Творожистые выделения у женщин: Норма, Патология, Лечение. Зеленые творожистые выделения у женщин

Влагалищные выделения – явление, характерное для любой здоровой женщины. В течение всей жизни их цвет и консистенция неоднократно меняется под влиянием множества факторов, таких, как половая активность или состояние здоровья дамы. В этом нет ничего удивительного, так как основная функция слизи – очищение половых путей и их естественная защита от всевозможных инфекций.

В обычных условиях выделения имеют оттенок, близкий к белому или желтоватому. Они необильные и не источают никакого запаха. А вот белые творожные выделения у женщин, сопровождающиеся зудом и иными признаками дискомфорта – повод для немедленного визита к врачу.

Вероятнее всего, причина патологии – вагинальный кандидоз, более известный как молочница. Каковы причины развития заболевания и чем лечить творожные выделения у женщин?

Признаки и симптомы

Итак, основная причина необычных выделений белого цвета – заражение микрофлоры половых органов грибками рода Candida, вызывающими молочницу. Именно таким диагнозом вызваны жалобы более 75% пациенток гинеколога. Заболевание причиняет серьезный дискомфорт женщине и не заметить его довольно сложно. Каковы основные симптомы инфекции?

  • Белые творожные выделения у женщины из влагалища.
  • Болевые ощущения при сексуальных контактах.
  • Дискомфорт при походах в туалет.
  • Зуд и жжение в области внешних половых органов.
  • Резкий, кислый запах.

В зависимости от причины развития кандидоза, к его основным проявлениям могут добавиться косвенные симптомы – усталость, эмоциональное напряжение, сонливость.

Цвет слизи не всегда может оставаться белым . Иногда выделения окрашиваются в розоватый или светло-коричневый оттенки, что говорит о наличии кровотечения внутри половых органов. Подобное происходит в случаях, когда молочница спровоцирована эрозией в матке или гормональными изменениями.

Желтые творожные выделения у женщин – признаки совершенно иной, отличной от молочницы патологии. Они говорят об остром течении воспалительного процесса, спровоцированного возбудителями гонореи, трихомониаза. Тогда, помимо слизи, женщину беспокоят следующие симптомы:

  • Спазмы в области живота.
  • Повышение температуры.
  • Жжение и зуд в области влагалища и половых губ.
  • Боли при сексуальных контактах.
  • Покраснение в промежности.
  • Общее недомогание.

Если же инфекционное заболевание находится в хронической фазе, тогда, помимо желтой творожистой слизи с резким запахом, никакие симптомы не наблюдаются. А вот белые творожные выделения у женщин без запаха иногда могут быть побочным явлением приятного состояния – беременности.

Белые и желтые творожные выделения у женщин: причины

Для постановки точного диагноза врач учитывает вовсе не цвет выделений или их консистенцию. Также не играет роли наличие запаха или дополнительных симптомов, так как при запущенном заболевании, кроме слизи, женщину ничего не беспокоит. Задача гинеколога – провести ряд исследований и установить связь между наличием выделений и образом жизни женщины. Причин развития генитальной патологии может быть несколько:

  • Частая смена половых партнеров, незащищенный половой акт.
  • Использование синтетического нижнего белья.
  • Частое употребление антибактериальных препаратов.
  • Несоблюдение норм и правил личной гигиены.
  • Некоторые процедуры – спринцевания, свечи, тампоны.
  • Частые переохлаждения, стрессы, физическое истощение.
  • Некоторые соматические заболевания или обострение их хронического течения.
  • Беременность или другие факторы изменения гормонального фона.

Творожные выделения у женщин: лечение народными средствами и методы современной медицины

Главное условие быстрого и эффективного избавления от неприятных симптомов – своевременное обращение к специалисту за постановкой правильного диагноза. Чем раньше гинеколог проведет необходимые исследования и установит причину появления выделений, тем быстрее он назначит лечение .

Белые творожные выделения у женщин , вызванные грибковыми инфекциями, легко поддаются местному лечению противогрибковыми препаратами (антимикотиками). Распространено применение вагинальных суппозиториев, а также кремов и мазей. Местное лечение эффективно только при легком и остром течении кандидоза, если же заболевание перешло в хроническую стадию, избавиться от него становится гораздо сложнее. В таких случаях врач назначает таблетизированные антимикотики, иногда сочетая их с местными препаратами.

Стоит отметить, что белые творожистые выделения не всегда говорят о наличии грибкового заболевания. Иногда скудная слизь грязно-белого или сероватого цвета с творожной консистенцией возможна при половых бактериальных заболевания, передающихся половым путем. Тогда специалист назначает антибактериальные препараты в сочетании с противовоспалительными средствами и физиотерапией.

При болях в области живота дополнительно применяют спазмолитики. Аналогичные методы терапии используются при воспалительных процессах в области матки и придатков, при которых наблюдаются желтые творожные выделения.

У женщин , имеющих признаки трихомониаза или гонореи, появляется необходимость посещения венеролога вместе с ее сексуальным партнером. Недуги, сопровождающиеся желтыми творожными выделениями, жжением и резким запахом, опасны серьезными и необратимыми осложнениями. В таких случаях женщине и ее партнеру необходима срочная терапия с применением антибиотиков и полное прекращение половых контактов на некоторый период.

Помимо основной терапии, гинеколог назначает симптоматическое лечение . Так, пациентке могут назначить препараты против зуда и жжения во влагалище. Прежде чем лечить творожные выделения у женщин , вызванные снижением иммунитета или стрессами, врач назначит пациентке иммуномодуляторы и витаминные комплексы, успокоительные средства.

Допустимо ли лечение белых или желтых творожных выделений народными рецептами? В старину для лечения творожных выделений применялось множество подручных средств. Женщины спринцевались содой и дубильными отварами, орошали область влагалища растворами чеснока и уксуса, принимали ванны с ромашкой или чаще парились в бане. На самом деле лучше воздерживаться от использования народных рецептов, так как это провоцирует осложнения и затруднения при постановке диагноза врачом.

Профилактика заболевания

Предотвратить появление заболеваний, вызывающих зуд и творожные выделения у женщин , несложно. Основные методы профилактики сводятся к укреплению иммунной системы организма и соблюдению норм личной гигиены. Необходимо вовремя обращать внимание на состояние своего здоровья и сразу обращаться к специалисту при появлении белых или желтых выделений, а также при наличии дискомфорта в области промежности.

Чтобы исключить рецидив грибковой или бактериальной инфекции, важно следовать некоторым общим рекомендациям:

  • Применять барьерную контрацепцию во время полового акта (влагалищные колпачки, презервативы, спермициды).
  • Исключать случайные половые связи.
  • Провести обследование мочеполовой системы и вылечить все обнаруженные заболевания.
  • Установить причину снижения иммунитета и устранить ее.

Также врач может назначить индивидуальную программу профилактических мер. В данном вопросе, как и при лечении, не следует полагаться на народные рецепты и советы «знающих» людей, так как важным моментом является именно определение причины появления белых или желтых творожистых выделений.

К сожалению, не всем женщинам известно то, что обнаруженные выделения далеко не всегда сигнализируют о начавшемся заболевании. Присутствие белей (выделений) может являться физиологическим проявлением у здоровых женщин. Но всё же нельзя оставлять без внимания тот факт, что инфекционные и воспалительные состояния половой сферы проявляют себя именно выделениями. Это означает, что женщине рекомендуется обратить внимание на их цвет и состояние. Если вы обнаружили выделения белого цвета, не имеющие запаха, то они вызваны каким-то заболеванием далеко не всегда.

Нормой считается появление беловатых слизистых выделений, не имеющих запаха. Причиной является природное самоочищение стенок влагалища и матки от возбудителей многих видов инфекций. В зависимости от фаз женского цикла особенности выделений меняются, но не являются основанием для беспокойства. В частности, после окончания месячных, в середине цикла и в период его 3 фазы выделения беловатого оттенка, не доставляющие беспокойства запахом и зудом, физиологичны. Отличие только в их консистенции и количестве.

Появление светлых выделений может являться следствием терапии инвагинальными препаратами, применяемых контрацептивных средств, стрессовых ситуаций, в т.ч. и акклиматизации в новом месте проживания.

Белый цвет и творожистая консистенция выделений при отсутствии запаха в большинстве случаев свидетельствует о развитии вагиноза бактериальной природы. Опасность его в бессимптомности протекания, подтвердить наличие может только результат сделанного мазка. Баквагиноз возникает не только по причине беспорядочных половых связей с часто сменяемыми партнёрами, но и может быть результатом снижения иммунной защиты, приёма антибиотиков, средств контрацепции и гормональной терапии.

Стоит обратить особое внимание беременных на это заболевание, опасное невынашиванием, внутриутробными патологиями, осложнениями в процессе родов.

Белые творожистого вида выделения как таковые нельзя считать нуждающимися в лечении, а особенно в самолечении.

Определить причину и диагноз возможного заболевания помогут не столько внешний вид выделений, сколько объективные исследования.

  • Проведение лечебных и гигиенических процедур (тампонов, свечей, спринцеваний).
  • Половые связи с частой сменой партнёра, незащищённый секс.
  • Беременность и нарушение гормональной сферы.
  • Состояния хронических заболеваний в острой стадии, избыточная инсоляция или охлаждение организма.

Указанные выделения только тогда являются физиологичными, если не сопровождаются наличием зуда или жжения, болью или отёчностью органов в области паха. Например, распространённая молочница (кандидоз) характеризуется кроме выделений ещё и зудом, часто сильным.

Если выделения творожистого вида имеют желтый оттенок, то это основание для предполагаемого диагноза воспалений в придатках, яичниках и маточных трубах, которые требуют активного проведения антибактериальной и противовоспалительной терапии, а также физиотерапии.

Независимо от причин, вызывающих у женщины выделения белого цвета и творожистой консистенции, относиться к регулярному посещению специалиста-гинеколога нужно со всей серьёзностью.

Вагинальные выделения у женщины являются абсолютно нормальным явлением и представляют собой естественный процесс самоочищения органов репродуктивной сферы от микроорганизмов и вероятных возбудителей неинфекционных заболеваний. Как правило, они принимают вид полупрозрачной, слегка беловатой или желтоватой жидкости без резкого и неприятного запаха.

В норме физиологические выделения наблюдаются на протяжении всего менструального цикла представительницы прекрасного пола в умеренном количестве, а в период овуляции – усиливаются. Но случается, что женщина начинает отмечать у себя творожные выделения и зуд, которые отличаются от привычного секрета. При таком варианте развития событий ей следует подумать о патологической природе подобных изменений и немедленно посетить кабинет гинеколога.

Творожистые выделения при кандидозе

Появление зуда и творожистых выделений у женщин без запаха, чаще всего является характерным признаком развития молочницы (генитальный кандидоз). Это патологическое состояние возникает в результате инфицирования влагалища и наружных половых органов женщины грибками рода Candida , которые в норме присутствуют в составе нормальной микрофлоры половых путей.

Пока вагинальный секрет содержит адекватное количество данных микроорганизмов, они помогают поддерживать нормальный баланс во влагалищной полости. Но при ряде обстоятельств микроорганизмы начинают активно размножаться, провоцируя воспаление слизистых оболочек и развитие кандидоза.

Причины активного размножения грибковой инфекции

Активному размножению грибков рода Candida во влагалище и появлению обильных творожистых выделений способствует ряд факторов, среди которых следует выделить следующие:

  • период вынашивания ребенка;
  • длительный приём антибактериальных препаратов;
  • использование в качестве средств предупреждения нежелательной беременности пероральных контрацептивов;
  • дисбактериоз кишечника;
  • резкое снижение иммунитета и состояния после обострений хронических недугов;
  • периодическое купание в грязных водоёмах;
  • ношение нижнего белья, изготовленного из синтетических материалов низкого качества;
  • несоблюдение элементарных правил личной гигиены;
  • состояние хронического стресса;
  • ВИЧ-инфицирование;
  • сахарный диабет;
  • самостоятельное назначение вагинальных таблеток (свечей) или проведение спринцевания без консультации врача.

Сопутствующие симптомы

Белые творожистые выделения и зуд не являются единственными признаками молочницы. К другим симптомам недуга относятся:

  • интенсивное жжение в периоды обострения в области половых путей;
  • постоянный или периодический зуд в зоне промежности;
  • дискомфорт во время выделения мочи;
  • неприятные ощущения и даже боль при половом акте;
  • обильные выделения, которые со временем приобретают желтоватый цвет и резкий кислый запах;

в периоды обострения вагинальный секрет напоминает творожные хлопья с характерными белыми комочками.

Лечение при белых творожистых выделениях из-за кандидоза

Молочница относится к числу патологических состояний, которое нуждается в немедленном реагировании со стороны пациентки и посещении врача. После осмотра и подтверждения диагноза гинеколог обязательно примет меры, направленные на ликвидацию симптомов болезни. К современным методам лечения кандидоза относится его медикаментозная коррекция, которая реализуется путём назначения противогрибковых средств.

  • Суппозитории Клотримазола, которые предназначены для местной терапии кандидоза. Назначаются в дозе по 100 мг ежедневно 6 дней подряд (вводятся во влагалище перед сном).

  • Флуконазол (Дифлюкан) в форме капсул, вагинальных свечей, раствора для внутривенного введения. При кандидозе назначается в дозе 150 мг однократно.

  • Мифунгар-крем (Оксиконазол). Наносится на повреждённые кожные покровы 1 раз в сутки (перед сном) на протяжении 18-21 дня.

  • Микосист. При молочнице принимается 1 раз на курс в дозе 150 мл.

  • Пимафуцин – антибиотик из класса макролидов. Средство выпускается в виде крема, таблеток, вагинальных свечей и раствора. При вагинальном кандидозе пациентка вводит себе во влагалище по 1 свечи на ночь в течение 3-6 дней.

  • Полижинакс. Оказывает мощное противогрибковое и противомикробное действие и выпускается в форме капсул. Препарат вводится по 1 капсуле на ночь на протяжении 12 дней.

Диета

При молочнице врачи приписывают своим пациенткам специальную диету, которая усиливает эффект медикаментозной терапии, уменьшает проявления творожных выделений без запаха с зудом и предупреждает развитие рецидивов недуга. Женщинам, страдающим кандидозом, на весь период лечения и до полного исчезновения патологических симптомов следует исключить из ежедневного меню следующие продукты питания:

  • шоколад, торты и пирожные, сладости и другие кондитерские изделия;
  • алкогольные напитки;
  • крепкий черный чай и кофе;
  • уксус и блюда, в состав которых он входит даже в незначительных количествах (маринады, консервации);
  • кетчуп, майонез и острые соусы;
  • сыр с плесенью;
  • копчёности;
  • жареные и жирные блюда, приготовленные с использованием специй и синтетических приправ (усилителей вкуса).

Чтобы зуд во влагалище и желтоватые или белые творожистые выделения без запаха уменьшились даже без приёма лекарственных средств, врачи рекомендуют обогатить пищевой рацион такими продуктами, как:

  • овощи, в частности, свёклу, морковь, брюссельскую капусту и огурцы;
  • тушёную рыбу с овощами;
  • варёное мясо птицы;
  • несладкие фрукты, а особенно лимоны;
  • ягоды;
  • бобовые и зерновые культуры;
  • морскую капусту;
  • морепродукты;
  • крупы;
  • натуральные йогурты и нежирный творог.

Желтые творожистые выделения без запаха

Жёлтые выделения, как творог, нередко появляются при воспалительных процессах внутренних половых органов, а именно при инфекционных патологиях яичников, маточных труб и тому подобное. В случае развития острого воспаления женщина отмечает появление обильного вагинального секрета без характерного неприятного запаха, который имеет место при присоединении бактериальной патогенной флоры и возникновении гноя.

Среди симптомов воспалительных процессов в области придатков, яичников, маточных труб выделяют:

  • боль в нижних отделах живота и промежности;
  • повышение общей температуры тела;
  • появление дискомфорта во время мочеиспускания и половых актов;
  • зуд и жжение во влагалище;
  • нарушение менструального цикла;
  • маточные кровотечения;
  • ановуляторный менструальный цикл (отсутствие овуляции) и бесплодие.

Выделения при венерических заболеваниях

Белые творожистые комочки и выделения хлопьями появляются не только при молочнице. Такое сочетание симптомов характерно для многих венерических заболевания, каждое из которых имеет свои особенности.

Выделения в виде творога и зуд в области влагалища – характерные признаки начальной гонореи. При этом у девушек и женщин параллельно возникают жалобы на боли внизу живота, болезненное мочеиспускание и появление гноя, который выходит из половых путей. Гонорея часто сопровождается другими венерическими инфекциями, в частности трихомониазом, при котором пациентки отмечают возникновение выделений коричневого или серого цвета с болезненностью в зоне проекции внутренних органов репродуктивной сферы.

Причины появления выделений белого цвета могут скрываться под маской таких заболеваний, передающихся половым путём, как уреаплазмоз и токсоплазмоз. При этом у женщин может отсутствовать характерная для острого воспалительного процесса симптоматика, что осложняет диагностику болезни.

Еще один венерический недуг, при котором возможны выделения в виде белых хлопьев, называется хламидиоз. Заболевание сопровождается появлением мутного секрета светлого цвета с неприятным запахом из половых путей. Со временем патологический процесс трансформируется в свою бессимптомную хроническую форму, результатом которой является сращение маточных труб и бесплодие.

Диагностика

Избавиться от зуда и белых творожистых выделений из влагалища можно только в процессе грамотного лечения. Терапия основного недуга должна быть направлена на устранение истинных причин заболевания. Для этого врач-гинеколог в обязательном порядке назначает больной женщине ряд анализов и исследований, позволяющих установить реальные факторы, спровоцировавшие патологию.

На приёме врач проводит манипуляции, а именно тщательный сбор анамнеза и гинекологический осмотр, позволяющие оценить характер течения недуга, степень его запущенности и масштабы поражения слизистых оболочек.

Кроме этого, гинеколог проводит следующие исследования:

  • взятие мазка на флору влагалища и цитологию;
  • кольпоскопия;
  • ультразвуковое исследование внутренних половых органов;
  • при необходимости – исследование уровня гормонов;
  • анализ крови на наличие инфекции.

Перед тем как лечить творожистые выделения, врач устанавливает причины заболевания и делает выводы о целесообразности назначения того или иного вида медикаментозных препаратов. Важно понимать, что для каждого конкретного патологического процесса следует применять специфическую терапию, поэтому самолечение является недопустимым. В большинстве клинических случаев параллельно с женщиной лечение должен получить её половой партнер, так как вероятнее всего он также заражен инфекцией.

Гонорейная инфекция лечится путём назначения антибактериальных лекарственных форм цефалоспоринового ряда, в частности, Цефтриаксона и Ципрофлоксацина.

Хламидиоз, а также уреаплазмоз и микоплазмоз неплохо поддаются медикаментозной коррекции, основу которой составляют макролиды и тетрациклины. При хламидиозе показано применение фторхинолонов. Трихомониаз следует лечить Трихополом или Клионом.

В любом случае при появлении симптомов заболевания, которое сопровождается развитием творожистых выделений и зуда, следует обращаться к специалистам. Именно квалифицированный врач способен определить истинные причины недуга и назначить единственное правильное лечение.

У каждой женщины имеется «своя» норма влагалищных выделений, которая определяется на протяжении долгих лет. Тем не менее, существуют определенные критерии нормы выделяемого влагалищного секрета, которые позволяют определить наличие/отсутствие патологических процессов в органах репродуктивной системы. Белые творожистые выделения без запаха , которые принято считать за проявления молочницы, не всегда свидетельствуют о развитии заболевания и могут вполне являться физиологическими. А когда они указывают на отклонения, а когда нет, вы сейчас и узнаете.

Критерии нормы

Чтобы понять, какие выделения у девушек и женщин являются нормой, а что нет, необходимо рассмотреть те самые критерии, о которых уже упоминалось выше. Считается, что в норме влагалищный секрет:

  • Не должен иметь никакого запаха (лишь иногда появляется кисловатый аромат из-за редкого подмывания, что обуславливается окислением отделяемого).
  • По своей консистенции должен быть водянистым или жидким (никаких густых выделений, тем более с различными вкраплениями в норме не должно быть).
  • Бесцветный (иногда может приобретать беловатый или желтоватый оттенок, что также обуславливается окислительными процессами или наступлением определенных фаз менструального цикла).
  • Выделяться в небольших количествах (выделения у девушек и женщин должны быть незаметными для них, только при половом возбуждении или при наступлении овуляции их количество может увеличиваться).

Выделения без запаха у женщин белого цвета тоже являются нормой, но если они имеют слизистую консистенцию и появляются только в определенные периоды менструального цикла, например, во овуляции или за несколько дней до наступления месячных. Такие выделения белого цвета называют белями и они не требуют проведения специального лечения.

Обильные творожистые выделения также иногда являются естественными. Их появление может происходить при незначительном изменении кислотно-щелочного баланса во влагалище. Но, как правило, при отсутствии каких-либо заболеваний, наблюдаются они не более 2 дней и появляются не чаще одно раза в 2-4 менструальных цикла.

Белые творожистые выделения у женщин возникают в том случае, если слизистая оболочка влагалища подвергается инфицированию грибоподобными микроорганизмами. В результате этого изменяется влагалищная микрофлора, в ней начинает преобладать кислая среда. И чтобы исправить это, организм направляет все свои силы, чтобы вывести из себя вредоносных грибков. Если ему это удается, то выделения исчезают буквально через несколько дней, если нет – начинает развиваться патологический процесс, требующий незамедлительного лечения.

Следует отметить, что грибки рода Candida находятся во влагалище каждой женщины с самого рождения и они являются составляющей условно-патогенной микрофлоры. Их активное развитие происходит, как правило, в тот момент, когда наблюдается снижение защитных сил организма. Когда иммунитет восстанавливается, рост грибков подавляется и творожистые выделения из влагалища прекращаются.

Причины отклонений

Как уже было сказано, появление творожистых выделений происходит на фоне развития грибков рода Candida. Главная причина их активного роста – снижение иммунитета. Но не только это может спровоцировать их быстрое размножение. Существует много и других причин, среди которых находятся:

  • Прием оральных противозачаточных препаратов.
  • Применение вагинальный суппозиторий при лечении других заболеваний (например, эрозии шейки матки, эндометриоза и т.д.).
  • Прием лекарственных средств, оказывающих антибактериальное действие (антибиотики тоже негативно влияют на влагалищную микрофлору, изменяя кислотно-щелочной баланс).
  • Частые спринцевания.
  • Беспорядочная половая жизнь.
  • Смена климатических условий.
  • Психологические расстройства (частые стрессы, депрессивные состояния, апатия и т.д.).
  • Физическое переутомление.
  • Частые простудные заболевания.
  • Перенесенные хирургические вмешательства.
  • Прохождение химиотерапии или облучения.

Довольно часто на появление белых творожных выделений жалуются женщины, которые отмечают у себя задержку месячных. Причина тому – наступление беременности. О ней они могут еще и не знать, но это в 80% случаях единственный признак, по которому можно определить беременность на первых неделях.

Изменение характера влагалищных выделений обуславливается высокой выработкой гормонов, отвечающих за нормальное протекание беременности на начальных срока. Как правило, в этом случае у женщин отмечаются творожные выделения без запаха . Они не причиняют никакого дискомфорта и могут выделяться из вагины на протяжении всего первого триместра.

Если же при этом у женщины появляется жжение в интимной области и зуд, то явный признак молочницы. В данном случае необходимо обязательно обратиться к специалисту и пройти курс лечения, особенно, если женщина находится в «положении».

Молочница: признаки и лечение

Творожные выделения и зуд – первые признаки развития кандидоза. Как выглядят выделения при этом заболевании? Они имеют плотную массу с зернистыми вкраплениями. По своему внешнему виду напоминают творог. Также при кандидозе могут наблюдаться выделения в виде хлопьев или жидкой белой массы. Иногда при молочнице у женщин отмечаются коричневые выделения. Но в практике это случается крайне редко и чаще всего их возникновение происходит при наличии у пациентки других гинекологических заболеваний – эндометриоза и эрозии шейки матки.

Следует также отметить, что нередко при кандидозе из влагалища выделяются желто-белые выделения. Обуславливается это несколькими причинами – окислительными процессами или активной борьбой организма с вредоносными микроорганизмами (продукты их распада выводятся вместе с секретом, в результате чего он и приобретает такой окрас).

Творожистые выделения и зуд – это не основные признаки кандидоза. Для этого заболевания также характерны такие симптомы, как:

  • Отечность половых губ.
  • Покраснение кожных покровов в промежности.
  • Жжение при мочеиспускании.
  • Белесоватый налет на половых губах.
  • Шелушение кожи.

Когда молочница протекает на протяжении длительного времени (более 2 месяцев), она приобретает хроническую форму. При этом происходит истощение защитных резервов организма и слизистые теряют способность удерживать патогенных микроорганизмов на своей поверхности. В результате этого они начинают «скрываться» в более глубоких слоях влагалищного эпителия.

Период обострения молочницы характеризуется появлением белых творожистых выделений из влагалища , которые при этом не сопровождаются какими-либо другими признаками развития болезни. То есть, зуд, жжение, дискомфорт в области промежности отсутствуют. Но при этом всегда остается один симптом – кислый запах. Выделения с кислым запахом в 90% случаев означают развитие молочницы, даже при отсутствии других характерных для нее симптомов.

Белые или желтые творожистые выделения , указывающие на развитие кандидоза, лечатся просто. Для этого используются специальные антигрибковые препараты. При остром течении болезни выделения творожистые легко устраняются при помощи местных лекарственных средств в виде мазей и гелей. Их наносят на половые губы 2-4 раза в день, соблюдая при этом все правила личной гигиены (перед нанесением препарата нужно обмыть наружные половые органы, нанести средство чистыми руками и надеть чистое белье).

Если препараты местного действия не помогают устранить влагалищные выделения с запахом , то в качестве лечебной терапии применяются противогрибковые вагинальные суппозитории или таблетки.

Важно! Все лекарственные препараты для лечения молочницы должен назначать только врач! Противогрибковые средства имеют много противопоказаний и побочных эффектов, а потому должны подбираться индивидуально с учетом особенностей женского организма.

Выделения с зеленоватым оттенком

Довольно часто от женщин поступает жалоба – меня беспокоят выделения зеленого цвета из влагалища творожистой консистенции. Что же они могут означать и почему появляются? Выходящие из влагалища зеленые творожистые выделения всегда свидетельствуют о наличии специфической инфекции – гонореи или трихомониаза.

Их развитие практически всегда сопровождаются неприятным запахом, схожим с тем, как пахнут тухлые яйца или пропавшая рыба. Однако, когда процесс приобретает хронический характер, у женщин могут наблюдаться зеленоватые выделения без запаха и других сопутствующих симптомов. Появляются они в основном в период затишья инфекции.

При остром протекании инфекционного процесса и в момент его обострения выделения зеленоватого цвета практически всегда дополняются такими симптомами, как:

  • Отечность наружных половых органов.
  • Зуд и жжение.
  • Покраснение вульвы.
  • Болезненные ощущения в нижней части живота.
  • Боль при мочеиспускании.

Как лечить зеленые выделения решает только врач после получения результатов анализов, которые позволят ему определить точного возбудителя инфекции. Чаще всего при гонореи и трихомониазе применяются антибактериальные препараты в комплексе с поливитаминными средствами, позволяющими повысить защитные силы организма.

Необходимо понимать, что любые отклонения от нормы являются сигналом того, что в организме происходит что-то не так. Поэтому, если вас вдруг начали беспокоить обильные выделения зеленого, белого или желтого цвета, необходимо сразу же идти к гинекологу, даже если никаких других признаков воспалительных или инфекционных процессов нет.

Выделения из влагалища делят на физиологические , нормальные для определённого возраста и стадии менструального цикла, и патологические , связанные с заболеванием половых органов . Поставить точный диагноз и назначить курс лечения по единственному симптому невозможно, но появление отделяемого, отличного от нормы, даёт повод обратиться к гинекологу и пройти обследование.

Нормальные выделения состоят из смеси слизи, отмершего эпителия и микробных клеток, секрета бартолиновых желез, расположенных в преддверии влагалища. Содержат гликоген – питательное вещество для полезной микрофлоры, и молочную кислоту – продукт жизнедеятельности лактобацилл. Содержание гликогена максимально в день овуляции. В норме присутствуют прозрачные выделения либо белёсые, по консистенции – слизистые, с мелкими комочками или однородные, без неприятного запаха, по объёму до 4-5 мл в сутки.

Бели

Обильные влагалищные выделения либо скудные, но нетипичные по характеру или запаху, называют белями. Бели создают постоянное чувство влажности, жжение и зуд в области промежности. Причины обильных выделений – воспалительные процессы ( , ); инфекционные заболевания урогенитальных органов, неспецифические либо ЗППП; опухоли или травмы внутренних гениталий; аллергические реакции на латекс, спермицидные смазки, бельё и гигиенические средства для интимных зон.

По происхождению различают влагалищные выделения, маточные и трубные (водянистые, большие по объёму) и шеечные (густые, скудные).

Бели с гноем – симптом воспаления, кровянистые часто связаны с развитием опухоли; творожистые или напоминающие белые хлопья характерны для молочницы; оранжевые и зеленоватые с гнилостным запахом – для гарднереллёза (бактериального вагиноза); пенящиеся появляются при трихомонозе.

Бели могут появляться после длительных курсов контрацептивных средств, после спринцеваний антисептиками; при запорах и статичном образе жизни, приводящих к застою венозной крови в малом тазу. Опущение стенок влагалища, микротравмы гениталий после полового акта, разрывы промежности также вызывают образование белей.

Слизистые выделения – норма

Первые слизистые выделения наблюдают у новорожденных девочек , появление секрета связано с остаточными количествами материнских гормонов. Через 3-4 недели выделения исчезают и снова появляются к возрасту 8-11 лет, когда возрастает выработка собственных эстрогенов. Слизь выделяется периодически, похожа на сырой яичный белок либо рисовый отвар, по запаху кислая, цвет – белый с желтоватым оттенком.

Далее, в пубертатный период , появляются циклические вагинальные выделения. Началом цикла считается первый день менструации; в 1-ю половину цикла и до его середины, совпадающей с овуляцией, выделений меньше. Они слизистые либо водянистые, однородные, возможно с мелкими комочками. В середине цикла – слизистые и обильные, тягучие по консистенции, возможно бежевого или коричневатого оттенка.

После овуляции выделения желеобразные, похожие на кисель. В них увеличивается содержание молочной кислоты, которую продуцируют лактобактерии, и отделяемое приобретает кислый запах. Повышенная кислотность защищает слизистую вагины, в этот временной период более рыхлую и уязвимую для инфекции. Перед менструацией объём слизистых выделений снова возрастает.

Выделения при беременности жидкие и обильные, беловатые либо прозрачные. Перед родами расширяется шейка матки, и шеечная пробка выходит в виде довольно крупного сгустка слизи, возможно с примесью алой крови. Обычно выход пробки совпадает с первыми схватками. Если влагалищного секрета больше, чем обычно, то стоит отправиться к гинекологу: возможно, «подтекают» околоплодные воды.

Наличие в отделяемом жидкой крови или кровянистых сгустков позволяет предположить внематочную беременность, угрозу прерывания вынашивания, нетипичное положение (предлежание) либо отслойку плаценты. Все варианты опасны, в любую минуту могут осложниться кровотечением и закончиться летальным исходом. Беременной, отметившей появление алой крови из влагалища, следует сразу лечь, затем немедленно вызвать «скорую помощь».

Белые выделения

В пубертатном периоде вагинальное отделяемое может быть следствием воспаления кишечника, мочевого пузыря, матки или яичников. В этих эпизодах присутствуют боль , связанная с мочеиспусканием, кишечные колики либо тянущие ощущения внизу живота и в области поясницы. Возможно, повысится температура, анализ крови покажет признаки воспаления (лейкоцитоз, увеличение СОЭ): тогда понадобится лечение воспаления.

За 10-12 месяцев до наступления первой менструации слизистая влагалища реагирует на гормональную перестройку и образуются жидкие, прозрачные выделения или белые, цвета сильно разбавленного молока, без запаха либо кисловатые. Никаких мер предпринимать не нужно, если нет жалоб на жжение или зуд в промежности, и выделения не приобретают творожистый вид.

После начала половой жизни консистенция и состав выделений меняются , причина – присоединение микрофлоры партнёра, отличной по составу от флоры влагалища. Для адаптации нужно время, в каждом случае разное, и ситуация снова вернётся к норме. В период адаптации объём секреции возрастает, отделяемое становится более жидким, с бледно-желтоватым или белёсым оттенком. Смена полового партнёра почти всегда связана с варьированием характера вагинальных выделений.

После незащищённого полового акта выделения в норме сначала приобретают вид желтоватых или белых сгустков, а через 5-8 часов секрет превращается в жидкий и обильный. После защищённого соития появляются белые и густые выделения, напоминающие смазку.

Приём контрацептивов либо кормление грудью снижают нормальную секрецию: вагинальное отделяемое скудное и густое, цвет белый либо желтоватый.

даёт белые творожистые выделения, обильные, кислые по запаху. Иногда отделяемое напоминает желтоватые творожные комочки или белые хлопья. Заболевание сопровождается зудом и отёчностью гениталий, раздражением кожи промежности. Развитие кандидоза – признак снижения иммунитета.

творожистый белый налет во влагалище при молочнице

Молочница часто сочетается с ЗППП ( , гонорея, трихомоноз) и , проявляется при обменных болезнях (сахарный диабет) и опухолях. Кандидоз обязательно требует лечения.

Видео: выделения из влагалища – норма и патология

Жёлтые и зелёные выделения

«Цветное» отделяемое из влагалища встречается при ЗППП, бактериальном вагинозе (гарднереллёзе), при неспецифических генитальных воспалениях.

При ЗППП белям всегда , связанные с мочеиспусканием боли и жжение.

: при осмотре влагалища видны жёлтые выделения, появляющиеся из шеечного канала и стекающие по стенкам вагины. Белям сопутствует боли в пояснице и внизу живота, увеличение бартолиновых желёз. Диагноз подтверждает анализ ПЦР.

: бели обильные, пенистые, зеленоватые либо желтоватые, с резким гнилостным запахом. Могут стекать на промежность, внутреннюю сторону бёдер и провоцировать раздражение кожи.

: по объёму выделения умеренны, цвет желтовато-белый. Могут сопровождаться кровотечениями без соответствия циклу, болями по типу «опущенного пояса» – поясница, низ живота, внутренняя часть бёдер. При гонорее часто встречается гнилостный запах белей; изменение их цвета с серовато-белого на жёлтый свидетельствует о переходе острой стадии заболевания в хроническую.

: бели обильные, серовато-белые , с запахом гниющей рыбы. Липкие, жёлто-зелёные и даже оранжевые выделения типичны для не леченного, длительно протекающего заболевания. Зуд не сильный, возникает периодически. Все симптомы обостряются сразу после полового акта.

Неспецифический вагинит (кольпит): при этой болезни бели – основной симптом. Вид вагинального отделяемого изменяется, зависит от тяжести процесса. При воспалении влагалища секрет становится кислым по реакции, по консистенции – вязким и тянущимся либо обильным и жидким, теряет прозрачность. Мутноватый белый оттенок дают лейкоциты, желтовато-зелёный цвет обусловлен наличием гноя, желтовато-розовый – крови. На начальных стадиях воспаления бели серозные – жидкие, водянистые; затем трансформируются в гнойные – густые, зелёные, с сильным гнилостным запахом.

и аднексит : воспаление маточных труб и яичников. Могут проявиться как специфические осложнения, вызванные восходящей венерической инфекцией при ЗППП, или «обычным» воспалением внутренних гениталий. Выделениям всегда сопутствует боль в животе; в острый период – периодическая, схваткообразная и сильная, в хронической стадии – средней и низкой интенсивности, постоянная, тупая, тянущая.

Подведем итоги. Причины жёлтых и зелёных белей:

  • пенистые выделения – характерный признак ЗППП;
  • обильные выделения типичны для острой стадии кольпита, аднексита и сальпингита;
  • скудные бели – для хронического аднексита и сальпингита.

Коричневые и розовые выделения

Связаны с присутствием крови в вагинальных выделениях; могут появляться по физиологическим либо патологическим причинам.

Физиологические причины:

  1. Небольшие коричневые, розовые или алые выделения в середине цикла: бельё не пачкается, цвет заметен только на гигиенических салфетках или туалетной бумаге. Секреция сигнализирует о состоявшейся овуляции, что помогает планировать беременность.
  2. Розоватые и коричневатые выделения – норма для конца менструации, когда произошло полное отторжение эндометрия и начинается фаза пролиферации (рост нового эндометрия).
  3. Кровянистые выделения в период приёма гормональных препаратов. Если они продолжаются более трёх циклов, то стоит поменять контрацептив и обследоваться у гинеколога.
  4. Выделение шеечной слизи с примесью яркой крови – у беременных перед родами.

Патологические причины

Паталогическими причинами могут быть: венерические болезни (гонорея), эндометрит, опухоли матки, гиперплазия эндометрия, полипоз, эрозия шейки матки, эндометриоз.

При гонорее инфекция поднимается от влагалища вверх, поражая матку, маточные трубы и яичники. Появление крови в виде прожилок среди слизисто-гнойных выделений и межменструальные кровотечения – признаки восходящей гонококковой инфекции. Подтверждённый диагноз выставляют после , которая должна быть положительной в отношении гонореи, либо после и обнаружения в нём гонококков.

– воспаление функционального маточного слоя , который обновляется после каждого менструального цикла. Коричневые бели, связанные с эндометритом, появляются перед менструацией и после неё, также возможно выделение коричневатой слизи в середине цикла. Почти всегда воспаление эндометрия сочетается с его гиперплазией (разрастанием) и менструальными кровотечениями, часто цикл укорачивается. Обильные кровотечения приводят к анемии , содержание гемоглобина падает до 50-70 г/л (норма для женщин 120-140 г/л). Женщина ощущает постоянную усталость, появляются одышка и головокружение даже при незначительных физических усилиях.

Гиперплазия эндометрия считается предраковым состоянием.

Чтобы вернуть эндометрий к норме, нужно сначала вылечить воспаление. Курс антибиотиков длится не менее 3 месяцев, препараты назначают в течение 3 менструальных циклов.

Эндометриоз – разрастание железистой ткани (эндометрия) в шейке и мышечном слое матки (миометрии), маточных трубах, яичниках, в органах брюшной полости. Клетки эндометрия попадают в нетипичные места во время абортов, при инструментальных обследованиях матки, во время родов и при обратном забросе менструальных масс. Эндометриоз распространяетс я, приводит к многочисленным местным воспалениям и образованию спаек ; частое осложнение – бесплодие.

Типичны тянущие боли на протяжении менструаций, кровянистое отделяемое из всех очагов разрастаний эндометрия. При кольпоскопии на шейке матки видны мелкие множественные узелки или кисты, синюшные или красные полоски. Кровянисто-коричневые бели становятся светлее после менструации, их объём в этот период уменьшается и вновь возрастает перед следующими месячными. Эндометриоз органов брюшной полости – частая причина внутреннего кровотечения и последующей операции (лапаротомия).

Эрозия шейки матки : нарушение целостности слизистой, при осмотре для определения границ эрозии используют уксусную кислоту, 3-5% раствор. После смазывания поверхности кислотой, эрозия видна как беловатое пятно на розовом фоне. При возникновении эрозии появляются небольшие кровянистые выделения, их количество увеличивается после полового акта.

Кровянистые выделения при онко-заболеваниях

Гиперплазия эндометрия сопровождается мажущими коричневыми или кровянистыми выделениями перед месячными и после их окончания. Возможны ациклические маточные кровотечения: они длительные, до нескольких недель и даже месяцев, приводят к анемии. Болезнь развивается по причине гормонального дисбаланса, при проблемах с липидным и углеводным обменом (ожирение, сахарный диабет), гипертонии, после гинекологических операций, при наследственной предрасположенности, как следствие ЗППП – после воспаления матки, при эндометрите.

Для лечения используют комбинированные эстроген/гестагенные препараты, при сильных кровотечениях – выскабливание эндометрия. Обязательно делается биопсия, оценивается степень клеточной атипии и разрастания железистой ткани. При подозрении на рак обследование повторяют.

Полипы в матке – это вытянутые разрастания эндометрия, симптомами полипоза часто становятся коричневые выделения и постменструальные кровотечения. Возможны дискомфорт при сексуальном контакте, сразу после его окончания- мажущие коричневатые выделения. Причинами образования полипов считают дисбаланс эстрогенов и гестагенов, воспаление эндометрия и шеечного канала. Мелкие полипы обнаруживают случайно; крупные (более 2 см) проявляются болями в виде схваток, повышенной менструальной кровопотерей. Основное осложнение – бесплодие; переход полипоза в злокачественную опухоль не доказан.

Опухоли в матке на поздних стадиях проявляются кровотечениями, в ранний период – мажущими вагинальными коричневыми выделениями . Опухоли матки разделяют на доброкачественные (полипы, фибромиомы и миомы) и злокачественные (рак эндометрия и миосаркома, шеечный рак). Бели с гноем и алой кровью, возможно зловонные, характерны для распада опухоли; при шеечном раке появляются густые выделения, скудные, с прожилками крови . Подслизистые фиброматозные узлы всегда дают сильные кровотечения, то есть клинически протекают злокачественно. Рак шейки матки быстро метастазирует, распространяясь на тазовые лимфоузлы, в печень и лёгкие, может переходить на стенки влагалища.

Видео: выделения у женщин, мнение специалиста