На сегодняшний день очень многие люди столкнулись с такой проблемой как геморрой. Причин данной патологии может быть множество, как и методов ее устранения. В этой статье мы рассмотрим один из препаратов, предназначенный для лечения данного заболевания. Таким средством является «Гепатромбин». Инструкция, показания и противопоказания, а также состав и отзывы описаны в этой статье. Внимательно прочитайте всю информацию для того чтобы максимально себя вооружить.
Несколько слов о составе и форме выпуска
«Гепатромбин» (мазь) инструкция описывает как очень эффективное средство, главным действующим компонентом которого является гепарин натрия. Кроме него в составе также можно найти аллантоин и декспантенол. Средство выпускается в виде геля или мази, которые упакованы в тубы, содержащие сорок граммов средства.
Фармакология
«Гепатромбин» (мазь) инструкция характеризует как действенное средство против геморроя благодаря эффектам, которые препарат оказывает на организм. В первую очередь средство препятствует образованию тромбов, а также ускоряет процессы регенерации. При правильном применении препарат хорошо снимает отечность и воспаления. Также «Гепатромбин» (мазь) инструкция относит к препаратам-антикоагулянтам.
Мазь очень быстро впитывается, поэтому все активные компоненты всасываются довольно быстро. Входящий в состав гепарин способен очень быстро накапливаться, а также проникать в кровеносные сосуды. Это приводит к тому, что кровообращение во всем организме улучшается.
В каких случаях можно применять?
«Гепатромбин» (мазь), инструкция по применению которой описана в этой статье, имеет довольно широкий спектр применения. В первую очередь она рекомендована людям, страдающим геморроем. Также средство показано при всех видах тромбофлебитов и тромбозов, и при варикозном расширении вен. Препарат очень хорошо себя показал при наличии гематом и кровоизлияний во время занятий спортом, или при получении бытовых травм. Также средство отлично справляется с различными воспалительными процессами, протекающими в организме. Сюда можно отнести мастит, фурункулы, воспаления лимфоузлов, сосудов и связок.
«Гепатромбин Г» (мазь) инструкция рекомендует использовать также в профилактических целях. Нанося средство на вены, вы предупреждаете образование в них кровяных сгустков. Также препарат рекомендуется хирургами после проведения хирургического вмешательства по устранению варикозного расширения вен. Регулярно используя эту мазь, вы сможете максимально ускорить послеоперационные процессы регенерации.
Особенности дозировки
«Гепатромбин» - мазь, инструкция, отзывы о которой описаны в данной статье, наносится только на пораженные участки тела. Выдавите мазь, оставляя на коже полосочку длиной в пять сантиметров. Хорошенько вотрите средство в кожу и подождите, пока оно полностью впитается. Только после этого можно надевать одежду. Специалисты рекомендуют наносить данный активный состав не больше двух-трех раз в день. Обычно курс лечения составляет около двух недель. Но если есть необходимость, то его можно увеличить до месяца. Однако принимать решение о продолжительности применения должен только ваш лечащий врач. Не забывайте о том, что бесконтрольное использование лекарственных средств может нанести серьезный вред вашему здоровью.
«Гепатромбин» (мазь): инструкция по применению
Отзывы пациентов и врачей подтверждают, что данное лекарственное средство действительно очень эффективное. Однако положительный эффект оно окажет на организм только в том случае, если использовать его правильно, руководствуясь всеми рекомендациями, данными в инструкции.
Если вы планируете использовать средство для лечения серьезных заболеваний вен, то врачи рекомендуют делать мазевые повязки.
Если же вы страдаете геморроем или трещинами прямой кишки, то в этом случае средство нужно наносить на область ануса. Такую процедуру нужно совершать как минимум три-четыре раза в день. Обязательно проводите такую процедуру утром, перед сном, а также после каждого посещения туалета. Средство также может быть введено ректально. Однако делать это можно только с помощью специального инструмента.
Если средство используется для устранения таких воспалительных процессов, как карбункулы, маститы и фурункулы, то для достижения максимальных результатов врачи рекомендуют делать марлевые повязки, и накладывать их на поврежденные участки кожных покровов. В этом случае процедуру можно проводить всего лишь один раз в сутки, и делать это до полного восстановления кожных покровов.
Пациентам, страдающим варикозным расширением вен, а также чрезмерным образованием тромбов рекомендуется наносить средство тонким слоем на кожные покровы. Делайте это два раза в день - сразу после пробуждения, а также перед сном.
«Гепатромбин» (мазь): инструкция по применению при беременности и кормлении грудью
Данная мазь выпускается в двух дозировках - 50000 и 30000 ЕД. Первую из них ни в коем случае нельзя использовать беременным женщинам, так как средство очень быстро распределяется по всему организму. А это может привести к развитию обильных кровотечений, и даже к летальному исходу. Во время лактационного периода данную дозировку тоже использовать нельзя, так как это может привести к ухудшению здоровья малыша.
Дозировку в 30000 ЕД можно использовать беременным женщинам с третьего месяца беременности. В этом случае мазь можно использовать против геморроя. Если препарат в данной дозировке назначается кормящей женщине, то врач должен учитывать, что польза для матери намного превышает риск ухудшения здоровья малыша. Лучше всего во время использования данного медикаментозного средства перевести ребенка на грудное вскармливание.
Важные указания для пациентов
«Гепатромбин» (мазь, инструкция при геморрое описана в этой статье), имеет в составе различные эфирные масла, оказывающие на человеческий организм очень хорошее обезболивающее и противовоспалительное воздействия.
Если вы используете данное средство для лечения геморроя, то делать это можно не дольше двух недель. Если по прошествии этого срока вы не заметили никакого положительного эффекта, обязательно обратитесь в больницу. В этом случае вам придется пройти дополнительные обследования для установки максимально точного диагноза, а также для нахождения причин его возникновения. В этом случае врач вам назначит более подходящий препарат.
Существуют ли противопоказания к применению?
Как и любое другое лекарственное средство, мазь «Гепатромбин» можно использовать далеко не всегда. Ни в коем случае не используйте данное средство, если вы страдаете повышенной чувствительностью к любым компонентам, входящим в состав данного лекарства. Не наносите средство на поврежденные, а также инфицированные кожные покровы, а также при заболеваниях, которые сопровождаются повышенной кровоточивостью. Также средство нельзя использовать тем пациентам, которые имеют в крови слишком маленькое количество тромбоцитов.
Возможные побочные эффекты
Согласно отзывам пациентов, мазь «Гепатромбин» отлично справляется со своими обязанностями, и при этом очень редко приводит к возникновению нежелательных воздействий. Препарат прекрасно показал себя при лечении венозных заболеваний, а также при геморрое. Если использовать средство, четко руководствуясь инструкцией по применению, то побочные эффекты возникнут вряд ли. А вот при чрезмерном и длительном использовании пациенты замечали на коже сыпь, крапивницу, и даже отечности. Если вы заметили любые проявления побочных эффектов, обязательно обратитесь к врачу. В этом случае использовать мазь вам противопоказано.
Условия покупки и хранения
Препарат можно купить абсолютно в любой аптеке, не имея при себе рецепт от врача. Однако настоятельно не рекомендуется заниматься самолечением. Обязательно обратитесь к доктору для определения точного диагноза. Ведь, возможно, использовать данное средство именно для вас нецелесообразно.
Хранить мазь лучше всего в темном и прохладном месте, подальше от детских рук. Срок годности лекарства составляет три года от даты, указанной на упаковке. Учтите, если вы будете хранить средство неправильно, срок его годности будет значительно сокращаться.
П N015945\02-090412Торговое название: Гепатромбин Г
Международное непатентованное название или группировочное название:
Гепарин натрия + Лауромакрогол 600 + Преднизолон.
Лекарственная форма:
суппозитории ректальные.Состав:
1 суппозиторий содержит:
действующие вещества:
гепарин натрия - 120 ME;
(1 ME гепарина натрия - антикоагулянтная активность, соответствует активности 0,0077 мг II Международного стандарта гепарина (ВОЗ))
лауромакрогол 600 - 30,00 мг.
преднизолона ацетат - 1,675 мг;
вспомогательные вещества:
триглицериды среднецепочные - 1,08 мг, кремния диоксид коллоидный - 11,40 мг, жир твердый (Novata В) - 1801,20 мг, глицерил тристеарат - 27,50 мг.
Описание
Суппозитории белого цвета, конической формы; на срезе белого цвета, гомогенные.
Фармакотерапевтическая группа:
Антикоагулянтное средство прямого действия для местного применения + прочие препараты.
Код АТХ: С05ВА53
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Гепарин
После адсорбции связывание с белками плазмы составляет 95 %. Из тканей выделяется медленно с полупериодом выделения около 1 ч. 50 % активного вещества остается на коже после введения. Скорость выделения зависит от дозы. После абсорбции метаболизируется в печени (частично ферментом печеночная гепариназа) и в ретикулоэндотелиальной системе. 20-50 % выводится с мочой в неизменном виде и частично как урогепарин, имеющий слабое антикоагулянтное действие. Степень выделения зависит от дозы (более низкие дозы имеют более короткий полупериод жизни в плазме).
Преднизолон
Преднизолон после абсорбции метаболизируется в печени. Около 1 % выводится с мочой в неизмененном виде. Биологический Т1/2 составляет 18-36 ч, а Т1/2 из плазмы -115-212 мин. Фармакодинамика Комбинированный препарат с антитромботическим, противовоспалительным и веносклерозирущим действием для местного применения в проктологии.
Гепарин - антикоагулянт прямого действия. При наружном применении оказывает местное антитромботическое, противоэкссудативное и умеренное противовоспалительное действие; способствует регенерации соединительной ткани; предотвращает коагуляцию крови в геморроидальных узлах.
Преднизолон - глюкокортикостероид, оказывает противовоспалительное, противоэкссудативное и противоаллергическое действие, уменьшает зуд, чувство жжения, боль в аноректальной области.
Полидоканол (Лауромакрогол 400) оказывает местноанестезирующее действие и обеспечивает склерозирование геморроидальных узлов
Показания к применению
- наружный и внутренний геморрой;
- тромбофлебит геморроидальных вен заднего прохода;
- свищи, экзема и зуд в области заднего прохода;
- трещины заднего прохода;
- подготовка к оперативному вмешательству в аноректальной области;
- в составе комплексной терапии тромбированного или оперированного геморроя.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- бактериальные, вирусные, грибковые поражения кожи;
- туберкулез;
- сифилис;
- опухоли кожи (аноректальной зоны);
- предрасположенность к кровотечениям;
- реакции на вакцинацию;
- 1 триместр беременности;
- детский возраст до 12 лет.
С осторожностью
Второй и третий триместр беременности, период лактации.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Применение в I триместре беременности - противопоказано. Во втором и третьем триместре беременности и в период лактации - применение с осторожностью, когда ожидаемая польза для женщины превышает возможный риск для плода и грудного ребенка.
Способ применения и дозы
Ректально, суппозитории вводят 1-2 раза в сутки в полость прямой кишки после дефекации.
Побочное действие
Системные реакции:
аллергические реакции, гиперемия кожи.
При длительном применении и/или при нанесении на большие поверхности возможны системные побочные эффекты:
замедление процессов регенерации трещин, отеки.
Передозировка
Не выявлены.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами.
Взаимодействия с другими лекарственными средствами не выявлены. Не рекомендуется одновременное применение с другими препаратами для ректального применения.
Особые указания
Так же как и при лечении со всеми другими кортикостероидами, следует соблюдать осторожность, не применять препарат в больших количествах или в течение длительного времени.
Особенности влияния лекарственного суедства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Препарат не влияет на способность к управлению автотранспортом и потенциально опасными механизмами.
Форма выпуска
Суппозитории ректальные.
По 5 суппозиториев в контурную ячейковую упаковку из ПВХ. 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку картонную.
Условия хранения
Хранить при температуре от 15 до 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года.
Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
Отпускают без рецепта.
Производитель
Хемофарм А.Д., Сербия
26300 г. Вршац, Београдский путь бб, Сербия
Претензии потребителей направлять по адресу:
Россия, 603950, г. Нижний Новгород ГСП-458, ул. Салганская, 7
Гепатромбин – эффективный антитромботический лекарственный препарат, широко применяемый в терапии тромбозов. Его часто назначают .
Основные активные компоненты мази — гепарин натрия, декспантенол и аллантоин. Благодаря такому составу Гепарин проявляет антитромботическую, регенерирующую, антикоагулянтную, противоотечную и противовоспалительную активность.
Гепарин натрия – гликозаминогликан, вырабатываемый тучными клетками, которые имеются во всех тканях организма. Наибольшая концентрация его отмечается в легких, кишечнике и печени. Для медицинского применения его получают из органов крупного рогатого скота. Это антикоагулянт прямого действия.
Механизм его действия заключается в торможении активности тромбина, что влечет за собой замедление свертываемости крови и торможение тромбообразования. Также данный компонент способствует снижению отечности и воспаления в стенках сосудов, улучшению местного кровообращения.
Кроме того, он улучает вымывание и выведение застойной тканевой жидкости и вредных конечных продуктов обмена веществ. При непосредственном контакте с кожей и слизистыми оболочками быстро приникает в подкожную ткань и в мелкие кровеносные сосуды, где начинает действовать.
Из тканей выводится медленно, период его выделения составляет около 1 часа.
Аллантоин – вяжущее и кератолическое средство, оказывающее регенерирующее и противовоспалительное действие. Способствует отделению отмерших клеток и стимулирует регенерацию тканей. Декспантенол оказывает стимулирующее действие на регенерацию слизистых оболочек и кожи, ускоряет деление эукариотных клеток, повышает плотность коллагеновых волокон и нормализует обмен веществ на клеточном уровне.
При наружном нанесении хорошо проникает в кожу и системный кровоток, где превращается в пантеноловую кислоту и принимает участие в процессах ацетилирования, липидном и углеводном обмене, образовании кортикокостероидов, порфиринов и ацетилхолина. Аллантоин и декспантенол усиливают действие гепарина, обеспечивают его лучшее проникновение в ткани и местный кровоток.
Показания к применению
Гепатромбин. Форма выпуска — свечи
Гепарин применяется в терапии:
- тромбозов (состояние, характеризующееся формированием внутри кровеносных сосудов кровяных сгустков, препятствующих свободному току крови по сосудам)
- тромбофлебитов (воспаление стенок вены в сочетании с формированием тромба)
варикозов - трофических язв голени
- тендовагинитов (воспаление внутренней оболочки фиброзного влагалища сухожилия мышц)
- воспалительных инфильтратов (состояние, характеризующееся скоплением в тканях организма элементов клеток с примесью крови и лимфы)
- лимфангитов (неспецифическое воспаление лимфоузлов)
- маститов (воспаление молочной железы)
- фурункулезов (множественное высыпание фурункулов)
- карбункулезов (острогнойное поражение волосяных мешочков и сальных желез, расположенных рядом)
Доказана эффективность Гепатромбина в терапии спортивных травм, экземы, свищей (каналов с гнойным выделяемым) в области анального отверстия, тромбофлебитах вен заднего прохода.
Дозировка и способ применения
Применяют наружно. Мазь наносят легкими втирающими движениями на хорошо очищенный участок кожного покрова 1-3 раза в сутки. Для разового нанесения достаточно столбика мази длиной 5 см. Для достижения максимального терапевтического эффекта рекомендуется втирать мазь не всю сразу, а отдельными порциями.
При тромбозах и тромбофлебитах массировать кожу при нанесении мази не рекомендуется, так как это может спровоцировать отрыв тромба и развитие угрожающего жизни пациента состояния.
При лечении варикозного расширения вен препарат можно применять, нанося на марлевую повязку. Трофические язвы без нарушения целостности кожного покрова лечат, нанося мазь в виде кольца диаметром до 4 см.
Побочные реакции
Отзывы о препарате подтверждают его хорошую переносимость. В редких случаях отмечаются аллергические реакции в виде кожного зуда, крапивницы, кожных высыпаний, ангионевротического отека. В этих случаях рекомендуется приостановить лечение и обратиться за рекомендациями к врачу.
Противопоказания к применению
Перед лечением мазью следует хорошо изучить инструкцию, так как имеются некоторые противопоказания к ее использованию. Гепатромбин противопоказан:
- при повышенной чувствительности к активным веществам препарата,
- при различных нарушениях целостности кожных покровов,
- при инфекционных поражениях кожи, тромбоцитопении (состоянии, характеризующемся снижением количества тромбоцитов, что сопровождается повышенной кровоточивостью),
- при геморрагическом диатезе (заболевание со склонностью к повышенной кровоточивости),
- при гемофилии (состояние характеризующееся нарушением свертываемости крови),
- при туберкулезном поражении кожи,
- при сифилисе,
- при раковых заболеваниях кожи.
Применение во время беременности
Гепатромбин не рекомендуется назначать беременным женщинам и женщинам, кормящим ребенка грудным молоком. Однако допускается его применение в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает возможный риск развития патологий у плода или ребенка. Применение препарата беременной женщиной должно производиться строго по назначению врача и под его контролем. От лечения Гепатромбином в первом триместре беременности стоит воздержаться.
Гепатромбин Г (гепарин + преднизолон + лауромакрогол 600) – комбинированное противогеморроидальное лекарственное средство, обладающее противовоспалительным, антитромботическим и веносклерозирущим (направленным на облитерацию вен) действием. Гепарин – прямой антикоагулянт. При использовании в качестве наружного средства проявляет местный антитромботический, противовоспалительный и антиэкссудативный эффект, способствует восстановлению соединительнотканных структур, предотвращает свертывание крови в геморроидальных узлах (а в более отдаленной перспективе – препятствует развитию геморроидального тромбоза). Преднизолон – глюкокортикостероид, который приумножает противовоспалительное и антиэкссудативное действие гепарина и наделяет препарат новыми терапевтическими «красками», проявляя противоаллергический эффект, что выражается уменьшением зуда, жжения и болевых ощущений в области ануса. Лауромакрогол 400 – местный анестетик, оказывающий также веносклерозирующее действие.
Гепатомбин Г считается одним из наиболее эффективных препаратов, используемых в проктологической практике. Так, российскими учеными было проведено сравнительное исследование эффективности гепатромбина Г и отечественного лекарственного средства нигепан в лечении хронического геморроя. Пациентов разделили на две группы, в которых использовался какой-либо один из указанных препаратов. При анализе результатов фармакотерапии было установлено, что уже по прошествии двух первых недель лечения в группе гепатромбина Г существенно уменьшилось число жалоб на геморроидальную симптоматику. В целом эффективность лекарственного средства составила 67%, что позволяет использовать его в качестве единственного средства в рамках монотерапии хронического и острого геморроя. У пациентов, использовавших нигепан, симптомы геморроя купировались менее активно. Эффективность этого лекарственного средства составила всего 46%. В еще одном исследовании «соперником» гепатромбина Г была старая добрая мазь Вишневского. Эффективность препаратов проверялась у пациентов, перенесших геморроидэктомию, которая по статистике выполняется у 75% больных, страдающих геморроем.
У пациентов этого профиля задачей первоочередной важности является ускорение заживления раневых поражений анального канала. Анатомо-физиологические особенности аноректальной области крайне усложняют данный процесс: постоянное бактериальное обсеменение, отсутствие покоя раны вследствие сокращения анального сфинктера, частые повреждении при дефекации заставляют врачей искать новые способы активизации регенеративных процессов. Большое значение для этого имеет нормальное кровоснабжение тканей, недопущение прогрессирования отека и повышения экссудации тканей в области повреждения. Огромная роль в благоприятном прогнозе лечения отводится противоболевым терапевтическим мероприятиям, что обеспечивает ране должный покой и способствует ее быстрейшему заживлению. Одним из самых перспективных в этом отношении лекарственных средств, положительно влияющих на все вышеперечисленные факторы, является гепатромбин Г, который и был назначен пациентам основной группы, в то время как контрольной группе была назначена мазь Вишневского. Проведенное сравнение скорости заживления ран продемонстрировало, что регенеративные процессы протекают быстрее у пациентов, принимавших гепатромбин Г. В среднем длительность лечения пациентов группы гепатромбина Г сократилось на 2,1 дня по сравнению с пациентами, которым была назначена мазь Вишневского.
Гепатромбин Г выпускается в виде ректальных суппозиториев и мази для наружного и ректального применения. Мазь следует наносить тонким слоем на пораженные участки 2-4 раза в день, а после купирования боли – 1 раз в день на протяжении одной недели. Для облегчения введения мази в прямую кишку предусмотрен специальный наконечник, навинчивающийся на тюбик с препаратом. Этот наконечник вводится в анальный канал, после чего легким нажатием на тюбик в прямую кишку выдавливается необходимое количество гепатромбина Г. Следует отметить, что нанесение на поврежденные участки кожи или слизистых оболочек большого количества мази чревато замедлением регенеративных процессов. Суппозитории вводят в прямую кишку 1-2 раза в день после совершения акта дефекации.
Фармакология
Комбинированный препарат с антитромботическим, противовоспалительным и веносклерозирущим действием для местного применения в проктологии.
Гепарин - антикоагулянт прямого действия. При наружном применении оказывает местное антитромботическое, противоэкссудативное и умеренное противовоспалительное действие; способствует регенерации соединительной ткани; предотвращает коагуляцию крови в геморроидальных узлах.
Преднизолон - ГКС, оказывает противовоспалительное, противоэкссудативное и противоаллергическое действие, уменьшает зуд, чувство жжения, боль в аноректальной области.
Лауромакрогол 400 (полидоканол) оказывает местноанестезирующее действие и обеспечивает склерозирование геморроидальных узлов.
Фармакокинетика
Всасывание и метаболизм
После абсорбции биотрансформируется в печени (частично ферментом печеночная гепариназа) и в ретикулоэндотелиальной системе.
Распределение и выведение
Связывание с белками плазмы составляет 95%.
V d возрастает с увеличением дозы. Выводится почками. T 1/2 - 60-90 мин.
Преднизолон
Всасывание и метаболизм
Преднизолон после абсорбции биотрансформируется в печени.
Выведение
Около 1% выводится с мочой в неизмененном виде. Биологический T 1/2 составляет 18-36 ч, а T 1/2 из плазмы - 115-212 мин.
Форма выпуска
Мазь для ректального и наружного применения желтовато-белого цвета, полупрозрачная, гелеобразная.
Вспомогательные вещества: парафин твердый - 50 мг, парафин жидкий - 797.11 мг, ланолин - 50 мг, кремния диоксид коллоидный - 70 мг.
20 г - тубы алюминиевые (1) в комплекте с наконечником для ректального введения - пачки картонные.
* 1 МЕ гепарина натрия - антикоагулянтная активность, соответствует активности 7.7 мкг II Международного стандарта гепарина (ВОЗ).
Дозировка
Наружно на пораженные участки мазь наносят тонким слоем 2-4 раза/сут; после исчезновения болезненных ощущений – 1 раз/сут в течение 7 дней.
Ректально суппозитории вводят 1-2 раза/сут после дефекации.
Для введения мази в прямую кишку используется навинчивающийся на тюбик наконечник, который вводят в прямую кишку и легким нажатием на тюбик выдавливают небольшое количество мази.
Передозировка
Данные о передозировке препарата Гепатромбин Г не предоставлены.Взаимодействие
Данные о лекарственном взаимодействии препарата Гепатромбин Г не предоставлены.
Побочные действия
Местные реакции: аллергические реакции, гиперемия кожи.
При длительном применении и/или при нанесении на большие поверхности возможны системные побочные эффекты.
Показания
- наружный и внутренний геморрой;
- тромбофлебит вен заднего прохода;
- свищи, экзема и зуд в области ануса;
- трещины ануса.
Противопоказания
- бактериальные, вирусные, грибковые поражения кожи;
- туберкулез;
- сифилис;
- опухоли кожи;
- реакции на вакцинацию;
- предрасположенность к кровотечениям;
- I триместр беременности;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Особенности применения
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат противопоказан к применению в I триместре беременности.Особые указания
При нанесении большого количества препарата на поврежденную кожу или слизистые оболочки отмечается замедление процессов регенерации.Геморрой – проблема, о которой не принято говорить. Зуд, отек и боль в области промежности, выпячивание геморроидальных узелков, появление кала в стуле – симптомы, характерные для этого заболевания, однако вызывают смущение у больных. Поэтому пациенты обращаются к врачу за помощью в тех случаях, когда советы друзей и собственные назначения не приносят должного эффекта. Диагностика заболевания чаще всего проводится на стадиях полного развития с риском возникновения осложнений (парапроктита).
Причины и механизм развития
Геморрой – патология, возникающая вследствие нарушения оттока венозной крови от нижней части прямой кишки и расширением просвета поверхностно расположенных вен. Зачастую заболевание возникает у женщин в период беременности, когда усиливается кровоснабжение, необходимое для нормального развития плода. Однако увеличенная в размерах матка сдавливает нижнюю полую вену, через которую осуществляется отток крови от нижних конечностей и прямой кишки. Давление также приходится и на толстый кишечник. Ток крови уменьшается, снижается перистальтика кишечника, появляются запоры, вены воспаляются и образуются геморроидальные узлы.
Геморрой – одно из самых распространенных заболеваний, которое требует грамотного и своевременного лечения
Заболевание считается бичом современной мужской половины населения, ведущие сидячий образ жизни. У 7 из 10 мужчин возрастом старше 40 лет наблюдаются первые признаки болезни.
Подход к лечению этой патологии должен быть комплексным, направленным на устранение основной причины и на механизм развития симптомов.
Застой крови в венах прямой кишки способствует:
- нарушению свертываемости крови;
- возникновению тромбозов;
- перемещению плазмы (жидкая часть крови) в близлежащие ткани с развитием отека.
Многие проктологи, исходя из собственного опыта и результатов клинических исследований, назначают «Гепатромбин» от геморроя – как наружного, так и внутреннего.
Состав
«Гепатромбин Г» – лекарство с комбинированным составом и компонентами разнонаправленного действия:
При лечении геморроя «Гепатромбин Г» применяется в виде препарата местного действия. Средство производится в виде ректальных свечей и мази.
Форма выпуска
Ректальные свечи от геморроя «Гепатромбин Г» выпускаются по 10 штук (2 блистера по 5 суппозиториев) в картонной коробке. Состав свечи:
- 65 МЕ гепарина натрия;
- 2,23 мг преднизолона;
- 32 мг лауромакрогола;
- вспомогательные компоненты (для создания формы и комфортного применения): 55 мг твердого парафина, 795 мг жидкого парафина, 50 мг ланолина, 65 мг коллоидного диоксида кремния.
Мазь выпускается в алюминиевой тубе по 20 мг, расположенной в картонной коробке вместе с пластмассовым наконечником для введения в прямую кишку. Отверстие тубы прикрыто мембраной, для прокалывания которой на наружной поверхности крышечки расположено приспособление.
Выпускается Гепатромбин Г при геморрое сербской фармацевтической компанией в виде суппозиториев и мази Ректальная мазь от геморроя «Гепатромбин Г» (1 грамм) содержит:
- 120 МЕ гепарина натрия;
- 1,675 мг преднизолона ацетата;
- 30 мг лауромакрогола;
- вспомогательные компоненты: 1,08 мг – триглицериды, 11,4 мг – коллоидный диоксид кремния, 1802 мг твердого жира, 27,5 мг глицерина тристеарат.
Читай также
Какие мази следует применять при наружном геморрое?
Механизм действия
При местном применении активные вещества всасываются слизистой оболочкой прямой кишки и попадают в системный кровоток. Гепарин натрия способствует улучшению микроциркуляции за счет реологического состояния крови. Баланс свертываемости о фибринолиза способствует снятию выраженного отека тканей, зуда и болевого синдрома, препятствует развитию тромбофлебита (снижает вязкость крови и возникновение тромбов в системе геморроидальных вен). Гепарин ускоряет процесс рассасывания гематом, возникших вследствие кровотечения из внутренних узлов.
Преднизолон за счет противовоспалительного и антиаллергического действия снижает отек тканей, снимает ощущение боли и зуда в области заднего прохода. Используемая в препарате доза кортикостероида при попадании в системное кровообращение не вызывает побочных эффектов (остеопороза, снижение иммунитета и другие).
Свечи обладают более выраженным обезболивающим действием, помогают избавиться от внутренних узлов и шишек при геморрое, заживляют трещины прямой кишки Лауромакрогол препятствует возникновению и проведению болевого импульса. Вещество обладает склерозирующими свойствами: при попадании в стенку варикозно расширенных сосудов прямой кишки способствует усиленному распаду белков и уменьшению воспалительного процесса. Завершением асептического воспаления является развитие плотной соединительной ткани – фиброзного рубца, заполняющего просвет сосуда и препятствующему накоплению и застою крови в нем.
Все компоненты после попадания в общий кровоток поддаются химическому превращению (связываются с белками и деактивируются) в клетках печени. Выведение препарата производится преимущественно почками.
Показания и противопоказания к применению «Гепатромбина»
Можно ли применять «Гепатромбин» свечи при геморрое? Основным показанием к применению комплексного препарата является обострение геморроя с явлениями тромбофлебита.
Однако средство также назначается при других патологиях прямой кишки:
- трещина – поверхностный дефект слизистой оболочки, сопровождающийся болью и зудом в области промежности, усиливающейся во время дефекации;
- свищ – патологическое соединение между полостью прямой кишки и влагалищем (у женщин) или с выходом наружу через дефект кожных покровов;
- язва заднего прохода – глубокое поражение покровов кишки с вовлечением в процесс мышечного и наружного слоя стенки.
Средство используется для симптоматического лечения патологий, сопровождающихся зудом в аногенитальной области. Из-за наличия антикоагулятных и гормональных компонентов препарат может вызвать нежелательные последствия.
Как мазь, так и свечи, хорошо зарекомендовали себя как антитромботические и противовоспалительные средства Поэтому имеются противопоказания:
- инфекционные поражения кожного покрова в области промежности: микробные, вирусные или грибковые;
- опухолевые процессы: полипы, аденомы и образования с признаками злокачественного роста;
- склонность к кровотечениям. Гепарин замедляет процесс свертывания крови, поэтому возникшее после применения препарата кровотечение – плохо останавливается;
- аллергическая реакция на компоненты.
Для лечения и профилактики в период беременности и кормления грудью применение препарата не противопоказано. Однако назначение «Гепатромбина» проводится исключительно лечащим врачом, во избежание вредного воздействия на развивающийся плод.
Способ применения препарата
Свечи от геморроя «Гепатромбин Г» применяются ректально. Пациент должен располагаться лежа на боку, после распечатывания суппозитория. Одной рукой отодвигается ягодица. С помощью салфетки (чтобы свеча не выскользнула из пальцев) суппозиторий вводится в задний проход. Препарат оказывает местное действие на слизистую кишки и поверхностно расположенные вены.
При умеренных симптомах рекомендуется однократное применение препарата – вечером. В случае ярко выраженной клиники, ухудшающей качество жизни пациента, препарат назначается 2 раза в сутки: утром и вечером. После введения свечи, больному необходимо 30 минут находиться в положении лежа, чтобы действующее вещество успело попасть в общий кровоток.
Мазь наносят тонким слоем, захватывая окружающие участки кожи, и прикладывая стерильный тампон Мазь от геморроя «Гепатромбин Г» также используется ректально. Чтобы оказать эффект на наружные варикозно расширенные венозные узлы мазь наносится 2-3 раза в сутки тонким слоем. Для лечения внутренней формы болезни (геморроидальные узлы не выходят за пределы анального отверстия) применяется специальная насадка-аппликатор. Пациент располагается лежа на боку, отведя одну ягодицу рукой. Присоединенная к тюбику насадка медленно вводится в анальное отверстие на глубину 2–3 см, после чего посредством надавливания в прямую кишку вводится небольшое количество лекарства. Благодаря мягкой структуре препарата и температуре тела, мазь быстро растворяется и впитывается в слизистую кишки. После введения мази рекомендуется полежать 10–15 минут.
Введение мази должно проводиться после дефекации и гигиенических мероприятий. Ректальные свечи и мазь должны храниться в холодильнике при температуре +4.
Эффективность препарата
Для тех, кто задается вопросом «помогут ли свечи «Гепатромбина» при геморрое?»: проведено клиническое исследование эффективности препарата.
