Виды и осложнения полипов в пазухах носа. Полипы в носу и их лечение Из за чего образуются полипы в носу

Слизистая оболочка носа – самый первый барьер организма на пути патогенной микрофлоры. Являясь частью иммунной системы, слизистая способна блокировать большинство агрессивных агентов, попадающих на ее поверхность. Но это возможно только при ее здоровом состоянии.

– это патологические разрастания слизистой оболочки, которые могут нарушить функциональность иммунной системы и оказать негативное воздействие на общее здоровье. Чтобы понять, что такое полипоз носа, стоит познакомиться с полной характеристикой данного явления.

Слизистая оболочка выстилает не только полость носа, но и придаточные пазухи – полости в костях черепа, имеющие сообщение с носовыми ходами. Различают гайморовы (верхнечелюстные), лобные, решетчатые пазухи – парные и одну (клиновидную) непарную.

Основная классификация полипов носа разделяет новообразования на 2 типа:

Антрохоанальный. Появляется из гайморовой пазухи, как правило, в детском возрасте. Развитие хоанального полипа происходит с одной стороны.
Этмоидальный. Растет из решетчатого лабиринта и характерен для взрослого организма. Новообразование развивается с обоих сторон.

В зависимости от формы различают следующие разновидности:

«На ножке». Такой вид полипа соединяется со слизистой тонкой перемычкой. Иногда полип в носу выглядит как гроздь винограда;
«Сидячий». Данный вид новообразования имеет широкое основание.

В своем развитии появившийся полип проходит несколько стадий, хотя иногда переход на следующую ступеньку может длиться годами и даже десятилетиями:

1 стадия. Новообразование закрывает незначительную часть носового хода;
2 стадия. Происходит перекрытие большей части пространства носовой полости;
3 стадия. Полипы в носу полностью блокируют прохождение воздуха.

Важно! В зависимости от процессов, породивших возникновение новообразований, различают также воспалительные, неопластические, гиперпластические виды. Для воспалительных и гиперпластических разновидностей характерна доброкачественная природа, а неопластические могут быть как безобидными, так и злокачественными.

Причины возникновения полипов в носу

Чтобы понять, откуда берется патологическое разрастание слизистой и почему возникает хроническая заложенность носа, необходимо изучить принцип действия защитного механизма.

Попадая на слизистую носа, инфекционные агенты, аллергены и обычная пыль оседают на мельчайших ворсинках, которыми выстлана полость носа и пазух. Здесь все посторонние частицы обволакиваются слизью и выталкиваются ресничками наружу. Однако при нарушении работы слизистой выработка секрета уменьшается, и защитный механизм дает сбой. Стремясь повысить эффективность, слизистая оболочка начинает увеличивать свою поверхность – так происходит появление полипов полости носа.

К числу провоцирующих факторов возникновения патологического состояния относятся:

Хронические риниты и синуситы (гайморит, фронтит, этмоидит);
Аллергический ринит, причиной которого может быть не только пыльца растений, но и обычная домашняя пыль, резкие запахи бытовой химии, медикаменты и даже комнатные цветы;
Искривление носовой перегородки: в результате травмы, наследственной патологии;
Наследственная предрасположенность. При постановке диагноза врач может по характерным генетическим изменениям определить склонность к разрастанию слизистой.

Важно! В современной отоларингологии полипоз носа определяется как полиэтиологическое заболевание – развивающееся по многим причинам. Это могут быть как рецидивирующие простудные патологии, так и такие специфические болезни, как бронхиальная астма, муковисцидоз (загущение слизистого секрета), синдром Черджа-Стросс (воспаление кровеносных сосудов) и др.

Первые признаки и симптомы полипоза

Как правило, полипы в носу не доставляют болезненных ощущений и легко перемещаются внутри носовых ходов. Поэтому часто заметить их вовремя бывает сложно. Главными симптомами полипов носа являются:

затруднение дыхания через нос. При разрастании новообразования постепенно перекрывают носовые ходы, вынуждая больного дышать через рот;
слизистые или даже гнойные выделения. Являются симптомом в носу инфекции, спровоцировавшей активизацию продуцирования слизистого секрета;
частое чихание является следствием раздражения ворсинок разросшейся слизистой, которая воспринимается ими как инородный предмет;
нарушение обоняния. Этот симптом является одним из поздних признаков полипа в носу. В результате патологического разрастания в слизистой прекращается работа клеток-рецепторов, отвечающих за распознавание запахов;
головная боль возникает как следствие защемления нервных окончаний, а на поздней стадии – в результате недостаточного количества кислорода, поступающего в мозг;
гнусавость и другие нарушения голоса проявляются также вследствие снижения проходимости через нос воздушных потоков.

Важно! Хотя на начальной стадии полипы в носу почти не заметны, позже они могут привести к значительным нарушениям здоровья и стать причиной необратимых патологических процессов в организме.

Возможные осложнения

Появление новообразований постепенно снижает количество проходимого через нос воздуха, человек вынужден дышать ртом. Слизистая ротовой полости – тоже часть иммунной системы. Однако при повышении нагрузки начинают страдать миндалины и другие компоненты лимфоидного окологлоточного кольца, не в силах справиться с атакой патогенной микрофлоры. Кроме того, хроническое воспаление создает благоприятные условия для возникновения атипичных клеток.

Возможными осложнениями при полипозе носа являются:

частые кровотечения;
возникновение злокачественных опухолей;
развитие инфекционных процессов: тонзиллитов, отитов, аденоидитов;
появление спаек (при условии хронизации воспаления).

Диагностика

Полипы в носу определяются довольно легко во время визуального осмотра при помощи риноскопа. В случае более глубокого их расположения используется эндоскоп. Некоторые отклонения в развитии новообразований врач выявляет при помощи специальных исследований:

МРТ или КТ помогают получить подробную картину при заглубленном расположении полипов, выявить их размеры, степень воспаления, а главное – выявить их природу (доброкачественную или наоборот);
Рентгенография позволяет оценить поражения в околоносовых пазухах;
Анализ крови: общий и биохимический. Являются стандартными методами диагностики для оценки степени воспаления и сопутствующих ему изменений;
Аллергопробы проводятся при подозрении на аллергическую природу заболевания;
Тест на муковисцидоз является обязательной процедурой при наличии у кого-либо из членов семьи аналогичной проблемы.

Важно! Для выявления сопутствующих заболеваний может проводиться фарингоскопия (осмотр глотки), ларингоскопия (осмотр гортани), отоскопия (осмотр уха), а также бакпосев слизистого секрета из носовой полости и мазка из зева.

Методики лечения полипов в носу

Когда получены все результаты исследований, то первое, что делает врач, это проводит оценку степени поражений. В зависимости от этого используют консервативные или оперативные методы лечения.

Консервативные

Облегчение состояния больного может быть достигнуто несколькими способами, основными из которых являются:

Устранение влияния на больного потенциальных источников воспаления: патогенной микрофлоры (вирусов, бактерий, грибков), аллергенных триггеров (пыльца, бытовая химия, домашняя пыль, пищевые добавки и красители, косметика и т. д.);
Ликвидация возможных очагов воспаления в носоглотке, пазухах, ухе, гортани;
Иммунокорригирующая терапия, призванная повысить потенциальные возможности организма;
Термическое воздействие – прогревание полипов при помощи тонкого кварцевого волокна до t +60 +70°C. В результате они приобретают белый цвет и спустя 1-3 дня удаляются врачом без каких-либо признаков кровотечений. Этот способ используется при наличии противопоказаний к хирургическому удалению новообразований: при дыхательной или сердечной недостаточности, слабой свертываемости крови, гипертонии в декомпенсированной стадии, ишемической болезни сердца, бронхиальной астме и др.

Важно! Полипы носа лечат с использованием антигистаминных и антибактериальных препаратов, топических стероидов, кромогликатов (стабилизаторов мембран тучных клеток). Однако в большинстве случаев консервативная терапия является преддверием неизбежного применения оперативных методов.

Хирургические

Показаниями к оперативному вмешательству являются:

Нарушение функции носового дыхания в сильной степени;
Рецидивирующие синуситы;
Отсутствие обоняния;
Развитие и усиление храпа;
Искривление носовой перегородки в результате разрастания новообразований.

Операции не проводят при наличии следующих состояний:

Бронхиальная астма или хронический обструктивный бронхит в стадии обострения;
При аллергической природе заболевания – в период цветения растений, который приходится на время проведения операции и после нее.

Существуют несколько видов полипэктомии (удаления полипов), применяемых в современной хирургической отоларингологии:

Удаление полипной петлей. Метод достаточно проверенный и до сих пор применяемый в некоторых клиниках. Удаление новообразований происходит с помощью специальной петли либо крючка Ланге. При этом образуются кровоточащие участки, что в комплексе с применением местной анестезии может доставить больному достаточно неприятные ощущения. Операция длится до 1 ч. , послеоперационный период – 5-7 дней в стационаре и неделю дома. Главный недостаток – врач только временно облегчает состояние больного, поскольку удалить полип полностью часто невозможно;
Удаление лазером. Операция с применением лазера обладает рядом преимуществ: анестезия местная, амбулаторное проведение, места удаления не кровоточат, рецидивы очень редкие. Однако такой метод можно использовать только при единичных новообразованиях. Если же они присутствуют во множественном числе, больному назначают эндоскопическую операцию или удаление петлей.
Эндоскопический метод. На сегодня самый эффективный вид хирургического вмешательства, проводимый под общим наркозом с применением новейшего оборудования и минимальным травматизмом для пациента. Преимуществами этого способа являются доступность к самым трудным участкам без дополнительных разрезов, высокая точность осуществления хирургических манипуляций, до 80% успешного проведения. Однако такая операция также имеет противопоказания: тяжелые соматические заболевания, сердечная недостаточность, инфекционные патологии, обострение аллергических состояний и т. д.

Важно! Любой вид хирургического вмешательства не является лечением полипоза, а лишь временным устранением проблемы. Однако при эффективном проведении рецидив может наступить только через несколько лет.

Народная медицина

«Бабушкины» рецепты могут быть эффективным дополнением к медикаментозному лечению, использоваться в восстановительный период, а также в качестве профилактических средств:

Настой чистотела. Для приготовления берут 1 ч. л. мелко порезанной свежей травы и заливают 300 мл кипятка, настаивают 20 мин. Затем фильтруют и смачивают турунды. Вставляют поочередно в каждую ноздрю на 10 мин. Схема лечения: 1 процедура в день в течение недели, затем недельный перерыв. Делают процедуры 2 мес. , после чего перерыв 1 мес. , затем повторяют. Полный курс лечения – 1 год;
Закапывание масел. Масло туи, зверобоя, багульника, облепихи закапывают в нос по 1-2 капли в каждую ноздрю ежедневно;
Медово-хреновая смесь. Измельченный на мелкой терке хрен смешивают с равным количеством меда. Принимают дважды в день по 1 ч. л. На курс лечения хватает 300 г смеси.

Важно! Использование любых народных средств требует консультации врача, особенно в период обострения. Ведь многие растительные компоненты и пчелопродукты обладают аллергенными свойствами.

Профилактика

Поскольку в большинстве случаев развитие патологического состояния напрямую зависит от уровня иммунитета, для профилактики полипов в носу следует выполнять ряд следующих мер:

Уделять усиленное внимание общему состоянию здоровья, избегать переохлаждений (особенно в межсезонье);
Своевременно устранять очаги инфекции в организме, не допускать их хронизации;
Соблюдать принципы здорового образа жизни: здоровое питание, двигательная активность, полноценный сон, отсутствие стрессов;
Максимально снижать влияние аллергенных факторов: влажные уборки, частые проветривания, натуральная пища, минимум агрессивных запахов (косметика, бытовая химия, стройматериалы);
Для профилактики простуды использовать народные методы лечения: травяные настои, ингаляции, горячее молоко, русскую баню, растения-антисептики (лук, чеснок, лимон, хрен, калина и др.), продукты пчеловодства.

Самыми распространенными народными средствами «чтобы не заболеть» являются:

Вдыхание испарений лука и чеснока – они содержат огромное количество фитонцидов. Только делать это надо аккуратно, чтобы не сжечь слизистую;
Ежедневные промывания носа физраствором или раствором морской соли. Раствор можно приобрести в аптеке или сделать самому: 1 ч. л. соли на 200 мл кипяченой воды. Следите, чтобы в жидкости не осталось частиц: отфильтруйте или оставьте в стакане осадок. Техника промывания не сложная, однако людям с заболеваниями ушей следует соблюдать осторожность – жидкость может попасть в среднее ухо;
Массаж носа в точках расположения тройничного нерва – по бокам от крыльев носа делать по 10 нажиманий с прокруткой в обе стороны.

Если у вас начали развиваться полипы в носу, причины возникновения стоит искать в функционировании иммунной системы. Хирургические методы эффективны, однако даже они без соблюдения профилактических мер и постоянной работы над повышением иммунитета не способны навсегда устранить проблему.

Назальный полип, полипоз или полипы в носу – это полиповидное разрастание слизистой оболочки носа или околоносовых пазух, часто сопровождаемое аллергическим насморком.

Поскольку насморк является основным симптомом заболевания, то чаще заболевание называют полипозным ринитом, полипозным насморком. Встречается чаще у взрослых людей, своего пика заболевание достигает после 50 лет.

Половина людей с полипами страдает хроническими заболеваниями верхних дыхательных путей, болезнями бронхолегочной системы, имеют опухолевые образования других органов. Надо отметить, что полипы у детей встречаются гораздо реже, обычно их появление носит наследственный характер.

Полипы могут возникать в гайморовых пазухах и в решетчатом лабиринте (этмоидальные). Гайморовы чаще беспокоят с одной стороны и выявляются у детей. Этмоидальные полипы появляются с обеих сторон, более характерны для взрослых.

Почему появляются

Причины, по которым появляются полипы в носу, пока неизвестны. С большей долей вероятности можно говорить, что развитие заболевания запускают несколько причинных факторов одновременно.

Главный механизм образования полипов заключается в увеличении количества секреторных желез. В экспериментах доказано, что при повреждении верхнего слоя слизистой (эпителия), ее разрывах, отеке и инфильтрации выпадает средний слой слизистой, или собственно слизистая.

В результате она выпячивается через отверстие в эпителии. И если эпителий полностью не восстановится, то из собственно слизистой формируется полип, а на нем уже разрастаются железы, продуцирующие слизь.

Возможные причины

Рост в крови эозинофилов, что наблюдается при аллергии, аллергическом риносинусите. Заболевание часто встречается при аллергическом насморке, аллергической, инфекционной и атопической бронхиальной астме.
Одна из гипотез утверждает, что полипы в носу появляются из-за грибков в окружающем воздухе. Грибки попадают в нос, после чего в слизистую оболочку направляются эозинофилы, чтобы уничтожить патогенные грибки. В результате эозинофилами вырабатываются токсичные белки, которые повреждают слизистую оболочку, вызывают хроническое воспаление, отек и рост полипов.
Некоторые исследователи не исключают роль бактериальной инфекции.
Стимуляция иммунной системы стафилококками.
Вторичный иммунодефицит.
Анатомические нарушения остиомеатального комплекса (передний отдел средней носовой раковины).
Возможно, полипы в носу у ребенка являются результатом частой вирусной инфекции.
Не исключено, что они появляются в ответ на непереносимость нестероидных противовоспалительных средств (Ибуфен, Парацетамол, Кеторолак и др.)
Дисбаланс вегетативной нервной системы (вегето-сосудистая дистония, мигрень и др.).

Полипы, которые появляется в носу, не имеют никакого отношения к полипам матки, толстой кишки. Однако замечено, что чаще они встречаются у людей, которые имеют такие наследственные заболевания дыхательной системы как кистозный фиброз, с-м Юнга, с-м Картагенера, болезнь неподвижных ресничек слизистой оболочки.

Симптомы

Чаще заболевание протекает в виде хронического насморка, при этом можно заметить несколько дополнительных признаков.

Полипы в носу симптомы:

Заложенность носа. Степень заложенности зависит от количества и степени разрастания полипов. Они стремительно растут и могут полностью блокировать носовые ходы, вызвав полную их непроходимость;
У человека наблюдаются приступы насморка вместе с чиханием, сопли текут из носа слизистые, слизисто-гнойные. В основном насморк появляется на пыль, пыльцу и прочие аллергены;
Если полипы начали разрастаться в носоглотке, то выделения могут стекать по задней стенке глотки;
Нарушение обоняния, иногда оно пропадает полностью;
Синуситы (гайморит, этмоидит);
Головные боли разной интенсивности, появляются из-за развития гнойных осложнений полипоза, недостаточного поступления кислорода к головному мозгу;
Лицевые боли или чувство сдавления, которое усиливается при насморке.
Люди жалуются на плохое общее состояние, нарушение сна, тяжесть в голове, снижение умственных и запоминающих способностей.

Внимание, если полипы имеют неправильную форму, болят и кровоточат, нужно срочно обращаться за медицинской помощью, это может быть злокачественная опухоль.

Диагностика

Для постановки диагноза врач изучает жалобы пациента, осматривает нос в носовых зеркалах, проводит эндоскопию носа, исследует дыхательную и обонятельную функции. Полипы выглядят как отечные участки бледного или бледно-розового цвета, практически нечувствительны, чаще обнаруживаются с обеих сторон среднего носового хода.

Заболевание носит распространенный характер, поэтому часто на осмотре одновременно подтверждается диагноз гайморита, этмоидита, фронтита и сфеноидита. Всем больным, у которых полипы выявлены впервые, и тем, кто нуждается в хирургическом лечении, проводится компьютерная томография (КТ). Она выполняется с нескольких сторон.

Как лечить

Учитывая тот факт, что причины заболевания многочисленны и плохо изучены, подход к лечению у разных пациентов весьма отличается – одним достаточно пролечиться каплями в нос и таблетками, вторым нужно хирургическое и терапевтическое лечение, третьим поможет только операция.

Принципы лечения:

Устранить полипы и насморк.
Восстановить дыхание через нос и обоняние.
Предотвратить рецидив.

Для начала необходимо исключить факторы, которые стимулируют рост полипов. Поэтому следует избегать контакта с пыльцевыми, грибковыми, домашними, лекарственными и профессиональными аллергенами, исключить из питания еду, содержащую много красителей и ароматизаторов, не допускать употребление аспирина и продуктов, которые богаты салицилатами – помидоры, яблоки, малина, клубника, апельсины, виноград, смородина.

Необходимо лечить инфекции носа и околоносовых пазух.

Лекарства

Препараты, эффективность которых не вызывает сомнения, что неоднократно подтверждалось клиническими исследованиями – глюкокортикостероиды. Это единственное лекарство, которое действительно способно замедлить рост полипов, продлить ремиссию при полипозном насморке, полипозном синусите.

Препараты выраженно и эффективно снимают воспаление и реакцию иммунной системы, уменьшают отек слизистой оболочки, чувствительность носа к медиаторам аллергического воспаления и физических раздражителей.

Капли. Начальная стадия полипоза носа без выраженной заложенности носа лечится назальными глюкокортикостероидами в виде капель и спрея:
- Беконазе;
- Насобек;
- Тафен;
- Назакорт;
- Синтарис;
- Фликсоназе;
- Назонекс.
Капли должны обязательно использоваться в послеоперационном периоде после удаления полипов, но только после полного или почти полного завершения процесса заживления, ведь гормоны замедляют заживление тканей, способствуют кровоточивости, образованию корок.
Таблетки. Таблетки можно употреблять как отдельно, так и вместе с интраназальными глюкокортикостероидами. Показания для лечения таблетками:
- если капли и спреи не помогают;
- сильная заложенность носа;
- перед хирургическим лечением;
- в послеоперационный период;
- если имеются противопоказания к операции, а она нужна;
- если вскоре после операции вновь появились симптомы полипоза.
Противопоказания:
- не леченые грибковые, бактериальные и вирусные заболевания носа и околоносовых пазух;
- язвочки на слизистой.
В качестве таблеток лучше принимать Преднизолон, рекомендуется выбирать таблетки с защищенной оболочкой. Их можно заменить уколами Дексометазона. Но курсы лечения гормонами можно проводить не чаще, чем дважды в год. Запрещается делать уколы в место роста полипов, известны случаи тяжелых угрожающих для жизни осложнений.

Промывание носа

Для облегчения симптомов разрешается промывать нос физраствором с добавлением соды. Покупать дорогие спреи на основе морской и океанической воды необязательно. Нос нужно промывать во время приступов насморка и простуды. С профилактической целью - ежедневно по несколько раз.

Антибиотики

Если не повышен уровень IgE, то в некоторых ситуациях возможно применение антибиотиков курсом 4 и более недель. Антибиотики всегда имеют место при обострении синуситов, гнойном течении насморка.

Физиолечение

Физические процедуры не специфичны, используются для лечения хронических насморков и гайморитов, в том числе и полипозных.

Названия процедур:

инфракрасный лазер;
гелий-неоновый лазер;
магнитотерапия;
внутриносовое и внутрипазушное микроволновое лечение;
внутриносовой электрофорез с лекарствами
для лечения полипозного синусита нужно использовать метод ЯМИК-катетера. С его помощью в пазуху очень легко доставить лекарство.

Какой из методов эффективнее сказать трудно, ведь каждому пациенту они помогают по-разному.

Операция

Полипы лечат хирургическим путем. Операция не излечит заболевание, она лишь на некоторое время избавит от заложенности носа, создаст доступ лекарствам к полипам, которые находятся в околоносовых пазухах. В 70 % случаев полипы появляются снова.

Показания:

неэффективность консервативной терапии;
стойкая заложенность носа.

Противопоказания:

обострение бронхиальной астмы, обструктивного бронхита;
период цветения причинно-значимых аллергенов на время операции или послеоперационного периода.

Операция длится меньше часа, может проходить как под общим, так и местным наркозом, проводится через эндоскоп. Период восстановления после операции составляет несколько недель.

Народные методы

В клинических исследованиях на пациентах эффективность фитотерапии не была доказана. Людям аллергикам лечение растениями и вовсе противопоказано.

Но, если аллергии нет, то можно для улучшения заживляющих процессов капать в нос сок ягод облепихи, масляной настой из чистотела, комбинированные капли из багульника, зверобоя и прополиса, промывать нос настоем из молочая или хвоща.

Полипы у детей и взрослых диагностируются и лечатся одинаково. Но при лечении детей нужно иметь особенную настороженность, так как заболевание может привести к серьезным хроническим недугам, которые заметно нарушают жизнь ребенка с раннего возраста.

Все материалы на сайте подготовлены специалистами в области хирургии, анатомии и профильных дисциплинах.
Все рекомендации носят ориентировочный характер и без консультации лечащего врача неприменимы.

Полипы – это выросты слизистой оболочки вследствие избыточной пролиферации ее железистой ткани. Полипы могут образовываться в любом месте организма, где есть слизистая оболочка. Полость носа не исключение. Считается, что около 4% населения имеют полипы в носу.

Причины возникновения полипов различны, в основном это:

Нарушение аэродинамики полости носа.
Хронический воспалительный процесс в придаточных пазухах.
Аллергия, в этом случае полипоз обычно сочетается с бронхиальной астмой.

Полипы могут образовываться как из слизистой непосредственно носовой полости, так и (чаще) из слизистой придаточных пазух. При этом полипы, возникшие в пазухах носа, «вываливаются» через соустья в полость носа и продолжают увеличиваться в размерах и перекрывать носовые ходы. У детей чаще встречаются антрохоанальные полипы (происходящие из гайморовой пазухи), у взрослых – этмоидальные полипы (растущие из клеток решетчатого лабиринта).

Полипы в пазухах обычно множественные, внешне они напоминают гроздь винограда. При избыточном росте они выходят из соустий пазух и располагаются в полости носа.

Почему нужно удалять полипы

В начальной стадии полипы пытаются лечить консервативно, однако обычно эти меры не дают эффекта. Рано или поздно все равно их приходится удалять хирургическим путем.

Удаление полипов – это одна из тех операций, о которой многие пациенты сами просят врачей. Главным образом потому, что нарушение носового дыхания здорово нарушает нормальную жизнь. Человек не может дышать носом, от этого чувствует себя не совсем хорошо, это мешает ему работать, а от работы его никто не освобождает.

Кому показано удаление полипов

Вмешательство показано следующим группам пациентов:

Пациентам с полной заложенностью носа.
Сочетание полипоза с искривлением носовой перегородки.
Сочетание полипов с хроническим ринитом, хроническим синуситом, не поддающихся консервативному лечению.

Подготовка к операции

При первом осмотре ЛОР–врач на приеме проводит риноскопию. Полипы при риноскопии обычно хорошо видны.

Однако для уточнения их количества, размеров, степени поражения слизистой носа и пазух обычно назначаются уточняющие обследования:

Рентгенография придаточных пазух носа.
Компьютерная томография пазух.
Видеоэндоскопическое исследование полости носа и пазух.

Когда определены показания и объем операции, необходимо выбрать подходящее время и подготовиться к ней. Так, при гнойном рините или риносинусите необходимо пройти курс антибактериальной терапии по результатам бакпосева гнойного отделяемого.

Не назначается операция :

Во время сезона цветения, когда обостряется течение аллергического ринита и астмы.
При острых инфекционных заболеваниях
Декомпенсированном течении хронических заболеваний сердца, печени, почек.
Нарушении свертываемости крови.
При беременности.

За 2 недели до операции необходимо пройти :

Общие анализы крови и мочи.
Коагулограмму.
Биохимический анализ.
Электрокардиография.
Рентген грудной клетки.
Кровь на маркеры вирусных гепатитов, сифилиса, ВИЧ.
Осмотр терапевта.

За несколько дней до операции отменяют препараты, препятствующие свертываемости крови (аспирин, варфарин). Назначаются противоотечные и противовоспалительные препараты (кетотифен, дексаметазон).

Виды операций по удалению полипов носа

На сегодняшний день проводят следующие виды вмешательств:

Обычная полипотомия. Наиболее старая, наиболее травматичная, но и наиболее дешевая операция.
Эндоскопическое удаление полипов.
Удаление полипов лазером.
Радиоволновая полипотомия.

Нужно сказать, что полипотомия носа очень часто сочетается с другими операциями:

С дренированием придаточной пазухи при хроническом гайморите, этмоидите, сфеноидите.
С исправлением искривлений носовой перегородки.
С резекцией носовой раковины (конхотомия).

Обычная полипотомия

Удаление полипов проводят специальной полипной петлей: петля накидывается на полип и постепенно затягивается у его основания, вытягивается и отрывается. Искусство хирурга должно состоять в том, чтобы не перерезать петлей полип, а именно вырвать его с ножкой («с корнем»). Риск рецидивов при таком правильном удалении намного меньше.

Проводится операция как правило, под местной инфильтрационной анестезией новокаином, лидокаином или ультракаином. Дополнительно анестетик наносится аппликационно на слизистую носа (вместе с сосудосуживающими препаратами).

Положение пациента – сидя, под подбородок подставляется лоток для стекающей крови. Продолжительность операции 40-60 минут.

Обычно удаляются все видимые при передней риноскопии полипы. Те полипы, которые были не замечены при первой операции, удаляются через 1-2 недели.

После удаления одного или нескольких полипов полость носа тампонируется турундами, смазанными вазелином и накладывается пращевидная повязка.

На следующий день турунды удаляются, полость носа промывается антисептиками и соляными растворами. Через 3-5 дней при благоприятном течении пациент выписывается из стационара.

Недостатки метода:

Операция наиболее травматична, всегда сопровождается кровотечением той или иной степени.
Наиболее длительный период восстановления.
Этим методом можно удалить полипы, только растущие в полости носа. То есть, если полип растет из пазухи, полностью до основания его удалить невозможно.
Этот метод наиболее часто сопровождается рецидивами (до 70%). То есть полипы вырастают снова в течение года.

К преимуществам метода можно отнести его доступность и дешевизну, так как в этом случае не требуется дорогостоящее оборудование.

Эндоскопическая операция

Эндоскопическая хирургия полости носа и придаточных пазух все больше завоевывает нишу оперативного лечения этой области. С помощью микроэндоскопа можно проводить почти все операции в носу, в том числе и удаление полипов.

Эндоскоп выводит многократно увеличенное изображение на экран монитора. Это позволяет хирургу с максимальной точностью проводить манипуляции как в полости носа, так и в полостях придаточных пазух.

Эндоскопическое удаление полипов может проводиться под местной или общей анестезией. Выбор обезболивания зависит как от объема и предполагаемой продолжительности операции, возраста (детям до 7 лет применяют общую анестезию), так и от предпочтений самого пациента.

Эндоскопическое удаление полипов можно проводить тремя способами:

Полипотомия микроинструментами без шейвера.
Удаление полипов с помощью шейвера (микродерибера).
Шейверное удаление с навигацией.

удаление полипов шейвером

Удаление полипов шейвером – наиболее удобный способ данного вида операций. Шейвер – это специальный инструмент, имеющий наконечник с набором различных режущих насадок и отсосом. Применение шейвера позволяет очень точно, в пределах здоровых тканей, с минимальной травматизацией удалить все полипы как в носу, так и в пазухах.

Шейвер подводится к полипу, отсекает его вместе с ножкой, измельчает и отсасывает.

Применение видеонавигации позволяет провести ревизию придаточных пазух носа и удалить все полипы в них (главным образом в клетках решетчатого лабиринта).

Вся процедура длится 50-60 минут. После операции носовая полость тампонируется на сутки. Сроки стационарного лечения – 2-3 дня. Иногда пациент может быть сразу отпущен домой.

Видео: эндоскопическое шейверное удаление полипов носа

После полипотомии

Обычно пациент на несколько дней остается в стационаре для наблюдения. Через сутки удаляется турунда, полость носа промывается антисептиками и смазывается синтомициновой мазью или вазелином для размягчения корок. С этой же целью применяется орошение полости носа солевыми растворами или применение масляных капель (Пиносол, облепиховое масло).

Для профилактики инфекционных осложнений назначаются антибиотики. Через неделю после удаления полипов рекомендуют применение противовоспалительных и противоаллергических препаратов (спрей Назонекс).

В послеоперационном периоде нельзя:

Ковырять корки в носу.
Сильно сморкаться.
Принимать горячую пищу.
Принимать горячую ванну или душ.
Поднимать тяжести.
Принимать алкоголь.

По отзывам пациентов, носовое дыхание восстанавливается через несколько дней, а обоняние возобновляется в течение месяца.

Осложнения, которые могут возникнуть после полипэктомии:

Кровотечение.
Воспаление – ринит, риносинусит.
Образование спаек.
Повторное образование полипов (к сожалению, рецидив полипов – это основная проблема даже эндоскопической хирургии, частота рецидивирования составляет около 50%).

Удаление полипов лазером

Лазерное удаление полипов – пожалуй, самый безопасный метод полипэктомии. Удаление полипов лазером может проводиться амбулаторно, под местной анестезией.

Он часто применяется для удаления полипов детям, а также лицам с хроническими заболеваниями.

Суть операции – ткань полипа просто «выпаривается» под воздействием высокоточной энергии лазера. Операция проводится под контролем эндоскопа. Процедура быстрая, занимает не более 15-20 минут. Кровотечений при этом не наблюдается, так как лазер запаивает сосуды. Риск инфекции также минимален. Тампонирование носа не требуется.

Однако применение лазерной полипотомии ограничено: этим способом можно удалить только одиночные полипы, и только те, которые расположены в полости носа. При множественных полипах и полипозе придаточных пазух носа лазерное лечение не решит проблему.

Радиоволновая полипотомия

Проводится аппаратом «Сургитрон» с применением радиоволновой петли. Операция также почти бескровная, может быть проведена в амбулаторных условиях. Применяется для удаления только крупных и средних полипов.

Основные выводы

Подведем итоги:

Хирургическое лечение полипов – неблагодарное дело. Ни одна из операций по удалению полипов из носа не дает гарантий их повторного роста.
Наименьший процент рецидивов дает полное эндоскопическое удаление полипов в полости носа и в придаточных пазухах. При удалении этим способом сроки до повторного образования полипов растягиваются до 5-6 лет.
Если пациент имеет возможность выбирать, то выбирать нужно клинику с наличием современного видеоэндоскопического оборудования, с достаточным опытом проведения таких операций. Из всех методов наиболее результативный – это шейверное удаление полипов с навигацией.
Желательно одновременно устранить все дефекты, которые могут способствовать повторному образованию полипов (исправить кривую перегородку носа, резецировать гипертрофированную носовую раковину).
После удаления полипов необходимо соблюдать все рекомендации, а также применять средства, тормозящие разрастание полипозной ткани (в основном это гормональные препараты местного действия), пройти обследование и лечение у аллерголога.

Стоимость операций по удалению полипов

Наиболее бюджетный вариант – это полипотомия обычным способом с помощью полипной петли. Она может быть проведена бесплатно в любом ЛОР-отделении. В платных клиниках она стоит от 2000 рублей (с одной стороны).

Эндоскопическое удаление полипов обойдется от 15 до 35 тыс. рублей (в зависимости от объема операции, ранга клиники, продолжительности стационарного лечения). Операция под общим наркозом будет стоить до 70 тыс. рублей.

Лазерное удаление полипа обойдется примерно в 8-10 тысяч рублей.

Видео: удаление полипов в носу в программе “Здоровье”

Полипы в носу – довольно неприятное состояние, которое сопровождается проблемами с носовым дыханием. Заболевших беспокоит повышенная утомляемость, постоянная заложенность носа и гнусавость. Без должной терапии разрастание подобных образований может привести к неприятным последствиям. Как лечить полипы в носу? Можно ли проводить лечение без операции? Для ответа на эти вопросы следует незамедлительно обратиться к врачу.

Полипы носовой полости представляют собой доброкачественные образования округлой формы, безболезненные на ощупь. Они являются результатом чрезмерного разрастания слизистой носа и по внешнему виду иногда напоминают горошины либо грибы. Как это происходит?

При инфекционно-воспалительном процессе на слизистой оболочке скапливаются лейкоциты, которые борются с возбудителями заболевания. Когда необходимого количества лейкоцитов не хватает, организм пытается восполнить пробел, увеличивая площадь слизистых. В результате появляются полипы.

Подобные образования затрудняют носовое дыхание, что доставляет немало проблем пациенту, поэтому при первых подозрениях на их появление, необходимо обратиться за консультацией к отоларингологу. В настоящее время существует множество способов терапии, позволяющих убрать неприятные наросты.

Симптомы носового полипоза

Появление полипов очень часто нельзя выявить без осмотра врача. Признаки данного заболевания можно легко перепутать с обычным ринитом. Разрастание слизистой сопровождается ощущением заложенности, снижением функции обоняния. Заболевшему приходится дышать ртом, поскольку происходит перекрытие воздухоносных путей.

Из-за невозможности нормального носового дыхания пересыхает слизистая гортани. Может появиться сухой, надсадный кашель. При разрастании полипов в сторону слуховых каналов возможно ухудшение слуха, искажение речи у взрослых. У маленьких детей может сформироваться неправильный прикус.

Методики лечения полипов без операции

Как избавиться от полипов в носу? Для этого следует посетить врача отоларинголога. После осмотра и проведения анализов доктор выявляет истинную причину возникновения полипов. В соответствии с полученными результатами доктор подбирает наиболее подходящий метод лечения. Среди часто применяемых способов терапии можно выделить:

медикаментозный курс;
народная медицина;
гомеопатия;
фитотерапия.

Лечение носового полипоза современными препаратами и гомеопатическими средствами подразумевает применение всевозможных спреев, капель. Данные лекарства способствуют уменьшению воспаления, снимают отек, а также тормозят разрастание клеток слизистых. Недостатком медикаментозной терапии считается ее длительность. Как еще лечить полип в носу без операции?

Нетрадиционные методы лечения полипоза помогают облегчить состояние пациента, уменьшить проявление симптомов заболевания. К сожалению, применяя только народные рецепты, избавиться от полипов невозможно. Лучше всего, если лечение в домашних условиях будет являться дополнением к основному курсу.

Когда лечение без операции эффективно?

Хирургическое удаление новообразований – эффективная процедура, но можно избавиться от полипов в носу без операции. Медикаментозное лечение применяется в большинстве случаев на начальной стадии заболевания. Пока образования маленькие, они легче поддаются терапии. Также обходиться без хирургического вмешательства приходится, если оно невозможно по врачебным показаниям. Не проводят операцию лицам пожилого возраста, беременным женщинам. В этих случаях показано только консервативное лечение.

Полипотомия (отсечение полипов) также противопоказана при различных патологиях сердечнососудистой системы, нарушениях свертываемости крови. При хирургическом вмешательстве у пациентов с астмой может развиться опасное, угрожающее жизни состояние.

Медикаментозное лечение полипов

Как вылечить полипы в носу без операции? Основная цель терапии полипоза – удаление появившихся новообразований, а также устранение причины, которая спровоцировала их рост. В каждом конкретном случае врач подбирает наиболее подходящие препараты.

Гормональная терапия

Такой метод лечения называется медикаментозной полипотомией. Он заключается в ведении гормонального препарата непосредственно в тело полипа («Преднизолон», «Дексаметазон»). Такие лекарственные средства можно вводить только один раз в 7 дней. Для окончательной атрофии полипа обычно хватает 1-2 инъекций. В результате проведенного лечения полип со временем самостоятельно выводится из носовой полости. После медикаментозной полипотомии рекомендуется пройти поддерживающий курс растительными препаратами либо гомеопатическими средствами.

Гормонально активные спреи

Лечение без операции может проводиться спреями, имеющими в составе гормоны. Их довольно часто используют при амбулаторной борьбе с полипами. Положительная сторона этих препаратов – они не всасываются в системный кровоток, минимизируя тем самым появление побочных явлений. Среди самых эффективных можно выделить:

«Назонекс»;
«Беклометазон»;
«Полидекса»;
«Фликсоназе».

Назначаются такие средства с целью предотвращения разрастания слизистой и появления новых образований. Однако, следует помнить, что длительное применение данных препаратов может привести к неприятным последствиям для организма.

Сосудосуживающие капли

Полипоз довольно часто сопровождается отеком слизистой оболочки носа. Такое состояние наряду с новообразованиями приводит к затруднению носового дыхания, а в результате к кислородному голоданию. Чтобы снять подобные симптомы применяют сосудосуживающие капли:

«Виброцил»;
«Ксилен»;
«Отривин».

Другие лекарственные средства

Терапия полипоза должна быть комплексной. Если новообразования возникли на фоне бактериальной инфекции, потребуется применение антибиотиков. В случае, когда разрастание слизистой происходит на фоне аллергической реакции, назначаются антигистаминные препараты.

Лечение полипов носа может потребовать применения иммуномодулирующей терапии. Используемые в этом случае иммунокорректирующие средства способствуют активной выработке антител. В результате защитные силы организма растут, и он легко справляется с развивающейся патологией.

В качестве домашней мази от полипов можно использовать обычный мед. Им смазывают носовые ходы. Более мощный эффект дает смесь с настойкой прополиса. Такой бальзам быстрее помогает справиться с неприятными образованиями.

Народные методы лечения полипов в носу

Приготовить средства для лечения полипов можно в домашних условиях. Их используют в качестве вспомогательного метода терапии.

Промывание

Одной из самых распространенных процедур является промывание носа солевым раствором. Для этого чайную ложку обычной крупной соли растворяют в 0,5 литра теплой воды и процеживают получившийся раствор. Можно добавить к получившемуся средству 2 капли йода. Промывания можно проводить при помощи специальных устройств или просто обычным шприцем.

Лечение полипов в носу народными средствами не представляет никакого труда. «Бабушкины» методы богаты рецептами на основе различных лекарственных растений. Самыми эффективными при лечении полипов в носу признаны:

чистотел;
грецкий орех;
белая лилия;
хвощ полевой.

Чистотел

Это растение – настоящий домашний доктор. Оно обладает противомикробными, противовоспалительными и противогрибковыми свойствами. Но следует помнить, что эта лечебная травка является ядом и готовить домашние средства из нее нужно очень аккуратно. Лечение полипов в носу чистотелом должно проводиться только с разрешения врача.

Для терапии заболевания можно применять сок этого растения. Приготовить домашнее средство несложно: для этого из веточек свежего чистотела выжимают сок, разводят его прохладной кипяченой водой и тщательно перемешивают. Из него получаются действенные капли от полипов в носу, которые при правильном применении помогут устранить новообразования. Готовое средство закапывают утром и вечером по 2-3 капли в нос при полипах. Стандартный курс лечения чистотелом от полипов в носу не более 7 дней, затем делают перерыв на две недели. До полного удаления потребуется 5-7 недельных сеансов.

Грецкий орех

Для лечения полипов в носу народными средствами довольно часто применяют настойку из зеленых орехов на скипидаре. Ее называют Тодикамп. Для ее приготовления потребуется 10 несозревших плодов и 3 стакана очищенного керосина. Орехи пропускают через мясорубку и заливают керосином. Смесь переливают в стеклянную банку и оставляют в темном месте на две недели. Далее емкость переставляют туда, где больше света и оставляют еще на месяц. Когда средство готово, его процеживают через марлю.

Если все сделано правильно, то получившийся настой будет светлым с небольшим осадком. Готовый препарат закапывают в нос два раза в день. С помощью такого рецепта вылечить полипы в носу в домашних условиях не составит особого труда.

Белая лилия, хвощ полевой

Неплохо помогает при полипозе настойка из белой лилии. Для приготовления этого народного средства растение мелко режут, заливают водкой, затем настаивают 12 дней. Для лечения полипов настойку разводят 1:1 обычной кипяченой водой. Турунды (марлевые либо ватные тампоны) смачивают в растворе и вставляют в носовые ходы. Выполнять процедуру можно до 3 раз в день в течение месяца.

Не менее эффективен отвар полевого хвоща. 2 столовые ложки высушенного растения заливают 250 мл кипятка. Настаивают средство около 30 минут и применяют для промываний носовой полости. Для этого отвар втягивают поочередно каждой ноздрей. Процедура выполняется до 10 раз в сутки. Следует помнить, что готовить лекарство по этому народному рецепту нужно ежедневно.

Лечение полипов с помощью гомеопатических средств

Гомеопатия считается одним из эффективных средств нетрадиционной медицины. Девиз этой методики – «подобное лечится подобным». Каждое гомеопатическое средство представляет собой особое лекарство, которое у здорового человека может спровоцировать заболевание. Другими словами, попадая в организм, оно вызывает лекарственную болезнь, которая впоследствии вытесняет имеющийся недуг.

Для лечения полипов носа применяют следующие гомеопатические препараты:

«Теукриум глицерина». Его разводят водой в соотношении 1:5 и втягивают поочередно каждой ноздрей до 4 раз в день. Неразведенным средством смазывают носовые полости.
«Калькареа карбоника». Его применяют для лечения слизистых полипов. Закапывают по 2 капли в нос каждое утро.
«Туя 200». Данное средство эффективно при заостренных полипах.
При мясистых полипах назначают капли «Бихромикум 3», «Силицеа 6», «Фосфор 6» каждый день попеременно.

Диета при носовых полипах

Если установлен диагноз «полипы носа», то помимо основного лечения нужно соблюдать дополнительные врачебные рекомендации. В первую очередь – диета. При таком заболевании необходимо ограничить употребление, консервированных и рафинированных продуктов. Также следует сократить количество потребляемого сахара и соли.

Ежедневный рацион должен быть сбалансирован и состоять только из натуральных продуктов. Овощи в сыром либо тушеном виде, свежие сезонные фрукты. Очень полезны свежевыжатые соки и узвары. Диета при полипе в носу обязательно должна включать ежедневное употребление каш.

Что нельзя делать при полипозе? Как себе не навредить?

Полипы в носу – довольно неприятное заболевание, доставляющее огромный дискомфорт. Именно поэтому многие пытаются справиться с такой проблемой самостоятельно, поскольку нет времени на посещение врача. Это в корне неправильная тактика. Даже самые распространенные народные методы лечения могут нанести огромный вред организму.

Итак, что нельзя делать при полипозе носа?

проводить какие-либо процедуры и принимать препараты без консультации врача;
удалять полипы самостоятельно;
использовать лекарственные травы при аллергической форме заболевания;
применять тепловые компрессы;
лечить полипы в носу перекисью водорода и другими агрессивными средствами.

Процедура лечения полипов – довольно сложное и длительное мероприятие. Чтобы не допускать их появления следует своевременно лечить респираторные заболевания и прочие патологии носоглотки, которые способствуют развитию такой патологии.

Полип в носу (полипоз) у взрослых представляет собой доброкачественное новообразование, вырост слизистой оболочки органа, внешне похожий на горошину или гроздь ягод. Рост полипа в носу сопровождается определенной симптоматикой, которая значительно снижает качество жизни и при тяжелом течении приводит к гипоксии, так как нарушается проходимость дыхательных путей.

Виды полипоза

Код по МКБ 10. Согласно международной классификации болезней десятого пересмотра полипоз носа шифруется кодом J33, который включает в себя несколько типов заболевания.

В зависимости от локализации полипы существуют:

Этмоидальные – развиваются из решётчатого лабиринта, располагаются с левой и правой стороны носа. Характерны для взрослого населения;
Атрохоанальные – развиваются из гайморовой пазухе и имеют одностороннее поражение органа. Наблюдаются преимущественно у детей.

Полипоз носа делится на несколько групп в зависимости от причинного фактора и патогенеза:

Тип полипа	Фотография	Описание
Гнойный		Сопровождается отеком окружающей слизистой оболочки, болезненностью и гнойными выделениями. Возникает при присоединении вторичной инфекции.
Аллергический		Следствие аллергического ринита. Отмечается ринорея (выделение жидкого прозрачного секрета)
Фиброзный		Осложнение длительно протекающего воспаления, обусловлен разрастанием фиброзных волокон и соединительной ткани.
Грибковый		Полип в носу появляется после осеменения слизистой грибковой микрофлорой, ее активного роста и развития длительной воспалительной реакции.

Симптомы и признаки полипов носа

Чем отличаются полипы от аденоидов в носу?
Аденоиды — это скопление иммунной ткани в носоглотке, выполняющее защитную функцию в организме. Полип — новообразование, несущее только негативное воздействие.

Основная клиническая картина при разрастании полипов в носу включает следующие симптомы:

насморк с выделением серозной или сероно-гнойной жидкости;
чихание, как следствие раздражение ресничек мерцательного эпителия;
нарушение обоняния из-за разрастания соединительной ткани и атрофии чувствительных волокон;
головная боль, обусловленная гипоксией, недостатком энергии и постоянным воздействием полипов на нервные окончания слизистой носа;
затруднение дыхания, так как уменьшается диаметр носового прохода;
гнусавость голоса по причине нарушения проходимости дыхательных путей и развития хронического ринита.

Симптоматику также можно разделить на три стадии, для каждой присущи определенные признаки.

Первая стадия	Вторая стадия	Третья стадия
Заложенность носа	Потеря обоняния	Изнурительная головная боль
Присоединение вторичной инфекции	Гнусавость	Открытый рот
Дискомфорт в области роста полипа	Заложенность уха	Одышка и удушье
Выделения из носа	Головные боли	Снижение иммунитета и частая заболеваемость простудными патологиями
Чихание	Слабость	Боли в носу
Повышение температуры (редко)	Обострение бронхиальной астмы при ее наличии у пациента	Отечность слизистой оболочки

Стадии полипов носа

Болят полипы носа
Боль при данной патологии беспокоит при сильном разрастании полипов в носу и склерозировании слизистой оболочки, так как происходит давление на болевые рецепторы.

Выявление полипоза носа включает главным образом общий осмотр, который позволяет практически сразу поставить диагноз и определиться с дальнейшим планом лечения. Дополнительно диагностика может включать методы:

Лабораторный анализ крови — стандартное обследование при любых заболеваниях, позволяющее определить воспаление и сопутствующие изменения в организме;
Бактериальное исследование — делается мазок и отдается в лабораторию для посева бактерий на питательную среду, определения возможного возбудителя и его чувствительности к антибиотикам;
— эндоскопический метод, позволяющий визуализировать глубокие структуры верхних дыхательных путей;
, — точное определение наличия полипов в носу, их локализации, размеров.

Причины от чего появляются полипы в носу?

Как быстро растут полипы в носу?
Процесс зависит от индивидуальных особенностей организма и агрессивности причинного фактора. В среднем рост полипов составляет шесть месяцев.

Главная причина разрастания полипов в носу — постоянное непрекращающееся повреждение слизистой оболочки носовой полости, основой которого является хроническое воспаление.
Психосоматика утверждает, что полипы в носу образовываются из-за скрытой ранимости, обид на различные упреки и непонимание окружающих, в особенности близких и дорогих человеку людей.

Фото как выглядят полипы в носу:

Важно выявить и устранить аллерген

Такое состояние развивается по нескольким причинам:

Частые заболевания, обусловленные развитием инфекции, сопровождающиеся обильным насморком;
, связанный с отсутствием диагностики, адекватной терапии и наличием врожденного или приобретенного иммунодефицита;
, при котором достаточно проблематично полностью убрать контакт с аллергеном (домашняя пыль);
Хронический воспалительный процесс, протекающий в носовых пазухах: , этмоидит, риносинусит;
Определенный ряд патологий: бронхиальная астма, непереносимость аспирина, муковисцидоз и так далее.

Стоит отметить, что ни одно заболевание не формируется без участия триггерных факторов — определенных условий, косвенно влияющих на течение патологии. В данном случае к ним относятся:

Снижение иммунитета;
Повышенная чувствительность к антигенам, склонность к аутоиммунным болезням;
Постоянный стресс при физической и эмоциональной перегрузке;
Курение;
Смена климата, резкие перепады температуры;
Наличие очагов инфекции в органах дыхания (носоглотке, ротоглотке);
Искривление носовой перегородки;
Наследственная отягощенность.

Патогенез полипоза носа базируется, как было сказано выше, на формировании хронического воспаления. Механизм действия состоит из нескольких стадий:

Попадание аллергена или патогенного микроорганизма на слизистую оболочку носа;
Активизация местного иммунитета, выделение медиаторов воспаления, разрушающих не только чужеродные клетки, но и частично здоровую ткань. Происходит слущивание эпителия и фиксирование раздражающего фактора;
Выделение слизистого секрета железистым эпителием для механического удаления возбудителей и инородного тела. Появляется ринит;
При слабом иммунитете и отсутствии лечения формируется хронический тип воспалительной реакции, который истощает процессы регенерации слизистой оболочки, ее активное разрастание начинается с увеличения площади подлежащей соединительной ткани;
В носу начинается активное развитие и рост полипов.

Последствия полипов в носу

При изменении проходимости верхних дыхательных путей нарушается очистка воздуха от мелких частиц, его согревание и увлажнение, а также организм начинает страдать от нехватки кислорода, что автоматически человек пытается компенсировать дыханием через рот.
Но ротовая полость неспособна восстановить основные функции носовой полости. Кроме того носоглотка и ротоглотка соединена со средним отделом уха слуховой трубой, которая также постепенно вовлекается в патологический процесс.
Разрастание полипов влияет на кровообращение анатомических структур носа, сдавливает капилляры и увеличивает давление в сосудах. Стоит отметить, что хроническое воспаление становится благоприятной почвой для появления атипичных клеток.

Поэтому в большинстве случаев больной страдает от постепенного ухудшения самочувствия.

Из-за препятствующего полипа мозг страдает от нехватки кислорода

Осложнениями разрастания полипов в носу является:

малигнизация процесса — формирование ;
образование спаек при наличии хронического воспалительного процесса;
присоединение инфекции, появление отитов, аденоидитов, тонзиллитов.

Чем опасны полипы в носу?
Полипоз носа опасен тяжелыми инфекционными заболеваниями бронхов и легких, гипоксией нервной ткани головного мозга и появлением атипичных клеток.

Оторвался полип в носу.
Если при этом не произошло сильной травматизации тканей и не беспокоит обильное кровотечение, то оторванный полип не является поводом для беспокойства.

При возникновении полипов в носу проконсультируйтесь с наблюдающим врачом

Развитию полипоза при беременности может способствовать дополнительно гормональная перестройка и большая нагрузка на организм в целом. Будущей маме стоит обратиться к врачу, так как возможны тяжелые последствия.

Напрямую разрастание полипов в носу никак не влияет на ребенка, его развитие и рост остается прежним. Осложнения возможны при присоединении инфекции, так как любой возбудитель может попасть в кровь и попасть к плоду, а болезнь негативно скажется на иммунной системе, на течении беременности и родах.

Лечение подобных патологий так же представляет некоторые трудности, так как антибактериальные препараты и множество любых других лекарственных средств обладают тератогенными свойствами.

Для устранения этиологических факторов и патогенеза необходимо придерживаться следующих правил:

Может ли полип в носу исчезнуть сам?
При небольших размерах полипа такой процесс возможен, но в большинстве случаев требуется квалифицированная помощь специалиста.

Как избавиться от полипов в носу. Эффективные методы лечения.

Вся терапия делится на несколько основных частей: немедикаментозное лечение, использование народных методов и применение медикаментов.

Вылечить полипы носа можно разными способами, врач посоветуют исходя из клинической картины

Первый пункт включает диету, дыхательную гимнастику и физиотерапию. Диета подразумевает стабилизацию обменных процессов в организме. Для этого необходимо:

перейти на правильное рациональное питание;
употреблять меньшее количество белковых продуктов, так как это увеличивает скорость роста и развития полипов;
убрать из рациона соленую, жирную, жаренную, консервированную, копченую, острую пищу;
очень важно восполнять запасы витаминов для поднятия иммунитета, для этого важно потреблять свежие овощи и фрукты.

Дыхательная гимнастика подразумевает ряд специальных упражнений, способствующих снижению роста и развития полипов в носу и увеличению проходимости верхних дыхательных путей для устранения гипоксии.

Физиотерапия назначается редко и лишь после снятия обострения воспаления. Наилучший эффект дает ультразвук, УВЧ и СВЧ, инфракрасное облучение (лазер). При осложнениях возможны ингаляции с использованием лекарственных препаратов.

Основная терапия включает следующие пункты:

Тип терапии	Средства и способы	Эффект
Консервативное лечение	Противовоспалительные препараты, анальгетики, гистаминные лекарственные средства, местные и системные антибиотики. .	Снятие воспаления, угнетение симптоматики, улучшение самочувствия пациента, устранение возможных осложнений
Иммунологическое лечение	Иммуномодуляторы растительного и синтетического происхождения, человеческий иммуноглобулин	Поднятие местного и общего иммунитета, поддержка собственных сил организма
Народная медицина	Отвары и настойки из чистотела, облепихи, зверобоя, багульника. Использование масла чайного дерева	Снятие воспаления, улучшение самочувствия, поднятие иммунитета
Хирургическое лечение	Удаление полипов носа , радиоволнами, эндоскопическое хирургическое вмешательство. Специальной полипной петлёй.	Изъятие полипа из носа, предотвращение осложнений, восстановление проходимости дыхательных путей, угнетение клинической картины