*зарегистрированная Минздравом РФ (по grls.rosminzdrav.ru)
Регистрационный номер : П N015129/01
Торговое название: ТЕРЖИНАН
Лекарственная форма : таблетки вагинальные
СОСТАВ на 1 таблетку
Действующие вещества:
Тернидазол…………………………………………..0,2 г
Неомицина сульфат ………………………………...0,1 г или 65000 МЕ
Нистатин ……………………………………………100 000 МЕ
Преднизолона натрия метасульфобензоат……….. 0,0047 г,
эквивалентно преднизолону ……………………....0,003 г
Вспомогательные вещества:
ОПИСАНИЕ
Таблетки светло-желтого цвета с возможными вкраплениями более темных или светлых оттенков, плоские, продолговатой формы с фаской по краям и с напечаткой в виде буквы «Т» с обеих сторон.
ФАРМАКОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА
Противомикробное средство комбинированное (антибиотик-аминогликозид+противомикробное и противопротозойное средство+противогрибковое средство+глюкокортикостероид).
Код АТХ:
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Комбинированный препарат для местного применения в гинекологии. Оказывает противомикробное, противовоспалительное, противопротозойное, противогрибковое действие; обеспечивает целостность слизистой оболочки влагалища и постоянство pH.
Тернидазол – противогрибковое средство из группы производных имидазола, снижает синтез эргостерола (составной части клеточной мембраны), изменяет структуру и свойства клеточной мембраны. Оказывает трихомонацидное действие, активен также в отношении анаэробных бактерий, в частности гарднерелл.
Неомицин
– антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Действует бактерицидно в отношении грамположительных (Staphylococcus, Streptococcus pneumoniae) и грамотрицательных (Escherichia coli, Shigella dysenteriae, Shigella flexneri, Shigella boydii, Shigella sonnei, Proteus spp.) микроорганизмов; в отношении Streptococcus spp., малоактивен.
Устойчивость микроорганизмов развивается медленно и в небольшой степени.
Нистатин – противогрибковый антибиотик из группы полиенов, высокоэффективен в отношении дрожжеподобных грибов рода Candida, изменяет проницаемость клеточных мембран и замедляет их рост.
Преднизолон – дегидрированный аналог гидрокортизона, оказывает выраженное противовоспалительное, противоаллергическое, противоэкссудативное действие.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Лечение вагинитов, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами, в т.ч.:
Бактериальный вагинит;
- трихомониаз влагалища;
- вагинит, вызванный грибами рода Candida;
- смешанный вагинит.
Профилактика вагинитов, в том числе:
Перед гинекологическими операциями;
- перед родами и абортом;
- до и после установки внутриматочных средств;
- до и после диатермокоагуляции шейки матки;
- перед гистерографией.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Повышенная чувствительность к какому-либо компоненту препарата.
БЕРЕМЕННОСТЬ И ГРУДНОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ
Возможно применение препарата со второго триместра беременности.
Применение препарата в первом триместре беременности и в период лактации возможно только в тех случаях, когда потенциальная польза для матери превышает риск для плода или младенца.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Для вагинального применения.
Одну таблетку вводят глубоко во влагалище в положении «лежа» перед сном. Перед введением во влагалище таблетку следует подержать в воде в течение 20-30 секунд.
После введения необходимо полежать 10 - 15 минут.
Средняя продолжительность лечебного курса терапии – 10 дней; в случае подтвержденного микоза может быть увеличена до 20 дней; средняя продолжительность профилактического курса – 6 дней.
ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
Чувство жжения, зуд и раздражение во влагалище (особенно в начале лечения).
В отдельных случаях возможны аллергические реакции.
ПЕРЕДОЗИРОВКА
Нет данных о случаях передозировки.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ
Не выявлено.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
В случае лечения вагинитов, трихомониаза рекомендуется одновременное лечение половых партнеров.
Не следует прекращать лечение во время менструации.
ФОРМА ВЫПУСКА
Таблетки вагинальные.
По 6 или 10 таблеток в стрип (алюминиевая фольга), один стрип с инструкцией по применению упакован в картонную пачку.
СРОК ГОДНОСТИ
3 года. Не использовать по истечении срока годности.
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
Хранить при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК
По рецепту.
Лаборатории БУШАРА-РЕКОРДАТИ
68, рю Маржолен 92300
Леваллуа-Перре, Франция
Произведено:
СОФАРТЕКС
21, рю дю Прессо, 28500 ВЕРНУЙЕ, Франция
Претензии по качеству препарата направлять по адресу:
РОССИЯ 123610 Москва,
Краснопресненская наб.12,
ЦМТ, «Международная-2»
Показания к применению
· Вагинит бактериальной этиологии (банальная гноеродная флора);· неспецифический рецидивирующий вагинит;
· бактериальный вагиноз;
· вагинит трихомонадной этиологии;
· вагинит грибковой (Candida albicans) этиологии;
· вагиниты смешанной этиологии (анаэробная флора, включая гарднереллы; трихомонады, дрожжеподобные грибы);
· профилактика гнойно-воспалительных осложнений перед малыми и большими хирургическими вмешательствами в области малого таза (перед метросальпингографией, до введения внутриматочного контрацептива и после, перед хирургическим абортом, перед родами, до и после диатермокоагуляции, до и после других хирургических операций).
Способ применения
Таблетку тержинан необходимо глубоко ввести во влагалище. Доза – 1 таблетка в сутки (перед сном). Если препарат используется днем, то после введения тержинана женщина должна полежать на протяжении 10-15 минут. Длительность курса непрерывного лечения – 10 дней. При вагините кандидозного происхождения терапия увеличивается до 20 дней. В случае возникновения менструации лечение продолжают. До введения таблетку тержинана нужно подержать в воде 30 секунд для смачивания.Побочные действия
Местные реакции: раздражение, чувство жжения (обычно – в первые дни лечения).Аллергические реакции.
Противопоказания
Аллергические реакции на активные и вспомогательные вещества таблеток в анамнезе.Беременность
Тержинан противопоказан в первом триместре беременности. Во втором и третьем триместре, для кормящих матерей назначение препарата должно осуществляться только врачом.Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Не описано.Передозировка
Вероятность передозировки практически исключена из-за низкого показателя всасывания средства в системное кровообращение.Условия хранения
В месте, защищенном от детей, при температуре не выше 25°С. Срок годности – 3 года. Из аптек отпускается по рецепту.Основные параметры
| Название: | ТЕРЖИНАН |
| Код АТХ: | G01BF - |
Оригинальное наименование: Tergynan
Вконтакте
Состав
В состав вошли активные компоненты, дополненные пшеничным крахмалом (Amylum trutici), кремния диоксидом коллоидным (Silicii dioxydum colloidale), натрия крахмалом (типа А; Natrii amylum), магния стеаратом (Magnesium stearate), лактозой (Lactose).
Форма выпуска
Производство осуществляется в формате вагинальной свечи.
Фармакологическое действие
Tergynan относится к комбинированным противомикробным, противогрибковым и антисептическим препаратам. Проявил себя мощным методом в лечении заболеваний области гинекологии.
Активность ингредиентов исследуемых свечек обуславливает их фармакологическое воздействие и проявления в физиологии. В ходе приема лекарства выражаются:
- противобактериальные;
- антибактериальные;
- трихомонацидные;
- противовоспалительные эффекты.
Фармакологические динамика и кинетика
Тернидазол, вошедший как ингредиент в таблетки, нацелен на провоцирование вымирания трихомонад, а также разного рода микроорганизмов анаэробного типа, включая анаэробы рода Garderella.
Воздействие антибиотика Неомицина, аминогликозиды, проявляется в способности вызывать прекращение синтеза белка у болезнетворных микробов на рибосомальном уровне. Подавление их деятельности таким образом способствует гибели клеток микробов, уничтожая ход транскрипции их генетических кодов. Распространяется эффект на коринебактерию (C.amycolatum), листерию (Listeria), метициллины, золотистые стафилококки (MSSA).
Доказано, что Тержинан успешно воздействует на грамотрицательную бактерию, например, синегнойные палочки (P. Aeruginosa), которая в обычном состоянии проявлялась как устойчивая перед данным антибиотиком.
К антимикотическим средствам относится Нистатин, группа полиеновые антибиотики. Он нацелен только на уничтожение эукариотов, на провоцирование уничтожения грибка, устанавливая связь с оболочками его клеток посредством эргострела, вошедшего в состав. Он поражает грибок Candida вместе с Candida albicans и Candida glabrata.
К глюкокортикостреродиным лекарственным средствам относится Преднизолон. Его эффект – противовоспалительный, противоаллергический, антиэкссудативный благодаря вазоконстрикторному воздействию.
Что касается компонентов эксципиентов, они способствуют обереганию влагалищных эпителиальных тканей в период инфекционных и воспалительных заболеваний, поддержке p-H баланса в допустимых значениях.
Для чего применяют Тержинан?
Вагинальные свечи эффективны при:
- Вагинальном дисбиозе.
- Трихомонадном вагините.
- Вагините при грибках Candida.
- Вагините при гноеродной микрофлоре.
- Неспецифических вагинитах.
- Вагинитах разнообразной природы.
Данные таблетки повсеместно применимы для предупреждения будущего развития разнообразных вагинитов. К примеру, их выписывают женщинам перед хирургическими операциями на органы малого таза.
Незаменим Тержинан и в предстоящих женщине родах, абортах, диатермокоагуляции, установки в организм женщины противозачаточных спиралей.
Тержинан назначается для профилактических целей после антибактериального курса, с целью ликвидации всякой возможности для осложнения.
Тержинан при уреаплазмозе
Тержинан применяется против данного заболевания даже учитывая, что обычно его развитие вызвано перебоями в работе иммунитета организма. Терапия с помощью иммуномодулирующего лекарственного препарата не во всех случаях эффективна.
Именно тогда используются антибиотики, среди которых выделяют Тержинан. Такое внимание он заслужил благодаря противовоспалительному эффекту, воздействию на болезнетворные бактерии. Хорошим преимуществом стала его бережность к влагалищным полезным бактериям.
Применение Тержинана при кандидозе
Данное средство используется в терапии кандидоза при подозрении на вторичное воспаление, активность вторичной микрофлоры. Незаменим он для случая когда симптоматика чрезмерно выражена и ее нужно устранять срочно.
Нередко используется уже после остальных препаратов, которые показали себя как бессильные в конкретной ситуации.
Судя по многочисленным отзывам гинекологов и принимавших таблетки, Тержинан с задачей победы над кандидозом справляется легко, не добавляя неожиданных негативных реакций.
Противопоказания к применению
Не назначают Тержинан пациентам с индивидуальной непереносимостью составных веществ лекарства, а также с повышенной чувствительностью к ним.
Заметив малейший признак аллергического проявления, обращаются ко врачу с целью замены препарата на другой.
Тержинан предназначается девушкам старше 16 лет.
Побочное действие
Особенностью Тержинана является редкость побочной реакции. Формат в свечах обеспечивает незначительное абсорбирование вещества внутрь организма.
Стоит отметить: наиболее часто побочная реакция проявляла себя в незначительных симптомах – проявлении аллергии, жжения, покалываний, раздражения вокруг области применения.
Единичны примеры результатов более-менее серьезного характера. Здесь перечисляются замедление регенеративных свойств эпителия, атрофии поверхностей слизистой.
Инструкция по применению
В ходе приема свечку вставляют в вагинальное отверстие на максимальную глубину по одной на 24 часа. Точное количество дней приема устанавливается лишь специалистом, она колеблется от 6 до 10 дней учитывая вид болезни и прочей симптоматики.
До начала приема свечка погружается в воду на полминуты, либо держится в смоченной влажной руке на пару минут. Когда ввод происходит в светлое время суток, сразу после применения рекомендуется прилечь на десять минут.
Лучшее время для применения – вечером, потому что по утрам спустя время с момента введения проявляются желтоватые выделения. Это считается нормальным на период приема.
Учитывая всевозможные факторы, прием длится неделю — неделю с небольшим. Спустя 3 дня с момента окончания курса происходит сдача анализов с целью выявить выздоровление либо продолжить курс лечения.
Разрешается ли использование свеч во время менструации?
Это распространенный вопрос. Сам производитель отмечает, что такое применение возможно. И нельзя прерывать начатое лечения из-за наступления критических дней.
Передозировка препаратом
Вплоть до сегодняшнего дня нет ни одного зарегистрированного случая передозировок Тержиноном. Компоненты лекарства абсорбируются в настолько малых количествах, что передозировка невозможна.
Теоретически возможны проявления побочной реакции от лекарства, связанные с передозировкой. Если это обнаруживается, его применение прекращают и устраняют возникшие симптомы.
Взаимодействие
Ни одной формы не было выявлено.
Условия продаж и хранения
Препарат продается по врачебному рецепту, хранится в комнатных условиях, до 25 C.
Сроки годности
Дополнительное указание
При исследованиях лекарственного средства выявлено, что концентрация его компонентов превышает чрезмерную концентрацию, допускающую последующую устойчивость к антибиотику.
Таким образом, резистентный к антибиотику возбудитель инфекции оказывается подавлен высокой его концентрацией.
Высококонцентрированные компоненты свеч способствуют усилению эффектов друг друга, что провоцирует действие более эффективное, чем у тех же компонентов в отдельности.
Важно иметь в виду: нистатин способен повредить латекс, из-за чего рекомендовано быть осторожнее с контрацептивами, включающими латекс.
Также при применении лекарства происходит частичное абсорбирование в кровеносную систему его компонентов, что нужно учитывать пациентам с остеопорозом, артериальной гипертензией, сердечной недостаточностью. В препарат входят глюкокортикостероиды, поэтому этой категории понадобится контроль врачей.
Также он понадобится тем, у кого выявлена пептическая язва, туберкулез, глаукома, гипертиреоз, расстройства психики, миопатия, печеночная недостаточность, эпилепсия, сахарный диабет, перенесенный инфаркт миокарда.
Полижинакс против Тержинана
Они признаны двумя конкурирующими средствами со сходным эффектом. Выявленное отличие их проявлено в факте, что Полижинакс также действует на MRSA (золотистые устойчивые к метициллину стафилококки), энтерококк, стрептококк, гарднереллу вагиналис (Gardenella vginalis).
Осуществить выбор между конкурентами в состоянии только лечащий специалист. Обязательно учитывать, что данный курс с женщиной одновременно должен принимать и ее партнер. Поскольку иначе курс оказывается бессмысленным. В течение курса противопоказаны половые отношения.
В редких случаях специалист не накладывают такого запрета, однако секс возможен только в презервативах и только перед приемом препарата. С первыми же признаками дискомфорта у любого из партнеров сексуальная жизнь прекращается.
Аналогичные препараты
Попытки найти дешевый заменитель данным таблеткам не увенчаются успехом, до сегодняшнего дня аналогов нет. Хотя при всевозможных вагинитах назначаются схожие препараты вроде Неотризола, Полижинакса и Мератина Комби, Тержинан отличается уникальностью, комплексным воздействием.
Взаимодействие с алкоголем
Беременность и лактация
Лечение таким методом в данный период разрешено, однако необходим надзор лечащего врача.
Главное исключение — первый триместр, в него использовать Тержинана запрещено. В дальнейшем дозволяется использование в процессе лечения от вагинитов при возбудителях смешанной природы.
Опять же, низкий уровень абсорбирования в кровеносную систему делает невозможным отрицательное влияние компонентов препарата на плод. Также разрешено сочетание с пероральными лекарственными средствами.
То же касается и периода грудного вскармливания. Однако назначение данного средства происходит только когда все оставшиеся, более мягкие препараты справиться с симптомами не смогли.
Подобно всем медицинским препаратам, беременным и кормящим данные таблетки не допускаются к приему без указаний специалиста.
В целях устранения заболеваний половых органов, спровоцированных трихомонадами, грибами и другими патогенными...
Для лечения и профилактики необходимо вводить одну таблетку один раз в день в течение периода времени, назначенного врачом.
Таблетку необходимо вынимать из упаковки непосредственно перед использованием и вводить ее во влагалище как можно быстрее, поскольку в противном случае она может начать размягчаться и таять. А мягкую таблетку гораздо сложнее правильно ввести во влагалище. Для извлечения Тержинана из упаковки фольгу необходимо разорвать по длине таблетки или разрезать ножницами.
Тержинан следует вводить всегда только что вымытыми с мылом руками или в стерильных хирургических перчатках. Нельзя производить манипуляцию грязными руками. Причем грязными считаются руки, которые не мыли в течение часа, даже если женщина находилась дома или в относительно чистом помещении.
Перед введением таблетки Тержинана рекомендуется мыть руки именно с мылом – твердым или жидким, а не использовать различные имеющиеся в продаже лосьоны, воды, пенящиеся составы, эмульсии и прочие продукты, предназначенные для удаления загрязнений с кожи рук. Единственный продукт, который можно использовать для мытья и обработки рук перед введением таблеток во влагалище, – это антисептические или антибактериальные жидкости.
Кроме того, необходимо избегать касания пальцами области заднего прохода в процессе введения таблетки во влагалище, поскольку это может привести к дополнительному инфицированию.
Если часть курса лечения таблетками Тержинан приходится на период менструального кровотечения , то прерывать его не следует. Иными словами, таблетки необходимо продолжать вводить во влагалище во время менструального кровотечения, поскольку их эффективность не уменьшается. Но во время менструаций следует особенно тщательно соблюдать правила гигиены при введении таблеток.
Если у женщины был диагностирован вагинит, то рекомендуется пройти курс терапии не только ей, но и половому партнеру. Данную рекомендацию следует считать обязательной в случае трихомониаза . В остальных ситуациях лечение полового партнера носит рекомендательный характер.
В течение всего периода терапии необходимо отказаться от половых контактов и не использовать смазки, лубриканты, гели, мази и любые другие средства, предназначенные для введения во влагалище, поскольку они могут полностью нивелировать терапевтический эффект Тержинана.
Как правильно вагинально вводить Тержинан?
Оптимально вводить препарат в вечерние часы непосредственно перед отходом ко сну, однако если по каким-либо причинам это невозможно, то можно использовать Тержинан в любое время суток. Главное соблюдать правило – вводить по одной свече в сутки.Во-первых, перед введением таблетки следует подмыть наружные половые органы и область промежности, в том числе анальное отверстие, теплой водой с мылом. Не рекомендуется использовать какие-либо гели или иные средства гигиены для подмывания. Затем необходимо вымыть руки также с мылом или обработать их антисептической жидкостью. Если вымыть руки по каким-либо причинам невозможно, то следует надеть на них стерильные хирургические перчатки, которые продаются в аптеках.
После этого извлекают таблетку из упаковки и опускают в чашку с чистой прохладной кипяченой водой на 20 – 30 секунд, чтобы верхний слой немного растворился, и препарат начал действовать сразу.
Таблетку вынимают из чашки и принимают удобную для введения позу. На этом моменте следует остановиться подробнее, поскольку в инструкции по применению указано, что нужно вводить таблетку в положении лежа. Однако не всем женщинам удобно вводить препарат лежа на спине, поскольку таблетка довольно маленькая и ее тяжело проталкивать в схлопнутое влагалище. Поэтому врачи рекомендуют вводить препарат в той позиции, в которой это делать удобнее всего, но в непосредственной близости от кровати или дивана, на которых необходимо будет немного полежать после выполнения манипуляции.
Наиболее удобными для введения таблеток Тержинан являются следующие позиции:
1.
Сидя на корточках с широко разведенными в стороны коленями.
2.
Стоя, с одной ногой приподнятой и упертой в стул или иное возвышение.
3.
Лежа на спине с согнутыми в коленях и бедрах и притянутыми к животу ногами.
Выбрав оптимальную позу, необходимо пальцами нерабочей руки (левая для правшей и правая для левшей) аккуратно развести в стороны половые губы и обнажить вход во влагалище. Затем указательным пальцем рабочей руки глубоко протолкнуть таблетку вперед, пока она не перестанет продвигаться.
После этого палец необходимо вынуть из влагалища и, совершая минимум движений, лечь на спину на кровать или диван. В такой позе следует полежать 10 – 20 минут, чтобы таблетка полностью растворилась и активные вещества начали впитываться в клетки слизистой оболочки влагалища.
По прошествии 10 – 20 минут можно встать, одеть трусы, положив на них ежедневную прокладку , поскольку могут появиться выделения, и заниматься своими делами.
Сколько длится лечение?
Для лечения и профилактики необходимо вводить по одной таблетке Тержинана каждый день в течение всего курса терапии. Лечение различных вагинитов обычно продолжается 10 дней, но при подтвержденном кандидозе курс терапии продлевают до 20 дней. Профилактическое применение таблеток Тержинан осуществляется в течение 6 дней.Применение Тержинана днем
Применение Тержинана днем вполне возможно, если у женщины имеются условия для правильного введения таблеток во влагалище. В инструкции по применению препарата указано, что рекомендуется использовать таблетки вечером, перед отходом ко сну. Данная рекомендация связана с тем, что подобная тактика обеспечит длительное, в течение нескольких часов, нахождение активных компонентов во влагалище, откуда они будут вытекать в минимальном количестве из-за горизонтального положения тела. Однако данная рекомендация не является строгой и ее вполне можно игнорировать.То есть, таблетки Тержинан можно вводить во влагалище и днем, и утром, и ранним вечером и т.д. Но в этом случае после производства манипуляции следует обязательно полежать в течение 10 – 20 минут на спине на ровной поверхности, и только после этого вставать или садиться. Также при введении таблеток Тержинана в дневные часы следует использовать ежедневные прокладки, поскольку небольшая часть растаявшего лекарства будет вытекать под действием силы тяжести. Кроме того, морально и психологически необходимо настроиться на то, что при дневном введении таблеток Тержинана необходимо увеличить продолжительность терапии примерно на 1/4 - 1/3, чтобы компенсировать вытекший объем лекарственного средства. То есть, если назначен 10-дневный курс Тержинана, то при введении таблеток днем его следует увеличить до 12 – 13 суток и т.д.
После Тержинана
Если таблетки были введены во влагалище вечером, перед отходом ко сну, то утром у женщины в течение 1 – 3 часов могут быть желтые, обильные слизистые выделения, иногда окрашенные в лимонный цвет. Это является нормой и представляет собой выход избытка и остатков таблетки из влагалища. Выделения прекратятся, как только женщина закончит курс терапии или профилактики таблетками Тержинан. Если таблетки используются днем, то подобные выделения могут появляться примерно через час после введения и продолжаться еще в течение 2 – 4 часов.У некоторых женщин Тержинан вызывает сильный зуд , который они ошибочно принимают за рецидив молочницы. Однако данный препарат не способен спровоцировать молочницу, поскольку в его составе имеются компоненты, губительно действующие на грибки рода Candida, которые и являются возбудителями заболевания. Поэтому причиной зуда и выделений на фоне применения Тержинана являются иные факторы.
Так, в норме в первые дни лечения таблетки действительно могут вызывать зуд, который постепенно уменьшается, и к окончанию терапии полностью исчезает. Если же зуд не уменьшается и не исчезает, то скорее всего, это проявление аллергической реакции, которая требует отмены Тержинана.
После применения Тержинана многие врачи рекомендуют проставить курс каких-либо свечей, содержащих лактобактерии и бифидобактерии для скорейшего восстановления микрофлоры. Наиболее часто для этой цели используются свечи Вагисан, Ацилакт , Бифидумбактерин и другие. Отдельно следует отметить препарат Вагилак, который представляет собой капсулы для приема внутрь, содержащие штаммы лактобактерий, хорошо проникающие из кишечника во влагалище и отлично приживающиеся в нем. Также для восстановления микрофлоры влагалища после лечения Тержинаном можно принимать обычные пробиотики , поскольку нормализация кишечной микрофлоры ускорит данный процесс и в половых органах.
Влияние на способность управлять механизмами
Таблетки Тержинан не влияют на способность управлять механизмами, поэтому женщины, применяющие препарат, могут заниматься любыми видами деятельности, требующими высокой скорости реакций и концентрации внимания.Передозировка
Передозировка Тержинаном невозможна из-за незначительного всасывания активных компонентов в системный кровоток.Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Таблетки Тержинан значимо не взаимодействуют с какими-либо иными лекарственными препаратами, поэтому их можно применять в комбинации с любыми лекарствами.Лечение Тержинаном – эффективные схемы
Многие женщины не полностью удовлетворены результатом лечения Тержинаном, поскольку у них может оставаться какой-либо дискомфорт или неприятные ощущения после завершения терапии или же возникать непосредственно в процессе использования таблеток. Для купирования данных неприятных ощущений, среди которых наиболее часто встречается зуд, жжение, выделения, резь в момент окончания мочеиспускания и боль при половом сношении , Тержинан используется в комбинации с другими лекарственными средствами.Так, для купирования зуда и профилактики троворожистых выделений, похожих на молочницу, возникающих в первые дни применения Тержинана, рекомендуется перед этим в течение 3 – 5 дней проставить свечи Пимафуцин . Подобная тактика делает применение Тержинана комфортным и практически незаметным.
Для купирования неприятных ощущений, возникающих после лечения Тержинаном, которые в большинстве случаев обусловлены отсутствием нормальной микрофлоры влагалища, так как патологическая была уничтожена в ходе терапии, а нормальная еще не успела заселиться, используют микроспринцовки с антисептиком Тантум Роза или препараты-пробиотики. Среди пробиотиков наиболее эффективными являются Вагисан, Вагилак, Аципол и другие.
Отдельно стоит отметить Вагилак , который представляет собой капсулы для приема внутрь, что очень удобно, поскольку не нужно снова что-то вводить во влагалище. В данных капсулах содержатся лактобациллы, способные через стенку кишки проникать во влагалище, быстро заселять его и приживаться, благодаря чему Вагилак довольно быстро восстанавливает нормальную микрофлору .
Применение при молочнице
При молочнице Тержинан является эффективным средством лечения, поскольку в его состав входят два активных компонента, губительно воздействующие на разные виды грибков. Однако для достижения устойчивой ремиссии и купирования рецидивов молочницы на длительный промежуток времени таблетки Тержинан при молочнице следует применять в течение 20 дней. Если в мазке из влагалища обнаружены не только грибки рода Candida, но и мицелий, то для эффективного лечения следует в сочетании с таблетками Тержинан принимать противогрибковые препараты, содержащие флуконазол (Дифлюкан , Дифлазол и т.д.), внутрь. Причем противогрибковые препараты следует принимать в течение всего курса терапии Тержинаном, то есть, на протяжении 20 дней. Схема приема препаратов может быть двоякой:1. Принимать любой препарат флуконазола по 50 мг 1 раз в сутки ежедневно.
2. Принимать любой препарат флуконазола по 150 мг 1 раз в сутки через каждые три дня.
При соблюдении указанной схемы терапии молочница излечивается полностью и ее рецидивы не беспокоят женщину в течение нескольких лет.
Тержинан при беременности и грудном вскармливании
В течение всего первого триместра беременности (с начала до 12-ой недели гестации включительно) таблетки Тержинана применять нельзя, поскольку активные компоненты могут проникать в матку и оказывать негативное влияние на плод. Однако если состояние женщины не удовлетворительное, что также может негативно сказаться на течении беременности, то таблетки Тержинан применяют и в первом триместре.Со второго триместра беременности и вплоть до родов Тержинан можно использовать без опасений, поскольку в эти периоды вынашивания ребенка препарат уже не способен оказать негативного влияния на плод.
В период грудного вскармливания не рекомендуется использовать Тержинан, однако при наличии показаний и явном превышении пользы над рисками препарат разрешается применять.
Побочные эффекты
Тержинан в качестве побочных эффектов может провоцировать следующие симптомы:- Ощущение зуда, жжения и раздражения во влагалище;
- Аллергические реакции (сыпь , крапивница , зуд кожи и т.д.).
Противопоказания к применению
Таблетки Тержинана противопоказаны к применению только при наличии у женщины индивидуальной повышенной чувствительность к компонентам препарата.Таблетки (свечи) Тержинан: форма выпуска, состав, показания, инструкция по применению, дозировки, противопоказания, побочные эффекты - видео
Аналоги
Синонимов у таблеток Тержинана нет, поскольку на отечественном фармацевтическом рынке отсутствуют препараты, имеющие идентичный состав активных компонентов. Однако имеется довольно широкий спектр аналогов, которые содержат другие активные компоненты, но обладают точно таком же терапевтическим действием.Аналогами Тержинана являются следующие препараты:
- Вагисепт суппозитории вагинальные;
- Вагиферон суппозитори вагинальные;
- Гайномакс суппозитории вагинальные;
- Гиналгин таблетки вагинальные;
- Гитерна таблетки вагинальные;
- Клион-Д 100 таблетки вагинальные;
- Кломегель гель вагинальный;
- Метрогил Плюс гель вагинальный;
- Метромикон-Нео суппозитории вагинальные;
- Нео-Пенотран , Нео-Пенотран форте и Нео-Пенотран форте Л суппозитории вагинальные;
- Полижинакс капсулы вагинальные;
- Полижинакс Вирго эмульсия для введения во влагалище;
- Эльжина таблетки вагинальные.
Более дешевые аналоги Тержинана
Наиболее дешевыми аналогами Тержинана являются следующие препараты:- Вагисепт – 209 – 230 рублей;
- Гиналгин – 230 – 300 рублей;
- Кломегель – 60 – 120 рублей;
- Метромикон-Нео – 300 – 400 рублей за 14 таблеток.
Что лучше препарата Тержинан?
Ответить на вопрос о том, что лучше Тержинан, практически невозможно, поскольку в медицинской практике нет понятия лучший, а есть определение оптимальный. Так, оптимальным считается препарат, который наиболее эффективен для данной конкретной женщины в настоящий момент времени. Это означает, что при одном и том же заболевании в разные периоды времени могут быть эффективны совершенно разные препараты, каждый из которых будет являться оптимальным, но в разные моменты.Тержинан является эффективным препаратом, хорошо подходящим многим женщинам, поэтому его считают "хорошим" средством. Если какой-либо женщине в данный конкретный момент препарат не подошел, то придется пробовать использовать аналоги. И тот аналог, который окажется наиболее подходящим и эффективным, и будет лучшим именно для этой женщины в текущий момент времени.
Согласно отзывам врачей и женщин, хорошими аналогами Тержинана являются Вагисепт, Полижинакс, Гайномакс и Эльжина. Поэтому, если Тержинан по каким-либо причинам не подошел женщине или оказался недостаточно эффективным, то рекомендуется попробовать именно эти препараты, которые с высокой вероятностью будут лучше.
В гинекологии встречаются заболевания, вызванные несколькими видами возбудителей, против которых узконаправленные антибиотики бессильны. В этих случаях, а также для профилактики инфекционных воспалений назначаются влагалищные свечи Тержинан. Их можно применять во время второго и третьего триместров беременности, их действующие вещества не попадают в системный кровоток, поэтому противопоказания минимальны. Расскажем о свечах Тержинан подробнее и дадим инструкцию по применению при различных заболеваниях.
Тержинан – это плоские французские вагинальные таблетки желтого цвета, с выдавленной буквой «T» на каждой стороне. Имеют овальную форму. В одно таблетке содержится несколько действующих веществ:
- тернидазол;
- преднизолон;
- нистатин;
- неомицин.
Также в составе присутствуют вспомогательные вещества – лактоза, крахмал, магния стеарат и т.д. С тем, какое действие оказывает каждое действующее вещество, можно ознакомиться в таблице.
Действующие вещества вагинальных свечей Тержинан попадают в кровь в незначительных количествах, поэтому данных о влиянии препарата на организм и способах выведения продуктов распада нет.
Показания к применению
Широко свечи Тержинан применяются против различных бактериальных вагинитов, особенно смешанных форм, но этим возможности препарата не ограничиваются.
В современной гинекологии описываемые вагинальные таблетки назначаются в следующих случаях:
- перед родами и хирургическим абортом;
- рентгенографией матки с контрастированием;
- перед введением внутриматочных спиралей;
- при трихомониазе;
- при вагините;
- при кандидозе (молочнице);
- при вагинальном дисбиозе;
- при хроническом кольпите;
- для профилактики осложнений после приема антибиотиков.
Также Тержинан может назначаться при уреаплазмозе. Основной целью терапии в этом случае является коррекция работы иммунной системы, но не всегда она дает нужный результат. Тержинан же, за счет антисептического и противовоспалительного действия, помогает бороться с симптомами уреаплазмоза, при этом не нарушает баланс микрофлоры слизистой влагалища.
Противопоказания и побочные действия
Несмотря на то, что входящий в состав свечей преднизолон снижает интенсивность аллергических реакций, они могут быть. В этом случае нужно отменить препарат. Также запрещено применение средства девушкам, не достигшим 18 летнего возраста. В первом триместре беременности свечи назначаются с большой осторожностью при тяжелых инфекционных процессах во влагалище и невозможности подобрать другой препарат.
Что касается побочных эффектов – их несколько:
- зуд и жжение во влагалище;
- атрофия на слизистых;
- замедленное заживление ран.
В большинстве случаев признаки проходят самостоятельно после отмены препарата и не требуют особого медикаментозного лечения. Однако о возникших проблемах необходимо сообщить гинекологу и только потом прекращать терапию.
Дозировка и схема лечения
Согласно инструкции по применению свечи вводятся во влагалище, как можно глубже. Перед введением суппозиторий хорошо опустить в воду на полминуты, это сделает процесс введения более комфортным и позволит быстрее раствориться действующим веществам. Стандартно вводится одна свеча в день, лучшее время – непосредственно перед сном.
Продолжительность курса, в среднем, 10 дней. Однако при применении свечей Тержинан для нормализации микрофлоры влагалища или профилактике инфекционных воспалений продолжительность приема может быть сокращена до недели. Если вагинальные таблетки назначены для борьбы с молочницей – курс увеличивается до 20 дней, затем берется соскоб со слизистой для исследования. При необходимости курс повторяется.
Для беременных женщин, особенно в первом триместре, дозировка и схема лечения определяется врачом. Связано это со способностью действующих веществ проникать под плаценту и влиять на развитие плода.
Особенности препарата
Состав вагинальных таблеток Тержинан такой, что его действующие вещества могут усиливать друг друга. Это помогает бороться с возбудителями, которые приобрели устойчивость к веществам и не уничтожаются другими антибактериальными препаратами.
Также при лечении гинекологических заболеваний следует учитывать ряд особенностей:
- Входящий в состав средства нистатин разрушает латекс, поэтому может повредить некоторые средства барьерной контрацепции.
- Если у женщины имеется артериальная гипертензия, остеопороз или сердечная недостаточность, курс лечения Тержинаном должен контролироваться врачами узкой специализации. Связано это со способностью преднизолона проникать в кровь, пусть и в незначительных количествах.
- Необходимо исключить алкоголь в любом виде при терапии указанными свечами.
С осторожностью вагинальные таблетки назначаются женщинам, имеющим туберкулез, сахарный диабет, эпилепсию, глаукому, пептическую язву, а также перенесшим инфаркт миокарда в недавнем времени.
Особенности лечения при беременности, ГВ, менструации
Тержинан можно применять во втором и в третьем триместрах под наблюдением лечащего врача. Назначение этих таблеток в первом триместре нежелательно.
Что касается лактации – тут необходимо соблюдать одно условие – терапия зуда во влагалище должна начинаться с более щадящих средств и лишь только при отсутствии должного эффекта может назначаться Тержинан. При этом женщина должна наблюдаться у специалиста и строго соблюдать предписанную им схему лечения.
Производитель допускает применение вагинальных свечей Тержинан при менструациях. Каких-либо особых указаний на этот случай нет.
Цены, условия продажи и особенности хранения
Стоимость средства Тержинан зависит от региона и аптечной сети. В среднем, цена за одну упаковку препарата в России составит 200-400 рублей, в Украине – 80-150 грн.
Отпускается Тержинан по рецепту врача, однако не все аптеки соблюдают это условие и могут допускать свободную продажу. Аналогов препарату нет. Срок годности не более трех лет при температуре 25 0 С.
