Лазеротерапия в гинекологии активно используется для лечения патологий различного генеза. Лечение назначают при бесплодии, кондиломах, эрозии шейки матки, нарушении менструального цикла, во время беременности, осложненной токсикозом и фетоплацентарной недостаточностью, и других патологиях. Лазеротерапия может заменить тяжелые и травматичные оперативные вмешательства. Она осуществляется только врачом, так как нуждается в мастерстве доктора. Самостоятельно лечение провести не получится.
Положительные и отрицательные стороны лазерного лечения гинекологических патологий
Физиолечение лазером в гинекологии имеет очень много положительных моментов. Такая терапия намного эффективнее других методик физиотерапии (электрофорез, магнитотерапия и другие). Также лазеролечение может вполне заменить операцию, особенно при легких патологиях у женщины.
Лечение позволяет снизить интенсивность болевого синдрома. При воздействии лазерного излучения прижигаются нервные волокна, что значительно снижает боль во время проведения физиолечения и восстановительного периода. При хирургическом лечении имеется определенный риск присоединения патогенной бактериальной флоры. После терапии лазером восстановление происходит значительно быстрее. Лазерное излучение во время физиолечения убивает патогенных бактериальных агентов. Снижение количества вредных микроорганизмов уменьшает вероятность осложнения после операции, а также ускоряет восстановление поврежденных тканей.
Во время физиопроцедуры исключается сильная потеря крови, так как лазерные лучи прижигают открытые мелкие сосуды. Этот факт актуален для пациентов с нарушением свертывающей способности крови.
Длительность терапии намного меньше, в отличие от хирургической операции. Врачу не нужно делать полостного или даже небольшого разреза на животе. При лазеротерапии используют специальные щадящие доступы, которые сильно снижают травматичность, уменьшают время проведения манипуляции.
После применения лазера укорачивается восстановительный период и снижается вероятность осложнений. Благодаря этому лечение лазерным излучением можно осуществлять на базе поликлиник и платных клиник. Пациентке при этом не нужно лежать в стационаре.
Отрицательной стороной является большая стоимость терапии. Аппаратура для проведения лазеролечения стоит очень дорого. В стоимость физиопроцедуры также входит работа самого врача. Осуществлять процедуру должен специально обученный доктор.
Эффекты физиотерапевтического воздействия лазеролечения:
- Ускорение местного кровотока.
- Повышение иммунной защиты.
- Уменьшение воспалительных проявлений.
- Снижение интенсивности болевого синдрома.
- Укорочение времени реабилитационного периода.
Показания и ограничения к назначению терапии
Лазеролечение имеет свои показания и ограничения. Они обязательно учитываются врачом при назначении лечения. Доктор перед проведением физиолечения проводит полное обследование, чтобы исключить ограничения к процедуре.
Показания к назначению лазерной терапии в гинекологии:
- Болезни половых органов воспалительного характера (воспаление шейки матки, эндометрия, аднекситы).
- Спаечные образования в полости малого таза.
- Эрозивное поражение шейки матки.
- Контагиозный моллюск.
- Кондиломатозные образования.
- Нарушение работы яичников.
- Невосприимчивость яичников и эндометрия к гормональным лекарствам.
- Нарушенный менструальный цикл.
- Изменения в работе гипоталамуса и гипофиза.
- Наличие выкидышей, невынашиваемости, внутриутробной гибели плода, рождения мертвого малыша.
- Бесплодие.
- Эндометриоз.
- Токсикоз на поздних сроках беременности.
- Фетоплацентарная недостаточность.
- Необходимость быстрого заживления тканей операционного поля, предупреждение осложненного течения реабилитационного периода.
- Мастит, застой молока, трещины сосков, недостаточность лактационной функции во время кормления грудью.
- Реабилитация после оперативного лечения на органах малого таза.
Лазеролечение не используют при остром течении воспалительной патологии, гнойных кистозных образованиях, фиброзно-кистозной мастопатии, наличии миоматозных узлов на маточной стенке (миома матки), кистозных и поликистозных образованиях (поликистоз) на яичниках. Не следует применять терапию у онкобольных, а также при сахарном диабете, тяжелом течении эндометриоза, сильном истощении, обостренном и тяжелом течении хронических болезней.
Разновидности лазеров
Для терапии гинекологических патологий применяют 3 разновидности лазеров. Лазеры подразделяются на терапевтические и хирургические.
Выделяют несколько лазеров, подходящих для гинекологических болезней:
- Углекислотный.
- Эрбиевый.
- Лазер Фотона.
Углекислотный лазер способен сильно разрушать ткани. Его назначают очень редко. Во время терапии клеточные структуры впитывают в себя излучение. При проведении лечения выпаривается вода, образуются пары. В них могут находиться патогенные микробы. Если на бактерии или вирусы не попал лазерный луч, то они могут увеличить вероятность осложненного течения восстановительного периода. Из-за риска осложнений такое лечение применяют относительно редко.
Эрбиевый лазер является более современным. Применение этой разновидности излучения не повреждает близлежащие ткани. При эрбиевом излучении импульсы подают значительно короче. Во время действия лучей жидкость клетками также поглощается, а на этапе ее испарения поток излучения прекращается. При прерывистой подаче лазерных лучей ткани сильно не перегреваются. Такой лазер используют для хирургических целей.
Лазер Фотона применяют для оперативного лечения. Здесь используют эрбиевый лазер, который генерируется прибором Fotona. При помощи лазерного излучения осуществляется обработка стенок влагалища. При этом мышцы влагалищной стенки и слизистая становятся более упругими и подтянутыми, вагинальные стенки сужаются. Лечение позволяет устранить многие гинекологические проблемы у женщины, повышает чувствительности слизистой влагалища во время полового сношения.
Терапевтический лазер применяют для обработки крови внутри сосудов. При проведении физиолечения облучение крови происходит через венозный катетер или через кожный покров. На фоне лечения снижается воспаление, уменьшается интенсивность болевого синдрома, повышается обмен веществ, укрепляется иммунитет.
Эрбиевый и углекислотный лазеры назначают пациентам с болезнями вульвы, папилломатозом, кондиломами. При помощи этих методик можно устранять рубцовые образования. Лазеротерапия позволяет лечить патологии шейки и эндометрия матки.
Лазер Фотона больше подходит для пластической хирургии. Его используют для восстановления тонуса влагалища, стимулирования точки «G», повышения чувствительности влагалищной слизистой. При помощи терапии устраняется недержание мочи.
Физиолечение лазером позволяет вернуть детородную функцию женщины и мужчины.
У женщины можно устранить хроническую инфекцию, влагалищные и маточные перегородки, мешающие нормальному зачатию, наладить менструальный цикл, стимулировать овуляцию. При инфекционном заболевании половых путей гинеколог назначает пациентке курсовую терапию терапевтическим лазером. Продолжительность физиолечения составляет 10-14 сеансов. Курсовое лечение можно осуществлять 2-3 раза за год. Излучение проводится чрескожно на область малого таза, или внутривенно. Облучение также выполняют через полость влагалища.
У мужчин лазеротерапию используют для стимуляции сперматогенеза, а также для терапии эректильной дисфункции и заболеваний предстательной железы. Излучение подают на область яичек, через прямую кишку, на проекцию мочевого пузыря.
Обследование перед лазеротерапией, проведение терапии Фотон, восстановление
Перед назначением терапии гинеколог проводит обследование, осуществляет осмотр. В комплекс исследований входят:
- Анализы крови (общий, биохимический), мочи.
- Кровь на резус-фактор, группу, исследование на ВИЧ, гепатит.
- Мазок со слизистой влагалища, уретры, шейки матки, биопсия (по показаниям).
- Кольпоскопия по показаниям.
- Консультация терапевта.
При терапии более травмирующим лазером удаляют перегородки, патологические образования, кондиломатозные элементы, папилломы. Перед проведением лечения пациентке делают местную анестезию (если требуется) или общую (во время операций).
Чаще в гинекологии используют методику Фотона. В полости влагалища устанавливается аппарат, который облучает слизистую половых путей. Продолжительность физиолечения составляет 15 минут. Таких курсов проводят 3-5 в зависимости от выраженности патологии.
Длительность реабилитации зависит от разновидности патологии, объема проведенной операции. При удалении эрозии шейки матки ткани восстанавливаются 2-3 недели. Если удалялись кондиломы, то реабилитационный период продолжается до 10 суток. При применении аппарата Фотон восстановление тканей происходит уже через несколько часов, сексуальный контакт разрешается через 7 суток.
Заключение
Лазеролечение является одной из основных гинекологических методик. Терапия позволяет уменьшить время восстановления после хирургического лечения, снизить вероятность инфекционных осложнений, улучшить репродуктивную функцию женщины. Лечение осуществляется только на базе лечебных учреждений. Проводится терапия врачом. Лазеротерапия при правильном ее проведении не вызывает серьезных осложнений, позволяет избавиться от большинства гинекологических болезней, повышает вероятность зачатия для бесплодных пар.
Главным преимуществом лазерной гинекологии является избирательность аппаратного луча. Он воздействует не на весь организм, а лишь на патологические зоны, то есть локально. Благодаря этому здоровые ткани луч не задевает, а значит и не травмирует.
Есть еще много причин, чтобы выбрать лечение лазером вместо хирургических вмешательств:
- этот способ лечения не вызывает боли и кровопотерь;
- после его применения не остается рубцов, а значит, он вполне подходит для лечения шейки матки;
- нет необходимости в длительном пребывании в стационаре, реабилитационный период отсутствует;
- интимная пластика, которую проводят с помощью лазера, проходит быстро и без побочных явлений;
- не существует ограничений по возрасту;
- можно применять даже беременным.
В нашей клинике на Павелецкой используется два направления лечения лазером:
1. Лазерная терапия применяется в гинекологии с использованием высокоэнергетических лазеров для внутривенного лазерного облучения крови (). Она избавляет от инфекционных и воспалительных процессов мочевыводящие системы женских органов. Применяют при гнойных осложнениях и профилактике осложнений после операций, эндометриозе, бесплодии у женщины и при позднем токсикозе.
2. Лазерную хирургию применяют в гинекологии с использованием низкоинтенсивных излучений для , папиллом, а также удаления контагиозного моллюска и генитального герпеса.
Совокупность дорогого оборудования и высокой степени квалификации нашего персонала дает возможность эффективно проводить малоинвазивные вмешательства при решении проблем интимного характера.
Наши пациенты, которые использовали для лечения лазерную гинекологию, дают лишь положительные отзывы. Воспользуйтесь и вы лазерной терапией для скорейшего выздоровления.
В гинекологии лазеротерапию применяют для лечения эндометриоза в комплексной терапии. Весьма эффективен данный метод, если у пациента сильные боли, а другие виды физиотерапии противопоказаны.
При помощи этого суперсовременного аппарата лечат также вагиниты, эндоцервициты, бактериальный вагиноз – по окончании приема лекарств, герпес, вульвовагиниты.
Лазером избавляют и от нарушения менструального цикла, различные осложнения после родов и абортов, трещины сосков, эрозии шейки матки, бесплодие, спаечные процессы в малом тазу, воспаления придатков и матки, лактационный мастит, отсутствие менструаций.
Как проводится процедура
С помощью лазера возможно воздействовать на следующие зоны облучения:
- Непосредственно на зону поражения.
- Проекцию на коже пораженного органа.
- Точки акупунктуры (рефлексогенные зоны).
Возможна контактная и бесконтактная методика воздействия. В первом случае прибор соприкасается с кожными покровами, а во втором – между кожей и аппаратом остается воздушная подушка (при таком методе теряется 30-40% излучения).
При стабильном воздействии аппарат не перемещается в пространстве. При лабильном варианте возможно передвижение лазерного луча по поверхности зоны воздействия.
Важно! Нельзя применять лечение лазером в день проведения рентгенологического исследования или исследования радиоизотопами
- Если одновременно требуется проведение еще одной физиотерапевтической процедуры, то лечение лазером проводится первым за полчаса до другого воздействия
- Нельзя применять лечение лазером в день проведения рентгенологического исследования или исследования радиоизотопами
- Дозы медицинских препаратов уменьшают (по назначению врача) при одновременном проведении комплекса лазерных процедур, так как такие процедуры повышают эффект от лечения
- Количество процедур в курсе назначается до 8-12, причем в первые 5 дней их проводят каждый день, а остальные – через день. В день возможно проведение только одной процедуры
- Между курсами делают перерыв до месяца. После проведенного лечения 3 курсами делают паузу на полгода, а потом повторяют курс
- Больше 10 минут воздействовать лазером на одну зону нецелесообразно
Лазеротерапия используется во многих областях медицины, в гинекологии она особенно эффективна при лечении эрозий , удалении папиллом и кондилом.
Эрозия - это доброкачественное заболевание на слизистой оболочке шейки матки. Проявляется эрозия красными круглыми участками величиной до двух сантиметров. В этих участках происходит некроз тканей, из-за чего эпителий отторгается.
Лазерная вапоризация и конизация шейки матки
Лазерная вапоризация – новейшая методика лечения эрозии. Воздействие лазера приводит к испарению патологических клеток, в то время как окружающие здоровые ткани остаются без повреждения, благодаря точному и неглубокому проникновению лазерного луча. Лазерная установка, применяемая для вапоризации шейки матки в нашей клинике, отличается короткими импульсами, что делает процедуру еще более безопасной. Данная методика показана при небольших повреждениях.
При более выраженном патологическом процессе, например, затрагивающем не только шейку матки, но и влагалище, потребуется лазерная конизация – в таком случае лазером вырезается конусовидный участок пораженной ткани высотой до 3 сантиметров. Удаленный фрагмент может быть в дальнейшем подвергнут гистологическому исследованию. Процедуру проводят сразу после окончания менструации.
Преимущества лечения эрозии лазером:
- Малая травматичность метода, отсутствие рубцов – возможность применения даже у нерожавших женщин, т.к. шейка матки сохраняет свои физиологические особенности, в т.ч. эластичность;
- Высокая эффективность – в большинстве случаев отсутствует риск рецидивов;
- Быстрое проведение – процедура занимает не более 20 минут;
- Небольшой реабилитационный период - в течение некоторого времени после процедуры потребуется более тщательное соблюдение гигиены половых органов, возможны небольшие выделения из влагалища, боли невысокой интенсивности;
- Коагуляция сосудов, обеззараживающее действие – эти свойства лазера делают процедуру бескровной и безопасной с точки зрения проникновения инфекции в ранку.
Удаление остроконечных кондилом
Остроконечные кондиломы – это образования, вызванные папилломовирусной инфекцией. Своеобразные одиночные или растущие «гроздью» бородавки вызывают неприятные ощущения, боли внизу живота, при определенных моментах может развиться нагноение, а при частой травматизации кондиломы - кровотечение.
Лазеротерапия помогает избавиться от данных нежелательных новообразований. Лазер проникает в глубокие слои дермы, иссушивает воспаленную область, и на поверхности образует струп, который сам отпадает через пару дней. Основным преимуществом является «запаивание» прилегающих кровеносных сосудиков, что препятствует дальнейшему распространению папилломавирусной инфекции, а также кровотечению во время и после процедуры, нагноению ранки и другим осложнениям.
С тех пор, как в 1960 году был изобретен лазер, его применение вышло далеко за пределы промышленных нужд, для которых он создавался. Изучив его свойства, ученые обнаружили, что лазер вполне может заменить многие болезненные процедуры при лечении тех или иных заболеваний. После этого лазер прочно вошел в медицинскую отрасль, с каждым годом открывая новые возможности для возвращения людям красоты и здоровья.
Лазерные технологии и их применение в гинекологии
Лазеротерапия в гинекологии – молодая оздоровительная методика, которая набирает все большую популярность у пациенток. Для этого есть несколько веских причин:
Важно знать! Эти свойства лазера оказались очень востребованы в гинекологии, где лечение таких заболеваний, как эрозия шейки матки, мастопатия, андексит и другие требуют точного и деликатного воздействия без побочных эффектов.
В настоящее время в гинекологических клиниках лазерную терапию применяют в связи с тем, что она:
Еще один несомненный плюс применения лазера в гинекологии – это лечение курсами, которые назначаются, исходя из состояния пациентки. Они могут состоять из нескольких процедур в течение недели-двух, а могут проводиться один раз с промежутком между сеансами до 30 дней.
Результат лечения не всегда проявляется сразу, но через 2-3 недели видно, насколько оно эффективно, какие дает результаты, и насколько действенно при том или ином заболевании.
Важно знать: отличным побочным следствием лечения лазеротерапией в гинекологии является продолжительное действие после проведения терапии.
Даже спустя несколько недель после окончания курса в организме будут наблюдаться позитивные сдвиги в сторону восстановления. Иногда требуется повторная терапия, которую можно проводить спустя 3-4 месяца после первой.
Лазерные процедуры в гинекологии назначают, когда требуется:
Кроме лечебных процедур, лазерная гинекология применяется для заживления швов и восстановления матки после родов, увеличения выработки молока и для реабилитации после операционных вмешательств.
Виды процедур в лазеротерапии и их эффективность
Лечение лазером в гинекологии проводится двумя его разновидностями:
- синий диапазон волн. Применяется для поверхностного воздействия, применяется при вирусных воспалениях и грибковых инфекциях;
- красный диапазон. Способен глубоко проникать в ткани и влиять на внутренние органы.
Обычно курс состоит из 8-12 процедур, назначаемых ежедневно. Ощутимый результат может проявиться уже на 4-6 сеансе.
Лазерные аппараты, применяемые в гинекологии, обладают следующими свойствами:
Лечение некоторых гинекологических заболеваний с применением комбинированного воздействия в виде косвенного (на рефлексогенные точки) и прямого (непосредственно на очаг) излучения дает более эффективный результат, чем использование этих способов по отдельности.
В зависимости от заболевания, выделяют несколько методик лазеротерапии в гинекологии:
- при стабильном воздействии лазер фиксируется в одном положении;
- при лабильном – его постоянно перемещают от участка к участку;
- при дистантном методе его держат на расстоянии;
- при контактном – излучатель соприкасается с телом.
Врач-гинеколог назначает метод лечения, опираясь на индивидуальное состояние пациентки и вид ее заболевания. Средняя продолжительность одного сеанса составляет не более 20 минут, с учетом, что на одно поле лазер воздействует от 2 до 5 минут.
Лечение лазером в гинекологии осуществляется:
Выбор способа воздействия также всегда индивидуален.
Терапевтический эффект от лазеротерапии в гинекологии не оспорим:
- достижение позитивного результата безболезненным способом при лечении даже хронических заболеваний;
- отсутствие реабилитационного периода позволяет пациентке быстро вернуться к обычной жизни;
- отсутствие необходимости в подготовке в предоперационный период;
- продолжительность эффекта может длиться до года, после чего процедуру, если нужно, можно повторить.
Что немаловажно, у лазеротерапии нет побочных эффектов и она не вызывает какого-либо дискомфорта или привыкания. Стоимость процедур – это еще одна приятная особенность данной терапии.
Например, в гинекологических клиниках Москвы и Санкт-Петербурга средняя стоимость 1 сеанса составляет:
- терапия нарушений шейки матки и влагалища – 1200 руб.;
- восстановление наружной поверхности половых органов – 600 руб.;
- ВЛОК – 1500 руб.
Цена на с помощью лазеротерапии во многом зависит от того, насколько своевременно обратилась пациентка за помощью и сложности патологии.
Виды лазерной техники и возможные противопоказания
За последние 50 лет медицинская лазерная техника прошла путь от самых примитивных приборов до таких чудо-установок, как эрбиевый лазер.
Он был внедрен всего 5 лет назад, но стал настоящим открытием, так как позволил проводить диагностику, терапевтическое и хирургическое лечение гинекологических заболеваний. Лазер Фотона передает энергию в виде пакетного сверхдлинного импульса, который проходит в ткани через молекулы воды, что приводит к их постепенному нагреву.
Паузы, образуемые во время импульсов, дают время теплу с верхней поверхности ткани перейти глубоко вовнутрь, при этом запускается состояние неоколагенеза. Коллагеновые волокна во время процедуры утолщаются и укорачиваются, что приводит к их омоложению и восстановлению ткани влагалища и его кровоснабжению.
Еще один новый вид лечения гинекологических заболеваний – магнитно-лазерная терапия. При ней сочетают 2 направления воздействия – магнитным полем и лазерным излучением. Свойства магнитно-лазерной технологии:
Противопоказаниями при терапии магнитно-лазерным методом гинекологических заболеваний могут быть тяжелые формы сердечной, печеночной или почечной недостаточности и опухоли. У лазеротерапии противопоказаний практически нет, просто назначается курс с учетом патологий, которые диагностированы у пациентки.
