Фиброма от раздражения - одно из наиболее частых доброкачественных образований полости рта. Она образуется в результате реактивной гиперплазии в ответ на хроническое раздражение. Несмотря на свое название, это не истинная опухоль. Истинные фибромы полости рта наблюдают редко. Фиброма от раздражения - бледно-розовая папула с чёткими границами, которая медленно растёт, превращаясь в узелок. Она имеет правильную округлую форму, широкое основание, плотную консистенцию и при пальпации безболезненна. Иногда в результате повторной травмы фиброма от раздражения приобретает белесоватый цвет, поверхность её становится неровной и может изъязвиться. Локализуется фиброма от раздражения на слизистой оболочке щеки, губы, десны или языка. При гистологическом исследовании фиброма представляет густое переплетение коллагеновых волокон под истончённым эпителием. Лечение заключается в устранении раздражающего фактора и экономном иссечении. Фиброму от раздражения наблюдают в основном у взрослых. Иногда при неполном иссечении она рецидивирует. При туберозном склерозе образуются множественные ангиофибромы. Это заболевание наследуется по аутосомно-доминантному типу и проявляется также судорожными припадками, умственной отсталостью и наличием ангиофибром на лице.
Периферическая одонтогенная фиброма полости рта.
Периферическая одонтогенная фиброма по клиническим проявлениям сходна с ирритационной, но в отличие от неё образуется из клеток периодонтальной связки. Она обычно локализуется в межзубном сосочке. Пример периферической одонтогенной фибромы приведён на рисунке.
Гигантоклеточная фиброма полости рта.
Гигантоклеточная фиброма имеет вид розовой папулы или узелка на широком основании, с гладкой или слегка зернистой поверхностью. Это разновидность ирритационной фибромы, она диагностируется в основном при гистологическом исследовании, которое обычно выявляет множество больших многоядерных фибробластов звёздчатой формы, свободно расположенных в соединительной ткани, богатой кровеносными сосудами. Гигантоклеточную фиброму наблюдают в возрасте до 35 лет, и наиболее часто она локализуется на десне, языке и нёбе. Лечение заключается в хирургическом иссечении. Рецидивы наблюдают редко.
Липома полости рта.
Липому относят к часто встречающимся опухолям кожи, но в полости рта она образуется редко. Характеризуется медленным ростом, состоит из зрелых жировых клеток и имеет тонкую капсулу из фиброзной соединительной ткани. Липому обычно наблюдают в возрасте до 30 лет одинаково часто у мужчин и у женщин. При локализации в полости рта липома имеет вид жёлтого или бледно-розового полусферического образования с чёткими границами и гладкой поверхностью. Иногда липомы напоминают полип, имеют ножку и дольчатое строение. Локализуется липома на слизистой оболочке щеки, языка, дне полости рта, переходной складке десны или губе. Нёбную локализацию встречают редко. При пальпации липома подвижна, имеет мягкую, несколько тестоватую консистенцию. Лечение заключается в хирургическом удалении. Рецидивы наблюдают редко.
Липофиброма полости рта.
Липофиброму относят к редким опухолям полости рта. Это смешанная опухоль, располагается под слизистой оболочкой и состоит из зрелых жировых клеток и фиброзной соединительной ткани. Клиническая картина складывается из симптомов, характерных для липомы и фибромы. Липофиброма обычно локализуется под слизистой оболочкой щеки и губы, подвижна, безболезненна и в зависимости от преобладания жировой или фиброзной соединительной ткани имеет мягкую или плотную консистенцию. Растёт липофиброма медленно, но может достигать нескольких сантиметров в диаметре.
Травматическая неврома полости рта.
Неврома - доброкачественная опухоль из нервной ткани. Она может образоваться de novo или в результате травмы (ампутационная или травматическая неврома). Травматическая неврома образуется в результате гиперпластической реакции на повреждение нерва. В полости рта травматическая неврома часто локализуется в переходной складке преддверия рта вблизи подбородочного отверстия, а также области резцов нижней челюсти, ретромолярного нижнечелюстного пространства и на нижней поверхности языка. Размер травматической невромы зависит от количества повреждённых нервных волокон и выраженности гиперпластической реакции.
Травматическая неврома обычно имеет вид небольшого узелка, не превышающего 0,5 см в диаметре. При расположении глубоко под слизистой оболочкой неврому бывает трудно выявить. Невромы при пальпации болезненны, обычно при этом пациенты описывают свои ощущения как «удар электрическим током». Наличие множественных невром на губах, языке или нёбе наблюдают при множественной эндокринной неоплазии III типа, которая известна также как МЭН IIb типа. Это заболевание наследуется аутосомно-доминантно и характеризуется множественными невромами слизистой оболочки, марфаноидным телосложением и опухолями эндокринных желёз. Травматическую неврому удаляют хирургическим путём или лечат инъекциями глюкокортикоидов. После иссечения невромы возможен рецидив, так как само вмешательство также сопровождается травмой нервных волокон.
Прежде всего, фиброма полости рта - доброкачественное образование, которое без должного лечения может перейти в разряд злокачественных. Последствия этого заболевания могут быть крайне опасным, поэтому важно знать симптомы и куда обращаться за диагностикой и лечением. Не стоит заниматься самолечением, такое образование лучше сразу удалить.
Фиброма во рту – незлокачественное образование, но оно может приносить боль при приёме пищи.
Какой бывает фиброма в полости рта?
Фиброма в зоне ротовой полости - новообразование, которое состоит из волокон соединительной ткани. Внешне фиброма десны похожа на круглый узелок. Бывает на ножке или без нее. Заболевание можно встретить зачастую у детей или подростков. Что касается взрослых, то наросты такого характера встречаются у пожилых людей. Может появляться на всей слизистой оболочке рта: на языке, на десне, на щеке, на небе и на губе. Что касается симптомов, то нарост не доставляет своему владельцу дискомфорта, если ее не тревожить.
Какими бывают проявление и симптомы?
Внешне нарост выглядит как возвышение или выпуклость в полости рта. Существует мнение, что данное заболевание внешне напоминает бородавку, но это не так. Оно имеет розовый или телесный цвет и внешне не отличается от остальной поверхности слизистой ротовой полости, неба, щек, десен или языка (в зависимости от того, где она находится). Похожа на папиллому, но поверхность данного образования гладкая и не шелушиться. На ней нет шелушения. На ощупь образование безболезненно, не вызывает зуд или жжение. Развивается очень медленно, а если травмировать нарост, десны могут кровоточить, гноиться и даже перейти в разряд злокачественных образований.
Причины появления новообразований
Причины появления данного нароста могут быть разными. Перечислим наиболее распространенные:
- травма слизистой оболочки полости рта;
- воспалительные заболевания ротовой полости;
- наследственность.
Травмы, наследственность, инфекции провоцируют рост фибромы во рту. Иногда в процессе диагностики оказывается, что причиной появления нароста во рту бывает частое прикусывание одного и того же участка полости рта, языка или щеки, повторяющееся повреждение десны, неудобный протез или вставная челюсть, некорректно поставленная пломба. После занесения в полученную ранку болезнетворных микроорганизмов возникает воспалительный процесс, который приводит к появлению данного заболевания.
Различают такие типы фибромы во рту
Существует всего 6 типом фибромы в полости рта. Их классификация зависит от размера, формы и консистенции новообразования. После удаления образования именно от типа фибромы зависят дальнейшие профилактические действия. В таблице описаны основные типы наростов:
Фибромы во рту могут быть разными по структуре, форме, месте произрастания. | Разновидность | Описание | Локализация |
| Мягкая фиброма | Может состоять из огромного количества волокон (они мягкие и рыхлые). В их структуре находится большое количество ядер. Она имеет мягкую консистенцию и приятная на ощупь. | На щеках и на языке |
| Плотная фиброма | Может состоять из огромного количества грубых волокон. В их структуре небольшое количество ядер. | На деснах или небе |
| Фиброма от раздражения | Наиболее популярный тип наростов. Образуется вследствие длительного химического или механического воздействия на слизистую оболочку ткани. | На щеках |
| Дольчатая фиброма | Формируется при постоянном травмировании десны протезом. | Десна |
| Симметричная | Не относится приобретенными, а являются процессом разрастания десны. Имеет плотную консистенцию. Бобовидная форма - отличительный признак. | |
| Фиброзный эпулис | Образование с твердой консистенцией. |
Диагностика заболевания
Диагностировать заболевание достаточно легко на приеме у квалифицированного стоматолога потому, что ее видно невооруженным взглядом. Чтобы выяснить, насколько глубоко она залегает в слизистой полости рта необходимо сделать УЗИ, а затем и провести биопсию нароста. В отдельных случаях применяют рентгеноскопию или другие методы диагностики. Они зависят от типа и глубины нароста. Фиброма языка может быть с опухолью. Необходимо это проверить. Важно выяснить причину заболевания, что требует комплексного подхода для постановки диагноза. Если допустить ошибку, нарост появляется снова или переходит в злокачественную опухоль.
Фиброма полости рта - это доброкачественная опухоль, состоящая из волокон зрелой соединительной ткани. По внешнему виду фиброма напоминает узелок, отграниченный и покрытый неизмененной слизистой. Зачастую новообразование располагается на ножке или на широком основании. Для фибромы характерен медленный экзофитный рост (в просвет мышц, органов). Локализация фибромного образования может быть различной: на нёбе, деснах, внутренней стороне щеки, на слизистой оболочке губ или языке. Диагностировать фиброму возможно при осмотре у специалиста, при пальпировании ротовой полости, с помощью УЗИ и исследований в лабораторных условиях.
Для того чтобы выявить воспаление, провоцирующее возникновение фибром, используют рентгенографию, ортопантомограмму или пародонтограмму. Лечится фиброма путем иссечения лазером или радиоволновым способом.
Данное новообразование стоит в одном ряду с папилломами, миомами, невусом и является доброкачественной опухолью. Чаще всего ее можно встретить у детей и подростков 6-15-ти лет по следующим причинам возникновения:
- травматической;
- воспалительной;
- наследственной предрасположенности.
Часто пациенты говорят о том, что определенный участок слизистой они постоянно прикусывают, поэтому на этом месте и развивается фиброма. Спровоцировать появление новообразования могут травмы слизистой осколком зубной ткани, коронкой зуба или плохо прилегающим протезом, а также фиброма может возникнуть от воспаления полости рта: стоматита, гингивита или пародонтита.
Признаки фибромы ротовой полости
Фиброма выглядит как полушаровидное образование розового цвета, возвышающееся над общей поверхностью слизистой оболочки и имеющее широкое прочное основание или тонкую ножку. Фиброма не вызывает болезненных ощущений. Ее поверхность гладкая и не имеет никаких наростов в отличие от папилломы. Как правило, никакие изменения тканей и слизистых в области фибромы не наблюдаются, но в некоторых случаях возможно появление изъязвлений над новообразованием. В этом случае развивается инфекция с последующим воспалением, выраженном в покраснении, припухлостях и болевых ощущениях в области расположения фибромы.
Стандартная фиброма в ротовой полости растет медленно, практически не заметно. А если она постоянно подвергается травмированию, то разрастание новообразования может замедлиться, а сама опухоль будет находиться в пределах начальной стадии развития. Стоит учитывать, что постоянные травмы приводят к осложнениям: перерождению опухоли в злокачественную.
Типы фибром полости рта
- Плотная (твердая) фиброма . Образование состоит из грубых волокон соединительной ткани, содержащих небольшое количество ядер, плотно прилегающих друг к другу. Такая фиброма чаще всего расположена на деснах или твердом нёбе.
- Мягкая фиброма . Новообразование имеет более мягкую структуру из-за образования тонкими и рыхлыми волокнами, в структуре которых находится большое количество ядер. Локализуется такая опухоль на языке и внутри ротовой полости на щеках. В некоторых случаях могут встречаться смешанные новообразования, такие как фиброгемангиомы или фибролипомы.
- Фиброма от раздражения . Это новообразование не является опухолью и встречается довольно часто. Развивается оно в результате повреждения механическим или химическим путями. Эта фиброма располагается на слизистой оболочке ротовой полости и имеет вид папулы розового цвета с четкими границами. В процессе роста появляется плотный округлый узелок. При постоянном травмировании фибромы на ее поверхности могут появиться бугристость и изъязвление.
- Симметричные фибромы бобовидной формы и плотной консистенции обычно располагаются у трех моляров на поверхности десны верхней челюсти. Такая опухоль не является истинной фибромой, а представляет собой разрастание десны и сопровождается рубцеванием тканей.
- Дольчатая фиброма . Это новообразование отличает бугристая поверхность, возникающая в результате реактивной гиперплазии тканей десны при ее регулярном травмировании, например, снимаемым протезом.
- Фиброзный эпулис . Данное новообразование плотной консистенции располагается на деснах и имеет замедленный рост.
Диагностика фибромы ротовой полости
Чтобы определить наличие фибромы, стоматолог проводит тщательный осмотр ротовой полости, проводя пальпацию новообразования. Если есть подозрение на разрастание опухоли в соседние ткани, назначается УЗИ. В некоторых случаях, если существуют изменения воспалительного характера или наличие гнойников на поверхности фибромы, требуется проведение биопсии опухоли. После удаления фибромы в лаборатории проводят гистологический анализ ее тканей.
Специалисту необходимо диагностировать причину возникновения новообразования, поэтому проводятся дополнительные мероприятия обследования, такие как:
- пародонтограммы;
- радиовизиография;
- ортопантомограммы;
- рентгенография.
Если пациент пользуется протезами, то ему необходимо проконсультироваться с ортопедом-дантистом, чтобы исключить травмирование тканей данным приспособлением.
Дифференциальная диагностика новообразования проводится в том случае, если у пациента в ротовой полости обнаруживают:
- липому;
- папиллому;
- эпулис;
- невриному.
Если фиброма локализуется на языке, то для начала необходимо исключить рак языка у пациента и возможные другие опухоли, но уже доброкачественного характера.
Лечение фибромы ротовой полости
Чтобы эффективно и навсегда избавиться от новообразования в ротовой полости, необходимо хирургическое вмешательство. Фиброму иссекают либо с помощью лазера, либо радиоволновым методом с применением местной анестезии.
Если у фибромы есть ножка, то ее обязательно удаляют с помощью двух окаймляющих разрезов. Основание фибромы удаляется дугообразным разрезом. Для иссечения фибромы, находящейся на внутренней поверхности слизистой губы, используют перпендикулярное рассечение через волокна круговой мышцы рта. Если фиброма имеет большие размеры, необходимо предотвратить деформацию слизистой. Для этого дефект, остающийся после удаления, прикрывают V-образным лоскутом из находящихся рядом тканей.
После удаления фибромы из ротовой полости специалист приписывает ранозаживляющие препараты или вспомогательные процедуры. В большинстве случаев прогнозы выздоровления благоприятные вследствие успешного удаления новообразования.
Инна Березникова
Время на чтение: 4 минуты
А А
Фиброма полости рта – болезнь, представляющая собой доброкачественное образование, состоящее из волокон соединительной ткани. Развивается и прогрессирует крайне медленно, что позволяет заметить первоначальные стадии и вовремя обратиться к медицинскому специалисту. К сожалению, многие пренебрегают лечением, а потом сами об этом начинают жалеть.
Фиброма полости рта может располагаться на щеке, нижней челюсти, языке и даже зубе. Как правило, как и при таком виде опухоли, как , воспаление имеет бледно-розовый оттенок или коричневый, но бывают и исключения. Например, если в её структуре много кровеносных сосудов, то она приобретает красный или багрово-синий оттенок.
Для диагностики такого заболевания, как фиброма полости рта используется множество исследований:
- осмотр;
- гистологическое исследование;
- рентгенография;
- пародонтограмма.
Все они используются с целью выявить воспаление в полости рта. Лечение данного вида опухоли происходит при помощи радиоволнового ножа или лазера. Вместе с миксомой, миомой, папилломой, невусом, фиброма представляет собой доброкачественную опухоль в области рта.
Чаще всего она проявляется у детей в возрасте от шести до пятнадцати лет. Также есть такой фактор, как наследственная предрасположенность. Зубы, а точнее, неправильно обращение с зубами может являться причиной возникновения опухоли, особенно в области нижней челюсти. Также в случае прикусывания одного и того же участка тканей повышается вероятность возникновения там опухоли.
Дольчатая фиброма
Также возможны острым краем зуба или же протезами зубов. Есть такой вид опухолей, как одонтогенные, которые подразумевают собой новообразования, появившиеся в области нижней челюсти. Имеют некоторые негативные последствия, например, деформацию нижней челюсти, истончение нижней челюсти, на нижней челюсти.
Признаки фибромы в полости рта
Опухоль возвышается над слизистой оболочкой рта, имеет широкое основание, сама по себе безболезненная, но если её часто подвергать раздражению, могут возникнуть неприятные болевые ощущения в данной области. В сравнении с папилломой она не имеет каких-либо выростов, не рекомендуется касаться фибромы языком. Некоторые считают, что язык поможет уменьшить данную опухоль, но это мнение ошибочно, вы лишь рискуете усугубить ситуацию.
Язык не обладает целебными свойствами, способными уменьшить фиброму. В крайне редких случаях над воспалением можно заметить изъявления, данной болезни в полости рта свойственен медленный рост, но если её не беспокоить, она долгое время может оставаться в неизменном виде. В случае же постоянного беспокойства и раздражения опухоли возможно её злокачественное изменение. Именно поэтому в случае возникновения у вас этой болезни, мы вам настоятельно рекомендуем проконсультироваться с медицинским специалистом.
Врач, как и вы, заинтересован в вашем скорейшем выздоровлении, именно поэтому стоит довериться ему на все сто процентов.
Классификация
Различают несколько фибром полости рта.
- плотная, имеет довольно плотную структуру, так как состоит из волокон, содержащих малое количество ядер и плотно прилегающих друг к другу;
- мягкая, очень большое количество ядер с малой плотностью, вследствие чего сама опухоль получается очень рыхлой;
- фиброма от раздражения является результатом гиперплазии, которое развивается в ответ на раздражение механических факторов. Чаще всего располагаются в районе нижней челюсти;
- симметричные воспаления визуально могут напомнить бобы, официально не считаются фибромой, а лишь являются рубцовыми изменениями;
- дольчатая опухоль, главное её отличие – это бугристая поверхность, возникает вследствие постоянного травмирования инородным телом, например, протезом.
Диагностика
Диагностика фибромы во рту проводится, как правило, во время осмотра у стоматолога. С целью исследования на глубину прорастания могут назначить такую процедуру, как УЗИ. Учитывая индивидуальные особенности пациента, могут назначить также гистологическое исследование или биопсию. Стоит обратить особое внимание на нижнюю челюсть, так как там чаще всего образуются опухоли.
Одним из важных моментов является установление причины возникновения воспаления в полости рта. Для этого могут проводиться такие исследования, как пародонтограмма, ортапантомограмма, радиовизиография и другие. Подобную диагностику следует проводить также и с бородавкой, папилломой и другими заболеваниями полости рта. Если фиброма полости рта находится на языке, проводят специальную дифференциацию.
Лечение фибромы полости рта
Самым эффективным методом лечения признано воспаления хирургическим методом.
Также удаление может быть проведено при помощи лазера или радиоволнового метода. Здесь очень важна точность, чтобы не задеть живые ткани, особенно в районе нижней челюсти.
Фиброма носоглотки
Особенность такого заболевания, как фиброма носоглотки, заключается в кровоточивости воспаления, вследствие чего данный вид фибромы получил название . Местом опухоли чаще всего является свод носоглотки.
Этимология данного заболевания до сих пор неизвестна, есть теория, что фиброма носоглотки развивается вместе с половыми признаками и при завершении их развития проходит сама. Но это не значит, что не нужно обращаться к врачу, данное заболевание хоть и доброкачественное, но если не следить за его ходом и развитием, вы рискуете получить в итоге такой диагноз, как фиброма носоглотки со злокачественными изменениями. Поэтому в случае если у вас опухоль в носоглотке, настоятельно вам рекомендуем посетить врача для консультации.
Симптомы фибромы носоглотки
Симптомы данного заболевания развиваются крайне медленно, что не даёт нам увидеть развитие болезни так рано, как хотелось бы.
На первоначальных стадиях к симптомам можно отнести затруднение дыхания через носоглотку, у некоторых пациентов бывали головные боли без видимой на то причины, а также «глухие» боли в районе носа.
Быстрая физическая и умственная утомляемость, из-за которой, к примеру, больной ребёнок, может начать отставать от школьной программы. Родителям иногда следует проявлять немного больше внимания к ребёнку. Если у него снизилась успеваемость – это не значит, что ребёнок стал меньше стараться, возможно, он старается ещё сильнее, но ему не хватает сил вследствие какой-либо болезни.
Ещё одним симптомом можно считать слизисто-гнойные выделения из носа, появляются носовые кровотечения, со временем опухоль может разрастись до такой степени, что дышать носом уже будет невозможно. Заметить это можно по поведению ребёнка, в таком случае у него всегда будет открыт рот, может прибавиться немножко гнусавости в голосе.
Самым эффективным способом лечения данной патологии явился хирургический, то есть удаления самой опухоли при помощи специальных инструментов или же удаление при помощи лазера. Есть и другие способы лечения, но все они не могут гарантировать полное выздоровление пациента, а это в выборе методике лечения главное.
Главное, что стоит понять – не стоит бояться данных заболеваний.
Медицина двадцать первого века далеко продвинулась в лечении опухолей, тем более доброкачественных. Шанс на ваше полное выздоровление близок к ста процентам. Важно слушать и выполнять все рекомендации вашего лечащего специалиста. Его цель – ваше скорейшее восстановление и пренебрегать его советами глупо.
Фиброма вульвы: симптомы и лечение
Фиброма матки: её симптомы и лечение
