Какие коронки на зубы лучше ставить: обзор вариантов. Коронки на передние зубы: виды, стоимость, фото Съемные коронки на передние зубы

Сегодня вы узнаете все про коронки на передние зубы. Мы расскажем о показаниях, используемых материалах, особенностях каждого типа. Также в статье не забыта и финансовая сторона вопроса. Ведь каждый потенциальный пациент стоматолога боится не только зубных врачей, но и удара по его семейному бюджету.

Показания для установки коронок

Причин может быть много. Кому-то не повезло от природы и зуб меньше остальных, неправильной формы и т. д. Есть люди, повредившие передний зуб в драке, при падении, попав в аварию. Иногда разрушение вызвано кариесом. Коронки также ставят в том случае, если нужно установить мост (мостовидный протез).

На зубах могут появляться сколы, трещины, другие дефекты. Конечно, иногда дефект актуально закрыть виниром, но далеко не всегда. Потому-то врачу нужно внимательно изучать каждый случай, чтобы определить, какая методика будет эффективнее всего.

Передние зубы, попадающие в зону улыбки, видны при общении. Люди, у которых есть проблемы с ними, испытывают дискомфорт, становятся замкнутыми, обзаводятся комплексами. По этой причине не стоит затягивать с протезированием. Не так дорого стоит эта процедура, чтобы себя мучить.

Коронки на передние зубы — противопоказания

Есть ситуации в практике дантиста, когда он вынужден рекомендовать пациенту другие методы лечения. Коронки не ставят, если:

у пациента есть значительные проблемы с прикусом;
ставить фактически не на что. То есть остаток зуба слишком мал для фиксации;
повреждения корня, при которых в него нельзя установить вкладку;
зубы шатаются. Обычно это связано с одной из форм пародонтита.

Подготовка к установке

Прежде всего, проводится санация ротовой полости. Если в причинном зубе разрушение дошло до пульповой камеры, придется удалить нерв. Иначе вскоре зуб начнет болеть прямо под коронкой.

Желательно делать снимок. Под больным зубом может оказаться киста либо . Установив коронку, вы гарантируете осложнения в обозримом будущем.

Если корень поврежден и не подлежит восстановлению, вариантов два – поставить мостовидный протез с креплением на соседние зубы либо установить вместо корня имплантат. Если корни требуют лечения, их вычищают, расширяют, дезинфицируют и пломбируют.

Как коронка монтируется?

Следующий вопрос – как крепятся коронки на передние зубы? Они могут устанавливаться:

на обточенный со всех сторон зуб;
на имплантат.

В первом случае с зуба снимают слой, позволяющий надеть на него коронку из выбранного пациентом металла. Если разрушение естественной коронки превышает 70%, стоматолог подготавливает полость, сверлит углубление на треть глубины корневого канала, а затем делает форму, по которой изготавливается вкладка. Она представляет собой цельнолитую деталь, имеющую две части – корневой штифт и коронковую часть. Нижняя сторона монтируется в корень зуба, и фиксируется специальным адгезивным материалом. Верхняя становится основой для установки коронки.

Если корень поврежден, его удаляют, залечивают периодонт (если требуется), а затем в кость ввинчивается Как только он приживется, десну формируют, потом устанавливают переходник – насадку, называемую абатмент и ставят на нее коронку. Монтаж зависит от типа изделия. Оно может устанавливаться на специальное соединение, либо на цемент.

Современные клиники делают снимок челюсти, слепки, компьютерную модель. На основе имеющихся данных моделируется процесс . Это позволяет исключить ошибки во время самой процедуры, обеспечить правильный прикус.

Сейчас технология дает возможность сделать поверхность коронки неотличимой от остальных зубов. Материал подбирается под цвет зубного ряда.

Можно ли поставить коронку ребенку?

Многие родители интересуются, есть ли возможность восстановить зубы ребенку при помощи коронок. Дети часто падают, ударяются об разные предметы, в результате чего у них ломаются передние зубы. Еще одна извечная беда – кариес, обычный и бутылочный.

Предположим, что в три года ребенку удалили молочный зуб. А новый на его месте вырастет в пять. За 1,5-2 года зубы сместятся и постоянному зубу просто не останется места. В результате он вырастет под каким-нибудь жутким углом, малыш будет стесняться своей улыбки, а сверстники начнут его дразнить. Поставив на зуб с пломбой коронку, вы защитите ее от выпадения. Зуб спокойно простоит до пятилетия, выпав вместе с коронкой. Постоянный встанет точно на его место и прикус не будет нарушен.

Есть ли аналоги для детей? Есть. Это так называемые спейсеры. Насадки на зуб с ограничителем пространства на месте, где другой был вырван. Плюс – зубной ряд не сдвигается. Минус – выглядит кусок металла во рту не очень эстетично.

Некоторые мамы и папы ругаются с врачами, предлагающими ставить коронку. Дескать, какие могут быть коронки у малыша? Это все выманивание денег у родителей.

Какие материалы применяются для изготовления детских коронок? Одним из наиболее распространенных является никель-хромовый сплав с фарфоровым покрытием. Насколько они надежны? Ведь ребенку нужно учиться кусать яблоки и другую твердую пищу. Практика показывает, что все жевательные функции полностью восстанавливаются.

Помимо восстановления молочных зубов у детей, коронки подойдут и в случаях нарушения развития эмалевого покрытия на постоянных зубах.

Виды коронок. Материалы для их изготовления

Перейдем к одному из важнейших вопросов – выбору материалов. Основные варианты, применяемые в современной стоматологической практике — это и безметалловая керамика. Также в редких случаях коронки на передние зубы делают из пластмассы.

К безметалловой относят изделия из диоксида циркония и фарфора. Но здесь есть ряд нюансов. К примеру, фарфор подходит только тем пациентам, которым нужно восстановить только один зуб. Если же вам нужно ставить », вариант только один – цирконий. В плане эстетики оба материала одинаково хороши. Плюсов у них много:

возможность воссоздать зуб до мельчайших деталей, учесть степень прозрачности, оттенок эмали. Такая конструкция не будет выделяться, когда вы улыбаетесь;
коронки не потемнеют. Они не окрашиваются от разных продуктов;
уход за безметалловой керамикой ничуть не сложнее, чем за эмалью настоящих зубов. Достаточно купить хорошую зубную пасту, щетку и ополаскиватель;
материалы не вызывают аллергических и других индивидуальных реакций, обладают отличными показателями биосовместимости;
не боятся особенностей среды в ротовой полости.

Циркониевые коронки — фото до и после

Минусов у керамики мало. Главный недостаток с точки зрения клиента – цена. Но, если сравнивать с аналогами из золотых и серебряных сплавов, она не так и высока.

Видео — Керамические коронки на передние зубы

Применение металлокерамики

Металлокерамической называют коронку, в основе которой металлический каркас. На него наносится слой керамики, имитирующей эмаль и дентин. Некоторые врачи говорят своим пациентам, что этот материал – лучший. Это не совсем так. Скорее металлокерамические коронки на передние зубы имеют лучшее соотношение цена/эстетика. К их плюсам также относятся простота изготовления, хорошее прилегание к культе, исключающее проникновение слюны и остатков пищи. Также подобные коронки долго служат, прочны.

Есть ли у материала недостатки? К ним относятся следующие:

почти всегда приходится удалять зубной нерв;
удаляется большое кол-во эмали и дентина;
возможно появление на краю десны синюшности;
металлический каркас не позволяет сделать зуб полностью прозрачным. В случае с передними зубами это может быть заметно;
у некоторых людей возникает аллергия на металл.

Коронки из металлопластмассы

Помните стишок «Что такое хорошо и что такое плохо»? Вот металлопластмасса — это объективное «плохо». Если сам металлический каркас обладает определенной прочностью, то оболочка из пластика не выдерживает никакой критики. Она активно разрушается при жевании. Через некоторое время появятся небольшие отверстия, через которые внутрь начнут проникать бактерии. Причем, сломается пластмасса с вероятностью 100%. Срок ее службы обычно не превышает трех лет.

Есть твердую пищу нельзя. Так вы лишь сократите эксплуатацию коронки.
Цвет меняется. Потому для передних зубов не слишком актуально.
Нельзя добиться прозрачности.

Актуально применение в двух случаях – чтобы защитить зубной ряд от смещения и в качестве временного решения, пока у пациента нет денег на что-то получше. Плюсы есть – невысокая цена, простота изготовления, возможность придания материалу любой формы, процедура не травматичная, надежное крепление.

Какие коронки лучше?

По цене самые дешевые – пластмассовые коронки. Далее идут металлокерамические и фарфоровые, а затем циркониевые. Если у вас есть аллергия на металл, выбирайте изделия, не содержащие металл. Фарфор красив, не вызывает аллергию, но стоит дорого. Цирконий прочен, красив, гипоаллергенен, но вот цена на его установку по карману не каждому.

Выбирая, руководствуйтесь простыми соображениями. Коронка должна:

быть прочной и долговечной;
обладать хорошими эстетическими параметрами;
быть доступной по цене;
обеспечивать хорошую функциональность.

Если вы не имеете жесткого ограничения по бюджету, заказывайте фарфор либо цирконий. Их качество и внешний вид позволяют эффективно заменить поврежденный передний зуб.

Видео — Какие зубные коронки лучше выбрать

Винир или коронка?

Споры на эту тему не утихают уже много лет. Как только виниры появились в СНГ, некоторые клиники начали их активно продвигать. Есть даже заказные статьи на эту тему. В них рассказывается, что для восстановления передних зубов следует использовать только виниры. Здесь следует сделать уточнение. Винир устанавливаться только на зуб, имеющий достаточно тканей для крепления. Иначе остатки зуба попросту не выдержат нагрузку. Если зуб значительно поврежден трещиной либо разрушен в результате кариеса, винир его не спасет.

Есть смысл ставить при сколах зубной эмали, наличии не удаляемых пятен, в т. ч. вызванных флюорозом, использованием тетрациклиновых антибиотиков. Также он поможет скрыть потемневшую пломбу, залеченный клиновидный дефект.

Выбор определяется диагностическим обследованием каждого конкретного пациента. Есть и определенные противопоказания для виниров, автоматически становящиеся показаниями для применения коронок:

стираемость зубов;
нарушения прикуса;
бруксизм и другие вредные привычки, способные привести к разрушению винира;
большие пломбы на зубе;
особенности образа жизни пациента. К примеру, профессиональные занятия экстремальным спортом, единоборствами;
если зуб ранее лечили, используя резорцин – формалиновый метод, винир попросту не будет фиксироваться на зубе.

Коронка дешевле, чем приличного качества винир, прочнее, долговечнее. Вы не боитесь за ее целостность.

Таблица сравнений коронок и виниров:

Сравнения	Коронки	Виниры
На какие зубы может быть произведена установка	Любые, в том числе жевательные	Передние (зона улыбки - максимум по 10 зубов на верхней и нижней челюстях)
Степень разрушения зуба	Более 30 %	Менее 30%
С какой стороны закрывает зуб	Со всех сторон	Только с внешней
Глубина препарирования (обточки) зуба перед установкой	1,5-2 мм твердых тканей	0,3-0,5 мм эмали
Функциональные возможности зуба	Полностью восстанавливаются	Не восстанавливаются
Эстетическая привлекательность	Средняя: специалист-стоматолог легко отличит зуб с коронкой, но для окружающих разница не слишком заметна	Высокая, не отличить от своих зубов, можно сделать «голливудскую» улыбку
Удаление нерва	Часто выполняется	Не выполняется
Стоимость	от 7 500 рублей	от 5 000 рублей

Установка временных коронок

Пока специалисты в зуботехнической лаборатории работают, врач ставит временные коронки на передние зубы. Изготавливают их из специальной пластмассы. Постоянные пластмассовые коронки нет смысла делать, т. к. долго такая конструкция не протянет. Она банально разрушится через некоторое время. Но если вам нужно дождаться появления свободных денег, этот вариант подойдет. Коронки из пластмассы отливаются по форме зуба. Потому никаких неудобств у вас не возникнет.

Цены

Какова стоимость коронок на передние зубы? Мы приводим приблизительные цены. Они отличаются в разных городах и клиниках.

металлокерамика – от 6 тыс. рублей;
коронки на передние зубы из керамики – от 21 тыс. рублей;
пластмасса – от 1 тыс. руб.;
металлокерамика на каркасе из золота – в среднем 23 тыс. руб.
металлопластмасса — от 3500 до 4500 рублей.

Но это расценки в РФ. Мы предлагаем читателям из Украины ознакомиться с тарифами киевской клиники. Название мы указывать не будем, но это средние цены по городу:

коронка на 1 зуб с циркониевой основой – от 4 тыс. грн.;
немецкая металлокерамика на 1 зуб – от 1,5 до 2 тыс. грн.;
керамика на 1 зуб – от 3.2 тыс. грн.

Коронки на передние зубы — мнения пациентов

Не устанем повторять: лучшая реклама для любого товара/услуги – отзывы довольных клиентов. Впрочем, иногда возникают ситуации, в которых пациент высказывает претензии к исполнителям. Нередко люди пишут о дискомфорте. Оказывается, врачи часто «забывают» проверить прикус. Если этого не сделать, даже самая качественная и дорогая коронка не будет удобной. Поэтому сейчас многие клиники используют компьютерное моделирование, чтобы определить, насколько удобно будет человеку с его новыми зубами.

Про синюшность тоже пишут часто. Врачи говорят, что избежать ее можно в том случае, если каркас делать из золота. Только вот цена этого драгоценного металла слишком высока для многих людей.

Отсутствие или значительное разрушение передних зубов - настоящая катастрофа для любого современного человека. Ведь по улыбке нас встречают, по улыбке оценивают успешность и привлекательность. К счастью, любые дефекты передних зубов можно быстро и легко устранить в кресле стоматолога - достаточно поставить коронки на передние зубы.

Конечно, врач может предложить дорогущие виниры или люминиры. Но если у вас нет голливудских гонораров, и вы ищете метод оптимальный по соотношению «цена-качество», лучшим вариантом будут коронки.

Для чего нужны коронки на передние зубы:

восстанавливают естественную форму и цвет резцов, делает улыбку более привлекательной, устраняя сколы, трещины, кариозные повреждения и другие недостатки;
нормализируют функцию жевания;
сохраняют так называемую «розовую эстетику», то есть нормальную линию десен.

Какие коронки ставят на передние зубы?

Для передних зубов – все самое лучшее, в том числе материалы и технологии. Протезы должны не только быть максимально презентабельными, но и демонстрировать идеальную износостойкость.

Для коронок на передние зубы выбирают исключительно керамику или металлокерамику, которые имеют отличную эстетику и выдерживают большие жевательные нагрузки.

Чаще всего передние зубы восстанавливают с помощью металлокерамики, поскольку она сочетает в себе прочность и приемлемый внешний вид. Такая конструкция состоит из металлического каркаса, покрытого керамикой. Она наносится слой за слоем и «запекается» в специальной печи при высокой температуре.

Плюсы:

длительный срок эксплуатации (8-10 лет);
более доступная цена по сравнению с керамикой.

Минусы:

необходимость сошлифовывания большого объема эмали (около 2 мм с каждой стороны);
металлокерамика не передает естественной прозрачности зубов;
в большинстве случаев необходимо депульпирование (удаление пульпы).

Металлокерамические коронки

Безметалловая керамика

Микропротезирование проводится керамикой различных видов. Для реставрации резцов, как правило, используется фарфор или диоксид циркония, редко – оксид алюминия. Эти материалы ничем не отличаются по внешнему виду.

Фарфор – имеет состав, близкий к натуральной эмали зубов. Коронки из фарфора изготавливаются методом поэтапного нанесения массы или же путем литьевого прессования под высоким давлением. Второй метод считается более совершенным, так как уменьшает риск сколов.

Диоксид циркония – примерно такой же прочный, как и металл. Используется для изготовления единичных коронок или же мостовидных протезов.

Плюсы:

керамические коронки практически невозможно отличить от натуральных зубов даже профессионалу;
подходят для восстановления как одного, так и нескольких фронтальных зубов;
полностью передают прозрачность и цвет природной эмали.

Единственный минус – высокая стоимость.

Фото «до» и «после»

Виниры на передние зубы

Процесс установки коронок: чего ожидать?

Технология установки такая же, как у любого микропротеза. Сначала врач проводит препарирование эмали на передних зубах, затем снимает оттиск и отдает его в зуботехническую лабораторию. Зубной техник изготавливает индивидуальную модель и на втором приеме врач устанавливает уже готовое изделие.

Установка коронки с опорой на имплант имеет свои особенности. Здесь главное убедиться, что титановый корень полностью приживился и сможет выдерживать любые нагрузки.

Конечный результат протезирования передних зубов будет зависит не только от материала, но и от квалификации врача. Грубые ошибки ортопеда во время установки конструкции или неправильное изготовление самой модели могут вызвать ряд осложнений, как нарушение окклюзии, пародонтит, постоянные болезненные ощущения или же «синюшность» краевой десны.

Ежедневный гигиенический уход за коронками ничем не отличается от привычной вам чистки зубов утром и вечером. Вы можете смело использовать свою любимую щетку и пасту. Очень важно тщательно очищать поверхность от налета, а оставшиеся частички пищи в межзубных промежутках устранять с помощью флосса. Не забывайте посещать стоматолога после установки коронок, профессиональная чистка зубов раз в полгода – лучшая профилактика воспалительных процессов и кариеса.

Ценовой диапазон

Стоимость коронок на передние зубы зависит от объема работы, материала, а также ценового сегмента клиники. Фарфор или диоксид циркония обойдется в несколько раз дороже, чем металлокерамика. Дополнительно оплачивается местная анестезия и санация ротовой полости, если такая требуется.

Благодаря умеренной стоимости металлокерамика является самым распространенным вариантом протезирования передних зубов. В зависимости от сплавов, которые использовались в изготовлении металлокерамической коронки, её стоимость колеблется от 9 до 13 тыс. руб.
Цельнокерамическая коронка на переднем зубе не создает проблем, вроде заметной металлической каймы у десневого края и, как ясно из названия, не имеет металлических деталей, то есть не вызывает аллергию. Поэтому её стоимость в 2 раза выше – 25 тыс. руб.
Циркониевые коронки в данный момент являются самыми дорогостоящими – 40-45 тыс. руб.

На нашем сайте вы сможете подобрать стоматологическую клинику в своем районе с оптимальной ценовой политикой.

Виниры, или коронки на передние зубы устанавливаются тогда, когда восстановить их пломбированием уже невозможно. Такой способ восстановления передних зубов способен вернуть им привлекательный вид. Существует несколько материалов, из которых изготавливаются насадки. В этой статье мы подробно рассмотрим каждый вид, а также узнаем, какие коронки лучше ставить на передние зубы.

Фронтальный ряд зубов может быть заменен коронками в разных случаях, которые возникли из-за клинических проблем:

Все о безметалловых коронках. Плюсы и минусы

Для изготовления одиночной модели зуба используется фарфор. Чтобы изготовить модель сразу нескольких зубов, применяются оксид циркония или другие материалы. Внешний эстетический вид циркониевых и фарфоровых насадок ничем между собой не отличается.

Фарфоровые, или керамические коронки на передние зубы ставятся очень часто. Есть несколько технологий изготовления фарфоровых коронок: послойное нанесение вещества, в итоге получается высококачественный элемент, который внешне ничем не отличается от коронок, изготовленных другим способом. Возможно изготовление коронок посредством прессования и воздействием на керамику высоких температур. Такой вид керамики называется прессованный. Перед началом протезирования обязательно узнайте у лечащего врача, каким именно методом изготовлены ваши коронки, ведь прессованная керамика в разы прочнее послойной, значит, и прослужит вам во много раз дольше. Вы сможете не бояться сколов и других повреждений.
Циркониевые коронки на передние зубы устанавливаются сравнительно недавно и на данный момент эта технология считается одной из самых передовых. В отличие от металлокерамики, установка которой сопровождается обязательной подготовкой металлического каркаса, имплантат, в состав которого входит цирконий, не требует установки основы. Также этот материал отличается не только высокой прочностью, но и прекрасными эстетическими качествами. Немаловажным фактором является тот, что циркониевые имплантаты отличаются натуральной прозрачностью и выглядят почти как настоящие зубы. Это очень существенно, особенно при выборе коронок на передние зубы.

Преимущества безметаллового протезирования:

эстетичный вид. Коронки из фарфора и циркония почти невозможно отличить от настоящих живых зубов, поэтому даже при одиночном протезировании ни у кого не возникнет подозрений, что какой-то зуб ненастоящий. Такие протезы также имеют натуральную прозрачность, которая присуща настоящим зубам;
коронки устойчивы к самым разным условиям и нагрузкам. Не изменят цвет и не сломаются во время всего срока службы;
прослужат вам гарантированно долго;
не вызовут аллергических реакций. Совершенно безопасны для здоровья окружающих зубов и полости рта.

Недостатки:

высокая стоимость услуги. Подробно о цене сказано ниже.

Металлокерамическая коронка. Преимущества и недостатки

Металлокерамические коронки на передние зубы являются наиболее востребованным вариантом на сегодняшний день. Такая востребованность объясняется не тем, что такой метод установки коронок является лучшим. Причина в относительно низкой стоимости такой услуги и в хорошем внешнем виде, при условии, что установку выполнял квалифицированный специалист. Срок службы коронок недолгий в сравнении с остальными видами: гарантия на них всего до десяти лет. Суть установки такая: при отсутствии хотя бы части зуба в десну вживляется металлический имплантат, на который впоследствии наращивается много слоев керамики. Если какой-то фрагмент зуба остался, он стачивается до нужной формы, затем на него идет нанесение вещества. При этом обязательно удаление нервов.

Металлокерамика. Плюсы:

средний вид в плане эстетики, соответствующий цене;
достаточно низкая стоимость услуги.

Недостатки:

изменение цвета десны, в которую вживлена металлическая основа. Она может приобрести синеватый оттенок. Это становится заметно по истечении некоторого времени после установки коронок. Если вы улыбаетесь достаточно широко, то этот дефект может быть достаточно заметен.
отсутствие натуральной прозрачности зуба. По этой причине протезированный зуб может выделяться на фоне родных. Это происходит из-за наличия каркаса.

Если вы протезируете весь ряд передних зубов, то будьте готовы к тому, что искусственность и ненатуральность будет очень заметна окружающим. Дело в том, что в первую очередь при разговоре мы обращаем внимание на передние зубы. Если же вы устанавливаете только один зуб, он будет достаточно сильно выделяться на фоне других.

Коронки из пластмассы, стоит ли?

Самый бюджетный вариант – пластмассовые коронки на передние зубы. В состав таких коронок также входит небольшое содержание керамического вещества. Такое протезирование является не очень надежным и прослужит не более пяти лет. Специалисты отмечают, что чаще всего коронки из такого материала применяются для временного протезирования, чтобы потом установить более надежный вариант. Пластмассовые коронки со временем потемнеют и изменят цвет из-за воздействия внешних факторов (употребления пищи, таких напитков, как чай или кофе). Также пластмассовые протезы требуют более тщательного ухода, нежели какие-то другие. Это связано с тем, что такие протезы имеют свойство скапливать на поверхности большое количество вредоносных бактерий. Такое свойство может спровоцировать развитие серьезных заболеваний десен. К положительным свойствам такого вида протезирования можно отнести схожесть коронок с другими зубами. Устанавливать такие коронки или нет – решать вам. Но в любом случае рекомендуем тщательно подумать и взвесить все плюсы и минусы перед принятием решения.

При изготовлении таких коронок прибегают к использованию современных технологий. Дело в том, что имплантат не штампуется, а делается посредством отливания материала по нужной модели. В состав таких коронок входят кобальт и хром, достаточно прочные по структуре металлы. Возможно также покрытие под золото.

Преимущество цельнолитых коронок состоит в том, что они достаточно прочные, не поддаются отрицательному влиянию окружающей среды, не изменяют цвет. Минус состоит в том, что в случае установки не ждите потрясающего результата в плане эстетики. Цена радует: одна единица стоит примерно три с половиной тысячи рублей.

Стоимость

Стоимость коронок варьируется в зависимости от вида. Цена зависит от квалификации специалиста, который проводит процедуру, материалов, из которых изготовлена коронка, а также престижа клиники, услугами которой вы решили воспользоваться, в том числе и от наличия собственной лаборатории для изготовления коронок.
Безметалловая керамика обойдется, как было сказано выше, достаточно дорого: цена за такие коронки начинается с 13 тысяч рублей.
Например, одна циркониевая единица будет стоить примерно 25 тысяч рублей.
Пластмассовый протез обойдется в одну тысячу рублей.
Металлокерамическое протезирование, как было сказано ниже, сравнительно недорогое: от 6 тысяч рублей за единицу.

Проблемы

Несмотря на то, что установка коронок на сегодняшний день является достаточно распространенным явлением, с процедурой связаны некоторые риски. Среди них – инфицирование ротовой полости, возникновение заболеваний полости рта, некорректная работа врача, аллергическая реакция на материалы. Организм также может вызвать реакцию отторжения от инородного тела, попросту говоря, имплантат может не прижиться.
В случае, если после установки коронки вы подозреваете аллергическую реакцию, которая чаще всего сопровождается жжением десны, окружающей протез, а также появлением посторонних привкусов. Чаще всего так бывает с коронками, которые изготовлены из пластика. Отторжение организмом коронок может произойти и при использовании штифтов, изготовленных из нескольких металлов. Такое смешение может вызвать такую болезнь, как гингивит или стоматит. Работа неквалифицированного врача может стать причиной установки имплантата неправильной формы. Чтобы избежать подобных ситуаций, рекомендуем обращаться в проверенные клиники, качество работы которых подтверждено многолетним опытом. Ознакомьтесь и с квалификацией специалиста, который вас принимает.

Уход за коронками

Несмотря на то, что коронки обеспечат вам эстетичный вид, такие имплантаты требуют особого ухода. При установке одной единицы для чистки вам придется прибегнуть к использованию зубной щетки, нити, а также специального ершика. Чтобы узнать о процедуре чистки подробнее, проконсультируйтесь с врачом. Намного сложнее дело обстоит с мостовым протезом, если у вас заменено сразу несколько зубов. Трудности возникают при обработке промежуточных частей, то есть мест, где «новый зуб» сопряжен с десной. Для чистки этих мест придумали специальный прибор, который называется ирригатор. Суть работы аппарата заключается в том, что в нем создается большое давление, из него выходит сильная струя воды, которая вычистит все из труднодоступных областей.

Какие лучше?

Итак, мы подробно рассмотрели и узнали достаточно о каждом виде коронок, чтобы выбрать один, подходящий именно для вас. Попробуем сделать выводы:

Стоимость. Самыми доступными в этом плане являются пластмассовые коронки, но они недолговечны и ненадежны, Недорогие цельнолитые коронки лишены эстетических свойств. Самые дорогие – циркониевые коронки.
Качество. Самыми надежными и долговечными будут циркониевые или керамические коронки. Долго прослужат и цельнолитые коронки. Их пластмассовые собратья долго не протянут.
Эстетика. Самым эстетичным видом обладают циркониевые и керамические коронки. Не уступает им и пластмассовый вариант. Металлокерамические имплантаты занимают второе место, потому как при близком рассмотрении выдают себя. На последнем месте полностью металлические коронки.

Красивая улыбка - это первое, что замечают многие люди. Она может оставить неизгладимое впечатление на незнакомцев и друзей. Улыбка играет ключевую роль в вашей уверенности и самоуважении. Красивая улыбка может облегчить общение, улучшить ваше поведение и растопить любые неуверенности или тревоги, которые вы можете почувствовать.

Однако, если у человека есть изъян на передних зубах (скол, трещина, кривой зуб или его отсутствие), то об уверенности в себе не может идти речи. Человек становится более замкнутым, стесняется говорить и улыбаться. Такое поведение отрицательно сказывается как на карьере, так и на личной жизни. Как помочь такому субъекту?

Современная стоматология предлагает быстрое и качественное протезирование передних верхних зубов.

Особенности протезирования передних верхних зубов

Стоматологи понимают всю важность протезирования передних верхних зубов, поэтому процедура должна пройти очень быстро и качественно.

Цвет.
Форму.
Функциональность.
Улучшение состояния десен.

Коронки из металлокерамики на передние зубы

Коронка из металлокерамики устанавливается на передние единицы. Она относится к одному из видов зубных протезов. Такое изделие способно полностью заменить естественные передние зубы. Коронка изготавливается из металла и керамики. Ее каркас имеет высокую прочность, а керамическое покрытие придает высокую эстетичность.

Методы протезирования передних верхних единиц

Благодаря стремительному развитию технологий в стоматологии решить вопрос о восстановлении передних единиц можно за один визит к стоматологу.

Способы протезирования передних верхних единиц:

Виниры - способны скрыть небольшие косметические недостатки, такие как сколы, трещины, заметные промежутки между зубами и неправильный прикус. Эти протезы в форме зуба, примерно толщиной как яичная скорлупа или контактная линза (3мм), прикрепляются к поверхностям передних единиц при помощи специального зубного цемента. Они предназначены для маскировки мелких косметических дефектов и создают однородную, прямую, естественную, здоровую улыбку. Виниры могут быть композитными (прямая конструкция, которая выполняется в ротовой полости пациента) и керамические (непрямая конструкция выполняется на специальном станке после снятия слепка). Использование эстетических виниров позволяет изменять цвет, корректировать форму или местоположение органа. Керамика известна своими эстетическими свойствами и похожа на натуральную зубную эмаль. Материал обладает всеми свойствами, подобными натуральным эмалевым тканям.
Люминиры - это тончайшие пластинки из керамики, которые закрепляются на фронтальной поверхности единиц. Керамический материал рассеивает свет, и из-за этого он имеет очень естественный вид. Люминиры уникальны тем, что они ультратонкие (приблизительно 0,2 мм) и высокопрозрачные, что позволяет им воспроизводить естественный вид эмали. После процедуры у пациента нет повышенной чувствительности зубов или дискомфорта. Особенностью люминиров является то, что они устанавливаются без предварительной обработки органа. Но такая конструкция не надежна, может легко сломаться.
Стоматологические коронки применяются в тех случаях, если у пациента произошло более выраженное повреждение или разрушение зуба. Зубная коронка, обычно называется «колпачком», потому что она предназначена для полного инкапсулирования поврежденного или разрушившегося органа. Она может использоваться для лечения зуба, который в противном случае потребовал бы экстракции, так как он вызывает боль и дискомфорт. После того, как врач провел лечение органа, коронка помещается поверх него и закрепляется зубным цементом.
Зубной мост, предназначенный для лечения отсутствующих единиц, состоит из ложного зуба, известного как понтик, зажатый между двумя зубными коронками. Эти коронки помещаются по зубам с обеих сторон зазора и фиксируются. Мостовидные протезы предотвращают смещение окружающих зубов.

Что такое виниры?

Виниры - это очень тонкие кусочки фарфорового материала, которые окрашены в соответствии с зубами пациента. Они идеально подобраны, чтобы соответствовать естественным контурам зубов. Виниры крепятся к передней части натуральных зубов.

Виниры могут решить ряд различных проблем, таких как:

Заполнение пробелов.
Сглаживание кривых зубов.
Покрытие пожелтевших и потемневших единиц.
Покрытие трещин или сколов.
Выравнивание неровных линий и формы.

Что такое люминиры?

Люминиры - ультратонкие, высокопрозрачные покрытия для зубов. При толщине 0,2 мм люминиры напоминают контактные линзы.

Преимущества:

Безболезненная процедура.
Долгосрочные результаты.
Быстрое протезирование.
Неинвазивная косметическая процедура.
Сохраняется структура органа.
Люминиры также могут быть размещены всего за 2 посещения врача.

Показания:

Трещины и сколы.
Кривые зубы.
Промежутки между единицами.
Потемнение органа.
Изношенные зубы.

Учитывая тот факт, что люминиры устанавливаются без обточки поверхности органа, то они не всегда плотно прилегают и могут в любой момент оторваться. Люминиры немого выступают вперед, поэтому при протезировании одной единицы они сильно отличаются от настоящих зубов.

Протезирование верхних зубов

Если для протезирования верхних единиц используются виниры, то обычно не возникает никаких проблем. Если для того, чтобы уменьшить промежуток между зубами устанавливаются импланты, то может понадобиться синус-лифтинг.

Протезирование нижних зубов

С этой целью не используются виниры и люминиры, лучше всего поставить протезы из безметалловой керамики. При имплантации нижних и верхних единиц очень часто необходимо провести костную пластику, так как высока вероятность возникновения атрофии тканей.

Протезирование при пародонтозе

На заметку: Если у пациента был обнаружен пародонтоз, то о протезировании не может идти и речи.

Врач обязательно должен назначить пациенту лечение. Импланты устанавливаются только в том случае, если заболевание десен полностью вылечено. Если наступила стадия длительной ремиссии, то устанавливается съемный протез или мост.

В этом случае десне наносится минимальный вред, но обтачиваются соседние единицы.

Показания для протезирования передних зубов

Существует несколько показаний, при которых необходимо восстановить передние единицы при помощи коронки или протезов:

Скол.
Трещины.
Кариес.
Неправильный прикус.
Улучшение эстетического вида улыбки.
Выраженная стертость эмали.
Отсутствует одна или более единиц.
Последствия неправильного протезирования.

Керамические и металлокерамические коронки для передних единиц должны быть, прежде всего, прочными и выглядеть эстетично. Желтые и стальные коронки - это раритетные методики, которые в настоящее время практически не используются.

Важную роль для улучшения эстетического вида улыбки играет пол пациента и его социальный статус, а также тип улыбки - открытый или закрытый. С точки зрения антропологии, зубы женщины должны быть с закругленными краями, а мужчины должны иметь выраженные зубы с острыми краями. Если пациент делает акцент на профессиональном развитии, стоматолог может немного увеличить клыки - исследование показывает, что более высокие клыки придают уверенность людям. Девушки, которые хотят выглядеть стройными, врачи рекомендуют слегка расширить два передних зуба - мужчины приравнивают длинные резцы с тонкими ногами.

Протезирование передних зубов является важным фактором в эстетике, поскольку зубы поддерживают губы, щеки и другие ткани ротовой полости.

Коронка из металлокерамики или пластмассы устанавливается только после лечения каналов зуба.

Популярна в настоящее время альтернатива зубным протезам - имплантация. Можно выполнять имплантацию, если у пациента один потерянный зуб или все 32. В отличие от коронки имплантат прикрепляется не к поврежденному или соседнему органу и монтируется в самую кость челюсти.

Противопоказания к протезированию передних верхних единиц

Абсолютные противопоказания:

Активная форма рака.
Состояние после лучевой терапии.
СПИД.
Сердечно-сосудистые заболевания в стадии декомпенсации.
Тяжелое состояние пациента.

Относительные противопоказания:

Диабет (особенно инсулинзависимый).
Стенокардия.
Курение более 20 сигарет в день.
Некоторые психические заболевания.
Определенные автоиммунные заболевания.
Зависимость от наркотиков и алкоголя.
Беременность.
Возраст пациента до 18 лет.
Аллергическая реакция на составные части коронки.

В некоторых случаях пациенту противопоказана установка коронки из металлокерамики, так как, у него есть аллергическая реакция или гиперчувствительность на металл, который содержит изделие. Пластмассовые коронки практически не имеют противопоказания.

При аллергических реакциях на металлокерамику можно использовать конструкции, которые содержат золото или цирконий.

Основные проблемы, которые возникают после установки коронки:

Через некоторое время или сразу после установки в десневом крае появляется синюшность.
Металлокерамическая конструкция одного органа может отличаться от натуральных, если использовалось протезирование при помощи моста.

Преимущества металлокерамических и безметалловых коронок

Задача современных стоматологов и зубных техников - не только восстановить функции потерянного органа, но сделать протез красивым и естественным.

Современные требования к протезам (коронкам):

Протезы должны быть биологически совместимыми. В настоящее время этот фактор очень важен. Не вызывают аллергических реакций только керамические коронки.
Коронка должна быть эстетичной, хорошо выглядеть. Хороший протез должен выглядеть точно так же как обычный орган. Безметалловые коронки имеют естественный цвет. Можно сохранить анатомическую форму органа с помощью металлокерамических конструкций. Но в этом случае соседние единицы будут повреждены, так как стоматологу придется их обтачивать. Более того, здоровые зубы полупрозрачны. Металл, используемый в стоматологической конструкции, заставляет искусственный протез выглядеть непрозрачным.
После установки металлокерамики многие люди видят потемневшие десны или металлический край вокруг органа. Керамические конструкции не имеют этих недостатков, так как они не содержат металла. Безметалловые коронки не вызывают травм десен, периодонтита и гингивита.
Керамические коронки имеют ту же самую термическую дилатацию, что и здоровые зубы. Человек не чувствует дискомфорта во время еды или питья холодного и горячего. Керамические коронки будут служить дольше.
Конструкции из металла могут вызывать аллергию и идиосинкразию, в то время как керамика более безопасна.
Керамические коронки легкие. В тех случаях, когда требуется восстановить несколько единиц, металлические коронки могут оказаться слишком тяжелыми.
Есть еще одно преимущество протезирования при помощи керамики - фиксация происходит при помощи клея. Он превращает искусственный протез и корень в единое целое.

Стоимость безметалловых коронок в два или три раза выше, чем конструкций из металлокерамики.

Подготовка к протезированию

Стоматолог тщательно обследует ротовую полость пациента. После проведения рентгеновской диагностики.

Этапы подготовки зуба к протезированию:

рентгеновская диагностика (определение количества, размеров и степени изогнутости корней);
обезболивание (местная анестезия);
механическая очистка канальцев зуба;
медикаментозная промывка;
пломбировка каналов зуба или установка культевой вкладки;
полное восстановление коронки зуба.

Установка коронки

Шлифование зубов перед установкой коронки является обязательной процедурой, обычно также производится депульпирование (удаление нерва) и герметизация каналов. Нужно избегать надкусывания твердой пищи, пока лечение не будет полностью завершено. После проведения эндодонтической процедуры он не должен быть болезненным, хотя он может быть чувствительным в течение нескольких дней.

Противопоказания для лечения корневых каналов:

Анатомические факторы, такие как непроходимые корневые каналы.
Зуб с недостаточной поддержкой периодонта.
Тяжелое состояние пациента.
Вертикальный перелом корня.
Остеомиелит и злокачественные опухоли.

В стоматологической лаборатории после слепка изготавливается протез. Это может быть как один элемент, так и конструкция моста. Во время изготовления конструкции пациент носит временный протез («бабочка») для того, чтобы защитить обточенные сверхчувствительные зубы и сохранить эстетику. Готовая коронка фиксируется зубным цементом и помогает сохранить оставшуюся часть зуба. Качественные протезы служат не одно десятилетие, полностью сохраняя свою функциональность.

Установка протезов без обточки соседних единиц

Зубные имплантаты - это зубы, которые могут выглядеть и функционировать так же, как и настоящие. Имплантация протеза включает в себя ввинчивание титанового винта в кость и прикрепление к нему протезного органа.

Имплантаты изготовлены из титанового сплава. Первый шаг заключается в помещении стерильного имплантата в кость, который будет сливаться с имплантатом в процессе, известном как «остеоинтеграция». Как только этот процесс будет успешно завершен, протез может быть размещен над поверхностью десны.

Как восстановить отсутствующие или сильно поврежденные зубы?

В этом случае лучше всего использовать зубные имплантаты. Имплантация - это стоматологическая процедура, при которой металлическая основа помещается в челюстную кость (обычно это винт), и этот имплантат действует как опора или якорь для нового искусственного зуба.

Зубные имплантаты используются для замены единиц, когда они сильно повреждены, и не имеют надежды на выживание. Со временем имплантат или винт приживается в челюстной кости и остается сильной опорой для искусственных протезов (процесс, известный как остеоинтеграция).

Перед протезированием верхних и нижних зубов стоматолог должен тщательно обследовать пациента в клинике, составить план лечения и представить ему возможные альтернативы лечения.

Прежде всего, при реконструкции органа должна преобладать концепция минимального вторжения. При протезировании врач должен стараться сохранить как можно больше натуральных и здоровых тканей. Современные стоматологические клиники предлагают своим клиентам отказаться от радикальной полировки зубов для металлокерамических коронок и протезировать с помощью сильных и эстетичных цельнокерамических вкладок, накладок, виниров, люминиров или частичных коронок.

Сколько стоят протезы?

Стоимость протезирования зависит от многих факторов, в том числе от исходного состояния зубов, сложности процедуры, материала для протезов, статуса клиники, сопутствующего лечения.

Средние цены на протезирование передних верхних единиц:

Установка виниров - 1500-50000 рублей.
Установка люминиров - 30000-45000 рублей.
Установка композитных виниров - 1500-2500 рублей.
Бюгельный имплант (цена за один имплан) - 30000-80000 рублей.

Видео-отзыв пациента после базальной имплантации в стоматологии инновационных технологий Smile-at-Once