Пребиотики: препараты, перечень и отзывы. Какие пребиотики лучше выбрать для ребенка? Пребиотики инструкция по применению

Пробиотики – это лекарственные препараты, в состав которых входят штаммы живых бактерий. Средство реализуется в различных формах выпуска и с разными составами. Существуют не только однокомпонентные пробиотики, где присутствует только один вид микроорганизмов, но и многокомпонентные. Уникальные свойства препарата помогают добиться следующих результатов:

• укрепление иммунной системы;
• восстановление микрофлоры и слизистой оболочки кишечника после приема антибиотиков;
• снижение холестерина в крови;
• быстрый вывод из организма токсинов и аллергенов;
• нормализация Ph-баланса в толстой кишке;
• улучшение усвоения витаминов и микроэлементов.

Ниже представлены лучшие пробиотики по мнению врачей и отзывам пациентов. Обращаем ваше внимание - представленная информация носит исключительно ознакомительный характер и не является руководством к покупке. За любой консультацией следует обращаться к специалистам!

Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом.

Лучшие моно- и поликомпонентные пробиотики

Монокомпонентные пробиотики содержат только один штамм бактерий. Это могут быть: бифидобактерии, лактобактерии, кишечная палочка или бациллы. Такие препараты относят к пробиотикам первого поколения. То есть именно таким был состав самых первых средств для улучшения микрофлоры кишечника. В состав поликомпонентных пробиотиков входит от 2 до 30 штаммов или несколько видов живых бактерий. Например, в одном препарате могут быть четыре вида лактобактерий или смесь из бифидобактерий и молочнокислых стрептококков. Благодаря более сложному составу, поликомпонентные пробиотики комплексно воздействуют на микрофлору кишечника.

5 БИФИФОРМ

Укрепляет иммунитет
Страна: Дания
Средняя цена: 472 руб.
Рейтинг (2019): 4.6

В состав симбиотика «Бифиформ» входят энтерококки и штаммы бифидобактерий. Активные вещества нормализуют работу пищеварительной системы, поэтому пробиотик применяют для лечения и профилактики дисбактериоза у детей и взрослых. Также средство эффективно борется с запором и диареей. Медикамент укрепляет иммунную систему и служит профилактикой инфекционных заболеваний.

Для взрослых препарат реализуют в виде таблеток или капсул. Для детей Форма выпуска более разнообразна. «Бифиформ Малыш» представлен в виде порошка для приготовления раствора с апельсиново-малиновым вкусом. С таким же вкусом есть жевательные таблетки «Бифиформ Кидс». А для совсем маленьких пациентов выпускается масляной раствор «Бифиформ Бэби».

Показания к применению:

• профилактика и лечение дисбактериоза;
• запоры и диарея.

Противопоказания:

4 АЦИПОЛ

Максимум пользы – минимум противопоказаний
Страна: Россия
Средняя цена: 337 руб.
Рейтинг (2019): 4.7

Выпускается «Аципол» в капсулах, содержащих в себе кефирный грибок и ацидофильные лактобациллы. Так как оболочка желатиновая, то перед приемом симбиотика маленькими детьми, рекомендуется открыть капсулу и смешать содержимое в одной чайной ложке воды или молока. Пробиотик разрешен к употреблению малышам старше трех месяцев.

Действие активных веществ препарата схожи с антибиотиками. Средство создает неблагоприятные условия для патогенных микробов, поэтому с легкостью нормализует баланс микрофлоры кишечника. Пробиотик применяют для профилактики и лечения дисбактериоза, образовавшегося в результате неправильного питания или приема антибиотиков. Он часто включен в курс комплексного лечения ЖКТ, например, при колитах и энтероколитах.

Показания к применению:

• снижения интоксикации во время пищевых отравлений;
• хронические энтероколиты и колиты.

Противопоказания:

• чувствительность к компонентам.

3 ЭНТЕРОЛ

Лучший после приема антибиотиков
Страна: Франция
Средняя цена: 450 руб.
Рейтинг (2019): 4.8

Многокомпонентный пробиотик «Энтерол» разработан французскими учеными. В состав симбиотика входят сахаромицеты буларди – это лиофилизированные живые бактерии, а в качестве вспомогательного вещества выступает моногидрат лактозы. Выполнив свою основную функцию, дрожжевые грибы естественным способом выводятся из организма. Выпускается препарат в капсулах или пакетиках с порошком.

Чаще всего «Энтерол» назначают после курса приема антибиотиков. Пробиотик борется с причинами диареи, который мог возникнуть из-за пищевого отравления или на фоне дисбактериоза. Средство нельзя принимать детям до 1 года без назначения лечащего врача.

Показания к применению:

• диарея;
• ротовирусная инфекция;
• синдром раздраженной кишки.

Противопоказания:

• аллергические реакции или высокая чувствительность к входящим в состав компонентам;
• беременность и период лактации.

2 Лактобактерин

Подходит для новорожденных
Страна: Россия
Средняя цена: 140 руб.
Рейтинг (2019): 4.9

Пробиотик первого поколения «Лактобактерин» создан на основе одного компонента – живых лактобактерий. После попадания в кишечник они вырабатывают молочную кислоту, создавая благоприятные условия для образования полезных бактерий. Активный компонент борется со стафилококком, протеи и кишечными палочками. «Лактобактерин» разрешен малышам с первого дня жизни. Пробиотик практически не имеет противопоказаний и побочных действий, поэтому не способен навредить неокрепшему кишечнику новорожденных.

Препарат выпускается в виде порошка, герметично упакованного во флаконы. В каждой пачке находится 10 таких флаконов. Применять средство можно не более 10 суток. Средство устойчиво к воздействию антибиотиков, поэтому возможно его применение одновременно с антибактериальными лекарствами.

Показания к применению:

• кишечные инфекции и дисбактериоз;
• диарея;
• нарушенная работа кишечника у новорожденных.

Противопоказания:

• вульвовагинит.

1 Бифидумбактерин

Лучший для всей семьи
Страна: Россия
Средняя цена: 232 руб.
Рейтинг (2019): 5.0

Ярким представителем первого поколения пробиотиков является «Бифидумбактерин». Однокомпонентный препарат выпускается в виде таблеток, каплей, порошка и свечей. Средство улучшает обменные процессы, повышает иммунитет и нормализует работу кишечника как у взрослых, так и у детей с 6 месяцев. Стоит отметить, что полугодовалым малышам можно принимать только «Бифидумбактерин» в порошке, остальные формы выпуска разрешены к использованию с 3 лет. Если грудные дети отказываются принимать препарат, то допускается приготовление раствора на основе грудного молока.

Действующим веществом препарата являются бифидобактерии, которые активны в отношение штаммов кишечной палочки, дрожжеподобных грибков и стафилококка. Курс лечение не должен быть более 14 дней. Продлить период приема может только лечащий врач.

Показания к применению:

• дисбактериоз;
• кишечные инфекции;
• колики.

Противопоказания:

• индивидуальная непереносимость;
• аллергия на пробиотик.

Лучшие сорбционные пробиотики

В этой категории представлены лучшие пробиотические комплексы, в состав которых помимо живых микроорганизмов входит сорбент. В препарате бактерии объединяются в небольшие колонии (20-180 живых клеток), которые закрепляются на сорбентах, чаще всего это активированный уголь. Благодаря этому увеличивается выживаемость микроорганизмов в желудке. Средство с таким составом мягко и эффективно очищают кишечник, восстанавливает колонии полезных бактерий, предотвращает отравления и другие проблемы с желудком.

5 Экофлор

Безопасно и эффективно снимает интоксикацию
Страна: Россия
Средняя цена: 125 руб.
Рейтинг (2019): 4.6

Инновационный препарат 4 поколения пробиотиков. Одновременно сочетает свойства пробиотика, сорбента и пребиотика. Уничтожая патогенные микроорганизмы, полностью сохраняет полезные вещества, витамины, минералы, аминокислоты. Находящиеся в составе бифидобактерии и лактобактерии населяют кишечник полезной микрофлорой. Снятие интоксикации различного генеза происходит в короткие сроки, о чем говорит снижение количества эозинофилов в крови. Препарат считается самым безопасным среди аналогов, одинаково эффективно восстанавливает организм после диареи и запора, не повреждает слизистую пищеварительного тракта.

В составе препарата нет консервантов, генно-модифицированных бактерий, что повышает его безопасность при лечении. Принимать рекомендуют за 10 минут до еды, разведя в малом количестве воды. Разрешают смешивать с киселем. Курс длится до 14 дней. Детям до 5 лет разовая доза – 3 г на прием, до 10 лет – 5 г, взрослым тоже 5 г, но кратность до 3 раз в сутки.

4 БИФИДУМБАКТЕРИН ФОРТЕ

Быстро выводит токсины из организма
Страна: Россия
Средняя цена: 215 руб.
Рейтинг (2019): 4.7

Пробиотический комплекс выпускается в форме капсул или порошка. Сорбированные на активированном угле живые бифидобактерии равномерно заселяют микрофлору кишечника. Активные компоненты нормализуют микрофлору, а уголь устраняет интоксикацию. Препарат очень быстро избавляет органы пищеварения от продуктов жизнедеятельности вредных бактерий, выводит токсичные вещества и восстанавливает колоны полезных микроорганизмов.

Пробиотик назначают не только при расстройстве желудка, но и перед запланированной операцией или уже после хирургического вмешательства. Препарат с легкостью устраняет отравления, запоры и диарею. Новорожденным прописывают средство с первого дня жизни только в порошке, капсулы разрешены с трех лет.

Показания к применению:

• отравления и аллергии;
• запор или понос;
• кишечные инфекции.

Противопоказания:

• лактазная недостаточность;
• Индивидуальная непереносимость к компонентам препарата.

3 Линекс

Вырабатывает витамины группы В
Страна: Словения
Средняя цена: 263 руб.
Рейтинг (2019): 4.8

Действующим веществом препарата «Линекс» является либенин, содержащий штаммы живых лактобактерий, бифидобактерий и энтерококки. Попав в кишечник, полезные микроорганизмы начинают не только активно размножаться, но и синтезировать витамины В1, В2, В6, В12 и К. Молочнокислые бактерии увеличивают кислотность микрофлоры кишечника, что ведет к угнетению роста и развития патогенных микроорганизмов. Активные вещества не дают болезнетворным бактериям прикрепиться к стенке кишечника.

Форма выпуска препарата – капсулы. «Линекс» безопасен для здоровья при правильном соблюдении дозировки. Средство назначают даже грудным детям, но предварительно рекомендуется аккуратно извлечь содержимое капсулы и смешать с грудным молоком или смесью.

Показания к применению:

• лечение и профилактика дисбактериоза;
• газообразование или изжога;
• понос или запор.

Противопоказание:

• сверхчувствительность к компонентам.

2 Пробифор

Эффективен при отравлениях. Безопасен в любом возрасте, начиная с рождения
Страна: Россия
Средняя цена: 684 руб.
Рейтинг (2019): 4.9

Состоит не из отдельных клеток бифидобактерий, а из небольших колоний, расположенных на микрочастицах активированного угля. Количество клеток в одной колонии достигает 180 штук. При попадании в кишечник они начинают активное размножение, что помогает быстро восстановить полезную микрофлору. Пробифор – эффективный борец с диареей, интоксикацией. Вспомогательным веществом служит в нем лактоза.

Возрастные ограничения для приема отсутствуют. Эффективный пробиотик назначается в послеоперационный период. Врачи советуют принимать его и перед хирургическим вмешательством, родами. Показанием для начала приема лекарства являются кожные заболевания, бактериальные инфекции, аллергии. Выпускается в виде порошка или капсул. Принимаются они во время еды, обильно запиваются водой, кефиром или йогуртом. Для ребенка первого года жизни перед приемом нужно развести порошок водой. Кратность приема – до 7 лет 1 капсула 4 раза в сутки. Старше 7 лет – по 3 штуки 2 раза в день. Если симптомы не исчезают, то курс лечения продлевают с 3 до 5 дней.

1 Бактистатин

Лучшая регуляция микрофлоры кишечника
Страна: Россия
Средняя цена: 860 руб.
Рейтинг (2019): 5.0

В составе препарата находится цеолит, который выводит отравляющие вещества и аллергены из организма, улучшает пристеночное пищеварение в кишечнике. В пробиотике нет живых бактерий, но присутствует жидкость, произведенная из сенной палочки, которая богата витамином Е. Она избирательно влияет на микрофлору кишечника, уничтожая патогенные и сохраняя полезные бактерии. В Бактистатин включено вещество, аналогичное интерферону, благодаря чему усиливается иммунитет к вирусам. Редко наблюдается непереносимость препарата. Не рекомендован беременным и кормящим женщинам из-за отсутствия исследований.

По отзывам пациентов, в самом начале лечения исчезают спазмы и вздутие живота, нормализуется стул. Назначают средство для лечения дисбактериоза, гастрита, аллергии. Врачи рекомендуют принимать его после антибиотиков, когда высока вероятность нарушения баланса микрофлоры. Прием препарата должен быть строго по инструкции: взрослым – 1-2 капсулы три раза в день в процессе принятия пищи. Детям с 6 лет – до 2 штук в сутки.

Лучшие синбиотики

Синбиотики – это препараты в которых содержатся пробиотики и пребиотики. Пробиотики – это живые бактерии, которые относятся к нормальной кишечной микрофлоре. Пребиотики – органические химические вещества, создающие идеальные условия для нормализации микрофлоры кишечника. Комплексные препараты отлично справляются с расстройством желудка, так как в одной капсуле находятся не только полезные микроорганизмы, но и питательная среда для них.

5 НАРИНЭ ФОРТЕ

Диетический кисломолочный продукт
Страна: Россия
Средняя цена: 350 руб.
Рейтинг (2019): 4.6

В состав жидкого пробиотика входят специально созданный штамм ацидобактерий «Наринэ ТНСи», который отлично приживается на слизистых оболочках желудочно-кишечного тракта. Средство борется со всеми известными патогенными микроорганизмами. Вместе бифидобактерии и ацидобактерии долгое время остаются жизнеспособными, а значит эффект нормализации микрофлоры кишечника более длительный.

Напиток рекомендован к употреблению взрослым и детям с дисбактериозом и кишечными инфекциями. «Наринэ Форте» назначают после долгого приема антибиотиков или гормональных препаратов, а также после лучевой или химиотерапии. Средство нормализует работу кишечника после смены климата. Его могут принимать будущие мамы, женщины в период лактации, а также новорожденные или недоношенные дети.

Показания к применению:

• дефицит витаминов;
• алкогольная интоксикация;
• профилактика дисбактериоза.

Противопоказания:

• индивидуальная непереносимость.

4 Биовестин – Лакто

Высокая скорость усвоения препарата
Страна: Россия
Средняя цена: 506 руб.
Рейтинг (2019): 4.7

Лактобактерии и бифидобактерии, входящие в состав средства, относятся к такому штамму, у которого наблюдается высокая скорость размножения. Они уничтожают патогенные бактерии, быстро насыщая собой организм. Вокруг них создается биологическая среда, препятствующая проникновению болезнетворных микробов. Биовестин-Лакто – один из лучших препаратов для беременных и кормящих женщин, испытывающих трудности с пищеварением, страдающих от запоров. Средство рекомендовано к приему лицам, перенесших химиотерапию, лучевое лечение.

Разрешено новорожденным детям. Противопоказанием считается индивидуальная невосприимчивость. Хранить советуют в холодильнике, но в зоне слабого охлаждения. Длительность хранения до двух месяцев. Доза суточного приема взрослыми не должна быть выше 12 мл. Пить лучше непосредственно перед приемом пищи. С профилактической целью принимают по 30 дней 3 раза в год. Одна упаковка рассчитана на неделю. По отзывам пациентов, препарат переносится легко, наблюдается дополнительное очищение кожного покрова от воспалений, устранение метеоризма.

3 Нормофлорин

Самый натуральный состав, подходит для новорожденных
Страна: Россия
Средняя цена: 400 руб.
Рейтинг (2019): 4.8

«Нормофлорин» ̶ эффективный биокомплекс против дисбактериоза кишечника. Он улучшает перистальтику, восстанавливает микрофлору, снижает холестерин. В его основе лежат три компонента: метаболиты, лактит и бактерии (бифидо и лакто). Вместе они оказывают активное положительное воздействие на ЖКТ. Препарат подходит даже для людей с непереносимостью лактозы и белка коровьего молока. Важной особенностью считается полностью натуральный состав.

Производитель выпускает три вида «Нормофлорина», которые немного отличаются по составу. Но чаще всего их советуют принимать в комплексе. Пробиотик существует на рынке уже более 20 лет. Представляет собой комплекс полезных веществ, способных помочь даже при хронических заболеваниях ЖКТ (язве, гастрите и т.д.). В комплект входит мерный стакан. Средство применяется для профилактики и лечения дисбактериоза у детей и взрослых. Не содержит красителей и консервантов.

Показания к применению:

• язва желудка, хронический гастрит и др.;
• лактазная недостаточность;
• дисбактериоз;
• нарушенный микробиоценоз.

Противопоказания:

• индивидуальная непереносимость компонентов.

2 Бион-3

Пробиотик с витаминным комплексом
Страна: Германия
Средняя цена: 859 руб.
Рейтинг (2019): 4.9

В состав пробиотика входят бифидобактерии и лактобактерии. Считается лучшим препаратом с большим содержанием витаминов и минералов. Насыщает организм витаминами группы В, фолиевой кислотой, витамином С, Е, биотином и другими. Благодаря такому насыщенному составу, повышается иммунитет, восстанавливается баланс микроорганизмов после антибиотиков. Количество веществ полностью покрывает суточную потребность ребенка и взрослого человека в них. Таблетки быстро растворяются после употребления, питательные вещества попадают в кровь и насыщают собой ткани организма, активируется обмен веществ.

Современный эффективный препарат рекомендовано принимать и для профилактики, начиная с 14 лет. Принимают 1 таблетку в сутки в течение 30 дней. Упаковка рассчитана на 1 курс. Из-за высокого содержания питательных веществ перед употреблением нужна консультация врача. При почечной недостаточности, гиперкальциемии, нарушении функции щитовидной железы ограничивается или запрещается прием средства.

1 Максилак

Лучшая эффективность.Самый популярный
Страна: Польша
Средняя цена: 440 руб.
Рейтинг (2019): 5.0

Биологически активная добавка «Максилак» является одной из самых популярных по мнению медиков и отзывам пациентов. В состав препарата входят живые лактобактерии (4 вида), бифидобактерии (3 вида), лактококки и стрептококки, а для создания им комфортных условий используется пребиотик олигофруктоза. Такое сочетание эффективно подавляет активность вредных бактерий и останавливает их размножение.

Препарат могут принимать не только взрослые, но и дети в возрасте от 3 до 14 лет, при условии соблюдения всех назначений лечащего врача. Синбиотик выпускается в виде капсул с инновационным запатентованным покрытием Multi Resistant Encapsulation (MURE). Капсулы сохраняют жизнеспособность микроорганизмов даже при агрессивных воздействиях внешней среды, поэтому средство можно хранить при высоких температурах.

Показания к применению:

• длительное лечение антибиотиками;
• диарея или запор;
• дисбактериоз.

Противопоказания:

• сверхчувствительность к компонентам синбиотика.

В последнее время гастроэнтерологи и терапевты назначают наряду с основной терапией дополнительные препараты - пробиотики и пребиотики. Что это? Многие пациенты впервые сталкиваются с этими препаратами, и их интересует, как они действуют, и способны ли они вредить здоровью, особенно детскому.

Что такое пробиотики и пребиотики?

Долгое время ученые спорили, какое определение выбрать для этих препаратов, чтобы было понятно, доступно и правильно. Лишь в 2002 году ВОЗ приняли точную формулировку.

Что представляют собой пробиотики? Это препараты, в которых присутствуют непатогенные микроорганизмы, которые в норме находятся в составе кишечника.

Их различают по видам и штаммам. Каждый из штаммов оказывает свое воздействие на организм, но оно всегда положительное. Установлено, что все пробиотики улучшают работу кишечника, ведь живот (в древнерусском слово имело значение «жизнь») является важнейшим регулятором здоровья всего организма.

Выпускаются пробиотики в разных формах - капсулы, капли, порошок. Некоторые из них должны находиться в холодильнике, без которого бактерии погибают и становятся неэффективны. Среди самых популярных бактерий непатогенные штаммы бифидобактерий, энтерококков, энтерококков.

Пребиотики - что вещества, которые являются пищей непатогенных микроорганизмов нашего кишечника и способствуют их улучшенному росту и развитию.

Пребиотики не всасываются в тонкий кишечник, но создают благоприятную среду для его работы. Эти вещества содержатся в большом количестве продуктов - в первую очередь, это молочные продукты (именно поэтому их советуют при плохом пищеварении), кукуруза, хлеб, лук, чеснок, фасоль, бананы. Многие производители добавляют в различные продукты (каши, йогурты и т.д) пребиотики. Состав их бывает разным - в них входят лактулоза, инулин, олигофруктоза, хитозан, аргинин, витамины А, Е, С и др.

В продажу они поступают в форме лекарственных препаратов или Кроме этого, их добавляют и в уже готовые продукты питания.

Чем отличаются пробиотики от пребиотиков?

Пребиотики - что это такое? Они являются химическими структурами и компонентами пищи. Пробиотики - живые микроорганизмы, которые гибнут, если хранить их неправильно. Поэтому с инструкцией при покупке этих препаратов следует знакомиться непременно.

Из вышеуказанной информации становится понятно, что пребиотики кишечника являются пищей бактерий, которые входят в основной состав пробиотиков. Основная задача и первой, и второй группы препаратов - это улучшение работы пищеварительной системы, в чем они схожи. Однако на этом (за исключением сходных названий и показаний к применению) их сходство заканчивается.

Каковы показания к применению про- и пребиотиков?

Сфера их терапевтического применения практически одинакова. Их назначают при нарушениях пищеварения и заболеваниях ЖКТ. Рассмотрим показания подробнее.

Синдром раздраженного кишечника. Является нарушением работы кишечника, которое проявляется сбоями в стуле (диарея/запор) и метеоризмом. Препараты помогают нормализовать стул и уменьшить метеоризм, однако какой именно из них наиболее эффективен - пока неизвестно.

Воспаление кишечника возникает вследствие нарушения работы иммунной системы. Является хроническим и периодически обостряется. Симптоматика также включает в себя нарушения стула, колики и даже кровь в кале. Как сообщают исследования, пробиотики и пребиотики для кишечника уменьшают выраженность воспаления.

Дисбактериоз - это увеличения числа патогенных и условно-патогенных бактерий в кишечнике. Если увеличить количество полезных бактерий до нормы, дисбактериоз уйдет - его просто «задавят» непатогенные микроорганизмы.

Диарея. Существует несколько видов диареи, при которых помогают про- и пребиотики. Особенно они эффективны при лечении ротовирусной инфекции у детей.

Польза и действие про- и пребиотиков

Пробиотики оказывают следующее действие на организм человека:

1. Заселение кишечника положительной микрофлорой, которая подавляет вирусы, бактерии, грибки и т.д.
2. Продуцирование биотина, витамина К, ниацина и фолиевой кислоты.
3. Снижение холестерина за счет расщепления солей желчи.
4. Улучшение пищеварения и устранение таких неприятных симптомов, как метеоризм, колики.
5. Снижение интоксикации благодаря активации иммунитета.
6. Уничтожение бактерии хеликобактер пилори, провоцирующей появление гастрита и язвы.
7. Снижение губительного воздействия антибиотиков на кишечник. Последние уничтожают полезную микрофлору ЖКТ.
8. Купирование диареи, вызванной кишечными инфекциями в острой форме.

Практически все пробиотики оказывает эти эффекты в той или иной мере, однако механизмы их действия невыяснены до сих пор.

Рассмотрим пребиотики. Препараты, составкоторых богат этими веществами, способствуют:

1. Подавлению кишечника и увеличению полезных бактерий.
2. Устранению слизи со стенок кишечника, если она выделяется в избытке.
3. Ускорению заживления слизистой толстой кишки.
4. Поддержанию нормальной кислотности, в условиях которой бактерии могут развиваться.
5. Улучшению перистальтики кишечника.
6. Уменьшению газообразования.
7. Продуцированию витаминов К и группы В.
8. Повышению местного иммунитета.

То есть, пробиотики и пребиотики для кишечника часто назначают в комбинации, так как они успешно дополняют друг друга.

Классификация про- и пребиотиков

Препараты различают по составу и действию на организм. Так как это очень большая группа, условно разделим их на 4 подвида.

1. Монокомпанентные содержат всего один вид пробиотических бактерий: "Ацилакт", "Бифидумбактерин", "Биоспорин", "Колибактерин", "Эуфлорин".
2. В симбиотики входит несколько разновидностей бактерий: "Ацидобак", "Бифидин", "Линекс", "Симбиолакт", "Энтерол".
3. Синбиотики - комбинация про- и пребиотиков: "Биофлор", "Максилак", "Нарине фортэ", "Кальсис", "Эвиталия".
4. Пробиотические комплексы - пробиотики + энтеросорбенты: "Бифидумбактерин фортэ", "Бификол фортэ", "Пробиофлор", "Экофлор".

Препараты должен назначать врач, так как каждая группа имеет свои отличия. Кроме этого, пьют их также по определенной схеме, которую озвучивает врач.

Из пребиотиков на аптечном рынке наиболее известны следующие:

1. "Лактусан", "Прелакс", "Лактофильтрум" (содержат лактулозу).

2. "ДиРезен" и "ЖКТ-транзит пребиотик" (инулин).

3. Сироп "Пиковит".

4. "Эвалар МКЦ Анкир-Б" (микрокристаллическая целлюлоза).

Как принимать препараты?

Способ применения зависит от возраста больного и формы выпуска пробиотика. Малышам до года назначают жидкие составы (биогая), а детям постарше показан порошок, который разводится жидкостью, или капсулы. Дети до двух лет пьют одну капсулу в день, но с возрастом дозировка увеличивается.

Смеси для детского питания

Дети особенно подвержены нарушениям пищеварения, поэтому в продаже существуют специальные смеси для того, чтобы снизить частоту вздутий, срыгиваний и нарушений стула у детей. Смеси для детей, в состав которых входят пребиотики, - что это? Это небольшая группа детского питания, обогащенная лактобактериями, лактулозой и т.д. То есть они представляют собой смесь из про- и пребиотика.

Среди них:

• "Агуша";
• "НАН кисломолочный" («Нэстле»);
• "Хумана" с пребиотиками в составе;
• "Нутрилак премиум";
• "Нэнни" с пребиотиками;
• "Симилак премиум".

Вред или польза?

Безусловно, вопрос о безвредности пробиотиков и пребиотиков для кишечника вставал не один раз. Ученые постоянно проводят исследования с целью выяснить эффективность и безвредность пробиотиков, потому как спрос на них за последние несколько лет особенно увеличился. Пробиотики активно покупают и абсолютно здоровые люди - так сказать, «для профилактики».

В результате множественных исследований было выявлено, что сами по себе пробиотики не несут пользы организму, если нет показаний к их применению. То есть людям, не испытывающим проблем с пищеварением, от них можно отказаться. При наличии дисбактериоза они оказывают небольшой терапевтический эффект.

Также пробиотики и пребиотики имеют определенный перечень побочных эффектов. Прежде всего, это метеоризм, который достаточно быстро проходит и не несет опасности для здоровья. Самые серьезные осложнения после приема препаратов - это аллергические реакции на составляющие пробиотических препаратов.

Детям же пробиотики следует покупать лишь по назначению врача.

Внимание! Детям, страдающим болезнью Крона, пробиотики могут навредить.

Про- и пребиотики: отзывы

Интернет пестрит сообщениями от тех, кто уже принимал пробиотики и пребиотики. Впечатления о них преимущественно положительные, побочных эффектов практически не встречается. Особенно много положительных отзывов о них оставляют родители малышей, которые столкнулись с дисбактериозом.

Конечно, встречаются и отрицательные впечатления о препаратах, ведь каждый организм индивидуален, однако их очень мало.

Сегодня мы рассмотрели, что такое пребиотики и пробиотики, как они действуют на организм, и как правильно принимать их.

После перенесенных заболеваний, когда лечение проводилось антибиотиками, ребенок нуждается в восстановлении микрофлоры кишечника. Именно тут на помощь приходят пробиотики и пребиотики. Препараты с полезной микрофлорой назначают не только при заболеваниях желудочно-кишечного тракта: они показаны в целях укрепления иммунитета, для профилактики заболеваний вирусного характера, а также в ряде других случаев. Насколько они эффективны, какие считаются лучшими? Рассмотрим механизм их работы, основные показания, а также узнаем о самых эффективных препаратах.

Полезная микрофлора кишечника необходима для предотвращения вирусных заболеваний и дисбактериоза

Как это работает?

Когда человек здоров, в его организме живут миллионы бактерий - полезных и не очень, большинство из которых помогают расщеплять питательные вещества. Иногда баланс микрофлоры по какой-либо причине нарушается, тогда полезных микроорганизмов становится меньше. Это может произойти вследствие прохождения курса терапии препаратами, которые убивают бактерии, вызвавшие недуг, а заодно очищают кишечник от всех других типов микроогранизмов. Вследствие этого нарушается работа ЖКТ, что в свою очередь ведет к снижению иммунитета.

В чем отличия пробиотиков от пребиотиков?

Пребиотики и пробиотики обладают схожими названиями, однако имеют принципиальные различия. При этом первые гармонично дополняют вторые и усиливают их терапевтический эффект. Те и другие благоприятно воздействуют на организм, заставляя кишечник работать эффективнее. Благодаря этому такие вещества используются в комплексе, помогая избавиться от метеоризма, запора, спазмов, болей в животе.

Пробиотики – живые микроорганизмы, которые населяют кишечник здорового человека. Пребиотики являются химическими органическими веществами, которые помогают этим микроогранизмам эффективнее расти и размножаться. На сайте доктора Комаровского подобные вещества определяются как корм для полезных микроорганизмов.

Пробиотики

Пробиотики нормализуют микрофлору кишечника, заселяя ее полезными микроогранизмами - это знают большинство родителей. Однако у данных препаратов есть масса и других полезных свойств, благодаря которым их назначают довольно часто. Перечислим показания к назначению пробиотиков:

Наряду с полезной микрофлорой врачи часто назначают пребиотики. Эти вещества работают немного по-другому. Они дают возможность полезным микроорганизмам эффективнее размножаться, то есть готовят для пробиотиков благоприятные условия. В связи с этим пребиотики назначают заранее, а иногда вместе с пробиотиками.

Сами по себе пребиотики не осуществляют лечебной функции, их задача – помочь работе полезных бактерий. Это их качество используют фармацевты, производя препараты, в которых содержатся и пре-, и пробиотики. Пребиотики можно найти и в продуктах – они есть в клетчатке, кукурузе, фасоли, чесноке, луке и крупах. Какую пользу они приносят? Перечислим положительные эффекты, которые эти вещества оказывают на организм:

• способствуют устранению излишков слизи со стенок кишечника;
• помогают размножаться нормальной микрофлоре в организме, способствуя увеличению ее количества в десятикратном размере;
• подавляют размножение патогенов – сальмонеллы, шигеллы, холерных вибрионов;
• ускоряют процесс заживления тканей кишечника;
• стимулируют перистальтику, увеличивая выход каловых масс, чем избавляют пациента от запоров;
• стимулируют местный иммунитет, чем воздействуют на патогенную микрофлору;
• способствуют нормализации кислотности, чем создают условия для размножения полезной микрофлоры.

Применение пребиотиков позволяет нормализовать перистальтику и избавить малыша от запоров

Далее мы будем в основном говорить о пробиотиках, поскольку пребиотики являются лишь вспомогательным средством. Для начала расскажем о том, как разобраться в море препаратов, заполонивших фармацевтический рынок.

Классификация и форма выпуска

Сегодня в аптеках представлен целый перечень лекарственных препаратов для улучшения микрофлоры кишечника. Один из способов классификации – это процентное соотношение того или иного вида штаммов бактерий. Например, существуют монопробиотики, изготовленные на основе одного вида бактерий, полипробиотики, в состав которых входит несколько типов микроогранизмов. Отдельно выделяют препараты, содержащие полезные бактерии и энтеросорбенты, а также дрожжеподобные грибы и споровые бациллы.

Еще один вид классификации опирается на то, какие конкретно микроорганизмы входят в состав препарата. Различают пробиотики:

• бифидо;
• лакто;
• непатогенные виды коли (кишечной палочки);
• содержащие дрожжеподобные грибы;
• непатогенные энтерококки;
• молочнокислый стрептококк;
• Saccharomyces boulardii (сахаромицеты буларди) – дрожжевые грибы.

Почти все из перечисленных микроорганизмов в той или иной комбинации входят в состав препаратов-пробиотиков. Они же могут содержаться и в продуктах. Например, с давних времен известны продукты, которые могут наладить работу кишечника - это кефир, творог, йогурт и т.д. Однако мы будем говорить о продуктах фармацевтики – БАДах и других медикаментах.

Источником полезных пробиотиков может быть обычный натуральный йогурт или кефир

Отдельно скажем о поколениях пробиотиков – их всего пять. Несмотря на то, что от поколения к поколению эти препараты видоизменялись, становились все более сложными, сегодня все они используются и в изобилии представлены на фармацевтическом рынке. Рассмотрим их подробнее:

• 1 поколение – это монопробиотики, содержащие единый вид бактерий.
• 2 поколение – так называемые антагонисты. Они не проживают в кишечнике человека, но при попадании внутрь подавляют рост патогенов, после чего полностью выводятся.
• 3 поколение – полипробиотики, содержащие два и более вида микроорганизмов.
• 4 поколение – препараты-комби. Они содержат кроме одного вида полезных бактерий вещества, способствующие их размножению.
• 5 поколение – полипробиотики, скомбинированные с веществами, способствующими размножению полезной микрофлоры.

Выпускают пробиотики в виде порошка, раствора, капель. Считается, что детям до трех лет лучше давать жидкие препараты, однако порошок также легко развести в воде или другой жидкости. Главное – соблюдать дозировку, чтобы не вызвать обостренной реакции на лечение.

Топ-7 лучших пробиотиков для детей

Пробиотики назначает врач, поэтому покупать их нужно только по его рекомендации. При этом существуют средства одного типа воздействия, которые являются взаимозаменяемыми. В связи с этим в некоторых случаях можно заменить медикамент, назначенный доктором, на другой, который работает так же. Мы собрали в этом материале лучшие пробиотики для детей до года, которые можно давать и малышам постарше. Кроме того, указали состав, дозировку и показания.

Этот препарат производится в Германии и является одним из наиболее популярных для лечения дисбактериоза у детей и взрослых. Также Хилак Форте используется в комплексном лечении экземы, крапивницы, нейродермита. Он показан при отравлениях, сальмонеллозе, кандидозе.

Препарат Хилак Форте является наиболее популярным лекарством для лечения дисбактериоза (рекомендуем прочитать: )

В составе препарата беззародышевые водные субстраты продуктов метаболизма коли и лактобактерий. Хилак Форте способствует мягкому восстановлению микрофлоры, успешно сохраняет функции слизистой. Кроме того, молочная кислота, которая также есть в его составе, способствует восстановлению нормальной кислотности желудка.

Выпускается в виде капель, которые нужно принимать три раза в сутки. Младенцам – 15-30 капель за один прием, детям постарше до 6 лет – по 20-40 капель.

Если требуются пробиотики для новорожденных, идеально подойдет Ротабиотик-бэби. Препарат производства Болгарии, в его состав входят живые лиофилизованные лакто и бифидобактерии. Кроме того медикамент содержит экстракты фенхеля и ромашки. Производитель утверждает, что этот состав наиболее благоприятен для детей. Лактобактерии помогают бифидобактериям размножаться, создавая для этого идеальные условия. Экстракты фенхеля и ромашки улучшают пищеварение, способствуют уменьшению газообразования, обладают антисептическим действием.

Бифиформ Бэби

Этот пробиотик поможет деткам с дисбактериозом, даже если они страдают непереносимостью лактозы. В его составе только бифидобактерии и молочнокислый стрептококк. Форма выпуска у Бифиформа несколько необычная – это флакон с масляным раствором, а в крышке находится порошок с бактериями. Перед началом употребления эти две составляющие нужно соединить, чтобы получить готовый препарат. Таким образом производитель продлил срок хранения БАДа. Бифиформ относится к 5 поколению.

Линекс детский

Препарат выпускается в виде капсул, которые не только содержат два вида бактерий – бифидо и лакто, но и вещества, способствующие их размножению. Хороший состав дополняют компоненты оболочки, которые помогают обеспечить доставку препарата по адресу. Линекс можно применять вместе с антибиотиками, чтобы нивелировать их пагубное воздействие на микрофлору, именно поэтому он относится к 3 поколению. Показан малышам с грудного возраста, у которых наблюдается задержка формирования нормальной микрофлоры.

Колибактерин

Порошок для приема внутрь, представляет собой специально подготовленную кишечную палочку. Препарат обладает свойством противодействовать патогенной микрофлоре, что позволяет нормализовать работу кишечника. Кроме этого колибактерин нормализует иммунологические процессы, улучшает пищеварение и способствует синтезу витаминов. Не назначают детям до полугода, поскольку велик риск возникновения аллергии. Препарат первого поколения.

Энтерол

Этот препарат французского производства является ярким представителем 4 поколения. В его составе лиофилизированные живые микроорганизмы под названием Сахаромицеты буларди, а также моногидрат лактозы в качестве вспомогательного вещества. Дрожжевые грибы, выполнив свою функцию, выводятся из организма. Энтерол разрешается давать новорожденным, но не более 1 пакетика в сутки.

Препарат Энтерол показан даже новорожденным, но в ограниченных дозах

В наш рейтинг попал препарат от российского производителя – Нормофлорин, который относится к биокомплексам. Эта биодобавка эффективна при гастрите, дуодените, панкреатите, холицистите, дизбактериозе. Малышам до года его дают по пол чайной ложки три раза в день, тем, кто постарше – по 1 ч.л. Достаточно эффективный и недорогой Нормофлорин рекомендуется принимать и взрослым.

Смеси с пробиотиками для грудничка

Мы описали препараты, большинство из которых можно давать детям от рождения. Однако если малыш находится на искусственном вскармливании, удобно давать ему смесь с пробиотиками и витаминами. Во-первых, в ней учтена дозировка, необходимая для организма младенца. Во-вторых, мама избавляется от необходимости несколько раз в день давать крохе лекарство. Итак, рассмотрим наиболее популярные пробиотики для грудничков, представленные в виде смеси:

• смесь Малютка с содержанием пищевых волокон и нуклеатидов (рекомендуем прочитать: );
• кисломолочный НАН от Нестле (рекомендуем прочитать: );
• продукт Нутрилак премиум (рекомендуем прочитать: );
• смесь Симилак с пробиотиками;
• смесь Хумана с пребиотиками.

На рынке представлены и другие смеси для новорожденных и детей от года, в состав которых входят пробиотики. Подобрать оптимальную поможет педиатр.

Использование смеси с пребиотиками позволяет эффективно решить пробему дисбактериоза

Какой пробиотик выбрать?

Так как список показаний у пробиотиков довольно велик, выбрать нужный для лечения того или иного состояния сложно. Мы собрали в таблицу вероятные заболевания, которые поддаются терапии БАДами. Также в таблице можно увидеть, какой препарат подойдет для лечения конкретного состояния. Главное – строго выдерживаться дозировки, а если улучшения не наступают в течение недели, лучше проконсультироваться у доктора.

Состояние пациента	Вид бактерий	Возможные препараты
Дизбактериоз	Рекомендуется поэтапное применение препаратов с лактобактериями, затем с бифидобактериями, и лишь после с колибактериями. Также возможно применения комплексных препаратов	Лактобактерин, Бифидумбактерин, Колибактерин (рекомендуем прочитать: )
Вирусное заболевание кишечника (или подозрение на него)	Лактобактерии	Лактобактерин, Наринэ (рекомендуем прочитать: )
Если диагностировано грибковое поражение кишечника	Бифидобактерии	Бифидумбактерин, Бифиформ
Бактериальная инфекция	Лакто и бифидобактерии одновременно	Линекс (рекомендуем прочитать: )

Препарат Бифидумбактерин показан при грибковом заболевании кишечника или дисбактериозе (рекомендуем прочитать: )

Способ употребления

Почти все виды пробиотиков нужно принимать во время еды либо после нее 3 раза в день. Врач может назначить курс – определенное количество дней, однако пробиотики можно пить, пока не наступит стабильное улучшение состояния. Мы собрали в один список советы специалистов, которые помогут грамотно организовать прием препарата:

• Если лекарство в капсулах, грудничку можно давать только содержимое. Обычно капсулы легко вскрываются, а порошок можно насыпать в ложку и разбавить водой.
• Большинство подобных препаратов не рекомендуется разбавлять молоком.
• Если ребенок принимает антибиотики, одновременно с ними стоит давать ему БАДы с полезной микрофлорой, а не ждать пока у малыша начнется диарея.
• Для терапии хронических заболеваний препараты подобного рода следует принимать до еды за 30 минут.
• Если у годовалого малыша диарея, пробиотики нужно давать 4-6 раз в сутки, и пить до тех пор, пока стул не нормализуется. Обычно состояние стабильно улучшается уже на 2 день.
• Эти препараты разрешено запивать минеральной водой. Если у ребенка гастрит с повышенной кислотностью, запивать капсулу можно щелочной минеральной водой.
• Нельзя разбавлять порошок или раствор с живыми бактериями в воде с температурой выше 37˚С, иначе его эффективность снизится.

Капсулы подойдут для более взрослых деток, а грудничкам их можно просто разломать и дать содержимое

Мнение Комаровского

Не все педиатры считают, что лечение пробиотиками – необходимый элемент восстановления после приема сильнодействующих препаратов. На сайте доктора Комаровского указано, что «пришлые» микроорганизмы, даже пройдя барьер из желудочного сока и попав в кишечник, не приживаются там, а выводятся организмом. Доказано, что польза от пробиотиков есть, но она намного скромнее, чем об этом вещает реклама. Итак, когда препараты с микрофлорой могут быть полезны:

• Только некоторые препараты могут стать спасением от острой диареи, возникшей у ребенка вследствие ротавирусной инфекции.
• Полезная микрофлора из БАДов способствует уменьшению диареи у детей, обусловленной приемом антибиотиков.
• Молочные смеси с пробиотиками и витаминами для новорожденных также уменьшают проявления диареи.
• Йогуртовые бактерии показаны людям, организм которых не расщепляет молочный сахар. Обычно такое состояние отмечается у пожилых людей.
• Размножение микрофлоры, попавшей в организм вместе с БАДами, продолжается около 3 недель. Именно в этот период в крови фиксируется активность фагоцитов. Теоретически такое явление говорит о том, что местный иммунитет, а также общий становятся крепче, однако практически это не доказано. Реклама пробиотиков немного лукавит, поскольку нет уверенности в том, что их употребление ведет к крепкому здоровью. К тому же любой грамотный специалист согласится с тем, что собственная микрофлора влияет на иммунитет на порядок выше, чем внесенная.

Также есть теория, что прием пробиотиков может стать профилактикой рака кишечника. Это утверждение пока не доказано. В связи с этим доктор Комаровский не рекомендует возлагать особые надежды на подобные препараты.

Альтернатива БАДам

Покупать препараты с живой микрофлорой не всегда есть смысл. Как правило, они не относятся к бюджетным медикаментам, за исключением лишь некоторых. Если у ребенка нет серьезных проблем с животом, требующих вмешательства специалиста, можно предлагать ему йогурты. «Йогуртотерапия» - это профилактика дисбактериоза, она поможет наладить ежедневный стул, улучшит аппетит, особенно если проводить ее по правилам.

Здравствуйте, дорогие читатели!

Слова пребиотики и пробиотики на слуху у многих, однако, они так похожи, что мы их часто путаем. В этой статье мы рассмотрим кто из них бактерии, кто еда… и для чего они нам нужны. Тем более что носители столь загадочных имен таят в себе массу интересного и, в перспективе, могут помочь в борьбе с грозными болезнями цивилизации. Давайте, наконец, познакомимся поближе.

Долго можно спорить на тему, что было раньше — курица или яйцо. Одно можно сказать точно: прежде курицы появился куриный корм. Там, где нечего есть жизнь невозможна.

Поэтому приставку Пре- получила пища, дающая жизнь полезным бактериям.

А Про- это сами полезные бактерии, которые живут в содружестве с человеком и приносят много пользы.

Чем пробиотики отличаются от пребиотиков

Теоретически, возможна прямая доставка полезных микроорганизмов в просвет прямой кишки. Поэтому название «пробиотики» прочно прикрепилось и к продуктам-носителям бактериальных культур. Такая позиция является весьма спорной и, на сегодняшний день, не имеет под собой достоверной доказательной базы.

Вывод . Основная разница между пребиотиками и пробиотиками заключена в том, что пребиотики — это питательный субстрат, а пробиотики — это живые микроорганизмы. Пробиотики питаются пребиотиками.

2. Список лучших пребиотиков

Пребиотики представлены неусваиваемыми углеводами — пищевыми волокнами , которые используются бактериями в толстой кишке. Жизнедеятельность «правильных» бактерий приносит огромную пользу человеку. Пребиотики из пищи доходят до толстой кишки в неизменном виде и перерабатываются бактериями в процессе брожения.

Пребиотики относятся к функциональным продуктам питания. Их наличие в рационе человека позволяет предупредить развитие многих заболеваний. Это и воспалительные процессы в полости кишечника, и запоры, и гораздо более грозные патологии, как сахарный диабет, атеросклероз, рак и прочие.

Примерный список пребиотиков:

• Лук-порей
• Редис
• Морковь
• Кокосовая мякоть
• Льняные семена и семена чиа
• Помидоры
• Бананы
• Чеснок
• Корень цикория
• Одуванчик
• Топинамбур
• Спаржа
• Яблоки
• Слива
• Смородина
• Крыжовник
• Свекла
• Тыква

Продукты брожения пищевых волокон — короткоцепочные жирные кислоты — обеспечивают отличное состояние кишечника и самочувствие его хозяина. При оптимальном количественном и качественном составе пробиотиков мы обретаем крепкий иммунитет, хорошее состояние кожи и ясный разум.

3. О пробиотиках

Недавно стартовало исследование, целью которого является изучение состава микрофлоры недоношенных и здоровых детей. Планируется продолжить такие наблюдения до четырехлетнего возраста. Ученые хотят понять разницу между такими детьми и, возможно, найти средство лечения некротического колита новорожденных. Это заболевание уносит жизни маловесных деток.

Также, в недавних исследованиях было обнаружено, что состав кишечной флоры оказывает влияние на массу тела, интеллект, иммунитет, состояние репродуктивной системы и прочие функции.

Пока, правда, не до конца выявлена причинно-следственная связь такого взаимодействия, но работа в этом направлении ведется. Ученые считают, что за пробиотиками прячется будущее медицины.

Одно известно точно. Когда в питании человека достаточно продуктов-пребиотиков, то состав микрофлоры кишечника изменяется в лучшую сторону. Когда таких продуктов мало — полезные пробиотики вымирают и освобождают место для вредоносных бактерий.

Ранее считалось, что для изменений микрофлоры кишечника необходимо длительное время или курс антибиотиков. Сегодня известно, что изменения могут происходить достаточно быстро. Первые сдвиги заметны уже через несколько часов после принятия иной еды, нежели обычно. Для глобальных изменений достаточно трех-четырех дней. Ну и, конечно, влияние лекарственных препаратов никто не отменял.

Кстати, о лекарственных препаратах и пищевых добавках. На сегодняшний день ни эффективность, ни безопасность приема пробиотиков-БАД добавок не изучена должным образом. Доступных анализов, которые достоверно определят состав микрофлоры кишечника тоже нет. Ученые склоняются к тому мнению, что употреблять в пищу качественные кисломолочные продукты полезно, а вот принимать ли пробиотики в капсулах — тут пока больше вопросов, нежели ответов. Прием пробиотиков показан лишь в единичных ситуациях, например, во время приема антибиотиков.

В случае приема пробиотиков в виде продуктов питания или лекарственной формы существует еще одна проблема. Для того чтобы добраться до толстого кишечника им необходимо пройти через весьма агрессивные среды — кислотную в желудке и щелочную в тонком кишечнике. Устоять перед всеми пищеварительными ферментами. Выдержать жесткую конкуренцию с местными жителями и дать обильное потомство. И все это о пришлых микроорганизмах, которые никогда не обитали у конкретного человека.

Допустим, доставку пробиотиков можно возложить на упаковку (капсулу), а вот с выживаемостью все не так и просто. В любом случае размножающимся бактериям нужна правильная пища в достаточно большом количестве. Иначе они не смогут существовать во враждебных условиях. А, значит, придется менять рацион.

С другой стороны, полезные бактерии, так или иначе, присутствуют в просвете кишечника. Просто в неблагоприятных условиях они находятся в меньшинстве. Таким образом, лучший способ заселить полость кишечника полезными пробиотиками — это включить в свой рацион продукты, богатые пищевыми волокнами.

Их список мы рассматривали выше. Более подробный список таких продуктв-пребиотиков вы найдете в статье «Продукты содержащие клетчатку «.

Заключение

• Придерживайтесь здорового, разнообразного питания.
• Употребляйте ферментированные продукты с живыми микробами. Пусть и косвенно, но они оказывают влияние на состав нашей микрофлоры.
• Отдавайте предпочтение свежим фруктам и овощам. Не забудьте их помыть!
• Потребляйте достаточное количество различных пищевых волокон.
• Кормите ребенка грудью. Грудное молоко содержит живые микроорганизмы и богатый запас олигосахаридов, которые являются питательной средой для хороших бактерий.
• Вагинальные роды предпочтительнее кесарева сечения, конечно, если нет строгих показаний.
• Избегайте ненужных антибиотиков.
• Мойте руки с обыкновенным, не антибактериальным мылом. Не используйте дезинфицирующие средства без особой необходимости.
• Будьте ближе к природе. Жизнь в частном доме и содержание крупных домашних животных закладывает прочный фундамент иммунитета у детей первых лет жизни.

Помните, что пробиотики не только любят здоровую пищу, но предпочитают здоровую диету в целом. Например, если ваш рацион содержит избыток жиров или фастфуда, но вы следите за достаточным уровнем потребления овощей, то эффект от них будет крайне малым.

В целом, чем ближе ваш образ жизни к здоровому, тем больше физических и душевных ресурсов будет в вашем распоряжении.

Благодарю за то, что поделились статьей в социальных сетях.

С уважением, Елена Дьяченко

Ваш личный консультант в вопросах стройности

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Пробиотики и пребиотики – определение и общая характеристика

В течение пяти десятилетий ученые спорили относительного того, что именно представляют собой пробиотики . Однако в 2002 году, наконец, был найден консенсус, благодаря которому Всемирная организация здравоохранения смогла принять определение пробиотиков. Итак, согласно ВОЗ, пробиотики – это непатогенные для человека микроорганизмы, которые способны восстанавливать нормальную микрофлору органов, а также губительно воздействовать на патогенные и условно-патогенные бактерии . Иными словами, пробиотиками называют микробы, которые в норме составляют микрофлору различных органов человека.

В настоящее время к пробиотикам относятся следующие микроорганизмы:

• Лактобактерии (L. acidophilus, L. plantarum, L. casei, L. bulgaricus, L. lactis, L. reuteri, L. rhamnosus, L. fermentum, L. jonsonii, L. gassed);
• Бифидобактерии (B. bifidum, B. infantis, B. longum, B. breve, B. adolescents);
• Непатогенные разновидности Escherichia Coli;
• Непатогенные разновидности Bacillus (В. subtilis);
• Непатогенные разновидности Enterococcus (Enterococci faecium, Е. salivarius);
• Молочнокислый стрептококк (Str. thermophylus);
• Дрожжевые грибки Saccharomyces boulardii.

Перечисленные микроорганизмы входят в состав разных лекарственных препаратов в различных комбинациях. Некоторые лекарственные средства группы пробиотиков содержат только один вид микроорганизмов нормальной микрофлоры, а другие препараты – сразу несколько. В зависимости от вида микробов, содержащихся в том или ином пробиотике, определяется его терапевтическая активность и сфера применения.

Пробиотики могут содержаться как в продуктах питания , так и в специально созданных и разработанных лекарственных препаратах или биологически активных добавках. Например, традиционными, используемыми людьми на протяжении многих столетий продуктами с пробиотиками являются кефир, ряженка, сыры, йогурт, мацони, рикотта и другие молочнокислые изделия. В настоящее время на рынке имеются многочисленные молочные продукты, специально обогащенные тем или иным пробиотиком, например, Активия, Актимель, Бифидокефир, мороженое с бифидобактериями и др. В принципе, и продукты питания, и биологически активные добавки, и лекарственные препараты, содержащие микроорганизмы-представители нормальной микрофлоры человека, называют пробиотиками. В дальнейшей части статьи будем рассматривать только лекарственные препараты и, соответственно, под термином "пробиотик" станем подразумевать именно лекарства.

То есть, пребиотики, в отличие от пробиотиков – это химические вещества, которые содержатся в довольно широком спектре продуктов питания. Наибольшее количество пребиотиков содержится в молочных продуктах, кукурузе , крупах, хлебе, луке , чесноке , фасоли , горохе , артишоке, аспарагусе, бананах и др. Кроме того, многие продукты, имеющиеся в продаже (каши, бисквиты, молочные продукты и др.), обогащены пребиотиками, что всегда указывается на этикетке.

Собственно к пребиотикам относятся следующие органические соединения и компоненты пищи:

• Олигофруктоза;
• Инулин;
• Галактоолигосахариды;
• Парааминобензойная кислота;
• Пантотенат кальция;
• Лактулоза;
• Лактитол;
• Олигосахариды грудного молока ;
• Пищевые волокна (клетчатка);
• Экстракты водорослей, дрожжей, моркови , картофеля, кукурузы, риса , тыквы и чеснока;
• Ксилит;
• Раффиноза;
• Сорбит;
• Ксилобиоза;
• Пектины;
• Декстрин;
• Хитозан;
• Валин;
• Аргинин;
• Глутаминовая кислота;
• Глутатион;
• Убихинон;
• Каротиноиды;
• Витамины А, Е и С;
• Селен;
• Эйкозапентаеновая кислота;
• Лектины.

Перечисленные вещества используются для изготовления биологически активных добавок к пище или лекарственных препаратов. Кроме того, пребиотики могут добавляться в готовые продукты питания. В настоящее время существует выделенные или химически синтезированные вещества-пребиотики, которые поступают в продажу в форме биологически активных добавок или лекарственных препаратов. В дальнейшей статье будем рассматривать только лекарственные препараты и биологически активные добавки, являющиеся пребиотиками.

Пробиотики и пребиотики – какие имеются отличия (в чем разница)

Отличие пребиотиков и пробиотиков состоит в том, что это принципиально разные биологические структуры, просто дополняющие терапевтические эффекты друг друга и имеющие сходные названия. Сходства пребиотиков и пробиотиков заключаются в том, что и те, и другие оказывают благоприятное воздействие на организм человека за счет нормализации микрофлоры кишечника. Благодаря этому положительному влиянию пребиотики и пробиотики широко используются в составе комплексной терапии заболеваний кишечника, характеризующихся наличием дисбактериоза , дискомфорта, метеоризма , вздутия, поноса , болезненных спазмов и т.д.

Возвращаясь к отличиям пробиотиков и пребиотиков, необходимо сказать, что первые – это живые микроорганизмы, а вторые – это химические органические соединения. То есть, разница между пробиотиками и пребиотиками такая же, как между любым живым существом, например, собакой или кошкой, и каким-либо органическим химическим соединением, например, этиловым спиртом или глицерином. Причем пробиотиками называются микроорганизмы, которые составляют нормальную микрофлору кишечника человека. Пребиотиками же являются органические соединения, которые обеспечиваются наиболее благоприятные условия для роста и размножения именно бактерий нормальной микрофлоры, одновременно угнетая патогенные и условно-патогенные микроорганизмы.

Обобщая, можно сказать, что пробиотики – это микроорганизмы нормальной микрофлоры кишечника. А пребиотики – это вещества, которые обеспечивают оптимальные условия для роста и развития именно нормальной микрофлоры. И пребиотики, и пробиотики оказывают благоприятное воздействие на состояние человека.

Причиной путаницы между пробиотиками и пребиотиками являются сходные названия, отличающиеся друг от друга только одной буквой, а также общая сфера терапевтического применения. Ведь и те, и другие используются для лечения различных нарушений пищеварения и заболеваний кишечника.

Положительное воздействие пробиотиков и пребиотиков на организм человека

Пробиотики оказывают следующие положительные эффекты на физиологические функции и общее состояние человека:

• Заселение толстого кишечника представителями нормальной микрофлоры, которые приживаются, начинают расти и размножаться, подавляя, а впоследствии и не позволяя активизироваться патогенным или условно-патогенным бактериям, вирусам , дрожжам или грибкам. По сути, благодаря заселению кишечника представителями нормальной микрофлоры происходит излечение дисбактериоза;
• Улучшение баланса между представителями нормальной микрофлоры и патогенными или условно-патогенными микроорганизмами в пользу первых, что профилактирует рецидив дисбактериоза;
• Бактерии нормальной микрофлоры, расщепляя компоненты пищи в толстой кишке, продуцируют витамин К, биотин, ниацин и фолиевую кислоту ;
• Пробиотики способствуют расщеплению солей желчных кислот, что позволяет понизить концентрацию холестерина в крови;
• Улучшение пищеварения, а также нормализация моторной функции кишечника, устранение вздутия живота , метеоризма, колик и др.;
• Оптимизация времени прохождения пищевого комка по толстому кишечнику;
• Устранение интоксикации за счет активации компонентов местной иммунной системы;
• Стимуляция и улучшение функций местного иммунитета (Пейеровых бляшек кишечника);
• Губительно воздействуют на бактерию Helicobacter pylori, которая провоцирует развитие язвенной болезни и хронического гастрита ;
• Уменьшает количество и выраженность побочных эффектов антибиотиков , используемых в лечении язвы желудка ;
• Восстанавливают микрофлору кишечника после антибиотикотерапии;
• Купируют понос, вызванный острой кишечной инфекцией .

Описанные эффекты в большей или меньшей степени свойственны всем микроорганизмам, относящимся к пробиотикам. Однако механизмы данных эффектов до сих пор окончательно не выяснены.

Пребиотики оказывают следующие положительные эффекты на функционирование пищеварительного тракта и общее состояние человека:

• Способствуют 10-кратному увеличению количества представителей нормальной микрофлоры (бифидо-, лактобактерий, кишечной палочки и др.) на фоне одновременного сокращения числа условно-патогенных микробов (стафилококков , немолочно-кислых стрептококков и т.д.);
• Подавление роста и размножения патогенных микробов в кишечнике, таких, как например сальмонеллы , листерии, кампилобактеры, шигеллы или холерные вибрионы;
• Устраняют избыточное количество слизи со стенок и из просвета толстого кишечника;
• Ускоряют процессы заживления стенки толстой кишки;
• Поддерживают оптимальную для жизнедеятельности бактерий нормальной микрофлоры кислотность (рН);
• Увеличивают объем каловых масс, стимулируя перистальтику кишечника и, тем самым, устраняя запоры ;
• Уменьшают газообразование в кишечнике, избавляя человека от вздутия живота;
• Стимулируют синтез витаминов группы В и К;
• Оказывают умеренное антибактериальное действие на представителей патогенной микрофлоры за счет стимуляции механизмов местного иммунитета ;
• Восстанавливают нормальную микрофлору кишечника.

Как видно, пробиотики и пребиотики оказывают сходные терапевтические эффекты на организм человека, улучшая функционирование кишечника и нормализуя процессы переваривания пищи. Однако пробиотики и пребиотики часто используются совместно, поскольку их эффекты являются взаимодополняющим, а не взаимоисключающими.

Эффекты пробиотиков и пребиотиков - видео

Приносят ли пробиотики пользу - видео

Классификация пробиотиков и пребиотиков

Пребиотики классифицируются в зависимости от состава препарата на две большие группы:
1. Чистые пребиотики. В данных препаратах в качестве активных компонентов содержатся только пребиотики. Примерами таких лекарств являются сиропы лактулозы, выпускаемые под разными коммерческими названиями, например, Дюфалак , Нормазе, Лактусан и т.д.;
2. Пребиотики, комбинированные с энтеросорбентами , которые связывают и удерживают различные токсические вещества в просвете кишечника. Данные токсические вещества выводятся из организма вместе с калом и сорбентом, который их надежно связал. Примером комбинированных пребиотиков являются Лактофильтрум , Лактофильтрум-Эко, Максилак и др.

Каких-либо иных классификаций пребиотиков в настоящее время не существует. Лекарственные препараты пребиотиков выпускаются в различных формах – сиропах, таблетках, порошках, гранулах и т.д. На каждом препарате обычно указывается, какие именно пребиотики он содержит.

В зависимости от агрегатного состояния пробиотики подразделяются на две большие группы – жидкие и сухие. Жидкие пробиотики – это растворы или суспензии, которые изначально не подвергались процессу лиофилизации (сушки). Данные растворы содержат определенное число живых бактерий, а также субстрат, которым они питаются. Кроме того, жидкие пробиотики могут содержать дополнительные ингридиенты (витамины, микроэлементы, аминокислоты и др.), а также различные вещества, выработанные бактериями в процессе своей жизнедеятельности, такие, как например молочная кислота. Бактерии из жидкой формы пробиотиков начинают действовать сразу после попадания в организм человека. Кроме того, дополнительным преимуществом жидкой формы пробиотиков является возможность принимать его не только внутрь, но и вводить во влагалище, прямую кишку, нос, рот, глотку, уши или наносить на кожу и волосы.

Сухие пробиотики – это специальным образом высушенные (лиофилизированные) культуры микроорганизмов, представляющие собой мелкодисперсный порошок. Сухие пробиотики могут продаваться в форме таблеток, капсул или порошков для приготовления суспензии. После приема таких сухих пробиотиков необходимо от 1 до 4 часов для выхода и активации микроорганизмов, поэтому их действие начинается не сразу после применения.

В зависимости от того, какие именно бактерии содержатся в препарате, пробиотики классифицируются на следующие группы:

• Молочнокислые штаммы – пробиотики содержат L. acidophilus, L. plantarum, L. bulgaricum, L. casei, L. fermentum, B. lactis;
• Донорские штаммы – пробиотики содержат B. bifidum, B. longum, B. infantis, B. adolescents, L. rhamnosus, E. faecium, L. salivarius;
• Антагонисты – B. subtilus, S. boulardii.

Молочнокислые штаммы представляют собой бактерии, которые в норме вырабатывают молочную кислоту и, тем самым, создают необходимую для нормального роста и жизни основных микроорганизмов кислотность среды кишечника. В норме молочнокислые штаммы составляют от 5 до 7 % от общей микрофлоры кишечника.

Донорские штаммы представляют собой бактерии, которые составляют нормальную микрофлору кишечника. В норме такие штаммы составляют от 90 до 93% от общей микрофлоры кишечника.

Антагонисты представляют собой бактерии, которые в норме не живут в кишечнике человека, но оказывают полезное действие при их приеме внутрь. Данные бактерии удаляются из кишечника полностью примерно в течение суток после последнего приема. Пока бактерии-антагонисты находятся в кишечнике, они подавляют рост патогенных микробов, таких, как вирусы, шигеллы, сальмонеллы, холерный вибрион и т.д. Благодаря такому действию данные пробиотики часто используются для лечения поносов, вызванных кишечными инфекциями.

Данная классификация пробиотиков необходима для подбора оптимального препарата при лечении различных вариантов нарушений микрофлоры кишечника.

В зависимости от состава препарата, все пробиотики подразделяют на следующие группы:

• Монокомпонентные – содержат только один штамм бактерий (например, Бифидумбактерин , Лактобактерин , Колибактерин и др.);
• Поликомпонентные – содержат несколько разновидностей бактерий (обычно 2 – 3). Примерами поликомпонентных пробиотиков являются Бифилонг (2 вида бактерий), Бифинорм (3 вида), Ацилакт (3 вида), Аципол (2 вида), Бифидин (2 вида), Линекс (3 вида), Бифиформ (3 вида), Полибактерин (3 вида);
• Комбинированные (синбиотики) – содержат бактерии нормальной микрофлоры и какие-либо вещества, создающие оптимальные условия для данных микроорганизмов, например, Кипацид (лактобациллы + иммуноглобулины), Бифилиз (бифидобактерии + лизоцим), Биофлор (кишечная палочка + экстракт сои и прополиса);
• Сорбционные – содержат бактерии нормальной микрофлоры в сочетании с энтеросорбентами, например, Бифидобактерин-форте, Пробиофор, Бификол форте, Экофлор;
• Рекомбинантные – содержат генно-модифицированные бактерии, которым вживлен ген с определенными характеристиками, например, Субалин.

Различные по составу виды пробиотиков успешно используются в лечении разных вариантов нарушений функционирования и заболеваний кишечника.

Кроме того, существует классификация пробиотиков, основанная на времени их создания:
1. 1-ое поколение включает в себя препараты, содержащие только один вид бактерий (например, Бифидобактерин, Лактобактерин, Колибактерин и др.);
2. 2-ое поколение включает в себя самовыводящиеся антагонисты (например, Энтерол , Бактисубтил, Биоспорин, Споробактерин и др.), которые представляют собой бактерии, в норме не обитающие в кишечнике человека, но способные подавлять рост и размножение патогенных микробов;
3. 3-е поколение включает в себя препараты, содержащие несколько видов бактерий (например, Бифилонг, Линекс, Бификол, Аципол, Ацилакт);
4. 4-ое поколение включает в себя комбинированные препараты, содержащие бактерии и вещества, способствующие их росту (например, Бифилиз, Кипацид);
5. 5-ое поколение включает в себя поликомпонентные препараты, содержащие несколько видов бактерий и вещества, способствующие их росту (Бифиформ).

Кроме того, все пробиотики подразделяются не только по количеству и качеству компонентов, но и по родовой принадлежности входящих в состав бактерий:

• Пробиотики, содержащие бифидобактерии (бифидосодержащие), такие как, Бифидумбактерин, Бифидумбактерин-форте, Бифилиз, Бифиформ, Бификол, Пробифор и др.;
• Пробиотики, содержащие лактобактерии (лактосодержащие), такие как, Лактобактерин, Аципол, Ацилакт, Линекс, Биобактон, Гастрофарм и др.;
• Пробиотики с кишечной палочкой (колисодержащие), например, Колибактерин, Бификол, Биофлор и др.;
• Пробиотики, содержащие бациллы, сахаромицеты или энтерококки, например, Бактисубтил, Бактиспорин, Споробактерин, Биоспорин, Энтерол и др.

Энтерококки содержатся только в импортных пробиотиках Линекс и Бифиформ. Вышеприведенная классификация используется практикующими врачами России и стран СНГ.

Пробиотики, пребиотики, эубиотики – определение и различия

В настоящее время термин "эубиотики" употребляется в качестве синонима "пробиотиков". Однако ранее считалось, что к эубиотикам относятся только те штаммы и разновидности бактерий, которые обитают в толстом кишечнике человека, составляя нормальную микрофлору. Понятие же пробиотиков несколько шире, поскольку к ним относят все микроорганизмы, способные положительно воздействовать на функционирование кишечника и общее состояние человека. То есть, к пробиотикам относят и те штаммы микробов, которые в норме не живут в кишечнике человека, но при их приеме внутрь приносят ощутимую пользу. Примером таких пробиотиков являются дрожжевые грибки сахаромицеты буларди или представители бацилл – бацилюс субтилус, которые эффективно подавляют рост патогенной микрофлоры, быстро купируя понос, вызванный острой кишечной инфекцией . То есть, используя старые смыслы терминов, можно сказать, что эубиотики – это представители большой группы пробиотиков.

Однако в настоящее время никто не вкладывает прежний смысл в старые термины, а врачи, говоря "эубиотики", подразумевают именно пробиотики. То есть, оба термина употребляются в качестве синонимов. Наличие двух вариантов обозначения одного и того же связано с тем, что на территории стран бывшего СССР врачи традиционно использовали термин "эубиотики", а их зарубежные коллеги – пробиотики. Однако с появлением контактов врачи стали пользоваться обоими терминами, каждый из которых остался в лексиконе.

Таким образом, эубиотики и пробиотики – это одно и то же, и отличаются они от пребиотиков тем, что представляют собой живые культуры микроорганизмов. А пребиотики – это органические соединения, которые создают наилучшие условия для роста и размножения бактерий из групп пробиотиков.

Пробиотики, пребиотики и симбиотики – определение и различия

Симбиотики – это лекарственные препараты, в состав которых входит несколько видов микроорганизмов-пробиотиков или несколько штаммов одного и того же типа бактерии. Например, любой препарат, содержащий 2 – 3 вида лактобактерий или бифидобактерии и молочнокислые стрептококки, будет являться симбиотиком.

Таким образом, симбиотик – это несколько пробиотиков в одном препарате. Значит, от пробиотика он отличается количественным и видовым составом микроорганизмов. И оба они – и симбиотик, и пробиотик отличаются от пребиотика тем, что содержат живые микроорганизмы.

Пробиотики, пребиотики и синбиотики – определение и различия

Синбиотики – это лекарственные препараты, которые содержат комбинацию из пробиотиков и пребиотиков. То есть, синбиотики являются комплексными препаратами, которые объедияют в одной капсуле и пробиотики, и пребиотики.

Кроме того, существуют еще пробиотические комплексы, которые содержат пробиотики, пребиотики, сорбенты , витамины, минералы, аминокислоты и другие вещества, полезные для работы кишечника.

Пробиотики и пребиотики – лекарственные препараты (список)

Приведем список пробиотиков – лекарственных препаратов и стандартизированных биологически активных добавок, имеющихся в продаже на рынке России и стран СНГ. Включим в списки только те биологически активные добавки, которые прошли стандартизацию и выпускаются в строгом соответствии с технологией и регламентом по производству лекарственных средств. В принципе, по сути, данные биологически активные добавки являются лекарственными препаратами, но из-за сложностей регистрации и введения в оборот нового лекарства производители предпочитают более простой путь – отнесение их в реестры биологически активных добавок.

Чтобы избежать длинного списка и соблюсти систематизацию пробиотиков, разделим их на четыре большие группы:
1. Пробиотики, которые содержат только один вид бактерий (монокомпонентные);
2. Пробиотики, которые содержат несколько видов бактерий (симбиотики);
3. Препараты, которые содержат пробиотики и пребиотики одновременно (синбиотики);
4. Препараты, которые содержат пробиотики и сорбенты одновременно (пробиотические комплексы).

Монокомпонентные пробиотики

Итак, к пробиотикам, содержащим в своем составе только один вид микроорганизмов (монокомпонентные), относятся следующие:

• Ацилакт (лактобактерии);
• Бактиспорин (Бацилюс субтилус);
• Бактисубтил (Бацилюс череус);
• Биобактон (лактобактерии);
• Биовестин (бифидобактерии);
• Биоспорин (Бацилюс лихениформус и субтилус);
• Бифидумбактерин (бифидобактерии);
• Бифинорм (бифидобактерии);
• Колибактерин (непатогенные разновидности кишечной палочки);
• Лактобактерин (лактобактерии);
• Наринэ (лактобактерии);
• Примадофилус (лактобактерии);
• Пробиформ (бифидобактерии);
• Регулин (лактобактерии);
• Рела Лайф (лактобактерии);
• Споробактерин (Бацилюссубтилус);
• Флонивин БС (Бацилюс череус);
• Эуфлорин-L (лактобактерии);
• Эуфлорин-В (бифидобактерии);
• Эффидижест (молочнокислые бактерии).

В скобках приведено название микроорганизма, который содержит данный пробиотик.

Симбиотики

К пробиотикам, содержащим в своем составе несколько видов полезных бактерий (симбиотикам), относятся следующие препараты:

• Ацидобак (9 видов лактобактерий);
• Аципол (лактобактерии, грибки кефирные);
• Бактериобаланс (бифидобактерии, лактобактерии);
• Биовестин-Лакто (бифидобактерии, лактобактерии);
• Бифидин (бифидобактерии, лактобактерии);
• Бифидобак (бифидобактерии, молочнокислые стрептококки);
• Бифидобактерин-Мульти 1 (5 видов бифидобактерий);
• Бифидобактерин-Мульти 2 (6 видов бифидобактерий);
• Бифидобактерин-Мульти 3 (6 видов бифидобактерий);
• Бифидум-БАГ (бифидибактерии, лактобактерии);
• Бификол (непатогенные виды кишечной палочки, бифидобактерии);
• Бифилонг (2 вида бифидобактерий);
• Бифиформ (бифидобактерии, энтерококки);
• Бифиформ бэби (бифидобактерии, молочнокислые стрептококки);
• Бонолакт Про+Биотик (бифидобактерии, лактобактерии);
• Бонолакт Ре+Дженерал (бифидобактерии, лактобактерии);
• Дарм-Симбиотен Паско (бифидобактерии, лактобактерии);
• Йогулакт и Йогулакт форте (лактобактерии и молочнокислый стрептококк);
• Линекс (лактобактерии, бифидобактерии, энтерококки);
• Полибактерин (бифидобактерии, лактобактерии);
• Примадофилус Бифидус (бифидобактерии, лактобактерии);
• Протозаймс (бифидобактерии, лактобактерии);
• Санта-Русь-Б (лактобактерии, бифидобактерии);
• Симбиолакт (бифидобактерии и лактобактерии);
• Трилакт (3 вида лактобактерии);
• Флорин форте (бифидобактерии, лактобактерии);
• Энтерол (сахаромицеты буларди).

Синбиотики

К препаратам, содержащим одновременно пробиотики и пребиотики (синбиотики), относятся следующие:

• Альгибиф (бифидобактерии и альгинат натрия);
• Альгилак (лактобактерии и альгинат натрия);
• Бион – 3 (лактобактерии, бифидобактерии, витамины и микроэлементы);
• Биофлор (кишечная палочка + экстракт сои и прополиса);
• Бифидумбактерин 1000 (бифидобактерии + лактулоза);
• Бифилар (бифидобактерии, лактобактерии, фруктоолигосахариды);
• Бифилиз (бифидобактерии + лизоцим);
• Бифистим (бифидобактерии, витамины, пектин, МКЦ, фруктоза) раздельные формы для детей и взрослых;
• Бифэйнол (бифидобактерии, эйкозапентаеновая, докозагексаеновая жирные кислоты , витамины А, D, Е);
• Витабс Био (Лактобактерии, бромелайн, рутин, клетчатка облепихи);
• Витабс Био (Бифидобактерии, бромелайн, рутин, клетчатка облепихи);
• Кальсис (лактобациллы, селен, витамины Е и С, отруби овса, клетчатка цитрусовых);
• Кипацид (лактобациллы + иммуноглобулины);
• Максилак (бифидобактерии, лактобактерии, фруктоолигосахариды);
• Наринэ форте (бифидобактерии, витамины С, РР и В, аминокислоты);
• Нормобакт (бифидобактерии, лактобактерии, фруктоолигосахариды);
• Нормофлорин -Б (бифидобактерии, лактит);
• Нормофлорин-Д (бифидобактерии, лактобактерии, лактит);
• Нормофлорин-Л (лактобактерии, лактит);
• Сеньор (бифидобактерии, витамины, микроэлементы);
• Флора-Дофилус+ФОС (лактобактерии, бифидобактерии, фруктоолигосахариды);
• Эвиталия (лактобактерии, молочнокислый стрептококк, пропионобактерии);
• Эубикор (Saccharomyces cerevisiae, пищевые волокна и витамины).

Пробиотические комплексы

К препаратам, содержащим пробиотики и сорбенты одновременно (пробиотические комплексы), относятся следующие:

• Бифидумбактерин-форте (бифидобактерии и активированный уголь);
• Бификол форте (бифидобактерии, непатогенные виды кишечной палочки, сорбент);
• Пробиофор (бифидобактери, активированный уголь);
• Экофлор (бифидобактерии, лактобактерии и сорбент СУМС-1).

Все перечисленные пробиотики выпускаются и используются в настоящее время.

Ниже приведем список пребиотиков, которые выпускаются в форме лекарственных препаратов и стандартизированных биологически активных добавок к пище. Многочисленные не стандартизированные и не протестированные добавки, содержащие пробиотики, в списке не приводим, поскольку их влияние на состояние организма человека, а также способы получения сырья и компонентов не известны.

Итак, к пребиотикам относят следующие препараты:

• Гудлак (лактулоза);
• Дюфалак (лактулоза);
• Импортал Н (лактитол);
• Инулин (инулин);
• Лактулоза сироп (лактулоза);
• Лактусан (лактулоза);
• Лактофильтрум и Лактофильтрум-Эко (лактулоза и лигниновый сорбент);
• Ливолюк ПБ (лактулоза);
• Нормазе (лактулоза);
• Порталак (лактулоза);
• Прелакс (лактулоза);
• Ромфалак (лактулоза);
• Стимбифид (олигофруктоза, инулин, витамины Е, С, РР, В, микроэлементы селен и цинк);
• Трансулоза гель (лактулоза);
• Хилак форте (вещества, вырабатываемые в процессе жизнедеятельности кишечными палочками, лактобактериями и непатогенными стрептококками);
• Экспортал (лактитол);
• Эубикор (клетчатка).

Как видно из приведенного списка, наиболее распространенным "аптечным" пребиотиком является лактулоза, что связано с высокой эффективностью данного вещества, относительной легкостью получения, очистки и стандартизации готовых лекарственных форм. Помимо перечисленных лекарственных препаратов, к пребиотикам можно отнести многочисленные варианты клетчатки и отрубей, продающиеся в магазинах или аптеках. Кроме того, следует помнить, что источником пребиотиков являются свежие молочные продукты, фрукты, овощи и неочищенные злаки.

Смеси с пробиотиками и пребиотиками для детского питания

Существуют также смеси с пробиотиками и пребиотиками для детского питания, которые снижают частоту поносов, метеоризма, расстройств пищеварения и срыгиваний у грудничков . К смесям с пребиотиками относятся следующие:

• Агуша-1;
• Агуша-2;
• Агуша голд;
• Бабушкино лукошко;
• Лактофидус "Данон";
• Малютка с пищевыми волокнами и нуклеотидами;
• МД мил козочка;
• НАН кисломолочный "Нестле";
• НАН 6-12 месяцев с бифидобактериями "Нестле";
• Нестожен пребио;
• Нутрилак премиум;
• Нэнни с пребиотиками;
• Симилак с пробиотиками;
• Симилак Премиум;
• Фрисолак голд;
• Хипп комбиотик;
• Хумана с пребиотиками.

Смеси для детского питания с различными пробиотиками отражены в таблице.

Смеси с живыми лактобактериями (НАН премиум, Симилак премиум, Агуша голд) содержат также и пребиотики.

Хилак форте, Бифиформ и Линекс – это пребиотики или пробиотики

Бифиформ и Линекс являются пробиотиками, содержащими несколько видов микроорганизмов. Бифиформ содержит две разновидности пробиотических микроорганизмов – это Bifidobacterium longum (бифидобактерии) и Enterococcus faecium (энтерококки). А Линекс содержит три вида пробиотических микроорганизмов – это Lactobacillus acidophilus (лактобактерии), Bifidobacterium infantis (бифидобактерии) и Enterococcus faecium (энтерококки).

Пробиотики для лечения хронических состояний обычно принимают по 3 – 4 раза в сутки за 20 – 60 минут до еды, в течение 14 – 21 дня. Если же пробиотики принимаются с целью лечения острой кишечной инфекции (поноса), то их принимают по 4 – 6 раз в сутки в течение 2 – 4 дней, пока не нормализуется стул. Если используется пробиотик в порошке, то перед приемом внутрь его разводят в теплой воде , капсулы и таблетки просто проглатывают, запивая небольшим количеством жидкости. Если человек страдает повышенной кислотностью желудочного сока, то перед приемом пробиотиков ему необходимо пить щелочную минеральную воду или антацидные препараты (например, Маалокс , Алмагель , Гастал и т.д.).

Очень важно правильно подобрать оптимальный для лечения данного конкретного состояния пробиотик. Для подбора пробиотика можно пользоваться следующими простыми правилами:

• При подозрении на вирусное поражение кишечника (острое или хроническое) рекомендуется принимать препараты, содержащие лактобактерии (например, Лактобактерин, Наринэ, Биобактон, Примадофилус и др.);
• При подозрении на бактериальное поражение кишечника (острое или хроническое) рекомендуется принимать комплексные препараты, содержащие лактобактерии и бифидобактерии одновременно (например, Бактериобаланс, Бифидин, Линекс и др.);
• При подозрении на грибковое поражение кишечника и половых органов (кандидоз кишки и влагалища) рекомендуется принимать препараты, содержащие бифидобактерии (например, Пробиформ, Биовестин, Бифидумбактерин и др.).

При лечении дисбактериоза рекомендуется сначала пить препараты с лактобактериями, затем с бифидобактериями и только после этого с колибактериями (например, Колибактерин). Можно начинать прием сразу комплексных препаратов, одновременно содержащих бифидобактерии и лактобактерии.

Пробиотики и пребиотики могут использоваться как по отдельности, так и в составе комплексной терапии следующих заболеваний, наличие которых считается показанием к применению:
1. Рак толстой кишки (рекомендуется принимать пребиотики и 4 вида пробиотиков);
2. Острая инфекционная диарея (лактобациллы и энтерококки);энтероколит