Повышенный сахар в крови: симптомы и признаки у мужчин и женщин. Какие симптомы повышенной глюкозы (сахара) в крови Какие признаки когда повышается сахар

Повышенный сахар в крови: узнайте его причины, симптомы, а главное, эффективные способы лечения без голодания, приема вредных и дорогих лекарств, уколов больших доз инсулина. На этой странице рассказано:

чем опасен повышенный сахар;
как поставить точный диагноз - преддиабет, нарушенная толератность к глюкозе, сахарный диабет;
какая связь показателей артериального давления и сахара в крови;
как взять под контроль нарушенный обмен веществ.

Сайт сайт учит, как снизить сахар до нормы, а потом держать его стабильно нормальным 3,9-5,5 ммоль/л натощак и после еды. Повышенный уровень глюкозы в крови далеко не всегда означает диабет. Но в любом случае это серьезная проблема, которая требует внимания и лечения, во избежание развития острых и хронических осложнений на ноги, зрение, почки и другие органы.

Повышенный сахар в крови: подробная статья

На этой странице перечислены лекарственные препараты, которые могут повышать сахар. Особое внимание уделяется статинам от холестерина. Прочитайте, как связаны между собой показатели сахара и инсулина в крови. Разберитесь, что делать, если уровень глюкозы повышенный натощак, а в остальное время дня - нормальный. Чтобы привести свои показатели в норму, читайте статью “ ” и выполняйте ее рекомендации.

Чем опасен повышенный сахар в крови

Нарушенный обмен глюкозы опасен тем, что вызывает острые и хронические осложнения диабета. Острые осложнения называются диабетический кетоацидоз и гипергликемическая кома. Они могут привести к потере сознания и летальному исходу. Эти неприятности случаются, если уровень сахара превышает норму здоровых людей в 2,5-6 раз. Более частые и опасные хронические осложнения - падение зрения вплоть до слепоты, гангрена и ампутация ног, а также почечная недостаточность, требующая пересадки почки или диализа.

Также повышенный сахар в крови стимулирует развитие атеросклероза сосудов. Чем выше уровень глюкозы, тем быстрее случается инфаркт или инсульт. Многие диабетики умирают от инфаркта, прежде чем у них успевают развиться проблемы со зрением, ногами или почками.

Причины

Сахар в крови может подскочить из-за инфекционного заболевания или острого стресса. В таких ситуациях больным диабетом 2 типа нужно временно колоть инсулин, даже если обычно они обходятся приемом таблеток. Подробнее читайте . Однако более важны причины, из-за которых у пациентов сахар держится хронически повышенным. В первую очередь, уровень глюкозы в крови поднимается из-за употребления пищевых углеводов, особенно рафинированных.

Люди, у которых повышенный сахар, едят больше углеводов, чем их организм может усвоить без вреда. Посмотрите видео о том, как съедаемые белки, жиры и углеводы влияют на сахар в крови.

Как известно, гормон инсулин понижает сахар, заставляя клетки усваивать глюкозу из крови. У больных преддиабетом ткани теряют чувствительность к нему, хотя инсулина в крови хватает. Плохая чувствительность к этому гормону называется инсулинорезистентность. Это серьезное нарушение обмена веществ, которое снижает шансы больных дожить до пенсии и пожить на ней. При инсулинорезистентности в первые годы может быть повышен одновременно сахар и инсулин в крови. Эту проблему усугубляет сидячий образ жизни и переедание. Однако ее легко взять под контроль, пока она не перешла в тяжелый диабет.

При диабете 1 типа, а также в тяжелых запущенных случаях диабета 2 типа сахар в крови повышенный из-за того, что инсулина реально не хватает. Чувствительность тканей к этому гормону, как правило, нормальная, если диабет не осложнен избыточным весом больного. Причина нехватки инсулина в том, что иммунная система атакует и разрушает бета-клетки поджелудочной железы, которые вырабатывают этот гормон. Тут без уколов не обойтись. Перебиться таблетками, понижающими сахар, никак не получится.

Разберитесь, в каких количествах можно есть черешню, клубнику, абрикосы, яблоки, другие фрукты и ягоды. Что касается продуктов из круп, то пациентов интересует манная, перловая, гречневая, ячневая, пшенная, кукурузная каша, а также блюда из белого и коричневого риса.

Читайте подробно о продуктах:

Какие особенности диеты при повышенном сахаре у беременных?

Беременным женщинам, у которых повышенный сахар в крови, рекомендуется соблюдать . Благодаря такому питанию, можно держать уровень глюкозы в норме вообще без уколов инсулина или с использованием минимальных доз. Напомним, что никакие таблетки от диабета во время беременности принимать нельзя. Низкоуглеводная диета может привести к появлению кетонов (ацетона) в крови и моче. Врачи пугают беременных женщин, что это может вызвать выкидыш или нарушения развития у потомства. Они не правы. Появление ацетона - это нормально и не вредно. Подробнее смотрите видео, которое размещено ниже.

Стоит ли переходить на диету №9?

Ниже приводятся ответы на еще несколько частых вопросов пациентов

Может ли повышенный сахар в крови поднимать артериальное давление?

Повышенный сахар постепенно разрушает сосуды. Со временем это может вызвать гипертонию, инфаркт или инсульт. Но обычно уровень глюкозы в крови и артериального давления никак не связаны между собой. У пациента оба этих показателя могут быть одновременно повышены, понижены или один из них повышен, а другой понижен. Нарушенный обмен глюкозы и артериальную гипертонию нужно контролировать по отдельности. У людей, имеющих лишний вес, за несколько дней приводит в норму одновременно сахар в крови и артериальное давление. Дозы гипотензивных лекарств можно и нужно значительно снизить, как правило, до полного отказа. Гипертония у худощавых людей - это более серьезное заболевание. Прочитайте о ее причинах и вариантах лечения.

Как может быть повышенный одновременно инсулин и сахар в крови?

У людей, имеющих лишний вес, на начальной стадии диабета 2 типа часто бывает повышенный одновременно инсулин и сахар в крови. Сначала ткани теряют чувствительность к инсулину из-за переедания углеводами и сидячего образа жизни. Поджелудочная железа старается вырабатывать больше инсулина, чтобы пропихнуть глюкозу в клетки, снизить ее концентрацию в крови.

Однако такая повышенная нагрузка со временем истощает бета-клетки. Через несколько лет они вырабатывают инсулина еще с избытком, но уже недостаточно, чтобы держать сахар в норме. При отсутствии лечения и изменений в образе жизни дальше уровень инсулина в крови начнет падать, а глюкозы - повышаться. В конце концов заболевание перейдет в тяжелый диабет 1 типа, если больной не умрет раньше от осложнений.

В какое время суток наиболее высокий сахар в крови?

У большинства пациентов наиболее высокий сахар бывает утром натощак. В районе 4-6 часов утра в кровь начинают поступать адреналин, кортизол и другие гормоны стресса. Они заставляют организм проснуться, а заодно сильно повышают уровень глюкозы в крови. Их действие прекращается в районе 8-10 часов утра.

Это распространённая проблема, которая называется феномен утренней зари. Диабетикам приходится прилагать немало усилий, чтобы бороться с ней. Подробнее читайте, . После завтрака уровень глюкозы может парадоксально снижаться, несмотря на то, что прием пищи должен его повышать.

У некоторых пациентов сахар утром натощак держится нормальным, зато регулярно повышается к обеду или под вечер. Важно эту индивидуальную особенность течения диабета установить, а потом приспособиться к ней. Почаще измеряйте свой уровень глюкозы, чтобы выяснить, как он себя обычно ведет в разное время суток. После этого внесите необходимые изменения в питание, расписание приема таблеток и уколов инсулина.

Почему у меня повышенный сахар утром натощак, а в остальное время дня - нормальный?

Сахар утром натощак выше, чем днем и вечером, - это проблема большинства диабетиков. Не считайте себя исключением в этом смысле. Причина называется феномен утренней зари. Под утро, за несколько часов до пробуждения ото сна, гормональный фон в крови изменяется так, что печень усиленно забирает и расщепляет инсулин. Его начинает не хватать, чтобы держать сахар в норме. Когда диабетик измеряет уровень глюкозы после пробуждения, он оказывается повышенным. Читайте статью “ ”. Добиться нормального показателя может оказаться трудно. Однако не ленитесь это сделать. Иначе хронические осложнения диабета будут постепенно развиваться.

Какая причина высокого сахара утром натощак при соблюдении диеты и приеме таблеток от диабета?

Действие таблеток от диабета, принятых перед сном, заканчивается в середине ночи. Его не хватает до утра. К сожалению, та же проблема часто бывает с вечерним уколом продленного инсулина. В результате, у ослабленной поджелудочной железы не хватает средств, чтобы компенсировать действие феномена утренней зари.

Хуже всего, если диабетик привык поздно ужинать. Этого делать категорически нельзя. Узнайте на этом сайте подробно, как привести в норму сахар утром натощак. Даже не мечтайте добиться этого, пока не откажетесь от вредной привычки поздно ужинать.

Повышенный сахар в крови не всегда является признаком сахарного диабета. Однако для того, чтобы исключить болезнь или выявить преддиабетическое состояние, рекомендуется пройти медицинское обследование.

Сахар, а точнее глюкоза является основным источником энергии в организме человека. Нормальный уровень глюкозы в капиллярной крови составляет 3,3–5,5 ммоль/л, содержание глюкозы в венозной крови – 4–6 ммоль/л. Состояние, при котором отмечается повышенный сахар в крови, называется гипергликемией.

В группу риска входят беременные с семейной предрасположенностью к диабету, ожирением, артериальной гипертензией, неоднократными выкидышами в анамнезе.

Поддержание нормального уровня глюкозы в крови является результатом действия многих факторов, ключевая роль среди которых принадлежит гормональной регуляции. Основным гормоном, снижающим концентрацию глюкозы в крови, является инсулин – пептидный гормон, который производится в поджелудочной железе (в β-клетках островков Лангерганса). Инсулин способствует поглощению клетками глюкозы, активирует ключевые ферменты гликолиза, стимулирует образование в мышцах и печени гликогена, снижает интенсивность глюконеогенеза. Нарушение секреции данного гормона (абсолютная недостаточность инсулина) играет значимую роль в развитии сахарного диабета первого типа. При нарушении действия инсулина на ткани организма (относительная недостаточность инсулина) развивается сахарный диабет второго типа.

В зависимости от концентрации гипергликемия классифицируется на три степени:

Легкая – 6–10 ммоль/л.
Средняя – 10–16 ммоль/л.
Тяжелая – 16 ммоль/л и более.

Выделяют гипергликемию временную, постоянную, гипергликемию натощак и постпрандиальную (после приема пищи).

Если у человека определяется повышенный сахар в крови натощак, это не всегда свидетельствует о наличии сахарного диабета, однако для того, чтобы исключить последний или определить преддиабетическое состояние, рекомендуется пройти медицинское обследование.

Причины

К факторам риска, которые могут обусловить повышение сахара, относятся:

генетическая предрасположенность;
нерациональное питание (особенно употребление большого количества хлебобулочных изделий и сладостей);
нерациональное применение лекарственных средств;
вредные привычки (особенно злоупотребление алкоголем);
обильная кровопотеря;
дефицит витаминов в организме (особенно В 1 и С);
чрезмерные физические нагрузки;
отравление оксидами углерода;
частые стрессовые ситуации.

При развитии гестационного диабета на ранних сроках беременности существует риск развития патологий плода, в том числе серьезных.

Повышенный уровень сахара наблюдается при сахарном диабете, синдроме Иценко – Кушинга , инсульте , сердечной недостаточности , эпилептических приступах , некоторых патологиях щитовидной железы, желудка и кишечника. В группу риска входят женщины с синдромом поликистозных яичников , а также лица с пониженной концентрацией калия в крови.

У женщин повышение сахара также может наблюдаться при предменструальном синдроме, в период беременности. Гипергликемия у беременных обусловлена изменениями гормонального фона и связанной с этим низкой восприимчивостью тканей организма к действию инсулина. Данное состояние называется гестационным диабетом . Нередко он протекает при отсутствии каких-либо клинических проявлений, выявляется только в ходе лабораторной диагностики и проходит после родов. При развитии гестационного диабета на ранних сроках беременности существует риск развития патологий плода, в том числе серьезных: пороки сердца, детский церебральный паралич , врожденной катаракты и т. п. В некоторых случаях гестационный диабет может переходить в истинный. В группу риска входят беременные с семейной предрасположенностью к диабету, ожирением, артериальной гипертензией, неоднократными выкидышами в анамнезе.

Врачи отмечают увеличение частоты выявления гипергликемии у детей . Это явление связывают с регулярным употреблением большого количества фаст-фуда, ранним введением в рацион питания коровьего молока и/или зерновых культур, употреблением питьевой воды с избытком нитратов, нервными расстройствами, обусловленными неблагоприятным психологическим климатом в семье. Кроме того, гипергликемия у детей часто отмечается после перенесенных гриппа или краснухи .

Симптомы

Основные признаки долговременного повышения сахара:

постоянная жажда (даже при употреблении большого количества жидкости), невозможность ее полностью утолить;
сухость слизистых оболочек полости рта;
частые позывы к мочеиспусканию, увеличение объема выделяемой мочи, ночные мочеиспускания;
снижение остроты зрения;
кожный зуд;
слабость, быстрая утомляемость;
раздражительность;
одышка;
беспричинная потеря веса (даже при достаточном питании);

Кроме того, пациенты с гипергликемией предъявляют жалобы на онемение губ, онемение и похолодание верхних и/или нижних конечностей, беспричинные изнуряющие головные боли, тошноту, частые запоры или диарею, головокружение, озноб, мелькание мушек перед глазами, подверженность инфекционным заболеваниям.

У мужчин при повышенном сахаре нередки нарушения половой функции, воспаление крайней плоти.

Указанные признаки позволяют заподозрить гипергликемию, однако окончательный диагноз устанавливается после обследования.

Диагностика

Помимо лабораторного определения концентрации глюкозы в крови при подозрении на развитие патологического состояния проводят тест на толерантность к глюкозе (глюкозотолерантный тест). В ходе данного исследования измеряется уровень глюкозы в крови натощак, затем пациент принимает растворенную в воде глюкозу. После этого проводят несколько последовательных измерений с интервалом в 30 минут. В норме концентрация глюкозы через два часа после глюкозной нагрузки не превышает 7,8 ммоль/л. При уровне глюкозы 7,8–11,0 ммоль/л результат расценивается как нарушение толерантности к глюкозе, при более высоких показателях диагностируют сахарный диабет.

Чтобы избежать искажения результатов теста, рекомендуется придерживаться определенных правил его подготовки:

кровь необходимо сдавать натощак, последний прием пищи должен не позднее, чем за 10 часов до исследования;
за сутки до исследования следует отказаться от занятий спортом, исключить тяжелые физические нагрузки;
не следует менять обычный рацион накануне исследования;
перед сдачей анализа избегать стрессовых ситуаций;
накануне исследования хорошо выспаться.

При подозрении на гипергликемию пациентам назначают общий анализ крови и мочи (с выявлением кетоновых тел), анализы на определение С-пептида, гликозилированного гемоглобина, антител к β-клеткам поджелудочной железы.

С целью исключения осложнений, развивающихся на фоне гипергликемии, пациента, в зависимости от показаний, направляют на консультацию к эндокринологу, офтальмологу, урологу или гинекологу, кардиологу, неврологу.

Что делать

Физиологическое повышение сахара обычно не требует специального лечения, уровень глюкозы, как правило, нормализуется при устранении фактора, его обусловившего.

Лечение патологически повышенного сахара комплексное и должно проводиться под контролем лечащего врача. Важно помнить, что самолечение может усугубить ситуацию и привести к неблагоприятным последствиям.

При выявлении у пациента сахарного диабета терапия назначается в зависимости от его типа. Кроме диетотерапии , она может включать подкожные инъекции инсулина, пероральные сахароснижающие препараты. В отсутствие компенсации сахарного диабета существует риск развития гипергликемической комы , которая относится к угрожающим жизни состояниям.

От сахара следует отказаться, если это тяжело сделать сразу, небольшое его количество оставляют, постепенно уменьшая до полного удаления из рациона.

В ряде случаев пациентам с гипергликемией показана витамино- и фитотерапия (черничный чай, каркаде, чай из листьев сирени, шалфея).

Нормализации уровня глюкозы способствуют умеренные физические нагрузки (гимнастика, плаванье, аэробика и аквааэробика, бадминтон, теннис, гольф, волейбол, баскетбол, езда на велосипеде). Эффективны и пешие прогулки, подъем по лестницам пешком, бег в умеренном темпе. Даже полчаса занятий лечебной физкультурой в день способствуют нормализации содержания сахара в крови. Помимо прочего, регулярная физическая активность относится к мерам профилактики развития сахарного диабета второго типа.

Пациентам с гипергликемией следует исключить стрессы, физические и психические перегрузки, вплоть до смены работы в случае необходимости. Необходимо избавиться от вредных привычек и проводить больше времени на природе.

Диета

Основным способом нормализовать уровень глюкозы в крови является диета. Количество потребляемых калорий рассчитывается в зависимости от телосложения и физической активности. Показано дробное питание – прием пищи 5-6 раз в сутки небольшими порциями через равные промежутки времени. Помимо снижения уровня сахара, целью диетотерапии является нормализация веса. При повышенной массе тела суточную калорийность рациона следует снизить на 250-300 ккал от суточной нормы, рекомендуемой для данного возраста и образа жизни.

Основа рациона – растительно-белковая, продукты , содержащие углеводы, допускаются только те, которые имеют низкий гликемический индекс. Рекомендованы:

овощи в сыром и термически обработанном виде (свежие овощи следует употреблять в пищу ежедневно, их доля должна составлять не менее 20% от всех овощей);
нежирное мясо, субпродукты, рыба, морепродукты;
яйца (не более двух в сутки);
натуральные молочные и кисломолочные продукты;
крупы (гречневая, пшенная, ячневая, перловая, овсяные хлопья);
хлебобулочные изделия из пресного теста, цельнозерновые, ржаные;
бобовые;
ягоды, фрукты, а также свежие соки из них;
черный натуральный кофе, чай черный, зеленый, белый, травяной, несладкие компоты, морсы;
некоторые сладости (пастила, зефир, мармелад, мед в небольшом количестве, черный шоколад);
растительные масла.

Даже полчаса занятий лечебной физкультурой в день способствуют нормализации содержания сахара в крови. Помимо прочего, регулярная физическая активность относится к мерам профилактики развития сахарного диабета второго типа.

Из рациона исключают кондитерские изделия за исключением разрешенных, выпечку из сдобного и слоеного теста, рис, манную крупу, колбасные изделия, бекон, ветчину, наваристые мясные бульоны, жирные, копченые и маринованные продукты, макаронные изделия, жирные и острые соусы, фаст-фуд, снэки. От сахара следует отказаться, если это тяжело сделать сразу, небольшое его количество оставляют, постепенно уменьшая до полного удаления из рациона. Алкоголь также попадает под запрет, исключение составляет небольшое количество (1-2 бокала) натурального красного сухого вина 1–3 раза в неделю.

Как предотвратить

С целью профилактики повышенного сахара в крови рекомендуется:

здоровое питание, отказ от злоупотребления сахаром, сахаросодержащими продуктами и алкоголем, отказ от любых несбалансированных диет;
поддержание нормальной массы тела;
регулярная физическая активность, при этом отказ от чрезмерных нагрузок;
мониторинг концентрации глюкозы в крови (особенно лицам, которые входят в группу риска);
выработка стрессоустойчивости;
отказ от вредных привычек;
своевременное лечение заболеваний, которые могут приводить к гипергликемии.

Видео с YouTube по теме статьи:

Глюкоза является белым кристаллическим веществом, имеющим сладковатый привкус. Образование данного компонента в организме человека наблюдается в результате распада полисахарида. Глюкоза является основным, универсальным источником энергии для организма человека и веществом с антитоксическим действием, которое используют при различных видах отравлений. При повышении количественного содержания сахара в крови наблюдается развитие гипергликемии. Данное состояние может быть маркером предиабетического состояния, а также сахарного диабета 1 и 2 типа.

Формы гипергликемии

В зависимости от причины, провоцирующей подобное нарушение, гипергликемия может быть:

Физиологической – ее развитие может наблюдаться в организме абсолютно здоровой женщины и не сопряжено с функциональными нарушениями различных органов. В свою очередь, физиологическая гипергликемия может быть алиментарной (спровоцированной чрезмерным употреблением сладкой еды или воды), а также нейрогенной – повышение нормальных показателей спровоцировано стрессовой ситуацией.
Патологические формы гипергликемии обусловлены воздействием различных заболеваний.

С учетом степени выраженности и проявляющихся симптомов гипергликемия может быть:

Легкой – концентрация глюкозы в данном случае не превышает показатели 10 ммоль.
Средней – показатели не более 16 ммоль.
Тяжелой – увеличение концентрации свыше 16 ммоль.

Если показатели превышают 16 ммоль/л есть риск развития серьезного осложнения в виде прекоматозного состояния или комы.

У пациентов с сахарным диабетом наблюдается несколько типов повышения концентрации глюкоза в крови:

Увеличение концентрации глюкозы обусловлено тем, что женщина воздерживалась от приема пищи на протяжении 6-8 часов.
Развитие постпрандиальной гликемии происходит в результате употребления определенных продуктов питания. При этом может наблюдаться развитие легкой формы гипергликемии.

Если в анамнезе женщины отсутствует сахарный диабет, а показатели глюкозы после еды указывают на легкую степень гипергликемии – это является тревожным сигналом, который может указывать на повышенную опасность развития сахарного диабета.

Пациентам с сахарным диабетом необходимо регулярно следить за показателями глюкозы, поскольку данная патология сопряжена с риском развития осложнений, которые негативным образом сказываются на функционировании сосудов, нервных окончаний.

Для того, чтобы не допускать развития опасных, угрожающих жизни состояний рекомендовано своевременно обращать внимание на развитие тревожных симптомов и обратиться к врачу за проведением обследования и назначением качественного, эффективного лечения.

Причины

Развитие патологической гипергликемии у женщин может наблюдаться при воздействии следующих состояний:

Сахарного диабета – одна из наиболее частых причин, сопровождающаяся низкими концентрациями инсулина – вещества, принимающего участие в снижении концентрации сахара в крови.
Инфекционного гепатита и цирроза печени.
Нейроэндокринных расстройств: поликистозных яичников, предменструального синдрома, болезни Иценко-Кушинга, ожирения.
Нарушениях функционирования надпочечников.
Гипертиреоза – усиления функционирования щитовидной железы.
Панкреатита – состояния, сопровождающегося развитием воспалительных процессов в области поджелудочной железы.
Новообразований в области поджелудочной железы.
Новообразований, принимающих участие в выработке гормонов (глюкогономы, феохромоцитомы).
Перенесенного инсульта, инфаркта, травматических поражений.

У пациенток с сахарным диабетом гипергликемия может возникнуть при неэффективности гипогликемических препаратов: неправильном подборе дозировки и кратности приема, а также при неверной комбинации тех или иных действующих компонентов.

Причины временной гипергликемии

Среди основных причин временного повышения сахара в крови выделяют:

Период беременности.
Злоупотребление простыми углеводами.
Развитие болевого синдрома, сопровождающегося выделениями гормональных веществ в плазму крови (адреналин, тироксин).
Чрезмерное, систематическое психоэмоциональное перенапряжение.
Обильные кровопотери.
Недостаточное потребление продуктов, богатых рутином, витаминами группы В.
Интоксикация оксидом углерода.

Продолжительная, стойкая гипергликемия может быть обусловлена нарушениями нервно-эндокринных регуляций обмена углеводов.

Повышение концентрации глюкозы может наблюдаться при использовании некоторых группы лекарственных препаратов:

Глюкокортикостероидов – препаратов на основе преднизолона.
Эстрогенных препаратов, прием которых осуществляют женщины разных возрастных групп, в том числе, в период менопаузы.
Оральных контрацептивов.
Фенотиазинов.
Бета-блокаторов.

В данном случае может потребоваться коррекция схемы приема и дозировки препаратов или полная отмена их использования.

Повышенный сахар в крови: симптомы у женщин

Тревожными сигналами для женщины должно стать резкое возникновение следующих симптомов:

Сильной жажды.
Учащенного мочеиспускания.
Повышенная утомляемость.
Головная боль.
Нарушения зрения.
Внезапное ощущение чувства сильного голода.
Сложности при попытках сконцентрировать внимание.
Кожный зуд.
Чувство онемения в области лица, губ.
Повышение раздражительности.

Прогрессирующая гипергликемия может стать причиной медленного разрушения тканей в организме. Наблюдается ослабление функционирования иммунной системы: повышается вероятность развития заболеваний вирусного и бактериального происхождения. Порезы и раны могут заживать намного медленнее, наблюдаются нарушения со стороны центральной нервной системы, кровеносных сосудов, органов зрения, почек.

Лечение

Лечение гипергликемии подбирают после того как установлена точная причина подобного нарушения. В первую очередь усилия необходимо направить на устранение первопричины. При умеренных превышениях показателей женщинам рекомендовано соблюдение специальной диеты и изменения привычного образа жизни.

Рекомендованы умеренные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе.
Следует отказаться от вредных привычек: курение, употребление спиртного.
Ввести в рацион питания свежие овощи и фрукты, употреблять минеральную воду. Точным подбором рациона питания занимает врач-диетолог, который примет во внимание результаты обследования и индивидуальные особенности организма женщины.

Пациентам с сахарным диабетом может быть рекомендован прием препаратов с гипогликемическим действием, либо инсулина. От самолечения рекомендовано воздерживаться, поскольку оно может оказаться неэффективным и усугубит клиническую картину заболевания.

Возможные осложнения

Продолжительное превышение нормальных концентраций глюкозы может быть чревато развитием осложнений в виде:

Дисфункции сердечно-сосудистой системы с последующим развитием инфарктов и инсультов.
Болезней органов зрения: катаракты, глаукомы, повреждений сетчатки глаз.
Развития воспалительных процессов в области ротовой полости.
Дисфункции мочевыделительной системы с последующим развитием почечной недостаточности.

Каковы признаки повышенного сахара в крови у женщины? Читайте, сейчас все узнаете!

Термином гипергликемия обозначают повышение уровня сахара в крови. В зависимости от тяжести различают стадии гипергликемии:

лёгкую – содержание глюкозы не превышает 8 ммоль/л;
среднюю – до 11 ммоль/л;
тяжелую – более 11 ммоль/л.

При значительном повышении уровня сахара развивается диабетическая кома (критический уровень глюкозы индивидуален для каждого пациента). Состояние отличается от обычной комы теплотой кожных покровов, мягкостью глазных яблок (при легком надавливании), запахом ацетона изо рта и низким давлением. Температура тела находится в пределах нормы. Самая продолжительная сахарная кома длилась более 40 лет.

У многих пациентов с сахарным диабетом первого типа кома может быть первым ярким проявлением заболевания (дебют сахарного диабета).

Столь серьезные последствия обуславливают важность знания о том, почему повышается сахар в крови и как с этим бороться. Приступим.

Среди первых проявлений отмечается повышенная жажда. Это объясняется тем, что увеличение показателя глюкозы в крови приводит к необходимости его выведения вместе с мочой. Параллельно с этим из организма вымываются электролиты, что приводит к повышенной утомляемости, сухости во рту, головным болям и ощущению зуда.

У человека снижается острота зрения, падает аппетит и уменьшается вес тела. Руки и ноги становятся холодными даже в жаркую погоду, снижается их чувствительность.

Возникают проблемы с нормальным пищеварением: частые запоры или диарея, тошнота или ощущение дискомфорта в области живота.

Состояние при повышенном уровне сахара в крови вызывает выделение в мочу кетоновых тел и нарушение метаболизма углеводов. Механизм развития патологического состояния: высокое содержание глюкозы приводит к необходимости расщепления её гликогеном, который вырабатывается печенью. В ткани не поступает достаточное количество энергии, поэтому приходится расщеплять жиры с образованием кетоновых тел. При их поступлении в кровь происходит сбой нормального кислотного баланса.

Часто рецидивирующая и плохо поддающаяся лечению молочница у женщин может указывать на высокий уровень сахара в крови.

Симптомы повышенного сахара в крови у мужчин

Симптомы высокого сахара в крови у мужчин аналогичны женским. Тяжёлые случаи сопровождаются нарушением сознания, потерей ориентации в пространстве и обезвоживанием организма.

Особое внимание следует обратить на плохое заживление ранок и ушибов. При этом мужчина становится восприимчив к грибковым и инфекционным заражениям. Признаки повышенного сахара в крови у мужчин включают также ослабление полового влечения, вплоть до импотенции.

Этиология гипергликемии

Причины повышения сахара в крови у женщин идентичны мужским, к основной относят сахарный диабет (СД). По сути, гипергликемия – это основное проявление данного заболевания.

При отсутствии у пациента диагностированного диабета, скачки сахара указывают на манифестацию болезни или высокий риск её развития.

островки Ларгенганса поджелудочной железы атрофируются и перестают выделять инсулин. Что приводит к пожизненной необходимости введения инъекций инсулина;
количество инсулина в норме, однако, ткани не воспринимают его воздействия (развивается инсулинорезистентность). Инсулинорезистентность часто отмечается у пациентов с ожирением.

Возведение СД в статус значимой медико-социальной проблемы обусловлено его масштабным распространением среди людей. Число заболевших пациентов увеличивается каждое десятилетие вдвое. Согласно данным статистики за 2016 год порядка 415 млн людей больны сахарным диабетом. Опасность представляет то, что большая часть из них не знают о своем диагнозе.

Возможность введения искусственного инсулина позволило значительно продлить жизнь пациентам с СД 1 типа.

Причины повышения сахара в крови, кроме диабета

К другим причинам повышения концентрации сахара в крови у мужчин и женщин относят:

неправильное питание;
эмоциональный стресс;
хронические патологии печени и почек;
муковисцидоз;
панкреатиты;
состояния после инфарктов и инсультов;
опухоли надпочечников;
повышенную серецию гормонов щитовидной железы;
заболевания гипоталамо-гипофизарной системы;
влияние лекарственных препаратов.

Избыточное употребление легкоусвояемых углеводов могут спровоцировать скачок сахара, не связанный с СД. Примером пищевого расстройства является булимия. Человек не может контролировать объём порций и употребляет избыточное количество калорий ежедневно. При этом организм не успевает синтезировать достаточное количество инсулина и расщеплять углеводы.

Недостаточное поступление в организм вместе с пищей витамина В7. Он входит в состав ферментов, которые регулируют метаболизм. Без В7 невозможен нормальный синтез глюкокиназы, регулирующей обмен углеводов.

Стрессовые ситуации, вызванные инсультом или инфарктом, провоцируют приступы гипергликемии. Экспериментально доказано, что постстрессовая реакция повышения сахара увеличивает риск летального исхода.

Стресс могут спровоцировать воспалительные заболевания за счёт активации гормонов –антагонистов инсулина. Эти вещества подавляют работу инсулина.

Повышенное содержание глюкозы – одно из побочных эффектов противоопухолевых лекарственных препаратов, например, Ритуксимаба ® .

Исходя из этого,диагноз СД ставиться при однозначном исключении вышеперечисленных причин гипергликемии. Для постановки окончательного диагноза у пациента учитывают следующие критери:

уровень глюкозы в крови натощак стабильно превышает нормальные возрастные показатели;
у пациента присутствуют симптомы сахарного диабета (должны учитываться также данные о семейном анамнезе –диабет у близких родственников);
результаты глюкозотолерантного теста подтверждают превышение показателя более 11 ммоль/л;
гликогемоглобин выше 5.9-6,5 %;
сахар выявляется не только в крови, но и моче;
в моче обнаруживаются кетоновые тела.

Что нужно делать, если повышен сахар в крови?

В настоящее время окончательно вылечить СД невозможно. Поддерживающая терапия сводиться к облегчению симптомов, а также профилактике развития декомпенсации и осложнений. Основные принципы терапии складываются из:

нормализации метаболизма углеводов;
профилактики осложнений СД и их лечения при необходимости;
снижения массы тела пациента;
поддержанию оптимального уровня сахара в крови;
обучения основам контроля сахара в крови дома.

Механизм компенсации метаболизма углеводов достигается 2 путями: введением инсулина при помощи инъекций (пациентам с диабетом второго типа назначают сахаропонижающие таблетки)

и диетотерапией, направленной на равномерное поступление равного количества углеводов.

Обучение самоконтролю – основополагающий пункт лечения. Пациент должен представлять – что означает его диагноз, как измерять сахар самостоятельно и чем грозят его отклонения от нормы. О методах помощи при гепер- или гипогликемии должны быть осведомлены также ближайшие родственники пациента.

Подбор диеты

Диетотерапия – это важнейшая часть лечения СД. Её роли в лечении отводится 50 %, 20 % приходиться на инъекции инсулина, остальные проценты распределены между правильным режимом дня и физической активностью.

Избыточное потребление простых углеводов перегружает поджелудочную железу, что в конечном итоге приводит к реализации наследственной предрасположенности к СД.

При манифестации СД 2 типа, диета может быть основным методом лечения. Пренебрежение диетой приводит к гипер- или гипогликемии, что может закончиться комой или летальным исходом.

Меню подбирается для каждого человека в отдельности с учётом его физической активности. Снижение массы тела – обязательное условие при развитии СД, чему также способствует диетотерапия.

Современные принципы диетотерапии для людей с СД предполагают подбор блюд с учётом психологического аспекта. Приёмы пищи должны приносить человеку удовольствие и не вызывать у него ощущения неполноценности.

Врач должен проинструктировать человека как он может свободно ориентироваться в пищевой ценности продуктов и заменять одни блюда на другие.

Акцент делается на алкоголе. Это один из запрещенных продуктов, который может спровоцировать повышение глюкозы за счёт нарушения углеводного обмена.

Человек обучается навыку ведения дневника питания, где он указывает кратность и количество потребляемой пищи, а также фиксирует уровень глюкозы после самостоятельного замера. Польза дневника заключается в возможности выявления эпизодических причин скачков сахара. Что позволяет вносить коррективы в выбранный план питания или дозировку инсулина.

Повышает ли мед уровень сахара в крови?

В состав мёда входят простые сахара – фруктоза и глюкоза. Через 3-5 минут после употребления простые сахара уже циркулируют в кровотоке человека. Поэтому употребление этого продукта может привести к состоянию гипергликемии.

Кроме этого, не исключена возможность добавления сиропов или подкормки пчёл сахаром, что в значительной мере повышает содержание простых углеводов в меде.

Важно: при повышенном уровне сахара в крови мёд категорически противопоказан.

Употребление мёда при СД целесообразно при необходимости купирования гипогликемии на фоне:

пропуска приёма пищи;
избыточного физического переутомления;
введения большой дозы инсулина.

Именно мёд относится к продуктам с быстрым действием и позволит облегчить состояние человека при падении сахара. Количество продукта – не более 2 ст.ложек. После употребления делаются контрольные замеры показателя в крови.

Медикаментозная терапия

Сахаропонижающие лекарства назначаются исключительно при СД 2 типа. Их можно разделить на 2 основные группы:

сульфаниламидные, механизм действия основан на активации процесса выработки инсулина у человека и подавления активности глюкагона. Параллельно с этим повышается чувствительность клеток к действию инсулина путём увеличения эффективности его рецепторного воздействия. Препараты подбираются, когда диетотерапия не привела к облегчению симптомов. На начальном этапе назначаются минимальные дозировки, после проводится их коррекция под контролем лабораторных анализов;
бигуаниды, которые усиливают процесс расходования глюкозы мышцами. Лекарство также снижает аппетит, что приводит к похудению. Поэтому данная группа препаратов назначается при наличии избыточной массы тела у человека.

Не исключено снижение эффективности медикаментозной терапии. Это объясняется ослаблением работы поджелудочной железы, что в конечном итоге приводит к необходимости инъекций инсулина.

Инъекции инсулина

Для людей с СД инъекции – жизненно необходимый компонент лечения. Показания к назначению:

СД 1 типа;
гипергликемическая или диабетическая кома;
гестационный диабет;
неэффективность выбранных методов лечения при СД 2 типа;
неконтролируемое снижение веса при СД;
развитие осложнений на фоне СД второго типа.

Во время подбора дозировки инсулина пациент должен находиться в стационаре клиники. Это необходимо для быстрого купирования состояний гипер- или гликемии. Оптимальным считается дозировка, при которой уровень сахара на протяжении суток минимальны. Что позволяет существенно снизить вероятность развития осложнений СД.

Инъекции осуществляются при помощи шприца, шприц-ручки или помпы-дозатора. На территории РФ предпочтение отдаётся шприц-ручкам. Их преимущества: удобство и простота эксплуатации, отсутствии выраженного дискомфорта.

В странах Европы и в США распространены помпы-дозаторы, которые имитируют естественную выработку инсулина. При этом введение гормона осуществляется автоматически порционно на протяжении всего дня. Из недостатков выделяют необходимость фиксации помпы на теле и постоянное нахождение иглы в теле.

Акценты

Резюмируя, следует подчеркнуть:

повышенный сахар в крови значительно повышает вероятность развития осложнений СД;
люди с СД и их родственники должны иметь чёткое представление о том, как лечить повышенный сахар в крови, чтобы вовремя компенсировать его избыток;
среди причин повышения показателя выделяют: СД, стресс, неправильное питание, заболевания надпочечников, патологии гипоталамо-гипофизарной системы, приём лекарственных препаратов;
соблюдение всех рекомендаций врача и своевременный контроль здоровья позволяют отсрочить наступление осложнений СД или полностью их исключить.

Глюкоза – главный источник энергии в организме. Она образуется под действием ферментов из , полученных с пищей. Кровь разносит ее во все клетки организма.

Нарушение преобразования углеводов, а также процесса доставки глюкозы может привести к повышению уровня глюкозы в крови.

Преобразование углеводов в глюкозу осуществляется несколькими биологическими процессами, на ее содержание в организме оказывают влияние инсулин и другие гормоны. Кроме заболевания сахарным диабетом, причины повышения сахара в крови могут быть и иными.

Нормы показателя крови

Уровень сахара в крови не постоянен, на его величину оказывают влияние разные факторы. Нормой считается показатели 3,5-5,5 ммоль/литр. Кровь, взятая из пальца, имеет более низкий показатель, чем венозная.

Нормативный показатель у детей – 2,8-4,4 ммоль/литр.

Выше разрешенный предел у пожилых людей, а также у беременных. Показатели сахара в крови колеблются в течение дня и в зависимости от приема пищи. Некоторые состояния организма могут приводить к повышению уровня сахара (), существуют заболевания, кроме диабета, для которых это характерно.

Физиологическое повышение сахара

Спровоцировать повышение содержания глюкозы способны многие факторы.

Это может произойти у вполне здорового человека в следующих случаях:

При несбалансированном питании с большим содержанием углеводов. В здоровом организме подъем показателя будет временным, инсулин вернет все в норму. При чрезмерном увлечении сладким стоит подумать о неизбежности ожирения, ухудшении состояния сосудов.
При приеме некоторых лекарственных средств. Сюда следует отнести неселективные бета-блокаторы, некоторые диуретики, глюкокортикоиды.
Стрессы, чрезмерные физические и умственные нагрузки приводят к потере иммунитета, нарушению выработки гормонов и замедлению процессов метаболизма. Известно, что при волнении и стрессе растет выработка глюкагона – антагониста инсулина.
Недостаточная физическая активность (гиподинамия) вызывает нарушение обмена веществ.
При сильной боли, в частности, при ожогах.

У женщин повышение сахара в крови может быть связано также с предменструальным синдромом. Провоцирует гипергликемию употребление алкоголя.

Видео о причинах повышения уровня гликемии:

Патологические причины увеличения глюкозы в крови

Полученная в органах пищеварения глюкоза не только поступает в клетки, но и накапливается в печени и корковой части почек. При необходимости она извлекается из органов и поступает в кровь.

Регулирование уровня глюкозы осуществляется нервной, надпочечниками, и частью головного мозга – гипоталамо-гипофизарной системой. Поэтому ответить на вопрос, какой именно орган отвечает за высокий показатель сахара, сложно.

Сбой работы всего этого сложного механизма может привести к патологии.

Ее провоцируют:

заболевания пищеварительного тракта, при которых углеводы не расщепляются в организме, в частности, послеоперационные осложнения;
инфекционные поражения различных органов, нарушающие метаболизм;
поражения печени (гепатит и другие), как хранилища гликогена;
нарушения всасывания глюкозы в клетки из сосудов;
воспалительные и другие заболевания поджелудочной железы, надпочечников, головного мозга;
травмы гипоталамуса, в том числе полученные при медицинских манипуляциях;
гормональные расстройства.

Кратковременное повышение показателя происходит при припадках эпилепсии, инфаркте и приступе стенокардии. Если уровень сахара в крови поднялся выше нормы, это не всегда свидетельствует о диабете.

У некоторых людей наблюдается постоянное повышение уровня глюкозы. Однако это значение не достигает цифры, при которой диагностируется сахарный диабет. Такое состояние называется (от 5,5 до 6,1 ммоль/л).

Это состояние раньше классифицировалось, как преддиабетическое. В 5% случаев оно заканчивается . В группе риска обычно люди с ожирением.

Как можно понять, повышается ли у человека показатель сахара в крови?

Увеличение числа мочеиспусканий и количества выводимой мочи.
Снижение зрения.
Постоянное желание пить, сухость во рту. Потребность пить даже ночью.
Тошнота и головные боли.
Значительное повышение аппетита и количества потребляемой пищи. При этом масса тела снижается, иногда сильно.
Вялость и сонливость, постоянная слабость и плохое настроение.
Сухость и шелушение кожи, медленное заживление ран и повреждений, даже самых небольших. Раны часто гноятся, может развиться фурункулез.

У женщин при повышении уровня сахара часто развиваются инфекционные поражения половых органов, которые трудно лечатся. Иногда наблюдается беспричинный зуд во влагалище и на слизистых. У мужчин развивается импотенция.

Резкое повышение показателя (до 30 ммоль/л) приводит к быстрому ухудшению состояния. Наблюдаются судороги, потеря ориентации и рефлексов. Ухудшается работа сердца, невозможно нормальное дыхание. Может наступить .

Больные часто не понимают, из-за чего происходит ухудшение самочувствия. Близким иногда лучше заметны происходящие в человеке изменения.

Важно: Нужно следить за показателем уровня сахара в крови, своевременно сдавать анализы. Особенно это важно в случае генетической предрасположенности.

Как дифференцировать болезнь?

Определяют причины и показатели высокого содержания глюкозы в крови лабораторным анализом, который называется (ТТГ). Утром натощак делают забор крови для определения показателя. После этого человеку вводят раствор глюкозы, через 2 часа делается повторный анализ крови.

Обычно просто дают выпить подслащенную воду. Иногда глюкоза вводится внутривенно. Тестирование проводят в биохимических лабораториях. Также существует возможность провести исследование домашним глюкометром.

Перед процедурой необходима специальная подготовка, так как многие факторы жизни и питания могут исказить правильную картину.

Для получения информативных результатов необходимо:

сдавать анализ натощак, есть нельзя 8-12 часов, не более 14;
не употреблять алкоголь в течение нескольких суток, перед проведением исследования не курить;
в течение определенного времени соблюдать рекомендованный рацион;
избегать чрезмерных нагрузок и стрессов;
отказаться от приема лекарственных средств – гормонов, сахаросжигающих и других.

После приема глюкозы необходимо 2 часа до следующего забора крови провести в покое. Исследование не делают, если простой анализ крови показывает уровень сахара более 7.0 ммоль/л. Высокий результат уже свидетельствует о диабете.

Исследование не выполняют при острых соматических заболеваниях и при необходимости постоянного приема некоторых препаратов, в частности, диуретиков, глюкокортикостероидов.

Результаты ТТГ:

Нарушения в глюкозообмене позволяют определить и показатели других соединений, которые помогут понять, почему произошло повышение уровня сахара:

амилин – регулирует уровень глюкозы вместе с инсулином;
инкретин – регламентирует выработку инсулина;
гликогемоглобин – отражает выработку глюкозы в течение трех месяцев;
глюкагон – гормон, антагонист инсулина.

Тест на толерантность информативен, но требует тщательного соблюдения всех правил поведения перед забором крови.

Способы снижения показателя

Если сахарный диабет не диагностирован, необходимо выявить причины увеличения уровня глюкозы. Если проблемы вызвал прием лекарственных препаратов, врач должен выбрать другие средства для лечения.

При заболеваниях пищеварительного тракта, печени или гормональных расстройствах вырабатывают методы терапии, которые наряду с лечением основного заболевания стабилизируют сахар и приведут его к норме. При невозможности снизить показатель, назначается инсулин или сахаросжигающие средства.

Способами снижения сахара являются специально подобранный рацион, физическая активность и медикаментозные препараты.

Диета

Выработка рациона помогает нормализовать состав крови, а иногда и полностью избавиться от проблемы. Для стабилизации глюкозы показана . Питание рекомендовано малыми порциями 5-6 раз в день. Голодать не следует. У продуктов нужно контролировать и калорийность.

Можно употреблять нежирные сорта мяса, птицы и рыбы. Полезны продукты, богатые клетчаткой. Необходимо исключить алкоголь.

Существуют группы продуктов, которые следует исключить из меню, некоторые – употреблять нечасто и с осторожностью.

Запрещены:

колбасные изделия (все, включая вареные колбасы и сосиски);
сдоба, печенья;
конфеты, сахар, варенья;
жирные виды мяса, рыбы;
сливочное масло, сыр, жирный творог.

Умеренно употреблять можно, снизив порцию в 2 раза:

хлеб, батоны;
фрукты, отдавая преимущество кислым;
макаронные изделия;
картофель;
каши.

Врачи рекомендуют есть много овощей в свежем, вареном и приготовленном на пару виде. Из круп стоит отказаться от манной и риса. Самая полезная – . Крупы можно использовать практически все. Однако нельзя употреблять каши быстрого приготовления, мюсли, следует использовать только натуральные крупы.

Наваристые бульоны противопоказаны, лучше есть овощные. Нежирные сорта мяса и рыбы можно отварить отдельно и добавить в суп. Несмотря на множество ограничений, питаться можно разнообразно.

Видео о принципах диеты:

Физкультура

Улучшить обменные процессы в организме помогают умеренные занятия приятным спортом. Это не должны быть усиленные тренировки.

Следует выбрать способ приятный и не тяжелый:

пешие прогулки;
плавание – летом в открытом водоеме, в другое время в бассейне;
катание на лыжах, велосипедах, лодках – по сезону и интересу;
шведская ходьба или бег;
йога.

Занятия не должны быть интенсивными, но обязательно регулярными. Продолжительность – от получаса до полутора.

Подбор лекарственных осуществляет при необходимости врач.

Фитотерапия

Успешно снизить показатели сахара помогут некоторые растения, плоды и коренья:

Листы лавра (10 штук) засыпать в термос и залить 200 мл кипятка. Оставить на 24 часа. Пить теплым по ¼ стакана 4 раза в день.
1 ст. ложка измельченного хрена заливается 200 мл простокваши или кефира. Прием по столовой ложке трижды в день перед едой.
20 граммов перегородок грецких орехов кипятят в стакане воды в течение часа на слабом огне. Прием – по столовой ложке трижды в день до еды. Можно хранить отвар несколько дней в холодильнике.
Хороший эффект дают ягоды и листья черники. 2 ст. ложки сырья заливают стаканом кипятка, настаивают час. Принимают по ½ стакана до еды.

Следует помнить, что после первых случаев появления патологии контролировать уровень сахара придется постоянно. Визиты к врачу и в лабораторию должны быть регулярными. Этот показатель важен для определения стабильности и правильности обменных процессов в организме. Значительное превышение или понижение показателя глюкозы приводит к тяжелым последствиям для больного.