Гортанная ангина

Гортанная ангина является воспалением лимфовидной ткани в гортани, которая располагается в гортанных желудочках, а также лимфоузлов, которые рассеяны по всем внутренним стенкам гортани. Какие существую возбудители гортанного тонзиллита? Итак, к возбудителям гортанного тонзиллита относятся такие:

вирусы;
кандидозные грибы;
стрептококки;
герпес;
аденовирусы;
стафилококки;
спирохета Венсана.

Гортанная ангина считается заболеванием горла, которое развивается в момент вовлечения в воспалительный процесс лимфоводных образований входа в гортань после местного инфицирования, ожога, травмы передней поверхности шеи или переохлаждения. Каковы же причины возникновения гортанного тонзиллита? К основным причинам возникновения гортанного тонзиллита относятся такие:

низкий иммунитет;
после различных осложнений инфекционных заболеваний горла;
различные поражения гортани;
грибковая, вирусная и бактериальная флора;
развитие различных инфекций;
переохлаждение гортани.

Также гортанный тип может возникать вследствие таких заболеваний, как туляремия, мононуклеоз, дифтерит, брюшной тиф, лейкоз, скарлатина и агранулоцитоз. В большинстве случаев ангина передается воздушно-капельным путем при контакте с больным представленным заболеванием или же с переносчиком болезни. Как правило, гортанным тонзиллитом болеют люди, возраст которых не превышает сорока лет. может продолжаться на протяжении четырех дней. Как диагностируется гортанная ангина? Диагностика гортанного тонзиллита проводится при помощи исследования горла и полости гортани, а иногда при помощи проведения анализа слизистой оболочки гортани.

План статьи

Симптоматика

Симптомы гортанного тонзиллита только частично совпадают с уже знакомыми нам признаками проявления ангины. Как правило, гортанная ангина проявляется в виде такой симптоматики:

затруднение дыхания;
частые головные боли;
острые болевые ощущения в области горла, которые могут отдавать в уши;
болевые ощущения в мышцах и суставах;
сухость в горле;
увеличение гланд;
общая слабость;
ощущение инородного тела в горле;
общее недомогание;
озноб;
покраснение горла;
воспаление лимфатических узелков на шее и под челюстью, которое провоцирует возникновение болезненных ощущений во время прощупывания горла и поворотах головой.
Ухудшение слуха;
белый ;
Перемены в голосе больного;
плохой аппетит;
повышение температуры тела, которая зависит от тяжести заболевания.

При несвоевременно обнаружении или неправильном лечении могут возникать такие осложнения течения заболевания, как:

артрит;
почечные поражения;
абсцесс;
сердечные поражения;
отит.

Также стоит обратить внимание на то, что представленное заболевание является опасным для вашей жизни, а значит, ваша жизнь зависит от своевременного обнаружения и правильного лечения представленной болезни.

Лечение

Прежде чем начать лечить гортанный тонзиллит нужно провести специальные анализы для установления точного диагноза и определения методов лечения болезни. Гортанный тонзиллит достаточно редко может диагностироваться визуально, как правило, это возможно только при ярко выраженных симптомах представленного заболевания. В большинстве случаев, установление правильного диагноза проводится на основании риноларингологического исследования горла.

Как правило, пациенты больные гортанной ангиной проходят стационарное лечение в лор или хирургическом отделении больницы. Такое лечение проводится с целью избежания осложнений и уменьшения угрозе жизни больного гортанной ангиной, потому как она может приводить к . В некоторых случаях для лечения гортанной ангины применяется хирургическое вмешательство. Как же проводится лечение гортанной ангины? Обычно для лечения представленного заболевания врач назначает:

прием противоаллергических средств;
прием антибиотиков, которые помогают снять основную симптоматику заболевания и остановить развитие бактерий и вирусов;
в случае частого возникновения удушья врач может прописывать проведение дегидратационной терапии, которая отлично снимает отеки при помощи обезвоживания воспаленных мест на слизистой горла;
прием медикаментов, которые основаны на сульфидной кислоте, хорошо справляющей с различными микробами;

Еще врач скорее всего пропишет соблюдение таких требований:

Постельный режим;
Ограничение в количестве употребляемой воды;
Голосовой покой, который должен соблюдаться хотя бы на первых днях болезни.
Употреблять только теплую, жидкую или мягкую пищу, которая не будет содержать уксуса и различных специй.

Если вы своевременно обратитесь к врачу и ляжете на стационарное лечение в больницу, то ангина пройдет уже на восьмой день лечения, причем без проявления каких-либо осложнений. А для избежания возникновения гортанной ангины врачи рекомендуют придерживаться таких мер профилактики:

в осенний и весенний период времени нужно значительно увеличить количество витаминов в дневном рационе;
закаляться;
постоянно одеваться по погоде;
соблюдать правила гигиены;
соблюдать рациональное питание;
своевременно лечить такие заболевания, как отиты, заболевания зубов и тому подобное.

Видео

В видео рассказано о том, как быстро вылечить простуду, грипп или ОРВИ. Мнение опытного врача.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Среди заболеваний носоглотки гортанная ангина считается одним из самых опасных инфекционных процессов. Это обусловлено тем, что гортань имеет узкий проход, и отечность ее может привести к удушью а, в самых сложных случаях, — к асфиксии.

Данное заболевание отоларингологи чаще называют острым подслизистым ларингитом. И в отличие от привычной всем ангины, гортанной ее формой болеют чаще взрослые в возрасте 35-40 лет. Замечено, что у жителей городов она встречается чаще, чем у жителей маленьких городков и сел.

Гортанная ангина — это тяжелый воспалительный процесс инфекционного характера, который поражает верхние дыхательные пути, гортань (отсюда и название ларингит). Однако в этом случае атаке микроорганизмов подвергается не только слизистая гортани (как при обычном ларингите), но и лимфоидная ткань, которая находиться в желудочках гортани, черпалонадгортанных складках и грушевидных синусах. Результатом этого становиться воспаление самой слизистой и лимфатических фолликулов под ней (поэтому подслизистый).

Воспалительный процесс распространяется на вход в гортань и движется вглубь, охватывая надгортанник, межчерпаловидное пространство, морганиевы желудочки, грушевидные синусы. В самых осложненных случаях он может захватывать: надхрящницу, мышцы гортани и хрящевую ткань.

На фото ниже можно рассмотреть, как выглядит горло. Ангина здесь в начальной стадии.

Типы и виды острого подслизистого ларингита

Заболевание чаще всего вызывается стрептококками, стафилококками или же диплококками. Но может также возникать в результате вирусного заражения, а при ослабленном иммунитете – возможна грибковая природа заболевания.

В зависимости от остроты болезни все типы гортанной ангины разделяют на легкую, среднюю и тяжелую степени.

При легкой степени болезни, лечение взрослых допустимо в домашних условиях. Здесь болезнь ограничивается отечностью слизистой и лимфоидной тканей гортани.
При средней степени гортанной ангины возникает сильная отечность, и лечение проводится в условиях ЛОР-отделения или же хирургии. Возможны осложнения в виде распространения воспаления на глубинные слои мышц и хрящевидную ткань гортани не исключено возникновения хондроперихондрита или перихондрита. Это наиболее частые осложнения данного заболевания.
При тяжелой степени возникает нагноение (характерно для бактериального острого подслизистого ларингита), вызванное стрептококками или стафилококками. В этих случаях может формироваться абсцесс или флегмона (гнойное воспаление без четких границ), а также возникают такие осложнения как, отит, гнойный лимфаденит, медиастинит. Лечение проводится только в стационаре. Состояние больного оценивается как тяжелое.

Особенности бактериальной гортанной ангины

Бактериальная форма отличается тем, что может вызывать нагноение. Это опасно возникновением сильного отека и абсцесса. Что, в свою очередь, может повлечь приступы удушья у пациента. Гортанная ангина особенно опасна у детей, так как у них анатомически узкая гортань.

Лечение данного заболевания у малышей проводится только в стационаре.

Причины гортанной ангины

Наиболее частыми причинами гортанной ангины становятся вирусные болезни: ОРВИ, корь, грипп, которые ослабили иммунитет больного. К уже имеющимся микроорганизмам присоединяются стафилококки или стрептококки, возникает сильное воспаление верхних дыхательных путей.
Среди других причин этой болезни будет также вторичная инфекция при хроническом тонзиллите.
Дополнительными факторами становятся:

Сильное переохлаждение;
Паратонзиллит;
Паратонзиллярный абсцесс;
Флегмона.

При низком иммунитете также высока вероятность гортанной ангины. Горло в таких случаях может быть повреждено механически в результате термического ожога, царапин и т. д.

Симптомы гортанной ангины

Инкубационный период при инфекционной природе гортанной ангины длится от 12 часов до 3 суток. Первые признаки заболевания сходны с признаками острого тонзиллита. Так для начального периода характерно:

Сухость в горле;
Першение;
Острая боль в горле при глотании;
Ощущение кома в горле;
Тошнота.

Если есть все перечисленные признаки, а также сильно болит горло, но не ангина диагностируется, а только острый тонзиллит, то не появятся следующие признаки:

одышка, проблемы с дыхание;
повышение температуры тела, показатели могут быть разные (в диапазоне 37,5-40 С);
изменение голоса: осиплость, охриплость, афония;
увеличение шейных лимфоузлов, их сильная болезненность.
болезненность поворотов головы;
появление общего недомогания, проявления которого будут зависеть от типа инфекции.

Эти признаки характерны как раз для гортанной ангины, когда воспалительный процесс уже распространился на подслизистый слой.

Очень редко они появляются все вместе, чаще всего возникают только несколько из них.

При возникновении подозрения на гортанную ангину необходимо обратится за консультацией к ЛОР-врачу. Деток следует показывать педиатру.

При врачебном обследовании пациента гортанная ангина симптомы будет иметь следующие:

При ларингоскопии (осмотре при помощи зеркала) отмечается: отечность, покраснение, накопление гноя или серозного налета на надгортаннике, грушевидных синусах, в голосовых складках. Хорошо зрительно выражен отек, он ограничивает подвижность черпаловидных хрящей, усугубляет сужение голосовой щели в месте отека.

Пальпация гортани болезненна.
Лимфоузлы шеи значительно увеличены и болезненны.

Чем отличается истинная ангина от других заболеваний горла?

Многие медики считают, что истинная ангина, в том числе и гортанная, в отличие от других видов воспалительных процессов горла вызывается только стрептококками и стафилококками. Такая ангина в горле обязательно сопровождается гнойным налетом и симптомами общей интоксикации: слабостью, головной болью, очень высокой температурой тела. Среди обязательных признаков будет и сильная боль в горле, невозможность глотать.

Почему возникает ангина без боли?

Однако нередки вопросы: возможна ли гортанная ангина без боли в горле? И ответ будет также удовлетворительным. Но с небольшой оговоркой. Если рассматривать гортанную ангину (острый подслизистый тонзиллит), то при грибковом поражении как раз может не болеть горло.

Хотя этот тип ангины встречается достаточно редко, тем не менее он существует и может возникать.

Очень редко отсутствие боли является индивидуальной особенностью пациента при бактериальной форме болезни.

Однако для подавляющего большинства случаев гортанной ангины характерна как раз сильная боль, которая не позволяет проглотить даже маленький глоток пищи. А также боль при разговоре, повороте головы и болезненные лимфоузлы.

Традиционное лечение гортанной ангины

Гортанная ангина чаще всего требует лечение в стационаре ЛОР-отделения.

Обычно лечение требует нескольких обязательных условий.

Помещение в стационар и соблюдение постельного режима в первые дни лечения.
Потребление только жидкой чуть теплой пищи в период лечения.
Медикаментозная терапия должна включать следующее.

Назначение антибактериальных препаратов (группы: пенициллинов, цефалоспоринов или макролидов).
Назначение сульфаниламидов (они усиливают антибиотики).
Антигистамины.
Терапию, направленную на снятие отека горла: мочегонные препараты, глюкоза и т. д.

Местное лечение. Очень хороши щелочные ингаляции, при слишком тяжелом течении болезни с кортикостероидами, спрей для горла. Для снятия боли применяется шейная новокаиновая блокада.
Физиотерапия: УВЧ. Другие доступные процедуры.
Для укрепления иммунитета назначают иммуномодуляторы. Рекомендовано витаминные комплексы.

Однако это лечение даст положительный результат, только если причина гортанной ангины анаэробные, аэробные бактерии (стрептококки, стафилококки). При вирусной или грибковой природе заболевания данное лечение не принесет нужного эффекта.

Поэтому лечение гортанной ангины должно начинаться их установления природы заболевания и только затем назначают лечение.

Курс стационарной терапии длится от 10 дней до 3 недель.

Народные методы лечения гортанной ангины

Народные методы лечения можно применять при лечении легкой формы болезни в домашних условиях, так как из стационара больного, как правило, выписывают с выздоровлением.

При лечении в домашних условиях следует обязательно соблюдать постельный режим и выполнять все предписания доктора.

При анаэробных инфекциях очень хорошо использовать антибактериальный спрей для горла. Ангина в этом случае хорошо лечиться местно, аэрозоль не только обладает антибактериальным действием, но и обезболивает, дезинфицирует. Однако нельзя пренебрегать антибиотиками перорально или внутримышечно, полосканиями для горла.

В любом случае применение лекарств должно быть обсуждено с лечащим врачом.

Для полоскания горла можно использовать:

Мед и алоэ. Для раствора нужно взять 100 г сока алоэ и 1 ч. л меда. Все хорошо смешать и развести в 200 г воды. Этим составом полоскать горло 3-4 раза в день.
Сода и соль. Нужно взять по 1 ч. л. соли (лучше морской) и соды и засыпать в стакан теплой кипяченой воды. Все хорошо размешать и полоскать горло до 6 раз в сутки.
Чабер. На 4 стакана кипятка положить 4 ст. л. чабера и настоять в течение 1 часа. Выпить настой на протяжении дня за 4 раза.
Ингаляции с шалфеем. Нужно заварить 2 ст. л. шалфея 0,5 л кипятка и делать ингаляции на протяжении 10 минут.

Внимание! Ингаляции при повышенной температуре категорически воспрещены.

Важно! При лечении гортанной ангины важно соблюдать рекомендации доктора и не заниматься самолечением. Так, ваша болезнь буде вылечена более быстро. Кроме того квалифицированная помощь доктора поможет избежать таких грозных последствий ангины, как сердечные заболевания и пиелонефрит.

Лечитесь и будьте здоровы!

Наличие алого оттенка и болевое ощущение в глотке могут свидетельствовать не только об ангине, но и о других заболеваниях, носящих вирусный и грибковый характер. Многие задаются вопросом: Как выглядит ангина атаковавшая горло? Все заболевания лечатся индивидуально, поэтому важно правильно диагностировать болезнь, выбрать верный способ лечения. Внешний вид глотки один из способов определения патологи.

Большинство людей не предают значение возникшей боли и покраснению в горле, переносят это тяжелое заболевание на ногах. А зря! Ведь ангина опасна серьезными осложнениями.

Симптомы у взрослых бактериальной ангины часто тяжело определить внешним признакам, ведь недуг похож на другие заболевания, поражающие горло. Медики без наличия особых анализов не могут дать верный ответ, какими бактериями вызваны инфекции в горле стафилококком, стрептококком, либо вирусами и грибками (они не являются причиной боли в горле, но зачастую провоцируют воспаления и образуют боль).

Иметь сведения о том, как определить ангину в глотке, и соотносить наружные признаки миндалин с фотографией можно только в качестве ликбеза. Чтобы точно узнать диагноз — посетите ЛОР врача, сдайте определенные анализы. Ведь любая оплошность здесь будет дорого стоить, так как осложнения неправильного лечения ангины могут повлечь за собой тяжелые последствия.

При ангине у ребенка горло не привлекается в патологический процесс и изменения в нем не совершаются. Этот недуг охватывает только миндалины и глотку.

Медики со стажем знают, что язык при ангине покрывается налетом. Присутствие такого симптома подтверждает грибковый характер инфекции. При правильной терапии тяжелая форма тонзиллита не несет угрозу для здоровья, если своевременно не избавляться от налета и не соблюдать советы врача есть риск получить осложнения, которые нанесут удар внутренним органам, например, пострадают сердце и почки.

При заболевании ангиной глоточный круг имеет красный оттенок. Миндалины увеличиваются в объеме, происходит воспалительный процесс. За пределами миндалин гнойники не образуются. Патология проходит на территории миндалин, а спустя неделю, при формировании осложнений развиваются абсцессы уже за границей гланд.

Детский организм чаще подвержен воспалениям. Можно наблюдать синдром соприкасающихся гланд, когда они максимально увеличиваются в размере и прикасаются друг к другу по центру горла. Этот процесс приводит к боли при проглатывании пищи.

Присутствие гноя вовсе необязательно при тонзиллите. Бывает болезнь проходит без его наличия, но этот момент не уменьшает опасность.

Виды ангины — чем отличаются

Ангина относится к инфекционным заболеваниям, поражающим лимфоидные ткани во рту и область носоглотки. Воспалительному процессу подвержены миндалины. Тонзиллит у детей и взрослых бывает таких видов:

Катаральная ангина

Внешний вид горла при катаральной ангине имеет сходство с простудными заболеваниями, наблюдается красный оттенок миндалин, гланды становятся большими в размерах особенно у малышей. На языке присутствует налет серого цвета.

Ангина катаральная протекает в нетяжелой форме, невысокая температура и небольшая слабость. Такой вид особенно опасен, больные не относятся серьезно к недугу и не проводят должного лечения и часто приобретают осложнения.

Горло имеет нормальный вид. Изменения в слизистых не заметны, гиперемия не наблюдается. По этому симптому ангина катаральная отличается от фарингита, при котором покраснение поражает глотку и задние стенки.

Фолликулярная ангина

Этот вид заболевания предусматривает образование на эпителии миндалин маленьких гнойников белого и желтого цвета. Они небольшие в диаметре и находятся над миндалинами.

Собственно из – за наличия гнойных образований этот вид недуга часто путают с иными болезнями. К примеру, этот недуг имеет сходство с хроническим тонзиллитом. Глотка выглядит как при фолликулярной ангине, а вот гнойные образования не исчезают впоследствии спада температуры и наблюдаются на эпителии миндалин, на неизменной основе. Спустя определенный промежуток времени гной твердеет и становится твердыми сгустками (камнями). При ангине гнойнички лопаются и затягиваются бесследно на миндалинах через неделю.

Герпесная ангина

На небе образуются маленькие пузырьки, которые легко спутать с гнойниками. Отличительная особенность – присутствие папул за миндалинами. При фолликулярной ангине они наблюдаются на миндалинах.

Данный вид ангины похож на корь. Разница – гнойные пятна находятся над поверхностью слизистой гланд и на внутренних стенках щек и десен.

Грибковые поражения миндалин характеризуются обилием белых точек на гландах, которые похожи на гнойники при фолликулярном виде тонзиллита. Но это достаточно редкий случай.

Гнойные образования при таком виде ангины нелегко удалить. А вот налет при грибковых поражения легко и без боли ликвидируется.

Лакунарная ангина

Лакунарная ангина предусматривает крупные пятна на миндалинах и множество гнойников. Отступление гнойников за границы гланд, говорит о том, что это не ангина. Данный вид ангины легко спутать с инфекционным мононуклеозом, грибковым фарингитом, дифтерией.

Язвенно-пленчатая

На поверхности миндалин заметны язвы с грязноватым налетом. Этот недуг поражает одну из миндалин. В первые дни заболевание начинается с неудобства глотания, которое быстро адаптируется в острую боль. Видоизменения в глотке не отвечают общему плохому состоянию больного. Температура, как правило, не высокая.

Гнойная ангина

При такой форме болезни горло воспаленное, потому что в глотку проникают различные бактерии – стрептококки. Путь передачи – воздушно – капельный, по этой причине больного необходимо изолировать от здоровых людей. Заболевание предусматривает на поверхности языка налет белого цвета и нехороший привкус во рту.

Гнойная ангина у ребенка может наблюдаться уже на третьем году жизни. Причина в том, что у малыша в этот период совершается дифференцировка процессов противомикробной защиты.

Гортанная ангина - воспаление лимфоидной ткани горла. Редкий вид заболевания, нередко путают с острым ларингитом. Возбудители – вирусы, бактерии, грибки. Неприятные ощущения в горле, увеличиваются при поворотах шеи. Наблюдается затруднение в дыхании, повышенная температура, учащенный пульс.

Общая симптоматика

Впервые дни болезни у больного наблюдается:

токсическое поражение центральной нервной системы;
тревожат головные, нерезкие боли, большая температура;
боль в горле, плохой аппетит и сон;

Но такая симптоматика характерна и для многих других заболеваний. Поэтому часто встречаются неправильно поставленные диагнозы и отсюда неверный процесс лечения.

Признаки ангины включают в себя гиперемию щек и тусклый носогубный треугольник, налет на миндалинах.

Острая форма у взрослого человека начинается с ухудшения состояния организма, потеря трудоспособности. Уже с первых дней заболевания появляются неприятные ощущения в горле, затрудненное дыхание, боль при глотании пищи. У малышей ангина может проходить без появления температуры, особенно если иммунная система ослаблена. Ребенок привередничает, не ест, становится плаксивым, характерна тошнота и рвота. При осмотре врач замечает красное небо и горло.

На третий день симптомы ярко выражены. Температура максимальная, интоксикация организма, из – за того, что глотать больно, пациент отказывается от пищи. При ощупывании чувствуются увеличенные лимфатические узлы.

Проводить лечения необходимо учитывая вид ангины. Правильную диагностику может определить ЛОР врач. Поскольку тонзиллит — инфекционное заболевание врача вызывают домой.

У детей симптомы более выражены в отличие от взрослых. Больное горло у ребенка чаще всего покрыто белым или желтым налетом.

Какие антибиотики принимать для лечения ангины

Антибиотики — основные медикаменты, которые назначает врач при диагнозе ангина.

Нельзя отказываться от подобной терапии, считая, что препараты данной группы плохо влияют на организм. Большую угрозу несут бактерии стафилококк и стрептококк.

Важно! Прием антибиотиков назначает врач, самолечение строго запрещено!

Каждый медикамент обладает определенным спектром действия, поражает отдельные виды микробов, и совершенно бездейственный для других.

Антибиотики должны ликвидировать возбудителей заболевания.

Виды антибиотиков:

Пенициллиновая группа. Активно действует на бактерии стрептококки и стафилококки. Но данная группа способна вызвать аллергию, поэтому в данной ситуации препараты заменяются категорией макролидов.
Фторхинол или Цефалоспорины. Достаточно сильная группа медикаментов, применяются, в случае если вышеперечисленные препараты бездейственны.

Сталкиваясь с вопросом, какие антибиотики, стоит применять взрослым и детям, люди часто теряются, ведь ангина имеет много видов и лечебный процесс каждого из них специфический. Самая тяжелая форма – гнойная ангина, лечится нелегко и провоцирует осложнения.

Антибиотики при гнойной ангине — средство номер один. В основном применяются препараты пенициллиновой группы. Например: Цефалексин, Ампицилин, Аугментин.
Азитромицин – антибиотик — азалид широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие. Принимают на протяжении десяти дней, по одной таблетке за один час до или спустя два часа после еды.
Амоксициллин – атибиотик часто назначают взрослым. Данный медикамент не убивает бактерии, а приостанавливает их рост и оказывает разрушительный процесс их клеток.
Цефалексин – спектр действия сосредоточен на преграду к образованию клеточных стенок бактерий, без которых они гибнут.
Тетрациклин уничтожает большинство возбудителей заболевания.
Антибиотики при фолликулярной ангине: Сумамед, Ампицилин,Флемоксин.

Курс лечения антибиотиками предусмотрен не меньше семи и не больше десяти дней, все зависит от тяжести заболевания.

Имеются такие виды ангины, при которых лечение антибиотиками не дает должного результата. Это – вирусная, герпетическая ангина.

Антисептики в терапии ангины

Антисептики для горла обладают обеззараживающим действием, щадящие для поверхности слизистой. Лекарства для горла, как правило, состоят из комбинированных компонентов.

Рассмотрим составляющие ингредиенты антисептиков. Помимо основного действующего вещества, обладают противомикробным действием. Дополнительные компоненты: эфирные масла, витамин С, ароматизаторы и красители.

Виды антисептиков: спреи, таблетки, леденцы, микстуры для полоскания.

В аптеках большой ассортимент антисептиков. Какой из них лучше всего, задумается и врач. Главное действие у них общее – истребление микробов. Эффект от данных лекарств сохраняется на протяжении четырех часов, чтобы избежать передозировки ознакомитесь с инструкцией. После применения препаратов нельзя есть около двух часов.

Граммидин производится в форме таблеток, основной компонент – грамицидин. Препарат оказывает противомикробное действие, ему присущий терапевтический эффект. Лекарство результативное, ликвидирует инфекционные очаги и уменьшает болевые ощущения в горле, значительно облегчает глотание.
Стопангин – спрей, на основе гексэтидина и эфирных масел. Запрещен для детей до восьми лет и на первом этапе беременности. Достаточно эффективное средство, не рекомендуется применять более недели.
Гексорал-спрей – предусмотрен для орошения глотки. Применяется с трехлетнего возраста, не больше семи дней. Есть другая форма выпуска – для полоскания горла, леденцы. Относится к стандартным антисептикам.
Тантум Верде выпускается в виде спрея и таблеток, востребован медикамент в форме жидкости. Основа — бензидамин гидрохлорид, поэтому, чтобы избежать негативных последствий, злоупотреблять медикаментом не рекомендуется. Максимальное количество орошений в день — восемь, а детям до шести лет рекомендуется до четырех. Курс лечения – две недели, важную роль играет стадия заболевания. Лекарство надежно для устранения вирусного фарингита.
Ингалипт – спрей. Компоненты: эвкалиптовое масло, мята, сульфаниламид. Хорошо убирает воспалительный процесс и боль. Действие направлено на уничтожение грибковой и бактериальной флоры. Доза для взрослых четыре опрыскивания, дети до шести лет – два опрыскивания. Терапия до пяти дней.

Чем полоскать горло

Санация горла обязательно предусмотрена при постановке диагноза – ангина. Учитывая тот факт, что виды тонзиллита разные у детей и взрослых и лечение проходит неодинаково, полоскание горла окажет положительный эффект при любой форме ангины.

Перекись водорода

Антисептическое, дезинфицирующее средство. Перекись способна освобождать кислород, который ликвидирует бактерии с поверхности ткани. Как следствие – уменьшение интоксикации, организм ведет активную борьбу с недугом.

Способ применения: на один стакан воды ложка 3% перекиси. Во второй стакан набирают чистую воду и ополаскивают ею горло после раствора в течение одной минуты. После исчезновения гноя можно применять фитосредства.

Сода

Раствор на основе данного средства при постоянном использовании формирует нехорошие условия для микроорганизмов и в результате они перестают размножаться. Полоскания на основе соды можно применять часто, бактерии не могут воспроизводить устойчивость к данному компоненту.

Для раствора необходимо одну полную десертную ложку соды развести в стакане кипятка, остудить. Для малышей пол чайной ложки на 200мл. воды. Использование соды пересушивает глотку, поэтому процедура делается не чаще пяти подходов в сутки.

Морская соль

На начальном этапе заболевания соль мгновенно устранит неприятные ощущения в горле. Если есть гнойные образования в глотке, соль дезинфицирует область рта и даже помогает очистить гланды от налета. В стакан воды комнатной температуры кладут чайную ложку соли.

Глотка тщательно полощется, после процедуры 30 минут нельзя принимать пищу. Полоскать сем раз в день.

Яблочный уксус

При правильном проведении процедуры гной исчезнет за один день. На 200мл теплой воды идет одна десертная ложка уксуса. Делать санацию горла каждые 60 минут, раствор нужно немного заглатывать, чтобы омыть задние стенки горла. Уже на второй день, после улучшения полоскать можно четыре раза в день.

Профилактика заболевания

Изоляция больного от здоровых людей, часто проветривать помещение, делать влажную уборку;
Закалять организм, повышать иммунитет, употреблять здоровую пищу, пить много чистой воды, есть много фруктов и овощей;
Уделять внимание состоянию ротовой полости, вовремя лечить кариозные зубы;
Избегать переохлаждения организма, одежда должна соответствовать сезону, не пить холодную жидкость.

При первых симптомах заболевания сразу обратитесь к врачу. Таким образом, обезопасите себя от риска осложнений.

Какие только врачебные записи ни встречаются в больничных листах и школьных справках: от привычной ОРВИ до серьезных заболеваний с хирургическим вмешательством. Первенство принадлежит болезням ротоглотки – ангины, ларингиты, фаринигты – знакомые болезни. Однако есть и нетипичные отклонения. К таким особенным патологиям относится и гортанная ангина. Отличительная особенность таких ангин – развитие воспаления в горле. Интересен факт, что заболеванию чаще подвержены городские жители (особенно мегаполисов) возрастом 35-40 лет, реже болеют дети.

Название болезни говорит о том, что поражается гортань – начальный участок системы дыхания. Этот недуг имеет сходство с ларингитом (воспаляется слизистая гортани), а при гортанной ангине – вся лимфаденоидная ткань в гортани, включая лимфоидные узлы.

При этой нетипичной ангине воспаление проникает более глубоко, иногда задевая в гортани мышечную и хрящевую ткань.

Причины«подслизистого ларингита»?

Наиболее частый источник – тяжелое вирусное заболевание (грипп, корь, скарлатина), которое ослабляет иммунитет гортани. Кроме того, есть и другие причины:

Горло лечится мгновенно! Если запустить лечение больного горла, то болезнь может перейти в хроническую форму в виде воспаленных гланд, постоянного першения, болей в глотке и гортани, в а некоторых случаях это может привети к раковым опухолям! Люди, наученные горьким опытом для лечения горла пользуются...

банальное переохлаждение (вдыхаемый морозный воздух, перемерзание);
бактерии (стафило-, стрепто-, пневмококки). При этом способ распространения болезни – воздушно-капельный;
нездоровые ЛОР-органы (хроническая форма тонзиллита, синусит, кариозные зубы);
травмирование гортани (операции носоглотки, повреждение инородными предметами);
обжигание гортани термическим или химическим способом;
общее снижение иммунитета.

Если причина ангины – инфекция, болезнь распространяется с пищей, воздушно-капельно. Попавшие в организм здорового человека бактерии и вирусы проявляются ларингитом, острыми вирусными инфекциями, ангиной в разных формах – все зависит от предрасположенности заразившегося.

Симптомы

першение, сухость, ;
очень болезненное глотание;
одышка, утрудненное дыхание;
головная боль и тошнота;
слабосилие, ломота в спине, боль в мышцах;
повышение температуры в разных пределах;
ушная боль;
болит горло;
увеличение лимфаузлов, их болезненность;
покраснение, отечность миндалин;
нарушения в работе ЖКТ.

Симптомы ангины в зависимости от формы тяжести болезни выражаются в разной степени и проявляются комплексно либо некоторые из них.

В зависимости от степени тяжести и характера воспаления различают три формы подслизистого ларингита:

отечный – припухлость и отечность слизистой гортани с серовато-желтым оттенком;
инфильтративный – на слизистой имеется сильное утолщение;
флегмонозный – четко проявленное воспаление мягких тканей, наличие гноя.

Диагностика

При диагностировании заболевания доктор использует следующие приемы:

анализ жалоб больного ( , недавние вирусные заболевания);
внешнее осматривание состояния кожи, шеи;
ощупывание шеи (состояние лимфаузлов, болевые ощущения от прикосновения к гортани);
ларингоскопию (использование специального зеркала): показывает покраснение и припухлость слизистой, узлы, покрытые гноем, наличие отека.

Увеличение в размерах лимфоидной ткани способствует частичному перекрыванию просвета гортани, также возможно появление гнойной слизи.

При диагностировании обязательно следует разделять данное воспаление и болезни со сходными признаками: дифтерию (для уточнения исследуют мазок из глотки), другие.

Методы лечения

Ларингит подслизистый – недуг опасный возможными осложнениями, потому при первых же симптомах следует начинать терапию.

При легком протекании доктор позволяет больному лечиться дома. В иных ситуациях терапия гортанной ангины проводится только в стационаре (отделение ЛОР или хирургия), так как тяжелая форма чревата осложнениями в виде или удушья.

Препараты и методы:

антибиотики в виде таблеток либо уколов;
антигистаминные;
противоотечные (глюкоза, мочегонные) при предрасположенности к явной отечности гортани;
жаропонижающие, противовоспалительные;
физиотерапевтические процедуры (щелочные ингаляции);
прием витаминов;
УВЧ, горячие ножные ванны;
блокады из новокаина для шеи;
постельный режим, соблюдение покоя голосовых связок;
диета (полужидкая теплая пища, исключающая острые блюда).

Если доктор при легкой форме ангины разрешил лечение дома, то его можно обогатить средствами народной медицины.

Если лечение было начато с опозданием или больной решил заняться самолечением, возможно развитие осложнений с тяжелыми последствиями.

Близлежащие органы могут быть затронуты протекающим воспалением в области гортани, что влечет за собой:

отит;
поражение лимфаузлов;
ларингит;
абсцесс (наличие гнойных очагов в гортани);
асфиксию (удушье).

Подобные воспаления лечатся с помощью хирургического вмешательства, после чего требуется длительное медикаментозное лечение.

Осложнения могут распространяться и на внутренние органы:

поражение почек;
миокардит (воспаление оболочек сердца);
ревматизм (воспаление суставов).

Помимо этого, могут развиться аллергические реакции – крапивница либо другие высыпания – на токсины возбудителя болезни или на препараты.

– это воспаление лимфоидной ткани гортани, расположенной под ее слизистой оболочкой. Клинически проявляется повышением температуры тела, ознобом, болью в горле, усиливающейся при глотании, осиплостью голоса. В некоторых случаях может развиться такое угрожающее жизни состояние как стеноз гортани, который вызывает затруднение дыхания. В диагностике решающую роль имеют симптоматика, данные ларингоскопии и бактериологического исследования. В качестве терапии используются антибактериальные, противовоспалительные, муколитические препараты, физиопроцедуры. При развитии осложнений применяются хирургические методы лечения.

МКБ-10

J04.0 J38.7

Общие сведения

Патогенез

Ключевым патогенетическим звеном гортанной ангины является воспалительный процесс. При проникновении возбудителя под слизистую оболочку возникает отечность за счет экссудации плазмы с небольшим количеством фибрина и лейкоцитов. Вследствие утраты ресничек мерцательным эпителием ухудшается отхождение мокроты. При низкой сопротивляемости организма происходит массивная инфильтрация слизистой иммунными клетками. При этом ткани уплотняются, нарушается отток лимфы и водный обмен, что еще больше усугубляет отек. При дальнейшем развитии заболевания может возникнуть нагноение подслизистого слоя, мышц и подкожной клетчатки с развитием абсцесса и флегмоны . У детей младшего возраста отек гортани наиболее выражен за счет рыхлой подкожной клетчатки и спазма гортанных мышц, который происходит из-за повышенной возбудимости центральной нервной системы. Именно по этим причинам у детей чаще возникает стеноз гортани.

Симптомы гортанной ангины

По клинической картине заболевание сходно с острым ларингитом, однако носит более тяжелое течение. Ангина гортани манифестирует остро – температура поднимается до 38-39 градусов, возникает сухость, ощущение инородного тела или «комка» в горле. Значительно ухудшается общее состояние за счет выраженной слабости, озноба, потливости и нарушения сна . Появляется сильная боль в горле, особенно при поворотах головы и глотании. Из-за этого пациент даже отказывается принимать пищу. Характерно изменение голоса – охриплость, осиплость. Становятся болезненными и увеличиваются шейные лимфатические узлы. Иногда боль настолько выражена, что больной человек для ее облегчения принимает вынужденное положение, наклонив голову вперед (эта поза чаще наблюдается у маленьких детей).

Осложнения

При отсутствии своевременной диагностики и лечения возникают следующие осложнения: абсцедирующий и флегмонозный ларингит, хондроперихондрит и стеноз гортани. При хондроперихондрите происходит воспаление хрящей и надрхрящницы гортани, что в дальнейшем приводит к их склерозированию и рубцовому хроническому стенозу . При абсцедирующем и флегмонозном ларингите температура достигает 40°С, появляются выраженные симптомы интоксикации, сильная болезненность в горле, отдающая в ухо, спазм жевательных мышц, учащение пульса и снижение артериального давления, может развиться сепсис и шок с полиорганной недостаточностью. Наиболее частое и грозное осложнение – острый стеноз гортани , развивающийся за счет бурного воспалительного процесса. Без неотложного вмешательства наступает смерть от дыхательной недостаточности .

Диагностика

Основными диагностическими данными являются жалобы, анамнез, ларингоскопическая картина и лабораторные данные. Пациента осматривает врач общей практики или оториноларинголог . Удостовериться в диагнозе и исключить другие патологии помогают следующие исследования:

Осмотр гортани . Непрямая ларингоскопия проводится при помощи специального гортанного зеркала. Выявляются гиперемия и отечность слизистой оболочки черпаловидного хряща и грушевидного синуса, усиление сосудистого рисунка. Могут быть видны отдельные фолликулы с налетами. Голосовые складки набухшие, гиперемированы. В различной степени сужена голосовая щель. Данные изменения преимущественно односторонние, что является главной отличительной чертой этого заболевания. Абсцесс визуализируется как полушаровидное выпячивание с просвечивающим гноем.
Лабораторные исследования . Изменения в общем анализе крови неспецифичны – увеличение уровня лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов, смещение лейкоцитарной формулы влево. Для подтверждения бактериальной инфекции берется гортанная слизь и мазок с налетов для посева с определением чувствительности к антибиотикам.

Дифференциальную диагностику следует проводить с острым катаральным ларингитом, другими видами ангин, поражением ЛОР-органов при туберкулезе и ревматических заболеваниях, дифтерией . Последнее требует особого внимания, так как представляет непосредственную угрозу для жизни больного. В дифференциальной диагностике принимают участие инфекционист, фтизиатр и ревматолог.

Лечение гортанной ангины

В большинстве случаев требуется госпитализация больного в отделение оториноларинологии . В первую очередь необходимо создать голосовой покой – разговаривать как можно меньше и тише. Говорить шепотом не рекомендуется, так как при этом напряжение гортанных мышц повышается. Рекомендуется исключить острую, холодную и горячую пищу, обязательно прекратить курение. К специфическим методам лечения относятся:

Этиотропная и патогенетическая терапия. До получения результатов бактериального посева и чувствительности применяются антибактериальные препараты широкого спектра действия – пенициллиновые антибиотики. При резистентности к пенициллинам используют цефалоспорины или фторхинолоны. Также для лечения эффективны препараты для разжижжения мокроты (ацетилцистеин), ингаляции антисептическими и щелочными растворами, фитосборами с противовоспалительным действием (шалфей, перечная мята, зверобой), электрофорез калия йодида и кальция хлорида.
Лечение осложнений. Метод лечения острого гортанного стеноза зависит от его выраженности. При стенозе I-II степени проводится медикаментозное дестенозирование. Для этого используются глюкокортикостероиды, антигистаминные, диуретические препараты, эндоларингеальное вливание раствора эпинефрина. Также применяется вагосимпатическая или внутриносовая блокада новокаином, которая быстро устраняет мышечный спазм. При неэффективности данных мероприятий прибегают к трахеостомии . При развитии стеноза III или IV степени трахеостомия выполняется сразу. При абсцессе производится вскрытие гнойника гортанным ножом Тобольда и его дренирование. Рубцовый стеноз вследствие хондроперихондрита и трахеостомии требует реконструктивной операции с ларинготрахеопластикой .

Прогноз и профилактика

При отсутствии осложнений прогноз благоприятный. Смертность при стенозе гортани I и II степени составляет от 1 до 5%, при стенозе III и IV степени – более 30%. Частота летальности при сепсисе выше (около 45-50%), однако при гортанной ангине он развивается крайне редко. Профилактика заключается в своевременном лечении и профилактике тех заболеваний, на фоне которых развивается подслизистый ларингит – гриппа , парагриппа , аденовирусной инфекции , паратонзиллита. Немаловажным является лечение сопутствующей гастроэзофагеальной рефлюксной болезни . Для общей профилактики рекомендованы мероприятия по укреплению иммунитета – регулярные физические нагрузки, закаливание, сбалансированное питание, полноценный сон.