Понятие и лечение псевдо или ложной гинекомастии. Ложная (жировая) гинекомастия: симптомы, лечение Ложная гинекомастия

Становясь похожими на женскую грудь, это становится для него настоящей трагедией, поскольку современные мужчины, не меньше чем женщины, комплексуют по поводу своей внешности. , а именно так называется заболевание, характеризующееся изменением формы и увеличением объема молочных желез, обычно развивается по причине нарушения гормонального баланса организма. Но сегодня все чаще всего врачи сталкиваются с таким явлением, как ложная гинекомастия у мужчин, которая возникает из-за разрастания жировой ткани в молочных железах и опущения вследствие этого сосково-ареолярного комплекса.

Ложная гинекомастия или липомастия в отличие от гинекомастии истинной опасности для здоровья мужчины не представляет никакой. Но поскольку симптомы псевдогинекомастии достаточно неприятны с точки зрения эстетики, от них желательно избавиться как можно скорее.

Если подобный косметический дефект выражен в малой степени, можно обойтись консервативным лечением и определенными профилактическими мероприятиями. При явной гиперплазии молочных желез потребуется помощь пластического хирурга.

Основной причиной развития липомастии является избыточный вес. При этом объем жировых тканей в области молочных желез заметно увеличивается, в то время как железистые ткани практически не меняют своих нормальных размеров.

Известны и такие случаи, когда ложная гинекомастия возникает у мужчины не вследствие ожирения, а из-за постоянного чрезмерного употребления пива. Как известно, пристрастие к этому хмельному напитку не только способствует набору лишнего веса и нарушению гормонального фона, но и вызывает изменение форм тела мужчины по женскому типу.

В некоторых случаях наблюдается так называемая смешанная гинекомастия, сочетающая в себе как истинную, так и псевдогинекомастию. В основном данная форма заболевания диагностируется у подростков, так как гормональный баланс в пубертатном периоде только формируется и не является стабильным. Но иногда смешанная гинекомастия возникает и у взрослых мужчин на фоне общего ожирения, сочетающегося с нарушением баланса мужских и женских половых гормонов — тестостерона и эстрогена.

Поскольку лечение истинной и ложной гинекомастии имеет существенные различия, при подозрении на липомастию очень важно поставить правильный диагноз. Причем в данном случае пациент обязан пройти такое же полное медицинское обследование, как и при истинной гинекомастии.

Диагностика заключается в пальпационном осмотре, проводимом с целью определения месторасположения, размера и болезненности новообразований в молочных железах, ультразвуковом исследовании, маммографии, сдаче ряда анализов на гормоны и проведении биопсии молочных желез. Лечение назначается в зависимости от полученных результатов.

Если пациенту поставлен диагноз «ложная гинекомастия» или «гинекомастия смешанного типа», лечение заключается в назначении специальной диеты, физических занятий, гормональной терапии и косметологических методов устранения эстетического дефекта. Снижение массы тела с помощью строгой диеты и интенсивных физических нагрузок является самым простым и безопасным способом борьбы с липомастией. Начинать такое лечение можно самостоятельно, хотя лучших результатов все-таки можно добиться, руководствуясь рекомендациями врача.

Однако, при таком подходе положительные результаты появляются далеко не всегда. Увы, но избавиться от лишних жировых накоплений, локализованных в области молочных желез, даже строго соблюдая диету и усердно занимаясь в спортзале, порой бывает невозможно.

Единственным выходом в этом случае становится оперативное лечение. Обычно пациентам с ложной гинекомастией проводят стандартную операцию липосакции. При необходимости выполняется подтяжка кожи на молочных железах.

Простая липосакция проводится эндоскопическим методом. Хирургические разрезы в этом случае хирург не делает – жир отсасывается с помощью канюлей через небольшие проколы на коже.

Намного чаще хирургическое лечение липомастии не ограничивается простой откачкой жира. Ложная гинекомастия вызывает значительное изменение размеров и формы молочных желез, поэтому проводится комплексная операция, в процессе которой пластический хирург дополнительно производит иссечение избытка кожи, перемещает сосок на новое место и формирует естественные контуры молочной железы.

Подобные манипуляции являются довольно сложными и травматичными, поэтому пластическая операция по восстановлению молочных желез проводится только под общим наркозом. В послеоперационный период пациент должен соблюдать стандартные правила, предусмотренные после любых пластических операций на теле.

Этиология и патогенез

Нормальное соотношение выработки андрогенов (тестостерона) и эстрогенов составляет 100:1, а их концентрация в кровотоке - 300:1. Гинекомастия возникает в результате изменения этого баланса в пользу эстрогенов . Другой причиной заболевания является повышение чувствительности железистой ткани груди к нормальному уровню циркулирующих в крови эстрогенов.

Эстрогены вызывают гиперплазию эпителия протоков, их удлинение и ветвление, пролиферацию перидуктальных фибробластов и усиление васкуляризации. Гистологическая картина мужской груди в целом становится похожей на женскую молочную железу (рис. 1 ).

Выработка эстрогенов у мужчин происходит главным образом в результате превращения андрогенов (тестостерона и андростендиона) в эстрадиол и эстрон под действием фермента ароматазы - главным образом в мышцах, коже и жировой ткани. Семенники продуцируют 6–10 мг эстрадиола и 2,5 мг эстрона в день. Увеличение выработки эстрогенов и/или чувствительности тканей к ним может происходить в одной из двух локаций:

В яичках - связано с опухолями или эктопической продукцией хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). Последний вариант возникает при внегонадных гоноцитомах, а также при метастазах рака легких, почек и желудочно-кишечного тракта.
На периферии - связано с повышенной активностью ароматазы при хронических заболеваниях печени, расстройствах пищеварения, гипертиреозе, опухолях надпочечников или семейной гинекомастии.

Физиологическая гинекомастия наблюдается у новорожденных, подростков и пожилых людей. Это состояние, как правило, не требует лечения (кроме случаев избыточной гипертрофии груди). Например, пубертатная гинекомастия (рис. 2 ) у 90% пациентов проходит самостоятельно в сроки от нескольких недель до трех лет.

Патологическая гинекомастия вызывается увеличением выработки эстрогенов и/или ростом чувствительности тканей к ним, а также снижением продукции андрогенов и/или падением чувствительности тканей к ним. Кроме того, гинекомастия может быть идиопатической , то есть без видимых причин. Этот диагноз ставят после полного обследования пациента, когда выявить провоцирующий фактор не удается.

Причины патологической гинекомастии:

Травма яичка - поврежденный орган хуже вырабатывает андрогены.
Вирусный орхит - воспалительный процесс в яичке снижает продукцию андрогенов.
Врожденная анорхия - отсутствие яичек вносит дисбаланс в связку «антрогены-эстрогены».
Злокачественные новообразования, повышающие уровень хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) в сыворотке.
Опухоли гипофиза или аномалии, приводящие к гипер- или гипосекреции лютеинизирующего гормона.
Гипертиреоз - гинекомастия обусловлена повышенной активностью ароматазы и ростом уровня глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ).
Хронические расстройства пищеварения - вызывают снижение уровня гонадотропина и тестостерона по сравнению с эстрогенами. Причем после нормализации питания состояние пациента может ухудшаться из-за опережающего роста выработки эстрадиола по сравнению с тестостероном.
Синдром Клайнфельтера - наследственное заболевание, проявлением которого является наличие маленьких плотных яичек и гинекомастии у мужчин.
Синдром Каллмана - сочетание гипогонадизма с расстройствами обоняния и недостаточной секрецией гонадотропин-рилизинг гормона (ГнРГ).

Некоторые лекарственные препараты могут вызвать гинекомастию у мужчин - антиандрогены (кетоконазол, финастерид, спиронолактон), цитостатики (метотрексат), антигипертензивные средства (дигоксин, амиодарон), гормональные препараты (производные фенотиазина), противоинфекционные средства (изониазид, метронидазол), наркотики (амфетамины, метадон) и др.

Рис. 1. Различия между нормальной структурой мужской груди (слева ) и гинекомастией (справа ). При гинекомастии, кроме жировой (fat ) и мышечной ткани (muscle ), заметна гиперплазированная железистая ткань (glandular tissue ) (Mayo Foundation )

Рис. 2. Пубертатная гинекомастия (www . medscape . com )

Клинические проявления

Если говорить в общем, то гинекомастия у мужчин проявляется увеличенной грудью. При этом следует различать истинную гинекомастию и псевдогинекомастию.

Псевдогинекомастия встречается у мужчин, страдающих избыточным весом. В этом случае жировые отложения обнаруживаются только в субареолярной области (вокруг соска), с обеих сторон. Со временем такая грудь не меняет формуили размер, если в жировой ткани не происходит значительного увеличения активности ароматазы - тогда может возникать истинная гинекомастия.

Дифференциальная диагностика этих состояний проводится так. Пациента укладывают на спину, подложив его руки за голову. Затем врач помещает большой и указательный пальцы руки с внешней стороны соска друг напротив друга, как будто хочет его ущипнуть. Далее он начинает медленно сводить пальцы друг с другом - делать «щипок». При истинной гинекомастии в области ареолы будет прощупываться железистая подвижная масса, характерная для женской груди. При псевдогинекомастии подвижная масса не ощущается.

При подозрении на гинекомастию у мужчины следует оценить его внешний вид (евнухоподобный габитус), осмотреть яички (уменьшение в размерах, выраженная асимметрия и др.), найти стигмы хронических заболеваний печени, щитовидной железы или почек.

Принципы лечения

При наличии у мужчины физиологической гинекомастии лечение обычно не требуется, однако грудь диаметром более 4 см может регрессировать не полностью. Пациентам с псевдогинекомастией рекомендуется снизить массу тела путем увеличения двигательной активности и корректировки диеты.

При истинной гинекомастии основные усилия следует направить на поиск причины заболевания. После ее выявления и устранения грудь, как правило, приходит в норму. Однако, как было отмечено в начале статьи, до 25% случаев гинекомастии у мужчин не имеют явных причин.

Лекарственная терапия

Назначение антиэстрогенов может быть полезным при гинекомастии у мужчин. Так, прием кломифена способствовал частичному уменьшению размера груди у 50% пациентов, а у 20% было отмечено полное излечение. Побочные эффекты хотя и редки, но включают в себя проблемы со зрением, сыпь и тошноту. Тамоксифен эффективен при недавно возникшей и болезненной гинекомастии. До 80% пациентов сообщили о частичном или полном разрешении состояния. Побочные эффекты: тошнота и дискомфорт в эпигастрии.

Увеличение молочных желез за счет разрастания жировой ткани может стать для представителей сильного пола большой психологической проблемой. И хотя ложная гинекомастия у мужчин не представляет опасности для их здоровья, мужское самомнение страдает существенно. Кроме того, вызывающие ложную гинекомастию факторы могут быть небезобидны. Поэтому при появлении роста груди у мужчины ему необходимо обследоваться у врача. Отчего же у представителей сильного пола появляется ложная гинекомастия, какая диагностика и лечение при этом требуются – читайте в статье.

Этиология

При ложной гинекомастии грудь у мужчины увеличивается за счет подкожного жира и поддерживающих его соединительнотканных перегородок. Поэтому другие названия данного заболевания – липомастия, жировая гинекомастия или адипозомастия (от лат. adipis – жир). Причинами локального отложения жира при липомастии могут быть следующие факторы:

Избыточный вес (как на фото 1).
Гормональный дисбаланс (атрофия яичек, хорионкарцинома, снижение функции щитовидной железы, подростковый и старческий возраст).
Гормонпродуцирующие опухоли (надпочечников, гипофиза, яичек).
Рак бронхов.
Заболевания печени (алкогольная дистрофия, цирроз).
Прием некоторых лекарств и препаратов для бодибилдинга.

Чаще всего ложную гинекомастию провоцирует банальное ожирение мужчин. Причем, как и в случаях гормонального дисбаланса, ожирение приводит к повышению в крови уровня женских половых гормонов. Определенный вклад в эти изменения вносит фермент жировой ткани – ароматаза, которая превращает тестостерон в женский гормон эстроген. Из-за повышенного содержания женских половых гормонов вся фигура пациента с гинекомастией приобретает расплывчатую женскую форму – жир у такого человека стремится откладываться на животе, бедрах и ягодицах (фото 2 и фото 3).

Болезнь может наступить в любом возрасте.

Повышение содержания женских половых гормонов наблюдается также при злокачественных опухолях дыхательных путей и приеме гормональных препаратов. А нарушение функции печени сопровождается сохранением механизмов утилизации мужских половых гормонов с одновременным снижением ее способности инактивировать эстрогены. В связи с этим концентрация женских гормонов также повышается.

Вышеперечисленные факторы характерны для взрослых мужчин. Однако липомастия наблюдается и в другом возрасте:

У подростков.
У пожилых.
У новорожденных.

В подростковом возрасте рост груди наблюдается в результате гормональных колебаний. При этом чаще всего имеется смешанная, то есть одновременно и истинная, и ложная гинекомастия, когда в области молочной железы разрастаются и жир, и железистая ткань. Именно это обусловливает то, что подростковая липомастия является самой сложной для лечения формой среди жировых гинекомастий. Кроме того, соединительнотканные перемычки в этом возрасте очень плотные, и они способствуют сохранению жировых отложений, даже когда подросток худеет.

У пожилых мужчин гинекомастия также вызвана гормональным дисбалансом на фоне старения организма и снижения выработки тестостерона. У новорожденных липомастия может наблюдаться на фоне грудного вскармливания. Она обычно проходит через месяц после рождения.

Диагностирование

Обычно у пациентов с ложной гинекомастией никаких признаков ухудшения самочувствия не отмечается. Беспокойство причиняет лишь видимое увеличение груди. Однако прежде чем назначить лечение, врач всегда определяет, за счет чего увеличена грудь (разрослась железистая ткань или жир), и степень ее увеличения (фото 4).

Признаки ложной гинекомастии и ее отличия от истинной приведены в таблице.

Признаки	Жировая гинекомастия	Истинная гинекомастия
Разрастание	Жировой ткани	Железистой ткани
Лишний вес		Нет зависимости от веса
Увеличение молочной железы
Увеличение соска
Усиление пигментации соска
При ощупывании	Железа мягкая, без уплотнений	Может определяться эластичное уплотнение или узел
Болезненность при ощупывании
Выделения из соска		Может быть

Ложную гинекомастию необходимо отличать и от других доброкачественных и злокачественных заболеваний молочных желез. Для этого, а также с целью выявления возможной серьезной причины липомастии, проводят следующие виды лабораторных и инструментальных исследований:

Анализ крови на содержание женских и мужских половых гормонов.
Биохимическое исследование функции печени.
Рентген грудной клетки.
УЗИ грудных желез и близлежащих лимфоузлов.
УЗИ яичек.
КТ надпочечников.

По назначению врача могут понадобиться и другие исследования или наблюдения специалистов: маммолога, хирурга, уролога и т. д.

Для подтверждения диагноза, нужно сдать ряд анализов.

Приемы терапии

Поскольку липомастия приводит к существенному психологическому дискомфорту, в настоящее время разработано множество методов ее лечения.

Основными являются 2 приема, с помощью которых можно сбросить лишний вес и уменьшить объем жировой клетчатки в области груди:

Диета.
Спорт.

В диете очень важно соблюдать рекомендацию о превышении ежедневного расхода калорий над их потреблением. Для этого используются счетчики калорий, которых сейчас очень много в сети. Можно зарегистрироваться на любом сайте по снижению веса, где есть что-то подобное. Принцип их действия заключается в следующем:

Вначале по личным данным рассчитывается количество килокалорий, затрачиваемых на основной обмен (обеспечение всех жизненных процессов в покое при комфортной температуре). Питаться меньше, чем этот порог,крайне нежелательно. Иначе организм снизит скорость обмена веществ.
Затем рассчитывается норма потребления. Для этого величина основного обмена умножается на коэффициент, соответствующий вашей физической активности и скорости, с которой вы хотели бы сбросить вес.
Далее в этих калькуляторах необходимо отмечать вес всех съеденных в течение суток продуктов. Необходимо делать это максимально тщательно, т. к. от соблюдения суточного калоража зависит успех всего мероприятия.

Конечно, для того чтобы сжечь жир, лучше всего есть нежирную и малоуглеводную пищу. Однако основой похудения является именно баланс потребления и расхода энергии.

Поэтому если вы хотите есть вкусно, но мало, – ешьте, так тоже можно. В рацион необходимо включить большое количество продуктов, богатых белком и витаминами, а также употреблять достаточное количество несоленой жидкости. Соль лучше сократить до минимума.

При выраженных формах ожирения назначают препараты, повышающие обмен веществ и снижающие аппетит (Линдакса, Сибутрамин) или уменьшающие всасывание жиров (Листата, Ксеникал).

При неэффективности консервативного лечения, назначается операция.

Наряду с диетой и медикаментозными средствами для похудания назначаются и физические упражнения. Они направлены и на общее укрепление организма, и на укрепление грудных мышц: отжимания от пола, отжимания от стены и т. д.

Оперативная коррекция

При неэффективности консервативного лечения липомастии врач порекомендует операцию. Оперативное лечение бывает нескольких видов:

Липосакция (лазерная и обычная).
Метапексия с липосакцией.

Метапексией называют подтяжку кожи на груди, которая может потребоваться после удаления большого объема жира. Часто метапексию назначают, если оперативное лечение требуется подросткам, т. к. соединительнотканные перемычки плотно фиксируют жир и не позволяют убрать его только с помощью липосакции.

Липосакция позволяет эффективно убирать мягкие жировые отложения при липомастии. Отсасывание жира может осуществляться вакуумом просто через канюлю или проводиться и после разрушения жировой ткани лазером. Лазерные методики предпочтительнее, поскольку дают отличный косметический эффект и не требуют длительного реабилитационного периода. Однако они могут применяться только при легких формах липомастии, т. к. лазер не разрушает грубые соединительнотканные перегородки.

Таким образом, наличие у мужчин ложной гинекомастии может причинять им существенное беспокойство. В большинстве случаев липомастия провоцируется избыточным весом, и ее лечение напрямую связано с нормализацией массы тела и обмена веществ. Но наряду с этим увеличение груди у мужчин может быть вызвано серьезными заболеваниями, которые необходимо лечить прежде всего. Поэтому перед тем как определить метод лечения, врач в обязательном порядке проводит широкую диагностику состояния всего организма мужчины.

Основная причина ложной гинекомастии – это увеличение объема жировых отложений в области груди. Возникает это исключительно на фоне ожирения или нарушения режима метаболизма (сжигания жировых отложений). Сами молочные железы при этом не видоизменяются, не увеличиваются в размере, но могут частично гипертрофироваться (не обязательно).

Стоит упомянуть, что встречается ещё и смешанная гинекомастия, при которой в размерах увеличиваются и молочные железы, и жировые отложения. Но такой дефект уже напрямую зависит от изменения гормонального фона и преобладания в крови женских половых гормонов.

На фоне этого происходит накопление жировой массы, есть вероятность появления других вторичных половых признаков «женского» типа.

Сам рост груди и её округление не несет никакой опасности. Её размер зависит исключительно от степени ожирения.

Логично, что при нормализации веса мужчины ложная гинекомастия проходит сама по себе (если молочные железы не были расширены). Однако на месте ранее выпуклой груди могут оставаться лоскуты обвисшей кожи, но это легко устраняется пластической хирургией.

Преимущественно врачи диагностируют именно смешанную гинекомастию. И возникает она на фоне ожирения, так как чем больше жировых отложений (вообще во всем организме, а не только в области груди) – тем выше будет уровень эстрогенов. Именно под их действием происходит перераспределение жировой ткани таким образом, что грудь принимает «женские» очертания.

И вот поэтому ложная гинекомастия в своем чистом виде диагностируется крайне редко.

Сперва нарушается метаболизм, от чего мужчина быстро набирает вес.
А вместе с этим – растет уровень эстрогенов (тестостероны, как правило, опускаются).

Главное отличие липомастии от истинной гинекомастии – это мягкая пальпация. То есть, врач во время диагностики не обнаруживает увеличенной и воспаленной молочной железы.

В каком возрасте может развиться?

Ложная гинекомастия может развиться в любом возрасте, но чаще всего дает о себе знать при переходном возрасте, когда в организме резко меняется гормональный фон, совмещенный с избытком жировой массы. А это преимущественно возникает в 11-14 лет, но только при значительном избытке веса.

Чаще же врачи диагностируют ложную или смешанную гинекомастию уже после 35 лет, когда у мужчин естественно снижается синтез половых гормонов (тестостерона), а также нарушается метаболизм.

Особенно часто это возникает:

из-за малоподвижного способа жизни;
а также, как показывает практика, из-за злоупотребления пивными напитками, после которых распределение жировой ткани также нарушается.

Среди пожилых мужчин ложная гинекомастия встречается реже. А если говорить точнее – грудь становится более обвисшей, хоть жировая прослойка в ней и сохраняется. Но это уже связано с потерей эластичности эпителиальной ткани. А вот принцип лечения и в этом случае применяется такой же, как при обычной ложной гинекомастии.

Опасна ли липомастия и кто занимается её лечением?

Липомастия несет в себе исключительно косметический дефект. Никакой угрозы мужчинам она не несет. А последние проведенные исследования также показывают, что увеличение объема жировых отложений в груди не может спровоцировать появление опухолей или хотя бы повлияет на вероятность этого.

А вот смежная гинекомастия, при которой кардинально нарушается и гормональный фон, действительно могут негативно сказаться на жизни мужчины, вплоть до развития бесплодия. Как правило, таких пациентов обязательно ставят на учет к эндокринологу. Именно он и проводит первичную диагностику при подозрении на гинекомастию.

А точнее – он назначает сдачу анализов крови на определение концентрации половых гормонов в организме. Если они будут в норме или же отклонение будет незначительным – больного переводят к диетологу, а также отправляют на осмотр к пластическому хирургу.

Ложная гинекомастия у мужчин: варианты лечения

В медицине используется несколько основных методик лечения липомастии:

нормализация метаболизма и питания;
занятия спортом (с последующим избавлением от лишних килограммов);
медикаментозное лечение;
оперативное вмешательство (пластическая хирургия).

Лучшим вариантом лечения являются именно нормализация питания и физические нагрузки. Курирует такой терапией диетолог. Здесь все предельно ясно – врачи попросту рекомендуют избавляться от лишнего веса, после чего в норму приходит и объем груди (если не было выявлено увеличение размера молочной железы). Период терапии зависит исключительно от первичной массы тела больного, а также от его возраста.

Итого, ложная гинекомастия – это увеличение груди у мужчин, при котором та начинает выглядеть схоже на женскую. Это сугубо косметический дефект, возникающий на фоне увеличения жировой прослойки вокруг молочной железы. Не несет никакой опасности, однако может спровоцировать глубокую депрессию.

Если верить врачам, то такой дефект в той или иной степени возникает примерно у 1,5% всех мужчин, но лишь единицы обращаются за врачебной помощью. Тем не менее, на сегодняшний день разработано несколько возможных комплексов лечения липомастии, с помощью которого нормализовать объем груди можно за несколько месяцев.

Ложная гинекомастия (жировая гинекомастия, липомастия, псевдогинекомастия) представляет собой доброкачественное увеличение грудных желез у мужчин за счет разрастания жировой ткани.

Болезнь встречается у мужчин разных возрастов и приводит к замкнутости и психологическому дискомфорту.

В каком возрасте может возникнуть?

Заболевание встречается у мужчин разных возрастных периодов:

. Колебания гормонов в этот период предрасполагают к набору избыточной массы тела у подростков, поэтому у них нередко развивается смешанная гинекомастия. После окончания полового созревания гормональный фон приходит в норму, а лишний вес и жировая ткань в области груди сохраняются на протяжении длительного времени.
Молодой и зрелый возраст. Мужчины 20-45 лет сталкиваются с ложной гинекомастией при наличии избыточной массы тела.
Пожилой и старческий возраст. Патология развивается на фоне гормональной перестройки мужского организма и снижения физической активности, поэтому в большинстве случаев развивается смешанная форма гинекомастии.

Причины

Причиной болезни становится избыточная масса всего тела: когда пропорционально начинает увеличиваться количество жировых клеток в области груди, живота и бедер.

В редких случаях наблюдается идиопатическая ложная гинекомастия, когда жировая ткань разрастается только в области грудных желез, а пациент при этом не страдает лишним весом.

Последствия

Жировая гинекомастия не влияет на общее самочувствие и состояние мужчины.

Лишний вес приводит к нарушениям работы многих органов и систем, но сама по себе жировая прослойка в области груди не несет вреда здоровью пациента.

Как отличить от гинекомастии истинной?

Внешне истинная и ложная гинекомастия не отличаются между собой. Однако подходы к лечению этих двух форм кардинально различаются.

Мастопексия с липосакцией

В том случае если перерастянутая кожа не приобретает первоначальный вид, требуются дополнительные вмешательства, чтобы вернуть груди первоначальную форму.

Тогда помимо липосакции применяется мастопексия — подтяжка молочных желез.

Во время операции можно вернуть соску прежнее положение и размеры, если они увеличены по сравнению с нормой.

Возможные осложнения

После хирургического вмешательства пациенты могут столкнуться со следующими проблемами:

Послеоперационное кровотечение — одно из самых частых осложнений, которое может начаться из-за проблем со свертывающей системой крови и несоблюдения послеоперационного режима.
Шрамы и рубцовые изменения кожи. Развиваются из-за индивидуальных особенностей организма и неправильного ухода за раневой поверхностью. Рекомендуют использовать специальные кремы, которые способствуют рассасыванию шрамов («Контратубекс» и другие)
Инфицирование раны и сепсис. Эти проблемы развиваются вследствие снижения иммунитета и проникновения в рану бактериальной инфекции. Требуют назначения антибактериальной терапии.
Западение в области грудных желез. Могут появиться углубления в области удаленной жировой ткани, которые видны при движениях рук и повороте туловища.

Профилактика

Профилактика заболевания заключается в соблюдении принципов здорового питания и регулярной физической активности.

Каков прогноз?

При легкой степени ложной гинекомастии прогноз благоприятный — при условии, что пациент будет соблюдать диету и заниматься спортом.

Тяжелые формы болезни подлежат хирургическому лечению, однако несоблюдение диеты и прежний образ жизни способствуют возвращению жировой ткани в область груди.

Берут ли в армию с таким диагнозом?

Ложная гинекомастия – это доброкачественное разрастание жировой ткани.

Такое заболевание не является противопоказанием для службы в армии.

На самочувствие пациента и его физические возможности гинекомастия не влияет.

Отсрочку могут дать лишь на время проведения хирургического вмешательства.

Ложная гинекомастия для мужчины — это неприятный и мучительный диагноз. Избавиться от нее можно с помощью консервативного лечения, однако в случае его неэффективности стоит прибегнуть к оперативному вмешательству.

Для достижения стойкого результата нужно придерживаться предписанного врачом режима на протяжении всей жизни.

Популярные статьи