Определение и совместимость групп крови. Определение группы крови и резус-фактора Порядок определения группы крови на плоскости

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!

Группа крови и резус-фактор — особые белки, которые определяют ее индивидуальный характер, так же, как цвет глаз или волос у человека. Группа и резус имеют большое значение в медицине при лечении кровопотерь, болезней крови, а также влияют на формирование организма, функционирование органов и даже психологические особенности человека.

Понятие о группе крови

Еще врачи древности пытались восполнять кровопотерю путем переливания крови от человека человеку и даже от животных. Как правило, все эти попытки имели печальный исход. И только в начале ХХ века австрийским ученым Карлом Ландштейнером были обнаружены различия в группах крови у людей, которые представляли собой особые белки в эритроцитах — агглютиногены, то есть вызывающие реакцию агглютинации — склеивание эритроцитов. Она-то и являлась причиной гибели больных после переливания крови.

Установлено 2 основных вида агглютиногенов, которые были условно названы А и В. Склеивание эритроцитов, то есть несовместимость крови, происходит в случае, если агглютиноген соединяется с одноименным белком — агглютинином, содержащимся в плазме крови, соответственно, а и b. Значит, в крови человека не может быть одноименных белков, вызывающих склеивание эритроцитов, то есть если есть агглютиноген А, то в ней не может быть агглютинина а.

Обнаружено также, что в крови могут быть оба агглютиногена — А и В, но тогда она не содержит ни одного вида агглютининов, и наоборот. Все это и есть признаки, определяющие группу крови. Поэтому при соединении одноименных белков эритроцитов и плазмы развивается конфликт по группе крови.

Виды групп крови

На основании этого открытия у людей выделено 4 основных вида группы крови:

1-я, не содержащая агглютиногенов, но содержащая оба агглютинина а и b, это — самая распространенная группа крови, которой обладают 45% населения планеты;
2-я, содержащая агглютиноген А и агглютинин b, определяется у 35% людей;
3-я, в которой есть агглютиноген В и агглютинин а, ее имеют 13% людей;
4-я, содержащая оба агглютиногена А и В, и не содержащая агглютининов, такая группа крови самая редкая, она определяется лишь у 7% населения.

В России принято обозначение групповой принадлежности крови по системе АВ0, то есть по содержанию в ней агглютиногенов. В соответствии с этим таблица групп крови выглядит следующим образом:

Групповая принадлежность крови передается по наследству. Может ли поменяться группа крови — на этот вопрос ответ однозначен: не может. Хотя истории медицины известен единственный случай, связанный с генными мутациями. Ген, определяющий группу крови, находится в 9-й паре хромосомного набора человека.

Важно! Суждение о том, какая группа крови подходит всем, сегодня утратило актуальность, так же, как и понятие универсального донора, то есть обладателя 1-й (нулевой) группы крови. Открыто множество подвидов групп крови, и переливается только одногруппная кровь.

Резус-фактор: отрицательный и положительный

Несмотря на открытие Ландштейнером групп крови, все же продолжали иметь место трансфузионные реакции во время переливания. Ученый продолжал свои исследования, и совместно со своими коллегами Винером и Левайном ему удалось обнаружить еще один специфический белок-антиген эритроцитов — резус-фактор. Вначале он был выявлен у человекообразной обезьяны макаки-резус, откуда и получил свое название. Оказалось, что резус присутствует и в крови большинства людей: у 85% населения этот антиген имеется, а у 15% он отсутствует, то есть у них отрицательный резус-фактор.

Особенность резус-антигена состоит в том, что при попадании в кровь людей, его не имеющих, он способствует выработке антирезус-антител. При повторном контакте с резус-фактором эти антитела дают тяжелую гемолитическую реакцию, которая называется резус-конфликтом.

Важно! Когда резус-фактор отрицательный — это значит не просто отсутствие в эритроцитах резус-антигена. В крови могут присутствовать антирезусные антитела, которые могли образоваться во время контакта с резус-положительной кровью. Поэтому обязателен анализ на наличие резус-антител.

Определение группы крови и резус-фактора

Группа крови и резус-фактор подлежат обязательному определению в следующих случаях:

для проведения переливания крови;
для пересадки костного мозга;
перед любой операцией;
при беременности;
при заболеваниях крови;
у новорожденных при гемолитической желтухе (резус-несовместимости с матерью).

Однако в идеале сведения о групповой и резус-принадлежности должны быть у каждого человека — как у взрослого, так и у ребенка. Никогда нельзя исключить случаи тяжелой травмы или острого заболевания, когда может срочно понадобиться кровь.

Определение группы крови

Определение группы крови проводится специально полученными моноклональными антителами по системе АВ0, то есть агглютининами сыворотки, которые дают склеивание эритроцитов при контакте с одноименными агглютиногенами.

Алгоритм определения группы крови следующий:

Подготавливают цоликлоны (моноклональные антитела) анти-А — ампулы розового цвета, и анти-В — ампулы синего цвета. Подготавливают 2 чистых пипетки, стеклянные палочки для смешивания и предметные стекла, одноразовый шприц на 5 мл для взятия крови, пробирку.
Выполняют забор крови из вены.
На предметное стекло или специальный маркированный планшет наносят по большой капле цоликлонов (0,1 мл), к ним подмешивают отдельными стеклянными палочками маленькие капли исследуемой крови (0,01 мл).
Наблюдают за результатом 3-5 минут. Капля с примешанной кровью может быть гомогенной — реакция минус (-), или выпадают хлопья — реакция плюс или агглютинация (+). Оценка результатов обязательно проводится врачом. Варианты исследования определения группы крови представлены в таблице:

Определение резус-фактора

Определение резус-фактора выполняется аналогично определению группы крови, то есть с помощью моноклонального антитела сыворотки к резус-антигену. На специальную чистую белую керамическую поверхность наносят большую каплю реагента (цоликлона) и малую каплю только что взятой крови, в таких же пропорциях (10:1). Кровь осторожно смешивают стеклянной палочкой с реагентом.

Определение резус фактора цоликлонами занимает меньше времени, потому что реакция наступает уже через 10-15 секунд. Однако необходимо выдержать максимальный срок — 3 минуты. Так же, как и в случае определения группы крови, пробирку с кровью направляют в лабораторию.

В медицинской практике сегодня широко применяют удобный и быстрый экспресс-метод определения групповой принадлежности и резус-фактора с помощью сухих цоликлонов, которые разводятся стерильной водой для инъекций непосредственно перед исследованием. Метод называется «Эритротест-группокарт», он очень удобен как в условиях клиник, так и в экстремальных, и в полевых условиях.

Характер и здоровье человека по группе крови

Кровь человека как его специфический генетический признак еще до конца не изучена. В последние годы учеными открыты варианты подгрупп крови, разрабатываются новые технологии определения совместимости и так далее.

Крови также приписывается свойство влиять на здоровье и характер ее владельца. И хотя этот вопрос остается спорным, все же многолетними наблюдениями подмечены интересные факты. Например, японские исследователи считают, что можно определить характер человека по группе крови:

обладатели 1-й группы крови — люди волевые, сильные, общительные и эмоциональные;
обладатели 2-й группы отличаются терпеливостью, скрупулезностью, упорством, трудолюбием;
представители 3-й группы являются творческими личностями, но в то же время слишком впечатлительны, властны и капризны;
люди с 4-й группой крови живут больше чувствами, отличаются нерешительностью, порой неоправданно резки.

Что касается здоровья в зависимости от группы крови, то считается, что оно является наиболее крепким у большинства населения, то есть при 1-й группе. Лица со 2-й группой склонны к болезням сердца и онкологическим заболеваниям, для обладателей 3-й группы характерен слабый иммунитет, низкая устойчивость к инфекциям и стрессам, а представители 4-й группы склонны к сердечно-сосудистой патологии, заболеваниям суставов, раку.

Группа крови – это оригинальные антигенные характеристики клеток крови (эритроцитов), которые определяются с использованием способов распознания групп белков и углеводов, содержащихся в оболочке эритроцитов. Определить группу крови – обязанность каждого человека, для этого необходимо сдать анализ. На сегодняшний день в любой больнице или поликлинике можно сдавать свою кровь на исследование, поэтому трудностей с проведением данной процедуры не возникает, и каждому важно знать, как определить группу крови и откуда берут материал на исследование.

Группа крови в течение всей жизни у каждого человека остается неизменной. Люди с одним типом могут отличаться от людей с другим по причине того, что у каждого человека разное количество агглютиногенов A и B в кровяных клетках, а также совсем разное количество агглютининов α и β, которые содержатся уже в амбоцептере крови.

В природе существует несколько видов групп крови:

0(I) – эта содержит только агглютинины α и β, агглютиногенов нет.
A(II) – содержится только агглютинин β и агглютиноген A.
В(III) – агглютинин α и агглютиноген B.
AB(IV) группа крови - содержит агглютиногены A и B, агглютинины отсутствуют.

Откуда появилась классификация? Впервые открыл все существующие типы крови у людей врач из Австрии. Это открытие позволило ученому получить премию А.Нобеля по медицине в 1930 году. Также открытие групп помогло остановить смертельные исходы в процессе переливания крови от одного человека другому . Человек, которому необходимо сделать переливание называется реципиентом. Человек же, что сдает свою кровь, называется донором. Наиболее подходящим типом для реципиента будет кровь идентичная его типу.

Помимо существующих антиглютиногенов A и B в кровяных клетках можно наблюдать и другие антигены, например, резус-факторы. В ситуации, если кровь не совместима по резус-фактору, то проводить переливание категорически запрещено. Впоследствии могут возникнуть плачевные случаи, вплоть до летального исхода.

Проведение исследования

Как узнать группу крови, откуда ее берут для исследования? Эти вопросы интересуют всех заинтересованных людей. Для этого можно обратиться в лечебное учреждение, где нужно сдать биологическую жидкость из пальца. Анализ на группу крови можно проводить тремя основными способами:

по изогемагглютиновым сывороткам;
по изогемагглютиновым сывороткам и стандартным клеткам крови (перекрёстный способ);
метод с применением МКА (цоликлоны анти-A и анти-B).

Обычно в лабораториях переливания крови проводят исследование по первому способу, т.е. с применением стандартных изогемагглютиновых сывороток. Процесс заключается в том, что тест проводится на обнаружение антиглютиногенов A и B в освещенной лаборатории с температурой воздуха в пределах 15-25 °C. Для этого берут исследуемый материал и на специально подготовленную тарелку или пластину наносят стандартные изогемагглютинирующие сыворотки I, II, III групп в объеме 0,1 мл.

Чтобы избежать возникновения каких-либо неточностей, наносят две серии сывороток каждого из типов. Должно получиться 6 капель. Эти 6 капелек образца анализируемой биожидкости переносят на специальную пластину в другие 6 точек, при этом каждую каплю размещают рядом с капельками сыворотки (крови понадобится в 10 раз меньше, чем используемое количество сыворотки), после этого их аккуратно смешивают уже другими палочками со слегка закругленными краями. Во время смешивания пластину аккуратно покачивают из стороны в сторону. Склеивание клеток происходит в течение 30 секунд. В те капли биологической жидкости, где прошло соединение, добавляется немного изотонного раствора хлорида натрия, и оценивается результат теста.

Вторым тестом на группу является перекрёстный метод. Его чаще применяют в серологических лабораториях. Перекрестный метод заключается в том, что сдавать биологический материал нужно на определение содержания антиглютиногенов A и B с применением стандартных изогемагглютиновых сывороток и антител α и β при помощи эритроцитов. Для этого на специальную тарелку белого цвета наносят маркером 6 клеток, в которые капают пипеткой по 1 капле сыворотки из анализируемой биожидкости, а рядом располагают по маленькой капле эритроцитов определенных групп 0(I), A(II), B(III) – по два раза.

Отличительной и главной особенностью этого метода является то, что эритроциты группы 0(I) главные, т.к. они не содержат антигенов. Эта особенность делает невозможным соединение эритроцитов с любой из сывороток.

В третьем тесте на выявление применяют МКА. Используется гибридомная биотехнология. Гибридома представляет собой гибрид клеток, полученных из миеломы и иммунного лимфоцита, что производит МКА. К моноклональным антителам (МКА) относят: цоликлоны анти-A и цоликлоны анти-B. Их наносят на приготовленную пластину белого цвета по 1 большой капле под специальными надписями анти-A и анти-B. После, рядом с каплями антител размещают по маленькой капле анализируемой биожидкости. Агглютинация происходит в последующие 2–3 минуты.

Погрешности при проведении исследования

Определение группы крови описанными тестами может осложниться появлением некоторых характерных ошибок. Все возможные ошибки можно классифицировать на три группы: технические, биологические и сывороточные.

К техническим ошибкам относятся поспешная оценка результатов, несоблюдение режима нужной температуры, отсутствие маркировки платин, неверное соотношение количества крови и сыворотки. Биологические ошибки появляются в тех случаях, когда красные кровяные тельца соединились со всеми сыворотками, на исследование берут инфицированную биожидкость, происходит полная панагглютинация, неактивные антигены A и B. Сывороточные ошибки могут быть, если берут инфицированную, просроченную или сыворотку с титром ниже 32.

Во избежание указанных погрешностей нужно соблюдать строгие правила при проведении тестов на установление своей группы . Следует использовать разные тарелки (чистые и сухие), категорически нельзя смешивать компоненты одной и той же палочкой, следить за сроками и температурой, ну и конечно, процедура определения группы крови не должна проходить в домашних условиях, а только в медицинском учреждении специалистами.

Таким образом, только исследования в лабораторных условиях помогут ответить на главный вопрос, как узнать группу крови. И никакая иная информация или советы других людей не позволят узнать свою группу, особенно в домашних условиях. Поэтому для тех, кто задается вопросом, какая у меня группа крови, для проведения правильного исследования с точными результатами необходимо специальное оборудованное помещение, где будут соблюдаться все требования, а не домашние условия с использованием подручных предметов.

Групповую принадлежность крови по системе АВО определяют с помощью реакции агглютинации. Используют три способа определения групп крови по системе АВО:

С помощью стандартных изогемагглютинирующих сывороток;

С помощью стандартных изогемагглютинирующих сывороток и стандартных эритроцитов (перекрёстный способ);

С помощью моноклональных антител (цоликлонов анти-А и анти-В).

При необходимости определения группы крови в экстренном порядке (при кровотечении необходимо срочное переливание крови) врач стационара определяет группу крови сам (в лаборатории перепроверку выполняют, но постфактум).

1. Определение групп крови с помощью стандартных изогемагглютинирующих сывороток

Суть метода в обнаружении в исследуемой крови групповых антигенов А и В с помощью стандартных изогемагглютинирующих сывороток. Для этого используют реакцию агглютинации. Постановку реакции проводят в помещении с хорошим освещением при температуре 15-25С.

Методика проведения реакции

1. Перед началом реакции подписывают тарелку (наносят фамилию и инициалы исследуемого), после чего на неё под соответствующие обозначения наносят стандартные изогемагглютинирующие сыворотки I, II и III групп в объёме 0,1 мл (капля около 1 см в диаметре). Во избежание ошибок наносят две серии сывороток каждой из групп, так как одна из серий может иметь низкую активность и не дать чёткой агглютинации. Всего получается шесть капель, образующих два ряда по три капли в следующем порядке слева направо: 0(1), А(11), B(III).

2. Кровь для исследования берут из пальца или из вены. Шесть капель исследуемой крови величиной приблизительно с булавочную головку (0,01 мл, маленькая капля) последовательно переносят сухой стеклянной палочкой на пластину в шесть точек, каждую - рядом с каплей стандартной сыворотки (количество исследуемой крови должно быть приблизительно в 10 раз меньше количества стандартной сыворотки, с которой её смешивают), потом их осторожно с помощью стеклянных палочек с закруглёнными краями перемешивают.

3. После смешивания тарелку периодически покачивают.

Агглютинация начинается в течение первых 10-30 с, наблюдение следует обязательно вести до 5 мин ввиду возможности более поздней агглютинации, например с эритроцитами группы А2(2).

4. В те капли, где произошла агглютинация, добавляют по одной капле изотонического раствора хлорида натрия, после чего оценивают результат реакции.

Трактовка результатов

Реакция агглютинации может быть положительной или отрицательной. При положительной реакции обычно в течение первых 10- 30 с в смеси появляются видимые невооружённым взглядом мелкие красные зёрнышки (агглютинаты), состоящие из склеенных эритроцитов. Мелкие зёрнышки постепенно сливаются в более крупные зёрна, а иногда в хлопья неправильной формы. При этом сыворотка частично или полностью обесцвечивается. Положительная реакция может быть пескообразной или лепестковой.

Определение резус-фактора Антигенная система резус-фактора

В 1940 г К. Ландштейнер и А. Винер обнаружили в эритроцитах человека совершенно новый антиген, названный ими резус-фактором (Rh). Резус-фактор присутствует в крови 85% людей, а у 15% отсутствует.

Система антигенов резус представлена пятью основными антигенами: D, С, с, Е, е (ранее считали, что их шесть, но позже было доказано, что аллельного гена d не существует). С и с, а также Е и е - аллельные антигены. Каждая из хромосом несёт только три гена из пяти: D, С или с, Е или е.

Наиболее активен из всех антигенов Rh0 (D) - резус-фактор. В зависимости от его наличия или отсутствия кровь людей делят на резус-положительную (Rh+) и резус-отрицательную (Rh-).

Способы определения резус-фактора

Все методы определения резус-фактора делят на способы, применяемые в клинической практике, и лабораторные способы.

Способы определения Rho(D) в клинической практике

Методика проведения реакции. Исследование проводят в центрифужных пробирках объёмом не менее 10 мл. На дно пробирки вносят одну каплю стандартного универсального реагента, представляющего собой антирезусную сыворотку группы AB(IV), разведённую 33% раствором декстрана затем в нее добавляют одну каплю исследуемой крови (или эритроцитов). Круговым вращением пробирки содержимое размазывают по её внутренней поверхности таким образом, чтобы содержимое растеклось по стенкам. Это значительно ускоряет агглютинацию и делает её крупнолепестковой. Агглютинация на стенках пробирки наступаетв течение первой минуты, но для образования устойчивого комплекса антиген-антитело и чёткой агглютинации наблюдать не менее 3 мин. Затем для исключения неспецифической агрегации эритроцитов в пробирку добавляют 2-3 мл физиологического раствора и перемешивают путём однодвукратного перевертывания пробирки (без взбалтывания!).

Трактовка результатов.

Наличие агглютинации (крупные хлопья на фоне просветлённой жидкости) указывает на резус-положительную принадлежность исследуемой крови

Правило Оттенберга

подвергаются агглютинации только эритроциты переливаемой донорской крови, так как агглютинины вливаемой крови разводятся в сосудистом русле пациента, их титр становится низким и они не в состоянии агглютинировать эритроциты реципиента. По правилу Оттенберга, можно переливать кровь, эритроциты которой не могут быть агглютинированы сывороткой реципиента.

Правило Оттенберга применимо лишь при переливании до 0,5 л донорской крови (!).

Содержание

В жизни человека случаются непредвиденные события, от которых зависит его жизнь. В медицинском плане часто возникает необходимость переливания крови, а для этого важно точно знать тип, резус фактор, чтобы избежать летального исхода. Определить их можно с помощью медицинских анализов с точностью 100%. Эти данные являются своеобразным идентификатором индивида.

Как и где узнать свою группу крови

Различия по типу крови у человека существует из-за отличающегося состава антител, антигенов в плазме. Медициной принята система классификация AB0 (читается «а», «б», ноль). Выделяют четыре основных типа с 1 по 4, но учеными была создана еще нулевая группа, которая одинаково хорошо подходит для переливания всем людям, является универсальной. Также человек обладает положительным или отрицательным резу-фактором – Rh+ и Rh-. Они обозначаются так:

1-я – 0 (I);
2-я – A (II);
3-я – B (III);
4-я – AB (IV).

Считается, что А2 самая популярная на всей планете, а самой редкой признана 4-я, первая является лучшим донором и подходит всем остальным людям. Существует несколько способов определения типа крови, но все они являются лабораторными анализами, которые отличаются лишь по способу определения, технике выделения. Анализы обладают высокой точностью, поэтому принципиальной важности в выборе методики нет.

С помощью анализов

В любой крупной больнице с хорошим оборудованием без проблем определяется группа крови. Для этого изучается состав, структура пробы, соотношение белых (лейкоциты) и красных (эритроциты) кровяных телец к количеству плазмы. На это уходит буквально несколько минут. Для этого есть два стандартных метода, которые отличаются лишь особенностями исследования, стоимостью процедуры. Провести анализы может любая частная лаборатории или городская поликлиника. Средняя стоимость процедуры – 500 рублей.

Цоликлонами

В таком случае при определении используются моноклинальные антитела цоликлоны. Созданы они с помощью генной инженерии и лабораторных стерильных мышей. В отличие от метода определения с помощью сывороток цоликлоны имеют высокую авидность, активность. Благодаря этому выраженная реакция агглютинации наступает быстрее. Основными компонентами являются антигены, по которым определяются результаты. К ним относятся:

анти-А;
анти-В;
анти-АВ;
анти-0;

Стандартными сыворотками

Еще один вариант– использование стандартных сывороток. Основывается алгоритм на реакции слипания (агглютинации). Образовавшиеся комки в пробе говорят о наличии агглютиноген А и агглютинина альфа или Агглютиногена В и агглютинина бета, есть случаи, когда присутствует все сразу. Сыворотки заранее содержат в себе агглютинины I, II и III группы, реакция с которыми и позволяет определить по цвету и комкам номер группы.

В домашних условиях

Определить группу крови дома самостоятельно можно, используя специальный набор. Его стоимость находится на уровне 150 рублей, пригоден для одного теста. В него входит, как правило, иголка и картонная карточка с полями, на которые нужно аккуратно добавить каплю. Для каждого поля используйте новую зубочистку, чтобы анализируемая жидкость на кончике не смешивалась. В каком из полей произошло слипание (агглютинация), тот тип вам и принадлежит.

Еще один способ – внимательно изучить медицинскую карточку. Часто при анализах, взятых в детстве, проводят определение группы, резус-фактора, а затем заносят информацию в карточку. С недавних пор можно узнать группу крови по паспорту нового образца. Эти данные имеются только при наличии соответствующей графы в документе. Бесплатно узнать свои показатели получится, когда сдаете анализы в донорском пункте: определение этих данных –обязательная процедура при заборе.

Таблица: какая группа крови будет у ребенка

В некоторых случаях можно определить отцовство. Тест на родство не является абсолютно точным и может дать лишь предварительные результаты. К тому же проводится он только тогда, когда малыш родится и можно будет проводить забор на анализ. Благодаря Грегору Менделю можно узнать группу крови ребенка до его появления на свет. В основе лежит его теория и законы наследования. Таблица дает лишь процентное возможное соотношение.

Группа крови мама + папа	Группа крови ребенка, % вероятность

Каждый из нас знает свои группу крови и резус-фактор. Многие помнят эту информацию с детства, некоторые узнают ее после сдачи анализов. При беременности, планировании ребенка и переливании группа крови и резус-фактор являются чуть ли не самыми важными показателями. Именно о них и пойдет речь в данной статье. Из нее вы узнаете о том, что такое группы крови человека, резус-фактор. Подробно будет рассмотрен вопрос совместимости и возможных последствий.

Немного истории

Раньше люди не задумывались над тем, что такое кровь. Они даже не подозревали, что красная жидкость в венах бывает разной. В давние времена люди не знали, что такое группа крови и резус-фактор. Впервые об этом заговорили в 1901 году. Тогда ученый Карл Ландштейнер определил, что кровь у всех разная. Он взял анализ у своих сотрудников и отделил сыворотку от кровяных телец-эритроцитов. Он смешивал пробы и увидел, что некоторые виды крови принимают чужие эритроциты, а другие, наоборот, дают необычную реакцию. При смешивании тельца склеивались, и получался осадок. На основе этих исследований ученый определил, что у человека может быть три вида крови. Он назвал их А, В и О. Четвертую группу исследователь определил как сомнительную и не включил в общий список. Через несколько лет догадки Ландштейнера подтвердил другой ученый - Я. Янский. А двадцатью годами позже группа крови и резус-фактор уже носили привычные обозначения. Ими мы пользуемся до сих пор. Конечно, сто лет назад никто не знал, что такое совместимость групп крови и резусов, однако именно в те годы было положено начало формирования современной медицины.

Определяем группу крови и резус-фактор

Чтобы говорить о совместимости, нужно разобраться с основными понятиями. Группы крови человека, резус-фактор определяются с помощью лабораторных исследований. Сделать такой анализ может каждый в любой больнице.

Что такое кровь? Она состоит из плазмы и форменных элементов. Последние - это тромбоциты, эритроциты и лейкоциты. В состав плазмы входят минеральные вещества, ионы, белки и другие компоненты.

Группа крови, резус-фактор: анализ

Существуют несколько основных показаний к проведению данной лабораторной процедуры:

беременность;
необходимость определения совместимости для переливания;
подготовка к операции;
несовместимость крови матери и ребенка, иными словами, гемолитическая болезнь новорожденного.

Обычно анализ делается в течение суток, после чего можно узнать результат. На бланке будут указаны два обозначения (группа крови и резус-фактор):

первая группа - О (I);
вторая - А (II);
третья - В (III);
четвертая - АВ (IV).

Резус-фактор имеет следующую аббревиатуру:

положительный - Rh+;
отрицательный - Rh-.

Различие групп крови

Как уже выяснили, существуют различия между понятиями "резус" и "группа крови". Анализ, сданный в обычной поликлинике, подтвердит вашу принадлежность к группе А, В, О или АВ. Они различаются между собой концентрацией биологических "антенн", которые запрограммированы в нашем организме на генном уровне. Это антигены. У каждой группы крови они свои. Также они имеют другое название - "агглютиногены". Они встречаются в крови в разных сочетаниях, часто их обозначают А и В. Сыворотка, наоборот, богата антителами, которые не могут переноситься собственными эритроцитами. Их обозначают буквами греческого алфавита - альфа и бета. К примеру, у людей с первой группой нет белковых молекул А и В. Зато в составе крови таких пациентов есть Н-антиген. Он также не имеет антител. У людей со второй группой эритроциты переносят антиген А, в сыворотке наблюдаются бетта-ангглютины. Эритроциты третьей группы переносят антиген В. В плазме, наоборот, много альфа-агглютинов. Резус-фактор 4 группы крови также влияет на концентрацию в ней индивидуальных молекул. Эритроциты переносят антигены А и В, зато естественных агглютинов у них нет.

Совместимость групп крови

Перед операцией обязательно устанавливается значение группы крови. Переливание (резус-фактор также влияет на совместимость) не может быть выполнено без этой обязательной процедуры. Реципиент и донор тщательно подбираются. Донорские антигены ни в коем случае не должны встретиться с агглютиногенами реципиента. Обычно это стандартная ситуация при переливании крови одной группы. Есть универсальные плазма и сыворотка. Речь идет о первой группе крови, которую можно смешивать с каждой из четырех.

Совместимость резус-факторов

При совместимости важна не только группа крови. Резус-фактор отрицательный и положительный также не должны конфликтовать. Еще в середине 20 века ученые доказали, что существуют люди с разной кровью. По результатам исследований было установлено, что большая часть населения (85%) имеют положительный резус, остальные 15% - отрицательный. Медики считают, что иметь Rh+ менее проблемно, чем Rh-. При переливании крови в этом случае будет намного меньше сложностей.

Положительный резус-фактор при беременности

Решение обзавестись семьей, а именно родить ребенка, - это очень ответственный шаг. Будущие мамы и папы должны со всей серьезностью подойти к этому вопросу, так как от их здоровья зависит состояние и иммунитет малыша. Перед тем как стать матерью, обязательно нужно узнать, какие у вас группа крови, резус-фактор. Беременность должна протекать спокойно, и возможные проблемы со здоровьем и риски не должны тревожить младенца и мать. Поэтому, перед тем как зачать ребенка, сдайте все анализы и узнайте, совместимы ли вы с вашим супругом по крови. Процедура сбора стандартная: у мужа и жены берут кровь из вены. После проведения всех лабораторных исследований доктор озвучит их результат. Самое важное для зачатия и появления здорового малыша - это совместимость по резус-фактору.

Если у мамы положительный Rh, то никаких проблем со здоровьем возникнуть не должно. Благополучное материнство обязательно сложится при резус-факторе Rh+ у обоих родителей. В большинстве случаев ребенок получает такую же кровь, как и у мамы, поэтому при таких условиях конфликт случается очень редко.

Отрицательный резус-фактор при беременности

Во время планирования ребенка не очень важна характеристика групп крови. Резус-фактор, напротив, - основной критерий, который оценивает врач-гинеколог. Будущие мамы с Rh- должны с большей серьезностью и осторожностью относиться к своей беременности. Резус-конфликты возникают именно тогда, когда у супруги отрицательный Rh, а у мужа - положительный. В таких ситуациях нужно на ранних сроках беременности вставать на учет в гинекологию и вовремя сдавать анализы. На этой стадии можно предотвратить возможные негативные последствия.

Несовместимость. Последствия

Иногда случается так, что супруги несовместимы, и тут ни при чем группа крови. Rh-фактор оказывает решающее влияние на будущее состояние матери и ребенка. Если у матери отрицательный резус, то возможно появление конфликта крови. Антитела, которые вырабатываются организмом беременной, будут стремиться уничтожить малыша, а именно антигены, которые переносят эритроциты ребенка. По статистике, в 50% случаев у новорожденного будет положительная кровь. Но во время родовой деятельности, когда отделяется плацента, некоторая часть крови младенца попадет к матери. И ее иммунная система будет вырабатывать антитела к положительному резусу. Так устроен организм. Опасными бывают повторные роды, когда в крови матери копятся антитела, которые впоследствии могут повредить плаценту ребенка и уничтожить его эритроциты.

Негативные последствия резус-конфликта:

гибель младенца в утробе;
выкидыш;
слабость;
малыш может родиться с признаками энцефалопии - поврежденной нервной системой.

Как избежать негативных последствий несовместимости?

К счастью, медицина не стоит на месте. И уже сегодня врачи научились предотвращать резус-конфликты. После первой беременности, после родов, матери вводят антитела, которые должны уничтожить положительные эритроциты ребенка, попавшие в организм. Чтобы иммунитет не запомнил эти клетки, необходима эта процедура. Тогда следующая беременность пройдет благополучно, и малыш родится здоровым и крепким.

Если резус-конфликт приобрел большие масштабы, то гинеколог может посоветовать женщине сделать аборт, то есть прервать беременность. В таких ситуациях родители сами принимают решение, опираясь на мнение доктора, и отвечают за последствия в случае сохранения ребенка.

Заболевания у людей с различными группами крови

У людей с различными группами крови есть расположенности к определенным видам болезней. Но вовсе не обязательно, что человек будет страдать от того или иного недуга. Австралийские ученые составили список заболеваний, которые могут возникнуть у людей с разными группами крови:

Кариес. Доказано, что он чаще всего встречается среди людей с третьей группой крови. Гены переносят так называемую предрасположенность к кариесу. Также проблемы с зубами и ротовой полостью наблюдаются у женщин с четвертой группой. Почти никогда не болеют кариесом люди с кровью А. Пациенты с 3 группой наиболее легко переносят этот недуг, и он более быстро поддается лечению.
Болезни желудка. У пациентов с первой группы крови риск страдать от язвы двенадцатиперстной кишки выше на 35%, чем у остальных. Гастрит с пониженной кислотностью - распространенный недуг у людей со второй группой крови. Также у них чаще встречаются хронический холецистит, камни в желчном пузыре и др. А что касается язвы, то она бывает у таких пациентов крайне редко. У носителей третьей группы крови часто встречаются опухоли толстой кишки.
Заболевания сердца. Гипертония - распространенное заболевание среди людей с первой группой крови. Приобретенный и врожденный митральный порок сердца, ишемия, склонность к ревматизму, который чаще всего и вызывает эти недуги, бывает у пациентов со второй группой. У людей с третьей группой чаще развивается инфаркт Миокарда, четвертой - тромбофлебит, тромбоз, атеросклероз, облитерирующий эндартериит.
Проблемы с щитовидной железой чаще всего есть у пациентов со 2 и 3 группами крови.
Онкологические заболевания. Носители первой группы крови, в отличие от третьей, редко страдают от опухолей толстого кишечника, у людей со второй группой чаще встречаются острой лейкоз и рак желудка.
Психические болезни. Шизофренией обычно страдают люди с первой группой. Психозы и неврозы чаще наблюдаются у носителей третьей и четвертой групп крови.
Инфекционные болезни. Гриппом А чаще страдают пациенты с первой группой крови.

Совместимость групп крови и резусов - очень важная вещь. Не стоит пренебрегать советами медиков-специалистов, особенно во время беременности.