Причины появления творожистых выделений у женщин. Причины «творожистых» выделений у женщин

Слизь, вырабатываемая железами шейки матки, – это защитный барьер на пути инфекции. Вместе с другими физиологическими жидкостями она входит в состав естественных выделений из половых органов женщины. По их характеру можно судить о состоянии мочеполовой системы. Если выделения необильны и без запаха, то поводов волноваться нет. Но бывает, что они вызывают раздражение кожи и зуд, к тому же появляются сопутствующие болезненные симптомы. Тогда только врач сможет подсказать, что не так в организме. Многие женские болезни легче вылечить сразу, чем потом, когда возникают осложнения.

Кандидоз (молочница)

Творожистая консистенция при этой болезни появляется у белей в результате процесса брожения, происходящего под воздействием дрожжевых грибков. Грибки кандида, как и некоторые другие микроорганизмы, входят в состав микрофлоры влагалища любой здоровой женщины. Они начинают усиленно размножаться, если появляются благоприятные условия (снижение иммунитета или изменение кислотности во влагалище).

Основными факторами, способствующими патологическому размножению грибков кандида, являются:

• нарушение обмена веществ, например, при сахарном диабете;
• бесконтрольный прием антибиотиков и других препаратов, убивающих полезные бактерии;
• использование неподходящих гигиенических средств;
• частое спринцевание, снижающее содержание лактобактерий;
• злоупотребление сладостями, изделиями из дрожжевого теста;
• воспалительные заболевания мочеполовых органов;
• изменение гормонального фона (при беременности, лечении гормонами или использовании гормональных контрацептивов);
• ношение синтетического белья.

При молочнице обильные творожистые выделения у женщин являются причиной зуда и жжения в половых органах, учащенного и болезненного мочеиспускания, болевых ощущений при половом акте.

Предупреждение: Творожистые выделения любого вида являются патологией. Не стоит оттягивать визит к врачу при их появлении. Последствия могут серьезно осложнить состояние здоровья женщины.

Видео: Состав нормальной микрофлоры влагалища

Диагностика заболеваний. Профилактика

Для установления причины появления творожистых белей исследуют мазок из влагалища. Определяют тип инфекции. Делается посев мазка, чтобы подобрать антибиотики, к которым чувствительны микроорганизмы. Методом ПЦР уточняют их количество. Исследуется кровь на содержание лейкоцитов, а также на гормональный состав. Локализацию патологии в половых органах женщины определяют путем кольпоскопического осмотра.

Для того чтобы снизить риск возникновения инфекционных и воспалительных заболеваний, которые могут стать причиной творожистых выделений, женщине необходимо укреплять иммунитет, поддерживать нормальный состав микрофлоры влагалища, избегать случайных половых связей. Лекарства необходимо принимать по назначению врача, избегая самолечения.

Влагалищные выделения – явление, характерное для любой здоровой женщины. В течение всей жизни их цвет и консистенция неоднократно меняется под влиянием множества факторов, таких, как половая активность или состояние здоровья дамы. В этом нет ничего удивительного, так как основная функция слизи – очищение половых путей и их естественная защита от всевозможных инфекций.

В обычных условиях выделения имеют оттенок, близкий к белому или желтоватому. Они необильные и не источают никакого запаха. А вот белые творожные выделения у женщин, сопровождающиеся зудом и иными признаками дискомфорта – повод для немедленного визита к врачу.

Вероятнее всего, причина патологии – вагинальный кандидоз, более известный как молочница. Каковы причины развития заболевания и чем лечить творожные выделения у женщин?

Признаки и симптомы

Итак, основная причина необычных выделений белого цвета – заражение микрофлоры половых органов грибками рода Candida, вызывающими молочницу. Именно таким диагнозом вызваны жалобы более 75% пациенток гинеколога. Заболевание причиняет серьезный дискомфорт женщине и не заметить его довольно сложно. Каковы основные симптомы инфекции?

• Белые творожные выделения у женщины из влагалища.
• Болевые ощущения при сексуальных контактах.
• Дискомфорт при походах в туалет.
• Зуд и жжение в области внешних половых органов.
• Резкий, кислый запах.

В зависимости от причины развития кандидоза, к его основным проявлениям могут добавиться косвенные симптомы – усталость, эмоциональное напряжение, сонливость.

Цвет слизи не всегда может оставаться белым . Иногда выделения окрашиваются в розоватый или светло-коричневый оттенки, что говорит о наличии кровотечения внутри половых органов. Подобное происходит в случаях, когда молочница спровоцирована эрозией в матке или гормональными изменениями.

Желтые творожные выделения у женщин – признаки совершенно иной, отличной от молочницы патологии. Они говорят об остром течении воспалительного процесса, спровоцированного возбудителями гонореи, трихомониаза. Тогда, помимо слизи, женщину беспокоят следующие симптомы:

• Спазмы в области живота.
• Повышение температуры.
• Жжение и зуд в области влагалища и половых губ.
• Боли при сексуальных контактах.
• Покраснение в промежности.
• Общее недомогание.

Если же инфекционное заболевание находится в хронической фазе, тогда, помимо желтой творожистой слизи с резким запахом, никакие симптомы не наблюдаются. А вот белые творожные выделения у женщин без запаха иногда могут быть побочным явлением приятного состояния – беременности.

Белые и желтые творожные выделения у женщин: причины

Для постановки точного диагноза врач учитывает вовсе не цвет выделений или их консистенцию. Также не играет роли наличие запаха или дополнительных симптомов, так как при запущенном заболевании, кроме слизи, женщину ничего не беспокоит. Задача гинеколога – провести ряд исследований и установить связь между наличием выделений и образом жизни женщины. Причин развития генитальной патологии может быть несколько:

• Частая смена половых партнеров, незащищенный половой акт.
• Использование синтетического нижнего белья.
• Частое употребление антибактериальных препаратов.
• Несоблюдение норм и правил личной гигиены.
• Некоторые процедуры – спринцевания, свечи, тампоны.
• Частые переохлаждения, стрессы, физическое истощение.
• Некоторые соматические заболевания или обострение их хронического течения.
• Беременность или другие факторы изменения гормонального фона.

Творожные выделения у женщин: лечение народными средствами и методы современной медицины

Главное условие быстрого и эффективного избавления от неприятных симптомов – своевременное обращение к специалисту за постановкой правильного диагноза. Чем раньше гинеколог проведет необходимые исследования и установит причину появления выделений, тем быстрее он назначит лечение .

Белые творожные выделения у женщин , вызванные грибковыми инфекциями, легко поддаются местному лечению противогрибковыми препаратами (антимикотиками). Распространено применение вагинальных суппозиториев, а также кремов и мазей. Местное лечение эффективно только при легком и остром течении кандидоза, если же заболевание перешло в хроническую стадию, избавиться от него становится гораздо сложнее. В таких случаях врач назначает таблетизированные антимикотики, иногда сочетая их с местными препаратами.

Стоит отметить, что белые творожистые выделения не всегда говорят о наличии грибкового заболевания. Иногда скудная слизь грязно-белого или сероватого цвета с творожной консистенцией возможна при половых бактериальных заболевания, передающихся половым путем. Тогда специалист назначает антибактериальные препараты в сочетании с противовоспалительными средствами и физиотерапией.

При болях в области живота дополнительно применяют спазмолитики. Аналогичные методы терапии используются при воспалительных процессах в области матки и придатков, при которых наблюдаются желтые творожные выделения.

У женщин , имеющих признаки трихомониаза или гонореи, появляется необходимость посещения венеролога вместе с ее сексуальным партнером. Недуги, сопровождающиеся желтыми творожными выделениями, жжением и резким запахом, опасны серьезными и необратимыми осложнениями. В таких случаях женщине и ее партнеру необходима срочная терапия с применением антибиотиков и полное прекращение половых контактов на некоторый период.

Помимо основной терапии, гинеколог назначает симптоматическое лечение . Так, пациентке могут назначить препараты против зуда и жжения во влагалище. Прежде чем лечить творожные выделения у женщин , вызванные снижением иммунитета или стрессами, врач назначит пациентке иммуномодуляторы и витаминные комплексы, успокоительные средства.

Допустимо ли лечение белых или желтых творожных выделений народными рецептами? В старину для лечения творожных выделений применялось множество подручных средств. Женщины спринцевались содой и дубильными отварами, орошали область влагалища растворами чеснока и уксуса, принимали ванны с ромашкой или чаще парились в бане. На самом деле лучше воздерживаться от использования народных рецептов, так как это провоцирует осложнения и затруднения при постановке диагноза врачом.

Профилактика заболевания

Предотвратить появление заболеваний, вызывающих зуд и творожные выделения у женщин , несложно. Основные методы профилактики сводятся к укреплению иммунной системы организма и соблюдению норм личной гигиены. Необходимо вовремя обращать внимание на состояние своего здоровья и сразу обращаться к специалисту при появлении белых или желтых выделений, а также при наличии дискомфорта в области промежности.

Чтобы исключить рецидив грибковой или бактериальной инфекции, важно следовать некоторым общим рекомендациям:

• Применять барьерную контрацепцию во время полового акта (влагалищные колпачки, презервативы, спермициды).
• Исключать случайные половые связи.
• Провести обследование мочеполовой системы и вылечить все обнаруженные заболевания.
• Установить причину снижения иммунитета и устранить ее.

Также врач может назначить индивидуальную программу профилактических мер. В данном вопросе, как и при лечении, не следует полагаться на народные рецепты и советы «знающих» людей, так как важным моментом является именно определение причины появления белых или желтых творожистых выделений.

Любая женщина имеет своё индивидуальное представление о белях, в том случае, когда они находятся в нормальном состоянии. Но всё же, существуют определённые критерии, по которым можно определить, что у женщины не присутствует никаких отклонений.

Признаки выделений в норме:

• Небольшое ежедневное количество;
• Прозрачные или белые;
• Без сильного запаха;
• Схожесть с желе или слизью;
• Отсутствие зуда, жжения и отёков влагалища;

Ежедневное появление белей всегда разное. В период овуляции, в период грудного вскармливания и во время полового акта их может становиться значительно больше, но это не является поводом для беспокойства.

Творожистые выделения

Любая пациентка сталкивалась с появлением творожистых выделений. В некоторых ситуациях такие бели не несут никаких неприятных ощущений и появляются только на короткое время, что говорит о том, что организм сам смог ликвидировать возможное заболевание при помощи своих резервов. Но чаще всего появление белых творожистых выделений из влагалища сигнализирует о появлении заболевания в организме, обычно белые творожные выделения и зуд появляются как симптомы единовременно, чаще всего проявляются перед месячными (менструация может вызывать коричневые оттенки).

Творожистые выделения могут иметь разную консистенцию и цвет:

• Имеют жидкую консистенцию, напоминающую испорченное молоко;
• Имеют густую консистенцию,похожи на творог (выделяются комочки);
• Желтые или зеленые, имеют кислый запах;
• Розовые;
• Коричневые;

Причины появления:

1. Половые заболевания, такие как микоплазмоз, хламидиоз и уреоплазмоз.
2. Неправильная интимная гигиена, длительное употребление антибиотиков и оральных контрацептивов.
3. Дисбактериоз влагалища, в таком случае зуд проявляется во время мочеиспускания и в ночное время.
4. Воспаления органов малого таза.
5. Сексуальное возбуждение, после долгого отсутствия половых актов.
6. Вульвовагинит.
7. Молочница, самая распространённая причина, при которой появляются творожистые выделения.

Творожистые выделения при молочнице

При молочнице происходит разрастание грибов Кандида. Которые могут находиться в небольших количествах в микрофлоре влагалища девушки, но при их увеличении вызывают дискомфорт.

Симптомы вагинального кандидоза:

• Белые творожные выделения с кислым запахом или без него;
• Постоянные боли при сексуальном контакте;
• Стабильные болевые ощущения при мочеиспускании.

Протекание молочницы без творожистых выделений тоже возможно. Поэтому, чтобы диагностировать вагинальный кандидоз, следует сдать анализы и проконсультироваться со специалистом, который сможет определить у вас наличие болезни.

Виды творожистых выделений

Белые творожистые выделения

Провоцируются грибковыми воспалениями, практически всегда белого цвета и являются главным симптомом заболевания. Но при соединении к другим инфекциям, к ним добавляются и другие.
В микрофлоре здоровой пациентки существуют два соотношения – микробные и кислотность среды. Если в этой среде сохраняется равновесие, в таком случае слизистая оболочка находится под защитой, потому что уровень кислотности способен удерживать размножение вредных микробов. Но если происходят нарушения в бактериальной среде и начинается появление белых выделений, это сразу говорит о том, что в микрофлору попала болезнь требующая лечения.
Так же часто появляются такие выделения перед месячными (иногда имеют коричневые оттенки).

Белые творожистые выделения без запаха

Такие бели либо вовсе не имеют запаха, либо появляются творожистые выделения с кислым запахом, сигнализирующие о грибковом заболевании. Но если они имеют сильный «рыбный» запах, это еще не говорит о том, что возбудителями являются дрожжевые грибы, которые могут вызвать пощипывание. Такой симптом может появиться после соединения болезней: грибка Кандида и гарднерелл или трихомонад. Это соединение вызывает обильные творожистые выделения из влагалища.
На возникновение творожистых выделений без запаха или с ним влияют не только грибковые разрастания, но и уровень кислотности, и состав флоры. Чем меньше проявляется запах, тем меньше происходит отклонений.
Также на то, насколько будет выражен запах, влияет сила воспаления. Но иногда при изменении грибковых инфекций, консистенция белей не сильно меняется, поэтому прежде чем самостоятельно диагностировать заболевание, нужно быть точно уверенными в том, какой вид болезни может присутствовать у вас в организме.

Белые творожистые выделения и зуд

Грибковые разрастания могут прикрепляться к глубоким слоям слизистых оболочек, тем самым вызывая ряд воспалений и аллергических реакций слизистой. Причины заболевания не всегда могут быть однозначными и часто определяются изменениями кислотности микрофлоры.
Главными симптомами воспалений, помимо густых белых белей, являются сильный зуд во влагалище, боли и жжение.
Визуальные симптомы воспаления слизистой оболочки: отёки, утолщение, рыхлость, плёнки серо-белого цвета и обильные выделения белого цвета. При самостоятельных попытках пациентки удалить плёнки с поверхности, возникают ранки и язвочки. Если такие плёнки начинают отделяться сами, у пациентки могут появиться розовые творожистые выделения. Такой цвет вызывается небольшим количеством крови.
Розовые творожистые выделения могут появиться вследствие чрезмерных интимных процедур, половых актов.

Желтые творожистые выделения

Желтые творожистые выделения могут проявиться в случае, когда болезнь переходит в хроническую форму протекания. Часто, жалуясь на бели, имеющие желтый оттенок, пациентки говорят о следах на нижнем белье (поэтому прежде чем обращаться к врачу, изучите фото). Но, нужно знать, что врачи определяют цвет при естественном непосредственном выходе из влагалища. Потому что при взаимодействии с воздухом обычные белые бели, могут стать жёлтыми и остаться такими на нижнем белье. Также такие бели могут появляться перед месячными.
Также желтые выделения могут проявиться при необычных воспалениях, когда на микрофлору попадают такие возбудители инфекции, которые вызывают гонорею и трихомониаз. Такие возбудители являются провокаторами роста грибов имеющие желтоватый цвет. Эти воспаления могут сопровождаться болевыми ощущениями, жжением и зудом, нарушениями в системе мочеиспускания.
Иногда, вследствие появления желтых выделений, возникают зеленые творожистые выделения. Зеленоватые творожистые бели говорят о гнойном воспалении во флоре. Поэтому при появлении белей зеленоватого цвета, сразу обращайтесь за помощью к врачу.

Творожистые выделения при беременности

В
ремя беременности – является одной из причин, при которой появляются творожистые выделения у женщин. Почти 50 процентов беременных девушек, жалуются на творожистые бели с запахом, напоминающие хлопья, зуд и жжение. Чаще всего такие симптомы проявляются в третьем триместре.
Проявление грибковых воспалений в период беременности неоднозначно. Болезнь может проявляться бессимптомно, либо без белей, либо появляются творожные выделения без запаха.
Активное проявление таких белей во время беременности проявляется повышенной чувствительностью женщины к любым отклонениям в организме. Поскольку иммунитет находится в спящем режиме. Но при этом, любую грибковую инфекцию, беременной нужно лечить своевременно, иначе, при выходе ребёнка из половых путей, эта болезнь может передаться ему.

Диагностика и лечение

Чем раньше пациентка обратиться за помощью к специалисту, тем быстрее она сможет вылечиться и избежать тяжёлых осложнений. Назначение лечения будет происходить по результату анализов, которые определят, какого вида грибок производит размножение в микрофлоре. Как лечить выделения и зуд у женщин может определить только специалист, для того, чтобы не нанести вред организму.
После для лечения будет назначен препарат в виде таблеток или суппозиторий, к которому грибок вызвавший болезнь не будет устойчив. Также при лечении часто назначаются антибиотики (не в случаях беременности). Для лечения выбирается подходящее время, не нарушающее менструальный цикл.
Часто используемые препараты: Флуконазол, Нистанин, Трихопол, также возможно применение Метрогил геля и других препаратов.
Для того, чтобы избежать рецидива заболевания,пациентка наблюдается у врача в течении трёх месяцев, для того, чтобы устранить первые симптомы появления болезни, в случае её возвращения.

Выделения — видео

Выделения у девушек и женщин, всегда должны находиться под личным контролем. Потому что именно от них зависит, насколько здоровой будет микрофлора влагалища. Если у вас появились обильные творожистые выделения зеленоватого цвета, желтого или обильные белые выделения, сразу обращайтесь за помощью к врачу! Женский организм часто подвержен многим опасностям. Поэтому стабильное посещение гинеколога раз в пол года поможет избежать вам возможных заболеваний и осложнений. При своевременной диагностике можно избежать длительного лечения.

Влагалищные выделения - нормальное явление, сопровождающее физиологические изменения во время всех фаз менструального цикла. Прозрачные или беловатые бели, не имеющие запаха и обладающие диапазоном плотности от водообразных до слизеподобных знакомы каждой женщине. Но что делать, если вдруг на белье стали заметны белые или желтые комочки, похожие на скисшее молоко? Откуда берутся творожистые выделения у женщин и как от них избавиться? Наша статья даст исчерпывающий ответ на данные вопросы.

Почему выделяется творожистая секреция?

Причина появления подобных выделений не всегда кроется в инфицировании эпителия половых органов, но однозначно свидетельствует о нарушении микрофлоры влагалища. Творожистые бели, чаще всего, вызваны изменением кислотности среды (PH) и дисбалансом биоциноза влагалища - резким увеличением дрожжеподобных грибов семейства Candida albicans. В малых количествах присутствие подобных микроорганизмов не только допустимо, но даже необходимо для создания нормальной микрофлоры во влагалище. А вот резкое их увеличение способно привести к развитию молочницы (кандидоза), и, как следствие, появлению творожистых выделений из влагалища. Белые комочки могут быть дополнены обильной водянистой субстанцией (см. фото).

Хроническая форма

Специалисты отмечают очевидный положительный эффект при приеме таких лекарств, как:

• Флуконазол;
• Нистатин;
• Интраконазол;
• Пимафуцин;
• болеутоляющие препараты;
• снимающие зуд и жжения крема и мази.

В качестве профилактики описываемых выделений при приеме антибиотиков назначаются пробиотические препараты. А также для предотвращения симптома рекомендуется проводить регулярную гигиену половых органов, избегать случайных незащищенных половых связей, носить хлопковое белье, повышать устойчивость организма к инфекциям и бактериям и вести здоровый образ жизни.

В случае затяжных, рецидивирующих патологий, отягощенных творожными выделениями, лечащий врач может порекомендовать пациентке госпитализацию для проведения полного обследования организма и выявления истинных причин заболевания. Отказываться от данного предложения не стоит, ведь в амбулаторных условиях можно не только быстро определить истинную причину, но и получить, своевременную помощь, в разы превышающую качество домашнего самолечения.

В течение всей жизни белые выделения у женщин появляются очень часто, в норме они есть всегда, соответственно, в медицине их подразделяют на физиологические и патологические, последние выделения называются белями. Влагалищное выделение зависят от многих физиологических моментов, но они же могут быть и сигналом неблагополучия в организме. Как в этом разобраться, и что необходимо знать? Прежде всего, количество влагалищных выделений обязательно сопряжено с возрастом. В разные периоды женщины имеют разное гормональное состояние.

Показать всё

Физиологические причины

Даже у новорожденных девочек бывают первые слизистые выделения, их наличие объясняется остатками материнских гормонов, они самостоятельно исчезают, спустя месяц, а в следующий раз в норме появляются уже в 8-11 лет, в это время в организме девочки только начинают продуцироваться свои собственные женские гормоны - эстрогены. Обычно эта слизь имеет приятный молочнокислый запах, напоминает рисовый отвар или жидкий белок, выделяется непостоянно, периодически, имеет белый цвет, иногда с желтоватым оттенком. В препубертатном периоде первые бели возникают у девочек в возрасте 12-13 лет в связи с началом полового развития, тогда они свидетельствуют о приближении менархе; у девушек идет формирование полового созревания, происходят значительные гормональные сдвиги, все процессы происходят активнее, чем у женщины в период зрелости и климакса. В зависимости от стадии менструального цикла, от полового возбуждения, после интима, во время беременности консистенция выделений может несколько меняться.

Когда в пубертатном периоде приходит менструация, выделения меняются в зависимости от стадии цикла: могут увеличиваться перед месячными, затем в первой его половине выделений меньше, они чаще водянистые, могут быть слизистыми, с белыми комочками; с 13-14 дня менструального цикла, т.е. во второй его половине, бели становятся обильными, тягучими, прозрачными, более слизистыми, иногда беловатыми, похожими на яичный белок, более липкими, у них появляется кисломолочный запах, потому что лактобактерии в этот период больше продуцируют молочную кислоту. Это предусмотрено природой, потому что стенки вагины после овуляции разрыхляются, становятся более уязвимыми для микробов, а повышенное количество кислоты служит в этих случаях барьером от них, обычно это продолжается до 3 дней и тоже является нормой.

Перед очередной менструацией объем выделений снова возрастает. У девушек выделения бывают в большом количестве, это связано со становлением гормонального баланса, с возрастом, а к зрелости, когда сбоев гормонов нет, организм стабилизирован, гормональная система функционирует иначе, и выделяемое из вагины вещество будет заметно по объему меньше. При наступлении половой жизни характер влагалищных выделений изменится в связи с присоединением содержимого уретры мужчины-партнера, оно отличается от слизи вагины, некоторое время влагалище будет приспосабливаться. При этом объем выделений может возрастать, выделения не только увеличиваются, они становятся водянистыми, бледно-желтого цвета.

При незащищенном сексе и несколько часов спустя объем выделений возрастает в несколько раз, они становятся похожи на белые сгустки, а через несколько часов все проходит, нормализуется, секрет снова разжижается, становится обильным, избавляться от него спринцеваниями не надо, т.к. это норма. Если секс защищенный, то последующая реакция будет напоминать белую смазку. Если менструация задержалась, и вместо нее появились белые выделения у женщины, это будет указывать на наступление беременности; в первом триместре беременности бели тоже увеличиваются, они жидкие, беловатые или прозрачные, тянутся, при этом нет запаха, никакой боли, это результат гормональных сдвигов.



В последнем триместре беременности выделения снова увеличиваются, и это говорит о приближении родов, обычно за неделю до них. Перед родами шейка матки расширяется, из нее выходит густой крупный комок или сгусток слизи, это совпадает с началом схваток. Если комок большой и жидкий, возможно, отходят или начинают отходить околоплодные воды, тогда необходимо срочно идти к врачу. Если присутствуют в белях кровяные примеси, это может указывать на начало выкидыша, преждевременные роды, или внематочную беременность, тогда надо срочно вызывать скорую помощь.

После завершения родовой деятельности, при кормлении женщина может принимать контрацептивы, в этих случаях появляются скудные, густые белые выделения у женщин - бели. Выделения из влагалища должны быть всегда, это является нормой. Изнутри влагалище покрыто слизистой, которая и производит эту слизь. В вагине постоянно в норме обитают молочнокислые лактобактерии, которые тоже производят свой секрет, в микрофлоре вагины они преобладают и приносят пользу тем, что создают защитную среду для влагалища и гениталий. Реакция влагалища в норме всегда слабокислая, pН не превышает 4,5.

Такая реакция влагалища губительно действует на патогенную флору. К тому же влагалище постоянно самоочищается, со слизью из него выходят отмершие клетки матки и влагалища, бактерии, остатки менструальной крови и слизи, выделяемые шейкой матки, отработанный секрет бартолиновых желез из преддверия влагалища, отмершие лейкоциты. При этом нормальные выделения часто белого цвета, могут быть прозрачными, без запаха, никогда не остаются на белье и не пачкают его, они жидкие, водянистые, не приносят неудобств, объем их не более 1 ч. л., тогда в этом случае речь идет о норме, так должно быть, неприятный запах отсутствует, микрофлора здорова. В период менопаузы их бывает совсем мало, гинекологи говорят тогда о сухом влагалище.



Возможные факторы риска

Любые отклонения от указанных параметров являются патологией. По данным специалистов, насчитывается более 100 факторов, из-за которых бели могут менять свой цвет, запах, консистенцию, поэтому по одному только цвету ни один гинеколог не укажет вам точную причину изменений. В любом случае необходимо полное обследование. В норме во влагалище, кроме лактобактерий, обитает и так называемая условно-патогенная флора. Это те возбудители, которые при хорошем иммунитете не могут начать размножаться и вызывать различные заболевания, вреда пока они приносить тоже не могут, но если по каким-либо причинам иммунитет снизился, организм ослаб, то тогда на сцену выступают эти скрытые дирижеры и начинают руководить оркестром.



Кроме иммунитета, факторами риска могут быть следующими: спринцевания, особенно теми антисептиками, которые содержат хлор и другие агрессивные элементы; использование средств для контрацепции в виде свечей, таблеток, спермицидные смазки и лубриканты с содержанием 9-ноноксинола; длительный бесконтрольный прием различных антибиотиков; применение комплексных препаратов Полижинакс, Тержинан; малоподвижный нездоровый образ жизни и гиподинамия, которые способствуют застою венозной крови в малом тазу; разнообразие половых партнеров; нарушения и несоблюдение правил гигиены интимных зон; синтетическое некачественное белье, агрессивные в химическом плане средства для гигиены интимных зон; использование презервативов из латекса - для женщин они часто аллергенны; слишком интенсивный секс чреват микротравмами гениталий.



Признаки патологии

Сначала необходимо сказать классификации самих выделений. По происхождению выделения бывают:

1. 1. Трубные - при воспалении маточных, фаллопиев труб; при воспалении в них накапливается жидкость, которая через матку спускается во влагалище, вызывая появление белей - они водянистые, по объему большие.
2. 2. Маточные - выделения образуются в полости матки, например, при эндометрите, кольпите, эндометрите, затем через шейку спускаются в вагину;
3. 3. Влагалищные - появляются при вагинитах, имеют неприятный запах. Влагалищные бели бывают при молочнице, гарднереллезе, трихомониазе, хламидиозе и др.
4. 4. Шеечные - густые и скудные, появляются при цервиците, возбудителями которого могут быть микоплазмы, хламидии, гонококки, уреаплазмы и др.



Следует знать, что для лечения и постановки вопроса о патологии, необходимо наличие 3 моментов:

1. 1. Есть симптомы болезни.
2. 2. В мазке имеются в большом количестве лейкоциты.
3. 3. В мазке имеется возбудитель.

Признаки патологии:

1. 1. Патологические бели отличаются своим объемом, он всегда большой.
2. 2. Консистенция белей не похожа на физиологические причины: выделения или густые, белые, или водянистые, пенистые.
3. 3. Нередко выделения имеют свои цвета при разных возбудителях - выраженный серый при гарднереллезе, творожистый при молочнице, желтые и зеленые при трихомониазе, прозрачные пенистые при хламидиозе, коричневые или кровянистые при онкологии.
4. 4. Появление и наличие запаха, часто неприятного: гнилостного, лукового, тухлой рыбы, кислоты.
5. 5. Сочетание выделений и жжения, зуда, болезненности, повышенная влажность гениталий, диспареунии, лихорадка, болезненность микций, боли по низу живота, покраснение вульвы, сухость, влагалищный зуд.
6. 6. О наличии инфекции будет свидетельствовать тот факт, что выделения вдруг изменились через 1-2 суток, неделю или полмесяца после сношения.



При стафилококке выделения всегда жидкие и липкие; гонорея сопровождается желтоватыми или зеленоватыми, пенистыми выделениями, при грибковой этиологии бели всегда имеют вид творога, хлопьев, комков, сопровождаются зудом. Если имеются примеси крови, возможна онкология. Ни один врач не удовлетворится при наличии даже самых характерных выделений у пациентки только лишь осмотром, дело состоит в том, что многие заболевания имеют схожие признаки, поэтому всегда необходимо детальное обследование.



Диагностические мероприятия

Самодиагностика исключается. Сначала сбор подробного анамнеза, затем наиболее частые методы исследования: гинекологический осмотр с помощью зеркал, при этом выявится наличие воспаления и выделений на стенках влагалища, шейки матки, есть возможность изучения характера выделений. Затем проводится бимануальное обследование - пальцевое исследование влагалища, матки и яичников, вторая рука надавливает на брюшную стенку - так определяются структура и размеры пальпируемых органов.



Берется мазок на бактериологическое исследование, анализ мазка методом проведения ПЦР при подозрении на ИППП, кольпоскопия для исключения дисплазии шейки матки и эрозии, мазок на флору и его микроскопическое изучение. Назначается трансвагинальное УЗИ при эрозии шейки матки, воспалении придатков матки и самой матки. Проведение культурального метода исследования (бакпосев) хотя и занимает много времени, но является точным, достоверным, и к тому же он выявляет чувствительность возбудителя к антибиотикам.

Методы лечения болезней

Сюда относят кандидоз, гарднереллез, бактериальный вагинит. Возбудители этих патологий является условно-патогенная микрофлора влагалища (грибки и бактерии), которая активируется и размножается при снижениях иммунитета, ослаблении организма и пр. Эти возбудители не просто размножаются, они при этом уничтожают полезную микрофлору. Микрофлора влагалища нарушается при гормональных нарушениях, неправильном питании с преобладанием сладких, острых блюд, при эндокринных нарушениях, недостаточной интимной гигиене, стрессах.



Терапия при молочнице

Причинами молочницы, или кандидоза, являются: снижение иммунитета, прием антибиотиков, частые спринцевания, а использование при спринцевании во время молочницы ромашки, соды и марганцовки вообще недопустимо, несвоевременная смена тампонов при менструации, различные диеты, преобладание в рационе сладких и мучных блюд, острых и кислых соусов, стрессы, период беременности, агрессивные половые акты, длительное применение внутриматочной спирали, пользование цветной ароматизированной туалетной бумагой, пользование агрессивными средствами для интимной гигиены, прием оральных контрацептивов, сбои гормонов. Спровоцировать молочницу могут любые заболевания, сопровождающиеся снижением иммунитета: ВИЧ, туберкулез, сахарный диабет, ИППП.



Молочницей могут болеть и мужчины, симптоматика у них неярко выражена, а также могут болеть дети, подростки. Молочница возникает независимо от того, живет ли женщина половой жизнью.

Симптомы молочницы: обильные белые слизистые, но чаще творожистые выделения и зуд, иногда могут быть белые хлопья и желтоватые творожные комочки, жжение во влагалище, особенно, когда женщина сидит, закинув нога на ногу, часто боль при сексе, боли внизу живота. Имеется молочнокислый запах. Гениталии гиперемированы, отечные, имеются трещинки, болезненность. Бели обычно усиливаются перед менструацией, зуд и жжение не проходят даже после душа, наоборот, они только усиливаются. Эти выделения держатся 4-5 дней, потом проходят, если нет провоцирующих факторов. Но выздоровления это не означает, заболевание становится просто хроническим, симптомы его проявляются снова и снова при малейших провоцирующих факторах, лечению поддается тяжело.

Если вы самостоятельно пытаетесь лечить кандидоз и вставляете свечи без предварительной сдачи анализов, такое лечение нерационально, этим вы поспособствуете переходу молочницы в хроническую форму. Дело в том, что молочница редко возникает самостоятельно, она всегда сочетается с ИППП, сахарным диабетом, ВИЧ, опухолями. Для уточнения диагноза берется мазок на микрофлору, там будет большое количество лейкоцитов и грибки. Для лечения применяют противогрибковые препараты, комплексные препараты не эффективны.



Заболевание гарднереллез

Гарднереллез вызывается гарднереллой вагиналис, которая активируется при благоприятных для нее факторах. Часто в диагнозах рядом с гарднереллезом ставят диагноз бактериальный вагиноз, дело в том, что вагиноз лишен наличия воспалительного компонента, при вагинозе просто идет уменьшение лактобактерий, они заменяются на полимикробные группы - гарднереллы, анаэробы, которые в данном случае многообразны, но в выделениях влагалища при этом нет лейкоцитов, поэтому термин вагинит здесь не применяют. Вагинальные выделения с неприятным запахом тухлой рыбы, причем этот запах слышен на расстоянии, выделения сильные, сначала белые, сероватые, потом могут стать при развитии воспаления зеленоватыми или оранжевыми; всегда присутствует зуд, жжение, как видно, симптомы на первых порах сходны с молочницей, для уточнения диагноза обязателен мазок на флору, тем более что лечение при этих заболеваниях разное: гарднереллы устойчивы к тетрациклинам, сульфаниламидам, цефалоспоринам, аминогликозидам, на них очень хорошо действует Метронидазол, Изоконазол, Клотримазол и др., чуть меньше Клиндамицин и Ампициллин.



Бактериальный вагинит

Бактериальный вагинит развивается при нарушениях микрофлоры влагалища, чаще после приема антибиотиков, развивается при кандидозах и трихомониазе. Неспецифический вагинит имеет схожие симптомы с вышеуказанными патологиями: зуд, жжение, белые выделения, боль при мочеиспускании. Лечение комплексное, направлено и на инфекцию, снятие воспаления и общеукрепляющую терапию. Особенно эффективны свечи Гексикона, из таблетированных форм антимикробных средств применяют Тинидазол, Орнидазол, Метронидазол, в последние годы Гиналгин, Полижинакс, Тержинан. Для восстановления полезной микрофлоры назначаются свечи с пробиотиками.

Профилактические мероприятия

Проведение профилактического лечения не дает эффекта, рецидивы от него не уменьшаются. Оба заболевания не считаются чисто ИППП, но могут передаваться половым путем, особенно при обострениях, к тому же, учитывая их появление не в моно-, а в полиинфекции, они обязательно подлежат обследованию. Профилактика будет заключаться в контроле своих выделений, обязательном обследовании при подозрении на появление патологии, соблюдении правильной интимной гигиены.