Прививка от дифтерии где сделать. Прививка от дифтерии детям и взрослым: какие есть противопоказания. Реакции у взрослых на прививку

Всё время своего цивилизованного существования человек борется с болезнями. Одни из них удалось победить, борьба с другими продолжается. С помощью вакцинации удалось значительно ослабить опасную инфекционную болезнь – дифтерию.

Ещё сто лет назад это заболевание уносило много жизней, а сегодня с введением регулярной вакцинации удалось поставить под контроль её распространение.

Создана система, когда ребёнок подвергается прививкам с первых дней жизни, приобретая устойчивый иммунитет к заболеванию, а защитная вакцинация сопровождает его всю жизнь.

Если с молодыми всё ясно, то нужна ли прививка от дифтерии взрослым?

Этот недуг называется тяжёлым инфекционным заболеванием, получают его воздушным путём. Дальнейшее развитие протекает довольно тяжело, поражается несколько органов одновременно, угрожая здоровью организма.

Проявляются и другие симптомы: воспаление слизистых оболочек рта и носоглотки, поражение сердечно — сосудистой, выделительной и нервной системы.

Состояние дифтерийного больного отличается слабостью, он тяжело дышит, его сердце работает нестабильно. Эти тяжёлые последствия можно предупредить, если вовремя воспользоваться специальным средством.

Это средство – вакцина от дифтерии. Известно два её вида: АДС и АКДС. Эти препараты отличаются друг от друга различным составом одного компонента – это анатоксин, он – главная сила в борьбе с недугом.

Сыворотка АКДС содержит анатоксин, способный противостоять трём вирусам:

• дифтерии;
• коклюшу;
• столбняку.

Инъекция АКДС проводится в детском возрасте, в определённые сроки. Если ребёнок хорошо переносит её, и нет негативной реакции – инъекция препарата делается в 3, 4, и 6 первых месяцев жизни малыша.

При отклонениях в самочувствия малыша периодичность процедур может быть изменена. Позже наступает очередь сыворотки АДС, это прививка от дифтерии и столбняка. В её составе, как видно из аббревиатуры, нет сыворотки против коклюша.

В четвёртый раз проводится уже ревакцинация, она закрепляет сопротивляемость организма, выработанную предыдущими воздействиями. Она проводится до 5 лет. О том, до какого возраста должна быть сделана первая ревакцинация, известно – до 5 лет. В последующем ревакцинации проводятся в 7 и 14 лет.

Сыворотка АДС используется в качестве противостолбнячного препарата для лечения столбняка.

Задача проведения прививаний – предупредить нежелательное развитие заболевания, существенно снизить вероятность серьёзного обострения и не допустить осложнений и кризиса. Важно выяснить наличие или отсутствие противопоказания у ребёнка.

Нужно ли делать вакцинацию взрослым

Пока не исчезла дифтерия, прививка будет обязательной для взрослого населения, как и её периодичность. Она нужна, если не удалось её сделать в детском возрасте по каким-либо причинам: временным противопоказаниям, недомоганию, отказа родителей и т.д. В этом случае введение препарата не обсуждается, оно проводится после 16 каждый десятый год.

Работники сельского и лесного хозяйства, животноводы, железнодорожники и военные, а также работники системы образования должны это сделать в плановом порядке. Среди профессий, называются медики, контактирующие с инфекционными больными.

Иногда прививка взрослым необходима, она ставится им перед командировкой в страны с опасными инфекциями.

Если введения препаратов делались вовремя, вакцинация проводится плановым порядком. Начиная с 16 лет, эта процедура повторяется каждые 10 лет. Закон разрешает прививаться добровольно, предоставляя гражданам право решать, в какой степени они готовы заботиться о своём здоровье.

Остаётся решить вопрос о том, когда должна производиться вакцинация от дифтерии взрослым. Ещё недавно считалось, что до 66 лет. Позже медики учли рост продолжительности жизни и убрали эту планку. Укрепление иммунной системы производится каждые 10 лет, независимо от возраста.

Люди, прививающие сыворотку, приобретают иммунитет от дифтерийного инфицирования. Каждый гражданин может контролировать сроки проведения своих прививок.

Сведения о процедурах содержатся в медицинской книжке, записи в которой делает врач, он же предлагает действия и предупреждает, если есть противопоказание.

Перед самой процедурой, во избежание опасных рецидивов, врач убеждается в отсутствии у пациента противопоказания, они могут быть временными или постоянными.

Врач обязан предупредить о том, что нельзя производить введения лекарства, если диагностируется аллергия или склонность к ней. Прививки взрослым могут быть не разрешены из-за болезни, медицинский работник обязан отложить действия до выздоровления пациента.

Вакцинация не должна делаться в случае временного снижения иммунитета, она откладывается. После восстановления прививка против дифтерии проводится в плановом порядке. Существует абсолютный запрет на прививание больных с сильным иммунодефицитом и людей, у которых диагностирован СПИД.

Процедура приостанавливается после неврологических реакций у пациента. Она может быть проведена после выздоровления.

Нельзя делать вакцинацию в период беременности или грудного вскармливания малыша.

Это связано с возможным негативным влиянием на новорождённого ребёнка или плод. С окончанием беременности или прекращением кормления ребёнка, женщине отменяются противопоказания без ущерба для здоровья. Прививка против дифтерии проявляется как реакция организма на сыворотку, где главный провокатор столбнячный компонент.

Соблюдение всех этих ограничений сделает процедуру эффективной, позволит избежать негативных последствий.

Побочные эффекты и возможные осложнения

Даже плановая прививка от дифтерии вызывает побочные эффекты у взрослых, но они не критические и могут переноситься легко. В первые часы после процедуры, в течение одних суток проявляются симптомы, ухудшающие состояние человека – это ожидаемая реакция. Непосредственно в месте укола отмечается зуд, заметные боли, которые проявляются в лимфатических узлах, вызывая неприятные ощущения.

Последствия инъекции могут быть выражены в непродолжительном повышении температуры тела и увеличении потоотделения. Это считается нормальным ответом организма на внедрение в него антигена. Кратковременно может снизиться сопротивляемость организма к внешним воздействиям. Иммунизация может вызвать повышенную раздражительность, и даже агрессивность, затрудняющую общение с заболевшим.

Не стоит проявлять особую тревогу и после кратковременного снижения работоспособности. Обычно все эти симптомы проходят, как часто бывает, без вмешательства и лечения. Однако нужно проявлять осторожность в поведении, ведь из-за снижения иммунитета возможны простудные заболевания. Не стоит избегать прививки из-за побочных явлений – они пройдут, иммунитет восстановиться, самочувствие станет лучше.

Какие могут быть осложнения

Когда делают процедуры, возникают осложнения после прививки от дифтерии, у взрослых они могут быть следствием нарушений правил прививок или являться ответом организма на внешнее вмешательство.

Выделяют три основных вида осложнения после прививания:

1. Осложнение как токсическая реакция, выраженная продолжительным повышением температуры. Сопровождается общей слабостью, образованием гнойника в том месте, где производилась инъекция. Такое осложнение — результат нарушений процедуры введения инъекции и последующего инфицирования организма.
2. Плановая прививка от столбняка и дифтерии может вызвать реакцию нервной системы в виде судорожного синдрома. Токсины, входящие в состав сыворотки, в некоторых случаях действуют на мозг и вызывают сокращение мышц – судороги.
3. – самое опасное осложнение, которое может произойти в результате иммунизации. Оно связано с воспалением головного мозга, возникает исключительно редко, как правило, в первые 3-4 дня после укола. Заболевание протекает тяжело, сопровождается потерей сознания, судорогами.

Необходимо отметить, что осложнения могут возникнуть из простых побочных явлений, например, аллергии. Практика свидетельствует, что у лиц с высокой чувствительностью, она перерастает в анафилактический шок, требующий вмешательства медицинского персонала.

Как производится прививка

Чтобы вакцинация от дифтерии служила взрослым людям надёжным барьером от инфицирования, она должна проводиться вовремя, то есть в год, на который она намечена.

Для взрослых эта процедура называется ревакцинацией, в этом случае используется АСД, иммунизирующая организм от столбняка и дифтерии. Не применяется противококлюшная составляющая, её нет в составе АСД. Это позволяет избежать опасных последствий для нервной системы у пациентов преклонного возраста.

Прививка делается в поликлинике по месту жительства, она разделяется на две процедуры, между которыми от 30 до 40 дней.

Куда делают инъекцию взрослым пациентам?

Им можно вводить препарат в область спины, под лопатку, в руку или в бедро.

Дифтерия - очень опасное, инфекционное заболевание, о котором человечеству известно тысячелетия, а эффективное противодействие болезни было найдено в последнее столетие. Древние называли это заболевание «петлей удавленника» или «смертельной язвой глотки». Смертность от дифтерии достигала от 70 до 100%. В основном инфекция поражала детей от 1 года до 6 лет. Диагноз «дифтерия» означал, что шансов на выздоровления очень мало и ребенок обречен умереть мучительной смертью от удушья.

Весь трагизм, риск и отчаяние молодого врача, столкнувшегося с дифтерией, эмоционально ярко описано в рассказе “Стальное горло” в сборнике “Записки юного врача” Михаила Булгакова.

Надо отметить, что несмотря на достижения современной медицины, и сегодня нет эффективных лекарств против этой страшной инфекции.

Откуда же она взялась? Первые упоминания о болезни встречаются в документах, оставленными врачами Азии. Развитие торговли способствовало проникновению вируса в Европу, а оттуда по всему земному шару. Позже всего это заболевание проникло в Россию, где её назвали «горлянка».

Бессилие врачей перед этой болезнью привело к росту антинаучных советов. Известный римский ученый и государственный деятель Плиний Старший, записки которого хорошо сохранились и помогают ученым-историкам восстановить события древности, пишет, что дифтерию лечили разрушенными птичьими гнездами, растертыми сороконожками, и голубиным пометом. Есть письменные источники, которые утверждают, что некоторым помогало троекратное обвитие шеи хлыстом.

Дифтерия - это инфекционное заражение бактерией Corynebacterium diphtheriae. Её еще называют бациллой Лёффлера, по имени ученого, который её обнаружил. Лёффлер был учеником Коха, ассестировал ему. В нашем организме живет много бактерий, и здоровый организм способен противостоять бактериальным инфекциям. Но против бациллы Лёффлера иммунитет безоружен.

Попав в организм, бацилла поражает слизистые оболочки, выделяя токсичное вещество экзотоксин. Это вещество поражает нервную, сердечно-сосудистую и выделительную системы. Особенно опасно заражение слизистой глотки. В этом случае, кроме тяжёлой интоксикации, развивается круп, удушье, вызванное отеком и и закупоркой дыхательных путей дифтерийной пленкой. Аналогичные процессы могут проходить и в полости носа, глаз, зева, гортани, в половых органах. Бывают случаи, когда данное инфекционное заболевание протекает в разных органах одновременно.

Дефтирийные пленки появляются на второй день инфицирования на месте внедрения возбудителя. Выглядят они, как гладкие и блестящие фибринозные пленки серо-белого цвета с четко очерченными краями. Снять их довольно сложно, а если удается убрать, то поврежденная ткань начинает кровоточить. Но место вскоре покрывается новой пленкой.

Зачем делать прививку от дифтерии?

Прививка от дифтерии на сегодня единственная эффективная мера, защищающая детей от смертельной болезни. Надо сказать, что раньше это заболевание относили к детским инфекциям, но в последние годы эта инфекция поражает и взрослое население. В наше время действительность такова, что дифтерией чаще болеют люди после двадцать и до сорока лет.

Антибиотики и современные препараты не эффективны в борьбе с бациллой Лёффлера, хотя их и применяют при лечении. Кроме антибиотиков больному вводят сыворотки, формирующие иммунитет. Но наиболее эффективно вводить вакцины заранее, предваряя заражение. Таким образом, только вакцинация и приобретенный иммунитет способны, более-менее, защитить организм от проникновения смертоносной бактерии.

Риски заражения дифтерией

В группе риска заражения дифтерией находятся все группы населения, но наиболее восприимчивы к инфекции дети дошкольного возраста. Заразиться можно от болеющего воздушно-капельным путем или через вещи и предметы личного пользования. Особенно опасны больные, у которых поражены дыхательные пути. При кашле или чихании они выбрасывают в воздух огромное количество бактерий.

Как выявить дифтерию?

Первые симптомы дифтерии выражаются в виде слабой интоксикации: температура поднимается до 38-390С, больной чувствует головную боль и незначительные боли при глотании. Но клинический диагноз ставится по наличию сероватых пленок, покрывающих слизистые. Для уточнения диагноза рекомендуется проведение лабораторного исследования.

Опасность от дифтерии

Массовая вакцинации в СССР позволила забыть об этой болезни. Сорок лет в Союзе не было ни одного (!) случая дифтерии. Выросло несколько поколений врачей, которые о дифтерии знали только из книг. Но с распадом Союза, вновь образованным государствам некогда было заниматься профилактикой заболеваемости населения. На Украине в 1991 году началась эпидемия дифтерии. Факт эпидемии был официального объявлен ВОЗ. Спад заболеваемости начался только в 1998 году. За семь лет дифтерией переболели более 19 тыс. человек, было зафиксировано около 700 летальных исходов. Умершие - дети дошкольного возраста. Эксперты, изучавшие ситуацию на Украине, сошлись во мнении, что причинами эпидемии явились отсутствие мер иммунопрофилактики у детей и, как ни странно, отсутствие программ ревакцинации взрослого населения. Коллективный иммунитет к дифтерии в девяностые годы в этой стране снизился до критического уровня.

В этот период эпидемия дифтерии охватила не только Украину, но и большинство стран СНГ.

В Таджикистане в средине 90-х годов имели место крупные вспышки заболеваемости дифтерией. В это период зафиксировано более 10 тысяч случаев. Около 800 человек умерло. В Таджикистане болели дети старшего возраста и взрослые. Остановить распространение инфекции смогла двухэтапная иммунизация: в 1995 г. детей и в 1996 г. среди взрослых.

В феврале 2018 года Роспотребнадзор сообщил, что в Йемене бушует эпидемия дифтерии. Как сообщают из Министерства здравоохранения этой страны, зарегистрировано более 930 случаев заболевания, из которых 62 оказались смертельными.

В чем плюсы иммунизации

Плюсы иммунизации заключаются в том, что организм задолго до встречи с вирусом вырабатывает защиту. Иммунизация в 1994 г. населения России и повторная ревакцинация предотвратили вспышку эпидемии. Успешный опыт вакцинации повторили в 2003-2004, но уже для взрослого населения. Всемирной организацией здравоохранения вакцинация рекомендована для всех без исключения стран мира.

В чем минусы иммунизации

Минус иммунизации заключается в том, что эффективность современных вакцин всего 95%. У пяти процентов населения устойчивость к вирусу не будет выработана в силу особенностей иммунной системы.

График вакцинации от дифтерии?

Важно ответственно отнестись к графику вакцинации и соблюдать сроки, рекомендованные врачами. Детей принято прививать в три месяца, а затем еще две прививки через 45 дней каждая. В полтора года - четвертая инъекция. Этого достаточно для защиты ребенка в дошкольном возрасте. В шесть, четырнадцать и восемнадцать лет необходимо повторить вакцинации. У привитых взрослых иммунитет вырабатывается на 10 лет. Это значит, что раз в десять лет надо прививаться.

Если же речь идет о непривитом взрослом, то вакцинацию осуществляют 3 подхода: после первой вацинации отсчитывают 30 дней, третью делают через год, и далее каждые десять лет.

Дифтерию прививают в составе комбинированных вакцин вместе с вакциной от столбняка и коклюша: АКДС, Бубо-Кок, Бубо-М, «Тетраксим», «Пентаксим», «Инфанрикс», «Инфанрикс Гекса». Вакцины АДС, АДС-М, АД-М тоже эффективны, но содержат уменьшенное количество антигенов.

Для этой прививки очень мало противопоказаний.

Во-первых, стоит отложить вакцинацию, если нездоровится, если наблюдается обострение хронических недугов.

Во-вторых, исключаются люди с аллергией на вещества содержащееся в вакцине.

В-третьих, беременность является противопоказанием на сроках до 12 недель. Интересно, что прививаясь на поздних сроках, будущая мама обеспечит иммунитет от дифтерии новорожденному как раз на 3 первых месяца жизни.

Где можно сделать прививку от дифтерии?

Прививку от дифтерии можно сделать тремя способами. Можно обратиться в клинику по месту жительства. Пройти обследование и под наблюдением врача вакцинироваться. Плюсы в том, что государственные клиники несут ответственность за качество процедуры, процедура при нраличии полиса ОМС ничего не будет стоить, информация о прививке будет занесена в личную карточку и будет храниться долгое время. К минусам можно отнести небольшой выбор вакцины. Привиться можно только той вакциной, которую закупил Минздрав.

Можно обратиться в Частную клинику, имеющую лицензию на оказание именно этого вида услуг. За вакцинирование придется заплатить, но можно выбрать нужный тип препарата для инъекций. После прививки необходимо взять справку и внести информацию в личную карточку.

В последнее время появилась третья возможность привиться - передвижные прививочные пункты. В Москве появились специальные машины, переоборудованные в прививочные центры. Пока «с колес» прививают от гриппа в сезон заболеваний, но кто знает, возможно, такая форма обслуживания приживется, и список вакцин станет больше.

Как подготовиться к прививке от дифтерии взрослым?

Подготовиться к прививке от дифтерии взрослым несколько сложнее, чем детям. Необходимо выбрать для вакцинации период не сопряженный со стрессом, повышенными нагрузками. Накануне вакцинации врачи рекомендуют поддержать организм витаминизированным питанием. Аллергикам следует пропить антигистаминные препараты.

Как подготовить к прививке от дифтерии ребенка?

Детям, в силу их возраста, проще подготовиться к прививке от дифтерии. Мамам следует исключить продукты-аллергены, убедиться, что ребенок абсолютно здоров, избегать мест скопления людей и излишних контактов с посторонними людьми.

Как делается прививка от дифтерии?

Прививка от дифтерии делается в форме инъекции внутримышечно в область предплечья или лопатки.

Правила проведения прививки от дифтерии?

После прививки от дифтерии необходимо воздерживаться от посещения публичных мест, необходимо наблюдать за реакцией организма, проводить измерения температуры. Важно обеспечить режим сна и здорового питания и для детей, и для взрослых.

Следует воздержаться от поездок, исключить стрессовые ситуации.

Как вести себя после прививки от дифтерии?

После прививки от дифтерии следует придерживаться здорового образа жизни. Прививка, как правило, легко переносится, но не стоит относиться к этой процедуре легкомысленно. Залог успешной вакцинации зависит не только от медиков, но и от самого привитого.

Часто можно услышать вопросы:

Можно ли есть после прививки?

Есть после прививки можно и нужно. Следует избегать жирной пищи и потенциальных аллергенов.

Можно ли пить после прививки?

После прививки можно и нужно обильно пить. Обильное питье поможет организму справиться с вакциной, обеспечить иммунитет, вывести токсины, выработанные вирусами.

Можно ли алкоголь после прививки?

После прививки не следует принимать алкоголь, так как он негативно влияет на состояние организма.

Можно ли мочить прививку (мыться / купать после)?

После прививки следует воздержаться от купаний в естественных водоемах, но принимать душ не возбраняется, наблюдая за местом укола.

Можно ли гулять после прививки?

После прививки можно гулять. Необходимо избегать мест скопления людей, одеваться по погоде и исключить подвижные виды деятельности.

Можно ли заболеть после прививки?

Да, после прививки можно заболеть. Такая вероятность существует. В случае заражения дифтерией в следствии прививки болезнь протекает значительно легче, без угрозы жизни.

После вакцинации следует обратиться к врачу, если наблюдается кожный зуд, повышенное потоотделение. Может нарушиться стул, возникнуть бронхиты. Низкая вероятность возникновения побочных явлений позволяет считать медикам эту вакцину самой безопасной и безвредной.

Каковы возможные осложнения после прививки от дифтерии?

Осложнения после прививки от дифтерии возможны только теоретически. Реальных случаев осложнений зафиксировано не было. Проблемы возникают в том случае, если проявляется аллергия составляющие компоненты вакцины, но медики успешно справляются с этой проблемой. Ответственная подготовка к прививке снижает риски осложнений для любой прививки.

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

На сегодняшний день прививка от дифтерии представляет собой введение не самого возбудителя заболевания, а его токсина. Данный дифтерийный анатоксин вызывает специфическую реакцию иммунной системы, в ходе которой вырабатываются особые вещества – антитоксины. Именно антитоксины и обеспечивают последующую невосприимчивость человека к дифтерийной инфекции . История массового применения вакцин от дифтерии берет начало с 1974 года, когда Всемирная организация здравоохранения начала реализацию Расширенной программы иммунизации населения. За истекшие почти 40 лет в странах, где население массово вакцинировалось против дифтерии в детском возрасте, удалось уменьшить частоту заболеваемости этой инфекцией на 90%. Антитоксины после прививки остаются в организме, и оказывают эффективное защитное действие в течение примерно 10 лет.

Прививка от дифтерии

Прививка от дифтерии поможет взрослым и детям защититься от опасного инфекционного заболевания, которое вызывают Corynebacterium diphtheriae . В развитии инфекции ключевую роль играет не сам микроорганизм, а токсин, выделяемый им в организме человека. Основным проявлением дифтерии является образование плотных пленок, которые образуются на слизистых оболочках горла, носоглотки или кишечника . Данные пленки не снимаются, а если их насильно оторвать, то откроются язвенно-некротические поражения слизистой оболочки. Течение инфекции крайне тяжелое. Если не применять для лечения сыворотку в сочетании с антибиотиками , то смертность среди детей достигает 50 – 70% заболевших.

Особенно высока смертность среди заболевших детей, поэтому их прививают от дифтерии с самого раннего возраста. В России прививка от дифтерии делается с трехмесячного возраста, и представляет собой комплексную вакцину – АКДС , которая также предназначена для формирования невосприимчивости к столбняку и коклюшу . Если человек не был привит от дифтерии в детском возрасте, то следует это сделать взрослому. Взрослые также нуждаются в защите от дифтерии, поскольку их восприимчивость к инфекции не меньшая, чем у детей, также как течение заболевания и смертность. Для формирования полноценной защиты от этого заболевания необходимо поставить несколько доз вакцины, чтобы наработалось достаточное количество антитоксина.

После полного курса прививок от дифтерии (три штуки) человек приобретает невосприимчивость, которая имеет ограниченный срок действия. Увеличение срока невосприимчивости организма к данной инфекции достигается путем введения дополнительных доз вакцины, которые называются бустерными . Такие бустерные дозы вводят через год (в 1,5 года) после полного курса из трех прививок от дифтерии, затем в младшем школьном возрасте (в 6 – 7 лет), после чего достаточно обновлять свой иммунитет к инфекции раз в десять лет.

Сегодня производятся два вида вакцин против дифтерии – с консервантом (тиомерсалом), и без него. Вакцины с консервантом обычно представляют собой ампулы, в которые налит некоторый объем препарата, достаточный для нескольких доз. Вакцины без консерванта разливаются в одноразовые шприцы, готовые к употреблению, в которых содержится только одна доза препарата. Такие препараты имеют ограниченный срок хранения, и значительно меньший риск развития побочных эффектов. Любой вакцинный препарат против дифтерии следует хранить в определенном температурном режиме – от 2 до 4 o С, не замораживая. Если данные условия хранения нарушаются, то вакцину применять нельзя.

Сегодня противодифтерийная вакцина практически не используется в изолированном варианте. Обычно вводится прививка от дифтерии в комбинации с противостолбнячным (АДС) и противококлюшным компонентами (АКДС).

Прививка от столбняка и дифтерии

Наиболее часто применяемая комбинация анатоксинов в составе комплексной вакцины (АДС) – это столбнячный и дифтерийный компоненты. АДС применяется для детей и взрослых, как для первичного курса прививок, так и в качестве бустерных доз, необходимых для поддержания уже сформированного ранее иммунитета. Детям обычно вводят вакцину еще и с коклюшным компонентом (АКДС), но при непереносимости коклюшной составляющей применяется АДС. Взрослым и детям старше 4 лет ставят только АДС, поскольку коклюш для них больше не представляет опасности, а вот дифтерия и столбняк по-прежнему требуют активной иммунопрофилактики.

Комбинация дифтерийного и столбнячного анатоксинов в одной вакцине является оправданной, поскольку оба компонента требуют специального вещества – гидроксида алюминия, на который они адсорбируются. С другой стороны, схемы введения прививок против дифтерии и столбняка по отдельности полностью совпадают, что позволяет ставить эти вакцины одновременно. Сроки ревакцинации против столбняка и дифтерии также одинаковы. В связи с развитием промышленности появилась возможность поместить два компонента в один препарат, что позволяет вводить одну прививку, которая будет защищать сразу от двух инфекций. Один вакцинный препарат против двух инфекций означает, что количество уколов уменьшается ровно в два раза.

Вакцина от дифтерии и полиомиелита

Против дифтерии и полиомиелита одновременно может защитить только препарат Тетракок. В состав Тетракока входят компоненты против дифтерии, столбняка и коклюша. Вакцина очищена, поэтому минимально реактогенна. Кроме того, в составе Тетракока находится инактивированный полиомиелитный компонент, который никогда не может вызвать вакцин-ассоциированный полиомиелит, в отличие от живой оральной вакцины (капли в рот). Для создания полноценной невосприимчивости организма ребенка против всех четырех инфекций – дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита, требуется комплекс из четырех доз Тетракока. Препарат может применяться для вакцинации детей, вместо использования двух вакцин – АКДС и против полиомиелита (в виде капель в рот).

Делать ли прививку от дифтерии?

Ответ на вопрос "делать ли прививку от дифтерии?" является личным делом каждого человека. Чтобы принять правильное решение, следует отбросить эмоции, и под влиянием исключительно холодного разума взвесить все доводы "за" и "против".

Прививка от дифтерии защищает человека от инфекционного заболевания, от которого на протяжении долгих столетий умирали тысячи детей. Смертельный исход от дифтерии обусловлен закупоркой дыхательных путей ребенка или взрослого специфическими пленками, образующимися на слизистых оболочках при течении инфекции. При стремительном прогрессировании дифтерии пленки образуются в большом количестве, и закупоривают дыхательные пути. В этом случае, при отсутствии экстренной помощи, наступает смерть.

Закупорка дыхательных путей дифтеритическими пленками может наступить в течение очень короткого промежутка времени – от 15 до 30 минут, за которые не всегда удается просто доехать до больницы. Экстренная помощь в такой ситуации заключается в наложении трахеостомы – в гортани делается отверстие, в него вставляется трубка, через которую человек и дышит. В это время дифтеритические пленки по возможности удаляют и отсасывают специальными устройствами.

В конце XIX века эпидемии дифтерии уносили жизни примерно половины заболевших. Но после первой мировой войны был изобретен дифтерийный антитоксин – специальным образом приготовленный иммунобиологический препарат, наподобие противоядия, который позволил вылечивать до 90% заболевших. На сегодняшний день болезнь лечится применением антитоксина и антибиотиков. Антитоксин снимает проявления и дальнейшее прогрессирование инфекции, а антибиотики подавляют размножение бактерий, вызывающих заболевание.

Больной человек опасен еще и тем, что он является источником инфекции для окружающих. Причем такое бессимптомное носительство и довольно высокая заразность для окружающих сохраняется и после клинического выздоровления. Бактерия , вызывающая дифтерию, способна жить только в организме человека. Поэтому, когда процент привитых людей в популяции высок, инфекция просто перестает циркулировать - ее можно ликвидировать, как это сделали с чёрной оспой.

После выздоровления невосприимчивость может сформироваться, а может и нет. Это зависит от индивидуальных свойств иммунной системы человека. Поэтому перенесение дифтерии в виде полноценной болезни совершенно не гарантирует человеку последующий иммунитет к этой опасной инфекции. А вот последовательная серия из четырех доз вакцины позволяет сформировать невосприимчивость к инфекции, что убедительно доказано на примере развитых стран, где привито почти 98% населения, и заболевание дифтерией являются редкостью.

Прививка против дифтерии переносится очень легко, и практически никогда не вызывает серьезных осложнений. В силу опасности самой инфекции, и высокой эффективности и безопасности вакцины, складывается мнение, что прививку делать все же стоит.

Прививка от дифтерии взрослым

Прививка от дифтерии взрослому человеку может ставиться заново, если ранее он не был вакцинирован. Если же в детстве человек получил полный курс прививок против данного заболевания, то взрослые каждые 10 лет должны ставить одну дозу вакцины для активации и поддержания невосприимчивости к инфекции. Такая ревакцинация взрослых, привитых в детстве, производится в возрасте 18 – 27, 28 – 37, 38 – 47, 48 – 57 и старше 58 лет, согласно приказу Минздрава РФ N 174 от 17.05.1999 г.

Если взрослый человек ранее не был привит от дифтерии, то ему для формирования иммунитета необходимо получить три дозы вакцины. Первые две вводят с перерывом в 1 месяц между ними, и третью - через год после второй. Затем от третьей прививки отсчитывают 10 лет, по прошествии которых производят ревакцинацию одной дозой препарата.

Взрослые люди должны проходить ревакцинацию против дифтерии, поскольку эта инфекция опасна в любом возрасте, что заставляет поддерживать невосприимчивость к заболеванию. В обязательном порядке вакцинация проводится студентам, военнослужащим, рабочим строительной отрасли, землекопам, железнодорожникам, а также поголовно всем взрослым людям, проживающим в регионе, где эпидемиологическая обстановка по дифтерии не благополучна. Взрослые люди получают прививку АДС–м, АД–м, Имовакс или Адьюлт, которая одновременно является и ревакцинацией против столбняка.

Иммунизация детей

Прививка от дифтерии детям делается комплексной вакциной – АКДС, содержащей также противостолбнячный и противококлюшный компоненты. В случае непереносимости противококлюшного компонента в составе вакцины АКДС, проводится вакцинопрофилактика у детей только столбняка и дифтерии препаратами АДС. Вакцинация против дифтерии включает в себя обязательное введение пяти доз вакцинного препарата в следующие сроки:
1. В 3 месяца.
2. В 4,5 месяца.
3. В 6 месяцев.
4. В 1,5 года.
5. В 6 – 7 лет.

Для формирования полноценной невосприимчивости к дифтерии достаточно введение трех доз вакцины, с интервалом в 30 – 45 дней между инъекциями. Но особенности функционирования иммунной системы детей ведут к необходимости поддержания этой невосприимчивости к инфекции путем введения бустерных доз в 1,5 года и в 6 – 7 лет. После последней бустерной дозы в возрасте 6 – 7 лет невосприимчивость к дифтерии сохраняется течение 10 лет. Таким образом, первая ревакцинация необходима только в 15 – 16 лет. После 16 лет ревакцинация проводится только раз в 10 лет, считая от последней прививки.

Прививка от дифтерии и беременность

Беременные женщины не могут получать прививки живыми вакцинами, поскольку имеется риск инфицирования ребенка. К живым вакцинам относятся коревая, паротитная, от краснухи , от ветрянки и от полиомиелита. Что касается вакцины против дифтерии, то они содержат только анатоксин. Противодифтерийная и противостолбнячная вакцины, согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, могут беспрепятственно вводиться беременным женщинам с целью иммунизации против опасных инфекций. Беременность не является противопоказанием или препятствием для проведения ревакцинации против дифтерии, если прошло 10 лет после последней прививки.

Если же беременная женщина ранее не была полностью привита от дифтерии, то Всемирная организация здравоохранения рекомендует проставить курс из трех прививок в течение беременности, чтобы новорожденный ребенок имел антитела в течение первых месяцев жизни. Ввиду отсутствия объективных данных и наблюдений, не рекомендуется вводить вакцинные препараты только до 12 недель беременности, а с 13 недели прививки от дифтерии опасности для плода не несут.

Лучше всего, конечно, беременность запланировать, и поставить все прививки заранее. В данном случае после иммунизации от дифтерии должен пройти один месяц до зачатия , чтобы препарат не оказал негативного влияния на развитие плода.

График вакцинации

Согласно Национальному календарю прививок, в России приняты следующие сроки вакцинации детей и подростков против дифтерии:
1. 3 месяца.
2. 4,5 месяца.
3. Полгода (6 месяцев).
4. 1,5 года (18 месяцев).
5. 6 – 7 лет.
6. 16 лет.

Данный график прививок выполняется, если у ребенка отсутствуют противопоказания к вакцинации. Прививка в 16 лет считается первой ревакцинацией, которые впоследствии следует проводить один раз в 10 лет. То есть следующую прививку против дифтерии необходимо поставить в 26 лет, затем в 36, в 46, в 56, в 66, в 76 и т.д.

Если ребенок в возрасте от года до 7 лет не был привит от дифтерии, то при появлении возможности вакцинации рекомендуется проводить ее по следующей схеме: две дозы вводятся с перерывом между ними в 2 месяца, затем третья через полгода – год после второй. По такой же схеме прививаются и ранее не получавшие вакцину против дифтерии взрослые люди. Начинать цикл иммунизации можно в любом возрасте, если у человека отсутствуют противопоказания. В этом случае после последней прививки иммунитет против инфекции сохраняется в течение 10 лет, по прошествии которых необходимо проводить реиммунизацию путем введения одной дозы препарата. Все последующие реиммунизации проводятся через 10 лет после последней. Даже если прошло более 10 лет после последней вакцинации, чтобы вызвать вновь иммунитет к инфекции, достаточно ввести только одну дозу препарата.

Куда делают инъекцию вакцины?

Прививка ставится обязательно в мышцу, поэтому следует вводить вакцину в бедро или под лопатку. Выбор места для инъекции обусловлен тем, что на бедре и под лопаткой мышечный слой подходит близко к коже, и толщина подкожной клетчатки минимальная. Необходимо, чтобы препарат попал именно в мышцу - тогда и эффект будет максимальным, и выраженность реакций минимальной.

Где проводят иммунизацию?

Прививка от дифтерии доступна в любой государственной поликлинике, в специальных вакцинальных центрах или отделениях стационаров. Если у человека предположительно может развиться сильная реакция (например, аллергия), то лучше всего ставить вакцину в условиях стационара. Во всех остальных случаях можно получить прививку в амбулаторных условиях – в поликлинике или вакцинальном центре.

В государственных учреждениях доступны препараты, которые закупаются государством, и для пациента они бесплатны, а в вакцинальных центрах можно поставить прививку импортной вакциной, которая стоит существенно дороже. При желании можно купить определенный препарат в аптеке, а затем обратиться в прививочный кабинет поликлиники или вакцинального центра, чтобы медицинский работник просто сделал внутримышечную инъекцию. Если вы самостоятельно покупаете вакцину в аптеке, заранее позаботьтесь о надлежащих условиях транспортировки и хранения препарата.

Обязательна ли прививка от дифтерии?

В нашей стране, согласно закону Российской Федерации "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" от 17 июля 1998 г., статьям N 5 и N 11, человек имеет право отказаться от профилактических прививок, в том числе от дифтерии. Однако согласно постановлению Правительства РФ N 825 от 15 июля 1999 г. "Об утверждении перечня работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок", иммунизация от дифтерии обязательна для людей, работающих в следующих отраслях народного хозяйства:
1. Сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные и другие работы по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные работы на территориях, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.
2. Работы по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения на территориях, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.
3. Работы в организациях по заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.
4. Работы по заготовке, хранению и переработке сельскохозяйственной продукции на территориях, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.
5. Работы по убою скота, больного инфекциями, общими для человека и животных, заготовке и переработке полученных от него мяса и мясопродуктов.
6. Работы, связанные с уходом за животными и обслуживанием животноводческих объектов в животноводческих хозяйствах, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.
7. Работы по отлову и содержанию безнадзорных животных.
8. Работы по обслуживанию канализационных сооружений, оборудования и сетей.
9. Работы с больными инфекционными заболеваниями.
10. Работы с живыми культурами возбудителей инфекционных заболеваний.
11. Работы с кровью и биологическими жидкостями человека.
12. Работы во всех типах и видах образовательных учреждений.

Всем этим людям прививка ставится за счет средств государственного бюджета, и для человека является бесплатной.

Несмотря на данный приказ, человек может в письменной форме отказаться от профилактической прививки от дифтерии. Но в этом случае человека могут не допустить до работы или учебы в период эпидемии или угрозы вспышки инфекции.

После прививки от дифтерии

После прививки от дифтерии наиболее часто развиваются местные реакции, то есть различные симптомы в месте инъекции. Несколько увеличивается вероятность развития данных местных реакций при введении вакцины, содержащей противодифтерийный и противостолбнячный компоненты (АДС), по сравнению с препаратом только против дифтерии (АД).

После вакцинации от дифтерии следует соблюдать ряд правил, которые помогут снизить выраженность поствакцинальных реакций. Во-первых, ставить прививку можно только на фоне полного здоровья, на голодный желудок и после опорожнения кишечника. Постарайтесь минимизировать время нахождения в стенах поликлиники, чтобы не заразиться простудой или ОРВИ .

После процедуры постарайтесь в течение нескольких дней находиться дома, чтобы была возможность полежать в спокойной обстановке. На протяжении 2 – 3 суток соблюдайте полуголодный режим с обильным потреблением жидкости в теплом виде. Не ешьте никаких экзотических и незнакомых продуктов, избегайте соленого, острого, сладкого, пряного и т.д. Также нельзя в течение 7 дней посещать баню, сауну , бассейн, ходить в туристические походы, участвовать в соревнованиях и посещать места большого скопления людей (кафе, театры, кино и т.д.).

Прививка от дифтерии и алкоголь. После прививки от дифтерии необходимо воздерживаться от приема алкоголя в течение трех суток.

Можно ли мыться после прививки от дифтерии, и мочить место инъекции. В целом противопоказаний к водным процедурам нет. Однако не стоит принимать слишком горячую ванну с пеной или солью, чтобы не развилось раздражение на коже в месте инъекции. Также при мытье не трите место укола мочалкой. В остальном место инъекции мочить можно.

Реакция на вакцину

Реакции на прививку являются нормальным явлением, а не патологией. Симптомы постпрививочных реакций могут быть неприятными, но они проходят самостоятельно и бесследно, не вызывая нарушений здоровья человека. Дифтеритическая вакцина относится к классу низкореактогенных, то есть очень редко вызывает развитие реакций. Наиболее часто встречаются местные реакции в месте укола. Также возможно повышение температуры, вялость, сонливость , общее недомогание и легкая разбитость, которые проходят в течение нескольких дней (максимум недели). Рассмотрим подробнее наиболее часто встречающиеся реакции на прививку от дифтерии:

Прививка от дифтерии болит. Поскольку в месте инъекции вакцины формируется локальное воспаление, которое всегда сопровождается болью, то такая реакция вполне естественна. Болезненность будет сохраняться до тех пор, пока есть воспаление. А воспаление будет сохраняться, пока не рассосется весь препарат - обычно это занимает до 7 суток. Если боль слишком назойлива, можно принимать нестероидные противовоспалительные средства (например, ибупрофен , иимесулид, или же обычный Анальгин).

Прививка от дифтерии опухла. Припухлость места инъекции также обусловлена наличием локального воспаления, и будет сохраняться до тех пор, пока в кровь не всосется весь препарат. Если припухлость не болит и не причиняет неприятных ощущений, оставьте ее в покое - она сойдет в течение недели.

Шишка после прививки от дифтерии. Образование шишки обусловлено попаданием вакцинного препарата не в мышцу, а в подкожную клетчатку. В такой ситуации препарат образует депо и медленно вымывается в кровь, что и проявляется образованием шишки в месте инъекции. Лечения данное состояние не требует, но рассасывания образования придется ждать не менее месяца. В этот период времени тщательно соблюдайте гигиену места укола, чтобы не внести случайно инфекцию, поскольку в этом случае возможно нагноение.

Температура после прививки от дифтерии. Если температура поднялась сразу или в течение суток после инъекции, то это нормальная реакция организма. Поскольку температура никак не помогает формированию иммунитета к дифтерии, терпеть ее не имеет смысла. Её можно сбивать обычными жаропонижающими препаратами на основе парацетамола или ибупрофена. Если же температура поднялась через двое и более суток, то это симптом совершенного иного заболевания, и никакого отношения к вакцинации данное состояние не имеет. Следует обратиться к врачу для выяснения причин температуры.

Побочные эффекты прививки от дифтерии

Прививка от дифтерии является одной из самых безопасных, с точки зрения развития побочных эффектов. На сегодняшний день не выявлено ни одного случая развития анафилактического шока экземы или диатеза . Именно такие случаи и относят в осложнениям.

Противопоказания

Абсолютным противопоказанием к вакцинации от дифтерии является только наличие тяжелой аллергической реакции на компоненты вакцины. В этом случае прививку поставить нельзя вообще никогда. Временно прививку нельзя ставить на фоне температуры, в острый период заболевания или аллергии, а после нормализации состояния иммунизацию можно проходить безбоязненно.

Отказ от прививки против дифтерии

Каждый человек имеет право отказаться от прививки против дифтерии. Свой отказ необходимо оформить в письменном виде, и заявление подать руководителю учреждения (поликлиники, школы, детского сада и т.д.). В заявлении отказа от вакцинации должно быть юридическое обоснование вашего шага, а также подпись с расшифровкой и дата. Примерный образец написания отказа от прививки от дифтерии представлен ниже:

Прививка от дифтерии детям является единственным и самым эффективным средством защиты от инфекции. Для вакцинации детей применяются как отечественные вакцины АКДС (АДС, АД), так и зарубежные вакцины (Пентаксим, Инфанрикс, Инфанрикс Гекса).

Дифтерия является одной из самых опасных заболеваний. В конце XIX века ежегодно заболевало более 600 тысяч человек, половина из которых умирала. Массовые профилактические прививки привели к решительному перелому. Заболеваемость дифтерией с 1960 до 1976 годов снизилась более, чем в 430 раз!

Главное зло этого заболевания заключается в токсине, который вырабатывают . Токсин — сильно действующий бактериальный яд, уступающий по силе столбнячному и ботулиническому токсинам. Он избирательно поражает в организме больного человека сердечную мышцу, периферические нервы, надпочечники и почки. Обезвреживает токсин антитоксическая противодифтерийная сыворотка. Введение антибиотиков приводит к уничтожению возбудителей заболевания. Главной же мерой профилактики дифтерии является вакцинация. Ее высокая активность подтверждена мировым опытом. Правильная организация и качественное проведение прививок от дифтерии определяют успех борьбы с этим грозным заболеванием.

В РФ прививки от дифтерии являются обязательными для всего детского населения. Они не только защищают детей от заболевания, но и создают ареал безопасности для взрослого населения.

Рис. 1. В 90% при заболевании поражается зев.

На эффективность прививки от дифтерии влияет соблюдение сроков ее проведения и качество вакцины. Немаловажную роль играет так же закаливание ребенка и его правильное вскармливание. У крепких малышей противодифтерийный прививочный иммунитет формируется значительно лучше.

Привитые дети заболеть дифтерией могут, но заболевание у них протекает легко, без развития грозных осложнений и смертельного исхода.

• Профилактика дифтерии подразделяется на специфическую и неспецифическую. Специфическая профилактика включает в себя активную иммунизацию — самый эффективный метод профилактики дифтерии.
• Ранняя диагностика заболевания и госпитализация больных, проведение дезинфекции в очаге заболевания, выявление и лечение бактерионосителей ограничивают распространение инфекции. Эти мероприятия относятся к неспецифической профилактике дифтерии.

Прививка против дифтерии защищает от токсина, который вырабатывают бактерии, а не от самих бактерий. Поэтому привитой человек сам дифтерией не болеет, но при заражении может выделять бактерии в окружающую среду и представлять угрозу для не привитой части населения.

Рис. 2. Прививка от дифтерии проводится медицинским персоналом путем введения вакцины АКДС внутримышечно в область средней части бедра. Детям старшего возраста вакцина вводиться в область плеча.

Вакцины и вакцинация от дифтерии

Анатоксин, который применяется для вакцинации, является обработанным дифтерийным токсином. В процессе обработки устраняются патогенные свойства токсина, но сохраняются антигенные свойства. На введение анатоксина организм отвечает выработкой антител, которые нейтрализуют токсин, вырабатываемый дифтерийными палочками. Заболевание в этом случае либо не возникает, либо протекает в легкой форме.

Вакцины от дифтерии

Для вакцинации детей применяются как отечественные вакцины АКДС (АДС, АД), так и зарубежные вакцины (Пентаксим, Инфанрикс, Инфанрикс Гекса ).

• АКДС-вакцине принадлежит основная роль в профилактике дифтерии (А — анатоксин, Д — анатоксин дифтерийный, С — анатоксин столбнячный, К — взвесь убитых коклюшных бактерий).
• АДС — вакцина без коклюшного компонента.
• АДС-М — вакцина с уменьшенной дозой.
• АД — анатоксин дифтерийный.
• АД-М — вакцина дифтерийная с уменьшенной дозой.

Рис. 3. Вакцина АКДС содержит анатоксин дифтерийный, столбнячный и взвесь убитых коклюшных бактерий.

Сроки прививок от дифтерии

Проведение плановых прививок детям проводится путем многократного введения вакцины АКДС. Сроки проведения прививок соответствуют Национальному календарю прививок.

• В России дети начинают прививаться вакциной АКДС с 3-х месячного возраста. Прививка производится 3-х кратно в дозе 0,5 мл вакцины. Интервал между прививками составляет 1,5 месяца. Далее через год или полтора проводится ревакцинация.
• При наличии противопоказаний или перенесенного коклюша, прививка от дифтерии проводится в возрасте 4 — 6-и лет. При вакцинации используется вакцина АДС, которая вводится дважды с интервалом 45 дней. Ревакцинация проводится через 9 месяцев, и далее через 5 лет. Потом ревакцинация проводится 1 раз каждые 10 лет. Это обусловлено тем, что с годами уровень антитоксических антител в организме привитого человека понижается ниже защитного уровня.
• При наличии относительных противопоказаний к прививке от дифтерии и сильных температурных и АДС используют вакцину АДС-М.

Родители должны знать календарь профилактических прививок и четко следить за его выполнением.

Сроки ревакцинации от дифтерии

Ревакцинацию (повторную вакцинацию) проводят вакциной АДС-М в возрасте 6 и 17-и лет, и далее 1 раз каждые 10 лет. После активной иммунизации организм человека в течение 10-и лет сохраняет способность быстро (за 2 — 3 дня) вырабатывать антитоксин в ответ на повторное введение препаратов, содержащих АД-анатоксин.

Рис. 4. Вакцина АДС-М (с уменьшенным содержанием антигенов).

Прививка от дифтерии лиц, перенесших заболевание

У половины лиц, которые были ранее привиты от дифтерии, не развивается достаточно прочный иммунитет, что может привести к рецидивам заболевания.

• Дети, не привитые от дифтерии, прививаются через полгода после выздоровления и далее подлежат ревакцинации в установленные сроки.
• Прививка взрослым, которые перенесли тяжелую форму заболевания, проводится анатоксином АД-М или АДС-М через полгода после выздоровления. Ревакцинация у них проводится через 45 дней. Повторные ревакцинации — каждые 10 лет.
• Прививка взрослым, которые перенесли заболевание в легкой форме и не привитые, проводится через полгода после выздоровления. Повторные ревакцинации проводятся каждые 10 лет.

Прививка от дифтерии взрослым

Прививка от дифтерии не только защищает детей от заболевания, но и создает ареал безопасности для взрослого населения. В прошлые времена дифтерией болели преимущественно дети. Сегодня ситуация изменилась. Заболевание все чаще регистрируется у взрослых. Дело в том, что человек, переболевший дифтерией в детском возрасте, приобретает пожизненный иммунитет. В настоящее время взрослые не имеют естественного иммунитета, так как массовые профилактические прививки привели к значительному снижению заболеваемости среди детей. А искусственный иммунитет против дифтерии либо не был создан в детском возрасте, либо успел угаснуть.

Заболевание передается воздушно-капельным путем, поэтому даже кратковременный контакт с больным человеком приводит к заражению.

Прививка от дифтерии взрослым в 17-и летнем возрасте и повторные иммунизации каждые 10 лет уберегут от заболевания. А если все же взрослый человек заболеет дифтерией, то заболевание у него будет протекает легко, без развития грозных осложнений и смертельного исхода.

Противопоказания к прививке от дифтерии АКДС

• При ОРЗ прививку можно проводить сразу же после выздоровления.
• При неврологических и аллергических заболеваниях прививку проводят в период ремиссии.
• При прогрессирующих заболеваниях нервной системы и приступах судорог на высокую температуру применяется прививка АДС.

Побочное действие прививки от дифтерии АКДС

Побочные реакции на введение вакцины АКДС регистрируются крайне редко.

• Небольшая отечность и покраснение места введения являются нормальной реакцией на введение вакцины. Эти явления исчезают в течение 2 — 3 дней. Допустим прием антигистаминных препаратов (кларитин, тавегил и др.)
• Повышение температуры в постпрививочный период снимается приемом жаропонижающих средств.
• При большой температуре тела, судорогах и покраснении места введения вакцины до размеров 8 см в диаметре и более необходимо обратиться за медицинской помощью. Чаще всего побочное действие вакцины обусловлено наличием коклюшного компонента.

Риск развития побочных реакций на прививку от дифтерии значительно меньше риска развития заболевания и осложнений у непривитых детей. Чем больше непривитых детей в коллективах, тем выше уровень циркуляции токсикогенных штаммов возбудителей дифтерии, что приводит к вспышкам заболевания, в том числе с развитием грозных осложнений.

Родители! Не отказывайтесь от прививок своему ребенку!

Рис. 5. На фото реакция на введение вакцины АКДС.

Профилактика бактерионосительства

Борьба с бактерионосительством является вторым по значимости после вакцинации .

На бактерионосительство обследуются:

• все дети, поступающие в детские дошкольные учреждения и больницы,
• сотрудники лечебных учреждений,
• контактные лица из очагов дифтерии.

Выявленные бактерионосители токсикогенных штаммов дифтерийных палочек изолируются и проходят курс антибактериального лечения. Значительно повышает иммунный ответ вакцина Кодивак. Обязательным условием излечения является устранение очагов хронической инфекции.

Лечение бактерионосителей из очагов инфекции:

• если бактерионоситель был ранее иммунизирован от дифтерии, ему вводится дифтерийный анатоксин и антибиотик пенициллин или эритромицин внутримышечно;
• если бактерионоситель ранее не был иммунизирован, то ему назначается полная доза анатоксина и курс антибиотика пенициллина.

Спустя 30 дней после установления носительства и лечения детям разрешено посещение детских учреждений. Бактерионосители нетоксикогенных штаммов не изолируются.

Рис. 6. Мазок из зева и носа при обследовании на бактерионосительство.

Противоэпидемические мероприятия в очаге дифтерии

Значимым компонентом профилактики дифтерии являются противоэпидемические мероприятия в очаге инфекции.

1. Больные дифтерией и больные с подозрением на заболевание госпитализируются в стационар инфекционной больницы. В стационаре больной помещается в боксированную палату. Выписка больного из стационара осуществляется после получения 2-х отрицательных результатов бактериологического исследования, проведенных после окончания антибиотикотерапии спустя 2 дня. Бактериологическое исследование проводится с интервалом в два дня.
2. После изоляции больного в очаге проводится заключительная дезинфекция.
3. Контактные лица осматриваются врачом и обследуются на бактерионосительство. После проведения дезинфекции в очаге и получении отрицательных результатов бактериологического исследования контактные дети допускаются к посещению детских учреждений, а взрослые — к работе в детских коллективах и предприятиях общественного питания. Наблюдение за контактными лицами длится 7 дней с момента проведения заключительной дезинфекции.
4. Выявленные бактерионосители подлежат лечению.
5. Непривитые дети и привитые, но не имеющие достаточно напряженного иммунитета в возрасте до 14-и лет прививаются. Наличие или отсутствие противодифтерийного иммунитета устанавливается при помощи реакции Шика. В случае отрицательной реакции говорят о невосприимчивости к дифтерии. Реакцию Шика сегодня используют только по эпидпоказаниям.
6. По решению врача некоторым не привитым детям, находившихся в контакте с больным дифтерией, вводится анатоксин и противодифтерийная сыворотка. Введение этих препаратов создает у ребенка кратковременный пассивный иммунитет.

В детском и юношеском возрасте всем вводят вакцины против целого ряда инфекций. Довольно широко распространено мнение, что невосприимчивость к ним сохраняется всю жизнь. Это верно лишь отчасти: приобретенный (т. н. поствакцинальный) иммунитет против некоторых заболеваний со временем ослабевает, и прививку необходимо сделать повторно, т. е. провести ревакцинацию.

Известно, что некоторые инфекционные заболевания (например, ) переносятся детьми сравнительно легко, а вот у взрослых они не только протекают тяжелее, но и могут стать причиной серьезных осложнений. Во время плановой диспансеризации, которую рекомендуется проходить всем без исключения, врачи непременно напоминают о необходимости ревакцинации. Крайне желательно посетить специалиста-иммунолога для составления индивидуального календаря прививок. Чтобы установить, насколько необходима человеку во взрослом возрасте ревакцинация, проводится лабораторное исследование анализа крови пациента на предмет наличия антител к тому или иному возбудителю.

Представляет ли опасность вакцинация для взрослых?

Как правило, вакцинация во взрослом возрасте протекает без каких-либо осложнений .

Определенную осторожность нужно соблюдать аллергикам. Прививка в некоторых случаях может спровоцировать реакцию гиперчувствительности, поэтому препарат должен вводиться только под наблюдением лечащего врача. Не следует проходить иммунизацию, если развилось острое заболевание (в т. ч. обычная ) или имеет место обострение любой хронической патологии (в этом случае нужно дождаться стойкой ремиссии).

Основные противопоказания к вакцинации:

• декомпенсированная ;
• прием препаратов-иммуносупрессоров;
• химио- или радиотерапия;
• период подготовки к операции по пересадке органов и тканей.

После введения вакцины всем людям рекомендуется принимать для предупреждения . Если поднялась температура, беспокоиться не нужно – такая реакция характерна для очень многих людей. В таких случаях показаны обычные антипиретики (жаропонижающие) – , и т. п. Абсолютно нормально, если после первой прививки или ревакцинации ощущается небольшая слабость, вялость и сонливость.

Между введениями вакцин от различных инфекций обычно делают небольшой перерыв, но даже если требуется целая серия прививок, опасности в этом нет. Некоторые вакцины сразу идут в комплексе, например в составе ассоциированного препарата против коклюша, дифтерии и столбняка. Нередко параллельно проводят и вакцинацию против полиомиелита.

Важно! Если пациенту по каким-то причинам никогда раньше не делали прививок, то ему в обязательном порядке необходимо пройти полное обследование, сдать ряд анализов и получить консультацию невролога.

Какие прививки нужно делать взрослым?

Даже люди, которым делали прививки в детстве, могут оказаться подверженными отдельным инфекциям, если своевременно не прошли ревакцинацию.

Инфекционные заболевания, против которых нужно вакцинироваться взрослым:

• (ветрянка);
• (свинка);
• пневмококковая инфекция;

Дифтерия и столбняк: сроки вакцинации взрослых

Согласно Национальному календарю прививок, вакцины от этих болезней – (дополнительно защищает от ) или АДС-м – вводят несколько раз в детском и подростковом возрасте. Для поддержания необходимой напряженности поствакцинального иммунитета, нужны повторные ревакцинации каждые 10 лет. Препараты представляют собой смеси очищенных дифтерийных и столбнячных анатоксинов.

Для ревакцинации достаточно однократной инъекции препарата . Если прививка в детском возрасте не ставилась, то для формирования иммунной защиты требуется последовательное введение трех доз – первых двух с месячным интервалом, а третьей – спустя год.

Важно: после травм кожных покровов, если есть вероятность загрязнения раны, целесообразно дополнительно сделать прививку от столбняка.

Повторные введения дифтерийного и столбнячного анатоксинов особенно важны для лиц, принадлежащих к группе риска по характеры своей трудовой деятельности.

К ним в частности относятся:

• все медицинские работники;
• сотрудники дошкольных и общеобразовательных учреждений;
• сотрудники СЭС;
• работники сельского хозяйства;
• лица, работающие с грунтом во время строительства;
• люди, занятые заготовкой леса;
• сотрудники службы дезинсекции и дератизации.

Вакцинация взрослых от краснухи, кори и свинки

Эти 3 заболевания опасны вероятными осложнениями. Согласно графику, прививки от них делают трижды – в возрасте 1 года, в 6 и 16-17 лет. Для поддержания устойчивого иммунитета показана ревакцинация в 22-29 лет, а затем – каждые 10 лет. Если человек ранее не был привит, то с месячным временным интервалом вводятся 2 дозы трехкомпонентной вакцины, содержащей ослабленные вирусы.

Важно: некоторые иммунологи утверждают, что устойчивый иммунитет против эпидемического паротита и кори сохраняется от 20 до 30 лет, поэтому в ходе ревакцинации можно ограничиться введением вакцины от краснухи. Но, поскольку, этот вопрос в настоящее время остается спорным, то лучше не рисковать.

Ветряная оспа

Вакцинация от этого заболевания проводится по желанию, и только тем, кто не переболел в детстве. Напряженность иммунитета сохраняется свыше трех десятилетий, поэтому нет необходимости в ревакцинации.

Прививка от ветрянки особенно важна для женщин, планирующих в ближайшее время стать матерями; ее рекомендуется сделать как минимум за 3 месяца до предполагаемого зачатия . Инфекция способна спровоцировать самопроизвольный аборт или стать причиной пороков развития у будущего ребенка.

Обратите внимание: Перед введением препарата, содержащего ослабленный вирус ветряной оспы, важно убедиться, что у пациентки уже не наступила беременность.

Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, если был контакт с инфицированным человеком, то для профилактики развития заболевания прививку от ветрянки взрослому целесообразно сделать в течение трех суток.

Вакцинация взрослых от гепатита В

Иммунитет против этого опасной болезни печени сохраняется в течение 7-8 лет после прививки. Ревакцинацию рекомендуется регулярно проходить людям от 20 до 55 лет – именно в этой возрастной группе заболеваемость особенно высока.

• персонал лечебных учреждений;
• доноры;
• пациенты, которых готовят к хирургическому вмешательству и (или) гемотрансфузии.

Вакцины от гриппа для взрослых

Необходимость – это вопрос неоднозначный, и вызывающий множество споров среди специалистов. Виновником эпидемий каждый год являются различные типы и штаммы вирусов, поэтому эффективность вакцин может оказаться весьма сомнительной. Препарат для иммунизации не имеет смысла вводить, когда сезонная заболеваемость уже на пике – скорее всего, специфический иммунитет просто не успеет сформироваться.

Вакцины противопоказаны беременным, но женщинам, только планирующим зачатие, лучше сделать прививку . , особенно в первом триместре, негативно сказывается на развитии плода и даже способен спровоцировать спонтанное прерывание беременности.

Вакцину против гриппа должны получать медицинские работники, лица от 50 лет и старше, взрослые пациенты, страдающие заболеваниями органов дыхания, диабетики и люди, работающие в больших коллективах.

Пневмококковая и менингококковая инфекция

Вакцинация против этих инфекций взрослых проводится по желанию. Она рекомендована лицам пожилого возраста, сотрудникам общеобразовательных учреждений, медработникам, а также людям, страдающим хроническими заболеваниями печени, почек и органов респираторной системы. Вакцину вводят однократно; ревакцинация показана при заболеваниях крови и после удаления селезенки.

Клещевой энцефалит

Вакцину против данного заболевания целесообразно вводить всем людям, проживающим или работающим в областях, где риск заражения особенно высок. Прививку необходимо сделать ранней весной, чтобы к моменту вероятного укуса клеща успел сформироваться иммунитет. Согласно оптимальной схеме взрослым рекомендуется ввести три дозы вакцины – первые две с месячным интервалом, а третью – спустя год. Высокая напряженность иммунной защиты сохраняется 3 года, но тем, кто регулярно посещает поля и леса, нужно вводить проводить ревакцинацию ежегодно.

Вакцинация взрослых от папилломатоза

Вирус папилломы особенно опасен для женщин, поскольку папилломы в некоторых случаях имеют свойство озлокачествляться. В результате этого процесса развивается рак шейки матки. Всем представительницам прекрасного пола целесообразно пройти вакцинацию в возрасте от 10 до 25 лет.

Обратите внимание: к числу других патологий инфекционного генеза, от которых рекомендуется сделать прививки взрослым, относятся , и