Увеличенные миндалины у ребенка встречаются довольно часто. При этом гипертрофироваться могут как парные небные миндалины они же гланды, так и глоточная, получившая в народе название аденоидов.
Но в любом случае необходима консультация специалиста, поскольку подобное грозит развитием серьезных последствий.
Функция миндалин в организме
Главной задачей этих органов, расположенных у входа в глоточное кольцо, является защита органов дыхания от проникновения в них патогенных микроорганизмов.Они вырабатывают особые вещества, способные разрушать микробы, а также лимфоциты. Именно эти клетки играют первостепенную роль в формировании и поддержании иммунитета. Только гланды способны дифференцировать вид проникшего в организм патогена и передавать эту информацию иммунитету.
У ребенка увеличены миндалины: фото
Благодаря этому еще до момента размножения микроорганизма и развития серьезного воспаления в организме начинают продуцироваться в повышенных количествах высокоспецифичные антитела, устремляющиеся в зону поражения для уничтожения возбудителей инфекции.
Именно поэтому данные органы уже не удаляют в профилактических целях, а наоборот, стараются сохранить всеми силами даже при развитии хронических болезней.
Если у ребенка увеличенные гланды: причины воспаления
Основной причиной того, что миндалины разрастаются, независимо от их расположения, является воспаление бактериальной природы. В большинстве случаев его вызывают стрептококки и .
Здоровые миндалины у ребенка: фото (cправа)
Большие гланды обычно наблюдаются после ангины, то есть острого воспалительного процесса. Если лечение было проведено неправильно или не завершено, микроорганизмы способны вырабатывать устойчивость к использованным препаратам и продолжать поражать ткани ротовой полости.
Таким образом, после болезни постепенно начинает развиваться хронический тонзиллит, являющийся главной причиной гипертрофии гланд.
Справиться с ним полностью далеко не просто, а в тяжелых случаях оградить организм от возникновения тяжелых и опасных для жизни осложнений способна лишь вовремя проведенная операция.
Тем не менее иногда причиной того, что набухли гланды, могут служить такие инфекционные заболевания, как:
- дифтерия;
- скарлатина;
- брюшной тиф;
- ОРВИ.
Также у детей часто увеличивается глоточная миндалина. Если она разрослась, врачи диагностируют аденоидит.
Это заболевание в большинстве случаев впервые диагностируют у детей в 2 года или 3 года. Но, в отличие от поражения гланд, аденоиды возникают зачастую на фоне эндокринных или аутоиммунных нарушений.
Также спровоцировать развитие заболевания способны:
- плохое питание, не удовлетворяющее потребности растущего организма в витаминах и прочих веществах;
- неудовлетворительные условия жизни;
- частое перенесение инфекционных заболеваний.
Симптомы
Обычно красное горло с отечными гландами редко является единственным признаком возникновения нарушений в организме. Помимо того, что на них появляются красные прожилки, белый, серый или желтоватый налет, при этом еще и:
- в спокойном состоянии или при глотании;
- возникают затруднения при глотании, так как расширенные рыхлые ткани мешают свободному прохождению пищи;
- появляется вялость, раздражительность;
- увеличиваются лимфоузлы;
- поднимается температура тела;
- наблюдается гнусавость голоса.
В зависимости от развивающейся инфекции и степени вовлеченности других органов дыхательной системы дополнительно может присутствовать сухой или влажный кашель. В тяжелых случаях, когда ткани опухли слишком сильно, могут возникнуть трудности с дыханием.
В результате этого малыш будет страдать не только от нехватки воздуха, но и проблем со сном, от храпа, а также страха задохнуться. В таких ситуациях необходимо как можно скорее показать ребенка врачу и провести ряд мероприятий, чтобы устранить отек.
Тем не менее иногда даже на фоне того, что у ребенка большие миндалины, воспалительный процесс может протекать без температуры и дискомфорта в горле. Другие признаки могут присутствовать в большей или меньшей степени, что не всегда является положительным показателем.
Это может указывать на переход заболевания в хроническую форму. Поэтому часто гланды увеличены, но не болят.
Степени увеличения миндалин
В зависимости от того, какой размер имеют данные органы, различают 4 степени гипертрофии:
Миндалины занимают 1/3 пространства между краем передней небной дужки и центральной линией глотки. Такое положение органов практически не влияет на состояние носового дыхания, которое может незначительно ухудшаться во время сна. Заподозрить патологию на 1-й стадии можно по приоткрытому рту ребенка во сне.
Гланды прикрывают половину сошника (Расположен в носовой полости). Это сопровождается появлением дискомфорта во время еды и открыванием рта по ночам.
Большая часть сошника покрыта той или иной увеличенной миндалиной. Для этой степени гипертрофии типично возникновение трудностей при глотании и дыхании.
Пораженная гланда занимает все свободное пространство и полностью закрывает сошник, а при двустороннем поражении они могут даже перекрывать друг друга. Подобное является показанием для оперативного вмешательства, поскольку делает практически невозможным полноценное питание и дыхание.
Увеличена миндалина с одной стороны
Иногда увеличена одна из двух гланд: левая или правая. Подобное также сопровождается появлением болей в горле и покраснением тканей, но если она у ребенка увеличена с одной стороны, но горло не болит, это в подавляющем большинстве случаев служит явным признаком хронической инфекции.
- глоточный абсцесс;
- флегмона.
Только после тщательного осмотра доктор способен сказать, что это значит, когда увеличена миндалина с одной стороны, и назначить соответствующее ситуации лечение.
Если одна миндалина больше другой, это как никогда требует осмотра специалиста, ведь возможно пациенту потребуется срочное хирургическое вмешательство.
В противном случае гнойник может разорваться и его содержимое выплеснется либо в ротовую полость и глотку, либо в толщу тканей. Последний вариант представляет наибольшую опасность, поскольку подобное всегда чревато развитием осложнений, одним из которых является сепсис.
Когда нужно обращаться к врачу? Чем опасна патология?
Опухшие миндалины у ребенка всегда требуют своевременной консультации специалиста, а при обнаружении патологий и полноценного лечения. Ведь при отсутствии грамотной терапии у ребенка могут возникнуть довольно серьезные проблемы со здоровьем:
- возникновение нарушений в строение лицевых костей;
- искажение прикуса;
- нарушение развития грудной клетки;
- анемия;
- отставание в умственном развитии (в особенно тяжелых случаях).
Чтобы избежать столь печальных последствий, необходимо при проявлении первых же признаков разрастания тканей обращаться к детскому и в точности выполнять все его рекомендации.
Немедленно записаться к ЛОРу нужно, если малыш постоянно:
- давится во время еды;
- дышит ртом и храпит во сне;
- гнусавит, имеет проблемы с произношением;
- часто простужается;
- страдает от невнимательности и усталости.
Как лечить увеличенные миндалины у ребенка?
Чем лечить патологию, зависит от причин ее возникновения. Выбор тактики терапии определяется врачом в индивидуальном порядке.
В большинстве случаев пациентам назначается:
Полоскание горла антисептическими растворами (Фурацилином, Гивалексом, Ангилексом, Хлоргесидином, и прочими). Данная мера необходима, чтобы смыть патогенную микрофлору с поверхности слизистых оболочек.
Ингаляции. В качестве растворов для ингаляционной терапии могут применяться гомеопатические средства, например Тонзилгон, или синтетические лекарства, в частности, Малавит, . Они способствуют устранению воспалительного процесса и отечности тканей.
Антибиотики для местного применения (Полидекса, Изофра, Ринил) назначаются, если подтверждена бактериальная природа заболевания.
Антибиотики системного характера (Амоксициллин, Вильпрафен, Сумамед, Оспамокс, Флемоксин Солютаб, Тетрациклин, Докси-М) используются при неэффективности препаратов для местного применения в особенно тяжелых случаях.
Кортикостероиды. Препараты данной группы показаны, когда сильно увеличены миндалины у ребенка, лечение осуществляется под контролем специалиста, а его продолжительность обычно не превышает недели. Тем не менее в особенно тяжелых случаях может потребоваться и более длительный период времени – до нескольких месяцев.
Гомеопатические средства (Умкалор, Тонзилгон) применяются с целью повышения иммунитета.
При тонзиллите, сопровождающемся образованием , нередко назначают промывание гланд растворами антисептиков в условиях ЛОР-кабинета. Процедура может осуществляться на разных устройствах и обычно для достижения положительных результатов требуется не менее 10 сеансов.
Лечение увеличенных миндалин у детей народными средствами
В качестве дополнения к основной терапии отоларинголог может посоветовать использовать средства народной медицины.
Во многих ситуациях они дают хорошие результаты и помогают растущему организму быстрее восстановиться, но полностью вылечить заболевание с их помощью обычно не удается.
Но перед первым использованием обязательно нужно убедиться в отсутствии аллергии на выбранные компоненты у малыша. Ведь дети в большей степени склонны к развитию аллергических реакций, чем взрослые.
Чтобы справиться с проблемой, могут применяться:
Настойка прополиса. 20 г продукта пчеловодства мелко измельчают и добавляют в 100 мл водки. Спустя 3 дня его начинают использовать Процедуры следует проводить до приема пищи. Настойка оказывает антисептическое и ранозаживляющее действие.
Смесь сахара с лимонным соком. В стеклянной емкости смешивают 20 мл сока и 20 г сахарного песка. Принимают его трижды в сутки для укрепления иммунитета.
Отвар листьев шалфея с чесноком. Сырье измельчают и заливают литром кипящей воды. Емкость ставят на паровую баню и выдерживают 25 минут. Готовое средство оставляют настаиваться и спустя 45 минут фильтруют. Принимают его по 50 мл трижды в день или используют для полосканий.
Облепиховое масло. Оно обладает выраженными противовоспалительными, регенерирующими и иммуностимулирующими свойствами. Его рекомендуется ежедневно употреблять по 1 чайной ложке. В ходе проглатывания удается смазать практически все участки гланд, что способствует уменьшению неприятных симптомов и ускорению устранения воспаления.
Увеличенные миндалины у ребенка: лечение Комаровский. Рекомендации
- постельный режим, если у малыша слабость;
- обильное питье;
- регулярное проветривание детской и проведение влажной уборки;
- при лихорадке давать препараты парацетамола и ибупрофена.
При хронических воспалительных процессах врач рекомендует при отсутствии обострений в умеренных количествах, но регулярно давать малышу мороженое, холодные напитки и т.д. Это способствует закаливанию организма и «тренировке» миндалин.
Как уменьшить миндалины у ребенка без операции?
При хронических заболеваниях показана физиотерапия. В рамках нее больным нередко назначается ультразвуковое лечение. Этот метод считается высокоэффективным и часто позволяет снизить выраженность гиперемии и избежать хирургического вмешательства.
Лечение миндалин у ребенка ультразвуком позволяет:
- очистить их от скоплений гноя;
- снизить интенсивность воспалительного процесса;
- ускорить регенерацию тканей.
Также показана магнитотерапия. Суть метода состоит в воздействии магнитного поля, благодаря чему достигается:
- обезболивающий;
- противовоспалительный;
- бактериостатический;
- успокоительный эффект.
Нужно ли удалять и когда?
Операция проводится только на последних стадиях прогрессирования заболевания, когда миндалины уже давно огромные, консервативная терапия не дает результатов, и обострения наблюдаются чаще 5 раз в год. Также показанием для хирургического вмешательства может служить:
- серьезное затруднение дыхание;
- формирование гнойников, флегмоны, паратонзиллярного абсцесса;
- развитие аллергии;
- возникновение патологий сердечно-сосудистой системы, почек, суставов.
При поражении небных миндалин проводится тонзилэктомия. Зачастую опухшие гланды у ребенка удаляют лазером, хотя возможно применение у других методов.
Не секрет, что маленькие дети часто болеют, особенно простудными и инфекционными заболеваниями. Воспаление миндалин у ребенка или тонзиллит – достаточно распространенный недуг, но, столкнувшись с ним впервые, многие родители не знают, чем его лечить. При жалобах ребенка на боль в горле лучшее, что можно сделать – сразу же обратиться за помощью к врачу и начинать лечить воспаленные гланды.
Симптомы заболевания
Гланды – это первый защитный барьер организма на пути инфекции из носа и рта. Причинами их воспаления могут быть:
Воспаление миндалин бывает острым и хроническим. Острый тонзиллит – это обыкновенная ангина в катаральной, фолликулярной или лакунарной форме. Хроническое течение болезни развивается чаще всего на фоне ангины, скарлатины, кори и других инфекций. Основными признаками воспаления гланд являются:
- Боль в горле, ребенок с трудом дышит, голос становится сиплым, может появиться надрывный кашель;
- Повышение температуры свыше 38°C;
- Меняется цвет и структура миндалин, они становятся рыхлыми и ярко-красными, нередко на них появляется гнойный желтоватый налет;
- Прощупываются подчелюстные и шейные увеличенные лимфоузлы;
- Наблюдаются характерные для любой простуды признаки интоксикации организма – слабость, общее недомогание, головная боль.
Принципы лечения заболевания
При появлении признаков ангины ребенка нужно уложить в постель и вызвать врача. Нельзя самостоятельно начинать лечить его антибиотиками, так как самолечение может привести к осложнениям. 
Можно давать малышу теплое питье: лимонный чай, компоты на основе сухофруктов, ягод малины, шиповника, смородины или подогретую воду. Это будет способствовать ускоренному выводу токсинов из организма ребенка.
При отсутствии температуры для облегчения воспаления можно использовать сухое тепло, обвязав вокруг шеи ребенка теплый шарф. Бывают ситуации, когда врач не может сразу осмотреть ребенка и назначить лечение (в выходные, ночью или на отдыхе).
При сильных болях и высокой температуре можно использовать нестероидные противовоспалительные препараты: детский «Нурофен», «Ибупрофен».
Использование лекарства подобного типа должно быть однократным, это своего рода «скорая помощь» ребенку. Капли в нос – еще одна составляющая лечения воспаления миндалин, так как позволяет снимать отек слизистой глотки. Для этого используются аптечные солевые растворы, например, Аквамарис или приготовленные на основе лекарственных растений (алоэ, кора дуба).
Полоскание горла помогает облегчить симптомы
До приезда врача можно воспользоваться народными средствами и приготовить эффективные растворы для полоскания горла у детей:
- Раствор соды – 1 ч. л. растворить в половине стакана теплой воды;
- Солевой раствор готовится аналогичным способом;
- Раствор фурацилина – 2 таблетки развести в половине стакана теплой воды;
- Лечение народными средствами может включать также ополаскивания настоями или отварами лекарственных трав для снятия воспаления – эвкалипта, ромашки, коры дуба. Для приготовления нужно следовать инструкции на упаковке;
- Сок обычной свеклы обладает антибактериальными свойствами. Для приготовления раствора свекольный сок разбавляют водой и дают полоскать детям.
Полоскания делают медленно, задерживая раствор во рту не менее четверти минуты. Если возраст детей не позволяет самостоятельно полоскать рот, можно лечить миндалины с маминой помощью. Для этого бинт смачивается в растворе, наматывается на палец и быстрыми, аккуратными движениями мама протирает гланды ребенка. У детей такая процедура вызывает неприятные, иногда болезненные ощущения.
Однако таким способом гнойный налет хорошо удаляется. Отвары лекарственных растений можно использовать не только для полоскания, но и в качестве теплого питья, снимающего воспаление миндалин. Так, для этих целей используется ромашка, шалфей, девясил, прополис. Отвары и настои можно разбавлять молоком, добавлять в них мед. Лечение гланд можно дополнить таким средством, как сок алоэ, разводимый в равных пропорциях медом. Его дают ребенку раз в день.
Консервативное лечение заболевания
Если миндалины покрыты гнойным налетом белого цвета, врач посоветует их лечить антибиотиками.
Вместе с ними нужно будет пропить курс пробиотиков для профилактики дисбактериоза и восстановления микрофлоры кишечника. Лечение антибиотиками должно проводиться непрерывным курсом, продолжительностью около десяти дней. Перерывы делать нежелательно, также нельзя самостоятельно завершать курс приема лекарств. Так как бактерии приобретают устойчивость к препарату. 
Следовательно, в дальнейшем придется применять более сильные препараты.
Маленьких детей (особенно, в возрасте до 3 лет) обычно помещают в стационар, их лечение требует особого врачебного контроля. В тяжелых случаях воспаления миндалин у ребенка прописывают антибиотики в форме инъекций. Но также курс уколов проводят при различных осложнениях, которые вызвали воспаленные гланды.
Антибактериальное лечение проводят обычно с помощью антибиотиков пенициллинового ряда: Амоксициллин, Ампициллин. При выявлении у ребенка аллергии на пенициллин, ему прописываются лекарства из группы макролидов: Сумамед, Кларитромицин, Макропен. Они не только снимают воспаление миндалин, но и удаляют причину появления заболевания. Ребенку могут быть рекомендованы антибиотики в форме аэрозолей: Гексаспрей, Ингалипт, пастилки или леденцы: Стрепсилс, Фарингосепт.
Кроме приема антибиотиков, полоскания горла врач может рекомендовать физиопроцедуры: магнитотерапию, лазеротерапию.
Удаление миндалин при хронической форме болезни
Частые инфекционные заболевания, приводящие к гипертрофии миндалин, могут спровоцировать проблемы с дыханием у ребенка, ему станет трудно дышать. Если консервативное лечение не приводит к положительным результатам, воспаленные гланды удаляют. Обычно операцию проводят у детей до 9-летнего возраста. Оперативное вмешательство в организм детей проводят только в крайних случаях. У маленького ребенка быстро восстанавливаются лимфоидные ткани, гланды могут повторно воспаляться. Показания к операции:
- Ребенок часто (более семи раз за год) болеет ангиной;
- На поверхности миндалины образовался нарыв;
- Проблемы с работой сердечной мышцы.
В качестве противопоказаний врачи выделяют болезни кровеносной системы, а также тяжелую, хроническую инфекцию. Чаще всего операция у детей проводится под общим наркозом, врач полностью или частично удаляет пораженные участки гланд. Таким образом, если воспалились гланды, лечение зависит от степени и формы заболевания.
При гнойной острой форме тонзиллита лечение детей основано на приеме антибиотиков, которые рекомендует детский доктор. Полоскания, орошения, лечение с помощью настоев лекарственных трав имеют важную, но вспомогательную функцию. В качестве профилактики заболевания гланд у детей рекомендуется делать орошение носа солевыми растворами, использовать для защиты «Оксолиновую мазь» в нос, полоскать горло отварами лекарственных трав, следить за чистотой рук.
Как поступить, если у ребенка воспалены небные миндалины - гланды? Заболевание, для которого характерен подобный симптом, называется тонзиллитом, или ангиной. Хотя существует немало типов возбудителей, под классическим вариантом ангины всегда понимают поражение гланд бактериальной этиологии.
Это достаточно опасная патология, причем угроза для здоровья ребенка связана не только с первичными проявлениями тонзиллита.
Болезнь может напомнить о себе спустя несколько недель нарушениями со стороны почек, суставов и сердца.
Поэтому лечение тонзиллита у ребенка проводит только врач - оно должно быть своевременным и комплексным. Однако родителям стоит знать, чем лечить воспаление миндалин у детей, для чего предназначены те или иные лекарственные препараты.
Выбор и схема лечения
Если родители, заметив резкое ухудшение состояния ребенка или услышав его жалобы на боль в горле, обнаружили при самостоятельном осмотре ротоглотки воспаленные миндалины, диагноз ясен: тонзиллит. Однако это определение означает лишь наличие воспалительного процесса, в который вовлечены гланды; оно не исключает вероятности других заболеваний, протекающих одновременно. Также, если на миндалинах нет гнойного налета, сложно сразу же установить природу возбудителя.
При ангине основной принцип лечения - этиотропный, подразумевающий воздействие на инфекционный агент. Если это бактерия - а у детей в большинстве случаев тонзиллит вызван бета-гемолитическим стрептококком - можно рассчитывать на улучшение состояния после начала антибактериальной терапии. Но антибиотики бесполезны, если изменения на миндалинах обусловлены вирусом.
Подтверждение предположения о том или ином инфекционном агенте - прерогатива врача. Для этого используется как оценка клинических данных (наличие налета и его характеристика, выраженность боли, тип лихорадочной кривой, наличие сыпи на гландах), так и лабораторные методы (экспресс-тесты, посев биоматериала на питательные среды). Кроме того, помогает знание об особенностях инфекций - например, очень сильная боль в горле при стрептококковом тонзиллите, умеренная боль, отсутствие насморка и плотные сероватые налеты при дифтерии, увеличение селезенки и лимфатических узлов при мононуклеозе, пузырьковая сыпь при герпангине.
Таким образом, схема терапии при воспалении миндалин у детей строится на основании представления о возбудителе инфекции.
Вариантов воспаления гланд у детей очень много - какие-то из них встречаются часто, как стрептококковая ангина, другие - редко (дифтерия, вторичные ангины). Для лечения в детском возрасте применяется схема, которая корректируется в зависимости от типа возбудителя и общего состояния пациента:
- Этиотропная терапия.
- Жаропонижающая терапия.
- Местные, в том числе народные средства.
Начиная лечение ребенка, нужно учитывать его возрастные особенности, тяжесть состояния. В домашних условиях можно лечить не все типы воспаления миндалин даже после консультации врача. Иногда маленькие дети из-за боли отказываются от пищи, воды. В результате есть риск развития дегидратации (обезвоживания), которое усугубляется при выраженной интоксикации (лихорадка, рвота). Поэтому ребенку, у которого поражены воспалительным процессом гланды, нужно постоянное внимание окружающих его взрослых.
Этиотропная терапия
При бактериальной этиологии воспаления миндалин используются антибактериальные препараты:
- пенициллины (Амоксициллин, Ампициллин, Аугментин);
- цефалоспорины (Лексин, Зиннат);
- макролиды (Азитромицин, Кларитромицин).
Курс антибактериальной терапии, согласно современным стандартам, составляет от 7 до 10 дней. Прерывать его раньше или самостоятельно уменьшать рекомендованную врачом дозировку и кратность приема нельзя. Это сопряжено с опасностью формирования резистентности (устойчивости) патогенными микроорганизмами - если подобное произойдет, в дальнейшем лекарство окажется неэффективным.
Если воспаление гланд обусловлено дифтерией, обязательно использование антитоксической противодифтерийной сыворотки. Одновременно назначаются также антибиотики (Ампициллин).
Аминопенициллины (Амоксициллин, Ампициллин) не используются, если воспаление миндалин дает основания подозревать инфекционный мононуклеоз.
Инфекционный мононуклеоз имеет вирусную природу, и антибиотики показаны только при присоединении бактериальной инфекции, о чем свидетельствуют объективные изменения и показатели лабораторных исследований. Но при необходимости в антибактериальной терапии назначают цефалоспорины или макролиды. Аминопенициллины при инфекционном мононуклеозе провоцируют появление сыпи на коже.
Этиотропное лечение вирусных инфекций проводится не всегда. Во многих случаях достаточно бывает местного воздействия, симптоматических препаратов. Противовирусные средства (Ацикловир, Зовиракс) показаны, в частности, при инфицировании вирусами герпес-группы (распространенная форма герпетического стоматита). Если гланды у ребенка воспалены по причине микотической инфекции, лечение включает противогрибковые препараты (Флуконазол, Итраконазол).
Форма выпуска лекарственного средства определяется возрастом пациента, его состоянием. Детям старше 5 лет можно давать таблетки, капсулы; если есть трудности с проглатыванием твердых лекарственных форм, выбирают порошки, гранулы, суспензии, растворы для инъекций в ампулах.
Жаропонижающая терапия
Жаропонижающую терапию также называют антипиретической, а препараты, которые применяются - антипиретиками. Эти лекарства дают возможность снизить температуру тела, что улучшает общее состояние, уменьшает риск развития гипертермического и судорожного синдрома. Антипиретики, представленные нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС), оказывают также болеутоляющий эффект - устраняют головную боль, уменьшают боль в горле, суставах.
Антипиретики нужны при тех видах ангин, которые сопровождаются значительным повышением температуры тела.
Они не требуются, если заболевание протекает легко, а лихорадка достигает только субфебрильных значений (до 37,9 °С). Антипиретики - препараты симптоматические. Их применяют при наличии симптома, то есть лихорадочного состояния, а не для его предотвращения.
Какие антипиретики могут быть использованы у детей? К ним относятся:
- Ибупрофен (Нурофен, Нурофен для детей);
- Парацетамол (Панадол, Панадол Беби).
Выбор препарата осуществляется в соответствии с возрастом ребенка, наличием противопоказаний. Антипиретик принимается, если температура тела достигает 38 °С и более. Применять его при субфебрильной лихорадке нецелесообразно, поскольку изменение температуры - это часть механизма иммунного ответа. Снижать субфебрильную температуру без показаний при инфекционном заболевании равноценно подавлению реактивности (защитной способности) иммунной системы.
В качестве антипиретика при воспалении гланд детям нельзя принимать ацетилсалициловую кислоту (Аспирин). Прием препаратов на основе ацетилсалициловой кислоты в детском возрасте опасен, поскольку при этом существует риск развития синдрома Рея (острой печеночной энцефалопатии).
Исследователи установили связь между синдромом Рея и вирусной инфекцией. Поскольку не всегда можно быстро определить, вирус или бактерия вызвали воспаление миндалин, от применения Аспирина и его аналогов для ребенка лучше отказаться.
Местная терапия и народные средства
Местное воздействие используется и как самостоятельный метод лечения, и как дополняющий системную терапию способ. При этом таблетки следует рассасывать долго и тщательно, растворы для полоскания удерживать некоторое время в полости ротоглотки, после процедуры не есть и не пить около получаса. Это позволяет продлить действие препарата вне зависимости от его формы выпуска.
Из аптечных средств для воздействия на воспаленные миндалины у ребенка можно использовать:
- Местные антибиотики и антисептики (Биопарокс, Амбазон, Перекись водорода) - при бактериальных инфекциях.
- Противовоспалительные, болеутоляющие, антисептики (Тантум Верде, Исла-моос, Стрепсилс Интенсив) - при бактериальных, вирусных инфекциях.
- Иммуномодуляторы, противогрибковые (Имудон, Декамин, Нистатин) - при грибковых инфекциях.
Как лечить миндалины у детей народными средствами? Для этого могут быть применены:
- раствор соды и/или соли;
- отвары и настои трав (шалфей, ромашка);
- рассасывание меда при отсутствии аллергии, других противопоказаний.
Полоскать горло нужно часто - антисептики используются от 3 до 5 раз в день, а противовоспалительные средства на основе трав, растворы на основе соли или соды - от 8 до 10 раз в день. Лучше проводить полоскание через непродолжительное время после приема пищи, поскольку потребуется выдержать интервал в полчаса для сохранения полезного действия лекарства. Все растворы, отвары и настои для полоскания должны быть теплыми, комфортной для ребенка температуры. Кроме того, большинство из них нельзя хранить длительно, предпочтение отдается свежеприготовленным лекарствам.
Суть полоскания - увлажнение, поэтому при воспалении гланд его можно заменить обильным частым питьем.
Полоскание солью, содой или травами - наиболее распространенное народное средство, которое используется при тонзиллите. Но если процедура по каким-либо причинам невозможна, нужно предлагать ребенку теплый чай или фруктовый сок, даже простую (но не холодную) воду. Пациенту следует делать хотя бы несколько глотков через каждые полтора часа. Мед можно применять, если это одобряет лечащий врач.
Лечение детей местными средствами требует учитывать некоторые особенности. Например, применение спреев для орошения слизистой оболочки ротоглотки показано детям старше 3-5 лет, поскольку может обусловить ларингоспазм и остановку дыхания. Средство для полоскания окажется бесполезным, если ребенок не умеет полоскать горло или не знает, как это делать правильно, сразу же выплевывает лекарство. Таблетки и другие твердые лекарственные формы нежелательно использовать маленьким детям - это обусловлено риском случайного попадания в дыхательные пути. Некоторые препараты имеют четкие возрастные ограничения и не могут быть назначены, если ребенок младше указанного в инструкции возраста.
Стоит помнить, что любые лекарственные средства, в том числе народные, могут быть опасны или неэффективны. Чем младше ребенок, тем выше вероятность развития аллергической реакции и других неблагоприятных последствий. Лечение детей при воспалении миндалин проводится только по рекомендации и под контролем врача.
Увеличенные миндалины у ребенка - проблема, с которой сталкиваются многие родители. Данное состояние миндалин не является самостоятельным диагнозом, а лишь свидетельствует о наличии каких-либо патологических процессов, происходящих в организме малыша. Для того, чтобы распознавать и лечить заболевания миндалин, необходимо сначала выяснить, что собой представляют эти органы, как они функционируют и каковы их задачи.
Что делать, если воспаленные миндалины снова беспокоят ребенка.
Что такое миндалины
Миндалины - это скопления, состоящие из лимфоидной ткани. Располагаются они во рту и в носоглотке. Миндалины выполняют в организме функции защиты и кроветворения. Они являются иммунным механизмом, а точнее, барьером, который стоит на пути вдыхаемых организмом вместе с воздухом чужеродных болезнетворных микроорганизмов. Другими словами, это передовой отряд, который берёт основной удар противника (микробов и вирусов) на себя (и от этого, естественно, страдает).
Миндалины бывают двух видов - парные и непарные. Парные подразделяются на:
Непарные миндалины это:
- Глоточная (находится в области задней части глоточной стенки);
- Язычная (находится под языком);
Когда говорят о гипертрофии (увеличении) миндалин у ребёнка, речь идёт о нёбных или глоточных миндалинах. Нёбные миндалины называют также гландами , а их воспаление именуется . Бывает тонзиллиты острые и хронические. Острый тонзиллит нёбных миндалин называют ангиной. Увеличение глоточной железы называется аденоидами.
Родителям, разобравшимся во всей этой терминологии, понимать врача-педиатра будет гораздо легче.
Некоторые родители сталкиваются с тем, что их 5-6 летние дети страдают от непроизвольного опорожнения кишечника. В результате постоянно грязные трусики, неприятный запах, мучительное чувство неловкости. Скорее всего, малыш страдает . Это заболевание чаще всего имеет психологическую подоплеку.
Когда ребенок болеет, многие родители выбирают консервативные методы лечения своего чада. По сей день огромное доверие оказывают оксолиновой мази. Имеет ли это средство положительный клинический эффект .
Увеличение миндалин
Гипертрофия миндалин у детей не всегда требует лечения. Данное явление может указывать на то, что идёт процесс работы иммунного механизма — борьба с чужеродным влиянием. Лечение начинают тогда, когда ухудшается общее состояние организма.
Когда организм ребенка начинает бастовать в открытую, стоит начинать действовать.
Воспаление и увеличение лимфоидной ткани (тонзиллит) встречается у детей очень часто. Защитные механизмы ребёнка ещё не отрегулированы до конца, и реакции миндалин на патогенные (болезнетворные) вещества происходят очень часто. Горло воспаляется, краснеет, попутно появляются и .
Слабый организм малыша часто атакуют вирусы.
Инфекций, способных вызвать воспалительные процессы - десятки, но особенно часто поражают миндалины два вида микроорганизмов - стрептококки и . Они то и вызывают острый тонзиллит (или ангину). В 80% процентов случаев виновником ангины является стрептококк, а в остальных 20% - воспаление вызывает либо стафилококк, либо оба микроба совместно.
Ангина (острый тонзиллит) и её лечение
Симптоматика острого тонзиллита известна каждой маме:
- высокая температура;
- красное горло;
- резкие боли в горле, затрудняющие глотание;
- появление налёта (иногда гнойничков) на поверхности миндалин;
- общие признаки интоксикации организма (головные боли, слабость, озноб, отсутствие аппетита);
- увеличение лимфатических узлов.
При верных признаках ангины необходимо вызвать врача.
Именно поражение нёбных миндалин свидетельствует о тяжести ангины. Ангина - болезнь заразная, и ею можно заболеть только после контакта с другими носителями инфекции. Ангину нужно лечить обязательно, и обязателен также вызов врача. Дело в том, что такие симптомы, как налёт на миндалинах, характерны не только для ангины, но и для лейкоза, дифтерии или скарлатины. Отличить начальные стадии этих болезней от обыкновенной ангины может только специалист.
Чем проще и доступней средство, считает педиатр, тем оно эффективней: лучше всего работают старые, проверенные временем рецепты - отвары ромашки, шалфея, растворы соды и соли. Усердствовать с полосканием тоже не стоит - частые колебания миндалин замедляют восстановительный процесс.
Основным же средством лечения ангины являются . И не какие-нибудь дорогие экзотические средства с неизвестными наименованиями, а самые обыкновенные пенициллин и ампициллин. И ни в коем случае нельзя превышать указанную врачом дозировку!
Антибиотики - самое действенное средство против ангины.
Лечение этого заболевания, начатое несвоевременно или не проведённое полноценным образом может привести к различным осложнениям. Одним из таких осложнений является как раз хронический тонзиллит - патологическое и постоянное увеличенное и воспалённое состояние миндалин.
Хронический тонзиллит
Это как раз то заболевание, при котором источником постоянной инфекции могут являться сами гланды - нёбные миндалины. Хронический тонзиллит имеет в симптомах сильно увеличенные миндалины, постоянно красные и воспалённые (для того, чтобы получше узнать, как это выглядит, полезно посмотреть на изображения и фото по данной теме).
Любая инфекция, переохлаждение, стресс или такие причины, как пыль или сухой воздух, могут вызвать признаки острого воспаления у таких миндалин. Симптомы при этом будут напоминать ангину, но в медицинском смысле это не будет являться «настоящей» ангиной - заразным заболеванием.
Ежедневная влажная уборка поможет избежать воспаления миндалин.
В данном случае воспаление будет вызвано размножением внутренних микробов. Лечить такое заболевание следует другими методами, нежели типичную ангину. Приоритетным направлением терапии хронического тонзиллита является укрепление иммунитета и устранение факторов, влияющих на обострение.
После лечения антибиотиками кишечник ребенка нуждается в восстановлении. С этой задачей отлично справляется - пробиотик нового поколения. Этот препарат оказывает благотворное действие на ЖК тракт малыша.
Что делать, если ваш трехлетний малыш закатил истерику, а вы не можете его успокоить? Кликните на эту ссылку с дельными советами.
Лечение хронического тонзиллита
Вот что сами мамы говорят об увеличенных миндалинах:
Светлана, 25 лет:
«Два года назад сын (сейчас ему 4) перенёс ринофарингит. Лечение было долгим и упорным, ингаляции делали постоянно. С тех пор миндалины стали рыхлыми, а одна из них увеличилась так, что достаёт до самого язычка. Каждую очень и весну у ребёнка воспаляется и болит горло. Теперь наш педиатр настаивает на удалении миндалины. Можно ли уменьшить их каким-то другим способом? И как избежать частых простуд?»
Наталья, мама 3-летнего Артёма:
«У ребёнка гипертрофия правой миндалины второй степени. Болеем раз в месяц в каждый весенне-зимний период, проходим курс гомеопатии (пьём шарики) и бронхо-мунал для иммунитета. Но кашель и боли в горле всё равно появляются. Могут ли гланды прийти от лечения в норму или поможет только удаление?»
Серафима:
«У моей дочки с детства увеличены гланды, как и у меня самой. Они не рыхлые, но дочка часто болеет — врачи говорят, что именно из-за них - гланд. Стоит ли их удалять?»
За малышом с хронически увеличенными и воспалёнными миндалинами должен обязательно наблюдать оториноларинголог (ЛОР), специалист по подобным недугам. Обострение воспалительных процессов в миндалинах следует устранять как можно раньше , а если они появляются слишком часто, врач действительно может поставить вопрос о регулировании лимфоидной ткани с помощью щадящих оперативных мер.
Следует встать на учет у ЛОРа при постоянных проблемах с миндалинами.
Однако хирургическое вмешательство (удаление миндалин) является в современной медицине самой крайней мерой. Чем младше возраст малыша, тем легче контролировать объём увеличенных миндалин. А контролировать и лечить нужно обязательно - хронический тонзиллит способствует не только частым простудам и воспалениям, но и приводит к быстрой утомляемости, отставанию в развитии, снижению умственных способностей.
В этот период методами лечения могут быть:
- магнитотерапия;
- лазерная терапия;
- фитотерапия;
- ультразвуковая терапия;
- физиопроцедуры;
- ингаляции с эфирными маслами.
Этим можно устранить не только воспаление, но и существенно сократить объём лимфоидной ткани - размер гланд. Если же увеличенные миндалины не поддаются терапии и увеличены до размеров, затрудняющих дыхание и негативно влияющих на все остальные системы детского организма, тогда не остаётся другого способа, кроме оперативного.
Различные профилактические меры снижают риск повторного воспаления горла.
Удаление миндалин в любом другом случае может привести к ещё большей предрасположенности ребёнка к респираторным заболеваниям и ослаблению иммунитета. Однако, если гланды вам всё-таки удалили, отчаиваться не следует.
Закаливание с самого раннего возраста укрепит иммунитет малыша.
Помните, что в организме у маленького ребёнка остаётся ещё 4 миндалины, выполняющие подобные нёбным гландам защитные функции. Самое важное - это помочь иммунитету ребёнка. Этому способствует витаминотерапия, профилактика ОРВИ путём разумного закаливания организма, санаторно-курортная терапия.
Воспаление миндалин обозначается в медицине термином тонзиллит, такое заболевание для любого маленького ребенка не редкость. Согласно статистических данных именно ангина чаще всего появляется после простуд и проникновения бактерий в лимфоидную ткань.
Тонзиллит представляет серьезную опасность – не полностью ликвидированная инфекция вызывает осложнения, нарушая функционирование почек, сердца, суставных тканей и иммунитета. Часто рецидивирующий тонзиллит у ребенка приводит к ослаблению здоровья и влияет не только на физическое состояние, но и на успеваемость в школе и психоэмоциональное самочувствие.
Причины воспаления миндалин у детей
Миндалины это скопление лимфоидной ткани, основной функцией которой считается задержка и нейтрализация попавших в ротовую полость болезнетворных микроорганизмов. Если у ребенка наблюдается снижение работы иммунной системы, то клетки ткани гланд не справляются с возложенной на них задачей и развивается воспаление. Ткани миндалин являются своеобразным защитным органом, который поддерживает нормальную микрофлору в ротовой полости. Воспаление гланд возникает при сниженном иммунитете и при проникновении в ротовую полость различных микроорганизмов, которые не нейтрализуются, а постепенно размножаются. Чаще всего тонзиллит у ребенка возникает после проникновения:
Выяснение причины воспаления миндалин необходимо для того чтобы верно выбрать лечение, так как для ликвидации микробов нужно подобрать то лекарства, которое будет уничтожать именно определенный вид вирусов, бактерий или грибков. Патологическое изменение лимфоидной ткани миндалины приводит к тому, что нарушается нормальный процесс очищения лакун в гландах и создаются идеальные условия для скопления и размножения микробов.
Проникающие в миндалины микробы вырабатывают особые виды токсинов, которые вызывают токсико-аллергические реакции, что и приводит к возникновению всех симптомов болезни. Иногда тонзиллит развивается под влиянием хронических очагов инфекции, это может быть длительно протекающий кариес, синусит, стоматит, аденоидит. У ребенка воспалительные процессы могут быть обусловлены анатомическими особенностями миндалин – узкими лакунами, множественными щелевидными ходами в гландах. Хронические тонзиллиты часто возникают, если отсутствует своевременное лечение острого воспаления или иммунитет ребенка ослаблен частыми простудными и инфекционными заболеваниями.
Воспаление миндалин сопровождается их сильной отечностью, повышением температуры тела до критических цифр, болью в горле, выраженными симптомами интоксикации, дети острый тонзиллит переносят достаточно тяжело и потому лечение необходимо начать как можно раньше.
Принципы лечения воспаления миндалин у детей
Лечение у ребенка воспаленных миндалин нужно начать как можно раньше, от этого зависит быстрая стабилизация самочувствия малыша и отсутствие осложнений в дальнейшем. Нельзя заниматься самолечением, так как правильно подобрать наиболее действенный и наименее токсичный препарат может только врач. Если тонзиллит вызван бактериями, то для его устранения обязательно потребуется курс антибиотикотерапии, продолжаться который должен не менее 7 дней. Из антибиотиков выбирают Ампициллин, Эритромицин, Сумамед. Дозировку препарата ребенку подбирает лор врач или педиатр. Воспаленные миндалины чаще всего лечат дома, детей госпитализируют в инфекционное отделение только если заболевание протекает сильно тяжело, сопровождается судорогами или возникли уже осложнения.
Основное лечение заключается в антибиотикотерапии, также необходимо соблюдать и следующие условия, которые помогут ребенку выздороветь гораздо быстрее.
Лечение, назначенное лор врачом, необходимо пройти до конца, иначе возможность инфицирования других органов будет высокой. Своевременное лечение предотвращает и переход острого тонзиллита в хроническую форму, такая вероятность у детей появляется уже при первом воспалении миндалин.
После основного курса терапии иммунитет ребенка необходимо повысить при помощи иммуномодулирующих препаратов, фитосборов, комплекса поливитаминов.
Часто повторяющееся воспаление гланд является показанием для тонзилэктомии – удаления миндалин. Тонзилэктомия иногда является единственным способом предотвращения возможных осложнений и улучшения общего самочувствия ребенка. Во время операции удаляют или часть или всю миндалину полностью. В настоящее время проводится не только хирургическая, традиционная операция при помощи скальпеля, но и удаление гланд при помощи лазера, электрокоагуляции. Современные методы отличаются наименьшей травматичностью и безболезненностью, поэтому для тонзилэктомии у детей часто используют именно их.
