Может ли киста вызвать задержку. Сходные признаки беременности и задержки регул при кисте яичника. Месячные после удаления кисты

Киста желтого тела и задержка месячных встречаются нередко. Иногда наблюдаются другие симптомы, указывающие на наличие образования, однако достоверно патология подтверждается только по результатам УЗИ. Как правило, лютеиновая киста (второе название новообразования ЖТ) рассасывается самостоятельно на протяжении нескольких циклов. Если этого не происходит, то женщине назначается терапия гормональными медикаментами.

К сбоям цикла часто приводят новообразования придатка, к которым относятся лютеиновая и фолликулярные кисты. Эндометриодная, дермоидная и другие виды редко сказываются на репродуктивной функции.

Как патология влияет на менструации

Лютеиновое новообразование формируется из клеток желтого тела, которое появляется на месте фолликула и продуцирует гестагены, т. е. гормоны, предназначенные для нормального течения беременности и подготовки детородного органа к внедрению в него зиготы. Если зачатие не наступает, ЖТ исчезает. В противном случае оно преобразуется в кисту, продолжает вырабатывать гестагены, в результате чего менструальный цикл нарушается.

Задержка месячных при может сопровождаться:

Что делать, если менструация задерживается из-за кисты

Лечение проводится не всегда. Это обусловлено вероятностью самопроизвольного исчезновения образования и нормализации цикла. Чаще требуется динамическое наблюдение, для которого выполняется УЗИ органов малого таза.

Терапия целесообразна, если отклонения имеют выраженный характер, т. е. наблюдаются:

задержки месячных или аменорея;
чересчур болезненные месячные;
иные неприятные проявления.

В этом случае пациентке назначаются гормональные контрацептивы. Через 3 месяца с момента начала лечения фертильность нормализуется.

При отсутствии эффекта или если «желтое» образование яичника увеличивается в диаметре, осуществляется хирургическое удаление (чаще путем доступа). В восстановительном периоде назначаются гормональные препараты. Такой комплексный подход обычно эффективен.

Когда нужно срочно обратиться к врачу

Пройти осмотр у гинеколога нужно в том случае, если задержка цикла составляет от 5 дней. При этом тест на беременность должен быть отрицательным. Некоторые женщины беспокоятся, когда на фоне «желтой» кисты появляются белые выделения. Однако в большинстве случаев они обусловлены нормальными физиологическими особенностями цикла.

Незамедлительное медицинское вмешательство требуется, если новообразование:

имеет внушительный диаметр;
препятствует работе других органов;
мешает кровоснабжению придатков;
провоцирует неприятные симптомы;
перекрутилась или разорвалась.

В последнем случае нужно скорее вызывать «скорую помощь» и отправиться в стационар.

Таким образом, киста желтого тела иногда провоцирует нарушения цикла, способна вызывать задержку месячных, т. к. влияет на гормональный фон. Однако часто она регрессирует и не требует лечения.

Вопрос о причинах возникновения кисты яичника и опасности подобного заболевания актуален для многих женщин. Какое лечение наиболее эффективно при разных типах образований, и какое влияние оказывает то или иное вмешательство на последующую беременность — об этом читайте в нашей статье.

Киста яичника – распространенное заболевание, которое диагностируется у примерно 40% женщин молодого и среднего возраста. С наступлением периода менопаузы риск образования кисты яичников значительно снижается – до 6% случаев.

Причины образования кисты яичника

Киста яичника – это полое образование в тканях в виде «мешочка», заполненного жидким содержимым и выступающего над поверхностью яичника. Полость может иметь плоское основание или располагаться на «ножке»
В 80 % случаев развитие кистозного образования происходит из созревающего фолликула. В течение каждого менструального цикла в яичнике происходит формирование одной яйцеклетки, которая после созревания выходит из фолликула, попадая в маточную трубу. При этом разорванный фолликул преобразуется в желтое тело
Если не происходит разрыва, фолликул остается в тканях яичника и наполняется жидкостью, образуя полость. Размер кисты может составлять от 1-2 до 15-20 см

Такие нарушения строения и функции яичников могут быть вызваны:

гормональными сбоями
заболеваниями эндокринной системы
перенесенными в прошлом механическими и хирургическими вмешательствами (выскабливания, аборты)

При подозрении на развитие кисты яичника обязательна консультация врача-гинеколога

Чем опасна киста яичника у женщин?

Чаще всего такая патология протекает бессимптомно, но иногда при больших разрастаниях может причинять дискомфорт, оказывая давление на соседние органы
В основном, кисты, развивающиеся на фоне нарушения овуляции, рассасываются в течение следующего менструального цикла и не требуют дополнительного лечения
Опасность представляют те случаи, когда происходит перекручивание ножки или разрыв кисты, ведущие к образованию внутренних кровотечений с болевыми симптомами и риском заражения крови. Некоторые виды кист могут перерастать в злокачественные образования

Для установления точного диагноза и вида кисты яичника необходимо ультразвуковое исследование

Различают следующие виды кист:

Киста желтого тела – образуется, если фолликул после наступления овуляции заполняется жидкостью желтоватого цвета, иногда с кровяными вкраплениями. Размер полости составляет до 4-6 см. Иногда процесс протекает совершенно бессимптомно с обратным развитием образования в течение 2-З месяцев. Если размер кисты достаточно большой, а также в случае ее разрыва, производится хирургическое удаление
Фолликулярная киста образуется в случае, если овуляция не наступает. Тогда в недоразвитом фолликуле скапливается жидкость. Размер кисты в диаметре обычно не превышает, 8-ми см. Хирургическое вмешательство требуется, если произошел разрыв, перекручивание, кровоизлияние
Паровариальная киста чаще диагностируется у молодых женщин в возрасте до 30 лет и развивается в области придатков яичника. Такое образование имеет размер от З до 10, иногда до 20 см. При больших размерах киста может провоцировать тянущие боли в области живота и придатков, чувство наполненности и распирания кишечника и мочевого пузыря. В таком случае рекомендуется удаление образования методом лапароскопии
Дермоиндная киста – доброкачественное опухолевое образование, представляющая собой толстостенную капсулу, внутри которой заключены различные зачаточные клетки и ткани организма. Размер кисты увеличивается достаточно медленно, при перекручивании ножки могут появиться симптомы в виде острых болей в области живота и поясницы. Такие патологии удаляются оперативно с предельно возможным сохранением объема ткани и функции яичников. Подобные образования опасны тем, что могут перерасти в онкологические
Эндометриоидная киста – развитие происходит по причине роста в яичниках тканей эндометрия, которые в норме должны выстилать внутреннюю полость матки. Рост образования происходит вместе с каждым менструальным циклом. Симптомом данной патологии является постоянная тянущая боль в нижней части живота и пояснице, которая усиливается до в течение дней менструации. Такой тип образования характерен воспалительными процессами в органах мочеполовой системы и малого таза, нарушением функции мочевого пузыря и органов желудочно-кишечного тракта – запорами, повышенным газообразованием, учащением мочеиспускания

Как выглядит киста яичника, фото

Киста яичника

Возможна ли задержка месячных при кисте яичника?

Регулярность менструального цикла и характер месячных выделений напрямую зависят от наличия фолликулярной кисты. Яйцеклетка, не вышедшая из фолликула, провоцирует выработку гормонов, которые вызывают задержку менструации. Период задержки может составлять от 5-7 дней до месяца и связан со значительным уровнем гормонов при невозможности овуляции
Если размер образования уже достиг 6-8 см, могут появиться следующие симптомы, не наблюдавшиеся ранее:
Обильные выделения, интенсивность которых сохраняется в течение всех дней менструации
Длительность – выделения наблюдаются более 7 дней
Болезненные ощущения – наличие болей не только в нижней части живота и области крестца, но и в боку, со стороны локализации кисты
Скудные выделения коричневатого также возможны – это связано со снижением выработки гормонов прогестерона и эстрогенов

Задержка месячных может быть вызвана наличием кисты яичника

Гормональное лечение кисты яичника

Гормональная терапия является эффективным средством, если причиной образования кисты стало нарушение гормонального фона. Такой метод лечения применяется в случае диагностирования функциональной кисты (фолликулярная, киста желтого тела)
Выбор необходимого гормонального препарата производится лечащим врачом индивидуально для каждой пациентки после ультразвукового исследования, установления общей картины течения болезни и сбора необходимых анализов
Обычно гормональное лечение комплексно дополняется физиотерапевтическими процедурами, иглорефлексотерапией и препаратами для восстановления и повышения функции иммунной системы
Если в процессе лечения (З-4 месяца) не происходит полного рассасывания новообразования, назначается оперативное лечение

Гормональная терапия является эффективным средством лечения функциональной кисты яичника

Удаление кисты яичника

Показаниями к необходимости операции по удалению кисты являются:

Наличие новообразования любого генеза, существующее не менее З месяцев и не рассосавшееся самостоятельно или в ходе гормонального и противовоспалительного лечения.
Новообразование в виде опухоли, появившееся в период наступления менопаузы
Развитие или риск осложнений – диагностирование перекручивания, кровоизлияния, разрыва, воспаления и нагноения кисты
Подозрение на перерождение тканей в злокачественное образование

Объем и вид хирургического вмешательства с целью удаления кисты яичника решается строго индивидуально на этапе обследования пациентки с учетом характера образования, его размера и локализации.

Операция может быть проведена открытым способом или с помощью эндоскопических методов доступа – лапароскопическим или лапаротомическим, с последующим гистологическим анализом извлеченных тканей
Если в ходе предоперационной подготовки вероятность злокачественного образования не подтверждена, с учетом возраста женщины выполняется органосохраняющее удаление кисты методом вылущивания или резекции яичника
В случае подозрения на онкологический характер образования предлагается радикальный метод – удаление придатков яичников (иногда вместе с маткой). Такая процедура может производиться также методом лапароскопии

Проведение операции по удалению кисты яичника методом лапароскопического доступа

Как лечить кисту яичника народными средствами?

Лечение кисты яичника необходимо проводить под контролем специалиста. С согласия врача вы можете также использовать народные рецепты, хорошо зарекомендовавшие себя при лечении заболеваний женских половых органов.

Боровая матка, красная щетка, зимолюбка – эти целебные травы издавна помогали женщинам при лечении эндометриоза, миомы, тяжелого климактерического периода, мастопатии и даже бесплодия. Биологически активные вещества, содержащиеся в составе растений, лучше действуют в комплексе, поэтому для лечения необходимо приготовить отвары трав и принимать их по схеме.

Чтобы приготовить отвар, возьмите 1 ч. л. сухой травы, залейте 250 мл кипящей воды, оставьте настаиваться около получаса. Начинайте курс лечение сразу после окончания менструации:

1-ая неделя – принимайте по 100 мл теплого отвара боровой матки с добавлением 1 ст. л. натурального меда З раза в день за час перед едой
2-ая неделя – пейте отвар красной щетки в таком же объеме
3-я неделя – пейте отвар зимолюбки в таком же объеме
Далее во время менструальных дней необходимо сделать перерыв, а затем повторить курс (лечение можно проводить до З-4 месяцев)

Лопух (репейник) – в соке этого растения содержится большое количество полезных для организма веществ, в частности фитостерин, способствующий рассасыванию доброкачественных образований и кист, а также подавляющий деление онкоклеток.

Приготовить лечебный сок лопуха можно следующим образом: вымытые свежие листья подсушите салфеткой, измельчите в блендере и отожмите через марлю или воспользуйтесь соковыжималкой. Хранить сок нужно в холодильнике в стеклянной посуде не более 2-З дней.

Курс лечения проводится после окончания месячных по следующей схеме:

1-ый и 2-ой день – дважды в день по 1 ч. л. перед едой
3-ий и 4-ый день – З раза по 1 ч. л.
с 5-го дня и далее до начала следующего менструального цикла – З раза в день по 1 ст. л.

Лечение повторять в течение 2-З циклов.

Зеленые грецкие орехи содержат большое количество алкалоидов – веществ для эффективного лечения различного рода новообразований. Собирать молодые орехи лучше всего в период конца весны — начала лета, пока они еще мягкие.

Для приготовления настойки хорошо вымойте орехи, порежьте, сложите в стеклянную литровую емкость, чтобы заполнить ее на ¼ часть. Затем добавьте спирт или водку до наполнения банки, плотно закройте и оставьте в прохладном месте без доступа солнечного света на 5-6 недель. Раз в неделю хорошо встряхивайте содержимое
Готовую настойку процедите и храните в холодильнике. Пейте по 1 ст. л. З раза в день до еды в течение З-4 месяцев

Не менее полезным средством является смесь меда и зеленых грецких орехов . Такой состав также полезен для профилактики доброкачественных образований, при этом очищает и укрепляет организм в целом.

Смешайте 500 г измельченных орехов и 500 г жидкого натурального меда в стеклянной посуде. Смесь оставьте на 1,5-2 месяца в прохладном месте (емкость не закупоривайте слишком плотно)
Затем медовый сироп процедите и принимайте по 1 ч. л. З раза в день на протяжение длительного времени

Отвары целебных трав можно использовать для профилактики и лечения доброкачественных образований в яичниках

Беременность после удаления кисты яичника

Наличие кисты яичника напрямую не влияет на детородную функцию. Но, как уже отмечалось, кистозные образования связаны с нарушением овуляторного цикла. Поэтому если женщина не может забеременеть назначается ультразвуковое исследование половых органов, так как подозревается киста яичника
После удаления кисты хирургическим методом, как правило, функция яичника сохраняется. Для предотвращения спаечного процесса рекомендуется вставать и двигаться уже на следующий день после операции. Поскольку вмешательство является минимальным, болевые признаки отсутствуют или же незначительны
Нормальная беременность и роды после операции возможны при соблюдении всех рекомендаций врача, в которые может входить: прием необходимых препаратов, соблюдение специальной диеты, лечебная физкультура, соблюдения правил гигиены
В случае наличия доброкачественного образования большого размера или двусторонней локализации кисты, операция может привести к значительному уменьшению ткани яичников и бесплодию. В таких ситуациях специалистами может быть рекомендован забор яйцеклеток до проведения операции для возможности в дальнейшем экстракорпорального оплодотворения

После операции по удалению кисты яичника возможно быстрое наступление беременности

Спорт при кисте яичника

Умеренные физические нагрузки полезны для поддержания женского здоровья. Они способствуют нормализации сердечно-сосудистой и дыхательной деятельности, улучшают кровообращение и питание клеток кислородом, помогают ускорению обмена веществ и сжиганию жировых отложений, поддерживают общий тонус мышц
При диагностировании кисты яичника необходимо получить консультацию врача по поводу возможности занятий спортом и допустимых нагрузках
Если киста яичника образовалась вследствие развития воспалительного процесса, занятия спортом следует временно исключить для предотвращения осложнений. Некоторые виды спортивных упражнений могут привести к увеличению или разрыву образования
После проведения лечения необходимо избегать занятий с интенсивной или ударной нагрузкой на область малого таза – упражнений на пресс, силовых упражнений на мышцы живота, резких наклонов и поворотов туловища, занятий восточными единоборствами

Оптимальными будут следующие виды спорта:

ЛФК – зачастую является обязательным этапом терапии, особенно если нарушения гормонального фона связаны с наличием избыточной массы тела. Занятия могут быть построены, сочетая упражнения различной интенсивности – элементы легкой гимнастики и тренажерные нагрузки
Спортивная ходьба – такой вид физической активности безопасен, способствует укреплению позвоночника, устранению застойных явлений в органах малого таза и усилению кровообращения
Джоггинг (бег трусцой) – оздоровительный бег. Является эффективным видом спорта для поддержания тонуса мышц и сжигания жира
Занятия йогой в сочетании с дыхательной гимнастикой – для различных периодов цикла существуют специальные практики, направленные на укрепление женской репродуктивной системы и накоплению энергии

Правильно подобранные физические упражнения при кисте яичника позволят провести полноценное лечение и восстановление организма

Профилактика кисты яичника

Лучшей профилактикой данного заболевания является обязательный гинекологический осмотр женщина 1 раз в полгода. Любые изменения в строении половых органов, инфекционные заболевания и сопутствующие им воспалительные процессы поддаются эффективному и полноценному лечению при выявлении на ранних сроках.

Видео: Что такое киста яичника? Нужно ли ее удалять?

Нарушение менструального цикла – один из ключевых симптомов гормонально активных кист яичника. При этой патологии отмечаются различные варианты его сбоя: от задержки месячных до маточного кровотечения. Характер нарушений зависит от типа кисты, длительности ее существования и сопутствующей патологии. Зачастую при обследовании выясняется, что причиной проблемы является совсем другая болезнь, и тактика ведения пациентки в этом случае меняется.

Месячные при кисте яичника могут быть обильными или скудными, болезненными или комфортными, регулярными или приходящими с задержкой. По жалобам, предъявляемым пациенткой, доктор ставит предварительный диагноз и планирует дальнейшее обследование. После избавления от кисты – источника проблемы – менструальный цикл восстанавливается и сопутствующие симптомы исчезают. Если опухоль ушла, а жалобы остались, следует искать иную причину патологии.

Рассмотрим подробнее, как меняется менструальный цикл при опухолевидных образованиях яичников и расскажем, как справиться с возникшей проблемой.

Какие кисты яичника влияют на гормональный фон

Далеко не все заболевания придатков могут влиять на состояние женщины. Характер ежемесячных выделений пациентки меняется при появлении следующих образований:

Фолликулярные кисты. Формируются из неовулировавшего в свой срок фолликула. Персистируют в течение 3 месяцев, после чего обычно самопроизвольно рассасываются. Могут вырастать до 10-12 см и более. Чаще односторонние и однокамерные. Не перерождаются в злокачественную опухоль;
Лютеиновые кисты. Образуются из желтого тела. Существуют 2-3 месяца. Склонны к самостоятельному регрессу. Растут медленно, обычно останавливаются на размере 5-8 см в диаметре. Малигнизация не замечена. Довольно часто осложняются перекрутом ножки и разрывом капсулы;
Эндометриоидные кисты. Являются частным случаем наружного эндометриоза. Растут медленно, существуют долгие годы. Препятствуют овуляции и наступлению беременности. Могут исчезнуть при вынашивании плода и в менопаузе.

Серозные, параовариальные и дермоидные кисты не влияют на менструальный цикл и длительное время остаются бессимптомными. Такие образования дают о себе знать только при достижении больших размеров и нарушении функции соседних органов.

На заметку

Диагноз «серозная киста» практически невозможно встретить в амбулаторной карте пациентки женской консультации. Гинеколог может пропальпировать некое образование придатков, а далее по результатам УЗИ подтвердить наличие патологии. Обычно врачи ультразвуковой диагностики описывают округлое образование, заполненное жидкостью, и определяют его как фолликулярную кисту. Если спустя 3-6 месяцев улучшения не наступает, женщину направляют на операцию. После гистологического исследования материала может оказаться, что под видом фолликулярной кисты скрывалось серозное образование, и это довольно частая ситуация в гинекологической практике.

По данным медицинской статистики, опухолевидные образования чаще встречаются на правом яичнике. В 60-70 % случаев именно здесь идет созревание фолликулов, а значит, и вероятность развития патологии выше. Эндометриоз может быть одновременно и на правом, и на левом яичнике.

Кистозные образования чаще встречаются на правом яичнике.

Как меняется характер месячных при патологии яичников

Клиническая картина будет зависеть от вида образования.

При фолликулярной кисте наблюдаются:

Задержка менструации на срок от нескольких дней до месяца. Месячные могут отсутствовать в течение двух циклов подряд;
Обильные и длительные месячные. Нередко задержка менструации переходит в маточное кровотечение. Такой симптом особенно часто встречается у молодых девушек и подростков во время становления цикла;
Болезненные менструации. В целом, они не характерны для этого типа кисты, но могут наблюдаться при больших размерах образования. Полость, заполненная жидкостью, давит на соседние органы, что и приводит к появлению болей;
Дискомфорт во время полового акта, при занятиях спортом.

Характер месячных меняется при достижении кистой диаметра 6-8 см и более. Малые образования остаются бессимптомными.

Фолликулярная киста является гормонально активным образованием, поэтому вызывает сбои менструального цикла.

В случае лютеиновой кисты:

Характер влияния опухоли на менструальный цикл практически не отличается от такового при фолликулярных образованиях;
Отмечается затяжная менструация, кровомазание в течение нескольких дней после завершения месячных. Это объясняется неравномерным отторжением слизистого слоя матки на фоне гормонального сбоя.

Поскольку кисты желтого тела редко достигают больших размеров, они могут оставаться незамеченными женщиной. Патология выявляется случайно при плановом УЗИ.

Эндометриоидная киста ведет себя следующим образом:

Редко становится причиной задержки месячных. На фоне эндометриоза они обычно приходят в срок;
Менструации становятся длительными. Отмечается появление мажущих кровянистых выделений за несколько дней до и некоторое время после месячных;
Появляются тянущие боли внизу живота. Боль – отличительный симптом эндометриоза. Она возникает перед месячными и сохраняется до завершения выделений.

Месячные при патологии яичников протекают по-разному, однако практически всегда их характер выходит за пределы нормы. Степень отклонения может быть различной, что зависит от размера образования, а также сопутствующей патологии. Если киста сочетается с миомой или гиперплазией эндометрия, клиническая картина меняется.

Киста может сочетаться с наличием эндометриоидных очагов и сопровождаться представленными на картинке симптомами.

Важные аспекты:

Длительная задержка месячных для функциональных кист не характерна. Если менструации не начинаются более двух месяцев, то нужно искать иную причину проблемы ;
При патологии яичников могут быть межменструальные кровянистые выделения. Они чаще скудные, коричневые или сукровичные, порой в виде незначительной мазни. Женщина считает, что менструация у нее идет два раза в месяц, что приводит к путанице и неправильному определению даты последних месячных. На самом деле в середине цикла кровит из-за кисты, обладающей гормональной активностью и стимулирующей отторжение эндометрия;
Постоянные кровянистые выделения при функциональных образованиях практически не встречаются. Если менструация не прекращается в срок, стоит пройти дообследование у гинеколога;
Сгустки крови при обильных месячных могут указывать на эндометриоидную кисту. Нередко эта патология сочетается с аденомиозом (эндометриозом матки), что накладывает свой отпечаток на симптоматику болезни.

Случай из практики

Женщина 24 лет пришла на прием к врачу с жалобами на кровянистые выделения в середине цикла. Пациентка в течение 4 лет принимает Жанин с целью контрацепции. Цикл на препарате регулярный, ранее ациклических выделений не наблюдалось. Подобный симптом встречается в период адаптации к препарату, однако длится не более 3-6 месяцев и не возникает спустя годы при постоянном приеме контрацептива.

Во время проведения УЗИ у пациентки было выявлено тонкостенное образование придатков. Другой патологии не обнаружено. Было высказано предположение, что гормонально активное образование провоцирует отторжение эндометрия и приводит к появлению незначительных кровянистых выделений. Женщине было предложено прекратить прием препарата и понаблюдать за состоянием кисты. При контрольном УЗИ через 3 месяца опухоль в размерах не уменьшилась (напротив, отмечалась тенденция к ее росту). Было проведено лапароскопическое удаление образования. После операции кровянистые выделения прекратились, менструальный цикл восстановился.

Так выглядит эндометриоидная киста яичника на УЗИ и при лапароскопической операции.

Что происходит с кистой яичника во время менструации

Гинекологи не случайно направляют своих пациенток на контрольное УЗИ именно после менструации. Фолликулярные и лютеиновые образования яичника обладают одной уникальной способностью – они рассасываются после завершения цикла. Киста уменьшается в размерах и растворяется в окружающих тканях. Остатки капсулы могут выйти вместе с месячными (но не сама киста целиком). Так ведут себя только функциональные образования. Дермоиды и другие врожденные опухоли не способны к самопроизвольному регрессу.

Может ли женщина заметить, как исчезает киста во время месячных? Нет, этот процесс происходит незаметно и не сопровождается какими-либо неприятными ощущениями. По отзывам, некоторые женщины при этом отмечают появление тянущей боли внизу живота на стороне поражения. Контрольное УЗИ показывает, что киста ушла, однако однозначно связать боль при месячных с рассасыванием образования не представляется возможным. Болезненные менструации могут быть и при прогрессирующей патологии.

При наличии кисты яичника требуется динамический УЗИ-контроль образования на протяжении цикла.

Всегда ли задержка месячных говорит о заболеваниях яичников?

Отсутствие менструации встречается не только при кистах. Подобный симптом может говорить о различных гинекологических заболеваниях. Дифференциальная диагностика этой патологии представлена в таблице:

Состояние и его симптомы	Функциональная киста яичника	Маточная беременность	Внематочная беременность		Хронический сальпингоофорит
Длительность задержки менструации	От нескольких дней до месяца	До завершения беременности			3-7 дней
Характер нарушений	Длительные и обильные менструации, ациклические выделения, маточное кровотечение	Кровянистые выделения при нормально протекающей беременности не наблюдаются. Кровотечение говорит о начавшемся выкидыше	Кровянистые выделения различной интенсивности с ранних сроков		Ациклические кровянистые выделения (редко)
Боль внизу живота	Отмечается при больших размерах образования, локализуется с одной стороны	Не встречается при нормально протекающей беременности. Появление болей говорит об угрозе выкидыша	Отмечается тянущая боль на стороне поражения. Усиление болей говорит о разрыве трубы или начавшемся трубном аборте		Постоянные тянущие боли внизу живота с одной или двух сторон
Дополнительные симптомы	При больших размерах – признаки сдавления органов таза (нарушение мочеиспускания и дефекации)	Токсикоз (тошнота и рвота), нагрубание молочных желез, изменение вкусовых ощущений, резкие перепады настроения, чувствительность к запахам и другие сомнительные признаки беременности			Повышение температуры тела
Данные гинекологического осмотра	Определение округлого образования с одной стороны	Увеличение матки соответствен-но сроку беременности, выявление вероятных признаков беременности (цианоз слизистой оболочки влагалища и др.)		Матка практически не увеличена в размерах. В проекции придатков с одной стороны определяется округлое образование	Определение округлого и болезненного образования с одной или двух сторон
Лабораторное исследование	Не показательно	Повышение уровня ХГЧ. При нормально протекающей беременности концентрация гормона соответствует сроку		Уровень ХГЧ может соответствовать сроку беременности, но чаще снижен	Признаки воспалительного процесса в общем анализе крови: повышение количества лейкоцитов, ускорение СОЭ
УЗИ	Определяется тонкостенное гомогенное образование без кровотока	С 3-4 недель определяется плодное яйцо в полости матки, с 6 недель выслушивается сердцебиение плода		Определяется плодное яйцо вне полости матки	Увеличение яичников в размерах

При нарушениях менструального цикла следует обратиться к врачу для установления точной причины.

Что делать, если месячные не идут?

Сделать тест на беременность. При отрицательном результате повторить его через 2-3 дня или сдать кровь на определение гормона ХГЧ;
При любом результате обратиться к гинекологу;
Пройти УЗИ органов таза.

Для уточнения диагноза может потребоваться лапароскопия.

При кисте яичника тест на беременность будет отрицательным. Положительный тест с большой долей вероятности говорит о зачатии ребенка. Уточнить диагноз можно с помощью УЗИ и анализа крови на ХГЧ.

На заметку

Ложноположительный результат теста на беременность встречается при некоторых злокачественных опухолях (в том числе хорионэпителиоме, новообразованиях желудка). Для постановки диагноза требуется дополнительное обследование.

Опасные симптомы, сочетающиеся с задержкой менструации:

Маточное кровотечение после длительной задержки;
Неукротимая рвота;
Повышение артериального давления;
Сильная боль внизу живота или пояснице.

Подобные признаки говорят о развитии серьезной патологии и требуют обязательного наблюдения врача.

Нарушение общего самочувствия на фоне сбоев менструального цикла может указывать на развитие неотложного состояния.

Тактика при нарушениях менструального цикла

Что делать, если после месячных киста яичника не прошла? Наблюдательная тактика при функциональных образованиях возможна в течение 3 месяцев. Если за этот срок киста не рассосалась, то показано ее удаление. Операция проводится лапароскопическим доступом. Удаленный материал направляется на обязательное гистологическое исследование для уточнения типа опухоли.

Ускорить регресс кисты яичника можно с помощью таких гормональных препаратов:

Комбинированные оральные контрацептивы. Назначаются курсом на 3 месяца по схеме 21+7 или 24+4. Приоритет отдается низкодозированным препаратам с содержанием эстрогена 30 мкг (Ярина, Линдинет 30, Жанин, Фемоден и другие);
Прогестины. Подобные средства помогают вызвать месячные и нормализовать менструальный цикл. Могут использоваться в качестве основного лекарственного средства при эндометриоидных кистах;
Агонисты гонадотропин-рилизинг гормона. Применяются в лечении эндометриоза.

В домашних условиях для восстановления менструального цикла практикуется использование отваров лекарственных трав. Применение рецептов народной медицины при кистах яичника не изучено и не может выступать в качестве основного метода терапии. Эффективность подобных средств не доказана.

Если на фоне медикаментозной терапии киста сохраняется, то следует пересмотреть тактику ведения в сторону удаления образования.

После хирургического лечения: реабилитация и наблюдение

После удаления кисты яичника менструальный цикл восстанавливается в течение 1-2 месяцев. Месячные чаще всего придут в срок, но нередко отмечается незначительная их задержка. Менструация начинается с опозданием на несколько дней или неделю, может длиться дольше обычной. В дальнейшем цикл приходит в норму и при полноценной работе яичников никаких проблем не наблюдается.

Для нормализации гормонального фона после операции назначаются КОК курсом от 3 месяцев. Если женщина планирует беременность, она может отменить препарат через указанный срок. В иных ситуациях можно принимать контрацептивы неопределенно долго.

Контрольное УЗИ проводится через 1 месяц и далее по показаниям. Рецидив кисты не исключен, особенно если не были устранены факторы риска. При повторном появлении образований в придатках показано полное обследование у гинеколога. Дальнейшая тактика будет зависеть от выявленной патологии.

Полезное видео о причинах нарушения менструального цикла при кисте яичника

Основные симптомы кисты яичника и варианты лечения заболевания

Неравномерные менструальные циклы встречаются у многих женщин. Это не всегда указывает на нарушения. Но зачастую у этой проблемы много причин. Во время менструального цикла в организме женщины происходят гормональные изменения. Длина цикла, находящаяся в пределах от 21 до 35 дней, является нормальной. Если у вас задержка, составляющая меньше 5 дней, это не должно вызывать переживаний или опасений. Но если она превысила 2-х недельный срок, стоит обратиться к врачу.

Задержка вызывает панику и страх нежелательной беременности практически у каждой женщины, которая в ближайшем будущем не планировала становиться мамой. Но причиной задержки может быть не только беременность. Ведь очень часто гинекологические нарушения также сопровождаются задержкой. Понятия задержка месячных и киста очень часто взаимосвязаны между собой.

Примерами взаимосвязи задержки и кисты может быть функциональное ее образование, к примеру, когда образуется киста желтого тела или фолликулярная киста на не овулировавшем фолликуле. Такие явления встречаются у 5-10% женщин на фоне эндокринных проблем, у которых абсолютно нормальный менструальный цикл.

Если такие образования кист нерегулярные, то их можно оставлять без особого внимания. Кроме того, нечастые задержки месячных на 1-5 дней в принципе могут считаться нормой.

И киста также могут сосуществовать в случае поликистоза яичников. При этом чаще всего у женщины нарушается общий гормональный фон, состояние которого необходимо регулярно отслеживать во избежание патологических состояний.

Гормональные сбои чаще всего сопровождаются прибавкой в весе, на теле и прочими сопутствующими симптомами, которые нередко женщины относят к симптомам беременности. Определить беременность сегодня достаточно просто с помощью теста в домашних условиях, а вот о проблемах со здоровьем следует наверняка узнавать у лечащего врача.

Частые задержки месячных при наличии развившейся кисты ни в коем случае нельзя оставлять без внимания. Поэтому регулярные консультации у акушера-гинеколога должны стать нормой во избежание осложнений и развития патологических состояний.

Именно яичники оказывают главное влияние на продолжительность цикла. Обычно нарушение работы яичников случается у женщин, страдающих от эндокринных нарушений. яичника является образованием, которое возникает при накоплении в ткани яичника секрета. Как правило, это доброкачественное образование. Киста наполняется прозрачной жидкостью. Если появляются дермоидные кисты, помимо воды в них скапливается кашеобразная масса.

Кисты обычно появляются у женщин детородного возраста. Реже она появляется у женщин, возраст которых составляет более 50 лет. Причина появления кист яичника связана с нарушением гормонального баланса в женском организме.

Нарушения в менструальном цикле появляются из-за кисты желтого тела или фолликулярной кисты. У этих кист клетки производят половой женский гормон, который называется прогестероном.

Нарушение цикла происходит из-за того, что продлевается эффект . Но возможна не только задержка, но и маточное кровотечение. Это связано с неравномерным отторжением эндометрия, что тоже является проблемой.

Хотя задержка является главным признаком кисты яичника, кроме нее могут появиться боли внизу живота. Обычно они локализуются с одной из сторон — правой или левой. Если у вас есть даже малейшие подозрения на кисту, пройдите гинекологический осмотр. Женщины боятся хирургического удаления кисты, но при этом они продолжают подвергать себя опасности.

Важно, чтобы женщина прошла обследование как можно раньше. Это является гарантией того, что она получит своевременное правильное лечение. Не беспокойтесь, врач назначает удаление кисты хирургическим путем только в редких случаях.

Если лечение проигнорировать, киста может вызвать различные осложнения. Может произойти нагноение внутри яичника. Также киста может разорваться прямо в яичнике или ножка кисты может перекрутиться.

При подобных осложнениях у женщин появляется сильная боль, тошнота, тахикардия и высокая температура. Не стоит заниматься в этом случае самолечением. Только врач ставит правильный диагноз и назначает своевременное эффективное лечение.

Не стоит ждать появления серьезных болей. Если у вас происходят постоянные задержки менструации, или она случилась впервые и не проходит, незамедлительно обратитесь к врачу. Своевременная диагностика спасет вас от осложнений и сведет к минимуму возможные последствия. К тому же, врач скорректирует гормональный фон, и ваш организм придет в норму.

В репродуктивный период жизни менструальный цикл длится 21-36 дней, он обязательно должен быть регулярным – это обязательный признак здоровой женщины. Если в положенное время месячные не наступают, то это свидетельствует о беременности или проблемах в работе внутренних органов. Нередко наблюдается задержка месячных при кисте яичника, имеющей разную природу. В зависимости от вида кисты врач назначает определенное лечение.

Что делать, если произошла задержка менструации? Для начала нужно проверить, нет ли беременности с помощью специального теста, продающегося в аптеке. Если тест положительный, это свидетельствует о наступлении беременности. При отрицательном тесте нужно пойти на прием к гинекологу, чтобы выяснить точную причину задержки. Самая частая причина сбоя цикла – фолликулярная киста, второе место занимает другое доброкачественное новообразование – лютеиновое.

Фолликулярная киста

Данная разновидность новообразований возникает из-за фолликула, который своевременно не лопнул. Фолликулярные образования неопасны, при правильной терапии быстро излечиваются. Встречаются такие опухоли в любом возрасте, даже у подростков и девственниц. Образование фолликула сопровождается выработкой гормонов, в результате появляется полость, наполненная жидкостью. Новообразование растет, порой достигая в диаметре 10 сантиметров. Если уплотнение менее 3 сантиметров, женщина его обычно не чувствует, нет никаких симптомов.

Если рассуждать о том, сколько дней длится задержка, то это очень индивидуальный показатель. В среднем – 5-20 дней, после чего начинается менструация, иногда в виде обильного кровотечения. Если это не привело к рассасыванию кисты, менструация задерживается еще больше. Кроме задержки пациентки отмечают следующие симптомы:

повышенная температура тела;
усталость;
дискомфортные ощущения внизу живота;
болезненность при половом акте.

Киста, если ею не заниматься, может вызывать осложнения. Самое распространенное осложнение – перекрут ножки кисты. Несколько реже случается разрыв кисты и кровотечение. Наиболее грозный вариант, угрожающий жизни пациентки, – некроз ткани. Если своевременно не провести операцию, у больной наблюдается острая боль и холодное потоотделение, кожа бледнеет, женщина теряет сознание. Без медицинской помощи пациентка с некрозом погибнет.

Такой опасный сценарий развития болезни – большая редкость, обычно происходит по-другому. Функциональное новообразование за 1-4 месячных цикла рассасывается самостоятельно, без медицинского вмешательства. Выход кисты происходит вместе с маточным кровотечением. Если опухоль небольшая, гинеколог обычно рассчитывает именно на этот вариант, рекомендуя пациентке подойти на повторный осмотр через 1-3 месяца.

Лютеиновая киста (лютенома)

Это кистозное образование желтого тела тоже относится к нормальным физиологическим явлениям. Задача желтого тела в женском организме – вырабатывать гестагены, чтобы при наступлении беременности эмбрион был полностью обеспечен необходимым для него питанием. Лютеиновая киста не обязательно приводит к задержке цикла, часто менструация идет, но она достаточно скудная. У пациентки набухают молочные железы, бывает тошнота, возникают другие признаки беременности. Но если женщина в этот момент проведет тест на беременность, он будет отрицательным.

При лютеноме менструация проходит с нарушением обычного графика. Часто лютенома сопровождается учащенным или редким мочеиспусканием, случаются длительные запоры. Вопросы походов в туалет усложняются, но у части женщин это никак не проявляется. Если образование менее 3 сантиметров, то ее наличие врач обычно не связывает с задержкой, стараясь найти другие причины сбоя цикла.

При наличии нескольких капсул гинеколог ставит диагноз поликистоза. Лечить это заболевание сложнее, чем одну кисту. Иногда менструации при поликистозе проходят в обычном графике. Намного чаще этот диагноз сочетает в себе задержки и неожиданные кровотечения, которые при отсутствии лечения постепенно вызывают железодефицитную анемию со всеми вытекающими симптомами. Без лечения ситуация ухудшается, страдают от сдавливания органы малого таза, в редких случаях исход болезни – онкология.

Лечение кисты

При отсутствии месячных гинеколог назначает ультразвуковое исследование и осмотрит пациентку в кресле по определенному графику. Может ли при кисте яичника быть задержка месячных решает только врач. Если подтверждено, что менструация задержалась именно по причине кисты, будет назначен препарат Дюфастон или средства гормональной контрацепции, под действием которых образование рассасывается. Принимают препараты по схеме, с которой врач познакомит пациентку.

Заниматься самолечением при кистах любой природы опасно, это заболевание несложное и лечиться быстро только в том случае, если за дело берется профессионал.

Препарат Дюфастон призван устранить гормональные проблемы, нормализовать менструацию. Этот медпрепарат является аналогом природного человеческого гормона – прогестерона. Главная причина большинства гинекологических заболеваний, включая кисты, – нарушение баланса гормонов в женском организме. Главное воздействие препарата в том, что он нормализует овуляторный и менструальный цикл. Увеличенный фолликул лопается, а кистозное образование уменьшается в размерах. В результате применения Дюфастона на некоторое время в организме начинает функционировать больше прогестерона, что уменьшает кистообразование.

Аналогично действует оральная контрацепция, в состав которой тоже входит прогестерон в различных формах. Лекарства нового поколения прекрасно переносятся большинством пациенток, не вызывая побочных эффектов и привыкания. В медицинской практике не известно случаев, когда бы случилась передозировка подобными препаратами. Но если женщина приняла по неосторожности избыточную дозу, лучше вызвать рвоту, чтобы по возможности удалить лекарство из желудка, дополнительно можно принять сорбент.

Если за 4 месяца киста сохранится или появятся кровянистые выделения, врач порекомендует провести хирургическую операцию по удалению новообразования. В современной медицине операция данного вида признана несложной, ее выполняют в любом гинекологическом стационаре. Хирургическое вмешательство проводится с помощью метода лапаротомии или лапароскопии. Второй способ применяется чаще, так как безопасен и не оставляет видимых шрамов на теле женщины. Разрезы в полости живота для введения инструмента минимальны, поэтому пациентка восстанавливается быстро, вероятность осложнений стремиться к нулю.

После удаления кисты кровянистые влагалищные выделения идут несколько дней, потом благополучно прекращаются. Пациентка находится на реабилитации в основном в домашних условиях, на протяжении 2-3 недель. Менструация после вмешательства ожидается через 15-20 дней. Если все благополучно, то цикл полностью восстанавливается, а интенсивность менструального кровотечения средняя.

Возможные осложнения операции

Обильные менструации свидетельствуют о начавшемся маточном кровотечении.
Не следует бояться, если в первый цикл появится небольшая болезненность в животе и сгустки крови. Это в большинстве случаев нормальное последствие операции, но гинекологу нужно сообщить об этом, чтобы он исключил другие причины.
Женщине после оперативного лечения следует особенно пристально следить за состоянием выделений. Они должны быть того же цвета, как и до лечения.
Запах выделений тоже не должен поменяться.
Появление слизи может быть патологическим состоянием или нормой, нужно в этом разобраться.
Появление температуры после операции – свидетельство развивающейся инфекции, с которой организм борется. В этом случае нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Чем раньше пациентка заподозрит кисту, тем быстрее она получит помощь, что увеличивает возможность применения консервативного лечения. В большинстве случае киста лечится медикаментозно, хирургия – запасной вариант лечения для самых серьезных случаев.