Пробиотики без лактозы для грудничка. Пробиотики для детей — микрофлора с полезными бактериями. Полезные свойства лекарственных средств

В течение пяти десятилетий ученые спорили относительного того, что именно представляют собой пробиотики . Однако в 2002 году, наконец, был найден консенсус, благодаря которому Всемирная организация здравоохранения смогла принять определение пробиотиков. Итак, согласно ВОЗ, пробиотики – это непатогенные для человека микроорганизмы, которые способны восстанавливать нормальную микрофлору органов, а также губительно воздействовать на патогенные и условно-патогенные бактерии . Иными словами, пробиотиками называют микробы, которые в норме составляют микрофлору различных органов человека.

В настоящее время к пробиотикам относятся следующие микроорганизмы:

  • Лактобактерии (L. acidophilus, L. plantarum, L. casei, L. bulgaricus, L. lactis, L. reuteri, L. rhamnosus, L. fermentum, L. jonsonii, L. gassed);
  • Бифидобактерии (B. bifidum, B. infantis, B. longum, B. breve, B. adolescents);
  • Непатогенные разновидности Escherichia Coli;
  • Непатогенные разновидности Bacillus (В. subtilis);
  • Непатогенные разновидности Enterococcus (Enterococci faecium, Е. salivarius);
  • Молочнокислый стрептококк (Str. thermophylus);
  • Дрожжевые грибки Saccharomyces boulardii.
Перечисленные микроорганизмы входят в состав разных лекарственных препаратов в различных комбинациях. Некоторые лекарственные средства группы пробиотиков содержат только один вид микроорганизмов нормальной микрофлоры, а другие препараты – сразу несколько. В зависимости от вида микробов, содержащихся в том или ином пробиотике, определяется его терапевтическая активность и сфера применения.

Пробиотики могут содержаться как в продуктах питания , так и в специально созданных и разработанных лекарственных препаратах или биологически активных добавках. Например, традиционными, используемыми людьми на протяжении многих столетий продуктами с пробиотиками являются кефир, ряженка, сыры, йогурт, мацони, рикотта и другие молочнокислые изделия. В настоящее время на рынке имеются многочисленные молочные продукты, специально обогащенные тем или иным пробиотиком, например, Активия, Актимель, Бифидокефир, мороженое с бифидобактериями и др. В принципе, и продукты питания, и биологически активные добавки, и лекарственные препараты, содержащие микроорганизмы-представители нормальной микрофлоры человека, называют пробиотиками. В дальнейшей части статьи будем рассматривать только лекарственные препараты и, соответственно, под термином "пробиотик" станем подразумевать именно лекарства.

То есть, пребиотики, в отличие от пробиотиков – это химические вещества, которые содержатся в довольно широком спектре продуктов питания. Наибольшее количество пребиотиков содержится в молочных продуктах, кукурузе , крупах, хлебе, луке , чесноке , фасоли , горохе , артишоке, аспарагусе, бананах и др. Кроме того, многие продукты, имеющиеся в продаже (каши, бисквиты, молочные продукты и др.), обогащены пребиотиками, что всегда указывается на этикетке.

Собственно к пребиотикам относятся следующие органические соединения и компоненты пищи:

  • Олигофруктоза;
  • Инулин;
  • Галактоолигосахариды;
  • Парааминобензойная кислота;
  • Пантотенат кальция;
  • Лактулоза;
  • Лактитол;
  • Олигосахариды грудного молока ;
  • Пищевые волокна (клетчатка);
  • Экстракты водорослей, дрожжей, моркови , картофеля, кукурузы, риса , тыквы и чеснока;
  • Ксилит;
  • Раффиноза;
  • Сорбит;
  • Ксилобиоза;
  • Пектины;
  • Декстрин;
  • Хитозан;
  • Валин;
  • Аргинин;
  • Глутаминовая кислота;
  • Глутатион;
  • Убихинон;
  • Каротиноиды;
  • Витамины А, Е и С;
  • Селен;
  • Эйкозапентаеновая кислота;
  • Лектины.
Перечисленные вещества используются для изготовления биологически активных добавок к пище или лекарственных препаратов. Кроме того, пребиотики могут добавляться в готовые продукты питания. В настоящее время существует выделенные или химически синтезированные вещества-пребиотики, которые поступают в продажу в форме биологически активных добавок или лекарственных препаратов. В дальнейшей статье будем рассматривать только лекарственные препараты и биологически активные добавки, являющиеся пребиотиками.

Пробиотики и пребиотики – какие имеются отличия (в чем разница)

Отличие пребиотиков и пробиотиков состоит в том, что это принципиально разные биологические структуры, просто дополняющие терапевтические эффекты друг друга и имеющие сходные названия. Сходства пребиотиков и пробиотиков заключаются в том, что и те, и другие оказывают благоприятное воздействие на организм человека за счет нормализации микрофлоры кишечника. Благодаря этому положительному влиянию пребиотики и пробиотики широко используются в составе комплексной терапии заболеваний кишечника, характеризующихся наличием дисбактериоза , дискомфорта, метеоризма , вздутия, поноса , болезненных спазмов и т.д.

Возвращаясь к отличиям пробиотиков и пребиотиков, необходимо сказать, что первые – это живые микроорганизмы, а вторые – это химические органические соединения. То есть, разница между пробиотиками и пребиотиками такая же, как между любым живым существом, например, собакой или кошкой, и каким-либо органическим химическим соединением, например, этиловым спиртом или глицерином. Причем пробиотиками называются микроорганизмы, которые составляют нормальную микрофлору кишечника человека. Пребиотиками же являются органические соединения, которые обеспечиваются наиболее благоприятные условия для роста и размножения именно бактерий нормальной микрофлоры, одновременно угнетая патогенные и условно-патогенные микроорганизмы.

Обобщая, можно сказать, что пробиотики – это микроорганизмы нормальной микрофлоры кишечника. А пребиотики – это вещества, которые обеспечивают оптимальные условия для роста и развития именно нормальной микрофлоры. И пребиотики, и пробиотики оказывают благоприятное воздействие на состояние человека.

Причиной путаницы между пробиотиками и пребиотиками являются сходные названия, отличающиеся друг от друга только одной буквой, а также общая сфера терапевтического применения. Ведь и те, и другие используются для лечения различных нарушений пищеварения и заболеваний кишечника.

Положительное воздействие пробиотиков и пребиотиков на организм человека

Пробиотики оказывают следующие положительные эффекты на физиологические функции и общее состояние человека:
  • Заселение толстого кишечника представителями нормальной микрофлоры, которые приживаются, начинают расти и размножаться, подавляя, а впоследствии и не позволяя активизироваться патогенным или условно-патогенным бактериям, вирусам , дрожжам или грибкам. По сути, благодаря заселению кишечника представителями нормальной микрофлоры происходит излечение дисбактериоза;
  • Улучшение баланса между представителями нормальной микрофлоры и патогенными или условно-патогенными микроорганизмами в пользу первых, что профилактирует рецидив дисбактериоза;
  • Бактерии нормальной микрофлоры, расщепляя компоненты пищи в толстой кишке, продуцируют витамин К, биотин, ниацин и фолиевую кислоту ;
  • Пробиотики способствуют расщеплению солей желчных кислот, что позволяет понизить концентрацию холестерина в крови;
  • Улучшение пищеварения, а также нормализация моторной функции кишечника, устранение вздутия живота , метеоризма, колик и др.;
  • Оптимизация времени прохождения пищевого комка по толстому кишечнику;
  • Устранение интоксикации за счет активации компонентов местной иммунной системы;
  • Стимуляция и улучшение функций местного иммунитета (Пейеровых бляшек кишечника);
  • Губительно воздействуют на бактерию Helicobacter pylori, которая провоцирует развитие язвенной болезни и хронического гастрита ;
  • Уменьшает количество и выраженность побочных эффектов антибиотиков , используемых в лечении язвы желудка ;
  • Восстанавливают микрофлору кишечника после антибиотикотерапии;
  • Купируют понос, вызванный острой кишечной инфекцией .


Описанные эффекты в большей или меньшей степени свойственны всем микроорганизмам, относящимся к пробиотикам. Однако механизмы данных эффектов до сих пор окончательно не выяснены.

Пребиотики оказывают следующие положительные эффекты на функционирование пищеварительного тракта и общее состояние человека:

  • Способствуют 10-кратному увеличению количества представителей нормальной микрофлоры (бифидо-, лактобактерий, кишечной палочки и др.) на фоне одновременного сокращения числа условно-патогенных микробов (стафилококков , немолочно-кислых стрептококков и т.д.);
  • Подавление роста и размножения патогенных микробов в кишечнике, таких, как например сальмонеллы , листерии, кампилобактеры, шигеллы или холерные вибрионы;
  • Устраняют избыточное количество слизи со стенок и из просвета толстого кишечника;
  • Ускоряют процессы заживления стенки толстой кишки;
  • Поддерживают оптимальную для жизнедеятельности бактерий нормальной микрофлоры кислотность (рН);
  • Увеличивают объем каловых масс, стимулируя перистальтику кишечника и, тем самым, устраняя запоры ;
  • Уменьшают газообразование в кишечнике, избавляя человека от вздутия живота;
  • Стимулируют синтез витаминов группы В и К;
  • Оказывают умеренное антибактериальное действие на представителей патогенной микрофлоры за счет стимуляции механизмов местного иммунитета ;
  • Восстанавливают нормальную микрофлору кишечника.
Как видно, пробиотики и пребиотики оказывают сходные терапевтические эффекты на организм человека, улучшая функционирование кишечника и нормализуя процессы переваривания пищи. Однако пробиотики и пребиотики часто используются совместно, поскольку их эффекты являются взаимодополняющим, а не взаимоисключающими.

Эффекты пробиотиков и пребиотиков - видео

Приносят ли пробиотики пользу - видео

Классификация пробиотиков и пребиотиков

Пребиотики классифицируются в зависимости от состава препарата на две большие группы:
1. Чистые пребиотики. В данных препаратах в качестве активных компонентов содержатся только пребиотики. Примерами таких лекарств являются сиропы лактулозы, выпускаемые под разными коммерческими названиями, например, Дюфалак , Нормазе, Лактусан и т.д.;
2. Пребиотики, комбинированные с энтеросорбентами , которые связывают и удерживают различные токсические вещества в просвете кишечника. Данные токсические вещества выводятся из организма вместе с калом и сорбентом, который их надежно связал. Примером комбинированных пребиотиков являются Лактофильтрум , Лактофильтрум-Эко, Максилак и др.

Каких-либо иных классификаций пребиотиков в настоящее время не существует. Лекарственные препараты пребиотиков выпускаются в различных формах – сиропах, таблетках, порошках, гранулах и т.д. На каждом препарате обычно указывается, какие именно пребиотики он содержит.

В зависимости от агрегатного состояния пробиотики подразделяются на две большие группы – жидкие и сухие. Жидкие пробиотики – это растворы или суспензии, которые изначально не подвергались процессу лиофилизации (сушки). Данные растворы содержат определенное число живых бактерий, а также субстрат, которым они питаются. Кроме того, жидкие пробиотики могут содержать дополнительные ингридиенты (витамины, микроэлементы, аминокислоты и др.), а также различные вещества, выработанные бактериями в процессе своей жизнедеятельности, такие, как например молочная кислота. Бактерии из жидкой формы пробиотиков начинают действовать сразу после попадания в организм человека. Кроме того, дополнительным преимуществом жидкой формы пробиотиков является возможность принимать его не только внутрь, но и вводить во влагалище, прямую кишку, нос, рот, глотку, уши или наносить на кожу и волосы.

Сухие пробиотики – это специальным образом высушенные (лиофилизированные) культуры микроорганизмов, представляющие собой мелкодисперсный порошок. Сухие пробиотики могут продаваться в форме таблеток, капсул или порошков для приготовления суспензии. После приема таких сухих пробиотиков необходимо от 1 до 4 часов для выхода и активации микроорганизмов, поэтому их действие начинается не сразу после применения.

В зависимости от того, какие именно бактерии содержатся в препарате, пробиотики классифицируются на следующие группы:

  • Молочнокислые штаммы – пробиотики содержат L. acidophilus, L. plantarum, L. bulgaricum, L. casei, L. fermentum, B. lactis;
  • Донорские штаммы – пробиотики содержат B. bifidum, B. longum, B. infantis, B. adolescents, L. rhamnosus, E. faecium, L. salivarius;
  • Антагонисты – B. subtilus, S. boulardii.
Молочнокислые штаммы представляют собой бактерии, которые в норме вырабатывают молочную кислоту и, тем самым, создают необходимую для нормального роста и жизни основных микроорганизмов кислотность среды кишечника. В норме молочнокислые штаммы составляют от 5 до 7 % от общей микрофлоры кишечника.

Донорские штаммы представляют собой бактерии, которые составляют нормальную микрофлору кишечника. В норме такие штаммы составляют от 90 до 93% от общей микрофлоры кишечника.

Антагонисты представляют собой бактерии, которые в норме не живут в кишечнике человека, но оказывают полезное действие при их приеме внутрь. Данные бактерии удаляются из кишечника полностью примерно в течение суток после последнего приема. Пока бактерии-антагонисты находятся в кишечнике, они подавляют рост патогенных микробов, таких, как вирусы, шигеллы, сальмонеллы, холерный вибрион и т.д. Благодаря такому действию данные пробиотики часто используются для лечения поносов, вызванных кишечными инфекциями.

Данная классификация пробиотиков необходима для подбора оптимального препарата при лечении различных вариантов нарушений микрофлоры кишечника.

В зависимости от состава препарата, все пробиотики подразделяют на следующие группы:

  • Монокомпонентные – содержат только один штамм бактерий (например, Бифидумбактерин , Лактобактерин , Колибактерин и др.);
  • Поликомпонентные – содержат несколько разновидностей бактерий (обычно 2 – 3). Примерами поликомпонентных пробиотиков являются Бифилонг (2 вида бактерий), Бифинорм (3 вида), Ацилакт (3 вида), Аципол (2 вида), Бифидин (2 вида), Линекс (3 вида), Бифиформ (3 вида), Полибактерин (3 вида);
  • Комбинированные (синбиотики) – содержат бактерии нормальной микрофлоры и какие-либо вещества, создающие оптимальные условия для данных микроорганизмов, например, Кипацид (лактобациллы + иммуноглобулины), Бифилиз (бифидобактерии + лизоцим), Биофлор (кишечная палочка + экстракт сои и прополиса);
  • Сорбционные – содержат бактерии нормальной микрофлоры в сочетании с энтеросорбентами, например, Бифидобактерин-форте, Пробиофор, Бификол форте, Экофлор;
  • Рекомбинантные – содержат генно-модифицированные бактерии, которым вживлен ген с определенными характеристиками, например, Субалин.


Различные по составу виды пробиотиков успешно используются в лечении разных вариантов нарушений функционирования и заболеваний кишечника.

Кроме того, существует классификация пробиотиков, основанная на времени их создания:
1. 1-ое поколение включает в себя препараты, содержащие только один вид бактерий (например, Бифидобактерин, Лактобактерин, Колибактерин и др.);
2. 2-ое поколение включает в себя самовыводящиеся антагонисты (например, Энтерол , Бактисубтил, Биоспорин, Споробактерин и др.), которые представляют собой бактерии, в норме не обитающие в кишечнике человека, но способные подавлять рост и размножение патогенных микробов;
3. 3-е поколение включает в себя препараты, содержащие несколько видов бактерий (например, Бифилонг, Линекс, Бификол, Аципол, Ацилакт);
4. 4-ое поколение включает в себя комбинированные препараты, содержащие бактерии и вещества, способствующие их росту (например, Бифилиз, Кипацид);
5. 5-ое поколение включает в себя поликомпонентные препараты, содержащие несколько видов бактерий и вещества, способствующие их росту (Бифиформ).

Кроме того, все пробиотики подразделяются не только по количеству и качеству компонентов, но и по родовой принадлежности входящих в состав бактерий:

  • Пробиотики, содержащие бифидобактерии (бифидосодержащие), такие как, Бифидумбактерин, Бифидумбактерин-форте, Бифилиз, Бифиформ, Бификол, Пробифор и др.;
  • Пробиотики, содержащие лактобактерии (лактосодержащие), такие как, Лактобактерин, Аципол, Ацилакт, Линекс, Биобактон, Гастрофарм и др.;
  • Пробиотики с кишечной палочкой (колисодержащие), например, Колибактерин, Бификол, Биофлор и др.;
  • Пробиотики, содержащие бациллы, сахаромицеты или энтерококки, например, Бактисубтил, Бактиспорин, Споробактерин, Биоспорин, Энтерол и др.
Энтерококки содержатся только в импортных пробиотиках Линекс и Бифиформ. Вышеприведенная классификация используется практикующими врачами России и стран СНГ.

Пробиотики, пребиотики, эубиотики – определение и различия

В настоящее время термин "эубиотики" употребляется в качестве синонима "пробиотиков". Однако ранее считалось, что к эубиотикам относятся только те штаммы и разновидности бактерий, которые обитают в толстом кишечнике человека, составляя нормальную микрофлору. Понятие же пробиотиков несколько шире, поскольку к ним относят все микроорганизмы, способные положительно воздействовать на функционирование кишечника и общее состояние человека. То есть, к пробиотикам относят и те штаммы микробов, которые в норме не живут в кишечнике человека, но при их приеме внутрь приносят ощутимую пользу. Примером таких пробиотиков являются дрожжевые грибки сахаромицеты буларди или представители бацилл – бацилюс субтилус, которые эффективно подавляют рост патогенной микрофлоры, быстро купируя понос, вызванный острой кишечной инфекцией . То есть, используя старые смыслы терминов, можно сказать, что эубиотики – это представители большой группы пробиотиков.

Однако в настоящее время никто не вкладывает прежний смысл в старые термины, а врачи, говоря "эубиотики", подразумевают именно пробиотики. То есть, оба термина употребляются в качестве синонимов. Наличие двух вариантов обозначения одного и того же связано с тем, что на территории стран бывшего СССР врачи традиционно использовали термин "эубиотики", а их зарубежные коллеги – пробиотики. Однако с появлением контактов врачи стали пользоваться обоими терминами, каждый из которых остался в лексиконе.

Таким образом, эубиотики и пробиотики – это одно и то же, и отличаются они от пребиотиков тем, что представляют собой живые культуры микроорганизмов. А пребиотики – это органические соединения, которые создают наилучшие условия для роста и размножения бактерий из групп пробиотиков.

Пробиотики, пребиотики и симбиотики – определение и различия

Симбиотики – это лекарственные препараты, в состав которых входит несколько видов микроорганизмов-пробиотиков или несколько штаммов одного и того же типа бактерии. Например, любой препарат, содержащий 2 – 3 вида лактобактерий или бифидобактерии и молочнокислые стрептококки, будет являться симбиотиком.

Таким образом, симбиотик – это несколько пробиотиков в одном препарате. Значит, от пробиотика он отличается количественным и видовым составом микроорганизмов. И оба они – и симбиотик, и пробиотик отличаются от пребиотика тем, что содержат живые микроорганизмы.

Пробиотики, пребиотики и синбиотики – определение и различия

Синбиотики – это лекарственные препараты, которые содержат комбинацию из пробиотиков и пребиотиков. То есть, синбиотики являются комплексными препаратами, которые объедияют в одной капсуле и пробиотики, и пребиотики.

Кроме того, существуют еще пробиотические комплексы, которые содержат пробиотики, пребиотики, сорбенты , витамины, минералы, аминокислоты и другие вещества, полезные для работы кишечника.

Пробиотики и пребиотики – лекарственные препараты (список)

Приведем список пробиотиков – лекарственных препаратов и стандартизированных биологически активных добавок, имеющихся в продаже на рынке России и стран СНГ. Включим в списки только те биологически активные добавки, которые прошли стандартизацию и выпускаются в строгом соответствии с технологией и регламентом по производству лекарственных средств. В принципе, по сути, данные биологически активные добавки являются лекарственными препаратами, но из-за сложностей регистрации и введения в оборот нового лекарства производители предпочитают более простой путь – отнесение их в реестры биологически активных добавок.

Чтобы избежать длинного списка и соблюсти систематизацию пробиотиков, разделим их на четыре большие группы:
1. Пробиотики, которые содержат только один вид бактерий (монокомпонентные);
2. Пробиотики, которые содержат несколько видов бактерий (симбиотики);
3. Препараты, которые содержат пробиотики и пребиотики одновременно (синбиотики);
4. Препараты, которые содержат пробиотики и сорбенты одновременно (пробиотические комплексы).

Монокомпонентные пробиотики

Итак, к пробиотикам, содержащим в своем составе только один вид микроорганизмов (монокомпонентные), относятся следующие:
  • Ацилакт (лактобактерии);
  • Бактиспорин (Бацилюс субтилус);
  • Бактисубтил (Бацилюс череус);
  • Биобактон (лактобактерии);
  • Биовестин (бифидобактерии);
  • Биоспорин (Бацилюс лихениформус и субтилус);
  • Бифидумбактерин (бифидобактерии);
  • Бифинорм (бифидобактерии);
  • Колибактерин (непатогенные разновидности кишечной палочки);
  • Лактобактерин (лактобактерии);
  • Наринэ (лактобактерии);
  • Примадофилус (лактобактерии);
  • Пробиформ (бифидобактерии);
  • Регулин (лактобактерии);
  • Рела Лайф (лактобактерии);
  • Споробактерин (Бацилюссубтилус);
  • Флонивин БС (Бацилюс череус);
  • Эуфлорин-L (лактобактерии);
  • Эуфлорин-В (бифидобактерии);
  • Эффидижест (молочнокислые бактерии).

В скобках приведено название микроорганизма, который содержит данный пробиотик.

Симбиотики

К пробиотикам, содержащим в своем составе несколько видов полезных бактерий (симбиотикам), относятся следующие препараты:
  • Ацидобак (9 видов лактобактерий);
  • Аципол (лактобактерии, грибки кефирные);
  • Бактериобаланс (бифидобактерии, лактобактерии);
  • Биовестин-Лакто (бифидобактерии, лактобактерии);
  • Бифидин (бифидобактерии, лактобактерии);
  • Бифидобак (бифидобактерии, молочнокислые стрептококки);
  • Бифидобактерин-Мульти 1 (5 видов бифидобактерий);
  • Бифидобактерин-Мульти 2 (6 видов бифидобактерий);
  • Бифидобактерин-Мульти 3 (6 видов бифидобактерий);
  • Бифидум-БАГ (бифидибактерии, лактобактерии);
  • Бификол (непатогенные виды кишечной палочки, бифидобактерии);
  • Бифилонг (2 вида бифидобактерий);
  • Бифиформ (бифидобактерии, энтерококки);
  • Бифиформ бэби (бифидобактерии, молочнокислые стрептококки);
  • Бонолакт Про+Биотик (бифидобактерии, лактобактерии);
  • Бонолакт Ре+Дженерал (бифидобактерии, лактобактерии);
  • Дарм-Симбиотен Паско (бифидобактерии, лактобактерии);
  • Йогулакт и Йогулакт форте (лактобактерии и молочнокислый стрептококк);
  • Линекс (лактобактерии, бифидобактерии, энтерококки);
  • Полибактерин (бифидобактерии, лактобактерии);
  • Примадофилус Бифидус (бифидобактерии, лактобактерии);
  • Протозаймс (бифидобактерии, лактобактерии);
  • Санта-Русь-Б (лактобактерии, бифидобактерии);
  • Симбиолакт (бифидобактерии и лактобактерии);
  • Трилакт (3 вида лактобактерии);
  • Флорин форте (бифидобактерии, лактобактерии);
  • Энтерол (сахаромицеты буларди).

Синбиотики

К препаратам, содержащим одновременно пробиотики и пребиотики (синбиотики), относятся следующие:
  • Альгибиф (бифидобактерии и альгинат натрия);
  • Альгилак (лактобактерии и альгинат натрия);
  • Бион – 3 (лактобактерии, бифидобактерии, витамины и микроэлементы);
  • Биофлор (кишечная палочка + экстракт сои и прополиса);
  • Бифидумбактерин 1000 (бифидобактерии + лактулоза);
  • Бифилар (бифидобактерии, лактобактерии, фруктоолигосахариды);
  • Бифилиз (бифидобактерии + лизоцим);
  • Бифистим (бифидобактерии, витамины, пектин, МКЦ, фруктоза) раздельные формы для детей и взрослых;
  • Бифэйнол (бифидобактерии, эйкозапентаеновая, докозагексаеновая жирные кислоты , витамины А, D, Е);
  • Витабс Био (Лактобактерии, бромелайн, рутин, клетчатка облепихи);
  • Витабс Био (Бифидобактерии, бромелайн, рутин, клетчатка облепихи);
  • Кальсис (лактобациллы, селен, витамины Е и С, отруби овса, клетчатка цитрусовых);
  • Кипацид (лактобациллы + иммуноглобулины);
  • Максилак (бифидобактерии, лактобактерии, фруктоолигосахариды);
  • Наринэ форте (бифидобактерии, витамины С, РР и В, аминокислоты);
  • Нормобакт (бифидобактерии, лактобактерии, фруктоолигосахариды);
  • Нормофлорин -Б (бифидобактерии, лактит);
  • Нормофлорин-Д (бифидобактерии, лактобактерии, лактит);
  • Нормофлорин-Л (лактобактерии, лактит);
  • Сеньор (бифидобактерии, витамины, микроэлементы);
  • Флора-Дофилус+ФОС (лактобактерии, бифидобактерии, фруктоолигосахариды);
  • Эвиталия (лактобактерии, молочнокислый стрептококк, пропионобактерии);
  • Эубикор (Saccharomyces cerevisiae, пищевые волокна и витамины).

Пробиотические комплексы

К препаратам, содержащим пробиотики и сорбенты одновременно (пробиотические комплексы), относятся следующие:
  • Бифидумбактерин-форте (бифидобактерии и активированный уголь);
  • Бификол форте (бифидобактерии, непатогенные виды кишечной палочки, сорбент);
  • Пробиофор (бифидобактери, активированный уголь);
  • Экофлор (бифидобактерии, лактобактерии и сорбент СУМС-1).
Все перечисленные пробиотики выпускаются и используются в настоящее время.

Ниже приведем список пребиотиков, которые выпускаются в форме лекарственных препаратов и стандартизированных биологически активных добавок к пище. Многочисленные не стандартизированные и не протестированные добавки, содержащие пробиотики, в списке не приводим, поскольку их влияние на состояние организма человека, а также способы получения сырья и компонентов не известны.

Итак, к пребиотикам относят следующие препараты:

  • Гудлак (лактулоза);
  • Дюфалак (лактулоза);
  • Импортал Н (лактитол);
  • Инулин (инулин);
  • Лактулоза сироп (лактулоза);
  • Лактусан (лактулоза);
  • Лактофильтрум и Лактофильтрум-Эко (лактулоза и лигниновый сорбент);
  • Ливолюк ПБ (лактулоза);
  • Нормазе (лактулоза);
  • Порталак (лактулоза);
  • Прелакс (лактулоза);
  • Ромфалак (лактулоза);
  • Стимбифид (олигофруктоза, инулин, витамины Е, С, РР, В, микроэлементы селен и цинк);
  • Трансулоза гель (лактулоза);
  • Хилак форте (вещества, вырабатываемые в процессе жизнедеятельности кишечными палочками, лактобактериями и непатогенными стрептококками);
  • Экспортал (лактитол);
  • Эубикор (клетчатка).
Как видно из приведенного списка, наиболее распространенным "аптечным" пребиотиком является лактулоза, что связано с высокой эффективностью данного вещества, относительной легкостью получения, очистки и стандартизации готовых лекарственных форм. Помимо перечисленных лекарственных препаратов, к пребиотикам можно отнести многочисленные варианты клетчатки и отрубей, продающиеся в магазинах или аптеках. Кроме того, следует помнить, что источником пребиотиков являются свежие молочные продукты, фрукты, овощи и неочищенные злаки.

Смеси с пробиотиками и пребиотиками для детского питания

Существуют также смеси с пробиотиками и пребиотиками для детского питания, которые снижают частоту поносов, метеоризма, расстройств пищеварения и срыгиваний у грудничков . К смесям с пребиотиками относятся следующие:
  • Агуша-1;
  • Агуша-2;
  • Агуша голд;
  • Бабушкино лукошко;
  • Лактофидус "Данон";
  • Малютка с пищевыми волокнами и нуклеотидами;
  • МД мил козочка;
  • НАН кисломолочный "Нестле";
  • НАН 6-12 месяцев с бифидобактериями "Нестле";
  • Нестожен пребио;
  • Нутрилак премиум;
  • Нэнни с пребиотиками;
  • Симилак с пробиотиками;
  • Симилак Премиум;
  • Фрисолак голд;
  • Хипп комбиотик;
  • Хумана с пребиотиками.
Смеси для детского питания с различными пробиотиками отражены в таблице.

Смеси с живыми лактобактериями (НАН премиум, Симилак премиум, Агуша голд) содержат также и пребиотики.

Хилак форте, Бифиформ и Линекс – это пребиотики или пробиотики

Бифиформ и Линекс являются пробиотиками, содержащими несколько видов микроорганизмов. Бифиформ содержит две разновидности пробиотических микроорганизмов – это Bifidobacterium longum (бифидобактерии) и Enterococcus faecium (энтерококки). А Линекс содержит три вида пробиотических микроорганизмов – это Lactobacillus acidophilus (лактобактерии), Bifidobacterium infantis (бифидобактерии) и Enterococcus faecium (энтерококки).

Пробиотики для лечения хронических состояний обычно принимают по 3 – 4 раза в сутки за 20 – 60 минут до еды, в течение 14 – 21 дня. Если же пробиотики принимаются с целью лечения острой кишечной инфекции (поноса), то их принимают по 4 – 6 раз в сутки в течение 2 – 4 дней, пока не нормализуется стул. Если используется пробиотик в порошке, то перед приемом внутрь его разводят в теплой воде , капсулы и таблетки просто проглатывают, запивая небольшим количеством жидкости. Если человек страдает повышенной кислотностью желудочного сока, то перед приемом пробиотиков ему необходимо пить щелочную минеральную воду или антацидные препараты (например, Маалокс , Алмагель , Гастал и т.д.).

Очень важно правильно подобрать оптимальный для лечения данного конкретного состояния пробиотик. Для подбора пробиотика можно пользоваться следующими простыми правилами:

  • При подозрении на вирусное поражение кишечника (острое или хроническое) рекомендуется принимать препараты, содержащие лактобактерии (например, Лактобактерин, Наринэ, Биобактон, Примадофилус и др.);
  • При подозрении на бактериальное поражение кишечника (острое или хроническое) рекомендуется принимать комплексные препараты, содержащие лактобактерии и бифидобактерии одновременно (например, Бактериобаланс, Бифидин, Линекс и др.);
  • При подозрении на грибковое поражение кишечника и половых органов (кандидоз кишки и влагалища) рекомендуется принимать препараты, содержащие бифидобактерии (например, Пробиформ, Биовестин, Бифидумбактерин и др.).
При лечении дисбактериоза рекомендуется сначала пить препараты с лактобактериями, затем с бифидобактериями и только после этого с колибактериями (например, Колибактерин). Можно начинать прием сразу комплексных препаратов, одновременно содержащих бифидобактерии и лактобактерии.

Пробиотики и пребиотики могут использоваться как по отдельности, так и в составе комплексной терапии следующих заболеваний, наличие которых считается показанием к применению:
1. Рак толстой кишки (рекомендуется принимать пребиотики и 4 вида пробиотиков);
2. Острая инфекционная диарея (лактобациллы и энтерококки);энтероколит

Средство «Бифидумбактерин» для детей – инструкция по применению разрешает его прием с самого рождения – является одним из лучших препаратов, восстанавливающих нарушенную микрофлору ЖКТ.

Состав пробиотика «Бифидумбактерин»

Состав средства может включать штаммы bifidobacterium bifidum № 1или №791. Иногда это ЛВА-3.

Порошок препарата – это кристаллизированное (иногда пористое) вещество бежевого либо бело-серого цвета. Средство отличает необычный (хлебный) вкус и запах. После добавления жидкости образует непрозрачную взвесь.

  • «Бифидумбактерин», поставляемый в саше, содержит примерно 500 млн. подготовленных особым образом бактерий штамма bifidobacterium bifidum № 1и лактозу (0,85 гр).
  • Сухой «Бифидумбактерин» предлагается во флакончиках из прозрачного стекла в виде лиофизированного порошка. Применяется для приготовления суспензированного препарата. Содержит пять терапевтических доз. Вспомогательными веществами здесь выступают желатин, молоко (обезжиренное) и сахароза.

Формы выпуска препарата «Бифидумбактерин»

Аптеки предлагают следующие формы средства:

  • Сухой порошок. Средство фасуется в стеклянные флаконы, металлополимерные пакетики. Содержит пять терапевтических доз.
  • «Бифидумбактерин форте». Капсулированная форма, предназначенная для орального приема.
  • Свечи.
  • Высушенная (лиофилизированная) масса. Используется для приготовления жидкой формы препарата для перорального приема.
  • Жидкий «Бифидумбактерин».

Показания к приему «Бифидумбактерин» в детском возрасте

«Бифидумбактерин» может назначаться к приему при следующих состояниях:

  • дисбактериоз ЖКТ;
  • различные кишечные патологии, в частности, сальмонеллез, ротовирусная инфекция и т.д.;
  • токсико- и кишечные инфекции неизвестного происхождения;
  • нарушение во всасывающей функции ЖКТ;
  • при хронических запорах;
  • аллергические реакции, способные спровоцировать развитие дисбиоза.

«Бифидумбактерин» рекомендован к приему новорожденным, получающим искусственные смеси либо находящимся на вскармливании донорским грудным молоком. Препарат способствует формированию необходимой микрофлоры кишечника, значительно снижая силу кишечных колик. Отзывы женщин, использовавших препарат именно в этом направлении, подтверждают его действенность.

Противопоказания к приему средства «Бифидумбактерин»

Препарат противопоказан к приему при имеющейся индивидуальной непереносимости компонентного состава.

Применение препарата в детском возрасте

Пить «Бифидумбактерин» необходимо либо до приема пищи – примерно за тридцать минут – либо одновременно.

  • Капсулы нужно проглатывать целиком, запивая чистой водой или любым кисломолочным продуктом.
  • Дозу порошка /лиофилизата перед использованием разводится холодной кипяченой водой (объем 30,0…50,0 мл). Можно также использовать молоко, молочные смеси и кисломолочные напитки.

Детям (до момента исполнения трех полных лет) рекомендуется давать лекарство в виде разведенного порошка либо лиофилизата. В дальнейшем может использоваться любая форма средства.

Как давать препарат? При инфицировании ЖКТ и пищевых отравлениях пробиотик назначается по следующей схеме:

  • пять – десять терапевтических доз дважды в сутки;
  • продолжительность терапии – 7…10 суток.

При тяжелой форме патологии лечение может продлеваться до двух – четырех недель.

Прием пробиотика при дисбиозе:

  • десять доз 2…3 раза в течение 24 часов;
  • длительность приема – 5…15 суток (максимальная длительность терапии – два месяца).

Усредненные дозы средства «Бифидумбактерин» при лечении других заболеваний:

  • от рождения до года – пять доз 2…3 раза в 24 часа;
  • год – семь лет – пять доз 3…4 раза в течение 24 часов;
  • старше семи лет – десять доз 2…3 раза в 24 часа.

Препарат можно использовать в профилактических целях. Дозировка будет зависеть от возраста ребенка:

  • малыши до года – 2,5 дозы не чаще двух раз в день;
  • старше года – пять – десять доз до двух раз в сутки.

Продолжительность профилактического приема не должна превышать 15 дней. Курсы можно проводить 2…3 раза в год.

Доктор Комаровский считает, что поить ребенка пробиотиком «Бифидумбактерин» именно в профилактических целях, т.е. при отсутствии каких-либо показаний, не стоит. Ведь это не пищевая добавка, а лекарственный препарат.

Как принимать жидкий «Бифидумбактерин»

Ребенку жидкий «Бифидумбактерин» дают полчаса до еды, два – три раза в течение дня. Перед применением бутылочку с препаратом необходимо хорошенько встряхнуть, чтобы добиться однородности.

Дозировка жидкой формы:

  • малыши до года – 0,5 мл два раза в сутки;
  • один год….двенадцать лет – 0,5…1 мл до трех раз в сутки;
  • старше двенадцати лет – 1…2 мл до трех раз в сутки.

Продолжительность курса – две …три недели. В некоторых случаях (на усмотрение лечащего врача) длительность терапии может быть увеличена до двух месяцев.

Достаточно часто одновременно с приемом антибиотиков назначается и препарат «Бифидумбактерин». В этом случае средство принимают спустя три часа после антибиотика.

Инструкция по приему «Бифидумбактерин форте»

«Бифидумбактерин форте» отличается от других форм препарата. Здесь бактерии представляют собой искусственно выращенные колонии. После попадания в организм ребенка они начинают активное размножение, подавляя всю патогенную микрофлору

Данная форма средства принимается во время еды.

  • Если ребенок уже достаточно взрослый, то может принимать капсулы.
  • Для малышей используется порошок препарата, который необходимо развести в воде либо молоке (30…50 мл).

Терапия «Бифидумбактерин форте» начинается со стандартной дозировки. При отсутствии ожидаемого терапевтического эффекта, малышу назначаются увеличенные дозы.

Стандартная дозировка:

  • малыши до года – пакет 2…3 раза в сутки;
  • один год…двенадцать лет – пакетик/капсула до четырех раз в сутки;
  • старше двенадцати лет – два пакетика/капсулы до трех раз в сутки.

Увеличенные дозы:

  • один год.…двенадцать лет – пять пакетиков/капсул три раза в сутки.

Увеличенная дозировка средства может использоваться только у малышей, которым уже исполнился один год.

Аналоги препарата «Бифидумбактерин»

Средство относится к категории пробиотиков, содержащих в составе бифидобактерии. Список достаточно большой. Самыми известными являются:

  • «Биовестин»;
  • «Линекс»;
  • «Нормофлорин Б»;
  • «Пробифор».

Условия хранения пробиотика и срок его годности

Хранить препарат нужно при комнатной температуре не дольше года с момента упаковки. Дата указана на коробочке.

Побочные эффекты при использовании препарата

Единственным побочным эффектом можно назвать развитие аллергии, как реакции на вспомогательные компоненты. При появлении симптомов аллергической реакции необходимо препарат отменить.

В лечении малышей родителям приходится сталкиваться с разными группами лекарств. Одной из них являются пробиотики, которые весьма популярны сейчас и назначаются как при изменениях состава кишечной микрофлоры при болезнях, так и для профилактики проблем с пищеварением. Давайте рассмотрим такую группу препаратов подробнее и выясним, какие из пробиотиков лучше всего давать детям.

Пробиотиками называют лекарства с биологической активностью, содержащие живые бактерии, которые относятся к представителям нормальной кишечной флоры.


Показания для употребления

Сфера применения пробиотиков связана преимущественно с различными нарушениями пищеварительной функции. Такие препараты показаны при:

  • Синдроме раздраженного кишечника.
  • Воспалительных болезнях ЖКТ.
  • Инфекционных диареях.
  • Поносах , вызванных приемом антибиотиков.
  • Острых инфекционных заболеваниях.
  • Аллергических поражения кожи.
  • Печеночной энцефалопатии.
  • Запорах.
  • Некротическом энтероколите.


Противопоказания

Пробиотики нельзя назначать при патологиях, затрагивающих работу иммунитета, например, при ВИЧ, лейкозах , после лучевой терапии, пересадке органов и при некоторых других состояниях.

Отличие от пребиотиков

Название у данных двух групп препаратов очень похожи, поэтому они часто путаются. Следует отметить, что действие как у пребиотиков, так и у пробиотиков похожее, ведь каждая из групп этих средств нормализует кишечную микрофлору. Именно поэтому обе группы применяются в комплексе для лечения проблем с пищеварением, включая и дисбактериоз. Что касается отличий, то для исключения путаницы нужно запомнить, что:

  • Пробиотики являются живыми микроорганизмами, которые относятся к нормальной кишечной микрофлоре.
  • Пребиотики являются органическими химическими веществами, у которых имеется способность создавать отличные условия для размножения нормальной кишечной микрофлоры.


Что такое пробиотики, зачем они нужны и чем они отличаются от пребиотиков, смотрите в видео Союза педиатров России.

История создания

Первый пробиотик, который изучило и начало использовать человечество с целью производства молочнокислой продукции, назвали болгарской лактобациллой. Этот микроорганизм выделили в Болгарии из растительного сырья. Свое современное название пробиотики получили в 20 столетии в 80-х годах. Оно основано на фразе «для жизни», что полностью соответствует предназначению таких препаратов. Первые препараты были однокомпонентными и включали один вид бактерий. Позже начали производить смеси микроорганизмов, а также их комплексы с пребиотическими веществами.

Требования к пробиотикам

В составе пробиотиков должны быть штаммы тех микроорганизмов, влияние которых доказано клинически. Также важно, чтобы препараты подходили по возрасту, поскольку микробиоценоз кишечника в разном возрасте отличается. Не менее важными требованиями для препаратов группы пробиотиков является безопасность, устойчивость к антибиотикам и кислотоустойчивость.


Стоит ли их употреблять детям на грудном вскармливании?

У младенцев, вскармливаемых грудным молоком, дисбактериоз возникает намного реже, чем у деток-искусственников, поскольку материнское молоко дает крохе достаточное количество полезных микроорганизмов.

Как выбрать лучший?

Исследование, во время которого определяли, соответствует ли указанный на упаковке состав реальному составу пробиотика, выявило, что полностью соответствуют всем данным препараты Линекс, Биогая, Лактомун и Бифиформ. Вторым этапом исследования было определение количества препарата, которое попадает в кишечник. Этот этап выяснил, что от 40 до 90% бактерий большинства средств не доходит до просвета кишечника. Лишь только Бифиформ смог преодолеть соляную кислоту желудка без потерь и попал в кишечник в нужном количестве.

Выбирая пробиотик, воспользуйтесь такими советами:

  • Внимательно читайте этикетку препарата, чтобы убедиться, что вы получите нужные для лечения штаммы микроорганизмов, а сроки годности пробиотика не нарушены.
  • Лучше не заказывать такие средства в интернете, так как вы рискуете получить поддельный или просроченный препарат.
  • Выбирайте средство от проверенного производителя, который зарекомендовал себя. Для компаний, которые работают с пробиотиками длительное время, важно, чтобы их продукция была качественна, а репутация не страдала.

Согласно исследованию, лучшим пробиотиком оказался Бифиформ.

Часто мымы хорошо отзываются и о Биогае

Как принимать?

Как капсульные, так и жидкие формы пробиотиков следует пить после приемов пищи примерно через час либо за 20-60 минут до еды. Чтобы уменьшить трудности с приемом нужной дозы препарата, лекарство можно размешивать в небольшом количестве воды.

Важно соблюдать рекомендованную врачом дозировку и частоту приема пробиотика, а также следить за условиями хранения препарата. Чаще всего курс приема такого лекарственного средства составляет 2-3 недели. При назначении для устранения диареи пробиотик принимают 2-4 дня до нормализации стула.


Пробиотики нельзя включать в ежедневный рацион крохи. Подробнее об этом смотрите в передаче доктора Комаровского.

Каждый родитель желает, чтобы его ребенок был здоров. Особенно важно следить за состоянием ребенка в первые месяцы после рождения. Иммунная система новорожденного слабая, и микрофлора организма постоянно борется с патогенными организмами, кишечник подстраивается под новую пищу. Важно стимулировать иммунную систему для предотвращения различных вирусных заболеваний. Для этого врачи рекомендуют использовать пробиотики для малышей. Эти лекарственные средства необходимы для активизации деятельности полезных микроорганизмов, помогают остановить патологический процесс в организме ребенка. Сегодня мы расскажем об эффективности пробиотиков для кишечника ребенка, а также о том, какие пробиотики лучше для ребенка.

Прежде чем переходить к списку пробиотиков для детей, узнаем ответ на вопрос «Пробиотики для детей - что это?». Всем известно, что в организме человека есть множестве полезных бактерий, живущих в ЖКТ и слизистых поверхностях. Однако существовать они могут исключительно в благоприятной среде, в которую часто вторгаются патогенные микроорганизмы. Если их количество начинает превышать чисто полезных лакто- и бифидобактерий, то развивается дисбактериоз и другие заболевания.

Когда ребенок рождается, в его кишечника вообще нет бактерий. Они появляются в процессе кормления, формируя микрофлору кишечника. Поэтому неокрепшему организму вдвойне необходимы пробиотики для кишечника детям. Список этих лекарственных средств довольно большой, но об этом ниже.

Пробиотики - это лекарственные препараты для детей, содержащие штаммы живых полезных бактерий. Именно с их помощью можно восстановить микрофлору кишечника, улучшить иммунитет. Если правильно, своевременно назначить пробиотики для детей до года, будут формироваться защитные реакции организма

Пробиотики для ребенка обладают рядом полезных свойств:

  • Вырабатывают витамины группы B, K, ферменты, фолиевую кислоту;
  • Выводят токсины;
  • Уменьшают проницаемость слизистой оболочки кишечника;
  • Пробиотики для детей после приема антибиотиков помогают устранить угрозы дисбактериоза. Ведь антибиотики не только помогают бороться с определенным заболеванием, но и разрушают полезную микрофлору детского кишечника. Это становится причиной газообразования, запоров, диареи, коликов;
  • Лечат расстройства желудочно-кишечного тракта, вызванные ротавирусами, а также тяжелые заболевания, угнетающие иммунную систему (ВИЧ, туберкулез, онкологические заболевания);
  • Помогают при возникновении запоров у детей, вызванные нововведениями в питании. Пробиотики ребенку помогают восстановить количество бактерий, способствующих нормализации пищеварения;
  • Пробиотики малышам назначают при респираторных заболеваниях (ОРЗ, грипп), так как они снижают иммунитет, делают организм ребенка менее устойчивым к инфекциям;
  • Помогают усваивать белковую, углеводную пищу.

Форма выпуска пробиотиков для детей

Пробиотики для ребенка различают по форме выпуска: жидкие и сухие. Жидкие пробиотики для малышей полезны тем, что в них сохраняется жизнеспособность бактерий, лекарство начинает действовать сразу после попадания в организм. Другие преимущества жидкой формы - удобная дозировка, возможность добавления других лекарств или витаминов при необходимости.

Сухие пробиотики для кишечника детям менее полезны, так как действовать начинают примерно через 8 часов. За это время часть лекарства выходит из организма. Однако такие препараты хранятся дольше, срок годности в среднем составляет 2 года. Для изготовления сухих пробиотиков бактерии сначала замораживают, потом сушат в вакуумной камере. Таким образом, деятельность полезных микроорганизмов приостанавливается до тех пор, пока они не попадут в благоприятные условия существования.

Если думать о том, какие пробиотики лучше для ребенка, несомненно нужно выбирать жидкую форму. Она быстрее начинает действовать, позволяет точно отмерить необходимую дозу, обладает большей концентрацией полезных бактерий. Кроме того, жидкие пробиотики для детей полезнее, так как бактерии не подвергаются сушке, живут в привычной среде.

Отметим, что пробиотики для грудничков удобнее использовать в жидком виде. А когда ребенок уже способен принимать таблетированные препараты, можно использовать сухие пробиотики для детей от года. Однако врачи все-таки рекомендуют использовать жидкие пробиотики даже для ребенка 4-6 лет.

Классификация пробиотиков для кишечника для детей

Список пробиотиков для детей включает в себя лекарственные препараты, различающиеся не только по форму выпуска, но и по составу. В нем могут присутствовать дрожжевые грибки, бифидобактерии, лактобациллы и т.д. В современной медицине в зависимости от состава пробиотики для детей разделяются на:

  • Однокомпонентные, содержащие в себе 1 вид полезных бактерий;
  • Двухкомпонентные, включающие несколько видов (штаммов) бактерий;
  • Комбинированные пробиотики для детей, в составе которых содержатся пребиотики/прибиотики, приумножающие полезные действия бактерий:
  • Сорбированные. Их уникальность в том, что полезные бактерии фиксированы на активированном угле (сорбенте).

Самыми эффективными пробиотиками для детей считаются комбинированные и двухкомпонентные лекарственные средства. Монокомпонентные назначаются, если точно известно, какого штампа бактерий не хватает в организме ребенка.

Пробиотики для детей: как выбрать

Довольно сложно выбрать пробиотики. Список препаратов для детей, представленных на полках современных аптек, довольно большой. Мы дадим несколько советов о том, как правильно выбрать пробиотики для ребенка самостоятельно. Однако лучше всего посоветоваться с врачом, чтобы пробиотики у детей дали только положительный результат. Специалист сможет подобрать подходящий препарат в зависимости от заболевания.

Во-первых, в составе не должно быть красителей и ароматизаторов. Во-вторых, обращайте внимание на количество полезных бактерий, их должно быть не меньше 10⁷ КОЕ. В-третьих, не забывайте проверять срок годности, жидкие формы не хранятся долго. В-четвертых, рекомендуем выбирать производителей, работающих с детскими пробиотиками в течение длительного времени.

Выбор детского пробиотика в зависимости от заболевания

Пробиотики для детей - препараты, призванные бороться с заболеваниями, повышать иммунитет ребенка. В зависимости от состава определяется и эффективность препарата в борьбе с тем или иным заболеванием.

  • При дисбактериозе рекомендуется принимать пробиотики ребенку, содержащие один штамм бактерий (бифидобактерий). Чаще всего такие пробиотики нужны грудничкам, которые питаются молочными смесями или пропили курс антибиотиков. Лучшими пробиотиками для детей считается Линекс, Хилак Форте;
  • Тяжелые кишечные инфекции, например, острую инфекционную диарею, лучше лечить комбинированными препаратами, содержащими сорбенты. Также важно учитывать совместить пробиотиков с антибиотиками, которые часто назначаются при таких заболеваниях. Рекомендуем использовать Биовестин, Бифидумбактерин;
  • В список пробиотиков для кишечника от запоров для детей входят препараты Бифиформ, Биогая, Симбифер. Важно их применять не менее 7 дней.

Пробиотики для детей: названия

Родители часто спрашивают: «Какие лучше пробиотики для детей?». Ответить на этот вопрос точно сложно, у каждого препарата существуют свои цели. Рассмотрим список популярных пробиотиков для кишечника для детей.

Линекс - является одним из самых популярных и узнаваемых пробиотиков комбинированного типа. Выпускается в виде капсул, порошка, поэтому подходит этот пробиотик для ребенка от 1 года. Однако часто его назначают и грудным детям при дисбактериозе, коликах.

Бифиформ выпускается в виде капель, порошка, капсул и жевательных таблеток. Назначается при расстройствах ЖКТ, запорах, ухудшении состоянии иммунной системы. Уникальность препарата в содержании питательной среды для размножения и роста полезных бактерий. Применять пробиотики для малышей до 2 лет можно в виде капель, порошка. Пробиотики для ребенка 2 лет можно уже давать в виде капсул, а пробиотики для ребенка 3 лет - в виде жевательных таблеток. К бифидосодержащим пробиотикам для детей относят «Бифилиз», «Бифидумбактерин», «Пробифор».

Пробиотики для грудничков: названия

Список пробиотиков для новорожденных несколько отличается, так как младенцы уязвимы, препараты требуют дополнительных исследований. В списке представлены препараты исключительно в жидком виде или в форме порошка.

Капли БиоГая предназначены для детей с первого дня жизни, можно использовать при коликах, запорах. Назначаются данные пробиотики для грудничков на искусственном вскармливании. Не рекомендуется принимать детям, страдающим сахарным диабетом, нарушениями функции почек.

Симбитер ацидофильный в составе содержит максимальное количество микроорганизмов, полезных для новорожденного. Выпускается в форме порошка, который нужно смешивать с молоком, теплой водой.

Хилак Форте назначается для лечения дисбактериоза, запоров, вздутия живота, часто используют данный пробиотик для детей после антибиотиков. Можно принимать с первых дней жизни. В составе исключительно продукты метаболизма, вырабатываемые здоровой кишечной флорой.

Как принимать пробиотики ребенку

Важно не только правильно выбрать пробиотик для малыша из списка, но и правильно его давать ребенку. Принимать препарат нужно через 60 минут после приема пищи или за 20-60 минут до еды.

Чтобы ребенку было легче принять лекарство, разведите его с небольшим количеством воды. Любой детский пробиотик принимается курсом в течение 1-3 недель в зависимости от назначения врача. Если рекомендацией к приему послужила диарея, достаточно принимать лекарство в течение 2-4 дней до полной нормализации стула.

Список пробиотиков для детей в таблице

Торговое название препарата

Диапазон цен (Россия, руб.)

Особенности препарата, о которых важно знать пациенту
Действующее вещество: Лактобактерии
Наринэ (БАД) (Нарэкс) 65,92-237 Классический препарат для заселения кишечника полезными лактобактериями. Представляет собой закваску для приготовления кисломолочного продукта. Получившийся напиток необходимо хранить в холодильнике.
  • Можно принимать детям с 5-10 дней жизни.
Действующее вещество: Бифидобактерии
Бифидумбактерин(разные
производители)
Бифидумбактерин форте
(Партнер)
Пробифор
(Партнер)
Классический препарат для заселения кишечника полезными бифидобактериями. Может выпускаться в виде порошка, в том числе для приготовления раствора, капсул, свечей. Необходимо хранить в холодильнике.
  • Порошки можно принимать детям любого возраста, свечи и капсулы применяют с 3 лет.
Действующее вещество: Бифидобактерии (3 различных штамма) + лактобациллы
Флорасан-D (БАД) (Биокс
Фарма)
219-285 Комбинация пробиотических бактерий, которые нормализуют и восстанавливают баланс кишечной микрофлоры. Полезные бактерии помогают устранить симптомы кишечных расстройств (диарея, запор, вздутие живота и др.), положительно влияют на иммунитет. Выпускается в форме кишечнорастворимых капсул.
  • Средство разрешено применять у детей старше 7 лет, однако до 14 лет прием возможен только по согласованию с врачом.
Действующее вещество: Бифидобактерии (2 различных штамма) + лактобациллы +
лизат Saccharomyces cerevisiae
Флорасан-А (БАД) (Биокс
Фарма)
198-285 Комбинация пробиотических бактерий для нормализации микрофлоры кишечника после антибактериальной терапии. Выпускается в форме кишечнорастворимых капсул. Прием нужно начинать с первого дня антибактериальной терапии, то есть одновременно с приемом антибиотика.
  • Рекомендуется детям старше 7 лет.
Действующее вещество: Бифидобактерии (6 различных штаммов)
Бифидум-
мульти‑1 (БАД) (Амфита)
249-345 Предназначен для нормализации микрофлоры желудочно-кишечного тракта и профилактики дисбактериоза у детей. Средство допустимо добавлять в детское питание.
  • Рекомендован детям от рождения до 3 лет.
Действующее вещество: Бифидобактерии (6 различных штаммов) + пектин яблочный +
инулин + олигофруктоза
Бифидум-
мульти‑2 (БАД) (Амфита)
227-352 Предназначен для заселения кишечника полезными бифидобактериями. Содержат в своем составе вещества-пребиотики, улучшающие приживаемость бактерий.
  • Рекомендован детям от 3 до 14 лет.
Действующее вещество: Бифидобактерии + энтерококки
Бифиформ
(Ферросан)
257-395 Известный препарат, обогащающий кишечник бифидобактериями. Разрешается использовать параллельно с антибактериальным лечением.
  • Можно применять детям старше 2 лет.
Действующее вещество: Бифидобактерии + стрептококки
Бифиформ
Бэби (БАД)
(Ферросан)
214,13-577 Пробиотик, способствующий формированию и восстановлению кишечной микрофлоры. Выпускается во флаконах. Перед первым применением готовится масляная суспензия, которая потом легко дозируется при помощи мерной пипетки.
  • Предназначен для детей с первых дней жизни до 2 лет.
Действующее вещество: Бифидобактерии + лактобактерии + витамины В1 и В6
Бифиформ
Малыш (БАД) (Ферросан)
199-501,5 Комплексный пробиотик. Разработан с учетом потребностей детского организма. Прием комплекса лактобактерий и бифидобактерий способствует восстановлению баланса микрофлоры кишечника ребенка после перенесенных острых вирусных инфекций, лечения антибиотиками и другими лекарствами. Представляет собой либо саше с порошком, либо жевательные таблетки с апельсиново‑малиновым вкусом.
  • Рекомендуется с 2 лет.
Действующее вещество: Бифидобактерии + лактобациллы + энтерококки
Линекс (Сандоз) 202-487 Популярное лекарство, содержащее необходимые полезные кишечные микроорганизмы. Препарат можно применять с первого дня лечения антибиотиками.
  • У детей может использоваться с первых дней жизни. При использовании у детей до 3 лет капсулу необходимо вскрыть, содержимое высыпать в ложку и смешать с небольшим количеством жидкости.
Действующее вещество: Бифидобактерии + лактобациллы + инулин + олигофруктоза +
витамины+ минералы
Нормоспектрум для детей (БАД) (Амфита) 362-1080 Комплексный препарат, сочетающий в себе полезные свойства бифидобактерий и лактобацилл, витаминов, минералов и растворимых пищевых волокон. Повышает устойчивость организма к неблагоприятным факторам.
Действующее вещество: Лактобациллы + грибки кефирные
Аципол (Лекко) 217-421 Ацидофильные лактобациллы и полисахарид кефирных грибков способны вытеснять болезнетворные микроорганизмы. Препарат улучшает работу иммунной системы.
  • Можно принимать детям в возрасте от 3 месяцев. При использовании у детей до 3 лет необходимо предварительно вскрыть капсулу и растворить ее содержимое в молоке или кипяченой воде.
Действующее вещество: Лиофилизированные Saccharomyces boulardii
Энтерол
(Биокодекс)
170-331,5 Пробиотик с противодиарейным действием. Улучшает ферментативную функцию кишечника. Saccharomyces boulardiiобладают естественной устойчивостью к антибиотикам.
  • Можно принимать детям старше 1 года.
Действующее вещество: Бифидобактерии + бифидогенные факторы
и продукты метаболизма бифидобактерий
Биовестин (БАД) (Био-Веста) 53-588 Содержит особые бифидобактерии адолесцентис, обладающие высокой скоростью роста. В состав входят пребиотики, улучшающие приживаемость полезных микроорганизмов. Представляет собой эмульсию для приема внутрь.
  • Можно принимать детям с рождения.
Действующее вещество: Бифидобактерии + лактобациллы + бифидогенные факторы
и продукты метаболизма бифидобактерий и лактобактерий
Биовестин-
лакто (БАД)
(Био-Веста)
59-84,8 Комплексный пробиотик. За счет наличия нескольких разных активных микроорганизмов повышает эффект от применения. Совместим с антибиотиками. Противопоказан при непереносимости молочного белка.
  • Можно принимать детям старше 1 года.
Действующее вещество: Лактобациллы + бифидобактерии
Симбиолакт композитум (БАД) (Симбиофарм) 306-589 Содержит комплекс микроорганизмов, максимально приближенных к тем, что обитают в нашем кишечнике в норме. Противопоказан при непереносимости лактозы.
  • Можно принимать детям с 3 лет.
Примадофилус детский (БАД) (Нэйчерс Вэй)
Примадофилус джуниор (БАД) (Нэйчерс Вэй)
Является источником лакто- и бифидобактерий. Выпускается с учетом возрастных потребностей организма под разными названиями.
  • У детей с рождения до 5 лет используется «Примадофилус детский», который имеет удобную форму порошка.«Примадофилус джуниор»рекомендован детям от 6 до 12 лет.
Действующее вещество: Лактобациллы + бифидобактерии + витамины,
минеральные вещества и микроэлементы
Бион 3 Кид (БАД) (Доктор Реддис) 289-855 Является дополнительным источником витаминов, минералов и пробиотиков. Регулирует состав кишечной микрофлоры, увеличивает долю полезных бактерий и тем самым повышает защитные силы организма. Таблетки изготавливаются по специальной щадящей технологии, обеспечивая максимальную сохранность ингредиентов.
  • Рекомендован детям от 4 до 14 лет.
Действующее вещество: Биомасса живых бацилл Bacillus subtilis 534
Споробактерин(Бакорен) 153-405 Представляет собой бациллы, выделяющие антибактериальные вещества широкого спектра действия. Подавляет развитие болезнетворных бактерий, оказывает противодиарейное действие, при этом рост нормальной микрофлоры кишечника не угнетается. Оказывает выраженное иммуностимулирующее действие.
  • Можно принимать детям старше 6 месяцев.
Действующее вещество:Бифидобактерии + аминокислоты + органические кислоты + витамины + микроэлементы + лактит

Комплексные препараты, содержащие пробиотики, ряд необходимых организму веществ и пребиотик лактит. Выпускаются в жидкой форме.

  • Разрешены взрослым и детям с лактазной недостаточностью и аллергией на белок коровьего молока. Подбираются индивидуально, в зависимости от потребностей организма в лакто- и бифидобактериях.
  • «Нормофлорин-Л» и «Нормофлорин-Б»разрешены детям с рождения, но до 14 лет их рекомендуется применять по согласованию с врачом. «Нормофлорин-Д» можно принимать детям с 6 месяцев.
Нормофлорин-Б(БАД) (Бифилюкс) 144-274
Действующее вещество: Лакто-бактерии + аминокислоты + органические кислоты + витамины + микроэлементы + лактит
Нормофлорин-Л(БАД) (Бифилюкс) 150-274
Действующее вещество: Лакто-бактерии + бифидобактерии + аминокислоты + органические кислоты + витамины + микро-элементы + лактит
Нормофлорин-Д(БАД) (Бифилюкс) 157-300

Зачастую система пищеварения может испытывать трудности в связи с недостаточным количеством полезных бактерий в кишечнике. На помощь в этом случае приходят добавки к пище, содержащие живые бактерии. Такие пищевые добавки именуются пробиотиками . В первые годы жизни малыша дисбактериоз особо опасен, поэтому при первых проявления дисгармонии кишечника необходимо применить пробиотики для новорожденных детей.

Для профилактики заболевания или его купирования, врачи рекомендуют родителям применять пробиотики для детей. Они поспособствуют заселению нормальной кишечной микрофлоры и уймут дисбаланс. Иногда, становятся единственно возможным вариантом для того, чтобы сформировать иммунитет против патогенной микрофлоры.

Первым используемым пробиотиком считается лактобацилла из Болгарии, ее так и назвали — Lactobacillus bolgaricus . Она использовалась в производстве молочной продукции целебного плана. На сегодняшний момент некоторые производства Азии и России до сих используют ее в приготовлении йогуртов и сыров.

Пробиотики для детей не только восстановят баланс полезных и патогенных бактерий, но и поспособствуют в защите организма от инфекций и онкозаболеваний, а так же уймут аллергические нательные высыпания.

Классификация пробиотиков по лекарственному виду

Сухие пробиотики для детей

Первые пробиотики производились именно в сухом виде. Для их высушивания использовался способ лиофилизации. В начале, материал для изготовления полезных бактерий проходит заморозку, а позднее, в замороженной форме направляется в вакуумную камеру, в которой происходит избавление материала от влаги и полное его высушивание. Полезная микрофлора не пропадает, а переходит в режим ожидания. Позднее, при благоприятных для своей жизнедеятельности среде, бактерии проявят себя.

Сухие пробиотики для детей обладают длительным сроком годности, вплоть до двух лет. Они могут изготавливаться в таблетках, ампулах, флаконах и капсулах. Но такие пробиотики для новорожденных не лишены минусов. К примеру, процесс заморозки провоцирует ослабление полезных характеристик бактерий, тем самым, закрепление их на эпителии кишечника — снижена. Ведь для того, чтобы выйти из состояния анабиоза, бактериям необходимо около 8 часов, а за этот период часть полезной микрофлоры уже успеет покинуть организм.

Жидкие пробиотики для новорожденных

Жидкая форма пробиотика не предусматривает заморозку и состояние анабиоза, поэтому активность полезных бактерий ощутима уже по прошествии нескольких часов после приема.

Пробиотики для детей до года применяются только в жидком состоянии в виде капель, которые легко дозируются. Еще один плюс жидких пробиотиков для детей состоит в том, что к ним можно добавить различные составляющие. К примеру, таким составляющим может выступить пребиотик. Это то вещество, которое питает пробиотик, увеличивает его скорость размножения, а так же стимулирует развитие его положительных качеств по нормализации кишечной среды.

Классификация пробиотиков по составу


Пробиотики для детей применимы в любом возрасте. Их можно разбить на следующие группы:

  1. Монокомпонентные. В состав таких средств входит лишь одна группа полезных бактерий. К примеру, «Бифидумбактерин», «Лактобактерин» и другие.
  2. Поликомпонентные. Пробиотики для детей состоят из нескольких групп бактерий. К примеру:
  • препарат «Линекс» содержит лакто- и бифидобактерии, а так же энтерококки;
  • в препарат «Бифиформ» вхожи бифидобактерии и энтерококки.
  1. Комбинированные. Компонентами средства, помимо полезных микроорганизмов, выступают различные дополнительные вещества, увеличивающие действия полезных бактерий (к пробиотикам добавляются пребиотики).
  2. Сорбированные. Полезные бактерии в этом случае фиксируются на сорбенте. К примеру, в лекарственном препарате «Бифидумбактерин форте» , происходит адсорбция на активированном угле бифидумбактерий.

Если анализы показали, что в организме отсутствует какой-либо конкретный вид полезных бактерий или они находятся в значительном меньшинстве, то врачи в этом случае рекомендуют применять монокомпонентные препараты. Для того, чтобы помочь организму перебороть вредоносные микробы, по рекомендациям врачей, стоит обратить внимание на комбинированные или поликомпонентные препараты.

Пробиотики для новорожденных детей. Механизм воздействия

После того, как пробиотик попадет в пищеварительный тракт, он начинает свое движение и останавливается в толстом кишечнике. Именно в этом месте, среда обитания для пробиотиков, наиболее благоприятная и подходящая. Бактерии начинают активно присоединяться к слизистым кишечника. В процессе их жизнедеятельности происходит активная выработка ферментов и аминокислот, которые нормализуют работу кишечного тракта и борются с вредоносными бактериями. Помимо этого, действия пробиотиков направлены на укрепление защитных сил организма, синтезируя витамины и восстанавливая баланс бактериального фона.

Ребенок считается новорожденным до 28 дня, все эти дни его организм будет приспосабливаться к новым условиям жизни, в том числе и жизни совместно с бактериями. Ведь в тот момент, как у плода лопнет окружающий его пузырь, он перестанет находиться в стерильной среде. А первая встреча малыша с микробами произойдет уже во время рождения, при прохождении его по родовым путям. У только что появившегося на свет ребенка уже можно обнаружить некоторую часть бактерий на слизистых и кожных покровах. Далее, при контакте с мамой и врачами, а так же при кормлении, у малыша начнется активное формирование естественного заселения организма бактериями, в том числе и в кишечнике. Заселять среду кишечника наряду с полезными бактериями будут и патогенные. Самыми первыми полезными бактериями, заселяющие организм ребенка считаются лактобактерии и бифидобактерии. Сюда же можно отнести и вид кишечной палочки, у которой наблюдаются нормальные ферментативные свойства. Именно эти бактерии будут противостоять вредоносным микробам, участвовать в переваривании пищи и синтезировать витамины для укрепления иммунных сил.

Патогенные микробы, находясь в организме ребенка будут занимать выжидательную позицию до тех пор, пока для них не создадутся наиболее благоприятные условия. К таким условиям можно отнести — понижение числа полезных бактерий. Тогда, место полезной микрофлоры начнет занимать — патогенная (цитробактер, грибы, клебсиелла,протей, кишечная палочка с измененными свойствами, стафилококк). Все эти изменения бактериального баланса вызовут дисбактериоз. В период новорожденности это особо опасно. Поэтому родителям стоит незамедлительно обращаться к врачу, сдавать анализы и применять пробиотики для новорожденных детей.

Пробиотики для новорожденных — это в первую очередь бифидобактерии и лактобактерии. В достатке данный пробиотик содержится в грудном молоке, вот почему очень важно не прекращать грудное вскармливание. Ведь питаясь маминым молоком, ребенок укрепляет свой иммунитет и совместно с этим, увеличивает колонии полезных микробов в кишечнике. Дети, находящиеся на искусственном вскармливании находятся в группе риска по развитию дисбактериоза. Поэтому, несмотря на то, что многие искусственные смеси включают в свой состав необходимые пробиотики для детей (лактобактерии и бифидобактерии), врачи рекомендуют разнообразить детское меню кисломолочной продукцией.

При необходимости можно использовать следующие пробиотики для новорожденных:

  • «Бифиформ Бэби»;
  • «Нормофлорин-Л», содержащий лактобктерии;
  • «Нормофлорин-Б», состоящий из бифидобактерии с добавлением пребиотика лактита;
  • «Наринэ»;
  • «Ливео Малыш», содержит не только полезные бифидобактерии, но и пребиотик с дополнительными компонентами растительного происхождения. Препарат так же применим при запорах.

Данные лекарственные препараты наиболее востребованы для грудничков, так как в их состав не входит белок коровьего молока и лактоза.

Пробиотики для детей при лечениях или после антибиотиков

Когда малышу прописывают антибиотики, то прием пробиотиков просто необходим. Ведь наряду с патогенной микрофлорой, антибиотики без разбора губят и полезные бактерии. Впоследствии такого лечения очень часто появляется дисбактериоз. Он может проявиться в виде запора или, наоборот, жидкого стула, вздутии живота и метеоризме. В период лечения очень важно сохранить бактериальный баланс. Поэтому, не дожидаясь симптомов дисбактериоза, специалисты зачастую совместно с антибиотиками назначают . Лучшим вариантом будет, если к пробиотику будет добавлен пребиотик.

  1. (пребиотик). Прием препарата возможет с рождения, так как лишен каких-либо противопоказаний. Вызывает купирование патогенных бактерий, освобождая место для размножения нормальной микрофлоры кишечника.
  2. «Линекс» (пробиотик). Состоит из лактобактерий, бифидобактерий, а так же штаммов энтерококков. Быстро и качественно помогает привести микроклимат кишечника в норму.

После приема любых антибиотиков, применять лекарственные препараты следует не менее 3-4 недель. Это могут быть пробиотики, пребиотики или синбиотики.

Если родители против лекарственных средств или хотят, чтобы их малыш быстрее справился с инфекцией, то наряду с прбиотиками, немаловажную роль играет режим питания и меню. На первое время после болезни необходимо исключить жирную пищу, богатую углеводами. Диета в обязательном порядке должна включать фрукты, овощи и соки. Для быстрого роста полезных бактерий и их размножения, организму необходима растительная клетчатка поэтому она должна поступать в организм в достаточных количествах.

Эффективность препаратов

Исходя из отзывов родителей, мнение о пробиотиках, весьма неоднообразно. У одних родителей препарат данного действия может помочь их ребенку уже после третьего приема, тогда, как для другого малыша, данный препарат абсолютно недейственен при длительном лечении. Доктор Комаровский комментируя данную тему, подметил, что «дисбактериоз кишечника» не является отдельным заболеванием, а всегда случается по каким-либо причинам. Эти причины воздействуют на кишечник, вызывая дисбаланс. К ним можно отнести:

  1. Инфицирование.
  2. Стрессы.
  3. Резкие изменения жизненных условий.
  4. Нарушения в режиме питания, как в количественном отношении, так и в качественном.

Главной задачей является выявить эту причину и устранить ее. Пока этого не сделано, никакие лекарственные препараты (пробиотики, пребиотики и прочее) не помогут восстановить нормальное функционирование кишечника и его микрофлору. Для того, чтобы избежать дисбактериоз, необходимо соблюдать режим питания и не увлекаться перекусами между основными приемами пищи. Вводить ребенку прикорм и новые продукты питания, следует инструкциям детского педиатра или установленным нормативам.

Пробиотики при коликах

При первых проявлениях младенческих колик, некоторые врачи могут посоветовать родителям, прием пробиотиков. Но это не совсем правильное решение, так как колики у новорожденных происходят по причинам недостатка ферментов и незрелости пищеварительного тракта. Принимать не нужно, они не помогут адаптировать кишечник быстрее, а заселять детский кишечник дополнительными, пусть и полезными бактериями, не желательно. Этот процесс должен быть осуществлен естественным путем.

Как провести профилактику дисбактериоза

Для детей разного возраста предусматриваются свои меры профилактики. Так, для детей до года очень важно, чтобы мама сохранила грудное вскармливание и соблюдала режим кормлений, а прикорм вводила строго по рекомендации врачей. Большинство детей с 3-х лет начинают посещать детский сад и активно проводить время с другими детишками на детской игровой площадке. В это время столкновения с большим количеством инфекций неизбежны. Растущие физические и эмоциональные нагрузки могут провоцировать стрессовые ситуации, переутомляемость и потерю аппетита. Все это скажется на детском кишечнике и с легкостью вызовет дисбактериоз. Чтобы этого не случилось, врачи советуют прием, как пробиотиков, так и пребиотиков. Хорошо зарекомендовал себя витаминный комплекс для детей с 3 лет — «Пиковит Пребиотик» . В его состав входят все необходимые витамины, для детского растущего организма.

Плюсы препарата:

  1. Создает благоприятную среду для размножения и роста полезных бактерий.
  2. Угнетает болезнетворные бактерии.
  3. Помогает при запорах, расслабляя кишечную стенку.
  4. Впитывает вещества токсического характера и предотвращает их всасывание кровью.
  5. Синтезирует витамины для укрепления защитных сил организма.

Пробиотики для детей — мнение доктора Комаровского (видео):