Последствия фронтита. Как лечить фронтит медикаментозными и народными средствами. Лечение заболевания народными средствами

Острый фронтит – это воспаление лобных пазух, возникающее под воздействием вирусов, грибков или бактерий.

Встречается катаральная, серозная (экссудативная) и гнойная форма фронтита. Развивается он, как правило, после перенесённой ОРВИ, а также после некоторых инфекционных заболеваний (скарлатина, корь).

Иногда причиной служит травматическое повреждение лицевой части черепа или полипоз. При неэффективном лечении или полном его отсутствии болезнь переходит в хроническое течение через 8–10 недель.

Симптомы острого фронтита

Острый гнойный фронтит проявляется в виде определённой симптоматики. Характерными признаками для него является боль в голове пульсирующего характера, которая локализуется в области больной пазухи или всего лба, усиливаясь при наклоне головы вперёд.

Проявляется сильнее при постукивании или надавливании на бровь. Может отдавать в верхнюю челюсть, полость носа или глазницу. Постепенно боль усиливается, особенно в ночное время, возникает чувство распирания.

• Появляется заложенность носа на стороне воспаления, в зависимости от формы фронтита наблюдаются гнойные или слизистые выделения;
• Снижается обоняние, иногда человек совершенно не ощущает запахи, вкусовые ощущения притупляются;
• Наблюдается светобоязнь, слезотечение, покраснение глаз. На стороне поражения может быть изменение цвета кожных покровов и отёчность;
• Из общих признаков отмечается подъем температуры, до 38 градусов, отмечается слабость, озноб. По утрам может быть отхождение гнойной мокроты.

Причины фронтита

Как уже говорилось выше, основной причиной развития фронтита, является наличие вирусов или бактерий в носовой полости. Но одно лишь наличие патогенной микрофлоры в лобных пазухах не является прямым следствием развития болезни. Чтобы фронтит мог прогрессировать, должны присутствовать и сопутствующие факторы:

• Сильная отёчность носа и перекрытие соустий носовых пазух;
• Аномалии строения носовых ходов;
• Ослабленный иммунитет и неспособность организма бороться с внешними раздражителями;
• Бронхиальная астма или аллергический ринит;
• Полипоз носовых ходов;
• Образование кисты в лобной пазухе;
• Отсутствие своевременного лечения простудных заболеваний.

Заразен ли фронтит?

Само по себе заболевание фронтит не заразно. Нельзя зайти в трамвай и заразиться фронтитом. Но обладая определённой предрасположенностью и несколькими из вышеперечисленных факторов, фронтит легко может образоваться из самого безобидного насморка.

Осложнения при фронтите

Острый фронтит может давать серьёзные осложнения:

Орбитальные

Характеризуются поражением области вокруг глаз:

Периостит, или воспаление надкостницы.

Может быть гнойным и негнойным. Негнойный периостит развивается при катальной форме заболевания и проходит при успешном лечении. Гнойный вариант протекает тяжелее, с выраженными общими симптомами лихорадки, на стенке орбиты образуется инфильтрат.

Остеомиелит.

Возникает из-за вовлечения в гнойно-некротический процесс прилежащей костной ткани.

Флегмона.

При таком осложнении возникают выраженные воспалительные изменения клетчатки глаза. Протекает тяжело, с очень высокой температурой, иногда сопровождается тошной и рвотой. Глазное яблоко выходит за пределы орбиты.

Внутричерепные

Субдуральный абсцесс.

Возникает между лобной костью и надкостницей. Отсутствие адекватного лечения приводит к распространению инфекции на оболочки мозга или развитию внутримозгового абсцесса, с соответствующей симптоматикой.

Эпидуральный абсцесс.

Характеризуется головной болью, нарушением обоняния, признаками поражения черепно-лицевых нервов.

Менингит.

Воспаляется мягкая оболочка мозга.

Общие

Существует довольно тяжёлое осложнение – сепсис, для которого характерно занесение инфекции в кровь с поражением всех внутренних органов. А также острый фронтит может перейти на другие пазухи с развитием пансинусита или .

Лечение острого фронтита

С первых дней заболевания желательно соблюдение постельного режима. Острый фронтит при неосложненной форме лечится амбулаторно.

• Для борьбы с патогенной микрофлорой назначаются антибиотики в капсулах или таблетках. Применяются защищённые пенициллины, макролиды, цефалоспорины. При более тяжёлом течении пациента помещают в стационар и проводят лечение, вводя препараты внутримышечно, или внутривенно. Выбор препаратов производится после посева микрофлоры на чувствительность, или эмпирическим путём;
• Используются сосудосуживающие средства для облегчения носового дыхания и улучшения оттока из синуса;
• После закапывания применяется лечение при помощи орошения полости носа антибиотиками местного действия (биопарокс, полидекса);
• При аллергическом отёке, вместо сосудосуживающих средств используются антигистаминные – тавегил, димедрол, супрастин;
• Повышенную температуру при фронтите обычно не сбивают, так как это естественная защитная реакция организма. Повышенная температура способствует уничтожению бактерий. Но иногда, чтобы не допустить угрожающих значений, применяются нестероидные противовоспалительные средства, такие как парацетамол, аспирин или анальгин;
• При таком заболевании, как острый фронтит, хорошо помогают промывания носа при помощи « », или .

Лечение в домашних условиях

Можно проводить лечение и в домашних условиях. Делать это желательно после тщательной диагностики и под наблюдением врача.

Промывание

У себя дома пациент может проводить промывания носа при помощи специального чайничка, спринцовки или шприца. В качестве раствора можно использовать один из следующих рецептов:

Рецепт №1.

Нужно взять одну чайную ложку соли, немного, на кончике ножа, соды, добавить 3 капли эфирного масла чайного дерева, пихты или мяты. Перемешать всё в литре тёплой кипячёной воды.

Рецепт №2.

Хорошо помогает промывание при помощи отвара ромашки. Для этого 1,5 столовых ложки цветков заливается 0,5 литрами кипятка, через полчаса раствор процеживается и используется по назначению.

Ингаляции и капли в нос

Можно самостоятельно приготовить капли. Для этого нужно выдавить сок из листьев алоэ или каланхоэ. Его можно капать в чистом виде, а если чувствуется сильное жжение, то развести наполовину водой. Применять по 3 капли в каждую ноздрю 2–3 раза в день.

Проведение ингаляции заметно ускорит выздоровление. В домашних условиях можно использовать бытовой, паровой ингалятор . Добавляя в него необходимые компоненты в виде эфирных масел, трав, соли, соды или минеральной воды можно добиться существенного облегчения носового дыхания.

Для сухой ингаляции, без использования пара, можно подготовить смесь из чеснока и лука. Мелко нарезав 3 зубчика чеснока и одну небольшую луковицу нужно вдыхать их аромат. Обладая естественными противобактериальными свойствами, мелкие частицы, попадая на слизистую носа, оказывают противовоспалительное действие.

Прогревание

К прогреванию во время фронтита нужно относиться с большой осторожностью . Так как этот неоднозначный метод, может как хорошо помочь, так и усугубить течение болезни. Принцип довольно прост:

• Если присутствуют гнойные выделения, повышена температура тела или фронтит вызван аллергией – в этих случаях прогревание совершенно противопоказано;
• Если же налицо первые признаки развития вирусного заболевания или острая стадия фронтита давно позади – то можно постепенно пробовать проводить тепловые процедуры. Накладывать тёплые компрессы из соли, ходить в баню.

Трепанопункция

При отсутствии эффекта от консервативных методов, когда симптомы нарастают, а температура не снижается, нарушается отток содержимого фронтального синуса, а также в случае высокой вероятности развития осложнений используются радикальные методы лечения, одним из которых является трепанопункция лобной пазухи.

Целью данного вмешательства является эвакуация гнойного секрета и введение антибактериальных препаратов непосредственно в лобную пазуху. Проводится трепанопункция под местной анестезией. Предварительно для определения локализации места для отверстия, проводится рентгенографическое исследование.

Прокол при фронтите производится путём прохождения через лобную кость, в районе расположения передней стенки лобной пазухи, сразу же под бровью.

Для проведения трепанопункции, используется специальное устройство, при помощи которого делается прокол, затем в нём размещается и плотно фиксируется игла, через неё и выводится гнойный секрет. После чего проводят промывание антисептическим раствором, и введение лекарственных препаратов.

Иногда в отверстии размещают трубочку для продолжения местного лечения, она удаляется примерно через пять дней , после улучшения состояния пациента.

При первых признаках острого фронтита рекомендуется сразу же обратиться к врачу и начать лечение. Иначе могут возникнуть последствия в виде серьёзных осложнений или переход заболевания в хроническую стадию, при котором достичь положительного результата гораздо сложнее.

Если в слизистой оболочке лобных пазух носа начинается воспалительный процесс, то это патологическое состояние носа носит название фронтит (второе название – фронтальный ). Из всех известных видов именно фронтит обладает наиболее тяжкой формой течения и вызывает ряд осложнений.

Чтобы вовремя начать необходимое лечение и не допустить тяжких последствий, нужно уметь определять симптомы фронтита и не путать его проявления с другими патологиями носоглотки.

Фронтит (фронтальный синусит) – воспалительный процесс в слизистой оболочке лобных пазух носа

Почему появляется фронтит

Возникает и развивается фронтит у взрослых чаще всего вследствие перенесенных вирусных либо бактериальных инфекций (ОРВИ, грипп, др.), нарушений иммунной системы, либо на фоне других заболеваний:

• Аллергического или астмы;
• Не долеченного кариеса;
• Заражения ;
• Муковисцидоза;
• Хронического вазомоторного ;
• Синдрома Картагенера;
• Опухолевых образований носовой полости и придаточных пазух.

Важно! и фронтит возникают по схожим причинам, но симптомы последнего проявляются более остро и стремительно, что может привести к осложнениям, угрожающим жизни больного (например, к ).

Другими причинами, провоцирующими возникновение , могут быть:

• Пыль и общее загрязнение воздуха;
• Частое пребывание в прокуренных, загазованных помещениях;
• Занятия плаванием (особенно – частое ныряние);
• Травмы носа и искривление носовой перегородки;
• Общее истощение организма;
• Профессиональные баротравмы;
• Неправильное сморкание;
• Индивидуальное строение носовых пазух (большая длина и узость лобно-носового канала);
• Частые переохлаждения головы.

Как развивается фронтит? Особенностью анатомического строения лобной пазухи является довольно узкий, изогнутый канал между носовой полостью и пазухой (на фото можно рассмотреть строение пазух). При сильном отеке слизистой сообщение между полостями нарушается, и воспалительная жидкость не может попасть в носовой проход, накапливаясь в лобной пазухе. Это создает благоприятные условия для развития воспалительного процесса.

Острый фронтит развивается в большинстве случаев на фоне поражения клеток решетчатого лабиринта или гайморовых пазух. Поэтому болезнь и характеризуется сложным и тяжелым течением.

Хронический фронтит формируется вследствие затяжной острой формы, благодаря сопутствующим состояниям – нарушениям дренирования (оттока слизи) лобной пазухи, угнетением иммунной системы на фоне заболевания.

При хронической форме воспалительный процесс часто распространяется не только на лобные пазухи, но и на соседние области (околоносовые пазухи). В этом случае болезнь не только носит затяжной характер, но и имеет весьма тяжелое течение.

Симптомы видов фронтита

Самые распространенные признаки фронтита – появление болей вокруг глаз и носа, сопровождающихся отечностью. Болевые ощущения нарастают при наклонах больного вниз и во время сна. Такая симптоматика является главным отличием фронтита от , при котором боли наоборот ослабевают в ночное время и в положении лежа.

Острый фронтит

Острый фронтит характеризуется наличием местных воспалительных признаков и симптомами общей интоксикации.

Как проявляется фронтит в острой форме:

• Мучительные головные боли (возникают из-за накопления гноя в поврежденных пазухах).
• Ощущения «распирающего» характера в области переносицы. В течение дня болезненные ощущения нарастают и становятся более ощутимыми при наклонах головы вперед.
• Проявления сильного напряжения и в воспаленной лобной пазухе. Такие ощущения при запущенных случаях могут нарастать в височно-затылочной и затылочной части.
• Резкое повышение температуры до высоких показателей (38,5-39 градусов).
• Выделения из носа, имеющие неприятный «гнойничковый» запах. На вид они прозрачны, в редких случаях содержат частички гноя. При полной заложенности носа выделения из носа могут полностью отсутствовать.
• Слезотечение, светобоязнь.
• , проявляющийся в ночное время.
• Упадок сил, апатия, утомляемость, плохой аппетит и беспокойный сон.

Обратите внимание! Особенность болей при острой фазе фронтита заключается в их цикличности: боли (порой невыносимые) возникают в том момент, когда отток жидкости нарушается, при освобождении пазухи от слизи – боли утихают.

По типу воспаления фронтит разделяется на два подвида:

1. Гнойный фронтит. Большое количество гноя скапливается в лобных пазухах, что приводит к тяжелому состоянию (вплоть до ).
2. Катаральный фронтит. Наблюдается сильная заложенность носа и чувство в лобной части. При правильном лечении протекает без осложнений, при игнорировании проблемы переходит в гнойную фазу.

Если лечебные мероприятия подобраны неверно, либо симптомы фронтита просто игнорируются – острая фаза заболевания перетекает в хроническую форму.

Хронический фронтит

Главным признаком хронического фронтита является постоянный насморк, устранить который практически невозможно всеми доступными средствами. Выделяемая из носа слизь имеет резкий отталкивающий запах и гнойный характер.

При хронической форме воспалительный процесс наблюдается в одной из пазух (острый фронтит поражает чаще обе пазухи), где сосредотачивается гной.

Хронический фронтит начинает проявляться следующими симптомами:

• Снижение обоняния (невозможность чувствовать и распознавать запах);
• Припухлость век в утреннее время (воспаление затрагивает область глазниц);
• Сильная утомляемость и слабость;
• Постоянный , который не купируются препаратами;
• Разрастание полипов (новообразований) в полости носа, из-за чего возникают проблемы с дыханием.

Хроническая форма трудно поддается диагностике, распознать заболевание можно лишь в стационарных условиях после проведения лабораторных исследований и рентгенограммы.

Важно! Возникновение насморка, который не проходит более семи дней – повод для обращения к лору.

Самое безобидное осложнение при заболевании – постепенное перетекание острого фронтита в хроническую полипозную форму, при которой уже может потребоваться хирургическое вмешательство. Но могут наступить и более опасные состояния: абсцесс глазниц, лица, абсцесс мозга, потеря зрения.

Медикаментозная терапия

Диагностирование фронтита не представляет сложностей – врач определяет заболевание на основании клинических проявлений. Обычно дополнительно назначается рентген фронтальных пазух для подтверждения диагноза.

Лечение у взрослых фронтита направлено на устранение воспалительных процессов в лобной части, ликвидации отечности, подавление инфекции и восстановление отхождения гноя из слизистых.

Для этого используют следующие лекарственные группы препаратов:

• Антибиотики;
• Гомеопатические средства;
• Жаропонижающие средства;
• Сосудосуживающие препараты.

Антибиотики

Для лечения фронтита могут использоваться антибиотики, как местного, так и внутреннего применения. Перед тем, как вылечить фронтит, врач должен убедиться, что фронтит имеет бактериальную природу (вирусы невозможно устранить с помощью антибиотиков).

Если бактериологическое исследование не сделано по каким-то причинам, то назначаются антибиотики широкого действия – группа пенициллинов, макролидов и цефалоспоринов.

Антибиотики внутреннего применения:

• Макролидовые (Азитромицин, Спирамицин, Макропен);
• Пенициллиновые (Амписид, Аоксицилин, Аугментин);
• Цефалоспориновые (Аксетил, Цефтриаксон, Цефатаксим).

Антибиотики местного действия могут быть в виде назальных спрееев, капель, аэрозолей:

• Биопарокс;
• Изопра;
• Полидекс.

Биопарокс – один из лучших препаратов для лечения фронтита

Если отток гнойного содержимого удастся нормализовать в самом начале лечения, то антибиотики при фронтите могут вовсе не понадобится.

Гомеопатия

Гомеопатические препараты при фронтите показывают отличные результаты и часто входят в комплексное лечение. Применяться гомеопатия может на любом этапе заболевания и при разных видах фронтита.

Препараты:

• Синуфорте – устраняет воспаление, стимулирует вентиляцию и открытие носовых пазух;
• Синупрет –. снимает воспалительный процесс, разжижает содержимое слизистой;
• Циннабсин – снимает отечность, укрепляет , облегчает дыхание.

Если заболевание не носит гнойничковый характер и не имеется полипозных образований, то фронтит возможно вылечить только препаратами гомеопатии, не прибегая к антибиотикам.

Сосудосуживающие препараты

Способствуют снятию отчености в носовых раковинах и на слизистой, избавляют от заложенности носа и нормализуют носовое дыхание.

Популярные средства:

• Виброцил;
• Нафтизин;
• Галазолин;
• Називин.

Любое средство не стоит применять свыше пяти дней.

Жаропонижающие препараты

Применяются в случае, если температурные показатели превысили отметку 38 градусов, либо при явно выраженном ухудшении самочувствия ( , лихорадка, слабость). Наиболее тяжело переносит признаки интоксикации ребенок, поэтому детям обязательно назначают жаропонижающие.

Жаропонижающие средства:

• Панадол;
• Ибупрофен;
• Эффералган;
• Нурофен.

Если при фронтите температура тела превысила 38 градусов, необходимо принимать жаропонижающие

Без консультации врача эти лекарственные средства нельзя применять более трех суток.

Острые формы фронтита обычно лечат в стационаре под наблюдением врача, при хронической форме можно осуществлять лечение в домашних условиях.

Другие виды лечения

Медикаментозной терапии для быстрого и успешного избавления от фронтита обычно не достаточно, поэтому используются дополнительные методы: ингаляции и промывка пазух, физиотерапевтические процедуры, оперативное вмешательство.

Физиотерапия

Назначаются при условии отсутствия высокой температуры и признаков сильной интоксикации.

Возможные процедуры:

• УВЧ – до 12 сеансов;
• Согревающие компрессы (соллюкс) на область лба – до 10 процедур;
• Эндоназальное зондирование;
• Кварцевание носовой полости – до 10 сеансов;
• Очистка носовой полости «Долфин».

Сеансы СВЧ и УВЧ проводят только после того, как нормализуется отток слизи, иначе физиотерапия лишь усугубит воспаление.

При хроническом фронтите может назначаться лазеротерапия, если отсутствуют полипы.

Ингаляции

Лечение фронтита в домашних условиях предполагает проведение ингаляций:

• Отварить картофель в «мундире». Слегка помять и подышать паром над кастрюлькой, для большего эффекта обмотав голову полотенцем.
• Заварить цветки ромашки. Капнуть в отвар пару капель масла чайного дерева или эвкалипта. Подышать паром.
• Закипятить 1,5 литра воды, бросить туда с десяток лавровых листиков. Уменьшить огонь и подышать над паром (не снимая с огня).
• В горячую воду добавить на кончике ножа бальзама «Звездочка». Подышать паром, накрыв голову полотенцем.

Промывания

Как лечить фронтит в домашних условиях промыванием:

1. Перед процедурой носовые пазухи следует постараться очистить максимально и закапать в ноздри сосудосуживающие капли.
2. При помощи резиновой груши (или специального флакона) под напором влить в одну ноздрю приготовленную жидкость.
3. Голову нужно держать в таком положении, чтобы жидкость вытекла с другой ноздри.

Рецепты:

• В чуть теплую воду (комнатной температуры) всыпать чайную ложку соли, добавить 2-4 капли масла чайного дерева. Промывать 3-4 раза за день.
• В 500 мл воды растворить маленькую ложку хлорофиллипта (спиртовой раствор). Промывать в течение дня (до четырех раз).
• Отвар ромашки. Промывать аналогично другим способам.

Обратите внимание! Лечение народными средствами недопустимо при острой фазе фронтита, т.к. это грозит внутричерепными и глазничными осложнениями .

Оперативное вмешательство

Прокол при фронтите (трепанопункция) делают при тяжелых формах фронтита, когда методы консервативной терапии бессильны. В лобной кости до лобной пазухи делают пункцию для отсасывания гноя и промывания пазух антисептиками.

Хирургическая операция может проводиться с помощью эндоскопа (более современная операция) или путем вскрытия лобной пазухи для выведения гноя из области пазух.

Лечение фронтита обычно имеет благоприятный прогноз и не отягощается патологиями. Осложнения могут возникнуть лишь в результате самостоятельного лечения больного и позднего обращения к медикам. Начинать бороться с заболеванием нужно на первых стадиях, когда симптомы фронтита только начинают давать знать о себе.

Воспалительный процесс, локализовавшийся в лобных пазухах, отличается острыми симптомами, со скоплением гнойной слизи. Данное заболевание называется гнойный фронтит.

Рассматриваемая патология, опасна своими осложнениями, поэтому при проявлении каких либо неприятных симптомов в области лба, необходим осмотр специалиста с назначением эффективного лечения. Чаще всего болезнь проявляется после простудных, вирусных заболеваний, не долеченного насморка.

Фронтит относится к заболеваниям под названием – синусит. Синусит – представляет собой воспаление слизистой оболочки лобных пазух. Относится к группе заболеваний под названием – синусит.

По аналогии с ринитом, который и является первопричиной такого осложнения, где воспаляется слизистая оболочка носа, здесь происходит поражение пазух (название это, как и множество медицинских терминов, восходит корнями к латыни, где sinus обозначает «пазуху, карман», а «ит» – привычный нашему уху суффикс, указывающий на воспалительную природу процесса).

Что же вызывает болезнь? Возникновение фронтита обусловлено проникновением вирусов, грибков, инфекций к придаточным пазухам.

Вредоносный агент, каким бы он ни был, попадая в пазухи носа, вызывает там воспаление. Есть слизистая оболочка, выстилающая костную полость и в норме состоящая из множества так называемых реснитчатых клеток – которые покрыты защитным секретом и все время совершают микроскопические мерцательные движения (как бы «моргают»), чем обеспечивают обезвреживание и выведение ненужных и потенциально опасных агентов.

В результате заболевания оболочка может выйти из строя – инфекция задерживается, начинает развиваться – ткани отекают, становятся полнокровными, слизи вырабатывается больше, она становится гуще от включений, погибших микробов, реснички слипаются, а значит – секрет хуже выводится.

А так как выход из пазухи очень мал, то вылечить пораженный участок самостоятельно организму бывает сложно – так и возникают продолжительные или повторяющиеся гаймориты, фронтиты, этмоидиты и сфеноидиты (названия происходят от латинских наименований пазух и используются в клинической практике).

Зачастую факторами этиологии являются дифтерия, скарлатина.

Острый, гнойный фронтит может быть спровоцирован некоторыми патологическими факторами:

• травмы околоносовой пазухи, лобных костей;
• ринит на фоне аллергии, инфекции;
• слабый иммунитет;
• инфекционный очаг;
• искривленные перегородки носа (врожденная или приобретенная особенность);
• трудное дыхание из-за аденоидов, полипов;

Болезнь, долгий период, может себя ни как не проявлять. К примеру, повторное появление аденоидов, длительное время не беспокоит пациентов.

Вирусная инфекция, провоцирующая отечность слизистых, способствует перекрытию оттока выделений аденоидами – в этом случае возникает фронтит. Это происходит из-за ослабленного иммунитета с наличием очага инфекции хронического типа.

Какие проявления имеет данная болезнь

Симптоматика фронтита имеет острые характеристики.

Болевые проявления при фронтите.

• Ощущение давления с острой болью в области лба.
• Отечность с воспалением проходов в носу, что приводит к слизистым скоплениям.
• Тяжелое дыхание из-за забитого носа.
• Отечность глаз и новых протоков, с болевым ощущением.
• Усиление болевого синдрома в ночное время и при наклоне головы вперед.
• Густые слизистые выделения из носа желтовато-зеленого цвета.
• Боли в органах слуха.
• Сильное повышение температуры, особенно в ночное время.
• Усиленный кашель.
• Зубная боль верхнего ряда.
• Зловоние из ротовой полости.
• Изменение рецепторов слуха и вкуса.
• Головная боль в районе пазух, которые могут усиливаться при движениях, особенно при наклонах, вращениях, усиливающиеся к вечеру (опять же из-за положения тела).
• Затрудненность носа.
• Изменение голоса (его гнусавость).
• Выделения из носа, часто густые, неоднородные, желто-зеленого цвета, возможны прожилки крови.
• Отхаркивание мокроты в утреннее время.

Когда болезнь долго не лечится, это приводит к менингиту (воспаление оболочки мозга), вплоть до летального исхода пациента.

Разновидности фронтита

Классификация заболевания

По локализации процесса фронтит бывает:

• Двусторонний фронтит
• Левосторонний фронтит
• Правосторонний фронтит

По форме течения воспалительного процесса фронтит бывает:

• Острый фронтит.
• Хронический фронтит.

По разновидности воспалительного процесса:

• Экссудативный фронтит. Сюда относятся типы:
• Катарального фронтита.
• Гнойного фронтита.
• Продуктивный фронтит. Сюда относят:
• Полипозный фронтит, кистозный фронтит.
• Пристеночно-гиперпластический фронтит.

Диагностирование фронтита

Диагностируется фронтит несколькими методами исследования.

1. На приеме, врач при осмотре, опрашивает пациента на предмет: заложенность носа, цветность выделяемой слизи, ее консистенцию, наличие головной боли в области лба, с усилением при наклонах, гнусавая разговорная речь. При жалобах больного учитывается предыдущая форма фронтита (если такова имела место), наличие повышенной температуры, предшествующая простуда с насморком.
2. На общем осмотре выявляются припухлости области органов зрения и носа, как реагирует пациент на ощупывание и постукивание по стенкам пазух лба, возможный болевой синдром.
3. Осмотр риноскопом, дает возможность определить наличие воспаления (выделения гноя, покраснения и отек оболочек).
4. Эндоскопия – подробный осмотр полости с обнаружением гноя в средине носового хода, видимые изменения, препятствующие дыханию.
5. Рентгенография – позволяет рассмотреть лобные пазухи с уровнем выделений на снимке, отличить гной от слизи. В некоторых случаях, рентгеновского снимка не достаточно для установления диагноза.
6. Анализ присутствующих выделений взятых Ямик-катетером. Анализ помогает определить возбудителей, с исследованием на их чувствительность к препаратам группы антибиотиков. Лечение антибиотиками рекомендуется в случае, когда более легкая терапия не дает результатов, а также в случае повторного проявления фронтита.
7. Самый действенный способ диагностики – это томография. Благодаря послойным снимкам, можно определить, как распространяется процесс, особенность анатомического строения, что могло спровоцировать вспышку заболевания. Томографическое обследование лучше всего проводить в стадии ремиссии.
8. Иногда для исследования заболевания используется ультразвуковая диагностика, как альтернативный метод рентгеновскому снимку.
9. Диафаноскопия (осмотр при помощи лампочки Геринга, в темном помещении), пациенту в рот вкладывают лампочку, которую требуется плотно обхватить губами. Воспалительный процесс виден по слабому свечению лампы в местах локализации очага.
10. Сцинтиграфия – метод обследования при помощи радиоизотопов. Исследует возможность внутричерепных осложнений, в случае, когда процесс распространился во внутричерепные полости, поражая головной мозг.

Метод диагностики фронтит, выбирается специалистом, на его усмотрение.

Лечение патологического процесса

Лечение гнойного фронтита возможно несколькими способами.

Включает местную терапию: промывание пазух с помощью специальных аппаратов антисептическими растворами под давлением курсом до десяти дней. Данный метод вымывает пазухи, облегчая процесс выведения гноя и восстановления функциональной активности эпителия пазух, нужной для их нормальной работы и недопущения рецидива фронтита.

Также местная терапия может подразумевать и радикальный подход – прокол костной ткани через носовые ходы с помощью специальной иглы, откачивание содержимого синуса и последующие промывания.

Необходимость прокола – спорный момент в лечении синуситов, так как существуют противоречивые данные исследований и мнения специалистов о целесообразности такой процедуры ввиду возможного повторног заболевания в будущем.

Так что решение в каждой конкретной ситуации зависит от пациента и его лечащего врача, который сможет, полагаясь на свой опыт и знания подобрать надлежащий вид вмешательства, совмещающий минимум риска и максимум полезного действия для больного.

В запущенных и потенциально опасных ситуациях (например, при риске инфекции головного мозга) может проводиться оперативное вмешательство и открытое дренирование пораженных полостей.

С помощью применения медикаментов

• Сосудосуживающие капли или спреи для носа. Данная группа лекарственных средств, помогает во время лечения при снятии отечности, выводит застоявшуюся жидкость. Продолжительность лечебного курса от 3 до 7 суток.
• Спреи для носа с содержанием антибиотиков, стероидных гормонов. Обеззараживают, снимают воспаление.
• Препараты антигестоминного действия, рекомендуются в случае развития патологического процесса на фоне аллергии.
• Муколлитики – разжижают и облегчают отторжение слизи.
• Лечение гнойного фронтита в запущенной стадии, лечится антибиотиками в виде уколов и оральных медикаментов.

Благодаря анатомическому расположению лобных пазух, гной выходит самостоятельно после снятия отечности.

• В некоторых случаях, для достижения абсолютного выздоровления во время лечения, требуется применение лекарств разных групп.
• Антибактериальные средства рекомендуются при обнаружении патологии возникшей на фоне проникновения бактерий. Для лечения применяют местные и системные антибиотики.
• Средства местного назначения: Биопорокс, Изофра
• Препараты системного назначения: Азитромицин, Аугментин, Цефтриаксон, Флемоксин, Суммамед, Цефаклор и другие.

Каждому пациенту во время лечения подбираются препараты группы антибиотиков в индивидуальном порядке, исходя из полученных результатов посева слизистого содержания.

При вирусной этиологии воспалительного процесса, рекомендуются противовирусные средства.

Пациентам с диагнозом фронтит вместе с антибиотиками назначают капли с сосудосуживающим эффектом: Виброцил, Називин. Среди антигистаминных средств, специалисты отдают предпочтение таким препаратам как: Димедрол, Тавегил, Супрастин.

Не медикаментозная терапия фронтит

Застой гнойных выделений в пазухах проявляется сильными головными болями, на фоне высокой температуры, недомогания. При наличии данных признаков, рекомендуется трапанопункция (прокол, промывание, введение лекарств). Данная процедура достаточно сложная, которую проводят в стационарах.

На рентгенографии определяется размер пазухи, вводится анестезия, специальным сверлом проделывается отверстие не передней стенке. Затем вставляется катетер, через него проводится промывание и введение лекарственных средств.

Лечение при помощи Ямик-катетора, позволяет провести терапию без проколов. Фронтит гнойного типа без труда поддается лечению данным методом. Пациенту вводят обезболивающий препарат, затем катетер из резинового материала, который оснащен двумя баллонами.

После введения, баллоны раздуваются, полость носа перекрывается, это дает возможность через каналец отсосать гной из пазухи при помощи шприца. После чего вводится лекарственный препарат.

Лечебная терапия промываниями

Данный способ лечения, возможен для самостоятельной терапии дома. Для этого нужно иметь устройства для процедур промывания, спринцовки или спреи.

В медицинских учреждениях промывания полостей проводится при помощи перемещений медикаментозных растворов с одной ноздри в другую. Когда в одну ноздрю вливается раствор, то с другой при помощи шприца, его отсасывают вместе с гноем. Данный метод называется кукушка.

Название пошло от того, что во время процедуры пациент должен повторять слово ку-ку-ку-ку. Это делается для того чтобы средство не попадало в ротовую глотку.

Лечение методом кукушки, менее действенен, нежели Ямик-катетер

Физиотерапия, применяется в то время, когда пациент идет на поправку, а гнойные выделения хорошо отторгаются.

Электрофорез назначается для проведения процедуры на лицевой стенке, в месте воспаления лобной полости.

Хирургическое вмешательство необходимо в случае осложнений с органами зрения и внутри черепа.

Лечение фронтита народными средствами

Для того, чтобы достичь максимальной пользы во время лечения в домашних условиях, обязательно нужно, чтобы всю терапию контролировал врач. Проводить лечение данного заболевания можно с помощью промывания, ингаляций, прогревания и иными способами лечения.

Получить максимальный результат в лечении народными методами можно только при первоначальных признаках патологии и в дополнении с лекарствами.

• Лечение травяным настоем.
  Отвар готовится для промывания носа. Необходимые компоненты: измельчённый багульник, шалфей, календула. Все травы берутся в одинаковых пропорциях и заливаются 500 мл. кипяченой водой. Настаивается отвар в течении трех часов. Промывать необходимо не более 4 раз в день.
• Лечение раствором из алоэ, лука и масла.
  В основу входят такие компоненты, как: лук, алоэ и масло. Измельчается луковица, отжимается на сок. Те же самые действия проделываются и с алоэ. К каждому ингредиенту добавляется рафинированное масло. Все перемешивается и готово к использованию. Закапывать по 1 пипетке несколько раз в день.
• Лечение ромашковым отваром.
  Необходимо заварить цветы ромашки, остудить и процедить. Подходит для ежедневного промывания.
• Лечение солью.
  Многие врачи советуют один самых простых способов лечения – слабый раствор из соли. Чтобы приготовить необходимо взять одну небольшую ложку соли и размешать в одном стакане кипяченой воды. Раствор можно использовать до трех раз в день.
• Раствор для лечения фронтита из чайного дерева, соды и соли.
  Одну маленькую ложку соли необходимо развести в стакане теплой воды, туда добавить щепоточку соды и несколько капель масло чайного дерева. Перед закапыванием необходимо тщательно прочистить нос. Для ввода можно использовать спринцовку или любой другой инструмент. Использовать раствор можно 2 раза в день.
• Турунды с каланхоэ.
  Одним из самых эффективных народных средств лечения от фронтита является турунды. Для приготовления раствора необходимо мелко помельчить каланхоэ и отжать с него сок. В полученный сок опустить ватные тампоны, чтобы они пропитались. Турунды с таким составом можно оставлять на всю ночь. Но при этом не рекомендуется использовать меньше, чем 2 часа.
• Лечение раствором для промывания из прополиса и растительного рафинированного масла.
  Для лечения необходимо взять несколько кусочков прополиса и положить в морозильную камеру на пару часиков. После этого достать и мелко измельчить, залить небольшим количеством масла. Данную настойку оставить в темном прохладном месте на несколько дней. Все! Настой готов к использованию. Не рекомендуется во время лечения применять данное средство людям, с аллергическими заболеваниями.
• Раствор для лечения из черной редьки.
  Для лечения необходимо взять и очистить от кожуры черную редьку, измельчить. Затем необходимо отжать сок. Закапывать рекомендуется до четырех раз в день. Используемый сок благоприятно влияет на очищение пазух от слизистой.
• Лечение раствором из сока чистотела и сока ромашки.
  Два ингредиента необходимо смешать равными долями и использовать по несколько капель для каждой ноздри. Данный раствор отлично подходит для лечения фронтита, вызванного полипами.

Лечение фронтита за несколько дней

Большое количество людей, задаются вопросом, как и сколько, лечится фронтит. На этот вопрос нет однозначного ответа, так как все зависит от индивидуальных особенностей организма человека, от разновидности недуга, причин появления и симптоматики.

Огромную роль, конечно же, играет своевременное начало лечения. Исходя из всех вышеперечисленных фактов, стоит отметить, что терапия может затянуться от одной недели до нескольких месяцев.

Если вовремя начать лечение фронтита, то победить этот недуг можно всего за 2-3 дня. Методика состоит из нескольких этапов:

• Ингаляции из лаврового листа. В небольшую посуду необходимо положить 7-10 листочков лаврушки и залить холодной водой. Довести до кипения, уменьшить огонь и поварить несколько минут. Над полученным отваром опустить голову, укрыть полотенцем и дышать паром в течение 5-7 минут.
• Массаж. Во время лечения проводить массажные процедуры необходимо до 4-5 раз в день. Массажировать проекции фронтальных пазух и надкостниц носа, это обеспечит улучшение кровотока.

Перед тем, как начинать любой метод лечения фронтита народными средства необходимо очистить нос и применить Нафтизин, «Нокспрей» и любое другое сосудосуживающие средство.

Серьезность возможных осложнений при игнорировании лечения

Одним из серьезнейших осложнений фронтита, если вовремя не начать лечение, является затруднительное дыхание, которое может привести к хронической форме гипоксии (недостаток кислорода). Такие патологические изменения негативно сказываются на всем организме:

• сбой работы всех органов;
• нарушения во всех системах организма;
• потеря памяти;
• заторможенность;
• нарушение умственных способностей;

Из-за нарушенного дыхания во время сна, может развиться обструктивный апноэ, такие больные отличаются повышенной дневной сонливостью.

Фронтит провоцирует развитие тонзиллита, ларингита, фарингита.

Отложенное лечение может привести к изменениям клеток ткани лица (воспалительный процесс мягких слоев эпидермиса).

Фронтит опасен вовлечением зрительного нерва, что приводит к светобоязни, слезотечению, ухудшению зрения, с возможной полной слепотой.

Важно помнить: при распространении воспаления к полостям внутри черепа, создается угроза вспышки менингита, абсцесса (гнойные полостные образования), энцефалита. Когда воспаляются и гноятся кости черепа, необходимо срочное хирургическое решение.

Фронтит приводит к потере обоняния, сепсису и летальному исходу.

Профилактические меры фронтита

Среди профилактических мер фронтита, отмечены самые важные.

1. При заболеваниях простудного типа с насморком (грипп, ОРВИ) нужно проводить своевременное лечение.
2. Острая форма фронтита, должна быть устранена полноценной терапией, что предотвратит хронический тип болезни.
3. Возможные заболевания носа с появлением образований, которые могут препятствовать полноценной циркуляции кислорода (кисты, полипы) должны вовремя удаляться при помощи хирургии.
4. Требуется регулярная профилактика гриппа и простуд.
5. Закаливание организма благотворно влияет для укрепления иммунитета.
6. Нельзя переохлаждаться в холодные месяцы года.
7. Следует посезонно принимать витаминные комплексы.
8. Если случилась вспышка гриппа в регионе проживания, следует пользоваться марлевой повязкой.
9. Необходимо следить за питанием, которое должно быть насыщено питательными веществами для организма (клетчатка).
10. Следует отказаться от вредных привычек: спиртные напитки, никотин.

Заболевание фронтит – очень опасно и несет серьезные осложнения для человека. Любая форма ринита, может спровоцировать данную патологию, поэтому необходимо лечение насморка с неприятной симптоматикой проводить под наблюдением врача.

Мы стараемся дать максимально актуальную и полезную информацию для вас и вашего здоровья. Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Мы не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте сайт

Если у человека обнаружены похожие на фронтит симптомы лечение его следует начать незамедлительно. Чаще всего бывает достаточно консервативного лечения, которое включает препараты местного и системного действия . В тех редких случаях, когда консервативное лечение не помогает, может понадобиться хирургическая помощь.

Как распознать фронтит?

Фронтит – это воспаление лобных пазух. Он доставляет человеку много болезненных ощущений. Пожалуй, это самый неприятный из всех синуситов. Его можно распознать по следующим признакам:

• высокой температуре;
• болями над переносицей;
• обильным выделениям из носа, чаще зеленоватого оттенка;
• затруднению носового дыхания.

Температура может подниматься до 39–40 градусов и выше. Характерно плохое общее самочувствие – слабость, головные боли, быстрая утомляемость. Местные симптомы бывают разной степени выраженности – от легкого дискомфорта в области переносицы до резких, пронзительных болей, иногда пульсирующих. Сильнее они выражены в утренние часы.

Участок лба над переносицей – болезненный при надавливании. В тяжелых случаях заболевания кожа над переносицей становится отечной или даже краснеет, появляются боли в глазах и светобоязнь.

Если у человека обнаружились похожие на фронтит симптомы и лечение начато самостоятельно, по возможности следует как можно скорее согласовать его с ЛОР-врачом. Неправильное лечение может способствовать переходу фронтита в хроническую форму или спровоцировать осложнения.

Медикаментозное лечение фронтита

Лекарства от фронтита устраняют инфекцию в пазухах и борются с воспалением. Они уменьшают отек и улучшают вентиляцию пазух, отхождение из них гнойного содержимого. В большинстве случаев острый фронтит хорошо поддается лечению медикаментами. Лечение обострений хронического фронтита проводят с использованием тех же способов.

Антибактериальные препараты

Антибиотики при фронтите могут быть назначены для системного применения (внутрь) и для местного (в полость носа и пазух). Сначала врач должен убедиться, что инфекция действительно бактериального происхождения, потому что антибиотики не способны уничтожить вирус.

В случае вирусной инфекции необоснованное применение антибиотиков вызывает привыкание организма к этой группе средств, а также может спровоцировать симптомы аллергии и дисбактериоза.

Перед тем как назначить антибиотик при фронтите, оптимально будет определить чувствительность к нему микробов, которые вызвали воспаление. Это обследование возможно при доступности бактериологической лаборатории.

Бактериологическое обследование – «золотой стандарт», после него точно становится ясно, какие антибиотики пить при фронтите.

Антибиотики системного действия

Если бактериологический посев сделать не удалось, возможно лечение фронтита антибиотиками широкого спектра действия. Такие лекарства губительно действуют на самые распространенные микроорганизмы, то есть, велика вероятность попадания возбудителя в спектр действия антибиотика.

Если развивается фронтит — лечение антибиотиками в домашних условиях начинают чаще всего с группы пенициллинов, цефалоспоринов и макролидов.

По данным микробиологического мониторинга, чаще всего фронтит вызывают пневмококки и гемофильная палочка. Эти микроорганизмы также чувствительны к пенициллиновым и цефалоспориновым антибиотикам.

Если не включить в лечение антибиотики – фронтит пройдет скорее всего с осложнениями.

При амбулаторном лечении (на дому) предпочтение отдается антибиотикам для приема внутрь в виде таблеток, капсул, а для маленьких детей или при затруднении глотания – в виде суспензии и растворимых таблеток.

Антибиотики пенициллинового ряда

Для лечения фронтита подходят, прежде всего, синтетические и полусинтетические препараты амоксициллина. Для большей эффективности в состав препаратов включают специальные вспомогательные вещества. Они защищают антибиотик от разрушения ферментами бактерий.

ЛОР-врач может назначить Амоксициллин, Амоксиклав, Амписид, Аугментин, Флемоксин солютаб. Дозу антибиотика обязательно рассчитывает врач.

Антибиотики цефалоспоринового ряда

Если необходимо вылечить фронтит — антибиотики можно использовать и из группы цефалоспоринов. Они являются практически равнозначной альтернативой пенициллинам.

Сходство действия пенициллиновых и цефалоспориновых антибиотиков объясняется схожестью строения их молекул.

Цефалоспорины тоже могут подвергаться разрушению ферментами бактерий, поэтому выбор лекарства при фронтите лучше остановить на второим или третьем поколении. Это Цефаклор, Цефуроксим, Аксетил, Цефтриаксон, Цефотаксим. В аптеках они представлены множеством торговых наименований. Практически все эти антибиотики выпускаются в форме для инъекций, поэтому хорошо подойдут при тяжелом течении и осложнениях фронтита.

Медикаментозное лечение фронтита с использованием цефалоспоринов часто отрицательно отражается на микрофлоре кишечника. Применение этих средств вызывает дисбактериоз у каждого десятого пациента.

Антибиотики макролидного ряда

Макролиды становятся антибиотиками выбора в том случае, если пациент не переносит пенициллиновые и цефалоспориновые антибиотики, или если они оказались неэффективными. К макролидам относятся Макропен, Сумамед, Азитромицин, Рокситромицин, Спирамицин. Они почти не влияют на микрофлору кишечника.

Преимуществами этой группы антибиотиков является дополнительное противовоспалительное действие и возможность воздействовать на внутриклеточные микробы.

Антибиотики для местного применения

Местные антибактериальные средства доставляются в полость носа несколькими способами. Это могут быть:

• спрей назальный;
• капли для носа;
• аэрозоль;
• турунды (тампоны), пропитанные лекарственным веществом.

Аэрозоль Биопарокс на основе антибиотика фузафунгина оказывает дополнительный противовоспалительный эффект.

Капли в нос и спрей Изофра созданы на основе аминогликозидного антибиотика. Действуя местно, он не вызывает токсического поражения почек и ушей.

Спрей Полидекса с фенилэфрином включает в себя два антибиотика разных групп: сосудосуживающий компонент фенилэфрин и дексаметазон. Комбинация неомицина и полимиксина перекрывает весть возможный спектр возбудителей болезни. Фенилэфрин снижает количество выделений из носа, а дексаметазон при фронтите оказывает противоотечное и противовоспалительное действие на слизистую носа и пазух.

Турунды с левомеколем кроме антибактериального действия способствуют оттоку на себя гнойной жидкости из лобных пазух за счет гидрофильной основы мази.

Гомеопатические средства

Препараты на гомеопатической основе уже давно используют для лечения синуситов. Такие препараты помогают и в острой фазе болезни, и в период восстановления.

Если нужно вылечить фронтит – гомеопатия может быть включена в схемы лечения на любом этапе заболевания. Для этого она предлагает широкий спектр препаратов:

• Энгистол;
• Траумель
• Лимфомиазот;
• Эхинацея композитум;
• Синуфорте и др.

Синуфорте, пожалуй, наиболее известен и популярен. Его производят из корней растения цикламена. Содержащиеся в препарате сапонины обуславливают местные и общие реакции организма и оказывают антимикробный, противоотечный и иммуномодулирующий эффект.

Чтобы вылечить фронтит синуфорте вводят в нос при помощи спрея 1 раз в день, по одному впрыскиванию в каждую ноздрю. Перед его применением желательно очистить слизистую с использованием препаратов на основе морской воды и хорошо высморкаться.

Курс синуфорте при фронтите длится в среднем 6–8 дней при ежедневном применении. Существует схема лечения, когда впрыскивают препарат через день. В случае если болезнь еще не приобрела гнойный характер, с помощью Синуфорте возможно лечение фронтита без прокола и без использования антибиотиков, а значит, позволит избежать многих неприятных моментов и осложнений.

Симптоматические средства

Симптоматические препараты действуют на разные звенья течения болезни. Они устраняют неприятные симптомы и облегчают самочувствие пациента, не влияя на возбудителей фронтита.

Сосудосуживающие средства

Сосудосуживающие препараты устраняют отек слизистой и носовых раковин, восстанавливая сообщение лобных пазух с полостью носа. Они позволяют справиться с заложенностью носа и затруднением носового дыхания.

Примеры таких лекарств:

• Називин;
• Нафтизин;
• Галазолин;
• Виброцил.

Это средства местного применения, их выпускают в каплях или спрее. Применять их можно не дольше 6–7 дней.

Жаропонижающие средства

Жаропонижающее лекарство от фронтита следует принимать, если температура поднялась выше 38,5 градусов. Большинство препаратов оказывают еще и противовоспалительное и обезболивающее действие. При температуре ниже 38,5 градусов их принимают в случае выраженного нарушения самочувствия (головные боли, слабость, озноб).

Чаще всего, температуру снижают препаратами на основе парацетамола (Панадол, Тайленол, Эффералган) или ибупрофена (Нурофен, Ибуфен). В качестве жаропонижающего их нельзя использовать без осмотра врача дольше 3 дней.

Противовоспалительные средства

Если нужно вылечить фронтит лекарства с противовоспалительными свойствами дополнят схему терапии. Так, например, фенспирид (Эреспал) уменьшает образование биологически активных веществ, ответственных за воспаление. Кроме того, он улучшает отхождение слизи из лобных пазух.

Есть формы противовоспалительных лекарств для местного использования. Это лекарства на основе глюкокортикоидов – Назонекс, Фликсоназе. Хорошо помогают Пропосол на основе продуктов пчеловодства и водный раствор Протаргола на основе серебра.

Другие виды лечения

Иногда для борьбы с фронтитом бывает недостаточно только лекарств, и тогда приходится прибегать к другим средствам – промыванию пазух, ингаляциям, проколу пазухи или даже хирургическим методам.

Промывание носа

Промывание носовых пазух методом перемещения («кукушка») хорошо помогает в легких случаях фронтита, его можно применять даже у детей. Пациент должен лежать на спине и произносить «ку-ку», чтобы раствор не попадал в носоглотку. Лекарство заливают в одну половину носа, а специальным отсосом отсасывают из другой.

Промывать лобные пазухи при среднетяжелой форме фронтита лучше через специальный ЯМИК-катетер, помещенный в синус. Это достигается разницей давления в пазухах и носовой полости.

В домашних условиях легко и удобно для промывания воспользоваться методикой Долфин.

Пункция и хирургическое лечение

Трепанопункция или прокол обеспечивает отток гноя через отверстие, сделанное через лобную кость до полости лобной пазухи. Ее делают при наличии осложнений, при тяжелом течении фронтита.

Через отверстие пазуху 2 раза в день промывают антисептическими растворами. Кроме лечебного, прокол имеет диагностическое значение – позволяет оценить количество и характер содержимого пазухи.

К хирургическим методам коррекции относится радикальная операция на лобной пазухе, выполненная как через наружный доступ, так и через носовую полость с использованием эндоскопа.

Лобную пазуху вскрывают, очищают от гноя и обеспечивают широкое сообщение с носовой полостью. К этому способу лечения прибегают в тяжелых случаях фронтита, при частых рецидивах заболевания.

Ингаляции и народные способы

Ингаляции увлажняют слизистую носа и пазух, улучшают отхождение секрета. Кроме того, это один из способов доставки лекарств в полость пазух. Делают это с помощью ультразвуковых, компрессионных или обычных ингаляторов в виде воронки над емкостью.

В домашних условиях широко применяются ингаляции над парами сваренных клубней картофеля в кожуре, смесью на основе чеснока и яблочного уксуса, отвара лаврового листа.

Есть много рецептов народных средств, помогающих бороться с фронтитом. В их основе лежат полезные свойства лекарственных растений или отдельных продуктов. Так, например, хорошо помогает мазь на основе равных количеств сока алоэ, лука, меда, корня цикламена и мази Вишневского.

Снимает боль и воспаление сок из черной редьки, когда его закапывают в нос. Есть много целительных рецептов на основе конского каштана, календулы, ромашки, герани и т.д. Народные рецепты не стоит использовать как самостоятельный метод лечения, но в комплексе мероприятий они приносят значительное облегчение.

Если выбрать нужное лекарство – фронтит хорошо поддается лечению. Практически никогда терапия не проводится только одним препаратом. Воспаление лобных пазух чаще обусловлено несколькими причинами, и целесообразно воздействовать на все. Правильную комбинацию методов лечения сможет подобрать грамотный отоларинголог.

Диагноз «фронтит» или «фронтальный синусит» по статистике занимает до 4 % от всех болезней среди взрослого населения. Заболевание представляет собой воспалительный процесс во фронтальном синусе (лобной пазухе), который в большинстве случаев «запускается» риногенным путем (через лобно-носовой канал). В данной статье рассмотрим симптомы фронтита и методы его лечения для взрослых.

Этот канал - настоящие «ворота» для патогенных микроорганизмов, но самые коварные из них - бактерии. Болезнь чаще имеет острое течение, но иногда переходит в хроническую форму. Фронтальный синусит протекает сложнее, чем другие синуситы: этмоидит и гайморит, болевой порог при нем более высокий. По международному классификатору фронтит имеет свой код - МКБ 10 J01.1. В больничном листе вместо диагноза может быть проставлена именно эта шифровка.

Фронтит нельзя оставлять без внимания из-за опасности развития серьезных осложнений: менингита, абсцесса мозга, сепсиса, не исключен и летальный исход заболевания.

Причины возникновения фронтита

Причинами развития заболевания выступают следующие факторы:

• бактериальная, вирусная и грибковая инфекция на фоне ОРВИ, гриппа, других инфекций;
• травмы во фронтальном синусе и близлежащих зонах;
• гипертрофия носовых раковин;
• гематогенный путь распространения инфекции при сильных инфекционных процессах;
• наличие аденоидов, полипов, анатомических нарушений в строении носовой перегородки;
• хроническая отечность в носовых путях;
• нарушение правил асептики и антисептики при проведении хирургических операций на лор органах;
• появление новообразований;
• иммунодефициты.

Симптомы острого и хронического фронтита

Симптомы острого и хронического фронтита различаются по степени выраженности жалоб пациента, поэтому подход к лечению взрослых больных будет иметь свои особенности в зависимости от формы заболевания.

Симптомы острого фронтита:

• головные боли приступообразного характера (в области глаза, надбровья, верхней челюстной зоне);
• резкие боли в лобных пазухах при незначительном надавливании, а также во время наклонов головы вперед;
• отечность в носовой полости;
• назальное дыхание затруднено;
• слезотечение;
• пациента раздражает свет - светобоязнь (иногда);
• появление отделяемого секрета из носовой полости: от слизистых до гнойных выделений;
• нарушение общего состояния: слабость, раздражительность, бессонница, другие проявления;
• припухлость и краснота в области глазницы;
• повышение температуры тела.

Если у взрослых и детей проводить лечение фронтита самостоятельно (в домашних условиях), есть большая вероятность получить следующие осложнения:

• флегмону глазницы;
• менингит;
• отек век реактивного характера;
• тромбоз вен;
• абсцесс век;
• абсцесс мозга;
• сепсис.

Обратите внимание! Все вышеперечисленные осложнения ведут к летальному исходу (смерти). Самостоятельная терапия приводит к осложнениям или хроническому течению болезни. Поэтому острая форма фронтита у взрослых и детей должна подвергаться незамедлительному лечению, и ведущую роль в этом играют антибиотики.

При хроническом течении фронтита все представленные симптомы выражены слабо . Они могут носить периодический характер, или пациент начинает привыкать к незначительным болям в надбровной области. Иногда эта боль возникает только приступообразно. Отделяемое из носа не всегда есть спутником фронтита.

Хронический процесс длится месяцами, его могут поддерживать:

• полипы;
• слабая иммунная система;
• искривление носовой перегородки;
• другие причины.

В период ремиссии заболевания больной чувствует себя удовлетворительно. Только при появлении болей и припухлости во фронтальной области пациент обращается к врачу. Высокая температура также пугает больных и заставляет их прибегать к медикам. Хуже, когда фронтит не сопровождается подъемом температуры, и хроническая инфекция «тлеет» в организме.

При хроническом фронтите чаще встречаются следующие невыраженные симптомы:

• скудное отделяемое из носа;
• вялость;
• нарушение носового дыхания;
• раздражительность;
• боли ноющего характера в надбровье;
• сухость слизистых;
• субфебрилитет;
• искажение обоняния;
• плохая работоспособность.

Появление симптомов острого или хронического фронтита не должно оставаться без внимания, следовательно, больному нужно обратиться за помощью к отоларингологу, где проведут диагностические мероприятия и составят схему лечения.

Как проводят диагностику фронтита

Для установки точного диагноза проводят комплексное обследование:

• сбор анамнеза (опрос пациента и уточнение всех деталей заболевания);
• проведение риноскопии (обычно при фронтите слизистая отечна и гиперемирована, есть увеличение средней носовой раковины, и определяется полоска гноя в среднем носовом ходе);
• УЗИ носовых пазух;
• рентгенография лобных и околоносовых пазух (идеально - компьютерная томография или МРТ);
• видеоэндоскопическое исследование.

Дополнительная диагностика:

• бакпосев на микрофлору из носовых путей;
• лабораторные исследования (общий анализ крови и другие анализы по показаниям);
• аллерготесты.

Дифференциальная диагностика помогает исключить патологию тройничного нерва и других околоносовых пазух.

После получения всех необходимых данных отоларинголог составляет план лечения фронтита, который, как правило, заключается в комплексной терапии.

Перед тем как перейти к вопросу лечения, сразу нужно отметить, что фронтит у взрослых и детей одними народными средствами не вылечить, они являются только дополнением к противовоспалительной и иммунокоррегирующей терапии.

Лечение острого фронтита лучше проводить в условиях стационара , где больной будет находиться под круглосуточным врачебным контролем. Также могут быть дополнительно назначены определенные манипуляции, которые потребуют специального медицинского оборудования. Основная задача лечения - освобождение лобной пазухи от накопившегося патологического содержимого и снятие отека.

Лечение фронтита бывает консервативным или хирургическим, второе выполняется после полной дифференциальной диагностики и при отсутствии терапевтического эффекта от предыдущего лечения медикаментами.

Консервативное лечение фронтита

В лечении фронтита принимают участие разные лекарственные группы:

• Сосудосуживающие,
• антибактериальные,
• антигистаминные средства.

При консервативном лечении применяются сосудосуживающие назальные капли: тизин, галазолин, виброцил , ринофлуимуцил, фармазолин, нафтизин, другие. Все эти средства применяют по 2 капли до четырех раз в день. Через 5 минут после закапываний рекомендуются орошения пропосолом, каметоном, биопароксом , полидексой или изофрой.

Лечение фронтального синусита (фронтита) у взрослых и детей не обходится без антибиотиков. Курс лечения обычно составляет 10-14 дней. В тяжелых случаях назначается внутримышечное или внутривенное введение антибактериальных средств.

Наиболее популярными при фронтите считаются следующие антибиотики:

• ампиокс;
• суммамед;
• зиннат;
• макропен;
• цефалексин;
• цефазолин;
• другие.

Антибиотики назначают под «прикрытием» антигистаминных средств: тавегила, супрастина, лоратадина, кларитина, диазолина и других препаратов этой группы. Дозу противоаллергических средств назначает врач. Например, лоратадин следует принимать один раз в сутки.

Антигистамины прекрасно снимают отечность слизистой и «контролируют» антибиотик (предотвращают развитие нежелательных побочных эффектов). Курс лечения этими препаратами продолжается параллельно с антибактериальным лечением.

Муколитические средства

Содержимое пазух, как правило, густое, и трудно выводится из полостей. Для разжижения густых выделений назначают муколитический препарат АЦЦ-лонг. Следует брать дозировку - 600 мг (пить по 1 таблетке в сутки). На фоне приема АЦЦ замечено значительное улучшение оттока гнойного содержимого.

Вспомогательным методом лечения фронтита является гомеопатия. Она применяется при острых и хронически текущих процессах. Отличие будет заключаться только в дозировке (в острых случаях гомеопатические средства назначают до 8 раз в сутки). При фронтите показаны следующие препараты: траумель, виола одората (моно), синуфорте, бриония (моно), лимфомиазот, циннабсин, энгистол, пирогениум (моно), эхинация композитум, натриум муриатикум (моно), синупрет.

Синуфорте и синупрет - эффективные растительные препараты

Хорошо зарекомендовали себя синуфорте и синупрет. Препараты оказывают выраженное противовоспалительное, секретолитическое, иммуномоделирующее, противоотечное, антибактериальное действие. Синуфорте изготовлен из сока цикламена, а синупрет в своем составе содержит корень горечавки, листья щавеля, соцветия бузины, цветы первоцвета и листья вербены.

Эти препараты улучшают отток из лобной пазухи, что является ведущим в лечении фронтита. Под действием синуфорте и синупрета проходит отечность тканей в носовой полости и ее придатках, улучшается дыхание, патологический секрет активно покидает воспаленные пазухи.

Синуфорте и синупрет не имеют токсичности и безопасны. Синупрет широко используется в педиатрии, редко вызывает побочные эффекты.

Жаропонижающие и противовоспалительные средства

Если у пациента повышена температура следует принять жаропонижающие средства, такие как: тайленол, парацетамол, эффералган, анальгин, найз, аспирин, ибупрофен . До 38 градусов температуру лучше не сбивать, пусть организм борется с инфекцией.

Часто лечебную схему фронтита дополняют противовоспалительными препаратами, например, фенспиридом, который устраняет воспаление тканей, и способствует оттоку патогенного секрета из полостей.

В качестве местных противовоспалительных средств подойдут назонекс , фликсоназе (гормональные препараты), средства-антисептики на основе серебра - протаргол и колларгол, прополисные капли - пропосол.

При отсутствии результатов от консервативной терапии - за дело берутся хирурги.

В условиях лор кабинетов проводят промывания носовых ходов методом перемещения жидкости по Проетцу («кукушка»). Метод способствует очищению пазух и устранению патогенных организмов из верхних дыхательных путей.

Также используется синус-катер «Ямик» для отсасывания содержимого из пазух, с последующим промыванием и введением в зону воспаления антибактериальных средств.

Чтобы извлечь гной выполняют пункцию лобной пазухи. Такая манипуляция необходима в случаях, когда самостоятельно содержимое пазухи не может пройти через естественное соустье (лобно-носовое), что и создает очаг воспаления.

При эндоназальном щадящем дренировании расширяют канал лобной пазухи, а также устраняют все патологические элементы: полипы, гиперплазированные участки, другие разрастания.

Если щадящие методы неэффективны - выполняют наружное оперативное вмешательство (трепанопункцию) одним из доступов:

• наружный чрезлобный;
• наружный чрезглазничный;
• чрезносовой.

Цель радикальных операций - создание отверстия в лицевой стенке пазухи, через которое вводится канюля для оттока гноя и промываний полости. При помощи канюли вводят антибиотики и противовоспалительные растворы.

Во избежание повторных рецидивов фронтита необходимо соблюдать все рекомендации врача, а также уделять особое внимание профилактике. При правильном и своевременном лечении острого фронтита рецидивы бывают крайне редко.

Профилактика воспалительных заболеваний лобной пазухи

Профилактические меры по недопущению развития фронтита включают в себя следующие правила:

1. Лечение и санация всех очагов инфекции в организме.
2. Устранение анатомических нарушений в носовой полости.
3. Хирургическое лечение полипозных и других разрастаний в полости носа.
4. Своевременное лечение вирусных инфекций и их осложнений.
5. Устранение любой отечности в верхних отделах дыхательной системы, которая нарушает естественный дренаж отверстий.
6. Восстановление иммунной функции организма при помощи оздоровительных процедур:
   1. нормализация сна;
   2. прогулки на свежем воздухе;
   3. лечебная гимнастика;
   4. плавание;
   5. прием витаминно-минеральных комплексов;
   6. сбалансированное питание,
   7. ароматерапия;
   8. йога,
   9. медитативное дыхание;
   10. массаж;
   11. бодифлекс;
   12. пребывание в хвойных лесах и морских курортах.

Адекватное лечение и соблюдение профилактических мер имеет благоприятный прогноз при всех видах синуситов, а в частности, фронтального (лобного).

Лечение и профилактика фронтита – ответ от профессионала