Заболевания молочных желез у женщин симптомы лечение. Маммология. Симптомами данного заболевания являются

Молочные железы являются частью репродуктивной системы женщины, ткани молочной железы - мишенями для стероидных гормонов яичников, пролактина, плацентарных гормонов и опосредованно гормонов других эндокринных желез организма.

По сложившейся традиции диагностикой и терапией заболеваний молочной железы занимаются онкологи. Однако в последнее время проблемой доброкачественных заболеваний молочных желез более глубоко начали заниматься акушеры-гинекологи.

Факторы риска развития заболеваний молочных желез

В настоящее время выявлены условия, способствующие возникновению и развитию заболеваний молочных желез, что позволяет выделить контингент женщин с повышенным риском заболевания.

Поскольку доброкачественные заболевания и рак молочных желез имеют много общего в этиологических факторах и патогенетических механизмах, факторы риска их развития во многом идентичны.

Первостепенное значение имеет наследственный фактор - наличие доброкачественных и злокачественных заболеваний у родственниц по материнской линии.

Одним из наиболее частых неблагоприятных факторов является хронический сальпингоофорит, так как в результате воспаления нарушается выработка половых гормонов.

У большинства пациенток с различными формами мастопатии выявляется патология щитовидной железы. Гипофункция щитовидной железы повышает риск возникновения мастопатии в 3,8 раза.

Важной причиной, способствующей возникновению мастопатии, являются различные заболевания печени, желчевыводящих протоков и желчного пузыря. Печень играет большую роль в метаболизме избытка эндогенных эстрогенов. При ее заболеваниях эта способность снижается и даже утрачивается, в результате чего содержание гормонов увеличивается.

Из других факторов риска определенную роль может играть ожирение, особенно сочетающееся с диабетом и артериальной гипертензией. Известно, что при наличии всей триады риск мастопатии, а также рака молочных желез повышается втрое.

Еще одним фактором риска развития дисгормональных изменений в молочных железах является йодная недостаточность, способствующая нарушениям в системе гипоталамус - молочная железа.

Большому риску заболеть женщина подвергается при стрессе, неврозе, депрессии, поэтому хронический стресс является одним из факторов возникновения мастопатии.

Нарушения гормонального статуса женского организма вызываются также нерегулярной половой жизнью, что может способствовать развитию патологических процессов в молочной железе.

К косвенным факторам риска относят пристрастие к алкоголю и курению.

Риск развития заболеваний молочных желез может увеличить воздействие ионизирующей радиации.

Серьезные последствия для развития заболеваний молочной железы могут иметь ее травмы и микротравмы.

Искусственное прерывание беременности значительно повышает риск развития патологии молочных желез. После аборта прекращаются пролиферативные процессы в молочных железах и ткань подвергается обратному развитию. Эти регрессивные изменения происходят неравномерно, поэтому структура желез может приобрести патологический характер.

Повышается риск возникновения мастопатии и рака молочных желез под влиянием таких неблагоприятных факторов, как отсутствие беременности или поздняя первая беременность, отсутствие грудного вскармливания.

Женщины, родившие двоих детей до 25 лет. имеют втрое меньший риск развития заболеваний молочных желез по сравнению с имевшими только одного ребенка. Возраст также является важным фактором риска развития рака: частота возникновения рака молочных желез повышается с возрастом и достигает, по данным некоторых авторов. к 75 годам до 30%.

Обнаружена связь повышенного риска заболевания с ранним наступлением менструаций и поздним их прекращением.

К факторам, оказывающим защитный эффект, относятся ранние роды (20-25 лет), кормление грудью, количество родов (более двух) с полноценной лактацией.

Часто причинные факторы находятся во взаимосвязи, образуя общий неблагоприятный фон. Сложность оценки совокупности причинных факторов диктует необходимость регулярного проведения комплексного обследования (самоосмотр молочных желез, маммография, консультация маммолога) для каждой женщины.

Диагностика болезней молочных желез

Клиническое обследование

Обследование начинается с анализа анамнеза. Большое значение в понимании причин возникновения заболеваний молочных желез имеют данные о факторах риска их возникновения.

Объективное обследование включает в себя осмотр и мануальное исследование, при котором определяются степень формирования желез, форма, размеры, состояние кожных покровов, соска.

Проводится поверхностная и глубокая пальпация желез и лимфоузлов; выявляется наличие уплотнений и их характер. Особое внимание уделяют имеющимся узловым образованиям.

Пальпация производится в вертикальном и горизонтальном положении обследуемой. Пальпация позволяет определить расположение опухоли, ее размеры, границы, консистенцию, взаимоотношения с подлежащими тканями. Проводят ее сначала легкими прикосновениями подушечек 2, 3, 4 пальцев, положенных плашмя на ощупываемую молочную железу. Затем переходят к более глубокой пальпации, но и она должна быть безболезненной. Пальпация молочной железы в горизонтальном положении может значительно облегчить диагностику минимальных опухолей, а также их отличие от дисгормональных гиперплазии. В этом положении вся молочная железа становится более мягкой, что позволяет выявить небольшие участки уплотнения в ней. Кроме того, при горизонтальном положении обследуемой женщины участки дисгормональной гиперплазии становятся более мягкими на ощупь либо вообще не определяются, в то время как опухолевый узел не меняет своей консистенции по сравнению с исследованием стоя.

Шкала для оценки изменений, выявленных в молочных железах

Характеристики пальпируемых участков

Клиническое заключение
В одной или обеих молочных железах четко определяются локализованные участки уплотнения на фоне диффузных Локализованный фиброаденоматоз на фоне диффузного
В одной или обеих маточных железах определяются уплотненные участки без четких контуров на фоне диффузного фиброаденоматоза Локализующийся фиброаденоматоз на фоне диффузного
В одной или обеих молочных железах определяются мелкозернистые участки уплотнения диффузного характера Диффузный кистозный или фиброзный фиброаденоматоз
Пальпаторно структура желез однородна Отсутствие физикальных признаков патологического процесса

Объективная оценка состояния желез складывается из данных осмотра и пальпации, а также маммографического, ультразвукового и других специальных исследований тканей молочных желез.

Лабораторные и инструментальные методы исследований заболеваний молочных желез

Лабораторные методы

Обязательным компонентом в комплексном обследовании больных с заболеваниями молочных желез является определение индивидуального гормонального статуса женщины; в первую очередь, уровня пролактина и эстрогена.

Для обследования с целью определения вероятности развития патологических процессов в молочных железах, в последние два десятилетия предложено определение опухолевых маркеров. Данные литературы свидетельствуют о повышенном уровне опухолевых маркеров в группах женщин с выраженными диффузными формами мастопатии. Определение роли маркеров в прогнозировании возникновения патологии молочных желез более рационально проводить у пациенток, имеющих генетические или анамнестические факторы предрасположенности к злокачественному процессу или с пролиферативными формами мастопатии.

Такие онкомаркеры, как раково-эмбриональный антиген (РЭА), высокомолекулярные антигены СА-125 и СА19-9, муциноподобный раково-ассоциированный антиген (МРА), позволяют осуществлять мониторинг эффективности проводимого лечения.

Лучевые методы

Маммография. Точность маммографической диагностики колеблется в пределах 75-95%. Высокий процент ложноотрицательных результатов связан с тем, что у молодых женщин, особенно в период лактации, на плотном фоне железы узлы и опухоли трудно различимы. На этом основании считается нецелесообразным выполнять маммографию у женщин моложе 30 лет. Большие сложности представляет обнаружение опухоли на фоне мастопатии. В этих условиях опухолевый узел обнаруживается не более чем в 50% случаев. Минимальный размер опухоли, выявляемой при маммографии, - 0,5-1,0 см.

Проведение данного исследования целесообразно на 5-12-й день менструального цикла.

Рентгеномаммографию следует проводить у женщин старше 35 лет, в случаях когда опухоль явно не пальпируется; при локализации образования непосредственно за соском; при развитой премаммарной жировой ткани; выраженных инволютивньгх изменениях ткани молочной железы; в качестве скринингового метода исследования (рис. 15.2).

В настоящее время женщинам старше 40 лет рекомендовано проведение маммографии каждые 2 года, после 50 лет - ежегодно. При выявлении локальных уплотнений, определяющихся пальпаторно, маммография проводится женщинам в любом возрасте.

Пневмомаммография используется для улучшения контурирования узла, расположенного в глубине ткани молочной железы, а также при опухолях, расположенных на периферии железы (у края грудины, в проекции подключичного и подмышечного отростков), получение рентгеновского изображения которых затруднено. Рентгеновское исследование производится после введения через несколько игл, расположенных в разных квадрантах молочных желез, 200-500 мл закиси азота.

Пневмоцистография - дополнительный дифференциально-диагностический метод при кистозных формах фиброаденоматоза и цистаденопапилломах. После пункции кисты и эвакуации ее содержимого в полость вводят 10 мл воздуха. Рентгенограмма позволяет проследить строение стенок кисты, рельеф ее внутренней поверхности.

Дуктография или галактография - метод, используемый для диагностики не пальпируемых протоковых опухолей. Информативность этого метода 80-90%.

Электрорентгенография (ксерография) - информативный метод, однако недостатком его является высокая доза лучевой нагрузки, превышающая в 3 раза дозу при обычной маммографии.

Эхография. Предпочтение этому методу диагностики следует отдавать: при обследовании пациенток моложе 30 лет, при локализации очага поражения в труднодоступных для маммографии отделах молочной железы (подключичный отросток, субмаммарная складка, ретромаммарное пространство, подмышечный отросток), при дифференциальной диагностике солидных и полостных образований, при выполнении прицельной пункционной биопсии. Информативность метода состаатяет 87-98%.

Маммография и УЗИ являются взаимодополняющими методами.

Компьютерная томография. Высокоинформативный метод обследования больных с неясными данными обычной томографии и «плотными» молочными железами. Компьютерная томография позволяет определять опухоли до 2 мм, оценивать их распространение, а также проводить дифференциальную диагностику мастопатии и злокачественных новообразований.

Магнитно-резонансная томография (МРТ). Безвредность процедуры в сочетании с хорошим выполнением срезов произвольного направления позволяет считать, что она станет одной из ведущих методик. Однако такой ранний признак рака, как микрокальцификаты, при MTP не виден.

Трансиллюминация (диафаноскопия). Метод основан на оценке структур молочной железы в проходящем свете. Исследование проводят в затемненной комнате. Источник света помешают под молочную железу и визуально исследуют структуру органа. В современных аппаратах для диафаноскопии используются телевизионная камера и монитор, позволяющие усиливать контрастность изображения. К несомненным достоинствам метода диафаноскопии следует отнести неинвазивность, отсутствие ионизирующего излучения, экономичность, простоту исследования. Однако метод недостаточно чувствителен. Дальнейшее его развитие предполагается за счет компьютерной оценки результатов и применения лазеров с низкой энергией излучения.

Гистологические методы

Пункционная биопсия - введение иглы в толщу уплотнения и аспирация через нее частиц ткани. В 80-85% случаев цитологическое исследование пунктатов дает возможность поставить диагноз. При дисгормональньгх гиперплазиях пункционная биопсия позволяет установить степень пролиферации и атипии эпителия, выявить наличие кистозной полости.

Эксцизионная биопсия заключается в иссечении обнаруженного уплотнения вместе с участком окружающих тканей. При обнаружении доброкачественных изменений в молочной железе выполнение такого вмешательства оказывается лечебно-профилактическим.

Большинство современных женщин хорошо понимают, что вопрос их здоровья — дело первостепенной важности. Можно заботиться о своей спортивной форме, о правильном питании, одновременно следуя простым рекомендациям, которые помогут сохранить здоровыми молочные железы. Следует помнить, что каждая женщина прежде всего сама ответственна за свое здоровье. Врач может Вам помочь, но только при условии что Вы нацелены на выздоровление.

Последние два десятилетия характеризуются значительным ростом заболеваний молочной железы как в нашей стране, так и в большинстве экономически развитых стран. Каждый год тысячи женщин обнаруживают у себя в молочной железе опухоли. Найти у себя опухоль — это всегда тревожно, независимо от того, какой эта опухоль в конечном итоге окажется. Возникает масса вопросов: Рак ли это? Нужна ли мне операция? Потеряю ли я грудь?

Рак молочной железы — самое частое онкологическое заболевание у женщин в США и странах Европы, в том числе и в России. Опухоль возникает у 11% женщин в течение жизни, при этом заболеваемость продолжает расти, увеличиваясь ежегодно на 1,2%. Приблизительно 1 из 2000 беременных или кормящих женщин также заболевают раком груди. Рак молочной железы встречается и у мужчин, но довольно редко -менее 1 из каждых 180 случаев заболевания.

Эта форма рака стоит на третьем месте среди всех причин смерти женского населения России после болезней системы кровообращения и несчастных случаев во всех возрастных группах.

К счастью, большинство выявляемых опухолей молочной железы — 80% являются доброкачественными (не раковыми) и не представляют собой серьезной медицинской проблемы. Таким образом, большинству женщин не грозит заболеть раком груди в течение своей жизни. Однако, по данным статистики, у 1 из 9 женщин разовьется рак молочной железы.

Единственным реальным путем успешного излечения и снижения смертности от рака груди в настоящее время является выявление опухолей на ранних стадиях и своевременное хирургическое лечение. Современные диагностические технологии позволяют выявлять злокачественные опухоли на очень ранних стадиях, когда они имеют небольшие размеры и могут быть успешно излечены.

Вам следует знать, что:

  • Большинство опухолей в молочной железе женщины выявляют самостоятельно.
  • Большинство выявленных опухолей молочной железы — 8 из 10 являются доброкачественными и не угрожают жизни. Но вы не можете быть уверены в характере того или иного новообразования до тех пор, пока не пройдете обследования у специалиста.
  • Злокачественная опухоль молочной железы может быть излечена в 9 из 10 случаев, если её диагностировать достаточно рано. Вот почему так важна ранняя диагностика опухолей.

Что такое опухоль груди?

Опухоль или новообразование — это патологическое разрастание ткани, состоящей из качественно изменившихся клеток молочной железы. Природу опухоли необходимо определять в каждом конкретном случае.

Различают доброкачественные и злокачественные опухоли.

Доброкачественные опухоли молочной железы

Болезненное нагрубание груди за несколько дней до менструации является, как правило, следствием доброкачественной патологии — фиброзно-кистозной мастопатии. Мнение о дисгормональной природе данной патологии разделяют многие ученые. Эти влияния определяют сложные взаимодействия гормонов яичников, коры надпочечников и гипофиза.

Доброкачественные опухоли растут, раздвигая окружающие ткани. Они не распространяются за пределы молочной железы и не поражают другие органы и ткани. Обычно они легко излечиваются.

Доброкачественные опухоли могут иметь различную форму, консистенцию и размер.

  • Киста — это наполненная жидкостью тонкостенная опухоль. Обычно определяется как эластичное или туго-эластичное, округлой формы образование с четкими границами.
  • Фиброаденома — это опухоль из соединительной ткани и железистого эпителия железы. На ощупь опухоли похожи на твердые шарики с четкими границами, подвижные и безболезненные.
  • Внутрипротоковая папиллома. В кистозно расширенных крупных протоках, располагающихся вблизи соска и за ареолой, могут возникать папилломатозные разрастания эпителия. Эти образования вызывают самопроизвольные серозные или кровянистые выделения из соска.
  • Мастит — наиболее часто возникающий в период лактации и кормления воспалительный процесс в груди.

Злокачественные опухоли молочной железы

Рост клеток злокачественных опухолей неуправляем. Эти опухоли нуждаются в безотлагательном лечении. При несвоевременной диагностике и лечении быстро растущие клетки этих новообразований могут прорастать за пределы железы в окружающие ткани и по кровеносным и лимфатическим сосудам распространяться в другие участки тела. Закрепившись там, они разрастаются, образуя новые опухоли — метастазы.

Размер опухоли и распространенность опухолевого процесса определяют стадию заболевания (от I до IV), которая в свою очередь влияет на выбор вида лечения. Разные стадии требуют различного лечения, и при далеко зашедшем процессе количество вариантов лечения уменьшается. Вот почему так важно диагностировать опухоль как можно раньше, поскольку лечение на ранних стадиях дает наилучшие шансы на успешное излечение.

Какова у Вас вероятность заболеть раком груди?

Всего лишь принадлежность к женскому полу и увеличение возраста ставит вас в группу риска по заболеванию раком молочной железы. Риск развития опухоли индивидуален и зависит от сочетания предрасполагающих к его возникновению экзогенных и эндогенных факторов. При наличии у вас хотя бы одного из ниже перечисленных факторов вам необходимо посещать врача маммолога более регулярно.

  • Возраст. Чем вы старше, тем больше вероятность заболевания. Резкое увеличение заболеваемости отмечается после 40 лет, достигая максимума к 65 годам.
  • Накопление случаев заболевания в семье; при наличии заболевания у матери, родных сестёр, риск возникновения рака возрастает.
  • Первые роды после 30 лет.
  • Раннее начало менструаций — до 12 лет
  • Имевшиеся ранее заболевания молочной железы.
  • Наследуемая форма рака (5-10% от всех случаев заболевания), причина которой в унаследованной мутации какого-то одного гена. Некоторые женщины являются носителями недавно открытых патологических генов BRCA1 и BRCA2 (breast cancer associated genes), с которыми связан высокий риск развития данного заболевания и составляет, по данным литературы, 44-80% и 55-85% соответственно. Среди мужчин — носителей гена BRCA2 этот риск составляет 6%. Кроме того, выявлена группа мутаций гена р53, также связанных с предрасположенностью к раку груди.

В настоящее время продолжается изучение ряда факторов в плане их возможного влияния на возникновение заболеваний молочной железы. К ним относятся: употребление пищи с избыточным содержанием жиров, злоупотребление алкоголем, а также гормональные контрацептивы и гормонозаместительная терапия при перименопаузальных расстройствах.

Как можно убедиться в том, что у Вас нет рака молочной железы или выявить его на очень ранней стадии?

Независимо от того, каков у вас риск развития заболевания, каждой женщине важно сделать три простых, но вполне доступных и эффективных действия, которые позволят позаботиться о здоровье своей груди и выявить у себя какую-либо патологию задолго до появления клинических симптомов. Это ежемесячное самостоятельное обследование молочных желез, регулярное наблюдение у специалиста-маммолога и выполнение маммографии.

Как показывает мировой опыт, самообследование, маммография и профессиональное обследование у специалиста-маммолога — вот незаменимые составляющие для своевременного выявления какой-либо патологии — на том этапе, когда она может быть успешно излечена.

Научитесь выполнять самообследование груди

Молочные железы каждой женщины так же индивидуальны, как отпечатки пальцев. Всем женщинам следует научиться выполнять самообследование груди — это лучший способ для самостоятельного выявления какой-либо патологии в железе.

Состояние молочных желез функционально связано с половой сферой организма. В различные возрастные периоды жизни женщины железы имеют характерные черты строения, подвергаясь многочисленным специфическим изменениям, которые определяются прежде всего функциональным состоянием ее половой сферы, влиянием гормонов яичников.

Когда нужно самой осматривать молочные железы?

Каждый месяц примерно в одни и те же дни. Молодым женщинам — через неделю после окончания менструации.

ЭТО ВАЖНО!

Следует сообщить врачу о любых обнаруженных вами изменениях. Если вы считаете, что обнаружили у себя какую-либо патологию или дискомфорт, то слова «не откладывай» не должны вызывать у вас паники, и следует безотлагательно обратиться к специалисту.

Симптоматика заболеваний молочной железы

Распространенными симптомами заболеваний молочной железы являются такие, как напряжение, боли, выделения из соска, изменения кожи области груди, а также изменения соска и ареолы. При этом жалобы могут отсутствовать при наличии той или иной патологии молочной железы.

Выполнение самообследования желательно для всех женщин, однако данная процедура не может заменить профессионального обследования и консультации у специалиста-маммолога.

Осмотр молочных желез у специалиста

Наблюдая себя самостоятельно, вам необходимо один раз в год посещать специалиста-маммолога для профессионального профилактического осмотра молочных желез, что позволит квалифицированно оценить ваше состояние и дать необходимые рекомендации. Осмотр у специалиста — это ваша гарантия того, что вы ничего не упустили и не просмотрели во время самостоятельных ежемесячных осмотров.

Для обследования следует обращаться именно к врачу-маммологу или онкологу-маммологу (название специальности происходит от латинского слова mamma — молочная железа), имеющему специальные знания и подготовку в области заболеваний молочной железы, а не к врачам других специальностей, не достаточно хорошо ориентирующихся в данной патологии. Врач-маммолог специализированного учреждения, имеющего необходимое техническое оснащение, профессионально осмотрит вас, при необходимости выполнит диагностические процедуры, и даст медицинские рекомендации.

Методы диагностики опухолей молочной железы

Используемые диагностические методы исследования помогают врачу определить характер опухоли. Обследование помогает также в выборе оптимального для вас метода лечения. С помощью маммографии рак молочной железы может быть выявлен на очень ранней стадии, когда 9 случаев из 10 могут быть успешно излечены.

Маммография — это рентгенологическое исследование внутренней структуры молочных желез, выполняемое на специальном аппарате — маммографе. Это самый информативный, доступный и безопасный метод, который позволяет выявить заболевание молочных желез, включая опухоли, на самых ранних этапах развития, даже в тех случаях, когда их еще невозможно найти при осмотре.

В настоящее время регулярное выполнение маммографии рекомендуется начинать после 40 лет. При этом результаты большинства научных исследований указывают на необходимость выполнения маммографии женщинам в возрасте 40-49 лет каждые 1-2 года. В возрастной группе старше 50 лет маммографию рекомендуется выполнять ежегодно. У женщин моложе 30 лет предпочтительно ультразвуковое исследование; исключение составляют лица с повышенным риском заболевания.

В дополнение к осмотру и маммографии существует ряд других уточняющих методов исследования, которые при необходимости назначит врач.

В процессе общения вы можете убедиться, что опухоли молочной железы в действительности встречаются не так уж редко.

Ваш диагноз

Возможно, что самый трудный момент — это узнать свой диагноз.

Для выбора оптимального для вас объема лечения могут понадобиться дополнительные исследования.

Если ваша опухоль доброкачественная — это хорошая новость, но все равно вам потребуются регулярные осмотры, чтобы не пропустить возникновения новых опухолей.

При выявлении злокачественной опухоли в настоящее время женщинам предлагаются различные варианты лечения, включая операции с сохранением молочной железы (так называемые органосохраняющие) и восстановительные реконструктивно-пластические. Существуют различные варианты хирургического восстановления груди, которые могут быть применены большинству пациенток после полного удаления молочной железы — мастэктомии в связи с заболеванием. Реконструктивно-пластические операции позволяют воссоздать объем и форму удаленной железе, максимально соответствующую второй железе.

В зависимости от типа опухоли в послеоперационном периоде могут быть назначены и другие виды терапии.

Как избежать заболеваний молочной железы?

Несмотря на то, что развитие рака груди пока еще невозможно полностью предотвратить, уменьшить риск возникновения данной опухоли вполне реально. Для этого прежде всего следует соблюдать указанные меры профилактики, вести здоровый образ жизни. Уменьшение употребления животных жиров и высококалорийной пищи, поддержание нормального веса тела, физическая активность, употребление в пищу богатых клетчаткой продуктов, включая зерна грубого помола, а также фрукты и овощи, поможет вам снизить риск развития опухоли.

Не забывайте о 3-х шагах на пути к сохранению здоровья: это регулярное выполнение самообследования и маммографии, а также наблюдение у специалиста-маммолога.

При этом раннее выявление опухоли и лечение, проведенное на начальных стадиях заболевания, означают не только сохранность вашей молочной железы, но и спасение вашей жизни!

Заболевания молочных желез у женщин очень распространены. Сегодня каждая третья представительница прекрасного пола сталкивается с какой-либо патологией груди. Болезни развиваются из-за множества факторов: образа жизни, генетической предрасположенности, эндокринных расстройств, гинекологических заболеваний и т.д., поэтому избежать их сложно.

Болезненные ощущения, уплотнения, неясные выделения из сосков и дискомфорт в молочных железах – тревожные симптомы, указывающие на необходимость безотлагательно обратиться к специалисту – маммологу. Именно своевременная диагностика и лечение – залог выздоровления женщины. По статистике, в 80% случаев выявленные заболевания носят доброкачественный характер и успешно поддаются лечению.

Нормальные изменения грудных желез

Важно уметь дифференцировать симптомы патологических состояний от симптомов естественных физиологических процессов.

Внутреннее строение молочных желез у всех женщин одинаковое, чего нельзя сказать о внешних показателях. Грудь каждой женщины имеет индивидуальную форму, размеры, показатели асимметрии. На состояние молочных желез влияет менструальный цикл, беременность и период менопаузы.

Нормой считаются изменения:

  • незначительное увеличение или уменьшение молочных желез перед менструацией;
  • уплотнение или размягчение тканей груди в период овуляции или менструации;
  • пигментация ореолов сосков во время беременности.

Все остальные симптомы говорят о начинающемся заболевании, поэтому игнорировать их нельзя. Чтобы понять, насколько опасны патологии, даже если они не дают сильной боли или значительных визуальных изменений, давайте рассмотрим наиболее частые заболевания грудных желез у женщин.

Мастопатия

Мастопатия занимает лидирующую позицию среди всех патологий молочных желез. Это заболевание имеет несколько видов и характеризуется фиброзно-кистозными изменениями в тканях молочных желез в виде отдельных узлов или плотных мелкозернистых образований различного размера, часто болезненных. Мастопатия – доброкачественное заболевание, однако крайне опасное, поскольку на его фоне зачастую развивается онкология. Среди женщин молодого возраста показатель заболеваемости достигает 30-45% и значительно увеличивается после 40-45 лет.

Выделяют две основных формы мастопатии:

  • диффузная – появление мелкозернистых новообразований, разбросанных по всей структуре железы;
  • узловая – образование крупных оформленных узлов.

На ранних этапах развития заболевание может протекать бессимптомно. Первое проявление патологии – болезненность молочных желез и их увеличение в объёме, возникающее перед менструацией. Также женщина может наблюдать следующие характерные симптомы:

  • Диффузные уплотнения и опухолевые узлы, выявленные при пальпации (уплотнённой может ощущаться вся железа). Они могут быть болезненными, причём боль становится более ощутимой во второй фазе цикла и непосредственно перед менструацией. При длительном течении мастопатии болевой синдром сохраняется на протяжении всего цикла. Причём болевые ощущения могут иррадиировать в область подмышечных впадин, плеч или спину;
  • Периодическое появление ноющих болей в области груди;
  • Появление трещин на сосках, они становятся менее выпуклыми;
  • Выделения из сосков разной степени обильности и различного характера. Они могут быть прозрачными, белого, зелёного или коричневого оттенка, кровянистые. Последние – особенно опасны, поскольку являются тревожным признаком развития онкологического заболевания.

Существует множество факторов, способствующих развитию мастопатии:

  • ранняя первая менструация;
  • ранняя менопауза;
  • нарушение менструального цикла;
  • расстройство гормонального баланса;
  • гормональная терапия;
  • отсутствие в анамнезе беременности и родов;
  • продолжительное отсутствие родов;
  • более трёх прерываний беременности;
  • нерегулярная половая жизнь (или длительное воздержание);
  • гинекологические заболевания с повышением уровня эстрогенов;
  • непродолжительный период лактации (менее 6 месяцев);
  • расстройства эндокринной системы (сахарный диабет, нарушение работы надпочечников, печени, поджелудочной железы и т.д.);
  • заболевания ЖКТ;
  • психологический фактор – частые стрессы, неврозы, депрессии;
  • травмы в области груди (удары, сдавливания);
  • излишняя масса тела;
  • неправильный образ жизни (наличие вредных привычек, недосыпание, неправильное питание);

Мастопатию нужно лечить сразу, так как запущенные стадии мастопатии очень опасны.

Лактостаз

Лактостазом называется задержка молока, возникающая при его значительном образовании либо при нарушении его оттока. Заболевание преимущественно развивается у первородящих женщин в первые 10 дней после родов.

Лактостаз не представляет угрозы для жизни и здоровья женщины. Однако игнорирование заболевание либо его неграмотное устранение могут привести к опасным последствиям – развитию мастита (воспаление молочной железы). Также к осложнениям может привести переохлаждение (кормление на сквозняке) либо перегрев (компрессы, горячие ванны).

Лактостаз проявляет себя рядом симптомов:

  • уплотнение молочной железы;
  • болезненность при пальпации;
  • ощущение тяжести и распирания груди;
  • расширение подкожных вен на груди в области стаза;
  • ощущение жара и локальная гиперемия;
  • повышение температуры тела до 38◦С.

Симптоматика может как облегчаться после опорожнения молочных желез, так и сохраняться. В процессе кормления женщина может испытывать выраженную боль. Зона застоя может смещаться и увеличиваться.

Основные причины развития лактостаза:

  • недостаточное опустошение груди;
  • сдавливание молочных желез тесной одеждой или пальцами во время вскармливания;
  • редкие кормления (в молочных железах образуется избыток молока);
  • неправильно положение женщины либо ребёнка во время кормления грудью;
  • агрессивное сцеживание (провоцирует выработку дополнительного
  • молока);
  • преждевременное введение в рацион ребёнка искусственных смесей (малыш может отказаться от грудного вскармливания, что приведёт к застою неиспользованного молока);
  • отказ от кормления грудью;
  • стрессы и физическое истощение;
  • провисание молочных желез (затрудняет отток молока из нижней части большой груди).

Лактостаз легко устраняется на первых этапах, поэтому важно обратиться к гинекологу сразу же.

Мастит

Мастит – довольно распространённое патологическое состояние, имеющее различные степени тяжести и характеризующееся развитием воспалительного процесса в тканях молочных желез. Как правило, заболевание возникает на фоне лактации. Однако встречаются случаи мастита, не связанные с кормлением и родами, — у женщин старше 50 лет и у новорождённых. Поэтому выделяют два основных вида мастита: нелактационный и лактационный.

Мастит опасен возможными множественными осложнениями: абсцесс, некроз, флегмона и т.д. Именно поэтому при обнаружении первых симптомов заболевания нужно незамедлительно обратиться к специалисту. При своевременной диагностике можно обойтись консервативным лечением, в запущенных случаях без оперативного вмешательства не обойтись.

На ранних этапах развития патология проявляет себя:

  • покраснением, потеплением и отёчностью молочных желез;
  • напряжением и ощущением распирания груди;
  • болезненными ощущениями в груди при надавливании;
  • болью и жжением во время грудного вскармливания;
  • резким повышением температуры тела;
  • ознобом, головной болью, мышечной и суставной болью, общим недомоганием;
  • втягиванием соска.

При отсутствии соответствующего лечения симптоматика ухудшается, наблюдаются новые признаки заболевания:

  • увеличение лимфатических узлов, расположенных в подмышечной области на стороне поражённой молочной железы;
  • учащённый пульс;
  • дальнейшее повышение температуры тела, потливость;
  • гнойные либо кровянистые выделения из соска.

Главной причиной возникновения мастита является инфекция, которая попадает в молочные железы через микротравмы на груди. Наиболее частым виновником (в 70% случаев) выступает патогенная бактерия золотистого стафилококка, передающаяся, как правило, из носоглотки новорождённых при грудном вскармливании. Также возбудителями заболевания могут быть стрептококки, кишечная палочка, бактерии туберкулёза, фекальный энтерококк.

Инфицирование может произойти через нижнее и постельное бельё, предметы личной гигиены или людей-носителей бактерий. Также у кормящей женщины мастит может быть вызван лактостазом.

Факторами, повышающими риск развития заболевания, являются:

  • дисфункция щитовидной железы;
  • отнятие ребенка от груди;
  • неправильное вскармливание;
  • физическое истощение;
  • ослабление иммунитета;
  • побочные эффекты лекарственных препаратов;
  • стресс;
  • использование силиконовых имплантатов груди;
  • переохлаждение организма (гипотермия);
  • травмы груди и сосков, в том числе пирсинг;
  • инфекции сальных и потовых желез;
  • сифилис;
  • актиномикоз;
  • мастопатия.

Липома

Липома молочной железы – это доброкачественное заболевание, характеризующееся разрастанием жировой ткани в области груди. Появление таких опухолей характерно для женщин после 40 лет. Сама по себе липома не представляет опасности для здоровья и жизни женщины. Она создаёт лишь косметический дефект: из-за способности достигать большого размера липома деформирует молочную железу.

Единственным методом лечения является хирургическое вмешательство. Озлокачествление наблюдается крайне редко.

Липома молочной железы может быть как единичной, так и множественной (липоматоз). Она может включать в себя не только жировые клетки, но и другие ткани. Выделяют такие виды заболевания:

  • липофиброма – преобладание жировой ткани;
  • фибролипома – присутствие фиброзной (соединительной) ткани;
  • ангиолипома – пронизана мелкими кровеносными сосудами;
  • миксолипома – присутствие клеток слизи;
  • миолипома – обнаруживаются мышечные волокна.

Обычно липома не проявляет себя характерной симптоматикой. Её можно обнаружить самостоятельно путём пальпации (прощупывания). Она малоподвижная, безболезненная и имеет тестообразную консистенцию. Зачастую липома достигает до 2 см в диаметре, бывает и крупных размеров – до 10 см. При некоторых формах заболевания женщина может ощущать болезненность и дискомфорт в груди.

Выделяют следующие причины возникновения заболевания:

  • закупорка выходного протока сальных желез;
  • нарушения обменных процессов;
  • избыточная масса тела;
  • наследственная предрасположенность.

Предрасполагающий характер носят следующие факторы:

  • малоподвижный образ жизни (нарушается движение лимфы);
  • несбалансированный рацион питания, в котором преобладают жиры и углеводы;
  • изменение гормонального фона;
  • механические травмы молочной железы;
  • длительный приём гормональных контрацептивов;
  • появление растяжек на груди вследствие беременности и лактации;
  • рентгеновское и ультрафиолетовое облучение;
  • неправильно подобранное нижнее бельё;
  • неблагоприятная экологическая обстановка.

Киста молочной железы

Киста – это разновидность доброкачественной опухоли. Она представляет собой одиночные или множественные полые новообразования, заполненные жидкостью. Эти патологические полости образуются в протоках и имеют округлую форму с чётко обозначенными границами. Заболевание опасно развитием воспаления и нагноения кистозной полости.

Озлокачествление происходит достаточно редко, однако на фоне заболевания повышается риск развития рака. Помимо этого, кисты больших размеров деформируют молочные железы.

Заболевание может длительное время протекать бессимптомно, не беспокоя женщину. Затем проявиться следующими признаками:

  • небольшие мягкие или твёрдые округлые образования в молочной железе;
  • дискомфортные и болезненные ощущения при надавливании на грудь;
  • болезненность, тянущие ощущения и жжение в молочной железе, усиливающиеся перед началом и во время менструаций;
  • кисты крупного размера изменяют форму груди, вызывают изменение цвета кожи над ними (покраснение, затем синюшность);
  • при развитии в кисте воспаления – лихорадка, покраснение молочных желез, увеличение подмышечных лимфоузлов.

Причины возникновения кисты молочной железы следующие:

  • гормональный дисбаланс;
  • мастит;
  • нарушения работы щитовидной железы;
  • дисфункция яичников;
  • воспалительные заболевания мочеполовой системы;
  • психоэмоциональный фактор (чрезмерная умственная нагрузка, частые стрессы, нервные перенапряжения, волнения и т.д.).

Фиброаденома

Фиброаденома (фиброз) представляет собой доброкачественное новообразование, развивающееся из соединительной ткани. Опухоль возникает на фоне выработки гормонов – эстрогенов. Преимущественно заболевание наблюдается у женщин 20-30 и 40-50 лет, иногда встречается в юном возрасте (12-20 лет). Оно не представляет угрозы для здоровья и жизни женщины. В большинстве случаев фиброаденома не склонна к прогрессированию и развитию осложнений.

Иногда она может достигать крупных размеров и тем самым деформировать молочные железы. К озлокачествлению склонны лишь фиброзы гигантских размеров. Как правило, метод лечения опухоли – хирургический, но при малых её размерах (до 5-8 мм) проводят терапевтическое лечение, направленное на её рассасывание.

Патология бывает следующих видов:

  • Узелковая – деформация соединительных тканей рядом с железистыми протоками либо врастание их врастание в протоки;
  • Листовидная – характеризуется чрезвычайной скоростью развития и повышенной угрозой перерождения в саркому. Это страшное заболевание, приводящее к ампутации груди и даже летальному исходу.

Фиброаденома длительное время протекает бессимптомно. Общая симптоматика не носит ярко выраженный характер. Она проявляется уплотнениями в теле молочных желез, имеющими следующие особенности:

  • безболезненность, плотность и иногда подвижность образования;
  • чётко обозначенные границы;
  • вариация размеров опухоли;
  • отсутствие прямой зависимости изменений размера от фазы менструального цикла;
  • интенсивный рост образования (иногда).

В медицине до сих пор неизвестны точные причины возникновения фиброаденомы. Выделяют ряд факторов, способствующих развитию патологии:

  • генетическая предрасположенность;
  • период полового созревания;
  • заболевания эндокринной системы и щитовидной железы;
  • беременность;
  • частые аборты;
  • нервное и физическое истощение;
  • сильные частые стрессы;
  • ожирение;
  • неверный подбор оральных противозачаточных средств либо их бесконтрольный приём;
  • травмы молочных желез;
  • перегрев молочных желез;
  • злоупотребление солярием и приёмом солнечных ванн.

Внутрипротоковая папиллома

Внутрипротоковая папиллома – кистообразное образование с нарушением типичной для секреторных клеток структурой. Диагностируется в 10% случаев заболеваний молочных желез у женщин. Может развиваться в любом возрасте – от пубертатного периода до постменопаузы. Это доброкачественная опухоль, способная прогрессировать в злокачественную. Её размер варьируется от 1 мм до 3 см в диаметре.

Выделяют два основных вида внутрипротоковой папилломы:

  • центральная – расположение цистаденом в области ареолы;
  • периферическая – возникновение папиллом в любом периферическом участке протоков молочной железы, часто множественных.

Часто заболевание длительный период протекает бессимптомно, и его диагностика происходит случайно на осмотре у врача. Симптоматика заболевания включает:

  • выделения из сосков различного характера, усиливающиеся при нажатии на грудь. Могут быть прозрачными, кровянистыми, белесыми или зеленоватого оттенка;
  • болезненность в области развития опухоли, усиливающаяся при надавливании либо при ношении тесной одежды;
  • пальпирование небольшого эластичного узла.

При развитии воспаления опухоли и окружающих тканей наблюдаются признаки:

  • повышенная температура тела;
  • резкая болезненность молочных желез;
  • отёчность, увеличение груди в размерах;
  • покраснение молочных желез;
  • изменение цвета и консистенции выделений.

Причинами возникновения внутрипротоковой папилломы являются:

  • гормональный дисбаланс;
  • изменения гормонального гомеостаза (дисфункция яичников, оофорит, аднексит, аборт, ожирение, стрессы и т.д.);
  • длительный бесконтрольный приём гормональных контрацептивов;
  • курение;
  • влияние вирусов;
  • ионизирующее излучение;
  • отсутствие в анамнезе беременности.

Олеогранулема

Олеогранулема – это доброкачественное уплотнение тканей, измененные воспалением в результате попадания в молочную железу инородного тела. Как правило, возникает в результате оперативного вмешательства. В качестве инородного тела могут выступать силиконовые импланты, синтетические нити и т.д.

Симптоматика олеогранулемы и рака схожа между собой, поэтому часто её принимают за онкологию. Окончательный вердикт можно вынести врач после тщательного обследования.

Различают следующие виды олеогранулемы молочной железы:

  • инъекционная (искусственная) – образуется в результате введения различных жиров и масел;
  • посттравматическая – возникает после травмирования груди (удар, падение, неправильный массаж). Частый спутник – некроз жировых волокон;
  • околовоспалительная – расположение вблизи очага воспалительного процесса, постепенное перемещение на жировую клетчатку, что оказывается губительным;
  • спонтанная (кожная) – причины неизвестны.

Олеогранулему можно выявить по следующим признакам:

  • появление объёмных узелков под кожей груди;
  • бугристость и плотная консистенция поверхности кожи;
  • покраснение в области образования;
  • болезненность и дискомфорт в области уплотнения;
  • втянутость кожи над опухолью;
  • увеличение образования с течением времени;
  • образование язвочек, выделение гноя через свищи (при запущенной форме болезни).

Причины возникновения олеогранулемы:

  • травмы молочной железы;
  • оперативные вмешательства (удаление молочной железы или её доли, увеличение груди путём введения имплантов);
  • резкое снижение массы тела;
  • попадание инородных тел (силикон, гели, мази, синтетические нити);
  • инфекционно-воспалительные заболевания;
  • гормональный дисбаланс;
  • радиационное облучение.

Туберкулез молочной железы

Туберкулёз молочных желез – редкая, но крайне опасная патология. Зачастую является следствием туберкулеза лёгких. Преимущественно заболевание поражает женщин репродуктивного возраста, реже – пожилого.

Выделяют несколько клинических форм туберкулеза молочной железы:

  • узловая – наиболее распространённая. Характеризуется образованием одного или нескольких болезненных узлов, появлением местных изъязвлений кожи, сопровождающихся воспалительным процессом;
  • абсцедирующая – слияние нескольких узлов в одну опухоль, которая постепенно размягчается и сопровождается гнойным процессом;
  • язвенно-свищевая – появление язв и свищей с выделением гнойной жидкости;
  • диссеминированная – наличие множественных сливных очагов с казеозом;
  • склерозирующая – наблюдается преимущественно у пожилых женщин. Преобладание фиброзных изменений, отсутствие (либо слабая выраженность) процессов казеозного перерождения.

Для заболевания характерны следующие признаки:

  • болезненные уплотнения в теле молочной железы;
  • отёчность, покраснение в месте образования;
  • втянутость соска;
  • слабость, озноб, общее недомогание;
  • повышенная температура тела;
  • резкое снижение массы тела;
  • ухудшение аппетита;
  • повышенная потливость головы и подмышечных впадин;
  • повышенная температура в зоне поражения.

Крайне редко туберкулёз молочных желез развивается изолированно. Обычно он сочетается с генитальным туберкулезом, туберкулезом легких, кишечника, костей, позвоночника. Предпосылками к инфицированию являются:

  • слабый иммунитет;
  • сахарный диабет;
  • период грудного вскармливания;
  • травмы грудной клетки;
  • ВИЧ;
  • длительная терапия глюкокортикоидами и иммуносепрессивными препаратами.

Рак молочной железы

Рак молочной железы – наиболее распространённое онкологическое заболевание у женщин, с каждым годом прогрессирующее всё стремительнее. Это быстрорастущее злокачественное новообразование, обладающее высокой склонностью к метастазированию уже на ранних стадиях патологического процесса. Своевременная диагностика значительно повышает вероятность полного выздоровления.

Выделяют 4 стадии рака молочной железы:

  • 1 стадия – небольшие (до 2 см) узловые новообразования, метастазов нет, прогноз выздоровления благоприятный;
  • 2 стадия – опухоль от 2 до 5 см, распространение метастазов в региональные подмышечные лимфатические узлы, прогноз благоприятный при условии раннего начала лечения;
  • 3 стадия – большие размеры новообразования (более 5 см), метастазирование во внутренние органы и кости, прогноз неблагоприятный;
  • 4 стадия – тотальные метастазы во всех органах и системах, прогноз крайне неблагоприятный (выживаемость в 10% случаев).

Рак молочной железы проявляется рядом симптомов:

  • безболезненное плотное образование с нечеткими границами в молочной железе;
  • узел или большое образование в подмышечной впадине;
  • деформация и изменение размеров груди;
  • кровянистые или гнойные выделения из сосков;
  • эффект «гусиной кожи» молочной железы, изменение её цвета, включая соски и ареолы;
  • покраснение;
  • сыпь вокруг или на сосках;
  • выраженность кровеносных сосудов;
  • появление язв (при прогрессировании заболевания);
  • изменение вида, размера и чувствительности сосков, их втянутость, зуд;
  • резкое не симметричное увеличение одной груди;
  • боль в костях и мышцах;
  • резкая потеря веса;
  • слабость, головокружение, общее недомогание.

Причины развития рака молочной железы:

  • генетическая предрасположенность;
  • раннее начало менструаций (до 12 лет) и позднее завершение (после 55 лет);
  • онкологические заболевания половых органов;
  • вредные привычки (курение, употребление алкоголя, наркотиков);
  • гормональный сбой;
  • травмы груди;
  • мастит;
  • сахарный диабет;
  • гипертония;
  • ожирение;
  • воздействие радиации;
  • гормональная заместительная терапия;
  • некоторые профессии (контакт человека с канцерогенами и эндокринными нарушителями): игорный бизнес, производство пластмассы, металлообработка, сельское хозяйство.

Рак молочной железы – коварное заболевание, поэтому способно возникнуть даже без соответствующих причин.

Диагностика

Опасность заболеваний молочных желез заключается в их продолжительной маскировке. Поэтому важно не пренебрегать плановыми медицинскими осмотрами и проведением самодиагностики.

  • проверка бюстгальтера на наличие выделений из сосков;
  • визуальная оценка размеров и формы груди перед зеркалом с опущенными руками;
  • осмотр кожи и сосков на наличие высыпаний, опрелостей, трещин, отёчностей;
  • заведение руки за голову для наблюдения, равномерно ли двигается железа (приподнимание груди с задержкой либо её отклонение в сторону, наличие впадины или выпуклости после смены положения – сигнал о срочной необходимости визита к врачу);
  • ощупывание молочной железы подушечками пальцев противоположной руки, двигаясь от основания груди к соску;
  • пальпация подмышечных и надключичных впадин для проверки лимфатических узлов;
  • занять положение лёжа и повторить исследование молочной железы.

Для диагностики заболеваний груди у женщин в медицине применяют следующие методы:

  • внешний осмотр и пальпация;
  • маммография – обзорное рентгенологическое исследование с низким уровнем облучения;
  • ультразвуковое исследование;
  • компьютерная томография – используется при онкологии молочной железы либо неинформативности предыдущих методов диагностики;
  • биопсия – взятие образцов тканей для дальнейшего цитологического исследования. В основном применяется для уточнения характера опухоли.

Профилактика

Главной профилактической мерой является регулярное и систематическое обследование груди у маммолога или гинеколога:

  • женщинам 30-35 лет – УЗИ (ежегодно), маммография (раз в 2-3 года);
  • после 40 лет –УЗИ молочных желез, маммография (ежегодно);
  • после 50 лет – УЗИ, маммография (2 раза в год).

Предупредить заболевание помогут следующие меры:

  • своевременная и полноценная терапия воспалений половых органов;
  • поддержание гормонального равновесия;
  • своевременная реализация детородной функции;
  • отсутствие абортов;
  • ведение активного и здорового образа жизни;
  • правильный подбор нижнего белья;
  • избегание стрессов, нервных перенапряжений и отрицательных эмоций;
  • умеренные физические нагрузки;
  • удержание веса в рекомендуемых границах;
  • сбалансированное питание;
  • полноценный отдых;
  • умеренное увлечение солярием и солнечными ваннами;
  • бережное и внимательное отношение к своему телу.

Каждая женщина самостоятельно несёт ответственность за своё здоровье. Всегда стоит помнить, что легче предупредить заболевание, чем запустить и в дальнейшем подвергнуться гормональной терапии или, что гораздо хуже, хирургическому вмешательству.

Как лечить мастопатию молочной железы? Для решения этого вопроса обязательно посещение специализированного врача. Мастопатия молочных желез считается одним из наиболее неприятных и проблемных заболеваний, которое может привести к раку или другим злокачественным образованиям. Профилактика и своевременное лечение – лучшие способы предотвращения осложнений.

Заболевания молочной железы очень опасны для женского здоровья. Организм любой девушки очень нежен и хрупок, а, значит, требует постоянного контроля, профилактики различных заболеваний, а также их своевременной диагностики . Нанести непоправимый вред женскому здоровью очень просто, а последствия приходится устранять годами. Предотвратить проще, чем лечить, но для того чтобы предотвратить, «врага» надо знать в лицо!

Какие бывают болезни молочной железы?

Болезни женской молочной железы встречаются все чаще. Статистика неумолимо настаивает на своем: такие заболевания стоят на 3ем месте по частоте распространения. Причем встречаются, как правило, одни и те же диагнозы. Какие бывают заболевания молочных желез, какие из них распространены больше всего и как их распознать?

Мастопатия занимает лидирующие позиции по числу распространения. Это заболевание женской молочной железы возникает вследствие гормональных нарушений (аборты , выкидыши, стрессы, механические повреждения груди и т.д.). У разных женщин болезнь проявляет себя совершенно по-разному. Как правило, пациентки отмечают появление зернистых образований разного размера в молочных железах, которые вызывают болезненные ощущения при касаниях. Могут быть и другие неприятные ощущения в груди.

У многих женщин мастопатия протекает без ярко выраженных симптомов и может быть диагностирована только при профилактическом осмотре.

Мастит наблюдается, как правило, у женщин в послеродовой период и характеризуется острым воспалительным процессом. В расширенные протоки могут попадать микробы и вызывать инфекции. Начинается отек железистой ткани, грудь становится гиперчувствительной, болезненной, краснеет и набухает. Сюда же можно отнести и гнойные заболевания молочной железы, например, гнойный мастит, который может возникать и в лактационный, и в нелактационный период.

Жировой некроз, к сожалению, тоже встречается достаточно часто. При этом заболевании на определенном участке поверхности груди происходит омертвение жировой ткани. Причинами этой болезни обычно становятся различные травмы, зачастую даже самые незначительные. В качестве основного проявления врачи называют безболезненную доброкачественную опухоль. Однако важно помнить, что такие кожные заболевания молочных желез очень опасны и доброкачественная опухоль может вызвать образование злокачественной.

Аденокарцинома (или железистый рак) дает о себе знать достаточно быстро. Вы можете определить ее наличие/отсутствие у себя по ряду внешних признаков:

  • изменение формы молочных желез;
  • расположение грудей на разном уровне;
  • отечность, наличие опухолевого образования;
  • изменения цвета кожи на определенном участке.

Отметим, что аденокарцинома разрастается достаточно быстро, поэтому обращаться за квалифицированной помощью нужно как можно скорее. При такой форме онкологии возможно только заболевание правой молочной железы или только левой.

Нередко женщины беспокоятся из-за необычной, по их мнению, длительности менструального цикла. Более подробно о менструации и нормах циклов месячных читайте . С симптомами различных гинекологических заболеваний и методами избавления от них можно ознакомиться .

Как определить наличие заболевания груди?

Конечно, необходимы регулярные осмотры врачом в целях профилактики. Но большинство из нас только тогда приходит к доктору, когда прчиины для беспокойства уже есть. Каждая болезнь отличается своими признаками, но некоторые заболевания протекают незаметно. Однако некоторые симптомы заболеваний молочных желез у женщин схожи, и вы можете проверить их отсутствие или наличие у себя.

Боль в молочной железе, повышенная чувствительность, уплотнения, отечность - верные признаки наличия отклонений. Изменения цвета сосков, выделения из них, увеличение лимфоузлов, воспаление и покраснение молочных желез - признаки заболеваний молочной железы, причем довольно серьезных заболеваний. Все это - веские причины для беспокойства, но не для паники. Обратитесь в случае их обнаружения за медицинской помощью.

Причины заболеваний молочных желез могут быть самые разные. Множество факторов окружающей среды оказывает непрерывное и зачастую пагубное влияние на наш организм. Однако, как показывает практика, большинство причин всех болезней кроется в нас самих.

Самым распространенным поводом для развития всех болезней является нестабильный эмоциональный фон. Частная смена настроения, большое количество стрессов, недосып, постоянная усталость - все это каждый день атакует наш иммунитет , который, в конце концов, сдается.

Заболевание молочной железы в медицине нередко связывают и с половой жизнью женщины. Сексуальная жизнь оказывает существенное влияние на наше здоровье. Ее отсутствие, нерегулярность, неудовлетворенность после полового акта могут резко «подкосить» женское здоровье. Все эти факторы способны вызвать серьезный гормональный сбой, что приведет к ряду самых неприятных последствий.

Генетическая предрасположенность в сочетании с вредными привычками создает благоприятную среду для появления различных опухолей. Такую наследственность можно «победить», если вовремя выяснить риск получения подобного заболевания, регулярно проводить его профилактику и соблюдать все указания врача.

Проблемы в эндокринной системе, гепатит, холецистит, нарушение процессов обмена веществ могут вызвать серьезный сбой в работе репродуктивной системы и стать причиной болезней груди. Стоит отметить, что лечение заболеваний молочной железы практически бесполезно, если при этом игнорировать наличие других болезней. В этом случае проблема будет возвращаться снова и снова. Помните, что организм - это единая система, и проблемы в одной сфере вызывают нарушения в другой.

Организм женщины – загадка, которую разгадать не всем под силу. Ведь только женщина может вынашивать в себе новую жизнь. Любая женщина мечтает стать матерью, но, увы, это доступно не всем. К большому сожалению, в наши дни все больше девушек страдают бесплодием и причины вовсе неизвестны.

Безусловно, много факторов. Экология, частые стрессы, вредные привычки – могут оказать влияние на здоровье женщины. Репродуктивная функция – одна из самых важнейших функций, которую нужно сохранить для применения ее по назначению в дальнейшем.

Помимо репродуктивной системы в организме женщины не последнее место занимают молочные железы. Многие наслышаны о том, как важно молоко матери для ребеночка. Что может быть лучше? Натуральнее продукта уж точно не удастся. Материнское молоко способно подарить стойкую иммунную систему малышу, а также здоровье на всю жизнь.

Как избавиться от женской болезни? Ирина Кравцова поделилась своей историей излечения от молочницы за 14 дней. В своем блоге она рассказала, какие препараты принимала, эффективна ли традиционная медицина, что помогло, а что нет.

Увы, не все женщины также могут воспользоваться возможностью – кормить грудью. К большому сожалению, как и с репродуктивной системой женщины, так и немало заболеваний, касающихся функционирования и здоровья молочных желез.

Самая главная функция молочных желез – синтез и выработка материнского молока. Однако многие причины препятствуют кормлению грудью. На сегодняшний день насчитывается много заболеваний непосредственно молочных желез, из-за которых женщина не может дать самое ценное для ребенка.

Для того чтобы быть счастливой, здоровой мамой для своего малыша, а также подарить малышу стойкую иммунную систему, необходимо предотвратить ряд заболеваний, а также других негативных явлений, препятствующих кормлению и рождению ребенка.

Какие же заболевания молочных желез встречаются на сегодняшний день, и чем они опасны? Чего стоит остерегаться будущим мамам?

Во избежание будущей маме разного рода заболеваний, способных негативно повлиять на функционирование молочных желез, нужно понимать содержимое органа и как осуществляется процесс непосредственно внутри, в организме.

Строение молочных желез – это, пожалуй, достаточно сложная и щепетильная тема. Потому что структура молочной железы довольно сложная. Кто бы что ни говорил, но молочные железы – это сложный орган, строение которого понятно далеко не каждому. Внутреннее строение очень разнообразное.

Многие представительницы прекрасного пола даже не подразумевают, сколько маленьких долечек и клеток жира находятся в груди.


Стоит начать с того, что молочную железу наполняют следующие составляющие:

  • тело, располагающиеся внутри;
  • жировая ткань;
  • ткань соединительного вида;

Это основа, наполняющая грудь женщины. На самом деле, роль каждой составляющей бесценна. Ведь, если какая-либо из тканей или же тело молочной железы подвергается негативному влиянию и изменяется по структуризации, то молочная железа в целом деформирует даже при незначительных нарушениях.

Например, женщины часто жалуются на нехватку упругости молочных желез. Бесспорно, женская грудь – это не только красиво, но и сексуально. Поэтому, многие дамы и хотят привлечь к себе внимание своей женственностью, но для этого порой не хватает даже элементарной упругости.

Упругость молочных желез определяется в зависимости от того, в каком состоянии пребывает такая составляющая, как ткань железистого типа. У молодых девушек объем ткани железистого типа превышен в молочных железах и именно поэтому они обладают упругим и подтянутым бюстом, которому можно только позавидовать.

Объем груди также напрямую зависит от объема жировой ткани в молочных железах. Например, когда женщины начинают терять вес, в первую очередь худеет и теряет объемы грудь. В силу того, что уменьшается объем жиров, грудь, состоящая из жировой ткани изменяется в объеме.

Что примечательно, в области соска находится самый минимальный объем мышц. В молочной железе мышца отсутствует.

Стоит также сказать, что у любой представительницы очаровательного пола, строение организма разное. У кого-то больше в железах преобладает жировая ткань, нежели железистая. Иными словами – в совокупности объем двух таких компонентов у всех различный.

На объем, и размер ткани железистого типа имеет весомое влияние на гормональный фон. Можно заметить особенное увеличение размеров в критические дни у женщин. В период кормления грудью, ткань железистого типа начинает увеличиваться в своем объеме, а после прекращения кормления перерастает в жир внутрижелезистого вида.


Функции молочной железы

Основная и самая главная функция молочных желез – секреция и выработка молока.

Причины заболеваний молочной железы

Безусловно, образование каких-либо заболеваний обусловлено рядом причин. Просто так, заболевания не возникают. Всему есть объяснение.

По каким причине возникают заболеваний молочной железы у женщин? Ведь, как известно, в последнее время, женщины стали часто обращаться за врачебной помощью. Заболевания молочных желез стали распространенным явлением. Нужно знать причины, из-за которых возникают такие заболевания.

Таким заболеваниям подвержены женщины:

Как видно, многие факторы можно и вовсе избежать. Например, исключить потребление алкогольной и табачной продукции, исключить аборты, своевременно планировать беременность, контролировать уровень сахар в крови.

Виды заболеваний

В медицине различают множество видов заболеваний, связанных с нарушение функционирования молочных желез:

Доброкачественная дисплазия (мастопатия)

Доброкачественная дисплазия молочной железы представляет собой совокупность явлений, характеризующихся как пролиферативными, так и регрессивными изменениями.

Изменения претерпевают ткани молочных желёз, формирующие в дальнейшем соотношений эпителиального и соединительнотканного типа, которое не является нормой. Кроме того, данный процесс характеризуется возникновение изменений фиброзного, кистозного, пролиферативного разновидностей в молочной железе.

Мастопатия является достаточно частым явлением у женщин. Примерно около 40-50% женщины подвергаются такому заболеванию.

Мастопатия бывает разных видов:

ВЫ ЗНАЛИ?

Минусом большинства препаратов являются побочные действия. Часто лекарства вызывают сильнейшую интоксикацию, впоследствии вызывая осложнения работы почек и печени. Чтобы предотвратить побочное влияние таких препаратов хотим обратить внимание на специальные фитотампоны.

  • железистого типа;
  • кистозного типа;
  • фиброзного типа;
  • смешанные формы;
  • аденоз;
  • узлового типа.

Как видно, разновидностей мастопатии довольно много и каждая имеет свои осложнения и характер протекания.

Также, данное заболевание классифицируется по степени того, как выражена пролиферация.

Всего выделяют несколько типов:

  • 1 степень;
  • 2 степень;
  • 3 степень.

Стоит отметить, что вторая и третья степень относятся к стадии предопухолевых.

Причины возникновения данного заболевания различны:

  • возрастная категория женщин старше 35 лет;
  • наследственный характер;
  • прерывание беременности искусственными путями;
  • сбои в менструальном цикле;
  • бесплодие эндокринного типа.

Формы

Существует несколько форм заболевания, образование которых зависит от того, какой компонент преобладает в тканях, располагающихся в молочных железах. Форма заболевания также зависит от возраста пациентки, а также от причин, которые способствуют образованию такого заболевания.

Мастопатия бывает в формах:

  • Диффузная форма. К данной форме относится заболевание мастопатия в фиброзном виде, кистозном и железистом.
  • Узловая форма;
  • Очаговая форма.

Это основная классификация, но помимо этого имеется еще несколько форм:

  • Иволютивная форма;
  • Дисгормональная форма.

Кроме этого, данное заболевание делится в зависимости от того, какая степень активности заболевания была диагностирована. Это тоже немаловажный факт.


Виды

Мастопатия диффузного и узлового типа классифицируется по следующим основаниям:

  • Инволютивный вид. При таком виде мастопатии происходит процесс увеличения подкожного слоя, который образуется в отложения из жира. Инволютивный вид диагностируется зачастую у женщин, достигших возрастной категории от тридцати до тридцати пяти лет. Гормоны играют важную роль и также оказывают весомое влияние на состояние здоровья женщины. Патология наблюдается чаще всего у женщин, возраст которых приближается к 30-35 годам. Активная выработка отложений из жира связана с повышенным объема выработки определенной группы гормонов, таких как:
    • тестостерон;
    • прогестерон;
    • эстроген.
  • Железистый вид. Такой вид заболевания на сегодняшний день встречается, как у молодых девушек, так и у женщин преклонного возраста. При таком виде мастопатии, возникают нарушения патологического характера, концентрация которых находится в молочных железах.Такие нарушения становятся причиной образования уплотнений в молочных железах. Уплотнения могут распространяться, а также локализироваться абсолютно в любой зоне молочной железы. Такой вид мастопатии возникает по следующему ряду причин:
    • частые стрессовые ситуации;
    • травма в области груди или же грудины;
    • болезнь и нарушение работы мочеполовой системы;
    • нарушение работы и функционации печени.
  • Кистозный вид. Такой вид мастопатии характеризуется образованием уплотнений, не оказывающих как такового негативного воздействия на состояние здоровья. Как известно, киста относится к новообразованию доброкачественного характера. Примерно у 50% женщин диагностируют мастопатию кистозного вида. Киста – проще говоря, уплотнение, окружённое тканью соединительного типа. При наличии такого новообразования, очень часто женщины чувствуют недомогание. Очень важно вовремя диагностировать наличие кистозного образования.
  • Фиброзно-кистозный вид. Еще один не менее распространенный вид – фиброзно-кистозный. Как правило, диагностика такого вида мастопатии заключается в обнаружении уплотнений, состоящих из соединительной ткани. Если уплотнения на протяжении долгого времени пребывают в периоде роста, то в последующем они начинают заполняться жидкостью и при этом перерастать в кисты. Наступление такого периода, как менопауза – основная причина возникновения такого вида мастопатии.
  • Локализованный вид. Локализованный вид представляет собой обнаружение в период диагностики множества уплотнений, концентрирующихся в одном, определенном месте. Особенность такого вида – высокая плотность новообразования.
  • Умеренный вид . Такой вид мастопатии встречается при диагностике уплотнений маленьких размеров. Как и при любой другой диагностике, требуется незамедлительная помощь врача и лечение при помощи медикаментов.

Воспалительные процессы

Воспалительные процессы – явление, сопровождающее зачастую заболевание мастопатия.

Нередко, именно воспалительные процессы оказывают влияние на форму и вид заболевания, а также на сопутствующие симптомы.

Зачастую, воспаление может протекать в органах малого таза. Надо понимать, что органы, находящиеся в зоне малого таза, имеют весомое значение для репродуктивной системы женщины.

Любой воспалительный процесс поспособствует образованию заболевания, а также усугублению и без этого симптоматике, доставляющей дискомфорт.

Любое лечение, при обнаружении воспалительного процесса, начинается с устранения воспаления. Какое-либо лечение заболевание при воспалении будет неэффективным. Необходимо в первую очередь снять воспаление, которое препятствует выздоровлению.

Воспалительные процессы зачастую возникают по причинам контактирования с инфекциями, из-за заболевания мочеполовой системы и по иным, индивидуальным причинам.

Одно из заболеваний воспалительного характера – мастит. Такое заболевание может препятствовать лечению мастопатии.

Как уже сказалось ранее, это воспалительный процесс, протекающий в молочных железах. Проявляется такое заболевание в виде сильных болей в груди, чувством «распирания», резкой сменой температуры тела.

Диагностировать такое заболевание можно при визуальном осмотре врачом. Кроме этого, дополнительно назначают ультразвуковую терапию. Образование такого заболевания объясняется, прежде всего, контактированием с бактериями в молочных железах.

Такое заболевание как мастит вызывают бактерии стафилококкового типа. Чем дольше молоко застаивается в железах матери малыша, тем больше вероятность создать условия для создания мастита.

В лечении такого заболевания как мастит необходим своевременное обращение к врачу. При ранней диагностике и лечении, есть шансы избавиться от заболевания в кратчайшие сроки.


Гипертрофия груди

Такое заболевание, как гипертрофия груди достаточно редко встречается в женщин. При таком заболевании размеры груди у женщины превышают норму. При таком заболевании, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

При чрезмерном объеме груди могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем. Казалось бы, какая опасность в большом объеме бюста? Невзирая на то, что на сегодняшний день, большая грудь – роскошь, нередко могут возникнуть проблемы со здоровьем.

Осложения:

  • большой объем нагрузки на позвоночник;
  • дискомфорт от белья;
  • ограничения в физической нагрузке;
  • процесс прелости кожи;
  • сложность в диагностике заболеваний молочных желез из-за большого объема груди.

При таком заболевании развивается также ряд заболеваний:

  • мастит;
  • миастения;
  • мастопатия фиброзно-кистозного вида;
  • заболевания, связанные с функционирование щитовидной железы.

Каковы причины развития такого заболевания? На самом деле, как такового точного ответа как не было, так и нет. Запустить процесс такого заболевания могут такие обстоятельства, как частые стрессы, повышенная масса тела, сильнодействующие лекарственные препараты.

Такое заболевание как гипертрофия груди имеет несколько стадий:

Злокачественные образования

Как известно, опухоли имеют как доброкачественный характер, так и злокачественный. Остановимся более подробно на злокачественных образованиях.

Появление опухоли злокачественного характера в молочных железах – к сожалению, не редкость на сегодняшний день.

В медицине выделяют всего три вида опухоли злокачественного характера молочной железы:

  1. Инвазивный вид;
  2. Гормонозависимый вид;
  3. Эстрогенозависимый вид.

Как уже стало понятно из наименований разновидности злокачественных опухолей, большую роль играет гормональный фон, а также эстроген.

Онкология может быть как первичная, так и вторичная.

Что же представляет собой каждый вид опухоли:

  • Гормонозависимый вид. Рецепторы, находящиеся в опухолевых тканях способны к контактированию с рецептарами половых гормонов. Именно такой контакт и порождает развитие и рост раковых клеток.Для определения наличия возможности к контактированию, необходимо сдать тестовый анализ, результаты которого и определят о наличии такой возможности. В случае если по результатам анализов примерно десятая часть от всего числа клеток содержит в себе подобные рецепторы, то такой вид опухоли принято считать гормонозависимым.
  • Инвазивный вид. Опухоли инвазивного вида, как правило, концентрируются в тканях соединительного типа, а также в жировых. Большим отличием данного вида от других – способность оперативно покидать рамки очага и проникать в лимфу.
  • Эстрогенозависимый вид. Наверно многие знают о том, что уровень эстрогена напрямую связан со здоровьем женщины и даже влияет на образование опухолей. Повышенный уровень эстрогена- то, чего должны опасаться женщины. Для того чтобы узнать уровень гормона, потребуется также сдать анализ-тест, результаты которого определят содержание данного гормона в организме женщины.

Терапия в таком случае направлена на подавление такого гормона, как эстроген. Ведь это основная задача для того чтобы провести эффективное лечение без последствий рецидива.


Узловая форма

Узловая мастопатия одна из часто встречаемых форм мастопатии. Узловая форма относится к образованиям доброкачественного характера. Данная форма также характеризуется дисгормональными изменениями, способствующих образованию узлов, а также кист в тканях молочных желез.

Узлового вида мастопатия характеризуется образованием уплотнений, а также набуханием груди и повышенной чувствительностью в период менструации.

Диагностика данного заболевания осуществляется при помощи ультразвукового исследования, позволяющего определить характер образований, а также их структуру и объем.

Терапия такого заболевания заключается в проведении коррекционных работ нарушений, которые возникли. Это могут быть воспалительные, эндокринные и многие другие нарушения.


Отечная форма

Как уже стало ясно, мастопатия проявляется у всех женщин в абсолютно разных формах.

Все зависит индивидуально от каждой женщины и особенностей организма, а также предрасположенности к такого рода заболеваний.

Отечная форма является разновидностью опухоли диффузного вида.

Отёчность – это лишь показатель плохого прогноза. К сожалению, прожить на протяжении хотя бы пяти лет удается мало кому при таком диагнозе и такой форме опухоли.

Выделяется отечность первичного и вторичного характера. Для такой патологии характерно быстрое развитие заболевания, мгновенное появление отека, сопровождающиеся покраснение кожного покрова молочных желез и появлением корки «лимона».

В отечной стадии, рак становится агрессивен, отдавая большой объем метостаз.

Отечность один из симптомов, который сопровождает заболевание мастопатия. Как известно, в период протекания такого заболевания, молочные железы начинают не только болеть, но и набухать и казаться отёчными. Это трудно не заметить. Хотя зачастую, женщины, не подозревающие о наличии такого заболевания, считают, что отёчность появилась по причине менструации.

Рожистоподобная форма

Рожистоподобная форма онкологии отличается от всех других форм резким агрессивным характером, скоротечностью, а также своей непредсказуемостью. В таких случаях, метастазы начинают массово распространяться, а также зафиксировано очень много случаев рецидива.

Данная форма характеризуется:

  • резкими покраснениями;
  • распространение покраснений за пределами молочных желез;
  • резкое повышение температуры тела.

Очень важно при такой форме рака, верно определить и диагностировать данное заболевание.

Маститоподобная форма

Такая форма рака обладает точно такими же симптомами, которые присущи заболеванию мастит. Поэтому, иной раз очень трудно определить онкологию от мастита.

При маститоподобной форме, в первую очередь увеличиваются молочные железы. Это становится сразу же заметно даже визуально. Ткани довольно-таки плотные и кажется, будто они натянуты.

Так же, как и при других формах рака, кожный покров резко краснеет и повышается температура тела. Более того, отёчность начинает свое распространение на верхние конечности и перетекает в область ключицы.

Если по истечении двух недель проведения лечения непосредственно мастопатии улучшений нет, то вполне возможно, что будет диагностирован маститоподобный рак.


Рак Педжета относится к числу онкологических заболеваний. Такое заболевание характеризуется появление опухолей в области около сосков или же непосредственно на сосках.

Такой вид заболевания встречается довольно редко и, как правило, ему подвергаются чаще женщины возрастной категории старше пятидесяти лет. Рак Педжета характеризуется, как скоротечное заболевание, в процессе которого быстро распространяются метастазы по всему организму человека.

Уровень смертности достаточно высокий в сравнении с другими онкологическими заболеваниями.

Описание причин, по которым появляется такое заболевание, до сих пор не изучено и неизвестно. Рекомендуется только лишь на постоянной основе посещать врача-маммолога, а также проводит ультразвуковые исследования.


Скрытый рак

Скрытый раз представляет собой заболевание, характеризующее в первую очередь процессом увеличения подмышечных лимфоузлов. Увеличение происходит за счет поражения метастазами.

Диагностировать при таком заболевании саму опухоль не удается. В большинстве случаев, люди лечатся от такого заболевания, как лимфаденит, и образование доходит до предракового состояния. И такое лечение оказывается абсолютно бесполезным.

В случае обнаружения увеличения лимфоузлов, необходимо проводить УЗИ, а также маммографию. Именно такие способы диагностики способны выявить опухоль уже на ранних стадиях. Очень часто применяется технология боипсии для гистологического исследования.

Другие болезни

Помимо упомянутых заболеваний, также нередко встречаются и другие заболевания молочных желез.

Трещины зачастую образуются у кормящих матерей. Образование трещин способствует проникновению инфекции в молочные железы, что в последствии образует воспалительные процессы. Во избежание таких проблем необходимо обеспечить тщательный уход за молочными железами.


Свищ

Свищ своего рода канал, который служит соединением между окружающим миром и органом. Как правило, свищ образуется по причине гнойных процессов.

Могут возникнуть серьезные, негативные последствия, если вовремя не устранить свищ.

Жировой некроз представляет собой омертвление очагово – аспетического типа жировой клетки, имеющейся у каждого человека в молочных железах.

Данное заболевание характеризуется образованием болезненных уплотнений, которые способны подвергнуть деформации молочную железу.

Диагностирование заболевания заключается в пальпации молочной железы, проведение ультразвукового исследования, маммографии, а также биопсии.

Атрофия молочных желез

Данный вид заболевания является последствием нарушения баланса внутрисекреторного вида. В таком случае поражаются обе молочные железы.

Очень часто такое заболевание возникает при резком похудении, а также при голодании. Зачастую врачи приходят к тому, что необходимо уменьшить грудь хирургическим путем.

Мастодиния

Такое заболевание характеризуется набуханием, болями, а также неприятными ощущениями в молочных железах.

Заболевание проявляется в двух формах: в физиологической и патологической формах.

Симптомами данного заболевания являются:

  • набухание груди;
  • боли в области молочных желез;
  • тяжесть в груди.

Для диагностики часто используют:

  • визуальный осмотр врача;
  • сбор анализов крови и мочи.

Истории наших читателей!
"Мне гинеколог советовала принимать натуральные средства. Остановили выбор на одном препарате - который помог справиться с приливами. Это такой кошмар, что порою даже из дома на работу выходить не хочется, а надо... Как начала прием, стало гораздо легче, даже чувствуется,что появилась какая-то внутренняя энергия. И даже захотелось снова сексуальных отношений с мужем, а то все без особого желания было."

Профилактика

Для того чтобы избежать заболевания молочных желез, необходимо соблюдать методы профилактики и на постоянной основе посещать врача-маммолога, проводить ультразвуковое исследование, маммографию, а также сдавать анализы крови и мочи.

Что лучше всего помогает при женских заболеваниях?

Минусом большинства препаратов, в том числе и описанных в этой статье, является побочные действия. Часто лекарства сильно вредят организму, впоследствии вызывая осложнения работы почек и печени.

Чтобы предотвратить побочное влияние таких препаратов хотим обратить внимание на специальные фитотампоны BEAUTIFUL LIFE.

В их составе есть натуральные лечебные травы - это дает потрясающие эффекты очищения организма и восстановления женского здоровья.

Подробнее как этот препарат помог другим женщинам

Желаем вам крепкого здоровья!

Вам также может быть интересно
Почему раньше в России высший свет разговаривал на французском языке, а не на русском?
Почему раньше в России высший свет разговаривал на французском языке, а не на русском?
(Académie Française) –ведущее ученое общество во Франции, специализировавшееся в сфере французского языка и...
Биография, семья, подвиг, память
Биография, семья, подвиг, память
Сергея Лазо не случайно иногда называют Дон Кихотом революции. Он отказался от своего происхождения, от всего,...