о локализации опухоли. Так, рак подвздошной кишки сопровождается повышенной потливостью в области лица и шеи, длящимися всего несколько минут, а злокачественные опухоли бронхов – приливами, которые могут держаться сутками.

Повышенная потливость, связанная с опухолями желудка, может сочетаться с появлением волдырей на коже, особенно часто в области ладоней или подошв. Гипергидроз при карциноидном синдроме всегда сочетается с другими проявлениями опухолей.

Усиленная потливость может являться симптомом заболеваний:

Лечение повышенной потливости

Для решения проблемы современная эстетическая медицина предлагает хорошо зарекомендовавший себя метод - использование препаратов на основе нейротоксина ботулизма типа А. Речь идет о лантоксе или диспорте. Дело в том, что к каждой мышечной железе подходит мышечное волокно. Когда оно сокращается, то происходит выделение пота.

Часто во время стрессовой или нервной ситуации потовая железа получает ложный сигнал и выделяет слишком много пота. Инъекции диспорта и лантокса блокируют сигналы, идущие от нервных окончаний к мышцам, предотвращая выработку пота. Перед процедурой необходимо провести специальный тест - так называемая проба Минора - на определение зоны потоотделения и степени выраженности. Затем врач приступает к обработке всех зон потоотделения.

Сама процедура занимает около 30 минут: сначала на кожу в зоне инъекций наносится специальный охлаждающий крем, а затем врач аккуратно вводит небольшие дозы препарата в зоны повышенного потоотделения. Количество инъекций рассчитывается индивидуально. После процедуры излишнее выделение пота блокируется на 2–3 день и восстанавливается лишь спустя 6–12 месяцев, по истечении которых инъекции можно повторить.

Терморегуляция при этом не нарушается, наоборот, состояние кожи улучшается, так как нормализуется уровень ее увлажнения. С помощью инъекций можно быстро, эффективно и надолго повысить качество своей жизни, избавившись от вечно мокрых стоп, влажных ладоней и подмышек. Уже через 10-15 минут вы сможете вернуться к привычному образу жизни и наслаждаться свободой от неприятного запаха пота!

К каким врачам обращаться при повышенной потливости

Препараты при повышенной потливости

Потливость ног

Как правило, с потливостью и запахом от ног можно справиться соблюдением общих правил гигиены и применением различных спреев и присыпок. Тем не менее, у некоторых людей потливость ног является хронической проблемой.

Почему потеют ноги

Причина потливости ног заключается в работе потовых желез на ступнях. Избыточное потение вызывает интенсивное размножение бактерий, которые в процессе жизнедеятельности разлагают частички ткани на поверхности кожи, что ведет к образованию органических газов и возникновению неприятного запаха. Потение ног становится более интенсивным при:

  • высокой температуре;
  • физической активности;
  • волнении или других эмоций.

При повышенном потоотделении необходимо обратиться к врачу, так как причин подобного состояния достаточно много. Потливость может появиться при употреблении соленой пищи, повышенной активности щитовидной железы, заболеваниях эндокринной, сердечно-сосудистой или нервной системы.

Как избавиться от потливости ног

Чтобы избавиться от потливости ног, возникающего при этом неприятного запаха, необходимо снизить потоотделение и размножение бактерий на ногах. Для этого следует тщательно соблюдать правила гигиены: сохранению ног в сухости поможет смена носков несколько раз в день , а мытье ног с антибактериальным мылом будет препятствовать размножению бактерий.

Кроме того, можно использовать присыпки, которые впитывают запах . Эффективным может быть применение дрисола - раствора хлорида алюминия . Если наносить дрисол на ноги перед сном, он подавляет размножение бактерий и уменьшает потоотделение. Однако, применение этого препарата может вызвать раздражение кожи.

Сущность другого метода заключается в применении ионофореза - проникновения ионизированного вещества через неповрежденную кожу под воздействием постоянного тока. При ионофорезе кожа теряет способность выделять пот. Успех от использования ионофореза возможен после обучения, поэтому возможность применения ионофореза необходимо обсудить с врачом.

Кроме того, существуют и другие виды терапии: использование атропиноподобных веществ, применение антибиотиков и глутаральдегидов, однако они могут вызвать нежелательные побочные эффекты.

Лечение потливости ног народными средствами

Вопросы и ответы по теме "Повышенная потливость"

Вопрос: Здравствуйте, меня зовут Сергей, мне 22 года. Последние пять лет меня мучает генерализированный гипергидроз. Потеют не только подмышки и ладони, но и многие другие части тела. Очень интересно сколько стоит операция эндоскопическая симпатэктомия?

Ответ: При генерализованном гипергидрозе проведение эндоскопической симпатэктомии противопоказано из-за риска развития очень тяжелого компенсаторного гипергидроза.

Вопрос: Можно ли лечить гипергидроз в домашних условиях?

Ответ: В домашних условиях можно проводить лечение с помощью ионофореза и с применением алюмохлоридов. В принципе есть практика проведения инъекций ботокса также в домашних условиях, что правда не совсем правильно с медицинской точки зрения. Если же Вы мели в виду домашние средства, то вынужден Вас разочаровать. Эффективных домашних средств лечения гипергидроза не существует.

Вопрос: Здравствуйте! Скажите пожалуйста может ли быть локальный гипергидроз с рождения? У моего малыша потеют ступни и ладошки, при этом они холодные. Невролог поставил ему вегето-сосудистую дистонию, назначил пить кавинтон. Я боюсь ему давать это лекарство. Мальчику 6 месяцев. У меня гипергидроз появился лет в 9-10 и до сих пор. Тоже потеют ладони и стопы. Я боюсь что передалось от меня. В целом ребенок здоров, родился без патологий. Может есть еще признаки этой дистонии, не хотелось давать ему лишние лекарства. Ведь я знаю что гипергидроз не лечится. Помогите разобратся что у ребенка дистония или наследственный гипергидроз. Заранее спасибо.

Ответ: В 6 мес это может быть еще отражением незрелости вегетативной нервной системы. Мне кажется заниматься специальным лечением не стоит. Если гипергидроз передался (а это бывает в половине случаев), то вылечит его кавинтоном все равно не удастся.

Вопрос: Здравствуйте! Мне 20, примерно полтора года назад у меня начались проблемы с потоотделением, мокрые подмышки, ладони и ноги! Я прошел всех врачей, анализ крови, гармоны, сердце и т.д. Но врачи только улыбались и говорили что я занимаюсь ерундой. Хотя это проблемы убивает всю мою жизнь. Днем я потею, а где-то с 12 ночи я становлюсь сухой и пот исчезает, его нет! Я чувствую себя человеком! Потом ложусь спать просыпаюсь и опять влажные подмышки, ладони, ноги и так целый день. Бросил курить - стало меньше. Но пот не подчиняется законам. Он бывает льется, как из ведра, а бывает его нет на 5 минут. Потом опять. Ночью сухой. Что это может быть?

Ответ: Если потливость ограничена зоной подмышек, ладоней, стоп, отсутствует по ночам, усиливается при волнении, снижается на фоне приема алкоголя, то очевидно Вы попали в 3% населения, страдающего локальным первичным идилопатическим (без явной причины) гипергидрозом.

Вопрос: Добрый день. Примерно полгода назад стал сильно потеть, особенно ладони, подмышки и стопы. Неоднакратно исследовался на инфекции, иммунный статус, состояние внутренних органов - в целом все в норме. Сейчас повышенная потливость вызывает большой дискомфорт в работе - особенно мешает постоянная потливость ладоней. Каким образом можно избавиться от данного недуга или хотя бы уменьшить потливость ладоней? Читал, что достаточно эффективны препараты типа Maxim, но подойдут ли они мне и какие у них основные побочные эффекты? Спасибо!

Ответ: Вы не указали свой возраст. Это имеет определенное значение для определения проблемы. В отношении ладоней максим не поможет. Имеет смысл пробовать ионофорез или ботокс. При особом упорстве гипергидроза можно рассматривать вопрос о проведении симпатэктомии, но это крайняя мера и в любом случае только после детального обсуждения.

Вопрос: Заболел гриппом, лечился самостоятельно неделю - не помогло. Обратился к врачу. Кололи антибиотики, кальций внутривенно, Ингаляция и т. д. (оказалось трахеит). Думал выздоровел, но появилась повышенная потливость после болезни. Подскажите что делать? Заранее благодарен!

Ответ: Уточните, потливость имеет общий характер (потеет все тело) или местный (потеют только ладони, подмышечные впадины и т.д.)? Когда потливость боле выражена: ночью или днем? Существует несколько основных причин повышенной потливости, в том числе во время восстановления после тяжелой болезни, после лечения антибиотиками, а также повышенная потливость может указывать на расстройства со стороны нервной системы и т.д. Рекомендуем вам обратиться к терапевту, либо невропатологу.

Вопрос: Мой муж 35 лет и сын 5 лет сильно потеют после засыпания в течение 2 часов (приблизительно). Связано это с каким-то заболеванием или это просто особенность вегетососудистой системы (сыну передалось от мужа)?

Ответ: Скорее всего что повышенная потливость связана с особенностями вегетативной системы вашего мужа и ребенка, однако нужно проверить не сопровождается ли потливость повышением температуры тела.

Вопрос: Здравствуйте. Мне 16 лет. У меня повышенная потливость ног, подмышек, лица. У меня сильно потеют ноги. Это сильно портит обувь и воздух. Я каждый день перед школой мою ноги и мажу теймуровой пастой, мою обувь, меняю стельки. Всё бесполезно. Дело точно не в обуви и несоблюдения чистоты. У меня ещё сильно потеют подмышки. Каждый день после прихода из школы на пиджаке в области подмышек остаются большие белые пятна. У меня ещё постоянно жирное лицо, в особенности нос, аж блестит! Каждое утро мою его, уже через 2 минуты после мытья опять всё жирное, можно подумать, человек уже месяц не моется. Скажите пожалуйста, как можно решить или смягчить эту проблему? Заранее спасибо.

Ответ: Здравствуйте, причина повышенной потливости и жирной кожи - это усиленная функция потовых и сальных желез кожи (которая в свою очередь может быть связана с некоторыми гормональными изменениями, происходящими в вашем организме). Вполне вероятно, что указанные вами симптомы носят временный характер и в скором времени пойдут на спад. Настоятельно рекомендуем обратиться к врачу дерматологу, который установит точную причину расстройства и пропишет лечение.

Вопрос: Здравствуйте. У меня внезапно и сильно повысилась потливость. Скажите пожалуйста, как от этого побыстрее избавиться и с чем это может быть связано? Избытком веса не страдаю, но не так давно начала заниматься бегом.

Ответ: Для борьбы с повешенной потливостью следует использовать антиперсперанты и стараться носить более легкую одежду, для того чтобы не перегреваться. В каких именно частях тела у вас наблюдается повышенная потливость?

Вопрос: Мне 23 года, уже давно страдаю проблемой потливости, когда иду, что-то делаю и просто сижу, недавно обратила внимание, что постояноо горячие тело, исследовала работу щитовидной железы, всё в норме, но у меня часто учащенное сердцебиение. Может работа сердца повлиять на возникновение моих проблем? Спасибо за ответ!

Ответ: Работа сердца не влияет на потоотделение, однако вместе обильное потоотделение и частый пульс могут быть проявлением вегето-сосудистой дистонии. Вы пробовали пользоваться антиперсперантами?

Вопрос: Моей дочке 4 года, 2 дня назад начала покашливать, кашель не сильный, сухой, в основном ночью; температуры, насморка нету, но эти 2 дня она сильно потеет, кожа постоянно влажная и прохладная, температура тела ровно 36, не на что не жалуется, что это может значить?

Ответ: Судя по описанию можно предположить у ребенка легкую ОРВИ. Если в течение последующих 3-4 дней состояние ребенка не улучшится - обязательно покажите его врачу. До обращения к врачу никакого лечения проводить не нужно. Следите только за тем, чтобы ребенок больше пил.

Вопрос: В последнее время у меня стали очень сильно потеть ноги,что сопровождается сильным неприятным запахом не зависимо в какой я обуви. Кожа ног при этом чистая. Что это и чем лечить? Спасибо!

Ответ: Не исключено, что у вас имеется грибковое заболевание кожи стоп. Покажитесь врачу-дерматологу.

Текст: Татьяна Маратова

Сильное потоотделение, причины которого нам зачастую бывают неизвестны, возникает, когда потовые железы производят больше пота, чем необходимо для охлаждения организма. Иногда это может быть побочным эффектом приема некоторых лекарств, иногда – признаком болезни.

Локализованный гипергидроз

Основной причиной сильного потоотделения чаще всего называют первичный или координационный гипергидроз. Этой формой гипергидроза страдает от 1% до 3% населения. Проявляется он обычно в детстве или в подростковом возрасте. Строго говоря, первичный гипергидроз не является заболеванием, хотя его и относят в категорию медицинских отклонений. Людей, у которых наблюдается эта форма гипергидроза, можно считать здоровыми.

Координационным или локализованным гипергидроз называется потому, что потоотделение затрагивает только определенные части тела, такие как подмышки, пах, голову, лицо (поверхность которого может очень сильно потеть , причем без видимых на то причин), руки или ноги. Симптомы также имеют тенденцию быть симметричными, то есть одинаково проявляющимися по обе стороны тела.

В чем причина такого сильного локального потоотделения? Медицинские эксперты до сих пор не уверены до конца, но основная версия заключается в том, что гипергидроз как-то связан с незначительным сбоем в нервной системе. В то время как координационный гипергидроз не представляет угрозы для здоровья или жизни человека, он определенно может вызвать проблемы в личной и социальной жизни. Ведь в основной своей массе от чрезмерного потоотделения люди испытывают неудобство.

Эндокардит или нервные расстройства

Причиной сильного потоотделения – особенно, если это происходит по ночам - может быть также болезненное состояние под названием эндокардит, при котором бактерии или микробы из различных частей вашего организма поражают отдельные части сердца. Если эндокардит не лечить, он может привести к опасным для жизни осложнениям. В дополнение к повышенной потливости, другими симптомами эндокардита могут быть лихорадка и озноб, болезненные ощущения по всему телу, одышка, усталость, бледность кожных покровов, а также вновь появившиеся выраженные шумы в сердце.

Еще одной причиной сильного потоотделения может быть какое-либо нервное расстройство. Любой человек потеет во время эмоционального напряжения – это может быть как стресс, так и случайное ощущение неловкости. Тревожные состояния могут провоцировать не только обильное потоотделение, но и тошноту, и диарею, и затруднение концентрации внимания, и расстройство сна.

Для вывода из организма ненужных веществ каждому человеку необходимо выделение пота. Этот процесс – совершенно естественная реакция на физическую нагрузку, высокую температуру воздуха или сильное волнение. Иногда у взрослых и детей возникает избыточное и повышенное потоотделение, сигнализирующее о некоторых заболеваниях. Если у взрослого или ребенка часто наблюдается обильное потение, то стоит обратиться к врачу, который назначит лечение. Существует много разных причин, по которым нарушается нормальная работа потовых желез. Узнайте, почему человек потеет, ниже.

Причины повышенной потливости

В медицине чрезмерное выделение пота из внутренних сальных желез называется гипергидрозом. Это явление подразделяется на несколько видов:

  1. Локальный гипергидроз (местный) отличается тем, что испариной покрываются отдельные части тела: сильно потеет лицо и голова, лоб, подмышечные впадины, спина, ступни, ладони.
  2. Генерализованный (диффузный) гипергидроз – это испарина по всему телу, одновременное обильное выделение пота.

Часто встречающей разновидностью сильного потоотделения считается акрогипергидроз – повышенный уровень выделения пота на руках и ногах. Его классифицируют на плантарный (обильно и часто потеют стопы) и ладонный типы. Еще избыточная потливость делится на:

  • первичный гипергидроз – он сопровождает этап полового созревания;
  • вторичный – результат множества разных эндокринных соматических, неврологических болезней.

У мужчин

Для представителей мужского пола чрезмерное потение является часто возникающей проблемой. Женщины менее подвержены таким «испытаниям». Если апокриновые потовые железы выделяют слишком много жидкости, это говорит о возникновении сбоев в организме. В таких случаях мужчины и женщины практически равны. Источниками избыточного и повышенного потоотделения у представителей сильного пола являются:

  • лишний вес;
  • болезни почек;
  • генетическая предрасположенность;
  • еще высокое потоотделение у мужчины зачастую связно с инфекционными недугами (туберкулез, воспаление легких, малярия);
  • заболевания щитовидки;
  • сахарный диабет;
  • иногда сильно потеет голова у взрослого мужчины, ладони, шея, что вызвано сильным нервным перевозбуждением;
  • к появлению чрезмерного потоотделения нередко приводит употребление медикаментов с ацетилсалициловой кислотой, инсулином, пилокарпином;
  • компенсаторный гипергидроз – побочный эффект, реакция на симпатэктомию (операция для уменьшения потовых выделений)

Сильного потоотделения у женщин

У женщин сбои в работе сальных желез тоже нередко случаются. Если не брать во внимание наследственный фактор, менструацию, климакс и беременность, при которых повышается выработка секреции и увеличивается количество пота, то во всех остальных случаях можно говорить о патологии. К избыточному и повышенному потоотделению у женского пола приводят следующие проблемы:

  • ВСД (вегетососудистая дистония);
  • сердечные заболевания;
  • сахарный диабет;
  • интоксикация алкоголем, наркотиками, инфекционное отравление;
  • гипергидроз может проявляться по причине нарушений эндокринной системы;
  • болезни опорно-двигательного аппарата;
  • обильная испарина сопровождает различные инфекционные серьезные недомогания;
  • онкология;
  • некоторые лекарственные препараты.

Ночью во время сна

У некоторых людей во сне пот буквально льется «градом». Это может быть связано с жарой в помещении или повышенной температурой тела при простуде, но в большинстве случаев ночной гипергидроз спровоцирован такими причинами:

  • онкологические заболевания (зачастую лимфома);
  • СПИД, ВИЧ-инфекция;
  • сильное потоотделение нередко обусловлено воспалительным процессом в костных тканях;
  • инфекции, вызванные бактериями;
  • туберкулез;
  • абсцесс – еще одна причина появления гипергидроза во сне.

Сильной потливости у ребенка

Не только взрослые страдают от чрезмерного выделения пота. Нарушение работы сальных желез случается и у детей. Основными факторами, которые приводят к появлению гипергидроза в детском возрасте, являются:

  • лимфатический диатез;
  • нехватка в организме витамина Д;
  • сердечная недостаточность;
  • проблемы со щитовидной железой;
  • ОРЗ (острые респираторные заболевания);
  • наследственные недуги (например, муковисцидоз);
  • применение некоторых типов медицинских препаратов.

Лечение гипергидроза и избыточной потливости

Многие интересуются, как лечить гипергидроз, какие методики для этого используются. Очень трудно назначить терапию при повышенном выделении пота. Появление обильной испарины может быть вызвано какой-то болезнью, поэтому лечение будет назначено с учетом найденной патологии. После прохождения пациентом всех необходимых обследований врач определяет, как вылечить гипергидроз, какой метод против него эффективнее.

Лазером

Сегодня можно избавиться от излишней потливости при помощи неодимового лазера. Такое приспособление умеет целиком уничтожать клетки апокриновых желез, удаляя их из кожного покрова раз и навсегда. Лазерное лечение аномального потоотделения относится к эффективному способу, направленному против обильного потоотделения, без последствий и рецидивов болезни. Лечебная процедура против гипергидроза длится 30 минут под местным наркозом. Лазер помогает снизить уровень выделения пота на 90%.

Ионофорезом

Еще один хороший вариант, который поможет избавиться от сильного потоотделения – это ионофорез. Методика подразумевает использование электротока, которым обрабатывается проблемная область тела, находящаяся в растворе с солью. Способ результативный, дает стойкий результат, но подходит только для лечения гипергидроза ступней и ладоней. Если приобрести специальное гальваническое устройство для устранения проблем с сильным выделением пота, то ионофорез можно проводить в домашних условиях.

Средствами от обильного потоотделения

Кроме вышеописанных вариантов лечения чрезмерного выделения пота, выделяют еще несколько интересных и эффективных способов:

  1. Антиперспирант – тип косметики, который отлично борется с сильным потоотделением. Зачастую его используют для подмышечных впадин. Самыми действенными средствами из этой категории являются «Dry Dry», «Odaban», «Maxim».
  2. Против гипергидроза нередко применяют уколы «Botox» и «Dysport», при помощи которых блокируют нервные окончания апокриновых желез на длительное время.
  3. Медикаменты, которые основаны на алкалоидах растения – красавки. Они уменьшают выделение большого количества пота, удачно предотвращая гипергидроз. Врач в большинстве случаев выписывает таблетки «Белласпон», «Беллатаминал». Местная терапия избыточного выделения пота осуществляется при помощи раствора «Формидрон», препарата «Формагель».
  4. Успокоительные лекарственные средства в некоторых случаях не менее успешно справляются с усиленным потоотделением у мужчин и женщин. Среди таких – валериана, пустырник.

Народными средствами от пота

Народная медицина тоже относится к эффективным методикам лечения повышенного потоотделения у человека. Вот несколько хороших рецептов, которые избавляют от гипергидроза:

  1. Отличных результатов в борьбе с гипергидрозом поможет добиться настой на березовых почках. Спиртовой настойкой (1 к 10) необходимо протирать проблемные места на коже два раза в сутки.
  2. Чтобы уменьшить потливость нижних конечностей, можно использовать специальную ванночку. Кору дуба (1 столовая ложка) заливаем водой (1 литр). Кипятим 5-10 минут, настаиваем полчаса. Десяти процедур должно хватить для исчезновения запаха и сильного потоотделения.
  3. Для рук, которые часто потеют, рекомендуется делать ванночку из нашатыря с водой (на 1 литр воды берем 1 чайную ложку спирта). Подержав ладони в растворе 10-15 минут, следует тщательно их вымыть, вытереть и обработать присыпкой. После такой процедуры потоотделение на руках значительно сократится.

Узнайте больше о , признаках и симптомах заболевания.

Видео: что делать, если сильно потеют подмышки

Гипергидроз – это повышенное потоотделение. Под данным термином в медицинской практике понимают обильное потоотделение, которое не связано с повышенной двигательной активностью, перегреванием, высокой температурой окружающей среды и другими физическими факторами.

МКБ-10 R61
МКБ-9 780.8
OMIM 144110
DiseasesDB 6239
MedlinePlus 007259
MeSH D006945

Общие сведения

Потоотделение — естественный, жизненно важный физиологический процесс, позволяющий организму защищаться от перегревания. Этот основной способ терморегуляции у человека и некоторых животных осуществляется за счет потовых желез. У человека потовые железы подразделяются на:

  • Эккриновые. У человека располагаются по всей поверхности тела (их количество зависит от размеров человека и колеблется от 2 до 4 миллионов). Эти железы состоят из экскреторного протока и секреторной части, открываются на коже порами. Наибольшее количество желез этого типа (до 600 на 1 кв.см) сосредоточено на лице, ладонях, стопах и в области подмышек. Выделение секрета эккриновыми железами не сопровождается повреждением клетки.
  • Апокриновые. У человека железы данного типа локализуются в подмышечной и аногенитальной области, возле слухового прохода и ареол. В этих зонах на долю апокриновых желез приходится от 10 до 40 %. По размеру апокриновые железы гораздо больше, чем эккриновые, и при образовании секрета верхушка секреторной клетки отторгается. Секрет содержит не только части клеток, но и жир, и холестерин, поэтому может обладать резким запахом. В терморегуляции эти железы не участвуют (предположительно в древности играли роль в половом поведении человека), а функционировать начинают в период полового созревания, определяя индивидуальный запах тела.

Для апокриновых желез характерна симпатическая адренэргическая иннервация, а для эккриновых – симпатическая холинэргическая.

Потоотделение оказывает влияние на водно-солевой обмен, так как вместе с потом из организма выделяются соли и вода.

Вызывать потоотделение может прямое раздражение потовых желез (тепловое воздействие, подкожное введение физостигмина, ацетилхолина и др.), но в норме оно носит рефлекторный характер.

Сильная потливость в норме возникает, когда на терморецепторы кожи воздействует высокая температура воздуха. Раздражение терморецепторов возникает также при физической нагрузке, вызывающей повышенную теплопродукцию, при эмоциональных переживаниях, лихорадочных состояниях, при употреблении горячей жидкости или острой пищи.

Симптомы гипергидроза чаще всего проявляются у людей 15-30 лет. Опасности для жизни повышенное потоотделение не представляет, но оно значительно ухудшает качество жизни из-за социальных аспектов – из 100 % опрошенных социальная адаптация нарушена у 12 % пациентов, регулярные неудобства в связи с патологией испытывают 26 %, время от времени страдают от дискомфорта 54 %.

И только в 8 % случаев повышенная потливость не доставляет людям с данным нарушением никаких явных проблем.

Виды

В зависимости от области тела, которая страдает от повышенной потливости, гипергидроз подразделяют на:

  • Локальный, при котором повышенная потливость наблюдается только на некоторых участках тела. Наблюдается приблизительно у 1 % населения во всех странах мира.
  • Генерализованный, при котором потом покрывается все тело.

Локальный гипергидроз в свою очередь подразделяют на:

  • Краниофациальный. От повышенной потливости при данном типе нарушения страдают лицо и иногда вся голова. В некоторых случаях может потеть также шея. Гипергидроз может затрагивать отдельные части лица – нос, лоб, щеки или верхнюю губу (при этом испарина выступает только на этих частях лица).
  • Аксилярный (подмышечный). Поскольку в области подмышек сосредоточены апокриновые железы, а в постоянно влажных впадинах активно размножаются бактерии и грибки, часто при данном типе повышенного потоотделения присутствует резкий запах пота.
  • Плантарный, затрагивающий подошвы. При постоянно потеющих стопах патология часто сопровождается кожными заболеваниями.
  • Пальмарный (ладонный), при котором обильное потоотделение наблюдается на коже ладоней.
  • Пахово-промежностный, при котором повышенное образование пота наблюдается в промежности или паховых складках.
  • Дистальный гипергидроз, при котором наблюдается потливость ладоней и стоп одновременно.

Генерализованный гипергидроз может быть:

  • отдельным заболеванием;
  • проявлением (симптомом) основного заболевания.

Ориентируясь на причину, вызывающую потливость, гипергидроз подразделяют на:

  • Первичный (эссенциальный), который не обусловлен другими заболеваниями. Чаще всего бывает локальным. Предполагается, что данный тип повышенной потливости связан с наследственными факторами, так как у половины таких пациентов потливость наблюдалась у одного из родителей. Это самая распространенная форма гипергидроза.
  • Вторичный. Эта форма является следствием какого-либо заболевания (поражения ЦНС, эндокринных нарушений и др.) или приема некоторых медицинских препаратов. Обычно носит генерализованный характер.

В зависимости от течения патологического процесса выделяют повышенную потливость:

  • сезонную, которая присутствует только в определенное время года;
  • постоянную, которая наблюдается в любое время года при любой погоде;
  • интермиттирующую, которая носит приступообразный характер.

По степени выраженности гипергидроза выделяют:

  • легкую форму патологии, которая не создает пациенту социальных проблем и самим пациентом как нарушение не воспринимается;
  • среднюю форму патологии, при которой потливость создает определенный дискомфорт;
  • тяжелую форму, при которой в результате практически постоянного усиленного потоотделения у пациента присутствуют выраженные социальные проблемы.

Причины бытового характера

Избыточная потливость может возникать:

  • под влиянием бытовых факторов;
  • в результате проблем со здоровьем.

Вызывать повышенное потоотделение могут такие бытовые факторы, как:

  • Неправильно подобранная одежда (не по сезону, плотно облегающая тело или из синтетических, плохо пропускающих воздух материалов).
  • Нерациональное питание, при котором в рацион входит большое количество острой, пряной или жирной пищи, сладости (особенно шоколад), кофе и сильногазированные напитки. Провоцирует потоотделение также алкоголь.
  • Лишний вес. Потливость при хорошо развитой жировой прослойке увеличивается, поскольку вырабатываемое в организме тепло у людей с лишним весом накапливается в большом количестве, а потоотделение является единственным естественным методом охлаждения.
  • Плохая гигиена, которая часто связана с неправильным использованием гигиенических средств (дезодоранты и антиперспиранты наносятся либо на влажную после душа кожу, либо на уже вспотевшее тело непосредственно перед выходом из дома). В таких случаях с влажной кожи гигиенические средства просто смываются, пачкая одежду. Блокирующие жизнедеятельность бактерий дезодоранты устраняют на время запах пота, но на потоотделение влиять не способны. Антиперспиранты, которые блокируют потовые железы, эффективны только при нанесении на чистую сухую кожу в вечернее время (в это время активность потовых желез минимальна).
  • Стрессы. При легковозбудимой нервной системе сильные эмоции (испуг, волнение и др.) вызывают возбуждение симпатической нервной системы, в результате чего деятельность потовых желез активизируется.

Причины медицинского характера

Согласно предположениям ученых, на развитие первичного гипергидроза влияет наследственный фактор. При этом чрезмерная потливость обычно проявляется при стрессах и нервном перенапряжении (эмоциональный гипергидроз). Воздействие высоких температур и физические упражнения также провоцируют у таких пациентов повышенную потливость, причем больше страдает правая сторона тела. У женщин этот тип гипергидроза встречается чаще, чем у мужчин.

На генерализованное повышенное потоотделение способно влиять большое количество инфекционных и наследственных заболеваний, а также незначительных, не представляющих угрозу для жизни нарушений. Вторичная форма гипергидроза может наблюдаться при:

  • сахарном диабете;
  • акромегалии, которая вызвана повышенной продукцией гормона роста (наблюдается при опухоли гипофиза или поражении гипоталамо-гипофизарной системы);
  • гормонально-активной, обычно доброкачественной опухоли коры надпочечников (феохромоцитома);
  • гиперфункции щитовидной железы (тиреотоксикоз);
  • карциноидном синдроме – состоянии, возникающем под воздействием гормонов, которые выделяют гормонально-активные опухоли.

Сильная потливость может также возникать при:

  • тяжелых общих инфекционных заболеваниях (пневмонии, туберкулезе, малярии, бруцеллезе);
  • злокачественных опухолях лимфоидной ткани (лимфогранулематозе, лимфомах);
  • психических нарушениях (генерализованном тревожном расстройстве, депрессии, абстинентном синдроме);
  • вегетососудистой дистонии;
  • неврологических нарушениях (болезни Паркинсона, нейросифилисе, инсульте);
  • отравлениях химическими веществами и органическими ядами (грибы и т.д.).

Вызывают усиленное потоотделение и некоторые лекарственные препараты (потливость является побочным эффектом). К повышению потливости приводит длительный прием противоопухолевых препаратов, антибиотиков, антидепрессантов и некоторых других медикаментов. У женщин ночная потливость может быть вызвана приемом оральных контрацептивов (иногда повышенная потливость ночью может наблюдаться при отмене этих препаратов).

На повышенную потливость при приеме пищи в области лица может оказывать влияние:

  • Аурикулотемпоральный синдром Люси Фрей (этот синдром также называют вкусовым потоотделением). Название синдрома во многом говорит само за себя – усиленное потоотделение возникает при употреблении горячей пищи. Кроме того, приступ может спровоцировать перегрев, эмоциональный стресс и физическая нагрузка. Потоотделение сопровождается покраснением кожи и приступообразной болью, которая может ощущаться в ухе, в области виска и нижней челюсти. Это состояние относится к патологическим, так как развивается как осложнение паротита или хирургической операции, затрагивающей околоушную железу. Также вкусовое потоотделение может быть следствием травмы лица и повреждения ушно-височного нерва.
  • Синдром барабанной струны, который развивается после хирургической травмы. Повышенная потливость в данном случае возникает при вкусовом раздражении в области подбородка.

Излишняя потливость ладоней, стоп и в области подмышечных впадин может возникать при:

  • Синем губчатом невусе – разновидности гемангиомы, которая в большинстве случаев располагается на руках и на туловище.
  • Эритромелалгии. Это пароксизмальное расширение мелких артерий ног, рук и иногда лица может наблюдаться само по себе (причины этого явления до сих пор неизвестны) и как симптом обморожения, миксидемы, гипертонии и других заболеваний. Расширение сосудов сопровождается отеком и болями в кистях и стопах, покраснением, повышением температуры кожи и усиленным потоотделением.
  • Акроасфиксии Кассирера — пароксизмальном сердечно-сосудистом расстройстве неизвестного происхождения.
  • Полиневропатии, при которой нервная регуляция деятельности потовых желез нарушается в результате изменений в нервных волокнах.

Сильная потливость нередко связана с наследственными заболеваниями. При повышенной потливости ладоней и стоп, которая сопровождается другими нарушениями, причиной может быть наследственное заболевание:

  • Синдром Брюнауэра, при котором кожа на ладонях и стопах утолщается, а небо очень высокое (готическое).
  • Синдром Бука, при котором с рождения отсутствуют малые коренные зубы, кожа конечностей утолщается, появляется ранняя седина.
  • Синдром Гамсторп-Вольфарта, который отличается постоянным подергиванием мышц и их постоянным напряжением, уменьшением объема мышц и преобразованием мышечной ткани.
  • Врожденный дискератоз, при котором кожа отличается серо-коричневым оттенком с мелкими бледными участками и чрезмерным роговым слоем. Также присутствует атрофия ногтей, нарушение роста волос и поражение слизистых оболочек.
  • Синдром Ядассона-Левандовского, при котором утолщенные ногти и кожа на ладонях сопровождаются высыпаниями в бедренной области и на ягодицах, а также поражениями слизистой ротовой полости.

Общая потливость семейного характера возникает при синдроме Райли-Дея (семейная дизавтономия). Этот синдром отличается разнообразными симптомами, которые вызываются поражением периферической нервной системы. Тяжелая повышенная потливость может сопровождаться снижением или отсутствием выработки слез, эмоциональной неуравновешенностью, низким болевым порогом и др.

Причиной усиленного потоотделения у женщин и мужчин может стать климактерический синдром. Потливость при климаксе связана с изменением баланса половых гормонов и снижением их выработки (эстрогенов и прогестерона у женщин и тестостерона у мужчин). Поскольку половые гормоны влияют на работу гипоталамуса, в котором находится температурный центр, на низкий уровень гормонов организм реагирует повышением температуры. В это время человек ощущает жар («приливы»), после чего начинается обильное потоотделение.

У женщин снижение выработки гормонов происходит более резко, чем у мужчин, поэтому сильная потливость (чаще наблюдается потливость по ночам) очень часто сопровождает начало менопаузы. У мужчин в большинстве случаев гормональные изменения происходят постепенно, поэтому патологические явления в виде «приливов» не наблюдаются. Однако при наличии гормонального дисбаланса у мужчины появляется дневная и ночная потливость, ничем не отличающаяся от таких проявлений у женщин.

Ночная потливость у женщин может также наблюдаться при ПМС (предменструальном синдроме), во время беременности и после родов.

Гипергидроз у маленьких детей при отсутствии связанных с повышенной потливостью заболеваний может быть следствием:

  • незрелости потовых желез (до 5-6 лет возможна неадекватная реакция на температурные перепады);
  • недостатка витамина D;
  • лимфатического диатеза.

Симптомы

Генерализованный гипергидроз, который в большинстве случаев является симптомом другого заболевания, проявляется усиленным потоотделением по всему телу. При этом в местах концентрации большого количества потовых желез (подмышечные впадины, паховые складки) выделение пота происходит более интенсивно.

Ночная потливость, при которой обильное потоотделение наблюдается преимущественно во время сна, характерна для гормональных нарушений и легочных инфекций.

Потливость по ночам может быть также следствием онкологических заболеваний.

При инфекционных заболеваниях потливость обычно сопровождается лихорадкой, увеличением лифмоузлов и катаральными явлениями.

Для локального гипергидроза характерны постоянно холодные и влажные конечности.

Признаком локального гипергидроза также является выступающая на лице испарина или постоянно влажная подмышечная область.

В зависимости от степени гипергидроза усиленная потливость может проявляться:

  • Легкой испариной при легкой форме патологии. В такой ситуации большинство пациентов считают это нормой.
  • Образующимися каплями пота при средней и тяжелой форме патологии. Такая потливость создает серьезные проблемы пациенту, поскольку на вещах остаются мокрые пятна, из-за влажности ладоней мелкие предметы часто выскальзывают из рук, а физический контакт с другими людьми становится невозможен (рукопожатие и т.д.).

Сильная потливость может провоцировать развитие грибковых поражений кожи и эритразмы (разноцветный лишай).

Диагностика

Первичный осмотр пациентов, страдающих повышенным потоотделением, проводит терапевт, и уже по результатам осмотра он направляет на консультацию к узким специалистам.

Терапевт уточняет у пациента характер жалоб, время их появления, наличие сопутствующих заболеваний.

Страдающему от повышенной потливости человеку необходимо сдать анализ крови (на сахар и общий), анализ мочи, анализ венозной крови на сифилис, анализ на гормоны щитовидной железы и флюорографию.

Если врача не удовлетворяют результаты этих анализов, дополнительно проводят тест на глюкозу, делают анализ мокроты (с целью исключить туберкулез) и сбор суточной мочи, КТ головы и рентген черепа.

Кроме того, возможно проведение:

  • теваметрии или эвапометрии, благодаря которой определяется скорость испарения пота с кожи;
  • гравиметрии, при помощи которой можно определить количество пота, образовавшегося за определенное время.

В зависимости от результатов анализов терапевт направляет к неврологу, кардиологу, онкологу, сомнологу или .

Лечение

Лечение повышенной потливости часто заключается в устранении причины, которая провоцирует обильное потоотделение. Эффективное лечение основного заболевания, коррекция гормональных нарушений и т.д. в таких случаях приводит к исчезновению патологии.

Чтобы снизить потоотделение, в процессе лечения взрослым рекомендуется применять антиперспиранты, содержащие до 20% хлорида алюминия. Беременным рекомендуется использовать органик-дезодоранты.

Достаточно эффективными средствами при потливости ног являются паста Теймурова, Бензоилпероксидный лосьон и дезодорирующие кремы (Лавилин, SyNeo и др.).

Сильная потливость ног и других частей тела достаточно эффективно устраняется при помощи талька. Содержащие тальк порошки и присыпки хорошо впитывают влагу, устраняют запах пота и не нарушают кислотно-щелочной баланс кожи.

Поскольку достаточно часто встречается выраженный в значительной степени наследственный гипергидроз, лечение в таких случаях направлено на устранение симптомов, а не причины.

Симптоматическое лечение потливости включает:

  • Применение ионофореза (используется при локальном типе гипергидроза). Во время данной безболезненной процедуры пациент опускает в воду конечности и в течение 20 минут через эту воду пропускают блокирующий потовые железы слабый электрический ток. Ионофорез носит временный эффект, поэтому спустя несколько недель процедуру следует повторять.
  • Инъекции ботокса в проблемную зону. Ботокс при введении под кожу блокирует нервные окончания потовых желез, поэтому в течение полугода и более железы не способны функционировать.

Помогают устранить потливость и физиотерапевтические методы:

  • укрепляющее нервную систему водолечение, которое включает применение контрастного душа и хвойно-соляные ванны;
  • электросон, улучшающий работу вегетативной нервной системы и усиливающий процессы торможения благодаря применению импульсного тока низких частот;
  • лекарственный электрофорез, который благодаря возникающему обезвоживанию проблемного участка кожи снижает потоотделение (эффект сохраняется до 20 дней).

Если диагностирован первичный гипергидроз, лечение также включает:

  • психотерапию, которая помогает повысить стрессоустойчивость и устранить провоцирующие потоотделение резкие эмоциональные скачки;
  • медикаментозную терапию, которая подразумевает использование седативных (успокаивающих) лекарственных препаратов и содержащих атропин средств (препараты красавки и другие содержащие атропин препараты подавляют секрецию пота).

Поскольку эти методы не способны навсегда устранить гипергидроз, лечение при тяжелой форме патологии включает малотравматичные хирургические методы:

  • Липосакцию подмышечной зоны, которая проводится при наличии лишнего веса. Во время операции удаляются избытки жира и разрушаются идущие к потовым железам нервные окончания.
  • Закрытый кюретаж, который проводится при аксилярном гипергидрозе. Во время операции не только разрушаются нервные окончания, но и удаляются потовые железы в проблемной зоне.
  • Иссечение кожи, которое дает хороший эффект, но проводится редко, так как вызывает некоторую скованность движений после операции.

Такой же малотравматичной (проводится эндоскопическим методом), но вызывающей впоследствии сухость кожи операцией является симпатэктомия. Проводящаяся под общим наркозом операция направлена на полное или частичное разрушение работы симпатического ствола (не проводится при угрозе развития компенсаторного гипергидроза).

Если пациенту поставили диагноз «гипергидроз», лечение хирургическими методами проводится только при неэффективности консервативной терапии и только при тяжелой форме патологии.

К каким врачам обращаться при повышенной потливости

Многие подозревающие у себя гипергидроз пациенты не знают, к какому врачу обратиться.

Чтобы выяснить причину гипергидроза и подобрать подходящий для конкретной ситуации метод лечения, больному рекомендуется обратиться к:

  • терапевту, который исключит инфекционные заболевания;
  • узким специалистам ( , и неврологу), которые выявят или исключат патологию в своей сфере;
  • , косметологу или пластическому хирургу, которые помогут справиться с проблемой при отсутствии явной причины повышенного потоотделения.