Курение в учреждениях здравоохранения. Курение в больнице. Под благовидным предлогом

Очень хочется покурить, а возможности нет – все дома. Знакомая картина? Но есть множество способов покурить незаметно.

Ночью все кошки серы

Самый безопасный способ – наслаждаться вредной привычкой ночью, когда все спят. Сварить себе чашечку ароматного кофе, потихоньку, чтобы никого не разбудить, пронести его в свою комнату. Прислушаться – все ли в порядке. Затем бесшумно открыть окно и высунувшись наполовину, задернуть за собой шторы и .

Не забудьте хорошо проветрить комнату – запах может остаться до утра. Побрызгайте своими любимыми духами и еще раз проветрите – останется едва уловимый шлейф парфюма.

Если кто-то курит

Если в доме кто-то курит кроме вас, то это упрощает дело. Вы можете затянуться в только что накуренной комнате – никто и не заметит, что вы курили. Будьте осторожны, чтобы вас не поймали на месте преступления. Не забывайте об уликах: не оставляйте пепел, выкидывайте бычки, прячьте зажигалки.

В ванной

Хороший способ спокойно покурить – зайти в ванную комнату якобы для того чтобы искупаться и покурить там, в вытяжное отверстие. При этом необходимо убедиться, что на нет ветра, иначе, сигаретный дым останется в помещении. Здесь даже не потребуется освежителя воздуха, если конечно, вытяжки хорошо функционируют.

Курение в ванной комнате или представляет определенные неудобства, ведь вытяжки находятся достаточно высоко. Поэтому нужно заранее подготовить стулья, чтобы достать до отверстия.

Если вытяжная труба располагается прямо над ванной, придется ставить стулья туда. Дно ванны скользкое, постелите под ножки стула влажную ткань, чтобы придать ему устойчивость.

Под благовидным предлогом

Если вы не хотите курить, ежесекундно подвергаясь риску, то лучше всего выйти из дома. Так и спокойнее, и запаха меньше, и возможность предаться вредной привычке вместе с друзьями.

Вечером можно выйти во двор с мусорным ведром, с предлогом прогуляться перед сном. Только не злоупотребляйте этим способом, иначе можете вызвать подозрения.

Курить – здоровью вредить

А лучше всего бросайте курить. Избавившись от этой вредной привычки, вы получите взамен свежее дыхание, чистые пальцы, свободу и поправите свое здоровье.

Бросить курить – это довольно трудно. Но подумайте: ваша молодость и красота зависят от того, насколько вы сильны духом. Постарайтесь сделать это, найдите замену дурной привычке.

Дорого обойдётся

За нарушение атитабачного закона, который с 1 июня вступил в силу в полном объёме, курящих медиков и их пациентов будут штрафовать на сумму от пятисот до полутора тысячрублей, лечебные учреждения - на 60 - 90 тыс. рублей, главврачей, не обеспечивших выполнение антитабачного закона на своей территории, - на 10-20 тыс. рублей.

В стационарах с круглосуточным режимом пребывания курильщики должны полностью отказаться от табака, потому что на территории больницы курить нельзя, а выход за территорию равнозначен грубому нарушению режима и больничного, и трудового (для медперсонала). Оборудование специальных помещений для курения табака на территории больниц законом запрещено.

Справка АиФ. Штрафы за нарушение антитабачного закона

О том, что больному, который нуждается в стационарном лечении, но не может отказаться от курения, будет отказано в медицинской помощи, а курящему врачу - в работе,в законе открыто не говорится. Но если строго по тексту документа, то всё так и есть. И адаптировать этот текст к реалиям жизни придётся руководителям медучреждений. Но они очевидно не готовы обсуждать эту затруднительную тему публично. Во всяком случае, в заседании «круглого стола» по теме «Борьба с курением на территории лечебных учреждений, организованном Медицинской палатой Ульяновской области, приняла участие только главврач областной больницы и председатель палаты в одном лице Валентина Караулова. На территории этого медучреждения создана специальная комиссия, которая проводит рейды, выявляет курящих пациентов и сотрудников, по результатам которых составляются акты (кто, где и когда курил) и служебные записки. На пациентов - заведующим отделениям. На сотрудников - руководителям структурных подразделений. И в первом, и во втором случае предполагается, что с нарушителем будет проведена разъяснительная работа.

Недопустимо, чтобы доктор, который лечит больных после инфаркта, с острым коронарным синдромом, стоял и курил со своими пациентами, - говорит Валентина Караулова. - Тут не должно быть никаких компромиссов. Большое значение имеет создание атмосферы нетерпимости к курящим на территории медицинского учреждения. Когда человеку делают одно замечание, второе, то, в конце концов, до него дойдём или ему просто станет стыдно.

Не навреди

Страшно, что курят молоденькие медсёстры. И это не просто вредная привычка, это образ жизни. Медики не переломят ситуацию в борьбе с курением. Возможно, с нас нужно начинать, но для решения этой огромной социальной проблемы должны все объединить усилия, - говорит заведующая кардиологическим отделением областной больницыСветлана ФЕОФАНОВА.

Отвечая на вопрос «АиФ в Ульяновске», не опасен ли для больного с многолетним стажем курения, оказавшегося в стационаре, резкий отказ от табака, кардиолог сказала:

Кардиохирурги после операции не запрещают курить больным, у которых есть зависимость от табака, потому что полный отказ от никотина в таком случае - это стресс для организма. Это известный факт, о нём говорят с высоких трибун.

Подход к каждому пациенту должен быть индивидуальным, с учетом возраста, стажа курения, состояния здоровья, - говорит заместитель главного врача областной наркологической больницы Дмитрий БОРИСОВ. - У некоторых пациентов, чьё соматическое состояние уже подорвано курением табака, резкий отказ от никотина может вызвать обострение заболеваний, потому что курение табака такая же зависимость, как наркотик. Отказ от курения - это долгий процесс, он начинается с желания самого пациента, а нарколог ему помогает. Есть несколько методик, которые помогают справиться с этой задачей.

Но такие медицинские «нюансы» надзорные органы учитывать не уполномочены:

Закон подлежит исполнению, и мы будем это жёстко контролировать, - говорит главный специалист по защите прав потребителей Управления Роспотребнадзора по ульяновской области Николай ПЫРКИН. - Никаких компромиссов. Закон принят давно, времени было достаточно, чтобы подготовиться к его исполнению.

Суровость российских законов, как известно, компенсируется их неисполнением. Антитабачный закон эксперты признают беспрецедентно жестким. Что примечательно: в него не было внесено ни одного изменения. И это само по себе - событие в сфере законотворчества, которое, вероятно, демонстрирует убежденность законодателей в безупречности своей работы.

Закон все определил

Фото: АиФ / из личного архива

Василий Гвоздев, председатель комитета ЗС области по государственному строительству, местному самоуправлению и развитию гражданского общества:

Сейчас не стоит вопрос о том, вредно курить или нет. Будут послабления в исполнении закона или нет. Закон все определил. Причем был достаточно большой переходный период, чтобы подготовиться к его исполнению.

С большой долей вероятности могу сказать, что до конца года в развитие ФЗ-15 будет принят региональный закон. Вероятнее всего, список мест, где нельзя будет курить, мы расширим. Планируем ввести запрет на курение на остановках общественного транспорта, в местах массового скопления людей.

Очень интересный опыт борьбы с курением в Красноярском крае. Там министерство здравоохранения приняло решение и теперь в коллективных договорах медицинских учреждений прописана зависимость стимулирующей части заработной платы медиков от того, курят они или не курят. Мы это изучаем и будем рекомендовать внести этот пункт в коллективные договоры медицинских учреждений на территории Ульяновской области.

Начинать надо со школьников

Фото: АиФ / из личного архива

Ирина Галушина, заведующая пульмонологическим отделением Ульяновской областной клинической больницы:

Практически во всех западных странах запрещено курение не только в стационарах, но и на рабочих местах.

Для астматиков основной фактор, который вызывает приступ удушья, - это курение. Покурил один пациент на лестнице в больнице, а дым вдыхают двадцать, которые прошли мимо. У кого-то из них разовьется приступ удушья.

Конечно, нужно работать с курящими медиками, с курящими пациентами, но в первую очередь надо работать со школьниками. Ребенка проще убедить и заставить не курить, чем курильщика со стажем 40-50 лет.

К нам часто поступают молодые люди в возрасте от 16 до 20 лет для определения их пригодности к военной службе. 70% из них курили, многие - с восьми-десяти лет. В 18 лет у них уже есть хронические заболевания, связанные с табакокурением.

Одна из причин бесплодия - курение, так же, как невынашиваемости беременности и рождения маловесных детей. Дети, рожденные от родителей-курильщиков, в два-три раза чаще болеют бронхиальной астмой. Это к вопросу о демографии.

Жёстко, но не жестоко

Фото: АиФ / из личного архива

Жёсткость в борьбе с курением не должна превращаться в жестокость по отношению к курильщикам.

Геннадий Дёмочкин, литератор:

Когда мне было лет 10-12, мы с друзьями вышелушивалитабак из окурков, крутили самокрутки и бегали курить за сарай. Со временем я стал возвращаться домой зелёный, мама всё узнала и отшлёпала меня, причём это был единственный раз в жизни. Меня это так потрясло, что до сих пор не курю и не терплю табачный дым. Ужасно, что курит такое количество женщин. Табакокурение - это мощная бомба, заложенная под нацию, под наш генофонд. С каждой выкуренной сигаретой наш народ становится всё слабее. Пассивное курение не менее вредно, чем активное, поэтому, конечно, бороться надо. Но надо ещё поощрять некурящих и стимулировать людей не курить. Если не куришь, значит, сохраняешь здоровье нации, экономишь государственные деньги, и заслуживаешь какого-то поощрения. При этом жёсткость в борьбе с курением не должна перерастать в жестокость по отношению к курильщикам. Я слышал мнение кардиологов, что с годами никотин становится для них необходимым компонентом крови и резкий отказ от него может даже убить. В больницах таких людей много. Поэтому правильно оборудованные места для курения должны быть во всех учреждениях, в том числе и в больницах. Тогда появится право требовать, чтобы люди не курили в общественных местах.

С 1 июня 2013 года, за исключением нескольких положений, вступает в силу Федеральный закон Российской Федерации от 23 февраля 2013 г. № 15-ФЗ (далее - Закон), запрещающий курение в общественных местах, спонсорство и рекламу табака, а также вовлечение детей в употребление табака. В связи с тем, что с 11 мая 2008 года Российская Федерация является стороной Рамочной конвенции Всемирной организации здравоохранения по борьбе против табака, принятие нового закона является выполнением обязательств по борьбе с курением и снижением смертности из-за употребления табака на международном уровне. Естественно, принятие как его еще называют "антитабачного" закона вызвало неоднозначное мнение в обществе, ведь новый закон затрагивает множество интересов, начиная с мощнейшего табачного лобби и заканчивая обычным курильщиком.

Запрет на курение в ряде общественных мест будет вводиться постепенно.

Напомним, что уже с 1 июня 2013 года запрещено будет курить в школах, вузах, больницах, поликлиниках, санаториях, зданиях органов государственной власти, муниципалитетах, помещениях социальных служб, лифтах и подъездах, самолетах, городском и пригородном транспорте, внутри и ближе 15 метров от входов на вокзалы и аэропорты, станции метро, на спортивных и культурных объектах, рабочих местах и в рабочих зонах, организованных в помещениях, на детских площадках и пляжах ( Закона).

С 1 июня 2014 года запрет на курение распространится на поезда дальнего следования, суда дальнего плавания, гостиницы, кафе и рестораны, рынки и другие торговые объекты, платформы пригородных электричек (п. 3, 5, 6, 12 ч. 1 Закона).

Какие последствия ожидают курильщиков в случае нарушения закона?

Очевидно, что запрет является действенным только тогда, когда подкреплен соответствующими нормами об ответственности за его несоблюдение. В принятом "антитабачном" законе закреплена дисциплинарная, гражданско-правовая и административная ответственность ( Закона).

14 мая 2013 года Госдума приняла в первом чтении законопроект о штрафах за нарушение "антитабачного" закона (полное название - проект Федерального закона "О внесении изменений в Кодекс Российской Федерации об административных правонарушениях и Федеральный закон "О рекламе" в связи с принятием Федерального закона "Об охране здоровья населения от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака", № 222563-6, далее - Законопроект)

В законопроекте предусмотрены следующие административные штрафы (таблица):

Таблица. Административная ответственность за нарушение установленных запретов (ст. 1 Законопроекта)

В процессе исполнения закона привычных мест для курения практически не останется, по сути курить можно будет только дома и на улице, где законодательно не установлен запрет. По данным Глобального опроса взрослого населения о потреблении табака (GATS), проведенного в 2009 году, в России почти 44 млн человек (39,1% взрослого населения) являются постоянными курильщиками табака.

В результате опроса наших пользователей на тему: "Будет ли, на ваш взгляд, "работать" данный запрет, если за нарушения планируется ввести административные штрафы (соответствующий законопроект принят в первом чтении)?" выяснилось, что более половины опрошенных (67% – красный сегмент) считают, что запрет на курение работать не будет, при этом 32% пользователей считают, что такой запрет работать будет (зеленый сегмент), а 1% выразили безразличие к данной теме (желтый сегмент).

Время проведения опроса: 20-26 мая 2013 года Место проведения опроса: Россия, все округа Размер выборки: 528 респондентов

С введением запрета на курение автоматически становятся актуальными три вопроса:

• у курящего населения: где будет разрешено курить без последствий?
• у работодателей: попадает ли их организация под "двойной запрет" или есть возможность организовать специальные места для курения и по каким техническим требованиям?
• у некурящих граждан: куда обращаться в случае, если курильщик намеренно продолжает нарушать Закон?

Где можно будет курить без последствий? Принцип правового государства гласит: гражданину разрешено все, кроме того, что прямо запрещено законом. Следовательно курить можно там, где это не запрещено Законом. Так, курить можно только в специально отведенных для этого местах, в собственной квартире или доме и в своем автомобиле.

Чтобы избежать административной ответственности за курение в запрещенных местах, предлагаем несколько рекомендаций:

1. Необходимо знать точный перечень мест, где курить запрещено, и максимально придерживаться его.
2. Если вас уличили за курением в запрещенном месте, то помните, что на территории Российской Федерации действует презумпция невиновности (ч. 2 ст. 1.5 ), следовательно бремя доказывания лежит на стороне обвинения. Бесспорным доказательством, подтверждающим нарушение, будет являться только то обстоятельство, если вас поймают за руку. Помимо этого, привлечь к административной ответственности может только орган исполнительной власти, сотрудник полиции или участковый. Одних свидетельских показаний мало, а видеокамеры пока еще установлены не на всех детских площадках и лестничных клетках.
3. В случае несогласия с протоколом об административном правонарушении действующим законодательством предусмотрена возможность оспорить в суде решение, действие (бездействие) органа государственной власти, органа местного самоуправления, должностного лица, государственного или муниципального служащего, если считаете, что ваши права нарушены (ч. 1 ст. 254 ).
4. Получение и воспроизведение аудио- и видеозаписей может быть сопряжено с нарушением неприкосновенности частной жизни граждан (ст. 23 ). Согласно ч. 2 ст. 55 доказательства, полученные с нарушением закона, не имеют юридической силы и не могут быть положены в основу решения суда.

Имеется ли возможность организовать специальные места для курения и какими требованиями при этом следует руководствоваться? Какие организации попадут под "двойной запрет"?

На основании решения собственника или иного лица, уполномоченного на то собственником имущества, допускается курение табака в специально оборудованных изолированных комнатах (ч. 2 Закона). Обустройство курилок является не обязанностью, а правом работодателя. И то, если собственник помещения не против. Однако если владелец офисного здания откажется идти "на поводу" у курящих сотрудников, то арендаторам придется искать нового, более лояльного арендодателя. Хотя во многих компаниях еще и до вступления в силу Закона действуют аналогичные правила. Так, например, в Unilever действует глобальная политика, согласно которой во всех арендованных или собственных зданиях, в том числе производственных, специальные курительные места должны быть оборудованы на улице, и в зданиях курение запрещено. "Одновременно с этим в договоре, подписанном между нашей компанией и бизнес-центром, уточнено, что курение в БЦ запрещено в принципе – исключения составляют специально отведенные места на улице", - отмечает Екатерина Одинцова, cтарший управляющий по работе со СМИ и корпоративным коммуникациям группы компаний Unilever в России, Украине и Беларуси. "Мы не планируем организовывать специальные курительные комнаты внутри арендуемого в Москве офиса, так как есть специальные места для курения на улице. К установленному уже сегодня запрету курящие сотрудники относятся положительно, поэтому новый закон никаким образом не повлияет на их работу".

Министерство здравоохранения РФ еще в марте текущего года обнародовало проект технических требований к выделению и оснащению специальных мест на открытом воздухе для курения табака и к выделению и оборудованию изолированных помещений для курения табака.

Данные требования предусматривают, что места для курения располагаются вне территорий и помещений, где курение запрещено, и должны соответствовать гигиеническим нормативам содержания в атмосферном воздухе веществ, выделяемых в процессе потребления табачных изделий.

На открытом воздухе такие места необходимо оборудовать пепельницами, знаками "Место для курения" и искусственным освещением (в темное время суток), информационными материалами о вреде табака и вредном воздействии табачного дыма. В зданиях курительные комнаты должны находиться в изолированных помещениях. Кроме соответствия перечисленным выше требованиям, места для курения также должны быть оборудованы огнетушителем и "дверью или аналогичным устройством, препятствующим проникновению загрязненного воздуха в смежные помещения".

Помимо указанных требований, Министерство здравоохранения РФ также обнародовало проект требований, устанавливающих обязательные условия, ограничения или их совокупность к знаку о запрете курения и к порядку его размещения для обозначения территорий, зданий и объектов, где курение табака запрещено.

Так, к знаку о запрете курения предъявляются следующие требования: это должно быть цветографическое изображение размером не менее 200х200 мм (кроме знаков в транспорте и дополнительных - на дверях гостиничных номеров, в тамбурах поездов, у барных стоек и т.п.). Такой знак планируется размещать у каждого входа на территорию, объект или в здании, где курение запрещено (у транспортных средств - на всех дверях), а также в местах общего пользования (туалетах). Если в помещениях здания или объекта предусмотрено оказание разных видов услуг, знак размещается у входа в каждое помещение, в котором оказывается та или иная услуга.

Организация курительных комнат в специально изолированных помещениях - занятие дорогостоящее: от 100 тыс. до 400 тыс. рублей. Стоимость курительной кабины различается в зависимости от индивидуальности проекта и технических характеристик. Так, готовая курительная комната стандартной конфигурации на шесть персон стоит около 200 тыс. рублей.

Контроль за соответствием мест для курения утвержденным стандартам будет возложен на Роспотребнадзор. За нарушение утвержденных норм ведомство вправе выписывать штрафы. На данный момент размеры штрафа для работодателей, "разрешающих" курить на рабочих местах, еще не приняты.

В меньшей степени повезло сотрудникам учреждений, где организация комнат для курения запрещена (больницы, стадионы, госучреждения и др.). По новому закону они попадают под "двойной запрет". Сотрудники таких учреждений будут вынуждены либо отказаться от вредной привычки, либо курить за территорией объекта. На прошлой неделе стало известно, что с 1 июня текущего года депутаты Госдумы будут курить в специальном павильоне, который расположен рядом с одним из подъездов нижней палаты парламента. Сергей Попов, председатель комитета Госдумы по регламенту и организации работы Государственной думы на проведенном 24 мая 2013 года пленарном заседании, сообщил: "Комитет по регламенту согласовал предложенные аппаратом Госдумы места и соответствующий павильон будет расположен на улице возле подъезда № 6".

Куда обращаться, если курильщик намеренно продолжает нарушать Закон?

Для тех, кто, напротив, мучается от пагубной привычки соседей по лестничной площадке, существует несколько правовых способов воздействия на них.

1. Первое, что можно сделать, это предупредить курильщика о том, что по новому закону курить в данном месте запрещено. Можно даже показать выдержку из самого текста Закона.
2. Разместить объявление о запрете курения с указанием нормы Закона, запрещающего курить на лестничной площадке.
3. Если это не помогло, то смело вызывайте участкового или полицию, затем напишите соответствующее заявление сотруднику полиции. В случае отказа сотрудника полиции принять меры должного реагирования вы можете обратиться с жалобой в органы прокуратуры.

Вопрос о том, как будет осуществляться органами исполнительной власти контроль за соблюдением "антитабачного" закона, остается открытым.

Где покурить в больнице?

Сейчас во всех учреждениях существуют специально выделенные места для курения, требуйте назвать место у вахтера. Такие места обязательно есть, с июля позапрошлого года это обязательно, мы соблюдаем. Как правило это место находится сразу у входа, там есть табличка, возможно напечатанная на листе бумаги.

Тихонько подойдите и спросите у санитарочки или медсестры - только обещайте не мусорить. Вам покажут и отведут...

Как правило, в больнице курить запрещено. Но заядлым курильщикам за два дня не бросить эту привычку, поэтому приходится искать варианты. Поэтому в больничах предусмотрены иные варианты. Можно выйти на улицу и покурить в специально отведенных для этого местах. Обычно они обозначены знаком (у нас на территории фирмы стоят подобные знаки), а также возле урн на скамейках.

В туалетах иногда все равно балуются. но лишь те пациенты, которые не могут далеко ходить без помощи персонала.

Больница является общественным местом и курение на ее территории запрещено законом. Но, скорее всего неподалеку или внутри больницы имеются оборудованные площадки- места для курения. Там, обычно стоит много урн и висят информационные таблички. Если подобные площадки вам в глаза не бросились, значит такой площадки нет. В этом случае курящий персонал прячется по углам и соседним дворам. Советую спосить о местах для курения у младшего персонала больницы или пациентов-мужчин, наверняка они подскажут.

Сейчас в больницах запрещено курить, но курильщиков много, да и среди медицинского персонала хватает. У нас курят на крылечке больницы. Возле центрального и запасных входов. Смотрите, где стоят урны. Возможно на территории вашей поликлиники есть деревянный павильончик со скамейками и урнами. Курить в туалетах запрещено, но окошко там постоянно открыто. Отдельные курилки в больницах запрещены по закону, даже для медперсонала.

Если Вы идте в больницу и Вам нужно провести там достаточно долгое время, а Вы человек курящий, то, конечно, вам захочется покурить, а если выходить на улицу нет возможности, то могу Вам предложит испытанный мною метод, который позволяет перетерпеть позывы к курению с помощью обычной горошины душистого перца. Такую горошину нужно положить под язык и крутить е во рту при этом вкус горошины несколько напоминает вкус сигареты и через некоторой время желание курить проходит, таким образом, Вы сможете преодолеть несколько позывов к курению и находиться в больнице без курения и 2, и 3, и 4 часа.

Больница и поликлиника это обшественное место. А курение в обшественных местах запрещено и за это прелусмотрен штраф.

Конечно с этмм в поликлиниках строго +ну можно и перетерпеть папу часов пока вы в ожидании приема)

А вот в больнице - стационаре всегда есть лазейки где курят.

В основном это подвалы (если это несколько корпусов то они соединены подвалами) ну иои туалет. Правда тогда могут возмутится мед.персоонал и другие не курящие больныне (не все переносят запах дыма и сигарет)