Что такое женские гормоны. Женские половые гормоны — Список женских гормонов и их норма. Признаки нарушения работы эндокринной системы

Женские половые гормоны вырабатываются в организме женщины независимо от возраста.

Различные гормоны оказывают очень сильное воздействие на женский организм, в то время как многие женщины даже и не подозревают об их назначении.

Но постепенно, с возрастом, объемы синтеза некоторых веществ существенно снижаются, и их роль для здоровья становится очевидной.

Гормональный фон – основа хорошего самочувствия и настроения. Следует рассмотреть основные виды женских гормонов, чтобы иметь представление об их функциях.

Все гормоны условно разделяют на мужские – андрогены, и женские – эстрогены.

Женские половые гормоны имеют следующие названия:

Главным женским веществом является .

Этот гормон женских половых желез и занимает главенствующую роль в формировании фигуры по женскому типу.

Эстроген также ответственен за становление мягкого и уступчивого женского характера.

В целом, подобные вещества в организме человека представляют особые компоненты, необходимые для работы всего организма.

Печень, сердечная мышца, мозг и жировые ткани – все эти органы отвечают за нормальное продуцирование гормонов.

Любое отклонение от нормальных показателей в синтезе гормонов может свидетельствовать о наличии патологии.

Увеличение объема синтеза становится причиной следующих расстройств:

сбои обмена веществ;
стремительный набор лишнего веса;
сбой менструального цикла;
развитие опухолей молочных желез;
повышение АД.

Как избыток, так и недостаток веществ может повлечь развитие патологий половой системы.

Прогестерон, обеспечивающий зачатие

Прогестерон представляет собой один из женских гормонов. Он отвечает за возможность женщины к зачатию, пробуждает в ней женственность и материнские инстинкты.

Уровень этого гормона в обязательном порядке необходимо контролировать в течение всей беременности, потому что именно , продуцируемый желтым телом, отвечает за нормальное протекание данного положения.

Активное продуцирование этого гормона начинается после выхода созревшей яйцеклетки из яичника. Производство начинается после превращения фолликула в .

Из ряда симптомов, проявляющихся при нехватке прогестерона, выделяют следующие признаки:

перепады настроения;
проявление кровотечений из половых органов, не имеющих отношение к менструации;
боль в груди;
вздутие живота;
расстройства ЖКТ.

Уровень вещества прогестерона должен соответствовать фазе менструального цикла женщины. Подозрение на какие-либо отклонения – повод для посещения специалиста.

Следует сдавать на 2-3 день после овуляции.

Решать проблему с недостатком или избытком выработки гормона необходимо незамедлительно, потому что это состояние влечет за собой необратимые последствия вплоть до возможного развития бесплодия.

Эстрадиол

— это сугубо женский гормон. Нормальная выработка свидетельствует о выполнении главных задач яичников.

Эти гормоны синтезируются фолликулами яичников. Показатели нормальных значений для различных периодов менструального цикла разные:

фолликулярная фаза – 57-227 пг/мл;
предовуляторная фаза – 127 – 476 пг/мл;
лютеинизирующая фаза – 77-227 пг/мл.

В период беременности выработка эстрадиола усиливается. Ответственность за его выделение берет плацента – такой эстрадиол называют свободным.

Тестостерон – есть ли в организме женщины?

Женские гормоны тесно связаны с мужскими. Тестостерон является исконно мужским гормоном, но, тем не менее, он присутствует в организме каждой женщины.

Производят этот гормон яичники и надпочечники как у женщин, так и у мужчин.

Значение прогестерона в женском организме заключается в выполнении перечисленных функций:

формирование мышечной массы;
регулирование работы сальных желез;
нормальная работа нервной системы;
усиление либидо;
регуляция процесса созревания фолликула.

Организм представительниц женского пола наиболее подвержен постоянным колебательным изменениям гормонального фона. При нормальном течении обстоятельств подобные изменения не влекут за собой тяжелых последствий.

В период беременности возрастает более чем в 3 раза. Подобное проявление является нормальным, и только лишь подтверждает успешное течение беременности.

В медицинской практике выделяют 2 показателя данного гормона:

Свободный тестостерон . Под этим термином подразумевают общее количество гормона, не привязанного к белкам.
Общий тестостерон . Подразумевает общую количественную концентрацию гормона в организме женщины.

Для выявления уровня тестостерона необходимо сдать соответствующий анализ.

Важно помнить о том, что все анализы на гормоны сдаются натощак.

Для получения точных показателей важно соблюдать правила.

Не всегда свидетельствует о наличии беременности. У некоторых пациенток подобное отклонение проявляется в момент овуляции.

Окситоцин – эликсир женского самочувствия

Окситоцин представляет собой гормон, который активно продуцируют надпочечники.

Значение его заключается в определении черт женского нрава:

нежность;
внимательность;
сочувствие;
забота.

Важно заметить, что в настоящее время окситоцин в организме женщин вырабатывается очень слабо.

Некоторые специалисты связывают это с тем, что женщины в настоящее время взваливают на свои плечи заботу о семье, несмотря на то, что это прерогатива мужчин.

В результате этого в организме начинают вырабатываться в больших количествах мужские гормоны:

дофамин;
адреналин;
тестостерон.

Недостаток окситоцина в организме женщины проявляется следующим образом:

Женщина становится угнетенной.
Постоянно пребывает в подавленном настроении.
Ее не влечет забота о близких людях.
Стремительно набирается лишний вес.
Потеря энергии.

Для восстановления нормального баланса окситоцина в организме не всегда требуется гормональная терапия.

Женщине часто достаточно всего лишь изменить свой образ жизни. Полезно найти хобби – занятие по душе, начать уделять внимание себе.

Тироксин

Это название носит гормон, выработка которого зависит от функционирования щитовидной железы.

Среди ряда основных предназначений в женском организме выделяют следующие функции:

регулировка АД;
сохранение тонуса мышц;
повышение физической активности;
усиление психоэмоциональной устойчивости;
стимуляция работы мозга;
ускорение метаболизма.

Именно поэтому стремительный набор веса у женщины может свидетельствовать о нарушении гормонального баланса.

Недостаток тироксина проявляется следующим образом:

гипергидроз;
постоянная раздражительность и агрессия;
проявление бессонницы;
тахикардия;
резкое и безосновательное повышение АД.

Избыток тироксина не менее опасен, чем недостаток.

Норадреналин

Норадреналин производится надпочечниками. Гормон представляет собой антоним вещества, отвечающего за проявление страха.

Выброс норадреналина в кровь делает женщину отважной и бесстрашной. Это вещество выделяется в организме в стрессовых ситуациях, заставляя делать несвойственные поступки.

Во время выброса организмом этого гормона люди часто генерируют необычные идеи.

Отвечает за становление особых личностных черт и индивидуальности.

Гормоны присутствуют в организме женщины на протяжении всего жизненного периода, начиная с момента рождения и заканчивая старостью.

Их роль в организме крайне важна – любые отклонения от нормальных показателей могут стать причиной проявления дисбаланса гормонального фона.

Крайне важно своевременно установить диагноз и приступить к лечению.

Гормоны, вырабатывающиеся секреторными железами организма, принято именовать женскими. Всего их не менее 60 видов, но только часть из них напрямую воздействует воздействие на развитие половых органов, менструацию, вторичные женские половые признаки.

Описание

Исключительно женскими гормонами являются:

прогестерон;
пролактин;
эстрадиол;
лютеинизирующие гормоны;
фолликулостимулирующие гормоны.

Прогестерон

Стероидный гормон, ответственен за образование желтого тела в яичниках во время беремнеости и плаценты. От уровня прогестерона зависит благоприятный исход беременности. После оплодотворения он начинает угнетающе воздействовать на выработку гонадотропных гормонов гипофиза, приостанавливает овуляцию, удерживает желтое тело от рассасывания до определенного периода времени.

Количество этих женских гормонов увеличивается в организме до 16 недели беременности. Если оплодотворения не произошло, организм интенсивно вырабатывает прогестерон еще 2 недели, после чего начинаются месячные и его количество сокращается.

Пролактин

Гормон воздействует на половую идентификацию (осознание принадлежности к мужскому, или женскому полу и соответствующие реакции организма). При беременности он вырабатывает эндометрий. Необходим организму для правильного формирования желтого тела и контроля за выработкой прогестерона, стимуляции молочных желез с целью выработки ими молока.

Важно! Пролактин отвечает за обмен солями и водой, препятствует быстрому выведению натрия из организма, воздействует на скорость переработки кальция.

Присутствие в организме пролактина влияет на скорость роста волос и основные функции иммунной системы.

Эстрадиол

Выработка эстрадиола происходит в яичниках, а в ряде случаев и в коре надпочечников. Недостаток его негативно отражается на половой системе в целом (сбивается менструальный цикл, нарушается половое поведение). Если женщина беременна, то недостаток эстрадиола является причиной неправильного строения влагалища.

Лютеинизирующие гормоны

За выработку ЛГ отвечает гипофиз. Сам гормон ответственен за стимуляцию выработки прогестерона.

ФГ влияет на скорость выработки фолликул и последующее наступление овуляции. В кровь попадает каждые 1-2 часа.

Нормы

Данные анализов, полученные после исследования крови должны соответствовать определенным, различным для каждого наименования гормона, нормам.

Прогестерон

Количество прогестерона зависит от состояния женского организма. Так, для молодых и здоровых женщин, старше 10 лет нормальными является соответствие данных анализов следующим показателям:

фолликулярная фаза – 0.32-2.23 нмоль/л;
овуляция – 0.48-9.41 нмоль/л;
лютеиновая фаза 6,99-56,63 нмоль/л;
постменопауза < 0,64 нмоль/л.

У беременных прогестерона больше, чем у девушек лишь планирующих зачатие, либо женщин в фазе климакса. При диагностике прогестерона принимают в расчет также и срок беременности. Так, в первые 1-12 недель уровень колеблется между 8,90 и 468,40 нмоль/л, а в 13-20 недель – между 71,50-303,10 нмоль/л. В последнем триместре беременности уровень прогестерона колеблется между 88,7 и 771,50 нмоль/л.

Пролактин

Измеряется со второго месяца беременности, максимального количества достигает к 25 неделе. Нормой считаются показатели, колеблющиеся между 67 и 726 мМЕ\л.

Эстрадиол

В полностью сформировавшемся организме присутствие определенного количества эстрадиола связано с приближающейся менструацией. У беременных максимальное его количество отмечается перед родами. После рождения ребенка излишки удаляются.

Внимание! Нормой считается колебание уровня эстрадиола между 13 и191 пг\мл для женщин репродуктивного возраста и между 11 — 95 пг\мл в период климакса.

Лютеинизирующие гормоны

Количество ГП связывают с фазой овуляции. Перед менструацией уровень его повышается, а во время менструации и беременности снижается. Последующее повышение происходит после завершения менструального цикла. В фолликулярной фазе цикла нормой является колебание уровня между 1, 1 и 8,7 мМЕ\мл, во время овуляции эти показатели увеличиваются до уровня в 13,2-72 мМЕ\мл. В лютеиновой фазе цикла нормой является 0,9-14,4 мМЕ\мл, а при климаксе — 18,6-72 мМЕ\мл.

Фолликулостимулирующие гормоны

Нормой ФГ в фолликулярной фазе, является колебание показателей между 1,8 и 11,3 мМЕ\мл. Норма для не беременных женщин — 4,9-20,4 мМЕ\мл, при наступлении лютеиновой фазы — 1,1-9,5 мМЕ\мл, при климаксе — 31-130 мМЕ\мл.

Когда надо сдать анализ

Анализы на женские гормоны сдают строго по предписанию врача-гинеколога, эндокринолога, терапевта и т.п.

Прогестерон

Измерение уровня прогестерона необходимо:

при отсутствии менструации свыше 40 дней;
если менструальный цикл нарушен (слишком коротких, или длинных перерывах между месячными);
для выявления причин бесплодия;
в случае обнаружения маточного кровотечения;
чтобы оценить состояние плаценты во время беременности;
для обнаружения причины стойкого не вынашивания плода.

Наиболее удачное время получения данных о количестве прогестерона — 22-23 день цикла. Перед забором крови запрещается есть, но можно выпить немного воды.

Пролактин

Измерение пролактина необходимо при подозрении на:

мастопатию;
бесплодие;
нарушение гормонального фона;
остеопороз;
низкое либидо.

Соответствующий анализ назначают для выявления причин отсутствия овуляции, нарушений цикла, повышенного оволосения, выработки материнского молока, ожирения, проблемах с фето-плацентарным комплексом.

Важно! Для получения достоверного результата примерно за сутки до сдачи крови воздерживаются от половых контактов и принятия горячих ванн.

Эстрадиол

Анализ для измерения количества эстрадиола назначают:

при подозрении на недостаточно быстрое половое развитие;
при нарушенном менструальном цикле
для выявления причин отсутствия овуляции;
при возникновении подозрения на бесплодие.

Кровь забирается на исследование при поступлении от пациентки жалобы на чрезмерно быстрый и обильный рост волос. Диагностика такого рода необходима для определения причин и разработки схемы лечения остеопороза, изучения состояния плаценты.

Лютеинизирующие гормоны

Сдать кровь для проверки уровня ЛГ предлагают при излишнем оволосении, снидении либидо, бесплодии, нарушении гормонального фона, отсутствии менструации, задержке месячных. Своевременно проведенное исследование помогает при определении причин задержки полового развития и роста девочек, выявлении заболеваний эндокринной системы. Отсутствие, либо превышенное количество гормона является определяющим фактором для постановки диагноза «бесплодие»

Фолликулостимулирующие гормоны

Измерение уровня ФГ необходимо при длительном отсутствии овуляции, заниженном либидо, бесплодии и невынашивании беременности. Соответствующий анализ назначают при задержках роста, проблем с работой яичников, скудной менструации.

От чего наступает сбой

Причиной гормонального сбоя являются:

Внимание! О гормональном сбое женщина узнает после наступления первых же месячных.

Они будут или слишком или недостаточно обильными. Среди возможных симптомов сбоя отмечают повышенную утомляемость, раздражение, отечность, потливость, маточные кровотечения.

Повышение гормонов

В повышении уровня гормонов нет ничего опасного, но фиксация подобного колебания все же необходима, поскольку позволяет своевременно выявить целый спектр проблем, с которыми женский организм справиться самостоятельно не может.

Прогестерон

Превышение допустимых показателей уровня прогестерона свойственно:

беременным;
при формировании кисты желтого тела;
при отсутствии менструации;
при развитии дисфункционального кровотечения в матке;
при неправильном формировании плаценты;
для болезней почек и надпочечников.

В некоторых случаях прогестерон повышается после лечения определенными лекарственными препаратами.

Серьезного вреда здоровью превышение нормы гормона не нанесет, но в результате его измерения выявляют немало опасных заболеваний.

Пролактин

Высокий уровень женских гормонов, в частности, пролактина определяют, как гиперпролактинемию. Подобное становится причиной развития патологий в области половых желез, бесплодию, является одним из признаков дисфункции гипофиза.

Эстрадиол

Если количество эстрадиола превышено, то причину ищут в высоком уровне эстрогена, кисте яичников, недостатках лютеиновой фазы. Возможно, имеются проблемы с эндокринной системой, что создает угрозу невынашивания беременности. Иногда эстрадиол повышается при физическом перенапряжении, диетах, в процессе курения, при развитии ряда заболеваний.

Лютеинизирующие гормоны

Заметное увеличение ЛГ позволяет говорить о возможных нарушениях работы половых желез, истощении яичников, эндометриозе, опухоли гипофиза. Патология также указывает на почечную недостаточность, заражение бруцеллезом и развитие иных не мене опасных заболеваний.

Фолликулостимулирующие гормоны

Рост ФГ наблюдается при развитии эндрометроидной кисты яичника, развитии синдрома истощения яичника, кровотечении гинекологического порядка. Иногда уровень ФГ повышается после рентгенографии и развития ряда специфических болезней, в том числе почечной недостаточности.

Женские гормоны – важная составляющая репродуктивной системы и всего организма в целом. Почувствовав первые признаки изменения гормонального фона, женщина обязана немедленно прийти к специалисту. Затягивать с обследованием и последующим лечением не стоит.

Самочувствие, настроение женщины, как и ее внешний вид во многом определяется гормональным фоном. Если все в порядке, функционирование организма происходит правильно. Это также исключает многие опасные патологические состояния.

Женские гормоны играют немаловажную роль в обеспечении репродуктивной функции. При наличии каких-то проблем зачатие, успешное вынашивание и рождение здорового ребенка стоит под вопросом. Какие есть гормоны в женском организме, как они влияют на его функционирование?

Женские гормоны вырабатываются во многих органах (железах), которые объединяются в эндокринную систему. Это происходит в яичниках, надпочечниках, головном мозге, щитовидной железе, подкожно-жировой клетчатке и т. д. При этом каждый организм независимо от пола вырабатывает одни и те же вещества, но в разном количестве. Поэтому разделение на женские и мужские гормоны достаточно условное.

Все железы внутренней секреции пребывают в тесной взаимосвязи. При увеличении секреции определенного вещества может уменьшаться уровень другого. Все выработанные гормоны (около 60) попадают в кровь и разносятся по организму, воздействуя на конкретные «клетки-мишени». Если в функционировании данной системы происходит сбой, наблюдаются негативные изменения, которые во многих случаях приводят к развитию какой-то болезни.

Симптомы гормонального дисбаланса

Если уровень гормонов у женщин меньше или выше нормы, развивается гормональный дисбаланс. Когда он присутствует длительное время, избежать негативных последствий не удастся. Данное состояние приводит ко многим опасным для здоровья женщины заболеваниям – миома матки, эндометриоз, поликистоз яичников, бесплодие и другие. Заподозрить гормональный дисбаланс можно на первоначальных стадиях, на что укажут следующие симптомы:

плохое настроение, подверженность стрессам и депрессии;
бессонница, частое пробуждение во время сна;
беспричинное чувство усталости;
снижение работоспособности;
повышенная потливость;
снижение иммунитета;
беспричинная потеря или набор веса;
нарушения менструального цикла и другие.

Причины гормонального дисбаланса в женском организме

Существующие виды гормонов в организме женщины могут вырабатываться в недостаточном или избыточном количестве на фоне негативного воздействия внешних или внутренних факторов. На этом основании выделяют следующие причины данного нарушения:

Какие гормоны принято считать женскими?

Роль гормонов для женщин огромная, поскольку они придают им привлекательный внешний вид, позволяют зачать и выносить детей. Также в их организме присутствуют и другие биологически активные вещества, которые считаются больше мужскими. Они не менее важны, поскольку берут участие во многих процессах жизнедеятельности. Самыми важными гормонами, которые присутствуют в организме женщины, считаются следующие – эстроген, прогестерон, тестостерон, эстрадиол, окситоцин, тироксин и другие.

Эстроген

Эстрогеном называется главный женский гормон. Этот термин объединяет группу биологически активных веществ, которые вырабатываются в яичниках. Эстроген обеспечивает следующее:

позволяет сформировать фигуру по женскому типу – округлые бедра и грудь, узкая талия;
воздействует на характер;
отвечают за формирование вторичных половых признаков по женскому типу;
обеспечивают репродуктивную функцию;
препятствует формированию атеросклеротических бляшек в сосудах;
ускоряет процессы обновления клеток в организме;
обеспечивает упругость кожи, густоту волос.

При приводит к развитию мужеподобной фигуры, повышенному оволосению, ухудшению состояния кожи и волос. Также в данном случае наблюдаются частые сбои менструального цикла. провоцирует излишнее скопление жира на области нижней части живота и бедер. В последующем это является частой причиной развития миомы матки и других заболеваний гинекологического характера.

Данный гормон вырабатывается в яичниках и надпочечниках. Характерная особенность в том, что его концентрация в период вынашивания плода в 15 раз выше, чем в любое другое время. Поэтому прогестерон еще называют гормоном беременности.

На протяжении всего менструального цикла повышение прогестерона происходит после овуляции, когда на месте созревшего фолликула остается желтое тело. Именно оно берет на себя функцию выработки данного гормона. При наступлении беременности этот процесс перенимает плацента.

Прогестерон обладает следующими свойствами:

воздействует на обмен веществ в организме (провоцирует накопление жира, что необходимо для успешного вынашивания ребенка);
обеспечивает успешную имплантацию оплодотворенной яйцеклетки в матке;
приводит к расслаблению гладкой мускулатуры, что снижает сократительную способность матки, что необходимо для успешного течения беременности;
воздействует на молочные железы таким образом, чтобы подготовить их к грудному вскармливанию.

При недостаточной выработке прогестерона женщина неспособна удачно выносить и родить ребенка. Чаще всего беременность заканчивается выкидышем на ранних сроках.

Эстрадиол

Эстрадиол – это название женского гормона, который отличается высокой биологической активностью. Он вырабатывается в яичниках, а во время беременности в плаценте. Выделяют следующие свойства эстрадиола:

обеспечивает формирование женственной фигуры;
отвечает за менструальный цикл;
обеспечивает репродуктивную функцию женщины;
ускоряет рост и регенерацию костной ткани;
приводит к снижению уровня холестерина;
повышает свертываемость крови;
влияет на настроение.

Тестостерон принято называть мужским гормоном, но он в незначительном количестве вырабатывается и у женщин в надпочечниках. Для представительниц прекрасного пола он необходим для следующего:

отвечает за наличие сексуального влечения;
предает телу физическую выносливость;
обеспечивается хорошо состояние костной ткани;
позволяет женщине чувствовать себя более уверенно, положительно влияет на настроение.

Недостаток тестостерона сказывается на женщине тем, что у нее может полностью пропасть половое влечение. При избытке данного гормона наблюдают повышенное оволосение, появление угревой сыпи, повышение агрессивности и перепады настроения.

Окситоцин

Окситоцин вырабатывается в надпочечниках и отвечает за формирование у женщины таких чувств, как нежность, заботливость, сентиментальность. Благодаря этому гормону женщина становится эмоционально привязанной и стремится к заботе об окружающих.

Самая большая концентрация окситоцина в крови наблюдается сразу после рождения ребенка. Это объясняет те чувства, которые испытывает женщина к малышу.

Тироксин

Женские гормоны неспособны самостоятельно обеспечить нормальное функционирование организма. Тироксин вырабатывается в щитовидной железе. Он отвечает за формирование женской фигуры, интеллектуальных способностей. Это возможно благодаря тому, что данный гормон регулирует обмен веществ в организме.

Если тироксин вырабатывается в избытке, тогда женщина будет чрезмерно худой. Также ее будет беспокоить бессонница, проблемы с концентрацией внимания, учащенное сердцебиение. Когда данный гормон, наоборот, вырабатывается в недостаточном количестве, тогда наблюдается чрезмерное накопление жира в организме. Кроме ожирения, женщина будет ощущать упадок сил, сонливость.

Как бороться с дисбалансом гормонов?

Если в результате сдачи анализов обнаруживается, что женские гормоны вырабатываются в недостаточном или избыточном количестве, тогда необходимо предпринять все меры для устранения данного негативного состояния. Применяемое лечение зависит от выявленной патологии.

На гормональном фоне женщины положительно сказывается прием специальных фитопрепаратов. Выбор конкретного средства осуществляется исключительно на основании результатов анализов. Например, если выявлено, что женские гормоны в дефиците, тогда рекомендуется принимать препараты с содержанием хмеля и душицы. Когда существует проблема отсутствия месячных, может помочь репчатый лук. Но нужно не забывать, что при наличии серьезных проблем, показана медикаментозная гормональная терапия.

Также урегулировать работу эндокринной системы поможет активный образ жизни и правильное питание. Рекомендуется много гулять на свежем воздухе, регулярно заниматься спортом, избегать стрессовых ситуаций. В ежедневном рационе женщины должны присутствовать овощи, фрукты, нежирное мясо и рыба. Также рекомендуется отказаться от алкоголя, курения, контролировать вес и при появлении каких-либо проблем со здоровьем посещать врача.

Первая часть этой книги – теоретическая. Возможно, что информация, изложенная в ней, сначала покажется интересной не всем нашим читательницам. Если вы сразу хотите получить готовые рецепты, то можете начать чтение со следующего раздела – «Основные периоды в жизни женщины». К материалу, предложенному здесь, вы потом все равно обязательно вернетесь. Понимание того, как устроен ваш организм, позволит вам систематизировать полученные знания и самостоятельно сделать выводы о том, насколько полезным именно для вас окажется тот или иной совет.

Ведь самое дорогое, что у нас есть, – это наше здоровье. И чем больше мы знаем о нем, тем проще нам правильно выбирать оптимальные для нашего организма методы лечения и диагностики, профилактики, контрацепции и т. д. К счастью, те времена, когда больному не полагалось задавать врачу лишних вопросов относительно своего диагноза и выбора метода лечения, давно остались в прошлом. Современный подход подразумевает высокую компетентность самого пациента и конструктивное сотрудничество больного и врача в общем деле противостояния болезни. Так что наберемся терпения и приступим к изучению устройства нашей эндокринной системы.

Функции эндокринной системы

Деятельность всех наших внутренних органов регулирует эндокринная система. Эндокринные железы расположены в разных частях нашего тела, но функционально тесно взаимосвязаны. Это означает, что в проблеме возникновения, скажем, бесплодия нельзя винить только лишь плохую работу яичников. Наша эндокринная система функционирует как единый механизм, и «поломка» любого звена этого механизма может сказаться на работе всех остальных.

Эндокринные железы производят биологически активные вещества – гормоны (от греч. «гормао» – двигаю, возбуждаю), которые влияют на обмен веществ и работу как отдельных органов и систем, так и всего организма в целом. Клетки эндокринных желез выделяют гормоны непосредственно в кровь либо – через межклеточное пространство – в соседние клетки. С током крови гормоны разносятся по всему организму и оказывают влияние на деятельность всех органов и систем.

В отличие от сердечно-сосудистой, дыхательной, выделительной и многих других систем нашего организма, «полномочия» которых строго разграничены, эндокринная выполняет множество разных функций. Она играет ключевую роль в выполнении таких важных задач, как переваривание пищи, размножение и гомеостаз (поддержание оптимального состояния организма в изменяющихся условиях внешней среды), регулирует рост и развитие. Соответственно, имеет место и обратная связь: например, причиной ухудшения деятельности репродуктивной функции организма могут оказаться инфекция, переохлаждение или стресс.

Деятельность эндокринной системы тесно взаимосвязана с работой нервной системы посредством нейросекреторных клеток, о которых мы расскажем чуть позже. Совместно с центральной нервной системой гормоны принимают участие в обеспечении эмоциональных реакций и психической деятельности человека. Эндокринная секреция способствует нормальному функционированию иммунной и нервной систем, которые, в свою очередь, оказывают влияние на работу эндокринной системы (нейроэндокринно-иммунная регуляция).

Строение эндокринной системы

Эндокринная система состоит:

Из эндокринных желез – органов, вырабатывающих гормоны (щитовидная железа, надпочечники, эпифиз, гипофиз и др.);

Гормонопродуцирующих частей органов, совмещающих как эндокринные, так и другие функции (гипоталамус, поджелудочная железа, тимус и др.);

Одиночных клеток, расположенных в различных органах (клеток диффузной эндокринной системы).

Некоторые эндокринные функции выполняют также печень, почки, желудок, кишечник, селезенка. Эндокринные клетки содержатся практически во всех тканях организма. Они вырабатывают соки (секрет желез), содержащие специфические для каждого эндокринного органа гормоны, и выделяют их непосредственно в кровоток. В этом заключается отличие желез внутренней секреции, или эндокринных (от греч. «эндос» – внутрь и «крино» – выделяю), от желез экзокринных, которые выделяют свой секрет в протоки, выходящие на наружную поверхность тела (слюнные железы, потовые, железы желудка, легких).

Нейросекреторные клетки

Тесная взаимосвязь работы нервной и эндокринной систем объясняется наличием в организме нейросекреторных клеток. Нейросекреция (от лат. secretio – отделение) – свойство некоторых нервных клеток вырабатывать и выделять особые активные продукты – нейрогормоны. Распространяясь (подобно гормонам эндокринных желез) по организму с током крови, нейрогормоны способны оказывать влияние на деятельность различных органов и систем. Они регулируют функции эндокринных желез, которые, в свою очередь, выбрасывают гормоны в кровь и осуществляют регуляцию активности других органов.

Нейросекреторные клетки, как и обычные нервные клетки, воспринимают сигналы, поступающие к ним от других отделов нервной системы, но далее передают полученную информацию уже гуморальным путем (не по аксонам, а по сосудам) – посредством нейрогормонов. Таким образом, совмещая свойства нервных и эндокринных клеток, нейросекреторные клетки объединяют нервные и эндокринные регуляторные механизмы в единую нейроэндокринную систему. Этим обеспечивается, в частности, способность организма адаптироваться к изменяющимся условиям внешней среды. Объединение нервных эндокринных механизмов регуляции осуществляется на уровне гипоталамуса и гипофиза.

Железы внутренней секреции

Как уже было сказано выше, эндокринные железы, или железы внутренней секреции, не имеют выводных протоков: продукты их секреции попадают непосредственно в кровь, лимфу или в соседние клетки. Поэтому все эндокринные железы имеют богатое кровоснабжение.

Гормоны, вырабатываемые железами внутренней секреции, осуществляют химическую регуляцию деятельности всего организма и оказывают выраженный эффект в минимальных количествах. Регуляция количества гормонов в организме и их воздействие на различные системы и органы происходят очень быстро – недаром гормональные препараты являются одними из самых сильнодействующих средств, которыми располагает современная медицина. Поэтому ни в коем случае нельзя принимать гормональные препараты без назначения врача. Оптимальный баланс этих веществ в организме необычайно важен.

Основные железы эндокринной системы – это гипоталамус, гипофиз, щитовидная железа, околощитовидные железы, надпочечники, эпифиз и половые железы (у мужчин – яички, у женщин – яичники).

Центральное звено эндокринной системы составляют гипоталамус, эпифиз и гипофиз. Главным центром, регулирующим производство гормонов эндокринными железами и выброс их в кровь, является гипоталамус, расположенный в головном мозге. Он получает информацию из центральной нервной системы и переключает ее на гипофиз.

Гипофиз регулирует секрецию всех зависимых от него эндокринных органов, представляющих собой периферическое звено эндокринной системы (щитовидная железа, кора надпочечников, яички и яичники). К периферическому звену эндокринной системы относятся также паращитовидные железы, некоторые клетки островков поджелудочной железы, гормонопродуцирующие клетки других органов.

В свою очередь, гормоны эндокринных желез оказывают обратное действие на гипоталамо-гипофизарную систему. Многое во взаимодействии этих систем остается еще не изученным, и исследователи интенсивно занимаются этими вопросами.

Гипоталамус

Гипоталамус объединяет нервную и эндокринную системы в нейросекреторную и является высшим центром регуляции вегетативных функций. Иначе говоря, этот небольшой отдел головного мозга весом всего около 5 г и есть тот самый дирижер, благодаря которому все системы нашего организма функционируют, как слаженный оркестр.

От поверхности тела и внутренних органов в гипоталамус поступают сигналы о состоянии организма. В медиальной области гипоталамуса существуют особые нейроны, воспринимающие информацию о важнейших параметрах крови и спинномозговой жидкости – температуре, водно-электролитном составе плазмы, содержании гормонов в крови. Посредством нервных механизмов медиальная область гипоталамуса управляет деятельностью гипофиза. Таким образом, эта область служит промежуточным звеном между нервной и эндокринной системами.

Гипоталамус выделяет вещества, обладающие гормональной активностью (так называемые рилизинг-гормоны, от англ. release – выделять). Они имеют сравнительно простое химическое строение и оказывают влияние на гипофиз, заставляя его выделять различные более сложные гормоны. При избыточном выделении активирующих гипофиз гормонов может наблюдаться усиление функции щитовидной железы, половых желез. Это дало возможность применять рилизинг-гормоны в клинической практике и использовать их в диагностике некоторых эндокринных заболеваний. Наряду с гормонами, активирующими гипофиз, в гипоталамусе выделяются биологически активные вещества, подавляющие выработку гормонов гипофизом (ингибиторы).

Регуляция деятельности нашего организма со стороны гипоталамуса определяет все самые сложные вегетативные и поведенческие реакции: терморегуляцию, пищевые рефлексы, половое поведение и т. д.

Влияние гипоталамуса на половые функции связано с регуляцией им деятельности половых желез и участием в организации нервных механизмов, необходимых для осуществления полового поведения. Регуляция половой функции осуществляется посредством синтеза и выделения гонадотропин-релизинг-гормонов (ГС-РГ). В отличие от мужского организма, в женском выделение гонадотропинов происходит не только в тоническом (постоянном), но и в циклическом (периодическом) режиме.

При наличии патологии гипоталамической области наблюдаются сбои в работе половой системы (например, нарушения менструального цикла). В детском возрасте патология гипоталамуса может проявляться в изменении сроков полового созревания.

Во время внутриутробного развития плода гипоталамус будущего ребенка влияет на формирование его пола. В период полового созревания по сигналу, поступающему из гипоталамуса через гипофиз, половые железы начинают интенсивно вырабатывать соответствующие мужские или женские половые гормоны, под влиянием которых у подростка появляются вторичные половые признаки и эротические переживания.

В гипоталамусе происходит выработка таких важнейших гормонов, как окситоцин и вазопрессин. При нарушении продукции вазопрессина клетками гипоталамуса развивается тяжелое заболевание – несахарный гипоталамический диабет.

Пищевое поведение также связано с гипоталамусом. При электрическом раздражении соответствующей зоны животное с искусственно вызванным пищевым поведением начинает есть, даже если оно не голодно, и при этом пережевывает несъедобные предметы. При поражениях латеральных областей гипоталамуса имеет место афагия (отказ от пищи). Разрушение медиальных областей гипоталамуса, напротив, сопровождается гиперфагией (чрезмерным потреблением пищи).

Однако области гипоталамуса, раздражение которых приводит к различным поведенческим реакциям, широко перекрываются. Это означает, что нельзя рассматривать данные процессы вне их взаимодействия (на что могло бы натолкнуть существование таких терминов, как «центр голода» и «центр насыщения»). На сегодняшний день нейронная организация гипоталамуса, благодаря которой это небольшое образование способно управлять множеством жизненно важных поведенческих реакций и нейрогуморальных регуляторных процессов, остается загадкой и объектом дальнейших научных исследований.

Гипофиз

Гипофиз представляет собой округлое образование, расположенное на нижней поверхности головного мозга. Этот орган, относящийся к центральному звену эндокринной системы, состоит из двух крупных, различных по происхождению и структуре долей: передней – аденогипофиза (составляет 70–80% всей массы железы) и задней – нейрогипофиза. Промежуточная (средняя) доля гипофиза хорошо развита у многих животных, а у человека она представляет собой тонкую прослойку клеток между передней и задней долями. Эти клетки синтезируют свои специфические гормоны.

Передняя доля является самой активной. Она выделяет различные гормоны: адренокортикотропный, стимулирующий деятельность коры надпочечников; тиреотропный, оказывающий влияние на работу щитовидной железы; гонадотропные гормоны, влияющие на половые железы; пролактин, стимулирующий функцию молочной железы, и др.

Гонадотропные гормоны гипофиза стимулируют деятельность яичников. Выделено три таких гормона: фолликулостимулирующий (ФСГ), способствующий развитию фолликулов яичника; лютеинизирующий (ЛГ), вызывающий лютеинизацию фолликулов; лютеотропный (ЛТГ), поддерживающий функцию желтого тела во время менструального цикла и оказывающий лактотропное действие.

Задняя доля значительно меньше. Она не содержит железистой ткани и очень напоминает по своему строению нервную ткань (отсюда и название – «нейрогипофиз»). Задняя доля гипофиза не выделяет гормонов, она является своеобразным их хранилищем. Здесь накапливаются вазопрессин и окситоцин, которые образуются в ядрах гипоталамуса и оттуда проникают в заднюю долю гипофиза.

Вместе с гипоталамусом гипофиз образует гипоталамо-гипофизарную систему, контролирующую деятельность периферических эндокринных желез. Размеры гипофиза достаточно индивидуальны, в среднем у взрослого человека они варьируют от 0,5 до 0,7 г.

От деятельности гипофиза зависят: процессы роста; синтез белков; развитие и функции молочных желез. Он стимулирует рост фолликулов яичников, выработку йодсодержащих гормонов, а также осуществляет регуляцию жирового обмена. Нарушения секреции гормонов гипофиза вызывают в организме различные расстройства, характер которых зависит от степени и вида поражения гипофиза и связанного с этим избытка или недостатка выделения гормонов.

Недостаточность функции гипофиза у взрослых может быть связана с воспалительными процессами в нем, иногда с опухолевым поражением гипофиза, а у женщин – с кровопотерями в период родов. Она проявляется слабостью, снижением веса, понижением артериального давления, анемией, а также эндокринными расстройствами (отсутствие менструаций, уменьшение полового влечения и др.). Профилактика этого состояния у женщин во многом связана с предупреждением кровотечения во время родов.

Эпифиз

Этот орган изучен недостаточно, но в настоящее время его относят к эндокринной системе. Согласно последним биологическим исследованиям, эпифиз, или шишковидное тело, является частью фотонейроэндокринной системы. Свет оказывает блокирующее влияние на его активность, а темнота – стимулирующее.

Эпифиз здорового взрослого человека имеет массу немногим более 100 мг. Это небольшое образование вырабатывает гормоны мелатонин и серотонин. Деятельность эпифиза имеет четко выраженный суточный ритм: ночью синтезируется мелатонин, днем – серотонин. Предполагается, что циклическое действие этих гормонов позволяет организму ориентироваться и приспосабливаться к смене дня и ночи.

Полностью функциональная значимость эпифиза еще не определена. Возможно, его деятельность влияет на все гипоталамо-гипофизарные гормоны, а также на иммунную систему. К известным функциям эпифиза относят торможение полового развития и сексуального поведения, а также роста опухолей. Наиболее активно выработка мелатонина происходит у детей; по достижении половой зрелости она снижается.

Согласно опытам, препарат, представляющий собой экстракт мелатонина, увеличивает среднюю продолжительность жизни животных на 20–25%. Неудивительно, что многие исследователи проявляют большой интерес к этому потенциальному «эликсиру молодости» для человека.

Щитовидная железа

Это самая крупная железа внутренней секреции. У здорового взрослого человека ее масса составляет 20–30 г (с возрастом уменьшается). Железа получила свое название от щитовидного хряща и ничем не напоминает щит. Это непарный орган, расположенный на шее и состоящий из двух долей, соединенных узким перешейком.

Щитовидная железа вырабатывает гормоны, участвующие в регуляции обмена веществ и процессов роста, – тироксин, трийодтиронин, тиреокальцитонин. Они повышают интенсивность обмена веществ, уровень потребления кислорода органами и тканями. Биологическое действие тиреокальцитонина заключается в обеспечении правильного обмена кальция.

Регуляция функций железы осуществляется гипоталамусом. В свою очередь, гормоны щитовидной железы оказывают воздействие на функциональное состояние передней доли гипофиза. Выработка гормонов зависит от различных факторов: деятельности других желез внутренней секреции (передней доли гипофиза, надпочечников, гонад) и поступления йода с пищей. На производство гормонов влияет также температура окружающей среды, различные эмоциональные и физические раздражители.

Гормоны щитовидной железы оказывают разностороннее действие на организм. Они необходимы для развития мозга и нервной системы у детей; регулируют созревание тканей и органов, определяя их функциональную активность, рост и обмен веществ.

Отсутствие, недостаток, а также избыток гормонов щитовидной железы приводят к различным заболеваниям. Недостаточность функции железы может быть врожденной; при этом у плода еще в утробе матери наблюдаются различные нарушения обмена веществ, и ребенок рождается с резко выраженными изменениями в головном мозге. Это самая тяжелая форма гипотиреоза, называемая кретинизмом. Гипотиреоз особенно часто встречается там, где в природе недостаточно йода. В результате нехватки этого элемента щитовидная железа компенсаторно увеличивается, чтобы обеспечить организм необходимым количеством гормонов. При избыточном выделении гормонов щитовидной железой развивается другое заболевание – гипертиреоз.

Нарушения в работе щитовидной железы и недостаток йода могут также стать причинами возникновения мастопатии – доброкачественного заболевания молочных желез, проявляющегося в разрастании их тканей.

Паращитовидные железы

Паращитовидные, или околощитовидные, железы расположены на задней поверхности щитовидной железы. Этих желез четыре, они очень маленькие, размером с горошину. Их общая масса составляет всего 0,1–0,13 г.

Паращитовидные железы вырабатывают паратиреоидный гормон, который регулирует содержание солей, кальция и фосфора в крови. При его недостатке нарушается рост костей и зубов, повышается возбудимость нервной системы. Многие физиологические процессы (передача нервных импульсов, свертывание крови, образование костной ткани, сокращение мышц, оплодотворение яйцеклетки и др.) осуществляются только при нормальном обмене кальция. Кальций поступает в организм с пищей, особенно много его в растительных продуктах.

Поражения паращитовидных желез могут быть связаны с опухолевыми и воспалительными процессами в них. При избыточной секреции паратиреоидного гормона развивается гиперпаратиреоз, при недостаточной – гипопаратиреоз.

Поджелудочная железа

Поджелудочная железа – очень важный секреторный орган. Она расположена около двенадцатиперстной кишки и связана с ней специальным протоком.

Эта железа относится к железам смешанной секреции и выполняет сразу две функции – внешнесекреторную и внутрисекреторную. Внешнесекреторная функция заключается в выделении пищеварительных ферментов в двенадцатиперстную кишку. Внутрисекреторная – в выработке гормонов (инсулина, глюкагона).

Производство инсулина осуществляется в небольших скоплениях клеток, называемых панкреатическими островками, которые расположены неравномерно; каждый островок имеет разветвленную сосудистую и нервную сеть. Основное действие инсулина заключается в понижении уровня глюкозы в крови. Главное действие глюкагона – увеличение уровня глюкозы за счет стимулирования ее продукции в печени. Таким образом, инсулин и глюкагон обеспечивают поддержание физиологического уровня глюкозы в крови. При нарушении функций поджелудочной железы развиваются сахарный диабет или так называемый гипогликемический синдром, проявляющийся резким уменьшением содержания сахара в крови.

Надпочечники

Надпочечники – парные железы внутренней секреции, расположенные над почками (отсюда и произошло их название). Они играют важную роль в регуляции обмена веществ, адаптации организма к неблагоприятным условиям и реализации половой функции. Эти железы состоят из двух частей – коры и мозгового слоя.

Кора надпочечников вырабатывает около 50 различных гормонов, которые делятся на три группы: минералокортикоиды, глюкокортикоиды и половые стероиды (андрогены и эстрогены). Глюкокортикоиды регулируют секрецию гормонов тимусом (вилочковой железой). Долгое время тимус включали в эндокринную систему, однако в последние годы большинство специалистов склонны считать, что он не обладает строго определенной эндокринной функцией. Тимус производит растворимые тимические (или тимусные) гормоны, которые регулируют процессы роста, созревания и дифференцировки Т-клеток, ответственных за наш иммунитет, а также обеспечивают функциональную активность зрелых клеток иммунной системы.

Мозговой слой надпочечников вырабатывает два гормона – адреналин и норадреналин. Действуя на нервные окончания, эти гормоны регулируют функцию сердечно-сосудистой системы, влияют на обменные процессы и участвуют в приспособительных реакциях организма. Адреналин считается метаболическим гормоном из-за его влияния на углеводные запасы и мобилизацию жиров. Норадреналин сужает кровеносные сосуды и повышает кровяное давление. Мозговой слой надпочечников тесно связан с нервной системой.

Опухоли надпочечников могут провоцировать избыточную секрецию некоторых гормонов, приводящих к маскулинизации женского организма и феминизации мужского. Это выражается в появлении вторичных половых признаков, свойственных противоположному полу.

Яичники

Половые железы представлены у мужчин яичками, а у женщин – яичниками. Яичники – парные женские половые железы, расположенные в полости малого таза. Они выполняют две функции: эндокринную (выработка половых гормонов) и генеративную (развитие яйцеклеток).

Яичники вырабатывают эстрогены и ряд других гормонов, которые обеспечивают нормальное развитие женских половых органов и вторичных половых признаков, обусловливают цикличность менструаций, нормальное течение беременности и выполнение других функций женского организма.

Женские половые железы состоят из соединительной ткани и коркового вещества, в котором находятся фолликулы в разных стадиях развития. Фолликулярный аппарат яичников производит в основном эстрогены, но также – слабые андрогены и прогестины. Желтое тело яичников (временная железа внутренней секреции, существующая только в лютеиновой фазе менструального цикла), напротив, производит в основном прогестины и в меньшей степени – эстрогены и слабые андрогены.

Яичники человека работают циклически. Подробное описание их деятельности вы найдете во второй части этой книги. При нарушениях секреции гормонов яичников у женщин наблюдаются нарушения полового развития, менструального цикла, может иметь место неспособность к вынашиванию беременности. Наиболее частыми причинами этих патологий являются воспалительные процессы в яичниках, поэтому своевременное лечение инфекций является профилактикой гормональных нарушений.

Половая система – одна из самых тонко сбалансированных и поэтому уязвимых систем нашего организма. При малейших сбоях в гормональном балансе, нарушениях иммунитета, воспалительных процессах, половых инфекциях и т. д. в первую очередь страдает репродуктивная система женщины, обеспечивающая возможность зачатия, вынашивания и рождения ребенка. Расстройства функций желез внутренней секреции поражают мужчин и женщин, стариков и детей в равной степени, но для женского организма безупречная работа эндокринной системы имеет, пожалуй, решающее значение.

Наши гормоны

Наверное, каждой женщине хоть раз в жизни доводилось слышать обвинения в том, что ее поведение зависит от игры гормонов. Действие этих удивительных веществ, обладающих поистине огромной биологической активностью, и правда во многом определяет наше настроение и самочувствие. Если в какие-то дни вам не под силу вставать в 6 утра и бежать в спортзал, то виновата в этом не слабая воля, а тот гормональный баланс, который сложился в вашем организме.

От гормонов зависят наш внешний вид, аппетит, влечение к противоположному полу (либидо), уровень физической работоспособности и даже характер и тип личности. Так, эстрогены отвечают за нашу красоту, прогестерон – за настроение во второй фазе менструального цикла и способность к вынашиванию беременности. А высокое содержание мужского гормона тестостерона, который в небольших количествах вырабатывает также и женский организм, способствует стремлению к мужским профессиям и желанию работать на руководящих должностях.

Так что если вы часто чувствуете беспричинную раздражительность или никак не можете отказаться от каких-либо вредных привычек (например, от чрезмерного поедания сладкого), то вероятнее всего, что в вашем организме имеет место отклонение от нормы уровня некоторых гормонов.

Что такое гормоны?

Гормоны были открыты учеными в 1902 году. Согласно определению большинства специалистов, это органические химические соединения, вырабатываемые определенными железами и клетками и оказывающие сложное и многогранное воздействие на клетки-мишени. (Мишенями клетки делает наличие специфического белка-рецептора, определяющего их чувствительность к данному гормону.) У одного гормона может быть несколько мишеней, и вызываемые им физиологические изменения сказываются на ряде функций организма. Иногда гормоны действуют совместно: эффект одного из них зависит от присутствия какого-либо другого.

Гормональный баланс организма влияет на остроту мышления и физическую подвижность, определяет наши телосложение и рост, тональность голоса, половое влечение и поведение. Благодаря эндокринной системе человек может приспосабливаться к сильным температурным колебаниям, излишку или недостатку пищи, физическим и эмоциональным стрессам.

Гормоны служат гуморальными (переносимыми с кровью) регуляторами практически всех биологических процессов, происходящих в организме. В настоящее время известно более 80 различных гормонов. Большинство из них не может откладываться или запасаться в организме, поэтому продукция гормонов осуществляется постоянно. Количество биологически активных веществ, производимых железами внутренней секреции, зависит от возраста, психического и физического состояния человека, а также от времени суток и воздействий окружающей среды.

Увеличение или уменьшение выработки гормонов относительно нормы, а также изменение чувствительности гормональных рецепторов и нарушение транспорта гормонов приводят к различным заболеваниям, изучением и лечением которых занимается эндокринология.

Механизм действия гормонов

Основные особенности действия гормонов – это дистантность (могут вырабатываться далеко от клеток-мишеней), специфичность, избирательность и высокая активность в малых дозах.

Гормоны воздействуют на организм или на отдельные органы и системы посредством рецепторов. Все рецепторы обладают способностью к саморегуляции – при низком уровне определенного гормона в крови автоматически возрастают количество соответствующих рецепторов в тканях и их чувствительность к этому гормону (происходит сенсибилизация). И наоборот, при высоком уровне данного гормона имеет место компенсаторное понижение количества рецепторов и их чувствительности – этот процесс называется десенсибилизацией.

Гормоны транспортируются из мест синтеза к клеткам-мишеням с током крови. Среди них есть и такие, которые поступают в кровь в импульсном режиме – порциями. Некоторые гормоны присоединяются к специальным транспортным белкам-переносчикам. Выводятся из организма в небольшом количестве в неизменном виде с желчью и мочой. Основное количество подвергается переработке в печени и выводится с желчью.

Главным фактором, регулирующим уровень того или иного гормона в крови, является скорость его поступления в кровоток. В некоторых случаях продукция гормонов контролируется субстратом, уровень которого они регулируют. В большинстве случаев на продукцию гормона влияет не один, а несколько стимулов, хотя какому-то из них принадлежит ведущая роль. Зачастую гормоны оказываются факторами, тормозящими по принципу обратной связи свою собственную продукцию.

Классификация гормонов

Есть разные способы классификации гормонов и нейромедиаторов: по железам, которые их продуцируют; исходя из их воздействия на организм; по виду рецепторов, через которые осуществляется это воздействие; по способу доставки к органам-мишеням и т. д. Наиболее распространенной, хотя и не всегда самой удобной, является классификация по химической структуре. Согласно этой классификации, гормоны делятся на несколько групп – белки, пептиды, амины, гликопротеины, стероиды и др.

Классификацию гормонов по виду рецепторов, на которые они воздействуют, используют в фармакологии. Рецепторы к гормонам делятся на три основных класса: ионотропные, метаботропные и рецепторы стероидных гормонов. В эндокринологии же рецепторы обычно носят название основного гормона или класса гормонов, осуществляющих через них свое действие (инсулиновые, андрогенные рецепторы, рецепторы АКТГ и др.).

Химическая природа гормонов различна. От сложности строения гормона зависит продолжительность его биологического действия – например, от долей секунды у медиаторов и пептидов до часов и суток у стероидных гормонов и йодтиронинов. Анализ химической структуры и физико-химических свойств гормонов помогает изучать механизмы их действия и осуществлять их синтез.

Классификация по функциональным признакам предполагает деление гормонов на эффекторные (оказывают влияние непосредственно на орган-мишень), тропные (регулируют синтез и выделение эффекторных гормонов) и релизинг-гормоны (регулируют синтез и выделение гормонов аденогипофиза, преимущественно тропных).

Конечно, неспециалисту сложно досконально разобраться во всех этих премудростях. Для того чтобы обсудить со своим врачом план обследования и лечения или прочитать аннотацию к назначенному вам препарату, вполне достаточно общего представления о том, как функционирует ваш организм, и понимания смысла тех медицинских терминов, которые непосредственно касаются вашей проблемы.

Гормоны яичников и плаценты человека

Яичники вырабатывают эстрогены, а также слабые андрогены и прогестины. У небеременных женщин определенное количество эстрогенов образуется также в коре надпочечников. Выработка эстрогенов контролируется передней долей гипофиза и его гонадотропными (воздействующими на половые железы) гормонами: фолликулостимулирующим (ФСГ) и лютеинизирующим (ЛГ). По своей химической природе эстрогены относятся к стероидным гормонам. Их основная функция заключается в стимулировании роста и развития женских половых органов и вторичных половых признаков. Помимо непосредственно половых органов мишенями для действия женских половых гормонов являются жировая ткань, волосы, кожа, голосовые связки, а также все остальные органы и ткани, включая головной мозг.

Основными эстрогенами являются эстрадиол, эстрон и эстриол. Кроме того, из биологических жидкостей организма человека выделен ряд других эстрогенных гормонов, которые рассматривают как продукты обмена трех основных эстрогенов.

Эстрогены влияют почти на все эндокринные органы. Действие их во многом зависит от дозы. Так, небольшие и средние дозы стимулируют развитие яичников и созревание фолликулов, большие – подавляют овуляцию, а очень большие – вызывают атрофические процессы в яичниках. Кроме того, эстрогенные гормоны блокируют образование соматотропина – гормона роста.

Желтое тело яичников вырабатывает гестагены, главное физиологическое свойство которых заключается в стимуляции процессов, обеспечивающих имплантацию развивающегося плодного яйца и развитие беременности. Основным из них является прогестерон. Некоторое количество прогестерона синтезируется также в плаценте и коре надпочечников. В отличие от эстрогенов, прогестерон вырабатывается исключительно во второй фазе менструального цикла. Он уменьшает набухание тканей молочных желез и матки, способствует загустению жидкости, которую выделяет шейка матки, и образованию так называемой слизистой пробки, закрывающей канал шейки матки. Недостаток прогестерона может привести к невозможности забеременеть. Помимо этого, прогестерон оказывает воздействие и на другие системы организма. В частности, он способен уменьшать чувство голода и жажды, влияет на эмоциональное состояние и температуру тела. По мнению некоторых специалистов, высокий уровень этого гормона подавляет половое влечение.

Взаимодействие эстрогенов и прогестерона регулирует менструальный цикл женщины на протяжении всего репродуктивного периода. Однако эти гормоны отвечают не только за протекание менструального цикла, но и влияют на функционирование других систем организма. В частности, они защищают сосуды от скопления холестериновых бляшек, контролируют водно-солевой обмен, увеличивают плотность кожи и способствуют ее увлажнению, регулируют деятельность сальных желез, поддерживают прочность костей и стимулируют образование новой костной ткани, задерживая в ней кальций и фосфор.

Андрогены – мужские половые гормоны – вырабатываются в организме женщины в небольшом количестве. Недостаток этих гормонов вызывает выпадение волос; избыток ведет к вирилизации – появлению у женщин черт, характерных для мужчин. Мужской половой гормон тестостерон образуется в яичниках, а затем преобразуется в эстрогены в клетках зреющего фолликула. Именно этот гормон формирует либидо. Недостаточная выработка тестостерона ведет к снижению сексуальной активности, а его избыток усиливает половое влечение.

Гормоны плаценты воздействуют на женский организм во время беременности. Плацента – пористая мембрана, соединяющая эмбрион со стенкой материнской матки, – секретирует хорионический гонадотропин и плацентарный лактоген человека. Подобно яичникам, плацента продуцирует также прогестерон и ряд эстрогенов. Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) препятствует отслоению эндометрия, которое вызывает менструацию. Плацентарный лактоген человека (ПЛ), воздействуя на углеводный и жировой обмены, способствует сохранению глюкозы и азотсодержащих соединений в организме матери и тем самым обеспечивает снабжение плода достаточным количеством питательных веществ; одновременно он вызывает мобилизацию свободных жирных кислот – источника энергии материнского организма.

Другие гормоны, важные для женского организма

Развитие молочных желез и образование молока стимулирует гормон пролактин (ПРЛ). Он вырабатывается гипофизом. Пролактин относится к гормонам-антагонистам (соперникам) ФСГ и ЛГ, поэтому повышение концентрации пролактина в организме небеременной женщины вызывает нарушение работы яичников, что может привести к бесплодию. Избыточная секреция пролактина является также одной из возможных причин заболеваний молочных желез и ожирения.

Окситоцин стимулирует гладкую мускулатуру матки, повышая ее сократительную активность, а также оказывает влияние на лактацию, поскольку, во-первых, незначительно усиливает секрецию пролактина, а во-вторых, способствует сокращению миоэпителиальных клеток (клеток, окружающих альвеолы молочной железы, в которых вырабатывается молоко). Кроме того, окситоцин оказывает воздействие на психоэмоциональную сферу, вызывая доброжелательное отношение к окружающим, и участвует в формировании привязанности матери к ребенку сразу же после родов.

Кортизол – жизненно важный стероидный гормон, секретируемый корой надпочечников. Он принимает участие в регуляции многих обменных процессов и играет ключевую роль в защитных реакциях организма на стресс и голод; оказывает противовоспалительное действие. Однако повышенное содержание кортизола в крови может приводить к бесплодию. В этом случае нарушается процесс овуляции, а если овуляция все же происходит и наступает беременность, то в большом проценте случаев происходят выкидыши на поздних сроках (чаще после 20 недель).

Гормон мелатонин, согласно последним исследованиям, подавляет репродуктивные функции у женщин, поэтому его избыточная выработка также может оказаться причиной бесплодия. Мелатонин вырабатывается шишковидной железой из серотонина, который, в свою очередь, синтезируется организмом из аминокислоты триптофана. На секрецию этих гормонов оказывает влияние освещенность: чем она больше, тем выше производство серотонина. Мелатонин вырабатывается только в темноте.

Серотонин часто называют «гормоном счастья» – его секреция вызывает чувство эйфории, а недостаток проявляется депрессиями, быстрой утомляемостью и повышением болевой чувствительности. Кроме того, он играет определенную роль в физиологии сна, сексуального поведения и насыщения. Для выработки серотонина в организм помимо триптофана обязательно должна поступать глюкоза. При потреблении пищи с высоким содержанием углеводов происходит выработка серотонина и, как следствие, повышаются настроение и мышечный тонус. Поэтому желание съесть чего-нибудь сладкого с большой долей вероятности может свидетельствовать о дефиците в организме серотонина.

Молекулы серотонина действуют в тесной связи с молекулами другого гормона-нейротрансмиттера – адреналина. (Нейротрансмиттеры – вещества, обеспечивающие передачу нервных импульсов от одной клетки к другой.) При недостаточной выработке серотонина возникают так называемые адреналовые реакции: беспричинная тревога и паника, вегетативные кризы и, как следствие, заболевания сердечно-сосудистой системы.

Перечисленные выше гормоны – это лишь небольшая часть огромного количества биологически активных веществ, которые оказывают влияние на различные системы и функции нашего организма. Механизмы их действия настолько сложны и многогранны, что раскрыть эту тему в рамках данной книги не представляется возможным. Заканчивая разговор об устройстве нашей эндокринной системы, коснемся еще одной важной темы – использования гормонов в лечебных целях (гормонотерапии).

Применение гормонов в медицинской практике

Современная медицина располагает богатым опытом использования гормонов в лечебных целях. На сегодняшний день гормональная терапия способна восполнить недостаточную секрецию практически любой эндокринной железы; прекрасные результаты дает и заместительная терапия, проводимая после удаления той или иной железы. Гормоны могут использоваться также для стимуляции работы желез. Гонадотропины, например, применяют для стимуляции половых желез, в частности для индукции овуляции.

Кроме заместительной терапии гормоны и гормоноподобные препараты используются и для других целей. Так, избыточную секрецию андрогена надпочечниками при некоторых заболеваниях подавляют кортизоноподобными препаратами. Другой пример – использование эстрогенов и прогестерона в противозачаточных таблетках для подавления овуляции. Гормоны могут применяться и как агенты, нейтрализующие побочное действие других медикаментозных средств.

Часто гормоны используют как специфические лекарственные средства. Так, адреналин, расслабляющий гладкие мышцы, очень эффективен в случаях приступов бронхиальной астмы. Гормоны используются и в диагностических целях. Например, при исследовании функции коры надпочечников прибегают к ее стимуляции, вводя пациенту АКТГ, а ответ оценивают по содержанию кортикостероидов в моче или плазме.

В настоящее время препараты гормонов начали применяться почти во всех областях медицины. Гастроэнтерологи используют кортизоноподобные гормоны при лечении энтеритов и колитов. Дерматологи лечат угревую сыпь эстрогенами, а некоторые кожные болезни – глюкокортикоидами; аллергологи применяют АКТГ и глюкокортикоиды при лечении астмы, крапивницы и других аллергических заболеваний. Педиатры прибегают к анаболическим веществам, когда необходимо улучшить аппетит или ускорить рост ребенка, а также к большим дозам эстрогенов, чтобы предотвратить чрезмерный рост.

При трансплантации органов используют глюкокортикоиды, которые уменьшают шансы отторжения трансплантата. Эстрогены могут ограничивать распространение метастазирующего рака молочной железы у больных в период после менопаузы, а андрогены применяются с той же целью до менопаузы. Урологи используют эстрогены, чтобы затормозить распространение рака предстательной железы. Специалисты по внутренним болезням обнаружили, что целесообразно использовать кортизоноподобные соединения при лечении некоторых типов коллагенозов, а гинекологи и акушеры применяют гормоны при терапии многих нарушений, прямо не связанных с гормональным дефицитом. Для усиления сократительной активности матки при слабости родовой деятельности врачи-акушеры нередко используют окситоцин.

Учитывая тесную связь работы эндокринной и нервной систем, гормоны также широко применяют в психиатрии для лечения шизофрении, затяжных депрессий и т. д.

Однако, как уже было отмечено, назначением гормональных препаратов может заниматься только квалифицированный врач и только после всестороннего обследования пациента. Гормональный баланс организма гораздо проще нарушить, чем восстановить, поэтому при использовании таких сильнодействующих средств, как гормоны, нужна предельная осторожность.