В программе приняли участие эксперты:
Ксения НИКУЛИНА – преподаватель, (Лондон, Великобритания);
Михаил МОЗЖЕЧКОВ - президент Русского Клуба в Токио, (Токио, Япония);
Екатерина ИВАНОВА - гид и переводчик тур оператора Mexico Experts Travel (Мехико, Мексика);
Владимир СНЕГИРЕВ – журналист (Прага, Чехия);
Хайме ГОМЕС – предприниматель в сфере недвижимости (Мадрид, Испания);
Сяомань СЯН – переводчик (Пекин, Китай).
Студия: «Из Москвы с любовью» - наша постоянная рубрика, потому что нам неймется путешествовать. К сожалению, у нас нет самолета. Но у нас есть чудо-телевидение и у нас есть друзья в разных городах. Сейчас осень, холодно, много заразы, поэтому нас волнует тема вакцинации, как относятся к этому в других странах мира. Узнаем об этом, в первую очередь, у Владимира Снегирева, нашего собкора в Чехии. Давненько мы вас не видели. Как относятся чехи к вакцинации?
Владимир Снегирев, Прага: Все относятся к этому довольно плохо. В Европе 22%, в среднем, жителей подвергаются вакцинации, а в Чехии всего 5% делают на прививку от гриппа. Чехи немного скуповаты, ведь за прививку нужно платить 12 евро, да и потом, в отличие от немцев, они немного пофигисты, для них важнее выпить кружку пива. Проблемы есть, и, когда была эпидемия серьезная, то болел почти миллион человек, причем 2000 отдали концы. Правда, пенсионерам прививки делают бесплатно.
Студия: А отношение негативное есть к прививкам?
Владимир Снегирев, Прага: Нет, такого нет. Нет обязательной вакцинации. Если эпидемия, то обязательные прививки только в школах и детских садах?
Студия: Есть ли какая-нибудь кампания со стороны государства по продвижению вакцинации?
Владимир Снегирев, Прага: Нет, в СМИ только высказывается периодически идея взвалить эту вакцинацию на плечи работодателей.
Студия: Спасибо большое. А мы теперь отправляемся в Японию к Михаилу Мозжечкову, президенту Русского Клуба в Токио. Как в Японии относятся к прививкам?
Михаил Мозжечков, Токио: У нас это дело добровольное и совершенно не бесплатное. Я сам ни разу не вакцинировался, к счастью, гриппом не болел. Год назад у меня была простуда, к счастью, не грипп, я пошел к врачу и мне это сразу определили: залезли в нос ваткой. Врач порекомендовал сделать вакцину, но стоит она около 30 долларов. У нас прививка делается за три захода.
Студия: Насколько охотно прививаются японцы?
Михаил Мозжечков, Токио: Врачи рекомендуют. Если у родителей работа напряженная или если у детей экзамены, то лучше делать, чтобы в самый ответственный момент не заболеть. Если у вас температура, то только на второй день можно установить грипп, а если у вас установили грипп, то 5 дней нужно проваляться в школе, но это для детей, а взрослые надевают маски и идут всех заражать всё равно.
Студия: Заставляют прививать детей в школах и детских садах?
Михаил Мозжечков, Токио: Нет, не заставляют.
Студия: Как делается прививка?
Михаил Мозжечков, Токио: В три этапа и посредством уколов.
Студия: Есть ли какие-нибудь обязательные прививки?
Михаил Мозжечков, Токио: У детей есть ряд обязательных прививок.
Студия: В Японии есть какие-нибудь опасные тропические болезни.
Михаил Мозжечков, Токио: Нет, я не слышал, они тоже зависят от уровня гигиены в стране.
Студия: Спасибо большое. А мы отправляемся к нашему старому другу, предпринимателю из Мадрида, Хайме Гомесу. Как относятся мадридцы к прививкам от гриппа?
Хайме Гомес, Мадрид: Иногда нас обманываю с этими прививками Несколько лет назад нам сказали, что будет очень сильная эпидемия гриппа, люди побежали делать прививки, а потом выяснилось, что это был обман. Больше всего прививаются чиновники и старые люди.
Студия: Государство на этом как-то наживается?
Хайме Гомес, Мадрид: Нет, частные компании.
Студия: Люди как к прививкам относятся?
Хайме Гомес, Мадрид: Не знаю, раньше я прививался, и всё равно болел, а сейчас перестал прививаться и перестал болеть.
Студия: Государство как-то пропагандирует это?
Отечественное здравоохранение когда-то было если не впереди планеты всей, то на очень высоком уровне. Но в 90-х годах прошлого века государство ошибочно решило, что эту сферу надо регулировать рыночными методами, поступив по принципу «дать врачам скальпель и пусть крутятся как хотят». Но когда речь заходит о здоровье, рядовой гражданин не становится полноценной стороной некоей сделки (вроде покупки холодильника), а попадает практически в кабальную зависимость от человека в белом халате, поскольку не знает, почему у него что-то болит и как долго это будет продолжаться.
К настоящему моменту последствия этого недальновидного шага проявились в полной мере. По свидетельству экспертов, за один только год фиксируется порядка 1200 нападений пациентов на медперсонал. И этот всплеск насилия, полагают они, является своеобразным ответом доведенного до отчаяния населения на продолжающуюся агрессивную политику правительства в этой сфере.
А в том, что она действительно является, по сути, карательной, сомневаться не приходится. Чего стоит одно только недавнее заявление министра здравоохранения Вероники Скворцовой о намерении ее ведомства добиться финансового «наказания» родителей тех детей, которые отказались от их противогриппозной вакцинации, а именно — изменения в оплате больничных листов по уходу за ребенком в случае его заболевания.
По свидетельству президента Общероссийской общественной организации «Лига защитников пациентов» Александра Саверского , Минздрав уже не первый год оглядывается, где бы ему взять еще денег. Только вместо путей внутренней оптимизации он видит только один их источник, то есть пациента.
Последний у чиновников от медицины априори выходит кругом виноватым. Курит, пьет, не прививается, не проходит диспансеризацию, зачем-то требует дорогие иностранные лекарства вместо дешевых наших. Да и вообще почему-то болеет, растрачивая государственные деньги. Хотя, между прочим, уже заранее, по большому счету, оплатил все расходы, связанные с его лечением. По подсчетам эксперта, годовой совокупный бюджет сферы здравоохранения на всех уровнях составляет 3,2 триллиона рублей, да еще порядка шести (!) триллионов ежегодно платит в мошну системы рядовые граждане в виде налогов и взносов. Между тем затраты на зарплату врачей, младший обслуживающий персонал тратится за этот же период всего лишь полтора триллиона. Вопрос о том, куда идут остальные деньги, пожалуй, риторический.
— Естественно, предложенная норма нарушает права граждан, — комментирует ситуацию Саверский. — Что это за дискриминация? Никаких дополнительных условий по выдаче больничного листа по уходу за ребенком у нас нет. Их хотят создать. Однако от этого хорошо будет не врачу, не маме и не ребенку, а только государству. Но это только первое, неумное, приближение. Потому что дальше этот ребенок сильно заболеет, мама потеряет работу, а в поликлинике начнется форменный кошмар, потому что мама молчать не станет. Минздрав хочет повоевать с мамами? Еще вопрос, кто тут действительно болен на всю голову. О ком на самом деле вся эта «забота»? Да, впоследствии было сделано заявление о том, что, мол, слова были неправильно поняты. Но, извините, это говорит министр! Не кукла же какая-нибудь. Так что отношение к этому вполне серьезное. А фонд социального страхования идейку-то подхватил. Они же там вовсе не здоровьем озабочены, это такая бухгалтерия, а тут — о, еще деньги.
«СП»: — Но вот сейчас идут разговоры о том, что едва ли не со дня на день мир накроет новая волна гриппа, более страшного и смертельного, чем все бывшие до этого «лошадиные», «куриные» и «свиные» версии. И без вакцинации тут уже никак не обойтись. А насколько в принципе «прививка от гриппа» эффективна и безальтернативна? И как можно угадать, что именно нужно колоть, если, как признают сами медки, штаммы вируса постоянно мутируют?
— Что касается первого вопроса, следует прежде всего отметить, что все вакцины и прививки разные. Есть безусловно полезные и безопасные, как, например, от столбняка. Есть достаточно вредные и опасные, как, например, БЦЖ. А есть опасные, но бессмысленные. Это, в частности, вакцины от гриппа. Я немного напомню историю. Первой в ряду этих смешных названий, которые мы с вами уже все хорошо запомнили и знаем, была так называемая атипичная пневмония. Потом был «птичий» грипп, потом «свиной». Между этими событиями глава медслужбы Гонконга Маргарет Чан , хорошо справившаяся с атипичной пневмонией, стала главой Всемирной организации здравоохранения. И вот со «свиным» гриппом, с которым ВОЗ боролась под ее руководством, произошла очень интересная история. Чтобы было более понятно, поясню — ежегодно в мире сезонным гриппом болеет около 500 миллионов человек. Это считается эпидемией. Пандемия же — степень опасности более высокого порядка. Так вот, когда появился «свиной» штамм и им заболело всего 10 тысяч человек, ВОЗ объявила как раз пандемию, изменив ее определение аккуратненько за месяц до появления этого конкретного вируса. Через год, после того, как никакой пандемии, несмотря на ее объявление, не произошло, Парламентская ассамблея Совета Европы обвинила ВОЗ в том, что подобное решение было принято под давлением так называемой «Большой фармы» (лобби производителей лекарственных средств — авт. ). Мне стало интересно, сколько же пройдет времени до объявления очередного сумасшествия. Оказалось, немного. Видимо, дали народу немножко отдохнуть, и опять завели старую пластинку.
Отвечая на второй вопрос, хочу обратить внимание, что полтора года назад российский министр здравоохранения обвинила ВОЗ в том, что организация ошиблась в определении штамма гриппа, и все вакцины, по сути дела, можно было попросту выбросить в унитаз. Но замечу — ничего такого уж страшного не произошло. То есть десяткам миллионов людей ввели не те вакцины, и обошлось.
«СП»: — Но ведь грипп — тяжелое заболевание, требующее серьезного лечения.
— Специалисты доказательной медицины давно говорят, что все это чушь. И вакцины — чушь, и лечение — чушь. Что на самом деле это состояние, которое само по себе нормально излечивается. Важно лишь вовремя отловить его последствия. Поскольку умирают люди не от самого гриппа, а именно от его последствий, чаще всего — от пневмонии. И главная задача здравоохранения — вот эти самые моменты ловить. Во-первых, это чуток дешевле. Потому что одно дело привить десятки миллионов, когда народу болеет на порядок меньше. Во-вторых, если привить ребенка вакциной на сниженном иммунитете, существует большая вероятность того, что у него возникнут серьезные проблемы вроде поражения центральной нервной системы. Наконец, единственные исследования, которые худо-бедно подтверждают эффективность вакцинации, касаются людей в возрасте старше 65 лет. Других доказательств эффективности нет вообще.
«СП»: — А отлавливает ли наш Минздрав те самые постгриппозные осложнения, о которых вы говорили? И почему, кстати, Вероника Скворцова не оставила россиянам никакого другого выбора по вакцинам, кроме российских препаратов, исключив закупку иностранных аналогов?
— Нет, наше здравоохранение ничего подобного не делает. Что же касается российских вакцин, то вы прекрасно понимаете, что сейчас, к сожалению, у нас со всем миром идет необъявленная экономическая война, в ходе которой мы пытаемся делать все отечественное. Какого оно получается качества — вопрос уже, увы, второстепенный. Хотя очень жаль, потому что те же врачи сильно ругаются по этому поводу.
«СП»: — То есть, получается, что вот это лоббирование российских вакцин происходит не потому, что они эффективнее и качественнее?
— Прежде всего это, конечно, политика. Потом экономика. Только в третью очередь интересы самого производителя, а уж потом безопасность. И, к сожалению, никакого мониторинга последствий применения препаратов у нас в России не ведется.
«СП»: — В чем же причина?
— Во-первых, врачи просто боятся говорить о последствиях. Как только кто-нибудь из них это сделает, его тут же обвинят в том, что он привил ребенка, который был не очень-то и здоров. Такая «фишка» была придумана, по всей видимости, фармкомпаниями — раз человеку стало плохо после вакцинации, значит, он изначально был нездоров. То есть крайним в любом случае останется тот врач, который непосредственно вкалывал препарат. Во-вторых, даже если они это делают, происходит одна интересная штука. Приведу пример. По Сургуту с 2000 по 2007 годы одна мама собрала интересную статистику — три летальных исхода и четыре серьезных осложнения случилось у детей после прививки от гриппа, и у каждого в карте было четко записано «поствакцинальное осложнение». Все это прислали мне, а я смотрю на собранные документы и вижу заключение из Института Тарасевича , где написано буквально следующее: «поскольку в мировой научной литературе подобные последствия не описаны, мы не можем установить причинно-следственную связь». Круто? Ведь это могут быть на самом деле сотни случаев, но коль скоро они кем-то не описаны, их никогда и не признают.
А вот пример посвежее, прошлогодний. Нормальный здоровый годовалый малыш спустя неделю после прививки от гриппа становится инвалидом по слуху. Наши врачи говорят — это все генетика виновата, спрос, значит, с родителей. Родители собирают деньги по знакомым и друзьям, едут в германскую клинику, и тамошние доктора говорят — да, это генетика, но спусковым крючком стала именно вакцина от гриппа.
«СП»: — Тогда что же получается? Наш же Минздрав колет нашим же детям непонятно что, запускающее генетические болезни, но виноватыми в этом оказываются родители?
«СП»: — Так зачем же продвигать на рынок подобные препараты? Кому это выгодно?
— Ну как оно все происходит, сначала была политика — мы должны ответить на санкции. Вот, ответили. Естественно, в рамках этой политики находятся люди, те же производители, представители Минздрава, которые рапортуют «наверх» о том, что вопросы успешно решаются. Конечно, я знаю людей, как «низовых» врачей, так и сотрудников администрации президента, которые прекрасно понимают, что эти лекарства плохие. Но поскольку это политическое решение, сделать что-то очень трудно. Да еще и мониторинга нет, так что создается впечатление, что все вокруг прекрасно, в розовом шоколаде.
«СП» — Получается, решаем внешнеполитические проблемы, не считаясь…
— С жертвами среди мирного населения, да.
DoctorSPB.ru - информационно-справочный портал о медицине, здоровье и красоте. Методы лечения ВИЧ,СПИД и гепатита,обзор фармакологических препаратов.Диагностика венерических заболеваний. На сайте размещены учебные медицинские фильмы,медицинские книги и методические пособия, рефераты и историй болезней для студентов и практикующих врачей.Методы изучения наследственности у человека
Задачей медицинской генетики является выявление и профилактика наследственных болезней. Генетика человека изучает явления наследственности и изменчивости в популяциях людей, особенности наследования нормальных и патологических признаков, зависимость заболевания от генетической предрасположенности и факторов среды.Лабораторная диагностика острого инфаркта миокарда
Для диагностики острого инфаркта миокарда довольно широко использовалось определение в крови концентрации миоглобина. Специфичным лабораторным тестом острого инфаркта миокарда является определение МВ-фракции КФК. Любые кардиохирургические вмешательства, включая коронароангиографию, катетеризацию полостей сердца и электроимпульсную терапию, как правило, сопровождаются кратковременным подъемом активности МВ-фракции КФК.Лабораторные синдромы поражения печени
Болезни печени сопровождаются рядом лабораторных синдромов. При анализе результатов биохимического исследования у больных с заболеваниями печени целесообразно выделять четыре лабораторных синдрома, каждый из которых в известной степени соответствует определенным морфологическим и функциональным изменениям в органе: цитолитический синдром, мезенхимально-воспалительный синдром, холестатический синдром (синдом холестаза), синдром малой печеночно-клеточной недостаточности. Обычно в каждом конкретном случае заболевания имеет место сочетание нескольких биохимических синдромов.Дневные транквилизаторы
В настоящее время продолжается интенсивный поиск новых препаратов, обладающих анксиолитическим действием и вместе с тем более безопасных и эффективных, чем существующие лекарственные средства. Транквилизаторы – это особая группа психотропных средств, которые уменьшают или устраняют страх, тревогу, беспокойство, раздражительность, эмоциональную напряженность, выраженность эмоциональной насыщенности переживаний, то есть оказывают антиневротическое действие.Болевой синдром при заболеваниях желудка и кишечника
Боль в животе практически во всех случаях достаточно серьезное явление, к которому нельзя относиться безразлично. При заболеваниях желудка боли беспокоят в верхней половине живота. Боль обуславливается повышением секреторной и моторной функции. К болевым синдромам относится «гиперсекреторный невроз», описанный Райхманом. для него характерна повторная рвота с большим количеством кислого содержимого в сочетании с резкой болью. Чаще приступы возникают натощак и ночью, могут сопровождаться развитием гипохлоремической тетании, напоминают картину гипергатросуккореи, характерную для пилородуоденальной локализации язвенной болезни.Пульс-терапия
Внутривенное введение сверхвысоких, ударных доз глюкокортикостероидных гормонов, или пульс-терапия, получило наибольшее распространение в медицине критических состояний – септический шок, астматический статус, острый инфаркт миокарда с развитием синдрома Дресслера, отек Квинке, отек мозга, синдром Лайела, рассеянный склероз и др. Стандартным считается применение пульс-терапии для профилактики и купирования криза отторжения трансплантата. Именно успешное применение пульс-терапии у больных с кризом отторжения, в основе которого лежит целый ряд иммунных нарушений, послужило основой для использования пульс-терапии у больных с аутоиммунными ревматическими заболеваниями.Межпозвонковый диск – норма и патология
Основным элементом дегенерации межпозвонкового диска является уменьшение количества протеингликанов. Происходит фрагментация аггреканов, потеря глюкозаминогликанов, что приводит к падению осмотического давления и, как следствие, дегидратации диска. Однако даже в дегенерированных дисках клетки сохраняют способность к продуцированию нормальных аггреканов. Одной из основных причин дегенерации межпозвонкового диска является нарушение адекватного питания его клеточных элементов. In vitro было показано, что клетки межпозвонкового диска достаточно чувствительны к дефициту кислорода, глюкозы и изменению pH.Дисбиоз полости рта
Дисбиозы – это микроэкологические нарушения, которые выражаются в нарушениях состава и функций нормальной микрофлоры. Состояние здоровья человека во многом определяется его микрофлорой. Именно поэтому современные стоматологи уделяют такое внимание проблеме дисбиоза и дисбактериоза полости рта. В полости рта и глотке человека встречается более 300 видов микробов.Специфическое лечение сифилиса
Это лечение больных сифилисом с установленным и подтвержденным диагнозом. Арсенал применяемых противосифилитических препаратов включает: (1) антибиотики, которые в свою очередь подразделяются на антибиотики выбора и антибиотики резерва, а также (2) препараты висмута и йода, которые применяют значительно реже. Поскольку лечение сифилиса проводится почти исключительно антибиотиками, то до начала терапии необходимо собрать аллергологический анамнез в отношении их переносимости, а перед первыми инъекциями назначить антигистаминные средства.Худеть – хорошо ли это?
Снижение массы тела не является самостоятельным диагнозом – этот симптом лишь свидетельствует о происходящем в организме патологическом процессе. Вместе с массой тела человек теряет и компенсаторные возможности, становясь уязвимым к любым неблагоприятным воздействиям окружающей среды. Поэтому любой случай похудения заслуживает адекватного внимания и лечения.Первый и самый важный вопрос: нужно ли вам привиться от гриппа?
Недавние события, связанные с пандемией "свиного" гриппа, породили серьезную критику в адрес Всемирной организации здравоохранения со стороны научных кругов. Последовали требования разделять коммерческие интересы фирм-производителей вакцин и противовирусных препаратов и задачи практического здравоохранения.
Поэтому в большинстве стран Европы вакцинация против гриппа перестает быть "ковровой", для всех и каждого. ВОЗ выделяет группы риска, которым эта вакцина рекомендована, и на большинство здоровых молодых людей эти рекомендации более не распространяются. Что касается США, Центр контроля за заболеваниями (CDC) продолжает рекомендовать прививку всем людям старше полугода .
Дело в том, что вакцина от гриппа, в отличие от других прививок, формирует очень нестойкий иммунитет: через 6-12 месяцев вакцинные антитела падают ниже защитного уровня. При этом не формируется Т-клеточный иммунитет, как после перенесенного гриппа, тогда как именно Т-лимфоциты обусловливают долгосрочную иммунную память и защищают нас от других штаммов того же типа гриппа практически всю оставшуюся жизнь.
Вот почему лица, ранее сталкивавшиеся с типом вируса H1N1 (например, во время пандемии 1977 года), практически не болеют "свиным" штаммом, циркулирующим с весны 2009 года. Такой иммунитет после перенесенной инфекции формирует своего рода широкую "иммунную прослойку" населения, что защищает и пожилых лиц, чей иммунитет слабеет в связи с инволюцией вилочковой железы, и малышей, чей иммунитет пока еще не работает.
В связи с этим Всемирная организация здравоохранения предлагает уходить от поголовной вакцинации против гриппа и фокусировать усилия на группах риска . К таковым относятся (в порядке приоритета):
Лица, проживающие в домах престарелых, инвалидов и т.п.;
Лица с хроническими патологиями: болезни сердца, дыхательной системы (часто болеющие бронхитами, астматики и др.), сахарный диабет и др.;
Пожилые лица (65 лет и старше);
Другие группы, такие как беременные женщины, медицинский персонал и другие лица, выполняющие важные общественные функции, а также дети в возрасте от 6 месяцев до 2 лет
Прочим предлагается принять самостоятельное решение. Например, если вы - новоиспеченные родители, лучше привиться, чтобы не заразить малыша. Не помешает также привиться, если вы запланировали важную командировку или отдых зимой, на время наибольшей активности гриппа.
Может ли прививка вызвать грипп в легкой форме?
Ни одна из инъекционных вакцин против гриппа не содержит вирусы, способные к репликации, а потому ни теоретически, ни практически такие прививки не способны вызвать грипп даже в самой легкой форме.
Любая прививка может вызвать реакцию в виде асептического воспаления в месте инъекции (покраснение, припухлость, локальная боль), недомогание и легкий жар, но, как правило, такие реакции редки и непродолжительны (один день, редко до трех). Серьезные же побочные реакции, такие как анафилаксия к компонентам вакцины, исключительно редки. Редки настолько, что с этого года в США более не рекомендуется давать медотвод от прививки даже лицам с известной аллергией на яйца.
Абсолютным противопоказанием к вакцинации остается только тяжелая реакция на предшествующую прививку.
Насколько эффективна вакцина против гриппа?
Исследования показывают, что при условии совпадения состава вакцины с циркулирующими штаммами вируса шансы заболеть гриппом снижаются на 70-90%, что, согласитесь, совсем не плохо.
Лучше вакцина работает у здоровых молодых лиц и менее эффективна у малышей и пожилых лиц. Суммарная эффективность вакцины сезона 2010-11 годов во всех возрастных группах составила около 60%.
Как часто ученые ошибаются с подбором штаммов для вакцины?
Не так часто, как дезинформируют нас "антипрививочники". В 18 сезонах из 21 последних вакцина была подобрана хорошо.
Только в сезоне 1997-98 годов вакцинные штаммы совершенно не совпали с циркулирующими, и в сезонах 1992-93, 2003-04, 2007-08 годов совпадение было не оптимальным, что обусловило низкую эффективность прививки по сравнению с другими сезонами.
В 2009-10 годах пришел "свиной" грипп, против которого наработанная вакцина также не работала, а эффективная стала доступной с большим опозданием, но так уж обстоят дела, что от возникновения нового пандемического штамма гриппа мы не застрахованы.
Совсем ли бесполезна вакцина, если ученые неверно подобрали состав на этот сезон?
Даже при несовпадении антигенного состава вакцины с сезонным гриппом она может частично работать. Хотя вакцина наиболее эффективна против штаммов, антигены которых включены в ее состав, в некоторой степени она защищает и против близкородственных вирусов.
Конечно, такой прививочный иммунитет значительно уступает по эффективности и длительности действия иммунитету, приобретенному после перенесенного заболевания, но для групп риска даже такая профилактика существенна.
Так, в сезон 2003-04 годов, когда состав вакцины был не оптимален, поствакцинальный иммунитет оказался эффективным на 60% у лиц 50-64 лет, не имеющих тяжелых заболеваний, и на 48% у той же возрастной категории с хронической патологией. Причем снижалась и вероятность осложнений гриппа - привитые госпитализировались значительно реже . Эффективность неоптимальной вакцины для детей в том же сезоне составила 50%.
Впрочем, бывает и так, что циркулирующие вирусы гриппа оказываются не родственными вакцинным антигенам, и тогда такая вакцина не работает вовсе .
Поздно ли прививаться в ноябре-декабре?
Прививаться против гриппа рекомендуется, как только в сентябре вакцина становится доступной, ведь на формирование защитного вакцинного иммунитета требуется не менее двух недель. Однако с учетом того, что пик заболеваемости сезонным гриппом чаще приходится на середину зимы, не поздно привиться и в декабре.
Поздняя вакцинация нередко совпадает с разгаром различных ОРВИ, в связи с чем многие ошибочно связывают укол с последующим развитием простуды, и это еще одна причина, по которой службы здравоохранения спешат привить население как можно раньше.
Можно ли ставить вакцину, если я только что переболел простудой?
Все зависит от тяжести перенесенного заболевания. Если ОРВИ сопровождалась тяжелой лихорадкой или бактериальными осложнениями, прививаться следует не ранее чем через месяц после выздоровления. Если речь идет об умеренной или легкой инфекции, привиться можно через 1-2 недели после нормализации температуры. Для принятия решения советую не гадать, а посоветоваться с вашим врачом.
Можно ли совмещать вакцину против гриппа с какой-то еще?
Да, сплит- и субъединичные вакцины совместимы со всеми вакцинами в любых комбинациях.
Что такое внутрикожная вакцина против гриппа?
В этом году в США начали прививать внутрикожной вакциной , запатентованной французской фирмой Санофи-Пастер. Внутрикожная форма прививки позволяет использовать очень короткую и тонкую иглу, что делает инъекцию безболезненной.
Однако основная идея заключается в введении антигена в зону высокой концентрации дендритных клеток кожи. Именно за открытие этих клеток и изучение их роли в иммунитете . Такой путь введения формирует хороший иммунитет при использовании меньшей дозы антигенов.
По понятным причинам вакцинация внутрикожной прививкой сопровождается более заметными реакциями в месте введения, однако все они кратковременны. Вакцина уже хорошо зарекомендовала себя в Европе и в Америке, но наши чиновники не спешат одобрить ее использование в России, ссылаясь именно на ее высокую реактогенность. Поэтому россиянам она пока не доступна.
15.11.2017 14:36
Укринформ
Что для нас непривычно - пьют минералку и много гуляют. Не употребляют антибиотики и сиропы от кашля и вакцинируются
Этой осенью Центр общественного здоровья Минздрава Украины составил перечень лекарств, которые не стоит употреблять в случае гриппа или ОРВИ как детям, так и взрослым. В этот список попало все, за чем мы привыкли обращаться в аптеки чаще всего - интерфероны, противовирусные препараты (кроме озельтамивира и занамивира в соответствии с показаниями); иммуномодуляторы, комбинированные лекарства от простуды.
Сиропы от кашля, оказывается, тоже пить не стоит, особенно маленьким детям, потому что могут вызвать осложнения. Эффективность витаминов не доказана, как и растительных препаратов, поэтому употреблять их можно, однако результативности никто не гарантирует.
Фото с сайта zdorov.online
Эта тема вызвала немало споров, поскольку период острых респираторных вирусных инфекций уже начался. Больше всего несогласных - именно среди врачей, которые ежедневно выписывают эти препараты и верят в их эффективность.
Укринформ пытался выяснить, какие особенности борьбы с вирусными инфекциями и эпидемиями гриппа существуют в других странах, что советуют врачи и фармацевты, к чему прислушиваются люди.
БЕЛЬГИЯ И ГЕРМАНИЯ - БЕЗ ПРОТИВОВИРУСНЫХ И ИНТЕРФЕРОНОВ
Начнем с Бельгии, чьи медицинские препараты считаются очень качественными и пользуются спросом в Украине. Сами бельгийцы имеют репутацию нации, которая больше всего в Европе употребляет разных лекарств, и этому в определенной мере способствует система страховой медицины. Однако, от вирусов даже здесь не лечат. На вопросы корреспондента ответила семейный врач Аурелия Нориэне , которая практикует в Антверпене. Она объяснила, что «интерфероны, противовирусные препараты, иммуномодуляторы, комбинированные лекарства от простуды» в Бельгии не применяются. И это не зависит от министерства здравоохранения страны, которое не дает прямых указаний врачам и клиникам в этой сфере. «Относительно рекомендаций, которые используются против вирусных инфекций, то врачи должны действовать в соответствии с последними научными данными, то есть лечить симптомы и, возможно, осложнения. Антивирусное лечение не практикуется», - отметила семейный врач.
Сиропы от кашля весьма популярны, должны отпускаться по рецепту, однако их можно приобрести в ближайшей аптеке, проконсультировавшись с провизором. Он предложит лекарство для разжижения мокроты, от влажного или раздражающего сухого кашля, но «панацеи» от ОРВИ здесь не купить.
В целом, высоко развитая медицина Бельгии направлена на профилактику - здесь активно пропагандируется вакцинация. Не зависимо от эпидемиологической ситуации, сделать прививки всегда рекомендуется наиболее уязвимым слоям населения, особенно людям пожилого возраста. Высший совет здравоохранения страны выпускает официальный документ, где определены штаммы вирусов гриппа и вакцины против них.
В Германии врачи советуют при температуре тела до 38 градусов (даже для маленьких детей) - гулять на улице
В Германии вопрос: «Что у вас есть от гриппа и простуды», - тоже вызывает немалое удивление у провизоров. Зато существует множество симптоматических лекарств - для полоскания горла или промывания носа, жаропонижающие, против кашля. Препараты для укрепления иммунитета стоят недешево и почти не представлены на полках местных аптек. В силу витаминов в таблетках также верят слабо, скорее предлагают следить за рационом, есть продукты, богатые витамином С, лактобактериями и пробиотиками.
Фото из архива КП
Вообще, в Германии много внимания уделяется информации относительно того, как распознать грипп и отличить его от обыкновенной простуды, чтобы не заниматься самолечением. Хотя немцы за любыми советами сразу обращаются к семейному врачу, который выписывает рецепт и поможет с лечением. Если проявляются симптомы ОРВИ, больному рекомендуют как можно больше пить, промывать нос солевым раствором, проветривать помещение, при температуре тела до 38 градусов (даже для маленьких детей) - гулять на улице и, главное - избегать стрессов.
Без рецепта невозможно приобрести серьезные препараты, в частности антибиотики. Если же болезнь дала осложнения, пациента госпитализируют и продолжают лечить в стационарных условиях под наблюдением специалистов.
Вакцинация считается в Германии наиболее эффективным средством профилактики, но врачи предупреждают, что 100-процентной защиты от болезни не дает и она. При этом, кроме напоминания на сайте Министерства здравоохранения ФРГ (которое вряд ли читает много людей) и других специализированных сайтах, посвященных прививкам, вы не увидите других настойчивых призывов немедленно отправляться в клинику, нет таких даже в врачебных кабинетах.
