Сколько может быть задержка после отмены ок. Что происходит после отмены ОК. Что нужно знать о противозачаточных таблетках

Нередко женщины прибегают к методам оральной контрацепции, но они чреваты побочными эффектами. Так, можно услышать жалобу, что после отмены ОК нет месячных. Гормональные препараты зачастую приводят к сбоям в организме.

Общая информация

Любой контрацептивный препарат имеет определенное воздействие на гормональный фон женщины, в результате происходят определенные изменения в этом плане. Эти изменения бывают слабо выражены или значительно. Как только начинается прием ОК, менструация бывает крайне скудной. Иногда она отсутствует вообще. Волноваться по этому поводу не стоит. Просто организм таким образом перестраивается в новых условиях. Месячные после отмены ОК тоже наступают не сразу. Организму необходимо время, чтобы перейти в нормальное русло.

Если цикл нерегулярный, месячные обильные и продолжительные, то следует сделать вывод, что средство контрацепции подобрано неправильно.

Польза и вред оральной контрацепции

Противозачаточные таблетки направлены на блокировку овуляции. В медицине их создание стало прорывом. Если зрелая яйцеклетка отсутствует, значит, она не может быть оплодотворена сперматозоидами. Кроме того, меняется слой эндометрий, цервикальная слизь становится гуще, а маточные трубы меньше сокращаются. Беременность в это время не наступает.

Положительные моменты оральных контрацептивов:

снижается риск отеков перед наступлением менструации;
сокращается продолжительность месячных;
снижается боль, особенно при болезненных менструациях до приема ОК;
в некоторых случаях увеличиваются грудные железы;
снижается активный рост нежелательных волос;
сокращаются кожные высыпания в виде акне и прыщей;
восстанавливается работа яичников после аборта или выкидыша.

Отрицательные моменты гормональных противозачаточных средств:

прием таких таблеток будет безопасным, если у женщины один половой партнер;
желательно принимать таблетки при устоявшемся гормональном уровне, поэтому, как правило, их прописывают после 25 лет;
подбором препарата должен заниматься врач, иначе может быть масса побочных эффектов;
защита может снижаться при одновременном приеме антибиотиков, снотворных средств, препаратов при кишечном отравлении;
у курящих дам противозачаточные средства могут вызывать тромбозы.

Препарат постинор

Постинор - гормональное средство, синтетический двойник женского гормона. Его концентрация в препарате завышена, поэтому принимают Постинор только по назначению врача. Но так как он относится к экстренной контрацепции, нередко женщины принимают его самостоятельно.

Чтобы знать о его побочных эффектах, необходимо разбираться в механизме действия этого препарата. Его цель - подавить на гормональном уровне вырабатываемый эстроген. Но под это воздействие попадает и гормон гипофиза. По времени приема и воздействию Постинора его можно разделить на два этапа:

Прием Постинора в первой половине цикла. Подавляется деятельность яйцеклетки. В результате останавливается ее созревание и выхождение из яичника. Кроме того, подавляется деятельность эндометрия. Как итог - не наступает беременность.
Прием препарата во второй половине цикла. Яйцеклетка оплодотворяется, но попадает в неподготовленный эндометрий. Это действие также исключает наступление беременности.

Если принять Постинор в экстренной ситуации и делать это крайне редко, то побочные результаты практически не возникают. В противном случае препарат отрицательно действует на менструальный цикл женщины. В результате чего, как правило, наблюдается после отмены ОК. Длиться она может до нескольких месяцев. Женщина страдает в этот период не только физически, но и психологически. Для восстановления гормонального фона может понадобиться целый год. Другим побочным результатом бездумного приема Постинора становятся обильные менструации, а что еще страшнее, возможно наступление скрытой внематочной беременности. Частые гормональные сбои из-за приема ОК могут привести к дальнейшему бесплодию.

Многие женщины боятся отмены гормональных таблеток, так как не знают, как это правильно сделать. Ведь после ОК могут быть нежелательные последствия. Лучше всего допить до конца препарат и начать отмену после последней выпитой таблетки. После этого должны начаться кровавые выделения по типу менструации. Их еще называют .

Чтобы организм как можно легче перенес изменения, стоит придерживаться некоторых правил:

Прежде проконсультируйтесь с женским доктором. Ведь вы точно не можете знать, стоит ли отменять препарат, ведь бывают такие ситуации, когда отмена лекарства приводит к ухудшению состояния.
Сдача анализов на определение гормонального уровня.
Если вы прекратите пить гормональные контрацептивы в середине цикла, то для организма будет очередной большой стресс, который ни к чему хорошему не приведет. В лучшем случае начнется сильное кровотечение.

Необходимые меры

После отмены ОК на протяжении 2-3 месяцев формируется менструальный цикл. Поэтому необходимо ждать скудную менструацию, или она может отсутствовать вообще. Если не превышает 36 дней, то это считается нормой и не требует никаких медицинских вмешательств. Стоит подождать, если менструация не наступает 2-3 месяца. Организм просто восстанавливается, как и его репродуктивная функция. Но не стоит сидеть сложа руки и ждать наступления месячных. Так как такая задержка может указывать и на случившуюся беременность. Так что в целях безопасности посетите гинеколога.

При длительном отсутствии менструации после прекращения приема ОК рекомендуется обратиться за помощью к врачу и пройти обследование. Говоря о подборе противозачаточных средств, стоит отметить, что назначать их должен доктор исходя из фенотипа женщины и причин начала приема ОК. Так, женщины относятся к разному фенотипу:

Женщины эстрогенного типа внешне полноваты и женственны, у них всегда обильная менструация. Им подходят такие препараты, как Ригевидон, Минулет, Норинил, Антеовин.
Андрогенный тип женщин - это полная противоположность первому типу. Для них подойдут препараты: Овидон, Жанин, Бисекурин, Ярина, Хлое, Нон-овлон.
Третий тип женщин - это те, чей гормональный фон в норме, где существует баланс. Поэтому им рекомендуются препараты Регулона, Три-мерси, Мерсилон или Марвелон.

После отмены приема таблеток трудно систематизировать характер месячных. И одна из причин - это длительное применение ОК. Женщина, самостоятельно начавшая принимать такие средства, тем более больше 1-1,5 года, подвергает свой организм серьезным гормональным нарушениям. И все это не пройдет бесследно. Отсутствие месячных - это лишь одна из последствий, которые могут ожидать женщину после ее бездумных поступков.

Когда будет возможно зачатие?

Многих женщин также заботит тот факт, что беременность после прекращения приема оральных контрацептивов наступает сложнее, но врачи считают по-другому. И на практике это работает. Например, при гипофункции яичников назначается прием ОК сроком на 2-3 месяца. После этого возрастает вероятность зачатия ребенка, кроме того, повышается шанс зачать сразу двойню. Как только женщина прекращает принимать противозачаточные таблетки, в течение 3-4 месяцев, как правило, наступает беременность.

Оральная контрацепция – один из комфортных способов предохранения от нежелательной беременности. Одна проблема – не забыть принять таблеточку. Но вот по какой-то причине пришлось отказаться от приема пилюль. То ли врач порекомендовал сделать перерыв, то ли пришло время родить малыша – причина неважна, факт в том, что выпита последняя таблетка.

Время летит быстро, прошел месяц, как случилась отмена оральных контрацептивов (ОК), а месячных нет. Первое, что приходит на ум: «Беременна!». Хотя, если это вписывалось в планы, то отсутствие месячных не напрягает, а даже радует. Для подтверждения подозрения покупается тест на беременность, но двух полосок нет! Состояние легкой паники успокаивают подруги: «Да у всех так было после отмены ОК, не переживай, на следующий месяц придут».

Проходит еще месяц… и еще, а месячные так и не приходят. Тест на беременность по-прежнему отрицательный. Становится ясно, что советами подружек не обойтись, надо что-то делать, и самое разумное в этой ситуации обратиться к доктору. После опроса и обследования доктор ответит на вопрос, почему менструальный цикл после отмены ОК не восстановился. Как правило, это синдром гиперторможения функции гипофиза, и как следствие этого синдрома вторичная аменорея.

Для того чтобы понять суть проблемы, необходимо вспомнить, как происходит регуляция менструального цикла при физиологических условиях и за счет чего образуется противозачаточный эффект ОК.

Регуляция менструального цикла

Менструальный цикл – это циклически повторяющиеся изменения слизистой оболочки полости матки и яичников, сопровождающиеся рождением яйцеклетки в середине цикла (овуляцией). Процесс направлен на создание условий для развития беременности, и если она не наступила, то цикл заканчивается наступлением месячных.

Различают 5 уровней регуляции менструального цикла:

Кора головного мозга.
Зона подбугорья (гипоталамус).
Передняя доля придатка мозга (аденогипофиз).
Парные органы женской половой сферы (яичники).
Матка, трубы и влагалище, как эффекторные органы, то есть те, на которые направлено воздействие.

Этот сложнейший нейро-гуморальный процесс осуществляется при помощи прямых и обратных связей на всех 5 уровнях. Ведущую управленческую роль играет кора головного мозга. Именно она воспринимает все внешние и внутренние раздражители.

Сигналы после обработки корой головного мозга передаются в особую зону мозга, называемую гипоталамус. Там происходит выработка биологически активных, гормоноподобных веществ или релизинг-факторов. Именно они в нужное время цикла подаются в аденогипофиз, вызывая освобождение, выделение в кровь нужного на этой стадии цикла, гормона.

Гормоны передней доли гипофиза оказывают непосредственное влияние на яичники. По их команде в яичниках начинается созревание одного из великого множества, заложенных при рождении девочки, фолликулов. Также происходит овуляция, формируется желтое тело и отторгается эндометрий в виде месячных. Это возможно благодаря гормонам яичников эстрогенам и прогестерону. Под их же влиянием происходят циклические изменения в матке – рост внутреннего слоя матки, образование в нем желез, отторжение и заживление.

Природа создала невероятно сложную систему регуляции менструального цикла, придав ей ведущую роль в оценке репродуктивного здоровья женщины.

Противозачаточный эффект ОК

В отличие от барьерных методов контрацепции, недающих возможности созревшей яйцеклетке встретиться со сперматозоидами, механизм действия ОК направлен на подавление овуляции. Это значит, что на фоне приема пилюль яйцеклетка в организме женщины не рождается. Следовательно, нет циклических изменений в матке, эндометрий тонкий, без пролиферативных изменений (там и отторгаться-то нечему). Именно поэтому при приеме ОК месячных нет.

Каким образом блокируется овуляция? Блокировка происходит на уровне гипоталамо-гипофизарной системы. Говоря проще, происходит следующее: вводимые в организм извне гормональные пилюли «сообщают» по принципу обратной связи в гипоталамус информацию о том, что в настоящее время потребности в выработке релизинг-факторов и гонадотропных гормонов нет. Гипоталамо-гипофизарная система послушно откликается и тормозит свою работу на время приема противозачаточных пилюль.

Обычно в ответ на прекращение введения ОК блок снимается и происходит восстановление циклической выработки гормонов, возобновление овуляции и месячных. Считается нормальным, если восстановление происходит в первые три месяца после того, как была отмена ОК. Если месячных нет дольше 3 или 6 месяцев, можно думать о вторичной аменорее вследствие гиперторможения гипоталамо-гипофизарной системы.

Причины гиперторможения

По статистике 16–30% от всех вторичных аменорей приходится на долю синдрома гиперторможения. В ряде случаев к отсутствию месячных добавляется симптом галактореи – отделения молокоподобной жидкости из молочных желез.

Что может спровоцировать гиперторможение:

Чаще всего такое нарушение встречается у женщин с поздним менархе в анамнезе либо при наличии в прошлом дисфункции яичников.
Причиной может быть сочетание приема ОК с приемом седативных препаратов из группы фенотиазинов, резерпина.
Подвержены ему и женщины, употребляющие наркотики.

Существует несколько теорий, объясняющих возникновение синдрома гиперторможения. Рассмотрим их более подробно.

Состояние эндометрия

Одна из теорий связана с тем, что длительное применение ОК, содержащих эстрогены и прогестагены, отрицательно влияет на состояние слизистой оболочки матки. Именно из-за этого в ней возникают стойкие гипопластические изменения. Такой «недоразвитый» эндометрий не в состоянии дать ответ на гонадотропные гормоны гипофиза.

Эта теория подтверждается тем, что при выскабливании полости матки на фоне отсутствия менструации после отмены ОК при гистологическом исследовании находили именно эту картину. Впрочем, возможно, некоторая неполноценность эндометрия была у этих больных до начала приема ОК.

Состояние яичников

По другой теории применение оральных комбинированных противозачаточных средств в течение длительного времени негативно влияет на яичники. Их чувствительность к гонадотропным гормонам нарушается, они перестают отвечать на изменения уровня гонадотропинов, что опять проявляется вторичной аменореей.

Во время УЗИ находят двухкратное уменьшение размеров, утолщение оболочки яичников, снижение количества премордиальных фолликулов.

Особенности гипофиза

Есть точка зрения о том, что некоторые женщины имеют генетически запрограммированную врожденную готовность гипофиза к блокирующему действию эстроген-гестагенов. Эта версия возникла в связи с тем, что при обследовании находили уменьшение размеров турецкого седла – так называется отдел черепа, в котором лежит гипофиз.

Продукция гонадотропинов у этих девушек снижена, нет свойственных предстоящей овуляции подъемов уровня гормонов. Реакция матки и яичников при этом является вторичной.

В пользу этой теории говорит то, что удается восстановить овуляторный цикл назначением гормонов гипофиза извне.

Несмотря на то, что конкретно явилось первопричиной синдрома гиперторможения, лечение все равно необходимо. Причем чем раньше начнется терапия – тем лучше.

Классификация

Синдром гиперторможения классифицируется по нескольким принципам. Самым тяжелым вариантом является полное торможение. В этом случае отсутствует ответная реакция эндометрия на прогестерон и гормональное лечение по фазам цикла вследствие атрофии или полной невосприимчивости внутреннего слоя матки к гормонам.

Также гиперторможение может быть:

Умеренное – лечение гестагенами дает положительный эффект в плане стимуляции яичников для наступления менструалоподобной реакции. Но восстановить овуляцию, к сожалению, возможности нет.
Легкая – прекратив прием препарата, ничего делать не надо. Восстановление нормального овуляторного менструального цикла происходит самостоятельно в течение 3–6 месяцев.

Если по истечении 3–6 месяцев менструации нет, то речь идет об истинном синдроме гиперторможения функции гипоталамо-гипофизарной системы.

Диагностика

До начала лечения необходимо убедиться в правильности диагноза. Поэтому помимо опроса больной о том, как давно прекратились месячные, сталкивались ли с данной проблемой близкие, какие гинекологические проблемы были, необходим осмотр на кресле. Также делается УЗИ (щитовидной железы и органов малого таза), рентгенография черепа, МРТ, сдается кровь для выяснения уровня гормонов.

Помимо всего вышеперечисленного необходима дифференциальная диагностика. Для этого надо обследовать больную на наличие у нее следующих заболеваний:

Аденома гипофиза.
Ранний патологический климакс.
Синдром поликистозных яичников.
Маточная форма аменореи.

При опухоли придатка мозга (аденоме) часто встречается синдром аменореи-галактореи. После отмены ОК наблюдается резкое повышение пролактина в крови, снижение гонадотропинов и эстрогенов.

Очень значимо для выяснения причин аменореи-галактореи провести исследование катехоламинов ЦНС. Если имеется истощение этих медиаторов передачи нервного импульса в клетках подбугорья, то блокировка рилизинг-фактора лютеинизирующего гормона (ЛГ отвечает за функцию лактации) ведет к повышению пролактина, и как следствие, к галакторее.

В дифференциальной диагностике большое значение играет определение гормонов, а именно эстрогенов, тестостерона, гонадотропинов, а также функциональные пробы с прогестероном: эстрогены с прогестероном, с кломифен-цитратом, др.

Лечение синдрома

Обычно лечение синдрома гиперторможения при незначительном снижении эстрогенов начинают с назначения Кломифен-цитрата после того, как удалось восстановить менструалоподобную реакцию. Кломифен принимают с 5 по 9 день от начала МПР, повторяют курс от 2 до 6 месяцев, при необходимости (если эффекта нет) увеличивая дозу.

Если восстановить овуляцию Кломифеном не удается, переходят к назначению гонадотропинов (Пергонал) или сочетают назначение Кломифен-цитрата с введением хориогонина (хориальный гонадотропин человеческий).

Синдром аменореи-галактореи эффективно лечится назначением Парлодела, Бромокриптина.

Некоторые гинекологи предлагают в случае, когда долгое время нет менструации после отказа от ОК, ввести внутриматочную спираль. Предполагается, что лечебный эффект от ВМС наступает вследствие снятия страха перед нежелательной беременностью, то есть действует как своеобразная психотерапия.

В комплексной длительной терапии синдрома гиперторможения нуждается около трети пациенток, у которых после отмены ОК нет менструации. В целом ожидаемый исход при данном заболевании позитивный.

После прочтения этой информации, на вопрос «Что делать? Пользоваться ли оральными контрацептивами или нет?», отвечать придется вам совместно с вашим лечащим врачом акушером-гинекологом.

Нарушение менструального цикла после приема или отмены гормональных контрацептивов происходит довольно часто. Задержка после противозачаточных препаратов не зависит от возраста женщины, даже в молодом и здоровом организме наблюдается сбой процесса овуляции и других фаз цикла. Гинекологи уверяют, что такая ситуация с задержкой является закономерной и естественной реакцией организма на не запланированную природой дозу гормонов.

Основное предназначение противозачаточных препаратов – устранение благоприятных условий для зачатия незапланированного ребенка. В их составе присутствует большое количество так называемых женских гормонов, влияющих на работу яичников. Эти средства контрацепции влияют на процесс овуляции, притормаживают его или полностью блокируют. В дополнение их действие направлено на изменение структуры слизистой матки и половых путей, делая ее более густой и вязкой. Такое состояние оболочек препятствует вторжению сперматозоидов в маточную трубу. При этом сама оболочка матки становится тоньше – если произойдет оплодотворение яйцеклетки, эмбрион не закрепится. Поэтому после приема противозачаточных средств задержка не вызывает удивления.

Существуют также комбинированные противозачаточные средства, сочетают в себе как мужской гормон (прогестин), так и женский (эстроген). В организме женщины яичники с момента полового созревания и до периода климакса вырабатывают эстроген. Наибольшая его концентрация приходится на овуляцию, противозачаточные таблетки снижают этот уровень гормона, препятствуя созреванию яйцеклетки.

Комбинированные противозачаточные средства могут быть монофазными - весь прием один уровень гормонов, и трехфазными - в течение менструального цикла набор гормонов различный. Все комбинированные средства квалифицируются на:

Микродозированные назначаются нерожавшим девушкам, только начавшим жить половой жизнь. Незначительные дозы гормонов в этих препаратах не нарушают менструальный цикл, прием не сопровождается побочными эффектами, задержка маловероятна.
Низкодозированные препараты используются, когда по каким-то причинам малая дозировка гормонов не действует на организм девушки.
Высокодозированные противозачаточные применяют для лечения серьезных гормональных нарушений у женщин среднего и пожилого возраста.
Гестагенные таблетки – это средство контрацепции для кормящих матерей. В их составе отсутствует эстроген.

При выборе противозачаточных препаратов важно учитывать возраст женщины, наличие или отсутствие гормональных нарушений и фактом беременности и родов. Это требуется для того, чтобы после приема противозачаточных средств задержка не стала симптомом серьезной проблемы с организмом.

Что ждать после отмены контрацептивов?

На фоне прекращения приема гормональных препаратов происходит активизация работы яичников. Из-за того, что поступление гестагенов и эстрогенов прекращено, организм начинает готовиться к овуляции. Гипофиз возвращает способность вырабатывать гормоны, стимулирующие созревание фолликула.

Женщина может наблюдать у себя симптомы отмены контрацептивов:

При окончании приема противозачаточных препаратов процесс овуляции стабилизируется через 1–2 года. К этому времени женщина уже может планировать беременность и готовится к пополнению в семействе, весь этот период возможны незначительные задержки менструации. Но бывают случаи, когда беременность наступает сразу после отмены контрацептивов. Это случается из-за слишком активной деятельности яичником после длительного застоя. Также успешное оплодотворение зависит от времени приема противозачаточных средств. Так, женщина, принимающая препарат менее полугода быстро может стать матерью после отмены. Предохранение более 3 лет значительно увеличивает это время. Гинекологи рекомендуют отказываться от гормональных контрацептивов за 6 месяцев до желаемой даты зачатия. Этого периода при благоприятных условиях хватит репродуктивной функции для полного восстановления.

Организм здоровой женщины начинает нормально функционировать уже через 3 месяца после отказа от контрацептивов. Но гормональные средства назначают не только для защиты от нежелательной беременности. Их принимают для лечения эндометриоза, миомы, маточных кровотечений и других заболеваний. В такой ситуации полностью отказаться от противозачаточных препаратов невозможно до выздоровления.

Правила отмены таблеток

Некоторые женщины самостоятельно принимают решение прекратить прием гормональных таблеток, и сталкиваются со всем букетом симптомов такой отмены. После приема противозачаточных средств задержка менструации станет первым результатом неправильного действия. Этого делать категорически нельзя, даже если до приема гормональный фон функционировал стабильно, без сбоев.

Придерживаясь всего трех правил отмены контрацептивов, женщина обеспечивает минимальную реакцию организма и исключит задержку:

Окончание приема препаратов должно быть согласованно с лечащим врачом после тщательно обследования и анализа.
Прежде чем прекратить прием следует закончить цикл;
Запрещен резкий отказ от гормональных средств. Требуется специальная схема снижения дозировки, подготовленная врачом.

Также не стоит самостоятельно переходить на другие экземпляры противозачаточных таблеток. Предсказать, как на эту смену отреагирует организм невозможно. Поэтому правильный выбор средств и действия при переходе поможет определить врач. И очень важно выбирать того, же специалиста, который назначал предыдущие контрацептивы.

Женщина должна понимать, что прерывание курса приема препарата чревато серьезными последствиями для ее здоровья. Такими как:

Необходимо принять все таблетки из пачки по заданной схеме, дождаться наступления менструации. По ее окончании должна пройти еще неделя для безопасного приема нового препарата.

Задержка месячных после отмены таблеток

К нормальному явлению относится задержка месячных при отказе от противозачаточных средств. Когда после приема противозачаточных средств задержка происходит на несколько дней, тогда организм начинает ощущать нехватку искусственных гормонов. В такой ситуации ему приходится вспоминать механизм самостоятельной их выработки. Этот процесс может затянуться на долгое время – яичники привыкли быть в заторможенном состоянии.

Отсутствие менструации после Ярина

Длительный прием комбинированного препарата Ярина становится причиной синдрома гиперторможения яичников. В таком состоянии у женщины блокируется гонадотропная функция гипофиза. Это явление имеет обратимый характер и по истечении времени месячные появятся вновь.

Задержка после Клайры

Состав существенно приближен к естественным гормонам человеческого организма. После приема препарата возникновение побочных эффектов происходит в очень редких случаях. Если после отмены приключается задержка месячных, то женщине следует набраться терпения. После приема противозачаточных средств задержка уже к следующему менструального циклу пройдет, появятся кровянистые выделения согласно срокам. Но они могут быть обильнее, чем обычно. Пугаться не стоит, через 2–3 месяца ситуация стабилизируется.

Нет месячных после отмены Джес

В этот монофазный контрацептив входят категории таблеток двух разных действия. В первой (розовой) содержатся гормоны для предотвращения незапланированной беременности, вторая – это пустышка. Прием рассчитан по определенной схеме, которую нельзя нарушать. Если после отмены препарата происходит задержка месячных, то можно смело отправляться к гинекологу за подтверждением беременности. Дело в том, что пропуск хотя бы одной настоящей таблетки может привести к зачатию.

После Линдинет

Схема приема препарата подразумевает семидневный перерыв в каждом менструальном цикле. По идее в это время должны начаться привычные выделения, но происходит задержка месячных. Это может случиться при пропуске приема в сочетании с незащищенным половым контактом. После отмены Линдинет задержка месячных означает беременность.

Сколько времени может быть задержка

Длительный прием противозачаточных средств учит организм женщины существовать по искусственной схеме. В ней репродуктивная функция находится в сонном состоянии, а яичники не способны вырабатывать необходимое количество гормонов. При такой ситуации удивляться задержке не стоит. Организму потребуется определенное время для полного восстановления. Длительность процесса зависит от индивидуальных особенностей женщины и от длительности воздействия противозачаточных средств. Иногда случается, что женщина возвращает способность к оплодотворению уже в следующем менструальном цикле после отмены контрацептивов.

А у некоторых женщин после приема противозачаточных средств задержка продолжается более года. В запущенных случаях гормональный сбой приобретает хронический характер, и только врач сможет назначить адекватное лечение. Чаще всего приходится возвращаться к гормональной терапии, при этом гинеколог может искусственным образом вызвать месячные. В такой ситуации женщине необходимо готовиться к довольно длительному лечению для восстановления репродуктивной функции.

Противозачаточные препараты в любом случае становятся причиной задержки менструации. Будь то незначительная отсрочка ежемесячных кровотечений или длительный период отсутствия, женщинам рекомендуется прислушиваться к своим ощущениям и придерживаться правил отмены контрацептивов. Это поможет исключить развитие осложнений в дальнейшем, и не винить себя за тщетные попытки забеременеть.

У одних женщин отсутствие беременности серьезная проблема, у других постоянное нежелательное зачатие, как следствие аборты. Несмотря на то, что в настоящее время очень много противозачаточных средств, когда приходит время, подобрать подходящее довольно сложно. О таких средствах, как оральные контрацептивы женщина слышит, будучи подростком. О них пишут в школьных учебниках по анатомии, рассказывают гинекологи на внеклассных уроках. Знаком и принцип применения – выпиваешь в определенное время каждый день. А вот с системой их воздействия времени нет ознакомиться. Не берется во внимание информация, что может быть после отмены. Или же, женщина настолько встревожена абортами, что готова пойти на любые жертвы, чтобы избежать нежелательной беременности.

Принимать постоянно оральный контрацептив нельзя. Спустя год-два обязательно делают перерыв. При этом часто бывает случай, когда менструация не приходит в установленные сроки. Нет один месяц, отсутствует второй. И это уже серьезный повод для беспокойства.

Процессы в женском организме

Созревание яйцеклетки, ее выход из фолликула регулируют гормоны. В первой фазе месячного цикла за развитие яйцеклетки отвечает эстроген. Высвобождение ее из фолликула наступает вследствие гормонального всплеска, когда резко повышается уровень прогестерона. После этого первенство перенимает этот гормон.

Прогестерон регулирует все процессы в половой системе женщины, подготавливает организм к будущей беременности. В этот период на матке уплотняется слой эндометрия, который способствует прикреплению оплодотворенной яйцеклетки. Если зачатия не произошло, организм это понимает, начинает готовиться к месячным. Матка отторгает слой эндометрия, совершает мышечные сокращения, выводит его вместе с кровью наружу. Уровень прогестерона накануне менструации резко снижается, чем вызывает начало месячных. По такой схеме функционирует организм каждый месяц без приема контрацептивов. Может случиться сбой под влиянием определенных факторов.

Влияние таблеток на организм женщины

Противозачаточные таблетки считаются одним из самых надежных способов предотвращения беременности. Зачатие наступает у женщины только при наличии овуляции. Задача контрацептивов сделать так, чтобы ее не было. В основе этого метода предохранения лежит угнетение функций яичников. Таблетки препятствуют формированию фолликулостимулирующего гормона — ФСГ. А также ЛГ, ХГЧ. Нарушение гормонального баланса приводит к тому, что клетка не может созреть, овуляция не происходит, следовательно, в этом случае беременность не наступает.

Стресс

Репродуктивная система женщины и организм в целом испытывают огромный стресс. Меняется характер выделений, цервикальный канал заполняется белями густой консистенции, что не дает возможности сперматозоидам проникнуть в шейку матки. Сама матка не производит дополнительный слой эндометрия, к которому должна прикрепиться яйцеклетка. Кроме этого, когда наступает время менструации, матка отдыхает, попросту нечему отторгаться. Поэтому если месячные приходят, их характер однозначно изменяется. Обычно на фоне препаратов они скудные.

Адаптация

Три месяца подряд организм женщины приспосабливается к новым условиям существования. Нарушается месячный цикл, присутствуют коричневые либо кровянистые выделения небольшой интенсивности в промежутках между менструацией. Когда приходит время месячных, их может не быть вовсе, либо же они долго не могут закончиться. Спустя 3 месяца ситуация должна нормализоваться. Если этого не происходит, врач заменяет оральный контрацептив. Бывают случаи, когда препарат не подходит, требуется его отмена.

Режим приема таблеток

Женщина должна обязательно следовать инструкции приема таблеток. Обычно их пьют вечером перед сном в одно и то же время. От регулярности приема орального контрацептива зависит гормональный баланс, который в этом случае должен работать, как часы. 21 день организм женщины пополняется гормонами в определенном количестве. После этого наступает перерыв. Резкое снижение их уровня вызывает менструацию. Как правило, она должна наступить в течение 1 недели. На 28 день женщина начинает принимать таблетки с новой упаковки, даже если месячных не было. Если пилюля пропущена, идиллия нарушается. Возможным становится наступление беременности, отсутствие . Отмена препарата должна осуществляться только после окончания всей упаковки.

Прием контрацептивов при заболевании

Оральные средства контрацепции принимают не только для предотвращения зачатия, но в целях терапии. Препараты контролируют гормональный фон и месячный цикл. Именно по причине гормонального дисбаланса возникает множество гинекологических заболеваний:

Обильные кровотечения;
Сильно выраженный предменструальный синдром;
Отсутствие овуляции;
Полипы;
Миома матки;
Эндометриоз;
Многие другие.

Женщина, так или иначе, должна осуществлять прием ОК. Месячные становятся регулярными, исчезает кровотечение, сглаживаются симптомы ПМС. Поскольку оральный гормональный препарат препятствует нарастанию эндометрия, исключается появление обильных месячных. Длительность лечения определяет врач, отмена осуществляется после его согласия. Однако большинство женщин заставляет волноваться ситуация, когда после отмены ОК месячные не наступают.

Что происходит после отмены ОК

При длительном приеме противозачаточных средств организм женщины привыкает работать по определенной схеме. Репродуктивная система отдыхает. Яичники теряют способность вырабатывать самостоятельно нужное количество гормонов. Нет ничего удивительного в том, что менструация может не начаться в установленные сроки. Для восстановления функций яичников понадобится определенное время. Как скоро это произойдет после отмены ОК, зависит от индивидуальных особенностей организма, длительности использования препарата для предотвращения беременности. Бывают случаи, когда месячные приходят в следующем цикле после отмены ОК или же могут отсутствовать полгода-год. В таких случаях требуется консультация гинеколога. Он снова назначит гормональные препараты для восстановления баланса. Вызовет принудительно месячные. В некоторых случаях может понадобиться продолжительный курс лечения после отмены ОК, чтобы восстановить цикл.

Не стоит забывать о том, что отсутствие критических дней – первый признак беременности. После отмены ОК в первые месяцы резко возрастает риск зачатия. Если на протяжении цикла был незащищенный половой акт, необходимо провести тест на беременность.

Интересное видео:

Женщина должна понимать, что после отмены ОК требуется восстановительный период. Однако если задержка критических дней продолжается более 3 месяцев, необходимо посетить гинеколога. Кроме этого, противозачаточные средства должны подбираться индивидуально, Самостоятельный прием препаратов без рекомендации врача категорически запрещается. Это может привести к серьезным последствиям во время их употребления и после отмены.

Оральные контрацептивы (ОК) – один из популярных и эффективных методов контрацепции среди женщин. Современные гормональные таблетки в большей части являются малодозированными, при правильном подборе и приеме вызывают минимальное количество побочных реакций и осложнений. С их помощью можно не только планировать беременность, но и лечить многие гинекологические заболевания. Часто возникает вопрос, как же правильно отменить препарат в случае необходимости, и какими будут месячные после отмены ок? То, как быстро организм восстановится от гормональных таблеток, и через сколько яичники вновь начнут активно функционировать, зависит от ряда обстоятельств.

Читайте в этой статье

Как правильно отменить ОК

Для того, чтобы не вызвать гормональные сбои в организме и не принести дискомфорт себе, следует правильно закончить прием оральных контрацептивов. Существует несколько вариантов прекращения.

Вариант 1. Наиболее оптимальным решением является отмена приема таблеток в тот момент, когда предстоит начать новую упаковку. Другими словами, принять все 24 или 28, после чего, как обычно, вскоре появятся кровянистые выделения различного характера. В новом цикле яичники уже сами будут отвечать на сигналы гипофиза и гипоталамуса головного мозга, которые посредством ФСГ и ЛГ простимулируют собственную выработку половых гормонов.

Вариант 2. Иногда возникает необходимость отменить прием оральных контрацептивов в какой-то момент, не совпадающий с окончанием приема всей упаковки. Ничего критичного в этом нет, но такой вариант каждый организм может воспринять по-разному. Следовательно, прекратить прием можно на любой таблетке.

Но идеальным является вариант, когда врач после осмотра и оценки всех рисков порекомендует схему, наиболее оптимальную в конкретной ситуации. Ведь часто оральные контрацептивы назначаются не только с целью предохранения от беременности, но и для лечения различных патологических состояний. Какие месячные после отмены ок пойдут у женщины, предугадать сложно, так как это индивидуальные свойства организма по восстановлению своих функций.

Через сколько после отмены восстановится цикл

Классически считается, что собственный гормональный фон после окончания использования оральных контрацептивов восстанавливается в среднем за 2 — 3 месяца, в исключительных случаях – до 4. Следует понимать, что принимая противозачаточные таблетки, мы ежедневно поставляем в организм партию гормонов. Очень быстро происходит привыкание к этому процессу. В итоге, собственный цикл после завершения приема препарата может восстановиться не так быстро, как это хотелось бы. Когда начнутся месячные после отмены ок, зависит от следующих факторов:

Фактор	Что происходит в организме
Возраст женщины	Замечено, что после 35 лет временной интервал удлиняется и нередко достигает 4 — 6 месяцев. Связано это с некоторым истощением запасов организма, а также с сопутствующей патологией, которая появляется к этому возрасту.
Длительность приема	Если гормональные препараты используются в течение 2 — 3 месяцев, организмом это воспринимается как своеобразное испытание. В результате после отмены ОК часто возникает что-то наподобие собственной же стимуляции овуляции, и в яичнике созревает сразу несколько фолликулов. Это свойство часто используется врачами при неуточненном бесплодии или каких-то других проблемах с зачатием у пары. В результате шансы на беременность после короткого курса приема резко возрастают.

Немного другая картина возникает при использовании гормональных таблеток в течение многих лет. Часто организму необходимо от 6 до 12 месяцев, чтобы полноценно восстановить естественный гормональный профиль.

Также необходимо учитывать, были ли какие-то нарушения менструального цикла до начала приема таблеток. Если критические дни никогда не были регулярными, только на фоне препаратов, то после их отмены также не стоит ждать идеальных. В таком случае первые месячные после отмены ОК могут прийти через 30 — 60 и более дней.

Какие месячные придут

В большинстве случаев в первые один-два месяца после окончания курса приема оральных контрацептивов месячные приходят с минимальными отклонениями. Но иногда и сразу возвращаются все ненавистные симптомы.

Поэтому после отмены приема гормональных таблеток, особенно если они когда-то назначались с лечебной целью в том числе, следует быть готовой к возвращению прежних неприятных признаков и состояний в течение цикла.

Чаще всего вновь появляются после отмены ОК, если такими они были до начала использования противозачаточных. Поэтому лучше сразу же прикупить , облегчающие это состояние – нестероидные противовоспалительные, спазмолитические лекарства и т.п.

В большинстве случае на 2 — 3 месяце после отмены возвращаются явные . Чаще всего это головная боль, резкая смена настроения, раздражительность, нагрубание молочных желез и т.п.

После отмены ОК обильные месячные придут не раньше, чем через месяц-два. И это с учетом того, что практически всегда на фоне использования гормональных таблеток количество выделений значительно уменьшается, а иногда это просто мазня несколько суток. Если же при применении противозачаточных менструации по-прежнему оставались обильными, то после их отмены можно ожидать некоторого увеличения.

Комплекс возникающих симптомов часто называют синдромом отмены (депрессия, изменение либидо, нарушения менструального цикла и т.п.). Появление его возможно даже в том случае, если ранее подобное не беспокоило женщину. В этой ситуации все симптомы должны пройти в течение 3 — 6 месяцев.

Если женщина по каким-то причинам решает прервать прием, не допивая начатую упаковку, то чаще всего возникают через несколько дней коричневые месячные после отмены ОК. В 90% случаев они носят необычный характер: необильные, длятся до 14 дней, безболезненные и т.п. Не совсем правильно называть подобное менструацией, это более подходит под градацию «синдрома отмены» и реакции организма на резкие перепады уровня гормонов в крови.

Полезное видео

Об отсутствии месячных после отмены ОК смотрите на видео:

Причины, почему менструации нет

Задержка месячных после отмены ОК часто приводит женщин в замешательство. Подобные нарушения могут появляться вследствие различных причин. Есть несколько основных.

Беременность

Как только прекращено использование противозачаточных, риск беременности резко возрастает. Особенно если курс прием таблеток составлял всего несколько месяцев. Поэтому первое, что необходимо исключить при задержке – беременность. Можно сделать обычный тест мочи, но лучше сдать анализ крови на ХГЧ. Последний имеет достоверность 100% уже на десятый день после предполагаемого зачатия.

Нарушение цикла

Если женщина прекратила использование таблеток резко, не допивая пачку, то короткие месячные после отмены ОК она может не посчитать за менструацию. Ведь в большинстве случае они носят мажущий характер. Тогда при подсчете цикла получится, что его продолжительность будет около 40 — 50 дней. Правильно день появления любых кровянистых выделений после отмены противозачаточных считать первым из нового цикла.

Также необходимо учитывать, были ли нарушения менструации у девушки ранее. Если гормональные препараты назначались с целью восстановить цикл, то уже сразу после отмены сбои могут продолжиться. Сначала это, как правило, незначительные задержки, которые могут перейти в более продолжительные.

У женщин после 35 лет восстановление цикла происходит не так быстро, как у 25-летних, например. Особенно если оральные контрацептивы принимались более 3 — 5 лет без перерывов.

Половые инфекции

Использование гормонального метода предохранения позволяет избежать лишь нежелательной беременности, а вот половые инфекции таким образом не предотвращаются. Даже незначительный воспалительный процесс может в конечном счете привести к дисфункции яичников, что проявится после прекращения приема таблеток.

В любом случае, если после отмены ОК нет месячных, следует обратиться к специалисту. Только врач после дообследования может выяснить истинную причину задержки и назначить необходимое лечение.

Действие оральных контрацептивов основано на поступлении в организм синтетических половых гормонов, что приводит к угнетению собственной их выработке яичниками и другими структурами. Идеально, если как на фоне приема таблеток, так и после их отмены не наблюдается никаких нарушений цикла. Но восстановление функции половых органов — процесс индивидуальный, зависит и от возраста женщины и от продолжительности приема препарата. При возникновении любых сбоев и подозрительных симптомов, особенно если есть продолжительная мазня после месячных после отмены ОК, следует обратиться к врачу, который сможет расценить это правильно.