Ультразвуковое исследование, или сканирование, которое также носит название ультрасонография, подразумевает использование высокочастотных звуковых волн для получения изображений внутренних органов и других структур тела. При УЗИ ионизирующее излучение, как при рентгенологическом исследовании, не используется. Поскольку УЗИ позволяет получить изображения в режиме реального времени, процедура помогает оценить структуру и движения внутренних органов, а также кровоток в кровеносных сосудах.
УЗИ представляет собой неинвазивное исследование, которое помогает врачам ставить диагноз заболеваний и проводить их лечение.
УЗИ органов малого таза позволяет получить изображение тканей и органов, расположенных в нижних отделах брюшной полости и малого таза.
Выделяют три вида ультразвуковых исследований органов малого таза:
- Абдоминальное (трансабдоминальное)
- Вагинальное (трансвагинальное) УЗИ женщин
- Ректальное (трансректальное) УЗИ мужчин
Частью УЗИ органов малого таза может допплерография.
Допплерографическое исследование позволяет оценить кровоток в кровеносных сосудах, в том числе крупных артериях и венах брюшной полости, верхних и нижних конечностей и шеи.
В каких областях применяется УЗИ органов малого таза?
У женщин УЗИ органов малого таза чаще всего применяется для оценки состояния:
- Мочевого пузыря
- Яичников
- Матки
- Шейки матки
- Маточных (фаллопиевых) труб
Кроме этого, УЗИ используется для наблюдения за здоровьем и развитием плода во время беременности.
УЗИ органов малого таза помогает выявить причины следующих симптомов, которые возникают у женщин:
- Боли в нижних отделах живота
- Патологические кровотечения
- Другие нарушения менструального цикла
А также используется для диагностики:
- Пальпируемых образований, таких как кисты яичников и маточные фиброиды
- Рак яичников или матки
Трансвагинальное УЗИ обычно используется для оценки состояния эндометрия, или внутренней оболочки матки, в том числе его толщины, а также яичников. Кроме этого, трансвагинальное УЗИ представляет собой хороший метод оценки состояния мышечных стенок матки, которые называются миометрий.
Более подробно изучить состояние матки позволяет такое исследование как ультразвуковая гистерография. Данное исследование обычно применяется для обнаружения:
- Аномалий строения матки
- Рубцов на матке
- Полипов эндометрия
- Фиброидов
- Рака, особенно у пациенток с патологическими маточными кровотечениями
Некоторые врачи используют УЗ гистеросальпингографию для обследования пациенток с бесплодием.
У мужчин УЗИ органов малого таза используется для оценки состояния:
- Мочевого пузыря
- Семенных пузырьков
- Предстательной железы
Особым видом исследования, позволяющим увидеть предстательную железу, является трансректальное УЗИ, которое подразумевает введение специального датчика в прямую кишку.
Как у мужчин, так и у женщин, УЗИ органов малого таза помогает обнаружить:
- Камни в почках
- Опухоли мочевого пузыря
- Другие заболевания мочевыводящих путей
У детей УЗИ органов малого таза используется для диагностики причин:
- Преждевременного полового развития или задержки пубертата у девочек.
- Болей в нижних отделах живота.
- Обследования гермафродитных гениталий и других аномалий строения органов малого таза.
- Новообразований полости малого таза.
УЗИ органов малого таза также используется для контроля таких процедур, как пункционная биопсия, в ходе которой из органа извлекается небольшой образец тканей с целью последующих лабораторных анализов.
Допплерография помогает врачам увидеть и оценить:
- Причину нарушения кровотока в сосуде, например, тромбы.
- Сужение сосудов, которое может быть вызвано атеросклерозом.
- Опухоли и врожденные сосудистые мальформации.
Как нужно подготовиться к исследованию?
На обследование следует приходить в удобной, свободной одежде. На время процедуры врач может попросить пациента одеть специальную рубашку или халат. С обследуемой области тела необходимо снять все украшения и одежду.
УЗ-исследование крайне чувствительно к движениям, а поэтому процедура может замедлиться, если ребенок очень активен или плачет. О ходе обследования ребенку следует рассказать заранее, что позволит облечить процедуру. В процедурный кабинет можно взять книгу, чтобы почитать ребенку во время исследования.
Кабинеты диагностических отделений нередко снабжены телевизорами, который можно использовать для отвлечения ребенка при отсутствии других способов.
Проведение трансабдоминального УЗИ требует тугого наполнения мочевого пузыря, что облегчает визуализацию матки, яичников, предстательной железы и стенки мочевого пузыря.
Как выглядит диагностическое оборудование?
Ультразвуковой сканер состоит из консоли, куда входит компьютер и электронное оборудование, видео-дисплея и УЗИ-датчика, который используется для сканирования. УЗИ-датчик - это небольшое портативное устройство, напоминающее микрофон и присоединенное к сканеру с помощью кабеля. Датчик посылает неслышимые ухом высокочастотные звуковые волны, которые проникают в организм и, отражаясь от тканей, попадают обратно в виде отраженных сигналов, то есть эхо. Таким образом, принцип работы УЗИ-датчика аналогичен сонару на подводных лодках.
УЗИ-изображение немедленно появляется на экране видео-дисплея, который выглядит как обычный компьютерный монитор. Полученное изображение зависит от амплитуды (силы) и частоты звукового сигнала, от времени, которое требуется для возвращения волны от тканей к датчику, а также от особенностей строения структур организма, сквозь которые проходит сигнал.
Если УЗИ требует введения датчика в естественные отверстия тела, например, при трансвагинальном или трансректальном исследовании, то устройство защищается с помощью презерватива и смазывается гелем.
На чем основано проведение исследования?
В основе ультразвукового исследования лежит тот же принцип, что и в работе сонарных систем, которые используются летучими мышами, на кораблях, подводных лодках и в метеослужбах. При столкновении звуковой волны с объектом происходит ее отражение, то есть формирование эха. Анализ отраженных волн позволяет оценить дальность расположения объекта, его размер, форму и консистенцию (плотная, жидкостная или смешанная).
В медицине ультразвук используется для выявления изменений в органах, тканях и сосудах или для обнаружения патологических образований, таких как опухоли.
В ходе УЗИ датчик одновременно посылает звуковые волны и получает/записывает отраженные колебания. При нажатии датчиком на кожу происходит образование небольших импульсов неслышимых, высокочастотных звуковых волн, которые проникают в организм. При столкновении звуковых волн с внутренними органами, тканями или жидкостями чувствительный микрофон УЗИ-датчика фиксирует мельчайшие изменения высоты и направления звука. Полученные характерные колебания постоянно измеряются компьютерной программой и отражаются на экране дисплея, что позволяет получить изображение в режиме реального времени. Как правило, в ходе исследования врач может получить один или несколько снимков движущихся структур. Кроме этого, возможна запись небольших видео-фрагментов в режиме реального времени.
Трансректальное и трансвагинальное УЗИ, которое требует введения специальных датчиков в естественные отверстия тела, основано на тех же самых принципах.
Допплерография - это особый вид УЗ-исследования, который позволяет измерить скорость и направление движения клеток крови по сосудам. Перемещение кровяных клеток вызывает изменение высоты отраженной звуковой волны (так называемый эффект Допплера). Компьютер собирает и обрабатывает полученную информацию и создает графики или цветные снимки, на которых показан ток крови через кровеносные сосуды.
Как проводится исследование?
Трансабдоминальное УЗИ
В большинстве случаев при проведении УЗИ пациент ложится на спину на кушетку, которая может перемещаться или наклоняться.
Датчик для трансабдоминального УЗИ
После этого на кожу обследуемой области тела наносится прозрачный гель на водной основе, что обеспечивает плотное соприкосновение датчика с кожей и устраняет воздушные карманы между ними, которые мешают прохождению звуковых волн через ткани. Затем врач ультразвуковой диагностики, который проводит исследование, плотно прижимает датчик к коже в различных точках, водя его над обследуемой областью тела. При этом звуковые волны проникают в ткани под разными углами, что помогает прицельно рассмотреть требуемый орган.
Трансвагинальное УЗИ
Трансвагинальное УЗИ по манере исполнения очень похоже на гинекологический осмотр и включает введение датчика во влагалище после опорожнения мочевого пузыря. Наконечник датчика по размеру меньше стандартных гинекологических зеркал и расширителей.
Датчик для трансвагинального УЗИ
На УЗ-датчик надевается одноразовый презерватив и наносится небольшое количество геля, после чего датчик вводится во влагалище всего на 4-5 см. Для полноценной оценки строения матки и яичников изображения следует получить под разными углами.
Обычно трансвагинальное УЗИ проводится в положении пациентки лежа на спине с разведенными ногами, наподобие гинекологического осмотра.
Трансректальное УЗИ
При проведении трансректального УЗИ на УЗ-датчик надевается одноразовый презерватив и наносится гель, после чего датчик вводится в прямую кишку.
Датчик для трансректального УЗИ
Как правило, пациент при этом лежит на боку, спиной к врачу, со слегка согнутыми в коленных и тазобедренных суставах ногами.
Допплерография проводится тем же самым УЗИ-датчиком.
После завершения исследования врач просит пациента одеться и подождать до окончания анализа изображений и составления заключения.
Как правило, процедура УЗИ органов малого таза занимает около 30 минут.
Что следует ожидать во время и после исследования?
Большинство УЗ-исследований проходит легко, быстро и безболезненно.
При трансабдоминальном УЗИ:
После размещения пациента на кушетке врач наносит на кожу небольшое количество теплого геля на водной основе и плотно прижимает к телу датчик, начиная водить им над обследуемой областью с целью получения достаточно четких изображений. Как правило, никаких неприятных ощущений, кроме небольшого давления в обследуемой зоне, пациент не испытывает.
Если УЗИ затрагивает болезненный участок, то давление датчика на кожу может сопровождаться небольшой болью.
УЗИ, при котором требуется введение датчика в естественные отверстия тела, вызывает определенные неприятные ощущения.
При трансвагинальном УЗИ:
Несмотря на то, что исследование, как правило, назначается по поводу болей внизу живота, сама по себе процедура трансвагинального УЗИ обычно безболезненна или сопровождается минимальным дискомфортом. При этом исследование часто бывает менее неприятным, чем гинекологический осмотр.
При трансректальном УЗИ:
Если биопсия не требуется, то проведение процедуры в целом аналогично ректальному обследованию, которое проводит врач, или даже менее неприятно. При необходимости проведения биопсии дополнительные неприятные ощущения, связанные с введением иглы, как правило, минимальны, поскольку стенка прямой кишки в области предстательной железы относительно нечувствительна к боли.
Биопсия может удлинить процедуру в целом.
При проведении допплерографии можно услышать пульсирующие звуки, высота которых изменяется по мере отслеживания кровотока и измерения его параметров.
После окончания процедуры гель с кожи можно стереть.
После УЗИ разрешается сразу же вернуться к привычной жизнедеятельности.
Кто изучает результаты исследования и где их можно получить?
Анализ снимков проводится врачом ультразвуковой диагностики, который специализируется на проведении подобных исследований и интерпретации их результатов. Как правило, основным образованием врача является рентгенологическое. После изучения снимков врач УЗ-диагностики составляет и подписывает заключение, которое отправляется к лечащему врачу. В некоторых случаях заключение можно забрать у самого врача УЗ-диагностики, а также обсудить с ним результаты обследования.
Часто требуется последующее обследование, точную причину проведения которого пациенту объяснит лечащий врач. В некоторых случаях дополнительное обследование проводится при получении сомнительных результатов, которые требуют разъяснения в ходе повторных процедур или применения особых методик визуализации. Динамическое наблюдение позволяет вовремя выявить какие-либо патологические отклонения, возникающие со временем. В некоторых ситуациях повторное обследование позволяет говорить об эффективности лечения или стабилизации состояния тканей со временем.
Преимущества и риски УЗИ органов малого таза
Преимущества:
- УЗИ является неинвазивной (не требует инъекций) и, в большинстве случаев, безболезненной процедурой.
- УЗИ представляет собой довольно простой, широкодоступный и менее дорогой способ обследования, по сравнению с другими методиками визуализации.
- УЗИ не подразумевает использование ионизирующего излучения.
- УЗ-сканирование позволяет получить четкое изображение мягких тканей, которые при рентгенологическом обследовании не видны.
- УЗИ является предпочтительным методом визуализации для наблюдения за здоровьем и развитием плода во время беременности.
- УЗИ обеспечивает изображение тканей в режиме реального времени, что позволяет использовать его при таких малоинвазивных процедурах, как пункционная и аспирационная биопсия.
- УЗИ органов малого таза помогает диагностировать самые различные заболевания мочевыводящих путей и половой системы у пациентов обоих полов без малейшего риска, сопряженного с проведением рентгенологического исследования.
Риски:
- Стандартное диагностическое ультразвуковое исследование лишено каких-либо нежелательных эффектов.
Какими ограничениями обладает УЗИ органов малого таза?
При наличии воздуха или газов ход звуковой волны нарушается. Поэтому УЗИ не подходит для обследования органов, наполненных газами, а также органов, которые скрыты петлями кишечника. В большинстве подобных случаев назначается исследование с взвесью бария, МРТ или КТ-сканирование.
УЗИ затруднено у крупных и тучных пациентов, поскольку большое количество мышечной и жировой ткани ослабляет звуковую волну по мере ее проникновения вглубь тела.
В случаях появления болей в животе и других симптомов, говорящих о нарушениях в работе пищеварительной, мочевыделительной или других систем организма, врач может назначить ультразвуковое исследование того или иного органа. Как правило, вопроса, где сделать УЗИ брюшной полости, не возникает - непосредственно в клинике имеется прекрасно оборудованный кабинет с необходимой аппаратурой.
Что исследуется в ходе УЗИ брюшной полости?
В ходе исследования определяется состояние:
- печени;
- желчного пузыря;
- почек;
- селезенки;
- поджелудочной железы;
- брюшной аорты;
- органов, расположенных в малом тазу.
УЗИ брюшной полости, цена которого вполне доступна каждому пациенту, показывает наличие или отсутствие камней в желчном пузыре или почках, наличие или отсутствие опухолей, состояние одного или нескольких органов, наличие воспалительного процесса и т. д. Это важное исследование, на которое опирается врач при постановке диагноза или определении предстоящего лечебного процесса.
Гинекологические УЗИ
Для того чтобы определить состояние женской репродуктивной системы, нередко бывает необходимо сделать УЗИ малого таза. Это одно из наиболее распространенных гинекологических исследований, которое дает врачу возможность подтвердить или опровергнуть свои подозрения по поводу того или иного гинекологического заболевания. С помощью УЗИ матки и придатков определяют:
- заболевания воспалительного характера;
- кисты, миомы и другие новообразования;
- внематочную беременность;
- взаимное расположение и состояние репродуктивных органов.
Кроме того, УЗИ полости матки в обязательном порядке несколько раз проводится во время беременности. С его помощью медики оценивают развитие ребенка и могут выявлять патологии развития на достаточно ранних стадиях. Цена УЗИ малого таза минимальна, а польза, которую приносит это исследование, просто неоценима.
Как выполняется ультразвуковое исследование?
Исследование ультразвуком внутренних органов абсолютно не причиняет боли и не приносит ни малейшего вреда организму. Перед УЗИ в некоторых случаях требуется соблюдать диету либо выпить определенное количество жидкости. Для проведения исследования врач укладывает пациента на кушетку, на кожу живота наносит специальный гель, после чего обследует нужные области брюшной полости или малого таза сканером, плотно прижимая его к коже больного.
Женщинам иногда назначают УЗИ таза трансвагинально, для чего сканер вводится во влагалище. Это обследование нередко назначают пациенткам с ожирением, так как ультразвуковые волны не могут пройти сквозь жировой слой брюшной стенки. В то же время УЗИ придатков проводят обычным трансабдоминальным способом, т. е. через переднюю стенку живота. Если выясняется необходимость дополнительного обследования маточных труб, врачом может быть дополнительно назначена гистеросальпингография, которая с высокой точностью показывает наличие спаек и проходимость труб.
Страница носит информационный характер. Точный перечень оказываемых услуг и особенности проведения процедур узнавайте по телефонам.
На сегодняшний день существует много способов диагностировать заболевание. Но по-прежнему самым востребованным остается ультразвуковое исследование органов. Простота и сравнительно небольшая стоимость такого исследования помогают сразу получить четкую картину процессов, которые происходят в организме. И тем самым исключить воспалительные процессы в организме. Данная процедура позволяет легко и безболезненно определить заболевание и начать адекватное лечение. Но перед проведением процедуры необходимо подготовить орган для исследования. Как это сделать?
Подготовка к УЗИ брюшной полости
Во время проведения ультразвукового исследования внутренние органы должны быть открыты. Нельзя, чтобы их заслоняли газы и продукты, которые находятся в кишечнике. Для этого кишечник нужно подготовить.
В первую очередь за несколько дней по планируемого исследования исключить из ежедневного потребления продукты, которые вызывают вздутие живота. К ним относятся фасоль, горох, черный хлеб, бананы, сладости. Могут вызывать чрезмерное газообразование свежие овощи и фрукты, особенно капуста.
Также необходимо в течение трех дней принимать эспумизан (согласно назначению врача). В день исследования нужно будет увеличить дозировку до четырех капсул. Принять их нужно 1 раз в день, запивать водой нельзя. УЗИ брюшной полости проводят натощак. До начала данной процедуры не следует принимать пищу в течение 6 часов.
Пациенту, страдающему от сахарного диабета, разрешается легкий завтрак.
Подготовка к УЗИ желчного пузыря
Подготовка к данному исследованию почти такая же, как и при исследовании брюшной полости. Нужно на исследование взять те продукты, которые стимулируют работу желчного пузыря. Можно использовать жирную сметану или приобрести в аптеке желчегонное средство (холивер, кукурузные рыльца и т.д.). Детям вместо сметаны дают черный шоколад. Такое УЗИ делают 2 раза. Сначала натощак. А перед вторым исследованием принимают желчегонные продукты. Поэтому данное исследование занимает много времени.
Подготовка к УЗИ почек
К такой процедуре не нужна особая подготовка. Специалисты рекомендуют употребить большое количество жидкости перед манипуляцией. Возможно, что кроме основного исследования специалист порекомендует сделать УЗИ мочевого пузыря. Наполнить мочевой пузырь следует за час до исследования. Для этого следует выпить 3-4 стакана любой негазированной жидкости. Это может быть компот, морс, чай, вода.
УЗИ мочевого пузыря
Условие для проведения исследования - полный мочевой пузырь. За час до исследования необходимо выпить 3-4 стакана любой негазированной жидкости. При этом мочиться нельзя. В качестве наполнителя могут использоваться чай, морс, компот, вода.
Если человек не в состоянии терпеть, то можно немного опорожнить мочевой пузырь. Таким образом, снимается напряжение. Но после этого вновь необходимо выпить жидкость, чтобы наполнить мочевой пузырь полностью.
Подготавливаемся к исследованию малого таза
Такое УЗИ можно проводит в любой день цикла. Исключение - дни менструации. Для уточнения диагноза проводят повторное УЗИ в тот день цикла, который назначит специалист. Расположение органов малого таза - брюшная полость. Они расположены глубоко, поэтому их трудно исследовать.
Для того чтобы исследовать малый таз (матку, яичники, маточные трубы), используют специальный вагинальный датчик. Данный метод исследования называется трансвагинальным. Если девушка является девственницей, то такой метод для нее не приемлем. Трансвагинальное УЗИ не требует предварительной подготовки и проводится через переднюю брюшную стенку. Перед началом исследования нужно сходить в туалет, опорожнить мочевой пузырь.
За час до назначенного времени девственницы выпивают 3-4 стакана негазированной жидкости.
УЗИ Молочные железы - подготовка
При данном исследовании необходимо точно знать дату начала менструального цикла женщины. УЗИ проводят через пять - четырнадцать дней от начала менструации. Особой подготовки данный вид исследования не требует.
Щитовидная железа - Подготавливаемся к УЗИ
Место расположения исследуемого органа - на шее. Он не скрыт изнутри и специальная подготовка для проведения исследования не требуется. Есть только ограничение для детей и людей преклонного возраста. Нельзя кушать перед исследованием.
УЗИ предстательной железы - Подготовка
Данное исследование, или как его еще называют ТРУЗИ, проводится через прямую кишку. Поэтому ее необходимо будет очистить. Делается это следующим образом. За пару часов до начала исследования пациенту ставят микроклизму. Объем ее составляем 200 мл. Для этого берут обычную воду и с помощью специальной груши вводят в прямую кишку. Пациент через несколько минут опорожняется. Необходимо наполнить мочевой пузырь путем принятия жидкости за час по процедуры. Если пациент не в состоянии терпеть, можно сходить в туалет. Но потом необходимо будет снова выпить немного жидкости.
УЗИ малого таза представляет собой ультразвуковую диагностику органов расположенные в нижнем отделе брюшной полости: мочевой пузырь, почки, прямую кишку, половую систему мужчин и женщин. УЗИ малого таза используют для пациентов любого пола и возраста. В виду того, что процедура безопасна и инфомативна, УЗИ малого таза проводят при беременности.
Исследование органов малого таза проводиться 3-мя способами:
- Трансабдоминально, т.е. через переднюю брюшную стенку
- Трансвагинально, т.е. через влагалище. Этот метод позволяет оценить состояние репродуктивной системы женщин
- Трансректально, т.е. через прямую кишку. Данный метод позволяет оценить состояние мужской половой системы.
В гинекологии УЗИ малого таза позволяет диагностировать беременность на раннем сроке, выявить различные воспалительные заболевания, провести раннюю диагностику новообразований и миомы матки, измерить толщину эндометрия, а также получить важную диагностическую информацию в отношении серьезных патологий, в том числе и тех, которые требуют оперативного вмешательства.
Существует два способа выполнения ультразвукового исследования гинекологом - трансабдоминальное (во время беременности и у девственниц) и трансвагинальное УЗИ.
- Трансабдоминальное УЗИ проводится через брюшную стенку (датчик находится снаружи, врач проводит им по низу живота) и не требует подготовки.
- Трансвагинальное УЗИ позволяет более детально рассмотреть исследуемые органы, так как выполняется при непосредственном введении датчика во влагалище женщины.
Показания к УЗИ-диагностике:
Показанием к применению ультразвукового исследования малого таза, являются боли внизу живота, отсутствие менструации или, наоборот, обильные выделения, перенесенные ранее недуги половых органов.
Показания к проведению УЗИ органов малого таза:
- Появление крови в моче
- Затруднение мочеиспускания
- Болезненные ощущения внизу живота
- Нарушение менструального цикла
- Бесплодие
- Беременность
- Врожденные патологии развития мочеполовой системы
Как подготовиться к исследованию?
Перед проведением манипуляции необходимо наполнить мочевой пузырь (выпить 1-1,5 литра воды за 1 час до исследования и не ходить в туалет). При влагалищном осмотре специальной подготовки не требуется, и лучше мочевой пузырь опорожнить. Кишечник перед процедурой должен быть пуст и без газов. При использовании ректального датчика можно выпить слабительное.
Подготовка к УЗИ малого таза
В зависимости от того, какой вид УЗИ малого таза рекомендован и с какой целью, от пациента может потребоваться определенная подготовка. Так, при трансабдоминальном виде УЗИ рекомендуется без шлаковая диета за несколько дней до исследования, а накануне - очистительная клизма. За час до исследования желательно выпить около литра воды, чтобы мочевой пузырь был полным. Трансвагинальное исследование не требует специальной подготовки, а процедура проводиться при пустом мочевом пузыре. Трансректальное УЗИ требует опорожненного кишечника и также пустого мочевого пузыря, поэтому накануне стоит принять слабительное или очистить кишечник с помощью клизмы.
Как проводится УЗИ малого таза
При трансабдоминальном УЗИ, пациент располагается на кушетке на спине, нижняя часть живота освобождена от одежды. При трансвагинальном - так же на кушетке, но ноги согнуты в коленях, а при трансректальном - на левом боку и согнутые в коленях ноги прижаты к груди. Датчик в последних двух вариантах используется узкий и вытянутый, на него одевается презерватив и наносится гель для облегчения проникновения в полость и улучшения качества передачи ультразвукового сигнала. Продолжительность исследования может составлять 15-20 минут.
В клинике МедЭлит проводятся ультразвуковые исследования органов малого таза на современном высокотехнологичном оборудовании, позволяющим получить качественную визуализацию диагностируемого органа, а так же оценку его состояния и структуры. При необходимости, в клинике МедЭлит можно проконсультироваться с профильными специалистами, обратившись к врачу-урологу или врачу гинекологу для дальнейшего лечения выявленного заболевания. Любой пациент может выбрать клинику удобную по расположению и пройти УЗИ малого таза на Парке Победы или выполнить УЗИ малого таза на Молодежной.
