Сустав укрепленный подвздошно бедренной связки. Растяжение связок тазобедренного сустава. Симптомы растяжения связок бедра

Многие люди, ведущие активный образ жизни, сталкиваются с такой проблемой, как растяжение тазобедренного сустава. Травма может случиться не только при занятиях спортом, но и в бытовых условиях. Последствия повреждения мягких тканей могут ухудшать качество жизни пациента. К ним относятся: контрактура, патологическая подвижность сустава, привычный вывих.

Причины возникновения травмы

Связки удерживают головку бедра в ямке тазовой кости. Этот сустав испытывает высокие нагрузки и должен обладать требуемой прочностью. Это свойство ему придают внутренние и наружные связки. Развитые мягкие ткани делают сустав устойчивым к осевым нагрузкам и позволяют ему выполнять основные функции. Дополнительная фиксация обеспечивается мышечным каркасом нижних конечностей.

Растяжение связок тазобедренного сустава происходит при оказании нагрузок, превышающих запас прочности тканей. В этом случае обнаруживаются разрывы соединительнотканных и мышечных волокон. Основные причины травмы:

  • падения;
  • совершение резких движений;
  • спортивные повреждения;
  • врожденные аномалии строения сустава;
  • патология мышц и нервной системы.

Предотвратить повреждение связок помогает соблюдение техники безопасности в спорте и обычной жизни. Проявлять осторожность несложно: гораздо труднее устранять последствия травмы.

Характерные симптомы

Признаки травмы тазобедренного сустава определяются характером и механизмом повреждения, а также типом пораженных тканей. Растяжение связок имеет менее выраженные симптомы, чем разрывы мышц. Симптоматика зависит и от степени тяжести травмы. При повреждении сочленения могут обнаруживаться растяжения легкой степени, надрывы, полные отрывы.

Растяжение мышц и связок имеют схожие признаки, типичные же проявления указывают на локализацию поврежденной области. После получения травмы пациент испытывает боль и чувство скованности. Позже появляются отечность и кровоизлияния, деформация пораженной области. Боль усиливается при пальпации тазобедренного сустава. При появлении указанных выше симптомов необходимо обратиться к травматологу.

Только врач может поставить точный диагноз и подобрать наиболее эффективную терапевтическую схему.

Несмотря на то что связки тазобедренного сустава считаются крепкими, при чрезмерных нагрузках они не выдерживают. При получении травмы слышится хруст и щелчок, сопровождающиеся резкими болями в области сустава. Отечность постепенно распространяется. Больной не способен использовать ногу в качестве опоры. Выраженность симптомов зависит от степени тяжести травмы. При полном разрыве связок подвижность сустава резко ограничивается. Восстановительный период занимает несколько месяцев.

В некоторых случаях происходит повреждение мышц различных групп, клиническая картина травмы зависит от ее локализации. Чаще всего травмируются разгибатели и приводящие мышцы. Этому способствует выполнение некоторых спортивных упражнений. При разрыве мышечных волокон, помимо сильной боли, возникает гематома. Это связано с повреждением сосудов, пронизывающих мягкие ткани. Накопление крови приводит к изменению размеров тазобедренного сустава. Мышцы теряют свойственную им подвижность.

Для выявления травмы врач применяет функциональные тесты, заключающиеся в совершении определенных действий. Возникающие при этом боли и чувство скованности помогают определить локализацию повреждения. Важную роль играет ранняя диагностика патологии: это повышает эффективность терапии и скорость устранения последствий.

Медицинская помощь

При растяжении связок тазобедренного сустава лечение подразумевает применение всех имеющихся терапевтических методик. Длительность восстановительного периода определяется степенью тяжести травмы, реабилитация может длиться полгода. Для ускорения процесса заживления сустав необходимо иммобилизировать. Делается это с помощью ортезов и гипсовых повязок.

В первые недели человеку придется использовать костыли, в дальнейшем - трость. Однако это не значит, что нужно исключить все движения. Напротив, выполнение несложных упражнений ускоряет процесс выздоровления.

Медикаментозная терапия помогает избавиться от неприятных ощущений, устранить признаки воспаления и мышечные спазмы. Лекарственные препараты способствуют быстрому восстановлению функций сустава. Применяются НПВС и анальгетики, противоотечные и регенерирующие средства, венотоники, миорелаксанты и хондропротекторы. Лекарственные средства могут использоваться в домашних условиях. Дозировки подбираются лечащим врачом.

Важную роль в реабилитации пациента играют физиотерапевтические процедуры. Некоторые методики могут использоваться в первые недели после получения травмы. Лечить растяжение связок можно с помощью:

  • электрофореза;
  • лазеротерапии;
  • парафиновых аппликаций;
  • бальнеотерапии.

Эти способы оказывают благотворное воздействие на мягкие ткани, повышают эффективность лекарственных средств и ускоряют процесс выздоровления.

В ранний восстановительный период необходимо разрабатывать коленный и голеностопный суставы. Показан массаж голеней и бедер. Совершать движения травмированным суставом можно начинать через месяц после получения повреждения. Начинают с наиболее простых упражнений, постепенно переходя к более сложным. Это относится и к массажу околосуставных областей, который проводят после снятия фиксирующего устройства.

При полном отрыве мышц и связок требуется хирургическое вмешательство. В ходе операции сшиваются поврежденные ткани, суставу придается правильное положение. Процесс заживления сопровождается образованием рубца, не нарушающего подвижность пораженной области. Лечебная гимнастика и физиотерапевтические процессы снижают длительность восстановительного периода. Растяжение мягких тканей требует правильного и своевременного лечения. При тяжелых повреждениях пациента помещают в стационар.

Тазобедренный сустав и его патологии

Тазобедренный сустав - это место соединения тазовой кости, в углубление которой входит бедренная кость своей головкой. Углубление сустава - это полушаровидная впадина, называемая вертлужной.

Строение сустава

Анатомия тазобедренного сустава достаточно сложная, но и возможности для движения он обеспечивает достаточно широкие. Кромка углубления тазовой кости образована волокнистой хрящевой тканью, из-за чего впадина приобретает максимальную глубину. Общая глубина впадины больше полусферы из-за этого ободка.

Внутренняя часть впадины устлана хрящевой тканью, образованной гиалуроном, в том месте, где впадина расположена близко к хрящу, покрывающему головку бедренной кости. Оставшаяся часть поверхности внутри впадины устлана рыхлой соединительной тканью, которая покрывает нижнюю часть в области отверстия впадины и центральное углубление во впадине. На поверхности соединительной ткани есть синовиальная оболочка.

Ободок из волокон хрящевой ткани по краям впадины, называемой суставной губой, плотно прилегает к головке кости бедра и удерживает эту кость. При этом губа продолжается поперечной связкой. Под этой связкой есть пространство, заполненное рыхлой соединительной тканью. В толще проходят сосуды и нервные окончания, которые направлены к головке бедра и проходят в саму головку через волокна связки.

Суставная капсула прикреплена к тазу сзади от губы. Капсула очень прочная. Механическому воздействию она поддается только при приложении большой силы. Шейка бедра своей большей частью входит в суставную капсулу и фиксируется в ней.

Спереди к капсуле крепится подвздошно-поясничная мышца. На этом участке толщина капсулы минимальная, поэтому у 10-12% людей на этом участке может образоваться сумка, заполненная синовиальной жидкостью.

Суставные связки

Строение тазобедренного сустава включает также систему связок. Связка головки бедра расположена внутри сустава. Ткань, образующая связку, покрыта синовиальной оболочкой. Волокна связки содержат сосуды кровеносной системы и идут к головке бедра. Углубление (небольшая ямка) в центральной части внутри полости суставной впадины - это область, в которой связка начинается. Заканчивается она в ямке головки бедренной кости. Связка легко растягивается даже в том случае, если происходит выпадение головки бедра из вертлужной впадины. Поэтому связка хоть и играет некоторую роль в механике движения сустава, значение ее невелико.

Наиболее крепкая связка во всем человеческом организме относится к тазобедренному суставу. Это подвздошно-бедренная связка. Ее толщина составляет 0,8-10 мм. Начинается связка от передней нижней ости крыла подвздошной кости и заканчивается на межвертельной линии бедренной кости, расходясь к ней веером. Благодаря этой связке, бедро не загибается внутрь.

Благодаря мощным мышцам и крепким связкам на передней поверхности тазобедренного сустава, обеспечивается вертикальное положение туловища человека. Только эти части сустава обеспечивают удержание в вертикальном положении балансирующих на головках бедренных костей туловища и таза. Торможение разгибания обеспечивается развитой подвздошно-бедренной связкой. Движение в направлении разгибания может быть выполнено максимум на 7-13 градусов.

Намного менее развита седалищно-бедренная связка. Она проходит по задней части сустава. Ее начало - участок седалищной кости, участвующей в образовании вертлужной впадины. Направление волокон связки - наружу и вверх. Связка пересекается с задней поверхностью шейки бедра. Частично волокна, образующие связку, вплетаются в суставную сумку. Остальная часть связки заканчивается на заднем краю большого вертела кости бедра. Благодаря связке, движение бедра внутрь тормозится.

От лобковой кости связка идет в наружном направлении и назад. Прикрепляются волокна к малому вертелу бедренной кости и частично вплетаются в суставную капсулу. Если тазобедренный сустав в разогнутом положении, то именно этой связкой тормозится отведение бедра.

В толще капсулы сустава проходят коллагеновые связочные волокна, называемые круговой зоной. Крепятся эти волокна к середине шейки бедра.

Физиология сустава

Возможности движения сустава определяются его типом. Тазобедренный сустав относится к группе ореховидных суставов. Этот тип суставов является многоосным, поэтому движение в нем может иметь разнообразные направления.

Вокруг фронтальной оси может быть совершено движение с максимальным размахом. Фронтальная ось проходит через головку бедренной кости. Размах может составлять 122 градуса, если коленный сустав согнут. Дальнейшее движение тормозится передней стенкой живота. Разгибание тазобедренного сустава возможно не более, чем на 7-13 градусов от вертикальной линии. Ограничивается дальнейшее движение в этом направлении растяжением подвздошно-бедренной связки. Если бедро совершает дальнейшее движение назад, то это обеспечивается изгибом позвоночника в поясничном отделе.

Движение вокруг саггитальной оси обеспечивает отведение и приведение бедра. Совершается движение на 45 градусов. Далее большой вертел упирается в крыло подвздошной кости, что препятствует совершению движения в большем объеме. Отвести бедро на 100 градусов возможно в согнутом положении, так как в этом случае большой вертел обращается назад. Вокруг вертикальной оси бедро может двигаться на 40-50 градусов. Для совершения кругового движения ногой необходимо выполнить движение вокруг трех осей одновременно.

Тазобедренный сустав обеспечивает движение таза, а не только бедра. То есть и движения корпуса относительно бедер совершаются в тазобедренном суставе. При различных действиях совершаются такие движения. Например, если человек идет, то в определенные моменты одна нога стоит и служит опорной, а в это время таз совершает движение относительно бедра опорной ноги. Амплитуда этих движений зависит от анатомических особенностей строения скелета. Влияют на нее такие факторы:

  • угол шейки бедра;
  • величина большого вертела;
  • размер крыльев подвздошной кости.

Эти части скелета определяют величину угла между вертикальной осью движения, которая проходит через головку бедра к точке опоры в стопе, и продольной осью бедренной кости. Этот угол обычно составляет 5-7 градусов.

При этом если человек стоит на одной ноге и балансирует на этой точке опоры, задействуется рычаговый механизм, верхнее плечо рычага - от верхней части большого вертела до гребня подвздошной кости - становится больше, чем расстояние до бедра от седалищной кости. Тяга в сторону большего расстояния будет сильнее, поэтому в положении на одной ноге таз будет смещаться к опорной ноге.

Из-за большей величины верхнего плеча рычага в женском скелете и развивается женская раскачивающаяся походка.

Что показывает рентгенограмма тазобедренного сустава?

Рентгенографический снимок тазобедренного сустава позволяет визуализировать контуры краев и дна вертлужной впадины. Но возможно это только в возрасте от 12-14 лет. Компактная пластинка вертлужной впадины со стороны ямки тонкая, а со стороны дна - толстая.

Шеечно-диафизарный угол зависит от возраста пациента. У новорожденных норма - 150 градусов, для детей в возрасте 5 лет - 140 градусов, для взрослых - 120-130. На изображении четко просматриваются контуры шейки бедренной кости, вертелов - большого и малого, видна структура губчатого вещества. Достаточно часто на рентгенограмме тазобедренного сустава пожилых пациентов обнаруживается обызвествление суставной губы.

Причины болей в тазобедренном суставе

Боли в области тазобедренного сустава могут указывать не только непосредственно на патологию, поразившую эту часть опорно-двигательного аппарата. Болезненные ощущения здесь могут указывать на патологии органов брюшной полости, половой системы, позвоночника (поясничного отдела). Достаточно часто боли в тазобедренном суставе могут отдавать в колено.

Причины, вызывающие боли в суставе делятся на такие группы:

  • травмы;
  • анатомические особенности и заболевания местного происхождения (сустава, его связок, окружающих мышц);
  • иррадирование болей при заболеваниях других органов и систем;
  • системные заболевания.

Травматическое поражение тазобедренного сустава может иметь форму вывиха, ушиба, растяжения. К этой группе причин болей относятся переломы таза, шейки бедра в области большого и малого вертелов бедра, усталостные переломы (или стресс-переломы) в тех же областях.

Он же требует наиболее сложного лечения и длительной реабилитации. Боли может вызвать разрыв суставной губы, частичные или полные разрывы мышечных волокон, растяжения мышц и связок, вывих бедра. К травматическим поражениям также относятся APS-синдром и APC-синдром.

К болезням и патологическим изменениям, вызывающим боль в тазобедренном суставе, относятся:

  • остеонекроз головки бедренной кости;
  • коксартроз;
  • бурсит (вертельный, подвздошно-гребешковый, седальщный);
  • синдром бедренно-вертлужного соударения;
  • образование свободных внутрисуставных тел;
  • щелкающее бедро;
  • синдром грушевидной мышцы;
  • теносиновит и тендинит;
  • проксимальный синдром;
  • остеопороз.

Иррадировать в тазобедренные суставы может боль при заболеваниях других органов и систем:

  • невралгия;
  • грыжа паховая;
  • болезни позвоночника;
  • спортивная пубалгия.

К системным заболеваниям, вызывающим болезненные ощущения в тазобедренном суставе, относятся все виды артритов, лейкемия, инфекционные поражения тазобедренного сустава, болезнь Педжета.

Также боли в суставе могут быть признаком онкологического поражения первичного или вторичного характера. Остеомиелит - одна из вероятных причин болей. Часто боли вызывает комплекс причин, так как многие из патологий тазобедренного сустава могут быть связаны между собой.

В детском возрасте существуют некоторые особые причины болей в тазобедренном суставе:

  • ювенильный ревматоидный артрит;
  • эпифизиолиз;
  • болезнь Стилла;
  • болезнь Легг-Кальве-Пертеса и др.

Тазобедренный сустав переносит серьезные нагрузки и участвует практически в любом движении тела, поэтому к его состоянию необходимо относиться серьезно. При возникновении болей рекомендуется незамедлительно обратиться в клинику для диагностики. Чаще всего в диагностических целях назначается рентгенограмма.

Как осуществляется лечение растяжения мышц бедра? Об этом расскажет врач-травматолог.
Растяжение мышц — частая проблема многих людей, которые ведут активный образ жизни. Довольно часто как спортсмены, так и туристы обращаются к врачам за помощью, потому что они потянули мышцу. Растяжение обычно возникает во время приседаний, выпадов, резких махов, также во время выполнения упражнений с большим весом. В общих чертах, растяжение можно описать как резко возникшую интенсивную боль, при которой очень сложно, а бывает и невозможно шевелить конечностью.

Если такая проблема возникла, то стоит срочно принять меры и начать лечение. В таком случае можно гарантировать скорое возвращение в активную жизнь. Но прежде чем начать разбирать симптомы и лечение, стоит покопаться немного в анатомии. В области бедра человека находятся следующие группы мышц:

  1. Передняя группа (отвечают за разгибание): четырехглавая, прямая, портняжная, латеральная и медиальная широкая мышца.
  2. Задняя группа (отвечают за сгибание): двуглавая мышца бедра, полусухожильная, подколенная, полуперепончатая.
  3. Приводящая группа или медиальная (отвечают за приводящую функцию): большая, длинная и короткая приводящие мышцы бедра, узкая, длинная и тонкая мышечные ленты.

Из этого множества наиболее подвержены травме четырехглавая и группа задних мышц бедра, из-за того,что именно они подвержены наибольшим нагрузкам, особенно если это касается спорта (бег, прыжки, тяжелая атлетика, единоборства и т.д.).Потянуть мышцу или же надорвать ее можно по-разному, поэтому различают 3 степени:

  1. Имеется сильная боль, но нет гематом.
  2. Есть и боль, и гематома.
  3. Полная оторванность мышцы. В таком случае возникает множество гематом, конечность сильно опухает, невозможно делать движения.

Как понять, что есть растяжение бедренной мышцы? Нужно отличать растяжение от других возможных травм, поэтому существует ряд симптомов, которые стоит знать. Обозначение этого вида травмы можно начать уже с момента ее нанесения. Так, во время нагрузки или резкого движения можно почувствовать некий «щелчок». Тут же он начинает сопровождаться сильной и резкой болью, которая усиливается при нажатии.

Далее симптоматика зависит от самого места травмы. Если произошло растяжение задней поверхности бедра, то становится практически невозможно сгибать ногу, Все зависит от локализации травмы. Если смотреть на само бедро, то можно увидеть гематомы или припухлости. Если произошло растяжение приводящей мышцы бедра, то сложно привести бедро и т.д. Это все, что следует знать для дифференциации травмы. В дальнейшем диагностикой занимается врач-травматолог или хирург.

Доктору нужно осмотреть поверхность, опросить пациента на предмет ситуации, при которой он получил травму (Где получил? Как получил? Что при этом делал?). Далее он может попросить пациента пошевелить ногой, согнуть и разогнуть ее, может ощупать ее, найти проблемное место. Уже исходя из этого, можно ставить диагноз. Но бывает, что применяют вторичную диагностику (УЗИ, рентген, МРТ). Все зависит от степени травматизации.

Случается так, что врач не способен установить диагноз, так как растянуть можно и связки. Растяжение связок бедра или их надрыв хуже лечатся из-за того, что заживают они долго в связи с худшим кровоснабжением. Если не могут установить, растяжение связок тазобедренного сустава это или растяжение мышцы, то в таких случаях пишут в диагнозе — травма мягких тканей бедра.

Как лечить растяжение мышц бедра? После диагностики и определения степени врач назначает больному как медикаменты, так и режим. Если придерживаться всех указаний доктора, то очень скоро уже можно будет вернуться к привычному образу жизни. Чтобы поскорее все вылечить, нужно:

  1. Начать придерживаться режима. Соблюдать покой и как можно меньше нагружать мышцу. Для этого некоторое время нужно будет провести в домашних условиях. Через некоторое время (5-6 дней) больной должен пойти к врачу на осмотр, и если он посчитает нужным, то пропишет использование костылей.
  2. Для профилактики отеков и синяков нужно несколько раз в день прикладывать на больное место компресс со льдом. Держать компресс надо не дольше 20 минут.
  3. Во время сна, да и просто в лежачем положении, под ногу нужно положить подушку. Это поможет уменьшить или устранить отеки на ногах.
  4. Нужно наложить повязку. Поврежденную конечность нужно обмотать эластичным бинтом или надеть специальный бандаж. Это предотвратит подкожное кровотечение и не даст отекам появиться.

Кроме всего вышеперечисленного, врач может выписать противовоспалительные препараты и обезболивающие. Противовоспалительные помогут избежать инфекции или устранят ее. Это поможет избежать осложнений и ускорит процесс регенерации.

Обезболивающие применяют, когда боль невозможно терпеть. Также назначают курс обезболивающих при занятиях лечебной физкультурой.
Занятия лечебной физкультурой и курсы физиотерапии помогут скорее встать на ноги и вернуть былую активность.

К отдельному виду терапии стоит отнести лечение 3-й степени растяжения. Если имеется полный разрыв мышцы, то одним консервативным лечением не обойтись, иначе могут возникнуть осложнения в виде инфекционного заражения, что грозит либо сепсисом, либо ампутацией ноги. Но это только в случае, если не лечить.

Терапию проводят хирургическим вмешательством, во время которого сшиваются оторванные концы мышцы или связки. Далее проводят реабилитационные меры и медикаментозное лечение под присмотром врача.

Реабилитация при 1-й и 2-й степени может начинаться от недели и продолжаться до месяца. При 3-й степени лечение длится до полугода. В худшем случае может и дольше. Растяжение связок или растяжение тазобедренного сустава лечится около месяца. Однако не стоит отчаиваться. Если все делать правильно и под присмотром врача, то можно гарантировать полное выздоровление, даже если растяжение 3-й степени.

Советы при растяжении мышцы. Даже если знать все о лечении, не стоит пренебрегать правилами первой помощи. Это позволит избежать ненужных осложнений, и лечащий врач быстрее поможет встать больному на ноги. Итак, выяснив, что произошло, нужно сделать следующее:

  1. Полная иммобилизация поврежденной конечности. Нужно обездвижить ногу, чтобы не было большого кровотечения, не возникла или свелась к минимуму отечность. Также предотвратит дополнительное повреждение, а за ним и инфекционное заражение. Покой следует соблюдать не менее 2 дней. Естественно, нужно как можно скорее обратиться к врачу.
  2. Во время покоя нужно применить холод (лед, холодное полотенце, замороженное мясо, фрукты или овощи).
  3. Ждать скорую помощь либо, если есть транспорт, отвезти пострадавшего в больницу.

Меры профилактики

Лучшее лечение — это профилактика. Лечить травмы — это хорошо, но еще лучше их избегать. Для этого нужно лишь соблюдать несколько правил.

Тазобедренного сустава случается в бытовых условиях довольно редко. С такой травмой больше знакомы спортсмены. Однако в некоторых случаях риск растянуть связки в этой области повышается. Эта травма характеризуется появлением определенных симптомов. Пострадавшему требуется оказать правильную первую помощь. Особенности травмы, а также методы ее лечения, профилактика будут рассмотрены далее.

Особенности

Тазобедренного сустава в МКБ-10 обозначается кодом S73.1. К этой категории относятся травмы, вызванные растяжением или перенапряжением связок в капсульном аппарате тазобедренного сустава. Этот тип травм встречается редко. Это объясняется особенностями строения сустава. Он выдерживает большую нагрузку. При этом сочленение выполняет множество движений. Поэтому сустав имеет шаровидную форму. Его впадина глубокая.

Сочленение отличается крепкими связками. Они выдерживают разнообразные движения и не позволяют головке сустава покидать впадину. Растяжения и разрывы по этой причине маловероятны. Однако и здесь возможны разные отклонения. К этому приводит слабое развитие сухожилий.

Физическая подготовка у людей разная. Если ноги нетренированные, травмы в этой области становятся более вероятными. При значительной нагрузке ткани сухожилий могут растянуться. На них действует в этот момент сильное напряжение.

Как уже упоминалось, код по МКБ-10 у растяжения связок тазобедренного сустава - S73.1. Такой диагноз часто можно обнаружить в карточке у спортсменов, физически неразвитых людей и детей. Особенности получения травмы в каждом случае значительно отличаются механизмом развития, обширностью повреждений. Физически активные люди чаще всего только растягивают связки. Это характерно и для детей. Разрыв связок у этих категорий людей маловероятен. Но у нетренированного человека обширность травмы может быть значительной.

Существует определенная в этом суставе. Они различаются местом локализации и степенью тяжести полученных повреждений. В результате такой травмы волокна связок частично или полностью разрываются. Различают такие степени тяжести:

  • Легкая. Разрыв определяется только в незначительном количестве нитей ткани связок.
  • Средняя. Тканевые соединения разрываются массово. Они выглядят «растрепанными», отделяются друг от друга.
  • Тяжелое. Связки разрываются полностью. Ткань отслаивается от кости.
  • Особо тяжелое. Диагностируется крайне редко. Вместе с отслаиванием связок откалывается и кусок кости. Это отрывной перелом.

Связки мышц тазобедренного сустава отличаются своим строением в детском, взрослом и старческом возрасте. В юном возрасте растяжения случаются чаще, но проходят они легче и быстрее. У пожилых людей подобные травмы также порой диагностируют. Однако лечение в этом случае будет гораздо длительнее.

Причины

Если человек растянул связку тазобедренного сустава, лечение будет зависеть от того, как произошла травма, насколько обширным было повреждение. Причины, которые вызывают такую неприятность, можно разделить на несколько групп. Механизм этой патологии особый.

Ткани сухожилий «переутомляются». Длительная работа приводит к снижению их прочности. Волокна при этом размягчаются. В тканях накапливается вода. Между нитями сухожилий появляются промежутки. Растяжение происходит внезапно. В момент нагрузки (не обязательно даже большой) сухожилия и мышцы не справляются со своей задачей. Это приводит к появлению травмы.

Одной из самых частых ситуаций, когда развивается растяжение, является поднятие тяжестей с земли. Ноги при этом широко расставлены. Человек выполняет одно и то же движение много раз. При этом он приседает и разгибается снова и снова. Такой механизм развития характерен для тяжелоатлетов. Силовые упражнения на ноги могут привести к травме в бедренном суставе.

Игровые виды спорта не уступают силовым упражнениям по возникновению растяжений. Только в этом случае механизм развития несколько отличается. В суставе в процессе игры определяется много разных движений. Если много раз ударять по мячу, падать, в мышцах также может развиться растяжение.

Единоборства также входят в перечень видов спорта, которые часто приводят к травмам в области бедра. Удары и подсечки могут вызвать растяжения.

Связки тазобедренного сустава могут растянуться при первой тренировке. Поэтому нагрузки должны быть минимальными, если человек нетренированный.

Существует еще несколько причин, которые вызывают растяжение. В бытовых условиях к этому приводят непроизвольные скольжения, падения, длительная ходьба по неровной поверхности. Недолеченная травма часто повторяется снова. Резкая смена положения тела у нетренированных людей также порой приводит к травме. Растяжение вызывают нарушения нервной проводимости тканей, врожденные патологии.

Симптомы у взрослых

Существуют определенные связок тазобедренного сустава у взрослых. Они зависят от тяжести повреждения. Чаще всего после возникновения травмы подвижность в суставе несколько снижается. Однако редко подобная ситуация требует похода к врачу. При легкой степени повреждения можно проводить лечение в домашних условиях. Для этого нужно знать симптомы подобного состояния. Лечение при легкой степени повреждений довольно эффективное. Заживление происходит быстро.

О полученной травме свидетельствует такой симптом растяжение связок тазобедренного сустава, как болезненность. Она присутствует в области поясницы и паха. В момент травмы болезненных ощущений может не быть вообще. Дискомфорт появляется, если на поврежденные связки будет воздействовать дальнейшая нагрузка.

При легкой степени повреждения боль не возникает при спокойной ходьбе или при отсутствии движений. Неприятные ощущения появляются только при приседаниях или при отведении ноги в сторону.

В мышцах бедра может развиться слабость. Становится невозможно выполнить прежнее движение с такой же нагрузкой. Особенно это становится заметным в момент приседания. Встать на ноги из нижней точки становится практически невозможно. Человек помогает себе руками.

В момент растяжения появляется характерный хруст или щелчок. Этот звук также возникает при вращении ногой. Чтобы это проверить, нужно согнуть колено и попытаться выполнить круговые движения. При травме такое движение будет несколько болезненным.

Если неприятные ощущения достаточно сильные, потребуется обратиться в больницу. Неправильное лечение приводит к возникновению растяжения в будущем. Поэтому даже при незначительной болезненности все же лучше проконсультироваться с опытным ортопедом. Он назначит правильное лечение. Средние и тяжелые повреждения не могут быть вылечены в домашних условиях.

Симптомы у детей

Симптомы растяжение связок тазобедренного сустава у детей и подростков могут быть схожим с проявлениями травмы у взрослых. Однако установить, растяжение ли это или иной вид травмы порой становится сложно. Родители должны знать, какими симптомами характеризуется такая травма у детей.

После растяжения возникает болезненность. Она может быть незначительной или достаточно сильной (в зависимости от степени повреждения). Спустя некоторое время после травмы сустав может стать менее подвижным. У детей особенно опасным является растяжение, которое не проявляется болевыми ощущениями. Оно остается незамеченным. Ситуация будет постепенно ухудшаться. Травма, которая не была вылечена, приводит к повторению травмы связок и самого сустава.

Если же боль после растяжения острая, нужно обратиться к врачу. Малыш может испугаться и расплакаться. Нужно его успокоить. Поврежденный сустав должен быть обездвижен. Со временем может появиться отек. Такая ситуация требует правильного лечения.

Ребенок после полученной травмы не может двигать ногой, как прежде. Это вызывает боль. Движения становятся скованными. Со временем на месте травмы появляется припухлость или гематома. Отек может возникнуть сразу после растяжения. Поверхность кожи становится горячей.

Растяжение связок тазобедренного сустава у ребенка может также быть легким, средним или тяжелым. В первом случае нужно обеспечить покой для травмированной конечности. Занятия спортом и физкультурой нужно будет временно прекратить. Разрабатывать сустав нужно будет постепенно. Среднее и тяжелое растяжение требует госпитализации. Малышу наложат гипс, если связка будет порвана. Стоит учесть, что похожи на вывих или перелом. Поэтому диагностику нужно доверить профессионалам.

Диагностика

Растяжение связок тазобедренного сустава у взрослых и детей требует правильной диагностики. Обязательно следует узнать, какие ощущения возникают у пострадавшего при движении ногой, какова подвижность в суставе. При пальпации в поврежденной области возникает болезненность. Если растяжение среднее или тяжелое, нужно обратиться к ортопеду или травматологу.

На приеме врач осмотрит пострадавшего и задаст ему несколько вопросов. Это позволит установить степень тяжести повреждения. Проводится подробный опрос об обстоятельствах, при которых появилась травма, а также болезненности движений. Сустав теряет подвижность, что определяется при осмотре. Врач будет двигать ногу пациента в разных направлениях. Это позволит сделать выводы о том, как снизилась подвижность. Также врач проводит пальпацию поверхности сустава. В том месте, где возник разрыв, ощущения будут максимально болезненными.

Также проводится визуальный осмотр. Врач отмечает появление припухлости, гематомы и т. д. Если пациент в состоянии двигаться сам, ортопед предложит выполнить несколько простых упражнений. При растяжении некоторые из движений выполнить практически невозможно.

Чтобы поставить правильный диагноз порой недостаточно просто осмотреть пациента и расспросить его о существующих симптомах. Лечение растяжения связок тазобедренного сустава назначается после прохождения пациентом рентгенографии. Это позволяет исключить вероятность появления иных патологий. Переломы и вывихи порой тяжело отличить от растяжения. Рентгеновские снимки предоставляют полную информацию о состоянии тканей сустава.

Первая помощь

Как лечить растяжение связок тазобедренного сустава? Нужно оказать пострадавшему доврачебную помощь. Это значительно снизит вероятность развития осложнений. Сначала человека нужно положить на ровную поверхность и обездвижить сустав. Пациент должен находиться в полулежачем положении. Под колени ему кладут валик или небольшую подушку. В такой позе мышцы не будут дополнительно натягиваться.

К пострадавшему суставу прикладывают холод. Грелку со льдом нужно удерживать в течение 15-20 минут. Это позволит избежать появления припухлости и обширной гематомы. При транспортировке пострадавшего к врачу холод нужно удерживать на суставе.

Также обязательно исключается любая нагрузка на ногу. Пострадавший не должен наступать на пострадавшую конечность. На сустав накладывают повязку при помощи эластичного бинта. Это позволит снизить подвижность. Больше всего в этом случае подойдет колосовидная повязка. Связки тазобедренного сустава должны быть полностью разгружены. Не следует их дополнительно растягивать. Однако при наложении повязки не стоит переусердствовать с натяжением бинта. Это может вызвать резкое снижение поступления крови в конечность.

Если боль сильная, обезболивающие препараты не стоит употреблять до осмотра врача. Это может затруднить диагностику. После осмотра вполне допускается прием обезболивающих таблеток. В этом случае подойдет практически любое средство, которое продается в аптеке.

Самолечение может быть опасным для здоровья. Если болезненность сильная, обязательно проводится полноценное обследование. Недолеченная травма станет причиной повторного растяжения или даже разрыва связок. После полноценной диагностики врач назначит правильное лечение. Оно должно быть комплексным. Особое внимание уделяется периоду реабилитации.

Лечение

Многих пациентов интересует вопрос о том, сколько заживает растяжение связок тазобедренного сустава. Это зависит от степени повреждения, особенностей организма, а также способа лечения. При легкой и средней степени повреждения связок лечение проводится в домашних условиях. Врач дает ряд рекомендаций о том, как правильно себя вести в такой ситуации.

Передвигаться некоторое время потребуется только на костылях. Наступать на ногу нельзя. Если пренебрегать этим требованием, могут возникнуть осложнения. Заживление тканей будет длительным. Маленьким детям накладывают гипс. Это исключает подвижность в суставе. Заставить ребенка не двигать ногой крайне тяжело.

Ногу располагают так, чтобы она была присогнутой в колене и находилась выше уровня тела. Это позволит избежать появления отеков. У взрослых поврежденную область фиксируют эластичным бинтом. Его нельзя сильно затягивать. Периодически повязку снимают.

В первые несколько дней прикладывают холод. Процедуру выполняют раз в 4 часа. Ее длительность составляет 15 минут. Когда припухлость пройдет, можно будет применять согревающие мази.

Лечение растяжения связок тазобедренного сустава включает в себя прием обезболивающих препаратов. Их назначает врач. Если гематома и отек обширные, исключены препараты на основе аспирина и ибупрофена. В остальных случаях применяют такие мази, как «Лиотон», «Траумель С», «Фастумгель». Они снимают болезненные ощущения.

Мази и гели

В ходе лечения растяжения связок тазобедренного сустава могут применяться разные мази. Они обладают разным воздействием на пораженный участок. В первые несколько дней, пока отек и припухлость не уменьшатся, кроме холода применяют специальные мази. Они снижают интенсивность болевых ощущений. Такие составы обладают охлаждающим эффектом. Они способствуют устранению припухлости. К таким препаратам относится «Никовена» и «Гепариновая мазь». Их применяют по назначению врача.

Когда отек пройдет (спустя 3-4 дня) необходимо сменить тактику лечения. Мази в этот период должны быть согревающими. Это ускоряет процесс заживления. Однако раньше, чем пройдет припухлость, их применять категорически запрещается. Это может вызвать ряд осложнений, увеличение отека и гематомы.

Многие согревающие мази изготавливают на основе пчелиного или змеиного яда. Поэтому они противопоказаны людям с аллергией. Для детей подобные средства также назначают крайне редко. У малышей такие препараты часто вызывают раздражение, высыпания и прочие аллергические реакции. Для взрослых подобные мази станут настоящим спасением. Они также несколько снижают болевые ощущения. К популярным согревающим мазям относятся «Никофлекс», «Дольпик», «Капсодерм».

Реабилитация и профилактика

При растяжении связок тазобедренного сустава ЛФК является одной из наиболее действенных методик в период реабилитации. Упражнения назначаются врачом. Подход к каждому пациенту индивидуальный. Специальную гимнастику проводят с определенной периодичностью. Нагрузка постепенно увеличивается.

Врач может назначить и иные воздействия при реабилитации. Это, например, может быть ультразвук, электрофорез, инфракрасное воздействие на травмированный участок тела.

Чтобы избежать растяжения связок тазобедренного сустава в будущем, необходимо регулярно заниматься спортом. Причем упражнения делают только под наблюдением профессионального тренера. Мышцы нужно разогревать перед тренировкой. Каждый день выполняют растяжку по специальной методике. Обувь и одежда должны быть удобными. Нужно избегать резких движений.

Народная медицина

При растяжении связок тазобедренного сустава в комплексе с основным лечением применяются методы и рецепты народной медицины. Можно готовить специальные компрессы. Например, смешивают простоквашу (200 мл) с глиной (100 г). Сюда добавляют мелко нарубленную капусту (200 г), перетертые половины луковицы и сырого картофеля. Лекарство накладывают на поврежденный сустав на целую ночь.

Если боль сильная, можно прикладывать примочки из сока одного лимона и 3-4 зубчиков чеснока. Повязку после высыхания снова смачивают в подготовленной жидкости. Компресс можно сделать из тертой луковицы с сахаром (столовая ложка).

Рассмотрев особенности такой травмы, как растяжение связок тазобедренного сустава, а также методы лечения, можно предпринять своевременные действия. Это позволит избежать повторения подобной ситуации в будущем.

У пояса нижних конечностей выделяют парный крестцово-подвздошный сустав и лобковый симфиз (рис. 109).

Крестцово-подвздошный сустав (art. sacroiliаca) образован ушковидными поверхностями тазовой кости и крестца. Сус­тавная капсула толстая, туго натянутая, прикрепляется по краям суставных поверхностей, срастаясь с надкостницей тазо­вой кости и крестца. Связки, укрепляющие сустав, толстые, прочные. Вентральные (передние) крестцово-подвздошные связки (ligg. sacroiliаca anteriora) соединяют передние края сочленяю­щихся поверхностей. Задняя сторона капсулы укреплена дор­сальными (задними) крестцово-подвздошными связками (ligg. sacroiliаca posteriora). Наиболее прочными являются межкост­ные крестцово-подвздошные связки (ligg. sacroiliаca interossea), расположенные на задней поверхности сустава и соединяющие обе сочленяющиеся кости (рис. 110). Имеющаяся также под­вздошно-поясничная связка (lig. iliolumbаle) соединяет попере­чные отростки IV и V поясничных позвонков с бугристостью подвздошной кости. По форме суставных поверхностей крест­цово-подвздошный сустав плоский. Движения в нем, однако, практически невозможны. Это связано со сложным рельефом сочленяющихся поверхностей, туго натянутыми суставной капсулой и связками.

Лобковый симфиз (symphisis pubica) соединяет симфизиальные поверхности двух лобковых костей, между которыми распо­ложен волокнисто-хрящевой межлобковый диск (discus interpubicus). В этом диске имеется узкая, сагиттально ориентированная щелевидная полость. Лобковый симфиз ук­реплен связками. Верхняя лобковая связка (lig. pubicum superius) проходит поперечно по верхнему краю симфиза и соединяет обе лобковые кости. Дугообразная связка лобка (lig. arcuаtum pubis) прилежит к симфизу снизу.

Лобковый симфиз имеет отчетливые половые особенности. У женщин это соединение менее высокое и более толстое, чем у мужчин. У женщин во время родов в лобковом симфизе воз­можны небольшие движения.

Помимо суставов и укрепляющих их связок, тазовые кости соединяются с крестцом с помощью двух мощных внекапсульных связок. Крестцово-бугорная связка (lig. sacrotuberаle) идет от седалищного бугра к латеральному краю крестца и копчика. Продолжением крестцово-бугорной связки книзу и кпереди на ветвь седалищной кости является серповидный отрос­ток (processus falciformis) этой связки. Крестцово-остистая связка (lig. sacrospinаle) соединяет седалищную ость с боковой поверхностью крестца и копчика.

Крестец, расположенный между двумя тазовыми костями, является «ключом» тазового кольца. Сила тяжести туловища не может сместить основание крестца вперед и вниз в крестцово- подвздошных суставах, поскольку эти суставы прочно укрепле­ны межкостными крестцово-подвздошными, а также крестцово-бугорными и крестцово-остистыми связками.

Рис. 109. Связки таза и тазобедренного сустава; вид спереди. 1 - IV поясничный позвонок; 2 - передняя продольная связка; 3 - под­вздошно-поясничная связка; 4 - паховая связка; 5 - суставная капсула та­зобедренного сустава; 6 - подвздошно-бедренная связка; 7 - запиратель­ная мембрана; 8 - лобковый симфиз; 9 - дугообразная связка лобка; 10 - верхняя лобковая связка; 11 - большой вертел; 12 - верхняя передняя под­вздошная ость; 13 - передняя крестцово-подвздошная связка.

Рис. 110. Связки крестцово-под­вздошного сустава, правого; вид сзади. 1 - поперечный отросток IV пояснич­ного позвонка; 2 - подвздошно-по­ясничная связка; 3 - верхняя задняя подвздошная ость; 4 - крыло под­вздошной кости; 5 - подвздошный гребень; 6 - нижняя задняя под­вздошная ость; 7 - большое седа­лищное отверстие; 8 - крестцово­остистая связка; 9 - малое седалищ­ное отверстие; 10 - крестцово-бугорная связка; 11 - седалищный бугор; 12 - серповидный отросток; 13 - копчик; 14 - поверхностная задняя крестцово-копчиковая связка; 15 - латеральная крестцово-копчи­ковая связка; 16 - заднее крестцо­вое отверстие; 17 и 18 - задние крестцово-подвздошные связки; 19 - межостистые связки; 20 - ос­тистый отросток V поясничного по­звонка.

Наша матушка-природа - это инженер с уникальными способностями. В любом человеческом теле нет ничего лишнего - любой орган или часть тела являются важными элементами всего организма. Без них мы бы не могли полноценно существовать на земле. Любая система заслуживает ответственного внимания, в том числе и опорно-двигательная. Это своего рода каркас, на котором держатся практически все органы, в связи с чем анатомия тазобедренного сустава должна быть известна каждому из нас.

Что представляет собой тазобедренный сустав?

Движение - это жизнь, и вряд ли кто собирается оспаривать данное утверждение. Скорее, с ним согласится любой человек. Именно за счет наличия тазобедренного сустава осуществляется соединение верхней части тела с нижними конечностями. При этом сустав отличается большой подвижностью практически в любом направлении. Благодаря ему мы двигаемся, принимаем сидячее положение и можем совершать прочие движения.

Тазобедренный сустав является самой сильной частью скелетной системы, поскольку воспринимает большую нагрузку, когда мы делаем пробежку, просто совершаем неспешную прогулку или торопимся на работу. И так на протяжении всей жизни. Можно догадаться, что при возникновении какой-либо патологии подвижного состава это может привести к разным последствиям: от легких до самых тяжелых. Не каждый обрадуется перспективе быть прикованным к койке на длительный срок.

Строение сустава

Анатомия тазобедренного сустава образована соединением тазовой и а по форме он напоминает чашу. Точнее, он представляет собой соединение тазовой кости с головкой бедренной кости при помощи связок и хрящей, которых очень много. Причем головка бедренной кости погружена в эту впадину более чем наполовину.

Саму впадину, а также большую часть сустава покрывает А те места, в которых мышцы связаны с суставом, покрыты клетчаткой на основе рыхлой ткани. Внутри тазовой впадины присутствует соединительная ткань в окружении синовиальной жидкости.

Этот костный каркас имеет уникальное строение. Поскольку, обладая способностью выдерживать большую нагрузку, он отличается хорошей прочностью. Тем не менее у него есть некоторые уязвимые места. Изнутри вертлужную впадину выстилает соединительная ткань, по которой проходят кровеносные сосуды и нервные окончания.

Функциональное назначение и двигательная задача

Анатомия тазобедренного сустава обеспечивает главную двигательную функцию для человека - ходьбу, бег и прочее. Свобода движения наблюдается в любой плоскости или направлении. Помимо этого, костный каркас удерживает все тело в нужном положении, формируя правильную осанку.

Сустав обеспечивает сгибание и разгибание человека. Причем сгибание практически ничем не ограничивается, за исключением мышц живота, а угол может составлять до 122 градусов. А вот разогнуться можно лишь до угла 13 градусов. При этом подвздошно-бедренная связка, растягиваясь, начинает тормозить движение. В дальнейшем движении назад уже принимает участие поясница.

Сустав также обеспечивает наружное и внутреннее вращение бедра за счет движения относительно вертикальной оси. В норме угол вращения составляет 40-50 градусов.

За счет шаровидного тазобедренного сустава отличается этой характерной чертой) становится возможным совершать вращение таза относительно нижних конечностей. Оптимальная амплитуда определяется исходя из размеров крыльев подвздошной кости, большого вертела и угла двух осей (вертикальной и продольной) бедра. Здесь все зависит от угла шейки бедра, который изменяется по мере взросления человека. Поэтому это и сказывается на изменении походки людей.

Таким образом, можно выделить основные функции тазобедренного сустава:

  • главная опора для таза;
  • обеспечение соединения костей;
  • возможность сгибать и разгибать конечности;
  • отведение, приведение ног;
  • движение конечностей внутрь и наружу;
  • возможность кругового вращения бедра.

Исходя даже из этого можно понять, насколько важен этот сустав для нашего организма.

Связки

За выполнение главных функций отвечают связки тазобедренного сустава. Анатомия человека насчитывает несколько их видов. Каждая из них имеет свое название:

  • подвздошно-бедренная (lig. iliofemorale);
  • лобково-бедренная связка (lig. pubofemorale);
  • седалищно-бедренная (lig. ischiofemorale);
  • связка головки бедренной кости (lig. capitis femoris).

Все это образовано в единую систему, которая и позволяет совершать разные движения.

Подвздошно-бедренная связка

Во всем организме она является самой крепкой, так как принимает на себя всю нагрузку. Ее толщина - не более 0,8-10 мм. Связка берет свое начало в верхней части сустава и продолжается до низа, касаясь кости бедра. По форме она напоминает веер в раскрытом состоянии.

Связка так устроена, что в ее отсутствие бедро просто загибалось бы внутрь, что при передвижении создавало бы определенные трудности. Именно подвздошно-бедренная связка уберегает сустав от проворачивания.

Лобково-бедренная связка

Тонкие волокна, собранные в пучок, образуют связки, благодаря которым выполняет свою функцию тазобедренный сустав. Анатомия человека отличается не только крепкими, но и слабыми связками. Лобковая часть тазовой кости является началом связки. Далее она идет вниз, к бедренной кости, где располагается малый вертел, и прямо до самой вертикальной оси. С точки зрения размера это самая маленькая и слабая из всех связок тазобедренного сустава.

Основная задача связки заключается в обеспечении торможения отвода бедренной кости при движении человека.

Седалищно-бедренная связка

Местом расположения седалищно-бедренной связки является задняя сторона сустава. Ее исток приходится на переднюю поверхность седалищной тазовой кости. Волокна не только обхватывают шейку бедра, но и некоторая их часть проходит через суставную сумку. Остальная часть волокон крепится к бедренной кости около большого вертела. Главная задача - замедлять движение бедра вовнутрь.

Связка головки бедренной кости

На эту связку не приходится большая часть нагрузки, так как в этом месте особое строение тазобедренного сустава. Анатомия связки включает кровеносные сосуды, держащие путь от головки бедра, и нервные окончания, расположенные между волокнами. По структуре связка похожа на рыхлую ткань, покрытую Она находится в полости сустава и начинается с глубины вертлужной впадины кости таза, а заканчивается в углублении на головке бедра.

Прочностью связка не отличается, а поэтому с легкостью может растягиваться. В связи с чем ее нетрудно повредить. Несмотря на это, обеспечивается прочное соединение костей и мышц в ходе движения. При этом внутри сустава образуется полость, которую и заполняет собой эта связка вместе с синовиальной жидкостью. Создается так называемая прокладка, за счет чего и повышается прочность. Не будь этой связки, не избежать сильной ротации бедра наружу.

Мышцы

Без связок невозможно было бы осуществить надежное соединение костей друг с другом. Однако помимо них, важную роль играют и мышцы тазобедренного сустава. Анатомия волокон отличается довольно массивным строением, благодаря чему обеспечивается правильная работа сустава. В ходе совершения человеком какого-либо движения, будь то бег или ходьба, мышечные волокна выступают в качестве амортизаторов. То есть они способны снизить нагрузку на кости в ходе бега, совершения прыжков, а также при неудачном падении.

Благодаря тому что мышцы сокращаются и расслабляются, мы и совершаем разные движения. Некоторая группа мышечных волокон имеет большую протяженность и может начинаться с района позвоночника. Благодаря этим мышцам обеспечиваются не только движения в суставе, мы можем наклонять свое тело. Мышцы спереди бедра отвечают за его сгибание, а задняя группа - за разгибание. Медиальная группа отвечает за отвод и привод бедра.

Суставные сумки

Помимо связок, важными являются и сумки тазобедренного сустава. Анатомия их представляет собой полости, которые выстланы соединительной тканью и заполнены синовиальной жидкостью. Как и мышцы, сумка тоже может работать как амортизатор за счет предотвращения трения между слоями тканей. Благодаря этому снижается износ. Различают несколько видов сумок:

  • подвздошно-гребешковая;
  • вертельная;
  • седалищная.

При воспалении или износе одной из них возникает заболевание под названием бурсит. Данная патология является довольно распространенной и поражает человека в любом возрасте. Зачастую бурсит диагностируется у женщин, в особенности после 40 лет. У мужчин заболевание встречается реже.

Главными мышцами являются бедренные и ягодичные, которые нужно постоянно развивать. Умеренная нагрузка на этот мышечный аппарат позволит как следует его укрепить, что сведет к минимуму частоту возникновения травм.

Развитие сустава у новорожденных

В силу особенностей, которыми отличается анатомия тазобедренного мышцыи суставы начинают формироваться еще на стадии беременности. При этом на шестой неделе начинают образовываться соединительные ткани. Начиная со второго месяца можно заметить первые зачатки сочленения, которыми пытается двигать зародыш. Примерно в это время начинают формироваться костные ядра. И именно этот период, а также первый год жизни являются важными для ребенка, так как происходит формирование скелетной структуры.

В некоторых случаях тазобедренное сочленение не успевает сформироваться должным образом, в особенности это касается тех случаев, когда ребенок рождается недоношенным. Зачастую это связано с наличием разных патологий в организме матери и недостатком полезных минералов.

К тому же костный аппарат маленьких детей еще довольно мягкий и хрупкий. Тазовые кости, которые образуют вертлужную впадину, пока еще окончательно не окостенели и имеют лишь хрящевую прослойку. То же самое можно сказать и про головку кости бедра. У нее и части шейки имеются пока маленькие костные ядра, а поэтому здесь тоже присутствует хрящевая ткань.

У новорожденных анатомия бедренной кости и тазобедренного сустава отличается крайней нестабильностью. Весь процесс формирования костей сустава протекает не спеша и заканчивается к 20-летнему возрасту. Если малыш родился недоношенным, то ядра будут совсем маленькими либо их вовсе не будет, что является патологическим отклонением. Но оно может наблюдаться и у совершенно здоровых новорожденных. Опорно-двигательный аппарат в этом случае плохо развивается. И если в период первого года жизни ребенка ядра не развиваются, то есть риск, что тазобедренный сустав не сможет полноценно функционировать.

Растяжения мышц в тазобедренном суставе случаются часто, особенно у активных людей: как во время спортивных упражнений, так и в повседневной деятельности. Травмированная подвздошно-бедренная связка – это серьезная травма, ограничивающая человека в движениях и снижающая качество жизни.

Если вовремя не оказать первую помощь и не заняться грамотным лечением, осложнения могут стать необратимыми. Связки в суставе будут нарушены, боли станут постоянными. Поэтому очень важно серьезно отнестись к травме и вовремя принять соответствующие меры.

Играют важную роль и сухожилия четырехглавой мышцы бедра, а также иные бедерные мышцы: приводящие, разгибающие и сгибающие.

Причины и степень повреждения



Растяжение сухожилия четырехглавой мышцы бедра, сухожильного комплекса в целом и окрестных мышц случается, когда сила, прикладываемая влиянием извне, больше, чем прочность тканей. Волокна, мышечные и соединяющие, при этом повреждаются, а иногда и рвутся.

Обычно растяжение связок бедра происходит вследствие:

  • падения на него;
  • травмы при спортивных упражнениях;
  • резкого, неудачного движения;
  • удара;
  • заболевания других органов — нервной системы или мышц;
  • нарушений в состоянии соединительной ткани.

Предотвратить его можно, по возможности исключив факторы риска, а также уделяя должное внимание здоровью, физкультуре и правильному питанию. Если же все симптомы указывают на растяжение тазобедренного сустава, приходится срочно начинать лечение. Методика его избирается в зависимости от степени отягчения:

  • первая, с микроразрывами волокон;
  • вторая, с повреждением четверти связок;
  • третья, с разрывом больше половины волокон;
  • четвертая, с тотальным связочным разрывом.

Читайте также — .

Симптомы

Характер травмы в данном месте связан с типом повреждения и способом его получения. Растяжение связок тазобедренного сустава, если степень тяжести не очень значительна, протекает обычно легче, нежели мышечный разрыв.



Как правило, симптомы различных растяжений и прочих травм связок тазобедренного сустава во многом схожи. Отличительные же их признаки намекают на расположение той или иной патологии. Нарушения в структуре связок с мышцами сопровождаются специфическими признаками травмы мягких тканей:

  • суставными болями – как в покое, так и при перемещениях;
  • болями при пальпации, даже аккуратной;
  • тканевой отечностью;
  • при разрывах – кровоизлияниями;
  • ограниченной подвижностью сустава;
  • в ряде случаев – деформацией сустава.

Последний симптом свидетельствует о перерастяжении или разрыве связок. Иногда растяжение связок бедра сопровождают симптомы в виде иррадиирования боли в колено с голенью. Обычно же пострадавший в первую очередь ощущает резкий щелчок или хлопок, затем довольно сильную боль. Чувствительность пострадавшей области повышается. Параллельно появляются те или иные признаки из указанных выше.

Любопытно, что растяжение может сопровождаться не только связочным разрывом, окончательным или частичным, но и абсолютным отрывом ее от кости. Иногда отрывается даже кусок кости. Такие радикальные неприятности чаще встречаются у детей, нежели у взрослых.

Диагностика



Если есть подозрение, что повреждены связки таза и (или) тазобедренного сустава, врач собирает анамнез, после чего производит дополнительные обследования. Он осматривает пострадавшую область визуально, а также пальпирует ее.

Проверяется степень подвижности всего соединения. Чтобы выявить или исключить симптомы разрыва сухожилий тазобедренного сустава, доктор предлагает пациенту выполнение особых упражнений. Рентгенография, а также ультразвуковое обследование помогут выявить отсутствие или наличие трещины кости или разрыва глубокой поперечной связки.

Методы лечения



Для полноценного восстановления тазобедренного сустава лечение растяжения связок должно быть комплексным. Продолжительность его зависит от тяжести травмы и состояния пострадавшего. Иногда она достигает нескольких месяцев. Лечат тазобедренный сустав, связки и мышцы при помощи:

  • иммобилизации;
  • медикаментов;
  • физиотерапии;
  • массажа;
  • хирургического вмешательства.

Подбор лечебной методики зависит от конкретных симптомов, тяжести растяжения связок и травмы тазобедренного сустава. Лечение избирается и с учетом возраста пациента, состояния его здоровья.

Медикаменты



Медикаментозное лечение растяжения связок тазобедренного сустава у взрослых зависит от симптомов и прочих характеристик травмы. В зависимости от ситуации выбираются те лекарства, которые наиболее эффективно ускорят заживление пострадавших областей.

Снимают боли и борются с воспалениями такие средства, как:

  • Нимесулид;
  • Диклофенак;
  • Мовалис.

Для вывода лишней жидкости чаще всего используют L-лизина эсцинат, а для расслабления мышц – Мидокалм. Наиболее распространенное средство, улучшающее кровообращение – Пентоксифиллин. Повысить восстановительные процессы пострадавших тканей лучше всего помогает Ретаболит. Для суставов оптимальным хондропротектором считается Хондроитин.

Однако выбор лекарства должен осуществлять не пациент, а опытный специалист.

Иммобилизация



Покой ноге нужно обеспечить, чтобы:

  • снизить боль в связках тазобедренного сустава;
  • активизировать заживление всех тканей;
  • гарантировать полноту восстановления всех структур.

Спецсредства иммобилизации способствуют разгрузке тазобедренного сустава. Чаще всего применяются особые ортезы, повязки на сустав. Первоначально пострадавший перемещается на костылях, далее – с помощью трости.

Однако абсолютное исключение движений поврежденной конечности также не показано. Чтобы ткани тазобедренного комплекса заживали лучше, важно аккуратно разрабатывать суставы, которые были повреждены.

Физиотерапия



Если симптомы указывают на растяжение или разрыв связок тазобедренного сустава, нередко назначают физиотерапевтические процедуры. Некоторые из них успешно применяются и в острый период, совместно с лекарствами.

Чаще медики советуют:

  • магнитотерапию;
  • электрофорез с лекарствами;
  • лечение лазером;
  • грязелечение;
  • терапию УВЧ;
  • парафинолечение;
  • бальнеотерапию.

Эти методики усиливают эффективность медикаментов, а также ускоряют восстановительные процессы.

Операция



Если речь идет не просто о растяжении тазобедренных связок и мышц, а о выраженном разрыве, показано хирургическое вмешательство. При этом специалист сшивает повредившиеся волокна, фиксирует все в корректном положении. Далее ткани постепенно заживают, образуя соединительный рубец, никак не влияющий на подвижность пострадавшего сустава.

После хирургического вмешательства показаны физиотерапевтические процедуры и лечебная гимнастика. С их помощью сокращается период реабилитации, а функция ноги восстанавливается лучше и быстрее.

Важно, что подобные травмы требуют ответственного и активного отношения к лечению. Если повреждения серьезны, необходимы дополнительный труд и терпение. Для бесследного исчезновения последствий важно много работать.

ЛФК и массаж



Если получено растяжение или разрыв связки тазобедренного сустава, нужно вовремя иммобилизовать бедро. Однако в процессе заживления требуется гимнастика:

  • не пострадавшей ноги — целиком;
  • коленей и голеностопа поврежденной конечности.

Также свободные зоны бедра, голени массируют.

ЛФК при растяжении связок тазобедренного сустава в поврежденной зоне показано через месяц. Начинают с пассивных занятий, со временем переходят к активным упражнениям. Аналогичным образом проводят массаж зоны около сустава – после того, как снимут гипсовую повязку.