Липопротеины крови различной плотности: высокой и низкой и очень низкой. Липопротеины высокой и низкой плотности — что это, норма и профилактика Липопротеины норма у женщин

Жировой обмен – комплекс сложных физико-химических реакций, призванный обеспечить потребности всех клеток организма в энергии. При отклонениях от нормы в процессах использования и запасания липидов (жиров) возникает множество патологий, одна из которых – атеросклероз. Ключевую роль в развитии и прогрессировании атеросклероза играют бета липопротеины (липопротеиды).

Зачем необходимы бета липопротеиды?

Все без исключения жиры и жироподобные вещества в плазме крови находятся не в свободной форме, а в виде комплекса со специальным белком-переносчиком – апопротеином. В отличие от гидрофобных жиров такие соединения, получившие названия липопротеины, хорошо растворимы в воде и являются удобной формой для переноса в кровеносном русле.

Жировые клетки циркулируют в составе:

• – самые большие жировые частицы, состоящие из триглицеридов (до 87%), холестерина (около 5%), белка (до 2%) и фосфолипидов. Они образуются при приеме насыщенной жирами пищи в тонком кишечнике, всасываются в кровоток и переносятся в печень для дальнейшей переработки и трансформации. Хиломикроны не обладают атерогенной активностью (не вызывают атеросклероз), так как большой диаметр (около 120 нм) не позволяет им проникать в клетки артерий.
• Пребета, бета (β) липопротеиды ( , ) – главный фактор развития атеросклероза. Эти липопротеиды максимально насыщены холестерином (до 45% в составе) и представляют собой небольшие круглые частицы диаметром 17-25 нм. Они синтезируются в печени и служат для транспортировки запасов жира к клеткам, являясь своеобразным переносчиком энергии. В повышенных концентрациях эти липопротеиды, бета в частности, оседают на внутренних стенках артерий, образуя рыхлые жировые отложения. Впоследствии эти отложения укрепляются соединительной тканью, разрастаются и могут занимать весь просвет сосуда. Так формируется зрелая атеросклеротическая бляшка, способная в несколько раз повысить смертность от сердечно-сосудистых осложнений.
• (липопротеины высокой плотности). Эти липопротеиды имеют самый маленький диаметр (8-11 нм) и дискообразную форму. Образуясь в печени и попадая в кровоток, они буквально притягивают к себе молекулы жира с поверхности клеток и других липопротеидов (бета, пребета, хиломикронов). При заполнении внутренней структуры альфа-липопротеида жировыми клетками он приобретает шарообразную форму и транспортируется в печень для дальнейшей переработки. плотности обладают антиатерогенной активностью и иначе называются «полезным» холестерином.

Кому необходимо пройти анализ на бета липопротеиды?

Повышение уровня бета и пребета липопротеинов является основным патогенетическим фактором в развитии холестериновой бляшки. Поэтому особенно важно контролировать его концентрацию больным с повышенным риском развития атеросклероза и сердечно-сосудистой патологии.

Анализ на бета липопротеиды назначают:

1. При выявлении повышенного уровня холестерина (случайном, во время профилактического обследования или целевом). Для полного обследования состояния жирового обмена в организме может понадобиться , в том числе и на липопротеиды (бета, альфа), триглицериды, коэффициент атерогенности. Медикаментозная коррекция и рекомендации по образу жизни проводится в соответствии с полученными результатами.
2. При сопутствующей сердечно-сосудистой патологии (ишемической болезни сердца, стенокардии напряжения), после госпитализации по поводу инфаркта миокарда.
3. После острого нарушения кровообращения в головном мозге (инсульта).
4. При артериальной гипертензии, являющейся фактором риска развития атеросклероза;
5. В случае наследственной предрасположенности (высокий показатель бета липопротеидов и холестерина, сердечно-сосудистые заболевания у кровных родственников младше 40 лет).
6. При сахарном диабете.
7. При ожирении, избыточной массе тела.
8. При злоупотреблении алкоголем, курении.

Кроме того, анализ крови на бета липопротеиды и общий холестерол рекомендуется сдавать всем здоровым людям старше 25 лет 1 раз в пять лет. Это позволит отследить тенденцию к повышению этих значений, если она имеется, и вовремя скорректировать жировой обмен с помощью диеты и умеренной физической активности.

Пациентам с одним или несколькими факторами риска, указанными выше, анализ на холестерин и липопротеиды назначается ежегодно.

Подготовка к анализу

Большую роль в достоверности полученных результатов играет правильная подготовка к сдаче анализа крови. На концентрацию влияет большое количество контролируемых факторов. Повысить уровень бета липопротеидов могут:

• беременность. У женщин, вынашивающих ребенка, этот показатель в 1,5-2 раза превышает возрастную норму. Это состояние физиологично и, как правило, не требует назначения медикаментозной терапии. К норме бета липопротеиды и другие показатели липидного обмена возвращаются только через 6-8 недель после родов;
• сдача крови на анализ в положении стоя;
• курение;
• прием некоторых препаратов (глюкокортикостероиды, анаболические гормоны).

Понизить липопротеины низкой и очень низкой плотности могут:

• нахождение в положении лежа на спине при сдаче анализа;
• прием некоторых препаратов (эстрогенов, статинов, противогрибковых средств, колхицина);
• диета, голодание.

Поэтому перед сдачей анализа на бета липопротеиды следует руководствоваться следующими правилами подготовки:

1. В течение 1-2 недель перед исследованием соблюдайте привычный рацион: это позволит объективнее судить о полученных результатах.
2. Анализ на бета липопротеиды нужно сдавать, если обследуемый относительно здоров. Тест после острых заболеваний, например, инфаркт миокарда, инсульт, покажет достоверный результат только через 6-8 недель.
3. Последний прием пищи должен быть вечером накануне сдачи анализа. Постарайтесь, чтобы между ужином и забором крови прошло от 8 до 14 часов.
4. Тест на липопротеиды сдается утром строго натощак. , кофе, соки и газированные напитки под запретом. Разрешено употребление не газированной питьевой воды. Забор крови производится из вены.
5. Не курите за 30 минут до проведения обследования.
6. Анализ должен проводиться из положения сидя. Перед забором крови желательно отдохнуть и «перевести дух» в течение 5-10 минут.

Правильная подготовка к анализу минимизирует риск недостоверности. Сам тест проводится колориметрическим фотометрическим методом, результат обычно готов на следующий день. Единица измерения концентрации липопротеидов в России – миллимоль на литр. При выявлении отклонений бета липопротеидов от нормы требуется консультация терапевта, кардиолога, невропатолога, эндокринолога.

Нормы бета липопротеидов у мужчин и женщин

Липидный обмен у мужчин и женщин протекает немного по-разному. В молодости представительницы прекрасной половины человечества меньше подвержены риску заболеть атеросклерозом: половые гормоны эстрогены выступают в роли «хранителей» сосудов женщин от жировых отложений. В пожилом возрасте, после менопаузы, количество гормонов резко сокращается, и распространенность сердечно-сосудистых, неврологических осложнений атеросклероза становится приблизительно одинаковой.

Нормы бета липопротеидов разнятся не только от пола, но и от возраста обследуемого. Их содержание в крови складывается из концентрации ЛП очень низкой плотности и ЛП низкой плотности.

Липопротеины низкой плотности – небольшие сферические комплексы из жировых и белковых клеток. Они содержат в своём составе до 50% холестерина и являются его основными переносчиками в клетки организма. ЛПНП обладают высокой атерогенностью и при увеличении их концентрации в крови быстро приводят к формированию холестериновых бляшек. Референтные значения содержания липопротеинов низкой плотности представлены в таблице ниже.

Исходя из данных, представленных в таблице видно, что нормы ЛПНП у молодых женщин несколько ниже, чем у мужчин того же возраста. После 50 лет (то есть после среднего возраста наступления менопаузы у женщин) это соотношение становится обратным.

Также существуют общие критерии оценки уровня липопротеинов низкой плотности в крови для представителей обоих полов:

• менее 2,61 ммоль/л – оптимальный;
• в пределах 2,62 ммоль/л – 3,30 ммоль/л – близок к оптимальному;
• 3,41-4,10 ммоль/л – пограничного высокий;
• 4,21-4,90 ммоль/л – высокий;
• более 4,91 ммоль/л – критически высокий.

Норма липопротеинов очень низкой плотности едина для мужчин и женщин и составляет 0,26-1,04 ммоль/л. Эта фракция липопротеидов имеет неоднозначную характеристику в научном мире. Безусловно, большинство ученых соглашается, что ЛПОНП наряду с ЛПНП являются одним из главных факторов атерогенности. Но если ЛПНП выполняют множество биологических функций в организме, то роль липопротеинов очень низкой плотности так до конца и не выяснена. Некоторые исследователи считают ЛПОНП заведомо патологическим компонентом жирового обмена, в котором организм не нуждается. Мнение подтверждает тот факт, что рецепторы к этой форме бета липопротеидов пока не найдены.

По причине неопределенности их «статуса», международные стандарты оценки безопасности их количества пока не разработаны. Снижение липопротеинов низкой плотности ниже 0,26 ммоль/л встречается редко и не несет негативных последствий со стороны организма.

Почему повышается уровень бета холестеридов?

Увеличение концентрации бета холестеридов – частая проблема в анализах пациентов старше 40-50 лет. Повысить липопротеины низкой и очень низкой плотности могут:

1. холестаз – застой желчи, вызванный хроническим заболеванием печени (билиарный цирроз, гепатит) или желчевыводящих проток (желчекаменная болезнь, холецистит, опухоли);
2. заболевания почек, приводящие к хронической почечной недостаточности, нефротическом и нефротическом синдрому;
3. эндокринные заболевания (гипотиреоз – снижение функции щитовидной железы);
4. некомпенсированный сахарный диабет;
5. ожирение, метаболический синдром;
6. алкоголизм;
7. злокачественные новообразования поджелудочной железы, простаты;
8. употребление в пищу большого количества насыщенной животными жирами пищи.

Так как накопление в организме бета липопротеидов происходит постепенно, этот процесс часто остается незамеченным пациентами. При значительном увеличении липопротеидов и развитии атеросклероза возникают следующие симптомы:

• Увеличение массы тела (не всегда).
• Появление ксантом и ксантелазм – плотных небольших образований, заполненных холестерином, располагающихся обычно по ходу сухожилий, на лице, веках (так называемые жировики).
• Тянущие, давящие боли за грудиной – признаки ишемической болезни сердца и стенокардии напряжения. Эти симптомы свидетельствуют о появлении холестериновых бляшек на стенках венечных артерий – сосудов, питающих сердце. Сначала боли носят временный характер, легко устраняются приемом нитроглицерина, могут тиражировать в левые части тела: шею, плечо, руку. Затем интенсивность и частота приступов нарастает, толерантность к физическим нагрузкам уменьшается.
• Снижение памяти, рассеянность, изменение личностных черт, вызванное атеросклеротическим поражением сосудов головного мозга.
• Онемение нижних конечностей, перемежающаяся хромота – признаки отложения бляшек из липопротеидов на внутренней поверхности сосудов нижних конечностей.

Последствия повышенных значений

Так как атеросклероз – заболевание системное, в той или иной мере страдает кровоснабжение всех внутренних органов. Нарушение тока крови в артериях сердца и головного мозга вызывает негативные симптомы в первую очередь, потому что именно эти органы нуждаются в постоянном снабжении энергией.

Значительное сужение просвета артерий атеросклеротическими бляшками может привести к таким серьёзным осложнениями атеросклероза как инфаркт миокарда и острое нарушение мозгового кровообращения (инсульт).

1. Острый инфаркт миокарда – необратимый некроз (гибель) участка сердечной мышцы, обусловленный резким снижением поступления к нему кислорода и питательных веществ. Это состояние развивается остро, в течение часов или даже минут. Больной чувствую резкую интенсивную боль за грудиной, не позволяющую пошевелиться и сделать глубокий вдох. При приеме нитроглицерина и других антиангинальных средств облегчение не наступает. В этом случае необходимо немедленно вызвать скорую помощь, придать больному удобное положение с приподнятым головным концом, обеспечить приток свежего воздуха.
2. Острое нарушение мозгового кровообращения – это гибель тканей головного мозга, вызванная недостаточным обеспечением их кислородом и питательными веществами по «заблокированным» атеросклеротическими бляшками сосудам. Имеет различные клинические проявления (паралич конечности или половины тела, нарушение речи и высшей мозговой деятельности, расстройство тазовых функций, мочеиспускания и дефекации). Это состояние также опасно для жизни и требует немедленной госпитализации.

Лечение

Снизить уровень липопротеидов можно с помощью комплексного лечения. В первую очень, должны быть использованы немедикаментозное методы терапии. К ним относится соблюдение диеты со сниженным количеством насыщенных жиров (свинина, баранина, сало, шпик, колбасы и сосиски, жирное и молочные продукты) и повышенным – ненасыщенных омега-3, которые в большом количестве содержатся в орехах (особенно грецких), морской рыбе, оливковом масле.

Всем без исключения пациентам желательно отказаться от курения и употребления алкоголя. Также индивидуально каждому больному рекомендуются занятия одним из видов физической активности (плавание, спортивная ходьба, трекинг, пилатес).

Медикаментозное снижение бета липопротеидов – процесс, занимающий несколько месяцев или даже лет. После назначения одного или нескольких препаратов из группы статинов, фибратов, секвестранты желчных кислот, необходимо каждые 3 месяца сдавать анализы и сравнивать динамику снижения бета липопротеидов и других показателей липидограммы. Доказанной эффективностью в снижении атерогенных липопротеидов обладают препараты из фармакологической группы статинов (Аторвастатин, Розувастатин, Симвастатин). Решение о назначении и подборе дозы того или иного средства должен принимать врач.

Согласно американской Национальной программе образования по холестерину, установлены значения бета липопротеидов, при которых рекомендовано назначение медикаментозной терапии. Данные представлены в таблице ниже.

Снижение бета липопротеидов в анализе крови

Снижение атерогенных липопротеидов наблюдается значительно реже. Уменьшение их концентрации не является диагностическим признаком из-за низкой специфичности. Понизить уровень ЛПНП могут следующие состояния:

• наследственная предрасположенность;
• тяжелые заболевания печени в стадии декомпенсации;
• злокачественные поражения костного мозга;
• гипетиреоз – избыточная продукция гормонов щитовидной железой;
• артриты, артрозы, в том числе аутоиммунные;
• обширные ожоги более 50% поверхности тела;
• острые инфекционные заболевания;
• ХОБЛ, бронхиальная астма.

Если снижение концентрации бета липопротеидов произошло по одной из вышеуказанных причин, лечение должно быть направлено на основное заболевание. Специально повышать уровень атерогенных липопротеидов не нужно.

Проверять уровень холестерина надо всем пациентам старше 40 лет, причем делать это следует регулярно. Лучше всего сдавать липидограмму, где холестерин подразделяется на типы липопротеидов.

Липопротеиды - основные сведения и повышение

Под липопротеидами в крови понимают сложные соединения из белков и жиров, которые выполняют важнейшие задачи в организме и являются составляющими ряда структур. Состав липопротеидов многокомпонентный:

Если в крови липопротеиды повышены, что это значит? Такое явление встречается часто и служит важным показателем неблагополучия в организме. Липопротеиды делятся на несколько типов, и а зависимости от того, какой показатель превышен, определяется форма имеющегося отклонения. Классификация такова:

Кроме прочего, все указанные вещества помогают синтезироваться и транспортироваться жирорастворимым витаминам и осуществляют иные задачи. Если их показатель в анализе повышен, это значит, что остаток осаждается на сосудах в виде бляшек. Кровь при избытке ЛПНП становится мутной, не такой ярко-красной, как в норме, а с молочным оттенком.

Анализ на липопротеиды

Узнать, не повышенная ли фракция ЛПНП и других видов соединений в крови, можно только одним способом - сдать анализ. Речь идет о липидограмме, так как обычный анализ на общий холестерин не дает расшифровки показателей.

Важно правильно подготовиться - анализ может дать ложные результаты.

Если женщина беременна, нормальные показатели бета-липопротеидов для нее будут иными. Только после родов высокий уровень цифр снижается - через 1-2 месяца. Также завышены или занижены могут быть цифры:

Сдают анализ через 14 часов после еды - так результаты будут достоверны. Кровь берут из вены. У взрослых нормальные значения будут такими:

У беременных повышенный холестерин не является патологией, но излишнее превышение показателя приводит к необходимости смены программы питания и принятия ряда иных мер.

Причины повышения ЛПВН

У взрослого человека показатель ЛПВП повышается нечасто. Такие ситуации отмечаются намного реже, чем превышение ЛПНП, при этом риск атеросклероза даже при такой проблеме невысок. Если превышение показателя незначительное, это может считаться вариантом нормы. Зато при серьезном изменении цифры в анализе нужно бить тревогу и проходить ряд прочих исследований.

Повышенные ЛПВП могут сигнализировать о наличии грубых изменений жирового обмена.

Подобные нарушения не проходят без следа - обычно липопротеиды высокой плотности повышены совместно с уровнем других фракций, и такое случается при наследственной дислипидемии. Заболевание чаще всего имеет семейный анамнез, регистрируясь у близких родственников. Параллельно нередко развивается сахарный диабет, другие виды обменных нарушений.

Прочие возможные причины:

Если же показатель в крови серьезно снижен, это может означать отложение ЛПВП в тканях, что случается при ряде наследственных заболеваний. Параллельное повышение ЛПНП диагностируется чаще всего при атеросклерозе.

Рост ЛПНП в крови

Ситуация, когда липопротеиды низкой плотности повышены, встречается очень часто, особенно в старшей возрастной группе. Обычно такой анализ отмечается при гиперлипидемии, которая вызвана образом жизни, ожирением, курением. Также проблема бывает спровоцирована возрастным замедлением обмена веществ, неправильным питанием, злоупотреблением животными жирами. Именно данное состояние вызывает отложение бляшек холестерина в артериях.

Превышение показателя также характерно для:

У пациентов с подобными заболеваниями часто имеется лишний вес, а порой и - выраженное ожирение. Они потребляют нездоровую пищу, страдают от гиподинамии, в крови также нередко повышен сахар. Все это несет высокий риск сердечно-сосудистой смерти.

Какие симптомы могут возникать?

На начальной стадии пытаться определить у себя превышение бета-липопротеидов по симптоматике не имеет смысла. Клиника появляется уже на развернутой стадии атеросклероза и нарушений со стороны печени.

Обычно первыми симптомами становятся проблемы с сердцем - приступы стенокардии, боли в сердце.

Также человек может замечать излишнюю усталость, боли в ногах, одышку, невозможность нормально подниматься по лестнице. Важным диагностическим признаком является ожирение - при превышении нормального индекса массы тела следует пройти полную диагностику!

Важное значение для нормальной жизнедеятельности организма имеет уровень липопротеидов в крови. При этом немногое знают, что вред может нанести не только повышение, но и понижение холестерола в крови. Сегодня мы разберём, что же это за вещество, а также чем грозит нарушение норм холестерина в крови. Узнаете, что делать если β-липопротеиды понижены. Расскажем о самых распространённых медикаментозных и народных способах регулирования в крови.

Холестерин - это липопротеиды, часть которых синтезируются непосредственно в организме (80%), а часть поступает с пищей (20%). Они не растворяются в воде, но прекрасно растворимы в жирах. Транспортировка холестерола производится по сосудам.

Итак, какие существуют типы:

1. Липопротеиды высокоплотные (или α-липопротеиды) - так называемый, «хороший» холестерол. Это вещество помогает контролировать уровень ЛПНП и ЛПОНП в крови. ЛПВП захватывают молекулы «плохого» холестерина и переносят их для дальнейшей переработки в печень. После чего они выводятся из организма.
2. Липопротеиды низкой плотности (или β-липопротеиды), в народе называется «плохим» холестеролом. На самом же деле именно это вещество влияет на многие процессы жизнедеятельности. ЛПНП является частью мембран клеток, делая их более эластичными. Вещество влияет на синтез гормонов (к примеру, тестостерона) и витамины группы D. Но, стоит помнить, что при избытке ЛПНП велика вероятность появления холестериновых бляшек.
3. Липопротеиды очень низкой плотности - плотность этого вещества ещё ниже, чем у ЛПНП. Это ещё один важный фактор, влияющий на развитие атеросклероза, и как следствие заболеваний сердечно-сосудистой системы.
4. Холимикроны - это липидное вещество на 87% состоящее из триглицеридов, 5% - холестерина, 2% - белка, плюс фосфолипиды. Размер их довольно большой - 75 нм.

Для обеспечения организма энергией необходимо постоянно жировой обмен. Отклонение от нормы запасов липидов в организме приводит к истощению или отложение чрезмерного количества холестерина в организме. При лабораторных анализах большую роль уделяют анализу плохого холестерина – бета липопротеиды. Липопротеиды низкой и очень низкой плотности считаются самыми опасными видами холестерина. Именно данные виды оседают на стенках сосудов, образуя атеросклероз. Особое внимание в анализах уделяют коэффициенту атерогенности.

Все жиры и жироподобные вещества, находящиеся в составе крови находится в сочетании со специальным транспортным комплексом называемым апопротеином. Все жировые клетки, находящиеся в крови, присутствуют в составе следующих частиц:

Хиломикроны. Данные частицы попадают в организм через пищу насыщенными жирами. В кровь данный элемент попадает через всасывание в тонком кишечнике. Из-за того что диаметр хиломикронов равен 120 нанометрам, он не может стать предшественником образование атеросклероза. В составе данной частицы находится около 87% триглицеридов, до 2% белка и около 5% холестерина.

Альфа липопротеиды. Данный вид липопротеидов считается самым полезным для организма человека. Его диаметр составляет от 8 до 11 нанометров. Данный вид липопротеиды также является транспортным, однако его основная задача притягивать к себе молекулы жира с поверхности клеток и других липопротеидов. После того как молекулы липопротеиды собрала необходимое количество жиров она направляется в печень для дальнейшей переработки. Альфа липопротеиды или липопротеиды высокой плотности для организма считаются хорошим холестерином.

Бета-липопротеиды. Бета-липопротеиды известны под другими названиями – липопротеиды низкой плотности и липопротеиды очень низкой плотности. Именно благодаря данному виду жировых частиц образуется такое заболевание как атеросклероз. Данные липопротеиды максимально насыщенные холестерином. Их небольшой диаметр от 17 до 25 нанометров, позволяет им оседать между стенками сосудов. Основная задача данных липопротеидов это транспортировка жиров клеткам, то есть перенос энергии непосредственно к клеточной системе. Образуется, данные липопротеиды, в печени и после переработки поступающей пищи.

На заметку! Чрезмерное количество липопротеидов низкой плотности приводит к оседанию на внутренних органах сосудов.

С течением времени данное положение соединяется тканью. Величина таких отложений может быть равна диаметру сосуда. Таким образом, образуются эмболии, которые вызваны холестерином.

Кому необходимо пройти анализ на бета липопротеиды

Завышение бета липопротеидов свидетельствует о развитии атеросклероза и является патологией для организма. Постоянный контроль уровня холестерина в организме предотвращает образование сердечно-сосудистых заболеваний.

Анализ на бета липопротеиды назначается в следующих случаях:

1. При наличии патологии сердечно-сосудистой системы. В данном случае определение уровня холестерина, а особенно уровня липопротеидов низкой плотности считается первой степенным при таких заболеваниях как инфаркты и инсульты. Определение данного уровня позволяет предугадать возможные возникновения симптомов или приступов;
2. При наличии в анализе крови высокого уровня общего холестерина. Уровень бета липопротеидов определяется в результате расширенного анализа на холестерин. Данный анализ назначается в результате патологии общего анализа, поскольку определить конкретное, что является причиной повышение холестерина при общем анализе невозможно. В расширенном анализе также Можно будет увидеть уровень триглицеридов, коэффициент атерогенности;

На заметку! Определение уровня бета-липопротеидов необходимо пациентам, которые имеют наследственную предрасположенность к развитию атеросклероза вследствие мутации гена, отвечающего за транспортную систему в крови.

Для того чтобы предотвратить образование атеросклероза, и в последующем заболевании сердечно-сосудистой системы, необходимо после перехода в возрастную группу старше 25 лет регулярно сдавать анализ на бета-липопротеиды. Таким образом, удается контролировать уровень холестерина на протяжении всей жизни.

Для того чтобы правильно сдать анализ крови, на наличие холестерина в составе, необходимо соблюдать правила сдачи:

• За один-два дня до похода в лабораторию необходимо изменить рацион питания, необходимо отказаться от жирной продукции;
• Необходимо чтобы в течение последних 6-8 недель до сдачи анализа не было случаев приступа инфаркта и инсульта;
• Лабораторный тест на наличие Бета липопротеидов необходимо сдавать его в утреннее время на голодный желудок. Таким образом, исключается получение ошибочного анализа;
• Отказаться от употребления табачной продукции не менее чем за 2 часа до сдачи анализа;
• Отказаться от алкогольной продукции не менее чем за два-три дня до сдачи анализа.

При соблюдении всех вышеперечисленных правил, исключается риск получения некорректных анализов.

Нормы бета липопротеидов у мужчин и женщин

Обмен липидов в организме мужчины и женщины протекают по-разному. Например, женщины не старше 25 лет меньше подвержены возникновению атеросклероза из-за наличие в большом количестве гормона эстрогена. Эстроген для женского организма является подобием защиты для сосудов.

После 25 лет количество эстрогенов значительно уменьшается, а значит, уменьшается защитная функция против отложения холестерина в сосудах.

На заметку! Уровень бета липопротеидов это сумма между уровнями липопротеидов низкой плотности и очень низкой плотности.

Существуют общие критерии жиров в организме:

Самым оптимальным считается уровень от 2,62 миллимоль на литр до 3,3 миллимоль на литр. Всё что выше данного значения считается высоким или критически высоким уровнем.

Если рассматривать отдельно каждый из видов бета липопротеидов, то для женщин и мужчин уровень очень низкой плотности липопротеидов должен быть в диапазоне от 0,26 до 1,04 миллимоль на литр.

Почему повышается уровень бета холестеридов

Возникновение высокого уровня бета холестерин в организме как правило возникает в возрасте от 40 до 50 лет. При этом причины возникновения могут быть самые разные.

К факторам можно отнести следующие:

• Алкоголизм;
• Гипотериоз;
• Образование онкологии;
• Заболевания почек и печени;
• Постоянное употребление большого количества холестерина.
• Застой желчи;

Снижение бета липопротеидов в анализе крови

Низкий уровень бета липопротеидов в анализе крови может стать результатом наличие следующих состояний:

• Наличие заболевания печени, которые мешают естественной функциональности;
• Аутоиммунные заболевания;
• Предрасположенность, которая вызвана мутацией гена липопротеидов;
• Наличие острых инфекционных заболеваний;
• Чрезмерная активность щитовидной железы, которые вырабатывают слишком много гормонов;
• Поражение костного мозга;
• Ожоги тела, превышающие 50 процентов.

В данном случае специальное повышение уровня бета липопротеидов в организме будет бесполезным. Необходимо лечить источник возникновения данной патологии.

Бета-липопротеиды в организме человека играют в большей степени отрицательную роль. Из-за липопротеидов низкой и очень низкой плотности возникает риск образования атеросклероза.

Несмотря на отрицательное воздействие липопротеидов низкой плотности, и очень низкой плотности на сосудистую систему организма, полное отсутствие данных бета липопротеидов приведет к нарушению целостности клеточного уровня. В связи с этим появляются различные заболевания из-за недостаточности энергии в организме.

Бета липопротеиды – липопротеины низкой плотности (ЛПНП), которые еще называют «плохим холестерином». Это наиболее атерогенный класс липопротеидов: высокий уровень ЛПНП связан с повышенным риском развития атеросклероза. Поэтому определение концентрации бета (б) липопротеидов имеет важное диагностическое значение.

Строение, функция липопротеидов низкой плотности

Бета липопротеиды – основная транспортная форма холестерина. Сам по себе стерол не растворяется водой. Поэтому чистый холестерол не может самостоятельно путешествовать по плазме крови. Для транспортировки синтезированный стерол связывается с липопротеинами очень низкой или низкой плотности. Последняя форма содержит гораздо больше стерола, чем первая.

Структура бета (б) липопротеидов плазмы крови имеет следующий вид. Ядро ЛПНП образовано гидрофобным компонентом, преимущественно холестерином. Внешняя оболочка состоит из молекулы аполипопротеина B, фосфолипидов. От типа белка происходит второе название ЛПНП - бета липопротеиды. Аполипопротеин B стабилизирует молекулу липопротеида, а также является точкой прилипания к рецепторам-ЛПНП.

ЛПНП синтезируются печенью из липопротеинов очень низкой плотности, богатых триглицеридами. Процесс гидролиза сопровождается снижением концентрации триглицеридов, повышением уровня холестерина.

Размеры молекулы ЛПНП составляют 18-26 нм. Самые мелкие частицы (19-20,5 нм), называемые В-частицами, связаны с более высоким риском развития ишемической болезни сердца, кровоизлияния в головной мозг (инсульта). А-частицы или альфа более крупные (20,6-22 нм), не склонны оседать на стенках сосудов. Такую закономерность объясняют более легким проникновением мелких частиц в эндотелий артерий.

Бета липопротеиды в норме отвечают за доставку синтезированного холестерина от печени к тканям. Если какой-то клетке требуется стерол, она образует на своей поверхности ЛПНП-рецептор. Проплывающий мимо липопротеид начинает прилипать к нему аполипопротеином. Затем клетка поглощает ЛПНП, освобождает из него холестерин.

Недавние исследования показали, что бета-липопротеиды помогают организму противостоять инфицированию золотистым стафилококком. Механизм процесса до конца неясен, требует уточнения.

Норма липопротеидов для мужчин, женщин

Для бета липопротеидов норма изменяется с возрастом, зависит от пола. Взрослые мужчины имеют более высокий уровень холестерина-ЛПНП, чем женщины. С возрастом концентрация бета липопротеидов (ЛПНП) повышается.

Уровень холестерола, ЛПНП зависит от физиологического состояния организма. Это касается женщин, поскольку у них наблюдаются циклические колебания концентрации гормонов, влияющих на уровень липопротеидов. На протяжении менструального цикла уровень холестерина, ЛПНП то повышается, то понижается.

Бета липопротеиды повышены при беременности. Особенно сильно концентрация ЛПНП, уровень холестерина повышается к третьему триместру. Это абсолютно нормальное явление, которое объясняется гормональной перестройкой организма.

Как контролировать уровень липопротеинов

Повышение бета-липопротеидов не сопровождается симптомами до тех пор, пока сформированная ими атеросклеротическая бляшка не перекроет значительно часть сосуда. Поэтому всем взрослым рекомендуется каждые 4-6 лет проверять уровень холестерина, ЛПНП, ЛПНОП, триглицеридов.

Больные сахарным диабетом, пациенты, имеющие высокое давление, наследственную предрасположенность к развитию ишемической болезни сердца, курящие находятся в группе повышенного риска. Им необходимо контролировать уровень фракций холестерина гораздо чаще.

Бета липопротеиды в крови определяются при помощи лабораторной диагностики. Для этого необходимо произвести забор крови из вены. Анализ на ЛПНП отдельно от других фракций липидов сдают редко. Обычно одновременно проверяют уровень холестерина, ЛПНП, ЛПНОП, триглицеридов. Такое комплексное исследование называют .

Подготовка к забору крови

Анализ крови на бета липопротеиды не требует сложной подготовки. Необходимо соблюдать правила, общие для всех биохимических исследований:

• перед забором крови не кушать 12-14 часов. Из напитков разрешена только вода;
• исследование уровня бета липопротеидов проводится строго утром: с 8 до 10 часов;
• за сутки до сдачи липидограммы воздержитесь от спиртного, жирной пищи;
• за час до забора крови не курите, избегайте эмоциональных, физических нагрузок;
• непосредственно перед анализом посидите 5 минут.

Причины повышенного уровня

Повышенные бета липопротеиды могут быть симптомом заболевания или результатом нездорового образа жизни. Основные причины аномально высокого уровня ЛПНП:

• беременность (считается нормой);
• гиперлипопротеинемии 1А, 2В типов;
• диета, содержащая излишек холестерина, насыщенных жиров;
• заболевание почек (хроническая почечная недостаточность, нефротический синдром);
• закупорка желчевыводящих протоков;
• недостаточность щитовидной железы;
• нервная анорексия;
• ожирение;
• сахарный диабет;
• синдром Кушинга.

Повышенный уровень ЛПНП развивается на фоне приема диуретиков, бета-блокаторов, оральных контрацептивов, андрогенов, прогестинов, глюкокортикоидов.

Анализ Бета липопротеидов используют для определения степени риска сердечно-сосудистых осложнений атеросклероза: инфаркта миокарда, инсульта, ишемии. Высокие ЛПНП помогают обнаружить нарушения жирового обмена, когда до появления первых симптомов требуются годы.

Градация рисков, зависимо от концентрации ЛПНП.

Причины пониженного уровня

При некоторых состояниях, заболеваниях уровень ЛПНП может быть понижен. Если соответствующий анализ крови выявил снижение ниже нормы бета липопротеидов, это говорит о:

• артритах;
• болезни Танжера;
• гиперфункции щитовидной железы;
• гипо-, а-бета-липопротеинемии;
• дефиците лецитинхолестеролацилсинетатазы;
• диете, содержащей недостаточное количество насыщенных жиров, холестерина;
• миеломной болезни;
• остром стрессе;
• синдроме мальабсорбции;
• синдроме Рейе;
• хронической анемии;
• хронических заболеваниях легких.

Бета липопротеиды бывают понижены на фоне приема холестирамина, неомицина, ловастатина, тироксина, интерферона, эстрогенов.

Профилактика

Можно избежать, если придерживать простых правил:

• Следить за питанием. Основу рациона должны составлять каши, овощи, фрукты, бобовые. Их дополняют рыбой, нежирными молочными продуктами, яйцами. А вот потребление красного мяса ограничивают, фаст-фуд – исключают.
• Отказаться от курения. Сигареты повышают уровень плохого холестерина, снижают концентрацию хорошего. Поэтому курильщики находятся в группе риска;
• Уделять физическим упражнениям не менее 30 минут/день. Они помогают поддерживать здоровый вес, снимают нагрузку с сердца, укрепляют сосуды, нормализируют уровень холестерина;
• Следите за своим весом. Избыточная масса тела часто связана с патологическим содержанием жиров плазмы крови, хроническими заболеваниями, включая повышенное давление;
• Необходимо регулярно , ЛПНП, ЛПОНП, триглицериды. Нормальным показателем считается контроль уровня жировых фракций каждые 4-6 лет.

Людям, склонным к развитию атеросклероза необходимо быть более внимательным к своему здоровью. Регулярные осмотры, соблюдение рекомендаций врача помогут сохранить здоровье максимально долгое время, вовремя заметить ухудшение самочувствия, принять меры.

Литература

1. Ami Bhatt, MD, FACC. Cholesterol: Understanding HDL vs. LDL, 2018
2. Segrest JP, Jones MK, De Loof H, Dashti N. Structure of apolipoprotein B-100 in low density lipoproteins, 2001
3. Prof David Marais. The lipoproteins: HDL and LDL, 2018

Последнее обновление: Август 22, 2019