Сосуды кровь из носа. Носовое кровотечение. Ночью во сне

Существуют разные причины, почему идет кровь из носа у взрослого человека и у ребенка с частыми или редкими проявлениями. Даже несколько капель заставляют беспокоиться. Обильные носовые кровотечения способны вызвать панику у самого хладнокровного человека. Чтобы оказать первую помощь, нужно сохранять спокойствие и выяснить, из-за чего идет кровь из носа.

Что такое кровотечение из носа

В медицине кровотечение из полости носа называют эпистаксисом. Возникает такое явление часто неожиданно, являясь симптомом многих патологий. Прежде чем разбирать причины, почему течет кровь, следует изучить виды данного состояния. Этот признак многих болезней имеет местное проявление, при котором кровь выделяется из локальных повреждений слизистой, и общее – возникающее вследствие системных проблем организма. Патологии, вызвавшие повреждение сосудов слизистой, могут быть опасными для здоровья, но иногда кровотечение относят к безобидным симптомам.

По объему потерянной жидкости выделяют:

• Незначительные потери – кровь вытекает каплями. Они не вызывают какие-либо осложнения, неопасны для здоровья. Отрицательный момент явления в том, что человек может испугаться.
• Умеренные – объем выделившейся крови около 200 мл. Человек может почувствовать головокружение, слабость, а слизистые и видимые участки кожи немного бледнеют.
• Массивные потери – в этом случае выделяется более 300 мл жидкости. Сопутствующие симптомы заболеваний: слабость, сильная головная боль, потеря сознания, одышка.
• Профузные – при них развивается острая кровопотеря. В тяжелом состоянии возможен геморрагический шок, сильное падение давления, заторможенность, обморок, нарушение кровообращения.

Причины у взрослого

Основные причины крови из носа делят на механические повреждения слизистых оболочек и естественные патологические процессы, влияющие на слабые сосуды. Механические обстоятельства того, что пошла кровь из носа:

• Серьезные травмы кровеносных сосудов слизистой – частые повреждения возникают при ударах по лицу.
• Внешние факторы – физические нагрузки, переутомление, длительное пребывание на солнце.
• Солнечный удар – из-за перегрева поверхность носовых пазух и ходов высыхает, а мельчайшие сосуды лопаются.
• Сухой воздух в помещении – механические травмы кровеносных сосудов часто возникают при отоплении зимой из-за возникшей сухости слизистых.

Патологические процессы в организме, проявляющиеся данным симптомом:

• гипертония;
• синусит, насморк, острый ринит и другие воспаления слизистой;
• раковые опухоли;
• доброкачественные новообразования;
• атеросклероз, при котором повреждаются сосуды;
• нарушение свертываемости;
• дефицит витаминов.

Часто идет кровь из носа

Если человека беспокоят частые внезапные кровотечения, которые не останавливаются длительный период, то он должен обратиться к врачу за помощью. Данное патологическое состояние вследствие большого объема кровопотерь может привести к развитию анемии. Полное обследование больных позволит определить причину, вызвавшую данный симптом: плохая свертываемость, повышенное артериальное давление, состояния, при которых истончаются сосуды передних отделов полости носа, или другие обстоятельства.

Температура и кровь из носа

Если развивается обильное длительное кровотечение, которое сопровождается появлением высокой температуры, то нужно быстро вызвать врача. Данное состояние может быть опасным для жизни не только ребенка, но и взрослого человека, потому что оно сигнализирует о проблемах со здоровьем. Повышение температуры тела происходит при многих инфекционных заболеваниях. Если необходимое лечение не будет назначено вовремя, то у пациента могут развиться серьезные осложнения: воспаление легких, менингит.

По утрам

От чего может пойти кровь из носа утром, сразу после пробуждения? Причины данного явления те же, по которым оно возникает днем. Чаще постоянная потеря крови утром появляется у пациентов, страдающих гипертонией и сахарным диабетом. Оба эти заболевания приводят к истончению и ломкости стенок капилляров. При высоком артериальном давлении жидкость может бежать в виде сильной струи, поэтому меры по ее остановке следует принимать немедленно.

Кровь не останавливается

Почему идет кровь из носа длительное время? В большинстве случаев кровотечение из внутренней полости возникает из-за травмы киссельбахово сплетения, расположенного на стенке носоглотки. Если у человека есть патологии печени или кроветворной системы, то потеря может продолжаться длительное время. Самостоятельно остановить кровь в данной ситуации будет трудно, поэтому при первых признаках заболевания нужно вызвать скорую помощь.

При каком давлении идет кровь из носа

Может возникнуть при любом давлении кровотечение в носовой полости. Из-за гипертонии приток жидкости к голове происходит под напором, и стенки сосудов тонкой слизистой в результате патологического воздействия лопаются. При низком давлении капилляры постепенно сжимаются, а покровы тела бледнеют. Спустя некоторое время тоже может начаться кровотечение. Особенно опасны резкие перепады давления, потому что они способствуют преждевременному изнашиванию сосудов.

Кровь из носа без причины

Данный пугающий симптом всегда возникает неожиданно. Почему течет кровь из носа, если для этого нет никаких видимых причин? У детей и взрослых, ведущих активный образ жизни, этот признак возникает чаще, чем у более спокойных людей. Специалисты отмечают, вразрез сформированному мнению, что кровотечение никогда не возникает само по себе. Как правило, у человека есть недиагностированное заболевание или он получил травму носа.

Причины у женщин

Кроме общих причин потери крови, перечисленных ранее, у женщин при определенных условиях возникают дополнительные обстоятельства, которые могут вызвать данное патологическое состояние. К ним относят:

• соблюдение различных безграмотных диет, которые вызывают дефицит белков, жиров и витаминов;
• заболевания, при которых наблюдаются нарушения гормональной системы;
• употребление препаратов для лечения тромбофлебита с варикозным расширением вен, способствующих разжижению крови.

При беременности

В период вынашивания ребенка многие проблемы со здоровьем женщины могут проявляться данным симптомом. Если выделяется несколько капель, то это не повод для беспокойства, но наблюдающему врачу следует об этом рассказать. Постоянные проявления опасны для здоровья будущей матери. Причины возникновения кровяных выделений из дыхательных путей у беременных:

• гормональная перестройка организма;
• дефицит кальция;
• гипертония;
• тяжелый токсикоз;
• инфекция;
• тепловой удар;
• длительное пребывание на солнце.

Причины у мужчин

Обстоятельства, имеющие данный симптом у мужчин, часто связывают с сильными травмами носа. В большинстве случаев кровотечение считают прямым следствием активных игр в детстве или юности. Кроме этого, на состояние здоровья носоглотки влияет курение, употребление алкоголя и гипертония, которая у мужчин встречается чаще, чем у женщин. Это отличает их от других групп пациентов. Если выделения обильные, повторяющиеся, сопровождающиеся ощущением боли, то нужно пройти обследование.

Почему у ребенка идет кровь из носа

У детей данный признак возникает чаще, чем у взрослых людей. Объясняется это тем, что слизистая у них более тонкая, а сосуды хрупкие. К причинам относят заболевания внутренних органов и нарушения работы систем организма, а также механические травмы. В большинстве случаев это повреждение слизистых внутренней полости носа, возникающее при попадании инородных предметов. У маленьких детей встречается привычка засовывать в дыхательные ходы карандаши, мелкие игрушки или пальцы. Чтобы травмы задней стенки полости не появлялись, нужно следить за малышом.

Что делать при кровотечении

При возникновении этого симптома нельзя запрокидывать голову, потому что может произойти заглатывание кровяных сгустков, стекающих по задним отделам носа. Правильные действия:

1. Сядьте, прижав подбородок к грудной клетке.
2. Приложите к переносице любой холодный предмет.
3. Затем закапайте в оба дыхательных хода сосудосуживающие препараты.
4. Сожмите пальцами крылья носа, дыша ртом.
5. Если улучшение не наступает, то поместите в ноздрю ватный тампон, пропитанный 3% раствором перекиси водорода.

Для профилактики повреждения слизистой дыхательных путей в отопительный сезон пользуйтесь увлажнителем воздуха, чтобы она не пересыхала. Кроме этого, каждый день капайте масло шиповника или облепихи. После помещения средства в проход прижмите ноздрю, чтобы оно не вытекло быстро. Если вы сталкиваетесь с постоянными кровотечениями, которые долго не останавливаются, то обратитесь к врачу за помощью. По результатам анализов он назначит необходимое лечение.

Видео

Однако есть кровотечения, на которые нужно обратить пристальное внимание, ведь они являются предвестником серьезного заболевания. Это может быть гипертония и заболевания придаточных пазух носа, нарушение свертываемости крови и ломкость сосудов.

В зависимости от характера кровотечений и предшествующих симптомов врач ставит диагноз, и назначает лечение. При частых кровотечениях не забудьте обратиться к медику за консультацией.

Виды носовых кровотечений у взрослых

Кровь из носа может идти по-всякому. У одних она просто капает, у других льется ручьем, и ее трудно остановить. Обязательно ориентируйтесь на кровопотерю, чтобы при случае успеть вызвать скорую помощь.

Кровотечения бывают нескольких видов, например:

1. Незначительное. Несколько капель крови или может доходить до нескольких миллилитров;
2. Умеренное кровотечение. Потеря составит до 200 мл общего объема. Может также появиться слабость, головокружение, бледность кожных покровов, мушки перед глазами;
3. Массивная кровопотеря. В среднем до 300 мл. К симптомам добавляется шум в ушах, жажда, головная боль, одышка;
4. Профузное кровотечение. Потеря 500 мл и более. Остановить такое кровотечение сложно. Может наступить геморрагический шок, падает давление, заторможенность или потеря сознания.

Все виды кровотечения имеют причину, поэтому очень важно разобраться в возникновении проблемы, чтобы исключить критическое состояние.

Причины, почему в глазу лопается сосуд, перечислены в этой статье.

Кровь из носа: причины у взрослого

Что может стать причиной, разберем по порядку:

1. Переутомление, стресс, недосыпание и редкое пребывание на свежем воздухе;
2. Истощение слизистой из-за сухости, наличия пыли (вредное производство). Может произойти из-за использования лекарственных препаратов;
3. Повышенное артериальное давление;
4. Вегето-сосудистая дистония;
5. Папилломы;
6. Нехватка витамина С в организме;
7. Риниты, синуситы, аденоиды, новообразования;
8. Проблемы с сосудами, в том числе пороки сердца, атеросклероз, гипертония;
9. При аллергии или астме в период обострений;
10. При работе в наклон;
11. Геморрагический диатез, авитаминоз;
12. Солнечный и тепловой удар, перегрев организма;
13. Резкий перепад давления (альпинисты, водолазы);
14. Гормональные скачки в организме.

Наиболее распространенные причины кровотечений – травмы. Они могут сопровождаться переломом носа, поэтому обязательно обратитесь к специалисту. Второй часто встречающейся проблемой может быть долгое пребывание на солнце, переутомление.

Кровотечение незначительное, проходит часто самостоятельно. Воздействие тепла тоже может стать причиной потери крови, обычно устраняется довольно легко. Сухость слизистой и ломкость капилляров больше встречается у жителей мегаполисов, так как именно они больше сталкиваются с пересушенным воздухов из-за кондиционеров и батарей и нехваткой витаминов, минеральных веществ.

Прием определенного вида лекарств тоже может повлиять на капилляры. Поэтому стоит обратить внимание на проблему, если принимаете антиагреганты, витамин К, гормоны, ацетилсалициловую кислоту. Часто для разжижения тромбов используют препараты, которые могут повлиять на частоту кровотечений.

При проблемах с печенью, в частности связанных с алкоголизмом можно также столкнуться с увеличением носовых кровотечений. Это происходит ввиду потери витаминов и истончения стенок капилляров.

Идет кровь из носа ночью или утром: причины у взрослых

Чаще всего у взрослых кровь ночью может пойти от переутомления и недосыпания. Иногда причиной могут стать синуситы, риниты или высокое давление. Самое главное необходимо встать и умыться холодной водой. Если кровь идет непрерывной струей нужно остановить кровотечение при помощи ваты, смоченной в перекиси водорода или растворе сосудосуживающих капель в нос. Если не помогает даже лед, лучше вызвать скорую помощь.

Внутричерепное давление, гормональный сбой может стать причиной кровотечения у взрослых утром. Если человек не выспался, работает по сменам, стоит пересмотреть график работы и добавить выходных. Постоянное кровотечение из носа может говорить о ломкости сосудов, начавшемся заболевании или нехватке витамина С.

Обязательно обследуйтесь на предмет наличия различных заболеваний. Врач часто назначает Аскорутин, если наблюдается ломкость сосудов. При сухой слизистой может быть назначены промывания носа изотоническим раствором, который можно сделать дома самостоятельно.

Просто размешайте половину чайной ложки соли в стакане воды.

Что делать, когда течет кровь из носа у взрослого человека?

Чаще всего взрослый человек адекватно реагирует на кровотечение, однако некоторые бояться его и могут впасть в панику. В первую очередь необходимо успокоить пострадавшего, создать все необходимые условия для его скорейшей реабилитации:

1. При кровотечении средней тяжести больного необходимо усадить или уложить на диван с приподнятой головой. Сильно запрокидывать голову не стоит, иначе может начаться рвота от попадания крови в желудок.
2. Необходимо положить на переносицу лед или мокрую холодную ткань, если рядом есть холодильник, то можно остудить металлическую ложку в морозильнике и приложить к носу. При частых кровотечениях держите дома в холодильнике пузырь со льдом;
3. Если есть 3% перекись водорода, то можно сделать турунды и поместить в носовые ходы с той стороны, где имеется кровотечение. Лучше всего прижать вату к перегородке носа, чтобы остановить потерю крови.
4. Как вариант, можно применить сосудосуживающие капли в нос;
5. Если ни один из вариантов не помог, срочно вызывайте скорую помощь, иначе может начаться профузное кровотечение.

Обязательно обратитесь к врачу, если кровотечения стали регулярными. Это говорит о том, что необходимо принимать срочные меры. Терапевт, отоларинголог осмотрят и назначат необходимые лекарства, которые укрепят сосуды или вылечат инфекцию.

При сухости воздуха можно приобрести домой увлажнитель, смазывать нос различными растительными маслами типа оливкового или подсолнечного.

Лечение кровотечения из носа (в больнице, в домашних условиях)

Для того чтобы остановить кровотечение, в больнице используется несколько способов. Обычно используют гемостатическую терапию, тампонаду, переднюю или заднюю. Так как способ довольно сложный, то проводить его необходимо только в медицинских учреждениях.

Тампон может пропитываться специальными растворами, в том числе и антибиотиками. Иногда его вводят на несколько часов, а бывает, оставляют на несколько дней. При тампонаде производят фиксацию нитками, чтобы он не попал в дыхательные пути. При невозможности остановить кровь врач может предложить операцию.

Врач может назначить консультацию гематолога, а также попросить сдать анализы на биохимию, общий анализ крови и коагулограмму. Если причиной кровотечения явилось заболевание, то необходимо вылечить его, только в этом случае есть шанс избавиться от кровотечений.

В домашних условиях, как уже было сказано выше, можно использовать:

1. Перекись водорода 3%;
2. Холодные предметы;
3. Закапать капли в нос;
4. Как вариант можно попробовать контрастные ванночки, когда руки опускают в холодную воду, а ноги в горячую. Однако при наличии тромбоза так лучше не экспериментировать;
5. Небольшой тампон.

Больного нужно успокоить, усадить на стул и порекомендовать ему дышать спокойнее. Это поможет снизить давление и успокоит сердцебиение. Приток крови к голове уменьшится и, возможно, носовое кровотечение прекратится.

Чего нельзя делать, если пошла кровь из носа у взрослого

Если кровь течет тонкой струйкой, то она быстро остановится и свернется. А вот при обильном кровотечении ярко красного цвета, причем даже изо рта, необходимо бить тревогу. Тут самостоятельно кровь не остановить, и нужно срочно вызвать врача.

Нельзя сморкаться, кровь может пойти сильнее. Не надо запрокидывать сильно голову, кровь может попасть в желудок, и начнется рвота. Не нужно также наклонять голову вниз и вперед, так как кровотечение усилится.

Необходимо расстегнуть одежду, если она сдавливает шею, сесть на стул, перестать паниковать. Многих пугает вид крови, поэтому они мечутся по комнате или даже падают в обморок.

Не стоит принимать алкоголь или лекарства без назначения врача, это может усугубить ситуацию. Если не знаете, что человек не переносит, лучшее средство - тампон из марли или ваты в нос и холод к переносице.

Дополнительная информация о причинах носовых кровотечений у взрослых - в следующем видео.

При кровотечении из носа мы используем те же действия, что и при оказании первой помощи. Этому учат еще в школе. Только не всегда оказывается перекись водорода под рукой.

Кровь из носа без причины не такое и редкое явление. У кого-то от переутомления, у кого давление шалит, травмы носа в прошлом тоже могут сказаться. Останавливал льдом, ватой, холодную тряпочку клал на переносицу. Только про перекись слышу впервые. Это не опасно?

Кровь из носа ночью (взрослые)

В медицине кровотечения из носовой полости в ночное время называется эпистаксисом. Этот симптом сегодня отнюдь не является редкостью, поэтому зачастую люди не считают нужным придавать проблеме большого значения. Стоит подчеркнуть, что причины ночных носовых кровотечений часто бывают очень серьезными.

Важно! В отдельных ситуациях этот симптом может привести к смерти.

Причины ночных носовых кровотечений

В отдельных случаях они разрушаются, к примеру, из-за повреждения перегородки, что приводит к такому малоприятному симптому, как носовое кровотечение.

К числу основных его причин относят:

• травмы, полученные недавно;
• опухоль надпочечников;
• постоянные нервные перенапряжения и хроническая усталость;
• различные заболевания кровеносной системы;
• наличие каких-то чужеродных тел или полипов в носовых ходах;
• прием наркотических веществ;
• травмирование слизистой оболочки носа;
• стойкое повышение артериального давления.

Обратите внимание! При незначительных повреждениях кровь останавливается довольно быстро. Гораздо серьезнее дело обстоит, если повреждены сосуды заднего либо верхнего отделов. Проблема в том, что в этих зонах – больше артерии, соответственно, кровотечение также будет более интенсивным. Это может представлять большую угрозу для жизни и здоровья пациента. Фото 1: Для снижения риска носовых кровотечений до минимального значения, следует быть предельно внимательными к собственному здоровью: отдыхать, стараться не нервничать, правильно питаться, гулять на свежем воздухе, отказаться от пагубных привычек. Источник: flickr (Øyvind Dammen).

Что делать при появлении симптома

Если кровь из носа ночью у взрослых идет сильно или с регулярным постоянством, то необходимо в срочном порядке записаться на прием к оториноларингологу! Специалист назначит необходимые медицинские исследования, и на основании полученных результатов будет прописана соответствующая терапия.

Обратите внимание! Мифы о том, что при носовом кровотечении нужно закидывать голову назад, это просто мифы. Потому что этого ни в коем случае нельзя делать. Такие действия могут спровоцировать рвотный рефлекс при проглатывание кровяных масс, что еще больше усугубит ситуацию.

Если во время сна ночью из носа пошла кровь, пациент должен:

• ровно сесть;
• голову немного наклонить вперед;
• приложить что-то холодное к носу.

Комната, где находится больной, должно быть хорошо проветриваемым – необходимо позаботиться, чтобы в момент приступа в помещении было много свежего воздуха.

Если после предпринятых действий кровь не перестала идти, следует сильно прижать к перегородке носа ноздрю. Практически во всех случаях эти действия способствуют оперативной остановке кровотечения.

В случае, если течение крови спровоцировано проникновением в носовую полость чужеродного тела или травмой, следует наложить лед или холодную мокрую повязку на пораженный участок. Ни в коем случае не рекомендуется самостоятельно доставать попавший в нос предмет или предпринимать еще какие-то действия, чтобы еще больше не навредить. Необходимо в срочном порядке обратиться к специалисту или вызвать машину скорой помощи.

Фото 2: Как говорят статистические данные, более 20 процентов пациентов, страдающих носовыми кровотечениями, нуждаются в госпитализации и неотложной помощи оториноларинголога. Источник: flickr (OtoSim Inc).

Гомеопатическое лечение ночных кровотечений из носа

Известно, что эпистаксис эффективно лечится с помощью средств гомеопатии. Чтобы быстро остановить кровь и предотвратить повторные рецидивы, гомеопаты назначают следующие гомеопатические препараты.

Причины и профилактика ночных носовых кровотечений

Многие люди сталкиваются с тем, что у них ночью, и не только, появляется кровь из носа, и практически все из них не придают этому явлению никакого значения, но причины ночного носового кровотечения бывают разными и не всегда безобидными.

Кровотечение – это выход крови за пределы сосудов: если она выходит во внешнюю среду, то это наружное кровотечение, а если выход происходит во внутри, то это внутреннее. Считается, что второе самое опасное для здоровья и жизни человека в целом, однако следует заметить, что наружное тоже несет определенную угрозу.

Причины

Существует две причины выхода крови из носовой полости ночью. Первая заключается в том, что сосудистая стенка разрушилась в результате какого-то заболевания или травмы. Вторая причина – это повышенная проницаемость сосудистых стенок или какие-то изменения в составе крови.

Чаще всего кровотечение происходит из-за повреждения носовой перегородки, точнее ее сосудов. Целостность перегородки нарушается при различных травмах, при очень грубом сморкании или чесании носа. Кровь при этом выходит каплями или тоненькой струей, при нормальном свертывании быстро останавливается и не предоставляет никакой опасности для человеческого здоровья. Угрозу несет повреждение сосудов верхнего и заднего отдела носовой полости, потому как артерии там намного крупнее и соответственно кровоток будет сильнее и обильнее, что может привести даже к летальному исходу. В этом случае кровь имеет ярко-красный цвет и почти не может самостоятельно остановиться.

Заболевания

Одной из самых частых причин носового кровотечения ночью есть повышенное артериальное давление. В таком случае вместе с основным симптомом появляется еще и головная боль, возможно головокружение и шум в ушах. Носовое кровотечение может сопровождаться плохой свертываемостью либо повышенной ломкостью сосудистой стенки. Также данная ситуация может возникать в результате опухолевых процессов в носовой полости: это могут быть как доброкачественные опухоли, так и злокачественные.

Заболеваний, вызывающих кровь из носа множество, однако иногда такая ситуация может возникнуть в результате обычного снижения атмосферного давления, длительного пребывания под солнцем, физического перенапряжения, беременности и так далее. В таком случае кровь появляется внезапно, чаще всего она выходит из одной половины и моментально останавливается. Также, возникновение данной ситуации может спровоцировать плохая привычка – ковыряние пальцем в носу, в результате этого есть опасность повредить его слизистую.

Когда кровотечение несет угрозу для здоровья человека?

Угрожающим для здоровья и жизни есть, если кровь пошла весьма сильной струей либо не останавливается на протяжении длительного времени. При этом человек чувствует головокружение, появляется бледность и холодный пот большими каплями. В этом случае больной требует незамедлительной медицинской помощи.

Первая помощь

Если у человека пошла кровь из носа, то в первую очередь ему показан полный покой. Ни в коем разе нельзя сильно запрокидывать назад голову, это следует сделать умеренно, так как в противном случае кровь может затечь в носоглотку. Если человек находится без сознания, то его надо положить на спину и голову повернуть на бок, после чего транспортировать в больницу. Ни в коем разе нельзя высмаркиваться, так как это является помехой для образования сгустка, который прекращает кровотечение. На переносицу следует положить лед. Если кровоток очень сильный и не останавливается, то необходимо в ноздри ввести ватный тампон, смоченный перекисью водорода 3%, и доставить больного в больницу.

Профилактика

Что бы предотвратить и минимизировать число появлений крови из носа нужно с особой внимательностью относиться к своему здоровью: как можно больше гулять на свежем воздухе, высыпаться, правильно питаться: в рационе должно быть побольше фруктов и овощей, которые содержат витамины А и С.

Главное, что нужно помнить, что выход крови из носовой полости – это не просто безобидный симптом, а потому важно понимать, что если он постоянно дает о себе знать, то следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью, дабы не ухудшить ситуацию.

• Распечатать

Материал публикуется исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не может считаться заменой медицинской консультации со специалистом в лечебном учреждении. За результаты использования размещённой информации администрация сайта ответственности не несёт. По вопросам диагностики и лечения, а также назначения медицинских препаратов и определения схемы их приёма рекомендуем обращаться к врачу.

Почему ночью идет кровь из носа и что делать в этом случае

Кровь из носа ночью, прерывающая сон, может не на шутку встревожить любого, обнаружившего у себя такой симптом. Любое кровотечение само по себе заставляет насторожиться, а если оно связано с органами дыхания, это настораживает вдвойне. Нос – орган, принимающий на себя все негативные факторы окружающей среды, поскольку именно он является «передовым постом» дыхательной системы человека. И кровавые выделения могут сигнализировать о самых разных проблемах со здоровьем. Почему может проявляться такой симптом у взрослых и детей, что это значит, и как поступать в подобных случаях?

Возможные причины

Одной из распространенных причин, по которым идут кровавые выделения из носа у взрослого человека в ночной период, является самоповреждение, когда человек во сне, непроизвольно, расцарапывает слизистую оболочку носовой полости. Но такое происходит далеко не во всех ста процентах случаев: распространены и более опасные причины. Все они, так или иначе, связаны со снижением прочности кровеносных сосудов, выстилающих слизистую. Сосуды лопаются, и у человека идет кровь из носа во время сна.

Это может быть спровоцировано различными факторами:

• патологическим увеличением проницаемости стенок сосудов;
• разрушением стенок;
• изменившимся биохимическим составом крови;
• наличием в организме опухолевых процессов;

• высоким давлением;
• перепадами внешнего давления;
• высокой наружной температурой, приведшей к перегреву организма;
• значительными физическими нагрузками. Люди, много работающие физически, могут испытывать подобные проблемы.

Могут наблюдаться кровотечения на фоне беременности.

Значительное число кровотечений происходит по причине истончения стенок сосудов, пронизывающих носовую перегородку, которые становятся более хрупкими и ломкими, по той или иной причине. В таких случаях достаточно просто почесать нос чуть сильнее, чем обычно, чтобы вызвать разрыв сосудов. Нередки подобные выделения у больных простудой, когда нос заложен, и его приходится часто вычищать: слишком грубое очищение может повредить сосуды.

Как правило, этот симптом не несет большой опасности для здоровья, если у пациента нет проблем со свертываемостью. Для того чтобы кровь остановилась, достаточно лишь сесть прямо, можно также приложить к носу холод.

Если же кровь из носа у взрослого идет сильным потоком – это свидетельство того, что повреждены крупные сосуды носовой полости. Это можно определить и по цвету крови: она будет ярко-красной. Выделение такого характера, если его не остановить, может привести к гибели человека. Кровь при повреждении таких сосудов не всегда можно остановить своими силами, поэтому крайне важно оказать человеку максимально быструю и грамотную помощь.

Подростки в пубертатном периоде также нередко сталкиваются с тем, что ночью идет кровь из носа. Может такое явление возникать и под воздействием инфекции, как следствие простудных заболеваний, и под воздействием ряда сосудосуживающих и противовоспалительных медикаментов.

Меры при кровотечении

Что делать, если ночью пошла кровь из носа? В такой ситуации, даже если выделение идет сильно, важно сохранять самообладание и не начинать паниковать.

Что нельзя делать:

1. Категорически запрещается ложиться.
2. Не рекомендуется запрокидывать голову.

• сесть прямо и немного наклонить вперед голову, оставляя корпус прямым;
• сжать на 8-10 минут ноздри пальцами;

• если кровь не унимается, а человек демонстрирует признаки помраченного сознания (или уже упал в обморок), его поворачивают набок, чтобы исключить попадание жидкости в легкие, после чего вызывают неотложку для скорейшей госпитализации. Если больной в состоянии передвигаться, можно идти на прием самостоятельно.

В народе распространено мнение, что для остановки крови нужно запрокинуть голову. Однако врачами установлено, что данное действие не несет никакой пользы, и может даже навредить, поскольку кровь затекает в горло, и есть возможность попадания ее в легкие. Кроме того, кровь в горле может спровоцировать рвоту и кашель, что усилит выделение.

Хорошим эффектом обладает холодный компресс. Если под рукой нет льда, можно взять просто салфетку из ткани (не бумажную) и намочить ее холодной водой. При наличии льда можно завернуть его в такую же салфетку – самое главное, чтобы лед не воздействовал непосредственно на кожу. Компресс любого вида накладывается не более чем на четверть часа, если нужно, процедуру повторяют с перерывами еще в 15 минут.

В домашних условиях можно использовать перекись водорода, которой напитывают ватные тампоны. Для остановки выделений и сужения сосудов применяют также лекарственные средства – капли «Санорин», «Нафтизин» и им подобные.

Следует помнить, что, если «домашние» способы не дали эффекта на протяженииминут, следует вызвать врача и госпитализировать пациента (либо же самому пойти на прием).

Профилактика

Выше не было сказано про такую причину, как травма – физическое повреждение носа часто сопровождается кровотечениями. Следовательно, следует беречь нос от повреждений, избегать падений и других причин травматизма.

Чем бы ни были вызваны рассматриваемые выделения из носа, на интенсивность и объемы кровопотери оказывает влияние способность крови к сворачиванию, а также состояние сосудов. Чтобы они не повреждались, полость носа можно промывать «морской водой», или просто водой с раствором соли. Если слизистая носа часто сохнет, можно смазывать ее вазелином или специальными мазями.

Заботиться о сосудах следует, принимая витамины, в том числе и продукты с большим количеством витаминов К и С. Благотворное влияние окажут регулярные прогулки на чистом, свежем воздухе, соблюдение режима дня, питания и здорового образа жизни в целом.

Почему ночью из носа идет кровь?

Возникновение кровотечения всегда настораживает. Тем более, когда речь идет об органах дыхания. В единой бронхолегочной системе нос первым принимает на себя неблагоприятное внешнее воздействие и реагирует на него. Если появляется кровь из носа ночью, нужен тщательный анализ ситуации и состояния здоровья в целом. Важно также не растеряться и принять правильные меры, чтобы не допустить большой кровопотери.

Предполагаемые причины кровотечения

Причиной истечения крови часто бывает непроизвольное расцарапывание слизистой носа во сне. Остальные причины менее безобидные и связаны, как правило, с нарушением прочности сосудистых стенок. Итак, во время сна носовое кровотечение возможно по нескольким причинам:

• разрушение стенок сосудов;
• повышенная проницаемость сосудистых тканей;
• изменение состава крови;
• опухоль;
• повышенное артериальное давление;
• быстрое изменение атмосферного давления;
• перегрев;
• физическое перенапряжение;
• беременность.

Если неожиданно ночью пошла кровь из носа, причина обычно кроется в хрупкости сосудов носовой перегородки, поэтому бывает достаточно сильно почесать нос, чтобы показались нежелательные выделения. Во время простуды, когда заложен нос, также могут появиться капли крови при неосторожном и грубом его очищении. В подобных ситуациях выделения бывают в виде капель или тонкой струи. При хорошей свертываемости кровь быстро останавливается, никакой угрозы здоровью не возникает. Для остановки кровотечения иногда достаточно сесть и выпрямиться, а к проблемной зоне приложить холод.

Сильное и обильное кровотечение указывает, как правило, на повреждение крупных сосудов, расположенных в верхнем и заднем отделах носовой полости. На травмы крупных сосудов указывает цвет выделений: они ярко-красного оттенка. Если ночью идет кровь из носа, и ее не удается унять, это приводит к летальному исходу. Следует учесть, что при повреждении крупных сосудов кровотечение самостоятельно может не остановиться, поэтому прогноз зависит от своевременно оказанной помощи.

Кровь может идти из носа по ночам из-за приступов гипертонии, когда стенки сосудов испытывают высокое давление. Влияние этой причины подтверждается другими признаками: сильной головной болью, шумом в ушах, головокружением.

Такие симптомы одинаково возможны и у взрослого, и у ребенка, причем у подростков они часто наблюдаются в период гормональной перестройки. Оказывают влияние инфекции, течение заболеваний горла или носа, использование некоторых препаратов для снятия воспаления и сужения сосудов.

Ночной сон может быть прерван и из-за более серьезной причины − развития опухоли. На свертываемости крови и прочности сосудистых стенок плохо сказывается развитие новообразований любого характера.

Частые случаи кровотечения обусловлены также болезнями кроветворной системы и суставов, сахарным диабетом, хроническим течением заболеваний печени.

Как действовать в тревожной ситуации?

Важно излишне не суетиться, поскольку непродуманными действиями можно навредить пациенту. Следует помнить, что:

• нельзя ложиться;
• не стоит запрокидывать голову вверх;
• надо сесть ровно и слегка наклонить голову вперед;
• пальцами необходимо сжать с двух сторон ноздри и не отпускать 8-10 минут;
• если человек потерял сознание, следует повернуть его набок, чтобы выделения не затекли в легкие, и срочно доставить в больницу.

Врачи предупреждают, что попытки остановить кровотечение, запрокинув голову назад, бессмысленны, поскольку в этом случае кровь поступает в горло. Это приводит к появлению сильного кашля и рвоты, усилению кровотечения.

Помогает унять кровь холодный компресс. Можно воспользоваться тканевой салфеткой, пропитанной холодной водой, или кусочками льда, завернутыми в хлопчатобумажную ткань. Лед не должен непосредственно соприкасаться с кожей. Продолжительность такой процедуры – не более 15 минут. При необходимости ее можно повторить, но только после 15-минутного перерыва.

Рекомендуется также использовать перекись водорода. Ею пропитывают тампоны (3 см х 0,5 см), изготовленные из стерильной ваты. Вместо перекиси водорода можно применить 0,1% раствор «Адреналина», 5% аминокапроновую кислоту.

Сузить сосуды, остановить выделения и не дать пойти крови снова помогут капли «Нафтизин», «Галазолин» или «Санорин». Кроме того, следует проветрить помещение и увлажнить воздух.

Если самостоятельные усилия по остановке кровотечения не дали нужного результата в течение 25 минут, необходимо вызывать бригаду «скорой помощи». Не исключено, что в этом случае потребуется госпитализация. Неотложная врачебная помощь нужна детям, пациентам, страдающим почечной гипертензией, нарушением свертываемости крови, с открывшейся тошнотой и рвотой.

Терапия

Если кровотечение вызвано причинами местного характера, в медицинском учреждении его останавливают с помощью эндоскопа или электрокоагулятора. Второй вариант очень эффективен, когда кровотечение возникло из-за опухоли, поскольку ток высокой частоты не только прижигает сосуды в месте нарушения целостности их стенок, но и уничтожает клетки новообразования.

Применяется также плотная марлевая тампонада. В этом случае тампоны длиной до 7 см пропитываются 5% аминокапроновой кислотой или мазями-антибиотиками и вводятся в ноздри. После того, как образуются кровяные сгустки, турунды удаляют, а носовую полость обрабатывают 10% раствором «Лидокаина». Длительность тампонады зависит от локализации проблемы, отдела полости носа, где нарушились стенки сосудов. Иногда такое лечение продолжается до 8 дней.

Если понадобится точно узнать причины, почему ночью часто идет носом кровь, проводится детальное обследование. При диагностике могут быть выявлены болезни крови, ревматизм, сахарный диабет, хронические заболевания печени.

В некоторых случаях для нормализации свертываемости крови назначают кортикостероидные гормоны («Преднизолон» или его аналог «Метилпреднизолон»). Лечение проводится под контролем гематолога. Для предотвращения подобных ситуаций в дальнейшем назначаются витамины С и К.

Можно ли обезопасить себя?

Конечно, у нас не идет речь о тех случаях, когда причиной истечения крови стала травма. Однако состояние стенок сосудов и уровень свертываемости крови сказывается на кровопотерях также и при травматизме. Предотвратить повреждение мелких сосудов можно, периодически промывая нос водой с морской солью. При частом пересыхании слизистой ее лучше смазывать вазелином.

Склонным к кровотечениям пациентам следует принимать «Аскорутин». В этом препарате содержатся витамины, необходимые для здоровья сосудов. Рекомендуется также зеленый чай, отвар плодов шиповника.

Укреплению сосудов способствует настой крапивы. Для его приготовления берут 3 чайные ложки сухой травы и заливают ее 250 мл кипятка. Средство должно настаиваться до 30 минут. Употреблять этот напиток следует три раза в день. Разовая порция – 1 столовая ложка.

Предотвратить кровотечение помогает настой коры барбариса. Надо 1/2 чайной ложки измельченного сырья залить 250 мл кипятка и выдержать в течение 1 часа. Пьют настой по 1/2 стакана 3 раза в день. Им можно также промывать нос несколько раз в неделю. Настой для промывания должен быть прохладным. Такие процедуры помогают укрепить стенки сосудов, улучшить состав крови и состояние здоровья в целом.

Забота о сосудах особенно необходима после гриппа и любого простудного заболевания, поскольку в это время они становятся очень хрупкими. Укреплять сосуды нужно также в том случае, если пришлось длительное время употреблять «Ацетилсалициловую кислоту», «Гепарин», «Ибупрофен». Прием витаминов и народных средств следует дополнить продуктами с высоким содержанием витаминов C и K, прогулками на чистом воздухе.

Многие незначительные на первый взгляд проблемы со здоровьем на самом деле являются симптомами серьёзных заболеваний. Носовое кровотечение у взрослого человека зачастую быстро ликвидируется, потому не всегда вызывает опасения. Однако негативный симптом может быть только вершиной айсберга. Так почему же идёт кровь из носа? Причина может крыться в развитии серьёзного заболевания, затрагивающего весь организм.

Строение носа и его кровоснабжение

Нос - важная часть человеческого организма, выполняющая функцию распознавания запахов и очистки воздуха, поступающего в лёгкие. Кроме того, он представляет собой неотъемлемую часть внешнего облика каждого человека.

Основу полости носа составляют кости лицевого скелета: носовые, решетчатая, сошник, верхняя челюсть. Картину дополняет хрящ. Полость носа разделена на две части костно-хрящевой перегородкой. Носовые раковины, расположенные на решетчатой кости, образуют три хода. Два верхних сообщаются с придаточными пазухами носа, нижний служит для оттока слезы из глаза.

Кровоснабжение полости носа происходит из глазничной артерии, являющейся одной из конечных ветвей внутренней сонной артерии. Последняя берёт своё начало на боковой поверхности шеи в толще мышечных тканей. Наибольшее скопление сосудов располагается в передней трети носовой перегородки - зоне Киссельбаха. Именно здесь чаще всего обнаруживается источник кровотечения.

Почему идёт кровь из носа: местные причины

Неприятное явление у взрослых людей чаще всего является не просто негативным симптомом, а признаком серьёзного заболевания. Причины этого процесса могут крыться внутри полости носа.

Разрыв сосуда носовой перегородки

Носовая перегородка - очень чувствительная область, пронизанная сплетениями сосудов. Чаще всего причиной является их повреждение. Целостность сосуда может нарушаться при травме. Удар в лицо, падение с высоты собственного роста, воздействие раскрывшейся подушкой безопасности в автомобиле. Во всех этих случаях происходит разрыв одного или нескольких сосудов, сопровождающийся развитием кровотечения.

Эрозия сосудистой стенки

Сосуд может быть повреждён не только прямым воздействием. Длительный воспалительный процесс в полости носа часто становится причиной разрушения тонкой сосудистой стенки. Дефект в этом случае носит название эрозии. Картину дополняет истончение слизистой оболочки носа. Чаще всего подобные изменения происходят на фоне длительного использования сосудосуживающих препаратов. Их воздействие приводит к нарушению защитной функции слизистой оболочки. Обнажённые сосуды теряют свою прочность при любом, даже незначительном воздействии. Эрозию обнаружит ЛОР-врач при осмотре полости носа.

Гемангиома

Гемангиома представляет собой доброкачественную опухоль, состоящую из скопления расширенных сосудов. Часто подобное образование располагается именно в полости носа. Сосуды гемангиомы отличаются по строению от таковых, расположенных в перегородке. Любое незначительное воздействие или повышенная сухость слизистой оболочки приводят к массивному течению крови. Сама гемангиома не несёт опасности организму. Однако кровотечение из её сосудов может привести к большой потере крови. Гемангиому заподозрит отоларинголог при осмотре полости носа. Не исключено, что может потребоваться микроскопическое исследование образца опухоли (гистология). .

Ангиофиброма черепа

Ангиофиброма - ещё один вид доброкачественной опухоли. В её структуре сочетаются расширенные сосуды и соединительная ткань. Чаще всего опухоль берёт своё начало в основании черепа. По мере роста она проникает в носовую полость и может стать источником обильных повторяющихся кровотечений. Ангиофиброма черепа отлично видна на томографических снимках головы. Однако точно установить природу опухоли сможет только гистологическое исследование её образца.

Злокачественные опухоли носа

В полости носа, как и в любой части человеческого организма, могут развиваться злокачественные опухоли. Их источником может стать любой компонент: кость, соединительная ткань, сосуды, слизистая оболочка. Любая злокачественная опухоль живёт и распространяется за счёт громадного потребления питательных веществ. Именно поэтому подобные образования снабжены сосудами в большом количестве. Длительно существующая опухоль разъедает сосудистую стенку, в связи с чем существует высокий риск массивных кровотечений. Подозрение на онкологический процесс в носовой полости требует подтверждения - компьютерной или магнитно-резонансной томографии. Вид опухоли в обязательном порядке устанавливается при гистологическом исследовании образца.

Причины носовых кровотечений - видео

Заболевания организма как причина носовых кровотечений

В некоторых случаях непросто установить причину повторяющихся приступов у взрослого человека, в особенности если болезнь затаилась глубоко в недрах организма.

Гипертоническая болезнь

У большинства взрослых, перешагнувших сорокалетний рубеж, отмечается высокий уровень артериального давления. Повышение АД в начале заболевания ощущается шумом в ушах и головными болями. Однако у людей с тонкими стенками сосудов носа нередко возникают кровотечения. Повторяющиеся негативные симптомы - повод измерить артериальное давление.

Вторичная артериальная гипертензия

Высокое давление - не всегда следствие гипертонической болезни. Напряжение сосудистого русла регулируется многими факторами. Наибольшую роль играет вещество ангиотензин, выделяемое почками. Любое нарушение их работы - воспаление (пиелонефрит, гломерулонефрит) или дефицит крови из-за холестериновых бляшек в почечных сосудах приводит к повышению артериального давления. Кроме того, тонус сосудистой стенки регулируется гормонами: альдостероном, тироксином, вазопрессином, адреналином, норадреналином, кортизолом. Неконтролируемое увеличение их выработки также приводит к повышению артериального давления. Прежде чем сделать вывод о наличии гипертонической болезни, необходимо исключить другие возможные факторы.

Болезнь Рондю-Ослера

Ещё одной причиной повторяющихся эпизодов носовых кровотечений является редкая наследственная болезнь сосудов - синдром Рондю-Ослера. В норме сосудистая стенка довольно прочная и состоит из трёх слоёв: внутренней интимы, мышечной медии и наружной соединительнотканной адвентиции. Наследственное заболевание приводит к врождённому дефекту строения сосудистого русла: отсутствию средней и наружных оболочек. Такие сосуды очень тонкие, в связи с чем незначительное воздействие может привести к обильному носовому кровотечению.

Системные васкулиты

Причиной носовых кровотечений могут стать заболевания, вызывающие воспаление сосудистой стенки - васкулиты. В основе большинства из них лежит агрессия иммунитета против собственных тканей и органов, в том числе и сосудов. К подобным патологиям относятся:

Все эти заболевания приводят к снижению прочности сосудистой стенки, которая становится причиной крови из носа. Патология требует подтверждения - гистологического исследования образца ткани носовой полости.

Болезни кроветворения

Болезни кроветворения - ещё одна возможная причина частых носовых кровотечений. Клетки крови - лейкоциты, эритроциты, тромбоциты - образуются в красном костном мозге, проходя несколько последовательных превращений. Любое нарушение этих процессов может привести к повторным эпизодам. Болезнь может затрагивать только одно звено кроветворения - образование эритроцитов, лейкоцитов или тромбоцитов. К подобным патологиям относятся:

Для подтверждения болезни кроветворения требуется общий анализ крови и микроскопическое исследование образца костного мозга, взятого при помощи прокола грудины.

Болезни печени

Печень - чрезвычайно важная часть человеческого организма. Она выполняет множество разных функций. Среди них не последнее место занимает образование веществ, с помощью которых происходит свёртывание крови. Хроническое воспаление в печени (гепатит), разрастание соединительной ткани (цирроз) неизбежно приводит к нарушению этого процесса. Недостаток факторов свёртывания крови может проявляться не только носовыми кровотечениями, но и гематомами на коже или внутренними кровоизлияниями. Подтверждение болезни печени требует комплексного обследования с использованием анализа, ультразвука, томографии.

Инфекционные заболевания

Кровь из носа часто возникает на фоне общего инфекционного заболевания. Особенно распространённой причиной становится грипп - тяжёлая вирусная патология. Возбудитель, проникая в организм, выделяет специфические токсины. В результате нарушается целостность сосудистой стенки не только в полости носа, но и по всему организму, включая головной мозг. Кроме того, патологический процесс может вызвать не только носовые кровотечения. Большую опасность представляют участки кровоизлияний по ходу сосудов, расположенные по всему организму. В настоящее время диагностика гриппа требует лабораторного подтверждения.

Прочие факторы

Явление может развиться в здоровом организме при отсутствии каких-либо заболеваний. Его развитию могут способствовать резкие перепады атмосферного давления. На высоте более 2 тысяч метров над уровнем моря давление воздуха значительно ниже, чем то, к которому привыкли жители равнинной местности. Нахождение в горах, особенно в первый раз, может вызвать не только симптомы кислородного голодания, но и повторяющиеся носовые кровотечения.

Повышение температуры тела также способно вызвать проблему. Однако причиной подобных изменений не всегда является болезнь. Повышение температуры тела может быть следствием солнечного или теплового удара, возникшего при длительном нахождении в душном помещении, бане, сауне, под палящим солнцем.

Ещё один фактор - инородный предмет в полости носа. Чаще всего в такой ситуации оказывается ребёнок. Открытый доступ к мелким предметам - монетам, пуговицам, частям игрушек в сочетании с детской любознательностью становится основным предрасполагающим фактором.

Время возникновения носового кровотечения может косвенного говорить о причине негативного симптома. Вечер - период повышения артериального давления. Множество кровоизлияний в мозг происходит именно в послеобеденные часы. Утром кровь из носа чаще свидетельсвуте об изменениях в носовой полости.

Первая помощь

Грамотное оказание помощи взрослому человеку - важный шаг к благоприятному исходу заболевания. Однако в экстренной ситуации часто допускаются ошибки:

Алгоритм оказания первой помощи:

Помощь при носовом кровотечении - видео

Врачебная помощь

Явление представляет опасность для организма взрослого человека, поскольку с ним не всегда удаётся справиться самостоятельно. Обратится к врачу необходимо в следующих случаях:

• продолжающееся носовое кровотечение;
• массивное течение со сгустками;
• резкая слабость в сочетании с холодным липким потом и частым пульсом;
• травма носа и головы;
• инородный предмет в полости носа, вызвавший явление.

Инородный предмет необходимо извлечь при помощи специального крючка. После освобождения носового хода врач осмотрит слизистую и выявит источник кровотечения. Существует несколько методов решения проблемы.

Для остановки чаще всего используется передняя тампонада. Она не требует обезболивания, применяется в любом возрасте. Осуществляется при помощи бинта. Расширяя носовой ход специальным инструментом - носовым зеркалом, врач пинцетом тампонирует его, начиная с нижней части.

При неэффективности передней тампонады применяется задняя. Эта процедура уже более сложная, требующая обезболивания сильнодействующими препаратами. Алгоритм задней тампонады носа:

Однако и эта процедура может оказать неэффективной. В этом случае применяется перевязка наружной сонной артерии на шее. Если врач визуально установил источник кровотечения в полости носа, он может выполнить процедуру прижигания патологического участка при помощи электрокоагулятора, лазера, или аппарата для криодеструкции.

Что делать для профилактики

Профилактика носовых кровотечений включает следующие мероприятия:

Кровотечение из носа у взрослого человека - отнюдь не безобидный симптом. Он может быть вызван серьёзными причинами, требующими внимания специалиста. При повторяющихся эпизодах необходима не только консультация отоларинголога, но и более глубокое обследование.

Кровотечения из носа довольно часто встречаются в медицинской практике, от легких форм с минимальным кровоизлиянием и самопроизвольной остановкой до тяжелых случаев с обильной кровопотерей, которые ставят под угрозу жизнь больного и зачастую требуют своевременного и компетентного медицинского вмешательства. Чаще других специалистов с носовыми кровотечениями сталкиваются оториноларингологи - ЛОР врачи. Они именуют их медицинским термином «эпистаксис», что в переводе с греческого означает «капля за каплей». По данным исследований последних лет, смертельные случаи эпистаксиса далеко не исключительны. Частота и тяжесть кровотечений обусловлены особенностями строения слизистой оболочки носа.

Откуда в носу столько крови?
Дело в том, что в целом слизистая носа щедро снабжена кровеносными сосудами, которые к тому же лишены защитного слоя соединительной ткани, окружающей другие сосуды в человеческом организме. Вот почему слизистая носа легко ранима и кровоточит при минимальных воздействиях. Иногда даже просто частое чихание может вызвать кровотечение из носа. Кроме того, следует отметить, что на поверхности передней части перегородки носа существует так называемое «васкулярное пятно». В этой зоне кровеносные сосуды с легкостью травмируются, например, краем ногтя, когда вы задумчиво ковыряете у себя в носу или слишком усердно сморкаетесь, стараясь прочистить дыхательные пути.
Даже ватный тампончик может вызывать раздражение слизистой носа.
У пожилых людей кровотечения из носа отмечаются чаще. Особенно подвержены им пожилые женщины, у которых с наступлением менопаузы происходит сморщивание и высыхание тканей носа, в том числе и слизистой оболочки.
Другой причиной травмы носа являются холод и сухой зимний воздух. В холодную погоду от простого чихания или сильного сморкания почти у каждого человека может возникнуть носовое кровотечение.
Наконец, есть ряд лекарств, которые могут приводить к носовым кровотечениям. Так, при использовании аэрозолей со стероидными препаратами во время насморка повышается предрасположенность слизистой носа к кровотечению. К другим препаратам подобного действия относятся противозачаточные средства, аспирин, ибупрофен и некоторые средства для лечения артритов.

Кровотечение из носа - сигнал тревоги
Конечно, в 90% случаев кровотечения из носа не слишком обильные и останавливаются самостоятельно. Но когда у человека, считающегося вполне здоровым, возникает сильное кровотечение из носа без видимых причин, это признак серьезного заболевания. Чаще всего «беспричинные» кровотечения из носа возникают у людей с повышенным артериальным давлением. Бывает, что человек даже не подозревает, что страдает гипертонической болезнью, и никогда в жизни не принимал лекарств. Ну иногда болит голова, или покалывает сердце. С кем не бывает? А ведь редко кто из нас регулярно измеряет свое артериальное давление. Следует отметить, что у людей с повышенным давлением кровеносные сосуды слизистой оболочки носа играют роль своеобразного клапана, который «открывается», когда давление достигает определенных величин. Это позволяет до некоторых пор избегать кровоизлияния в мозг. Очень важно своевременно выявить и правильно лечить гипертонию, а кровотечения из носа в таких случаях лишь одно из проявлений болезни, но от этого не менее опасное, так как иногда даже врачу специалисту с трудом удается остановить их.
Среди других болезней, вызывающих кровотечения из носа можно назвать следующие:
атеросклероз,
пороки сердца, миокардит;
болезни печени, в частности гепатиты и цирроз;
болезни почек;
болезни легких (туберкулез);
алкоголизм;
болезни крови (гемофилия - врожденное нарушение свертываемости крови, когда любое кровотечение очень опасно);
некоторые инфекционные болезни, такие как грипп, скарлатина, ветрянка, дифтерия и др.
Например, при гриппе сосуды становятся настолько хрупкими, что даже чихание может вызвать кровотечение из носа. Вот почему при простудных заболеваниях врачи рекомендуют принимать витамин С в больших дозах: он укрепляет сосудистую стенку.

Частые носовые кровотечения
Хронические, повторяющиеся, но не слишком обильные кровотечения из носа могут быть признаком опухоли носоглотки. Поэтому, если вы замечаете капельки крови на носовом платке, не поленитесь проконсультироваться с врачом.
Предрасположены к носовым кровотечениям те, кто занимаются изнурительным физическим трудом, кто увлекается продолжительными солнечными ваннами, кто злоупотребляет алкоголем, а также те, кто работает в особых условиях: на высоте, при высоких температурах и при высоком давлении на глубине.
Кровотечения из носа бывают даже у маленьких детей, так как они очень любопытны и в стремлении исследовать свое тело нередко травмируют слизистую носа своими неуклюжими пальчиками. А еще случается, засовывают себе в нос различные предметы (детали игрушек, булавки, спички и т. д.), которыми могут серьезно пораниться. Вот почему не рекомендуется покупать детям до 3 лет игрушки, которые можно легко разобрать.

Очень сильное кровотечение
При внезапных и обильных кровотечениях из носа картина довольно драматична: любой испугается, если у него хлынет носом кровь. Если теряется много крови, может развиться состояние шока: падает артериальное давление, кожа бледнеет и покрывается холодным потом, появляется жажда, человек может даже потерять сознание.

Чем помочь больному
Что же можно предпринять в домашних условиях, на улице или на работе до приезда скорой помощи, если с вами или с кем-либо из ваших близких произошел такой неприятный случай?
Во-первых, нужно отнестись к этому со всей серьезностью, удалить из помещения лишнюю публику, которая лишь усиливает состояние панического страха. Рекомендуется надавить пальцами на ноздрю, из которой идет кровь, или на обе, если кровотечение двустороннее, и держать минимум 10 - 12 минут. Вопреки распространенному ошибочному мнению, голову следует наклонять вперед, чтобы избежать затекания крови в дыхательные пути или ее заглатывания, так как при заглатывании кровь попадает в пищеварительный тракт, где разлагается под воздействием желудочных и кишечных соков, а конечные продукты разлагающейся крови очень токсичны.
Нужно также расстегнуть ворот рубашки или блузки и развязать галстук, если таковой имеется.
Можно приложить холодный предмет к переносице и носу. Это может быть лед, бутылка с холодной водой и т. д. И конечно же, в любом случае следует обратиться за медицинской помощью. Только в больнице смогут определить причину возникшего кровотечения, оказать квалифицированную помощь предотвратить такие неприятные последствия, как шок и значительную потерю крови.
Хочется отметить, что остановить кровотечение, конечно, очень важно, но это только половина задачи, стоящей перед врачом. Гораздо сложнее иногда бывает установить причину носового кровотечения, будь то гипертония, болезнь сердца или печени. Ведь от того, насколько успешно будет лечиться основное заболевание, зависит профилактика повторных кровотечений. В любом случае не следует забывать, что кровотечения из носа - это сигнал бедствия в организме, признак того, что нужно всерьез заняться своим здоровьем.

В каком случае следует обращаться к врачу
В большинстве случаев носовые кровотечения представляются гораздо тяжелее, чем они есть на самом деле. Обычно кровопотери не превышают одну столовую ложку. Только в 5--10% случаев носовых кровотечений требуется помощь врача.

• Если кровь из носа "льется ручьем" и не прекращается в течение пяти минут после помещения плотных тампонов в ноздри.
• Если, кроме носового кровотечения, у вас отмечаются другие расстройства: повышение кровяного давления, диабет или нарушения свертываемости крови.
• Если вы регулярно принимаете аспирин.
• Если выделение крови из носа больше связано с кровотечением из задней стенки глотки, нежели из самого носа.
• При повторном характере носовых кровотечений.

Как остановить кровь из носа
Наклонить голову вперед, удерживая корпус прямо. Так можно избежать позывов к рвоте при попадании крови в гортань.
Высморкайтесь. Не бойтесь этой меры: следует прочистить носовую полость от слизи и сгустков крови, лучше под струей воды.
Зажмите нос большим и указательным пальцами минут на 10.
Придавите верхнюю губу. Для этого можно заложить кусок ваты в промежуток между верхней губой и десной. Для использования данного способа имеются научные основания. Дело в том, что один из крупных кровеносных сосудов, снабжающих кровью нижнюю часть носа, проходит как раз через верхнюю губу, поэтому давление ватного тампона помогает остановке кровотечения.
Если спустя 5-7 минут после всех проделанных процедур кровотечение все еще продолжается, попробуйте вновь зажать ноздри. Если же и вторая попытка не дала результата и кровотечение продолжает оставаться интенсивным, вызывайте "скорую помощь".

Что делать при частых кровотечениях из носа

• Не прикасайтесь к носу. Пока идет процесс заживления, нельзя вызывать дополнительных повреждений слизистой пальцами. Не следует даже сморкаться в это время, вы можете сковырнуть корочку и вызвать новое кровотечение.
• Увлажняйте слизистую носа. После прекращения носового кровотечения применяйте солевые растворы для увлажнения слизистой носа. Их можно приобрести без рецепта. Используйте эти растворы столько, сколько вам захочется.
• Вазелиновый гель является хорошим увлажняющим средством. Выдавите капельку геля на кончик пальца. После этого смажьте внутреннюю поверхность носа, не погружая палец вглубь, а только подтолкнув капельку к каждой ноздре. Выполняйте эту процедуру три-четыре раза в день в течение пяти дней, пока полностью не заживет поврежденное место под корочкой.
• Применяя увлажняющие и смягчающие средства, следите за тем, чтобы вазелин и другие средства не попали в дыхательные пути. Если это произойдет, то может развиться пневмония.
• Следите за влажностью воздуха.
• Пейте больше жидкости. Чтобы поддерживать необходимый уровень влажности в полости носа и в организме в целом, старайтесь выпивать не менее шести стаканов воды в день.
• Откажитесь от аспирина. Если вы принимаете аспирин или другие нестероидные противовоспалительные средства, спросите своего врача, нельзя ли их заменить.
• Анализы крови. В случае повторяющихся носовых кровотечений необходимо сделать анализы крови в целях выявления нарушений процесса свертывания крови.