Где бывает стоматит. От чего появляется у взрослых и детей стоматит во рту и меры его профилактики. Лечение катарального стоматита

Если вы заметили легкие покраснения слизистой рта, которые опухают, вызывают ощущения жжения, возможно, у вас начинается стоматит. Воспалительный процесс слизистой оболочки полости рта - это защитная реакция иммунной системы человека на действие раздражителей. В основном стоматит возникает у детей, но все чаще этому заболеванию подвергаются и взрослые. Это связано с проблемами в экологии, общим снижением иммунитета у людей.

Причины стоматита

Стоматит вызывает массу неудобств. Во-первых, он приносит немало неприятных и даже болевых ощущений. Ведь со временем легкие покраснения слизистой рта превращаются в небольшие овальные или круглые язвочки. Эти язвочки имеют белесый, сероватый оттенок, вокруг них кожа имеет красноватый оттенок, а сами язвы покрыты пленкой. В некоторых случаях беловатые пузырьки лопаются, превращаясь в большую эрозию. Подобные воспаления в полости рта зачастую мешают нормально разговаривать, принимать пищу, двигать языком. Поэтому многих интересует вопрос, чем же лечить стоматит, так сильно мешающий качеству жизни. Причин возникновения стоматита во рту может быть масса, как и самих видов заболевания полости рта.

Иногда причиной появления стоматита могут быть бактерии и вирусы. Но для их размножения необходимы дополнительные провоцирующие факторы, поэтому появление стоматита только лишь из-за попадания бактерий в слизистую полости рта довольно редко.

А вот несбалансированное питание довольно часто может быть причиной появления стоматита. Если в человеческий организм попадает недостаточно фолиевой кислоты, витаминов B, железа и цинка, риск заболеть стоматитом повышается.

Часто стоматит возникает из-за механического, термического или химического травмирования полости рта. Иногда достаточно прикусить щеку, поцарапать нежную кожу полости рта чем-то острым (краем коронки, осколком ореха, сушеной рыбой, обломком зуба и т.д.) для появления стоматита. Но не стоит пугаться, повреждение слизистой полости рта вышеназванными способами само по себе не означает стопроцентное заболевание стоматитом. Однако, если после подобного травмирования слизистой ранка долго не заживает, это повод обратиться к специалисту.

Чтобы снизить риск заболеванием стоматитом, нужно придерживаться ряда простых правил. Нельзя нарушать правила личной гигиены, есть грязные фрукты и овощи, принимать пищу немытыми руками. Не стоит заниматься избыточной гигиеной полости рта, иначе слизистая становится очень уязвимой для проникновения бактерий, действию кислот и различных раздражителей. Курение и частое употребление спиртных напитков тоже способствует появлению стоматита рта.

Воспаление слизистой рта часто связано с протеканием целого ряда заболеваний. Иногда стоматит является характерным симптомом серьезных заболеваний, вплоть до ВИЧ. Поэтому, при повторяющихся рецедивах стоматита обязательно нужно обратиться к специалисту для установления причин возникновения воспалений в полости рта.

Виды стоматита

Стоматит подразделяется на:

• Бактериальный. Его вызывают бактерии стрептококки и стафилококки. Такой тип заболеваний проявляется возникновением гнойничковых язвочек, которые превращаются в эрозию.
• Вирусный или герпетический стоматит. Характеризуется пузырьковыми высыпаниями с прозрачным содержимым, которые впоследствии тоже превращаются в эрозию.
• Грибковый . Возникает при снижении иммунитета после долгого лечения антибиотиками. Проявляется белым налетом на языке и в полости рта, неприятным вкусом во рту, чувством жжения. Этот тип стоматита является заразным, может передаваться бытовым или половым путем.
• Химический. Появляется из-за ожогов щелочью или кислотой. Характеризуется появлением язвочек, которые при рубцевании изменяют слизистую полости рта.

Симптомы стоматита

Чаще у взрослых людей стоматит протекает не в острой форме, без симптомов интоксикации организма. Сначала появляется небольшое покраснение на слизистой полости рта. Затем область вокруг нее отекает, распухает, появляется чувство жжения. Далее на месте воспаления появляется язвочка, покрытая тонкой белой пленкой.

Эта язвочка вызывает болезненные ощущения, что доставляет сильный дискомфорт. Повышается слюноотделение, появляется неприятный запах изо рта. В основном стоматит появляется на губах (внутренняя сторона), щеках, небе, иногда на языке.

Как лечить стоматит во рту

Чем лечить стоматит во рту - частый вопрос, задаваемый больными, которые не собираются посещать специалиста. Напоминаем, что при регулярном появлении стоматита визит ко врачу откладывать не следует, необходимо установить причины возникновения воспаления полости рта. Только при легком течении стоматита его можно попробовать вылечить самостоятельно.

Во многом лечение стоматита во рту зависит от характера и причин заболевания. При одиночном возникновении стоматита необходимо полоскать рот антисептическими средствами, иногда применять обезболивающие средства. Кроме того, нужно исключить острую, твердую, слишком соленую пищу.

Лечение регулярно появляющегося стоматита должно проводиться под руководством специалиста и включать в себя целый комплекс мер. Иначе стоматит может хроническим заболеванием. Медикаментозное лечение чаще всего бывает необходимо для лечения стоматита, но не стоит забывать и про .

Препараты для лечения стоматита рта

Обезболивающие

Если стоматит доставляет сильные болевые ощущения, назначают обезболивающие препараты местного применения. Это может быть Анестезин (из таблеток делают порошок для присыпок), Гексорал табс (рассасывают), Ледокаин Асепт (применяется местно на эрозивных воспалениях), Лидохлор.

Противовоспалительные препараты

Необходимо применять антисептические препараты для полоскания рта, мази, спреи, таблетки для рассасывания, противомикробные леденцы.

Спреи: Ингалипт, Гексорал, Люголь, Винилин. Препараты с одновременно противовоспалительным и обезболивающим эффектами: Холисал, Камистад, Стоматидин.

Противогрибковые препараты

При некоторых видах стоматита полости рта применяют противовирусные, противогрибковые антигистаминные препараты.

Противогрибковые (при грибковом стоматите): нистатиновая мазь, Леворин, Микозон.

Противовирусные (при вирусном воспалении): Ацикловир, Зовиракс, Виру-Мерц Серол, интерфероновая, оксолиновая мази.

Антигистаминные (при аллергическом и других стоматитах): Тавегил, Фенистил, Лоратодин.

Для ускорения заживления слизистой

Солкосерил - препарат, улучшающий регенерацию тканей при стоматите, Каротолин - антиаксидантное средство, Винилин - очищает ранки, ускоряет заживление повреждений слизистой, оказывает противовоспалительное и антисептическое действие. Применяют и Прополис спрей, который положительно влияет при повреждениях кожи, герпесе, появлении язвочек.

Частый стоматит у взрослых, причины возникновения которого бывают разные, приносит значительный дискомфорт и неудобства в осуществлении повседневной жизни. Стоматит – недуг, поражающий слизистую оболочку рта. Проявляется патология воспалением. Возникает стоматит чаще у детей при сниженном иммунитете на действие различных раздражителей. Однако на фоне неблагоприятной экологической ситуации в мире, повышении стрессовой нагрузки и снижении иммунных способностей организма этот недуг встречается все чаще и у взрослых. Давайте разберем причины появления этого недуга и поговорим о том, как сделать так чтобы появление стоматита не застало врасплох.

Причины появления

Причины появления стоматита у взрослых могут быть разными. Стоматит может выступать как самостоятельное заболевание или являться фоном при развитии патологии иной системы организма.

Первичное появление недуга

Причины возникновения стоматита полости рта:

1. Инфекция: бактерии, микоплазмы, вирусы;
2. Некорректный рацион пищи;
3. Травма термическими, механическими или химическими агентами.

В норме во рту присутствует резидентная микрофлора, которая не вызывает развитие заболевания. Однако при действии ряда дополнительных факторов эта микробная субстанция активизируется и приводит постепенно к возникновению язв слизистой полости рта.

Нарушение состава и качества пищи приводит к постепенному дефициту необходимых для организма веществ. На первоначальном этапе организм будет использовать свои запасы, тем самым пытаясь компенсировать возникшую нехватку. Особенно отражается на становлении стоматита дефицит витаминов группы В, В12- фолиевой кислоты и таких микроэлементов как цинк, железо. Для того чтобы стоматит возник под действием травмирующих факторов необходим определенный фон, зачастую создаваемый самим пациентом. Нередко пациенты сами отмечают, что появляется стоматит при случайном порезе или надкусывание твердыми частицами пищи или ортопедическими конструкциями. Возможно появление и при случайном ожоге кислотой или щелочью. Как говорилось раннее, для зарождения недуга требуются определенные условия.

Условия, способствующие развитию стоматита при травме термическими, механическими или химическими агентами:

• Не соблюдение норм личной гигиены - употребление пищи с грязными руками, использование в пищу немытые овощи и фрукты;
• Ортопедические конструкции, сделанные из материала низкой степени качества или неправильная их установка;
• Чрезмерная гигиена полости рта: в составе большинства зубных паст содержится вещество лаурилсульфат натрия, способствующий пенообразованию. Однако при чрезмерном использовании зубной пасты это вещество будет способствовать снижению скорости секреции слюны. Со временем это приведет к сухости слизистой и ее уязвимости к воздействию кислот и щелочей;
• Фармакологические препараты, побочным действием которых является снижение выделения слюны. Как вариант прием мочегонных средств – способствуют развитию обезвоживания организма;
• Табакокурение и увлечение спиртными напитками;
• Соматическая патология.

Зачастую зарождение стоматита у взрослых также является признаком какой-либо патологии организма, возможно еще не установленной.

Появиться недуг может при следующих патологиях:

1. Онкология: отмечается постоянный стоматит во рту. Эти вспышки частого появления недуга могут намекать на онкологические преобразования носа, шеи и горла;
2. В состоянии терапии опухоли: при проведении лучевой и химиотерапии;
3. У ВИЧ-инфицированных взрослых: риск появления стоматита на фоне сниженного иммунитета весьма высок;
4. Болезни пищеварительной системы: гастриты, колиты, глистные внедрения часто обозначаются поражениями слизистой и полости рта в виде язв;
5. Дефекты работы эндокринной системы или чрезмерная ее активность: всплеск гормонов при женских заболеваниях, состояние беременности или остановки менструаций;
6. Сахарный диабет как заболевание, характеризующееся нарушением в работе инсулинового аппарата: часто присоединяется бактериальная флора, с развитием ;
7. Заболевания респираторной системы: больные с бронхиальной астмой вынуждены порой использовать ингаляторы с гормональным содержимым. При частом использовании происходит развитие ;
8. Болезни системы кроветворения: анемии;
9. При обезвоживании организма, обусловленным долгой рвотой, поносом, большой потерей крови и длительном повышении температуры.

Классификации болезни

Варианты стоматита у взрослых классифицируют в корреляции от возбудителя, способного вызвать изменения в слизистой:

Симптомы

Симптоматика появления недуга у взрослых довольно типична. Обычно стоматит локализуется на мягких тканях полости рта, с выраженным подслизистым слоем: внутренняя поверхность губ, щек, миндалины, мягкое небо. Реже проявления отмечаются на языке и под ним. И крайне редко на остальных участках полости рта, где подслизистый слой менее выражен: десна, твердое небо.

Острый стоматит, быстро переходит в хроническое течение. И потому отметить у взрослых его точно редко удается. По большей части в полости рта можно наблюдать хронический процесс или изменения, характерные обострению процесса.

Рассмотри на примере бактериального стоматита характеристики поражения слизистой и связанные с этим симптомы

• Первоначально больной отмечает жжение, чувство дискомфорта при разговоре, употреблении пищи в каком-либо участке слизистой;
• На следующий день или в ближайшее время появляется в месте беспокойства 1_2 элемента округлой формы, по центру небольшое западение, быстро прикрывающееся налетом. Вокруг элементов характерно образования утолщения слизистой (образование валика), за счет перифокального воспаления. В остальном слизистая полости рта может не отмечаться изменениями. Больной отмечает чувство дискомфорта, боль в данном участке, старается ограничить прием пищи со стороны поражения;
• Процесс быстро распространяется, возникает все больше элементов, склонных к слиянию. При локализации гнойничков на миндалинах пациент может отмечать боль при глотании. Подсоединяются общие симптомы изменений в организме;
• Больной, чтобы не травмировать место поражения старается ограничить движение губами и языком;
• Зачастую помимо язв в полости рта также отмечаются следующие изменения: повышение продукции слюны, неприятный запах изо рта, кровотечение десен.

Вообще появление системных симптомов возникает в двух случаях: снижение иммунитета и сильное распространение недуга.

Отмечаются у больного следующие изменения:

1. Повышение температуры: от 37,5 и выше, вплоть до 39 градусов по Цельсию;
2. Увеличение лимфатических узлов: как местных, так и регионарных;
3. Нарушение сна и аппетита;
4. Астеническое состояние.

На фоне неполноценного питания и обезвоживания организма эти явления особо усугубляются.

Осуществляемое лечение

Особенности терапии зависят от формы стоматита.

Выделяют следующие формы:

• Катаральный;
• Афтозный;
• Герпетический;
• Язвенный.

Катаральная форма подвержена самоизлечению при соблюдении пациентов гигиены полости рта, коррекции питания. Необходимо исключать острую, жаренную, копченную, твердую пищу. Рекомендуется еда консистенции сметаны и сливок. Можно выполнять солевые полоскания.

Остальные формы лечатся в корреляции от проявлений во рту и выраженности симптомов:

1. Обезболивающие препараты: на фоне выраженного болевого синдрома снижается способность пациента вести активный и продуктивный образ жизни. Поэтому врач может выписать местный анестетик, применяемый в полости рта, перед употреблением пищи, работой или даже при боли. Врач может порекомендовать: Анестезин, Гексорал табс, Лидокаин Асепт, Лидохлор, сок алоэ или отвары лечебных трав (ромашка, шалфей, календула);
2. Противомикробная и терапия, направленная против воспаления: необходимо дополнять лечение препаратами против инфекции. Препараты используют в виде ополаскивателей, рассасывающихся таблеток, мазей, гелей, спреев, леденцов. Врач рекомендует к употреблению: Гексорал спрей, Холисал, Камистад, Эвкаром, Стоматидин, Каметон, Эвкалипт М, Актовегин.
3. Препараты против вирусов и грибков, нестероидные средства: терапия обусловлена причиной возникновения стоматита. При герпетическом стоматите лечение заключается в применении противовирусных препаратов в виде мазей и таблеток: Ацикловир, Зовиракс, интерфероновая мазь. Кандидозный стоматит нуждается в большей вариабельности вмешательства. Необходимо использовать противогрибковые средства: мазь Нистатиновая, Леворин. Нестероидные противовоспалительные препараты должны использоваться при любых формах и видах стоматита: тавегил, Супрастин, Диазолин;
4. Для ускорения заживления применяют средства, ускоряющие эпителизацию. В составе этих препаратов должны присутствовать включения витамина А, Е. Хорошо если препарат помимо регенеративных способностей может оказать антисептическое и противовоспалительное действие. Рекомендуют к употреблению: Солкосерил дентальная адгезивная паста, Каротолин, масло облепихи и шиповника, Винилин или бальзам Шостаковского, Прополис спрей.

Последовательность действий врача-стоматолога на приеме:

• Аппликационное обезболивание: гель Лидоксор, спрей Лидокаин;
• Антисептическая обработка: 3% раствор пероксида водорода, 0,05_2 % раствор хлоргексидина биглюконата;
• Наложение средств: противомикробного, противовирусного, противогрибкового действия. В случае заживления поверхностного дефекта слизистой наложение средств регенеративного действия (Аекол).

Врач, исходя из клинической ситуации, назначает повторные приемы, до полной ликвидации заболевания.

Профилактика

Чтобы предупредить появление частого стоматита, рекомендовано соблюдать следующие правила:

1. Соблюдение гигиены полости рта;
2. Повышение иммунитета: путем закаливания, физической активности, прогулок на свежем воздухе;
3. Полноценное питание;
4. Ограничение стресса и переутомления;
5. Регулярные медосмотры.

При выполнении таких простых требований можно значительно уменьшить вероятность возникновения стоматита и его обострений, если процесс уже находился в хронической стадии.

Стоматит представляет собой такое воспалительное заболевание, при котором на слизистой полости рта появляются небольших размеров язвочки. Они являются достаточно болезненными, их появление может обусловливаться различными причинами. Стоматит, симптомы которого в основном вызаваются грибковой, бактериальной или вирусной инфекцией, в лечении требует устранения того фактора, который оказывается при нем травмирующим.

Общее описание

Стоматит диагностируется достаточно часто, причем у пациентов различных возрастных групп. Если болезнь проявляется у ребенка до 1 года, то заподозрить его можно при общем его беспокойстве во время кормления, а также при отказе от кормления как такового.

Механизм развития этого заболевания окончательно не установлен, однако наиболее вероятной выглядит версия об особой реакции со стороны иммунной системы в адрес воздействующих раздражителей. В частности считается, что развивается стоматит тогда, когда иммунная система своеобразным образом по, опять же, неясным пока причинам, начинает реагировать на появившиеся молекулы, распознать которые ей не под силу. Из-за появления таких молекул происходит атака лимфоцитами аналогично той ситуации, которая развивается при пересадке органов. Атака в адрес таких молекул приводит к появлению язвенных поражений на поверхности слизистой, и именно такие язвенные поражения обозначаются как «стоматит».

У этого заболевания есть некоторые особенности. Прежде всего стоит отметить длительность протекания заболевания, которая в большинстве случаев составляет от 4 дней до 2 недель. Заживают язвенные образования спокойно, следов на месте их былого расположения не остается. Также это заболевание может проявляться вновь и вновь. Иными словами, если один раз вам пришлось им переболеть, то вполне вероятной становится возможность повторного перенесения стоматита, несмотря на то, что наблюдается достаточная изменчивость по части показателей частоты повторного его перенесения. При повторении стоматита в пределах нескольких раз за год, картину заболевания можно обозначить как типичную. Некоторые пациенты сталкиваются с этим заболеванием практически в хронической форме, то есть язвы, казалось бы, только зажили, как уже образуются новые.

В основном впервые данным заболеванием пациенты переболевают в возрасте 10-20 лет, затем уже, по мере взросления, оно повторяется не столь часто и не столь болезненно. Имеются и определенные данные статистики по количественной части населения, переносящей стоматит - болеют им около 20%.Что касается заразности, то свидетельств, подтверждающих возможность заражения от человека к человеку, нет.

Причины стоматита

Развиться стоматит может под воздействием самых различных причин, точнее - факторов воздействия. Учитывая то, что именно они играют основную роль в развитии данного заболевания, ниже мы рассмотрим основные разновидности таких факторов.

• Механическое воздействие. В частности речь идет о травмировании тканей рта. Так, например, зачастую пациенты, пытаясь вспомнить, из-за чего у них появился дискомфорт, связанный со стоматитом, указывают именно на предшествующее повреждение. В качестве такового может выступать обычный прикус тканей, травма из-за постоянного воздействия неровных краев протеза или коронки, употребление в пищу жестких продуктов (сухариков, чипсов, семечек и пр.). В основном подобные травмы проходят за 1-2 дня совершенно бесследно, хотя если актуальным станет осложнение такой травмы, то это станет причиной для длительного беспокойства.
• Воздействие очистителей ротовой полости, зубной пасты. В частности, данный пункт актуален при наличии в составе таких средств лаурилового сульфата натрия (сокр. ЛСН). Так, на основании данных исследований известно, что это вещество, будучи частым составляющим очистителей, образующих пену, в том числе и зубных паст, является достаточно агрессивным, и именно из-за него вспышки рассматриваемого нами заболевания у пациентов учащаются. Вполне возможно, что это обуславливается обезвоживающим эффектом, свойственным ЛСН. При подобном воздействии слизистая становится еще более уязвимой, а потому контакт с теми или иными раздражителями, например, с пищевыми кислотами, становится для нее чреватым осложнениями. В рамках других исследований, в ходе которых предпринимались попытки выяснить, насколько сильно влияние паст с ЛСН и без этого составляющего, было выяснено, что в последнем случае испытуемые гораздо реже сталкивались с такой проблемой, как стоматит. Также испытуемые при использовании паст без ЛСН отмечали, что если у них и проявлялся данное заболевание, то образуемые при нем язвы оказывались не настолько болезненными, как при использовании паст с ЛСН.
• Несбалансированный рацион. Исследователями было выявлено, что у некоторых пациентов со стоматитом рацион нельзя было назвать достаточно сбалансированным. В частности было выделено, что это заболевание развивается из-за нехватки витаминов группы B (B1 и B2, B6 и B12), а также из-за нехватки другого типа веществ, а именно фолиевой кислоты, селена, цинка, железа.
• Стрессы. Данная причина, как известно, является предрасполагающим фактором к развитию многих заболеваний, и, как оказалось, стоматит также не является исключением. Так, при стоматите нередко обнаруживается связь между появлением у пациентов язв со (психическим или эмоциональным).
• Аллергия. Спровоцировать развитие стоматита может аллергия в отношении определенных пищевых продуктов, а также другого типа веществ. В частности вспышка данного заболевания может быть обусловлена контактом соответствующих повышенной чувствительности/аллергии веществ. При подозрении на аллергию может быть предложен такой вариант, как ведение дневника с пометками о приеме пищи - это позволит понять, из-за каких конкретно веществ, скорее всего, развивается стоматит. В идеале, конечно, лучше пройти соответствующее медицинское обследование, которое позволит точно узнать, на что имеется аллергия. Если обследование исключается по тем или иным причинам, то можно предложить к рассмотрению наиболее распространенные аллергены, на которые следует обратить внимание в своем рационе. В частности это: зерновые культуры (рожь, пшеница, гречка, овсянка, ячмень и пр.); молочные продукты (сыр, молоко); овощи, фрукты (инжир, цитрусовые, земляника, помидоры); другое (шоколад, горчица, морепродукты, уксус, орехи, соя). Также, помимо продуктов, это могут быть определенные вещества, такие как мята (в т.ч. зубная паста), стоматологические материалы, лекарства, металл, жевательная резинка.
• Бактерии. Ввиду того, что язвы при стоматите содержат определенные микроорганизмы бактериальной природы, предполагается, что они также имеют непосредственное отношение к появлению язв. Зачастую бактерии если и не выступают в качестве причины развития рассматриваемого заболевания, то играют не последнюю роль в развитии осложнений.
• Нарушения гормонального фона. Предполагается, что у женщин имеется определенная связь между появлением такого заболевания, как стоматит, и между конкретными фазами цикла. Отдельно делается акцент на то, что обострение стоматита зачастую происходит у беременных женщин.
• Наследственная предрасположенность. На основании имеющихся данных по результатам соответствующих исследований, выявлено, что существует и такой фактор в развитии рассматриваемого заболевания, как наследственная (генетическая) предрасположенность. Соответственно, у тех родителей, у которых часто развивался стоматит, дети также будут сталкиваться с этой проблемой.
• Заболевания. Развитие стоматита, а также определенных разновидностей афтозных язв может обуславливаться определенными заболеваниями. Учитывая это, при частом появлении стоматита целесообразно пройти комплексное обследование, результаты которого, скорее всего, определят наличие того или иного системного заболевания (в частности речь может идти о наличии злокачественного опухолевого образования в глотке, в носу или в области шеи).
• Общее обезвоживание организма на фоне низкого потребления воды, при рвоте, поносе, длительном повышении температуры, при значительной кровопотере, при повышенном выделении мочи.
• Употребление алкоголя, курение.
• Воздействие химиотерапии.
• Некачественная гигиена ротовой полости.
• Некачественные материалы зубных протезов, неправильная их установка.

Основные симптомы

Язвы при рассматриваемом заболевании образуются с внутренней стороны щек и губ, под языком, в области дна ротовой полости, в области миндалин и мягкого неба. На ранней стадии стоматита на слизистой появляется небольшое покраснение, в некоторых случаях область покраснения немного распухает, чему может сопутствовать ощущение легкого жжения.

Далее на этом же участке начинает образовываться язва в «классическом» своем варианте. У такой язвы овальная или округлая форма, она одиночная и неглубокая. В центре этой язвы имеется сероватая или белая пленка, она тонкая и прикреплена к ней неплотно. Также у такой язвы ровные края, они окружены красноватой каёмкой (ореолом). Ткань в окружении язвы внешне здорова, у нее нормальный вид. Язвам при стоматите свойственна болезненность, зачастую они становятся серьезной помехой для приема пищи, также могут появляться сложности в попытках движения губами и языком.

Стоматит может сопровождаться и появлением язв во множественной форме, в данном варианте язва появляется не одна, а в количестве около 6 штук. Такие язвы находятся на определенном расстоянии друг от друга, то есть не сливаются, а, наоборот, находятся в рассеянной форме, поражая ротовую полость в различных участках. В том случае, если появляется 2 язвы, расположенные в непосредственной близости друг к другу, то зачастую происходит их слияние в одну крупное язвенное образование, имеющее неправильную форму.

Заболевание, как уже обозначалось, может проявляться вновь, то есть оно предрасположено к рецидивам. В каждом случае они проявляются по-разному, большинство пациентов, между тем, сталкивается с ним около нескольких раз в год, хотя и не исключается хроническая форма стоматита.

Появляющиеся при стоматите язвы неглубокие и небольшие в размерах. Тем ни менее, существует и иная форма этого заболевания, речь идет об афтозной язве. В этом случае язвенные поражения имеют большие размеры, глубина поражения при них достаточно большая, в отличие от классического варианта язв при стоматите. Лечению такие язвы поддаются с трудом, после их заживления в области поражения остаются следы.

К дополнительным проявлениям симптоматики при стоматите можно отнести: неприятный запах изо рта, повышенное слюноотделение, повышенную чувствительность языка.

Сопровождается общим беспокойством, плаксивостью, отказом от груди и снижением аппетита. Здесь также появляются язвочки на слизистой ротовой полости и в уголках рта, также слизистая краснеет, язык обложен налетом (данный симптом указывает на кандидозный стоматит у детей).

В случае если признаки стоматита дополняются воспалением слизистой носа, глаз и половых органов, имеются основания для предположения такого заболевания, как . Это достаточно серьезное заболевание, при котором происходит аутоиммунное поражение мелких и средних артерий, из-за чего развивается воспаление и появляются язвы на слизистых.

Если до появления язв имела место симптоматика расстройства пищеварительной системы, а это боль в животе, понос, кровь в стуле, то в качестве причины стоматита можно рассматривать , а это не что иное, как хроническое заболевание, сопровождающееся воспалением кишечника.

Если же перед развитием стоматита имело место повышение температуры, сильная слабость, пузыри на коже и слизистых, боль в суставах, то имеются основания для предположения такого заболевания, как синдром Стивенса-Джонсона. Речь идет о тяжелой форме аллергической реакции, возникающей из-за приема определенных лекарств или при наличии определенных инфекционных заболеваний.

В зависимости от характера процесса, можно обозначить стадии стоматита:

• начальная стадия - слизистая десен и языка становится краснее и суше, при этом она блестящая;
• стадия появления налета (это условное ее обозначение), появляется он через 1-2 дня после стадии предыдущей, постепенно покрывая небо, язык, щеки и губы (в некоторых случаях картина дополняется появлением «заед»), налет внешне напоминает творог/молоко, его легко устранить;
• появление в участках прежнего наличия налёта ранок и язвочек.

Стоматит: виды

Проявление афтозного стоматита

• Катаральный стоматит. В данном случае речь идет о самой легкой форме проявления аллергии. Здесь в частности появляются жалобы на жжение и зуд в ротовой полости, на болезненность, возникающую во время еды, на сухость во рту, а также на нарушенное восприятие вкуса. Треть пациентов сталкивается с изолированной формой поражения, хотя в большинстве случаев измененная слизистая ротовой полости дополняется поражением внутренних органов. Осмотр ротовой полости позволяет выделить покраснение слизистой, ее отечность (что определяется по наличию отпечатков зубов с внутренних боковых поверхностей щек и языка). С покраснением слизистой можно также обнаружить мелкоточечные кровоизлияния, при механическом раздражении слизистой происходят кровотечения в легкой форме. В целом состояние пациентов не нарушается.
• Эрозивно-язвенный стоматит. В данной форме заболевание сопровождается болезненностью в ротовой полости, усиление болезненности происходит во время разговора и приема пищи. Отмечается покраснение слизистой и ее отечность, в области языка, губ, дёсен и нёба образуются пузыри, внутри которых имеется прозрачная жидкость. Вскрытию этих пузырей сопутствует появление эрозивных образований, на их поверхности имеется фибринозный налёт. При появлении одиночных эрозий допускается возможность их слияния, что приводит к появлению объемных эрозивных поверхностей. Отмечается покраснение десневых сосочков, их отечность, предрасположенность к кровоточивости при малейшем воздействии. В числе симптомов наблюдается пониженное слюноотделение, першение в зеве, неприятные ощущения в нем. Общее состояние может ухудшиться, чему сопутствует обычно плохой аппетит, слабость и температура (в пределах 38 градусов). При прощупывании расположенных под нижней челюстью лимфоузлы в основном болезненны и увеличены. Общая тяжесть течения стоматита в этой форме обуславливается степенью распространенности актуальных патологических изменений к слизистой рта, а также наличием/отсутствием очагов хронических форм инфекций.
• Травматический (или бактериальный) стоматит. В этой форме стоматит развивается в результате попадания инфекции на слизистую, подвергшуюся травмированию.
• . В этой форме стоматит, как можно понять из названия, развивается в результате воздействия . Им можно заразиться воздушно-капельным путем, от уже болеющего человека или от зараженных предметов (контактный путь передачи, то есть через посуду, игрушки и пр.). Начало заболевания характеризуется собственной резкостью: появляется выраженная слабость, бледность, раздражительность, температура повышается, увеличиваются расположенные под нижней челюстью лимфоузлы, исчезает аппетит. Отечность слизистой ротовой полости и ее краснота в особенности усиливаются на пике повышения температуры. Также на слизистой образуются пузырьки, вскрываются они достаточно скоро, после на месте их появления остаются эрозивные образования поверхностного типа. Губы становятся потрескавшимися и сухими, на них из-за этого образуются корочки, слюноотделение при этом повышается.
• Аллергический стоматит. В данной форме стоматит отдельным заболеванием не является, он является лишь частью самой аллергической реакции на тот или иной тип аллергена. Соответственно, меры лечения в данном случае следует направить на основное заболевание. Основные проявления аллергического стоматита: покраснение слизистой, появление на ней белых пятен и пузырьков (или же кровоизлияний мелкоточечного типа).
• Грибковый стоматит. Заболевание в этой форме также может обозначаться как , причиной тому является провоцирующий ее фактор - в основном это грибки Candida. По этой же причине грибковый стоматит может обозначаться и как . В основном заболеванию подвержены дети - в их слюне еще нет кислотных веществ в нужном количестве, за счет чего они могли бы противостоять воздействию бактерий.

Диагностика и лечение

Диагностика стоматита основывается на изучении медицинской карты пациента на предмет перенесенных ранее заболеваний, а также на визуальном осмотре ротовой полости. Медицинских тестов, за счет которых можно было бы определить стоматит, на данный момент нет. Основным признаком заболевания является наличие язв, особенности их внешнего вида и расположения, а также периодичность повторения. Ткань в окружении язв здорова, выраженные системные симптомы отсутствуют - все это является основой для постановки диагноза.

Лечение стоматита может основываться на реализации нескольких методов, в частности это местное лечение (полоскание с использованием определенных растворов), а также лечение общее (оно определяется на основании конкретной формы заболевания и его особенностей, может включать препараты гормональные, антибиотики и пр.).

Стоматит - это болезненное заболевание слизистой оболочки полости рта, возникает в следствии реакции иммунной системы организма человека на ее раздражители. Чаще всего данное заболевание возникает у маленьких деток, но в связи с плохой экологической ситуацией, ослаблением иммунной системы, стоматит во рту стал появляться даже во взрослом возрасте. Заболевания слизистой оболочки ротовой полости в медицинской практике встречаются часто, но все же его верная диагностика бывает затруднительна. Ведь данное заболевание может протекать со схожими проявлениями, а спровоцировать болезнь могут вирусы, грибки, бактерии.

Причины возникновения стоматита во рту

Причины стоматитов во рту разнообразны. Но нет в медицине такого фактора, который стал бы единственным провокатором для возникновения данного заболевания. Бактерии, грибки, микоплазмы, вирусы или другие возбудители заболеваний играют большую роль и причастны к появлению в ротовой полости болезненных язвочек. Но истинной причиной стоматита является во рту и наличие дополнительных провоцирующих заболевание факторов. Это может быть как несбалансированное и некачественное питание, так и недостаточное количество поступлений витаминов в организм, а также механическое, термическое повреждение нежной ротовой полости. Данное заболевание появляется даже при прикусе щеки, ее царапин об острые зубы, после травматизации рта твердой едой, после химического ожога полости рта щелочью или кислотами. Маленькие повреждения быстро заживают, но если есть совокупность неблагоприятных факторов, то вполне возможно развитие стоматита.

Выделяют такие основные причины, что приводят к стоматитам:

• Бактерии, грибки или вирусы. Они всегда присутствуют при стоматите во рту. Но ротовая полость сама по себе имеет богатую микрофлору и микроорганизмы провоцируют стоматит во рту только при дополнительном воздействии других факторов на микрофлору ротовой полости. В ротовой полости живет постоянно большое количество стафилококков и стрептококков, грибков и спирохет. Они гармонично существуют, оказывая благоприятное воздействие друг на друга и сдерживая тем самым чрезмерное развитие кого-то одного. Антибактериальное качество слюны помогает уравновесить обитающих в ротовой полости патогенных микроорганизмов. Она сдерживает их неконтролируемое размножение, но не в силах уничтожить их полностью, потому что их место займет флора, которая в итоге может стать такой же разрушающей для человеческого организма. Слюна обеспечивает оптимальное соотношение микроорганизмов. И это равновесие между микроорганизмами называется нормальная микрофлора ротовой полости. Эта богатая флора и антибактериальные свойства слюны всегда участвуют в основной защите всего организма от микроорганизмов, которые поступают извне. Если происходит большой дисбаланс во флоре полости ротовой, то это приводит к воспалительному заболеванию нежной слизистой оболочки ротовой полости.
• Заболевания ЖКТ. Ротовая полость очень тонко реагирует на изменения в человеческом организме и процессы, что происходят сразу отражаются на нежной слизистой ротовой полости. Все заболевания желудка, такие как язва, гастрит, панкреатит сразу отражаются на нежной слизистой в виде воспалительного заболевания стоматитом.
• Аллергия. Характерное свойство аллергического вида стоматита начинается с отека глотки и слизистой рта. Такие продукты чаще всего вызывают стоматит: злаковые, молочные продукты, цитрусовые, некоторые виды орехов, соя, морские продукты, шоколад, некачественная зубная паста, стоматологические препараты, лекарственные средства.
• Аутоиммунные влияния. Стоматит может появится и при аутоиммунных нарушениях в организме человека. Это сбой в работе иммунной системы, когда клетки человека пытаются бороться с родными клетками, тем самым вызывая появление болезненных язвочек на слизистой полости рта.
• Курение. Оно способствует большому размножению бактерий в ротовой полости, налета на зубной эмали, постоянному, разрушающему раздражению слизистой оболочки рта и снижению защитных свойств местного иммунитета.
• Генетическая склонность. Если родственники пациента часто болели данным заболеванием, то шанс, что заболевание стоматитом может возникнуть очень великий. Генетическая склонность к данному заболеванию достаточно часто встречается.

Дополнительными факторами, что провоцируют стоматит являются:

Причины детского стоматита во рту

Детский стоматит во рту часто возникает в следствии заболевания ОРВИ, но прямой связи между ними нет. Пока малыш болеет простудой, дыхательные пути, ротовая полость очень пересыхают. Слюна практически перестает выделяться, а местный иммунитет во рту ослабевает. Нежная слизистая оболочка полости рта остается без необходимой ей защиты и при попадании микробов возникает воспаление слизистой. Развитие данного заболевания доставляет сильную боль. Ребенок ведет себя беспокойно, практически все время плачет, может отказываться от пищи, не может долго, спокойно спать. Воспалительный процесс в полости рта при данном заболевании у малышей провоцирует сильное повышение температуры.

Данное заболевание у детей вызывается рядом провоцирующих факторов. К примеру, малыш может прикусить щеку или поцарапать об острый зуб. Стоматит запросто может возникнуть, как последствие ожога от приема слишком горячей пищи. Другие причины детского стоматита: генетическая склонность к развитию язвочек, нарушения в иммунитете, постоянный стресс, дефицит необходимых организму питательных веществ.

Несоблюдение ребенком правил личной гигиены и немытые овощи, фрукты и грязные руки повышают риск заболевания стоматитом в десятки раз. Вызывать стоматит у детей во рту могут разные факторы и в большинстве случаев - это наличие целого комплекса причин.

Виды стоматита во рту и его эффективное лечение

Существуют разные виды стоматита во рту, что зависят от первичной причины его появления. Герпетический стоматит - распространенный вариант заболевания среди всех вирусных заболеваний стоматитом. Он вызывается аденовирусами или вирусами гриппа и оспы. При значительном снижении защитных сил человека и местного иммунитета полости рта, заболевание проявляется язвами на щеках, языке, небе полости ротовой. Температура тела не поднимается, но неприятная боль присутствует. Вылечить данный вид заболевания можно с помощью противовоспалительных препаратов, антигистаминных и противовирусных лекарственных средств, витаминных комплексов.

Афтозный вид стоматита вызывают патогенные бактерии. Данный вид характеризуется значительными желтыми язвочками на щеках, губах. Данное заболевание слизистой оболочки полости рта достаточно трудно лечится и лекарственные средства должен назначить только квалифицированный врач. Это может быть обработка язвочек антисептичными препаратами, применение антигистаминных лекарственных средств и прием поливитаминов, лечении существующих хронических заболеваний. Если не заниматься домашним самолечением, то стоматит во рту исчезнет через семь дней.

Аллергический стоматит во рту сопровождает естественную реакцию человеческого организма на разные аллергены. Излечение данной формы заболевания заключается в устранении главенствующей причины воспаления слизистой оболочки полости рта, что вызвала аллергию, применении в качестве лечения антигистаминных лекарственных средств.

Кандидозный стоматит вызывается патогенными грибками Candida. Ему характерен белый налет на языке, деснах и щеках. У детей может сильно повыситься температура тела, они стают капризными и отказываются от еды. Вылечить данный вид заболевания полости рта можно с помощью местной терапии. Это может быть обработка слизистой оболочки полости рта легким раствором соды, смазывание больных мест противогрибковой мазью. Если заболевание имеет тяжелую форму течения, то следует подключить к лечению комплексные противогрибковые препараты, отказаться от сладкого и мучного.

Лечение заболевания при помощи народных средств

Эффективное лечение стоматита в ротовой полости народными средства целесообразно на начальном этапе и когда заболевание протекает в легкой форме. Но идеальным лечением будет то, которое назначит врач после тщательного осмотра.

К народным рецептам лечения заболевания полости рта относят:

Для быстрого устранения стоматита во рту желательно вовремя обнаружить проблему и принять правильные меры лечения. Сочетание эффективного медикаментозного лечения и безопасных народных методов избавит от этого заболевания быстро и надолго. Стоматит во рту возникает при нарушении простых правил гигиены слизистой оболочки полости рта, постоянных сбоев в функционировании человеческого организма. Это ненадлежащий уход за полостью ротовой, некачественное питание, отсутствие ежедневной профилактики инфекционных заболеваний во рту.

В комплексе с соблюдением правил личной гигиены слизистой следует проводить регулярную профилактику и лечение больных зубов у специалиста. Наличие стоматита связано с прогрессирующими хроническими заболеваниями сердечно-сосудистыми, системы пищеварения, болезнями крови.

Комплекс этих факторов становится источником развития данного заболевания. Чтобы победить данное заболевание потребуется комплексное лечение стоматита во рту, которое направленно на оздоровление всего организма. Для избегания рецидивов заболевания, стоматит надо вылечить полностью. Поэтому начатое лечение следует довести до конца, даже если симптомы почти исчезли. Не помешает вылечить ротовую полость, чтобы исчезли кариозные полости, пародонтальные карманы, которые способствуют размножению патогенной флоре.
После окончания назначенного врачом лечения стоматита во рту, продолжить прием витаминных препаратов и бифидобактерий. Это по способствует нормализации флоры слизистой оболочки ротовой полости. Чтобы стоматит во рту быстро излечить и не допустить рецидивов необходимо при наличии первых симптомов обратиться к врачу. Выполнение рекомендаций стоматолога приведет к выздоровлению без видимых последствий.

Стоматит – заболевание полости рта, воспаление слизистой оболочки на внутренней поверхности щёк, дёсен, языка. Болезнь сопровождается образованием ран-язвочек. Заболевание является инфекционным, поэтому сами по себе симптомы воспаления не проходят. Необходимо лечение.

Может быть запущенной формой катарального либо самостоятельным заболеванием. То есть симптомы болезни могут сразу проявиться в виде язвочек, без сплошного белого налёта. Если при катаральной форме поражается только верхний слой слизистой, то при язвенной форме слизистая воспаляется на всю глубину. Часто повышается температура, увеличиваются лимфоузлы. Причиной язвенного стоматита может быть язвенная болезнь желудка, различные отравления (пищевые, бытовые).

Является проявлением вирусной инфекции, аллергической реакции. Это наиболее сложное проявление болезни. Афтозный стоматит у взрослых провоцируется внутренними заболеваниями организма и часто приобретает хроническую форму. Симптомы афтозного воспаления слизистой: крупные язвочки размером до 5 мм, покрытые серым или белым налётом. Фото афтозного и язвенного заболеваний ротовой полости позволяет зрительно отличить два вида инфицирования.

Эти два фото — афтозные виды заболевания.

Одной из форм афтозного является герпесный стоматит. Язвочки приобретают вид пузырьков (как видно на фото). Появление пузырьков на нёбе, языке происходит группой, в дальнейшем они сливаются и образуют болезненную эрозионную область.

А это — герпесный стоматит.

Как лечить стоматит у взрослых?

Для лечения стоматита необходимы препараты следующего действия:

• для обеззараживания ротовой полости (для устранения болезнетворных микроорганизмов);
• для заживления имеющихся ранок;
• для восстановления нормальной кислотности и микрофлоры слизистой оболочки.

Полоскания – распространённый вид лечения катарального заболевания ротовой полости. Катаральный стоматит у взрослых легко лечится повышением уровня гигиены и орошением обеззараживающими растворами. Для этого используют марганцовку, травяные настои антисептического действия (календула, ромашка, шалфей), а также антисептические спреи с анестезирующим (обезболивающим) эффектом.

Соду используют в качестве полосканий (раствор 1 столовая ложки соды в 100 мл) или смазываний (более концентрированный раствор, 1 ложка на 50 мл). Из аптечных препаратов для полоскания применяются перекись водорода (раствор 1столовая ложка перекиси на 100 мл воды), а также хлоргексидин, фурацилин, мирамистин, йодинол.

Для повышения иммунитета пьют настой шиповника, который обеспечивает организм необходимыми витаминами.

При язвенном стоматите лечение ранок дополняют местным смазыванием. Для этого используются готовые аптечные препараты (обыкновенную зелёнку, синьку или синий йод, люголь, стоматидин, камистад, холисал). Их наносят на поверхность язв пальцем или тампоном до 5-ти раз в день. Народные средства лечения инфицирования ротовой полости используют раствор спиртового прополиса для полосканий (1:10 воды) и для смазываний (1 часть прополиса: 5 частей воды).

Для ускорения заживления эпителия используют ранозаживляющие средства (облепиховое масло, масляный раствор витамина А – каротолин).

Сложнее всего лечить народными средствами кандидозный и герпесный стоматит. Для устранения вирусной (вирус герпеса) и бактериальной инфекции (грибок кандида) используют противовирусные и противогрибковые мази (интерфероновая, оксолиновая или нистатиновая мазь).

Аллергические стоматиты лечат с применением антигистаминных препаратов (ларатадин, супрастин) и удаления источника аллергии.

Также при лечении стоматита рекомендуется обильное питьё (для вывода токсинов и уменьшения интоксикации слизистой рта). Обильное питьё создаёт условия для нормального продуцирования слюны. Обеззараживающие свойства слюнного секрета будут дополнительно противодействовать распространению инфекции.

Профилактика стоматита

Стоматит у взрослых считается рецидивирующим заболеванием, то есть он склонен к возврату, рецидиву. Для того чтобы предупредить повторную болезнь, необходимо придерживаться норм профилактики:

• мыть руки перед едой;
• своевременно удалять зубного камень и налёт;
• своевременно лечить кариес;
• своевременно лечить ЖКТ;
• обеспечить себя и близких здоровым питанием, со сбалансированным сочетанием белков, жиров, углеводов, витаминов, микроэлементов;
• правильно выбрать зубную пасту и ополаскивающий раствор для полости рта.

Стоматит — не страшная, но очень неприятная болезнь полости рта. Её появление можно эффективно предупредить. А своевременное лечение помогает быстро избавить себя от болезненных симптомов.