Незначительное выделение слизи из половых органов у женщины - это нормальный физиологический процесс. Ведь слизь вырабатывается для защиты матки и яичников от проникновения инфекции. Если все-таки в них начинается какой-либо патологический процесс, то это сразу отражается на характере выделений. Кислый запах, неоднородный состав или появление цвета, даже если больше нет никаких других признаков болезни, являются поводом для гинекологического обследования. Промедление может привести к распространению инфекции и серьезным осложнениям.
Такие выделения имеют кисловатый запах благодаря тому, что в них присутствует молочная кислота, вырабатываемая лактобактериями. Эти бактерии входят в состав нормальной микрофлоры влагалища. Кроме них там присутствуют так называемые условно-патогенные микроорганизмы (грибы кандида, гарднереллы), которые при определенных условиях могут бурно размножаться, что приводит к заболеваниям.
Нормальные выделения с кислым запахом имеют слизистую консистенцию, однородны по виду. Обычно они прозрачные или белые. Кислая среда является губительной для различных видов инфекции. Слизистые слабокислые выделения не дают им возможности проникнуть в матку, придатки, мочевыводящие органы женщины, защищая их таким образом от воспаления. Выделения состоят из секрета, вырабатываемого железами шейки матки, а также из отмерших эпителиальных клеток (которые все время обновляются в канале шейки и во влагалище).
Интенсивность выделений у юных женщин больше, чем у зрелых. Это объясняется колебаниями соотношения различных половых гормонов. После 25 лет ситуация становится более стабильной.
Обильные выделения, имеющие кисловатый запах, могут появляться при беременности, что также объясняется гормональным сдвигом. В это время все процессы регенерации тканей в организме женщины усиливаются, в том числе интенсивно обновляются клетки слизистых оболочек. При этом увеличивается объем выделений.
Когда выделения являются патологическими
Если у выделений появился необычный цвет (зеленый, интенсивно-желтый, коричневый, черный, кровавый), они являются жидкими, неоднородными по консистенции, у них имеется странный запах , это говорит о наличии в организме инфекционного или опухолевого процесса. В этом случае только гинекологический осмотр и обследование помогут узнать точную причину запаха и других симптомов.
Откладывать лечение нельзя, так как инфекция может быстро распространиться на все органы мочеполовой системы. А если это опухоль, промедление вообще опасно для женщины. На заболевание указывают и другие симптомы (боли, подъем температуры, нарушения цикла).
Причины появления патологических выделений, имеющих кислый запах
Основной причиной появления у женщин таких выделений является кандидоз (молочница) - инфекционное заболевание, связанное с патологическими изменениями в составе микрофлоры влагалища. Его не относят к венерическим, хотя инфицирование грибком от полового партнера возможно. Как правило, у мужчин заболевание протекает в скрытой форме. При этом они могут быть носителями грибка.
Чем опасен кандидоз
Если вовремя не обратиться к врачу при появлении белей с кислым запахом и не провести курс соответствующего лечения, то грибковое поражение может распространиться на почки и другие органы. Хронический кандидоз периодически проявляет себя рецидивами. Результатом запущенного заболевания становится эрозия шейки матки , воспаление придатков, бесплодие.
Нередко наряду с грибком кандида в организме гнездятся и другие виды инфекции. Например, кандидоз может сопутствовать гарднереллезу (бактериальному вагинозу), также связанному с резким снижением уровня лактобактерий и размножением вредных микроорганизмов во влагалище.
Нередко молочница возникает у беременных женщин. В этом виновато резкое изменение гормонального фона и ослабление иммунитета. При поражении грибком ткани половых органов теряют эластичность, что при родах может стать причиной разрывов на шейке. Кроме того, во время прохождения по родовым путям ребенок заражается грибком. Впоследствии это чревато для него проблемами со здоровьем.
Видео: Причины кандидоза. Осложнения и лечение
Симптомы заболевания
Возбудителями являются грибки Кандида. В определенном количестве они всегда присутствуют в организме здоровой женщины наряду с полезными бактериями, препятствующими их развитию. Кислый запах выделений у женщин может означать, что равновесие нарушается, и грибки начинают чрезмерно размножаться. При этом возникают симптомы молочницы:
- Белые обильные выделения характерного творожистого вида. Они имеют специфический запах кислого молока.
- Сильный зуд во влагалище, вызываемый раздражением слизистой и образованием на его стенках налета.
- Жжение и рези при мочеиспускании.
- Болевые ощущения во время полового акта.
Если развивается воспалительный процесс во влагалище, он может распространяться на внутренние половые органы. При этом цвет выделений меняется на желтый или зеленый, возникает неприятный запах. Возможно появление болей внизу живота и в спине.
Факторы, способствующие возникновению творожистых выделений с запахом
Ослабление защитных сил организма является одним из основных факторов возникновения молочницы. Способствовать снижению иммунитета могут перенесенные ранее болезни простудного, инфекционного и иного характера.
Длительное лечение антибиотиками может привести к изменению состава влагалищной микрофлоры, так как они уничтожают не только вредные, но и полезные бактерии. Защитные силы организма снижаются из-за физических и эмоциональных перегрузок, внезапной смены климата, образа жизни.
Связанные с молочницей бели с кислым запахом появляются при наличии эндокринных патологий, таких, например, как сахарный диабет. Причиной кандидоза может стать лечение гормональными препаратами, а также нарушение обычного гормонального фона (при беременности, после абортов, в результате заболевания яичников).
Замечание: Непосредственной связи с соблюдением правил гигиены эта болезнь не имеет. Однако причиной патологического изменения микрофлоры может стать применение неподходящих средств для ухода за половыми органами, а также неправильное спринцевание.
Методы диагностики
Перед началом лечения необходимо не только убедиться в присутствии грибков, но и обнаружить другие микроорганизмы - возбудители сопутствующих инфекционных заболеваний.
Предупреждение: Самолечение при кандидозе недопустимо, так как наступает лишь временное улучшение состояния. При этом болезнь перейдет в хроническую форму. Кроме того, по незнанию можно усугубить симптомы других заболеваний, повысить риск осложнений.
Иногда женщины путают кандидоз с вагинозом. Подход к лечению этих заболеваний различный, поэтому обследование необходимо для успешного излечения.
Предварительный диагноз может быть установлен после гинекологического осмотра и пальпации матки и придатков. При этом изучается состояние слизистой влагалища, обнаруживается увеличение органов из-за воспаления.
Точный диагноз при наличии у женщин выделений с запахом устанавливается путем исследования мазка из влагалища под микроскопом для определения количества и вида грибов, обнаружения гарднерелл, а также возбудителей гонореи. Кроме того, определяется кислотность влагалищной среды, содержание лейкоцитов (показатель наличия воспалительного процесса).
Применяется метод ПЦР (определение типа микроорганизмов по характеру ДНК), который позволяет обнаружить наличие микоплазм, гарднерелл и других возбудителей.
Анализ крови на гормоны, а также на инфекции, передающиеся половым путем, дает возможность установить причину патологических выделений, имеющих запах (кислый или другой).
Видео: О вреде самолечения при патологических выделениях из влагалища
Лечение от кандидоза
Требуется лечение обоих половых партнеров. Основную роль играют противогрибковые препараты и антибактериальные средства (в виде таблеток, мазей, свечей). Применяется спринцевание травяными настоями (ромашки или календулы) или раствором соды для нормализации микрофлоры, устранения воспаления.
После лечения назначается периодический прием антигрибковых препаратов для предупреждения рецидивов. Такие препараты в профилактических целях необходимо принимать во время лечения антибиотиками.
Считаются нормальным явлением, если они бесцветные, количество их небольшое и без наличия характерного запаха. Но когда их объём увеличивается, женщина начинает ощущать дискомфорт (зуд, жжение, зловоние). В этом случае нужно обследоваться на предмет выявления заболевания. О возможных недугах, которые обладают таким симптомом, как выделения с запахом, о лечении этих заболеваний повествует статья.
Виды ненормальных запахов из влагалища
Различают два «аромата», после которых можно судить о наличии инфекции:
- Кислые выделения из влагалища. Они зачастую свидетельствуют о таком заболевании, как молочница. Этот недуг возникает при изменении кислотности микрофлоры. Кроме того что они кислые, они бывают белого цвета. Консистенция напоминает творожистую сметану. В области половых губ может ощущаться жжение.
- Выделения с запахом тухлятины. «Аромат» пропавшей рыбы свидетельствует о наличии такого заболевания, как бактериальный вагиноз. Эту вонь могут слышать даже окружающие люди. Заболевание опасное, потому как отсутствие лечения может привести к тяжёлым последствиям.
Причины возникновения выделений
- Нарушение норм интимной гигиены.
- Выделения с запахом может возникнуть при незащищённом половом акте, в котором один из партнёров является носителем инфекции.
- Наличие беременности. У женщин в положении часто происходят скачки уровня гормонов. А это в свою очередь провоцирует появление неприятных выделений.
- Приём антибиотиков. Поскольку подобные препараты убивают не только отрицательные, но и положительные бактерии, то в результате того, что иммунитет подорван, появляются грибки, которые затем перерастают в молочницу.
Особенности лечения кандидоза
Во-первых, лечиться должны оба партнёра. Если обнаружилось выделение у женщин с запахом, и они проходят терапию, а их вторые половинки - нет, то пользы от такого лечения не будет. Потому как партнёры снова могут одарить их этим видом грибка.
Во-вторых, заниматься самолечением опасно. Ведь такую болезнь, как молочница, легко спутать с другим диагнозом - вагинит. А терапия этих двух недугов различается.
В-третьих, посещение классного специалиста является обязательным условием. Он осмотрит пациентку, даст направление на сдачу необходимых анализов, а по их результатам назначит адекватную терапию. Суть её в следующем - применение специальных свечей, таблеток и мазей (для мужчин) противогрибкового назначения для полной ликвидации инфекции.
Также параллельно доктор может назначить домашние методы борьбы с молочницей. О них расскажем ниже.
Народные методы борьбы с кандидозом
- Спринцевание содой . Выделения с запахом можно ликвидировать при помощи бикарбоната. Он возвращает нужный щелочной баланс и при этом убивает грибки кандиды во влагалище. Пятнадцать грамм соды необходимо развести с 300 мл кипячёной воды. Спринцеваться нужно 1-2 раза в день. Длительность лечения устанавливает лечащий доктор.
- Ромашка . Это растение многие знают по неоспоримым ранозаживляющим свойствам, оно является и отличным антисептиком. При помощи настоя из ромашки можно как спринцеваться, так и подмываться. Рецепт для промываний такой: 30 грамм цветков нужно залить 1 стаканом закипевшей воды. Накрыть крышкой и дать возможность настояться в течение 30 минут. Выделение у женщин с запахом можно уничтожить при помощи настоя этого полезного цветка.
- Календула . Это необыкновенное растение по своим лечебным свойствам схоже с ромашкой. Отваром из календулы можно спринцеваться. Дозировка такая же, как и в случае с ромашкой.
Профилактика молочницы
- Ежедневно проводить гигиену половых органов, подмываться щадящими средствами.
- При половом контакте пользоваться презервативами, чтобы возможная инфекция не попала во влагалище.
- Надевать нижнее бельё из натуральной ткани. Не покупать парфюмированные прокладки.
- Снизить употребление простых углеводов.
- Не спринцеваться, если у вас нет выделений с запахом.
Особенности и лечение бактериального вагиноза
При этом диагнозе отмечается тухлый запах выделений, они бесцветные, однородные, количество их невелико. Но ужасный запах может усиливаться, если женщина занимается сексом. При обнаружении этого диагноза схема лечения такова:
- Ликвидация плохих бактерий при помощи лекарственных препаратов.
- Восстановление нормальной микрофлоры. Для этой цели подойдут пробиотики. Также важно соблюдение специальной диеты и укрепление иммунитета.
В первом пункте лечащий доктор может прописать такие свечи: «Метрогил», «Клион», «Флагил». Также назначает вагинальный крем «Клиндацин» и антибактериальное средство «Клиндамицин».
Во втором пункте гинеколог приписывает следующие лекарства для восстановления микрофлоры во влагалище: таблетки «Линекс», «Лактобактерин», «Ацилакт» и др.
Выделения с запахом, лечение бактериального вагиноза народными способами
- из дубовой коры;
- из ромашки и можжевельника;
- из цветочного мёда.
Рецепты для спринцевания при лечении бактериального вагиноза
Укрепление иммунитета и диета при болезни
Чтобы комплексное лечение быстро дало свой результат, нужно позаботиться и о своём иммунитете. Для его поддержания замечательно подойдёт такая настойка из следующих ингредиентов:
- айва - 1 шт.;
- вишня свежая - 2 стакана;
- вода чистая кипячёная - 8 стаканов;
- лимон среднего размера - 1 шт.;
- чеснок - 10 зубчиков;
- яблоки среднего размера - 10 шт.
Айву и яблоки нужно натереть на средней тёрке. Шкурку при этом не нужно срезать. Из вишен необходимо убрать косточки, а сам плод размять в кашицу. Чеснок очистить от шелухи и выдавить при помощи чесночницы либо натереть на мелкой тёрке. Лимон разрезать пополам и максимально выжать из него сок. Все составляющие перемешать и залить 500 мл кипятка. Дать возможность настояться не менее получаса. Затем отфильтровать полученный напиток для иммунитета и принимать ежедневно по 100 мл.
Немаловажное значение имеет соблюдение диеты при молочнице и вагинозе. Суть её заключается в употреблении свежих овощей, различных круп и кисломолочных продуктов. От сладкого, солёного, острого, жирного на этот период нужно отказаться. Употребление спиртного - это вообще закрытая тема.
Профилактика бактериального вагиноза
Есть несколько обязательных условий, чтобы уберечься от таких инфекций:
- Наличие постоянного партнёра, которому вы абсолютно доверяете.
- Табу на случайные половые связи, но если случай был, то обязательно использование презерватива.
- Белые выделения с кислым запахом можно ликвидировать, если своевременно обратиться к специалистам (урологу, гинекологу) в случае малейшего подозрения на наличие болезни.
Из статьи вы узнали, что обильные творожистые выделения без или с неприятным запахом могут указывать на наличие таких проблем, как молочница или бактериальный вагиноз. И при малейшем подозрении на эти болезни нужно обращаться к квалифицированным специалистам. По внешнему осмотру, а также после сдачи необходимых анализов они назначат адекватное лечение. Помимо этого, выделения с запахом можно устранить, прибегнув к народным способам лечения причины заболевания.
Когда ко мне впервые обратилась пациентка с жалобами на то, что ее вагинальные выделения стали горькими на вкус, я подумала, что работаю в сумасшедшем доме.
- А зачем вы их пробуете?
- поинтересовалась я.
- Мне доктор порекомендовал
.
Так. Чем дальше, тем страньше.
- А какой доктор?
- Гинеколог.
Прошло несколько лет. Теперь я очень умная и сразу задаю ключевой вопрос:
- А в каком штате вы жили?
Да-да, не удивляйтесь. Пробовать свои выделения
- нормальная рекомендация для пациенток в США. Дело в том, что у здоровой женщины среда во влагалище
кислая (рН 3.5-4.5). Если выделения становятся более щелочными, наши вкусовые рецепторы распознают это как «горькое». Америка - богатая страна, но деньги там считать умеют. Отсюда и такие «дикие» рекомендации.
Почему плохо иметь «горькие» выделения?
Под воздействием эстрогенов в клетках влагалища женщины происходит накопление «вкусного и полезного» гикогена. Постоянные обитатели нашего влагалища - хорошие и добрые лактобактерии - «питаются» гликогеном, а в процессе «питания» вырабатывают молочную кислоту. В кислой среде другие микробы чувствуют себя очень неуютно, не могут размножаться и не в состоянии навредить лактобактериям. Так что идея проста: «кислая женщина» - здорова, «горькая» - к специалисту. Есть более цивилизованный способ убедиться в собственной «кислости» - влагалищная рН-метрия. Подойдут любые , которые мы в детстве использовали на уроках химии.
Еще один очень важный аспект: кислая среда во влагалище женщины способствует сохранению нашего вида - Homo sapiens. Только самый сильный и красивый сперматозоид, несущий идеальный генетический материал, может прорваться через смертельно опасную кислую среду влагалища и оплодотворить яйцеклетку. Вот почему всем женщинам, планирующим беременность/вступающих в диагностические программы по бесплодию, так важно восстановить нормальные микробные взаимоотношения во влагалище и «правильную» кислотность.
«Плохие» выделения и «хорошие» мазки
- Что вас беспокоит?
-У меня выделения. То появляются, то исчезают. Иногда немного чешется. Половой партнер постоянный. На инфекции сдавала тысячу раз - ничего не находили. Мазки всегда хорошие. Гинекологи говорят - у вас все в порядке, зачем вы к нам ходите. Я уже думаю, вдруг я ненормальная
.
Знакомьтесь - бактериальный вагиноз (БВ)
Бактериальный вагиноз - это невоспалительное заболевание влагалища, при котором вместо хороших лактобактерий во влагалище живут полимикробные ассоциации.
По данным разных авторов, страдает каждая четвертая женщина на планете. В большинстве случаев, заболевание протекает бессимптомно. Самый яркий признак БВ - выделения с «рыбным» запахом - встречается у 10-50% пациенток.
БВ - причина раннего прерывания беременности, преждевременных родов, хориоамнионита, послеродового эндометрита, послеоперационных осложнений после гинекологических операций, воспалительных заболеваний малого таза у женщин. При БВ увеличивается риск инфицирования ВИЧ - инфекцией, онкогенными ВПЧ и другими половыми инфекциями.
Мой муж - негодяй?
Не обязательно. В 2005 году Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) отнесла бактериальный вагиноз к эндогенным инфекциям репродуктивного тракта человека. Эндогенный - возникший от внутренних причин.
Споры о причинах БВ продолжаются более 40 лет и не умолкают по сей день. До недавнего времени считалось, что бактериальный вагиноз связан с присутствием во влагалище вагинальной гарднереллы. В нашей многострадальной стране до сих пор проводится лечение «гарднереллеза» на основании выявления оной гарднереллы во влагалище методом ПЦР. Ни для кого не секрет, что болезни «гарднереллез» не существует, а Gardnerella vaginalis имеет полное право присутствовать во влагалище совершенно .
Причины БВ неизвестны, но к предрасполагающим факторам относят:
Смена полового партнера,
новый половой партнер у вашего постоянного полового партнера,
случайные половые связи,
спринцевания и влагалищные души, выполняемые с любой целью. И опять напоминаю: спринцевание - это не гигиена, не Контрацепция и не лечение!
использование медьсодержащих внутриматочных спиралей,
перенесенные половые инфекции - хламидиоз, гонорея, трихомониаз .
Невозможно «заразиться» БВ при посещении туалетов, плавательных бассейнов, используя постельные принадлежности. Безусловно, играют какую-то роль:
изменения и нарушения гормонального фона (нерегулярная половая жизнь, беременность, роды, аборты, любые виды нарушений цикла, половое созревание, климакс, применение гормональных контрацептивных и лекарственных средств);
частое применение спермицидов в контрацептивных целях (помните, что многие презервативы так же имеют спермицидную обработку);
прием антибиотиков (длительный или повторные курсы);
заболевания кишечника (частые запоры, поносы);
нарушение правил личной гигиены (неправильное использование тампонов и ношение тесного синтетического белья создают благоприятные условия для роста бактерий,);
стрессы и переутомления;
смена климатической зоны.
Кто-кто во влагалище живет?
Когда-то давным-давно, возможно в 1887 году немецкий гинеколог Альберт Додерлейн исследовал микрофлору влагалища. На протяжении почти 100 лет считалось, что во влагалище здоровой женщины обитают палочки Додерлейна. Потом оказалось, что кроме собственно палочек - ацидофильных лактобактерий (Lactobacilli spp.) и бифидумбактерий, - там живут еще и кокки (Peptostreptococcus spp.) Память немецкого исследователя решили уважить, смесь микроорганизмов в норме носит название микрофлора Додерлейна.
Однако не все так просто. Влагалище женщины - это орган, сообщающийся с внешней средой (как рот, или ухо). Поэтому посещение влагалища различными инфектами из внешней среды неизбежно. Кто-то приходит во время половых контактов, кто-то во время гигиенических процедур, а кого-то приносит из соседних органов. Большинство «гостей» погибает сразу, кто-то задерживается ненадолго, некоторые представители могут проживать постоянно, но серьезно ущемлены в правах - их размножение сурово ограничивают различные механизмы защиты организма женщины. Таких гостей принято называть «транзиторной микрофлорой».
Таким образом, во влагалище здоровой женщины можно обнаружить массу транзитных пассажиров:
Gardnerella vaginalis
Bacteroides species (включая Bacteroides melaninogenicus, Bacteroides vulgaris)
Fusobacterium species (включая Fusobacterium nucleatum)
Mobiluncus species
Prevotella sp
Leptotrichia species
Veillonella species
Peptococcus species (включая Peptococcus anaerobius, Peptococcus prevotii, Peptococcus variabilis)
Peptostreptococcus species
Mycoplasma hominis
Atopobium vaginale
Porphyromonas spp
Sneathia sanguinegens
Porphyromonas asaccharolytica
Megasphera sp.
Clostridium phylum
И я перечислила не всех, и выговариваю уверенно только половину. Не расстраивайтесь, девочки! Самое главное, что в небольших количествах эти страшные микробы никому не мешают, а наоборот, живут в мире и согласии с микрофлорой Додерлейна.
Но если по какой-то причине количество «правильных» микробов во влагалище снижается, вот тут они выходят на первый план и доминируют во влагалище. Молочную кислоту никто не вырабатывает, влагалищная среда ощелачивается, появляются неприятные выделения.
Если в половые пути женщины попадают настоящие враги - хламидии, гонококки, трихомонады, генитальные микоплазмы - они ведут себя, как истинные агрессоры, уничтожая защитников влагалища - лактобациллы с помощью выработки различных экзотоксинов и освобождая себе жизненное пространство для размножения. Нередко в союзники к ним присоединяется транзиторная микрофлора - щелочная среда нужна им для дальнейшего размножения.
Влагалище становиться беззащитным перед внедрением и размножением транзиторной и патогенной микрофлоры.
Как поставить диагноз?
В 1983 году Амсель предложил критерии постановки диагноза, которыми мы пользуемся до сих пор. Если у пациентки есть хотя бы три признака, диагноз БВ считается доказанным:
Обильные гомогенные, бело-серые выделения с неприятным запахом (нужен осмотр в зеркалах);
рН влагалища > 4,5 (нужна индикаторная полоска);
появление рыбного запаха при добавлении к выделениям из влагалища 10% КОН (запах часто слышен без всяких анализов);
обнаружение в мазке «ключевых клеток».
«Ключевые клетки» (clue cells) - это самые обыкновенные клетки влагалищного эпителия, к которым «прилипли» различные микробы. Они совсем не похожи на ключ, в англоязычной литературе "clue" - ключ - обозначает важный специфический симптом (по-русски - «ключ к разгадке»).
Важной характеристикой БВ является отсутствие воспалительной реакции (помните, «невоспалительное» заболевание влагалища). Количество лейкоцитов во влагалищных мазках весьма незначительно. Если доктор в лаборатории увидел больше 10 лейкоцитов в поле зрения, диагноз БВ становится весьма сомнительным - надо искать дальше.
Чем больше мы узнаем о биоценозе влагалища, тем понятнее становится, что знания наши ничтожны. Состав микроорганизмов, населяющих женский организм, уникален для каждой женщины и зависит не только от ее возраста, но и от образа жизни. Это хорошо сбалансированная, устойчивая система, которая может включать более ста видов различных бактериальных микроорганизмов, основными из которых в норме являются лактобактерии. У здоровых женщин вагинальная флора характеризуется стабильностью и способностью к саморегуляции.
Меня бросает в дрожь от настойчивого желания женщин «все там вымыть хорошенько». Это тот случай, когда лучшее - враг хорошего. Не стоит стремиться сделать чистое еще более чистым. Влагалище - не кастрюля, сверкать не будет, а вот нарушить баланс агрессивными гигиеническими мероприятиями, орошениями, спринцеваниями и протираниями можно запросто.
Несмотря на кажущуюся простоту, диагностика остается серьезной проблемой. Десятки лет ученые всего мира ищут специфические маркеры БВ. Сложность в том, что большинство микроорганизмов, населяющих влагалище, не желает расти на питательных средах. ПЦР запросто определяет в материале даже ничтожное количество микроорганизмов, но, как оказалось, в ничтожном количестве жить во влагалище позволено многим.
А мужу что попить?
Стремление российских гинекологов к лечению мужчин понять очень трудно. С какой, спрашивается, стати гинеколог назначает лечение одному человеку на основании результатов обследования другого человека. И какой диагноз устанавливает гинеколог в этом случае? «Муж беременной Ивановой»? «Постоянный половой партнер Уткиной»? Я даже не хочу останавливаться на такой «мелочи», как возможная лекарственная аллергия, сопутствующие заболевания, прием лекарственных средств по поводу другого заболевания/состояния.
Несмотря на то, что БВ не относится к заболеваниям, передающимся половым путем, прогуляться к урологу мужчине стоит. Мужская уретра, в отличие от здорового женского влагалища, имеет более щелочную среду, что является благоприятным фактором для обитания и размножения транзиторной влагалищной микрофлоры. Однако, не все мужчины подвержены заражению. Чаще проблемы возникают у больных хроническим простатитом, у тех, кто в прошлом перенес хламидийную или гонококковую инфекцию и у любителей местных антисептиков (мирамистин, хлоргексидин).
Изменение цвета, характера и запаха влагалищных выделений должны обязательно встревожить женщину, так как такие явления могут указывать на наличие различных заболеваний в организме. Они могут оказаться как вполне безобидными и достаточно быстро проходящими, так и такими, на лечение которых потребуется много сил и времени.
Чтобы избежать неприятных последствий, нужно сразу же обращаться за врачебной помощью и проведением специализированных . Только быстрая реакция может застать потенциальное заболевание на самой ранней стадии и предотвратить его развитие по неприятному и опасному сценарию.
Если у женщины появились желтые выделения с кислым запахом, это может быть как вариантом нормы, так и показателем наличия разнообразных заболеваний.
В зависимости от того, какой оттенок, консистенцию и запах имеют выделения, они могут иметь следующие причины:
- Гормональный дисбаланс. В этом случае выделения редко сопровождаются зудом или дискомфортом, не имеют резко изменившегося или неприятного запаха, имеют водянистую или слизистую консистенцию и появляются в основном перед менструациями, до, во время или после полового акта.
- . В зависимости от того, какой именно тип инфекции вызвал заболевание, выделения могут быть желтоватыми, насыщенно-желтыми, желтовато-зелеными, густыми, творожистыми, слизистыми, с неприятным резким запахом, сопровождаться сильным зудом, раздражением, воспалительным процессом, болями при половом акте и мочеиспускании, тянущими болями внизу живота. ИППП - это очень большая группа заболеваний, которая включает в себя множество различных болезней. Некоторые из них достаточно распространены и могут возникать и не по причине незащищенного полового акта, например, бактериальный вагиноз, гарднереллез, кандидоз, или молочница. Другие связаны только с передачей половым путем, например, трихомониаз, хламидиоз, гонорея, герпес генитальной формы и так далее.
- Воспалительные заболевания женских половых органов. В эту группу могут быть отнесены такие разные проблемы, как воспаление яичников, киста этих органов, спаечный процесс, эрозия шейки матки, развитие доброкачественных и злокачественных новообразований и многое другое.
Какие выделения принято считать нормальными
В ряде случаев появление желтоватых выделений является вариантом нормы. Для того, чтобы не опасаться неприятных последствий, выделения не должны сопровождаться болями, жжением или зудом, нарушениями функций органов, покраснениями и другими неприятными моментами.
Однако точный диагноз на основании только выделений не сможет поставить даже опытный врач - необходимо сдать анализы и пройти обязательные диагностические процедуры, так как ряд заболеваний женской половой сферы может протекать и без появления внешних изменений.
В норме объем дневных выделений можно сравнить с чайной ложкой, они имеют полупрозрачную структуру и полужидкую консистенцию, лишены яркого цвета и никогда не имеют неприятный, отталкивающий запах.
У некоторых женщин объем выделений перед месячными может немного возрастать, а на их цвет может повлиять прием ряда медикаментозных средств, например, антибиотиков.
Нормальные выделения не сопровождаются раздражением наружных половых органов и каким бы то ни было дискомфортом, так что желтые выделения с кислым запахом в паре с зудом или болью - это прямое основание для быстрейшего визита к гинекологу.
К какому врачу обратиться?
В том случае, если у женщины появляются желтые выделения с кислым запахом, сопровождающиеся нарушениями мочеиспускания, болями во время и после полового акта, сильным жжением, зудом и раздражением, покраснением и воспалением слизистых оболочек, необходимо как можно быстрее обратиться к гинекологу.
Так как причин у такого состояния может быть много, до посещения врача ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, проводить спринцевания и обработку различными дезинфицирующими средствами, принимать медикаментозные средства. Любое из этих действий может исказить картину заболевания. А так как вызвать подобные явления могут различные возбудители, то и лечение потребуется специфическое в каждом конкретном случае.
Врач обязательно назначит проведения ряда анализов и выполнит необходимые обследования.
В первую очередь это будет гинекологический осмотр и взятие , а также бакпосев на толерантность к антибиотикам. Затем потребуется исследование мазка способом на инфекции, передающиеся половым путем, а также анализ крови методом ИФА на возможные скрытые инфекционные болезни.
В ряде случаев может потребоваться проведение на предмет выявления спаек, кист, опухолей и воспалительных процессов в женских половых органах.
Методика лечения
Желтые выделения с кислым запахом - это симптом, который может быть присущ множеству разнообразных заболеваний. Именно поэтому лечение может быть назначено только после постановки точного диагноза. На его основании врач выберет наиболее подходящий тип воздействия, подберет медикаменты и назначит нужные процедуры.
Если заболевание вызвано бактериальной инфекцией, то будут назначены антибиотики, наиболее эффективные против существующего типа инфекции. Иногда при заражении может вноситься несколько микроорганизмов, поэтому приходится применять комбинированные препараты или использовать сразу несколько лекарственных средств.
Особенности лечения:
- Против грибковой инфекции выбираются препараты, эффективные для использования при подобных заболеваниях, а против вирусов - специфические противовирусные средства. Поражение простейшими микроорганизмами потребует подбора специфических препаратов, активных против этого типа инфекции.
- Кроме лекарств, действующих непосредственно против основной причины заболевания, может потребоваться применение симптоматических препаратов, например, противовоспалительных, обезболивающих, жаропонижающих и поддерживающих иммунитет средств, спазмолитиков, витаминов и общеукрепляющих.
- Медикаментозное лечение может дополняться физиотерапевтическими процедурами и другими методиками воздействия. По его окончании обязательно нужно сдать анализы, чтобы убедиться в том, что все источники инфекции ликвидированы. Лечиться обязательно должна пара, так как при половом контакте риск заражения практически 100%. Во время лечения близость находится под запретом из-за опасности перезаражения.
- Если причиной появления выделений у женщины явились гормональные проблемы, врач будет проводить подробные обследования и установит, что стало пусковым механизмом. В этих случаях чаще всего назначаются гормональные препараты, иногда - оральные контрацептивы.
В случае выявления разнообразных новообразований, угрожающих здоровью или жизни женщины, единственным выходом может оказаться оперативное вмешательство. После проведения хирургической операции врач может назначить дополнительный курс лечения. При онкологических заболеваниях это может быть облучение, химиотерапия.
Любое вовремя не вылеченное заболевание переходит в хроническую форму или же становится причиной появления различных осложнений. Если речь идет о гормональных изменениях в организме женщины, то самым страшным осложнением может стать развитие заболеваний, приводящих к . То же самое относится к большинству - если их вовремя и правильно не лечить, последствия для репродуктивной функции могут оказаться плачевными.
При наличии разнообразных воспалительных процессов и наличия опухолей возникает не только угроза здоровью, но и самой жизни женщины. Последнее время число молодых женщин репродуктивного возраста, заболевших разными формами рака, постоянно увеличивается. Иногда единственным указанием на наличие проблемы служит именно появление различных выделений из половых органов.
Полезное видео — Какие выделения должны насторожить женщин:
Своевременное обращение за медицинской помощью поможет женщине не только избавиться от самого заболевания, но и защитить себя от множества крайне неприятных, а иногда и опасных для жизни осложнений.
Каждая женщина хоть раз в жизни ощущала беспокойство по поводу здоровья своей репродуктивной системы. Определенные признаки могут указать на то, что тревожиться действительно есть о чем. Так, например, кислый запах выделений свидетельствует о возможном наличии у женщины отклонений. Но далеко не всегда!
Выделения - это норма
Выделения у женщины - это естественный процесс, нормальное состояние влагалища. Обычно, при здоровом состоянии, они не вызывают дискомфорта: не имеют запаха и почти не ощущаются, хотя у каждой представительницы прекрасного пола количество секрета может быть разным.
В норме выделения меняются в зависимости от цикла. При регулярных менструациях они имеют два вида:
- Прозрачные - после окончания месячных, первая фаза;
- Белые, могут быть более густыми и иметь кисловатый запах - вторая, после овуляции.
Как видно, кислый запах может быть естественным свойством выделений в период окончания цикла. Но у здоровой женщины он слабо выражен и не вызывает неприятных ощущений. В определенные периоды жизни (например, во время беременности, гормональных сбоев) их консистенция может измениться. Но целом они всегда должны быть одинаковыми и иметь два этих состояния (у кого-то могут всегда оставаться прозрачными). Если выделения изменились, приобрели другой цвет или неприятный запах, это повод обратиться к гинекологу.
О чем говорит кислый запах?
Многие считают, что резкий запах слизи свидетельствует о нечистоплотности женщины. Действительно, несоблюдение гигиены может стать причиной возникновения неприятных запахов, но далеко не единственной. Существует три основные патологии, которые могут изменить характер выделений.
Бактериальный вагиноз
Наиболее распространенной причиной возникновения кислого запаха в интимной зоне является бактериальный вагиноз - нарушение флоры. Во влагалище живут бактерии-защитники - лактобациллы, которые создают кислую среду и не позволяют размножаться попадающим туда «чужакам».
В результате различных воздействий количество лактобактерий может снизиться, а агрессивных микроорганизмов, наоборот, увеличиться - возникает дисбактериоз. Провоцирующие такой процесс факторы - это:
- стресс;
- смена партнера;
- внешние инфекции - пользование чужим полотенцем, несоблюдение правил гигиены, частые спринцевания, неудобное синтетическое белье;
- вирусные заболевания и прием антибиотиков, убивающих не только болезнетворные бактерии, но и полезные.
Белые сливкообразные выделения с кислым или рыбным запахом, обычно без зуда, скорее всего, свидетельствуют именно о нарушении микрофлоры влагалища. Более точный диагноз поможет установить анализ мазка.
Читайте также:
В целом данная патология не опасна и при адекватном лечении (курс противомикробных препаратов) проходит в течение недели. После очищения флоры рекомендуется придерживаться определенной диеты, благоприятствующей восстановлению полезных лактобактерий (биойогурты, кефиры, квашеная капуста). Главное - не запустить болезнь, так как на фоне вагиноза возможно заражение другими микроорганизмами.
Вагинальный кандидоз
Воспаление влагалища, вызванное грибками, - заболевание, в народе известное как молочница. Это тоже достаточно частое явление: около 70% женщин репродуктивного возраста имеют кандидоз, причем у многих он переходит в хроническую форму и начинает беспокоить несколько раз в год.
Развивается молочница по тем же причинам, что и вагиноз: из-за гормональных сбоев, приема антибиотиков, снижения иммунитета. Возникает среда, благоприятная для усиленного размножения грибков кандида, на что слизистая влагалища дает воспалительную реакцию. Беспокоят:
- густые обильные белые выделения;
- запах кислого молока;
- сильный зуд;
- жжение;
- покраснение.
Избавиться от текущих симптомов молочницы достаточно легко. Есть множество противогрибковых препаратов в виде таблеток или свечей, которые могут быстро справиться с ними. Но сделать так, чтобы не было рецидивов, очень непросто. Ни один, даже самый современный, препарат не даст таких гарантий. Поэтому ни в коем случае не назначайте себе лечение самостоятельно. Только врач, установив точный диагноз, сможет подобрать терапию и составить программу, которая поможет предотвратить новые эпизоды заболевания. При этом очень важно, чтобы сексуальный партнер тоже прошел курс лечения, иначе может вновь и вновь заражать женщину.
Трихомониаз
Трихомониаз - самая опасная из перечисленных патологий, связанная не с нарушением флоры, а с инфекцией, передающейся половым путем. Вылечить ее будет уже гораздо сложнее, да и последствия могут быть весьма серьезными.
Симптомами данного венерического заболевания являются:
- белые (иногда желтые) водянистые, пенистые выделения;
- неприятный специфический запах;
- раздражение;
- болезненное мочеиспускание.
При заражении трихомонадами может воспалиться оболочка влагалища (кольпит), в результате чего возможен выход гноя. Трихомониаз диагностировать достаточно сложно. Кроме мазка, обычно используют анализы ПИФ, ПЦР. Назначают противомикробные, противовоспалительные препараты и физио-, иммунотерапию.
Бели во время беременности
При беременности по причине перестройки гормонального фона характер слизи тоже меняется. В первом триместре могут беспокоить обильные белые выделения с незначительным кислым запахом, но впоследствии они проходят сами собой. Если же кроме такого секрета наблюдаются другие симптомы (зуд, жжение, отек, покраснение, резкий запах) или он приобретает другой цвет, нужно срочно посетить врача для установления причины, чтобы возможная патология не успела затронуть плод.
