Неприятный запах из влагалища чаще всего может указывать на присутствие инфекции: патогенные микробы имеют свойство выделять специфические газы, которые и являются источниками неприятного запаха. Какой запах у влагалища в норме? Он слабый и немного специфичный, не вызывающий дискомфорта и негативных ощущений.
При инфекционных заболеваниях запах может быть различным: гнилостным, кисловатым, выраженным и слабым, сопровождающийся зудом и жжением наружных половых органов и влагалища. Однако иногда именно запах может четко указать на имеющуюся проблему, с которой следует обратиться к врачу, и об этом должна знать каждая женщина.
Код по МКБ-10
N76 Другие воспалительные болезни влагалища и вульвы
Причины запаха из влагалища
Неприятный запах из влагалища – симптом достаточно тревожный, в особенности, если он сопровождается другими признаками воспалительного процесса. Впрочем, запах – не всегда признак воспаления, в некоторых случаях он связан с расстройством обменных процессов и усилением работы железистой системы.
Однако основными факторами появления запаха из влагалища считаются:
- дисбактериоз влагалища – нарушение баланса между полезными и патогенными бактериями во влагалищной среде; такое состояние может сформироваться при понижении защитных функций слизистых или при создании благоприятных условий для роста и размножения болезнетворных бактерий;
- молочница (поражение грибковой инфекцией рода Candida) – при этом заболевании появляются белые творожистые выделения с неприятным кислым запахом;
- гарднереллез – поражение гарднереллой, заболевание сопровождается тухлым рыбным запахом;
- кольпит – воспалительная реакция, затрагивающая слизистые влагалищных стенок и наружную половую сферу; развитие кольпита может быть спровоцировано кокковой флорой, либо заболеваниями, которые передаются при сексуальных контактах;
- хронические вялые воспалительные процессы в матке и придатках, сопровождаются незначительными выделениями.
Чаще всего причинами являются заболевания репродуктивных органов. Но более точно определить причину можно, посетив специалиста и сдав все необходимые анализы.
Факторами риска появления заболеваний считаются:
- несоблюдение правил личной гигиены;
- частое или неправильное спринцевание;
- беспорядочная половая жизнь;
- заболевания, которые передаются посредством незащищенных сексуальных контактов .
Прежде чем начинать, сначала следует выяснить причину данного признака. Запах не является самостоятельным заболеванием, это лишь симптом, который вызван более серьезной патологией, требующей лечения.
Симптомы запаха из влагалища
Характеристика неприятного запаха из влагалища зависит, как правило, от типа микробов, вида грибковой инфекции, которые доминируют во влагалищной среде. Принадлежность бактерий можно определить посредством проведения обследований и лабораторных анализов. Однако иногда характеристика может указать на возможную патологию и являться косвенным признаком того или иного заболевания.
Характеристика
Запах рыбы из влагалища может быть признаком дисбактериоза влагалищной среды. Помимо запаха, данная патология может сопровождаться чувством зуда и жжения наружных половых органов и влагалища. Дисбактериоз неприятен не только наличием рыбного запаха и дискомфортом: он повышает риск развития воспалительных процессов в матке и яичниках, осложняет течение беременности.
Запах мочи из влагалища бывает при частых стрессовых ситуациях, при излишней эмоциональности и лишнем весе у женщины. Это состояние называют «недержание мочи при напряжении», либо «стрессовая инкотиненция», оно характеризуется непроизвольным подтеканием жидкости из мочевого пузыря во время физических нагрузок, смеха, при кашле или любых действиях, которые могут приводить к увеличению внутрибрюшного давления. Такую патологию, безусловно, можно вылечить, обратившись к хорошему урологу или гинекологу.
Тухлый запах из влагалища может быть признаком гарднереллеза – острого воспалительного процесса в мочеполовой сфере, спровоцированного вагинальной анаэробной актинобактерией гарднереллой. В больших количествах гарднереллы вызывают появление специфических симптомов: грязновато-белых умеренных выделений, которые покрывают влагалищные стенки. Запах тухлой рыбы из влагалища обусловлен тем, что гарднерелла способна вырабатывать протеолитические ферменты, которые при взаимодействии с влагалищными и спермальными протеинами способствуют созданию полиаминов, разлагающихся на путресцин и кадаверин – источники тухлого запаха. Данное заболевание лечится, как обычный бактериальный вагиноз.
Кстати, один из наиболее частых признаков бактериального вагиноза – это запах селедки из влагалища . Дополнительных симптомов при данной патологии может и не быть, однако лабораторные анализы четко укажут на наличие большого количества условно-патогенной флоры и уменьшение численности полезных микроорганизмов.
Кислый запах из влагалища может указывать на развитие молочницы. Активное размножение грибковой инфекции рода Candida, помимо кислого запаха, сопровождается также значительными творожистыми выделениями, характерными для данного заболевания.
Сильный запах из влагалища является показателем активной стадии воспалительного процесса с существенным преобладанием патогенной флоры над полезными микроорганизмами. Такое состояние требует незамедлительного лечения сразу после установления причины возникновения запаха.
Запах лука из влагалища также может быть признаком грибкового заболевания половых органов, причем этот запах имеет тенденцию усиливаться после сексуального контакта и при нарушении гормонального баланса (при менструации, беременности, климаксе, частых стрессовых ситуациях). Для избавления от запаха необходимо обследоваться и пройти назначенное гинекологом лечение.
Зуд и запах из влагалища всегда говорят о присутствии инфекционного воспалительного процесса. Вульвовагинит – воспаление влагалища и внешних половых органов, которое встречается в большинстве всех случаев гинекологических заболеваний. Патология может быть спровоцирована хламидией, гонококком, микоплазмой, уреаплазмой, трихомонадой, грибковой и вирусной инфекцией. Неспецифический вагинит вызывается стафилококком, стрептококком и кишечной палочкой.
Запах спермы из влагалища , если он не связан с недавним половым актом, может указывать на изменение состава микрофлоры. Такой запах, если он не сопровождается раздражением слизистых половых органов, не представляет опасности для здоровья женщины. Однако подкорректировать баланс влагалищной среды все же стоит, чтобы не допустить в дальнейшем усугубления ситуации. Иногда бывает достаточно 5-7-дневного курса лечения, чтобы полностью восстановить нарушенную микрофлору вагинальной полости.
Запах чеснока из влагалища может появиться в ответ на пищу, которую женщина употребляет. Это может быть пища, хорошо приправленная чесноком, запах которого иногда выходит из организма вместе с потом и другими секреторными жидкостями. Также запах чеснока может быть следствием того же бактериального вагиноза, когда общая численность лактобактерий во влагалищной среде резко падает и возникает опасность усиленного роста патогенной флоры. Из-за «вредных» бактерий и появляется характерный запах, а также мутные выделения густой консистенции.
Запах ацетона из влагалища , как правило, сразу наводит на мысль о сахарном диабете. При такой патологии в тканях организма скапливаются большие количества кетоновых тел, которые и являются причиной ацетонового запаха. При подозрении на данное заболевание необходимо сдать кровь на сахар и проконсультироваться у эндокринолога. Но диабет – не единственная возможная причина запаха ацетона из влагалища. Такой запах может сопровождать и другие состояния:
- недостаток жидкости, нарушение питьевого режима, что способствует увеличению концентрации мочи и появлению характерного запаха;
- диета с преимущественным потреблением белковой пищи и с ограничением углеводов;
- нарушения обмена веществ, гормональный и метаболический сбой;
- патологии мочевыделительной системы.
Найти причину патологии можно только путем проведения полноценного обследования организма.
Запах железа из влагалища может говорить о присутствии крови в выделениях. Такое бывает при менструации, либо при эрозии шейки матки, когда нарушается строение эпителиальной ткани, и на слизистой появляются характерные язвочки. Выделения в таких случаях практически ничем не отличаются от обычных, однако после сексуального контакта иногда можно обнаружить коричневатую жидкость. Запах крови из влагалища также может усиливаться после занятий сексом: это связано с травматизацией поврежденного участка слизистой. Для уточнения причины запаха железа и крови необходимо проконсультироваться у гинеколога. Медлить с посещением врача не следует, так как разрастание очага эрозии может спровоцировать перерождение процесса в онкологическую патологию.
Сладкий запах из влагалища обычно не считается патологией и может быть следствием употребления большого количества сладких фруктов (не сладостей и выпечки, а именно фруктов). Если появление сладкого запаха вас все же беспокоит, сдайте мазок и сделайте бактериологический посев, чтобы исключить возможное присоединение инфекции.
Запах из влагалища при беременности и после родов
При беременности в женском организме происходят большие перемены, в том числе и гормональные. У любой женщины в норме присутствуют некоторые запахи, но у беременных женщин они могут в корне изменяться. Почему?
- Изменения гормонального фона делают запах более выраженным и даже резким, однако при этом не должно быть признаков раздражения и гиперемии половых органов.
- Расстройство обоняния в период беременности – довольно частое явление. Иногда запаха как такового нет, а беременной женщине кажется обратное. Выход один: если других признаков воспаления нет, то поддаваться панике не стоит.
- Чрезмерная активность болезнетворных микроорганизмов, связанная со слабостью иммунной защиты, которая часто имеет место при беременности.
- Обострение хронической патологии половой сферы – такое состояние требует консультации доктора, так как лечить воспалительные процессы во время беременности самостоятельно нельзя. Врач подберет необходимый метод лечения, который будет полезен вам и не нанесет вреда вашему будущему ребенку.
Если вы не уверены, что запах из влагалища во время беременности соответствует пределам нормы, не медлите: обратитесь к врачу, который при необходимости назначит вам квалифицированное лечение. Чем раньше вы это сделаете, тем эффективнее и быстрее вы избавитесь от интимной проблемы.
Женский организм за период беременности переносит немалую нагрузку на все системы и органы, которые после родов должны восстановиться и прийти в норму.
В послеродовом периоде у женщины, как правило, наблюдаются влагалищные выделения, похожие на менструацию. На протяжении 1-1,5 месяцев характер выделений изменяется: они заметно светлеют, пока не станут совсем прозрачными. Такие выделения не обладают выраженным и неприятным запахом и не доставляют дискомфортных ощущений.
Если же выделения не становятся светлее, более того, они приобретают отталкивающий гнилостный запах – срочно к врачу. Это может быть признаком развития воспалительной реакции в полости матки. Чаще всего после родов при попадании в матку болезнетворных микроорганизмов развивается эндометрит – воспаление слизистой оболочки матки – эндометрия. Обычно такое опасное заболевание может возникнуть при осложненном течении родов.
Что необходимо делать? Главное, ни в коем случае не игнорировать данное состояние и немедленно обратиться к гинекологу.
Запах из влагалища после секса и месячных
Появление неприятного запаха всегда связано с продуктами жизнедеятельности микроорганизмов. Микробы могут попасть в полость влагалища со спермой полового партнера, либо у женщины просто имеется нарушение естественного баланса полезной и патогенной флоры. Мужская сперма является прекрасной биологической средой для микроорганизмов, по этой причине неприятный запах и появляется непосредственно после сексуального контакта.
Для того чтобы найти причину такого явления, женщине следует сдать мазок на микрофлору и бактериологический посев. На основании результатов анализов специалистом будет назначено соответствующее лечение, которое и решит такую деликатную проблему, как запах из влагалища после секса.
Месячный цикл и менструальные кровотечения – это природный физиологический процесс в женском организме. Однако он несет в себе определенные опасности, которые связаны с риском для здоровья женщины. Что может повлечь за собой обычная менструация:
- снижение защитных свойств слизистой влагалища. В послеовуляторном периоде происходят некоторые перемены на гормональном уровне женщины, что оказывает влияние, в том числе, и на иммунные силы: во время менструации риск усиленного роста патогенной микрофлоры особенно велик;
- создание благоприятных условий. Кровянистые выделения во время месячных служат отличной биологической средой для патогенной микрофлоры. Особенно это заметно в последние дни менструации, когда выделения становятся скудными и бактерии начинают скапливаться на влагалищных стенках, что и способствует появлению неприятного запаха;
- неправильное соблюдение правил интимной гигиены. Редкая и несвоевременная замена прокладок и тампонов, нерегулярность гигиенических процедур способствуют усилению роста и размножения микроорганизмов во влагалищной полости и наружных половых органах, что приводит к дестабилизации уровня микрофлоры и появлению запаха;
- гормональный дисбаланс – ещё одна причина расстройства баланса микрофлоры во влагалище.
Зачастую запах из влагалища после месячных является следствием нескольких факторов, которые в комплексе определяют развитие неприятного симптома. Лечить такое состояние необходимо, чем раньше, тем лучше.
Запах из влагалища у ребенка
В норме запах из влагалища у ребенка должен отсутствовать. Если вы обнаружили какой-либо запах, обязательно обратитесь к педиатру или к детскому гинекологу.
Причин появления запаха может быть несколько: в основном это воспалительная реакция или инфекционный процесс. Перечислим наиболее частые причины:
- последствия аллергической реакции на средства гигиены, салфетки, тальк и пр.;
- гормональные расстройства, несвойственные возрасту ребенка;
- отсутствие должного ухода или пренебрежение правилами гигиены детей;
- глистные инвазии;
- наличие инородного тела во влагалище;
- травмы и повреждения наружных половых органов;
- инфекционный занос, который может случиться после посещения общих бассейнов или общественных пляжей, особенно если ребенок играет в воде без нижнего белья;
- слабая иммунная система у ребенка;
- бытовое или внутриутробное поражение венерической болезнью.
Помочь разобраться в причинах состояния поможет консультация специалиста и квалифицированные диагностические мероприятия.
Лечение запаха из влагалища
Если вы обнаружили у себя неприятный запах, не спешите заниматься самостоятельным лечением: в лучшем случае такое лечение не принесет результата, а в худшем – навредит. Помните, что необходимо бороться не с запахом, а с причиной его появления: заболеванием (воспалительным или инфекционным процессом) или нарушением баланса микрофлоры. Зная источник неприятного запаха, врач сможет назначить лечение, эффективное в вашем конкретном случае: это может быть использование антибактериальных препаратов, аэрозолей, гелей, кремов и суппозиториев.
Чаще всего терапия сводится к местному использованию препаратов. Хорошее действие оказывают трихопол, метрогил, метронидазол, которые выпускаются в виде суппозиториев или таблеток.
Часто использование антимикробных препаратов сочетают с другими средствами местного применения: перекись водорода, бензалкония хлорид, томицид и пр. Такими растворами проводят спринцевания и орошения вагинальной полости.
Местное лечение не оказывает системного воздействия на организм, поэтому имеет минимальное количество побочных эффектов, в отличие от пероральных таблеток, которые могут вызвать диспептические явления, головную боль и расстройство артериального давления.
Давние и осложненные случаи дисбактериоза влагалища, которые сопровождаются не только зловонным запахом, но и активными признаками воспаления, часто приходится лечить антибиотиками: олеандомицином, цефалоспорином, клиндамицином.
Для того чтобы проследить эффективность назначенного лечения, рекомендуется через 7 дней после начала терапии провести повторные лабораторные исследования и сравнить показатели до и после лечения. Такие анализы следует сдать несколько раз для того, чтобы быть уверенным в качестве терапевтического воздействия и правильности выбранного метода лечения.
На период лечения лучше отказаться от сексуальных контактов, либо пользоваться презервативами: это ускорит процесс восстановления микрофлоры и защитит от возможных повторных обострений заболевания.
Одновременно с медикаментозным лечением необходимо приложить усилия для восстановления защитных сил организма. Для этого необходимо отказаться от жестких диет, перейти на сбалансированное полноценное питание, употреблять фрукты и ягоды вместо сладостей и выпечки, пить достаточное количество чистой (негазированной) воды, избегать приема алкоголя и курения. Не забывайте также соблюдать правила личной гигиены: регулярно принимайте душ, проводите тщательный туалет наружных половых органов, своевременно меняйте белье и гигиенические средства.
Свечи от запаха из влагалища
В зависимости от причины, которая привела к возникновению неприятного запаха, доктор может назначить некоторые из вагинальных свечей (суппозиториев). Такие свечи приведут в порядок состав микрофлоры во влагалище и остановят рост патогенных микроорганизмов.
В настоящее время фармацевтические компании могут предложить огромный ассортимент вагинальных суппозиториев. Какие свечи наиболее эффективные? Ответ на этот вопрос может быть получен, по крайней мере, тогда, когда врач будет точно знать основную причину заболевания.
Следует помнить, что попытки бесконтрольно и самостоятельно вылечить неприятный запах из влагалища могут привести к развитию хронической инфекции и усугублению дисбактериоза влагалищной среды.
- Флуомизин – антисептическое лекарственное средство, губительно действующее на кокковую флору, грамотрицательные микроорганизмы (кишечную палочку, простейшие, клебсиеллы, гарднереллы и др.), грибковую инфекцию, трихомонаду. Используется при кольпите и вульвовагините по 1 вагинальной свече (или таблетке) перед сном на протяжении не менее шести дней. Во время менструального кровотечения лечение не проводят. Препарат допускается к применению во время беременности. В период лактации его использование не изучалось, поэтому при кормлении ребенка грудью от применения препарата лучше воздержаться.
- Клиндацин – бактериостатический препарат, который назначается для лечения гарднереллеза, а также поражения стрептококком, микоплазмой, стафилококком, клостридией. Клиндацин не эффективен при грибковой инфекции и трихомониазе. Свечи используют на ночь, по 1 суппозиторию на протяжении от 3-х до семи дней. Препарат не применяют в I триместре беременности.
- Гинофлор – вагинальные свечи (или таблетки) для формирования здоровой влагалищной флоры. Используются, как правило, после антимикробной терапии местными или системными препаратами. Используют 1-2 суппозитория в сутки на протяжении 1-2 недель. Препарат не рекомендуют использовать при эндометриозе и эстрогенозависимых новообразованиях.
- Изоконазол – антигрибковое средство, используется для борьбы с дерматофитами, дрожжеподобными и плесневыми грибами, коринебактерией и некоторыми грамположительными микроорганизмами. Препарат применяют на ночь, 1 раз в день, на протяжении 1-3-х суток.
- Клион-Д – антипротозойный, антимикробный, антигрибковый препарат, представляющий активное вещество метронидазол. За короткий период времени устраняет зуд и неприятный запах, однако не влияет на состав вагинальной флоры и кислотность среды. Используют в основном при трихомониазе.
- Тержинан – антимикробное и антигрибковое средство, уничтожающее анаэробную флору, в том числе гарднереллу и возбудителя трихомониаза. Содержит тернидазол (антимикробное средство), неомицин (антибиотик), нистатин (антигрибковое средство) и преднизолон (кортикостероидный гормон, способствующий снятию воспаления). Препарат используют 1 раз в сутки ежедневно на протяжении 10-20 суток.
- Йодоксид – препарат для комплексного лечения бактериального вагиноза, может использоваться даже во время менструации. Применяют дважды в сутки на протяжении 7-14 дней. Не рекомендуется пользоваться препаратом при гипертиреозе, аденоме щитовидной железы и беременности.
- Ломексин – препарат фентиконазола, применяется для лечения молочницы. Вагинальная капсула 600 мг вводится ежедневно на протяжении 3-х дней, капсула 1000 мг – на протяжении 2-х дней. Препарат не используют при беременности и во время менструации.
Свечи – один из самых удобных способов местного лечения инфекционного и воспалительного процесса в полости влагалища. Механизм действия вагинальных суппозиториев обусловлен непосредственным глубоким распределением активных веществ в тканях, что способствует быстрому уничтожению возбудителя, купированию воспалительного процесса и избавлению от неприятной симптоматики.
Помните – запах из влагалища сигнализирует вам о том, что в вашей интимной сфере что-то не так. По этой причине не стоит медлить или заниматься самолечением: сходите к специалисту, пройдите необходимые обследования и курс терапии. Правильно подобранное лечение и соблюдение мер профилактики позволит вам забыть о неприятной проблеме навсегда.
Появление дискомфорта, который вызван резким запахом от выделений из половых путей, знаком многим женщинам. Такие изменения сказываются не только на физическом здоровье, но и на эмоциональном статусе. Однако не стоит опускать руки, ведь выделения с запахом – это симптом заболеваний, которые поддаются лечению. Для того чтобы устранить этот неприятный фактор достаточно просто обратиться к гинекологу, который назначит ряд анализов, чтобы выявить причину возникновения.
Секрет из влагалища – обычное явление, которое говорить о защитной реакции организма. За его выработку отвечают специальные железы, которые работают менее или более интенсивно в зависимости от дня менструального цикла .
В норме выделения должны быть без запаха. По консистенции похожи на слизь , а увеличение их объема может наблюдаться во второй фазе менструации, когда наступает период овуляции. Также допускается едва уловимый кисловатый запах. Выделения могут стать более густыми, содержать в себе небольшие комочки. Однако в норме женщину не должны беспокоить зуд , жжение , болевые ощущения.
Не всегда появление специфического запаха говорит о развитии патологии в организме. К прочим причинам, которые вызывают появление выделений с запахом у женщин, относятся:
- Сильное возбуждение, в процессе которого усиливается работа желез, которые располагаются возле малых половых губ. В результате такой секреции происходит появление неприятного аромата.
- Неправильная интимная гигиена. Очень часто женщины не следят за личной гигиеной, если этого не делать, то происходит скопление влагалищных выделений, в которых начинает увеличиваться патогенная микрофлора, вызывающая появление резкого аромата.
- Частое спринцевание или его неправильное проведение может стать причиной нарушения микрофлоры влагалища , в результате чего выделения из влагалища начинают пахнуть.
- Снижение иммунитета.
- Влияние медикаментов.
- Сбои в гормональном фоне , что часто наблюдается во время беременности, в период менопаузы , после аборта или при нарушениях функционирования щитовидной железы.
- Стресс.
Для того чтобы избавиться от неприятного запаха в данных случаях достаточно просто устранить раздражитель.
Причины
Лучшим вариантом при появлении дискомфорта является посещение врача, который поможет найти причину, спровоцировавшую выделения с запахом. Если смена запаха сопровождается нетипичным цветом выделений, то скорее всего это является главным симптомом, который указывает на наличие гинекологического заболевания.
Коричневые
Первой причиной, по которой появляется такой признак, является неправильное соблюдение гигиены. Появление светло-коричневых выделений с запахом говорит о том, что количество водных процедур, которые проводит женщина, недостаточно. В результате этого происходит смена кислой среды влагалища, что и изменяет цвет.
Также такие выделения могут появиться перед или после менструации. Нарушения, которые происходят в гормональном фоне, могут спровоцировать появление коричневых выделений с неприятным ароматом, особенно часто это наблюдается при приеме гормональных таблеток.
Темно-коричневые выделения, которые появляются вместе с неприятным запахом и сильной болью внизу живота может говорить об опасном нарушении нормальной беременности – внематочной беременности . В этом случае необходимо экстренно обратиться в скорую помощь.
Слизь, которая сопровождается вкраплениями крови или гноя , может указывать на развитие воспалительных процессов, таких как эндометрит , а также эндометриоза или гиперплазии эндометрия .
Розовые
Если слизь из влагалища начинает приобретать розовый оттенок , то скорее всего у женщины существуют патологии эндометрия, воспалительный процесс. Также такой оттенок может появиться после травмы влагалища или шейки матки.
К воспалительным процессам, которые вызывают смену цвета, относятся следующие заболевания:
- хламидиоз;
- уреплазмоз;
- микоплазмоз;
Чаще всего развитие данных заболеваний происходит после незащищенного полового акта. Если такие выделения появляются во время предполагаемой менструации, то это может быть сигналом о выкидыше на раннем сроке, или о замершей беременности.
Зеленые
Появление такого типа слизи говорит о развитии воспалительного процесса в мочеполовой системе, который всегда сопровождается обильной выработкой лейкоцитов. Кроме того, зеленая слизь может возникать и при эрозии шейки матки .
А если к такому оттенку прибавляется рыбный запах, то говорят о дисбактериозе влагалища. В некоторых случаях такие симптомы могут быть признаком развития гонореи , трихомониаза.
Если женщину беспокоят обильные и густые выделения, которые имеют зеленый оттенок и увеличиваются после акта дефекации, то диагностирую развитие гнойного цервицита.
Кроме этого, воспалительный процесс будет сопровождаться и другими симптомами:
- тянущие или ноющие боли внизу живота;
- общая слабость;
- понижение работоспособности;
- быстрая утомляемость;
- повышение температуры тела.
Желтые
Появление желтых выделений с запахом говорит о развитии инфекционного или воспалительного процессов. Так себя могут проявлять следующие патологии:
- аднексит;
- сальпингит;
При развитии заболеваний к выделениям добавляются раздражение с зудом, появление болевого синдрома при половом акте . Боли могут локализоваться внизу живота и отдавать в поясницу. Также наблюдается частое мочеиспускание.
Появление тухлого запаха , который сопровождается желтыми выделениями, также может быть причиной начала развития трихомониаза.Вызвать появление молочницы могут многие факторы, например:
- синтетическое белье;
- дисбактериоз;
- период беременности;
- лекарственные препараты;
- понижение иммунитета;
- гормональный сбой;
- стрессы;
- неправильный рацион питания.
При появлении любых атипичных выделений следует обратиться к гинекологу , который при необходимости сможет направить к более узкому специалисту, например, к венерологу , урологу, эндокринологу.
Однако в большинстве случаев терапию назначает сам специалист после сдачи необходимых анализов. Для того чтобы избежать появления выделений с запахом, необходимо соблюдать правила личной гигиены, регулярно посещать врача, избегать половых контактов с непроверенными партнерами. Простые правила помогут сохранить женское здоровье.
Выделения из влагалища делят на физиологические , нормальные для определённого возраста и стадии менструального цикла, и патологические , связанные с заболеванием половых органов . Поставить точный диагноз и назначить курс лечения по единственному симптому невозможно, но появление отделяемого, отличного от нормы, даёт повод обратиться к гинекологу и пройти обследование.
Нормальные выделения состоят из смеси слизи, отмершего эпителия и микробных клеток, секрета бартолиновых желез, расположенных в преддверии влагалища. Содержат гликоген – питательное вещество для полезной микрофлоры, и молочную кислоту – продукт жизнедеятельности лактобацилл. Содержание гликогена максимально в день овуляции. В норме присутствуют прозрачные выделения либо белёсые, по консистенции — слизистые, с мелкими комочками или однородные, без неприятного запаха, по объёму до 4-5 мл в сутки.
Бели
Обильные влагалищные выделения либо скудные, но нетипичные по характеру или запаху, называют белями. Бели создают постоянное чувство влажности, жжение и зуд в области промежности. Причины обильных выделений – воспалительные процессы ( , ); инфекционные заболевания урогенитальных органов, неспецифические либо ЗППП; опухоли или травмы внутренних гениталий; аллергические реакции на латекс, спермицидные смазки, бельё и гигиенические средства для интимных зон.
По происхождению различают влагалищные выделения, маточные и трубные (водянистые, большие по объёму) и шеечные (густые, скудные).
Бели с гноем – симптом воспаления, кровянистые часто связаны с развитием опухоли; творожистые или напоминающие белые хлопья характерны для молочницы; оранжевые и зеленоватые с гнилостным запахом — для гарднереллёза (бактериального вагиноза); пенящиеся появляются при трихомонозе.
Бели могут появляться после длительных курсов контрацептивных средств, после спринцеваний антисептиками; при запорах и статичном образе жизни, приводящих к застою венозной крови в малом тазу. Опущение стенок влагалища, микротравмы гениталий после полового акта, разрывы промежности также вызывают образование белей.
Слизистые выделения — норма
Первые слизистые выделения наблюдают у новорожденных девочек , появление секрета связано с остаточными количествами материнских гормонов. Через 3-4 недели выделения исчезают и снова появляются к возрасту 8-11 лет, когда возрастает выработка собственных эстрогенов. Слизь выделяется периодически, похожа на сырой яичный белок либо рисовый отвар, по запаху кислая, цвет — белый с желтоватым оттенком.
Далее, в пубертатный период , появляются циклические вагинальные выделения. Началом цикла считается первый день менструации; в 1-ю половину цикла и до его середины, совпадающей с овуляцией, выделений меньше. Они слизистые либо водянистые, однородные, возможно с мелкими комочками. В середине цикла – слизистые и обильные, тягучие по консистенции, возможно бежевого или коричневатого оттенка.
После овуляции выделения желеобразные, похожие на кисель. В них увеличивается содержание молочной кислоты, которую продуцируют лактобактерии, и отделяемое приобретает кислый запах. Повышенная кислотность защищает слизистую вагины, в этот временной период более рыхлую и уязвимую для инфекции. Перед менструацией объём слизистых выделений снова возрастает.
Выделения при беременности жидкие и обильные, беловатые либо прозрачные. Перед родами расширяется шейка матки, и шеечная пробка выходит в виде довольно крупного сгустка слизи, возможно с примесью алой крови. Обычно выход пробки совпадает с первыми схватками. Если влагалищного секрета больше, чем обычно, то стоит отправиться к гинекологу: возможно, «подтекают» околоплодные воды.
Наличие в отделяемом жидкой крови или кровянистых сгустков позволяет предположить внематочную беременность, угрозу прерывания вынашивания, нетипичное положение (предлежание) либо отслойку плаценты. Все варианты опасны, в любую минуту могут осложниться кровотечением и закончиться летальным исходом. Беременной, отметившей появление алой крови из влагалища, следует сразу лечь, затем немедленно вызвать «скорую помощь».
Белые выделения
В пубертатном периоде вагинальное отделяемое может быть следствием воспаления кишечника, мочевого пузыря, матки или яичников. В этих эпизодах присутствуют боль , связанная с мочеиспусканием, кишечные колики либо тянущие ощущения внизу живота и в области поясницы. Возможно, повысится температура, анализ крови покажет признаки воспаления (лейкоцитоз, увеличение СОЭ): тогда понадобится лечение воспаления.
За 10-12 месяцев до наступления первой менструации слизистая влагалища реагирует на гормональную перестройку и образуются жидкие, прозрачные выделения или белые, цвета сильно разбавленного молока, без запаха либо кисловатые. Никаких мер предпринимать не нужно, если нет жалоб на жжение или зуд в промежности, и выделения не приобретают творожистый вид.
После начала половой жизни консистенция и состав выделений меняются , причина – присоединение микрофлоры партнёра, отличной по составу от флоры влагалища. Для адаптации нужно время, в каждом случае разное, и ситуация снова вернётся к норме. В период адаптации объём секреции возрастает, отделяемое становится более жидким, с бледно-желтоватым или белёсым оттенком. Смена полового партнёра почти всегда связана с варьированием характера вагинальных выделений.
После незащищённого полового акта выделения в норме сначала приобретают вид желтоватых или белых сгустков, а через 5-8 часов секрет превращается в жидкий и обильный. После защищённого соития появляются белые и густые выделения, напоминающие смазку.
Приём контрацептивов либо кормление грудью снижают нормальную секрецию: вагинальное отделяемое скудное и густое, цвет белый либо желтоватый.
даёт белые творожистые выделения, обильные, кислые по запаху. Иногда отделяемое напоминает желтоватые творожные комочки или белые хлопья. Заболевание сопровождается зудом и отёчностью гениталий, раздражением кожи промежности. Развитие кандидоза – признак снижения иммунитета.
творожистый белый налет во влагалище при молочнице
Молочница часто сочетается с ЗППП ( , гонорея, трихомоноз) и , проявляется при обменных болезнях (сахарный диабет) и опухолях. Кандидоз обязательно требует лечения.
Видео: выделения из влагалища — норма и патология
Жёлтые и зелёные выделения
«Цветное» отделяемое из влагалища встречается при ЗППП, бактериальном вагинозе (гарднереллёзе), при неспецифических генитальных воспалениях.
При ЗППП белям всегда , связанные с мочеиспусканием боли и жжение.
: при осмотре влагалища видны жёлтые выделения, появляющиеся из шеечного канала и стекающие по стенкам вагины. Белям сопутствует боли в пояснице и внизу живота, увеличение бартолиновых желёз. Диагноз подтверждает анализ ПЦР.
: бели обильные, пенистые, зеленоватые либо желтоватые, с резким гнилостным запахом. Могут стекать на промежность, внутреннюю сторону бёдер и провоцировать раздражение кожи.
: по объёму выделения умеренны, цвет желтовато-белый. Могут сопровождаться кровотечениями без соответствия циклу, болями по типу «опущенного пояса» — поясница, низ живота, внутренняя часть бёдер. При гонорее часто встречается гнилостный запах белей; изменение их цвета с серовато-белого на жёлтый свидетельствует о переходе острой стадии заболевания в хроническую.
: бели обильные, серовато-белые , с запахом гниющей рыбы. Липкие, жёлто-зелёные и даже оранжевые выделения типичны для не леченного, длительно протекающего заболевания. Зуд не сильный, возникает периодически. Все симптомы обостряются сразу после полового акта.
Неспецифический вагинит (кольпит): при этой болезни бели – основной симптом. Вид вагинального отделяемого изменяется, зависит от тяжести процесса. При воспалении влагалища секрет становится кислым по реакции, по консистенции — вязким и тянущимся либо обильным и жидким, теряет прозрачность. Мутноватый белый оттенок дают лейкоциты, желтовато-зелёный цвет обусловлен наличием гноя, желтовато-розовый – крови. На начальных стадиях воспаления бели серозные — жидкие, водянистые; затем трансформируются в гнойные – густые, зелёные, с сильным гнилостным запахом.
и аднексит : воспаление маточных труб и яичников. Могут проявиться как специфические осложнения, вызванные восходящей венерической инфекцией при ЗППП, или «обычным» воспалением внутренних гениталий. Выделениям всегда сопутствует боль в животе; в острый период – периодическая, схваткообразная и сильная, в хронической стадии – средней и низкой интенсивности, постоянная, тупая, тянущая.
Подведем итоги. Причины жёлтых и зелёных белей:
- пенистые выделения — характерный признак ЗППП;
- обильные выделения типичны для острой стадии кольпита, аднексита и сальпингита;
- скудные бели — для хронического аднексита и сальпингита.
Коричневые и розовые выделения
Связаны с присутствием крови в вагинальных выделениях; могут появляться по физиологическим либо патологическим причинам.
Физиологические причины:
- Небольшие коричневые, розовые или алые выделения в середине цикла: бельё не пачкается, цвет заметен только на гигиенических салфетках или туалетной бумаге. Секреция сигнализирует о состоявшейся овуляции, что помогает планировать беременность.
- Розоватые и коричневатые выделения – норма для конца менструации, когда произошло полное отторжение эндометрия и начинается фаза пролиферации (рост нового эндометрия).
- Кровянистые выделения в период приёма гормональных препаратов. Если они продолжаются более трёх циклов, то стоит поменять контрацептив и обследоваться у гинеколога.
- Выделение шеечной слизи с примесью яркой крови – у беременных перед родами.
Патологические причины
Паталогическими причинами могут быть: венерические болезни (гонорея), эндометрит, опухоли матки, гиперплазия эндометрия, полипоз, эрозия шейки матки, эндометриоз.
При гонорее инфекция поднимается от влагалища вверх, поражая матку, маточные трубы и яичники. Появление крови в виде прожилок среди слизисто-гнойных выделений и межменструальные кровотечения – признаки восходящей гонококковой инфекции. Подтверждённый диагноз выставляют после , которая должна быть положительной в отношении гонореи, либо после и обнаружения в нём гонококков.
– воспаление функционального маточного слоя , который обновляется после каждого менструального цикла. Коричневые бели, связанные с эндометритом, появляются перед менструацией и после неё, также возможно выделение коричневатой слизи в середине цикла. Почти всегда воспаление эндометрия сочетается с его гиперплазией (разрастанием) и менструальными кровотечениями, часто цикл укорачивается. Обильные кровотечения приводят к анемии , содержание гемоглобина падает до 50-70 г/л (норма для женщин 120-140 г/л). Женщина ощущает постоянную усталость, появляются одышка и головокружение даже при незначительных физических усилиях.
Гиперплазия эндометрия считается предраковым состоянием.
Чтобы вернуть эндометрий к норме, нужно сначала вылечить воспаление. Курс антибиотиков длится не менее 3 месяцев, препараты назначают в течение 3 менструальных циклов.
Эндометриоз – разрастание железистой ткани (эндометрия) в шейке и мышечном слое матки (миометрии), маточных трубах, яичниках, в органах брюшной полости. Клетки эндометрия попадают в нетипичные места во время абортов, при инструментальных обследованиях матки, во время родов и при обратном забросе менструальных масс. Эндометриоз распространяетс я, приводит к многочисленным местным воспалениям и образованию спаек ; частое осложнение – бесплодие.
Типичны тянущие боли на протяжении менструаций, кровянистое отделяемое из всех очагов разрастаний эндометрия. При кольпоскопии на шейке матки видны мелкие множественные узелки или кисты, синюшные или красные полоски. Кровянисто-коричневые бели становятся светлее после менструации, их объём в этот период уменьшается и вновь возрастает перед следующими месячными. Эндометриоз органов брюшной полости – частая причина внутреннего кровотечения и последующей операции (лапаротомия).
Эрозия шейки матки : нарушение целостности слизистой, при осмотре для определения границ эрозии используют уксусную кислоту, 3-5% раствор. После смазывания поверхности кислотой, эрозия видна как беловатое пятно на розовом фоне. При возникновении эрозии появляются небольшие кровянистые выделения, их количество увеличивается после полового акта.
Кровянистые выделения при онко-заболеваниях
Гиперплазия эндометрия сопровождается мажущими коричневыми или кровянистыми выделениями перед месячными и после их окончания. Возможны ациклические маточные кровотечения: они длительные, до нескольких недель и даже месяцев, приводят к анемии. Болезнь развивается по причине гормонального дисбаланса, при проблемах с липидным и углеводным обменом (ожирение, сахарный диабет), гипертонии, после гинекологических операций, при наследственной предрасположенности, как следствие ЗППП — после воспаления матки, при эндометрите.
Для лечения используют комбинированные эстроген/гестагенные препараты, при сильных кровотечениях – выскабливание эндометрия. Обязательно делается биопсия, оценивается степень клеточной атипии и разрастания железистой ткани. При подозрении на рак обследование повторяют.
Полипы в матке – это вытянутые разрастания эндометрия, симптомами полипоза часто становятся коричневые выделения и постменструальные кровотечения. Возможны дискомфорт при сексуальном контакте, сразу после его окончания- мажущие коричневатые выделения. Причинами образования полипов считают дисбаланс эстрогенов и гестагенов, воспаление эндометрия и шеечного канала. Мелкие полипы обнаруживают случайно; крупные (более 2 см) проявляются болями в виде схваток, повышенной менструальной кровопотерей. Основное осложнение – бесплодие; переход полипоза в злокачественную опухоль не доказан.
Опухоли в матке на поздних стадиях проявляются кровотечениями, в ранний период – мажущими вагинальными коричневыми выделениями . Опухоли матки разделяют на доброкачественные (полипы, фибромиомы и миомы) и злокачественные (рак эндометрия и миосаркома, шеечный рак). Бели с гноем и алой кровью, возможно зловонные, характерны для распада опухоли; при шеечном раке появляются густые выделения, скудные, с прожилками крови . Подслизистые фиброматозные узлы всегда дают сильные кровотечения, то есть клинически протекают злокачественно. Рак шейки матки быстро метастазирует, распространяясь на тазовые лимфоузлы, в печень и лёгкие, может переходить на стенки влагалища.
Видео: выделения у женщин, мнение специалиста
Коричневые выделения с запахом доставляют женщинам много неприятностей. С такими симптомами невозможно посещать бассейн, заниматься в спортивном зале, появляются проблемы в сексе. У женщины развиваются комплексы, она отказывается ходить на вечеринки, не радуется праздникам, в отношениях с мужчиной образуются трещины.
Что же делать? Всего лишь показаться гинекологу, ведь большинство заболеваний, симптомами которых являются коричневые выделения с неприятным запахом, прекрасно поддаются лечению.
Этиология явления
Причины выделений с неприятным запахом:
- недостаточная гигиена интимной зоны;
- противозачаточные средства;
- воспалительный процесс во влагалище;
- эндометрит;
- трихомониаз;
- молочница;
- бактериальный вагиноз;
Гигиена интимной зоны должна осуществляться 20 раза в день - утром и вечером. Подмываться надо обязательно до и после половой близости. Лучше в качестве моющего средства выбирать гипоаллергенное, без сильных отдушек и красителей.
Коричневые выделения могут появиться у женщины, если она принимает гормональные противозачаточные препараты. Если они беспокоят первые 2-3 месяца, то это норма, но если подобное происходит и дальше, то надо сменить медикамент.
При гормональных нарушениях коричневые выделения могут приобретать неприятный запах. С этой проблемой женщине поможет разобраться врач гинеколог-эндокринолог, который по результатам анализа крови на гормоны определит, что именно пошло не так в балансе веществ у женщины, и выпишет ей нужные препараты, которые устранят все неприятные симптомы.
Воспалительный процесс во влагалище
Кольпит может быть острым, подострым или хроническим. В острой стадии заболевания у женщины могут быть неприятно пахнущие гнойные или коричневые выделения, они вызывают зуд в промежности. Во влагалище отмечается отек слизистой и ее покраснение, если форма тяжелая, то могут появиться небольшие эрозии.
Хроническая форма способна протекать бессимптомно, выделения могут быть не постоянно, а появляться время от времени. Если к воспалительному процессу во влагалище присоединяется воспаление наружных половых органов - то это уже вульвовагинит.
Симптомы эндометриоза и трихомониаза
Для эндометриоза тоже характерны коричневые выделения с неприятным запахом. Менструации при эндометриозе болезненные и очень обильные, перед и после них может долго мазать. Если в процесс вовлечены соседние органы, то у женщины могут быть запоры, частое мочеиспускание и т. д.
Может присутствовать тошнота и рвота, при сексуальном контакте женщина будет ощущать дискомфорт или даже болевые ощущения. Иногда эндометриоз может быть бессимптомным и обнаруживается случайно при обследовании по другому поводу.
При трихомониазе основным симптомом можно считать обильные выделения из влагалища. Они способны быть зеленоватыми, желтыми и коричневыми (если в них присутствует кровь). Выделения пенистые и с неприятным запахом (чаще всего с рыбным).
При трихомониазе женщина испытывает болевые ощущения во время интимной близости. Также может присутствовать зуд, жжение, покраснение и отек вульвы. Некоторые женщины жалуются на боли в нижней части живота. Если инфекция проникает в уретру, то появляется частое и болезненное мочеиспускание, может развиться уретрит.
Молочница и бактериальный вагиноз
Основным симптомом молочницы являются белые обильные выделения с кислым запахом. Когда к ним примешивается кровь, они приобретают коричневой цвет. Эти выделения вызывают жжение и зуд. Для них характерна неоднородная консистенция: они напоминают творог. Больше всего выделений наблюдается в ночное время, после интимной близости и водных процедур.
Большие и малые губы могут сильно отекать и краснеть, припухлость становится причиной болевых ощущений во время полового контакта, также боли могут сопровождать мочеиспускание. Если молочница приобрела хроническую форму, то она будет проявляться довольно часто - до 6-8 раз в год.
Коварство бактериального вагиноза в том, что он продолжительное время протекает бессимптомно, и проявляются ризнаки только тогда, когда болезнь уже переходит в запущенную стадию. Эта патология чаще всего выявляется случайно при лабораторных исследованиях.
В острой форме заболевания появляются выделения серо-белые или коричневые с запахом тухлой рыбы. Нарушается мочеиспускание - позывы частые, но до конца мочевой пузырь не опорожняется, при этом возникает жжение и боли. Также они отмечаются при половой близости, при этом после секса белей обнаруживается больше. Если процесс прогрессирует, то выделяемое становится липким, зеленым и с невыносимым запахом. Могут возникать раздражения и воспаление в промежности, возле анального отверстия и на ягодицах.
Практически все эти заболевания отлично лечатся, многие из них можно устранить за несколько дней. Стоит ли мучиться и рушить свою жизнь, если можно сходить к врачу, избавиться от патологий (которые, кстати, без должной терапии могут привести к серьезным последствиям) и дальше радоваться жизни?
Интимная жизнь женщины во многом определяет ее настроение, влияет на общее самочувствие и на самооценку. В моменты, когда что-то идет не так, сложно радоваться жизни или думать о карьере - в первую очередь каждая женщина стремится решить личные вопросы. Какие же проблемы могут испортить настроение? Чаще всего создает некомфортную ситуацию появление выделений и связанного с ними неприятного запаха.
Если у вас возникли такие проблемы, не нужно паниковать. Давайте попробуем разобраться в вопросе: какими должны быть “правильные” и “неправильные” выделения из влагалища, и что делать, если есть опасения по поводу состояния здоровья.
Если все в порядке
Даже у самой здоровой женщины из влагалища выделяется в сутки примерно 1-2 мл секрета прозрачного или белесоватого цвета. “Медицинский” состав этих выделений такой:
● слизь канала шейки матки и выделения из ее полости (в небольшом количестве);
● секрет желез влагалищной части матки и непосредственно влагалища;
● вагинальный транссудат (физиологический);
● отмершие клетки эпителия и единичные лейкоциты;
● лактобактерии и единичные представители кокковой флоры.
Как вы видите, в составе таких выделений есть нормальная микрофлора, нет гноя или иных примесей. Именно поэтому неприятный запах у физиологических выделений отсутствует. Они не пачкают белье и не раздражают слизистую. Имеющаяся в них микробная флора состоит из палочек Додерлейна, естественной составляющей, защищающей женские органы от бактерий, и единичной кокковой флоры, иногда там встречается небольшое количество макрофагов.
Микробы «хорошие и плохие»
Однако не всегда все бывает «гладко». На состояние влагалищной флоры действует множество факторов, способных вызвать ее изменение в худшую сторону. Сюда можно отнести:
● нездоровый образ жизни и питание, чрезмерное употребление антибиотиков, особенно без назначения врача;
● снижение иммунитета;
● гормональные нарушения;
● роды, аборты, выкидыши;
● частую смену половых партнеров, «незащищенный» секс;
● несоблюдение гигиены половых органов;
● хронические заболевания и воспалительные процессы внутренних половых органов и мочевыводящей системы.
Из-за всего этого вместо палочек Додерлейна во влагалище появляется разнообразная обильная кокковая и анаэробная флора (атопобиум, мобилункус и гарднереллы) и возникает бактериальный вагиноз(дисбиоз). Вид и состав влагалищных выделений меняется: они становятся обильными, мутными, желтоватого или сероватого цвета и приобретают запах несвежей рыбы. Могут возникать зуд и неприятные ощущения при половом контакте. Иногда появляются болезненные трещины на слизистой половых органов. Вот здесь нужно немедленно обратить внимание на свое здоровье, но...
Сам себе гинеколог
Почему-то многие женщины, несмотря на столь выраженную симптоматику, не разобравшись в сути вопроса, сами себе ставят диагноз, как правило, считая, что это молочница. А ведь при молочнице наблюдается совсем другая симптоматика. Выделения в этом случае тоже обильные, но белые и творожистые (отсюда и пошло название болезни) и тухлой рыбой не пахнут. В итоге женщины сами себе назначают лечение и долго борются с несуществующим недугом, при этом еще более ухудшается влагалищная среда и усиливается дисбиоз, который, прогрессируя, может вызывать неприятные последствия:
● увеличение риска заражения половыми инфекциями;
● внематочную беременность;
● бесплодие;
● увеличивается вероятность осложнений после различных гинекологических операций;
● эндометрит (после абортов, кесарева сечения, родов);
● патологические маточные кровотечения;
● спонтанные аборты, поздние выкидыши, преждевременные роды у беременных;
● внутриутробное инфицирование и, как следствие, задержку внутриутробного развития, рождение малыша с массой тела ниже нормы.
Что же делать?
Не каждая женщина в силу своей загруженности и прочих причин может посетить гинеколога, но перед тем, как самой себе назначить какое-либо лекарство, нужно хотя бы разобраться в проблеме. Выяснить, что же случилось, можно, пройдя несложный тест, по результату которого уже можно понять причину своей «женской» проблемы Если по итогам теста выяснилось, что, возможно, вы больны каким-то заболеванием женской половой сферы, нужно обратиться к врачу для уточнения диагноза и сдать мазки на флору. Только после того, как анализы будут готовы, можно будет судить окончательно о диагнозе.
Иногда даже простое взятие мазков не дает результата и приходится прибегать к проведению ПЦР (ДНК- диагностике), позволяющей выявлять даже небольшое количество возбудителя. Если врач назначил такую процедуру, обязательно пройдите ее. Выявив возбудителя, можно вылечить заболевание максимально быстро.
Как не допустить вагиноз
● Известно, что любое заболевание легче предупредить, чем лечить. Поэтому при назначении антибиотиков «защитите» свою микрофлору, применяя Лактагель. Это средство очень удобно, так как выпускается в специальных тюбиках-спринцовках, и ввести его себе во влагалище может любая женщина без участия врача.
● Во время менструации значение рН влагалища заметно изменяется. В первые дни (2-3 день) среда в нем практически нейтральная, рН 7,0. В последующие 3 дня у здоровых женщин она резко становится кислее 4,0-4,5 и в таком состоянии остается до следующих критических дней. Риск развития бактериального вагиноза в период менструации повышается. Заболевания легко избежать, применяя Лактагель в первые дни после окончания менструации как профилактическое средство.
● Если у вас обнаружен дисбактериоз кишечника, что грозит возникновению дисбиоза и во влагалище, отличным способом избежать проблем в половой сфере будет применение 1-2 тюбиков Лактагеляв неделю. Это делается в профилактических целях.
● Если дисбиоз все же проявился, то Лактагельбудет надежным помощником в борьбе с ним. Он поможет устранить неприятный запах и ускорит процесс выздоровления.
● Это средство не является антибиотиком, не вызывает привыкания и может приниматься в течение любого периода времени без каких-либо последствий.
Однако стоит помнить, что даже такое замечательное средство не заменит посещения врача и приема прописанных им лекарственных препаратов. Если у вас остались еще вопросы, задайте их специалисту через контактную формуОтветы на все вопросы здесь можно получить абсолютно бесплатно.
