От какого кашля помогает эреспал. Препарат Эреспал: состав, свойства, показание и противопоказания Эреспал таблетки инструкция по применению детям

Эреспал – противовоспалительный препарат, применяемый для лечения бронхо-легочных заболеваний.

Форма выпуска и состав Эреспала

Эреспал выпускается в виде белых круглых таблеток и в виде оранжевого прозрачного сиропа, основным действующим веществом которых является гидрохлорид фенспирида.

В качестве вспомогательных веществ используются:

• в таблетках – гидрофосфат кальция, повидон, гипромеллоза, безводный коллоидный диоксид кремния, стеарат магния;
• в сиропе – экстракт корней солодки, ароматизирующий состав, ванильная настойка, краситель желтый солнечный закат, глицерол, сахарин, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, сахароза, сорбат калия, очищенная вода.

Фармакологическое действие Эреспала

Фенспирид, являющийся основным действующим веществом Эреспала, обладает антибронхоконстрикторным и противовоспалительным действиями, механизм которых основан на снижении продукции таких биологически активных веществ, как цитокины, в том числе фактор некроза опухолей α, свободных радикалов, производных арахидоновой кислоты, которые являются активными участниками бронхоспазма и процесса воспаления.

Фенспирид тормозит метаболизм арахидоновой кислоты за счет блокады гистаминовых H 1 -рецепторов. Фенспирид блокирует также α-адренорецепторы, при стимулировании которых происходит повышение секреции бронхиальных желез. Так, фенспирид сокращает действие факторов, способствующих обструкции бронхов и развитию воспаления.

Фенспирид обладает и спазмолитическим действием.

Показания к применению Эреспала

По инструкции Эреспал может быть назначен при наличии заболеваний верхних и нижних дыхательных путей, таких как:

• бронхиальная астма (в комплексной терапии);
• бронхит;
• трахеобронхит;
• ларингит и ринофарингит;
• грипп, корь, коклюш, которые сопровождаются осиплостью голоса, кашлем, першением в горле;
• сопровождающиеся кашлем инфекционные заболевания дыхательных путей, когда пациентам назначается стандартная антибиотикотерапия;

а также при синуситах и отитах различной этиологии.

Противопоказания к применению Эреспала

По инструкции Эреспал не применяется:

• в возрасте до 2 лет (сироп);
• в возрасте до 18 лет (таблетки);
• при наличии повышенной чувствительности пациента к основному веществу препарата и другим его компонентам.

Сироп Эреспал из-за присутствия в нем сахарозы осторожно назначают лицам с сахарным диабетом, синдромом мальабсорбции глюкозы/галактозы, непереносимостью фруктозы, дефицитом сахаразы/изомальтазы.

Способ применения и дозировка Эреспала

Препарат предназначен для приема внутрь.

Дозировка Эреспала:

• Таблетки – 2-3 раза в день по 80 мг. При этом суточная доза препарата не должна превышать 240 мг. Таблетки Эреспала предназначены только для пациентов старше 18 лет. До достижения этого возраста назначается сироп.
• Детям с весом до 10 кг – по 10-20 мл в день (возможно добавление сиропа в бутылочку с детским питанием);
• Детям с весом более 10 кг – по 30-60 мл в день;
• Детям от 2 лет – из расчета 4 мг на кг веса в день;
• Подросткам и взрослым – по 45-90 мл в день.

Сироп принимают перед приемом пищи.

Перед употреблением сироп Эреспала необходимо взбалтывать.

В 15 мл сиропа содержится 30 мг гидрохлорида фенспирида и 9 г сахарозы.

Длительность применения препарата устанавливает врач.

Побочные эффекты Эреспала

По отзывам Эреспал может вызывать побочные действия.

Пищеварительная система: тошнота, желудочно-кишечные расстройства, боль в эпигастрии, рвота, диарея.

Сердечно-сосудистая система: умеренная тахикардия.

Нервная система: сонливость, головокружение.

Кожные покровы: эритема, крапивница, сыпь, фиксированная пигментная эритема, ангионевротический отек, кожный зуд, реакции повышенной чувствительности на входящий в состав Эреспала желтый краситель.

Прочие: повышенная усталость, астения.

При возникновении любых побочных эффектов при приеме препарата пациент должен сообщить об этом врачу.

Передозировка

По отзывам к Эреспалу передозировка препаратом проявляется в виде: тошноты, рвоты, возбуждения или сонливости, синусовой тахикардии.

Лечение передозировки сводится к выполнению промывания желудка и поддержанию жизненно важных функций.

При передозировке Эреспалом необходимо срочно обращаться за медицинской помощью.

Применение при беременности и лактации

В период вынашивания ребенка прием препарата не рекомендован.

Лечение данным препаратом не является причиной для прерывания уже наступившей беременности.

В связи с тем, что сведения о проникновении в грудное молоко фенспирида отсутствуют, Эреспал не рекомендован к применению в период грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими препаратами

По отзывам к Эреспалу специальных исследований, направленных на выявление взаимодействия данного препарата с другими лекарственными средствами, не проводилось.

Особые указания

При назначении Эреспала лицам с сахарным диабетом следует принимать во внимание, что в одной чайной ложке сиропа содержится 3 г сахарозы, а в одной столовой – 9 г.

В состав сиропа Эреспал входят парабены, поэтому применение этой формы препарата может вызывать аллергические реакции, в том числе отсроченные.

При лечении пациентов в возрасте до 18 лет используется препарат только в форме сиропа.

Специальных исследований, направленных на изучение влияния приема Эреспала на способность к управлению автомобилем и работе с различными механизмами не выполнялось. Но, тем не менее, пациенты должны знать о вероятном развитии сонливости при применении данного лекарственного средства (в большей мере это касается начала лечения и одновременного приема Эреспала с алкоголем).

Аналоги Эреспала

Аналогами Эреспала являются такие препараты как Фенспирид и Фенспирида гидрохлорид.

Условия хранения Эреспала

Эреспал хранят в местах с ограниченным доступом детей при температуре не выше 25º.

О лечении кашля сказано и написано много. При мокром кашле нужно разжижать мокроту с помощью муколитиков и выводить за счет отхаркивающих, а при сухом следует добиваться противокашлевого эффекта, который проявляют препараты центрального действия. Из этого стройного ряда выбивается Эреспал: препарат от кашля, который не влияет ни на мокроту, ни на скорость ее выведения, ни на центр кашля. Так как же работает это лекарство и, главное, как его правильно принимать?

Лечение кашля просто и понятно лишь на первый взгляд. На самом деле оно имеет немало нюансов, а споры в научной среде по некоторым вопросам не утихают и по сей день. Многие западные специалисты вообще считают, что кашель в обычном его понимании, то есть рефлекс, развивающийся на фоне бактериальной или вирусной инфекции, лечить и вовсе не нужно. Дескать, пройдет сам. Однако подавляющее большинство отечественных специалистов категорически не согласно с таким подходом к делу.

В российской практике кашель лечат, и нередко лечат долго, упорно и безуспешно. Невеселые плоды терапии могут быть результатом неверной диагностики, неправильной тактики терапии или некорректного назначения, а порой и замысловатой комбинации из нескольких ошибок. Немало несбывшихся ожиданий и у больных, которые ищут волшебную таблетку от кашля : выпил - и назавтра снова, как бодрый огурчик с грядки. К сожалению, таких лекарств просто не существует. Возможности фармакологии, увы, не безграничны, но при правильном, корректном применении лекарств полноценную помощь получить все-таки можно. Итак, давайте разбираться в особенностях назначения, действия и дозирования одного из наиболее непонятных для далеких от медицины людей лекарств от кашля - Эреспала.

Спасительный кашель

Чтобы понять, как работает в нашем организме Эреспал, придется начать издалека - с механизма развития кашля. Почему мы начинаем вдруг кашлять? Откуда берется мокрота?

Слизь в дыхательных путях имеет жизненно важное значение. Она играет роль фильтра для мелких чужеродных частиц и бактерий, которые проникают в бронхи вместе с вдыхаемым воздухом.

Выведение «отработавшей» бронхиальной слизи из организма обеспечивает постоянно работающий мукоцилиарный аппарат.

Он представляет собой систему ресничек, совершающих поступательные движения. Благодаря их неустанному труду слизь постепенно поднимается вверх по дыхательным путям и поступает в глотку и ротовую полость. У здорового человека в сутки выделяется несколько столовых ложек бронхиальной слизи. Сами того не замечая, мы проглатываем ее. Достигнув желудка, содержащиеся в мокроте бактерии бесславно погибают.

Еще один механизм выведения слизи - кашлевой рефлекс. Скапливающаяся в нижних дыхательных путях мокрота раздражает специальные рецепторы, запускающие механизм кашля. Рецепторы эти находятся последовательно вдоль всего пути воздуха: от носа до самых глубоких бронхов. После их раздражения мышцы дыхательных путей сокращаются и происходит глубокий выдох через рот, позволяющий вывести одномоментно большой объем слизи. Благодаря кашлю наши бронхи и легкие дополнительно защищаются от проникновения в них пыли, кусочков пищи и прочих незваных гостей. Однако порой ситуация развивается по другому, патологическому сценарию.

>>Рекомендуем: если вы интересуетесь действенными методами избавления от хронического насморка, фарингита, тонзиллита, бронхита и постоянных простуд, то обязательно загляните на эту страницу сайта после прочтения данной статьи. Информация основана на личном опыте автора и помогла многим людям, надеемся, поможет и вам. Сейчас возвращаемся к статье.<<

Кашель как симптом болезни

К сожалению, некоторые бактерии и вирусы все-таки «приживаются» в верхних дыхательных путях и запускают болезнетворный процесс. Добираясь до нижних дыхательных путей, они стимулируют развитие мощной воспалительной реакции. Она сопровождается выделением особых веществ - так называемых медиаторов воспаления, которые обуславливают отечность слизистой оболочки и резкое повышение продукции слизи. Избыточная слизь до поры до времени скапливается в нижних дыхательных путях, вследствие чего больной начинает ощущать тяжесть в груди, боль, покашливание, а затем и кашель.

Как правило, в начале воспалительной реакции отечность дыхательных путей предшествует чрезмерному образованию слизи. Поэтому нередко при инфекционных заболеваниях в первую очередь вследствие раздражения находящихся в бронхах рецепторов появляется сухой, малопродуктивный кашель. По мере повышения выработки и скапливания слизи кашель становится все более мокрым. Вот тогда-то и назначают отхаркивающие и муколитические препараты от кашля. Долгое время они оставались единственно эффективными средствами, позволяющими справиться с этим симптомом. Однако сегодня существует и еще одно лекарство, и действует оно совершенно иначе. Вот теперь мы подошли к описанию свойств героя нашей статьи, препарата от кашля Эреспал.

Три эффекта таблеток и сиропа Эреспал

Если противокашлевые и отхаркивающие препараты действуют на последствия сухого или влажного кашля, то Эреспал влияет на его первопричину, а именно - на воспаление. При этом работает он одновременно в нескольких направлениях.

Во-первых, Эреспал блокирует так называемые Н1-гистаминовые рецепторы. Благодаря их связыванию с медиатором аллергии гистамином, который высвобождается в ходе воспаления, быстро развивается отечность слизистой оболочки. Эреспал «обезвреживает» эти рецепторы, делая их нечувствительными к гистамину.

Во-вторых, Эреспал снижает выработку особых биологически активных веществ, которые «кормят», то есть поддерживают воспалительную реакцию и несут ответственность за ее проявления. Их названия часто упоминаются в инструкциях к препаратам, и к Эреспалу в том числе, однако чаще всего рядовому потребителю они ни о чем не говорят. Чтобы каждый читатель мудреных аннотаций к лекарствам хоть приблизительно понимал, что пытаются донести ему производители, мы приведем список провоспалительных факторов. К ним относятся:

• цитокины;
• фактор некроза опухоли-α;
• производные арахидоновой кислоты;
• простагландины;
• лейкотриены;
• тромбоксан;
• свободные радикалы.

Провоспалительные факторы не только стимулируют воспаление, но и способствуют сужению бронхов. Это нарушает ток воздуха по дыхательным путям и способствует снижению уровня кислорода и повышению уровня углекислого газа в крови. Больной ощущает нехватку воздуха, появляется одышка. Соответственно, блокирование провоспалительных факторов благодаря эффекту таблеток и сиропа Эреспал препятствует сужению нижних дыхательных путей и появлению трудностей с дыханием независимо от того, какой кашель тревожит пациента.

И в-третьих, Эреспал блокирует еще и альфа-адренорецепторы. Они принимают участие в цепочке биохимических реакций, конечным этапом которой является выработка густой, вязкой слизи. Ингибирование альфа-адренорецепторов приводит к снижению количества трудноотделяемой мокроты в дыхательных путях.

За счет комплексного воздействия на дыхательные пути, механизм образования слизи и воспаление Эреспал оказывает также спазмолитический эффект, а его прием способствует расслаблению бронхов, а, значит, их расширению.

Кроме того, Эреспал проявляет и противокашлевые свойства, помогающие справиться с сухим кашлем. При этом, в отличие от традиционных противокашлевых препаратов (например, кодеина и других), препарат не влияет на кашлевые центр в головном мозге.

Эреспал - необычное противовоспалительное лекарство

На фармацевтическом рынке существует всего две группы лекарственных средств, проявляющих противовоспалительные свойства, и каждая из них имеет свои недостатки, ограничивающее ее применение.

Первая группа включает нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Так же, как и Эреспал, они блокируют выработку медиаторов воспаления, однако действуют совершенно по-другому. В отличие от фенспирида, НПВП опосредованно блокируют фермент, защищающий слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Поэтому применение НПВП может привести к развитию воспалительного процесса в желудке и двенадцатиперстной кишке, а иногда и к язвенной болезни. Эреспал же, проявляя схожее с НПВП противовоспалительное действие, не оказывает негативного влияния на пищеварительную систему.

Еще одна группа противовоспалительных средств, которые можно в каком-то роде считать потенциальной альтернативой Эреспалу, - глюкокортикостероиды. Они не имеют себе равных по противовоспалительному, обезболивающему и противоаллергическому действию. Однако же и побочные эффекты глюкокортикостероидов впечатляют, поэтому врачи стараются без особой надобности не назначать эти лекарства. Хотя прием Эреспала и не может сравниться по мощности с противовоспалительного эффекта с применением кортикостероидов, он представляет собой прекрасную альтернативу за счет целенаправленного действия на дыхательные пути и безопасности.

Состав и формы выпуска Эреспала

Разобравшись со сложностями фармакологии, давайте перейдем к вещам более понятным и приземленным - к составу и формам выпуска Эреспала.

Итак, Эреспал - это торговое название лекарства, действующее вещество же его называется фенспирида гидрохлорид. Эреспал - препарат-бренд, который выпускает известная французская компания Сервье. Он производится в двух формах выпуска:

• Эреспал таблетки, доза 80 мг;
• Эреспал сироп, содержащий 2 мг фенспирида в 1 миллилитре.

Хотелось бы добавить, что сироп имеет яркий оранжево-желтый цвет. При его хранении иногда возникает незначительный осадок, который быстро растворяется, если флакон хорошенько встряхнуть.

Эреспал сироп: вкусовые аспекты

Фенспирида гидрохлорид имеет довольно неприятный горьковатый вкус. Чтобы его замаскировать, производитель постарался на славу. В состав сиропа в качестве вкусовых ароматизаторов вошли мед подсолнечника, ванильная настойка, сахарин, сахароза, экстракт корней солодки. По заявлениям производителя, полученная композиция должна обладать оттенками медового запаха.

На деле же сироп Эреспала, который обычно назначают для лечения детей, имеет выраженно сладкий, но все-таки не очень приятный вкус.

Этот нюанс стоит учитывать мамам малышей-приверед. Опыт свидетельствует, что особо переборчивых детей бывает непросто напоить Эреспалом. Смешивание сиропа с соками, водой, компотами и прочими жидкостями хоть теоретически не запрещено, но особого положительного результата не дает: собственные вкусовые качества сиропа настолько выражены, что «спрятать» их практически невозможно. Поэтому в таких случаях иногда есть смысл покупать таблетки Эреспала, делить их согласно дозировке и, растерев в порошок и смешав с водой, давать ребенку. Однако же стоит учитывать, что точную дозу, особенно в случае многократного деления таблетки, подобрать практически невозможно.

Показания к назначению

Благодаря особому механизму действия Эреспал имеет и особый спектр показаний. Если традиционные противокашлевые применяют только при сухом кашле, а отхаркивающие - при мокром, то фенспирид с успехом назначают при любых видах кашля, не задумываясь о его происхождении и типе.

Кроме того, способность Эреспала уменьшать производство густой слизи и снижать выраженность воспаления широко применяют и ЛОР-врачи, назначая препарат при патологии носоглотки.

Итак, показаниями к применению Эреспала служит множество заболеваний как верхних, так и нижних дыхательных путей, среди которых:

• ринофарингит - воспаление слизистой носа и глотки;
• ларингит - воспалительный процесс в голосовых связках;
• воспаление трахеи и бронхов (трахеобронхит);
• воспаление бронхов (бронхит);
• кашель, першение или охриплость при различных инфекционных заболеваниях, в том числе коклюше, гриппе и кори;
• бронхиальная астма и хроническая обструктивная болезнь легких (как один из препаратов комплексной схемы лечения);
• воспаление околоносовых пазух, в том числе, гайморит , фронтит и другие;
• отит, независимо от его происхождения.

Кроме того, Эреспал вместе с другими лекарствами широко используют в составе комбинированных схем лечения многих инфекционных заболеваний, которые сопровождаются кашлем. Нередко препарат назначают при воспалении легких, плеврите и других патологиях дыхательных путей. При этом его применение определенно облегчает течение болезни и ускоряет выздоровление.

Эреспал и ларингит

Эреспал - препарат-универсал. Он умудряется работать тогда, когда большинство других лекарств оказывается почти бессильно. Яркий пример тому - возможность применения Эреспала при ларингите. Воспаление голосовых связок, как правило, имеет вирусную природу, а потому не лечится «традиционными» антибиотиками. Не помогут при ларингите и противовирусные препараты.

Антисептики в виде таблеток для рассасывания или спреев для обработки горла тоже не могут проявить себя: они попросту не в состоянии «достать» до глубоко расположенных голосовых связок. Чуть ли не единственно эффективным лекарством при ларингите на протяжении многих лет оставались ингаляции с эфирными маслами (например, эвкалипта, сосны, пихты). Они и сегодня входят в стандартные рекомендации больным, потерявшим голос в борьбе с вирусной инфекцией. Однако же появление на рынке препаратов фенспирида, и Эреспала в частности, расширило возможности ЛОР-врачей.

Эреспал блокирует выработку веществ, запускающих воспаление, чем уменьшает воспалительный процесс в голосовых связках детей и взрослых за несколько дней.

Эреспал как компонент лечения астмы

Интерес представляет и возможность применения Эреспала и при обструктивных процессах в дыхательных путях, в том числе бронхиальной астме, обструктивном бронхите и одном из самых тяжелых заболеваний дыхательной системе, хроническом обструктивном бронхите. Она обусловлена тремя свойствами фенспирида:

• способностью препятствовать сужению дыхательных путей, а, значит, и облегчать прохождение воздушного потока в легкие и обратно;
• противовоспалительными качествами, которые позволяют уменьшить выраженность патологического процесса при заболеваниях, одним из компонентов которых является воспаление (ХОБЛ, обструктивные бронхиты);
• блокированием Н1-гистаминовых рецепторов, принимающих непосредственное участие в механизме аллергической реакции. Как известно, именно аллергия играет ведущую роль в возникновении и прогрессировании бронхиальной астмы.

Эреспал (МНН фенспирид) – противовоспалительное и бронхорасширяющее средство от Les Laboratoires Servier (Франция), используемое для лечения заболеваний верхних и нижних отделов респираторного тракта. Острыми респираторными заболеваниями (ОРЗ) ежегодно страдают миллионы людей любого возраста и пола. Наиболее действенным способом лечения инфекционно-воспалительных заболеваний респираторного тракта является этиотропная терапия, предполагающая воздействие не на симптомы, а непосредственно на причину заболевания, т.е. на его возбудителя. Однако в большинстве случаев это не представляется возможным ввиду отсутствия объективной информации о возбудителе, в связи с чем на первый план выходит принцип воздействия на патогенетические механизмы заболевания. Какой бы ни была этиология ОРЗ – бактериальной, вирусной, токсической, аллергической – общим знаменателем во всех этих случаях является воспалительный процесс. Поэтому в качестве препаратов первой линии для пациентов данного профиля выбирают противовоспалительные средства. Воспаление слизистой оболочки верхних и нижних отделов респираторного тракта сопровождается обильным образованием слизи, отечностью и разрастанием слизистой оболочки, сужением просвета бронхов. Использование симптоматических средств в такой ситуации видится малоэффективным. Учитывая, что в основании этой патогенетический «пирамиды» в любом случае находится воспаление, оптимальным выбором видится средство, которое бы не только способствовало выведению повреждающего агента, но и уменьшало выраженность воспалительной реакции посредством локализации ее очага и торможения синтеза медиаторов воспаления, выступающих в роли катализаторов патологического процесса.

С этой задачей успешно справляется Эреспал, обладающий сродством к морфологическим звеньям дыхательной системы. Этот препарат обладает мощным противовоспалительным эффектом, сравнимым с таковым у глюкокортикостероидов, но при этом, в отличие от последних, не проявляет системных побочных реакций. Эреспал блокирует действие фосфолипазы А2, выступая в роли ингибитора цикла арахидоновой кислоты, что приводит к уменьшению концентрации медиаторов воспаления – простагландинов, лейкотриенов и тромбоксанов, а следовательно – снимает отечность, подавляет избыточную секрецию слизи, устраняет спастические явления. Эреспал выступает также в роли антагониста гистамина и альфа-1-адреноблокатора, оказывая антигистаминное действие, которое заключается в разжижении мокроты и облегчении ее эвакуации из дыхательных путей. В дополнение к этому препарат локально снижает возбудимость нервной системы, проявляя тем самым спазмолитический эффект. Иными словами, Эреспал негативно влияет на все основные звенья воспалительного процесса. Препарат выпускается в виде таблеток и сиропа. Он имеет в целом благоприятный профиль безопасности и обладает хорошей переносимостью. Следует учитывать его легкое седативное действие (антигистаминный компонент) при выполнении работ, требующих повышенной психомоторной реактивности.

Фармакология

Противовоспалительная и антибронхоконстрикторная активность фенспирида обусловлена уменьшением продукции ряда биологически активных веществ (цитокинов (особенно ФНОα), производных арахидоновой кислоты, свободных радикалов), играющих важную роль в развитии воспаления и бронхоспазма.

Ингибирование фенспиридом метаболизма арахидоновой кислоты потенцируется блокадой гистаминовых H 1 -рецепторов, т.к. гистамин стимулирует метаболизм арахидоновой кислоты с образованием простагландинов и лейкотриенов. Фенспирид блокирует α-адренорецепторы, стимуляция которых сопровождается увеличением секреции бронхиальных желез. Таким образом, фенспирид уменьшает действие ряда факторов, которые способствуют гиперсекреции провоспалительных факторов, развитию воспаления и обструкции бронхов.

Фенспирид также оказывает спазмолитическое действие.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь C max достигается через 6 ч.

Выведение

T 1/2 - 12 ч. Выводится преимущественно почками.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые.

Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат - 104.5 мг, гипромеллоза - 100 мг, повидон-K30 - 12.8 мг, кремния диоксид коллоидный безводный - 0.5 мг, магния стеарат - 2.2 мг.

Состав оболочки: титана диоксид - 0.841 мг, глицерол - 0.263 мг, гипромеллоза - 4.37 мг, макрогол 6000 - 0.263 мг, магния стеарат - 0.263 мг.

15 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.

Дозировка

Взрослым препарат назначают по 80 мг (1 таб.) 2-3 раза/сут.

Максимальная суточная доза составляет 240 мг. Продолжительность лечения определяется врачом.

Передозировка

При передозировке препарата (отмечены случаи передозировки при приеме препарата в дозе более 2320 мг) пациенту следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Симптомы: сонливость или возбуждение, тошнота, рвота, синусовая тахикардия.

Лечение: промывание желудка, мониторинг ЭКГ, поддержание жизненно важных функций организма.

Взаимодействие

Специальных исследований по взаимодействию фенспирида с другими лекарственными средствами не проводилось.

Из-за возможного седативного эффекта при приеме блокаторов гистаминовых Н 1 -рецепторов не рекомендуется применение препарата Эреспал ® в сочетании с лекарственными средствами, обладающими седативным действием, или совместно с алкоголем.

Побочные действия

Наиболее частые побочные реакции на препарат Эреспал ® наблюдаются со стороны пищеварительной системы.

Частота побочных реакций, которые могут возникать во время терапии, приведена в виде следующей градации: очень часто (>1/10); часто (>1/100, <1/10); нечасто (>1/1000, <1/100); редко (>1/10 000, <1/1000); очень редко (<1/10 000); неустановленной частоты (частота не может быть подсчитана по доступным данным).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - умеренная тахикардия, выраженность которой уменьшается при снижении дозы препарата; неустановленной частоты* - ощущение сердцебиения и снижение АД, возможно связанные с тахикардией.

Со стороны пищеварительной системы: часто - желудочно-кишечные расстройства, тошнота, боль в эпигастрии; неустановленной частоты* - диарея, рвота.

Со стороны ЦНС: редко - сонливость; неустановленной частоты* - головокружение.

Со стороны кожных покровов и подкожно-жировой клетчатки: редко - эритема, сыпь, крапивница, ангионевротический отек, фиксированная пигментная эритема; неустановленной частоты* - кожный зуд, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона.

Общие расстройства: неустановленной частоты* - астения, повышенная утомляемость.

* Данные пострегистрационного применения.

Пациент должен быть проинформирован о необходимости сообщать врачу о любых, в т.ч. не упомянутых выше нежелательных реакциях, а также об изменении лабораторных показателей на фоне терапии препаратом Эреспал ® .

Показания

Заболевания верхних и нижних отделов дыхательных путей:

• ринофарингит и ларингит;
• трахеобронхит;
• бронхит (на фоне хронической дыхательной недостаточности или без нее);
• бронхиальная астма (в составе комплексной терапии);
• респираторные явления (кашель, осиплость голоса, першение в горле) при кори, коклюше, гриппе;
• инфекционные заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся кашлем, когда показана стандартная антибиотикотерапия.

Отит и синусит различной этиологии.

Противопоказания

• детский и подростковый возраст до 18 лет (для лечения детей и подростков в возрасте до 18 лет следует использовать Эреспал ® сироп);
• повышенная чувствительность к активному веществу и/или какому-либо из компонентов препарата.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Данные о применении препарата Эреспал ® у беременных женщин отсутствуют или ограничены. Применение препарата при беременности не рекомендуется.

Терапия фенспиридом не является основанием для прерывания наступившей беременности.

Не следует применять Эреспал ® во время грудного вскармливания в связи с отсутствием данных о проникновении фенспирида в грудное молоко.

Применение у детей

Особые указания

Для лечения детей и подростков в возрасте до 18 лет следует использовать Эреспал ® сироп.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Исследований по изучению влияния препарата Эреспал ® на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами не проводилось. Пациенты должны быть осведомлены о возможном развитии сонливости при приеме препарата Эреспал ® , особенно в начале терапии или при сочетании с приемом алкоголя, и должны соблюдать осторожность при управлении автотранспортными средствами и при выполнении работ, требующих высокой скорости психомоторных реакций.

Для того, чтобы выяснить при каком кашле принимать Эреспал, необходимо изучить его состав, фармакодинамику и показания к использованию.

Кашель – это рефлекторная очистительная реакция организма в ответ на раздражение ресничек эпителия дыхательных путей механическим воздействием или микроорганизмами.

Этот симптом сопровождает большое количество инфекционных и хронических соматических заболеваний у детей и взрослых.

Сироп от кашля Эреспал: для чего? Показанию к применению

Главный компонент препарата Эреспал от кашля представлен фенспиридом гидрохлорид. Являясь селективным антигистаминным веществом, он оказывает бронходилятатороное, противовоспалительное и антиэкссудативное действие в органах респираторного тракта.

Также клинически доказано, что Эреспал усиливает и улучшает активность реснитчатого эпителия бронхов, нормализует объем и состав слизи, несколько разжижая ее.

Лекарство эффективно устраняет бронхиальную обструкцию и восстанавливает газообмен в легочной ткани.

Механизм действия гидрохлорид фенспирида заключается в том, что он с помощью блокирования гистаминовых рецепторов типа H1, угнетает синтез арахидоновой кислоты.


Во время воспалительного процесса из нее синтезируются активные метаболиты (медиаторы воспаления): свободные радикалы, лейкотриены, простагландины, серотонин, брадикинин и цитокины, которые играют главную роль в развитии бронхоспазма, отека и гиперпродукции слизи.

Также фенспирид блокирует α-адренергические рецепторы, которые принимают участие в стимулировании продукции бронхиального секрета.

Комплексное действие препарата основано на значительном уменьшении экссудативного компонента воспаления и бронхорасширяющим эффекте, благодаря сильному миотропному спазмолитическому действию.

Таким образом

Можно сделать выводы для чего назначают Эреспал. В первую очередь, его использую с целью снижения продукции слизи в бронхах и их расширения.

Вследствие этих эффектов будет уменьшаться выраженность кашлевого рефлекса и улучшаться отхождение мокроты при ее наличии. К тому же действующее вещество тормозит прогрессирование воспаления в дыхательных путях.

Инструкция по применению лекарственного средства имеет следующую информацию касательно показаний:

1. Острый и хронический ларингит.
2. Синусит и вирусной, грибковой, бактериальной или аллергической природы.
3. Ринофарингоконьюнктивальная лихорадка аденовирусной этиологии.
4. Наружный и средний отит.
5. Трахеобронхит, острый простой и обструктивный бронхиты.
6. Бронхиальная астма и воспаление бронхиального дерева вследствие вирусных или бактериальных инфекций (коклюш, грипп, корь, парагрипп и т.д.).

Источник: сайт

Лекарственная форма Эреспала

– это таблетки и микстура (то есть жидкое средство, состоящее из нескольких веществ). Их наличие позволяет использовать лекарство как у взрослых, так и у детей.

Одна таблетка препарата содержит в себе 80 мг фенспирида, имеет округлую двояковыпуклую форму и белый цвет. Вспомогательные компоненты представлены глицерином, стеаратом магния, гипромеллозой, макроголом, гидрофосфатом кальция и двуокисью кремния.


Сироп – это прозрачная сладковатая на вкус жидкость, имеющая оранжевый окрас и заключенная в темно-коричневые пластиковые флаконы по 200 или 150 мл (1 мл средства содержит 2 мг действующего вещества).

Содержит такие дополнительные ингредиенты: сахароза, экстракты лакрицы и корней солодки, сорбат калия, глицерол, сахарин, гидроксибензоат и очищенная воды.

От какого вида кашля помогает Эреспал?

Прежде чем понять, когда назначают данный препарат, необходимо разобраться с основными видами кашля:

Продуктивный, или влажный – характеризуется формированием и отхождением мокроты, которая может иметь как густую, так и жидкую консистенцию, что в итоге определяет необходимость дополнительного назначения муколитических препаратов.

Непродуктивный либо иначе – сухой. Зачастую оценивается как мучительный или надсадный. Может сопровождаться болезненными ощущениями в горле, грудной клетке и нарушать сон больного. Мокрота при этом еще не сформирована.

Лающий – приступообразный грубый кашель, который не приносит пациенту облегчения. Характерен для острого или хронического ларингита.

Также выделяют отдельную классификацию кашля по его длительности:

• Острый – длится не более двух недель.
• Затяжной – его продолжительность составляет 2-4 недели.
• Хронический, когда течение кашля превышает 4 недели.

В случае продуктивного, он уменьшает воспаление и продукцию слизи, а благодаря стимуляции мукоцилиарного клиренса и расширению просвета бронхов в некотором роде помогает


При сухом — препарат защищает слизистую оболочку от раздражителей и помогает перевести непродуктивный кашель во влажный с жидкой и легкоотделяемой мокротой.

Противопоказания и возможные побочные эффекты

Антигистаминное противокашлевое средство имеет и свои противопоказания:

• Индивидуальная гиперчувствительность на действующее вещество или вспомогательные компоненты.
• Наличие аллергических реакций на красители, входящие в состав сиропа (сансет желтый и пропил- или метилпарабен).
• Любой срок беременности и период кормления грудью.
• Таблетированная форма принимается только с 14-летнего возраста.

После приема внутрь может появится тошнота, болезненность в области желудка, мигренозные головные боли и кожная аллергическая сыпь.

Гидроксибензоат может привести к развитию реакции гиперчувствительности, которая проявляется крапивницей. В редких случаях пациенты отмечали сонливость, учащенное сердцебиение.


При появлении таких симптомов необходимо обратиться к лечащему врачу для коррекции дозы или смены препарата. С целью избежания тяжелых побочных реакций необходимо выполнять все советы врачей.

Эреспал при сухом кашле у ребенка

Учитывая то, что при непродуктивном кашле мокрота не отходит, то в данном случае необходимо либо перевести его во влажный, либо полностью устранить кашлевой рефлекс.

В первом случае и поможет Эреспал. Один из его эффектов направлен на нормализацию бронхиальной слизи и стимуляцию ресничек эпителия дыхательных путей.

Внимание

Исключение составляет навязчивый приступообразный вплоть до рвоты, который в значительной мере нарушает общее состояние ребенка и способствует гипоксии головного мозга.

Для его ликвидации используют противокашлевые средства центрального действия. При лающем кашле легкой или средней тяжести также можно использовать фенспирид из-за его бронходилятаторного и противоотечного действия.


В детском возрасте назначают по 4 мг на один килограмм массы тела за два приема в виде сиропа. Детям до 12 месяцев правильно принимать по 1-й или 2 чайной ложке дважды в день за пол часа до еды, после года – по 1-2 столовой ложке такой же кратностью.

Если это ребенок старше 14 лет, то применяют по таблетке в утреннее и вечернее время. Длительность терапии корригирует врач, но, как правило, она не больше 1 месяца.

Эреспал при влажном кашле у ребенка

При мокром кашле препарат не только снимает местное воспаление и отек, но и разжижает мокроту, способствует ее лучшему отхождению. Одним из главных эффектов данного лекарственного средства считается расширение ранее спазмированных бронхов, что также помогает ребенку откашлять слизь.

Дозировка и то, как часто можно принимать сироп Грудным детям назначают по чайной ложечке дважды за день, минимальным курсом в 7 суток, более старшего возраста – по 5-10 мл также два раза.

Когда назначают Эреспал взрослым? Как нужно принимать?

Однозначно дать ответ на то, отхаркивающее или нет средство Эреспал, нельзя, но клинические испытания доказали, что его применение улучшает и сокращает сроки самого кашля.

Взрослым его чаще всего назначают при затяжном кашле вследствие обструктивного бронхита, хронического ларингита или трахеита.


Назначается препарат по 80 мг (то есть 1-й таблетке) дважды в сутки. Продолжительность приема зависит от степени тяжести заболевания, но не должна превышать один месяц.

При необходимости дозировку можно увеличить до 320 мг/сутки, что равняется 4-м таблеткам. Взрослые также пьют Эреспал и в форме сиропа, а именно по 50-90 мл в день за два приема.
Согласно этой статье становится понятно, что такое препарат Эреспал при каком кашле он показан у взрослых и детей, как правильно рассчитать дозу и какая оптимальная длительность курса терапии.

Лекарственный препарат Эреспал - обладает противовоспалительным эффектом, тормозит экссудацию, предотвращает бронхоконстрикцию. Противовоспалительное действие фенспирида обусловлено ингибированием метаболизма арахидоновой кислоты, а антибронхоконстрикторный эффект обеспечивается за счет уменьшения продукции биологически активных веществ: серотонина, гистамина (на уровне блокады Н1-рецепторов), брадикинина. Также блокирует α - адренорецепторы, стимуляция которых вызывает повышение продукции бронхиального секрета.

Показания к применению

- ХЗЛ: бронхиальная астма, хронический бронхит, в том числе и с явлениями бронхообструкции;
- заболевания ЛОР - органов: риниты, ринофарингиты, отиты, синуситы;
- уменьшение респираторных синдромов при ОРЗ, коклюше, кори;
- аллергические риниты.

Способ применения

Взрослым и детям старше 14 лет по 1 таблетке (80мг) утром и вечером или 3-6 столовых ложек(45-90 мл) сиропа. При необходимости суточную дозу, можно увеличить до 320 мг, разделив ее на 2-3 приема.

Детям препарат назначается только в форме сиропа. Дозировка рассчитывается в зависимости от возраста и массы тела: детям до года (с массой до 10 кг) назначается 1-2 чайные ложки сиропа(10-20мл) 2 раза в сутки или 4мг/кг массы тела ребенка, детям старше года (или с массой более 10 кг) по 1-2 столовые ложки (5-10 мл) 2 раза в сутки.

Препарат принимается до еды.

Побочные действия

Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, ощущение дискомфорта в эпигастральной области.
Аллергические реакции: чаще крапивница, реже отек Квинке. Обычно связаны с приемом сиропа, из-за наличия в нем пара-гидроксибензоата.
Другие побочные действия: сонливость, незначительная тахикардия. В случаях возникновения тахикардии необходимо уменьшение дозы препарата.

Противопоказания

Непереносимость любого из компонентов препарата.

Беременность

Во время беременности Эреспал не назначается, так как нет убедительных клинических данных об отсутствии терратогенного и фетотоксического эффекта. В то же время прием фенспирида не является показанием к прерыванию беременности, наступившей на фоне его приема.
На время терапии Эреспалом , необходимо прервать кормление грудью, из-за отсутствия данных о выделении фенспирида с грудным молоком.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не описано взаимодействие Эреспала с другими лекарственными препаратами.

Передозировка

Симптомы передозировки: тошнота, рвота, возбуждение, тахикардия, сонливость. Специальных антидотов не существует, в случаях передозировки рекомендуется промывание желудка, симптоматическая терапия, ЭКГ - мониторинг.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой, белого цвета № 30.
Сироп 150 мл, 200мг/100мл, № 1.

Условия хранения

Препарат следует хранить при комнатной температуре. Срок хранения Эреспала в форме сиропа - 3 года, в форме таблеток - 2 года.

Состав

Каждая таблетка содержит 80мг фенспирида гидрохлорид и вспомогательные вещества: гидрофосфат кальция, гипромеллоза, повидон, двуокись кремния, стеарат магния, двуокись титана, глицерол, макрогол 6000.

Дополнительно

Применение Эреспала не заменяет антибиотикотерапию.
Пациентам с сахарным диабетом препарат назначается преимущественно в виде таблеток, так как сироп содержит сахарозу.

Наличие сансета желтого в сиропе может вызвать явления бронхоспазма у лиц с непереносимостью ацетилсалициловой кислоты и других НПВС.
Препарат относится к рецептурной группе, поэтому перед его применением необходима консультация врача.

Основные параметры

Название:	ЭРЕСПАЛ
Код АТХ:	R03DX03 -